Меню Рубрики

Возбудитель брюшного тифа тесты

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ ДЛЯ ИНТЕРНАТУРЫ НА 2013-2014 УЧЕБНЫЙ ГОД

Брюшной тиф (29 тестов)

1. Мужчина, 30 лет, диагноз: Брюшной тиф, тяжелое течение. Осложнение — кишечное кровотечение.

Определите три признака кишечного кровотечения:

a) учащение пульса, нарастание бледности кожных покровов, мелена+

b) снижение АД, нарастание метеоризма, дефанс мышц брюшной стенки

c) повышение АД, спутанность сознания, тахикардия

d) тахикардия, разлитые боли по всему животу, диарея с примесью крови

e) снижение АД, тахикардия, постоянная боль в левой подвздошной области

2. Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Определите вероятную локализацию сыпи при брюшном тифе:

3. Основной источник инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом:

b) больные с лёгкими и атипичными формами заболевания

c) больные в инкубационном периоде болезни

d) больные в разгаре заболевания

e) реконвалесценты брюшного тифа

4. Женщина, 29 лет, поступила в инфекционную больницу на 6-й день болезни с диагнозом: Брюшной тиф.

Триада симптомов в правой подвздошной области при брюшном тифе:

a) спазм кишечника, болезненность его при пальпации, урчание «под рукой»+

b) урчание кишечника, болезненность при пальпации, укорочение перкуторного звука

c) болезненность при пальпации, мышечныйдефанс, симптомы раздражения брюшины

d) спазм сигмовидной кишки, болезненность при пальпации, урчание кишечника

e) болезненность при пальпации в околопупочной области, урчание «под рукой», гепатомегалия

5. Характеристика сыпи при брюшном тифе:

6. Характерный симптом поражения ЖКТ при брюшном тифе:

b) спазм сигмовидной кишки

c) болезненность в эпигастральной области

7. Симптомы, характерные для брюшного тифа:

b) петехиальная сыпь на туловище

c) брадикардия, гипотония, дикротия пульса+

8. Больной с брюшным тифом жалуется на « черный» цвет стула. Что произошло с больным:

d) острая кишечная непроходимость

e) инфекционно-токсический шок

9. Для верификации этиологического диагноза брюшного тифа необходимо:

c) рентгенологическое исследование

10. Выделите заболевание, с которым обычно дифференцируют брюшной тиф:

a) пищевая токсикоинфекция

d) геморрагические лихорадки

11. Характерный симптом брюшного тифа:

a) лихорадка постоянного типа +

b) желтушность кожных покровов

12. Характерный признак брюшного тифа:

b) отсутствие головной боли

c) появление сыпи в первые дни болезни

13. Мужчина, 30 лет, диагноз: Брюшной тиф, тяжелое течение. На 10-й день болезни, 4-й день гоcпитализации у больного появились вздутие и боли в животе, сухость во рту, отсутствие шумов перистальтики кишечника, неожиданное резкое падение температуры тела и тахикардия.

Определите специфическое осложнение при брюшном тифе:

c) острая дыхательная недостаточность

d) острая печеночная недостаточность

e) острая почечная недостаточность

14. Специфическое осложнение при брюшном тифе:

b) инфекционно-токсический шок+

d) острая печеночная недостаточность

e) острая почечная недостаточность

15. Мужчина, 23 года, обратился на 8-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, сильную головную боль, слабость, пояление сыпи. Участковый врач заподозрил: Брюшной тиф.

Какая экзантема характерна для брюшного тифа:

c) пятнисто-папулезная сыпь

16. Характерные патоморфологические изменения при брюшном тифе:

a) серозное воспаление в кишечнике

b) язвенно-некротический процесс в толстой кишке

c) язвенно-некротический процесс в тонкой кишке+

d) псевдомембранозный колит

e) нормальная слизистая кишечника

17. Ведущее звено патогенеза при брюшном тифе:

e) нахождение возбудителя в ЖКТ

18. Характерный тип лихорадки при брюшном тифе:

19. Классическая температурная кривая при брюшном тифе:

a) трапециевидная (Вундерлиха)+

20. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в каком отделе ЖКТ:

d) поперечноободочной кишке

21. Для клиники брюшного тифа характерно:

b) геморрагический синдром

c) большая плотная селезенка

e) нормальная температура тела

22. Характерным симптомом брюшного тифа является:

e) лихорадка постоянного типа+

23. При брюшном тифе сыпь появляется на какой день болезни:

e) в течение всего лихорадочного периода

24. Для ранней лабораторной диагностики брюшного тифа применяют:

e) реакцию непрямой гемагглютинации

25. При каком инфекционном заболевании применяется бактериологический метод диагностики:

26.Чаще всего брюшным тифом болеют люди в возрасте:

27. Женщина, 45 лет, осмотрена участковым врачом на дому на 5-й день болезни. При осмотре: температура – 38,5 0 С, состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, утолщение языка и отпечатки зубов по его краям. Живот вздут, болезненный в правой подвздошной области, урчание и притупление перкуторного звука, увеличены размеры печени и селезёнки, склонность к запорам.

