Меню Рубрики

Побочный эффект после прививки от столбняка и дифтерии

Некоторые родители забывают о значимости вакцинопрофилактики, подвергая опасности себя и своих детей. Столбняк и дифтерия — инфекционные заболевания, распространенные повсеместно. Они приводят к тяжелым осложнениям, инвалидности или смертельному исходу.

Избежать таких последствий можно с помощью плановой вакцинации. Профилактическая прививка от столбняка и дифтерии успешно защищает от этих болезней благодаря появлению стойкого иммунитета.

Столбняк и дифтерия — это опасные для жизни и высокозаразные инфекционные заболевания, имеющие множество последствий. Попадая в организм, патогенные возбудители вырабатывают очень ядовитые токсины.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем, реже — через зараженные предметы. Чаще она встречается у непривитых детей дошкольного и школьного возраста. Клиническая картина классической дифтерии включает в себя следующие симптомы:

  • признаки интоксикации – высокая температура, сильная слабость, головные боли;
  • увеличение и отечность миндалин;
  • налет в виде пленки грязно-серого цвета на мягком небе, глотке и миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов шеи.

Столбняк возникает тогда, когда возбудитель попадает в ткани, лишенные доступа кислорода. Основной способ передачи – инфицирование из окружающей среды во время ранений и травм. Патогенный микроб начинает вырабатывать столбнячный токсин, обладающий нервно-паралитическим действием. Он поражает нервные волокна и нарушает передачу импульсов к мышцам.

Первые симптомы столбняка возникают примерно через неделю после получения травмы. В области раны появляются неинтенсивные тянущие боли. Через 1-2 дня симптоматика быстро нарастает. Жевательные и мимические мышцы лица спазмируются и начинают судорожно сокращаться. Вслед за ними поражается мускулатура шеи, нарушается глотание и голос.

В дальнейшем судороги распространяются по всему телу. На поздних стадиях мышечные волокна становятся настолько напряжены, что человек принимает неестественную позу – опистотонус. На кровати он опирается только на голову и стопы, а корпус выгибается дугой.

Обе болезни опасны тяжелыми симптомами интоксикации и множественными осложнениями. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу. Тяжелее они протекают у детей, часто принимая агрессивное течение. Организм ребенка более чувствителен к воздействию токсинов из-за незрелого иммунного ответа.

Дифтерийные пленки могут отрываться от слизистых, перекрывая доступ кислорода в трахею и легкие. Такое состояние называется истинным крупом и приводит к смерти от нехватки кислорода. Последствия тяжелой дифтерии могут привести и к стойкой инвалидизации. Из-за сильного токсического воздействия поражается сердечная мышца, нервная система, голосовые связки, мускулатура конечностей.

Особую опасность имеют геморрагическая и токсическая формы дифтерии. В первом случае повышается ломкость сосудов и усиливается кровоточивость тканей. На теле образуются множественные очаги кровоизлияний. Человек может погибнуть от обильного желудочно-кишечного или легочного кровотечения.

Клиническая картина гипертоксической дифтерии характеризуется опасными симптомами:

  • коматозное состояние или нарушение сознания;
  • судороги всех групп мышц;
  • температура 40 °C и выше;
  • отек жировой клетчатки шеи и груди.

Опасность столбняка заключается в нарушении функции дыхания или работы сердца.

Судорожное сокращение или паралич мышц не позволяют грудной клетке совершать вдох и выдох. Человек умирает от острой нехватки кислорода. Реже происходит остановка сердца из-за прямого воздействия столбнячного токсина на сердечную мышцу.

Вакцинацию рекомендуется проводить по схеме, указанной в календаре вакцинопрофилактики. Если противопоказаний нет, то первая прививка от дифтерии и столбняка детям делается в три месяца. Затем с определенным интервалом вводят еще две вакцины для формирования крепкого иммунитета.

Прививку можно делать только здоровым лицам. Это значит, что на момент вакцинации не должно быть никаких проявлений острых и хронических заболеваний. При наличии противопоказаний сроки прививания переносятся до момента полного восстановления здоровья.

Все противопоказания можно разделить на две категории: абсолютные и относительные. Абсолютные – это те, при которых применение вакцины полностью запрещено.

К ним относятся:

  • врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • аллергические реакции на любой компонент вакцины;
  • тяжелые осложнения после предыдущей прививки.

При относительных противопоказаниях иммунизация разрешена, но проводится немного позже, чем у всех остальных пациентов.

Отсрочить вакцинацию необходимо при следующих состояниях:

  • острые инфекционные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • обострение хронических болезней;
  • низкая масса тела ребенка при рождении (менее 2500 гр).

При простудных заболеваниях прививку можно сделать через 2-4 недели после полного выздоровления. В остальных ситуациях вопрос о вакцинации рассматривается врачом индивидуально. В таких случаях график всех последующих прививок тоже сдвигается.

Прививка от дифтерии и столбняка взрослым проводится в плановом порядке через каждые 10 лет. Если в детстве вакцинирование проходило по графику, то первая ревакцинация делается в 24 года. В остальных случаях назначается индивидуальное расписание, исходя из даты последней иммунизации.

Для введения только столбнячной сыворотки существует также ряд экстренных показаний:

  • обморожения и ожоги 2-ой степени и выше;
  • домашние роды;
  • аборты вне медицинских учреждений;
  • травматические повреждения кожи и слизистых;
  • ранения брюшной полости с нарушением целостности органов ЖКТ;
  • гангрена и некроз мягких тканей.

При возникновении этих аварийных ситуаций высока вероятность попадания в организм инфекционного возбудителя. Экстренная профилактика проводится моновакциной и направлена только на предупреждение столбняка. Она должна быть введена во время обращения человека за медицинской помощью.

Вакцинация приводит к развитию особой реакции на введение обезвреженных токсинов (анатоксинов). Через несколько часов после прививки появляется общая слабость и чувство разбитости, затем поднимается температура и присоединяется озноб. Это состояние самостоятельно проходит через 2-3 дня и не требует медицинской помощи.

Небольшая болезненность и уплотнение на месте укола тоже считается нормальным явлением. Через 1-2 дня область инъекции будет болеть меньше, а примерно через неделю указанные симптомы полностью исчезнут.

Как и любые вакцины, прививки от столбняка и дифтерии имеют свои побочные эффекты.

Чаще всего встречаются местные осложнения в области инъекции препарата:

  • стойкое покраснение и отечность;
  • образование плотного и болезненного инфильтрата;
  • нагноение и абсцесс.

Очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы или распространенной сыпи. Они могут сопровождаться сильным зудом и шелушением кожи. Самыми опасными последствиями прививания являются генерализованные формы аллергии — отек Квинке и анафилактический шок. В этих случаях существует прямая угроза для жизни. Если во время не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то может наступить смерть.

После прививки от столбняка и дифтерии побочные действия возникают у взрослых значительно реже, чем у детей. Это связано с тем, что незрелая иммунная система малыша хуже сопротивляется действию токсина. Кроме того, побочные эффекты у ребенка до 2-ух лет также могут быть обусловлены не только прививкой АКДС. В этом возрасте одновременно вводят вакцину от полиомиелита.

Перед иммунизацией врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты. В этом случае снижается риск появления или обострения аллергии после прививки. Грудным детям за неделю до прививания нельзя менять рацион и давать новые продукты.

Некоторые врачи рекомендуют делать вакцинацию на голодный желудок. Однако у детей быстрый метаболизм, и на фоне стресса и недоедания ребенок может упасть в обморок. Поэтому длительность перерыва между последним приемом пищи и процедурой должна быть 2-3 часа.

Вакцинацию проводят только на фоне полного здоровья. За несколько суток до введения первой АКДС ребенку назначаются общие анализы крови и мочи. В день прививки врач проводит клинический осмотр и измеряет температуру. Если он выявит признаки простудного заболевания, то плановая прививка переносится на 2-3 недели.

Все препараты различаются между собой по составу и дозировке анатоксина:

  • АКДС – комбинированная вакцина из обезвреженных токсинов дифтерийной и столбнячной палочки, а также убитых возбудителей коклюша;
  • АДС – содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксин, а коклюшные микробы отсутствуют;
  • АДС-М – концентрация анатоксинов уменьшена вдвое;
  • АД-М и АС – моновакцины, содержащие отдельные дифтерийные (половинная доза) или столбнячные токсины.

Для прививок используются комбинированные вакцины отечественного или импортного производства. Зарубежные аналоги (Пентаксим, Инфарнрикс) не входят в перечень бесплатных лекарств, поэтому приобретаются за личные средства.

Для формирования устойчивого иммунитета каждая из перечисленных вакцин используется только в определенном возрасте:

  • АКДС – дети в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев;
  • АДС-М – подростки в 14 лет и взрослые;
  • АДС – дети в возрасте 6-ти лет.
  • АД-М – школьники в 11 лет;
  • АС – экстренная профилактика столбняка.

Моновакцины (АД-М и АС) могут использоваться вместе в тех случаях, когда вакцины АКДС нет. Такую замену следует производить только у детей старшего возраста (от 14 лет) и у взрослых.

Плановые прививки делают в поликлиниках в манипуляционном кабинете, в экстренных случаях – в любом медицинском учреждении (больница, травмпункт). Перед каждой процедурой доктор осматривает пациента, спрашивает о самочувствии и измеряет температуру. Если человек здоров, то он допускается к вакцинации и направляется в прививочный кабинет.

Медсестра попросит снять одежду, обработает руки и наденет стерильные перчатки. Ампула с препаратом тщательно взбалтывается, чтобы перемешать компоненты в однородную смесь. Перед прививкой место укола дважды обрабатывается ватным шариком, смоченным антисептическим средством.

