Мазок на флору из зева – то есть из горла – берут для того, чтобы исследовать слизистую оболочку и то, какие бактерии и микроорганизмы ее населяют и в каком количестве, и кто является возможным возбудителем того или иного заболевания.
Данный анализ помогает врачу точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение и лекарственные аппараты.
Показания к исследованию флоры зева
Данный анализ могут назначить в следующих случаях:
- В качестве одной из процедур профилактического обследования при приеме на работу, если человек претендует на рабочее место, связанное с пищевыми продуктами, детьми, больными пациентами и всего тому подобного. Результаты анализа покажут, здоров ли человек, и может ли он работать в данной области.
- При обследовании беременных женщин, чтобы предупредить развитие и действие бактерий, которые могут спровоцировать заболевания, осложняющие течение беременности и угрожающие жизни малыша.
- При обследовании детей, поступающих в дошкольные учреждения для предотвращения возникновения инфекционных вспышек в детских коллективах.
- Перед госпитализацией пациента в стационар и при подготовке к операции, чтобы убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут вызвать осложнения во время послеоперационного периода.
- Обследование людей, которые тесно контактировали с пациентами, больными острозаразными микробными заболеваниями, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни.
- Для точного выявления возбудителя, спровоцировавшего то или иное заболевание ЛОР-органов, а также для определения чувствительности этого возбудителя к применяемым медицинским препаратам.
- Для выявления и лечения ангины, дифтерии, гайморита, фронтита, наружного отита и т.д.
Если обобщить все вышесказанное, то можно сказать, что мазок на флору назначают в двух случаях: для выяснения, не является ли человек носителем болезнетворных микробов и для выявления возбудителя какого-либо заболевания.
Правильная подготовка к сдаче мазка
Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно следовать определенным правилам, ведь данный анализ требует некоторой хоть и несложной, но крайне важной подготовки.
Итак, перед сдачей мазка необходимо:
- отказаться от любых ополаскивателей и растворов для полоскания полости рта, содержащих антисептики за 2-3 дня до процедуры
- отказаться от спреев для горла и мазей, содержащих антибиотики и противомикробные вещества за 2-3 дня до процедуры
- не принимать пищу и не пить никаких напитков за 2-3 часа до анализа (лучше всего вообще натощак)
- желательно не чистить зубы в день сдачи анализа или хотя бы за 2-3 часа до него
- не жевать жвачку
Отказаться от растворов для полоскания рта и спреев для горла необходимо потому, что они убивают большую часть микробов, находящихся в слизистой зева и сводят их количеств к минимуму. В результате анализ, конечно же, не покажет истинное количество микробов в слизистой и в мазке не будут обнаружены те бактерии, которые могут вызвать или уже вызвали заболевание.
Принимаемая человеком пища или напитки, а также зубная паста могут попросту смыть часть бактерий, и это тоже повлияет на результат, который не покажет, какие микроорганизмы находятся на слизистой в реальности.
Желательно вообще не принимать пищу и не пить в день сдачи анализа и по возможности лучше отказаться даже от стакана воды или кружки кофе с утра после пробуждения.
Таким образом, бактериям нужно немного дать волю и позволить свободно размножаться в слизистой в течение 2-3 дней без воздействия на них различных антибактериальных средств, и только тогда можно будет увидеть реальную картину.
Во время процедуры пациент запрокидывает голову назад и широко открывает рот. Прижимая зык пациента медицинским металлическим или деревянным шпателем, врач проводит по слизистой зева стерильным ватным тампоном, насаженным на металлическую петлю.
Процедура не вызывает у пациента никаких болезненных ощущений и практически никакого дискомфорта за исключением разве что рвотного рефлекса, который может появиться от прикосновения к задней стенке горла.
Палочку с собранным на ней материалом кладут в стерильную посуду, где созданы все условия для комфортной жизни микробов, чтобы они не погибли до прибытия в лабораторию.
В лаборатории собранный материал размещается в различные питательные среды в зависимости от того, с какой целью проводился анализ. В зависимости от реакции и поведения микробов формируются результаты анализа.
Мазок на флору из зева — норма и отклонения от нормы
Чтобы расшифровать результаты анализа верно, нужно точно знать, для чего он был назначен. Именно в зависимости от того или иного назначения исследуется наличие и количество того или иного микроба и устанавливается необходимость лечения.
На бланке с результатами указаны названия тех микроорганизмов, которые составляют подавляющее большинство в слизистой горла. В таблице или списке указаны названия бактерий на латыни и их количество в специальных единицах измерения.
В норме в слизистой зева присутствуют следующие организмы:
- эпидермальный стафилококк
- зеленящий стрептококк
- немного грибков Кандида
- неболезнетворные нейссерии и пневмоккоки
Среди болезнетворных бактерий мазок на флору из зева может выявить следующие:
- ?-гемолитический стрептококк группы А
- возбудитель коклюша
- возбудитель дифтерии
- грибки Кандида альбиканс и т.д.
Стрептококки вызывают большинство человеческих болезней, его пытаются выявить при подозрении на пневмонию, фарингит, ангину, скарлатину и другие заболевания. Чтобы исключить вероятность аллергической причины заболевания, мазок берется на эозинофилы, лейкоциты, участвующие в аллергических реакциях.
Полезное видео — стафилококки.
Настолько важно, что бы мазок был взят и сделан правильно. Так как мне долго не могли определить причину моего постоянного насморка. И много раз делали эти мазки но не могли толком ничего сказать.
Анастасия говорит
У моего сына брали такой перед поступление в детский сад. Особо ничего не объяснили, что и как, но всё оказалось совершенно не страшно! Результаты анализа были готовы очень быстро. Сынуля был здоров)
Анна говорит
А что делать, если в мазке высеивается синегнойная палочка? При этом три эпизода гнойной ангины, а в анализе только она. Лор говорит, что это вряд ли в ней причина, но надо бы пролечить. А очень не хочется в очередной раз пить антибиотики.
Эксперт ДиагнозЛаб говорит
Синегнойная палочка, или Pseudomonas aeruginosa — это высокоустойчивая ко многим видам антибиотиков бактерия. Часто встречающаяся нозокомиальная (внутрибольничная) инфекция. Само собой постоянный очаг такой грозной бактерии в организме очень опасен и поэтому требует обязательного лечения!