О каком заболевании можно думать:

28. Механизм заражения брюшным тифом:

29. Какое осложнение характерно для брюшного тифа

источник

Назва Тесты текущие и промежуточные для студентов 6 курса по инфекционным болезням
Сторінка 2/8
Дата конвертації 28.06.2015
Розмір 1.42 Mb.
Тип Тесты
скачать >>>
Тема 2.1. Брюшной тиф
Задание 1. Возбудитель брюшного тифа — это
  1. вирус
  2. риккетсия
  3. хламидия
  4. бактерия
  5. микоплазма

Задание 2. Возбудитель брюшного тифа

  1. Salmonella typhimurium
  2. грамотрицателен
  3. имеет жгутики
  4. растет на средах, содержащих желчь
  5. имеет Н-, О- и Vi- антигены

Задание 4. Механизм заражения брюшным тифом

  1. трансмиссивный
  2. аспирационный
  3. фекально-оральный
  4. контактно-бытовой
  5. парентеральный

Задание 5. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражением

  1. печени и селезенки
  2. легких
  3. лимфатического аппарата тонкой кишки
  4. центральной нервной системы
  5. лимфатического аппарата толстой кишки

Задание 6. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в

  1. сигмовидной кишке
  2. прямой кишке
  3. подвздошной кишке
  4. поперечноободочной кишке
  5. желудке

Задание 7. Для брюшного тифа характерно поражение

  1. майснерова и ауэрбахова сплетения
  2. оболочек мозга
  3. ретикулярной формации мозга
  4. пейеровых бляшек и солитарных фолликулов
  5. поджелудочной железы

Задание 8. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет

  1. 1-3
  2. 7-25
  3. 7-14
  4. 14-28
  5. 28 и более

Задание 9. Ведущими симптомами брюшного тифа является

  1. лихорадка в сочетании с трахеитом
  2. лихорадка и боли в животе
  3. длительная лихорадка гектического типа с ознобами
  4. длительная лихорадка в сочетании с головными болями
  5. боли в животе, жидкий стул, повышение температуры

Задание 10. Характерным симптомом брюшного тифа является

  1. пульсирующая головная боль
  2. ларинготрахеит
  3. зуд кожи
  4. розеолезная сыпь
  5. одышка

Задание 11. Специфическим осложнением брюшного тифа является

  1. миокардит
  2. пиелит
  3. паротит
  4. кишечное кровотечение
  5. стоматит

Задание 12. Специфическим осложнением брюшного тифа является

  1. нефрит
  2. перфоративный перитонит
  3. эндокардит
  4. панкреатит
  5. гепатит

Задание 13. Специфическим осложнением брюшного тифа является

  1. менингит
  2. инфекционно-токсический шок
  3. острая почечная недостаточность
  4. мезаденит
  5. гиповолемический шок

Задание 14. Специфические осложнения (кровотечение, перфорация) при брюшном тифе чаще всего возникают на . неделе
Задание 15. Наиболее типичным гематологическим признаком брюшного тифа является

  1. умеренный лейкоцитоз
  2. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
  3. лейкопения
  4. лейкопения с относительным лимфоцитозом
  5. ускорение СОЭ более 40 мм/ час

Задание 16. Специфическим для брюшного тифа является синдромом …
Задание 17. Для ранней диагностики брюшного тифа применяют

  1. посев крови
  2. посев желчи
  3. посев мочи
  4. реакцию Видаля
  5. реакцию непрямой гемагглютинации

Задание 18. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе болезни является

  1. клинический анализ крови
  2. серологический анализ крови
  3. бактериологическое исследование крови
  4. бактериологическое исследование мочи
  5. бактериологическое исследование кала

Задание 19. Основным препаратом для этиотропного лечения брюшного тифа является

  1. эритромицин
  2. пеницилиин
  3. стрептомицин
  4. тетрациклин
  5. левомицетин

Задание 20. Продолжительность лечения брюшного тифа составляет

  1. 7 суток
  2. до нормализации температуры
  3. до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала
  4. 15 суток
  5. до 10 дня нормальной температуры

Тема 2.2. Дизентерия
Задание 1. Неверным по отношению к возбудителю дизентерии является следующее утверждение

  1. относится к роду Shigella
  2. грамотрицателен
  3. имеет вид палочки с закругленными концами
  4. способен образовывать споры
  5. неподвижен

Задание 2. Неверным по отношению к возбудителю дизентерии является следующее утверждение

  1. хорошо растет на простых питательных средах —
  2. грамотрицателен
  3. способен продуцировать экзотоксин
  4. при разрушении выделяет эндотоксин
  5. устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей

Задание 3. Источником возбудителя инфекции при дизентерии является

  1. больной человек
  2. больное животное
  3. больной острой дизентерией человек
  4. больной острой дизентерией человек и больное животное
  5. бактерионоситель и больное животное

Задание 4. Больной дизентерией выделяет возбудителя в окружающую среду

  1. с испражнениями и мочой
  2. с испражнениями
  3. с испражнениями и рвотными массами
  4. с испражнениями и слюной
  5. с рвотными массами и мочой

Задание 5. Механизмом передачи инфекции при дизентерии является

  1. вертикальный
  2. трансмиссивный
  3. фекально-оральный
  4. аспирационный
  5. перкутанный

Задание 6. Дизентерия передается следующим путем

  1. водным
  2. контактно-бытовым
  3. воздушно-капельным
  4. алиментарным
  5. посредством «мушиного фактора»

Задание 7. В патогенезе дизентерии не играет роли

  1. колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки
  2. поражение лимфатического аппарата тонкой кишки
  3. поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов
  4. нарушение процессов переваривания и всасывания пищи
  5. развитие дисбактериоза

Задание 8. При дизентерии в толстой кишке может развиваться

  1. катаральный проктосигмоидит
  2. катарально-геморрагический проктосигмоидит
  3. гангренозный проктосигмоидит
  4. фибринозно-язвенный проктосигмоидит
  5. эрозивный проктосигмоидит

Задание 9. Типичными симптомами дизентерии являются

  1. повышение температуры
  2. сыпь на коже
  3. схваткообразная боль в нижних отделах живота
  4. стул типа «ректального плевка»

Задание 10. Наиболее характерные испражнения при острой дизентерии

  1. малиновое «желе»
  2. скудные слизистые с примесью прожилок крови
  3. мелена
  4. обильные водянистые без патологических примесей
  5. водянистый, зловонный, с зеленью

