При дифтерии чаще всего поражается

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Что представляет собой токсоплазмоз, и какие симптомы у человека могут проявиться благодаря ему? Данное заболевание вызвано присутствием Toxoplasma gondii в организме у людей. Со временем поражает лимфатическую и нервную системы, сердце и печень, мышечные ткани, глаза. Благодаря статистическим данным известно, что от токсоплазмоза страдает больше половины человечества. Больше всего он распространен в Латинской Америке и Африке. В России такой диагноз наблюдается реже: примерно у одной трети населения. Однако все равно встает вопрос, можно ли вылечить токсоплазмоз?

Как токсоплазма попадает в человеческий организм?
Цикл развития токсоплазмы в человеческом организме
Симптомы
Врожденный токсоплазмоз
Приобретенный токсоплазмоз
Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза
Какими способами можно выявить токсоплазмоз?
Как лечить токсоплазмоз?
Токсоплазмоз: профилактика

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Токсоплазмоз у человека может появиться в следующих ситуациях:

После контакта с животными или птицами. Ученым удалось обнаружить проявление токсоплазмы у трехсот видов представителей фауны.
Несоблюдение норм гигиены при приготовлении пищи может спровоцировать заболевание под названием токсоплазмоз. Например, немытые фрукты и овощи или малообработанное термически мясо сильно угрожают здоровью.
Через укус насекомого или открытые повреждения кожных покровов возбудитель токсоплазмоза легко проникает внутрь человеческого организма.
Заражение может произойти внутриутробно от будущей матери к плоду, если она больна.
При хирургических вмешательствах и переливании крови.

Замечено, что болезнь токсоплазмоз наиболее часто встречается в местности с теплыми климатическими условиями.

А выше всего риск заражения у представителей профессий, непосредственно связанных с источником инфекции:

Чаще всего человек заражается от домашних животных. Особенно от кошек, так как их организм является носителем паразита на этапе достижения половой зрелости и размножения. Цисты попадают в окружающую среду вместе со слюной животного, молоком, мочой и калом.

Чтобы обеззаразить мясо, достаточно тщательно его прожарить, отварить или, наоборот, заморозить. А цисты, которых можно обнаружить в фекалиях, способны прожить не менее двух лет.

Местом размножения паразита является человеческий кишечник. В другие органы он попадает через кровь или лимфатическую жидкость, скапливаясь в их тканях и образовывая «псевдоцисты».

При нормальном функционировании иммунитета человека возбудитель прекращает размножаться в клетках, исчезает из кровеносных сосудов. В данном случае происходит образование настоящих цист, живущих в организме десятилетиями и не вызывающих нарушения его работы. При этом человек становится носителем инфекции, характерным признаком которой является стабильно низкое содержание в крови антител.

Нужно ли лечить токсоплазмоз в этом случае? Нет. При так называемой интактной форме нет надобности в терапии. В такой ситуации нельзя сказать, что токсоплазмоз – это заболевание. Какие-либо проявления недуга у человека, являющегося носителем, отсутствуют.

Если же иммунитет ослаблен, то начинается активное размножение паразита, который, достигая жизненно важных органов, способствует возникновению в них воспаления. Это очень негативно отражается на работе печени, нервной системы, сердца. Также повреждается глазная сетчатка.

Обычно в таком случае болезнь приобретает хронический характер, при котором признаки токсоплазмоза практически отсутствуют у человека.

Неокрепший организм ребенка подвергается сильнейшему воздействию. Признаки токсоплазмоза выражаются в поражении ЦНС и головного мозга. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Симптоматика варьируется в зависимости от того, каким образом произошло инфицирование.

Классификация токсоплазмоза напрямую влияет на его проявления. Огромную роль играет не только то, каким способом человек приобрел заболевание, но и его форма: острая или хроническая.

Данный вид патологии отличается тяжелым течением практически в каждом случае. При обострении поражаются абсолютно все внутренние органы и системы. В связи с этим симптомы токсоплазмоза у человека именуются «симптомами общего поражения».

Проявляются они в следующем:

температура тела значительно повышается;
озноб;
вялость;
сонливость;
желтушность кожных покровов;
печень и селезенка увеличены;
кожные высыпания;
снижение мышечного тонуса;
появление косоглазия.

Если воспалительные процессы начались не во всех органах сразу, а в определенном, то могут происходить следующие патологические изменения:

гидроцефалия (водянка головного мозга);
снижение зрения.

О том, что такое токсоплазмоз, приобретенный и протекающий ли он в острой форме, расскажут его симптомы, которые в разных случаях совсем не похожи.

Практически всегда такая патология развивается последовательно. Инкубационный период токсоплазмоза при этом может продолжаться от пяти до двадцати трех суток.

Как определить токсоплазмоз приобретенный в острой стадии?

По следующим признакам:

высокая температура;
озноб и общая слабость;
несильные головные боли;
ломота в мышцах и суставах;
лимфоузлы на шее увеличиваются (иногда воспаляются узлы в паховой и подмышечной областях, в районе ключицы);
увеличена печень;
пневмония;
нарушение работы головного мозга;
поражается сердце, точнее его внутренняя оболочка;
начинается воспаление глазного яблока;

Длительность острой формы колеблется от нескольких суток до нескольких месяцев. Затем болезнь переходит в хроническую форму.

Проявлять себя хроническое заболевание начинает примерно через пару недель после инфицирования.

Это одна из наиболее часто встречающихся форм патологии, которая также может протекать практически бессимптомно на протяжении нескольких лет.

Но в периоды обострения может проявиться в виде:

слабости;
снижения аппетита;
нарушения сна;
ухудшения памяти;
адинамии;
вспыльчивости и раздражительности.

Спровоцировано обострение может быть заражением вирусными инфекциями, применением в качестве составляющего терапии цитостатика.

