Когда делать первую прививку от дифтерии

Профилактические прививки от дифтерии проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Курс вакцинации от дифтерии состоит из трёх прививок с интервалом в 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят трехкратно в 18 месяцев, 6-7 лет (перед поступлением ребенка в школу) и в 14 лет.

Прививка от дифтерии поможет не только детям, но и взрослым защититься от опасного инфекционного заболевания, поэтому для поддержания иммунитета необходимо вводить дифтерийный анатоксин каждые 10 лет.

Прививку от дифтерии ставят в специальном прививочном кабинете. Детям прививку от дифтерии вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, а подросткам и взрослым – глубоко подкожно в подлопаточную область.

Профилактические прививки детям проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних после получения от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.

Отказ от проведения профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах и подписывается родителем или его законным представителем и медицинским работником.

Заболевание дифтерией любой формы у непривитых детей и подростков расценивается как первая вакцинация, у получивших до заболевания одну прививку – как вторая вакцинация. Дальнейшие прививки проводятся согласно действующему календарю профилактических прививок.

Взрослые, переболевшие локализованной, распространенной дифтерией (в легкой форме), дополнительной прививке против дифтерии не подлежат. Иммунизация проводится в сроки, предусмотренные действующим национальным календарем профилактических прививок.

Детям и подросткам, привитым против дифтерии (получившим законченную вакцинацию, одну или несколько ревакцинаций) и переболевшим легкой формой дифтерии без осложнений, иммунизация проводится в сроки, предусмотренные действующим национальным календарем профилактических прививок.

Дети и подростки, привитые двукратно или более двух раз и перенесшие тяжелые формы дифтерии, прививаются однократно медицинским иммунобиологическим препаратом с учетом возраста и состояния здоровья в соответствии с инструкцией по его применению, но не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания. Последующие ревакцинации им следует проводить согласно действующему национальному календарю профилактических прививок.

Поствакцинальный иммунитет не предохраняет от заболевания. Но, привитые против дифтерии люди могут перенести эту инфекцию в более легкой форме, которая не будет представлять опасность для жизни.

У непривитых от дифтерии наблюдаются более тяжелые формы болезни, и даже летальные исходы. Самая высокая смертность наблюдалась среди взрослых 30-49 лет и детей до 5 лет, то есть лиц наименее защищенных от дифтерии. Смертельный исход от инфекционного заболевания обусловлен закупоркой дыхательных путей специфическими дифтерийными пленками, образующимися на слизистых оболочках. При тяжелой форме дифтерии пленки образуются в большом количестве, закупоривают дыхательные пути, что может привести к асфиксии (удушью).

Если уровень привитых детей достигает 98%, заболеваемость дифтерией не регистрируется либо отмечаются единичные случаи заболевания.

По рекомендации ВОЗ единственное противопоказание к вакцинации против дифтерии и столбняка являются неврологические осложнения в анамнезе или тяжелые аллергические реакции на предшествующее введение вакцины.

Детей, перенесшие острые заболевания, прививают через 2-4 недели после выздоровления.

Детям, имеющим противопоказания к введению АКДС, применяют АДС-анатоксин

АДС, АДС-М, АД-М анатоксин являются одними из наименее реактогенных препаратов (вероятность выраженных побочных реакций низкая). У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие и местные реакции: повышение температуры, болезненность в месте укола, отечность, покраснение. В исключительных случаях могут развиться аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Наибольшее количество побочных реакций возникает при применении вакцины АКДС, и это обусловлено тем, что в состав входит коклюшный компонент.

Профилактические прививки против дифтерии проводятся препаратами, зарегистрированными и разрешенными к применению на территории Российской Федерации:

источник

«Петля палача», «злокачественная ангина», «смертельная язва глотки» — такие страшные названия были еще в древности у этой болезни, сгубившей за несколько тысячелетий миллионы жизней. Сейчас мы надежно защищены: вовремя сделанная прививка от дифтерии снижает шансы заболеть до минимума. Даже если вакцинированный ребенок или взрослый все же заражается, болезнь протекает легче и не заканчивается трагически.

Вызывают дифтерию бактерии — некоторые штаммы одноименной палочки, выделяющие сильнейший яд – дифтерийный эндотоксин, который по своей агрессивности и опасности превосходит даже считающиеся чрезвычайно ядовитыми ботулиновый и столбнячный токсины.

Заразиться можно от уже заболевших людей и от носителей, выделяющих палочку через носоглотку. Носители даже опаснее, чем больные, потому что они внешне выглядят совершенно здоровыми и их всегда гораздо больше: дифтерийное бактерионосительство регистрируется у 10-30 процентов живущих вокруг нас людей.

Несмотря на высокую заразность, заболевание хорошо контролируется: прививка от дифтерии на несколько лет помогает организму выработать антитела и сформировать стойкий иммунитет.

Единственный способ избежать эпидемии – проведение тотальной иммунизации детей и взрослых с охватом не меньше 95 процентов населения. Для этого используется вакцина от дифтерии АКДС и АДС-М.

АКДС применяют для вакцинации детей, АДС-М вводят во время плановой ревакцинации – повторного цикла прививок в 6, 11 и 16 лет. Ее же колют и взрослым.

Вакцина АКДС – это комбинация убитых микробов коклюша и двух анатоксинов – столбнячного и дифтерийного. Сейчас отечественная медицина все больше переходит с нее на пентаксим и инфанрикс – более эффективные современные аналоги.

АДС-М – комбинированный препарат из очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов с пониженным их содержанием. Он используется не только для ревакцинации, но и для вакцинации – в случаях, когда пациент не переносит коклюшный компонент прививки АКДС.

Важно! Все вакцины против дифтерии проходят жесткий санитарный контроль на предприятиях-изготовителях и вполне пригодны для проведения прививочных кампаний: бояться их не нужно.

Иммунизация детей проводится в несколько этапов и включает в себя собственно вакцинацию и несколько ревакцинаций для поддержания невосприимчивости к инфекции.

Первая прививка от дифтерии детям делается в три месяца, причем иммунизацию проводят в три этапа с интервалом в 30-45 дней.

Ревакцинация не болевших или переболевших детей

Как уже говорилось выше, ревакцинацию начинают спустя 9-12 месяцев после полного курса иммунизации, затем – в 7, 11 и 16 лет в обычном порядке, если ребенок за это время не переболел дифтерией.