Задание 11. При острой дизентерии боли чаще всего локализуются в

  1. области пупка
  2. илеоцекальной области
  3. эпигастрии
  4. правой подвздошной области
  5. левой подвздошной области

Задание 12. Для дизентерии характерен стул

  1. каловый, со слизью, пропитанный кровью («малиновое желе»)
  2. обильный, водянистый, зловонный, со слизью
  3. жидкий, пенистый, желтого цвета
  4. скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый
  5. жидкий, черный («мелена»)

Задание 13. Стул при тяжелой форме дизентери носит вид…
Задание 14. Для колитического варианта дизентерии легкого течения не характерно

  1. кратковременная лихорадка до 38 С
  2. частота стула до 10 раз в сутки
  3. обезвоживание I-П степени
  4. катарально-геморрагический проктосигмоидит и сфинктерит
  5. длительность заболевания, в среднем , 3-5 дней
Читайте также:  Характерное поражение при брюшном тифе

Задание 15. Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является

  1. ректороманоскопия
  2. бактериологическое исследование крови
  3. реакция пассивной гемагглютинации
  4. кожная аллергическая проба Цуверкалова
  5. бактериологическое исследование кала

Задание 16. Для диагностики дизентерии применяют

  1. бактериологическое исследование крови
  2. бактериологическое исследование кала
  3. копрограмму
  4. ректороманоскопию
  5. РПГА

Задание 17. Для диагностики дизентерии используют кожно-аллергическую пробу…
Задание 18. В разгаре дизентерии больные нуждаются в следующей диете

  1. стол № 4
  2. стол № 1
  3. стол № 5
  4. стол № 7
  5. стол № 10

Задание 19. Для этиотропной терапии дизентерии не применяют

  1. фуразолидон
  2. бисептол
  3. оксациллин
  4. тетрациклин
  5. ампициллин

Задание 20. Препаратом выбора для лечения легкой формы дизентерии является

  1. тетрациклин
  2. фуразолидон
  3. левомицетин
  4. ампицилин

Тема 2.3. Пищевые токсикоинфекции
Задание 1. Для пищевых токсикоинфекций характерно

  1. вызываются условно-патогенной флорой
  2. вызываются патогенными микробами кишечной группы
  3. характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома
  4. характеризуются тем, что источником являются инфицированные пищевые пищевые продукты
  5. характеризуются тем, что размножение возбудителя и токсинообразование происходит в организме человека

Задание 2. Для пищевой токсикоинфекции характерен путь передачи

  1. водный
  2. алиментарный
  3. контактный прямой
  4. контактно-бытовой
  5. воздушно-пылевой

Задание 3. При ПТИ неверным является следующее утверждение

  1. наиболее характерным синдромом является частый водянистый стул без патологических примесей
  2. накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах
  3. инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов
  4. источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты
  5. наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника

Задание 4. При ПТИ

  1. наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей
  2. боли локализуются в левой подвздошной области
  3. стул, как правило, жидкий, с примесью слизи
  4. в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит
  5. продолжительность инкубационного периода колеблется от 3 часов до 3 суток

Задание 5. Для основных клинических симптомов пищевой токсикоинфекции не характерно

  1. разлитые боли в животе постоянного характера
  2. многократная рвота
  3. признаки обезвоживания
  4. повышение температуры
  5. обильный водянистый стул

Задание 6. При тяжелом течении ПТИ

  1. возможно развитие обезвоживания
  2. возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более
  3. боли в животе обычно носят постоянный характер
  4. понос предшествует появлению рвоты
  5. в испражнениях появляется примесь слизи и крови

Задание 7. При ПТИ

  1. постоянным симптомом являются тупые боли в животе
  2. длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток
  3. боли в животе носят опоясывающий характер
  4. понос обычно предшествует появлению рвоты
  5. у части больных наблюдается кратковременная лихорадка и симптомы общей интоксикации

Задание 8. При ПТИ

  1. во всех случаях необходима госпитализация
  2. для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглна
  3. основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами
  4. при появлении судорог показано введение реланиума
  5. в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или физиологического раствора

Задание 9. Первоочередным мероприятием при оказании помощи больному при средней тяжести ПТИ является

  1. антибактериальная терапия
  2. сердечно-сосудистые средства
  3. промывание желудка
  4. реополиглюкин в/в
  5. 0,9% раствор NaCl

Задание 10. При ПТИ

  1. следует назначать левомецитин или сульфаниламиды
  2. лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором бикарбоната натрия, препаратом выбора является фуразолидон
  3. промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях
  4. обязательно проведение регидратационной терапии

Тема 2.4. Сальмонеллез
Задание 1. Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами

  1. +: имеют вид палочки с закругленным концом
  2. -: в окружающей среде образуют споры
  3. +: содержат эндотоксин
  4. +: грамотрицательны

Задание 2. Неверно в отношении сальмонелл

  1. термостабильны
  2. содержат эндотоксины
  3. грамположительны
  4. подвижны
  5. размножаются в пищевых продуктах

Задание 3. Наиболее полное правильное утверждение в отношении источника инфекции при сальмонеллёзе:

  1. инфицированные животные
  2. инфицированная птица
  3. крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади
  4. инфицированный человек
  5. инфицированные животные, птицы, человек

Задание 4. При сальмонеллёзе неверно следующее утверждение

  1. источником возбудителя являются пищевые продукты
  2. основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный
  3. наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов
  4. инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально
  5. достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение

Задание 5. В патогенезе сальмонеллеза ведущую роль играет

  1. интенсивное размножение возбудителя в кишечнике
  2. общее и местное действие эндотоксина
  3. развитие обезвоживания
  4. поражение сердечно-сосудистой системы
  5. бактериемия