Также можно заметить другие проявления:

Практически у каждого пациента возникают жалобы на постоянную температуру чуть выше 37°C. Именно этот симптом является главным признаком хронического течения болезни и означает вялотекущее воспаление в организме.
Лимфатические узлы ощутимо увеличены. Их пальпация может вызывать болезненные ощущения.
Также увеличиваются брыжеечные лимфоузлы. Этот симптом встречается примерно у половины пациентов. Однако такой признак может указывать не только на токсоплазмоз, но и на аппендицит, туберкулезный мезаденит или воспаление придатков.
Нарушение функций центральной нервной системы при хронической форме возникает у тех, чей иммунитет значительно снижен. Патология в таком случае носит характер воспаления сосудистой оболочки мозга. В дальнейшем происходит появление спаек с мягкой оболочкой, что сопровождается повышением давления внутри черепа, эпилептическими приступами и появлением симптомов вегетососудистой дистании.
При различных травмах, даже самых незначительных, у пациентов появляются боли в поврежденных суставах и мышцах. Особенно это касается голени. Спустя некоторое время после травмирования в мышечных тканях начинают образовываться кальцинаты.
Если была поражена сердечная мышца, то очень высока вероятность развития миокардита, а затем идущей следом миокардиодистрофией. Выражается патология в повышенном сердцебиении и аритмии. Болезненное ощущение за грудиной, напоминающее ее сдавливание, также считается основным признаком того, что в результате токсоплазмоза была повреждена сердечная мышца.
Патология, сказавшаяся на глазах, чаще всего проявляется в виде очагового хориоретинита. Встречаются более редко такие болезни глаз, как: конъюнктивит; кератит; неврит зрительного нерва, способствующий появлению близорукости.
Очень часто поражается печень при длительном присутствии инфекции в организме. У одного из трех пациентов врач на обследовании замечает значительное увеличение этого жизненно важного органа. К счастью, гепатит при форме заболевания, о которой идет речь, никогда не приобретает хронический характер и не способствует возникновению цирроза печени. Увеличение селезенки можно обнаружить только в редких случаях.
Проявление нарушений со стороны вегетативной нервной системы выражаются следующим образом: появлением мраморных кожных покровов; акроцианозом; гипергидрозом.
Когда при токсоплазмозе происходит поражение нервной системы, а если говорить точнее, периферических ее отделов, это проявляется в виде плекситов и ускорении сокращений сердечной мышцы.
Еще один симптом хронической формы – это аднексит. От него страдают исключительно женщины. Проявляется воспалением гениталий. Что такое токсоплазмоз, и каковы его последствия, женщина поймет, когда возникнут сложности, связанные с наступлением беременности. В качестве осложнения может сформироваться бесплодие. А сбой гормонального фона, вероятность которого очень высока при хроническом течении патологии, часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Как проявляется заболевание в детском возрасте? Говоря о симптоматике у детей, следует учитывать один определенный нюанс. Если ребенок физически здоров и полон сил, то в случае попадания в его организм небольшого количества токсоплазмы, ничего страшного не произойдет. Его иммунитет тут же встанет на защиту от паразитов, не позволяя им нанести какой-либо вред. Кроме того, проявления болезни в нежном возрасте чаще всего размыты, а осложнения практически не возникают.

Абсолютно по-другому протекает острая форма. У детей она сопровождается довольно серьезными отклонениями и плохим самочувствием.

В качестве основных признаков следует рассматривать:

высокую температуру, сопровождающуюся в некоторых случаях лихорадкой;
желтуху, которая появляется из-за того, что пострадала селезенка и печень;
увеличение лимфоузлов;
появление сыпи;
нарушение зрения;
постоянная слабость;
сонливость.

Токсоплазмоз становится для женщины невероятно опасным, если она беременна. Поэтому его профилактика должна стоять для нее на одном из первых мест. Давно известно, что такая патология грозит плоду различными тяжелыми нарушениями, так как заражение происходит внутриутробно.

При беременности можно заметить следующие проявления:

повышенная утомляемость;
частые головные боли;
болезненность суставов и мышц.
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов.

Токсоплазмоз не имеет каких-либо специфических проявлений, которые нельзя приписывать и другим заболеваниям. Поэтому его диагностика весьма непроста. Как определить наличие паразитов?

Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо провести ряд лабораторных исследований. Также не представляется возможным обойтись без магниторезонансной и компьютерной томографии.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза подразделяется на два вида:

Первые заключаются в биопробах.

Сюда входит изучение под микроскопом:

мазка с пораженных органов;
клеток лимфатических узлов;
крови;
мозга;
осадка жидкости из спинного мозга.

Однако из-за сложной техники проведения такие исследования не особо часто применяются.

Диагностика токсоплазмоза второго вида, наоборот, достаточно распространена. Суть ее состоит в серологических исследованиях, которые обладают высокой чувствительностью.

Лечение токсоплазмоза у взрослых и детей, если он приобретенный, нужно только в том случае, когда болезнь имеет острую форму и ярко выраженную симптоматику.

Когда токсоплазмоз – врожденная патология, лечение обязательно потребуется.

Тем, кто является просто носителем хронической инфекции, терапия не нужна.

Как вылечить токсоплазмоз?

Традиционно назначается комплексный курс приема медикаментов, в который могут входить:

сульфаниламиды;
Делагил;
Хлоридин;
Тетрациклин;
глюкокортикоиды (при поражении ЦНС),

Помимо того как лечить саму патологию, врач объяснит, как повысить защитные силы организма в борьбе с паразитами, и пропишет подходящие антигистаминные средства, витамины и иммуномодуляторы.

Токсоплазмоз у женщин, носящих под сердцем ребенка, нельзя лечить на протяжении первых двенадцати недель. Только на втором триместре она сможет начать избавляться от паразитов. Обычно лечащий врач выписывает рецепт на пириметамин и сульфадиазин, которые необходимо будет принимать одновременно. Цель такой терапии заключается не в том, чтобы уничтожить гельминта полностью, а в снижении активности его жизнедеятельности.

Токсоплазмоз – серьезное заболевание. Наибольшую опасность несут его последствия. Практически всегда они неизбежны при врожденной форме или значительных нарушениях функций иммунной системы.

Очень тяжело протекает токсоплазмоз у тех, кто имеет положительный статус ВИЧ или СПИД. Симптомы в этих случаях заключаются в поражении важнейших органов, а лечение никогда не даст окончательно положительного результата. То есть тут не идет речь о том, сложно ли вылечить болезнь. К сожалению, таким людям не обойтись без пожизненной терапии.

Наиболее распространены такие последствия токсоплазмоза, как:

значительное снижение зрения;
атрофия зрительного нерва;
сильнейшее нарушение ЦНС;
отек мозга;
арахноидит;
энцефалит;
эндокардит;
миокардит;
паралич;
эпилептиформный синдром.

Кроме всего вышеперечисленного следствием такой патологии может стать пневмония, или развиться токсический шок.

Теперь, когда известно, что такое токсоплазмоз, как проявляется он в каждой форме, и насколько трудно от него избавиться, пора поговорить о мерах предупреждения этой болезни.

