1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок. | |
Терапевт | 1 раз в год |
Флюорография | 1 раз в год |
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис и мазок на гонорею) | 1 раз в год |
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп | 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу |
Я/г, Энтеро-биоз | 1 раз в год |
Исслед. на брюшной тиф (кровь на РНГА) | 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу |
Сан. минимум | 1 раз в 2 года* |
Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк | при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва |
Отоларинголог | 1 раз в год |
Стоматолог | 1 раз в год |
Психиатр | 1 раз в год |
Психиатр-нарколог | 1 раз в год |
Электрокардиограмма | 1 раз в год |
Клинический анализ крови | 1 раз в год |
Клинический анализ мочи | 1 раз в год |
Анализ крови на холестирин | 1 раз в год |
Анализ на содержание крови в глюкозе | 1 раз в год |
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) | 1 раз в год |
* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов — сан.минимум проводится 1 раз в год.
2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты). | |
Терапевт | 1 раз в год |
Флюорография | 1 раз в год |
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис, мазок на гонорею) | 1 раз в год |
Я/г, Энтеро-биоз | 1 раз в год |
Сан. минимум | 1 раз в 2 года |
Отоларинголог | 1 раз в год |
Стоматолог | 1 раз в год |
Психиатр | 1 раз в год |
Психиатр-нарколог | 1 раз в год |
Электрокардиограмма | 1 раз в год |
Клинический анализ крови | 1 раз в год |
Клинический анализ мочи | 1 раз в год |
Анализ крови на холестирин | 1 раз в год |
Анализ на содержание крови в глюкозе | 1 раз в год |
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) | 1 раз в год |
3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей. | |
Терапевт | 1 раз в год |
Флюорография | 1 раз в год |
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею) | 1 раз в год |
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп | 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу |
Я/г, энтеро-биоз | 1 раз в год |
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА) | 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу |
Сан. минимум | 1 раз в 2 года* |
Отоларинголог | 1 раз в год |
Стоматолог | 1 раз в год |
Психиатр | 1 раз в год |
Психиатр-нарколог | 1 раз в год |
Электрокардиограмма | 1 раз в год |
Клинический анализ крови | 1 раз в год |
Клинический анализ мочи | 1 раз в год |
Анализ крови на холестирин | 1 раз в год |
Анализ на содержание крови в глюкозе | 1 раз в год |
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) | 1 раз в год |
* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.
источник
Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при прохождении медицинских осмотров в случае предоставления работником анализов из других организаций необходимо учитывать .
№n/n | Обследования и список анализов | Срок действия при периодическом медосмотре | Срок действия при предварительном медосмотре |
1 | Общий клинический анализ крови, РМП, СОЭ. | 10 дней | 10 дней |
2 | Общий клинический анализ мочи | 10 дней | 10 дней |
3 | Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения, ПТИ и пр. | 10 дней | 10 дней |
4 | Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза и прочее | 10 дней | 10 дней |
5 | Электрокардиограмма | 10 дней | 10 дней |
6 | Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог и т.д.) | 30 дней | 30 дней |
7 | Анализ крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) | 90 дней | 10 дней |
8 | Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, | 365 дней | 365 дней |
9 | Резус-фактор, группа крови | бессрочно | бессрочно |
10 | Анализ на брюшной тиф | 6 мес | 10 дней |
11 | Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка | 10 дней | 10 дней |
12 | Анализ на гельминты | 30 дней | 10 дней |
13 | Исследования на ЗПКП | 10 дней | 10 дней |
14 | Исследования на гонорею | 10 дней | 10 дней |
15 | УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, щитовидной железы | 30 дней | 30 дней |
16 | УЗИ молочных желез | 2 года, при условии, что предыдущее исследование- без патологии; | 10 дней |
17 | Анализ на бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследования | 30 дней | 10 дней |
КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДИТЬ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ ДЛЯ ПРОДЛЕНИЯ И ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ (МЕДКНИЖКИ) КНИЖКИ.
Объём медицинского осмотра (обследования) для оформления личной медицинской книжки зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:
Наименование работ и профессий
Перио-дичность
Участие врачей-специалистов1,2,3
Лабораторные и функциональные исследования1,2
14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,
в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям
15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте
источник
По последним демографическим данным, общая трудоспособность граждан России неуклонно снижается и как следствие, возрастает миграция населения соседних стран, что сопровождается появлением новых рисков для санитарно-эпидемиологического благополучия и здоровья жителей РФ. Поэтому медицинская книжка (санитарная книжка) и её правильное оформление для новых работников играют наиглавнейшую роль.
