В общегосударственном календаре обозначен перечень обязательных прививок, среди которых особо выделена прививка от брюшного тифа, применяемая как иммунопрофилактика или в экстренных случаях.
Кишечная энтеробактерия – сальмонелла брюшного тифа – это возбудитель очень опасной инфекционной болезни, а именно брюшного тифа. Если вовремя не сделать профилактические прививки, при инфицировании не принять лечебных мер, то можно довести себя и до предсмертного состояния.
Энтеробактерия обладает важным свойством – умением вырабатывать эндотоксин, находящийся непосредственно внутри сальмонеллы. При её гибели этот яд попадает в кровь, что в свою очередь является причиной интоксикации организма человека. Появляется слабость во всём теле, повышается температура, сознание путается и другие нехорошие моменты.
Брюшным тифом от бактериального носителя можно заразиться многими способами. Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо делать по графику профилактические вакцинации. Если сделать прививку при попадании вируса в организм, то также можно побороть брюшной тиф. Тянуть с вакцинацией не рекомендуется.
Вспышка заболевания может наблюдаться летом или осенью, когда люди путешествуют по разным странам. Быстрое размножение сальмонеллы брюшного тифа происходит при высокой температуре. Летом мухи также могут способствовать быстрому распространению бактерии.
Кому же следует воздержаться от проведения вакцинации? В первую очередь, это касается тех государств, где из-за эпидемической обстановки и наличия очагов инфекции, часто проводится иммунопрофилактика по брюшному тифу. Вакцинацию не проводят таким лицам:
- Если наблюдалась реакция на предыдущую прививку;
- Если ребенку менее двух лет, ему не вводят защитные лекарства от инфекции;
- Если женщина ожидает рождения малыша или уже кормящая мать;
- При почечной недостаточности;
- При наличии острых инфекций, заболеваний желчевыводящих путей или системы кровообращения;
- Живые вакцины не вводят при наличии ВИЧ-инфекций, онкологии, при болезнях щитовидной железы, ослабление работы иммунной системы.
Перед тем, как пройти вакцинацию, следует ознакомиться с инструкцией препаратов.
Выше было уже рассмотрено, какие противопоказания вакцины от брюшного тифа имеются. А теперь разберемся, кому следует провести вакцинацию и обязательно ли её делать. В поликлинике эти прививки не станут делать, но бывают такие случаи, когда в этом возникает острая необходимость. Когда и кому следует вакцинироваться от брюшного тифа:
- Если человек собрался совершить путешествие в те страны, где господствуют вспышки брюшного тифа;
- Вакцинация проводится работникам лабораторий, которые непосредственно принимали участие в работе со штаммами клеток, в создании самой вакцины;
- Прививки делают всем медицинским сотрудникам, которые выезжают на работы в регионы, где прогрессирует эпидемия заболевания;
- Если в стране нет эпидемии, но в отдельных районах бывали редкие случаи заражения брюшным тифом, то могут также прививать от болезни;
- Вакцинация проводится сотрудникам, которые принимали участие в обеззараживании инфицируемых территорий, в этих местностях проводили канализационные работы.
Начиная уже с трёх лет и детям и их родителям стоит проходить профилактику, чтобы исключить возможность развития заболевания. Если возникает вспышка брюшного тифа, то всему населению проводится массовая вакцинация.
Врачам приходится комбинировать методики при лечении такого опасного заболевания, как брюшной тиф, так как не создана пока одна конкретная вакцина. Существует два способа, которые вполне дополняют друг друга – это брюшнотифозная вакцина с генной модификацией ViPS и пероральные капсулы с Ту21а.
Применение таких методов не рекомендуется детям до двух лет, так как не будет никакого эффекта. Профилактика проводится через каждые 2-3 года. Защитная реакция у детей обычно срабатывает в 55-70 случаях. С пяти лет профилактика проводится перорально, а затем её необходимо повторить через 5-7 лет. Рассмотрим виды препаратов, применяемых для профилактики заболевания:
1. ViPS «Вианвак» (жидкая полисахаридная вакцина)
Из сальмонеллы брюшного тифа вырабатывают полисахаридный инъекционный препарат ViPS. Вакцина вводится внутримышечно детям, начиная с двух лет. После проведенной процедуры защита организма сформируется уже через неделю. На протяжении последующих десяти лет в крови будут находиться иммуноглобулины IgG, которые и защищают детский организм.
2. Аморфный порошок «Тифивак» белого цвета
Порошок выпускается в ампулах. При применении его необходимо растворить изотоническим прозрачным растворителем, после раствор окрасится в светло-серый оттенок без посторонних примесей. В порошке находятся микробные аттенуированные клетки. Эту вакцину вводят детям, которым уже исполнилось пять лет, а потом вакцинируют после 18 лет.