Задание 6. В патогенезе сальмонеллеза не имеет значения

  1. активация аденилатциклазы в эритроцитах
  2. развитие специфического гепатита
  3. развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов
  4. острая сердечно-сосудистая недостаточность
  5. выраженный интоксикационный синдром

Задание 7. Инкубационный период при сальмонеллёзе составляет

  1. до 2 часов
  2. 2-12 часов
  3. 2-72 часа
  4. 24-48 часов
  5. более 72 часов

Задание 8. При сальмонеллёзе не характерно

  1. болезнь начинается с болей внизу живота и диареи
  2. боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области
  3. стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета
  4. при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови
  5. при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока

Задание 9. Из перечисленных симптомов для сальмонеллеза не характерны

  1. высокая температура
  2. желтуха
  3. жидкий, водянистый стул
  4. боли в животе
  5. зловонный обильный стул

Задание 10. При сальмонеллезе не характерно

  1. симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам
  2. обезвоживание развивается в результате потери жидкости со рвотным массами и обильным :водянистым стулом
  3. чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни
  4. в большинстве случаев рвота предшествует диарее
  5. характерным симптомом является частый скудный слизисто-кровянистый стул

Задание 11. Неправильное утверждение при сальмонеллезе

  1. наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит
  2. тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации и степенью обезвоживания
  3. чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни
  4. одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в животе

Задание 12. При лечении сальмонеллеза неверным является следующее утверждение

  1. в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты
  2. при болевом синдроме полезны спазмолитики
  3. раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни
  4. ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами
  5. в большинстве случаев используется пероральная регидратация

Задание 13. Сальмонеллезный треугольник – это области…
Задание 14. Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют

  1. 5% раствор глюкозы
  2. реополиглюкин
  3. 0,95% раствор хлорида натрия
  4. гемодез
  5. квартасоль

Задание 2. Возбудитель ботулизма

  1. является аэробом
  2. размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха
  3. может размножаться в организма человека
  4. может размножаться в воде
  5. размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий

Задание 3. Неправильное утверждение, что ботулинический токсин

  1. является эндотоксином
  2. является белком
  3. вырабатывается вегетативными формами возбудителя
  4. быстро разрушается при кипячении
  5. не вызывает в организме образования антител

Задание 4. При ботулизме

  1. источником инфекции является больной человек
  2. источником инфекции являются зараженные пищевые продукты
  3. резервуаром возбудителя являются животные
  4. характерна летняя сезонность заболевания
  5. заражение происходит чаще при употреблении консервов фабричного производства

Задание 5. Фактором передачи при ботулизме не может быть

  1. колбаса копченая
  2. икра кабачковая
  3. сыр
  4. рыба копченая
  5. грибы консервированные

Задание 6. Ботулотоксин действует на следующие структуры нервной системы

  1. двигательные нейроны коры головного мозга
  2. спинальные ганглии
  3. передние рога спинного мозга
  4. холинэргические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы
  5. миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга

Задание 7. При ботулизме

  1. развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте
  2. люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С
  3. поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга
  4. ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинергических синапсах
  5. токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явления общей интоксикации

Задание 8. Паралитический синдром при ботулизме обусловлен

  1. поражением мотонейронов спинного мозга
  2. нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронов
  3. нарушением передачи импульсов на холинэргических синапсах
  4. повреждением миелиновой оболочки аксонов
  5. полирадикулоневритом

Задание 9. Сроки инкубационного периода при ботулизме зависят от

  1. дозы токсина
  2. наличия иммунитета
  3. рН желудочного содержимого
  4. значительного обсеменения продукта спорами
  5. употребления заболевшим алкоголя

Задание 10. Характерная лихорадка при ботулизме

  1. постоянная
  2. ремиттирующая
  3. нормальная или субфебрильная
  4. гектическая
  5. интермиттирующая

Задание 11. Ведущим синдромом при ботулизме является

  1. судорожный
  2. паралитический
  3. менингиальный
  4. энцефалитический
  5. диспептический

Задание 12. Особенно чувствительными к ботулотоксину являются

  1. кора головного мозга
  2. мотонейроны спинного и продолговатого мозга
  3. периферические нервы
  4. серое вещество спинного мозга
  5. симпатические ганглии

Задание 13. Синдром, не характерный для ботулизма

  1. интоксикационный
  2. менингиальный
  3. диспептический
  4. паралитический
  5. миастенический

Задание 14. Клиническими симптомами ботулизма не является

  1. двоение, «сетка», «туман», перед глазами
  2. затруднение глотания пищи, «комок» за грудиной
  3. нарушение дыхания
  4. сухость во рту
  5. частый, скудный стул

Задание 15. При ботулизме поражение нервной системы характеризуется

  1. парезом глазодвигательных мышц
  2. расстройством сознания
  3. судорожным синдромом
  4. нарушением чувствительности
  5. парезами конечностей

Задание 16. При ботулизме поражение нервной системы характеризуется

  1. выраженным менингеальным синдромом
  2. поражением 9 и 12 пары черепных нервов
  3. психомоторным возбуждением
  4. мозжечковыми расстройствами
  5. расстройствами сознания

Задание 17. Ботулизму не свойственны

  1. мышечная слабость
  2. нечеткость зрения
  3. сухость во рту
  4. боли в мышцах, суставах
  5. парез кишечника

Задание 18. Для ботулизма не характерен синдром

  1. офтальмоплегический
  2. глоссофарингеальноплегический
  3. мионейроплегический
  4. менингеальный
  5. острой дыхательной недостаточности

Задание 20. Проявления поражения нервной системы при ботулизме

  1. гиперестезия
  2. полирадикулоневрит
  3. парез аккомодации
  4. тремор конечностей
  5. атаксия