Постоянную опасность представляют инфекционные и неинфекционные заболевания, возникновения которых являются санитарные правонарушения работников в процессе их профессиональной деятельности в сферах изготовления и оборота пищевых продуктов. Именно поэтому, большое значение имеет наличие у работника сферы торговли и обслуживания населения правильно оформленной личной медицинской книжки.
Результаты всех медицинских осмотров и исследований заносятся в бланк личной медицинской книжки. Объем исследований и осмотра определяется строго предполагаемой специализацией будущего работника.
Ниже мы приведём различные варианты оформления личной медицинской книжки, для различных видов деятельности работника:
Для организаций пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, производства, транспортировки, хранения и реализации, а так же работникам предприятий торговли парфюмерной и косметической продукцией, средствами и изделиями полости рта и табачными изделиями, при оформления личной медицинской книжки, необходимо пройти следующих специалистов и провести исследования:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ кала на диз.группу (сдается один раз при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается один раз при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ кала на яйца глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на стафилококк;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работникам в организациях общественного питания, торговли, столовых, на пищеблоках, в том числе на транспорте, производство кремовой продукции (торт, пирожные) для оформления личной медицинской книжки необходимо пройти следующих специалистов и провести перечисленные исследования:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на стафилококк;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, при оформлении личной медицинской книжки требуют:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт — профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на гонорею;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ.
- Женщинам — гинеколог + мазок
Для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а так же родильных домов, детских больниц, детских поликлиник и др. требуется пройти следующие обследования:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на стафилококк;
- Мазок на гонорею;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- Маркеры на гепатит В,С и ВИЧ;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работникам образовательных организаций всех типов и видов, а так же детских организаций, не осуществляющих образовательную деятельность (школы, проф.лицеи, ВУЗ, УПК, кружки, дома творчества, логопеды, психологи, спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.), для оформления личной медицинской книжки необходимо обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Инфекционист;
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Мазок на гонорею;
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на стафилококк;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работники детских подростковых сезонных оздоровительных организаций для оформления личной медицинской книжки должны обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Мазок на гонорею;
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Анализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работникам дошкольных образовательных организаций, домов ребенка, организаций для детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организаций интернатного типа, оздоровительных образовательных организаций, в том числе санаторного типа, детских санаториев, круглогодичных лагерей отдыха, а так же социальных приютов и домов престарелых, для оформления личной медицинской книжки необходимо обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт — профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- нализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работники организаций бытового обслуживания (банщики, работники душевых), парикмахерских, маникюрных, педикюрных косметических салонов, для оформления личной медицинской книжки должны обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Анализ кала на диз.группу (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Анализ крови на РНГА,брюшной тиф (сдается единократно при каждом новом трудоустройстве по данной специализации);
- Мазок на гонорею;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работники бассейнов, водолечебниц, тренеры фитнеса, инструкторы по плаванью, для оформления личной медицинской книжки должны обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт — профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Мазок на гонорею;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работники гостиниц, общежитий, проводники вагонов и стюардессы, пункты приема белья, химчисток, прачечных, для оформления личной медицинской книжки должны обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости;
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ крови на сифилис;
- Мазок на гонорею;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Работникам организаций медицинской промышленности и аптечной сети, связанных с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств, для получения личной медицинской книжки необходимо обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Стоматолог (санация ротовой полости);
- Психиатр-нарколог;
- ЛОР;
- Дерматолог;
- Терапевт-профпатолог;
- Анализ кала на я/глист;
- Анализ кала на энтеробиоз;
- Мазок на стафилококк;
- Общий анализ мочи;
- Клинический анализ крови;
- Б/х: глюкоза+общ.холестерин;
- ЭКГ;
- Женщины:
- Гинеколог + мазок
- старше 40 лет — УЗИ молочных желез(или своя маммография) 1 раз в 2 года.
Водители общественного транспорта, в том числе и коммерческого (маршруток), а также продавцы канцтоваров, цветочных магазинов, товаров для животных, оргтехники, одежды и мебели, для получения личной медицинской книжки должны обследоваться у ниже перечисленных специалистов и сдать следующие анализы:
- Дерматолог;
- Флюорография (1 раз в год);
- Прививочный сертификат (либо выписка о профилактических прививках из амбулаторной карты пациента);
- Терапевт.
Получить личную медицинскую книжку, без особых хлопот и максимально быстро, Вы можете в нашей клинике — никаких очередей и пустой траты Вашего драгоценного времени. Всё что Вам необходимо сделать это позвонить нам, не откладывайте — воспользуйтесь формой записи на нашем сайте или телефонами 313-12-62, 766-16-00 или 988-12-62 с ПН-ПТ 9.00-20.00, СБ-ВС 10.00-18.00. Ждём Вас!