Стерильные условия и одноразовые инструменты полностью исключают риск вторичного инфицирования.

Инъекция АДС и АКДС производится в верхне-боковую часть ягодичной мышцы. Если же в этой области есть признаки инфекционной сыпи или дерматита, то укол делается в бедро. После прививки следует несколько минут придерживать ватный тампон, чтобы предотвратить даже незначительное кровотечение. Вакцина АДС-М вводится только внутримышечно в ногу или внутрикожно под лопатку.

Затем пациент остается под наблюдением доктора еще 30-40 минут. Если в этот период резко ухудшится состояние, то врачи окажут первую помощь.

Сразу после вакцинации организм получает небольшой стресс. В это время все силы направлены на создание антител против дифтерии и столбняка. Общий иммунитет и сопротивляемость к возбудителям болезней падает, поэтому увеличивается риск ОРВИ и других инфекций.

Чтобы избежать заражения, нужно остерегаться людных мест и переохлаждения.

Особое внимание необходимо уделять рациону питания. Следует отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию (цитрусовые, шоколад и другие сладости). Прививки не сочетаются с алкоголем, поэтому употреблять спиртное запрещено в течение 7-10 дней. Ежедневно рекомендуется выпивать не менее 1 литра чистой воды. Это поможет снять симптомы интоксикации и улучшить общее состояние.

Грудным детям нельзя давать новые прикормы раньше, чем через две недели после прививки. Они могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Место, куда вводилась инъекция, нельзя трогать и мочить минимум два дня. Водные процедуры запрещены из-за возможного инфицирования раны. Кроме того, горячая ванна усиливает кровообращение, поэтому боль и отечность становятся сильнее. Если малыш испачкался, то его можно обтереть влажным полотенцем, обходя область укола.

Компрессы на водке, капустный лист и другие домашние средства на болезненное уплотнение ставить не стоит.

Чтобы уменьшить боль и отечность, можно использовать мази с противовоспалительным компонентом:

Доктор Комаровский, врач-педиатр и инфекционист с многолетним стажем работы: «Плановая вакцинация – обязательная процедура для каждого. Если медицина и общество откажется от прививок, то мир утонет в эпидемиях и пандемиях.

Вакцина от столбняка и дифтерии несет несомненную пользу и защищает организм от опасных возбудителей. Осложнения и побочные эффекты встречаются очень редко. Они не должны становиться причиной отказа от вакцинопрофилактики.

Его отзывы о людях, отказывающихся от прививок, весьма негативные. Не соглашаясь на проведение вакцинации, они подвергают огромному риску собственных детей. Здравомыслящие родители должны понимать, что несут ответственность за здоровье ребенка. Они обязаны способствовать его укреплению и сохранению, а не бездумно подвергать опасности детские жизни.

источник

Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.

АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:

  • 5 ед. столбнячного анатоксина;
  • 5 ед. дифтерийного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).

В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.

Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.

Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.

Поскольку данная патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 17 лет вакцинация против болезни проводится каждые 10 лет. Раньше АДС переставали вводить в 66 лет, сейчас ограничение по возрасту сняли, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка. Основанием для этого становится:

  • наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже;
  • появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов;
  • укус животного;
  • грядущая операция (если ранее прививку АКДС не делали).

Если АДС заменяет АКДС, то ее вводят двумя дозами с интервалом в 45 дней, при этом ревакцинацию осуществляют спустя год однократно. Последующие прививки делают в 7 и 14 лет. Деткам, которые переболели коклюшем, вакцину АДС вводят в любом возрасте и каждые 10 лет поддерживают иммунитет, повторяя процедуру. Если ребенка вакцинировали единожды АКДС, и лекарство стало причиной возникновения аллергии или спровоцировало побочные реакции, то его меняют на аналог. Он создается без коклюшного компонента (АДС вводят спустя месяц после АКДС). Ревакцинацию проводят спустя 9-12 месяц.

Согласно инструкции к препарату АДС детям делают прививку, вводя вакцину в мышцу бедра или подлопаточной области. Взрослым пациентам укол ставят подкожно (на указанных участках толщина кожи небольшая). Вводя сыворотку АДС в мышечные ткани, врач сокращает риск негативных последствий и побочных эффектов. Рекомендуется делать профилактическую процедуру с утра натощак, так иммунизация будет максимально быстрой и легкой для организма.

Вакцинацию от столбняка и дифтерии делают практически всем людям, противопоказания к иммунизации незначительны. Если у ребенка/взрослого есть непереносимость компонентов сыворотки или повышенная чувствительность к ним, процедуру отменяют. Прививка от столбняка и алкоголь несовместимы, о чем пациента заблаговременно предупреждают. В случае употребления таких напитков за 1-3 дня до иммунизации ее отсрочивают. Кроме того, врач может перенести прививку АДС при:

  • болезни нервной системы;
  • острых заболеваниях;
  • беременности сроком до 12 недель;
  • обострении аллергического заболевания;
  • высокой температуры тела;
  • диатезе/экземе;
  • приеме пациентом сильнодействующих медикаментов.

Любая реакция организма на прививку АДС не должна считаться отклонением. Когда формируется иммунитет к заболеваниям, неприятные симптомы лишь свидетельствуют об этом и проходят спустя 1-3 суток после вакцинации самостоятельно. Многие детки жалуются, что прививка от столбняка болит – это тоже является естественной реакцией. Местное уплотнение и покраснение в области введения вакцины не должны пугать родителей. Такие симптомы проходят через 3-4 дня.

источник

За последние десятилетия плановая вакцинация практически не контролируется государством, поэтому многие предпочитают ее не проводить. Некоторые заболевания, включая столбняк и дифтерию, встречаются очень редко. По этой причине заражение ими представляется невозможным, и люди пренебрегают профилактикой.

Мнения по поводу вакцинации разделились. Большинство квалифицированных специалистов настаивает на необходимости ее выполнения, но есть и приверженцы натуралистической теории, которые считают, что иммунная система способна справляться с инфекциями самостоятельно. Делать ли прививку от дифтерии и столбняка решают родители ребенка или сам пациент, если он уже взрослый.

Вероятность заражения этими заболеваниями очень низкая благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий проживания и коллективному иммунитету. Последний сформировался потому, что прививка от дифтерии и столбняка массово использовалась долгие десятилетия. Количество людей с антителами к инфекции превышает численность населения без них, это препятствует возникновению эпидемий.

Первая указанная патология представляет собой очень заразное бактериальное поражение, которое провоцируется бациллой Лёффлера. Дифтерийная палочка выделяет большое количество токсинов, вызывающих нарастание плотных пленок в ротоглотке и бронхах. Это приводит к обструкции дыхательных путей и крупу, быстро прогрессирующему (15-30 минут) в асфиксию. Без экстренной помощи наступает летальный исход от удушья.

Заразиться столбняком нельзя. Возбудитель острого бактериального заболевания (палочка Clostridium tetani) попадает в организм контактным путем, через глубокие повреждения кожи с формированием раны без доступа кислорода. Главное, чем опасен столбняк для человека – смертельный исход. Clostridium tetani выделяет сильнодействующий токсин, вызывающий тяжелые судороги, паралич сердечной мышцы и дыхательных органов.

Неприятные симптомы после введения профилактического средства являются нормой, а не патологией. Вакцина от столбняка и дифтерии (АДС) не содержит живых бактерий-возбудителей. В ее составе присутствуют только их очищенные токсины в минимальных концентрациях, достаточных для начала формирования иммунитета. Нет ни одного доказанного факта возникновения опасных последствий при использовании АДС.

Существуют случаи, когда вакцинацию следует просто отложить, и ситуации, при которых от нее придется отказаться. Прививка от дифтерии и столбняка переносится, если:

  • человек болел туберкулезом, гепатитом, менингитом в течение года;
  • не прошло 2-х месяцев с момента введения любой другой вакцины;
  • проводится иммуносупрессивная терапия;
  • у пациента ОРЗ, ОРВИ, рецидив хронического заболевания.

Исключить применение АДС необходимо при непереносимости любых компонентов препарата и наличии иммунодефицита. Игнорирование врачебных рекомендацией приведет к тому, что после прививки дифтерия-столбняк организм не сможет выработать достаточное количество антител для нейтрализации токсинов. По этой причине перед процедурой важно проконсультироваться с терапевтом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Прививки отличаются по входящим в их состав активным ингредиентам. Есть медикаменты только от дифтерии и столбняка, и комплексные растворы, дополнительно защищающие от коклюша, полиомиелита и других патологий. Многокомпонентные инъекции показаны для введения детям и тем взрослым, которые прививаются впервые. В государственных клиниках используется одна целевая вакцина от столбняка и дифтерии – название АДС или АДС-м. Импортным аналогом является Дифтет Дт. Для детей и непривитых взрослых рекомендуется АКДС или ее комплексные синонимы:

Пожизненный иммунитет к описываемым болезням не формируется, даже если человек ими переболел. Концентрация антител в крови к опасным токсинам бактерий постепенно снижается. По этой причине вакцина против столбняка и дифтерии повторяется через определенные промежутки времени. При пропуске плановой профилактики придется действовать по схеме первичного введения медикаментов.

Вакцинация проводится в течение всей жизни человека, начиная с младенческого возраста. Первая прививка против дифтерии и столбняка ставится в 3 месяца, после чего она повторяется еще дважды через каждые 45 дней. Следующие ревакцинации осуществляется в таком возрасте:

  • 1,5 года;
  • 6-7 лет;
  • 14-15 лет.