Если заражение все-таки произошло и болезнь протекала без осложнений, дополнительная прививка от дифтерии не требуется. Иначе дело обстоит с привитыми детьми, перенесшими токсические формы заболевания. Они получают дополнительную вакцинацию спустя полгода после выздоровления – им вводят препарат АДС-М в дозе 0,5 один раз. Дальнейшие ревакцинации рекомендуются по возрасту и Национальному календарю.

У непривитых детей атака дифтерийной инфекции любой формы считается первой вакцинацией, поскольку у выздоровевших формируется устойчивый естественный иммунитет к возбудителю. Если до болезни ребенок успел получить только одну прививку, то болезнь считают второй вакцинацией.

Специального календаря прививок от дифтерии взрослым нет, однако все взрослое население страны должно вакцинироваться каждое пятилетие до достижения пятидесятишестилетнего возраста. Приглашения на иммунизацию можно получить у участкового терапевта.

Взрослых вакцинируют препаратом АДС-М. Если в период между вакцинациями они заболевают легкой формой дифтерии, то дополнительную прививку от дифтерии им не назначают.

Исключение составляют переболевшие токсическими формами: им, как и детям, спустя полгода после выздоровления назначают еще одну вакцинацию в дозе 0,5, а следующую кампанию они пропускают. Новая прививка им делается через 10 лет.

Важно! Существует отдельная группа взрослых, которой следует прививаться обязательно и регулярно. Это – сотрудники сфер образования, медицины и услуг. Отметка о вакцинации заносится в их медицинские книжки.

Из-за усилившейся миграции внутри страны и длительного уклонения от вакцинации значительной части населения появилось значительное количество людей с неизвестным прививочным анамнезом. Прежде чем направлять их сразу на прививку против дифтерии, вначале проводится серологическое исследование крови на антитоксические антитела. Если по результатам достаточные защитные титры не определяются, таким людям проводится иммунизация.

Формирование поствакцинального иммунитета всегда сопровождается определенными физиологическими реакциями, степень интенсивности которых колеблется от практически незаметных до очень бурных.

Важно! здесь важны сроки: признаки недомогания после прививки от дифтерии появляются в первые 12 часов, самое позднее – в течение двух суток.

Дети и взрослые могут отмечать у себя:

• Подъем температуры и озноб, когда цифры на термометре могут показывать от 37,0 до 38-38,5 градусов
• Ощущения саднения и боли в носоглотке и горле
• Немного отечные и покрасневшие миндалины
• Покраснение в месте инъекции

Картина напоминает легкую форму заболевания – и это абсолютно нормально: цель вакцинации против дифтерии как раз и состоит в том, чтобы вызвать «мини-болезнь», с которой организм быстро справится и сформирует специфический иммунитет на несколько лет.

Иногда реакция на вакцину совпадает с началом других инфекционных заболеваний – гриппа, ОРВИ или ангины. Это вводит в заблуждение несведущих в медицине людей и они обращаются с жалобой к терапевту, что заболели как раз после прививки от дифтерии, а до того чувствовали себя вполне нормально.

Объяснить такое совпадение можно тем, что любая инфекционная болезнь имеет свои инкубационный и продромальный периоды, когда человек уже фактически болен, но на состоянии это пока не сказывается. Обследоваться перед вакцинацией у нас не любят, поэтому и возникают такие накладки.

Полученная прививка от дифтерии иногда заканчивается осложнениями. Из-за чего это бывает? Причин может быть несколько: случайное занесение инфекции в место инъекции в быту, введение дозы препарата большей, чем это требуется, нарушения правил хранения вакцин. Возможна и личная непереносимость компонентов прививочного препарата.

Осложнения проявляются в следующем:

• Образовании обширного плотного покраснения вокруг места укола диаметром от 50 мм
• Появлении в нем инфильтратов
• Анафилактическом шоке
• Отеке Квинке
• Сыпи
• Судорогах на фоне высокой температуры
• У грудничков – в эпизодах пронзительного крика

Чтобы предупредить развитие молниеносной аллергии, только что привитые люди находятся под наблюдением медперсонала еще не менее получаса после инъекции.

Нужно различать рекомендации по вакцинации и ревакцинации. Первая прививка от дифтерии может быть отложена, если существуют временные ограничения на ее выполнение, или полностью отменена в некоторых случаях.

Вакцинацию придется перенести, если у вашего малыша:

• Любые острые инфекционные заболевания в момент приглашения на прививку
• Фаза обострения хронических, системных и аутоиммунных заболеваний

Выздоровевшего после легкой простуды ребенка можно прививать уже через две недели. При хронических заболеваниях нужно вначале добиться стойкой ремиссии длительностью не менее месяца, а потом уже проводить вакцинацию от дифтерии.

Полный запрет на прививку участковый педиатр и профильные специалисты дают детям, у которых диагностированы:

• Прогрессирующие заболевания ЦНС
• Энцефалит
• Злокачественные онкопатологии кроветворных органов, печени, почек, мозга
• Судорожный синдром
• Сывороточная болезнь
• Отмечавшиеся ранее случаи анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы

Несколько иные рекомендации даются по ограничениям и противопоказаниям по прививкам от дифтерии детям, подросткам и взрослым, когда приходит пора ревакцинации.

Поскольку инъекции делаются препаратами со сниженным содержанием анатоксина и действуют на организм мягче, существенных ограничений по их применению нет.

Исключение составляют лишь декомпенсированные формы хронических заболеваний, не реагирующие на лечение:

• Сахарный диабет
• Неврологические патологии – миастения, рассеянный склероз
• Системные болезни

Прививка против дифтерии во время ревакцинации показана пациентам с любыми формами иммунодефицитов. Аллергики тоже могут прививаться на фоне десенсибилизирующей терапии.

Боязнь тяжелых осложнений после прививки от дифтерии – основная причина отказов от вакцинации и ревакцинаций. Страх подогревается публикациями в СМИ, рассказами знакомых, родственников и даже медиков о трагедиях, которые разыгрываются в манипуляционных кабинетах поликлиник.

Можно было бы со всем этим согласиться: к чему рисковать собственной жизнью или жизнью детей, если вероятность заболеть очень невысока? Однако эпидемиологи давно бьют тревогу по поводу постепенного ухудшения эпидемиологической ситуации по дифтерии и другим тяжелым инфекциям. Это значит, что опасность заболеть постоянно растет.