Из признаков пребывания P.aeruginosa в ротоглотке следует выделить: болезненность, гиперемию слизистой ротоглотки, кашель, гипертрофию миндалин, повышение температуры тела до 39-39,5oC. Поэтому, часто P.aeruginosa не верно диагностируют, как ангину.
Антисинегнойная гипериммунная донорская плазма известна как наиболее эффективный метод воздействия на синегнойную палочку. Из более доступных методов следует рассмотреть препараты из ряда бактериофагов: пиобактериофаг и пиоционеус. К терапии обычно добавляют иммуностимуляторы: интерферон, метилурацил — они направлены на усиление иммунной протекции, которая должна защитить организм от повторного проникновения инфекции.
Стандартные антибиотики практически не имеют эффекта против P.aeruginosa.
Проконсультируйтесь с опытным врачом-инфекционистом для эффективной и адекватной терапии.
Марина говорит
Добрый вечер!Помогите пожалуйста с расшировкой цитологического анализа слизистой ротовой полости.Врач говорит,что все нормально. Так написано¦ В данном материале клетки зрелого плоского эпителия нейтрофилы + коковая флора ++
Эксперт ДиагнозЛаб говорит
Действительно, данный результат цитологического анализа слизистой ротовой полости находится в пределах нормы. Всё это: клетки плоского эпителия, нейтрофилы и кокковая флора — в незначительных количествах находятся на слизистой полости рта.
Пусть вас не смущает результат относительно кокковой флоры, в норме у человека она есть, и не требует лечения, если не вызывает развития заболевания.
Хорошо бы получить качественный состав кокковой флоры, чтобы убедиться, нет ли патогенных бактерий, которые могут спровоцировать различные заболевания.
Анна говорит
Я сдавала такой мазок на флору во время беременности. Почему-то тоже очень заволновалась за результат, когда его увидела, но оказалось, что все выявленные бактерии могут быть в организме и это не говорит о патологии и не представляет опасность для ребенка.
Лидия говорит
А то, что я недавно от молочницыметрогилом плюс лечилась, никак на результат не влияет?
источник
Цель: собрать материал для бактериологического исследования.
— стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2 шт.),
— стерильный шпатель в лотке,
— бланк-направление в лабораторию,
Обязательное условие: забор материала из зева проводить натощак, до орошения или полоскания горла
.Подготовка к процедуре
Выполнение процедуры
Завершение процедуры
Забор материала на коклюш
( метод кашлевых пластинок)
Цель:собрать материал для бактериологического исследования
—чашка Петри с питательной средой КУА;
—стерильный шпатель в лотке;
— бланк — направление в баклабораторию;
Обязательное условие: забор материала производится натощак или через 2-3 часа после еды.
| Этапы проведения: | Обоснование |
| 1. Объяснить ребёнку/маме цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения. 2. Подготовить необходимое оснащение. 3. Выписать направление в баклабораторию. 4. Поставить стеклографом номер на чашке Петри, соответствующий номеру в направлении. 5. Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки. 6. Усадить ребёнка лицом к источнику света, при необходимости зафиксировать его при помощи помощника: А – усадить ребёнка на колени к помощнику, помощник охватывает ноги ребёнка своими ногами. Б – руки и туловище ребёнка помощник фиксирует, обхватив правой рукой. В – голову помощник держит, положив ладонь левой руки на голову ребёнка. | Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании. Обеспечение чёткости проведения процедуры. Обеспечение инфекционной безопасности. Необходимое условие для проведения процедуры. |
| 1.Взять чашку Петри и при появлении кашля открыть её, поднести ко рту ребёнка вертикально на расстоянии 5-10 см ото рта, улавливая 5-6 кашлевых толчков. Примечание: при отсутствии кашля вызвать кашлевой рефлекс, надавив шпателем на корень языка 2. Быстро закрыть чашку Петри и поставить в термостат с температурой 36-37 0 С | Во время кашля во внешнюю среду выделяется большое количество возбудителя коклюша. Возбудитель не летуч. Возбудитель не устойчив во внешней среде. |
| 1. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках. 2. Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки. 3. Записать результат 4. Немедленно отправить материал с направлением в баклабораторию | Обеспечение инфекционной безопасности. Документирование результатов исследования. Обеспечение достоверности исследования |
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8582 — 
| 7403 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Простудные заболевания часто сопровождаются покраснением горла, отеком, болью и пр. симптомами, характерными для инфекционных заболеваний, поэтому врач может назначить мазок на дифтерию – специальный анализ, который позволит обнаружить наличие опасных бацилл Леффлера.
Эти бактерии передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и являются возбудителями опасного инфекционного заболевания, дифтерии, которое без должного лечения может привести к серьезным отклонениям в работе различных органов и даже летальному исходу.
Мазок на дифтерию – самый быстрый и безопасный способ диагностировать заболевание и начать правильную антибактериальную терапию.
Биоматериал для проведения лабораторных исследований берет врач, хотя процедура забора мазка достаточно проста и безболезненна.
Мазок берут из зева и носа. Для обеих процедур используются специальные петли из проволоки, обмотанные стерильной ватой, или тонкие деревянные палочки со стерильной ватой на конце.
Для забора мазка из носа врач вводит палочку или петлю на 1-2 см в каждую ноздрю поочередно и аккуратно проводит ватой по слизистой.
Для забора мазка из зева врач сначала фиксирует язык пациента одноразовым шпателем, а затем аккуратно проводит палочкой по небным дужкам, гортани, миндалинам.
Наиболее достоверные результаты дает мазок, взятый ближе к воспаленным тканям, рядом с пленками или в области наибольшей гиперемии. Важно, чтобы в процессе забора материала вата не касалась слизистой ротовой полости, языка или неба.
Палочку с биоматериалом помещают в сухую стерильную пробирку, маркируют фамилией и именем пациента, областью, из которой был взят мазок (нос или ротоглотка).
Сохраненный таким образом материал должен быть доставлен в лабораторию в течение трех часов, а затем храниться в холодильнике.