Взрослым людям прививка от дифтерии и столбняка повторяется каждые 10 лет. Для поддержания активности работы иммунной системы против этих болезней врачи рекомендует ревакцинироваться в 25, 35, 45 и 55 лет. Если с момента последнего введения медикамента прошло больше отведенного срока, необходимо сделать 3 последовательные инъекции, аналогично возрасту 3-х месяцев.

Читайте также:  Дифтерия как часто встречается в наше время

Специальных мероприятий перед вакцинацией не требуется. Первичная или плановая прививка от дифтерии и столбняка детям выполняется после предварительного осмотра педиатром или терапевтом, измерения температуры тела и давления. По усмотрению доктора сдаются общие анализы крови, мочи и кала. Если все физиологические показатели в норме, вводится вакцина.

Для правильного усвоения организмом раствора и активации иммунной системы укол производится в хорошо развитую мышцу без большого количества жировой ткани вокруг, поэтому ягодицы в данном случае не подходят. Малышам инъекцию делают преимущественно в бедро. Взрослым ставится прививка от столбняка и дифтерии под лопатку. Реже укол выполняется в плечевую мышцу, при условии ее достаточного размера и развитости.

Негативные симптомы после введения представленной вакцины встречаются очень редко, в большинстве ситуаций она переносится хорошо. Прививка детям от дифтерии и столбняка иногда сопровождается местными реакциями в области укола:

  • покраснение эпидермиса;
  • отечность в зоне введения препарата;
  • уплотнение под кожей;
  • незначительная болезненность;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение;
  • насморк;
  • дерматит;
  • кашель;
  • зуд;
  • отит.

Перечисленные проблемы исчезают самостоятельно в течение 1-3 дней. Для облегчения состояния можно проконсультироваться с доктором по поводу симптоматического лечения. У взрослых наблюдается аналогичная реакция на прививку дифтерия-столбняк, но могут возникнуть и дополнительные побочные эффекты:

  • головные боли;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • нарушение аппетита;
  • расстройства стула;
  • тошнота и рвота.

Указанные выше негативные явления считаются вариантом нормального ответа иммунной системы на введение бактериальных токсинов. Высокая температура после прививки от столбняка и дифтерии свидетельствует не о воспалительном процессе, а выделении антител к патогенным веществам. Серьезные и опасные последствия возникают только в тех случаях, когда не были соблюдены правила подготовки к применению вакцины или рекомендации на период восстановления.

Прививка дифтерия-столбняк осложнения провоцирует при:

  • аллергии к любому из ее компонентов;
  • наличии противопоказаний к введению медикамента;
  • вторичном инфицировании раны;
  • попадании иглы в нервную ткань.

Тяжелые последствия неправильной вакцинации:

источник

По стандартизированной схеме прививку от столбняка делают детям комбинированной вакциной. Сбалансированное, оптимально дозированное введение противодифтерийного и противостолбнячного компонентов хорошо переносится организмом.

Осложнения встречаются на компоненты столбняка, которые являются достаточно агрессивными, но обеспечивают длительный устойчивый иммунитет. Массовая вакцинация детей позволяет обеспечить отсутствие распространения заболевания в человеческой популяции, но полностью победить болезнь ученым не удалось. Многократные усилия по полной нейтрализации опасных инфекций завершились неудачей из-за выработки бактериями устойчивости к химическим препаратам.

Известно что дифтерия и столбняк – это смертельные заболевания. Без стойкого иммунитета человек погибнет при попадании в организм возбудителей этих инфекций.

Для вакцинации детей разработано несколько вариантов прививок от столбняка. По общепринятому алгоритму ребенку младше 7 лет рекомендуется введение анатоксина – ослабленного столбнячного антигена, провоцирующего мышечные сокращения у человека. Подавление агрессивных свойств не приводит к параличам.

Для школьников и подростков разработаны препараты с разными дозами чистого токсина.

Изолированная вакцина может вводиться взрослым. Обязательна иммунизация беременных, позволяющая предотвратить гибель женщины и плода.

Рациональность антистолбнячной вакцинации при вынашивании ребенка объясняется возможностью передачи защитных антител ребенку с кровью матери. Малыш рождается на свет с защитой от этой опасной инфекции. Иммунитет сохраняется на протяжении 2 месяцев, так как материнские иммуноглобулины не являются собственными компонентами защитной системы малыша. После этого периода нужно делать вакцину от столбняка ребенку (с 3 месяцев жизни).

Для полноценной защиты в Российской Федерации вводится 5 доз противостолбнячной вакцины. До года распределяются 3 дозы, обычно через каждый месяц. Четвертая иммунизация осуществляется с полутора лет. Последняя – после 6 лет перед посещением школы.

На протяжении жизни взрослым для поддержания устойчивости против инфекции рекомендуется противостолбнячная иммунизация через каждые 10 лет. Концентрация антител снижается через 5 лет, поэтому рекомендован их контроль.

Современное распространение Интернета привело к сомнению относительно важности иммунизации у родителей. При ответе, надо ли делать прививку от столбняка детям, требуется анализ клинических случаев смертности от заболевания у детей без вакцинации.

Столбнячный токсин приводит к сокращению мускулатуры всего тела. К смертельному исходу приводит спазм дыхательных мышц. Для обеспечения физиологического дыхания требуется оптимальное функционирование грудной клетки. Анатомически при вдохе грудная клетка расширяется, при выдохе – сужается. Так поддерживается оптимальное внутригрудное давление. При спазме дыхательной мускулатуры грудная клетка находится в суженном состоянии, что не позволяет человеку дышать.

Лекарственными препаратами можно расслабить мускулатуру, но тогда не обеспечивается расширения при вдохе. То есть у врачей нет средств противодействия столбнячному токсину с целью коррекции оптимального процесса дыхания. Без вакцинации нельзя остановить распространение токсического вещества по организму, а соответственно, летальный исход является предопределенным. Об этом свидетельствует и статистика. В 2012 году в мире наблюдалось около 200000 случаев гибели людей от столбняка.

Заразиться легко. Возбудитель проникает через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки. С одинаковой вероятностью встречается инфекция у жителей городской и сельской местности, так как пыли, которая является благоприятной средой для инфицирования, хватает везде.

После клинических исследований ученые выяснили, что единичное попадание столбнячного микроба в организме не обязательно приводит к выработке устойчивого иммунитета к нему. Единственный способ формирования устойчивой защиты – это вакцина. Сила специфического иммунитета определяется количеством прививок. Для оптимальной защиты разработан регламент, которого нужно обязательно придерживаться.

Повторная вакцинация взрослых проводится через каждые 10 лет. Если предварительно не было иммунизации, то требуется введение двух доз с перерывом через месяц. Следующая дозировка проводится через год. Все остальные – через 10 лет.

Нарушение данной схемы приводит не только к ослаблению противостолбнячной защиты, но и возможному развитию побочных эффектов.

Только соблюдение графика иммунизации позволяет защитить организм взрослых от опасной инфекции.

Обязательной вакцинации подвергаются люди, проживающие в районах с неблагоприятной инфекционной обстановкой по столбняку – военные, студенты, наемные рабочие.

Побочное действие противостолбнячной вакцинации у взрослых:

  • Постпрививочные реакции – эритема в месте введения, отечность, болевые ощущения, небольшая отечность. Проходят самостоятельно через 1-2 недели при соблюдении режима. Нельзя мыть места инъекции, подвергать механическим воздействиям;
  • Повышение температуры прослеживается часто. Обычно проходит на протяжении пары дней. При сохранении температурных показателей на высоких уровнях требуется посещение врача. Самостоятельно принимать жаропонижающие препараты запрещено, так как такое поведение не позволит специалисту оценить характер гипертермии, которая может быть реакцией на прививку или интоксикационным синдромом за счет отравления крови;
  • Отсроченные осложнения – аллергия (отек Квинке, дерматит, зуд).

При наличии аллергических реакций у взрослых на компоненты противостолбнячной вакцины на предыдущем этапе, следующая иммунизация проводится ослабленным анатоксином. Пациенты с иммунодефицитами также не прививаются «живым токсином».

Кроме плановой вакцинации, существуют определенные ситуации, когда делают прививку от столбняка взрослым. Опишем основные моменты, когда нужно обратиться в медицинское заведение для иммунизации:

  1. При отсутствии плановых прививок в детстве;
  2. Повреждение кожи, слизистых оболочек грязным предметом при сроке предыдущей противостолбнячной вакцинации более 10 лет;
  3. Неуверенность в чистоте предмета, которым была сделана рана или появлении симптомов интоксикации после травмирования;
  4. Кожные ожоги с волдырями;
  5. Наличие дефектов слизистых оболочек после травм с омертвением тканей.

Пациент с наличием данных дефектов обязательно должны быть защищен от столбняка.

Обязательна вакцинация беременных, женщин, планирующих зачатие. Если по серьезным причинам не проведена прививка при вынашивании ребенка, ее следует сделать после рождения. Для этих целей рекомендуется АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Вторичная прививка рекомендуется сразу после столбняка.

Современная медицина имеет в распоряжении несколько видов вакцин от разных производителей. Изолированная прививка – «АС» направлена исключительно на развитие иммунитета от столбняка. Ее делают при возникновении экстренных ситуаций у пациента, при которых возможно инфицирование.

Вариант «АД-М» предназначен для профилактики дифтерии. Нередко для профилактики двух опасных инфекций данные препараты вводятся вместе.

Комплексные противостолбнячные вакцины:

При крепком иммунитете применяется комбинированная вакцинация под названием АКДС. В европейских странах разработан свой вариант прививки под названием «DTP». В ее состав входят ингредиенты, разработанные бельгийскими и французскими учеными.

