Меню Рубрики

Дифтерия при беременности отзывы

Дифтерия – инфекционное заболевание, которое сопровождается токсическим отравлением всего организма. Данный недуг характеризуется тяжелым течением и без своевременного лечения способен привести к тяжелым последствиям, к примеру, поражению мышцы сердца.

Вакцинация в настоящий момент является довольно обсуждаемой проблемой. Часть людей выступает за прививку, а часть – против. Поэтому стоит как можно подробнее изучить данный вопрос, а именно – поговорить о прививке от дифтерии при беременности.

В тот момент, когда будущая мама ожидает ребенка, она готова на все, чтобы защитить его еще до рождения от любых внутриутробных болезней. Чтобы так и происходило, беременная женщина должна беречь свое здоровье, поддерживать свой иммунитет на высоком уровне и своевременно проходить вакцинацию.

Следует понимать, что весь перечень требуемых прививок женщине должен быть сделан еще до зачатия. Однако всегда существуют исключения. Ниже мы разберемся в том, насколько совместима прививка от дифтерии и беременность, и безопасно ли это для будущей мамы и ребенка.

Прививка от дифтерии желательна, если по графику настало время ревакцинации, или вами была проигнорирована по каким-либо причинам предыдущая вакцинация. По графику ревакцинация проводится каждые 10 лет после прививки в 16 лет. Практически все взрослые либо забывают об этом, либо не знают. Своего иммунитета к этому заболеванию у ребенка нет, поэтому те антитела, которые перейдут к ребенку в первые дни после рождения при кормлении молоком, окажут на новорожденного бесценное воздействие.

Самое важное, что стоит понимать, прививка от дифтерии при беременности должна проводиться лишь после одобрения врачом, у которого будущая мама состоит под наблюдением. Благодаря прививке, становится возможным уберечь ребенка от целого перечня тяжелых болезней. Это говорит о том, что польза от прививки оправдывает все возможные риски. Стоит заметить, что живые противовирусные вакцины теоретически имеют возможность попадать к плоду через плаценту. Поэтому к назначению вакцины врачи подходят с большой осторожностью.

Разбираясь в том, можно ли делать прививку от дифтерии, нужно понимать, что в Российской Федерации прививка АДСМ противопоказана при беременности.

Иногда возникает ситуация, когда график ревакцинации приходится на период вынашивания ребенка или кормления грудью. Так как вакцина беременным противопоказана, придется дождаться родов или отлучить малыша от грудного вскармливания. Лишь после этого может быть назначена прививка от дифтерии. Если выяснилось, что женщина забеременела вскоре после вакцинации, то к прерыванию беременности прибегать не стоит – достаточно своевременно известить об этом гинеколога.

Прививка АКДС необходима, чтобы избежать таких опасных болезней, как коклюш, дифтерия и столбняк. Лучше всего её сделать во время беременности на 27-36-недельном сроке. Прививка от дифтерии при беременности делается довольно редко. Если после предыдущей вакцинации не истекло 5 лет, то в назначении прививки раньше, ранних сроках следующей иммунизации – нет надобности.

Стоит отметить, что прививка от дифтерии в период вынашивания ребенка делается лишь как мера экстренной профилактики. Как вариант, в таком случае вакцины могут замещаться специальными иммуноглобулинами.

Невзирая на то, что ВОЗ не считает интересное положение женщины преградой для вакцинации, врачи, как правило, не советуют после прививки беременеть ранее, чем спустя 45 дней. Если требуется ревакцинация, то с ней рекомендуется повременить, так как нередки случаи, когда после прививки возникали осложнения, сопровождающиеся повышенной температурой, сложными аллергическими проявлениями. Кроме того, воздействие составляющих элементов вакцины на плод мало изучено.

Если потребуется срочная ревакцинация от дифтерии, можно будет её сделать во втором триместре беременности, так как на этом этапе плацента уже в состоянии уберечь плод. Если до этого женщине ни разу не делали вакцинацию от дифтерии, то лучше это сделать после того, как ребенок родится.

Как бы то ни было, никто не вправе заставить женщину сделать прививку от дифтерии в период вынашивания ребенка. Каждый сам решает, когда ему лучше это сделать.

Так или иначе, любая прививка в той или иной степени способна повлиять на организм беременной женщины, а также на то, как будет развиваться плод.

Стоит выделить такие возможные последствия:

  • чрезмерная нагрузка на иммунную систему может стать причиной усугубления хронических болезней;
  • возникновение сильных осложнений может даже спровоцировать прерывание беременности;
  • ввиду возможности живых вакцин провоцировать возникновение аномалий в формировании плода, усиливается шанс появления у ребенка болезней аллергического характера.

Стоит помнить и о положительной стороне вакцинации – благодаря ей во время беременности вырабатывается иммунитет против болезней инфекционного характера. Это защитит новорожденного на протяжении первых 6 месяцев его жизни.

источник

Сайт для беременных и мам!

Дифтерия при беременности Благодаря регулярной вакцинации случаи заболевания дифтерией крайне редки. Но, к сожалению, иммунитет со временем ослабевает, и если не прививаться каждые десять лет, то риск «подцепить» эту инфекцию возрастает. Особенно опасна дифтерия для маленьких детей и беременных женщин.