Задание 21. Для специфической диагностики ботулизма применяют

  1. бактериологическое исследование крови
  2. копрологическое исследование
  3. реакцию нейтрализации токсина на мышах
  4. исследование цереброспинальной жидкости
  5. реакцию непрямой гемагглютинации

Задание 22. При лечении больного ботулизмом

  1. госпитализация осуществляется по витальным показаниям
  2. промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни
  3. необходимо назначать солевое слабительное
  4. во всех случаях необходимы промывания желудка и клизма 5% раствором гидрокарбаната натрия
  5. промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза
Читайте также:  Бактериемия при брюшном тифе

Задание 23. При лечении больного ботулизмом

  1. введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни
  2. вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально
  3. основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки
  4. основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза
  5. основным методом лечения является терапия левомицетином

Задание 24. Комплексная терапия ботулизма не включает

  1. очищение ЖКТ
  2. введение специфической сыворотки
  3. дегидратацию
  4. неспецифическую дезинтоксикацию
  5. борьбу с гипоксией

Задание 25. Специфическим средством лечения ботулизма является

  1. противоботулинистический иммуноглобулин
  2. специфический бактериофаг
  3. антибиотики
  4. лечебная вакцина
  5. противоботулинистическая сыворотка

источник

21. ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

22. КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА САЛЬМОНЕЛЛ

1) требовательны к питательным средам

23. ДИФФЕРЕНЦИРУЮЩИЙ СУБСТРАТ В СОСТАВЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ СРЕД ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ПОСЕВА МАТЕРИАЛА ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛ

25. САЛЬМОНЕЛЛЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ДРУГИХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ ПО

1) морфологии, окраске по Граму

2) биохическим, антигенным свойствам

4) отношению к молекулярному кислороду

5) требовательности к питательным средам

26. ВХОДНЫЕ ВОРОТА САЛЬМОНЕЛЛ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

2) лимфоидная ткань тонкого кишечника

3) слизистая тонкого кишечника

4) слизистая толстого кишечника

27. ОСНОВНОЕ МЕСТО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ПРИ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВЕ

1) лимфоидная ткань тонкого кишечника

28. СЕРОДИАГНОСТИКУ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ПРОВОДЯТ

3) с конца 1-й недели заболевания

4) с конца 2-й недели заболевания

5) с конца 3-й недели заболевания

29. МЕТОДОМ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕ

30. КРИТЕРИЙ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ «ИНФЕКЦИОННОГО» ВИДАЛЯ

1) титр РА равный диагностическому

2) титр РА выше диагностического

3) нарастание титра антител в динамике заболевания

4) феномен агглютинации не менее ++

31. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

32. УСЛОВИЕМ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ НАКОПЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ В

33. ВЕДУЩИЙ ФАКТОР ВИРУЛЕНТНОСТИ САЛЬМОНЕЛЛ

2) белки наружной мембраны

34. МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

1) микроскопический, экспресс-диагностика (РИФ)

2) бактериологический, серологический

3) серологический, аллергический

4) аллергический, молекулярно-генетический

35. ВРЕМЯ ВЫДАЧИ ОТВЕТА ИЗ БАКЛАБОРАТОРИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ КОПРОКУЛЬТУРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

36. ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

1) S. Enteritidis, S. Typhimurium, S. Choleraesuis

37. ОТЛИЧИТЕЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ САЛЬМОНЕЛЛ – ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

2) образование экзотоксина

4) основной резервуар – животные

5) основной резервуар – человек

38. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

3) консервы домашнего приготовления

39. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

4) обследование на диз.группу

5) вакцины (химические, убитые), бактериофаг

40. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

2) поливалентный анатоксин

3) поливалентный бактериофаг

4) донорский иммуноглобулин

5) химическая брюшнотифозная вакцина с Vi-антигеном

41. ВОЗБУДИТЕЛИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ОТНОСЯТСЯ К РОДУ

42. ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ПО

1) морфологии, окраске по Граму

2) культуральным, биохимическим свойствам

3) биохимическим, антигенным свойствам

4) антигенным, вирулентным свойствам

5) устойчивости во внешней среде

43. СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПАТОГЕНЕЗ ВЫЗЫВАЕМЫХ ИМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ

2) лимфотропность, «желчелюбие»

44. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

2) больные люди, бактерионосители

45. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

1) алиментарный, контактный

2) трансплацентарный, половой

46. СТАДИИ ПАТОГЕНЕЗА БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

3) паренхиматозная диффузия

47. ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ, ПАРАТИФАХ А И В

1) антимикробный, антитоксический

2) антимикробный, напряженный, продолжительный

3) антимикробный, мало напряженный

5) врожденный, нестерильный

48. МЕТОДЫ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

1) микроскопический, бактериологический

2) бактериологический, серологический

3) серологический, аллергический

4) аллергический, молекулярно-генетический

49. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БРЮШНОЙ ТИФ НА 1-Й НЕДЕЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

50. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БРЮШНОЙ ТИФ НА 2-Й НЕДЕЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

4) рвотные массы, испражнения

51. ВРЕМЯ ВЫДАЧИ ОТВЕТА ИЗ БАКЛАБОРАТОРИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ БРЮШНОГО ТИФА

52. ВЫДЕЛЕНИЕ ГЕМОКУЛЬТУРЫ ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО ТИФА ВКЛЮЧАЕТ

1) микроскопию препарата из крови

2) посев крови на желчный бульон 1:5

3) посев крови на желчный бульон 1:10

4) посев крови на висмут-сульфит агар

5) исследование парных сывороток

53. АРБИТРАЖНЫМ МЕТОДОМ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВА S. TYPHI ЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕ

54. О БАКТЕРИОНОСИТЕЛЬСТВЕ S. TYPHIСВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ

55. ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО

2) образование экзотоксина

3) чувствительность к желчи

4) образование макрокапсулы

56. ДЛЯ «ИНФЕКЦИОННОГО» ВИДАЛЯ ХАРАКТЕРНО

1) снижение титра специфических антител при исследовании парных сывороток

2) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток

5) РА положительна с 1-го дня заболевания

57. ДЛЯ «АНАМНЕСТИЧЕСКОГО» ВИДАЛЯ ХАРАКТЕРНО

1) нарастание титра специфических антител при исследовании парных сывороток

2) отсутствие нарастания титра специфических антител при исследова-нии парных сывороток

58. ПРИ «ПРИВИВОЧНОМ» ВИДАЛЕ РА ПОЛОЖИТЕЛЬНА У

59. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗНЫХ ПИЩЕВЫХ МИКРОБНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

60. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БРЮШНОГО ТИФА, ПАРАТИФОВ А И В

47. Свойства возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В,

определяющие патогенез вызываемых ими заболеваний (верно все, к р о

г) образование эндотоксина

д) сенсибилизация лимфоидной ткани тонкого кишечника

источник

Название Возбудители брюшного тифа и паратифов это
Анкор Брюшной тиф, паратифы А, В и С (тесты).doc
Дата 05.08.2018
Размер 102.5 Kb.
Формат файла
Имя файла Брюшной тиф, паратифы А, В и С (тесты).doc
Тип Документы
#27499

Вариант № 1

  1. Возбудители брюшного тифа и паратифов – это:
  1. грамотрицательные бактерии, подвижные, спор и капсул не образуют, содержат эндотоксин, О, Н и Vi-антигены;
  2. грамположительные бактерии, подвижные, спор и капсул не образуют, содержат экзотоксин, О, Н и Vi-антигены;
  3. грамотрицательные бактерии, подвижные, образуют споры, содержат эндотоксин, О, Н и Vi-антигены.
  1. Пути передачи при брюшном тифе:
  1. контактно-бытовой, водный, парентеральный;
  2. водный, алиментарный, трансмиссивный;
  3. контактно-бытовой, водный, пищевой.
  1. Укажите клинические проявления, не характерные для паратифа А:
  1. катаральные явления (насморк, кашель);
  2. гепато- и спленомегалия;
  3. скудная розеолезная сыпь на коже живота.
  1. Рецепт: реополиглюкин.

Вариант № 2

  1. Укажите наиболее характерные типы температурных кривых при брюшном тифе:
  1. трапецевидная Вундерлиха, фебрильная Кильдюшевского, волнообразная Боткина;
  2. субфебрильная, интермиттирующая, волнообразная Боткина;
  3. трапецевидная Вундерлиха, субфебрильная, интермиттирующая.
  1. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:
  1. 1-3 сутки;
  2. 4-7 сутки;
  3. 8-10 сутки.
  1. Укажите клинические проявления, не характерные для паратифа В:
  1. синдром гастроэнтерита в начале заболевания;
  2. обильная розеолезная сыпь на коже туловища и конечностей;
  3. постепенное начало заболевания.
  1. Рецепт: ципрофлоксацин (в таблетках).

Вариант № 3

  1. Укажите неправильное утверждение.

Возникновение пищевых вспышек брюшного тифа чаще всего связано:

  1. с наличием на пищевом объекте хотя бы одного своевременно невыявленного хронического бактерионосителя;
  2. с низкой санитарной культурой персонала пищевых объектов и нарушением технологии приготовления блюд;
  3. с наличием на пищевом объекте обязательно нескольких своевременно невыявленных хронических бактерионосителей.
  1. Для годовой динамики заболеваемости брюшным тифом (не принимая во внимание отдельные территории и годы) наиболее характерна:
  1. летне-осенняя сезонность;
  2. равномерность распределения заболеваемости по месяцам;
  3. зимняя сезонность.
  1. Укажите, какие биологические субстраты не используют в практике для обнаружения возбудителя брюшного тифа в диагностических целях:
  1. кровь, желчь;
  2. спинномозговая жидкость;
  3. кал, моча.
  1. Рецепт: цефотаксим.

Вариант № 4

  1. Укажите симптомы, не характерные для кишечного кровотечения при брюшном тифе:
  1. боли в животе, положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
  2. тахикардия, снижение АД;
  3. выраженная слабость, цианоз.
  1. Укажите антибактериальный препарат, который не используют для этиотропной терапии брюшного тифа:
  1. цефтриаксон;
  2. ципрофлоксацин;
  3. пенициллин.
  1. Сыпь при паратифе А появляется:
  1. на 4-7 день болезни;
  2. на 1-3 день болезни;
  3. на 10-12 день болезни.
  1. Рецепт: пефлоксацин (в таблетках).

Вариант № 5

  1. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:
  1. больной брюшным тифом в разгар заболевания;
  2. хронический бактериовыделитель S. typhi;
  3. реконвалесцент после брюшного тифа.
  1. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
  1. лимфатического аппарата тонкой кишки;
  2. лимфатического аппарата толстой кишки;
  3. печени и селезенки.
  1. Инкубационный период при паратифе В:
  1. 5-10 дней;
  2. несколько часов;
  3. 20-30 дней.
  1. Рецепт: цефтриаксон.

Вариант № 6

  1. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе:
  1. 7-14 дней;
  2. 28 и более дней;
  3. 3-21 дней.
  1. Укажите неправильное утверждение.

Ранним клиническим симптомом брюшного тифа является:

  1. лихорадка;
  2. симптом Падалки;
  3. розеолезная сыпь.
  1. Выберите особенности клинического течения паратифа В:
  1. преобладает катаральный синдром при отсутствии экзантемы;
  2. преобладает катаральный синдром с полиморфной сыпью;
  3. часто имеют место гастроэнтеритический синдром и обильная розеолезная сыпь.
  1. Рецепт: линекс.

