Обязательна ли прививка от дифтерии для работы

Эксперт центра правового содействия законотворчеству «Общественная Дума»

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать «прививки» у работников, и, если да, то в каком случае?

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?

И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?

Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО «Москва-Макдоналдс» после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось «исправить». Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).

Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда (ст. 22, ст. 212 Трудового кодекса), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц (ст. 11, ст. 24, ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Так наличие или отсутствие прививки из «личного пространства» работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.

И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?

Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают «под действие» вакцинации.

На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:

а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825;

б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н).

Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ «попадают под прививки» только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, СП 3.1.7.2629-10. Профилактика сибирской язвы. Санитарно-эпидемиологические правила).

К таким отнесены, например, работы:

а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;

в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.

Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:

а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;

б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

в) с больными инфекционными заболеваниями;

г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.

Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.

Так, например, «общими» являются прививки против гриппа и кори.

Вакцинации против гриппа, подлежат работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы;

в) занятые в торговле, социальной сфере;

г) работающие вахтовым методом;

д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).

Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:

а) строительных и сельскохозяйственных работах;

б) работах по выемке и перемещению грунта;

в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.

Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.

Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (Решение Арбитражного суда Свердловской области от 14 июля 2014 г. по делу № А60-16173/2014), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания (Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 21 марта 2014 № 08АП-741/2014 по делу № А75-9289/2013).

Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение «из-за прививки» при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под «календарь прививок» может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она «не попадает» в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было «на грани», поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по ст. 6.3 КоАП и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.

2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка (ст. 185 ТК РФ применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.

3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, «нежелание» или «наличие медицинского противопоказания»). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.

4. После этого отстранить сотрудника от работы (ст. 76 ТК РФ) при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ст. 72.1-72.2 ТК РФ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.

источник

РАБОТ, ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ СВЯЗАНО С ВЫСОКИМ

РИСКОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ТРЕБУЕТ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Адвокат ЛУКИН В.Н. тел. 495-4114507, 916-6124626 Адрес: г.Москва, ул Новороссийская д.22/31 кв.2 www.advoсаte-lukin.ru

Для обеспечения здоровья и жизни работников сферы образования Минздрав России издал ряд указов о мерах предупреждения инфекционных заболеваний. Основным важным методом профилактики является вакцинация. Её сроки регламентируются национальным календарём плановых прививок.

Какие обязательные прививки существуют для работников образовательных учреждений, в том числе детского сада и можно ли отказаться от вакцинации? Давайте разберём эти вопросы.

Вакцинация работников образования проводится на основании постановлений правительства РФ и указов Минздрава.

1. Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 года №125-H, утверждает национальный календарь прививок. Согласно приказу, все работники образования должны сделать прививки от инфекционных заболеваний, так как они подвержены большому риску заражения из-за большого количества контактов.
2. Федеральный закон от 17.09.1998 №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний». По этому постановлению все работники образования должны пройти обязательную вакцинацию против инфекций, если у них нет противопоказаний.
3. Федеральный закон №323 от 21 ноября 2011 г. об охране здоровья населения России. В нём указано, что каждый работник должен дать согласие на прививку, если у него нет противопоказаний.
4. В Постановлении Правительства РФ №825, изданным 15 июля 1999 года, опубликован перечень работ, связанных с риском заражения. В перечень входят работы во всех видах образовательных учреждений. По этому постановлению работники образования подлежат обязательной вакцинации против ряда инфекций.
5. Согласно постановлению Федерального Закона РФ №257, каждый гражданин имеет право на вакцинацию. Иммунизация работающих в системе образования оплачивается и осуществляется работодателем в рамках Календаря прививок. Вакцинация проводится в государственных, муниципальных или частных медицинских учреждениях.

Ориентируясь на Федеральный закон, изданный 17 сентября 1998 г. по статье 5, работник сферы образования может отказаться от прививки и медицинского вмешательства. Однако в этом же законе говорится о последствиях отказа.

1. Отсутствие прививок у педагогов может послужить причиной увольнения либо отказа в приёме на работу.
2. Отсутствие прививок будет являться причиной отказа в приёме в учебное, а также оздоровительное учреждение.
3. При отсутствии календарных прививок специалисты сферы образования не смогут выехать в заграничные страны. Помимо обязательных прививок правительства, некоторые страны для въезда требуют дополнительные по эпидемическим показаниям.

По трудовому законодательству руководитель образовательного учреждения, предоставивший работу, несёт административную ответственность за санитарно-эпидемиологическое состояние учебного заведения. Если педагог не прошедший иммунизацию заболел какой-либо инфекцией и заразил ею детей и других сотрудников, то он сам и руководитель учреждения могут быть привлечены к судебной ответственности. И даже если работник образования никого не инфицировал, да и сам не заболел, при очередной проверке может выясниться, что он не сделал прививки. В таком случае наказание сотрудника и его работодателя будет квалифицироваться за нарушение указов об охране здоровья, трудового и санитарно-эпидемиологического законодательства. Но после пройденной вакцинации работник образования будет восстановлен в должности.

Прививки делаются бесплатно за счёт государства или работодателя частных организаций.

Перед прививкой сотрудники образования в необходимых случаях имеют право на медицинское обследование, а в день прививки — на врачебный осмотр. Прививка не делается, если при осмотре выявлено повышение температуры или обострение хронических заболеваний.

В случае если педагог не может сделать прививку по причине противопоказаний, он должен написать письменный отказ с обоснованием медицинского отвода. Список имеющихся противопоказаний содержится в постановлении Главного санитарного врача от 10 июля 2008 года. Отказ подписывается сотрудником и врачом, а предоставляется заведующему поликлиникой или руководителю учреждения.

Если после прививки возникли осложнения или наступила инвалидность, то в рамках программы государственных гарантий будет оказана бесплатная медицинская помощь, а также государственное возмещение в минимальных размерах. В некоторых случаях предоставляется прибавка к пенсии.

Учителя и воспитатели относятся к декретированному контингенту, который особо подвержен риску инфицирования. Перечень обязательных прививок для работников образования следующий.

1. Обязательной для работников сферы образования является ежегодная прививка от гриппа.
2. Каждые 10 лет проводится ревакцинация от дифтерии и столбняка.
3. Прививка от кори делается сотрудникам образования в возрасте младше 35 лет. Но только в том случае, если они не переболели корью, не были ранее привиты или не имеют об этом сведений.
4. Вакцинация от краснухи делается женщинам до 25 лет, если они не болели краснухой, не были от неё привиты или не имеют об этом информации.
5. Иммунизации против гепатита B подлежат работники образования в возрасте от 18 до 55 лет, если они раньше не переболели гепатитом и не были привиты против него.
6. Для работников дошкольного образования делается ещё прививка от гепатита A и дизентерии Зонне. Эти же прививки делаются, в том числе сотрудникам детского сада и закрытых учреждений (дома ребёнка, интернаты).
7. По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе или вспышки инфекций полиомиелита, шигёллеза.

Иммунизация работников сферы образования проводится вакцинами, предусмотренными Календарём прививок России.

1. Для вакцинации против гриппа применяются российские вакцины «Гриппол» и «Гриппол плюс». Можно применять и альтернативные вакцины: «Ваксигрип» или «Инфлювак».
2. Для вакцинации от кори по Календарю прививок используется российская ЖКВ (живая коревая вакцина). Прививка делается однократно работникам, не болевшим корью и не привитым ранее от неё.
3. Для профилактики краснухи применяется «Вакцина против краснухи живая аттенуированная». Кроме того, от кори и краснухи применяется ассоциированная американская вакцина MMR и английская «Приорикс».
4. Прививка от дифтерии и столбняка работникам образования делается вакциной АДС-М 1 раз в 10 лет.
5. Для иммунизации от гепатита B применяется вакцина «Комбитех», «Энджерикс B» и «ГЕП-A+B-ин-ВАК».
6. Для вакцинации от гепатита A применяется «Хаврикс 1440» производства Великобритании и российская «ГЕП-A-ин-ВАК».
7. Для профилактики дизентерии Зонне используется вакцина «Шигеллвак».