Профилактика токсоплазмоза важна для всех, но особенно в ней нуждаются беременные. У женщины в этот период организм беззащитен перед носителями токсоплазмоза. Теперь, зная, что это такое, им следует быть гораздо аккуратней в вопросах своего здоровья. Поэтому будущим мамам обязательно соблюдать некоторые правила, рекомендуемые также и остальным людям.

Мясо перед употреблением необходимо хорошо проварить. А после разделки и других манипуляций с сырой говядиной следует тщательно вымыть рабочее кухонное место и руки.
Овощи, фрукты и зелень, особенно купленные с открытых прилавков на рынке, употреблять в пищу можно только предварительно вымытыми.
Домашние животные – лидеры в списке носителей инфекции. Халатное отношение к гигиеническим процедурам, так необходимым во избежание заражения, чревато тяжелыми последствиями. Чем опасен токсоплазмоз для плода, было сказано выше. Поэтому на весь период беременности контакт с четвероногими друзьями необходимо исключить. Если такой вариант невозможен, то имеет смысл отправить питомца на анализ, который покажет, является ли он носителем паразита. Но даже в случае отрицательного результата обязательно тщательно мыть руки после игр с собакой или котом. И тем более после уборки их лотка.

Только такая профилактика токсоплазмоза позволит вам оставаться здоровыми и не бояться за будущее детей.

Трихомониаз (трихомоноз) – болезнь, которой можно заразиться половым путем. Возбудитель заболевания – это паразит Trichomonasvaginalis, поражающий мочеполовые пути.

Выделяют 3 вида трихомонад: влагалищная, оральная. кишечная.

Появлению трихомоноза способствует влагалищная трихомонада. Бактерия абсолютно не устойчива к агрессивному воздействию внешней среды. Поэтому, когда паразит туда попадает, то происходит его быстрая гибель. Ведущий путь передачи trichomonasvaginalis – это незащищенный половой акт.

В здоровой микрофлоре влагалища обитают лактобактерии, формирующие кислую среду и защищающие от различных патогенных микробов и паразитов. Из-за ряда причин микрофлора может нарушаться, вследствие чего понижается кислотность влагалища. Этому способствуют такие факторы:

ослабление иммунитета;
беременность;
беспорядочные половые связи;
несоблюдение гигиенических правил;
менструация.

Попадая на слизистую влагалища, паразиты продуцируют специальные вещества, что позволяет им крепко цепляться к влагалищным стенкам. Также трихомонады выделяют особые ферменты, разъедающие и раздражающие слизистую, вследствие чего появляются воспалительные очаги.

Существует несколько этапов трихомониаза, которые различают в зависимости от реакции организма на трихомонаду и длительности течения болезни:

острый (до 2 недель);
малосимптомный, подострый (до 60 дней);
хронический (от 2 месяцев и дольше).

Когда инфекция становится хронической, нередко возникают рецидивы. Их появлению способствуют стрессы, несоблюдение гигиенических правил и инфекции.

Некоторые люди является носителями трихомонады, но у них часто отсутствуют характерные симптомы заболевания.

Ведущие симптомы заболевания – это поражение слизистой влагалища. Нередко воспаление переходит на мочеиспускательный канал (уретра) и мочевой пузырь. У некоторых женщин воспаляются выводящие протоки больших желез.

Инкубационный период трихомониаза – от 3 до 30 дней. В это время пациентка не ощущает никаких признаков болезни. Симптомы присутствия трихомонады во влагалище у женщин не специфические. Заболевание проявляется сильным отеком и покраснением промежности и гениталий, что показано на фото.

В процессе обследования гинеколог выявляет раздражение слизистой влагалища, что часто заканчивается кровотечением. При этом поверхность влагалища зернистая, а в процессе развития паразитоза образуются кондиломы, имеющие острые концы (как они выглядят показано на фото ниже).

Также у женщин при трихомониазе из влагалища выходит едкая пенистая жидкость. Пенящимися выделения становятся вследствие того, что бактерии выделяют углекислый зал.

Кроме того, заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

жжение и зуд внешних половых органов и внутренней части бедер;
на поздних стадиях отмечается отек половых губ;
зелено-желтые выделения, иногда с кровяными примесями, что показано на фото;
тянущая боль в низу живота и спине;
частое мочеиспускание, сопровождающееся резями;
боль и раздражение, интенсивность которых возрастает при половом акте.

Когда трихомоноз у женщин становится хроническим, то его симптомы перед менструацией и после нее сильно обостряются.

Примечательно, что признаки болезни могут быть различными, все зависит от места локализации поражения. Трихомонада очень редко сосредотачивается в маточных трубах, матке, яичниках и прочих органах половой системы. Ведь их защищает шейка матки, которая посредством щелочной реакции и сжатия мускулатуры не позволяет инфекции продвигаться дальше.

Так, трихомонады могут попасть в матку лишь в процессе родовой деятельности, при менструации и аборте. Когда паразит проникает в маточные трубы у женщин развиваются такие симптомы, как сальпингит и воспаление яичников, что приводит к формированию кист и спаек.

Если возбудитель попадает в уретру, а после в мочевой пузырь, то в слизистой мочеиспускательного канала развивается воспаление, которое называется трихомонадный уретрит. Это может произойти при использовании общих туалетных принадлежностей, случайных половых контактах и не соблюдении личной гигиены.

В некоторых случаях течение трихомоноза у женщин бессимптомное либо заболевание проявляется очень слабо. Зачастую причинами для посещения гинеколога при обострении болезни являются следующие симптомы: дискомфорт, жжение в процессе мочеиспускания и выделения с гноем из мочеиспускательного канала, имеющие неприятный запах.

Интенсивность и обилие симптомов зависит от массы факторов. К ним относят уровень иммунитета, наличие хронических инфекций, гельминтозов и заболеваний, а также состояние здоровья пациентки.

Исследования показали, что передача трихомониаза может приводить к единичным заболеванием лишь в 10% случаев.

Зачастую к трихомонаде присоединяются другие паразитарные болезни, которые вызывают гонококки, хламидии, различные грибки и микоплазма.

Чаще всего у мужчин при трихомониазе поражается уретра, реже – простата. На следующий день после полового акта с зараженной женщиной у 70% представителей сильного пола обнаруживаются трихомонады.

Однако по прошествии недели бактерии сохраняют жизнеспособность только у 30% инфицированных. Это объясняется тем, что среда мочеиспускательного канала является неблагоприятной почвой для развития трихомонад, из-за чего паразиты почти сразу умирают.