Если врач считает, что в ближайшие часы не сможет доставить материалы в лабораторию, то мазок помещают в специальный консервант, раствор глицерина. Результаты лабораторных исследований в последнем случае придется ждать немного дольше (3-4 дня).
Чтобы мазок из зева на дифтерию показал максимально точные и достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовиться.
Мазок из носовой области берут после того, как пациент прочистит пазухи (высморкается), и особых требований к соблюдению режима перед анализом нет.
Хотя врачи рекомендуют избегать применения капель и спреев против насморка в течение 2-3 часов перед процедурой.
Для получения достоверных результатов анализа мазка из зева важно, чтобы пациент не находился на антибактериальном лечении, не принимал антибиотики. За 2-3 часа до проведения процедуры рекомендуется воздержаться от еды и питья, не принимать антибактериальных пастилок, спреев и других медикаментов, не полоскать горло.
Наиболее достоверными считаются мазки, взятые у пациента натощак. Если по каким-либо причинам пациент не соблюдал перечисленных рекомендаций, то важно сообщить об этом врачу, чтобы в лаборатории мазок исследовали с учетом возможных искажений.
Мазок на дифтерию исследует наличие бацилл Леффлера на слизистой пациента, поэтому результаты анализа достаточно очевидны: бактерии либо обнаружены, либо нет.
Если у пациента диагностируют дифтерию, то его необходимо срочно изолировать, а всех членов семьи, имевших контакт с больным, осмотреть на наличие признаков заболевания.
Если дифтерию обнаруживают у ребенка, посещавшего детский сад или школу, то рекомендуется сообщить об этом в учреждение, чтобы родители других детей могли проявить бдительность к состоянию здоровья своих малышей.
Анализ на дифтерию может дать положительный результат и у внешне здоровых людей. В таком случае решение о проведении дальнейших исследований или назначении терапии принимает врач.
Положительный результат на дифтерийную палочку без других симптомов может свидетельствовать о том, что заболевание протекает скрыто, или о том, что человек является носителем бактерий, но сам не подвержен заболеванию.
Такой результат нередко бывает у взрослых, ухаживающих за больными дифтерией: бактерии присутствуют, но иммунная система предотвращает развитие болезни.
Отрицательный результат анализа («нет роста») в большинстве случаев означает, что пациент дифтерией не болеет, а воспаление в горле вызвано другими микроорганизмами.
Исключение составляют отрицательные результаты мазка на дифтерию, взятые у человека, находящегося на или недавно завершившего бактериальную терапию. В таком случае мазок придется дать повторно через 1 – 3 недели.
Если у пациента присутствуют все признаки развития заболевания, но мазок дает отрицательный результат, то диагноз «дифтерия» все равно считается подтвержденным, поскольку вывод о наличии заболевания врач выносит в первую очередь по внешним признакам.
В таких случаях может быть назначена повторная сдача анализа с соблюдением всех правил подготовки к мазку либо сразу назначено соответствующее лечение.
Дифтерия – это острое инфекционное заболевание. Несмотря на то, что заболевание провоцируют особого рода бактерии, основные негативные последствия вызывают не сами микроорганизмы, а токсичные продукты их жизнедеятельности.
Дифтерия передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, т. е. при разговоре, чихании, поцелуе и пр.
В некоторых случаях заболевание может передаваться через третьих лиц, посуду, предметы обихода.
Поэтому при вспышке заболевания в детских учреждениях могут объявить дифтерийный карантин, чтобы продезинфицировать помещение и игрушки.
Чаще всего дифтерия проявляется схожими с ангиной симптомами: болью в горле, покраснением, отеком, появлением белых или зеленоватых гнойных пятен или пленок, повышением температуры.
Но существуют и скрытые формы заболевания, когда заподозрить заболевание по внешним признакам сможет только врач.
Вопреки распространенному мнению дифтерия поражает не только ротоглотку и носовую полость: заболеванию подвержены кожные покровы, глаза, уши, половые органы.
источник
Микробиологическое исследование, позволяющее выявить возбудителя дифтерии (C. diphtheriae) в исследуемом биоматериале.
Посев на бациллы Леффлера, посев на BL, посев на дифтерийную палочку.
Corynebacterium diphtheriae сulture, Diphtheria сulture.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
Общая информация об исследовании
Corynebacterium diphtheriae (бациллы Леффлера) – это грамположительные бактерии рода Corynebacterium, являющиеся возбудителями дифтерии и способные к выработке дифтерийного токсина. Заболевание передается воздушно-капельным путем, источником инфекции являются больные люди или бактерионосители.
Инкубационный период составляет в среднем 2-5 дней. Происходит фибринозное воспаление слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей с формированием псевдомембран и с симптомами общей интоксикации.
При токсической форме дифтерии также может поражаться сердце и нервная система. В некоторых случаях возможно бессимптомное носительство.
Диагноз «дифтерия» основывается на клинических данных, посев на дифтерию проводится для подтверждения.
Для чего используется исследование?
- Для подтверждения диагноза «дифтерия».
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как ангины различного происхождения, паратонзиллярный абсцесс, инфекционный мононуклеоз, острый ларинготрахеит, эпиглоттит, бронхиальная астма.
- Чтобы оценить эффективность проводимой антибактерильной терапии.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на дифтерию.
- Когда известно, что пациент контактировал с больными дифтерией.
- После проведения антибактериальной терапии – не менее чем через 2 недели после окончания курса антибиотиков.
- В некоторых случаях перед госпитализацией в стационар (с профилактической целью).
Референсные значения: нет роста.
Выявление возбудителя дифтерии подтверждает диагноз «дифтерия» или, если симптомы заболевания отсутствуют, свидетельствует о бактерионосительстве. При отрицательном результате посева у больного с подозрением на дифтерию диагноз может быть подтвержден в том случае, когда у контактных лиц результат посева положительный, то есть выделяется возбудитель дифтерии.
Причины положительного результата
- Дифтерия или бессимптомное носительство C. diphtheriae.
Причины отрицательного результата
- Отсутствие дифтерии. Исключение составляют случаи, когда на момент исследования проводилось лечение антибиотиками.