Французская разработка «Вак» является аналогом российского варианта АДС. Против столбняка и дифтерии проводятся постоянные разработки, но более эффективных вариантов, чем вышеперечисленные, пока не создано.

Появление клинических симптомов столбнячной инфекции после заражения на протяжении 1-2 дней возможно, но проявления патологии выражены слабо. Температурная реакция быстро исчезает, а мышечных судорог не возникает.

Пожилым людям делают прививку АДС- М через каждые 10 лет. Препарат содержит компоненты от дифтерии и столбняка. В зрелом возрасте количество антител снижается через каждые 5 лет, поэтому рекомендуется контролировать уровень иммуноглобулинов. Если их концентрация уменьшилась, рекомендуется внеплановая вакцинация.

Нельзя вводить вакцину от столбняка при наличии противопоказаний:

  • Экзема кожных покровов;
  • Диатез;
  • Прием сильных лекарств;
  • Высокая температура;
  • Наличие острых инфекций.

Здоровому ребенку рациональнее делать комбинированную прививку от столбняка и дифтерии препаратом АДС. Альтернативой средству является АКДС, но по наблюдениям ее переносимость значительно ниже, чем первоначальный вариант. В состав последнего средства входит коклюшный компонент, на который часто возникает побочное действие.

Комбинированные инъекции являются самыми оптимальными, так как состав препаратов изготавливается на одной основе за исключением специфических антигенов.

Календари вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка аналогичны, поэтому не рационально делать дополнительные инъекции. Основным компонентом, который балансирует состав вещества, является гидроксид алюминия. Побочные реакции минимализируются, а если и возникают, то лечить их требуется один раз. При поочередном введении антигенов столбняка, дифтерии, коклюша иммунитет не успевал бы восстанавливается. Каждое последующее инъекцирование приводило бы к нагрузке на защитные системы, что повышает риск развития вирусных и бактериальных инфекций.

В заключение выделим основные тезисы из статьи.

Прививка от столбняка не является идеальной, поэтому не лишена побочного действия. Поствакцинальные реакции хорошо переносятся ребенком, поэтому не представляют сложностей при терапии. Только на подготовительном этапе нужно учитывать вероятность возникновения опасных аллергических состояний, а защититься от них помогает провокационная проба.

При планировании иммунизации нужно учитывать вероятность сывороточной болезни, поэтому вакцинация детей группы риска проводится в стационаре.

Отечность, болезненность, покраснение кожи в месте инъекцирования – это частые реакции, которые в норме проходят через неделю.

К противостолбнячной вакцинации существуют противопоказания. Нельзя использовать лекарства при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата. При возникновении необходимости на этапе беременности следует учитывать возможные осложнения. Ограничением для вакцинации у беременных является тяжелое состояние. При такой ситуации иммунизация проводится после родов.

Ребенку первое введение дозы препарата проводится не позднее 3 месяцев. Через 2 месяца заканчиваются материнские противостолбнячные антитела в крови малыша. Если не сделать прививку, ребенок остается незащищенным. Инфицирование в данный промежуток времени способно привести к летальному исходу.

Интервал 10 лет между повторными инъекциями является несколько завышенным. Иммунологи рекомендуют контролировать уровень антистолбнячных антител через каждые 5 лет. Если их недостаточно, нужно проводить внеплановую вакцинацию. Особо важен контроль состояния иммунитета у пожилых людей.

При травматическом повреждении кожи или слизистых оболочек требуется экстренная профилактика при отсутствии в организме антител. В такой ситуации вводится адсорбированный столбнячный анатоксин, лошадиная очищенная сыворотка, человеческий иммуноглобулин.

Побочное действие прививки от столбняка у взрослых
Пациентам рекомендуем сохранять календарь прививок, чтобы при обращении в медицинское заведение, врач знал, когда и каким препаратом проводилась вакцинация.

источник

Столбняк и дифтерия – это две патологии инфекционного характера, которые могут приводить к тяжелым негативным последствиям, вплоть до смертельного исхода. Возбудители этих болезней выделяют токсические соединения, которые негативно влияют на работу внутренних органов.

Появление и развитие болезнетворных микроорганизмов можно предупредить путем иммунизации. Но у отдельной группы лиц прививка провоцирует ряд неприятных симптомов, одни из которых, являются вариантом нормы. Важно понимать, какие способна вызывать вакцина от дифтерии и столбняка побочные эффекты и как предупредить осложнения иммунизации.

Прививка от дифтерии и столбняка обычно переносится нормально и без ухудшения самочувствия. Но у некоторых лиц организм высокочувствителен и может реагировать на введенную вакцину. В этом случае возникают определенные неприятные симптомы, которые проходят спустя несколько дней самостоятельно. Это явление считается нормой, свидетельствует о начале формирования стойкого иммунитета к дифтерийным и столбнячным возбудителям.

У взрослых и детей могут наблюдаться такие изменения в состоянии здоровья:

  • вялость;
  • рост температуры до 37,5 градусов;
  • сонливость;
  • общее недомогание;
  • повышенная раздражительность;
  • подташнивание;
  • припухлость, уплотнение и покраснение кожи в месте укола;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненность в зоне введения препарата, подмышками рядом с лимфоузлами;
  • рвота.

Помимо естественной реакции организма на введенный препарат, вакцина способна провоцировать появление ряда побочных эффектов.

Негативное влияние прививки на состояние здоровья, может быть спровоцировано со стороны медперсонала: нарушением правил асептики и антисептики, использованием средства при наличии противопоказаний, применением некачественного препарата и несоблюдением сроков ревакцинации.

У взрослых мужчин и женщин иногда наблюдаются такие побочные реакции:

  • Образование гнойного инфильтрата в зоне введения лекарства.
  • Развитие отека Квинке, крапивницы либо анафилактического шока.
  • Стойкое повышение температуры до 39,5-40 градусов.
  • Появление симптомов дифтерии, столбняка.
  • Судорожный синдром на фоне поражения нервной системы.
  • Поствакцинальный энцефалит (самое редкое, но опасное осложнение прививки).

Обычно неприятные симптомы развиваются в течение первых 20-24 часов после иммунизации. При появлении побочных реакций в ответ на введенную вакцину против столбняка и дифтерии, нужно обратиться к доктору. Врач обследует и подберет препараты для нормализации самочувствия.

У детей побочные реакции на вакцину от столбняка и дифтерии возникают редко и обычно не наносят сильного вреда молодому организму. Тем не менее родителям рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка в первые дни после иммунизации.

У малыша могут появиться такие неприятные симптомы и осложнения:

  • кашель;
  • заложенность носа;
  • фарингит;
  • кожный зуд;
  • отит;
  • покраснение кожи;
  • высыпания;
  • неполадки в работе кишечника;
  • бронхит;
  • повышение потоотделения.

Современные препараты от дифтерии и столбняка подвергаются очистке и не содержат токсины. Поэтому риск развития побочных реакций и поствакцинальных осложнений минимальный.

Под АДС-М понимают дифтерийно-столбнячный анатоксин в микродозах, разновидность прививки АКДС. Отличие заключается в отсутствии коклюшного компонента. Ревакцинации АДС-М обозначаются буквой и цифрой: r2, r3, r4 и т.д. Иммунизация по Национальному календарю прививок проводится в России с 4-6 лет с 8-10-летним интервалом.

Обычно вакцина не вызывает неприятных симптомов, отличается малой реактогенностью. Но в редких случаях развиваются определенные негативные последствия:

  • повышение температуры до 37-39 градусов;
  • боль в зоне инъекции (в АДС-М содержится гидроксид алюминия, который способен вызывать локальную воспалительную реакцию);
  • нагноение инфильтрата в месте укола (при использовании зараженных медицинских инструментов);
  • заторможенность;
  • рвота;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • беспокойство и капризность.

Общие и местные реакции на АДС-М развиваются в первые сутки после вакцинации. Если появляются неприятные симптомы спустя несколько дней после иммунизации, то, скорее всего, они выступают не следствием прививки, а отражением другого патологического процесса в организме.

Последствия АДС-М купируются путем приема определенных лекарственных средств. Например, при признаках расстройства кишечника, доктора назначают Субтил. При головной боли используют анестезирующие препараты. Высокую температуру устраняют жаропонижающими медикаментами (Ибупрофеном, Парацетамолом). Болезненность в зоне инъекции убирают путем использования мази Эскузан или Троксевазин.

Редкими и опасными последствиями прививки от дифтерии и столбняка являются:

  • анафилактический шок;
  • менингит;
  • отек Квинке;
  • энцефалит.

Снизить вероятность развития осложнений после иммунизации против дифтерии и столбняка, можно путем проведения определенных мероприятий. В первую очередь, требуется выявить или исключить наличие противопоказаний к вакцинации. С этой целью доктор проводит диагностику: измеряет температуру, давление, изучает результаты анализов крови и урины, расспрашивает пациента о самочувствии, наличии хронических заболеваний, выдает при необходимости направления на дообследование. Иногда требуется консультация узких специалистов по основному заболеванию: невролога, аллерголога-иммунолога, нефролога, пульмонолога, кардиолога.

Нельзя делать прививку от столбняка и дифтерии в таких случаях:

  • повышенная температура тела;
  • простуда;
  • энцефалопатия;
  • инфекционное заболевание;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфицирование, псориаз);
  • диатез и другие аллергические проявления на составляющие сыворотки;
  • наличие отека Квинке, анафилактического шока либо крапивницы в анамнезе;
  • онкология;
  • бронхиальная астма;
  • обострение хронических патологий внутренних органов;
  • затяжная желтуха;
  • церебральный паралич;
  • сывороточная болезнь;
  • гидроцефалия;
  • судорожный синдром;
  • колики.

