Как передается коклюш дифтерия столбняк

С некоторого момента в странах СНГ стала делаться комбинированная прививка: коклюш, дифтерия, столбняк. Применяется вакцина Российского производства (АКДС) и аналогичная французская вакцина (Тетракок). Второй вариант к спектру действия добавляет защитную реакцию организма на полиомиелит. Для того чтобы иметь представление, в каких целях производятся подобные действия, от каких именно болезней защищают граждан, нужно подробнее изучить характерные особенности каждого заболевания.

Все три заболевания (коклюш, дифтерия, столбняк) относятся к категории инфекционных болезней, заражение которыми нередко приводит к летальному исходу (то же касается полиомиелита). На данный момент учеными разных стран мира разрабатывается вакцинация, предполагающая противовирусное действие от всех трех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка. Каждый недуг в отдельности имеет свою природу происхождения и является самостоятельным.

Что касается коклюша, то его можно охарактеризовать как заболевание инфекционного типа, которое вызывается коклюшной палочкой — Борде-Жангу. Передается коклюш при непосредственном контакте с инфицированным человеком, а инкубационный период после заражения может продлиться от трех дней до двух недель.

Очень опасной такая болезнь, как коклюш, является для новорожденных детей по той причине, что их организм не имеет возможности в полной мере сопротивляться инфекции.

Симптоматика заболевания выражается в сильном сухом приступообразном кашле, повышении температуры тела, появлении слабости, недомогания и активных воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Причем кашель может быть вызван любыми внешними раздражителями, такими как яркий свет, запахи, телодвижения и так далее. За сутки может быть более 15 приступов, которые длятся около пяти минут.

Проведение самостоятельного лечения данного заболевания на дому не предусмотрено. В комплексной медикаментозной терапии основными составляющими на первом этапе являются антибиотики, противокашлевые сиропы, а на завершающем этапе лечения — противорвотные таблетки. Длительность курса составляет 10 дней от начала приема лекарственных средств.

Дифтерия, как и коклюш, является инфекционной болезнью, вызываемой коринебактерией, которую в народе прозвали дифтерийной палочкой. При заражении организм подвергается внутренней интоксикации специфического характера, которая разрушает нервную оболочку, а на слизистой верхних дыхательных путей образуется своеобразная перепонка. Во времена Гиппократа она имела название «смертельная язва глотки». Инфекция передается посредством общения, воздушно-капельным путем, а длительность инкубационного периода варьируется от 2 до 8 дней.

Начало заболевания сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела. Затем в гортанной области и миндалинах образуются пленки. В том случае, когда активируется процесс интоксикации, наблюдается образование отеков на лице и шее, причем данный процесс может привести к перекрытию дыхания и летальному исходу. Смерть в таких случаях происходит именно от удушья.

Лечение дифтерии производится в стационарных условиях, а основным методом лечения является введение специальной сыворотки, в составе которой имеются защитные антитела и антибиотики. Какими бы эффективными ни были предпринятые меры, согласно статистическим данным, показатель смертности составляет на сегодняшний день около 7% от всех инфицированных.

Профилактические меры — это своевременная вакцинация, которая сводит к нулю вероятность заразиться дифтерией.

После перенесенного заболевания и полного выздоровления возможны осложнения, выраженные в виде миокардита, полиневрита, паралича, поражения органов почек и нарушения зрительных процессов.

Что касается столбняка, то, являясь инфекционным заболеванием, он вызывается бактерией клостридиума. Как ни странно, но разносчиками болезни являются инфицированные животные, у которых микробы располагаются в микрофлоре кишечника. Человек имеет возможность заразиться только при попадании инфекции в раны через загрязнения.

Симптоматика заболевания имеет прямое отношение к отравлению токсическими веществами нервной системы человека. Дальнейшее развитие заболевания вызывает появление судорог, спазмов лицевой и других групп мышц. Мышечный тонус может достигать таких пределов, которые приводят к перелому костей.

При заражении столбняком наступление смерти происходит после спазма мускулатуры дыхательного аппарата и парализации мышцы сердца. Процент смертельного исхода сравнительно высокий, имеющий тенденцию изменяться, он может достигать 80%.

При положительном исходе после проведения реанимации и лечения все функции организма восстанавливаются примерно через месяц. В качестве последствий можно отметить продолжительную слабость и мышечную скованность.

Принцип проведения комбинированной вакцинации АКДС заключается в провокации иммунной системы ребенка и вызове ответной реакции на введенную вакцину. Процесс развития дифтерии и столбняка представляет опасность по большей части не из-за наличия бактерий в организме, которые вносят свою лепту, вызывая воспаления гнойного характера. Основная причина осложнений заложена именно в выделении вредных токсических веществ, которые способны заблокировать многие функции человеческого организма.

При проведении вакцинации столбнячный и дифтерийный анатоксины представляют собой обезвреженные вещества, которые не обладают способностью вызвать интоксикацию, однако призваны разбудить иммунитет и отлично справляются с этой задачей. Такой эффект был достигнут путем многочисленных экспериментов. На данный момент изготавливается как импортная вакцина, так и отечественная. Различием между ними по большому счету являются только наименования в том случае, если средства идентичны по своему назначению.

Вакцинация против коклюша ранее проводилась в основном только в детском или грудничковом возрасте и была направлена на иммунизацию против заболевания путем введения цельноклеточных вакцин, основным составляющим которых было наличие убитых коклюшевых возбудителей — B. pertussis. На данном этапе имеется еще одна разновидность вакцины против данного заболевания, которая основана на отборных очищенных компонентах. Кроме того, сегодня разработан целый комплекс программ для проведения процедуры людям любой возрастной категории в зависимости от срока активности защиты организма.

Как показали исследования, любая вакцина против коклюша имеет свои особенности: активные живые антигены в плане эффективности значительно превышают чистые элементы или инактивированные вакцины. В связи с этим для усиления действия прививки против коклюша, дифтерии и столбняка производятся с добавлением гидроокиси алюминия. После этого усиливается воспалительная реакция, что приводит к стойкому результату и достаточной эффективности произведенной манипуляции, причем данный компонент подходит для любого типа прививок, вне зависимости от назначения. С его открытием проведение профилактических мер возможно с минимизацией риска, связанной непосредственно с введением вакцины в организм человека и получением желаемого результата.

Последние разработки АКДС-вакцин гарантированно формируют стойкость иммунной системы практически у всех людей, которым сделаны прививки.

В результате человек становится защищенным от столбняка и дифтерии на десятилетний срок, а прививка от коклюша предохраняет организм лет на пять-семь. Вовремя предпринятые меры (прививка коклюш, дифтерия, столбняк) способны уберечь большое число населения от страшных болезней и эпидемий. Само собой разумеется, что коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит легче предупредить и тем самым избавиться от дополнительных проблем. Тем более нельзя игнорировать тот факт, что все болезни характеризуются тяжелым течением и поддаются лечению далеко не в каждом случае.