Брюшнотифозную вакцину вводят в подлопаточную область двукратно с интервалом один месяц. После введения фармакологического препарата в организме образуется максимальный уровень антител. Повторная вакцинация проводится уже через два года.
3. Оральный препарат – это живая вакцина, созданная на основе генетически модифицированного штамма Ту 2 в 80-х гг. прошлого века. Схема вакцинации такая: в течение двух дней ребенку дается три дозы лекарства. В тех областях, где наблюдается повышенная опасность заражения брюшным тифом, профилактику повторяют через три года, а тем, кто любит путешествовать, то каждый год.
Детям, которым ещё не исполнилось три года, капсулы не дают. При приёме этого препарата медики настаивают вести параллельный приём, так как в этом случае иммунитет вырабатывается по-другому. Эффект защитной реакции для организма длится 5-7 лет.
4. «Тифим Ви» – Vi-полисахаридная вакцина (Франция)
Активное вещество в этом фармакологическом препарате – это капсулированный антиген сальмонеллы брюшного тифа. Лекарство очень эффективно себя показывает, когда необходимо провести масштабную иммунизацию населения. Препарат вводят всем однократно (по 0,5 мл) внутримышечно или внутривенно, начиная с пяти лет. Повторяют прививки через три года.
Даже к самым инновационным антибиотикам разновидная сальмонелла может проявлять необычайную стойкость. Поэтому лечение брюшного тифа на сегодня дорогое и крайне труднопроходимое. Каждый препарат помогает бороться организму с заболеванием с разной эффективностью.
В основном вакцина против брюшного тифа детьми и взрослыми хорошо переносится. Из-за применения препаратов побочных эффектов не наблюдалось, но редкие случаи специфического реагирования всё-таки бывают. Как может реагировать организм на вакцину:
- Незначительное повышение температуры тела;
- Местная реакция в виде припухлостей или незначительных покраснений в месте, куда делалась инъекция;
- Нам один из компонентов сыворотки может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи по телу;
- После проведенной вакцинации может наблюдаться головокружение, слабость организма, апатия;
- Боли в животе, тошнота, сдавливающие головные боли.
Недомогания и реакции могут проявляться не у всех. На протяжении пару дней эти симптомы быстро исчезают. Иногда может понадобиться приём жаропонижающих или противовоспалительных препаратов. Профилактика брюшного тифа несложная – просто соблюдать правила гигиены, не купаться в открытых грязных водоемах, перед едой обязательно мыть руки. Соблюдение таких важных правил может защитить от заражения страшным заболеванием.
источник
Прививка от брюшного тифа вводится под кожу либо внутримышечно (однократно). Заболевание вызывается бактерией Salmonella typhi. Чтобы предотвратить брюшной тиф, используют вакцину. Рассматриваемый недуг распространен в Азии, Латинской Америке и Африке. Инфекция распространяется через питьевую воду, загрязненную сточными водами.
Для брюшного тифа характерны следующие симптомы:
- слабость;
- усталость;
- отсутствие аппетита;
- высокая температура тела;
- боли в животе.
В некоторых случаях у инфицированных людей появляется сыпь. Заболевание необходимо лечить антибиотиками. В противном случае может наступить смерть. Заболевание легко распространяется на окружающих людей.
Энтеробактерия представлена в виде короткой палочки с закругленными концами. Сальмонелла вырабатывает эндотоксин. После гибели бактерии яд попадает в кровь, вызывая отравление организма. Бактерия способна длительное время находиться в окружающей среде. Если инфекция попадает в организм с сильной иммунной системой, тогда она приобретает L-форму.
Медики выделяют 2 вида вакцин против брюшного тифа:
- Убитая (за счет инъекции).
- Ослабленная (пероральное применение).
При необходимости препарат вводят в сочетании с иными вакцинами. Первое средство дают детям от 2-х лет. Вакцинация проводится за 14 дней до выезда из страны. Повторная прививка делается 1 раз в 2 года тем, кто проживает в регионе, где существует опасность заражения данным недугом. Другая вакцина назначается детям от 6 лет. Потребуется 4 дозы (промежуток между ними должен составлять 2 дня). Один раз в 5 лет выполняют догоняющую вакцинацию.
Прививки против брюшного тифа делают следующим лицам:
- люди, проживающие в регионе, где распространено это заболевание;
- люди, контактирующие с больным;
- сотрудники лаборатории.
Дополнительная доза брюшнотифозной вакцины назначается лицам (1 раз в 2 года), которые подвержены риску заражения этим недугом и тем, кому была сделана пероральная прививка (1 раз в 5 лет). Чтобы добиться максимальной эффективности, процедура проводится за 14-21 день до потенциального влияния сальмонеллы.