Чтобы иммунизация не повлекла за собой негативные последствия, медработникам важно соблюдать правила асептики, антисептики, использовать вакцину с нормальным сроком годности, которая хранилась в требуемых условиях.

Важно наблюдать за состоянием здоровья в поствакцинальный период. При появлении неприятных симптомов, которые не входят в перечень признаков нормальной реакции на прививку, следует обратиться к доктору. Если у человека была аллергия на компоненты препарата от столбняка и дифтерии, тогда ревакцинацию не проводят.

  • За сутки до и день после иммунизации, снизить количество потребляемой пищи.
  • Увеличить объем выпиваемой жидкости.
  • Накануне принять антигистаминное средство.
  • После введения вакцины выпить жаропонижающий препарат.
  • Соблюдать график ревакцинации и учитывать сочетаемость прививок.

Таким образом, после прививки от столбняка и дифтерии могут появляться неприятные симптомы. Легкое недомогание и повышение температуры до уровня субфебрилитета, является нормальной реакцией и свидетельствует о выработке специфического иммунитета. В редких случаях развиваются побочные реакции, требующие приема определенных медикаментов, госпитализации.

Чтобы минимизировать вероятность негативных последствий иммунизации, надо проводить профилактические мероприятия, рекомендованные специалистами. Также важно, чтобы вакцинацию делал грамотный и опытный медперсонал. Современные препараты от дифтерии и столбняка хорошо очищены и не содержат в составе токсических элементов. Поэтому иммунизация детей и взрослых обычно проходит без серьезных осложнений.

источник

Дифтерия и столбняк — два серьезных заболевания, проникающих в организм по-разному, однако прививка от дифтерии и столбняка проводится часто одной вакциной. Эта прививка включена в список обязательных из-за серьезных последствий, вплоть до угрозы жизни человека при прямом контакте с возбудителями.

Прививка от дифтерии и столбняка вводится человеку в плановом порядке и при возникновении экстренных ситуаций. Она хорошо защищает организм от болезней, но не способна выработать постоянный иммунитет. Антитела выработанные в детстве при иммунизации не сохраняются на длительный срок, поэтому от этих заболеваний взрослым приходится регулярно прививаться всю жизнь.

Дифтерия в 95% случаев вызывает тяжелейшие опасные для жизни осложнения в области ротоглотки. Болезнь передается воздушно-капельным и бытовым путем и очень тяжело излечивается. В результате паралича респираторных путей может наступить асфиксия, заканчивающаяся летальным исходом. После последней вспышки дифтерии в России в 1990-1996 была проведена массовая иммунизация населения, после чего случаи заболевания в стране единичны.

Столбняк также часто заканчивается летально. Прогноз болезни неблагоприятный. Столбнячная палочка находится буквально везде и при отсутствии иммунной защиты ей легко инфицироваться, просто наколов ногу колючкой или наступив на острый камень. Несмотря на достижения медицины, в развитых странах от болезни умирает до 17-25% больных, а в развивающихся странах смертность достигает 80%. Заболеванию подвержены любые возрастные категории. На сегодняшний день в России лидеры по заболеванию и смертности — не привитая возрастная категория старше 60 лет (пенсионеры садоводы). Поэтому не стоит закрывать глаза на такие смертельные болезни, как дифтерия и столбняк прививка от которых сможет сохранить жизнь.

Для формирования иммунитета прививку от этих заболеваний человек должен делать на протяжении всей жизни. Стандартная схема вакцинации против дифтерии и столбняка такова:

  • На первом году жизни ставятся 3 прививки с трех месяцев и через каждые 45 дней.
  • В следующий раз вакцина вводится в полтора года.
  • Потом проводится вакцинация в 6-7 лет.
  • В 14-15 лет. Прививка от заболевания дифтерия в 14 лет считается первой ревакцинацией человека.

Только с такой периодичностью вакцинации формируется полный иммунитет. Если по какой-либо причине нарушается график вакцинации, то ребенку ставится прививка от дифтерии-столбняка в 7 лет ослабленным анатоксином АДСМ 2 раза с интервалом в месяц. В следующий раз прививка вводится уже через 9 месяцев. Затем начинается 10-летний отсчет до ревакцинации.

Вакцина вводится каждые 10 лет взрослым. Раньше вакцинация проводилась до 66 лет, но с повышением продолжительности жизни верхний порог для введения вакцины убрали.

Нужно отметить, что на сегодняшний день каждый взрослый сам должен контролировать периодичность своей вакцинации, особенно если он редко обращается к врачу. Однако есть профессии, в которых наличие прививки дифтерия столбняк считается обязательным условием приема на работу: это работники общепита, медучреждений, строители, железнодорожники. Обязательно должны делать эту прививку военнослужащие.

Читайте также:  Как защитить ребенка от дифтерии

Если взрослый по какой-либо причине пропускает вакцинацию, действие иммунитета ослабевает и он снова становится подвержен действию инфекционных агентов. При обращении в следующий раз ему проводится новая вакцинация для формирования полного иммунитета:

  • в день обращения;
  • через полтора месяца;
  • через полгода — год.

Прививка дифтерия/столбняк ставится многокомпонентными вакцинами:

  • До 6 лет детям вводятся АКДС: это прививки от коклюша, дифтерии, столбняка.
  • Старше 6 лет ставится АДСМ — прививка только от дифтерии/столбняка. Других анатоксинов в составе вакцины нет.
  • По желанию родители могут поставить ребенку Пентаксим: прививка дифтериия столбняк полиомиелит.
  • Импортный аналог АКДС — Инфанрикс.
  • Импортная полиовакцина Инфанрикс Гекса — это прививка от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита и гемофильной инфекции.
  • Французский Тетракок также совмещает вакцину АКДС и компонент от полиомиелита.
  • Бельгийский Тританрикс-HB генерирует иммунитет от гепатита В и коклюша, дифтерии, столбняка.

Многокомпонентные вакцины имеют огромное преимущество перед однокомпонентными. Во-первых вводятся они через один укол, во-вторых, содержание балластных веществ в них соответственно ниже. Считается, что импортные прививки вызывают меньше побочных эффектов, чем отечественные, так как содержат меньшее количество вредных консервантов. При экстренной иммунизации от столбняка вводится противостолбнячная моновакцина.

Вакцину лучше вводить с утра натощак — так организму будет легче преодолеть неприятные побочные эффекты. Важный вопрос — куда делают прививку дифтерия/столбняк. Ягодичная мышца для вакцинации не подходит из-за большого количества жирового слоя и вероятности попадания части вакцины в него, что может вызвать образование шишки или отека. Вводятся анатоксины в хорошо развитые мышцы: детям — в мышцу бедра, взрослым — в мышцу плеча или под лопатку. Любое попадание вакцины в подкожный слой может вызвать неприятные болезненные ощущения.

Существуют некоторые случаи, при которых придется отказаться от вакцинации и перенести её:

  • ОРЗ, ОРВИ, грипп;
  • обострение любых хронических и дерматологических заболеваний;
  • аллергическое заболевание в стадии обострения;
  • в первом триместре беременности;
  • при повышенной температуре;
  • при антибиотикотерапии.

Не ставится прививка столбняк дифтерия детям при наличии индивидуальной непереносимости. У многих родителей возникает вопрос можно ли делать прививку при насморке. Решение зависит от природы насморка. При аллергическом и респираторном рините — однозначно нет. Прививка может ослабить и без того ослабленный иммунитет. Если насморк вызван физиологическими причинами — высоким содержанием пыли в воздухе (если на улице ветер), нервными — после продолжительного плача прививку ставить можно.

Что касается поведения после прививки, то однозначно в течение трех дней нельзя употреблять алкоголь, который ослабляет её действие. Многих интересует — можно ли мочить прививку от дифтерии и столбняка? Мочить прививку можно, но нельзя её тереть мочалкой или губкой. Купаться желательно под душем, воздержавшись на время от приема ванн с солью или другими ароматическими добавками. В первое время, пока не заживет место укола, не стоит купаться в природных водоемах.

Какие вызывает прививка от столбняка и дифтерии побочные действия? Существует нормальная реакция организма на введение анатоксинов, которая может сопровождаться легким повышением температуры в течение трех дней. При неправильном введении вакцины и попадании её компонентов в подкожный слой может образоваться труднорассасываемая болезненная шишка и болезненность на месте введения.

Может вызвать прививка от дифтерии и столбняка последствия гораздо более серьезные у ребенка — нарушения ЖКТ, респираторные явления, сонливость и вялость. Стоит подождать 2-3 дня, эти явления пройдут сами собой. Эти явления вызваны ослаблением иммунитета, который перенаправляет свои силы на формирование иммунного ответа на введение анатоксинов.

Если проводится вакцинация с коклюшным компонентом, то осложнения могут быть более серьезными:

  • высокая температура;
  • раздражительность и плач;
  • отказ от еды.

Такие побочные эффекты исчезают, как правило, в течение 5 дней. Если наблюдается аллергическая реакция на коклюшный компонент, то дальнейшая вакцинация проводится прививкой дифтерия столбняк без него.

Если заболело место прививки от столбняка, дифтерии можно принять принять противовоспалительные медпрепараты типа Ибупрофена и Нимесила. Если болит вся рука после прививки от дифтерии, столбняка можно воспользоваться рассасывающими мазями — Троксевазином, Диклофенаком, Экузаном, Нимесулидом. Шишка на месте укола может рассасываться достаточно долго — иногда болезненность может ощущаться в течение нескольких месяцев после введения. Это обусловлено долгим всасыванием анатоксинов.