источник

От чего защищает прививка АКДС ? Дифтерия столбняк коклюш. Надо ли от них защищаться или лучше переболеть ? Читайте ниже.

Дифтерия — это опасное для жизни инфекционное заболевание, которое вызывает коринебактерия дифтерии.

Она передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. При дифтерии чаще всего поражаются небные миндалины. Поэтому, вначале болезнь очень похожа на обычную ангину. При дифтерии также как при ангине на миндалинах появляются белые налеты. Но, при дифтерии эти налеты представляют собой бело-серые пленки, которые с трудом отделяются от миндалин.

Возбудитель дифтерии выделяет токсин, который оказывает местное и общее токсическое действие на организм человека. Поражаются нервная система, сердце, почки. Как раз, в результате действия токсина у человека и развиваются опасные для жизни осложнения дифтерии: паралич дыхательной мускулатуры, дифтерийный миокардит и др.

Хотя в настоящее время дифтерия поддается лечению антибиотиками, а действие токсина удается нейтрализовать своевременным введением противодифтерийной сыворотки — летальность среди заболевших достигает 10%

Впервые об этом заболевании стало известно в 1826 г. Противодифтерийную сыворотку получили в 1892-1894 г. Вакцина от дифтерии была получена в России в 1902 г. Но только, в 1932 г. впервые началась вакцинация от дифтерии в России. А в 50- годы начали делать прививки от дифтерии противодифтерийным анатоксином по всему миру. В 1974 г. была впервые создана вакцина для профилактики сразу нескольких инфекций — АКДС.

До 1980 г. население бывшего СССР активно и успешно прививалось. И случаи дифтерии были единичными. Но к 1990 г начало набирать темп антипрививочное движение и массовый отказ от вакцинации. В результате которого, а также в результате снижения общего уровня жизни населения возникла вспышка дифтерии . С 1990 г по 1999 г на этой территории заболело дифтерией 158 тыс., умерло 4 тыс. человек. (По данным ВОЗ). Пик заболеваемости отмечался в 1995 г. Затем началось постепенное снижение заболеваемости.

С 1990 г по 1996 г я обучалась в Саратовском Медицинском Институте. Во время обучения, нам регулярно сообщалось о новых случаях заболевания дифтерией в г.Саратове. Среди заболевших, преобладали взрослые. Что не типично для дифтерии, которую принято считать детской инфекцией. Несмотря на введение противодифтерийной сыворотки, были смертельные случаи. А также, нам демонстрировали больных дифтерией в стадии осложнений, находящихся в отделении реанимации.

Все наши мамы-студентки, которые до того не особо торопились делать прививки своим детям — после подобных демонстраций озаботились этим вопросом, и сделали детям все прививки. Причем, не только от дифтерии.

Примерно тоже самое происходило со всеми родителями в г. Саратове. Благодаря тому, что проводилась активная разъяснительная работа с населением. К этому привлекали и студентов. В это же время, начали более активно прививать взрослое население. В результате всего этого заболеваемость снизилась: в 2000 г в России дифтерией заболело 113 чел. Далее заболеваемость дифтерией снизилась до единичных случаев в нашей стране.

За последние несколько лет, случаев дифтерии в России не регистрировались. В 2018 году в Луганской республике зарегистрировано 2 случая дифтерии, а на Украине — 9 случаев дифтериии. Дифтерия на сегодняшний день регистрируется в Венесуэле, Йемене, Бангладеш, Индонезии.

Столбняк — тяжелейшее инфекционное заболевание. Которое характеризуется поражением нервной системы с возникновением тонических судорог.

Смерть возникает от удушья, в результате судорожного сокращения дыхательной мускулатуры (диафрагмы , голосовой щели) или паралича сердечной мышцы.

Смертность от столбняка среди заболевших достигает 25%. Даже при применении современных методов лечения. Очень высокая смертность среди заболевших столбняком новорожденных (95%). В районах, где недоступны своевременная медицинская помощь и вакцинация, смертность среди заболевших — до 80%

Возбудитель столбняка — анаэроб, т.е. живет исключительно в бескислородной среде. Заражение происходит при повреждении кожных покровов, загрязнении раны почвой или пылью, в которых длительно сохраняются споры возбудителя столбняка. Попадая в условия с повышенной влажностью и без доступа кислорода, возбудитель столбняка переходит в вегетативную (активную форму). Он размножается, выделяет токсин — т.е. развивается заболевание.

Наиболее опасны глубокие колотые и резанные раны. Причиной столбняка могут быть и микротравмы. Особенно, нижних конечностей (случайные уколы и порезы, занозы и др.) В жарких странах с влажным климатом столбняк встречается чаще (круглогодично). А в нашей полосе — реже и носит сезонный характер.

Столбняк встречается с частотой 10—50 случаев на 100000 населения слаборазвитых странах. И 0,1—0,6 случаев на 100000 тыс в странах с обязательными прививками от столбняка. Ежегодно от столбняка погибает около 250 тыс человек по всему миру. Из них большую часть составляют новорожденные.

Столбняк в настоящее время в России не регистрируется. Но на Украине в 2018 году столбняком заболело 20 человек.

Коклюш — острая бактериальная инфекция. Передается воздушно-капельным путем. Вначале напоминает обычное ОРВИ. Но, на 2-3 неделе, вместо выздоровления, переходит в сильный приступообразный кашель со скудной, вязкой, трудно отделяемой мокротой.

Возбудитель коклюша выделяет экзотоксин. Который раздражает нервные рецепторы в слизистой оболочке дыхательных путей, вызывая кашель. Частота приступов кашля — до 40-50 в сутки Болезнь может продолжаться от 4 недель до 6 месяцев, стихая постепенно. Наиболее опасно заболевание для маленьких детей. У них возможна остановка дыхания на высоте приступа. А также, развитие различных осложнений (пневмонии, судороги, энцефалопатия и др.)

Сейчас заболеваемость коклюшем в России очень быстро растет. В 2017 году она составила 20,4 на 100 тыс. Но, самый большой показатель заболеваемости коклюшем в нашей стране зарегистрирован в 2018 году — 37,7 случаев на 100 тыс. населения. До этого подъем заболеваемости отмечался 1994 году — 28,6 на 100 тыс. населения. Это я ощущаю на себе. Дети больные коклюшем за последний год встречались мне гораздо чаще, чем раньше.

Чаще всего и тяжелее всего болеют коклюшем непривитые младенцы до года. Это приходится наблюдать мне лично на участке. Некоторых детей просто еще не удается начать прививать по возрасту или по состоянию здоровья, а они уже заболевают коклюшем. Это лишний раз подтверждает, что иммунитет, полученный от мамы, не может защитить ребенка от инфекции.

Это всё про «Дифтерия столбняк коклюш » Желаю Вам здоровья!