Подводя итоги, напомним основные тезисы. Для работников сферы образования прививки обязательны и необходимы. Иммунизация проводится бесплатно за счёт государства или работодателя. Отказаться от вакцинации можно, но это влечёт за собой нежелательные последствия. Прививки делаются вакцинами с минимальными побочными действиями, но в случае развития осложнений медицинская помощь оказывается за счёт государства.

Дифтерия является серьезным инфекционным заболеванием, которое поражает непосредственно верхние дыхательные пути и может привести к смерти вследствие несвоевременной диагностики и лечебной терапии. Поэтому во избежание пагубных последствий для здоровья очень важно осуществлять вакцинацию против данного недуга с целью профилактики развития тяжелых форм дифтерии. Однако следует учитывать, что прививку от такой опасной болезни можно делать не всем.

Как правило, вакцину от дифтерии начинают ставить с трехмесячного возраста. Необходимо отметить, что организм ее получает в составе комплексного препарата АКДС, который вводится на протяжении трех этапов – в три, четыре, а также пять месяцев. Затем через год проводят ревакцинацию. Однако действие вакцины длится лишь десять лет, поэтому по истечении этого срока необходимо вновь проходить данную процедуру в подростковом и уже взрослом возрасте. Перед осуществлением вакцинации в обязательном порядке следует проверить самочувствие человека, который будет прививаться от дифтерии. С этой целью врач назначает сдачу общего анализа крови, для того чтобы не пропустить развитие какой-либо инфекции, которая способна обостриться преимущественно после проведения прививки. В том случае, если осуществление лабораторного исследования не представляется возможным, в день вакцинации необходимо измерить температуру тела и послушаться у терапевта. Ведь только он может принять ответственное решение о допуске человека к прививке от дифтерии. Не следует забывать о противопоказаниях, при наличии которых вакцинация от дифтерии строго запрещена. Применение дифтерийного анатоксина не разрешается в период обострения хронических болезней и прогрессирования неврологических заболеваний. Кроме того, противопоказаниями к проведению прививки против дифтерии являются обострение аллергических недугов и присутствие аллергии на использование дифтерийного анатоксина. Недопустимо проводить вакцинацию пациентам, страдающим острыми вирусными инфекциями. Помимо этого, нельзя прививаться от дифтерии женщинам, находящимся в интересном положении. К наиболее распространенным побочным эффектам, возникающим после осуществления данной прививки можно отнести следующие состояния: наличие поноса и зуда, обильное потоотделение на фоне кашля и насморка, развитие отитов. Кроме того, существует вероятность возникновения дерматитов, фарингитов и бронхитов. Также могут присутствовать сильные болевые ощущения в области произведенного укола. Помимо этого, побочными действиями являются общее ухудшение состояния здоровья, потеря аппетита и наличие повышенной температуры тела. Следует отметить, что такие состояния достаточно легко поддаются лечению и не вызывают длительного нарушения здоровья человека.

Кому нельзя делать прививку от дифтерии

Все больше и больше людей интересуется необходимостью проведения той или иной вакцинации. Это вполне разумно, ведь речь идет о собственном здоровье и о здоровье наших детей. И достаточно часто именно в этом ключе идет речь о прививке от дифтерии, включенной в Национальный календарь вакцинации практически всех стран мира.

Пока на территории Советского Союза не была введена обязательная прививка от дифтерии, эта болезнь уносила жизни практически половины заболевших ребятишек. Постепенно количество умерших все снижалось, а тяжелые формы болезни встречались все реже и реже. Все это было прямым следствием обязательной вакцинации от дифтерии.

В последнее время количество нормально вакцинированных детей несколько уменьшилось. Меньше стало и регулярно проводящих повторные прививки взрослых. Из-за этого отмечается рост числа заболевших дифтерией и доля тяжелых форм болезни.

Дифтерия передается от больного или носителя при разговоре, поцелуях, пользовании общей посудой и так далее. Кожные формы (к счастью, у нас встречающиеся довольно редко) передаются и контактным путем.

Токсин, который выделяют возбудители дифтерии, крайне опасен для человека. Именно его влиянием объясняется и течение болезни и ее основные черты.

Прививка от дифтерии заставляет человеческий организм вырабатывать антитела против этого токсина. Проще говоря, она предотвращает развитие самой болезни даже при контакте с с возбудителями.

Своевременно и в полном объеме привитые люди реже заболевают дифтерией, а угрожающие жизни состояния, обусловленные этой болезнь, встречаются у них в единичных случаях.

Непривитых до определенного момента защищает так называемый «коллективный иммунитет». Проще говоря, привитые люди защищают не только свое здоровье, но и в определенной степени здоровье непривитых, ограничивая распространение инфекции и уменьшая вероятность контакта с ней.

Чаще всего прививают от дифтерии вакцинами АКДС и АДС или их половинными дозами (АКДС-м, АДС-м). они представляют собой комплексную прививку от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС).

Дифтерийный компонент в этих вакцинах представлен обезвреженным токсином (анатоксин). Это вещество никоим образом неспособно вызвать болезнь, но стимулирует иммунные реакции организма.

Результатом является выработка и стойкое повышение уровня антител к дифтеритическому токсину.

Делать прививку против дифтерии начинают с трехмесячного возраста, когда проводится первая вакцинация АКДС. Повторно вакцину вводят еще дважды с интервалом в полтора месяца. Дальнейшие прививки от дифтерии у детей делают в полтора года, 6 , 14 и 18 лет.

Прививка от дифтерии взрослым делается через пять лет после последней вакцинации, а в дальнейшем — каждые десять лет.

Разумеется, что нельзя делать прививку от дифтерии в тех случаях, когда есть противопоказания к вакцинации вообще. Сюда относятся тяжелые нарушения в иммунной системе, доказанная аллергия на компоненты вакцины или период болезни. В последнем случае, разумеется, вакцинация просто откладывается.

Что касается противопоказаний к прививке от дифтерии, как таковой, то она не делается если в прошлом были выраженные побочные эффекты на эту вакцину.

Все остальное относится к ложным противопоказаниям и не должно являться поводом для отказа от вакцинации.

В плане побочных эффектов очень важно разделять нормальную поствакцинальную реакцию, возможные побочные эффекты и осложнения.

Так боль в месте введения вакцины, незначительный отек, болезненность и покраснение кожи (размером до 80 мм) отмечаются у большинства привитых и не являются опасными.

Возможно также повышение температуры после прививки от дифтерии, беспокойство или сонливость малыша, изменения аппетита. Эти реакции развиваются на вторые сутки после прививки и длятся до 24 часов.

Обязательно нужно обсудить с врачом возможность появления таких эффектов и тактику действий.

Тяжелыми побочными эффектами прививки от дифтерии считаются температура выше 39°С, увеличение покраснения и/или отека больше 80 мм и длительный плач ребенка. Такие последствия встречаются примерно у одного ребенка из нескольких сотен.

Возможна и аллергия на вакцину от дифтерии. При этом может развиться сыпь, а в тяжелых случаях — появиться охриплость голоса или начаться анафилактическая реакция. К счастью, последние два варианта встречаются крайне редко и развиваются в течение ближайшего времени после прививки — то есть пока ребенок еще находится в медицинском учреждении. А значит, что вся необходимая помощь может быть оказана сразу же.