Вопрос нужна ли прививка от дифтерии, столбняка в наше время выглядит достаточно нелепо. Достаточно ознакомиться со статистикой ВОЗ за несколько последних десятилетий, чтобы увидеть в сколько раз во всем мире уменьшилась смертность от этих заболеваний после введения обязательной вакцинации. После введения обязательной вакцинации взрослых от этих болезней случаи их возникновения единичны.

Никакой опасности для организма прививка от дифтерии, столбняка не представляет. Случаи тяжелых осложнений и реакций регистрируются в сотых долях процентов, что составляет один случай на несколько сотен тысяч прививок.

источник

Столбняк – это заболевание, о существовании которого слышали многие, но что оно представляет собой конкретно известно не всем.

Болезнь вызывается бактерией Clostridium tetani, которая мирно сожительствует вместе с другими бактериями в желудочно-кишечном тракте человека и животных. Бактерия сама по себе не представляет абсолютно никакой опасности. Проблему создает токсин, вырабатываемый бактерией в бескислородной среде организма. Он способен, перемещаясь по сосудам кровеносной сети, повредить нервную систему, вызывая мышечные судороги и боли, являющиеся характерными симптомами заболевания столбняком. Боли могут быть настолько интенсивными, что способны привести к летальному исходу.

Содержание статьи:

  • Противостолбнячная вакцинация
    • Анализ эффективности вакцинации против столбняка
    • Насколько безопасна противостолбнячная вакцинацина
    • Влияние противостолбнячной вакцинации на системные реакции
    • Прививка от столбняка и подавление иммунитета
    • Аллергические реакции на противостолбнячную прививку
    • Случаи острых реакций после противостолбнячной вакцины
    • Отсроченные реакции на прививку
  • Местные реакции на вакцину против столбняка
      • 1. Кожа
      • 2. Опухание подмышечных лимфоузлов
      • 3. Неврологические реакции
      • 4. Осложнения сердечной деятельности на фоне противостолбнячной прививки
      • 5. Ревматоидные реакции
      • 6. Реакции желудочно-кишечного тракта
  • Последствия ревакцинации
  • Вакцинация против столбняка – не единственный способ профилактики заболевания
  • Когда делать прививки от столбняка противопоказано
    • Пассивная иммунизация
  • Выводы

Статистика утверждает, что в цивилизованных странах показатель заболеваемости столбняком не вызывает особой настороженности. В США фиксируется порядка пятидесяти случаев в год, в Германии всего 17.

Смертью заканчивается 20%-33% случаев заболевания. Чаще всего заболеванию подвергаются жители тропиков, проживающие в антисанитарных условиях. В таких странах показатель смертности в 135 раз выше.

Новорожденные дети заболевают столбняком чаще, чем какими-то другими болезнями. Причина кроется в том, что не соблюдаются элементарные правила стерильности, и пуповина перерезается грязным, подвергшимся коррозии инструментарием.

Местные реакции на вакцину против столбняка

Как правило, женщины чаще подвергаются местной реакции на прививку, что обусловлено наличием оксихлорида алюминия в составе вакцины, и тяжесть реакции усиливается, если вакцина прошла через заморозку.

Довольно часто в месте прививки, особенно быстро введенной при помощи шприца, могут возникать осложнения и кровотечения.

Отмечены различные послепрививочные кожные проявления:

  • покраснения, отечность, болезненное опухание в месте укола, уплотнения, обширный местный отек с повышением температуры, аномальное покраснение кожи, обусловленное избыточным количеством крови прилившей к капиллярам;
  • крапивница;
  • жгучая боль, появляющаяся сразу после укола;
  • абсцесс, местная стрептококковая инфекция;
  • гнойное воспаление подкожной клетчатки, вызванное стрептококковой инфекцией;
  • закупорка кровеносных сосудов инородными частицами;
  • дерматит;
  • не проходящая в течение нескольких месяцев гранулема;
  • «синдром обожженной кожи» с множественными пузырями и сине-багровым кожным покровом, половина взрослых и каждый четвертый ребенок при этом умирают;
  • распространившийся на все тело отек.

2. Опухание подмышечных лимфоузлов

3. Неврологические реакции

Статистика неврологических реакций на прививку против столбняка относительно невелика – 14 случаев на 10 миллионов прививок. Чаще подвергается поражению периферическая нервная система, чем центральная. Побочные эффекты от противостолбнячной вакцины возникают гораздо реже, чем после АКДС и сравнимы с АДС, хотя после АДС больше поражается центральная нервная система.

Осложнения, обусловленные невралгическими реакциями, наступают, как правило, через 4-10 дней после прививки. Через трое суток обычно появляются первые признаки осложнения, хотя это может произойти и через две недели. Послужить толчком могут разные факторы. Поражаются мышцы разных участков руки, но могут пострадать и черепно-мозговые нервы. Возможно поражение не только отдельных нервов, но и их множественное поражение. Наблюдается периферическая нейропатия и полинейропатия, вызванные повышенной чувствительностью к анатоксину. Известен смертельный случай паралича дыхательных нервов.

После полученного ранения был привит 48-летний мужчина. Первые симптомы заболевания, похожие на простуду, появились через 7 дней. На следующий день появились сильные боли в суставах, которые к тому же стали опухать. Больше всего пострадала лопаточная область. В течение следующей недели произошел паралич плечевого сплетения с тяжелым поражением мышц. На восстановление пациента ушло два года.

Неоднократно наблюдался острый полирадикулит, вызывающий стремительно убывающую силу мышц, вплоть до паралича.

Известны случаи острого поперечного миелита, специфических столбнячных спазмов, оцепенения.

У 11-летнего ребенка через два месяца после прививки развился энцефалит.

После сильной местной реакции, появившейся через несколько часов после прививки, у здорового пациента на четвертый день был выставлен диагноз «менингоэнцефалит».

Военнослужащий был вакцинирован в период сильной простуды, в результате на несколько недель оказался в коматозном состоянии.

Прививка против столбняка может оказаться причиной возникновения рассеянного склероза.

Могут пострадать слуховые, глазодвигательные, зрительные, лицевые нервы. Известна потеря способности к аккомодации и глотанию, поражение гортанного нерва.

4. Осложнения сердечной деятельности на фоне противостолбнячной прививки

У пациентов может произойти инфаркт миокарда и увеличение частоты сердечных сокращений.

Опухание суставов, сопровождающееся невыносимой болью, вплоть до необходимости наложения гипса, чтобы дать возможность больному отдохнуть.

6. Реакции желудочно-кишечного тракта

Рвота, диарея, сильные боли в области живота. Прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, что завершается смертью.

Что это такое, для чего нужно, состав

Вакцинация представляет собой основную профилактическую меру, направленную на вирусные и инфекционные заболевания. Она угнетает неокрепший иммунитет ребенка. Инъекция АКДС считается одной из самых распространенных. Её ставят в целях предотвращения коклюша, столбняка, дифтерии. В структуру лекарственного раствора входят следующие компоненты:

  • столбнячный анатоксин;
  • микробные клетки коклюша;
  • дифтерийный анатоксин.

Прививание проводят в трехмесячном возрасте. В этот период ребенок находится в уязвимом состоянии, поскольку иммунитет не до конца сформирован. Введение в организм лекарства с чужеродными клетками запускает сложные механизмы. Это провоцирует появление побочных симптомов. Наиболее реактогенным веществом препарата являются клетки коклюша. Именно поэтому некоторые фармацевтические компании исключают потенциально опасный компонент из состава.

Кому и когда делают: показания, график

АКДС делают в профилактических целях. Она является обязательной мерой. Особых показаний к проведению вакцинации не требуется. Но обязательно соблюдаются следующие условия:

  • осмотр педиатра;
  • возраст не меньше 3 месяцев;
  • нормальные показатели результатов анализа;
  • хорошее самочувствие малыша.

Родители вправе отказаться от профилактической манипуляции без объяснения причин. График АКДС представлен в таблице. Обратите внимание, что в возрасте 3 месяцев часто эту прививку совмещают с вакцинацией против полиомиелита.

Вид инъекции Срок проведения
Первое прививание 3, 4, 5 или 6 месяцев
Первая ревакцинация 1,5 года
Вторая ревакцинация 7 лет
Третья ревакцинация 14 лет

Во взрослом возрасте ревакцинацию проводят каждые 10 лет, начиная с возраста в 24 года.

Подготовка ребенка к вакцинации

Чтобы процесс введения лекарства был для ребенка максимально комфортным, следует правильно подготовиться к процедуре. В числе обязательных условий:

  1. Необходимо предварительно посетить невропатолога, сдать соответствующие анализы.
  2. Если у малыша присутствует аллергическая реакция, за 3 дня до визита в процедурный кабинет принимаются антигистаминные препараты. Дозировка, схема приема обговариваются в индивидуальном порядке.
  3. В день прививки не стоит давать ребенку тяжелую пищу.
  4. Перед вакцинацией следует удостовериться в хорошем самочувствии малыша.

Кому прививки противопоказаны

Перед прививанием необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого проводится врачебный осмотр. Категорически противопоказано делать прививки в следующих случаях:

  • иммунодефицитные нарушения;
  • эпилепсия;
  • побочные эффекты, возникшие на фоне предыдущего прививания;
  • судороги, не сопровождающиеся увеличением температуры тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия;
  • неврологические заболевания;
  • родовые травмы.