источник

Для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша используется АКДС прививка, осложнения у детей часто являются причиной того, что родители задаются вопросом, можно ли вообще делать прививку ребенку. Тяжелые реакции встречаются у детей редко. Наиболее распространенные осложнения после прививки АКДС у детей — это лихорадка, головная боль, сыпь, раздражительность, отсутствие аппетита.

Вакцина АКДС — это единственный надежный способ профилактики опасных инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша.

Дифтерия чаще всего атакует горло и гортань, реже нос, уши, глаза. Заражение происходит через капельную инфекцию. Дифтерия проявляется общим ослаблением организма и высокой температурой, увеличением окружности шеи. Болезнь может вызвать затрудненное дыхание, а в крайних случаях приводит к смерти от удушья.

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, которое вызывает спазм дыхательных мышц. Симптомами являются повышенная чувствительность к звукам, свету и характерные судороги, которые затрагивают мышцы шеи, спины и даже конечностей. Иногда возникающие судороги бывают настолько сильными, что могут привести к травме языка и переломам костей.

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое может вызвать длительный пароксизмальный кашель с рвотой. Самым опасным осложнением заболевания является повреждение мозга.

Несмотря на то, что прививка — это единственный надежный способ профилактики перечисленных грозных заболеваний, необходимо иметь в виду, что иногда она вызывает побочные эффекты, такие как: диарея, рвота, плач ребенка, высокая температура. Перед введением прививки необходимо сообщить врачу о возможной непереносимости какого-либо из компонентов используемого препарата.

Самым эффективным способом предотвращения дифтерии, столбняка и коклюша является прививка АКДС. В соответствии с календарем профилактических прививок детям вводят вакцину АКДС, которая защищает одновременно от всех этих болезней.

• 1 доза — 6-7 неделя жизни;
• 2 доза — 3-4 месяца;
• 3 доза — 5-6 месяцев;
• 4 доза — 16-18 месяцев.

В 6, 14 и 19 лет детям и подросткам вводят прививку (против столбняка, дифтерии). Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет после последней прививки. КДС снижает риски развития столбняка, дифтерии и коклюша на 87-99%. Спустя 8-10 лет после вакцинации иммунитет постепенно снижается, поэтому рекомендуется ревакцинация АКДС

Родители все чаще отказываются от вакцинации своих детей, объясняя это страхом перед осложнениями после прививки АКДС. Как проявляются так называемые нежелательные реакции после процедуры? Какие из них встречаются наиболее часто?

По определению, нежелательная реакция после прививки АКДС — это каждое возможное нарушение, которое появляется после введения вакцины. Это означает, что могут быть осложнения, связанные с индивидуальной реакцией на процедуру.

Наиболее частыми нежелательными осложнениями после вакцинации являются местные реакции, такие как:

• отек;
• болезненность;
• затвердение и покраснение в месте введения вакцины;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Кроме того, у детей частыми нежелательными осложнениями могут быть:

• кратковременная лихорадка;
• временное ослабление организма;
• раздражительность;
• сыпь;
• головные боли;
• мышечные боли;
• чрезмерная сонливость или чрезмерное возбуждение;
• тревожность;
• ослабление аппетита.

Симптомы в виде реакции на вакцину, как правило, не очень тяжелы для пациента и быстро проходят. Они, безусловно, мягче симптомов, которые вызывают коклюш, дифтерия и столбняк.

Часть нежелательных реакций на прививку может быть связана с неправильным выполнением вакцинации (например, неправильное введение — подкожное вместо интрадермального), вакцинация просроченным или неправильно хранившимся препаратом. Все это может привести к возникновению абсцесса, инфильтрата или язвы в месте укола. Такие осложнения встречаются редко, их можно избежать, если препарат для вакцинации хранится в правильных условиях и прививки проводятся в соответствии с правилами их введения опытным специалистом.

Вакцинация может быть опасной? Прививка АКДС редко приводит к серьезным осложнениям. Анафилактическая реакция на препарат наблюдается у 1 из 10 000 пациентов, проходит с разной степенью тяжести и доходит вплоть до анафилактического шока. Дети с выраженной аллергией на препарат не должны быть им привиты.

Неврологические осложнения — энцефалопатия, судороги, безутешный крик. Они встречаются после прививки АКДС, особенно у детей с активной неврологической болезнью. Чтобы избежать такого рода осложнений, не рекомендуется введение вакцины АКДС детям с прогрессирующими неврологическими заболеваниями, а также тем, которые имели нежелательные неврологические симптомы после ранее введенной дозы вакцины АКДС. Для таких детей используется другая прививка, так называемая бесклеточная вакцина АКДС или вакцина против дифтерии и столбняка без компонентов коклюша.

Одним из наиболее частых аргументов родителей при отказе от профилактических прививок для детей является связь развития аутизма с некоторыми видами вакцин. Родители ссылаются в данном случае на тему 1998 года, опубликованную в медицинском журнале „The Lancet”.

В соответствии с опубликованными данными, компонентом вакцины, ответственным за осложнения, является вещество под названием тимеросал. После 6 лет от начала ее применения оказалось, что она содержала многочисленные погрешности, но связь прививок с аутизмом не была подтверждена ни в одном клиническом исследовании. Установлено, что тимерасол — это вещество которое выводится из организма. Применяемое в такой маленькой дозе (в прививках), оно не накапливается в организме и не вызывает симптомов отравления. Родители, которые боятся вреда этого вещества, могут выбрать вакцину, не содержащую тимерасол. Ни одна из используемых для прививания ребенка вакцин не вызывает аутизма.

Очередными мифами, связанными с прививками, являются:

• развитие сахарного диабета после некоторых прививок (например, вакцинация против гемофильной инфекции, туберкулеза, MMR);
• развитие рассеянного склероза с вакциной против гепатита В;
• развитие бронхиальной астмы после вакцинации против туберкулеза и против коклюша.

Наиболее характерными нежелательными реакциями после прививки АКДС являются местные и кратковременные реакции организма маленького пациента. К быстро проходящим симптомам относятся: высокая температура, слабость, отсутствие аппетита, сыпь. Они несоразмерны с тяжестью симптомов болезни, от которой защищает вакцинация. Более серьезные осложнения после вакцины у ребенка встречаются редко.

Примерно у 1 на 10 000 привитых пациентов могут возникнуть симптомы анафилаксии или неврологические симптомы.

Серьезная энцефалопатия после введения вакцины наблюдается очень редко (1 на 300 000 привитых), воспаление головного и спинного мозга — у 1 на 500 000. Гораздо чаще наблюдаются тяжелые осложнения коклюша у непривитых детей (например, гипоксия и связанные с ней повреждения мозга).

Необходимо знать и важно помнить, что последствия коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита гораздо опаснее, чем возможные реакции на состав вакцины при проведении процедуры.