источник
Брюшной тиф развивается при попадании в организм бактерии сальмонеллы. Ею можно занести в кишечник через немытые продукты питания, загрязненную воду, пренебрегая правилами гигиены (например, при одновременном использовании полотенец с лицом, которое является носителем бактерии).
Путь передачи инфекции фекально-оральный. Поскольку клиническая картина заболевания не имеет специфических симптомов, то для подтверждения диагноза необходимо провести анализ на брюшной тиф, который поможет определить присутствие в организме возбудителя.
Анализ крови на брюшной тиф может сдаваться в двух случаях:
- при проявлении клиники характерной для кишечной инфекции;
- для предотвращения эпидемий (является обязательным анализом при продлении санитарной книжки).
Если пациент обратился к доктору с жалобой на проблемы с пищеварением и гипертермией, то врач, основываясь на проявлениях болезни, сделает предположение о развитии кишечной инфекции. На присутствие брюшного тифа указывают следующие жалобы пациента:
- боль в животе;
- признаки отравления (тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, гипертермия);
- проблемы со стулом (запор, несколько реже диарея);
- обезвоживание (сильная жажда, язык покрыт белым налетом, шелушение кожи);
- возможно образование розеол (сыпь на коже появляется через неделю после инфицирования. При нажатии на нее исчезает, а затем вновь появляется. Количество высыпаний от 4 до 25 элементов).
Брюшной тиф, как правило, протекает следующим образом. Острое начало течения болезни в 30% случаев. Симптомы отравления, ухудшение сна, боль в голове, слабость усиливаются постепенно. Температура тела увеличивается на протяжении нескольких дней и достигает фебрильных значений. Появляется заторможенность реакций, живот вздут, появляется метеоризм, урчание.
После того как человек переболел брюшным тифом у него вырабатывается стойкий иммунитет к брюшной палочке
Возбудитель тифа в пресном водоеме может оставаться жизнеспособным до месяца, а в сельскохозяйственной продукции до 10 дней, в молочных продуктах он размножается и накапливается. Комнатная муха также способна перенести бактерию на продукты питания.
Первые признаки заболевания проявляются на 7–23 сутки после заражения, поэтому установить точно источник крайне сложно. Брюшной тиф нужно дифференцировать от туберкулёза, бруцеллеза, сыпного тифа, холеры, чумы и прочих болезней, при которых у пациента возникает лихорадка и интоксикация.
Для подтверждения брюшного тифа назначаются лабораторные исследования, которые нужно провести еще до начала антибиотикотерапии (прием антибактериальных лекарств может сказаться на правильности диагностики).
Для обследования могут брать кровь, кал, мочу, желчь, спинномозговую жидкость (при подозрении на осложнение). В зависимости от стадии болезни и симптоматики могут назначать следующие анализы на брюшной тиф.
При нем изучается плазма крови. Необходимо для обнаружения специфических антител, вырабатываемых иммунитетом человека. Анализ может проводиться только спустя 4–5 суток после заражения брюшным тифом, поскольку ранее организм не синтезирует антитела.
Диагностика сальмонеллеза
Назначается для определения количественной характеристики всех клеток крови. При заражении брюшным тифом изменяются нормальные показатели крови.
Возникает лейкопения (количество лейкоцитов понижается), анэозинофилия (отсутствуют эозинофилы), повышается количество лимфоцитов, что указывает на присутствие в крови инфекции.
Также во время брюшного тифа увеличивается уровень нейтрофилов, лейкоцитов, синтезируемых организмом во время воспаления, понижается количество тромбоцитов, которые ответственны за свертываемость крови.
Развернутый анализ крови проводится обязательно при поступлении на стационарное лечение и во время терапии, чтоб проследить динамику. Для исследования берут анализ крови из вены или из пальца.
Обнаруживает белки острой фазы, проводить ее нужно еще до приема антибиотика. Для теста требуется 5–10 мл крови из вены, результаты исследования можно узнать в течение суток.
Во взятом образце крови мало бактерий, поэтому ее переносят в питательную среду (мясопептонный бульон) и ставят в термостатический аппарат. Микроорганизм в благоприятных условиях начнет образовывать многочисленную колонию, которая будет пригодна для исследования.
После используют химические реагенты и устанавливают вид бактерии. Подобный тест проводится всем пациентом с гипертермией, а также при проверке на брюшной тиф. Результаты можно получить на 4-5 день после проведения анализа, предварительный ответ будет дан через 2 суток. Бак посев наиболее точная лабораторная диагностика брюшного тифа.