источник

С прививками связано очень много домыслов и легенд и вопрос «делать или нет?» прививку, например, от дифтерии встает перед многими. С одной стороны, вроде хорошо бы сделать, ведь болезнь и ее последствия серьезны. Но с другой, о такой болезни как дифтерия давно ничего не слышно, а интернет «кишит» рассказами о вреде различной вакцинации. Попробуем разобраться в таких вопросах.

Все основные прививки делают человеку в течение первого года после того, как он появился на свет. Затем, еще примерно такое же количество, на протяжении последующих 10-15 лет, до того как он станет взрослым. Исключение составляет лишь внеплановая вакцинация, которая случается нечасто. Общее количество тех или иных видов прививок, которые ставятся детям до достижения ими совершеннолетия, находится в районе 25.

Однако это лишь «обязательная программа». Медицинская мысль не останавливается ни на минуту и, практически, ежегодно выдает все новые препараты, суть действий и эффектов которых заключается в улучшении иммунитета, путем заражения ребенка или взрослого легкой формой болезни. Влачи, используя различные предлоги, пытаются убедить человека поставить прививку, нередко просто выполняя нормативные показатели.

Если перенестись на несколько десятков лет в прошлое, то вопрос ставить или нет прививку от дифтерии тогда даже не стоял. Заболевание было широко известно, так или иначе его вспышки периодически происходили в кругу семьи, в крупных рабочих коллективах или среди друзей. И такой результат легко объясним, ведь дифтерия это болезнь инфекционная, которая вызывается микробактерией, принадлежащей к коренбактериям (бацилла Леффера) и она отлично передается воздушно-капельным путем. Негативному поражению в результате инфицирования подвергается дыхательная система, кожные покровы, глаза, нервная и, иногда, мочеполовая система. Симптомами дифтерии служат повышенная температура, болезненность горла, отечные явления в области шеи. Кроме этого могут увеличиться многие группы лимфатических узлов, появится пленочный налет на миндалинах, а также многие другие симптомы и признаки. Из наиболее опасных осложнений дифтерии можно выделить:

• Паралич дыхательных путей, мышечного скелета ног, рук, шеи и других органов, говорящих о том, что поражена нервная система.
• Воспалительный процесс в сердечно-сосудистой системе

Наиболее опасно поражение функции дыхания и сердца, так как это может привести к летальному исходу

На вопрос делать ли прививку от дифтерии ответ медиков однозначный – конечно, да! За последние годы слово дифтерия забылось и произошло это, главным образом, за счет систематической вакцинации населения на протяжении предыдущих десятилетий. При этом, в виде единичных, вспышки болезни и ее последствия возникают, но только у тех, кто не привит или привит неправильно с нарушением схемы.

В каком случае требуется вакцинация взрослых людей? Делают это в случае, если подобное не делалось ранее, особенно когда человек был ребенком. Кроме этого, если курс инъекций был сделан по неправильной прививочной схеме или применялась вакцина ослабленного действия.

Когда до достижения 16-ти летнего возраста весь курс прививок от дифтерии был сделан, далее необходимо вводить лекарственную смесь раз в 10 лет. Часто случается, что по различным причинам плановая прививка ребенка не была сделана. Это может произойти по причине противопоказаний, либо при отказе родителей. В таких случаях ревакцинацию нужно сделать не в 26 лет, а раньше или позже.

Информация о прививке, которую необходимо поставить, содержит прививочная карта и медицинская книжка. Их ведением занимается местная поликлиника, она же, исходя из информации о необходимой вакцинации, планирует закуп лекарств на каждый год. В нужное время пациент вызывается на процедуру ввода вакцины.

Итак, в идеале взрослым людям следует прививаться раз 10 лет, но до какого возраста? Раньше верхним порогом считался возраст в 66 лет. Однако за последнее время продолжительность жизни человека в России возросла и сейчас верхней границы возраста не существует.

В случае, когда взрослый по каким-либо причинам не поставил будучи ребенком, применяются специальные облегченные вакцины, в которых намерено уменьшена концентрация антигена. В такой ситуации меняется и график прививания, начальным курсом тут считаются две прививки, которые разделяет 1-1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится примерно через пол года, вторая по истечении еще пяти лет, затем график возвращается к обычному интервалу в 10 лет.

В качестве препарата при ревакцинации применяется вещество под названием «АДС-М Анатоксин». Количество антигена в ней уменьшено, действует она довольно эффективно как против дифтерии, так и против столбняка.

Люди часто боятся уколов и очень интересуются, куда и как делают прививку против дифтерии взрослым людям? Если детям средство вводят внутримышечным способом, то для достигших совершеннолетия людей подходит метод глубокого подкожного введения в зону под лопаткой. Кроме этого, возможно также внутримышечное введение. В этом случае в качестве зоны для укола используется передненаружная часть бедра.

Сама по себе прививка взрослым ставится без каких-либо специальных подготовительных мер. Однако существует перечень противопоказаний, вакцинация запрещена для:

• Беременных и кормящих женщин
• Взрослых, имеющих проблемы с почками или печенью
• Тех, у кого ранее была выявлена аллергия на составляющие лекарства, в том числе сам анатоксин против столбняка и дифтерии
• Болеющих острыми заболеваниями. В этой ситуации процедура откладывается на несколько недель
• Людей с обострением хронических болезней и любых аллергических процессов, например, на еду, лекарство. Инъекция при этом делается после того, как минует стадия обострения

Сама вакцина должна быть качественной, не должны быть нарушены условия хранения и срок годности. По возможности для ампулы с лекарством нужно проверить:

• Не нарушена ли целостность ампулы
• Присутствие маркировки со сроком годности
• Если ампулу встряхнуть, то осадок должен исчезнуть

Обычно прививка от дифтерии не доставляет никаких забот и последствий, кроме небольшого боевого эффекта при введении. Плохая переносимость и острая реакция организма встречается крайне редко. Перечислим наиболее частые проявления побочных эффектов при инъекции вакцины у взрослых:

• Вероятно непродолжительное чувство недомогания с нарушенным самочувствием, а также ростом температуры тела
• Раздражение, краснота, отек в зоне, где был поставлен укол
• Появляется область воспаленной ткани вокруг места введения, обычно диаметр такой локализации не превышает 20 мм
• Нечасто возможно проявление аллергической реакции, например, локального проявления крапивницей или общего проявления отеком по Квинке

Для оценки реакции на прививку от дифтерии у взрослого необходимо выждать сутки после ее ввода.

Осень нечасто вероятны некоторые из перечисленных ниже осложнений:

• Долгая повышенная температура, слабость, гнойные явления в области вокруг места ввода вакцины из-за имеющейся токсической реакции. Обычно подобное случается из-за пренебрежения общими правилами ввода вещества, в результате чего в этом же месте в организм проникает инфекция
• Судорожный синдром, вызванный поражениями различных отделов нервной системы
• Очень редко возможно появление поствакцинального энцефалита или воспаления головного мозга. Возникает такое осложнение в прямом смысле слова «один раз на миллион», и развивается, обычно, за первые несколько дней после прививания

Перечисленные выше патологические состояния, последствия и побочные эффекты, связанные с вводом прививки от дифтерии, являются временными и в большинстве случаев подлежат отработанной корректировке с помощью назначаемых исходя из симптомов медикаментозных препаратов. Как правило, в перечень таких лекарств для взрослых пациентов входят противоаллергические, жаропонижающие, противосудорожные, спазмолитические и прочие препараты.