Важно! стоит понять, что абсолютно любое медицинское вмешательство – это всегда риск.

Мы же не отказываемся лечить зубы, с удовольствием записываемся на сеансы пилинга в салоны красоты, без раздумий покупаем и принимаем антибиотики, если заболеваем пневмонией или ангиной. Все перечисленное – частая причина развития не менее тяжелых аллергий и осложнений, однако только прививки от дифтерии детям, подросткам и взрослым и другие виды вакцинации встречают такую обструкцию.

Напоследок – несколько советов для тех, кто твердо решил не искушать судьбу и привиться:

• Потратьте время на консультации у терапевта и профильных специалистов
• Если вы хронически больны, пройдите хорошее обследование, чтобы оценить течение болезни
• Если здоровы, сдайте хотя бы самые простые анализы: картина крови покажет, не надвигается ли простуда и не повредит ли вам плановая инъекция вакцины от дифтерии
• Ничего не бойтесь!

Позитивный настрой, уверенность в том, что вы все делаете правильно и ответственно относитесь и к себе, и к окружающим, помогут совладать со страхом и защитить свое здоровье.

Инфекция формирует воспалительные очаги на слизистых оболочках ротоглотки, гортани, носа, бронхов, трахеи, глаз, кожи и очень редко – половых органов.

В зависимости от расположения очагов формы заболевания бывают:

• Локализованной – катаральной, пленчатой и островчатой
• Распространенной
• Токсической
• Гипертоксической

• Дифтерийный круп – локализованный, распространенный и нисходящий

• Дифтерийное поражение слизистых носа, глаз, гениталий

Иногда образуется сразу несколько очагов инфицирования и воспаления: тогда говорят о комбинированной разновидности заболевания.

Самый частый вариант болезни: примерно у 90 процентов заболевших входными воротами для инфекции бывают слизистые именно этого отдела.

Течение дифтерии в этом случае напоминает симптоматику ангины. Больные жалуются на:

• Температуру в 38-38,5 градусов
• Слабость, жажду
• Саднящую или тупую боль в горле

При осмотре врач отмечает усиление сердцебиения (тахикардию), увеличение регионарных лимфоузлов и характерные изменения слизистых глотки и миндалин:

• Неяркую красноту
• Отёк миндалин, мягкого неба
• Налет на миндалинах

Налет постепенно меняет свой цвет и консистенцию: в первый день он похож на беловатое желе, спустя сутки желе напоминает паутину, еще через два дня на миндалинах образуется плотное сероватое покрытие. Снять его шпателем нелегко: отделяется оно с трудом, миндалины начинают кровоточить.

Однако типичный дифтерийный налет в последнее время отмечается редко. У большинства заболевших его консистенция мягче, он хорошо снимается шпателем, слизистые миндалин при этом не кровят. Налет сохраняется еще примерно неделю после стихания других симптомов.

Важно! без лечения локализованная дифтерия принимает более тяжелое течение, сместившись в другие отделы органов дыхания!

Самый легкий вариант течения. Она бывает у детей и взрослых, которым своевременно была сделана хотя бы одна прививка от дифтерии и успел сформироваться иммунитет. Набор симптомов здесь минимален и больше напоминает собой те, что обычно отмечаются при ОРВИ или катаральной ангине:

• Нормальная или слегка повышенная температура
• Отёк и небольшое покраснение миндалин, саднение и боль при глотании
• Налета нет

Диагноз в таких случаях ставят по результатам мазка из ротоглотки. Заподозрить дифтерию врач обязан, учитывая неблагоприятную окружающую эпидобстановку – уже подтвержденные случаи заболевания в своей местности.

При распространенной форме воспалительный процесс выходит за пределы миндалин, что сопровождается более выраженной, чем при локализованной форме, симптоматикой.

При доброкачественном течении у выздоровевших больных формируется антитоксический иммунитет, который, однако, не гарантирует от повторного заражения.

Токсические формы дифтерии возникают как вариант дальнейшего развития локализованной дифтерии или сразу, причем в последнее десятилетие их нельзя назвать редкостью: токсические варианты отмечаются примерно у 20 процентов больных. Объяснить это можно ослаблением коллективного иммунитета из-за роста числа противников вакцинации, значительной миграцией населения.

Симптоматика здесь тяжелейшая:

• Быстрый подъем температуры до 39-41 градусов
• Интоксикация
• Значительное увеличение лимфоузлов, их болезненность и плотность, отёк подкожной клетчатки над ними
• Отёк миндалин, налет на них, который держится до двух недель после выздоровления
• Сильная боль при глотании
• Тризм жевательных мышц
• Изменения психики – возбуждение, эйфория, делирий

Гипертоксическая дифтерия протекает в еще более тяжелой форме со всеми перечисленными симптомами, а также с явлениями энцефалопатии, ухудшением гемодинамики, дальнейшим развитием фатального ДВС-синдрома. Такой вариант болезни встречается у больных алкоголизмом, диабетом, хроническими гепатитами. Эти люди очень ослаблены, но зачастую прививку от дифтерии они пропускают, чем подвергают себя огромной опасности.

Дифтерийный круп в самом начале характеризуется приступами грубого лающего кашля, осиплостью голоса или преходящей афонией, затем к ним присоединяются симптомы стетонии:

• Афония, беззвучный кашель
• Затруднение дыхания
• Цианоз
• Тахикардия

Важно! стетонические явления – несомненные показания к операции трахеостомии: только рассечение трахеи с созданием временного канала поступления воздуха в легкие может спасти больного от асфиксии.

Конечная стадия течения дифтерийного крупа – асфиксическая. Может наступать молниеносно – в считанные часы, но чаще длится до трех суток. Дыхание характеризуется поверхностностью и высокой частотой, постепенно слабеет пульс, падает давление, усиливается цианоз. Через некоторое время человек гибнет от удушья – вот почему древние врачи называли дифтерию петлей палача.

Как можно увидеть из описания симптомов, болезнь это – тяжелейшая, поэтому вряд ли стоит испытывать судьбу: несколько прививок от дифтерии, полученных в течение жизни, снимают все возможные риски.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheriae . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника. Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками, то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС, которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу. Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

Сегодня производятся два вида вакцин против дифтерии – с консервантом (тиомерсалом), и без него. Вакцины с консервантом обычно представляют собой ампулы, в которые налит некоторый объем препарата, достаточный для нескольких доз. Вакцины без консерванта разливаются в одноразовые шприцы, готовые к употреблению, в которых содержится только одна доза препарата. Такие препараты имеют ограниченный срок хранения, и значительно меньший риск развития побочных эффектов. Любой вакцинный препарат против дифтерии следует хранить в определенном температурном режиме – от 2 до 4 o С, не замораживая. Если данные условия хранения нарушаются, то вакцину применять нельзя.