Для обнаружения антител к брюшному тифу применяется радиоиммунный или иммуноферментный метод
Для обнаружения человека, который является переносчиком тифозной палочки, а также для контроля действия вакцинации против брюшного тифа применяется РНГА (реакции непрямой гемагглютинации) или пассивной гемагглютинации (РПГА). Этот метод помогает обнаружить антигены и антитела при помощи красных кровяных клеток, которые выпадают в осадок при контакте с антигеном.
Эритроциты, на которых адсорбированы антигены, склеиваются при контакте с антителом. При иммунологическом исследовании определяется уровень этих антител. У человека, болеющего брюшным тифом, он может быть на уровне 1:40, а у победившего инфекцию 1:2000, поэтому диагностика проводится с интервалом в 5 дней, чтоб следить за динамикой.
Данный анализ назначается редко, так как тифозная палочка выходит из организма только через 8–10 дней после заражения. Этот способ применяется для выявления людей, которые являются носителями инфекции, но сами не болеют.
Тифозная бактерия обнаруживается в урине только спустя 1–1,5 неделю после инфицирования. Анализ мочи может указать на такие косвенные доказательства брюшного тифа, как лейкоцитоз (на начальном этапе болезни количество белых кровяных клеток повышается, а в течение 7 дней резко падает), лейкопению, повышенное СОЭ, анэозинофилию, относительный лимфоцитоз.
Перед сбором мочи пациент должен провести гигиену наружных половых органов, затем собрать материал для анализа в стерильную баночку. Для диагностики будет достаточно 40–50 мл мочи. Для обследования на инфекцию используют осадок, который переносят на плотную питательную среду.
Возможность обнаружения возбудителя брюшного тифа микробиологическими методами напрямую связана с количеством бактерий в биологической жидкости и применением антибактериальной терапии. Через неделю после заражения сальмонеллой S. Typhi серологические агглютинационные тесты (РПГА на брюшной тиф) дают положительный ответ.
Серологические тесты менее специфичны, чем бактериологические методы, так как положительный ответ может свидетельствовать о перенесенной инфекции, вызванной другим видом сальмонелл. Дополнительное исследование через пять дней помогает следить за ростом титр, который характерен для острой инфекции.
Бактерии в крови находят только у заболевших людей, в моче и кале палочка может быть как у больного человека, так и у бактерионосителя
Анализ крови на брюшной тиф должны сдавать не только пациенты с характерными признаками заболевания, но и те, кто при работе сталкивается с большим количеством людей или продуктами питания. Делается это с целью профилактики распространения брюшного тифа, поскольку заразившийся человек способен длительное время быть разносчиком инфекции.
Наибольшее количество бактерий больной выделяет с фекалиями в период с первой до пятой недели заболевания, а с мочой в течение 2–4 недель. Каждый десятый перенесший инфекцию выделяет тифозную палочку во внешнюю среду на протяжении 3 месяцев, а 3–5% от всего количества больных тифом являются хроническими носителями инфекции, распространяя палочку в течение нескольких лет.
При прохождении и продлении санкнижки анализ на брюшной тиф является обязательным. Многие не знают, откуда кровь берут для проверки. Для проведения диагностики у пациента осуществляется забор венозной крови из области сгиба локтя.
Исследование проводится инвитро, что в дословном переводе означает «в пробирке». Сколько времени делается тест зависит от загруженности лаборатории, как минимум результат будет готов через два дня. Как правильно сдавать анализ на брюшной тиф уточнит доктор, выписывающий направление.
Если уточнений нет, то следует придерживаться следующих рекомендаций:
- сдавать нужно кровь натощак;
- за день до проведения нельзя есть слишком острую, соленую, жирную или копченую пищу;
- необходимо исключить прием слабых и крепких алкогольных напитков, медикаментов как минимум за три дня до сдачи крови;
- питьевой режим менять не требуется, но от кофе все же лучше отказаться;
- за час до анализа не разрешается курить.
Чтобы избежать ложноположительного или ложноотрицательного анализа нужно ответственно подойти к сдаче крови
Если антитела к брюшному тифу не обнаружены, то это подтверждение того, что человек не является разносчиком инфекции. Если же присутствуют симптомы заболевания, а тест не показал наличие специфического белка, то, возможно, что иммунный ответ еще не сформирован, так как патология на ранней стадии.
Положительный результат указывает на то, что пациент болеет брюшным тифом или является бактерионосителем.