Что может влиять на результат?
- Предшествующая антибактериальная терапия.
Диагноз «дифтерия» основывается на клинической картине заболевания, поэтому лечение должно быть начато до получения лабораторного подтверждения заболевания. При положительном результате посева необходимо исследовать выделенный штамм С. diphtheriae на токсигенность.
Кто назначает исследование?
Инфекционист, терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР.
источник
Диагностика дифтерии часто вызывает затруднения. Это связано с тем, что заболевание имеет разнообразные формы проявления. Мазок на дифтерию – это бактериологический метод исследования, который является основным в лабораторной диагностике. Анализ позволяет выделить дифтерийную палочку (Corinebacterium diphtheriae) из очага поражения, определить ее тип и токсигенность (свойство палочки продуцировать экзотоксины в окружающую среду).
Независимо от выявленного очага поражения при подозрении на дифтерию мазок берется из зева и носа. Это необходимо для того, чтобы выявить комбинированные формы заболевания. Для бактериологического анализа берут слизь и пленки.
Нельзя допускать попадание крови в исследуемый биоматериал, так как она обладает бактерицидными свойствами. Это может исказить результаты анализов.
Бактериологический метод – это выделение в чистом виде дифтерийной палочки путем посева материала, взятого у пациента, на специальные питательные среды. В лаборатории изучают свойства патогенного микроорганизма и дают заключение. До того как забирать материал, нельзя проводить лечение антибактериальными препаратами.
Бактериологическое исследование имеет один недостаток. Он связан с тем, сколько делается анализ. Продолжительность исследования на дифтерию в среднем составляет 2-3 суток. Для того, чтобы результативность метода была максимальной, материал после взятия необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее.
Для бактериологического анализа собирают слизь из стенок слизистой горла, а также пленки. Важным условием является взятие материала натощак. Лучше всего его сдавать с утра после сна. Если пациент поел, то ротовую полость следует прополоскать от остатков пищи, а анализы брать спустя 2 часа.
Мазок из зева на дифтерию нужно брать аккуратно. Во время забора материала нельзя касаться слизистых оболочек ротовой полости, языка, зубов. В этих местах часто находятся ложнодифтерийные палочки. По своему строению и биохимическим свойствам они очень схожи с настоящим возбудителем дифтерии. Если в области горла и миндалин есть налет, то мазок нужно брать по его краям.
Алгоритм взятия мазка на дифтерию из зева:
- Для забора слизи из горла используют сухие стерилизованные тампоны из ваты или марли. Их наматывают на палочку из нержавеющей стали или дерева и помещают в стерильную пробирку.
- Перед тем как собрать материал, тампон увлажняют с помощью физиологического раствора (NaCl 0,9%).
- Забор слизи осуществляется в положении сидя или лежа.
- Пациента просят максимально широко открыть рот. Для фиксации языка его зажимают шпателем, придавливая книзу и кпереди.
- С осторожностью, не касаясь стенок рта, вводят тампон и собирают весь интересующий для исследования материал. Налет собирают на границе с пораженными участками слизистой, так как там наибольшая концентрация дифтерийной палочки.
Перед тем как взять мазок из носа на дифтерию, носовые ходы необходимо тщательно прочистить путем высмаркивания или применяя сухие ватные палочки (специальные фитили). Если в носу есть корочки, то их необходимо удалить с осторожностью, чтобы не повредить слизистую и не вызвать капиллярное кровотечение.
Тампон для взятия материала из носа готовится по такому же принципу, как и тампон для зева, только он меньшего размера. Вводить его нужно медленно и аккуратно, так, чтобы каждая сторона тампона касалась всех стенок носового хода.
У пациентов мазок из зева и носа на дифтерию берут вместе и отправляют в лабораторию. Для более точного диагноза посевы проводят незамедлительно и сразу на нескольких питательных средах.
Для культивирования дифтерийной палочки посев производят на среды Костюковой (жидкая) и Клауберга (плотная). В их состав входит гелурит натрия и калия, а в плотной среде также содержится гемолизированная кровь и эритроцитарная масса.
На среде Костюковой рост дифтерийной палочки выглядит в виде повсеместного потемнения, на среде Клауберга возбудитель заболевания растет в виде темных или черных полосок.
Если в ходе лабораторных исследований токсигенность выделенной палочки подтверждена, то диагноз на дифтерию положительный. Если выделенный возбудитель оказался нетоксигенный, то окончательный диагноз выносится на основе клинических симптомов болезни.
В норме у здорового человека дифтерийная палочка не присутствует в слизистой зева и не обнаруживается при бактериологическом исследовании.
Анализ на дифтерию не всегда может быть точным. На его результативность влияют такие факторы:
- несоблюдение правил взятия мазков из носа и зева;
- прием антибактериальных средств, сульфаниламидных препаратов;
- несвоевременная доставка взятого материала в лабораторию (с момента взятия прошло более 2-3 часов), после истечения этого срока в биоматериале начинает размножаться сапрофитная (сопутствующая) микрофлора, постепенно развиваются аутолитические процессы, что губительно отражается на дифтерийной палочке.
Мазки на выявление дифтерии берут не только у пациентов с клиническими проявлениями заболевания. Анализы также проводят людям, контактировавшим с больным для своевременного выявления инфекции. Бактериологическое исследование в обязательно порядке назначают пациентам после проведенного лечения для контроля эффективности медикаментозной терапии.
источник
ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:
Забор материала для уточнения диагноза.
здоровые дети перед оформлением в ДДУ, дети- больные ангиной, скарлатиной, дифтерией, дети контактные с инфекционными заболеваниями, с заболеваниями органов дыхания, ЦНС.
Стерильные пробирки («зев», «нос») с сухими тампонами, штатив, шпатель, направление, перчатки, дез. раствор.
Подготовка: Забор материала проводится натощак, до орошения или полоскания горла; ребенка усадить или уложить перед источником света.
Подготовка к процедуре:
объяснить цель и ход предстоящей процедуры ,получить информированное согласие на ее проведение.
Пробирки маркируют (из зева, из носа). Пишут направление с указанием: Ф. И. ребенка, возраст, место жительства или палата, название посылаемого материала, цель исследования и дата.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.