Вариант № 7

  1. Укажите патогенетически обусловленные осложнения брюшного тифа:
  1. острый аппендицит, острый тромбофлебит;
  2. кишечное кровотечение, перфорация тонкой кишки;
  3. панкреатит, менингит.
  1. Наиболее типичным гематологическим признаком брюшного тифа является:
  1. лейкопения с относительным лимфоцитозом;
  2. умеренный лейкоцитоз;
  3. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.
  1. Сыпь при паратифе А:
  1. скудная, петехиальная, с преимущественной локализацией на коже нижних конечностей;
  2. сыпь полиморфная (розеолезная, кореподобная, петехиальная), с локализацией на коже груди и живота;
  3. мономорфная, розеолезная, равномерно покрывающая все тело.
  1. Рецепт: креон.

Вариант № 8

  1. Продолжительность этиотропной терапии брюшного тифа:
  1. 7-10 дней;
  2. до нормализации температуры тела;
  3. до 10 дня после нормализации температуры тела.
  1. Укажите неправильное утверждение.

Признаками тифозного статуса при брюшном тифе являются:

  1. апатия, адинамия;
  2. бред, потеря сознания;
  3. эйфория.
  1. Укажите ранний метод бактериологической диагностики брюшного тифа:
  1. гемокультура;
  2. копрокультура;
  3. уринокультура.
  1. Рецепт: офлоксацин (раствор для инфузий).

Вариант № 9

  1. Укажите неправильное утверждение.

Патогенетическими механизмами образования язв в кишечнике при брюшном тифе являются:

  1. лейкоцитарная инфильтрация;
  2. действие эндотоксина на лимфатические образования кишечника и периферические вегетативные узлы кишечника с развитием сосудистых и трофических изменений;
  3. мозговидное набухание, некроз и отторжение некротических тканей.
  1. Укажите сроки максимальной контагиозности больного брюшным тифом:
  1. конец инкубации;
  2. первые дни болезни;
  3. конец 2 и начало 3 недели болезни.
  1. Для выявления бактерионосителей S. typhi используют следующие методы исследования, кроме:
  1. бактериологического исследования крови;
  2. бактериологического исследования кала, мочи и желчи;
  3. РНГА с Vi-антигеном.
  1. Рецепт: ликопид.

Вариант № 10

  1. При брюшном тифе имеют место следующие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:
  1. относительной брадикардии;
  2. повышения АД;
  3. гипотонии.
  1. Укажите, в какие сроки при брюшном тифе чаще возникают специфические осложнения:
  1. 1 неделя;
  2. 2 неделя;
  3. 3 неделя.
  1. Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:
  1. вирулентность возбудителя;
  2. индивидуальный неадекватный иммунный ответ макроорганизма;
  3. особенности репарационных процессов в кишечнике.
  1. Рецепт: ципрофлоксацин (раствор для инфузий).

Задача № 1

Больной А. заболел 8 дней назад: появились сла­бость, недомогание и плохой аппетит, повысилась температура тела. В последующие дни, несмотря на прием жаропонижающих средств, температура тела повысилась до 38-39°С, усилилась общая слабость и появилась головная боль. При осмотре: состояние тяжелое, температура тела – 39,5°С, пульс – 78 ударов в минуту. Пациент бледный, на коже живота – единичные элементы розеолезной сыпи. Язык утолщен, с отпечатками зубов по краям, густо обложен сероватым налетом, больше у корня. Живот вздут. Пальпируются увеличенные печень и селезенка.

    1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.

Больной П., 37 лет, с диагнозом “брюшной тиф” госпитализирован в инфекционный стационар.

    1. Какие мероприятия в очаге необходимо провести?

Больной М., 30 лет, поступил в инфекционное отделение стационара на 12 день болезни с жалобами на общую слабость, головную боль, бессонницу и плохой аппетит. 2 недели назад М. вернулся из сельской местности, где были случаи лихорадочных заболеваний. Температура тела при поступлении – 39°С. Пациент вялый, адинамичный, бледный. На коже живота – элементы сыпи, похожие на розеолы. Язык густо обложен серым налетом. Живот вздут, при пальпации определяются урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул с наклонностью к запорам. Пульс – 76 ударов в минуту. Гепато- и спленомегалия.

    1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
    2. Составьте план обследования больного.
    3. Этиотропное лечение?

Пациентка А. считает себя больной с 15.09, когда появились озноб, повышение температуры тела до 37,5°С, тошнота, рвота, боли в животе и частый жидкий стул. При амбулаторном осмотре был поставлен диагноз сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант). С 20.09 по 29.09 А. чувствовала себя удовлетворительно. 30.09 вновь повысилась температура тела, появились слабость, головная боль и плохой сон. По назначению врача принимала амоксициллин. К 7.10 температура тела повысилась до 39°С, больная была госпитализирована в инфекционный стационар.

При поступлении в стационар состояние больной средней тя­жести, температура тела – 39°С. Лицо обычной окраски, на коже туловища и верхних конечностей – розеолезная сыпь. Пульс – 100 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Органы дыхания – без патологии. Язык густо обложен сероватым налетом. Живот вздут. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Стул жидкий, 1-2 раза в сутки, без патологических примесей.

    1. Укажите специфические методы исследования, необходимые для уточнения диагноза заболевания.