После вакцинации у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Редко у вакцинированного человека может появиться сыпь, рвота, тошнота и боль в животе. К побочным эффектам, которые указывают на аллергию, медики относят:
- высокую температуру тела;
- бледную кожу;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- трудное дыхание.
Вакцинация противопоказана в следующих ситуациях:
- при наличии аллергии на предыдущую вакцину;
- детям до 2-х лет.
Пероральная прививка противопоказана детям до 6 лет, лицам со слабым иммунитетом, ВИЧ-инфицированным и тем, кто проходит химиотерапию.
Медики выделяют следующие меры профилактики от брюшного тифа:
- соблюдение правил личной и общей гигиены;
- регулярная уборка и приготовление пищи из предварительно помытых овощей;
- нельзя есть немытые фрукты и сырые неочищенные овощи;
- употребление кипяченой воды;
- нельзя использовать потенциально зараженную воду либо пищу.
Если инфекция обнаружена в объекте общественного питания, тогда он и его сотрудники исследуется в течение суток. Это позволит определить источник распространения инфекции. Если сальмонелла обнаружена в государственном учреждении, тогда о вспышке инфекции следует информировать общественность.
Рассматриваемым недугом часто болеют дети в возрасте 5-19 лет. Поэтому школьники в эндемичный регионах нуждаются в защите. Ученые не доказали эффективность брюшнотифозной вакцины у детей до 2 лет жизни. Профилактика брюшного тифа предусматривает применение следующих средств:
- Цельноклеточные убитые препараты.
- Живая оральная вакцина.
- Полисахаридное средство.
Для цельноклеточных убитых вакцин характерны отрицательные реакции у привитых людей.
При этом препарат вводится 3 раза. Ученые доказали, что подобная вакцина неэффективна для детей школьного возраста. В Российской Федерации разрешено использовать вакцину «ТИФИМ Ви» французского производства. Она разрабатывается на основе полисахарида, который выделяется из бактерий сальмонеллы. Для выработки иммунитета против брюшного тифа потребуется 2-3 недели. Он сохраняется на протяжении 3 лет.
Эта вакцина применяется с 5 лет. В некоторых случаях можно давать «ТИФИМ Ви» детям с 2-5 лет. Предварительно потребуется консультация врача. Нельзя использовать этот препарат, если у пациента наблюдается высокая чувствительность к каким-либо его компонентам. К выраженным реакциям на ввод вакцины относят появление боли в области введения вакцины и только у 1-5% детей повышение температуры тела. В развитых странах мира можно использовать оральную вакцину (ТУ21а), для которой характерно трехкратное введение.
источник
Заметное снижение распространённости брюшного тифа — результат улучшения условий жизни во многих странах планеты. Однако бацилла Salmonella enterica, вызывающая вспышки заболевания, по-прежнему остаётся серьёзным врагом человечества.
Вакцинация, защищающая от брюшнотифозной палочки, не значится в Национальном календаре прививок. Но иногда экстренная иммунопрофилактика всё-таки производится.
Против брюшного тифа должны прививать при помощи вакцины — группы людей:
- работники научно-исследовательских лабораторий, занимающиеся созданием прививочных средств, используя штаммы патогенов;
- участники мероприятий по обеззараживанию зон инфекции во время эпидемии или при возникновении единичных очагов болезни (медработников, сотрудников водоканализационных служб и др.);
- население регионов, в которых брюшной тиф периодически фиксируется;
- жители местности, где был отмечен даже всего лишь один случай заражения бациллой, несмотря на то, что в предшествовавшие несколько лет эпидемий в стране не было;
- туристы, собравшиеся посетить государства Африки, Азии, Южной Америки, опасные по эпидемическим показаниям.
Запрещено прививать от брюшного тифа:
- страдающих почечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями в системе кровообращения, работе щитовидной железы;
- пациентов с заболеваниями эндокринной системы, печени и жёлчных протоков; с ОРВИ и другими инфекциями; с обострением хронических болезней;
- онкобольных, ВИЧ-инфицированных;
- лиц с отрицательной реакцией на ингредиенты иммунобиологического препарата;
- детей до 2-х лет — ребенок не достигший данного возраста еще слишком мал и данные типы вакцин ему еще рано использовать ;
- женщин, ожидающих ребёнка или кормящих грудью.
При наличии временного медотвода вакцинация осуществляется через месяц устойчивой ремиссии.
Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:
- Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
- Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для прививания взрослых от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.
- Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.
- Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
- Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.
К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.