Нередко течение трихомониаза у мужчин практически не сопровождают симптомы. Как правило, болезнь проявляется, когда она находится на обостренной стадии. Признаки сходны с клинической картиной инфекции у женщин.

Если патология становится хронической, трихомонады продвигаются дальше по мочеиспускательному каналу, доходя до простаты, вследствие чего она воспаляется. При этом у мужчин возникают такие симптомы как:

ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
выделение урины по каплям;
затрудненное мочеиспускание.

Со временем эти проявления могут исчезнуть, но в некоторых случаях у мужчин остаются слизистые выделения. Так, трихомоноз перетекает в хроническую форму.

Трихомонады у женщин обнаруживаются в мазке, взятом со слизистой влагалища из 3 различных мест (уретра, шейка матки, задний свод влагалища). У мужчин диагностирование заболевания осуществляется с помощью тест-систем, молекулярного, бактериологического и микроскопического исследования.

Сегодня наиболее действенным средствами от трихомониаза у женщин и мужчин считаются Метронидазол, Тинидазол, Номиразол и Орнидазол. Однако при лечении беременных женщин Метронидазол и его аналоги использовать запрещено.

Также женщинам рекомендовано спринцеваться отваром из ромашки либо календулы.

Важным этапом возобновления естественной микрофлоры влагалища является активация местного иммунитета. Для этого делают вакцины с лактобактериями.

Дополнительно могут назначаться средства местного действия:

Далацин (вагинальный крем);
Флуомизин;
Гинальгин;
Тержинан;
Гинальгин;
Гексикон;
Макмирор;
Бетадин.

При трихомониазе у мужчин лечение должно быть противопротозойным. Пациентам назначаются препараты с имидазолом, которые принимают внутрь либо вводят в виде инъекций.

Если болезнь имеет торпидную либо хроническую форму рекомендовано применение трех гоновакцин. После чего назначаются противопротозойные средства.

В случае острых эксцессов проводится местное лечение. С этой целью делается инстилляция лекарственными препаратами и антисептическое промывание уретры.

При отсутствии лечения у женщин могут возникнуть такие последствия трихомониаза, как рак шейки матки, трубное бесплодие и гениальный герпес (как он выглядит видно на фото ниже). Также повышается риск преждевременных родов и выкидыша.

У мужчин не лечение инфекции приводит к таким осложнениям, как везикулит, орхит, простатит, хронический уретрит и увеличение риска заражения ВИЧ-инфекцией. Кроме того, неблагоприятные процессы в репродуктивных органах снижают половую функцию и ухудшают качестве спермы, что нередко становится причиной бесплодия. Видео в этой статье продолжит тему лечения трихомониаза.

Инкубационный период трихомониаза у женщин и мужчин: сколько длится?
Трихомониаз: симптомы у женщин, первые признаки и фото трихомонады
Трихомониаз у мужчин: фото, симптомы и проявления

Эхинококкоз – это паразит, который в период пребывания в человеческом организме выделяет токсины, негативно сказывающиеся на состоянии здоровья. Наиболее часто данным паразитом поражается печень.

Существует несколько способов передачи заболевания. Оно характеризуется наличием определенных симптомов. Для лечения недуга может использоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Эхинококкоз является достаточно распространенной паразитарной болезнью, при которой на печени образовываются кисты. Данное заболевание характеризуется хроническим течением. Симптомы болезни на начальных стадиях являются слабо выраженными.

Когда кистозные новообразования достигают значительных размеров, то это приводит к появлению соответствующих признаков. Выраженность признаков болезни напрямую зависит от стадии развития заболевания.

При появлении паразита в организме пациент не жалуется на симптомы. Обнаруживаются кисты на печени совершенно случайно в период обследования. В некоторых случаях у пациента диагностируется крапивница с зудом и жжением.

Второй этап заболевания характеризуется наличием более ярко выраженных признаков. Наиболее часто пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Эти признаки проявляются, если пациент употребляет жирные, жареные и чрезмерно соленые блюда. В области правого подреберья может появляться тяжесть. Заболевание может сопровождаться изжогой и кашлем. Некоторые больные жалуются на появление диареи.

В период обследования медики диагностируют, что пораженный орган увеличивается в размерах. На третьей стадии болезни прогрессируют осложнения. В этот момент кисты увеличиваются в размерах и загнивают. Заболевание может сопровождаться печеночной недостаточностью. Кожа и слизистые оболочки человека имеют желтый оттенок.

Симптоматика заболевания является ярко выраженной. Именно поэтому при появлении первых признаков болезни пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору.

В период выбора определенного метода терапии необходимо определить симптоматику болезни.

Для терапии заболевания может использоваться консервативный и хирургический путь. Для обеспечения максимальной эффективности лечения рекомендуется использовать народные лекарства.

Хирургическое лечение применяется практически во всех случаях. В ходе операции исключается содержимое капсулы и выкачиваются паразиты. После этого производится максимально аккуратное удаление кисты и пораженного участка органа.

После этого сшивается пораженный орган. Если заболевание протекает у беременной женщины, то лечение проводится хирургическим путем только после родов. Принимать препараты женщине строго запрещается. Хирургическая терапия проводится несколькими способами:

Радикальной эхинококкэктомией, при которой иссекается киста и фиброзная оболочка.
Разрезанием кисты, при котором выкачивается жидкость из нее, дезинфекция полости, ее днренирование и сшивание.
Эндоскопического дренирования.

Благодаря хирургическому вмешательству достаточно часто удается добиться полного излечения болезни.

Медикаментозное лечение эхинококкоза печени требует применять обезболивающие и противорвотные средства. Для того чтобы усилить защитные функции печени необходимо также принимать соответствующие лекарства. С целью предотвращения распространения паразита необходимо осуществлять прием противовоспалительных лекарств.

Для устранения паразитов необходимо применять медикаментозные препараты. Наиболее часто специалисты рекомендуют проводить лечение:

Гепатопротекторами. С помощью данных лекарств осуществляется защита тканей печени от поражения. Благодаря универсальному эффекту воздействия после поражения эхинококком функции печени полностью восстанавливаются.
Обезболивающих и противорвотных таблеток. Благодаря данным лекарствам осуществляется облегчение состояния пациента после операции. Их действие направлено на устранение тошноты, рвоты, а также болезненности.

С помощью данных медикаментов проводится профилактика патологического состояния. Наиболее часто она проводится с помощью Мебендазола или Вермокса. Некоторым пациентам назначают прием Альбендазола, Немозола, Гелмадола и других противопаразитарных средств.