С самого рождения человека преследует множество опасных инфекционных заболеваний, что не только наносят здоровью существенный вред, но и могут привести к летальному исходу. Дети больше всего предрасположены к заражению опасными вирусами, так как их иммунитет еще слишком слаб и неустойчив. Согласно календарю профилактических прививок, младенцы в первый год жизни подлежат обязательной вакцинации от множества опасных для жизни заболеваний. Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка тоже является необходимой и находится в этом списке.

Что же это за болезни: дифтерия, коклюш, столбняк, чем они опасны? Возбудители этих заболеваний – патогенные бактерии, проникающие в организм различными путями. Это очень опасные недуги, от которых годами гибнет множество непривитых детей.

Дифтерия проявляется через воспаление верхних дыхательных путей. Микробы локализуются на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, а после возникает отек гортани. Это может привести к удушью и сердечной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу.

Столбняк приводит к неподвижности мышц, к излишнему напряжению в них по всему телу. Как результат, болеющий не может ничего проглотить и даже открыть рот, так как челюсти не могут разомкнуться. Учитывая, что дети часто сбивают колени, получают травмы и царапины, инфекция легко проникает в организм при отсутствии хорошей защиты. Смертность находится на высоком уровне – 20% инфицированных.

Коклюш – заболевание, сопровождающееся спазматическим кашлем. Бактерия, попадая в дыхательные пути, раздражает бронхи. Катаральные явления в виде насморка и отхождение густой мокроты не дают малышу нормально дышать, а младенец и вовсе не умеет даже высморкаться. Приступы кашля становятся невыносимыми и длятся неделями, что может привести к осложнениям и смерти.

В последнее время в России участились вспышки коклюша. Младенцы переносят этот недуг особенно тяжело. Полугодовалый малыш может просто слегка покашливать, что легко путают с обычной простудой. При отсутствии нормального лечения недуг усугубляется и перерастает в пневмонию.

Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным и бытовым путем, а возбудитель столбняка может проникнуть в организм через порезы, раны, царапины.

Вакцина вводится в переднюю часть левого или правого бедра. Ранее практиковалось введение препарата в ягодичную мышцу, однако через жировую ткань он всасывается хуже, поэтому этот вопрос был пересмотрен. Детям после полутора лет прививка от коклюша дифтерии и столбняка делается в плечевую зону.

Препарат представляет собой мутноватую жидкость. Шприц перед прививкой следует встряхнуть, чтобы не растворившиеся составляющие поднялись со дна, и вакцина стала однородной. Если обнаружены комки и хлопья, то таким средством вакцинировать детей нельзя.

Помимо основных противобактериальных компонентов, в препарате содержится адсорбент и стабилизатор. Первый нужен для того, чтобы поглощать чужеродные патогенные микроорганизмы и не дать посторонним бактериям проникнуть внутрь вакцины. Второй же создает условия для длительного хранения препарата, другими словами, это консервант.

Единственный способ уберечь ребенка от этих заболеваний – вовремя его привить. Чтобы избежать серьезных последствий трех опасных инфекций малышу вводятся несколько доз вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка по графику. Детей прививают 4 раза:

• первая иммунизация проводится в 3 месяца, а после делают еще два укола с интервалом в 1,5 месяца;
• ревакцинация для формирования стойкого иммунитета у малыша делается в 1,5 года.

Далее человек прививается в 7 и 14 лет, а потом каждые 10 лет жизни только от столбняка и дифтерии. В противококлюшном компоненте необходимости больше нет, однако защита от двух других опасных инфекций необходима.

Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка формирует иммунитет у большинства детей, защищает их от заражения и препятствует образованию вспышек этих болезней десятки лет. Иммунизация проводится препаратами двух типов и может совмещаться с другими вакцинами.

В данный момент применяется множество препаратов с цельноклеточным и ацеллюлярным компонентом. Первые содержат живые штаммы бактерий коклюша, дифтерии и столбняка, а препараты второй группы – очищенные.

Чаще применяются АКДС и ТЕТРАКОК – это цельноклеточные вакцины. Из Франции и Бельгии приходят препараты с ацеллюлярным компонентом – Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Пентаксим, Гексаксим. Оба типа вакцин действенные и способствуют выработке антител, препятствующих заражению.

Несмотря на то, что иммунизация показана всем детям без исключения, есть и противопоказания к ее проведению, либо временный медоотвод в случае если:

• ребенок болеет острым респираторным заболеванием, у него есть серьезные врожденные патологии или отклонения со стороны нервной системы;
• проявилась тяжелая поствакцинальная реакция после предыдущей прививки в виде судорог, высокой температуры, сильного отека места укола, хромоты;
• обнаружена сильная аллергическая реакция, что может быть вызвана тиомерсалом, входящим в состав препарата;
• малыш уже переболел одной из этих болезней. В данном случае вакцинация одним из компонентов бессмысленна, и следует прививаться теми препаратами, в которых отсутствуют штаммы вируса той инфекции, что перенес ребенок;
• назначен прием сильных лекарственных средств, например, препаратов железа, которые подавляют иммунитет.

В большинстве случаев прививка от коклюша, дифтерии и столбняка не дает никаких тяжелых осложнений и поствакцинальных реакций. Однако исключения все же есть. Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

• непрерывный плач в первые несколько часов после вакцинации;
• повышенная температура тела после прививки – свыше 39,5 С;
• судороги, сильный отек и покраснение места укола.

Прививка делается в переднюю часть бедра, и в некоторых случаях у детей наблюдается небольшая хромота, которая проходит, как только сходит отечность.

Иммунизация от коклюша, столбняка и дифтерии не проводится принудительно. Медицинский персонал поликлиники предупреждает родителей или законных представителей ребенка о возможных реакциях, проводят им инструктаж на предмет того, как вести себя, чтобы избежать поствакцинальных осложнений, а ребенка тщательно осматривает педиатр.

Только после подписания соответствующего согласия и освидетельствования того, что малыш здоров, он отправляется на прививку.

Многое зависит и от домашнего ухода – подготовка к прививке аспект немаловажный, поэтому участковая медсестра заранее дает родителям рекомендации такого характера:

• дабы предупредить аллергическую реакцию за три дня до вакцинации давать ребенку антигистаминный препарат, например, Фенистил;
• избегать посещения людных мест, особенно в периоды эпидемий;
• следить за поведением малыша, за тем, какой у него аппетит и настроение накануне прививки;
• заранее сдать анализы крови и мочи;
• измерить температуру накануне иммунизации и перед походом в поликлинику.

После прививки тоже следует поберечься. Поэтому с ребенком не стоит сразу же идти по магазинам, а лучше пересидеть после вакцинации дома, хотя бы один день. У малыша запускается процесс выработки антител, а это нагружает иммунную систему. Если присоединится какая-либо посторонняя инфекция, то это приведет к осложнениям после прививки.