Дифтерия — острая воздушно-капельная инфекция. Ее возбудитель устойчив в окружающей среде. По локализации различают дифтерию зева, дифтерию гортани (дифтерийный круп), дифтерию половых органов, конъюнктивы и носа. Последние три формы встречаются редко.

В основе патогенеза лежит токсичный экзотоксин дифтерийной палочки. Под его воздействием могут развиться тяжелые поражения нервной системы, миокарда, надпочечников и почек.

Дифтерия во время беременности опасна для женщины без иммунитета против этого заболевания. Активная иммунизация значительно уменьшает шансы заболеть дифтерией, и, даже если заражение произойдет, то протекать оно будет в легкой форме.

По своему началу локализованная дифтерия зева во многом похожа с началом ангины – першение, болезненное затрудненное глотание, повышение температуры, слабость. При осмотре отмечается гиперемия зева, умеренная отечность миндалин и островки (бляшки) сероватого трудноудаляемого налета, расположенные в устьях лакун, симптомы интоксикации выражены незначительно.

Распространенная дифтерия зева сопровождается выраженной интоксикацией, плотный фибринозный налет выстилает миндалины и небные дужки. Пленка налета снимается с трудом, на месте налета остаются ссадины и язвочки.

Токсическая дифтерия сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой злокачественной температурой, нарушениями сознания. Плотный серый налет распространяется на весь зев, переходит на мягкое и твердое небо, язык и свод глотки. Распространение отека подкожной клетчатки отражает степень интоксикации, чем тяжелее состояние, тем большая площадь клетчатки вовлечена в процесс. Течение заболевания тяжелое, быстро развиваются тяжелые нарушения со стороны надпочечников, сердечно-сосудистой и нервной систем. Требуется немедленная врачебная помощь и специфическое лечение противодифтерийной сывороткой.

Дифтерийный круп – самая опасная форма заболевания, воспалительный процесс распространяется на гортань и трахею, быстро нарастает удушье и генерализованная интоксикация. Без лечения быстро наступает летальный исход.

Дифтерия половых органов в основном развивается вторично, при переносе возбудителя из первичного очага, например, при дифтерии зева. Отмечается отек половых губ, серые фибринозные пленки, покрывающие наружные половые органы и слизистую влагалища. Общая интоксикация соответствует первичному заболеванию. Как осложнение можно рассматривать рубцовое сужение влагалища. Лечение дифтерии половых органов разделяют на общее – противодифтерийная сыворотка, антибиотикотерапия, симптоматическая терапия, и местное – обработка наружных половых органов антисептиками, орошение влагалища раствором перекиси водорода 1 %, свечи с облепиховым маслом для лучшего заживления ран.

Ввиду сильного токсического воздействия на организм матери при тяжелых формах дифтерии, в первом триместре прогноз для беременности неблагоприятный. При легком течении болезни вопрос о целесообразности сохранения беременности решается индивидуально после дополнительных обследований.

Если будущая мама заразилась дифтерией в третьем триместре чаще всего беременность удается сохранить, при условии своевременной врачебной помощи и акушерского сопровождения. Ребенок, родившийся от беременности, во время которой мама перенесла дифтерию, имеет временный иммунитет против этого заболевания.

Следует помнить, что при дифтерии самолечение недопустимо! При малейшем подозрении, что вы заразились дифтерией, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Вы можете почитать о дифтерии на русской Википедии — Дифтерия

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Добрый день всем. Девочки помогите пожалуйста по делитесь опытом, 13 марта сделала прививку от дифтерии, а 27. Марта узнала, что беременная… врачи отправляют на прерывание(((ребеночек желанный не хочу. Может кто сталкивался с такой ситуацией в жизни, каким был итог. С уважением…

У меня подругу после прививки от гепатита тоже отправили на прерывание. После прививки 3 месяца нельзя планировать.

А в инструкции про прививку (АД-М) написаны противопоказания беременность?

Dashe4ka, противопоказания говорят есть, но при этом в интернете есть информация, что эту прививку делают беременным(((где правда… понять не могу…

Беременным во 2 триместре можно делать. Когда у вас были последние месячные?

А у меня после прививки от гепатита ЗБ была но я считаю что это не от этого просто так вышло я сделала первую вакцину, их надо две делать и на следующий месяц оказалось что я беременная. Просто судьба была этому случится. Врачи не Боги, кто знает как надо, но я бы не стала избавляться а решать только тебе. Удачи

Ой не знаю. Если ребеночек желанный, я бы не стала прерывать, ведь ребеночек может быть здоровым… И на узи это будет видно.

Я бы не прерывала. Вам решать. Удачки

Я лично думаю, что судя по датам может зачатие не в один день с прививкой. Она наврядли могла повлиять на деление клеток, а если и так, то будет ЗБ. Так что не торопитесь с чисткой. Когда по датам у вас посление месячные были?