Забор производят, как правило, из зева и носа.
Пациента просят откинуть голову назад и закрыть глаза.
При хорошем освещении осматривают, пользуясь шпателем, горло.
Медсестра берет в левую руку шпатель, прижимает им корень языка ребенка, а правой рукой извлекает из пробирки («зев») тампон, и очень осторожно (чтобы не коснуться щек, языка), касается слизистой миндалин на границе налета, дужек, задней стенки глотки. Опускает тампон в пробирку, стараясь не касаться наружной стенки пробирки
Для взятия мазка из носа берут из пробирки «нос» стерильный тампон правой рукой, первым пальцем левой руки слегка приподнимают кончик носа. Осторожно, не касаясь наружной поверхности носа, вводят тампон сначала в один, а потом в другой носовой ход. Взятый материал опускают в пробирку.
Не следует касаться тампоном языка, щек или зубов.
При заборе материала используется предварительно прогретая угольная транспортная среда Эймса, срок доставки в лабораторию не более 48 часов при температуре 20-25 °С.
На бланке направления указывают противомикробные препараты, которые пациент недавно получал. На маркировке указывают, откуда взят материал, фамилии пациента дату и время взятия материала, подозреваемую инфекцию, особенно вызываемую С. diphtheriae (необходимы два тампона — зев и нос).
Окончание процедуры:
Обработать руки в перчатках дез. раствором.
Снять перчатки и маску, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Отправить материал и направление в бактериологическую лабораторию.
Осложнения: Повреждение слизистой оболочки.
При дифтерии в атипичных (т.е. редких локализаций)формах забор материалов
Дифтерия носа протекала в атипичной,(катаральной и катарально-язвенной)- отечность, гиперемию, кровоточивость слизистой. На слизистой носовой перегородки наблюдали эрозии, афты или корочки. На границе перехода слизистой носа в кожу наружного отверстия носа определяли инфильтрацию, гиперемию,эрозии или корочки
Дифтерия кожи .-Атипичная форма протекала в виде экземы,импетиго, гнойничковых сыпей
Дифтерия кожи.-Это крайне редкая локализация
Брать надо аккуратно не повреждая лишний раз язвы и не вызывая кровоточивости.
Как проводится процедура
Бояться ее совсем не стоит. Все, что требуется от пациента – это подставить свой нос и открыть рот, чтобы медсестра взяла образцы инструментом, напоминающим ватную палочку. В носовой ход эта палочка погружается не более, чем на 2 см, так что никаких повреждений она вызвать не способна, мазок из зева тоже берется очень осторожно, поэтому особенно неприятных ощущений ожидать не стоит: ну, может, будет легкий дискомфорт, но никак не рефлекторная рвота или что-то подобное.
После взятия материала «палочка» будет помещена в специальную транспортную среду и отправлена в лабораторию, а пациенту только и останется, что дождаться результатов.
Правила взятия и доставки крови для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД-индикаторные заболевания.
Взятие крови производится из локтевой вены в чистую сухую пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных можно брать пуповинную кровь с указанием об этом в направлении. Полученный материал не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при +4-8 0С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа. В случае невозможности доставки материала в течение суток следует сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием. Отделенная сыворотка переносится в чистую (лучше стерильную) пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре +4-8 0С. На пробирке следует указать порядковый номер, фамилию и инициалы пациента, в строгом соответствии с направлением. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ штативы с пробирками помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке.
Обменный журнал и направление оформляются строго по форме №264/у-88 разборчивым почерком, с четким указанием на какие виды исследований направляется материал; зачеркивать, вносить в направление изменения, поправки категорически запрещено! Обменный журнал и направление помещают в полиэтиленовый пакет и доставляют вместе с образцами крови. При доставке сыворотки по запросу и ИЗв сопроводительных документах необходимо выделять такие образцы пометкой «ПОВТОР», при невозможности взятия второй порции сообщить письменно (!).
источник
Злоупотребление антибиотиками расшатывает психику
Сон и его влияние на здоровье
Сон играет значительную роль в жизнедеятельности человека. По времени он занимает 6-10 часов в сутки. Потребность в количестве сна разная на разных этапах жизни человека.
Психологическая готовность женщины к родам
Природа дифтерии. -Дифтерия — одно из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится иметь дело с офицером здравоохранения. Его природа и способ ее распространения были установлены с большой степенью точности. Методы его профилактики и контроля были стандартизированы и могут легко применяться каждым сотрудником здравоохранения и врачом.
Дифтерия — это заболевание горла, носа или трахеи, вызванное бактерией, называемой палочкой Клебса-Леклера. Бациллы производят белую или желтую мембрану, которая обычно хорошо видна, когда она находится на миндалинах и окружающих ее частях, но может быть настолько тонкой, что она едва ли может быть заметной. Если он находится в носу или трахее, его расположение предотвращает его видимость. Другие бактерии часто растут с дифтерийными бациллами и производят вздутия и абсцессы. Болезнь, как правило, развивается в течение нескольких часов или дней после заражения микробами.
У нас в стране большинство женщин ходят под впечатлением «страшных» историй подруг, родственников, знакомых и знакомых их знакомых о тяжелых родах. Недомолвки, вздохи и слова: «Какой кошмар!» — помогают будущей маме нарисовать непонятную, но ужасную картину того, что происходит с женщиной во время родов.
Опасность дифтерии состоит в двух причинах: 1 — отравление токсинами бацилл; и 2, препятствие трахеи, препятствующее дыханию. Токсин дифтерии вызывает быстрое и общее отравление клеток организма и особенно сердца. Также может произойти отравление нервов, что приведет к параличу, особенно двигательным нервам горла.
Признание дифтерии. -Дифтерия может быть заподозрена, если есть какие-либо проблемы с горлом; или если дыхание затруднено; или если есть признаки паралича горла, такие как затруднение при глотании. Обычно наблюдается лихорадка и большая слабость тела. Может быть больное горло, хотя худшие случаи часто безболезненны из-за паралича нервов. Если нет никакой болезненности, не может быть никаких особых признаков, чтобы привлечь внимание к горлу, и болезнь может достичь опасной стадии, прежде чем ее существование будет заподозрено.