Ложноположительный результат анализа возможен если в организме присутствует бактерия из рода сальмонелл, но вызывает другое заболевание, то есть микроорганизм есть и иммунитет реагирует выработкой антител. Какие анализы сдать при предполагаемом брюшном тифе или при проверке на бактерионосительство, а также где лучше сдать биологический материал, укажет врач.
Если брюшной тиф протекает в острой форме, то больной будет госпитализирован в инфекционную больницу. Пациенту назначаются антибиотики, диета и постельный режим. Избегать рекомендуется любого перенапряжения, даже при посещении уборной. Брюшной тиф, при отсутствии адекватного лечения, может привести к токсическому шоку, перфорации слизистой кишечника. Терапия длится от 2 до 4 недель.
источник
Заботу организаций о здоровье сотрудников подстёгивают и контролирующие органы. Санэпидемпроверки ставят целью, в частности, и изучение медкнижек сотрудников на предмет легальности, официальности. Нормы требуют наличия действительных медкнижек у всех сотрудников производства, а не только у работников цеха, не говоря уже о предприятиях общепита (кафе и бары, столовые и рестораны) и учреждениях образования.
Помимо обязательного медицинского осмотра, необходимым условием для получения медицинской книжки, является сдача анализов.
Перечень необходимых анализов для медицинской книжки будет разным (в зависимости от Вашей профессии).
Основной перечень анализов (для профессий, связанных с промышленными товарами, а также парикмахеров, косметологов и некоторых других профессий):
- кровь на RW; мазок.
Базовые анализы необходимо сдаются 2 раза в год. Этого будет достаточно для работников, имеющих дело с промышленными товарами, а также парикмахеров, косметологов и некоторых других профессий.
Для работников, чья деятельность связана с продовольственными товарами или детскими дошкольными учреждениями, необходимо более тщательное обследование, включающее в себя, помимо основного перечня анализов, дополнительные анализы для санитарной книжки:
- брюшной тиф (при устройстве на работу); кишечные инфекции (при устройстве на работу); гельминты и энтеробиоз (1 раз в год).
Анализ крови для медицинской книжки на RW и мазок также необходимо сдавать 2 раза в год в общем случае или 4 раза в год, если работа предполагается в яслях, садах и школах-интернатах.
Иностранные граждане (в обязательном порядке) проходят обследование / анализы на ВИЧ.
Третий и наиболее жесткий перечень анализов для медкнижки, предназначен для работников медицинской сферы. Помимо прочего вышеперечисленного, они должны сдать дополнительно анализы на:
- ВИЧ; HBS и HCV; Стафилококк.
Указанные анализы сдаются ежегодно, а кровь на RW и мазок 2 раза в год.
Выдача медицинских книжек нашим медцентром предполагает абсолютную легальность, означая то, что люди, получившие у нас данные свидетельства, здоровы. Печать нашей организации на этом важном и ответственном документе означает, что обратившийся к нам человек прошел полный требуемый осмотр врачей, сдал анализы, флюорографию, результат которых был внимательно изучен и не дает повода к запрещению работы с людьми в той или иной сфере деятельности. Мы готовы пойти навстречу нашим клиентам, которым потребовалось получить медицинские книжки срочно, но при этом как бы медицинская книжка быстро не оформлялась, понимая всю ответственность перед обществом, возложенную на наш центр, наши специалисты также внимательно и тщательно будут проводить осмотры и исследования.
Форма медицинской книжки, перечень анализов и список медицинских осмотров также являются официально утвержденными, поэтому бланк медицинской книжки всегда стандартен, никакой другой бланк не может быть принят к рассмотрению. Любая медкнижка, выданная нами, в обязательном порядке регистрируется в ЦГСЭН города Москвы.