Как правило, самая распространенная реакция – повышение температуры до 38 С. Паниковать не стоит – это нормальное проявление формирования иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша, поэтому, завидев на градуснике 37,5 С, необходимо дать ребенку Панадол или Нурофен.

Место укола может немного покраснеть и затвердеть в первые сутки. В день прививки от водных процедур необходимо воздержаться и об этом обязательно предупреждает педиатр. На следующий день отек должен постепенно сойти. Некоторые врачи утверждают, что небольшая хромота и затяжная отечность – это нормальные последствия, но при обнаружении таких поствакцинальных реакций все же лучше показаться доктору, дабы исключить серьезные осложнения.

Некоторые родители отказываются от прививки против коклюша, дифтерии и столбняка, однако это ошибка. Медотвод должен быть обоснованным, и случаи, когда иммунизация невозможна, безусловно, есть. Но массовый отказ от вакцинации приводит к вспышкам этих болезней. В последние годы можно заметить учащение прецедентов заражения этими страшными инфекциями. Местные и общие поствакцинальные реакции в виде отека места укола, повышения температуры и недомогания, которые возникают далеко не всегда – это не настолько страшно, как переболеть коклюшем, дифтерией или столбняком.

Прививку от коклюша делают всем здоровым детям, не имеющим противопоказаний. Это важно, ведь заболевание чаще встречается в раннем возрасте, когда организм еще не готов самостоятельно справляться с серьезными инфекциями.

Коклюш – это бактериальное поражение дыхательных путей, сопровождающееся типичной клинической картиной. Для патологии характерны приступы кашля, которые появляются в основном в ночное время и нередко оканчиваются рвотой. Подробнее о коклюше у детей →

По рекомендациям Международной здравоохранительной организации иммунизацию против коклюша проводят комплексной вакциной. Она включает в себя также дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Прививку против коклюша, дифтерии и столбняка ставят внутримышечно в область бедра. Вакцинация проводится трехкратно в 3, 4,5 и 6 месяцев. Интервал при этом должен быть не менее 30–40 дней.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 12 месяцев после первых трех прививок, примерно в 1,5 года. Обязательно учитывается реакция организма ребенка на предыдущее введение препаратов, склонность к развитию осложнений, перенесенные инфекции.

Если по каким-то причинам первая плановая иммунизация против коклюша была пропущена, ее можно начать в любом возрасте до 4 лет. При этом прививка ставится поэтапно: 3 раза с интервалом 30–40 дней.

В случаях, когда не была сделана ревакцинация в 1,5 года, ее проводят в любой срок до 4 лет. Если ребенок переболел коклюшем или его возраст превышает 4 года, ставится прививка АДС. Она содержит только дифтерийный и столбнячный анатоксины.

Когда приходит время делать прививку от коклюша, многие родители задумываются, действительно ли она нужна ребенку. У детей после введения вакцин иногда наблюдаются осложнения в виде аллергических реакций, судорожных припадков, поражений органов дыхания и сердца.

Но так как коклюшем чаще болеют в раннем возрасте, организм ребенка не способен самостоятельно бороться с возбудителем патологии, что зачастую приводит к серьезным последствиям. Вакцина против коклюша способствует выработке специфических антител, которые защищают от заражения и смягчают клинические проявления.

Перед привитием детей сотрудники медицинского учреждения обязательно выясняют, можно ли проводить манипуляцию сейчас, или следует отложить ее на некоторое время.

Независимо от того, в каком возрасте ставится прививка от коклюша, бывают ситуации, когда ребенку она противопоказана.

Вакцинация не допускается в следующих случаях:

• наличие любого заболевания, сопровождающегося ухудшением общего состояния и повышением температуры тела;
• прием лекарственных препаратов, подавляющих нормальное функционирование иммунной системы;
• патологии нервной системы;
• гипертермия, не связанная с заболеваниями (при прорезывании зубов);
• аллергические реакции и осложнения, возникшие после предыдущих вакцинаций;
• перенесенная черепно-мозговая, а также родовая травмы;
• глубокая степень недоношенности, гипотрофия, отставание в физическом и психомоторном развитии;
• прием антибактериальных препаратов ребенком или кормящей матерью;
• наличие в анамнезе аллергий на лекарственные средства, продукты.

Ранее не привитым детям, достигшим 7 лет, вакцинацию против коклюша не проводят. Иммунная система в этом возрасте достаточно развита, и заболевание переносится легче.

За неделю до и спустя 7–10 дней после введения вакцины нельзя вводить в детский рацион новые продукты питания и давать лекарственные препараты. Если они спровоцируют аллергию, могут возникать трудности установки чужеродного вещества, спровоцировавшего ответ иммунной системы.

При повышенной температуре тела, насморке, кашле, воспалительных процессах на кожных покровах, прорезывании зубов прививку от коклюша переносят на другое время.

В день проведения вакцинации врач должен обязательно осмотреть ребенка, оценив общее состояние. Производится измерение температуры тела. У матери выясняют, когда ребенок последний раз болел, наблюдались ли нарушения общего состояния на протяжении последних 7–10 дней, аллергии и осложнения после предыдущего введения прививок или лекарственных препаратов.

Если противопоказания есть, вакцинацию отменяют или переносят на другую дату.

Иммунизация проводится комплексно, с целью профилактики сразу нескольких заболеваний. Родителям важно знать, как правильно называется прививка от коклюша, и какие компоненты входят в ее состав.

В настоящее время применяют несколько видов вакцин. Каждая из них защищает детский организм сразу от ряда патологий.

Виды прививок против коклюша

Вакцина выбирается с учетом состояния здоровья ребенка и необходимости иммунизации от конкретного заболевания. Проведение комплексных прививок безопаснее для детей, так как антигенная нагрузка снижается сразу в несколько раз. При этом формируется иммунитет к нескольким болезням.

Важно отличать нормальные реакции на вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка от осложнений после прививок. Первые выражаются в покраснении кожных покровов, повышении температуры и образовании папулы небольших размеров — все это норма. Осложнения представляют собой угрозу детскому здоровью и требуют квалифицированной медицинской помощи.

К поствакцинальным осложнениям относятся:

• анафилактический шок;
• крапивница;
• отек Квинке;
• судорожный синдром;
• энцефалопатии;
• образование инфильтрата в месте инъекции;
• гиперергическая реакция в виде обширного покраснения кожных покровов с папулой большого размера;
• изъязвление и некроз кожи в области укола.

После вакцинации против коклюша родители должны тщательно наблюдать за состоянием ребенка в течение 72 часов. При появлении любых симптомов осложнений следует как можно скорее обратиться в больницу.

Целью вакцины АКДС или «Пентаксим» является защита ребенка сразу от нескольких патологий. Детский организм после введения в него анатоксинов или убитых бактерий начинает вырабатывать специфический иммунитет.