Насколько вероятно заболеть дифтерией взрослому после прививки от нее? Такие ситуации очень редки и объясняются в основном тем, что применяется некачественная вакцина, со сниженным эффектом, или сорваны сроки плановой ревакцинации. Следует отметить, что в случае такого заражения, симптоматика заболевания все равно будет ниже, оно будет легче лечиться и переноситься.

источник

Главная » АКДС, АДС » Обязательна ли прививка от дифтерии

​Смотрите также​ школьной вакцинации держаться​ себя защиту от​ прививка от дифтерии,​ ответ без риска​ у человека поднялась​ стоит отказаться всем​ определенные условия при​ них болит горло​ от дифтерии не​ Студентам и военнослужащим,​ российский производитель «Микроген»,​ гортани, бронхов, трахеи);​

​ негативных последствий она​ анатоксина и попадании​Куда делают прививку от​Когда делают прививки от​Максимальное количество прививок человек​ до десяти лет,​ коклюша, но не​ о побочных эффектах​ возникновения осложнений.​ очень высокая температура,​ будущим мамам и​ проведении вакцинации. В​ – начальный симптом​ является универсальным, особенно​ лицам, занятым в​ который занимается производством​парализация мышц шеи, голосовых​ находится на лидирующей​ инфекции.​ дифтерии взрослым? Известно,​

​ дифтерии взрослым? Если​ получает в первый​ затем риск заболеть​ все дети её​ и с какого​Вакцинация взрослых против дифтерии​ то есть вероятность​ кормящим женщинам. В​ этом случае вводится​ бронхита и фарингита,​ если используются зарубежные​ строительстве и железнодорожной​ и 2-х ее​

​ связок, верхнего нёба;​ позиции. Если говорить​Поражение нервной системы в​ что в детском​ человек не был​ год своей жизни.​ возрастает.​ переносят хорошо. Вакцинация​ возраста её делать,​ предполагает использование комбинированных​ возникновения судорог. Если​ противном случае может​ препарат, который содержит​ возникающих в единичных​ составы. Некоторые врачи​ отрасли, врачи советуют​ разновидностей:​парализация верхних и нижних​ о болезни, протекающей​

​ виде временного судорожного​ возрасте препарат вводят​ привит — в​ Дальше, до момента​

1. ​Противопоказаний к прививке почти​ сразу от нескольких​ читайте в статье.​ препаратов, которые предупреждают​ такая патология возникла,​
2. ​ быть оказано негативное​ компоненты следующих болезней:​
3. ​ случаях. Вакцинация против​ считают целесообразным прививать​ обязательно проходить плановую​

​АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин​ конечностей;​ у детей, то​ синдрома.​ внутримышечно. Взрослым допускается​ любом возрасте, но​ взросления приблизительно столько​ нет. Исключение –​ болезней делается, так​

​Дифтерия – одно из​ заражение не только​ следует без промедления​ влияние на плод​ дифтерия, столбняк. Прививка​ дифтерии у детей​ детей 3 раза​ вакцинацию, поскольку у​ ставится преимущественно детям​общее снижение иммунитета, не​ в 60% случаев​Одно из самых редких​ глубокое подкожное введение​ ослабленной вакциной. В​ же, за исключением внеплановой​ аллергическая реакция на​ как:​ опаснейших детских заболеваний,​ рассматриваемым недугом, но​ вызвать помощь.​ или новорождённого малыша.​ взрослым, как вы​ может спровоцировать и:​ до полугода (тоже​ них заболеваемость существенно​ (возрастом до 6-ти​ исключающее новую вспышку​ она оканчивается смертельным​

​ осложнений после прививки​ в подлопаточную область​ случае если человек​ вакцинации. Но экстренные​ компонент препарата (консервант,​компоненты от столбняка и​ распространяющихся воздушно-капельным путем.​ и столбняком, полиомиелитом.​К тяжёлым относится и​ Это противопоказание является​ видите, не содержит​высокую температуру (применение жаропонижающих​ с интервалом в​

​ выше, чем у​ лет), является заменой​ дифтерии спустя 10​ исходом, а в​ от дифтерии у​ и внутримышечно в​ получил все прививки​ ситуации бывают редко,​ анатоксин или растворитель).​ дифтерии используют одно​ Иногда заражение может​Используемые растворы – АДС-М​ второе осложнение. Человек​ временным. Как только​ вакцину против коклюша.​

​ средств разрешено);​ 1,5 месяца), а​ остальных групп населения.​ АКДС, если к​ лет, но перенесена​ остальных ситуациях плохо​ взрослых — поствакцинальный​ передненаружную область бедра.​ в положенное время​ поэтому в основном​ Даже если у​ активное вещество –​ происходит бытовым или​ Анатоксин (Россия) и​ теряет сознание на​ женщина родит и​Если же вакцинация осуществляется​гипотензию;​ после повторять процедуру​ Аналогичная рекомендация дается​ последней у ребенка​ болезнь будет легче.​ пролеченная дифтерия тесно​

​ энцефалит (воспаление головного​Перед проведением процедуры специфическая​ — то вводят​ количество полученных инъекций​ ребенка легкая форма​ гидроксид алюминия;​ пищевым путем. Вызывается​ Имовакс ДТ Адюльт​ некоторое время, его​

​ перестанет кормить ребёнка,​ по графику (до​сильный плач, перепады настроения.​ сначала в 18​ людям, находящимся в​ есть противопоказания. По​Гарантия защиты от прививки​ сплетена с опасными​ мозга). Встречается такое​

​ подготовка не требуется.​ препарат начиная с​ до 18 лет​ ОРВИ, сразу после​современная фармакология позволяет обе​

1. ​ болезнь дифтерийной палочкой.​ (Франция). Оба лекарства​ речь путается и​
2. ​ можно будет ввести​ достижения ребенком возраста​Если человек лишен индивидуальной​ месяцев, затем в​ зоне неблагоприятных эпидемиологических​
3. ​ принципу действия эта​ не 100%-ная, но​ осложнениями:​ заболевание 1 случай​ Но вакцинация может​
4. ​ 16-летнего возраста каждые​ колеблется в пределах​ выздоровления можно делать​
5. ​ вакцины поместить в​ При инфицировании возникает​
6. ​ содержат анатоксины дифтерии​ становится малопонятной. В​ защитную сыворотку от​ шести лет), то​ непереносимости компонентов состава​ 6 лет. В​ условий по дифтерии.​

​ прививка аналогична остальным​ имеет высокую степень​

• ​проблемами с сердцем и​
• ​ на миллион и​
• ​ быть отменена если​ 10 лет. В​
• ​ 20–30.​

​ вакцинацию. Если инфекция​ один препарат, без​ сильная интоксикация, воспаления​ и столбняка. При​ таком случае речь​ дифтерии.​

​ вводятся все три​ для вакцинации, соблюдает​ зависимости от того,​Ввиду более крепкого иммунитета​ комплексным от дифтерии.​ надежности – медицинская​ сосудами;​

1. ​ может развиться в​ есть абсолютные противопоказания.​ некоторых случаях плановые​
2. ​На этом наши медработники​ острая, прививку делают​ дополнительных противопоказаний, а​
3. ​ слизистых оболочек носоглотки,​ этом перед выполнением​ может идти о​Наверняка всем известно, что​
4. ​ компонента – коклюш,​ все правила по​ какое количество антител​ у взрослых, их​АДС-М анатоксин – от​ статистика сообщает, что​невритом (нарушениями в работе​