Nataly LV, 27 февраля начались критические дни, 2 марта закончились… Овуляция предположительно 13—14 марта…

Воська, спасибо…

Alenca, спасибо вам. Все будет хорошо у каждой.. я тож склоняюсь к тому, что Бог с нами всегда рядом…

Kutuzova, 27 февраля, прививка была или в момент зачатия или на первой неделе… сейчас срок 2—3 недели ставят…

Alena_88—07@mail.ru, Здоровья вам обоим

Вот что нашла в Интернете:

05 декабря 2010 года
Спрашивает марина:
здравствуйте. мне сделали прививку от дифтерии, а через неделю я узнала что беременна что мне делать? Я очень волнуюсь

20 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»:
информация о консультанте
Здравствуйте, Марина! Прививка от дифтерии не является показанием для прерывания беременности на раннем сроке. Вероятнее всего никаких последствий для плода и течения беременности не будет. Своевременно выполняйте все назначения гинеколога, проходите УЗИ плода. Обязательно сдайте кровь для анализа на маркеры заболеваний плода (подробнее о необходимых во время беременности обследованиях читайте в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем на нашем медицинском портале). Берегите здоровье!
http://www.health-ua.org/mc/privivki/290/7/

Alena_88—07@mail.ru, я читала, что в первые 3 недели под вообще не берет ничего от мамы. Все что надо для его будущей жизнедеятельности находится в нем самом. Ну думаю, ты посоветуйся еще с одним, двумя, тремя, с десятком Г прежде чем принять какое-либо решение. Удачи и правильных поступков.

Ну вот я права, чуть ли не в один день. Никак прививка не может повлиять на здоровье ребенка, так как закладка органов намног позже. Так что, если зародыш останется, то будет здоровенький. У меня, кста, подруга медработник и во время зачатия сделала рентген и тоже прививку. Сыну 9 лет. Без потологий

источник

Дифтерия является острым инфекционным заболеванием. В его ходе развивается воспаление на том месте, где проник и локализировался возбудитель. Ранее эта болезнь поражала большое количество детей. Благодаря массовой активной иммунизации существенно снизился уровень заболеваемости. Сегодня встречаются единичные заражения, редко возникают групповые вспышки. В качестве возбудителя выступает дифтерийная палочка. Инкубационный период составляет от двух дней до недели.

Основой для заражения служат люди, которые уже инфицированы. Также причиной заболевания могут стать те, кто является носителем бактерий. Заражение происходит воздушно-капельным путем, в процессе пользования общими предметами, через руки.

Отличительной особенностью дифтерии является то, что беременные женщины, которые ее перенесли, имеют плохо сформированный иммунитет, что может привести к повторному заражению. Существуют некоторые факторы, которые могут привести к возникновению болезни:

  • формы гриппа, ОРВИ;
  • заболевания хронического характера, которые поразили нос, зев.

Период инкубации составляет от двух дней до недели. Основные симптомы разделяются на проявления интоксикации и воспалений гортани, зева, а именно их слизистых оболочек. Среди основных признаков выделяют:

  • повышенная температура,
  • упадок сил,
  • постоянное желание спать,
  • общее недомогание,
  • головные боли,
  • кожа светлого оттенка,
  • покраснения в области гортани и зева,
  • болевые ощущения в горле,
  • затруднительное глотание,
  • першение и покашливание,
  • сиплость голоса.

В обязательном порядке при дифтерии через несколько дней появляются серые пленки. В некоторых случаях могут увеличиваться лимфатические узлы в области грудной клетки, шеи. Если болезнь протекает тяжело, то доя нее характерно наличие отека тканей шеи. В случае поражения гортани может появляться отек, который приводит к тому, что беременной женщине становится трудно дышать. Нередко такая ситуация может привести к полной остановке дыхания.

По тяжести процесса болезнь бывает:

  • нетоксической (течет в легкой форме);
  • субтоксической (симптоматика имеет умеренную выраженность);
  • токсической (присутствуют отеки);
  • геморрагической (тяжелое состояние сопровождается носовыми, гортанными кровотечениями из-за которых больной может умереть через четыре-пять дней);
  • гипертоксической (симптомы развиваются стремительно, на второй-третий день наступает смерть).
Читайте также:  Дифтерия симптомы у взрослых инкубационный период

Врачом проводится общее обследование, которое должно подтвердить или опровергнуть наличие симптомов столбняка. Также используется бактериологический метод, который позволяет выявить наличие инфекции. В данном случае берутся мазки со слизистых оболочек глаз, зева, носа. Серологический метод включает выявление в крови беременной женщины антител. Любое диагностическое обследование включает консультационный прием у акушера или гинеколога, врача, который специализируется на инфекциях.

Несложное течение заболевания проходит практически без последствий. Оно в большинстве случаев не является причиной возникновения тяжелых последствий.

Осложнения проявляются в результате действия бактерии. Также они присущи в тех ситуациях, когда введение сыворотки было проведено несвоевременно. Существует ряд основных осложнений, среди которых выделяют:

  • миокардит;
  • поражение почек, за которым следует появление отечности;
  • разрушение нервной системы (развитие паралича мышц, например, дыхательных путей, что ведет к приступам удушья);
  • воспаление легких, имеющее разную форму выражения;
  • шок инфекционно-токсического характера (тяжелое состояние беременное, сопровождаемое полным поражением всех органов, часто приводит к летальному исходу).

Дифтерия вызывает у беременных:

  • поражение половых органов, что ведет за собой частичное сужение или полную непроходимость влагалища;
  • инфицирование плода, поэтому при рождении дети определенное количество времени невосприимчивы к дифтерии (вакцинация в этот период эффективна и уменьшает риск появления заражения);
  • самопроизвольные аборты, которые случаются на раннем сроке.