Но стопроцентного предотвращения заболеваний вакцинация не дает. Симптомы коклюша у привитых детей не отличаются от таковых у пропустивших вакцинацию. Однако течение болезни более легкое, риск развития осложнений и летального исхода сводится к минимуму.

Все дети, контактировавшие с больным человеком, подлежат обязательному обследованию на носительство возбудителя. Наблюдать за их состояние нужно на протяжении 14 дней. Не привитому ребенку в возрасте до года вводят иммуноглобулин. Однако наиболее эффективным методом профилактики является комплексная вакцинация, защищающая организм от нескольких заболеваний.

Каждая мать вправе не проводить иммунизацию ее ребенку, опасаясь возникновения серьезных последствий. Но прежде чем отказываться от вакцинации, стоит выяснить, насколько угрожающей для здоровья является клиническая картина патологии, может ли привитый ребенок заболеть коклюшем, и какими при этом будут течение и прогноз. Для этого можно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который предоставит наиболее подробную и понятную родителям информацию.

Автор: Наталья Король, педиатр,
специально для Mama66.ru

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка – одна из первых в календаре вакцинации. Если с необходимостью профилактики двух последних инфекций практически никто не спорит, то компонент против коклюша вызывает неоднозначную реакцию родителей — именно он провоцирует большинство неприятных последствий прививки. Нужно ли прививать ребенка против коклюша, как правильно подготовиться и какие существуют вакцины?

Есть ли необходимость в прививке от коклюша?

Коклюш – высокозаразная болезнь. Не имеющий иммунитета человек при встрече с возбудителем заболевает со 100-процентной вероятностью. Для взрослых он не опасен (если нет хронических заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем), но дети в возрасте от рождения до 1 года находятся в зоне высокого риска. У малышей возможно среднетяжелое и тяжелое течение болезни со следующими особенностями:

• чихание, икота или резкий крик вместо кашля;
• осложнения в виде судорог, утраты моторных и речевых навыков, поражений центральной нервной системы;
• надрыв уздечки языка из-за сильного кашля.

Самый тяжелый симптом коклюша у детей до 2–3 лет – кратковременная (от нескольких секунд до 2–4 минут) остановка дыхания после серии кашлевых толчков (апноэ) ( основные симптомы коклюша у ребенка в 3 года). Особенность современного течения болезни – присоединение вторичных инфекций, вирусных или бактериальных. Коклюш у маленьких детей может привести к смерти.

Ежегодно в России регистрируется несколько тысяч случаев коклюша, большинство – у детей до 14 лет. В 2016-м году был зафиксирован всплеск заболеваемости, который в 1,6 раза превысил показатель предыдущего года. Причину эксперты видели в низком качестве вакцины либо в очередном циклическом подъеме заболеваемости.

Приток в Россию трудовых мигрантов из стран, неблагополучных по коклюшу, делает встречу с ним вполне возможной. Отказ от вакцинации играет не последнюю роль в росте заболеваемости.

Вакцина только от коклюша производителями не выпускается. Противококлюшный компонент входит в состав нескольких комбинированных препаратов. Самый популярный и наиболее часто применяемый в сфере страховой детской медицины называется АКДС. Существуют и другие вакцины, действие которых направлено на формирование иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку (+ к другим инфекциям):

• АКДС-Геп В (+ гепатит В);
• Бубо-Кок (+ гепатит В);
• Тетракок (+ полиомиелит);
• Пентаксим (+ полиомиелит и инфекции, вызываемые гемофильной палочкой типа В (HIB));
• Инфанрикс;
• Инфанрикс Пента (+ гепатит В и полиомиелит);
• Инфанрикс Гекса (+ гепатит В, полиомиелит, инфекции, вызываемые HIB).

Первые три комбинированные вакцины, как и саму АКДС, относят к цельноклеточным – они содержат инактивированную, то есть убитую коклюшную палочку. Эти препараты часто вызывают сильную общую реакцию, побочные эффекты и осложнения. Остальные вакцины являются бесклеточными, они чаще провоцируют местные реакции, но в целом дети переносят их лучше.

После любой из этих прививок сопротивляемость коклюшу сохраняется на протяжении 4–6 лет. Пожизненный иммунитет возникает у переболевших этим заболеванием.

Вакцинация препаратами, содержащими инактивированный возбудитель коклюша или его анатоксин, имеет ряд противопоказаний. Перед процедурой педиатр или фельдшер осматривает ребенка, опрашивает родителей. Медик обязан исключить наличие:

• развивающегося заболевания нервной системы;
• судорог в анамнезе;
• ярко выраженной аллергической или общей реакции на предыдущее введение вакцины;
• заболевания в острой фазе (вакцинацию проводят через 28 дней);
• респираторного заболевания в легкой форме (процедура возможна через 14 дней);
• обострения хронической болезни (прививают детей после 4-недельной ремиссии).

Взаимодействие с другими вакцинами и медикаментами

Как уже было сказано выше, прививка против коклюша в чистом виде сегодня не выпускается. Противококлюшная вакцина сочетается с препаратами от столбняка и дифтерии, а также полиомиелита, гепатита B и болезней, вызываемых гемофильной палочкой типа B. После острой реакции последующую вакцинацию и ревакцинацию проводят препаратами, не содержащими компонент против коклюша.

При повышении температуры после вакцинации ребенку необходимо дать жаропонижающее средство

О взаимодействии с лекарственными препаратами производители вакцин ничего не сообщают. Практикующие педиатры рекомендуют при подъеме у ребенка в первые двое суток температуры выше 37,3° дать ему жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена (в крайнем случае – нимесулида), а при аллергии – антигистаминное средство.

Чтобы малыш легче перенес прививку, к ней нужно подготовиться. Прежде всего ребенок должен быть здоровым. Для этого ограничьте его общение с детьми и взрослыми – посидите дома дня три до вакцинации. Прогулки не отменяйте.

Введение вакцины – серьезное испытание для детки. Снизьте другие нагрузки: облегчите рацион ребенка в сутки, предшествующие походу в поликлинику, и обеспечьте опорожнение кишечника накануне.

Если ребенок принимает витамин D, за 3 дня до прививки прекратите его прием. Рекомендуется в этот период давать препараты кальция (1 таблетку Кальция глюконата в сутки). Обе эти меры снизят вероятность аллергической реакции.

Обычно прививки делают в так называемые дни здорового ребенка, но не факт, что здоровых малышей не приведут (принесут) не вполне здоровые взрослые, так что шанс получить в день прививки инфекцию (а заодно и поствакцинальное осложнение) есть. Постарайтесь свести к минимуму пребывание детки в очереди – оставьте в ней папу или бабушку, а сами ждите на улице, если погода позволяет.

В день прививки и накануне внимательно наблюдайте за самочувствием малыша. Отметив что-то необычное (снижение аппетита, вялость, сонливость или, наоборот, повышенную возбудимость, нервозность), сообщите об этом педиатру.