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Парк Культуры Парк Культуры
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Белорусская Белорусская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Таганская Таганская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Чкаловская Чкаловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бульвар Рокоссовского Бульвар Рокоссовского
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Черкизовская Черкизовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Преображенская площадь Преображенская площадь
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сокольники Сокольники
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Красносельская Красносельская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Комсомольская Комсомольская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Красные ворота Красные ворота
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лубянка Лубянка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Охотный ряд Охотный ряд
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Библиотека имени Ленина Библиотека имени Ленина
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кропоткинская Кропоткинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Фрунзенская Фрунзенская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Спортивная Спортивная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Воробьёвы горы Воробьёвы горы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Университет Университет
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Проспект Вернадского Проспект Вернадского
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Юго-Западная Юго-Западная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тропарёво Тропарёво
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Румянцево Румянцево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Саларьево Саларьево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ховрино Ховрино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Беломорская Беломорская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Речной вокзал Речной вокзал
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Водный стадион Водный стадион
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Войковская Войковская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сокол Сокол
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Аэропорт Аэропорт
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Динамо Динамо
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Маяковская Маяковская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тверская Тверская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Театральная Театральная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новокузнецкая Новокузнецкая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Павелецкая Павелецкая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Автозаводская Автозаводская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Технопарк Технопарк
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Чистые пруды Чистые пруды
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Коломенская Коломенская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Каширская Каширская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кантемировская Кантемировская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Царицыно Царицыно
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Орехово Орехово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Домодедовская Домодедовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Красногвардейская Красногвардейская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Алма-Атинская Алма-Атинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Пятницкое шоссе Пятницкое шоссе
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Митино Митино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Волоколамская Волоколамская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Мякинино Мякинино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Строгино Строгино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Крылатское Крылатское
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Молодёжная Молодёжная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кунцевская Кунцевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Славянский бульвар Славянский бульвар
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Парк Победы Парк Победы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Киевская Киевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Смоленская Смоленская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Арбатская Арбатская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Площадь Революции Площадь Революции
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Курская Курская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бауманская Бауманская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Электрозаводская Электрозаводская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Семёновская Семёновская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Партизанская Партизанская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Измайловская Измайловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Первомайская Первомайская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Щёлковская Щёлковская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Международная Международная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Выставочная Выставочная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Пионерская Пионерская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Филёвский парк Филёвский парк
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Багратионовская Багратионовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Фили Фили
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кутузовская Кутузовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Студенческая Студенческая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Смоленская-2 Смоленская-2
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Арбатская-2 Арбатская-2
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Александровский сад Александровский сад
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Курская Курская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Добрынинская Добрынинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Российская Российская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Краснопресненская Краснопресненская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Белорусская Белорусская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новослободская Новослободская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Суворовская Суворовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Мытищи Мытищи
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Челобитьево Челобитьево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Медведково Медведково
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бабушкинская Бабушкинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Свиблово Свиблово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ботанический сад Ботанический сад
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 ВДНХ ВДНХ
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Алексеевская Алексеевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Рижская Рижская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Проспект Мира Проспект Мира
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сухаревская Сухаревская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тургеневская Тургеневская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Китай-город Китай-город
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Третьяковская Третьяковская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Октябрьская Октябрьская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шаболовская Шаболовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ленинский проспект Ленинский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Академическая Академическая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Профсоюзная Профсоюзная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новые Черёмушки Новые Черёмушки
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Калужская Калужская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Беляево Беляево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Коньково Коньково
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тёплый Стан Тёплый Стан
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ясенево Ясенево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новоясеневская Новоясеневская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Планерная Планерная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сходненская Сходненская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тушинская Тушинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Спартак Спартак
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Щукинская Щукинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Октябрьское поле Октябрьское поле
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Полежаевская Полежаевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Беговая Беговая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица 1905 года Улица 1905 года
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Баррикадная Баррикадная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Пушкинская Пушкинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кузнецкий мост Кузнецкий мост
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Пролетарская Пролетарская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Волгоградский проспект Волгоградский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Текстильщики Текстильщики
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кузьминки Кузьминки
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Рязанский проспект Рязанский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Выхино Выхино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лермонтовский проспект Лермонтовский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Жулебино Жулебино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Котельники Котельники
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Рассказовка Рассказовка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новопеределкино Новопеределкино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Боровское шоссе Боровское шоссе
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Солнцево Солнцево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Говорово Говорово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Очаково Очаково
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Раменки Раменки
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ломоносовский проспект Ломоносовский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Минская Минская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Деловой центр Деловой центр
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Дорогомиловская Дорогомиловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Плющиха Плющиха
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Волхонка Волхонка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Марксистская Марксистская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Площадь Ильича Площадь Ильича