Сегодня противодифтерийная вакцина практически не используется в изолированном варианте. Обычно вводится прививка от дифтерии в комбинации с противостолбнячным (АДС) и противококлюшным компонентами (АКДС).

Наиболее часто применяемая комбинация анатоксинов в составе комплексной вакцины (АДС) – это столбнячный и дифтерийный компоненты. АДС применяется для детей и взрослых, как для первичного курса прививок, так и в качестве бустерных доз, необходимых для поддержания уже сформированного ранее иммунитета. Детям обычно вводят вакцину еще и с коклюшным компонентом (АКДС), но при непереносимости коклюшной составляющей применяется АДС. Взрослым и детям старше 4 лет ставят только АДС, поскольку коклюш для них больше не представляет опасности, а вот дифтерия и столбняк по-прежнему требуют активной иммунопрофилактики.

Комбинация дифтерийного и столбнячного анатоксинов в одной вакцине является оправданной, поскольку оба компонента требуют специального вещества – гидроксида алюминия, на который они адсорбируются. С другой стороны, схемы введения прививок против дифтерии и столбняка по отдельности полностью совпадают, что позволяет ставить эти вакцины одновременно. Сроки ревакцинации против столбняка и дифтерии также одинаковы. В связи с развитием промышленности появилась возможность поместить два компонента в один препарат, что позволяет вводить одну прививку, которая будет защищать сразу от двух инфекций. Один вакцинный препарат против двух инфекций означает, что количество уколов уменьшается ровно в два раза.

Ответ на вопрос «делать ли прививку от дифтерии?» является личным делом каждого человека. Чтобы принять правильное решение, следует отбросить эмоции, и под влиянием исключительно холодного разума взвесить все доводы «за» и «против».

Прививка от дифтерии защищает человека от инфекционного заболевания, от которого на протяжении долгих столетий умирали тысячи детей. Смертельный исход от дифтерии обусловлен закупоркой дыхательных путей ребенка или взрослого специфическими пленками, образующимися на слизистых оболочках при течении инфекции. При стремительном прогрессировании дифтерии пленки образуются в большом количестве, и закупоривают дыхательные пути. В этом случае, при отсутствии экстренной помощи, наступает смерть.

Закупорка дыхательных путей дифтеритическими пленками может наступить в течение очень короткого промежутка времени – от 15 до 30 минут, за которые не всегда удается просто доехать до больницы. Экстренная помощь в такой ситуации заключается в наложении трахеостомы – в гортани делается отверстие, в него вставляется трубка, через которую человек и дышит. В это время дифтеритические пленки по возможности удаляют и отсасывают специальными устройствами.

В конце XIX века эпидемии дифтерии уносили жизни примерно половины заболевших. Но после первой мировой войны был изобретен дифтерийный антитоксин – специальным образом приготовленный иммунобиологический препарат, наподобие противоядия, который позволил вылечивать до 90% заболевших. На сегодняшний день болезнь лечится применением антитоксина и антибиотиков. Антитоксин снимает проявления и дальнейшее прогрессирование инфекции, а антибиотики подавляют размножение бактерий, вызывающих заболевание.

Больной человек опасен еще и тем, что он является источником инфекции для окружающих. Причем такое бессимптомное носительство и довольно высокая заразность для окружающих сохраняется и после клинического выздоровления. Бактерия, вызывающая дифтерию, способна жить только в организме человека. Поэтому, когда процент привитых людей в популяции высок, инфекция просто перестает циркулировать — ее можно ликвидировать, как это сделали с чёрной оспой.

После выздоровления невосприимчивость может сформироваться, а может и нет. Это зависит от индивидуальных свойств иммунной системы человека. Поэтому перенесение дифтерии в виде полноценной болезни совершенно не гарантирует человеку последующий иммунитет к этой опасной инфекции. А вот последовательная серия из четырех доз вакцины позволяет сформировать невосприимчивость к инфекции, что убедительно доказано на примере развитых стран, где привито почти 98% населения, и заболевание дифтерией являются редкостью.

Прививка против дифтерии переносится очень легко, и практически никогда не вызывает серьезных осложнений. В силу опасности самой инфекции, и высокой эффективности и безопасности вакцины, складывается мнение, что прививку делать все же стоит.

Прививка от дифтерии взрослому человеку может ставиться заново, если ранее он не был вакцинирован. Если же в детстве человек получил полный курс прививок против данного заболевания, то взрослые каждые 10 лет должны ставить одну дозу вакцины для активации и поддержания невосприимчивости к инфекции. Такая ревакцинация взрослых, привитых в детстве, производится в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет, согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999 г.

Если взрослый человек ранее не был привит от дифтерии, то ему для формирования иммунитета необходимо получить три дозы вакцины. Первые две вводят с перерывом в 1 месяц между ними, и третью — через год после второй. Затем от третьей прививки отсчитывают 10 лет, по прошествии которых производят ревакцинацию одной дозой препарата.

Взрослые люди должны проходить ревакцинацию против дифтерии, поскольку эта инфекция опасна в любом возрасте, что заставляет поддерживать невосприимчивость к заболеванию. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по дифтерии не благополучна. Взрослые люди получают прививку АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт, которая одновременно является и ревакцинацией против столбняка.

Прививка от дифтерии детям делается комплексной вакциной – АКДС, содержащей также противостолбнячный и противококлюшный компоненты. В случае непереносимости противококлюшного компонента в составе вакцины АКДС, проводится вакцинопрофилактика у детей только столбняка и дифтерии препаратами АДС. Вакцинация против дифтерии включает в себя обязательное введение пяти доз вакцинного препарата в следующие сроки:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

Для формирования полноценной невосприимчивости к дифтерии достаточно введение трех доз вакцины, с интервалом в 30 – 45 дней между инъекциями. Но особенности функционирования иммунной системы детей ведут к необходимости поддержания этой невосприимчивости к инфекции путем введения бустерных доз в 1,5 года и в 6 – 7 лет. После последней бустерной дозы в возрасте 6 – 7 лет невосприимчивость к дифтерии сохраняется течение 10 лет. Таким образом, первая ревакцинация необходима только в 15 – 16 лет. После 16 лет ревакцинация проводится только раз в 10 лет, считая от последней прививки.