Педиатр должен проконтролировать, чтобы на момент проведения вакцинации ребенок был полностью здоров

Необходима и психологическая подготовка ребенка к процедуре. Двух-, трехлетнему малышу можно рассказать, куда и зачем вы с ним идете, объяснить, что его сначала осмотрит доктор, а потом медсестра сделает укол, что будет немного больно, но вы будете держать его на ручках. Скажите, что он (она) очень смелый и, конечно, выдержит такую неприятность. Пообещайте маленькому герою награду и вручите ее, даже если поведет он себя совсем не по-геройски.

Несмотря на то, что новорожденные не имеют врожденного иммунитета к коклюшу, прививают от коклюша впервые только в 3 месяца. Заразиться этой болезнью можно только при очень тесном контакте с больным, поэтому непривитого ребенка нужно оберегать от контактов с любым кашляющим человеком.

В соответствии с графиком через полтора месяца делают еще одну прививку, в полгода – следующую. В полтора года проводят ревакцинацию.

Нормальная реакция и осложнения после прививки

Перед прививкой педиатр или процедурная медсестра рассказывают родителям о возможной реакции на введение вакцины и о том, когда необходимо обращаться за срочной медицинской помощью. Нормальным считается кратковременный (в первые двое суток после прививки) подъем температуры выше 38°, беспокойство или, наоборот, вялость, потеря аппетита, покраснение, уплотнение, зуд и небольшой отек в месте укола. Некоторые детки реагируют на прививку расстройством пищеварения — рвотой и диареей.

Раздражительность, вялость и небольшое повышение температуры в первые пару дней после проведения вакцинации считается нормальной реакцией

Температура снижается после приема жаропонижающих средств, местная реакция может держаться до 5 дней. Температура выше 40°, которую не снижают лекарства, отек более 5 см в диаметре в месте введения вакцины или отек всей ножки, выраженное нарушение общего состояния, судороги, потеря сознания, остановка дыхания, беспричинный резкий плач, длящийся более двух часов, – повод для срочного вызова скорой помощи.

Уход за ребенком после прививки

Несмотря на желание сразу после прививки уйти с плачущим чадом домой, делать этого нельзя. Редко, но бывают такие реакции на вакцины, как отек Квинке и анафилактический шок, поэтому в течение получаса оставайтесь в поликлинике или рядом с ней.

Придя домой, внимательно наблюдайте за ребенком. Болезненность в месте укола и небольшая хромота – нормальная реакция на эту прививку. Заранее подумайте о спокойных развлечениях: запаситесь добрыми, не возбуждающими мультиками, книжками, настольными играми-ходилками. Если малыш еще не ходит, оденьте его посвободнее, чтобы одежда на натирала место укола, а если дома тепло, вовсе не надевайте ничего на ножки.

Два дня после процедуры соблюдайте диету: не вводите новые продукты, давайте пищи столько, сколько малыш хочет, не перекармливайте. Витамин D можно снова давать спустя 2–3 дня, все это время продолжайте прием кальция. Поите ребенка почаще небольшими порциями.

В день прививки воздержитесь от купания. При отсутствии осложнений на следующий день купать можно, не прикасаясь к месту укола. Вытирайте осторожно, промокая влагу полотенцем.

Не перегревайте ребенка, старайтесь обеспечить ему приток свежего прохладного воздуха при влажности 50–70%. Если нет жара, гуляйте – это будет только на пользу.

Возможна ли профилактика коклюша?

Думая о профилактике коклюша у ребенка, позаботьтесь о собственной защите на этапе планирования беременности. Иммунитет малышу не передастся, но зато вы сами не заразите его этой опасной болезнью до прививки.

Единственный способ профилактики – вакцинация, причем не только в рамках Национального календаря прививок. Привитые в соответствии с этим документом школьники болеют коклюшем, правда, в легкой форме. Ослабленные же дети, в том числе страдающие хроническими заболеваниями, переносят болезнь тяжелее здоровых сверстников, поэтому стоит подумать о ревакцинации и в школьном возрасте.

источник

Вакцинация от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) имеет самую скандальную историю.

Многие государства мира то отказывались от неё, то возобновляли.

Даже согласно официальным данным, эта прививка имеет много осложнений.

Она требует десенсибилизирующей терапии, параллельного приема жаропонижающих и пр.

Вакцины далеки от совершенства: резко отличаются составом, качеством, иммуногенностью и другими свойствами, часто содержат ядовитые компоненты в ощутимых количествах (мертиолят, тиомерсал, формалин).

В тоже время, все эти заболевания (особенно дифтерия и столбняк) являются смертельно опасными.

Но как же быть с прививками?

В 2007 году заболеваемость на территории России составила 3,52 на 100 тысяч человек.

Заболевание особенно тяжело протекает у маленьких детей и опасно своими осложнениями, которые чаще всего возникают до года (остановка дыхания, энцефалопатия, судороги, пневмония).

У взрослых болезнь проявляется обычным, но длительным кашлем и часто не диагностируется. При лечении возбудитель очень чувствителен к применению антибиотиков.

Опасность заразиться коклюшем существует только при непосредственном контакте с больным (вероятность заражения 90%), так как возбудитель быстро погибает в окружающей среде.

Таким образом, в наиболее тревожный период (до 2-3 лет) дети практически не имеют потенциально опасных контактов — детсады они ещё, как правило, не посещают. Если где и можно заразиться, так это в поликлинике.

Для профилактики заболевания гораздо важнее следить за здоровьем взрослых членов семьи: не допускать затяжных болезней, вовремя лечить простуду и кашель, не пренебрегать антибиотиками, когда они показаны, соблюдать карантин на время болезни других членов семьи.

Если вы все же считаете необходимым проведение прививки, учитывайте, что коклюшный компонент вакцин считается самым опасным в плане осложнений и побочных действий. Особенно если речь идет о цельноклеточном компоненте, содержащем целые, но убитые коклюшные палочки.

Выбирая вакцину, лучше отдать предпочтение ацеллюлярной вакцине, содержащей только некоторые части бактерий. Она переносится легче.

После вакцинации хороший иммунитет от коклюша сохраняется только в течение 3-4 лет, что доказывают официально зарегистрированные случаи болезни у ранее привитых, поэтому к детсадовскому возрасту вакцинированные по календарю дети постепенно становятся восприимчивыми к болезни.

Заболеваемость столбняком в 2007 году составила 0,02 на 100 тысяч населения.

Вакцины от столбняка не существует, так как иммунитет к столбняку не вырабатывается. Вакцинация не может повлиять на вероятность заболеть.

Существует только столбнячный анатоксин. Возможно Вы перенесете болезнь в более легкой форме.

Споры (покоящаяся стадия) возбудителя столбняка широко распространены в окружающей среде, поэтому даже при незначительных травмах они с большой вероятностью попадают в рану. Однако до сих пор человечество ещё не вымерло от столбняка.