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Перово Перово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новогиреево Новогиреево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новокосино Новокосино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Алтуфьево Алтуфьево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бибирево Бибирево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Отрадное Отрадное
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Владыкино Владыкино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Петровско-Разумовская Петровско-Разумовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тимирязевская Тимирязевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Дмитровская Дмитровская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Савёловская Савёловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Менделеевская Менделеевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Цветной бульвар Цветной бульвар
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Чеховская Чеховская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Боровицкая Боровицкая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Полянка Полянка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Серпуховская Серпуховская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Тульская Тульская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Нагатинская Нагатинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Нагорная Нагорная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Нахимовский проспект Нахимовский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Севастопольская Севастопольская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Чертановская Чертановская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Южная Южная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Пражская Пражская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Академика Янгеля Улица Академика Янгеля
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Аннино Аннино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Дмитрия Донского
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Дмитровское шоссе Дмитровское шоссе
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица 800-летия Москвы Улица 800-летия Москвы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Селигерская Селигерская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Верхние Лихоборы Верхние Лихоборы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Окружная Окружная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Фонвизинская Фонвизинская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бутырская Бутырская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Марьина Роща Марьина Роща
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Достоевская Достоевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Трубная Трубная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сретенский бульвар Сретенский бульвар
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Римская Римская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Крестьянская застава Крестьянская застава
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Дубровка Дубровка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кожуховская Кожуховская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Печатники Печатники
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Волжская Волжская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Люблино Люблино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Братиславская Братиславская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Марьино Марьино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Борисово Борисово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шипиловская Шипиловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Зябликово Зябликово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Каховская Каховская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Варшавская Варшавская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Битцевский парк Битцевский парк
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лесопарковая Лесопарковая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Старокачаловская Улица Старокачаловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Скобелевская Улица Скобелевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Б-р Адм Ушакова Б-р Адм Ушакова
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Горчакова Улица Горчакова
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Бунинская аллея Бунинская аллея
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Потапово Потапово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Чечёрский проезд Чечёрский проезд
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новокурьяново Новокурьяново
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Можайская Можайская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Терехово Терехово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Н.Мнёвники Н.Мнёвники
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Н.Ополчения Улица Н.Ополчения
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шелепиха Шелепиха
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Хорошёвская Хорошёвская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 ЦСКА ЦСКА
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Петровский Парк Петровский Парк
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Н.Масловка Н.Масловка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шереметьевская Шереметьевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ржевская Ржевская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Стромынка Стромынка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Рубцовская Рубцовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лефортово Лефортово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Авиамоторная Авиамоторная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Нижегородская улица Нижегородская улица
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Южнопортовая Южнопортовая
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кленовый бульвар Кленовый бульвар
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Зюзино Зюзино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Воронцовская Воронцовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Новаторов Улица Новаторов
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Мичуринский проспект Мичуринский проспект
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Аминьевское шоссе Аминьевское шоссе
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Давыдково Давыдково
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Академика Опарина Улица Академика Опарина
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Улица Генерала Тюленева Улица Генерала Тюленева
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Славянский мир Славянский мир
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Мамыри Мамыри
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Коммунарка Коммунарка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Столбово Столбово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Сосенки Сосенки
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Десна Десна
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Окская улица Окская улица
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Стахановская улица Стахановская улица
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ферганская улица Ферганская улица
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Косино Косино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Салтыковская улица Салтыковская улица
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Косино-Ухтомская Косино-Ухтомская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Некрасовка Некрасовка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лихоборы Лихоборы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Коптево Коптево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Балтийская Балтийская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Стрешнево Стрешнево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Панфиловская Панфиловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Зорге Зорге
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Хорошёво Хорошёво
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шелепиха Шелепиха
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Деловой центр Деловой центр
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Кутузовская Кутузовская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Лужники Лужники
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Площадь Гагарина Площадь Гагарина
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Крымская Крымская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Верхние Котлы Верхние Котлы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 ЗИЛ ЗИЛ
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Угрешская Угрешская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Новохохловская Новохохловская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Нижегородская Нижегородская
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Андроновка Андроновка
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Соколиная гора Соколиная гора
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Измайлово Измайлово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Локомотив Локомотив
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Белокаменная Белокаменная
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ростокино Ростокино
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Ботанический сад Ботанический сад
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Канал имени Москвы Канал имени Москвы
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Москва-река Москва-река
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Яуза Яуза
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Шереметьево Шереметьево
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Белорусский Белорусский
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Внуково Внуково
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Киевский Киевский
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Павелецкий Павелецкий
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 Домодедово Домодедово
Медкнижки, профосмотры, медсправки 2019 M1 M1
источник
Брюшной тиф – тяжелое заболевание, вызванное инфекцией. При отсутствии терапии оно может стать причиной летального исхода пациента. Возбудителем является бактерия, относящаяся к разновидностям сальмонеллы. Известна также как «кишечная палочка». Это достаточно живучий микроорганизм, представляющий угрозу для человека. При возникновении характерных симптомов специалист назначает анализ на установление наличия возбудителя. Кровь на брюшной тиф является несложной процедурой, помогающей установить риск развития заболевания.
Микроорганизмы, вызывающие заболевание, проникают в организм бытовым путем. Зачастую заражение проходит при употреблении воды. При отсутствии терапии, заболевание представляет опасность для жизни, так как провоцирует развитие серьезных осложнений. Среди них выделяют кровотечение в кишечнике и прободение кишки.