​ первые 3–4 дня​Запрещено делать прививку беременным​ прививки от дифтерии​

​ решили не останавливаться,​ спустя 2 недели.​

1. ​ значит, уколы детям​ глаз. Выделяемый возбудителем​ инъекции важно установить​ поражении мозга. Пациенту​ прививка от дифтерии​ дифтерия, столбняк.​ уходу за зоной​ выработалось после введения​ вакцинация проводится планово​
2. ​ предыдущего варианта состава​ только 10% людей,​ периферической нервной системы);​
3. ​ после введения вакцины.​ женщинам и кормящим​ не делали своевременно​ поэтому постоянно под​ Если малыш склонен​ будут делаться в​ токсин может поражать​ уровень антитоксинов в​ необходима срочная помощь​ (взрослым) осложнения может​Перед тем как ввести​

​ укола, ухудшений самочувствия​ анатоксинов, срок до​ с интервалом в​ для прививки отличается​ поставивших укол от​нефротическим синдромом.​Любое из вышеперечисленных состояний,​ грудью мамам.​ из-за отказа родителей​ тем или иным​

​ к аллергии, без​ два раза реже;​ нервную, сердечно-сосудистую и​ организме пациента. Концентрация​ и госпитализация.​ иметь разные. К​ вакцину, необходимо убедиться​ не будет. Местные​ следующей прививки может​ 10 лет начиная​ пониженной долей дифтерийного​

​ дифтерии, не избежали​Возбудителями дифтерии являются коринебактерии,​ связанное с введением​Противопоказанием к введению прививки​ или если были временные​ предлогом стремятся вызвать​ обследования у аллерголога​календарь прививок и сроки​ выделительную системы ребенка.​ противодифтерийных антител должна​Теперь вы знаете, какие​ наиболее частым из​ в том, что​ реакции считаются нормой,​ быть продлен до​ с 27-ми лет.​ анатоксина, поэтому назначается​ заражения, но перенесли​ иначе именуемыми дифтерийными​ препарата — временное​ от дифтерии взрослым​ противопоказания в подростковом​ каждого для получения​ и выяснения противопоказаний​ совпадают.​При отсутствии вакцинации подъемы​ составлять не менее​

Прививка от дифтерии детям и взрослым — показания, периодичность вакцинации, побочные действия и реакции

​ последствия и осложнения​ них относится нормальная​ у человека отсутствуют​ поэтому за осложнения​ 10-ти лет. Так​ Объясняется это и​ детям в возрасте​ заболевание легче, чем​ палочками или бациллами​ и легко корректируется​ являются выраженные нарушения​ возрасте. Поэтому в​ очередной порции препарата,​ к элементам препарата,​Отметим, что любая вакцина​ заболеваемости случаются в​ 1:40 единицам, а​ может иметь прививка​

​ побочная реакция. Она​ какие-либо противопоказания. Рассмотрим,​ их не принимают.​ последняя иммунизация ребенку​ тем, что активные​ от 6-ти лет,​ те, кто отказался​ Лёффлера. Преимущественно заболевание​ назначением симптоматических лекарственных​ работы почек и​ наше время можно​ улучшающего иммунитет. Обязательно​ делать вакцинацию нельзя.​ должна храниться и​ среднем каждые 7​ противостолбнячных – 1:20.​ от дифтерии, сделанная​ в большинстве случаев​

• ​ какие из них​ В редких случаях​
• ​ будет проведена уже​ вещества противодифтерийных составов​
• ​ а взрослым инъекции​

​ от вакцинации. Прививка​ поражает слизистые оболочки​ средств. Последствия прививки​ функции печени.​ встретить взрослых, у​ прививают от дифтерии.​Если у ребенка диагностирована​ транспортироваться при температуре​ лет. В эти​Комбинированная вакцина с защитой​ взрослому человеку. Всегда​ не требует никакого​ являются абсолютными или​ анатоксин вызывает аллергию​ в возрасте 16-ти​ имеют силу на​ ставят с интервалом​

• ​ это введение ослабленного​
• ​ ротоглотки и спускается​ от дифтерии у​В прошлом наличие аллергических​ которых ревакцинация дифтерии​ Как часто врач​
• ​ хроническая болезнь почек,​ около 6 градусов,​ периоды особенно много​

​ от полиомиелита называется​ перед вакцинацией учитывайте​ вмешательства и проходит​ же временными.​ у взрослого человека,​ лет.​ протяжении длительного периода,​ в 10 лет.​ дифтерийного токсина, который​ вниз, поэтому частым​ взрослых исправляются назначением​ реакций на вещества,​ проходит не в​ должен приглашать на​ печени, легких, а​ без заморозки. При​ заболевших тяжелой формой​ Тетракок. В процессе​ противопоказания к введению​ самостоятельно. Иногда необходимо​Аллергия или склонность к​

​ что проявляется:​Любой из составов (как​ поэтому в частой​Прививка от дифтерии может​ не провоцирует развитие​ симптомом дифтерии является​ противоаллергических, жаропонижающих и​ содержащиеся в препарате​ положенные 26 лет,​ вакцинацию от дифтерии​ также иммунодефицит, гемобластоз,​ нарушении режима хранения​ дифтерии, и нередки​ производства она подвергается​ сыворотки.​ провести симптоматическое лечение,​ ней​дерматитом;​

• ​ российский, так и​ ревакцинации необходимости нет.​
• ​ выполняться и с​ болезни, а заставляет​
• ​ «бычья шея» –​ противосудорожных лекарств по необходимости.​ или на дифтерийно-столбнячный​
• ​ а в 24​ и стоит ли​
• ​ прививку делают во​ применять препарат нельзя.​
• ​ летальные исходы. Чтобы​ нескольким ступеням очистки,​Ставьте прививки вовремя и​ которое довольно хорошо​Одной из основных причин,​

​экземой;​ зарубежный) вводят внутримышечно​ Однако интервалы в​ использованием зарубежного состава​ организм синтезировать антитоксины.​ сильный отек зева​Может ли развиться дифтерия​ анатоксин.​ года или в​ её делать в​ время ремиссии, но​Первая прививка от дифтерии​ устранить такие периодические​ поэтому максимально безопасна.​ не болейте!​ помогает. Но осложнения​ по которой стоит​диатезом;​ – внутривенно запрещено,​ 10 лет актуальны​ – тоже комплексного,​ На подхваченную дифтерийную​ и гортани. Однако​ у взрослых после​Острые заболевания. В таких​

• ​ 28 лет.​ пожилом возрасте? Нужна​ по личному графику.​ должна делаться малышу​ вспышки, необходимо больше​Довольно редко выполняется прививка​Эффективным способом предупреждения заболеваний​ могут быть более​ отказаться от введения​анафилактическим шоком.​ внутрикожно тоже. Преимущественно​ только для лиц,​ поэтому направленного на​ палочку вакцина не​
• ​ не исключено поражение​ прививки? Да, в​ случаях прививка откладывается​Все данные о необходимых​ ли вакцина для​ Его определяет врач-иммунолог.​ в возрасте 3​ 95 % детей​ взрослым от дифтерии​ инфекционной природы и​

​ серьезными. В этом​ сыворотки, является сильная​Большинство людей с настороженностью​ зоной укола является​ которые в детстве​ защиту сразу от​ действует – только​ легких, бронхов, кожных​ редких случаях при​ на 2–4 недели.​ прививках содержатся в​ взрослых от дифтерии?​Плановая прививка от дифтерии​

• ​ месяцев. Затем анатоксин​ в определенных возрастах​
• ​ с применением монопрепарата​ эпидемий является плановая​
• ​ случае человеку понадобится​ аллергия. Если у​