Трудность заключается в том, что беременные женщины находятся в таком состоянии, когда им нельзя принимать огромное количество медицинских препаратов. Это несколько усложняет проведение эффективного курса лечения. При наличии каких-либо симптомов, которые присущи болезни, беременным следует сразу же вызвать доктора.

Обнаружив признаки дифтерии, беременные женщины должны в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Такое заболевание требует своевременного лечения, так как запоздалая реакция может привести к появлению ряда осложнений. Категорически запрещено заниматься самолечением, принимать какие-либо лекарственные препараты без назначения доктора.

Перед тем, как начать лечение, беременным необходимо проконсультироваться у гинеколога или акушера. Особенности течения дифтерии приводят к тому, что оно осуществляется исключительно в инфекционном стационарном отделении. Основным методом борьбы с болезнью является вакцинация. В некоторых случаях врач назначает курс антибиотиков. Такие препараты подбираются с учетом особенностей конкретного случая, срока беременности, возраста матери и ребенка.

Больной пациент должен быть полностью изолирован и не контактировать с другими людьми. Карантин составляет семидневный период.

Избежать дифтерии можно, придерживаясь нескольких правилам. Беременным нужно остерегаться травм, царапин и ран. В случае их появления женщинам требуется провести тщательную обработку пораженных участков дезинфицирующими и антисептическими средствами. Также следует избегать контактов с зараженными людьми. Для беременных лучше всего тщательно следить за своим здоровьем и общим самочувствием, правильно питаться. Регулярное посещение врача обязательно при любых проявлениях дифтерии.

Не только сознанное планирование беременности, но и постановка на учет играет важную роль. Женщина, которая готовится к рождению ребенка, должна быть под присмотром докторов, проходить обследования, тесты, сдавать анализы.

источник

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации беременных появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

источник

Заключение: как правило врач принимает решение о вакцинации будущей мамы в тех случаях, когда опасность заболевания значительно и многократно превышает риск, который влечент за собой привика. Поэтому чтобы обезопасить себя и своего будущего малыша, следует позаботиться о своем иммунинете заранее. (по материалам статьи Привика-защита для двоих. Маркеева А. Журнал 9 месяцев, 11, 2005)

Вернуться к началу

На сайте с 18.08.05
Сообщения: 3147
В дневниках: 130
Откуда: Москва

Добавлено: Вт Ноя 01, 2005 0:46
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СВЯЗИ С ИХ ОПАСНОСТЬЮ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ И ПЛОДА И С ОСОБЕННОСТЯМИ ИММУНИЗАЦИИ
Приведенные данные не являются практическим руководством к самостоятельному приянтию решения о вакцинации.

КОРЬ
Риск для беременной: значительная заболеваемость, низкая смертность, не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: значительная вероятноть выкидыша
Тип вакцины: живой ослабленный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: ПРОТИВОПОКАЗАНА
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха»
Примечание: Вакцинация проводиться за1-3 месяца до беременности или после беременности

ПАРОТИТ (СВИНКА)
Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность прерывания беременности в I триместр
Тип вакцины: живой ослабленный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: ПРОТИВОПОКАЗАНА
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха»
Примечание: Вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности

КРАСНУХА
Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: высокая опасность пороков развития плоад и абортов, особенно в I триместре
Тип вакцины: живой ослабленный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: ПРОТИВОПОКАЗАНА
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха»
Примечание: Вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности

ВЕТРЯННАЯ ОСПА
Риск для беременной: возможно развитие пневмонии
Риск для плода/новорожденного: в 2% случаев ветрянка у плода зараженного во II триместре
Тип вакцины: живой ослабленный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: ПРОТИВОПОКАЗАНА
Программа вакцинации: 2 дозы с интервалом 4-8 недель
Примечание: Вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности

ГРИПП
Риск для беременной: Заболеваемость увеличивается во время сезонных эпидемои с появлением мутировавшего вируса
Риск для плода/новорожденного: повышение вероятности выкидыша
Тип вакцины: инактивированный вирус, ослабленный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: назанчается во время II и III триместров, если естьсклонность к осложнениям, то независимо от срока беременности, вакцина ослабленным вирусом не проводится!
Программа вакцинации: одна доза внутримышечно ежегодно
Примечание: Вакцинация допустима во время беременности

БЕШЕНСТВО
Риск для беременной: 100% смертность не завист от беременности
Риск для плода/новорожденного: погибает с материнским организмом
Тип вакцины: убитый вирус
Показания к иммунизации во время беременности: не отличается от небеременных женщин, индивидуально
Программа вакцинации: индивидуально
Примечание:

ГЕПАТИТ В
Риск для беременной: более тажело протекает в III триместре
Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность преждевременных родов, выкидышей, заражение новорожденного, часто-носительство вируса новорожденным
Тип вакцины: очищенный поверхностный антиген, полученный с помощью генной инженерии
Показания к иммунизации во время беременности: проводится беременным в групах риска:
1) нарокманы
2) лица, страдающие хроническими гематологическими заболеваниями, которым назначают повторное переливание крови и ее продуктов
3) медики, имеющие непосредственный контакт с кровью и другими материалами больных
Программа вакцинации: 3 дозы внутримышено через 1 и 6 месяцев
Примечание: инфицированные беременные получают вакцину и сыворотку, инфицированные младенцы должны немедленно получить вакцину и сыворотку