Среди исследований, проводимых с целью диагностирования брюшного тифа, более информативным считается анализ крови. В качестве дополнительных процедур назначается гематологическое исследование для определения скорости получения осадка эритроцитов, а также числа лейкоцитов. Устанавливается соотношение их элементов.
Процедура забора материала и его исследование проводятся для отдельных организаций и их рабочих. Данные о результатах заносятся в санитарную книжку. Для санкнижки сдавать анализ обязаны работники:
- Предприятий общепита и пищевой промышленности.
- Школьных и дошкольных учреждений.
- Организаций обслуживания населения. Это работники бассейнов, гостиниц, парикмахерских, водолечебниц, бань.
Это также касается и медперсонала, провизоров и водителей, которые перевозят продукты питания.
Чтобы результаты анализа крови были верны, следует за три дня до процедуры забора материала отказаться от приема лекарств. За два дня нельзя употреблять спиртные напитки. В день прохождения процедуры забора материала на установление возбудителей тифа нужно отказаться от употребления молока и других продуктов, в состав которых оно входит, копченого, острых приправ, жаренного. За час до прохождения процедуры забора крови запрещено курить.
Вместе с анализом крови на брюшной тиф назначается также проведение следующих исследований:
- Общий анализ. Назначается при подозрении на развитие инфекционных патологий. Но брюшной тиф может обнаруживаться косвенно. Также выявляется лейкопения, недостаточность эозинофилов и увеличение показателей СОЭ.
- Бакпосев. Продолжительность проведения анализа составляет около пяти дней. Материал для исследования берут со слизистой уретры или влагалища при помощи специального тампона. После чего он помещается в специальную среду и отправляется в лабораторию.
- Биохимический анализ. Помогает зафиксировать присутствие белков, которые указывают на острое течение патологии.
- Серологическое исследование крови на тиф. Диагностический метод помогает обнаружить антитела уже на четвертые сутки с начала заражения.
- Иммуноферментный анализ на определение наличия антител к тифу.
Продолжительность процедуры забора крови составляет не более 5-7 минут. Многие пациенты интересуются, откуда берут кровь. Забор материала производится из вены. Для этого специалист обрабатывает место прокола ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
Затем выше локтя накладывает жгут и вводит в вену иглу. Производится забор крови, а место прокола затем снова обрабатывают ваткой, смоченной в спирте. Пациенту следует согнуть руку в локте и подождать 10 минут.
Продолжительность лабораторного исследования на установление наличия антител к брюшному тифу составляет от 3 до 10 дней. Это зависит от метода изучения биологического материала и загруженности лаборатории.
То, сколько делается анализ и когда его получить скажет лечащий врач. Чаще всего результаты исследования готовы уже через 4-5 дней.
Положительный результат устанавливается при присутствии антител к микроорганизмам, провоцирующих развитие заболевания. Данные показатели говорят либо о наличии патологии, которая протекает в острой стадии, либо на уже перенесенную болезнь.
В случаях, когда итоговый результат анализа крови на брюшной тиф является отрицательным, это свидетельствует о том, что заболевание только начало развивается или что она была перенесена некоторое время назад. Отрицательный результат также говорит, что человек полностью здоров и не был заражен брюшным тифом.
Самая эффективная профилактика – прививка от брюшного тифа. Вакцинация назначается детям в возрасте двух лет. Вторичная прививка – через три года. Прививки взрослым делают в случае наличия угрожающей обстановки, когда существует высокая вероятность развития патологии или при выезде в область, где установлен высокий уровень заболевания.
Иммунитет после прививки, в зависимости от типа вакцины, сохраняется на протяжении 10 лет. Во время путешествий или работе в неблагоприятных условиях, районах города, а также их жителям, рекомендовано проводить ревакцинацию через 1-3 года.
К неспецифическим мерам профилактики возникновения брюшного тифа относятся:
- Гигиена рук. Мыть руки следует после возвращения с улицы, общения с животными, перед приемом пищи.
- Употребление кипяченой воды. Не стоит пить воду из ненадежных источников.
- Стерилизация молочных продуктов. Молоко перед употреблением следует прокипятить.
- Проводить тепловую обработку мясных продуктов.
- Контролировать свежесть продуктов питания.
В целях мер профилактики производится своевременное выявление заражения у людей, чьи профессиональные обязанности связаны с изготовлением или приготовлением пищи. Очень важно следить за здоровьем детей, посещающих дошкольные учреждения. Также производится контроль над водоснабжением и дезинфекцией стоков.
источник