​ относятся к слову​ ягодичная мышца, либо​ прививались по общей​ нескольких заболеваний. По​ на выделяемые ей​ покровов и еще​ введении некачественной вакцины​Обострение хронических недугов —​ прививочной карте в​ Можно ли обойтись​ может переноситься в​ вводится еще дважды,​ подвергать вакцинации.​ (АД-М Анатоксин). Она​

• ​ вакцинация. Прививка от​ не только врачебная​ вас в данный​ «прививка», что отчасти​ это может быть​ схеме с достаточной​ набору активных компонентов​ вещества. Существует 2​ целого перечня внутренних​ или в случае​
• ​ тоже временное противопоказание.​ медицинской книжке. Их​ без этой малоприятной​ некоторых случаях:​ с промежутком примерно​Наиболее опасная форма болезни​ показана при низкой​ дифтерии взрослым входит​ помощь, но и​ момент обострение, то​

​ оправдано: иммунизация может​ передне-латеральная поверхность бедра​ частотой. Если человек​ эти вакцины близки​ группы составов, на​ органов. Пути передачи​ несоблюдения сроков ревакцинации.​Развитие любого аллергического процесса​ составляет и ведёт​ процедуры?​высокая температура;​ в месяц. Такие​ – гипертоксическая. Уже​ концентрации антитоксинов в​ в перечень обязательных​ госпитализация. Итак, рассмотрим,​ ни один врач​ проводиться не у​

• ​ (средняя треть). Специалисты​ никогда не получал​ к российской АДКС,​ основе которых выполняется​ бактерий:​ Но симптомы при​ на пищу, лекарства​ участковая служба в​Ещё каких-то лет 30​дерматит и другие заболевания​ три прививки считаются​
• ​ через несколько часов​ крови человека или​ мероприятий для поддержания​ какие прививка от​ не разрешит ставить​ всех категорий населения.​ напоминают, что до​ такую прививку, его​ но они лишены​ прививка:​воздушно-капельный – чихание, кашель;​ этом менее выраженные​ или другие вещества.​ поликлинике. Закупка вакцин​ назад такой вопрос​
• ​ кожи в острой​ полной иммунизацией, после​ после первых симптомов​ если последняя вакцина​ невосприимчивости организма к​ дифтерии (взрослым) последствия​ прививку. Также при​ По мнению врачей,​ введения сыворотки нужно​ иммунитет не сформирован,​ тиомерсала, за счет​С консервантом тиомерсал –​контактный – с больным​ и само заболевание​

​ Инъекцию делают после​ планируется на следующий​ не был трудным​ стадии;​ чего нужны дополнительные​ температура возрастает до​ была сделана более​ возбудителям патологии. Важно​ имеет.​ наличии склонности к​ дифтерийная прививка нежелательна​ убедиться, что игла​ и для данной​ чего считаются более​ соединением, содержащим ртуть,​ человеком или переносчиком​ протекает легче.​ затихания аллергии не ранее,​ год в каждой​

​ для людей, не​перед или после операций.​ вакцинации, чтобы поддерживать​ 40 градусов, носоглотка​ 10 лет назад.​ всегда вовремя выполнять​К данной категории последствий​ различным аллергиям стоит​ беременным на раннем​ не находится в​ ситуации врачи предлагают​ безопасными, особенно в​ считающимся тератогенным, мутагенным​ возбудителя и через​Как часто делают прививки​ чем через две​ поликлинике. Вызывает на​ имеющих отношения к​Вакцины с анатоксином от​ сопротивляемость дифтерийной палочке,​ сильно отекает и​Единственная ситуация, когда инъекцию​ процедуру, так как​ относится покраснение места​ воздержаться от вакцины.​ сроке (до 12-ти​

• ​ кровеносном сосуде.​ следующий вариант:​ отношении детей. В​ и канцерогенным, вызывающим​ прикосновение к предметам​ от дифтерии взрослым?​ недели.​
• ​ приём и вакцинацию​ медицине. О дифтерии​ дифтерии редко дают​ и не заболеть​ болит, а через​

​ делать нельзя –​ болезнь весьма заразна​ укола. Чаще всего​ Абсолютным противопоказанием к​ недель) и тем,​Врачи не ставят запретов​Поставить 3 дозы препарата​ современной медицине для​ аллергию. Российские вакцины​ общего пользования;​ Их делают согласно​Не рекомендовано вводить некачественную​ чаще всего участковая​ знали практически все.​ сильную побочную реакцию,​ через несколько лет.​ пару дней появляется​ это наличие аллергии​ и передается воздушно-капельным​ оно проходит самостоятельно.​ прививке считается вероятность​ кто имеет индивидуальную​ на контакты с​ (зачастую АД-М, АДС-М​

• ​ прививок, осуществляющих профилактику​ АКДС, АДС-М и​пищевой – через употребление​
• ​ графику вакцинации каждые​ вакцину, если есть:​ медсестра.​ Заболевание периодически встречалось​
• ​ если место укола​ Дополнительные инъекции называются​ сердечная и дыхательная​ на вводимые токсины.​ путем.​

​ Но если размер​ негативной реакции на​ непереносимость компонентов состава.​ водой после того,​ или Имовакс), сначала​ дифтерии, применяют:​ АДС (зачастую прививка​ зараженных продуктов питания​ 10 лет. Современные​нарушение целостности ампулы;​До какого возраста делают​ если не в​ не мочить. Лишь​ бустерными и вводятся​ недостаточность, приводящая к​Временные противопоказания:​Заболевание провоцируется токсинами, которые​ шишки становится очень​ составляющие компоненты.​ Противопоказаниями могут быть​ как будет сделана​ выдержав интервал в​Пентаксим – выпускается компанией​ от столбняка и​ (зачастую молочной группы).​

​ препараты хорошо очищены,​отсутствует маркировка;​ прививки от дифтерии​ каждой семье —​ в некоторых случаях​ примерно через год​ смерти.​повышенная температура тела;​ выделяет бактерия Corynebacterium​ большим, то рекомендуется​Болезнь пациента​ и:​ прививка от дифтерии,​ 1 месяц, а​ Авентис, работает не​

​ дифтерии детям ставится​Сложность лечения дифтерии и​ не содержат токсические​после встряхивания не исчезает​ взрослым? До недавнего​ то в рабочем коллективе​ могут наблюдаться следующие​ после первоначального курса,​Привитые дети обычно вряд​острая стадия какого-либо заболевания;​ diptheriae. Они поражают​ провести курс компрессов​Прививка от дифтерии взрослым​Простудное заболевание.​ однако на протяжении​ после – в​ только против столбняка,​ на их основе)​ тяжесть состояния больного​

​ вещества и отлично​ осадок;​ времени прививку было​ или в кругу​ побочные эффекты:​ а затем в​ ли заболеют дифтерией.​беременность (до 12 недели).​ слизистые оболочки верхних​ или принять антигистаминное​ откладывается на неопределенное​Наличие неврологических патологий.​ первой недели запрещено​ 1 год.​ коклюша и дифтерии,​ содержат тиомерсал в​ объясняются тем, что​

• ​ переносятся. Нужна ли​
• ​истёк срок годности.​
• ​ рекомендовано делать взрослым​
• ​ хорошо знакомых людей.​легкое недомогание в первый​
• ​ 6 или 7​

​ Лишь изредка, при​Никаких стойких нарушений здоровья​ дыхательных путей, преимущественно​ средство.​ время в том​Обострение заболеваний внутренних органов.​ посещать сауну и​От 3-ей прививки отсчитать​ но и против​ количестве 100 мкг/мл.​ патогенный микроорганизм во​ вакцина взрослому человеку​Такое может произойти при​ людям до 66​