ГЕПАТИТ А
Риск для беременной: не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: нет
Тип вакцины: инактивированный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: назначается женщинам из групп риска (работающие в дестких коллективах), выезжающим в зоны риска
Программа вакцинации: две дозы с интервалом 6 месяцев
Примечание:

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Риск для беременной: не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины
Тип вакцины: поливалентная. полисахаридная
Показания к иммунизации во время беременности: рекомендована женщинам со сниженным иммунитетом
Программа вакцинации: однократно, внутримышено, в группе риска дополнительная доза через 5 лет
Примечание:

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Риск для беременной: значительная заболеваемость и смертность, не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины
Тип вакцины: квадривалентная полисахаридная
Показания к иммунизации во время беременности: показания не зависят от беременности
Программа вакцинации: одна доза подкожно
Примечание:

СТОЛБНЯК. ДИФТЕРИЯ
Риск для беременной: высокая заболеваемость и смертность: столбняк-30%, дифтерия -10%, не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей женщины
при столбняке смертность новрожденных 100%
Тип вакцины: комбинированная вакцина содержащая столбнячный и дифтерийный анатоксины
Показания к иммунизации во время беременности: производят при отсутсвии начальной вакцинации в дестокм возрасте-3х кратно, или повторной (раз в 10 лет начиная с 26-тилетнего возраста)
Программа вакцинации: перовначально 2 дозы внутримышено, поддержание ммунитета 1 доза раз в 10 лет
Примечание: желательно провести или повторить вакцинацию перед зачатием

ПОЛИОМИЕЛИТ
Риск для беременной: не зависит от беременности
Риск для плода/новорожденного: гипокисческое повреждение плода, в 50% случаев-гибель инфицированных новорожденных
Тип вакцины: живой ослабленный вирус (оральная вакцина), инактивированный вирус
Показания к иммунизации во время беременности: Обычно не рекомендована за исключением женщин из групп риска:
1) посещающих районы, где часто встречается полиомиелит
2)лиц, работающих с вирусов полиомиелита
3) мед. арботники, которые могут иметь контакт с больными полиомиелитом
4)невакцинированные взрослые, дети которых недавно вакцинированы от полиомиелита
Программа вакцинации: подкожно 2 дозы инактивированного вируса с интервалом 4-8 недель, 3 доза через 6-12 мес. В особых случаях 1 доза оральной вакцины
Примечание: Вакцинация проводят женщинам, отправляющимся в зоны с повышенным риском заражения или в других опасных ситуациях

Вернуться к началу

На сайте с 02.02.04
Сообщения: 3851
В дневниках: 7
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Вт Ноя 01, 2005 10:36
КатяБ, спасибо, очень ценная информация. Когда ставила прививку от гриппа сама искала.
Вернуться к началу

На сайте с 20.01.05
Сообщения: 4709
В дневниках: 10

Добавлено: Пн Мар 27, 2006 16:11
КАТЯ Б, пожалуйста еще раз напомни за сколько до Б можно ставить прививку АДСМ, вроде бы. Я опять забыла. Ты мне писала, а я забыла.
Ну кто знает, тоже может ответить. Спасибо!
Вернуться к началу

На сайте с 20.04.06
Сообщения: 7
Откуда: Академгородок

Добавлено: Вт Май 02, 2006 16:53
Девочки, подскажите, что делать. У меня дочка сегодня ветрянкой заболела, я ей вроде в детстве не болела, то есть могу заразиться. Мне в этом цикле лучше не пытаться зачать, отложить до следующего?
Вернуться к началу

На сайте с 28.06.04
Сообщения: 15
Откуда: Великий Новгород

Добавлено: Ср Май 03, 2006 1:29
Пеппи писал(а):
Девочки, подскажите, что делать. У меня дочка сегодня ветрянкой заболела, я ей вроде в детстве не болела, то есть могу заразиться. Мне в этом цикле лучше не пытаться зачать, отложить до следующего?

Конечно, лучше отложить до следующего цикла как минимум, если вдруг заболеешь (ТТТ), то и еще маленько подождать. Дело в том, что ветрянка ужасно заразная штука (хотя вы можете и не заболеть). Человек, болеющий ветрянкой, считается заразным от момента первых высыпаний и до пяти дней после момента последних высыпаний (понятно объяснила? ). Инкубационный период ветрянки обычно 10-14 дней (бывает 5-20 дней). Так что если дней через 10-15 после того, как ваше чадо поправится вас не обсыпет, то можете не переживать (будем надеяться, что всё будет замечательно). Сами высыпания идут обычно 5-10 дней

Вернуться к началу

На сайте с 20.04.06
Сообщения: 7
Откуда: Академгородок

Добавлено: Ср Май 03, 2006 19:36
Seedy, спасибо большое. ВЫ мои последние сомнения развеяли. Ну вот, еще один месяц зря пропадает, эх.
Вернуться к началу