Еще в прошлом веке беременность всегда была сюрпризом, а сейчас женщины стараются планировать ее наступление. Внезапная беременность может резко изменить планы на жизнь, а желанная доставляет много радости. Если определить благоприятные дни для зачатия ребенка, то к беременности можно тщательно подготовиться, решить все важные дела и устранить проблемы со здоровьем. К тому же планирование беременности настраивает психоэмоциональный фон и готовит женщину к встрече долгожданного ребенка.
Существует два метода распознавания дифтерии: 1, глядя в горло для мембраны; и 2, взяв культуру из горла или носа. Когда врача зовут к больному ребенку, неизменным правилом должно быть то, что он заглядывает в горло ребенка. Врачи иногда уступают желаниям ребенка или его родителей и не рассматривают горло, и поэтому они часто не распознают дифтерию на ранних стадиях, в то время как ее можно легко вылечить. Наличие пятен или мембраны на миндалинах или в другой ситуации в задней части горла сильно указывает на дифтерию, но это не всегда является доказательством болезнь, поскольку они могут быть вызваны другими причинами, такими как простой тонзиллит или септическая ангина, или стенокардия Винсента.
При любом остро возникшем воспалении горла врачами-инфекционистами рекомендуется мазок на дифтерию. Чрезмерная осторожность предупреждает весьма плачевные последствия заболевания. У детей, особенно не привитых по календарю, иногда встречается серьезная интоксикация, есть риск развития массивного отека горла и даже смерти.
Культуры. Единственное верное указание на дифтерию — найти дифтерийные бациллы в культуре из горла или носа. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк требует, чтобы каждый случай имел мембрану в горле, независимо от того, является ли мембрана характерной или подозрительной. Отдел предоставляет каждому офицеру здравоохранения одежду для взятия культур, а также бесплатно изучает культуры. Изучение культур иногда показывает отсутствие дифтерии из горла, в которой присутствует мембрана, и часто обнаруживает микробы, когда не видно никакой мембраны.
Дифтерия развивается в случаях инфицирования человека микроорганизмом коринебактерией дифтерии, другое название — бацилла Лефлера. Отсюда исследования называют — мазок на БЛ (бациллу Лефлера).
Мазки на дифтерию обычно осуществляют из таких локализаций как зев и нос. Лаборант сначала забирает мазок из зева на дифтерию, подписывает образец, а потом осуществляется мазок из носа. В редких случаях появляется необходимость отбирать пробы из нетипичных локализаций. Тогда мазки на БЛ берут из раневой поверхности, глаз, ушей и даже влагалища. Мазки отбирают стерильными шпателями в стерильные пробирки. Образцы подписывают.
Как принять культуру. — Наряд для принятия дифтерийной культуры состоит из стерильного ватного тампона и культуральной трубки, содержащей культуральную среду коагулированной сыворотки крови. Когда нужно осмотреть горло или культивировать, уложите свет в горло. Попросите ребенка широко открыть рот. Надавите языком на ручку ложки или с помощью депрессора языка, чтобы получить хороший вид на миндалины и заднюю часть горла.
Если ребенок отказывается оставаться неподвижным или открывает рот, попросите сильного человека держать его в следующем порядке: расположите ребенка на левом колене лица, удерживающего его, и положите правую ногу на ноги ребенка. левую руку вокруг лба ребенка и крепко прижать голову к плечу. Держите ребенка руками за правую руку. Теперь ребёнка можно крепко держать на месте. Если ребенок не откроет рот, нажмите ручку ложки между зубами и в тыльную сторону горла. Это вызовет рвота или затыкание. Во время действия хлид будет держать свой рот открытым.
Важно знать, что мазки при данной инфекции отбираются утром натощак. Нельзя полоскать рот антибактериальными ополаскивателями перед сдачей анализа.
Существует целый протокол, который прописывает правила отбора проб и проведения посева на определение возбудителя дифтерии. Только профессиональные лаборанты могут качественно высеять возбудителя и определить достоверный результат анализа.
Процедура не вызывает боли или дискомфорта и является гораздо более добросовестной процедурой, чем продление необоснованных опасений ребенка в отношении обследования. Способ создания культуры из горла заключается в следующем. Нажмите на язычок левой рукой.
Держите тампон в правой руке и протрите его через мембрану, или миндалины, или назад в горло. Держите культуральную трубку в левой руке и выньте пробку из ее рта, схватив ее мизинцем правой руки. Протрите тампон слегка над поверхностью культуральной среды и замените вилку.
Бросьте тампон в огонь или замените его в контейнере, если он предусмотрен. Поместите трубку в контейнер, который снабжен снаряжением, и отправьте его в лабораторию. Чтобы взять культуру из носа, проведите тампон в ноздрю горизонтально назад вдоль носового пола, пока он не коснется задней стенки глотки, и сразу же вытащите ее. Вращение рукоятки тампона между пальцем и пальцем поможет в его прохождении.
Бывают случаи переноса возбудителя дифтерии без клинического развития заболевания. Часто бактерионосительство выявляется случайно, высеивая мазок на флору при профилактических обследованиях. Носительство также негативно отражается на здоровье и требует проведения соответствующего лечения.
Мазок на дифтерию — одна из популярнейших лабораторных диагностик для выявления этого инфекционного заболевания. Характерная картина при дифтерии — образование серо-белой пленки на миндалинах, повышенная температура тела и увеличение шейных лимфоузлов. Чаще всего инфекция поражает ротовую полость, носоглотку, реже глаза и ушные проходы. Чтобы выявить возбудителей — палочки Леффлера — врач назначает взять мазок из зева на дифтерию. Делается это и для исключения других похожих заболеваний со схожими симптомами.
Не используйте культуральную трубку, которая является сухой или плесневой. Убедитесь, что тампон протер в мембране. Не позволяйте тампону прикасаться к чему угодно, кроме горла и культуральной трубки. Опасность состоит в том, что она может подбирать обычные бактерии рта и может загрязнять другие объекты бактериями дифтерии.