Лечение эхинококкоза печени препаратами подразумевает прием определенных лекарственных средств в виде:

С помощью препаратов осуществляется максимально эффективная борьба с паразитами. Препараты должны прописываться только доктором после проведения соответствующей диагностики, что устранит возможность развития осложнений.

Лечение не дает гарантии стопроцентного выздоровления, но позволяет значительно ускорить этот процесс. Благодаря абсолютной безопасности лекарств обеспечивается возможность их применения для лечения различных категорий пациентов.

Настой трав является высокоэффективным в терапии патологии. Для его приготовления берутся березовые почки, бессмертник и мята.

Две столовые ложки сбора трав смешиваются с 400 миллилитрами кипятка. Настаивается лекарство в течение часа. После его процеживания оно используется для приема внутрь. Взрослым пациентам необходимо принимать по 100 миллилитров в день, а детям – по 50 миллилитров.

Готовится лекарство на основе наземной части растения, которая предварительно высушивается и измельчается. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. После двухчасового настаивания средство принимают внутрь. За один прием необходимо выпивать не более чайной ложки лекарства. Прием препарата должен проводиться раза в день.

Для борьбы с паразитами можно использовать водочную настойку на основе березовых почек и чистотела, которые смешиваются в равных количествах. Одну часть трав необходимо положить в сухую емкость и залить пятью частями кипятка. Настаивается лекарство в прохладном месте в течение недели. Прием лекарства осуществляется перед едой по столовой ложке.

Лечение заболевания у детей должно проводиться с применением травяных ванн. Для их приготовления берутся околоплодники фасоли, чистотел, тимьян, окопник, овсяная солома. Вода для ванны предварительно кипятится. В нее добавляются травы. После остывания ванны до температуры в 37 градусов. После принятия ванны необходимо сделать массаж спины. С этой целью применяется пшеничная мука и мед.

Как проявляется эхинококкоз печени, необходимо увидеть на фото. Данное заболевание характеризуется патологическим изменением внутренних органов. При эхинококкозе у пациента разрастаются кисты, которые являются своеобразной защитной оболочкой паразита. Кисты достаточно часто становятся причиной аллергической реакции. также на фоне их появления могут деформироваться внутренние органы. Рост новообразований наблюдается на протяжении всей жизни.

Эхинококкоз является достаточно коварным заболеванием, которое проявляется на поздних стадиях. Во избежание неприятных последствий патологического процесса необходимо проводить его профилактику, которая устранит возможность развития паразита в печени.

Перед приемом пищи пациенту необходимо в обязательном порядке мыть руки с мылом. Мясо перед употреблением должно термически обрабатываться, что устранит возможность развития патологии. При появлении первых признаков эхинококкоза пациенту необходимо назначить соответствующее лечение.

С этой целью применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

И в заключение предлагаем посмотреть небольшое видео по теме:

источник

Дифтерией называют острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает палочка Леффлера.

Патологический процесс может охватывать ротовую полость, нос, половые органы и кожный покров. Наиболее частая форма заболевания — дифтерия ротоглотки, она же является и самой контагиозной (опасной в плане распространения).

Дифтерия имеет инфекционную природу. Единственной причиной заражения может быть контакт с больным человеком — бактерионосителем палочки Лефлера. Способствуют заражению следующие факторы:

отказ от вакцинации;
снижение защитных сил организма;
устойчивость возбудителя во внешней среде.

Дифтерия является социально опасным заболеванием. Токсины, образующийся в процессе жизнедеятельности бактерий, способны поражать нервную систему, сердечную мышцу и прочие органы. Дифтерия нередко приводит к опасным осложнениям и даже летальному исходу.

Признаки дифтерии зависят от места локализации возбудителя. Среди общих симптомов, характерных для всех форм болезни, можно выделить следующие:

слабость;
отечность тканей, служащих входными воротами инфекции;
увеличение лимфатических узлов;
незначительное повышение температуры тела — до 37,5-38,5 °С;
снижение работоспособности;
бледность кожных покровов.

Чаще всего (в 90% всех случаев заболеваемости) встречается дифтерия ротоглотки. Продолжительность инкубационного периода — от 2-х до 10 дней (от момента контакта человека с бактерионосителем). При проникновении палочки Леффлера на слизистую оболочки рта, она повреждает ее и вызывает некротизацию тканей. Этот процесс проявляется сильным отеком, образованием экссудата, который в дальнейшем заменяется фибриновыми пленками. Трудноотделяемый налет покрывает миндалины, может выходить за их пределы, распространяясь на соседние ткани.

После появления желто-белых пленок начинают нарастать и другие признаки дифтерии:

повышается температура тела;
возникает боль в горле;
развивается гиперемия зева, отек мягких тканей;
появляются признаки интоксикации: головная боль, ломота в теле, слабость.

При развитии токсической или гипертоксической форм дифтерии налеты приобретают грязно-серый цвет, распространяются на язычок, мягкое небо, дужки. Шея сильно отекает, возникает интенсивная головная боль, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела до 40°С.

Геморрагическая дифтерия проявляется кровавыми налетами в зеве, развитием кровотечения из носа, глотки, кишечника. Чем позднее больные обращаются за медицинской помощью, тем выше риск развития осложнений дифтерии: миокардитов, паралича дыхательных путей, судорог, кровотечения, летального исхода.

Клинические проявления дифтерии достаточно очевидны для того, чтобы одного внешнего осмотра ротоглотки было достаточно для постановки диагноза. Возбудителя можно выявить с помощью бактериологического исследования.

Дифтерия лечится строго в условиях стационара. Больной человек должен в обязательном порядке изолироваться от остальных людей. В основе лечения лежит введение противодифтерийной сыворотки, способной нейтрализовать токсическое воздействие анатоксина на организм человека. Если после применения сыворотки симптомы интоксикации нарастают, то прибегают к повторному ее введению.

Активно проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия. Иногда к растворам для вливаний добавляют преднизолон. При развитии токсической формы болезни проводится плазмафарез, гемосорбция. Активно применяется антибактериальная терапия с назначение ампициллина, эритромицина и иных препаратов, губительно действующих на кокковые микроорганизмы.

Больным с выраженной дифтерией зева показаны паровые ингаляции, полоскание горла антисептиками и противовоспалительными средствами, назначают и антигистаминные препараты. При нарастающем отеке и риске развития стеноза срочно вводится преднизолон. Приступ асфиксии смягчается увлажненным кислородом. Дыхательная недостаточность и круп являются показанием для проведения экстренной операции — интубации трахеи (введения в нее специальной трубки для обеспечения дыхания).