Беременные женщины не могут получать прививки живыми вакцинами, поскольку имеется риск инфицирования ребенка. К живым вакцинам относятся коревая, паротитная, от краснухи, от ветрянки и от полиомиелита. Что касается вакцины против дифтерии, то они содержат только анатоксин. Противодифтерийная и противостолбнячная вакцины, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, могут беспрепятственно вводиться беременным женщинам с целью иммунизации против опасных инфекций. Беременность не является противопоказанием или препятствием для проведения ревакцинации против дифтерии, если прошло 10 лет после последней прививки.

Если же беременная женщина ранее не была полностью привита от дифтерии, то Всемирная организация здравоохранения рекомендует проставить курс из трех прививок в течение беременности, чтобы новорожденный ребенок имел антитела в течение первых месяцев жизни. Ввиду отсутствия объективных данных и наблюдений, не рекомендуется вводить вакцинные препараты только до 12 недель беременности, а с 13 недели прививки от дифтерии опасности для плода не несут.

Лучше всего, конечно, беременность запланировать, и поставить все прививки заранее. В данном случае после иммунизации от дифтерии должен пройти один месяц до зачатия, чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода.

Согласно Национальному календарю прививок, в России приняты следующие сроки вакцинации детей и подростков против дифтерии:
1. 3 месяца.
2. 4,5 месяца.
3. Полгода (6 месяцев).
4. 1,5 года (18 месяцев).
5. 6 – 7 лет.
6. 16 лет.

Данный график прививок выполняется, если у ребенка отсутствуют противопоказания к вакцинации. Прививка в 16 лет считается первой ревакцинацией, которые впоследствии следует проводить один раз в 10 лет. То есть следующую прививку против дифтерии необходимо поставить в 26 лет, затем в 36, в 46, в 56, в 66, в 76 и т.д.

Если ребенок в возрасте от года до 7 лет не был привит от дифтерии, то при появлении возможности вакцинации рекомендуется проводить ее по следующей схеме: две дозы вводятся с перерывом между ними в 2 месяца, затем третья через полгода – год после второй. По такой же схеме прививаются и ранее не получавшие вакцину против дифтерии взрослые люди. Начинать цикл иммунизации можно в любом возрасте, если у человека отсутствуют противопоказания. В этом случае после последней прививки иммунитет против инфекции сохраняется в течение 10 лет, по прошествии которых необходимо проводить реиммунизацию путем введения одной дозы препарата. Все последующие реиммунизации проводятся через 10 лет после последней. Даже если прошло более 10 лет после последней вакцинации, чтобы вызвать вновь иммунитет к инфекции, достаточно ввести только одну дозу препарата.

Прививка от дифтерии доступна в любой государственной поликлинике, в специальных вакцинальных центрах или отделениях стационаров. Если у человека предположительно может развиться сильная реакция (например, аллергия), то лучше всего ставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных случаях можно получить прививку в амбулаторных условиях – в поликлинике или вакцинальном центре.

В государственных учреждениях доступны препараты, которые закупаются государством, и для пациента они бесплатны, а в вакцинальных центрах можно поставить прививку импортной вакциной, которая стоит существенно дороже. При желании можно купить определенный препарат в аптеке, а затем обратиться в прививочный кабинет поликлиники или вакцинального центра, чтобы медицинский работник просто сделал внутримышечную инъекцию. Если вы самостоятельно покупаете вакцину в аптеке, заранее позаботьтесь о надлежащих условиях транспортировки и хранения препарата.

В нашей стране, согласно закону Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 июля 1998 г., статьям N 5 и N 11, человек имеет право отказаться от профилактических прививок, в том числе от дифтерии. Однако согласно постановлению Правительства РФ N 825 от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», иммунизация от дифтерии обязательна для людей, работающих в следующих отраслях народного хозяйства:
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Всем этим людям прививка ставится за счет средств государственного бюджета, и для человека является бесплатной.

Несмотря на данный приказ, человек может в письменной форме отказаться от профилактической прививки от дифтерии. Но в этом случае человека могут не допустить до работы или учебы в период эпидемии или угрозы вспышки инфекции.

После прививки от дифтерии наиболее часто развиваются местные реакции, то есть различные симптомы в месте инъекции. Несколько увеличивается вероятность развития данных местных реакций при введении вакцины, содержащей противодифтерийный и противостолбнячный компоненты (АДС), по сравнению с препаратом только против дифтерии (АД).

После вакцинации от дифтерии следует соблюдать ряд правил, которые помогут снизить выраженность поствакцинальных реакций. Во-первых, ставить прививку можно только на фоне полного здоровья, на голодный желудок и после опорожнения кишечника. Постарайтесь минимизировать время нахождения в стенах поликлиники, чтобы не заразиться простудой или ОРВИ.

После процедуры постарайтесь в течение нескольких дней находиться дома, чтобы была возможность полежать в спокойной обстановке. На протяжении 2 – 3 суток соблюдайте полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде. Не ешьте никаких экзотических и незнакомых продуктов, избегайте соленого, острого, сладкого, пряного и т.д. Также нельзя в течение 7 дней посещать баню, сауну, бассейн, ходить в туристические походы, участвовать в соревнованиях и посещать места большого скопления людей (кафе, театры, кино и т.д.).

Прививка от дифтерии и алкоголь. После прививки от дифтерии необходимо воздерживаться от приема алкоголя в течение трех суток.

Можно ли мыться после прививки от дифтерии, и мочить место инъекции. В целом противопоказаний к водным процедурам нет. Однако не стоит принимать слишком горячую ванну с пеной или солью, чтобы не развилось раздражение на коже в месте инъекции. Также при мытье не трите место укола мочалкой. В остальном место инъекции мочить можно.

Реакции на прививку являются нормальным явлением, а не патологией. Симптомы постпрививочных реакций могут быть неприятными, но они проходят самостоятельно и бесследно, не вызывая нарушений здоровья человека. Дифтеритическая вакцина относится к классу низкореактогенных, то есть очень редко вызывает развитие реакций. Наиболее часто встречаются местные реакции в месте укола. Также возможно повышение температуры, вялость, сонливость, общее недомогание и легкая разбитость, которые проходят в течение нескольких дней (максимум недели). Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от дифтерии:

Прививка от дифтерии болит. Поскольку в месте инъекции вакцины формируется локальное воспаление, которое всегда сопровождается болью, то такая реакция вполне естественна. Болезненность будет сохраняться до тех пор, пока есть воспаление. А воспаление будет сохраняться, пока не рассосется весь препарат — обычно это занимает до 7 суток. Если боль слишком назойлива, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен, иимесулид, или же обычный Анальгин).