Не отправляйте культуральную трубку в любой другой контейнер, кроме той, которая предоставляется лабораторией, поскольку почтовые законы запрещают использование любого другого контейнера. Изложите отчет о деле на пробел, который сопровождает каждый наряд, и отправьте его в лабораторию с образцом.
Медсестра с помощью ватного тампончика берет пробу из носового прохода и ротоглотки. Процедура забора происходит быстро и безболезненно. Далее лаборант помещает бакпосев в питательную среду и через нескольких дней проверяет результат. Важно на всех этапах соблюсти нормы забора и транспортировки. Тогда данные будут достоверными, и врач сможет назначить корректное лечение.
Если случай, как представляется, является дифтерией, не ждите отчета, но начинайте лечение сразу. Когда культура достигнет лаборатории, она будет помещена в инкубатор. Зародыши растут быстрее, чем большинство других бактерий, и в двенадцать-двадцать четыре часа рост будет достаточным для обследования и отчета. Эта быстрота роста заставляет ростки дифтерии перерастать другие бактерии, а рост, который получается в положительных случаях, обычно является чистой культурой бактерий дифтерии.
Заболеваниями, за которые часто ошибочно принимают дифтерию, являются тонзиллит, септическая болячка и стенокардия Винсента. Никто не может всегда говорить об этих трех заболеваниях от дифтерии без культуры. Способ распространения. — Почти единственным источником бактерий дифтерии является горло человека. Очень редко можно обнаружить ростки дифтерии, растущие в язвах на коже или в глазах. Едва возможно, что кошка или другое домашнее животное может иметь заболевание.
Как мы уже отметили, четкое следование алгоритму действий при взятии анализа обеспечивает правильные результаты посева на дифтерию, от которых зависит дальнейшая терапия и успешное выздоровление. Однако необходимо также подготовиться и самому больному. Когда требуется мазок из горла на дифтерию, нужно:
Большинство случаев дифтерии приобретаются при контакте с человеком, у которого есть микробы дифтерии в горле, или с чем-то, что недавно коснулось его рта или носа, например, чашки для питья или полотенца. Некоторые случаи приобретаются из молока, которое содержит бактерии дифтерии, но сами микробы происходят от инфицированного человека, который обрабатывает молоко. Если молоко является причиной дифтерии, то, вероятно, будет распространено несколько случаев вдоль молочного пути. Несколько бактерий дифтерии, вводимых в молоко перевозчиком, могут умножаться на достаточное количество, чтобы заразить восприимчивых людей на протяжении всего маршрута доставки.
- за несколько дней до анализа прекратить прием антибиотиков, так как они угнетают размножение бактерий, что может исказить результаты и дать ложноотрицательный ответ;
- также следует избегать за пару дней до процедуры полоскать рот растворами, в состав которых входят антисептики;
- в день взятия анализа не следует чистить зубы;
- рекомендуется сдать посев из носа на дифтерию натощак.
Обычно доктору нужны результаты мазка из носа на дифтерию для постановки диагноза и составления плана лечения. Но есть и другие случаи, когда может понадобиться посев на дифтерию:
Зародыши дифтерии недолговечны, но вскоре умирают, когда они подвергаются воздействию света или высыханию, или воздействию бактерий ферментации и гниения, как они находятся в обычных выгребных ямах. Дифтерия не распространяется по канализационному газу, как это было раньше.
Изоляция. -Когда сообщается о случае дифтерии, первая обязанность сотрудника здравоохранения состоит в том, чтобы предотвратить распространение болезни у других лиц. Поэтому он будет изолировать случай; 2, разместите в доме плакат, в котором говорится, что в доме есть заразная болезнь; и 3, дать людям в доме определенные указания относительно метода сохранения изоляции, ухода за одеждой, блюдами и другими вещами в больничной койке, а также удаления всех выделений у больных. Он также предоставит родителям или медсестре копию брошюры о дифтерии, например, предоставленную Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк.
- после контактирования с больным, у которого уже стоит такой диагноз;
- перед поступлением в детские учебные заведения ;
- для оформления справки для трудоустройства на должности в пищевой, здравоохранительной отрасли и детские учреждения;
Стоит отметить, что многим в детстве делается прививка от дифтерии, справка о которой потом предъявляется во многие инстанции. К сожалению, вакцинация не гарантирует того, что человек никогда не заразится этой инфекцией, но она существенно снижает тяжесть протекания заболевания.
Меры изоляции и карантина не являются строго законными до тех пор, пока существование дифтерии не будет доказано. Однако было бы неправильно откладывать изоляцию или карантин, пока не будет получен отчет о культуре. Сотрудник здравоохранения будет оставлен в силе судами, если он начнет изоляцию или карантин, как только у него возникнет серьезное подозрение, что это случай дифтерии. Даже если случай оказывается тонзиллитом или септической болью в горле, меры по его изоляции оправданы, поскольку обе эти болезни являются заразными и часто опасны для жизни.
В большинстве случаев бакпосев берется для установления наличия инфекции, когда у больного есть соответствующие жалобы. Однако когда процедура назначается чисто для формальности, бывает проще купить результаты анализа на дифтерию из зева и носа. Причин для этого может быть несколько. Во-первых, взрослым процесс забора может быть не очень приятен. Во-вторых, для его сдачи необходимо тщательно подготовиться, чтобы результат был корректным. В-третьих, нужно заранее записываться к врачу, чтобы он дал направление, затем записаться на сдачу анализа, и только через несколько дней получить готовый результат мазка из зева на дифтерию. Всё это требует значительного количества свободного времени, чем может похвастаться далеко не каждый житель мегаполиса. Поэтому мы и предлагаем столь удобное решение проблемы — купить результат мазка на дифтерию. Однако только в том случае, если вы уверены, что проблем со здоровьем нет, а требуется лишь соблюдение формальности.
Люди в сообществе иногда игнорируют карантин от невежества или предрассудков или переполненных условий. Если работник здравоохранения не может обеспечить строгий карантин во время эпидемии, самое лучшее, что ему нужно сделать, это заставить его совет по охране здоровья создать изолированную больницу. Если совет делает это, он должен также разрешить сотруднику здравоохранения удалять в больницу все случаи, которые нельзя надлежащим образом изолировать или лечить дома. Если этот орган не предоставлен, медицинский работник не может юридически принудить человека пойти в больницу.