На сайте с 20.01.05
Сообщения: 4709
В дневниках: 10

Добавлено: Ср Май 03, 2006 19:55
ПЕППИ. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не пытайтесь сейчас ребенка зачать! Я даю вам 90 процентную гарантию, что вы заболеете сами. Ну если вы в детстве точно не болели.
У нас была такая же ситуация, дочка заболела, а через две недели СЛЕГЛА я. Я в детстве тоже не болела этой заразой. Мне было плохо. Началась ветрянка как простуда, с озноба-головокружения и температуры под 38, через 3 дня выползли пятна. Красивая была. Может быть как-то можно поднять себе иммунитет, чтоб не заболеть. Спросите в аптеке или у врача. А если все-таки заболеете, то чтоб быстрее выздоровить есть таблетки (или уколы). Название в упор не помню, помню только, что они от герпеса. А так как ветрянка-это вид герпеса, то эти таблетки (уколы) помогают. Кто-то из девочек в топике «я стану мамой» писал об этом, давно правда. Спросите там если интересно. И выздоравливайте поскорей.
Вернуться к началу

На сайте с 21.07.06
Сообщения: 43391
В дневниках: 103
Откуда: Новосибирск, Центр

Добавлено: Пт Окт 06, 2006 12:35
Так, девочки, решила эту темку поднять, информацию освежить в связи с наступающим периодом вакцинации от гриппа (октябрь 2006).
Я в прошлом году укололась и муж тоже, вроде осложнений не было.
В ближайший месяц не планируем ребетенка, бум лечиться от ЗППП, так вот нужны мнения, стоит ли ставить прививку от гриппа в этом сезоне.
А еще требуется информация, через сколько выветривается эта вакцина, чтобы можно было без опаски начать планировать.
Вернуться к началу

На сайте с 28.07.06
Сообщения: 6
Откуда: Kiev, Ukraine

Добавлено: Ср Ноя 29, 2006 22:28
Аналогичный вопрос: стоит ли вакцинироваться если в ближайшее время планируем беременность?
Вернуться к началу

На сайте с 03.04.07
Сообщения: 288

Добавлено: Чт Окт 04, 2007 16:37
Девочки, если я планирую поставить прививку Ваксигрипп в ближайшее время, стоит ли делать перерыв в активном планировании? Если нужен перерыв, то сколько ждать? И вообще, стоит ли её ставить?
Вернуться к началу

На сайте с 21.10.07
Сообщения: 4695
В дневниках: 41
Откуда: Новосибирск, Академгородок

Добавлено: Вс Ноя 18, 2007 17:05
Присоединяюсь к вопросу об активном планировании и вакцине против гриппа, может кто знает
Вернуться к началу

На сайте с 03.04.07
Сообщения: 288

Добавлено: Пн Ноя 19, 2007 15:06
Leila писал(а):
Присоединяюсь к вопросу об активном планировании и вакцине против гриппа, может кто знает

Leila , сама же отвечаю на твой и свой вопрос,.т.к. уже кое-что узнала. Если ты планируешь ставить прививку, предохраняться желательно 2-3 месяца. По поводу вопроса, обязательно или нет, я вот купила вакцину, она дома лежит, но ставить её не стала. Поговорили с мужем, решили, что нам очень дорог каждый месяц планирования и что предохраняться от гриппа мы будем народными методами, дабы стимулировать иммунитет. все-таки любая вакцина — это вирус, и я решила, что этот вирус мне не нужен. Вот так

источник

Прививка от дифтерии – это необходимая мера, направленная на снижение заболеваемости данной болезнью и смертности от неё, потому что дифтерия — очень серьезное заболевание и наибольшую опасность представляет не сам возбудитель болезни, а те вещества, которые он выделяет, потому что у пациента поражаются слизистые оболочки, гортань, дыхательные пути.

Естественно, что вакцинация проводится с учетом возраста и состояния пациента начиная с детства.

  1. Если все идет нормально, то первая прививка от дифтерии делается в 3-месячном возрасте, а затем еще 2 раза с промежутком в 45 дней. Следующая вакцинация проводится в 1,5 года, а потом уже в школьном возрасте (в 6, 14, 18 лет). Далее прививка делается через 5 лет, а потом необходима вакцинация каждые 10 лет.
  2. В том случае если по каким-то причинам в детском возрасте вакцинация не проводилась, то первую прививку можно сделать в любом возрасте, затем вакцина вводится спустя 30 дней, потом через год и только после этого прививки проводятся каждые 10 лет.

Выделяют несколько типов вакцин от дифтерии, а именно:

  • АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), которая применяется для детей в возрасте до 6 лет;
  • АДС – вакцина от дифтерии и столбняка, которая может применяться тем, кому нельзя делать вакцину коклюша;
  • АДС-М. Такая вакцина используется для детей старше 6 лет и взрослых, которым АКДС делали в детстве.

Однако данные схемы вакцинации и сами препараты подходят только здоровым людям, у которых нет никаких противопоказаний. Например, прививки нельзя проводить людям, у которых на момент вакцинации наблюдается даже небольшое недомогание. Также не делают прививки тем, кто состоит на учете у фтизиатра, онколога, страдающим тяжелыми формами аллергии.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения заявляет, что беременность пациентки не является поводом для отмены вакцинации, за исключением тех случаев, если женщина имеет противопоказания к прививке. Это объясняется тем, что после вакцинации рожденный ребенок будет защищен от дифтерии до 3-месячного возраста. Ни будущая мама, ни плод не должны заразиться дифтерией из-за прививки, потому что в её составе содержится только антитоксин.