В инфекционную клинику поступил больной П., 23 лет, на 7 день болезни с жалобами на головную боль, повышенную температуру тела, ощущение су­хости во рту, общую слабость и отсутствие аппетита. Заболел постепенно, отмечал легкое недомогание и познабливание. В первые 2-3 дня температура тела поднялась до 37-37,5°С, а в течение последующих 4 суток – постепенно до 39,0°С. Объективно: кожа бледная, на коже живота – единичные розеолы, исчезающие при диаскопии. Пульс – 78 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Губы сухие. Язык утолщен, с отпечатками зубов по боковым поверхностям, обложен у корня грязно-серым налетом, кончик и края ярко-красного цвета. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглуше­ны, систолический шум на верхушке. АД – 110/70 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, положительный симптом Падалки. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Стул жидкий, в виде “горохового супа”.

    1. Предполагаемый диагноз?
    2. Какие анамнестические данные не выяснены врачом?

Больной М. с брюшным тифом поступил в инфекционную клинику на 10 день болезни.

    1. Какой это период болезни?
    2. Укажите клинические проявления, характерные для данного периода заболевания.

Вы курируете больного с брюшным тифом, у которого на фоне антибактериальной терапии ципрофлоксацином установилась нормальная температура тела и исчезли симптомы интоксикации.

    1. Какой это период болезни?
    2. На какой день после нормализации температуры тела можно выписать больного из стационара?
    3. Какие контрольные исследования необходимо провести пациенту?

Больной В., 40 лет, поступил в инфекционную клинику на 3 сутки заболевания с предварительным диагнозом брюшного тифа. Пациенту было проведено серологическое исследование крови в динамике – при поступлении, в начале 2 недели болезни и перед выпиской.

    1. Укажите клиничес­кие симптомы, позволяющие заподозрить брюшной тиф в начальной стадии болезни.
    2. Какие результаты динамического серологического исследования (РНГА с тифо-паратифозными О-, Н- и Vi-антигенами) ожидаете получить?

Дежурный врач при осмотре больного с брюшным тифом отметил резкую бледность кожных покровов, холодный липкий пот, синюшность слизистых оболочек, частый нитевидный пульс до 140 ударов в минуту, снижение АД до 70/40 мм pт. ст. и динамическое падение температуры тела до 37°С.

    1. Какое осложнение возникло у больного?
    2. Какой симптом, указывающий на это осложнение, появится через 8-12 часов?

источник

1. Возбудитель брюшного тифа относится к:
а) бактериям +
б) хламидиям
в) вирусам

2. Укажите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) грамм-отрицателен
б) salmonella typhimurium +
в) имеет жгутики

3. Выберите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) при 100º с гибнет мгновенно
б) устойчив во внешней среде
в) выращивается в культуре ткани +

4. Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в:
а) молоке +
б) овощах при хранении
в) слабо алкогольных напитках

5. Определите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) устойчив в окружающей среде
б) имеет н-антиген
в) грамм-положителен +

6. Источник инфекции при брюшном тифе:
а) птицы
б) человек +
в) животные

7. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:
а) острый бактериовыделитель палочки бр. тифа
б) реконвалесцент после брюшного тифа
в) хронический бактериовыделитель палочки бр. тифа +

8. Источником возбудителя при брюшном тифе является:
а) больной человек и бактерионоситель +
б) больной человек и больное животное
в) больное животное

9. Механизм заражения брюшным тифом:
а) трансмиссивный
б) контактно-бытовой
в) фекально-оральный +

10. Брюшному тифу свойственен механизм передачи:
а) аспипрационный
б) фекально-оральный +
в) трансмиссивный

11. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
а) лимфатического аппарата тонкой кишки +
б) центральной нервной системы
в) печени и селезенки

12. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в:
а) прямой кишке
б) подвздошной кишке +
в) сигмовидной кишке

13. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) пейеровых бляшек +
б) ретикулярной формации мозга
в) оболочек мозга

14. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) поджелудочной железы
б) ретикулярной формации мозга
в) солитарных фолликулов +

15. Для брюшного тифа характерно:
а) выраженная интоксикация +
б) розеолезно-петехиальная сыпь
в) гепатоспленомегалия

16. Для брюшного тифа характерно:
а) розеолезно-петехиальная сыпь
б) поражение лимфатического аппарата +
в) менингоэнцефалит

17. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней):
а) 14-29
б) 29 и более
в) 7-25 +

18. Укажите неправильное утверждение. Для брюшного тифа характерно:
а) гепатоспленомегалия
б) тахикардия +
в) бледность кожных покровов

19. Для брюшного тифа в разгаре болезни наиболее характерным типом лихорадки является:
а) субфебрильная
б) гектическая
в) постоянная +

20. Для брюшного тифа характерна лихорадка:
а) ремиттирующая до 2 недель
б) постоянная свыше 10 дней +
в) перемежающаяся до 2-3 недель

21. Выберите неправильное утверждение. Ранними клиническими симптомами брюшного тифа являются:
а) розеолезная сыпь +
б) обложенность языка
в) головная боль

22. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) боль в мышцах
б) боль в пояснице +
в) головная боль

23. Ведущими симптомами брюшного тифа являются:
а) лихорадка в сочетании с трахеитом
б) длительная лихорадка гектического типа с ознобами
в) длительная лихорадка в сочетании с головными болями +

24. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) зуд кожи
б) розеолезная сыпь +
в) ларинготрахеит

25. Определите неправильное утверждение. Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно:
а) относительная брадикардия
б) анорексия
в) симптом пастернацкого +

26. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) озноб и пот
б) лихорадка постоянного типа +
в) боль в мышцах

27. Укажите неправильное утверждение. в разгаре болезни для брюшного тифа характерно:
а) менингеальный синдром +
б) гепатолиенальный синдром
в) бледность кожи

28. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) мелкоточечная сыпь
б) диарея
в) относительная брадикардия +

29. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) бессонница +
б) потрясающие ознобы
в) устрашающие сновидения

30. У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще:
а) петехиальная
б) розеолезная, скудная +
в) пятнисто-папулезная, обильная

источник