В раннем возрасте дети сдают большое количество всевозможных анализов, связано это и с тем, что малыши часто болеют, и с профилактическими мерами, эффективность которых выше именно в этот период. Поэтому не стоит лишний раз подвергать ребенка стрессу, если нет сомнений в том, что он здоров. Например, для поступления в ясли или детский сад можно купить результаты посева на дифтерию. Вы не только сбережете нервы ребенка, но и свое время, которое лучше потратить на более приятные вещи. Кроме того у нас вы можете купить результаты детских анализов любого назначения без прохождения.
Конец периода выделения в дифтерии определяется отсутствием микробов из горла. Горло может показаться хорошо, и все же оно может продолжать содержать вирулентные микробы в течение нескольких дней и недель. Правило заключается не в том, чтобы освободить человека от изоляции до тех пор, пока не будут получены по меньшей мере две отрицательные культуры в последующие дни. Если зародыши сохраняются через четыре недели, врач должен попросить, чтобы был проведен тест на вирулентность, и если бактерии оказались не вирулентными, он может отклонить это дело.
Если вам нужно купить результаты анализа на дифтерию, то просто оставьте заявку на нашем сайте. Далее мы возьмем все заботы на себя. После того как менеджер уточнит необходимые сведения, готовый мазок из зева и носа на дифтерию будет у вас на руках в этот же день при заказе в первой половине дня. Согласитесь, это весьма удобно. К тому же у нас действует курьерская доставка до метро или до адерса. Оплата осуществляется на месте.
источник
Сдача мазка на дифтерию производится натощак либо через 1,5-2 часа после еды с помощью шпателя. Дифтерия вызывается неподвижной аэробной бактерией.
При развитии данного недуга у пациента проявляются следующие симптомы:
- интоксикация организма;
- воспаление горла;
- нарушенное дыхание;
- поражение почек и сердца.
В некоторых случаях заболевание заканчивается летальным исходом. Поэтому специалисты рекомендуют своевременно сдавать анализ на дифтерию. Детям до 11 лет, которые нуждаются в ревакцинации, делают прививки. Маленькие пациенты, контактировавшие с больным дифтерией и не получившие законченную вакцинацию (первичную ревакцинацию), получают реакцию Шика (при ее отсутствии в течение последнего года).
Ребенок, заболевший дифтерией, изолируется от остальных членов семьи, то есть госпитализируется. Место, где находился заболевший, дезинфицируется. Предварительно о результатах анализа мазка из носовых путей сообщается работникам детского учреждения. После госпитализации больного в доме проводится влажная уборка.
Дифтерия относится к острым инфекционным заболеваниям. Для нее характерно образование фиброзной пленки. Недуг вызывается Corynebacterium diphtheriae, который повреждает различные органы и ткани человеческого организма. Corynebacterium diphtheriae — это грамположительная палочка, которую исследовал Фридрих Леффлер в 1984 г. Источником инфекции считается больной человек либо здоровый бактерионоситель.
Рассматриваемое заболевание передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Специалисты выделяют следующую классификацию грамположительной палочки:
Классификация бактерий зависит от морфологических, культуральных и ферментативных свойств Corynebacterium diphtheriae. Бактерии токсигенного типа вырабатывают один токсин. Нетоксигенные аналоги не продуцируют и не вызывают дифтерию. Поэтому при подозрении на рассматриваемый недуг рекомендуется определить принадлежность штаммов Сorynebacterium diphtheriae. Для этого больной сдает мазок из зева и носа.
Врач ставит диагноз с учетом клинической картины недуга и результатов эпидемиологического обследования. Чтобы подтвердить диагноз, медики применяют бактериологический способ лабораторной диагностики. Этот способ позволяет выявить этиологический фактор — палочку Леффлера.
Чтобы выявить возбудителей недуга, потребуется 8-12 часов (если пациент не принимал медикаменты). В противном случае исследование не будет эффективным, так как замедляется рост бактерий. В таком случае применяют серологические способы диагностики.
Реакция пассивной гемагглютинации проводится в первые 3 дня и через 7-10 суток после постановки диагноза. Подобная методика позволяет определить антитела к дифтерийному токсину. Если антитела нарастают больше, чем в 4 раза, тогда анализ можно назвать положительным. Рассматриваемая методика считается высокочувствительной и специфической диагностикой. Чтобы выявить лица, у которых отсутствует иммунитет к дифтерии, определяют уровень антител к соответствующему анатоксину. Если антитела отсутствуют либо их количество незначительно, тогда пациент нуждается в вакцинации АКДС.
Эффективность вакцинации определяется по нарастанию титра антител.
Чтобы обеспечить активную выработку специфического иммунитета, проводится соответствующая иммунизация. В задачи анатоксина входит защита организма от интоксикации.
Медики выделяют следующие показания к сбору посева из носа:
На результаты анализа прямое влияние оказывают такие факторы, как хилез и гемолиз пробы. Назначить посев может лечащий врач-терапевт. Предварительно больному потребуется сдать натощак кровь. Пациент может пить только воду. Кровь исследуют до начала приема медикаментов либо не ранее чем через 7-14 дней после их отмены. В противном случае потребуется указать, какие препараты (включая дозировку) принимает больной.
За 1 день до сдачи крови из рациона пациента исключают жареную и жирную пищу. Больному противопоказаны спиртные напитки и тяжелые физические нагрузки. Отрицательным результатом исследования считается титр менее 1/200. Если результат равен либо выше этого значения, тогда он положительный (пациент болел или болеет дифтерией либо вакцинация эффективна).
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии или ранних сроках инфекции, а также об отсутствии или неэффективной вакцинации. В любом случае нельзя определить чувствительность к медикаментам, так как нет стандартизированного метода.
Чтобы вылечить токсическую форму, применяют противодифтерийную антитоксическую сыворотку и «Пенициллин G». Санация носителей предусматривает применение «Эритромицина». Курс лечения назначает врач. Нельзя заниматься самолечением.
источник