Существует ряд относительных противопоказаний. При их наличии решение о проведении вакцинации принимается в индивидуальном порядке. В большинстве случаев вакцинацию переносят на более поздний срок. К временным противопоказаниям относят:

  • период обострения хронических заболеваний;
  • нарушение пищеварения;
  • симптоматику инфекционных, вирусных заболеваний;
  • повышенную температуру неясного генеза.

Какие бывают осложнения на прививку АКДС

О том, какие могут быть последствия вакцинации, стремится узнать каждый родитель. Возможные осложнения разделяют на общие и местные. Чаще всего развивается аллергический ответ. Он сопровождается увеличением температурных показателей. В норме неприятная симптоматика исчезает через 1-2 дня.

Местные реакции организма

К местным проявлениям относят симптомы, затрагивающие место введения инъекции. Оно может болеть, покрываться сыпью или чесаться. В некоторых случаях возникает отечность. Реакция на прививку АКДС способна спровоцировать уплотнения на коже. Диаметр новообразования составляет 10-15 см. Оно возвышается над кожной поверхностью, легко прощупывается. Такие симптомы могут сопровождаться лихорадкой. Через 3 дня после введения инъекции дискомфорт, уплотнение должны исчезнуть. Если этого не происходит, требуется обратиться к врачу.

Общие реакции организма ребенка на АКДС

Очень часто после прививки АКДС у ребенка ухудшается самочувствие. Это обусловлено активизацией защитных сил организма. Общие реакции на прививку АКДС разделяют на группы, в зависимости от причины их появления. К ним относят:

  • аллергический ответ организма;
  • токсическое отравление;
  • неправильное введение инъекции;
  • присоединение инфекции;
  • поражение органов нервной системы.

После посещения процедурного кабинета медики советуют немного посидеть в медицинском учреждении. Это необходимо для осуществления контроля над состоянием ребенка. В случае возникновения опасных осложнений, будут приняты своевременные меры. Тяжелые патологии дают о себе знать сразу. Незначительные осложнения склонны к постепенному проявлению. К общим реакциям на АКДС относят:

  1. Если техника введения раствора нарушается, у малыша болит нога. Может наблюдаться хромота во время передвижения.
  2. К самым распространенным симптомам, возникшим после прививки АКДС, относят повышение температуры тела. Ребенок становится вялым и капризным. Возможно снижение аппетита и появление рвоты. Критичной считается температура выше 38,5 °C.
  3. Опасным проявлением аллергической реакции в более тяжелых случаях является отек Квинке. Он развивается в течение 20 минут после осуществления укола.
  4. Если область введения инъекции недостаточно продезинфицирована, в неё может попасть инфекция. Это приводит к развитию местного гнойного воспаления.
  5. Нервная система особенно остро реагирует на поступление в организм чужеродных клеток. У малыша появляются судороги, меняется настроение. Эти признаки обусловлены незначительной отечностью мозга.

Симптомы общего характера

Поствакцинальные осложнения после прививки АКДС могут проявляться по-разному. Это зависит от изначального состояния организма, соблюдения норм введения инъекции, иммунного отклика. К наиболее распространенным симптомам общего характера относят:

  • повышение температуры тела;
  • нарушение пищеварения;
  • высыпания на коже;
  • аллергию;
  • кашель, сопли;
  • судороги.

Повышение температуры тела

Главное, что нужно знать родителям – сколько держится температура после вакцинации. По ней можно определить степень восприимчивости организма к внедренному лекарству. Если температура держится в районе 37,5 °C, речь идет о слабой реакции организма. О средней степени интенсивности осложнений говорит температура в промежутке от 37,5 до 38,5 °C. Все, что выше – считается тяжелым отклонением, требующим вмешательства медиков.

Нарушения в работе кишечника

После прививки АКДС могут возникнуть трудности с процессом пищеварения. Нередко появляются диспепсические расстройства, сопровождающиеся потерей аппетита, тошнотой. Кратковременным, но достаточно распространенным побочным эффектом, считается диарея. Она характерна не только для прививки от столбняка, но и для вакцинации от полиомиелита. В этом случае прививание осуществляется лекарством в жидкой форме. Обычно пищеварение нормализуется в течение 2-3 дней после того, как введут вакцину.

К возможным побочным реакциям прививания относят высыпания. Они могут локализоваться в определенной области или рассыпаться по всему телу. Чаще всего сыпь проявляется в виде мелких точек. Она развивается в результате аллергической реакции или является последствием снижения защитных сил организма.

Во втором случае сыпь свидетельствует о появлении ветряной оспы. Одна из причин её развития – угнетенный иммунитет. Высыпания могут чесаться, покрываться корочкой. Ребенок в этот период является переносчиком заболевания. Поэтому нужно ограничить контакты с окружающими.

После прививки от столбняка повышен риск развития аллергической реакции. Чаще всего она проявляется в виде характерной сыпи. Красные точки на теле могут сопровождаться отеком кожной поверхности, зудящими ощущениями. Аллергические проявления дают о себе знать в первые часы после вакцинации. Если у малыша возникают приступы удушья, следует оказать незамедлительную помощь.

На фоне прививания появляются симптомы коклюша у детей. Это обусловлено незначительным введением бактериальных клеток в организм. К распространенным побочным эффектам относят слизистые выделения из носа и интенсивный кашель. При коклюше в первую очередь страдают органы дыхания. Детский организм может не выдержать нагрузки на легкие. После введения вакцины кашель не такой интенсивный. Как правило, он полностью исчезает через 2-3 дня.

Судороги считают начальным этапом развития поствакцинального энцефалита. Он характеризуется воспалением в области головного мозга. Согласно медицинской статистике, судороги развиваются очень редко. В 95% случаев они возникают в первый день. В некоторых случаях их появление обуславливается обострением скрытого неврологического заболевания. Фебрильные судороги являются основным проявлением лихорадочного состояния. Зачастую они сопровождаются увеличением температуры тела.

Родителям следует знать не только о том, какие осложнения вызывает АКДС, но и о способах их лечения. Помощь малышу после вакцинации в случае возникновения побочных эффектов заключается в следующем:

  1. Симптомы аллергической реакции купируются с помощью антигистаминных препаратов.
  2. Температуру до 38,5 °C сбивать не следует. Если она увеличивается выше этой отметки, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство.
  3. Если область введения инъекции опухла и болит, применяется обезболивающая мазь.
  4. При образовании уплотнения или шишки, сопровождающейся сильной болью, требуется как можно скорее показать ребенка врачу-педиатру.

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Полностью оградить малыша от осложнений, которые возникают после прививки от столбняка, дифтерии и коклюша, невозможно. Минимизировать риски вполне реально. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Нельзя купать ребенка, мочить место укола в первые сутки после визита в процедурный кабинет.
  2. Нежелательно посещать места большого скопления людей в первые 2-3 дня после прививания.
  3. Требуется обеспечить спокойную эмоциональную обстановку в доме.
  4. Если на первую прививку у малыша возникла негативная реакция, подбирается альтернативная замена препарату.
  5. В период вакцинации нельзя менять рацион ребенка.

АКДС нередко заменяют альтернативными средствами. Выделяют следующие аналоги вакцины:

  1. Инфанрикс отличает отсутствие микроорганизмов возбудителя коклюша в составе. Побочные эффекты при прививании этим препаратов возникают реже. Родина производства – Франция.
  2. Пентаксим включает в себя пять активных компонентов. В отличие от стандартной АКДС, обеспечивает защиту от гемофильной палочки. Препарат производится в Бельгии.
  3. Инфанрикс ИПВ дополнительно предотвращает заражение ребенка полиомиелитом.

В каких случаях вызывают неотложку

После прививки от дифтерии, коклюша и столбняка могут появляться серьезные осложнения. Но не во всех случаях родители способны отличить стандартные побочные эффекты от тяжелых осложнений. Неотложка вызывается при наличии следующих признаков:

  • отек Квинке;
  • падение кровяного давления;
  • критичное повышение температуры тела (от 40 °C);
  • отек в месте укола, диаметр которого превышает 10 см;
  • плач продолжительностью более 3 часов.

Если возникают сомнения относительно того или иного симптома, рекомендуется обратиться к педиатру. Бдительность в данном случае лишней не бывает. Эффективность лечения осложнений напрямую зависит от своевременности их обнаружения.

Что представляет собой вакцина?

Прививка от столбняка побочные действия у взрослых

Прививка от этих заболеваний чаще всего делается комплексно – одной вакциной, в которой содержатся два и более компонентов: от дифтерии, столбняка, а также к ним могут добавляться сыворотки от коклюша, полиомиелита и других заболеваний.

Читайте также:  Через сколько можно есть после прививки от дифтерии

Детям до 5 лет делают прививку АКДС от коклюша, столбняка и дифтерии. Старшим детям и взрослым противококлюшевый компонент не включают. Но именно эта вакцина чаще всего вызывает нарекания родителей и жалобы на большое количество осложнений. К осложнениям мы вернемся позже, сначала разберемся с переносимостью.

Ни столбнячная, ни дифтерийная палочка в вакцинах не содержатся. Сами по себе эти бактерии практически не опасны для организма. Угрозу представляет токсин, который они вырабатывают в процессе жизнедеятельности. Вот именно этот токсин, но очищенный и безопасный, содержится в прививке. После его введения в организм иммунная система реагирует как и на любой чужеродный компонент: опознать, запомнить, выработать антитела. После курса вакцинации в организме формируется стойкий иммунитет к этим токсинам, и даже если бактерии проникнут в организм, заболевание или не начнется вовсе, или будет протекать в легкой форме и без опасных последствий.