Народная медицина не может помочь человеку с дифтерией, так как болезнь опасна и требует введения вакцины. Можно применять настои и лекарственные отвары для полоскания горла и снятия признаков воспаления слизистой глотки.

Единственной эффективной мерой профилактики дифтерии является вакцинация. Она проводится всем людям, начиная с 3-х месяцев жизни, по специально разработанной схеме. Особое внимание вакцинопрофилактике стоит уделять людям, работающих в больших коллективах, где велик риск заражения инфекционным возбудителем.

локализованной формы;

распространенной формы, с образованием фибриновых пленок за пределами глотки;

субтоксической, токсической, гипертоксической форм.

3. Дифтерия носа, кожи, половых органов или глаз.

4. Поражение палочкой Леффлера сразу несколько органов.

Дифтерия в передаче «Жить здорово!».

Доктор Комаровский о дифтерии у детей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дифтерия имеет инкубационный период, который длится 2-12 (чаще 5-7) сут, после чего появляются симптомы дифтерии.

Дифтерия классифицируется по локализации процесса и тяжести течения болезни. Самые частые формы — дифтерия ротоглотки (зева) и дыхательных путей. Возможна также дифтерия носа, глаз, уха, половых органов. Эти формы обычно сочетаются с дифтерией ротоглотки. Дифтерия кожи и ран встречается главным образом в тропических странах.

Симптомы дифтерии ротоглотки характеризуются наличием на миндалинах плёнчатых налётов, которые могут распространяться за пределы миндалин на нёбную занавеску, язычок, мягкое и твёрдое нёбо. Налёты имеют равномерную белую или серую краску, расположены на поверхности миндалин («плюс ткань»), с усилием снима ются шпателем, при этом обнажается эрозированная кровоточащая поверхность.

Налёты не растираются, не тонут и не растворяются в воде.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Дифтерия ротоглотки диагностируется очень редко на основании эпидемиологических, клинических и бактериологических данных, когда налёты отсутствуют, есть лишь лёгкая гиперемия и отёчность миндалин. Симптомы дифтерии ротоглотки а также характер налётов позволяют разделить ее на следующие формы:

локализованная (островчатая, плёнчатая) — налёты не выходят за пределыминдалин;
распространённая — налёты переходят на мягкое и твёрдое нёбо, дёсны.

Возможно формирование налётов на слизистой оболочке щёк после химического ожога, на ранке после экстракции зуба и прикуса языка. По тяжести течения эти формы относят к лёгкой дифтерии. Для лёгкой формы дифтерии ротоглотки характерны острое начало с повышения температуры тела до 37,5-38,5 °С, общего недомогания, боли в горле (незначительной или умеренной). Налёты появляются через сутки, на 2-й день приобретают характерный вид. При осмотре отмечают бледность лица, умеренную гиперемию миндалин с синюшным оттенком. Поднижнечелюстные лимфатические узлы, как правило, не увеличены, безболезненны при пальпации. Лихорадка длится до 3 сут. Без лечения налёты сохраняются до 6-7 дней. При лёгких формах дифтерии ротоглотки (локализованная и распространённая) возможен отёк миндалин.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Наличие отёка ротоглотки даёт основание диагностировать токсическую форму дифтерии, которая протекает в среднетяжёлой и тяжёлой форме. Тяжесть течения обусловлена степенью выраженности основных синдромов, прежде всего степенью функциональных изменений различных органов и систем во все периоды болезни. Выраженность отёка слизистой ротоглотки и шейной клетчатки — лишь один из многих признаков, характеризующих тяжесть течения дифтерии, зачастую не самый важный.

Субтоксическая и токсическая дифтерия ротоглотки I степени чаще имеет среднетяжёлое течение. Эти формы имеют более выраженные симптомы дифтерии: общая интоксикация, более высокая (до 39 °С) и длительная лихорадка, выраженная астения, тахикардия, более сильные боли в горле. Налёты на миндалинах распространённые, иногда поражена только одна миндалина. Миндалины отёчны, ярко гиперемированы. Отёк шейной клетчатки локализуется при субтоксическом варианте в подчелюстной области, а при токсической дифтерии I степени распространяется до середины шеи.

Токсическая дифтерия II, III степени и гипертоксическая дифтерия характеризуется тем, что симптомы дифтерии развиваются очень быстро: наблюдатся общая интоксикация, озноб, повышение температуры тела до 40 °С и выше, резкая мышечная слабость, головная боль, сильные боли в горле. При осмотре выявляют бледность кожи, выраженный отёк шейной клетчатки, распространяющийся при токсической дифтерии II степени до ключиц. при III степени — ниже ключиц на грудную клетку. Отёк тестоватой консистенции, безболезненный. Поднижнечелюстные лимфатические узлы умеренно болезненны, значительно увеличены, контуры их из-за отёка и периаденита нечёткие. При осмотре слизистой ротоглотки обнаруживают диффузную гиперемию и резкую отёчность миндалин, которые могут смыкаться по средней линии, что затрудняет дыхание, глотание, придаёт голосу носовой оттенок. Налёты в первые сутки могут иметь вид белесоватой паутинки, на 2-3-й день болезни приобретают характерный вид, причём у этой категории больных плёнки плотные, распространённые, выходят за переделы миндалин, образуют складки.

При гипертоксической дифтерии на 2-3-й день болезни развиваются инфекционно-токсический шок и полиорганная недостаточность. Для геморрагического варианта характерно пропитывание налётов кровью, из-за чего они приобретают багровую окраску.

Наблюдают также кровоизлияния в зоне отёка, носовые кровотечения и другие проявления геморрагического синдрома.

При тяжёлом течении болезни симптомы дифтерии, лихорадка и интоксикация сохраняются до 7-10 сут, налёты отторгаются ещё в более поздние сроки, оставляя после себя эрозированную поверхность.

Дифтерия дыхательных путей (дифтерийный круп) — частая форма болезни. Дифтерийный круп может быть локализованным (дифтерия гортани), распространённым (дифтерия гортани и трахеи) и нисходящим, когда процесс распространяется на бронхи и бронхиолы. Тяжесть течения этой формы болезни определяется степенью стеноза (т.е. выраженностью дыхательной недостаточности).