Прививка от дифтерии опухла. Припухлость места инъекции также обусловлена наличием локального воспаления, и будет сохраняться до тех пор, пока в кровь не всосется весь препарат. Если припухлость не болит и не причиняет неприятных ощущений, оставьте ее в покое — она сойдет в течение недели.

Шишка после прививки от дифтерии. Образование шишки обусловлено попаданием вакцинного препарата не в мышцу, а в подкожную клетчатку. В такой ситуации препарат образует депо и медленно вымывается в кровь, что и проявляется образованием шишки в месте инъекции. Лечения данное состояние не требует, но рассасывания образования придется ждать не менее месяца. В этот период времени тщательно соблюдайте гигиену места укола, чтобы не внести случайно инфекцию, поскольку в этом случае возможно нагноение.

Температура после прививки от дифтерии. Если температура поднялась сразу или в течение суток после инъекции, то это нормальная реакция организма. Поскольку температура никак не помогает формированию иммунитета к дифтерии, терпеть ее не имеет смысла. Её можно сбивать обычными жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если же температура поднялась через двое и более суток, то это симптом совершенного иного заболевания, и никакого отношения к вакцинации данное состояние не имеет. Следует обратиться к врачу для выяснения причин температуры.

Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных, с точки зрения развития побочных эффектов. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая развития анафилактического шока в ответ на введение вакцины. Побочные эффекты выражаются в развитии сильной местной реакции, которые могут усиливаться по мере увеличения количества полученных доз препарата.

Основными побочными эффектами прививки от дифтерии являются следующие состояния:

• понос;
• зуд;
• обильное потоотделение;
• кашель;
• дерматиты;
• насморк;
• отиты;
• бронхиты и фарингиты.

Данные состояния легко поддаются терапии, и не вызывают стойкого нарушения здоровья человека.

Каждый человек имеет право отказаться от прививки против дифтерии. Свой отказ необходимо оформить в письменном виде, и заявление подать руководителю учреждения (поликлиники, школы, детского сада и т.д.). В заявлении отказа от вакцинации должно быть юридическое обоснование вашего шага, а также подпись с расшифровкой и дата. Примерный образец написания отказа от прививки от дифтерии представлен ниже:

Главному врачу поликлиники №
__________города (села, деревни)
От (ФИО заявителя)
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать (указываете, какие конкретно прививки) своему ребенку (ФИО) /себе, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике №. Юридическое основание – «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 57 — ФЗ, статьи 5 и 11.
Число
Подпись с расшифровкой

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Дифтерия представляет собой жизненно опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых пациентов может протекать в особо тяжкой форме и вести к смертельному исходу. Болезнь вызывает дифтерийная палочка, проникающая в организм человека воздушно-капельным путем через слизистые оболочки ротоглотки.

Такой путь передачи инфекции ведет к ее быстрому распространению среди коллективов и в самые короткие сроки способен поражать достаточно большое количество людей.

К счастью, сегодня человечество научилось предупреждать дифтерию путем плановой вакцинации против заболевания. Ее начинают в раннем детстве и проводят в течение всей жизни человека, что позволяет поддерживать иммунитет на должном уровне.

В настоящее время массовая иммунизация населения дала возможность минимизировать случаи дифтерии в цивилизованных странах мира и избежать сложных последствий недуга при его развитии в организме привитого человека, который однозначно перенесет болезнь в самой легкой ее форме.

Согласно убеждениям ведущих иммунологов, прививка от дифтерии – единственный надежный способ предупредить возникновение симптомов инфекционного заболевания или помочь организму перенести его в легкой форме без серьезных осложнений. В нашей стране контроль над распространением дифтерийных возбудителей среди населения реализуется с помощью плановой вакцинации, дающей возможность контролировать ситуацию и не допускать вспышек эпидемического процесса.

Сроки массовой иммунизации всех возрастных групп населения, независимо от их расовой и половой принадлежности, установлены специалистами Всемирной Организации Здравоохранения.

Установлено, что эффективность профилактических мер зависит от нескольких факторов:

• охвата населения, которое получило прививку от дифтерии;
• качества вакцинного препарата, предназначенного для выработки в организме защитных иммунных комплексов.

График вакцинации от дифтерии в территории нашей страны регулируется на государственном уровне и занесен в Национальный календарь прививок.

Иммунизация организма ребенка против дифтерии – длительный и весьма трудоемкий процесс, который нуждается в постоянном контроле со стороны родителей малыша, а также медперсонала, за ним наблюдающего.

Врачи в обязательном порядке должны предупредить взрослых членов семьи младенца об объемах вакцинации, ее длительности и возможных рисках развития побочных эффектов после прививок.

Кроме того, перед каждой процедурой маленький пациент должен быть осмотрен специалистом, который дает заключение о возможности его прививания или отказе от него.

Согласно Национальному календарю вакцинации и общим рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, прививку от дифтерии детям делают в несколько этапов, начиная с грудного возраста:

• первая вакцинация – 3 месяца;
• второй укол – 4,5 месяца;
• третья инъекция – 6 месяцев;
• четвертая доза вводится в 18 месяцев;
• пятую прививку ставят в 6-7 лет.

Такой план иммунизации позволяет создать надежную и длительную защиту от инфекционных агентов, направленную на предупреждение инфицирования и протекание недуга в тяжелых формах с многочисленными осложнениями со стороны внутренних органов.

Как показывает опыт, полноценную иммунную протекцию организм грудничка вырабатывает уже после первых трех уколов. Инъекционное введение профилактических препаратов в полтора года и 6-7 лет является вспомогательным мероприятием, направленным на закрепление результата. Такие действия обеспечивают иммунитет ребенку на десять лет, по истечении которых ему показана ревакцинация (в 16-17 лет).

Врачи настоятельно рекомендуют каждому взрослому жителю нашей страны при условии отсутствия у него противопоказаний к ревакцинации прививаться от дифтерии каждые десять лет, начиная с 16-летнего возраста.