Однако вакцинацию можно проводить только в том случае, если срок беременности превышает 12 недель. Первый триместр беременности является самым важным, потому что в это время происходит формирование всех жизненно важных органов и систем организма. В это время нельзя принимать большинство медицинских препаратов, за исключением тех случаев, когда опасность для жизни матери превышает риск для плода.

Несмотря на то что ВОЗ не видит в беременности препятствий для вакцинации от дифтерии, врачи все-таки рекомендуют делать прививку как минимум за 1,5 месяца до планирования зачатия. При необходимости ревакцинации её советуют отложить, потому что прививки от дифтерии известны своими осложнениями, которые могут проявляться очень высокой температурой, тяжелыми аллергическими реакциями, к тому же действие компонентов вакцины на плод недостаточно изучено.

В случае крайней необходимости ревакцинацию можно провести во 2-м триместре беременности, потому что в этот период сформировавшаяся плацента уже может защитить плод. В том случае если женщине никогда ранее вакцинация от дифтерии не проводилась, то прививку можно делать только после рождения ребенка. Если женщина раньше никогда не была вакцинирована от дифтерии, то прививку ей следует делать сразу после рождения ребенка.

В любом случае, никто не может заставить беременную женщину делать прививку от дифтерии. Соглашаться или нет — это ваше личное дело.

источник

Вакцина АДСМ правильно пишется АДС–м, что означает: Адсорбированная Дифтерийно–Столбнячная в Малых дозах. Прививка АДСМ является частным вариантом такой широко известной вакцины, как АКДС. Но АКДС содержит еще и компонент, направленный против коклюша, которого нет в АДСМ. АДСМ в настоящее время используется для проведения ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины для активации ранее приобретенного иммунитета, и продления срока его действия.

АДСМ применяется только у детей старше 4 лет и взрослых, поскольку для данных категорий коклюш не опасен. У детей с 4 – 5 лет коклюш протекает относительно безопасно, когда вероятность смертельного исхода практически нулевая. А вот у детей до 4 лет коклюш может привести именно к смерти, поскольку его течение может быть острым, и даже молниеносным. Например, взрослые при коклюше просто кашляют в течение 2 – 5 недель, а у детей может наблюдаться внезапный спазм дыхательной мускулатуры и резкая остановка дыхания. В этом случае детям необходимо проводить реанимационные мероприятия. К сожалению, практически все случаи заболевания коклюшем не привитых детей до 1 года оканчиваются смертью малыша.

Спектр применения прививки АДСМ достаточно широк. В него включаются все взрослые, подлежащие ревакцинации против дифтерии и столбняка каждые 10 лет и дети, которые не переносят АКДС и АДС. Вакцина АДСМ содержит половинную дозу столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые достаточны для того, чтобы вновь активировать приобретенный ранее иммунитет.

На сегодняшний день в России доступны отечественная вакцина АДСМ и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт, которая реже вызывает различные реакции со стороны организма, в ответ на ее введение. Кроме комбинированной дивалентной вакцины АДСМ, имеются две одновалентные – отдельно против столбняка (АС) и против дифтерии (АД).

Прививка от дифтерии поможет взрослым и детям защититься от опасного инфекционного заболевания, которое вызывают Corynebacterium diphtheria . В развитии инфекции ключевую роль играет не сам микроорганизм, а токсин, выделяемый им в организме человека. Основным проявлением дифтерии является образование плотных пленок, которые образуются на слизистых оболочках горла, носоглотки или кишечника. Данные пленки не снимаются, а если их насильно оторвать, то откроются язвенно-некротические поражения слизистой оболочки. Течение инфекции крайне тяжелое. Если не применять для лечения сыворотку в сочетании с антибиотиками, то смертность среди детей достигает 50 – 70% заболевших.

Особенно высока смертность среди заболевших детей, поэтому их прививают от дифтерии с самого раннего возраста. В России прививка от дифтерии делается с трехмесячного возраста, и представляет собой комплексную вакцину – АКДС, которая также предназначена для формирования невосприимчивости к столбняку и коклюшу. Если человек не был привит от дифтерии в детском возрасте, то следует это сделать взрослому. Взрослые также нуждаются в защите от дифтерии, поскольку их восприимчивость к инфекции не меньшая, чем у детей, также как течение заболевания и смертность. Для формирования полноценной защиты от этого заболевания необходимо поставить несколько доз вакцины, чтобы наработалось достаточное количество антитоксина.

После полного курса прививок от дифтерии (три штуки) человек приобретает невосприимчивость, которая имеет ограниченный срок действия. Увеличение срока невосприимчивости организма к данной инфекции достигается путем введения дополнительных доз вакцины, которые называются бустерными . Такие бустерные дозы вводят через год (в 1,5 года) после полного курса из трех прививок от дифтерии, затем в младшем школьном возрасте (в 6 – 7 лет), после чего достаточно обновлять свой иммунитет к инфекции раз в десять лет.

источник

Возбудитель болезни — дифтерийная палочка, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Попадая в организм ребенка, дифтерийная палочка локализуется в горле, возбуждая специфический воспалительный процесс. Чаще всего зона поражения ограничивается миндалинами, но иногда охватывает и всю гортань — такая форма дифтерии у детей называется дифтерийный круп (или истинный круп) и считается тяжелой формой заболевания.