Дифтерийный круп начинается с небольшого повышения температуры тела, появления сухого, «лающего» кашля, охриплости голоса, переходящей в афонию. В течение 1-3 сут процесс прогрессирует, появляются типичные симптомы дифтерии и признаки стеноза гортани: шумный здох, сопровождающийся втяжением эпигастральной области, межреберий, над- и подключичных ямок, яремной ямки. Через несколько часов — 2-3 сут присоединяются признаки дыхательной недостаточности: двигательное беспокойство, бессонница, цианоз, бледность кожи, тахикардия, повышение артериального давления, сменяющиеся заторможенностью, судорогами, артериальной гипотензией. При исследовании крови выявляют нарастающую гнпоксемию, гиперкапнию. респираторный ацидоз. У взрослых из-за широкого просвета гортани такие симптомы, как афония и стенотическое дыхание, могут отсутствовать, процесс развивается медленно. Признаки дыхательной недостаточности проявляются на 5-6-й день болезни при развитии нисходящего крупа: возникают чувство нехватки воздуха, тахикардия, бледность кожных покровов, цианоз, аускультативно — ослабление дыхания. Локализованный и распространённый круп часто выявляют только при ларингоскопии — обнаруживают дифтерийные плёнки на голосовых связках. Плёнки легко снимаются и могут быть удалены электроотсосом.

[14], [15], [16], [17], [18]

Дифтерия носа — третья по частоте форма болезни. Симптомы дифтерии носа начинаются постепенно. Температура тела нормальная или субфебрильная. Отмечают сукровичные или слизисто-гнойные выделения, чаще односторонние, появляется мацерация кожи у входа в нос, при риноскопии выявляют эрозии, корки, фибринозные плёнки в носовых ходах, которые могут распространяться на кожу, слизистую оболочку гайморовых пазух. В редких случаях возникает отёк лица.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Процесс обычно односторонний. Характерен отёк век, сужение глазной щели, гнойно-сукровичное отделяемое. На переходной складке конъюнктивы появляется фибринозная плёнка, которая может распространяться на глазное яблоко. Возможен отёк мягких тканей в области глазницы.

[25], [26], [27]

Дифтерия половых органов встречается у девочек. Симптомы дифтерии половых органов характеризуются отёчностью вульвы, выделения. Фибринозные плёнки локализуются в области малых губ и входа во влагалище.

[28]

Дифтерия кожи и ран встречается преимущественно в тропиках; симптомы дифтерии кожи и ран характеризуются наличием поверхностной малоболезненной язвы, покрытой фибринозной плёнкой. Общее состояние нарушается мало; течение вялое, до 1 мес.

[29], [30]

Чаще всего наблюдается сочетание дифтерии ротоглотки с дифтерией дыхательных путей и носа, реже глаза и половых органов.

[31], [32], [33], [34]

Для тяжёлых токсических форм дифтерии характерно поражение различных органов и систем. В клинической практике целесообразно выделять несколько клинических синдромов.

[35], [36], [37], [38], [39]

Синдром местных проявлений (отёк подкожной клетчатки шеи, ротоглотки, распространённые фибринозные налёты и др.). В абсолютном большинстве случаев именно на основании этого синдрома врач может диагностировать дифтерию.

Интоксикационный синдром наблюдают у всех больных с токсическими формами дифтерии. Характерны резкая слабость, лихорадка, артериальная гипотензия, жажда, тахикардия, снижение диуреза, анорексия и бессонница.

Выраженность интоксикационного синдрома в острый период болезни — один из критериев тяжести течения.

При особо тяжёлом течении дифтерии (фульминантная форма) и выраженной интоксикации у 3-7% больных развивается токсико-метаболический шок. Он характеризуется тяжёлым ДВС-синдромом (проявляющимся не только лабораторными изменениями, но и клиническими симптомами), выраженной гиповолемией, острой дыхательной недостаточностью и почечной недостаточностью, нарушениеу функции миокарда (нарушение сократимости и проводимости) и поражением черепных нервов. При синдроме токсико-метаболического шока происходит быстрое и выраженное поражение клеток-мишеней, и в последующем декомпенсируются нарушения функций многих органов и систем. При развитии синдрома токсико-метаболического шока летальный исход наблюдается практически в 100% случаев.

Синдром дыхательной недостаточности при тяжёлой дифтерии может быть обусловлен следующими основными причинами: инфекционно-токсическим шоком, стенозом гортани, частичной непроходимостью верхних дыхательных путей (отёк надгортанника, выраженный отёк ротоглотки с дисфункцией мягкого нёба, западение корня языка, преимущественно у алкоголиков, аспирация плёнки в трахею), нисходящим крупом, быстрым внутривенныу, введением больших доз противодифтерийной сыворотки с развитием респираторного дистресс-синдрома, обструктивным бронхитом и тяжёлой пневмонией, полинейропатией с поражением диафрагмы и вспомогательных дыхательных мышц.

Синдром дыхательной недостаточности в период своего проявления практически всегда определяет тяжесть течения болезни, при тяжёлом течении дифтерии наблюдается в 20% случаев.

Наиболее частые признаки дыхательной недостаточности — одышка, цианоз (акроцианоз), угнетение сознания различной степени, нестабильная гемодинамика (артериальная гипертензия, тахи- и брадиаритмии), снижение диуреза, гипоксемия, гипер- или гипокапния.

Стеноз гортани и нисходящий круп — наиболее частые причины летального исхода при дифтерии (особенно в первые 10 дней болезни). В отдалённые сроки болезни (после 40-го дня) синдром дыхательной недостаточности также часто приводит к гибели больных: развивается он прежде всего из-за нарушения иннервации дыхательной мускулатуры и присоединения пневмонии.

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром) наблюдают при всех формах токсической дифтерии. Клинические признаки ДВС-синдрома при тяжёлых формах регистрируют в 15% случаев. Развитие сывороточной болезни усугубляет течение ДВС-синдрома.

Сердце страдает в результате непосредственного действия экзотоксина. При тяжёлых формах дифтерии действуют дополнительные поражающие факторы: гипоксические состояния различного генеза (ДВС-синдром, дыхательная недостаточность, анемия), объёмные перегрузки при острой почечной недостаточности, электролитные нарушения. Поражение сердца в большинстве случаев определяет тяжесть состояния больного, особенно с 10-го и по 40-й день болезни.