То есть противодифтерийный анатоксин нужно колоть в 16, 26, 36 и так далее лет. Раньше такая вакцинация проводилась до 66 лет, но сегодня, в связи с ростом средней продолжительности жизни, ее советуют проводить пожизненно.

Отдельную группу пациентов составляют взрослые люди, которые по каким-то причинам не прививались в детстве, или данные о проведенной им вакцинации были утрачены. При таком варианте развития событий иммунологи предлагают использовать вакцину АДС-М с уменьшенным количеством антигенов.

Каждая доза (0,5 мл) такого вакцинного препарата содержит по 5 единиц столбнячного и дифтерийного анатоксина, а также ряд вспомогательных веществ. Эта иммунная суспензия не включает в себя коклюшный компонент по причине его повышенной аллергенности.

Ведь он способен навредить непривитому человеку, спровоцировав у него тяжелые осложнения. График вакцинации у непривитых в детстве пациентов выглядит иначе, чем у иммунизированных лиц.

Таким людям необходимо двукратное прививание против дифтерии. Интервал между первым и вторым уколом должен составлять от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию в подобных случаях назначают через полгода после второй прививки, а последнюю – спустя пять лет. Далее такой пациент прививается по общей схеме, получая профилактическую дозу противодифтерийного анатоксина каждые десять лет.

Сегодня противодифтерийная прививка малышам первого года жизни ставится совместно с противококлюшным и противостолбнячным компонентом. Подобную процедуру осуществляют путем введения комплексной вакцины АКДС, которая известна своими многочисленными побочными реакциями.

Поэтому малышам с сопутствующими патологиями и ослабленным иммунитетом предлагается альтернатива – иммунизация вакцинами АДС, АДС-М. содержащими исключительно компоненты против дифтерии и столбняка.

Схема вакцинации от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента не отличается от плана иммунизации комплексной вакциной АКДС и имеет следующий вид:

Ревакцинацию от дифтерии и столбняка детям проводят уже в подростковом возрасте, когда им исполнится 16-17 лет.

Для профилактики дифтерии у детей и взрослых на территории нашей страны используются исключительно сертифицированные вакцины высокого качества, которые прошли все необходимые этапы проверок и исследований.

Как правило, для иммунизации применяют комплексные вакцинные препараты, позволяющие снизить количество полученных пациентом инъекций и сформировать стойкий иммунитет сразу против нескольких инфекционных недугов:

Отечественная вакцинная суспензия АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, а также дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

В одной дозе профилактического препарата АКДС содержится:

• около 10 миллиардов убитых возбудителей коклюша;
• 15 единиц дифтерийного анатоксина;
• 5 единиц столбнячного анатоксина.

Помимо основных компонентов, вакцина содержит также вспомогательные вещества, необходимые для стабилизации и консервации раствора, среди которых гидроокись алюминия, мертиолят, формальдегид.

Когда и сколько раз делается прививка от дифтерии взрослым и детям? Ответ на этот и некоторые другие вопросы в видео:

Упрощенный вариант АКДС – это АДС и АДС-М. Данные вакцины представляют собой защитную суспензию против столбняка и дифтерии, лишенную коклюшного компонента.

Именно он является причиной развития большинства побочных эффектов вакцинации, поэтому нередко исключается из плана иммунизации у детей-аллергиков.

В одной дозе такого раствора содержится 30 единиц дифтерийного и 10 единиц столбнячного анатоксина. Остальные компоненты идентичны, как и в вакцине АКДС. АДС-М отличается от АДС концентрацией активных составляющих и включает в себя по 5 единиц каждого из анатоксинов.

источник

Делать прививки на постсоветском пространстве нынче не модно. Законодательство дает гражданам право выбора: вакцинироваться или написать отказ. К сожалению, под влиянием пропаганды, все больше людей выбирают второй вариант. Выбор этот зачастую обусловлен страхом осложнений и отсутствием понимания механизма процедуры вакцинации. Почему-то мало кто задумывается о том, что последствия болезней куда опасней побочного действия препарата. К таким опасным недугам относится дифтерия прививки от которой так страшат большинство родителей. Многие современные люди даже не знают, что это за болезнь, и чем она грозит. А между тем, еще каких-нибудь 50 лет назад она забирала огромное количество человеческих жизней по всему миру. Благодаря тому, что прививка от дифтерии, после изобретения вакцины, делалась всем людям, эпидемию удалось остановить. Однако нельзя забывать, бактерия, вызывающая заболевание никуда не исчезла. Дифтерия, если не делать прививки, легко проникает в организм и приводит к тяжелейшим осложнениям.

Болезнь инфекционная. Передается по воздуху и через предметы общего пользования (полотенца, посуду и пр.) Возбудителем является бацилла Леффлера, которая выделяет сильный токсин. Именно токсин служит причиной тяжелого состояния пациента и провоцирует все осложнения. Без применения специальной сыворотки, любые антибиотики не в силах справится с недугом. Чем раньше введена сыворотка, тем выше шанс благополучного разрешения ситуации. Вот только достать средство быстро не всегда представляется возможным. Да и правильный диагноз на начальных стадиях заболевания может далеко не каждый специалист. Ведь симптомы схожи с вирусной инфекцией: жар, боль в горле, ломота, головная боль и пр. Позже состояние ухудшается. Температура повышается до 40, гортань покрывается белым налетом и отекает. Становиться тяжело дышать. Сердцебиение учащается, инфекция распространяется на внутренние органы. Больного помещают в реанимационное отделение. Без сыворотки очень высока вероятность летального исхода. Человек, перенесший дифтерию, нередко страдает от патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения. Порой, такие люди даже становятся инвалидами. Прививки от дифтерии формируют устойчивый иммунитет и защищают человека от заражения на 10 лет. Даже если в ближайшем окружении привитого человека кто-либо заболел дифтерией, вероятность заражения сводится к нулю.

Иммунитет, после введения анатоксина служит организму верой и правдой целых 10 лет. После этого необходимо введение повторной прививки от дифтерии (ревакцинация). Это означает, что препарат, защищающий от дифтерии, взрослым людям нужно вводить с периодичностью в 10 лет. Причем возрастных ограничений в данном случае нет. Человек сам решает, нужна ли ему данная процедура. Так вакцинировать могут в 75 лет и старше, при отсутствии противопоказаний, конечно.