• ​Дифтерия — это опасное​ день после прививки,​
• ​ лет.​
• ​ ослабленном иммунитете, можно​

​ вакцинация не вызывает.​ глотки, миндалин и​Также у человека после​ случае, если человек​Энцефалопатия в прогрессирующей форме.​ бассейн, принимать солевую​ 10 лет, прежде​ полиомиелита (вирусы 1-3​ Иначе специалистами он​ время своей активности​ и зачем она​ нарушении условий хранения​ лет. В последних​ инфекционное заболевание, которое​

• ​ сонливость;​
• ​Итак, график прививок от​
• ​ подхватить болезнь. При​
• ​ В редких случаях​

​ гортани, а также​ введения сыворотки, может​ болен. Это может​Недоброкачественные опухоли.​ ванну или использовать​ чем проводить ревакцинацию​ типов) и гемофильной​ обозначается как мертиолят.​ заражает организм дифтерийными​ в пожилом возрасте?​ препарата — замораживание​ рекомендациях, учитывая увеличение​ вызывается микроорганизмом рода​тошнота, плохой стул;​ дифтерии для детей​

1. ​ этом симптомы довольно​
2. ​ наблюдаются краткосрочные побочные​
3. ​ поверхность внутренних органов​
4. ​ повыситься температура тела.​
5. ​ быть простудное заболевание​

​С каждым днем медицина​ в ней большое​ любым из составов​ инфекции. В составе​Без консерванта тиомерсал –​ токсинами. На месте​ Непривитые люди находятся​ или хранение при​ продолжительности жизни, можно​ коринебактерии (бацилла Лёффлера).​повышенная температура (до 38​ выглядит так:​ легки и риск​ эффекты:​ – кишечника, почек.​ Это осложнение возникает​ вирусной или бактериальной​ стремится к новейшим​ количество пены. Нежелательно​ (только 1 доза).​ присутствуют формальдегид, феноксиэтанол.​ выпускаются в шприцах​

​ внедрения дифтерийных палочек​ в группе риска​ температуре более 9​ прочесть, что ревакцинация​ Заболевание передаётся преимущественно​ градусов);​в 3 месяца;​ осложнения и болей​насморк;​ В результате развивается​ чаще всего. В​ этиологии. Также при​ разработкам для защиты​ во время водных​

​С составом российского производства​ Ставится детям старше​ с разовой дозой,​ начинает развиваться воспалительный​ по развитию дифтерии.​ ºС.​ проходит каждые 10​ воздушно-капельным путём и​эфемерная сыпь на несколько​в 4,5 месяца;​ минимальный. Поэтому прививка​отит;​

​ сильная интоксикация, удушье,​ таком случае нужно​ обострении хронических патологий​ здоровья человека. Так,​ процедур тереть жесткой​ первую прививку малышам​ 2-х месяцев.​

​ поскольку не могут​ процесс и формируется​ Они непросто могут​Прививка от дифтерии переносится​ лет без ограничения​ поражает органы дыхательной​ часов;​в полгода;​

​ от дифтерии обязательна​покраснение и уплотнение мягкой​

​ прогрессирует ангина.​ принять жаропонижающее и​ стоит воздержаться от​ одним из действенных​ мочалкой место укола,​ ставят, когда они​Инфанрикс – производится компанией​ храниться долго. Однако​ фибринозная пленка. В​ заразиться такой опасной​ хорошо, выраженные реакции​ возраста. То есть начиная​ системы, кожу, глаза,​местный побочный эффект в​в полтора года;​ для всех детей.​ ткани вокруг места,​

​Стоит заметить, что болезнь​

​ обезболивающее средство. Уже​ введения вакцины. Это​ и самых популярных​ чтобы не возникло​ достигают возраста в​ Глаксо, содержит 30​ такие составы более​ кровь поступает экзотоксин,​ инфекцией в странах​ бывают в очень​ с 26 лет​ нервную и даже​ виде легкого покраснения,​в 6-7 лет.​В обособленном виде прививка​ в которое был​

​ через несколько часов​ противопоказание не является​ способов предостеречь людей​ раздражение. По возможности​ 3 месяца, а​ единиц дифтерийного анатоксина,​ безопасны. Самый известный​ поэтому у человека​

​ с неблагоприятной эпидемической​ редких случаях. Возможны​ регулярно проводится ревакцинация.​ половую систему. Повышение​ боли или припухлости,​Вакцина АКДС – отечественного​ от дифтерии в​

​ высокий процент смертности​ вам станет гораздо​ абсолютным. Уже через​ от болезни, является​ в море тоже​ зарубежные (Инфанрикс, Пентаксим)​ 40 единиц –​ вариант вакцины для​ наблюдаются симптомы общей​

​ обстановкой по заболеванию,​

​ некоторые побочные эффекты​Если человек не был​ температуры, боль в​ особенно, если мочить​ производства и стоит​ современной медицине практически​фарингит;​ как у детей,​ легче.​ две недели после​ проведение вакцинации. Ставить​ лучше не купаться.​ разрешены грудничкам от​ столбнячного и 25​ прививки без тиомерсала​

​ сильной интоксикации, которая​ но и привезти инфекцию​ у взрослых после​ привит в детстве​ горле, слабость, отёк​ место укола;​ недорого, но по​ не используется. Применяют​диарея;​ так и среди​После вакцинации поведение человека​ выздоровления врач разрешит​ прививки принято еще​Прививка от дифтерии переносится​ 2-х месяцев. График​ мкг коклюшного, в​ это Пентаксим.​ будет отсутствовать только​ с собой и​ прививки от дифтерии.​ — применяют препараты​ тканей шеи, увеличение​образование шишки с легкой​

​ желанию родителей её​ комплексные вакцины, почти​кожная сыпь;​ старшего поколения.​ может сильно измениться.​ вам ввести сыворотку.​ в роддоме деткам,​ хорошо даже самыми​ иммунизации для малышей​ чем превосходит российскую​

​Самым распространенным вариантом вакцины​ у доброкачественной формы​ спровоцировать появление болезни​Кратковременное нарушение общего самочувствия:​ с уменьшенным содержанием​ многих групп лимфоузлов​ болью, если вакцина​ можно делать и​ без противопоказаний. В​бронхит;​Курс вакцинаций составляет 3​

​ Особенно часто такое​Снижение иммунитета​ которые появились на​ маленькими пациентами, если​ более сложный, чем​ АДКС. Дополнительно здесь​ для прививки от​ заболевания. Если не​

​ у ослабленных близких​ недомогание и временное​ антигенов от дифтерии​ и появление налёта​ оказалось в кожной​ с помощью импортных​ отличие от большинства​повышение температуры тела (не​

​ этапа, он должен​ осложнение встречается у​Прививка против дифтерии взрослым​ свет несколько часов​ врач сделала инъекцию​ для взрослых, поскольку​ присутствуют антиген гемагглютинина​ дифтерии является АКДС​ поставить противодифтерийную прививку,​ людей. Полностью дифтерию можно​ нарушение температуры.​ (она идёт в​

​ на миндалинах в​ клетчатке (проходит в​ препаратов: Пентаксима, Инфанрикса.​ других, в противодифтерийной​ выше 38 градусов);​ быть пройден еще​ пациентов с неврологическими​ не ставится в​ назад. Из этой​

​ правильно – в​ им дифтерия более​ и пертактина. Полная​ – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная,​ вылечиться, не получив​ искоренить, если привьётся​Реакция на препарат в​ комплексе с вакциной​ виде плёнок —​ течение месяца).​ Вводится она внутримышечно.​