Но противококлюшевая сыворотка содержит живые, хоть и обездвиженные и ослабленные бактерии. Именно из-за этого чаще всего АКДС и схожие с ней вакцины дают побочные реакции.

Что же делать, чтобы обезопасить ребенка? Не прививать вовсе – не выход. Все эти заболевания крайне тяжелые и с потенциальным летальным исходом. Вариантов два:

  1. Правильно подготовить ребенка к прививке и минимизировать теоретически возможные риски последствия. Они, кстати, не так и высоки – реакцию на прививку дают около 30% детей.
  2. За отдельную плату приобретать импортные вакцины-аналоги, которые не содержат живые культуры коклюша.

Какой из вариантов выбрать – решать вам.

В некоторых случаях детям до 5 лет делают облегченную прививку АДС, но тогда он может остаться без защиты от коклюша.

Опасна ли прививка от столбняка и дифтерии?

АКДС – самая популярная прививка от столбняка и дифтерии в России. Распространяется она бесплатно, поэтому чаще всего детей и взрослых вакцинируют именно этим препаратом или родственными с ним (к примеру, АДС). Вакцина эта отечественного производства, что уже само по себе смущает многих. Усугубляет это большое количество негативных отзывов от родителей. Они отмечают многочисленные побочные реакции, принимая их за истинные осложнения.

На деле все немного по-другому. Температура, покраснение, уплотнение в месте укола, беспокойство – это нормальная, естественная реакция организма. И свидетельствует она о том, что иммунная система распознала введенные вещества и борется с ними.

Пример: если после введения вакцины от туляремии нет местной реакции, прививку повторяют. В данном случае покраснение и воспаление – показатель формирования иммунитета.

В случае с рассматриваемыми сыворотками отсутствие реакции не требует повторения. Примерно 70% детей не дает никаких побочных реакций или же они настолько незначительны, что не привлекают внимания родителей.

Еще один фактор, повышающий количество негативных отзывов о прививке: планово их делают с 3 до 6 месяцев. Именно в это время заканчивается срок действия материнских антител к различным микроорганизмам, и у ребенка повышается чувствительность к болезнетворным вирусам и бактериям. И вероятность встретиться с ними в поликлинике значительно выше, чем во время обычной прогулки. В это же время начинают прорезываться зубы, вызывая беспокойство, повышение температуры и массу других проявлений.

Таким образом, часто побочные реакции, неприятные симптомы и заболевания после введения вакцины являются не следствием, а совпадением.

Как снизить вероятность побочных эффектов?

Чтобы вакцина давала меньше неприятных симптомов, врачи рекомендуют правильно спланировать свои действия до и после:

  1. За день до прививки снизить количество еды: уменьшить количество и концентрацию молочной смеси, сократить время кормления. Также меньше кормить следует в день прививки и день после нее.
  2. По возможности, увеличить количество потребляемой жидкости.
  3. Согласно методикам ВОЗ, противопоказания к вакцинации достаточно малочисленны. Легкая простуда, диатез, насморк к ним не относятся. Но если ребенок проявлял беспокойство накануне прививки, ее лучше отложить на несколько дней.
  4. За день до прививки и накануне можно дать антигистаминное средство в стандартной дозировке.
  5. По возможности следует идти в поликлинику с кем-то ещё. Долгое ожидание в жарких душных коридорах может не лучшим образом отразиться на состоянии ребенка. Поэтому, пока один человек ждет в очереди, второй с ребенком гуляет на улице рядом.
  6. После прививки можно для профилактики дать жаропонижающее средство. Стандартная рекомендация – не сбивать температуру ниже 38,5 градусов – не относится к этому случаю. Для формирования иммунитета повышение температуры не имеет значения, поэтому если она достигает 37,5 градусов, можно использовать жаропонижающее.

При соблюдении этих рекомендаций побочные эффекты встречаются значительно реже.

К абсолютным противопоказаниям относят только аллергические реакции на компоненты препарата, а также первичный и вторичный иммунодефицит.

Если очередная плановая вакцина была перенесена тяжело, следующую лучше заменить сыворотками без живых культур коклюша.

Нормальные побочные реакции после прививки

Учитывая, что стандартная вакцина АКДС вызывает побочные эффекты в 30 случаях из 100, следует знать, как они могут выглядеть и как отличить нормальную реакцию от осложнения:

  • Повышение температуры. Подняться она может только в первые сутки после вакцины. В противном случае ее вызывает скорее инфекция, не связанная с прививкой. Держится такая температура не более 2–3 дней, и редко достигает 38,5 градусов.
  • Местная реакция. Боль, покраснение и отек не более 8 сантиметров, уплотнение не более 4–5 сантиметров в месте, куда была введена вакцина. Возможно формирование шишки.
  • Беспокойство, возбуждение, плач или же сонливость, вялость, апатия.
  • Расстройство пищеварения: понос, потеря аппетита, тошнота.

Какие могут быть осложнения?

Еще раз следует повторить: сама по себе вакцина против этих двух заболеваний переносится легко. Проблемы чаще появляются из-за коклюшевой составляющей. Поэтому взрослым волноваться не о чем: после 5 лет ее исключают из вакцины. Но даже при и пользовании стандартной АКДС вероятность осложнений не слишком велика:

  • температура выше 39 градусов – 1%;
  • длительный непрерывный плач более 3 часов – 0,5%;
  • афибрильные судороги (не связанные с повышением температуры) – 0,05%;
  • стойкие невралгические нарушения – 0,00001%;
  • нарушение функции почек – 2 случая, описанных в литературе;
  • анафилактический шок – вероятность около 0,000001%.

Таким образом, вероятность встретиться с перечисленными осложнениями достаточно низкая. Необходимо отметить, что при появлении заболеваний, против которых направлена прививка, шансы столкнуться с этими и многими другими осложнениями многократно выше.

Конечно, отсутствие иммунитета еще не гарантирует инфицирования. Но стоит ли рисковать – каждый должен решать для себя сам.

Прививку от дифтерии и столбняка на протяжении всей своей жизни человек должен получать несколько раз. Стандартная рекомендованная схема выглядит следующим образом:

  1. Вакцинация детей первого года жизни: три прививки с разницей в 45 дней. Чаще всего их начинают делать с 3 месяцев.
  2. Первая ревакцинация – в возрасте 1,5 года.
  3. Вторая – в возрасте 6–7 лет.
  4. Третья – в 14–15 лет.

После этого прививка должна повторяться каждые 10 лет. Ведь и столбняк, и дифтерия являются универсальными заболеваниями, которыми можно заразиться в любом возрасте. В детском возрасте они наиболее губительны, но и взрослые могут умереть после инфицирования.

Чтобы поддержать активность иммунной системы, вакцинацию против столбняка и дифтерии необходимо повторять в 25, 35, 45, 55 лет соответственно.

Если в детстве человек не прививался или же после последней прививки прошло более 10 лет, то необходим полный курс. Взрослым делают несколько уколов: в момент обращения, через 1,5 месяца и через год соответственно. Следующую делают через стандартный промежуток в 10 лет.

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,50 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,50 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-390 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 390 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

Тип реакции Действия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины
Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
Влияние на нервные волокна Немедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекции На уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

В каком возрасте проводится первоначальная вакцинация, и сколько раз необходимо ввести сыворотку? При отсутствии противопоказаний маленький пациент может быть впервые привит в возрасте 3 месяцев. Каждый организм реагирует на введение лекарства по-разному, поэтому в случае появления побочных эффектов от очередной ревакцинации тем же препаратом придется отказаться.

Если первая прививка от дифтерии детям не вызвала осложнений, через 30-45 дней малышу повторно вводят сыворотку. В 6 месяцев и в 1,5 года ребенку необходимо вновь привиться от дифтерии. Вакцину АКДС последний раз ставят в 6-7 летнем возрасте, затем подросткам и взрослым АДС делается с интервалом в 10 лет.

  • болезнь ребенка;
  • желание ранее не привитого по инициативе родителей пациента вакцинироваться после достижения совершеннолетия;
  • необходимость в прививке против дифтерии в связи со сменой рода деятельности.

Обычно место введения укола против дифтерии выбирается в зависимости от возрастной категории:

  • дети – внутримышечно, часто в левое предплечье, бедро, под лопатку;
  • взрослые – инъекция делается под кожу.

    Опять же, все зависит от возраста. Детей принято прививать по такому графику:

  • в 3 месяца первая прививка от дифтерии;
  • еще 2 укола в промежутке через 45 дней каждая инъекция;
  • следующая вакцина от дифтерии в 1,5 года;
  • далее в школьном возрасте – в 6, 14 и 18 лет.

    Далее прививаться нужно самостоятельно через 5 лет после последнего укола, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни. Если же первая прививка против заболевания сделана во взрослом возрасте, то ему делают вакцинацию в 3 подхода:

  • первая прививка от дифтерии – любой возраст;
  • вторая — ровно через 30 дней;
  • третья – через год;
  • последующие вакцинации – через 10 лет каждая.

    График приемлем лишь для людей без противопоказаний к вакцинации против дифтерии.

    Инъекции разделяют на 3 вида:

    1. АКДС – самая известная нам с детстватройным противодействием (дифтерия, коклюш, столбняк), применяют для детей до 6 лет;
    2. АДС — против дифтерии и столбняка, применима людям с противопоказаниями к коклюшной вакцине;
    3. АДС-М – ее инъекции делают детям старше 6 лет и прививки от дифтерии взрослым, которые уже получали АКДС в детстве.

    Период нездоровья нежелателен для прививания. Даже если только насморк или простуда поразила организм. Также категорически запрещено делать уколы особам с аллергией на вещества из вакцины. Также беременность до 12 недель.

    источник