Столбнячные палочки способны вызывать заболевание только в анаэробных (бескислородных) условиях, то есть для развития болезни споры столбняка должны оказаться плотно запертыми в ране.

Такие условия возникают нечасто: пулевые, ножевые ранения, глубокие укусы животных, массивные ожоги, травмы (например, ржавым гвоздем, арматурой и др.).

В этих случаях всегда используют меры экстренной профилактики: вводят столбнячный анатоксин, иммуноглобулин противостолбнячный человеческий или лошадиную сыворотку.

Источник заражения грудного ребенка трудно себе представить, если, конечно, родился он не на капустной грядке, а в стерильных условиях роддома.

Но когда подросший ребенок начинает проверять заборы на прочность, лазить по строительным баррикадам и трепать бродячих собачек за уши, риск заболеть столбняком, конечно, возрастает.

Показатель заболеваемости за 2007 год составил 0,13 на 100 тысяч населения.

Дифтерия — инфекционное заболевание, передающееся, в основном, воздушно-капельным путем.

Характеризуется ангиной, тяжелой интоксикацией (опасность составляют именно токсины дифтерийной бактерии).

Осложнениями бывают поражения сердца, почек, нервной системы, отек шеи, гортани, нарушения дыхания.

Прививка от дифтерии, как и от столбняка, представляет собой введение ослабленного токсина, против которого и вырабатывается антитоксический иммунитет.

Такой иммунитет не защищает от инфицирования бактериями дифтерии. Поэтому привитые иногда оказываются носителями дифтерии, способными заражать окружающих, способствуя таким образом распространению дифтерии среди населения. Вакцинированные тоже болеют дифтерией, но теоретически в более легких формах.

Лечится заболевание антибиотиками, введением антитоксической сыворотки (лошадиной или человеческой).

Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше результаты лечения и прогноз заболевания. При появлении ангины, налета на миндалинах всегда следует обращаться в медицинское учреждение, где должны взять мазки на дифтерию — независимо от того, привиты вы или нет.

Увы, скорость оказания медицинской помощи и бдительность врачей относительно дифтерии в разных регионах нашей страны различны. Поэтому, принимая решение отказаться от прививки, старайтесь учесть и этот фактор.

Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 5-10 лет, постепенно ослабевая.

Рубрики: За вакцинацию, Против вакцинации
Метки: АКДС, вакцина, дети, дифтерия, иммунитет, коклюш, мертиолят, осложнения, отказ, прививка, столбняк
4 комментария

источник

ЧТО ЭТО ЗА ИНФЕКЦИИ И ЧЕМ ОНИ ОПАСНЫ?

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы.

При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. Из 100 не привитых заболевших дифтерией 10 человек умирают. В случае выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников.

Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть внешне здоровый человек (бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практиче-ски в 100% случаев заболевание столбняком у не привитых лиц заканчивается смертельным исходом.

Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т.д. Заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т.д.).

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениями, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у не привитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбуди-тель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствие движений) или смертельным исходом.

Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфек-ции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.

С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признаны свободными от дикого вируса полиомиелита. Однако, в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка.

КАКИЕ ВАКЦИНЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ЭТИХ ИНФЕКЦИЙ?

Живые вакцинные вирусы полиомиелита в течение 1-2-х месяцев выделяются из организма ребенка. В случае их попадания в организм не привитого против данной инфекции ребенка или имеющего заболевание иммунной системы, существует риск развития у него поствакцинального осложнения — вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), т.е. вызванного не диким, а вакцинным вирусом. В настоящее время для предупреждения развития этого поствакцинального осложнения первые прививки против полиомиелита (вакцинацию) проводят с использованием инактивированной вакцины. Благодаря этому с 2000 года в нашей стране нет случаев ВААП.

Входящие в состав вакцин компоненты (микроорганизмы и анатоксины) проходят специальную обработку и не могут вызвать развитие инфекционного заболевания, но обеспечивают выработку защитных антител.

ПО КАКОЙ СХЕМЕ ПРОВОДЯТСЯ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША, ПОЛИОМИЕЛИТА?

Базовый курс прививок (вакцинация) против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита проводится детям с трех месяцев и состоит из трех прививок.

В процессе проведения курса вакцинации для формирования длительного и полно-ценного иммунитета важно соблюдать интервалы между прививками.

После завершения курса вакцинации для поддержания базового иммунитета проводятся однократные ревакцинации:

КАКИЕ РЕАКЦИИ ВОЗМОЖНЫ НА ВВЕДЕНИЕ ЭТИХ ВАКЦИН?

В течение первых трех суток после проведения прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде уплотнения или покраснения, болезненности. У некоторых детей возможно появление общих реакций: повышения температуры тела. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. После введения живой вакцины против полиомиелита реакций, как правило, не наблюдается.

В случае изменения состояния ребенка после прививки обязательно проинформируйте своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Насколько длительный иммунитет формируется благодаря такой схеме иммунизации?

Такая схема иммунизации обеспечит защиту от коклюша на 6-8 лет, т. е. на тот период, когда возможны наиболее тяжелые формы заболевания. Для того, чтобы в дальнейшем под-держивать защиту от дифтерии и столбняка ребенку будут проводиться поддерживающие прививки (ревакцинации) в 6 лет, 11 лет, 16 лет и далее взрослому человеку каждые 10 лет. Эти ревакцинации будут проводиться с использованием других препаратов (анатоксинов): АД-М (анатоксин дифтерийный с уменьшенным содержанием антигена, странапроизводитель Россия или Украина), АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный, страна-производитель Россия или Украина), АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный с умень-шенным содержанием антигенов, страна-производитель Россия или Украина).

Какие вакцины используются в нашей стране?

АКДС (страна-производитель Россия или Украина). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

«Тетр-Акт-Хиб» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства г.Минска.

«Тетракок» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Инфанрикс» (страна-производитель Бельгия). Содержит бесклеточный (ацеллюлярный) коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. При необходимости в этом же шприце можно ввести компонент против Хиб-инфекции (вакцину «Хиберикс», страна-производитель Бельгия). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Тетраксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Пентаксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированный) и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на платной основе. С конца 2010 г. в г.Минске будет использоваться для проведения прививок всем деткам на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

Есть ли какие-то противопоказания?

Вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент не вводятся при наличии у ребенка прогрессирующей неврологической патологии: неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии, а также при наличии в анамнезе афебрильных судорог.
Перечень противопоказаний к введению вакцин, содержащих бесклеточный коклюшный компонент меньше: эти вакцины можно вводить деткам с прогрессирующей неврологической патологией. Такие вакцины можно вводить деткам, у которых возникла сильная поствакцинальная реакция на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент. Практика показывает, что те детки, у которых на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент регистрировались поствакцинальные реакции, хорошо переносили бесклеточные вакцины.

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

источник