То, в каком возрасте делается прививка от дифтерии, зависит от того, сколько лет было человеку во время предыдущей ревакцинации. Если маленькому пациенту было 7 лет, то следующие уколы ставят в 17, 27, 37 и т.д. Что бы обеспечить полную защиту, рекомендуется не пропускать время ревакцинации. Если, по каким-то причинам был пропущен год или два, допускается проведение стандартной ревакцинации. Если перерыв между уколами более 19 лет и больше, всю процедуру вакцинации начинают заново, по специальной схеме. Потребуется не менее трех введений препарата. Ситуации, когда делают прививку от дифтерии взрослым:

• Подошел срок ревакцинации
• Отсутствие прививок в детском возрасте
• Производственная необходимость (сфера деятельности: работник которой должен быть вакцинирован согласно законодательным нормам)

Средство вводят в мышцу, где оно и рассасывается около недели. Деткам колют в переднюю часть бедра. Это место, где мышечная ткань у них развита на достаточном уровне. Куда делают прививку от дифтерии взрослым, зависит от комплекции пациента. Обычно, это плечо. У полных людей, мышцы на руке могут скрываться под жировым слоем, колоть в который нельзя. В этой ситуации местом инъекции служит спина (место под лопаткой). Это место, где у человека с лишним весом, мышцы находятся ближе всего.

Прививки от дифтерии ставятся каждые 10 лет. Чаще проводить манипуляцию не стоит. Как часто делают прививку от дифтерии взрослым, зависит еще от сознательности человека. Некоторые, не считают нужным делать уколы вовремя, даже не задумываясь, что в случае болезни, они будут опасны для родных и коллег, пренебрегших своевременным введением препарата.

Любой укол не доставляет удовольствие пациенту независимо от его возраста. Введение препарата (в отличие от В12, например), не является болезненным. Неприятные ощущения появляются в месте инъекции в первые сутки и могут сохраняться до тех пор, пока вакцина полностью не рассосется.

Представители некоторых профессий обязаны делать прививки от дифтерии. Без них специалиста могут не допустить к работе. Это обусловлено не прихотью законодателей, а попыткой защитить сотрудника и окружающих его людей. Прививки обязательны для:

• Учителей и воспитателей
• Медицинских работников (врачей, медсестер, лаборантов)
• Специалистов, чья работа связана с разведением и забоем животных
• Лесников
• Работников ЖКХ
• Людей, отлавливающих бездомных животных

Если человек здоров, первые прививки от дифтерии делают в 3 месяца, через полтора месяца, в полгода и в полтора года. Затем, проводится ревакцинация в возрасте от 4 до 7 лет. После этого манипуляция проводится раз в 10 лет.

Если взрослому человеку не делали прививок до этого, не важно по какой причине, то вакцинация проходит по такой схеме:

• 1 укол во время обращения
• 2 укол через 30 дней
• 3 – спустя 1 год
• Далее по стандартной схеме раз в десять лет.

Препарат может быть фасован в ампулы или одноразовые шприцы. В состав вакцины из ампулы входит консервант на основе ртути. Препарат из шприца более чистый и не вызывает серьезных побочных реакций. Недостатки: высокая цена и маленький срок хранения.

Дифтерия не единственная опасная болезнь, от которой нужно защищать организм. Для того, чтобы сократить количество уколов, и длительность периода действия побочных реакций вакцины против различных заболеваний стали объединять, создавая поливалентные препараты. Не нужно бояться, что объединение вакцин станет чрезмерной нагрузкой на иммунитет. Напротив, так в организм попадает меньшее количество консервантов и вакцины высокой степени очистки. Самые известные поливалентные препараты:

• АКДС – прививка от коклюша и дифтерии, а также от столбняка. Широко применяется в педиатрии у детей младше 4 лет. Вакцина от коклюша переносится сложно, но его введение обязательно, т.к. недуг особо опасен для детей и может спровоцировать смерть от остановки дыхания.
• АДС, АДС-М – не содержат компонента против коклюша. АДС-М применяется только для ревакцинации, т.к. содержит половинные дозы атоксинов.
• Тетракок – четырехвалентная вакцина, дополнительно защищает от полиомиелита.
• Бубо-М – предотвращает дифтерию, столбняк, гепатит В

Бесплатно процедуру можно пройти в больнице, по месту жительства. Если вас не устраивает вакцина, предоставленная государством, или вы не доверяете местным врачам, прививку можно сделать в частной клинике. При этом вам придется оплатить саму вакцину и услуги клиники. Зато там вам обеспечат внимательное отношение и комфортные условия, чем государственная больница не всегда может похвастаться.

Абсолютные противопоказания к прививке от дифтерии встречаются крайне редко. К ним относят:

• СПИД
• Непереносимость препарата
• Неизлечимые патологии нервной системы

В остальных случаях к прививке от дифтерии противопоказания временные. Это значит, что процедуру следует отложить до того, как иммунитет будет готов к выработке антител. К противопоказаниям временного характера относятся:

• Отравления
• Катаральные явления
• Воспалительные процессы
• Подготовка к операции
• Сбои в работе иммунитета
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения
• Беременность на ранних сроках и грудное вскармливание.

С осторожностью нужно подходить к вакцинации против дифтерии люди, страдающие от сахарного диабета. Некоторые препараты могут привести к снижению уровня глюкозы в крови и спровоцировать гипогликемию.

Прививки против дифтерии назначают даже при онкологии, только если пациенту не назначен курс химиотерапии. Желательно прививаться во время ремиссии.

Защищаться от дифтерии и других опасных заболеваний посредством вакцинации, разумный выбор думающих людей. Не стоит бояться побочных эффектов, ведь с ними можно легко справиться. Своевременная вакцинация поможет сберечь:

• Здоровье (защитит от болезни)
• Деньги (не придется покупать лекарства)
• Время

Для того, что бы процедура прошла легко и без осложнений, выполняйте такие правила:

• Не пейте спиртные напитки накануне процедуры и в течение 3 недель после
• Используйте антигистаминные препараты за день до прививки до полного исчезновения побочных действий
• Старайтесь не подхватить в это время вирусных инфекций

Хочется верить, что настанет время, когда болезни будут побеждены раз и навсегда, и необходимость вакцинации отпадет за ненадобностью. Но до тех пор, нужно помнить про календарь прививок и делать их вовремя независимо от возраста. Особенно когда речь идет о таком недуге, как дифтерия.

источник