Возможные реакции на вакцину и присутствие введённых в тело инактивированных микробов или их частиц зависят от общего состояния человека, но в целом картина может выглядеть так:
- повышение температуры (назначается приём жаропонижающих);
- вялость, сонливость;
- головная боль (держится около 48 часов);
- тошнота, рвота;
- покраснение, образование на месте укола инфильтрата (вплоть до возникновения лимфангоита и лимфаденита) диаметром сверх 50 мм, что расценивается как сильное реагирование на наличие патогенов.
Все эти негативные явления будут беспокоить человека после введения вакцины в среднем 3-4 дня, а затем исчезнут.
Редчайшей случайностью можно назвать тот факт, что иногда развивается анафилактический шок.
Как утверждают профильные специалисты, сальмонеллы всех разновидностей проявляют необычайную стойкость даже к новейшим антибиотикам. Поэтому лечение крайне усложнилось и обходится теперь очень дорого. Выбор действующей вакцины стоит на первом месте. Не каждый препарат помогает одинакого.
Для ребенка лучше всего выбирать вакцину по рекомендации врача. На основе его опыта будет определен самый оптимальный препарат при котором можно делать вакцинацию. Если времени катастрофически мало, то в такой ситуации единственно верное решение — принять скорые профилактические меры. Один раз привиться, используя вакцину «Вианвак» или «Тифим-ви». И тогда опасность заражения брюшным тифом резко уменьшится, т.к. иммунная защита будет действовать на протяжении трёх лет.
источник
Брюшной тиф – кишечное заболевание инфекционной природы, проявляющееся интоксикацией организма, лихорадочным состоянием и возникновением язвенных патологий в тонком кишечнике. Недуг передается через зараженную воду или бытовым путем от инфицированного человека.
Заболевание наиболее опасно на 2-3 неделе с момента появления первых симптомов. В это время фекалии зараженного содержат наибольшее количество возбудителя. Брюшной тиф поражает преимущественно взрослых людей. Большая часть инфицированных не является источником заражения после 3 недели болезни, но некоторые пациенты в 5-10% случаев представляют эпидемическую угрозу еще долгое время.
Болезнь сопровождается опасными симптомами: диареей, рвотой, повышением температуры тела до 40 градусов. Поэтому защитные меры против заболевания приобретают большое значение, особенно это касается профилактической прививки.
Подробнее узнать о симптомах недуга и формах его проявления можно узнать, посмотрев видео:
Профилактику от заболевания рекомендуют проходить взрослым и детям с 3 лет, если
- люди проживают на территориях с высоким риском заражения брюшным тифом;
- население находится на территории с загрязненными водоемами.
Процедуру должны пройти некоторые категории граждан:
- работники коммунальной сферы обслуживания;
- медицинские сотрудники и ученые, имеющие дело с живыми клетками возбудителя недуга;
- туристы, решившие посетить опасные по брюшному типу регионы, например Тайланд, Индия, страны Африки, Австралия.
Человек, заболевший респираторной инфекцией в день вакцинации, временно освобождается от процедуры. Отсрочка от прививки дается лицам, у которых обостряются хронические патологии. Вакцинацию в этих случаях переносят на месяц.
Среди абсолютных запретов к вакцинации можно выделить:
- сильные аллергические реакции на компоненты препарата;
- период вынашивания ребенка;
- проблемы с почками;
- нарушение работы печени.
Кроме того, прививку не делают малышам до 2 летнего возраста. Необходимость процедуры для детей 2-17 лет устанавливается медицинским персоналом.
Для прививания взрослых и детей от брюшного тифа в настоящее время используют 3 вида вакцин:
«Вианвак» содержит умерщвленные тела возбудителя брюшного тифа. Вакцина предназначена для взрослых и детей с 3 летнего возраста. Препарат производится российской фирмой с 2006 года и имеет в своем составе:
- полисахарид, полученный из сальмонеллы;
- консервант – фенол.
После этой прививки антитела в организме человека вырабатываются в течение 2 недель.
«Тифивак» — вакцина, производимая в России. Минус препарата в том, что он начал выпускаться лишь с 2014 года и до конца не изучен. Кроме того, он запрещен для прививания детей. Огромное преимущество «Тифивак» перед аналогичными вакцинами – отсутствие в составе консервантов. Прививка имеет порошковый вид и содержит капсульный полисахарид возбудителя брюшного тифа. Иммунный ответ организма после проведения вакцинации возникает уже на 7 день.
«Тифим-ви» считается препаратом нового поколения и относится к категории Vi – вакцин, одобренных ВОЗ. Эти препараты содержат Vi – антиген, который подавляет патогенное действие возбудителя. Вакцина разрешена детям с 2 лет и имеет минимальное число побочных эффектов. Только 5 % привитых отметили осложнения после вакцинации «Тифим-ви».
График вакцинирования рассмотрен для каждого из используемых препаратов в таблице