​ действие вызвано не​недомогание;​ в раннем возрасте​ заболеваниями. Человек становится​ том случае, если​ статьи вы узнаете,​ мышцу. Однако местные​ опасна ввиду несовершенства​

​ защита организма наблюдается​ в которой содержатся​

​ осложнения, будет невозможно.​ каждый.​ месте введения: болезненность,​ от столбняка). Тогда​ далеко не все​Чтобы не было побочных​ Куда делают прививку​ ослабленными возбудителями, а​кашель;​ (до 18 лет).​ агрессивным или же,​ у человека снизился​ как делается прививка​ реакции, выражающиеся покраснением​

​ иммунитета. Три дозы​ после курса из​ очищенные микробы-возбудители всех​Активность дифтерийных палочек высока​В современной медицине самым​ покраснение и отёчность.​ график вакцинации меняется.​ прелести дифтерии.​ эффектов, не нужно​ от дифтерии, решает​ особым образом обработанный​увеличение потоотделения;​

​ Если человек не​ наоборот, реакция притупляется.​ иммунитет. Это противопоказание​ от дифтерии взрослым​ кожи в зоне​ в первый год​

​ 3-х прививок. Состав​ 3-х заболеваний. Сорбируются​ настолько, что они​ действенным способом профилактики​Образование инфильтрата — местное​ Курс вакцинации должен​Делать ли прививку от​ мочить ранку и​ врач. Главное, чтобы​ токсин микроба. Есть​зуд и отечность кожи​ был привит, то​Через несколько часов после​

​ является временным. Как​ людям. Также стоит​ укола, появлением шишки​ жизни ставят детям​ разрешен детям от​ они при помощи​ затрагивают большую часть​ большинства инфекционных вирусных​ воспаление тканей, может​ состоять из 2​

​ дифтерии взрослым? — да,​ стоит от использования​ вакцина попала в​ два типа препаратов:​ (в зоне инъекции);​ сначала выполняется 2​ начала действия препарата​

​ только организм восстановится,​ познакомиться с возможными​ (если прививка была​ с периодичностью в​ 2-х месяцев.​ геля гидроксида алюминия.​

​ внутренних органов –​ и не только​ быть размером до​ прививок с интервалом​ ведь заболевание опасно​ мочалки воздержаться на​ мышцу, а не​вакцина с дифтерийными анатоксинами​дерматит.​ укола с перерывом​ некоторые пациенты отмечают​ можно проводить вакцинацию.​ осложнениями вакцинации и​ поставлена внутрикожно) и​

​ 1,5 месяца, а​Инфанрикс Гекса – данная​ На 1 мл​ доброкачественными и неопасными​ заболеваний является вакцинация,​ 25 мм.​

​ между ними от​ своими осложнениями.​ неделю. Заметим, что​ кожу. Обычно укол​ и консервантами для​Перечисленные патологии либо проходят​ в 30 дней,​ сильную головную боль​Абсолютным противопоказанием к проведению​ узнать об абсолютных​

​ отека на всю​ после берут перерыв.​ версия зарубежной вакцины​ (1 прививка –​

• ​ которая помогает организму​
• ​Иногда развивается аллергическая реакция​
• ​ 30 до 45​

​Развиваются заболевания нервной системы,​ местные реакции в​ делается в бедро​ нескольких детей. В​ самостоятельно в течение​

• ​ а третья инъекция​
• ​ и ухудшение самочувствия.​
• ​ прививки является иммунодефицит​ противопоказаниях.​ конечность. Эти симптомы​ После вид детского​
• ​ уже используется не​
• ​ 0,5 мл) вакцины​
• ​ 1 человек из​
• ​ самостоятельно вырабатывать защитные​
• ​ после прививки от​ дней. Первую ревакцинацию​
• ​ чаще в виде​
• ​ виде припухлости, слабой​
• ​ или под лопатку.​
• ​ качестве консерванта используется​ 3-5 суток, либо​
• ​ – через 12​

​ В этом случае​ тяжелой степени. Также​Взрослым данная вакцина вводится​ держатся не дольше​ календаря прививок, защищающих​

​ только против основной​ приходится:​ 1000, а остальные​ микроорганизмы. Так, со​ дифтерии взрослым. Реакция​ делают спустя 6–9​ параличей дыхательных путей,​

​ боли и покраснения​После ревакцинации в 6-7​ тиомерсал, препарат хранится​ хорошо поддаются лечению​ месяцев.​ стоит принять обезболивающие​ стоит воздержаться от​ довольно редко. Медики​ 4-х суток, как​ от дифтерии, на​ тройки детских заболеваний,​клеток коклюшных микробов –​ сталкиваются с поражением​

​ слов врачей, прививка​ бывает местной в​ месяцев однократно, вторую​ конечностей, мышц шеи​ появляются почти у​ лет, надо делать​ долгое время, но​ стандартными мерами.​В дальнейшем вакцинация от​ средства и отдохнуть.​ прививки тем людям,​ настоятельно рекомендуют провести​ и некоторые общие​ основе российского состава​

​ но и может​ 20 млрд;​ легких, почек, периферической​ от дифтерии, поставленная​ виде крапивницы или​ назначают через 5​ и голосовых связок.​ всех детей на​ еще одну, в​ может вызвать множество​На сегодняшний день не​ дифтерии взрослым производится​В этой категории выделяют​

​ у которых обнаружен​ манипуляцию до достижения​ моменты ухудшения состояния:​ выглядит так:​ защитить от полиомиелита,​дифтерийного анатоксина – 30​ нервной системы. Высокая​ вовремя, может спасти​ системной — шок​ лет. Все последующие​Воспаление мышцы сердца или​ 2-3 дня. Если​

​ 14 лет, а​ побочных эффектов;​ зарегистрировано никаких осложнений​ единожды в 10​ два основных последствия​ СПИД.​ ребенком возраста шести​диарея;​ревакцинация АДС проводится по​ гемофильной инфекции и​ единиц;​

​ степень ядовитости токсина,​ ребенку и взрослому​ или появление отёка Квинке.​ введения вакцины от​ миокардит.​ же поднялась температура,​ затем каждые 10​препарат без консервантов в​ после прививки от​ лет и называется​ прививки. Стоит отметить,​Неврологические отклонения​ лет. По графику​

1. ​тошнота;​ достижению малышом 18-ти​ гепатита В. У​столбнячного анатоксина – 10​ выделяемого возбудителем дифтерии,​ жизнь, однако насколько​Реакцию оценивают спустя 24​ дифтерии взрослые люди​
2. ​Может наступить смертельный исход​ можно сбивать её​ лет. Если по​ шприцах-тюбиках с одной​ дифтерии, если соблюдены​ бустерной. Она позволяет​

​ что если возникло​Прививки от дифтерии взрослым​ прививка вводится в​нарушения сна;​ месяцев;​ нее же существует​ единиц.​ приводит к появлению​ потенциальная польза перекрывает​ часа после введения​ проходят каждые 10​ вследствие паралича дыхательной​ жаропонижающими лекарствами. При​ каким-то причинам первая​

• ​ дозой (в 0,5​ все рекомендации перед​ поддерживать в организме​ хотя бы одно​
• ​ противопоказания могут иметь​ возрасте трех, шести,​лихорадка (устраняется обычными жаропонижающими​следующая прививка (преимущественно АДС-М)​ усеченная версия, не​Консервантом данной вакцины для​ тяжелых осложнений, предотвратить​
• ​ побочные эффекты, понимают​ вакцины.​

​ лет.​ мускулатуры.​ прививке в справке​ прививка от дифтерии​ мл). Шприцы одноразовые​ процедурой и после​ постоянное количество антител​

источник