Первые признаки дифтерии у детей очень схожи с симптомами обычного ОРЗ — слегка повышенная температура, незначительная боль в горле. Причем и температура и боли в горле — отнюдь не такие, чтобы поднимать из-за них родительскую панику.

Так что диагностировать дифтерию у ребенка в первые сутки после поражения почти невозможно. Зато уже спустя 1-2 дня появляется более очевидный симптом дифтерии — специфический налет в горле. Поначалу этот налет похож на светлую и рыхлую паутинку, но постепенно превращается в плотные пленки сероватого цвета (по латыни deftera означает «пленка» — вот откуда взялось само название болезни).

Как правило, пленки образуется на миндалинах, реже — в гортани ребенка, но самые страшные ситуации — когда пленки поражают и миндалины, и гортань. Медики называют такое состояние дифтерийным крупом.

В этом случае ребенку трудно дышать и глотать, его голос сипнет или исчезает вовсе, наблюдается слабость. При этом признаки ОРВИ отсутствуют — нет ни высокой температуры, ни насморка.

Чтобы быстро вылечить дифтерию у ребенка, ему вводят противодифтерийную сыворотку и назначают антибиотики. Чаще всего таким препаратом является эритромицин. Эти меры целиком и полностью направлены на то, чтобы как можно быстрее погубить дифтерийную палочку в организме ребенка – ради его собственного здоровья, и здоровья окружающих.

Пока дифтерийная палочка активна, сам ребенок страдает от пагубного воздействия экзотоксина, а окружающие его люди находятся под непосредственной угрозой заражения.

Изменения в горле, которые порождает воспалительный процесс и образование пленок – обратимы, и как правило, даже не требуют никакого вмешательства. При дифтерии у ребенка они проходят сами по себе, без лечения, по мере уменьшения активности дифтерийной палочки.

При тяжелых формах дифтерии (например, при дифтерийном крупе) ребенок не всегда может самостоятельно откашлять пленки – в этом случае их удаляют под наркозом.

В качестве вспомогательной терапии, конечно же, используют стандартные приемы, облегчающие больному ребенку процесс дыхания:

  • Создание в детском комнате, где проживает малыш, «здорового» климата — влажного и прохладного;
  • Ежедневное проветривание детской комнаты (да и жилища в целом);
  • Введение режима обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита очевидна);
  • Контроль за тем, чтобы носовое дыхание всегда было свободным.

Основная особенность дифтерии, представляющая большую опасность для ребенка — действие токсина, который выделяет дифтерийная палочка. Чем интенсивнее размножается микроб – тем сильнее действие токсина на организм ребенка. Он быстро всасывается в кровь, а затем оседает в жизненно важных органах – в сердце, почках, нервных стволах. Со временем токсин вызывает в этих органах специфические осложнения — полиневрит, миокардит, нефроз.

К сожалению, «обнулить» осложнения дифтерии у ребенка не может даже противодифтерийная сыворотка. Увы, она воздействует лишь на тот токсин, который циркулирует в кровеносной системе, но когда вещество оседает в сердце, нервных стволах или почках, оно буквально связывается с клетками этих органов, тем самым становясь недосягаемым для лекарства. А значит, родители должны помнить: чем раньше ребенку ввели сыворотку при обнаружении дифтерии, тем вероятнее будут успех лечения и отсутствие осложнений.

Единственным реальным и эффективным способом профилактики дифтерии у детей и взрослых является вакцинация. Дифтерийный компонент входит в состав знаменитой прививки АКДС.

Абсолютной гарантии от заражения вакцина не обещает, но медики с уверенностью заявляют: тяжелые (и уж тем более – смертельные) формы дифтерии при вакцинации исключены.

Отечественная медицинская практика показывает: как только у кого-то из детей или взрослых обнаруживается в анализе дифтерийная палочка, санитарные службы встают «на крыло», пытаясь тщательно обследовать круг общения больного на предмет выявления других заболевших. Как правило, с помощью такого «рейда» обнаруживается порядка 7-12 человек – носителей дифтерийной палочки. Это могут быть и взрослые, и дети, и даже младенцы.

Что интересно – эти люди абсолютно здоровы, однако они являются носителями дифтерийной палочки, микроб живет у них в горле, но их самих не атакует. Сами того не ведая, эти люди раздают направо-налево дифтерийные палочки, при этом не болея. Как показывают исследования — подавляющее большинство этих людей были в свое время привиты вакциной АКДС. таким образом, микроб в их горле живет и даже размножается, но тот коварный токсин, который он вырабатывает, иммунитет привитого человека успешно нейтрализует.

Это еще раз демонстрирует, что своевременная вакцинация в качестве профилактики куда надежнее оберегает здоровье наших детей, чем самое современное лечение уже состоявшейся болезни. По крайней мере — в таком серьезном случае, как при дифтерии у ребенка.

источник

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

  1. Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
  2. Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
  3. Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
  4. Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
  5. При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

* «Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики.» (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).

Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс» проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.

Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Гепатит В. В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных

Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Бешенство. Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».

Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.

Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.

Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;

Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Полиомиелит. Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. («МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания»). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.

источник