Симптомы дифтерии при этом синдроме складываются из кардиальных жалоб, синдрома сердечной недостаточности и физикальных данных. Кардиальные жалобы при дифтерии непостоянны и не отражают тяжести поражения сердца. При обследовании наибольшее значение имеет выявление аритмии и дефицита пульса. бледности или цианоза. Для более точной и ранней оценки состояния миокарда необходимы данные ЭКГ, ЭхоКГ исследований, а также результаты исследования активности кардиоспецифических ферментов.

Критерии, определяющие тяжёлое поражение миокарда с неблагоприятным прогнозом:

прогрессирующая сердечная недостаточность преимущественно по правожелудочковому типу (по клиническим данным);
выраженные нарушения проводимости, такие, как атриовентрикулярная диссоциация с идиовентрикулярным ритмом, АВ-блокада II степени 2-го типа по Мобитцу, сочетающиеся с ди- и трифасцикулярными блокадами ножек пучка Гиса (по данным ЭКГ);
снижение сократимости, т.е. уменьшение фракции выброса левого желудочка менее чем на 40% (по данным ЭхоКГ);
выраженное повышение или, наоборот, относительно низкие показатели активности кардиоспецифических ферментов в сочетании с перечисленными выше признаками;
развитие в поздние сроки болезни электрической нестабильности миокарда в виде частых тахиаритмий и фибрилляции желудочков.

Синдром поражения миокарда при тяжёлой дифтерии выявляют постоянно, в сочетании с другими синдромами это наиболее частая причина летального исхода при тяжёлых формах дифтерии ротоглотки.

Синдром поражения периферической нервной системы связан с прямым действием экзотоксина на нервные волокна и аутоиммунными процессами, проявляется в виде бульбарного пареза (паралич) и полинейропатии.

Бульбарный парез (паралич) при токсических формах дифтерии выявляют в 50% наблюдений. Возникают гнусавость голоса и поперхивание при приёме жидкой пищи. Эти изменения регистрируют как в начальном периоде (3-16-е сутки), так и в более поздние сроки (после 30-х суток) болезни. Поражение других пар черепных нервов (III, VII, X, XII) встречается реже, возникает парез (паралич) мышц глотки, языка, мимической мускулатуры, нарушается кожная чувствительность.

Полинейропатия возникает в 18% случаев, проявляется нарушением функции (парез или паралич) конечностей, диафрагмы, межреберных нервов. Полинейропатия возникает, как правило, после 30-го дня болезни. Выявляют периферический парез (или паралич) с угнетением или отсутствием сухожильных рефлексов, уменьшением мышечной силы, нарушениями чувствительности, ограничением подвижности диафрагмы (определяют рентгенологически или по экскурсии нижнего края лёгких). Больные предъявляют жалобы на мышечную слабость, нарушение чувствительности, онемение пальцев, нарушение походки или невозможность ходьбы, чувство нехватки воздуха, одышку. Поражение конечностей всегда возникает раньше дыхательных расстройств, а восстанавливается раньше функция дыхательной мускулатуры.

Степень тяжести полинейропатии оценивают на основании жалоб больного и результатов общепринятых методов клинического обследования (определение рефлексов, кожной чувствительности, частоты дыхательных движений и др.). Методом электронейромиографии можно выявить значительную диссоциацию между темпом развития и выраженностью клинических признаков и степенью электрофизиологических нарушений. ЭНМГ-исследования выявляют сниженную скорость проведения импульса по нервам и уменьшение амплитуды М-ответа не только при явных клинических признаках, но и в их отсутствие. Изменения электронейромиографии возникают за 2-3 нед до клинических проявлений. Наиболее часто и тяжело полинейропатия протекает у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Поражение почек при дифтерии принято характеризовать термином «токсический нефроз». При тяжёлом течении заболевания поражение почек проявляется макрогематурией, лейкоцитурией, цилиндрурией, протеинурией.

Прямое поражающие действие экзотоксина на паренхиму почек минимально, не приводит к клиническим проявлениям почечной недостаточности и не влияет на тяжесть течения. Развитие острой почечной недостаточности при дифтерии определяется только вторичными факторами воздействия:

развитием выраженного ДВС-синдрома и гиповолемии на 5-20-е сутки болезни;
развитием полиорганной (септической) недостаточности после 40-х суток;
ятрогенными причинами (передозировка противодифтерийной сывороткой, назначение аминогликкозидов).

При развитии острой почечной недостаточности у больных наблюдают олигоанурию, повышение уровня мочевины, в меньшей степени креатинина и калия в плазме крови. Большее повышение уровня мочевины по сравнению с уровнем креатинина связано с высокой активностью катаболических процессов. При повышении концентрации калия в плазме возможны асистолия и летальный исход.

Выраженность данного синдрома зависит от тяжести течения дифтерии и поражения иммунной системы. Синдром неспецифических инфекционных осложнений может возникнуть как в первую неделю заболевания, так и в более отдалённые сроки (после 30-го дня болезни). Чаще всего регистрируют пневмонию, бронхит, инфекцию мочевыводящих путей; возможно развитие абсцесса миндалин, перитонзиллярного абсцесса.

Данные осложнения значительно чаще наблюдают у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Их возникновению способствуют неадекватная санация трахеобронхиального дерева при длительной ИВЛ, катетеризация мочевого пузыря и центральных вен. Развитие сепсиса возможно даже в поздние сроки заболевания.

Все вышеперечисленные синдромы и симптомы дифтерии связаны с действием токсина, местным процессом. Они определяют тяжесть, течение и исход болезни, поэтому рассматриваются как характерные проявления, а не осложнения. При тяжёлой дифтерии возможны осложнения неспецифического характера, которые могут превалировать в клинической картине и даже быть непосредственной причиной летального: исхода.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Возможны следующие виды ятрогенных осложнений.

Осложнения, связанные с развитием сывороточной болезни вследствие введения противодифтерийной сыворотки: экзантема, миокардит, полиартрит, «обострение» ДВС-синдрома, поражение почек, дыхательная недостаточность; возможен анафилактический шок.
Осложнения, обусловленные длительным назначением глюкокортикостероидов, что приводит к угнетению иммунитета, гипокалиемии (с развитием мышечной слабости, экстрасистолии, вялой перистальтики кишечника, со вздутием живота), эрозивному гастриту, трофическим нарушениям.
Поражение почек вследствие приёма аминогликозидов.

Тяжёлые симптомы дифтерии приводят к достаточно большой летальности, которая составляет 10-70%. Основные причины смерти — поражение сердца, паралич дыхательной мускулатуры, асфиксия при дифтерии дыхательных путей, инфекционно-токсический шок, а также вторичные бактериальные осложнения.

источник