Прививки от брюшного тифа для беременных

Прививка от брюшного тифа не входит в Национальный календарь, но является жизненно необходимой в определенных условиях. Ежегодно в мире регистрируется около 21-30 млн случаев брюшного тифа, из которых от 1 до 10% заканчиваются летальным исходом. За последние годы эпидемии брюшного тифа наблюдались в странах Средней Азии. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от брюшного тифа умирают более 500 000 человек. Болеют чаще всего лица в возрасте 5-19 лет, поэтому прививка от брюшного тифа должна проводиться школьникам в эндемичных зонах.

Возбудитель заболевания — сальмонеллы (грамотрицательные палочки). Они выделяются с фекалиями и мочой больного или носителя во внешнюю среду, где могут сохраняться до нескольких месяцев. Заражение происходит фекально-оральным путём. Бактерии попадают в организм здорового человека через желудочно-кишечный тракт. Заболевание проявляется лихорадкой постоянного типа, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Больного беспокоят запоры, вздутие, тошнота, общая слабость. Характерно появление кожной сыпи на боковой поверхности живота, нижней части грудной клетки, реже на предплечье.

Лечение пациентов происходит в стационаре инфекционной больницы. Основное назначение антибиотиков (Левомицетин, Ампициллин и Бисептол). Дополнительно применяют симптоматическую терапию (жаропонижающие, сорбенты, витамины, седативные препараты). После курса лечения диспансерно наблюдают больного, проводят повторные посевы кала и мочи.

Для активной профилактики в России используется три вида вакцин против инфекции:

• Живая ослабленная пероральная вакцина (Ту21а). Содержит ослабленных в искусственных условиях возбудителей.
• Инактивированная инъекционная жидкая (Вианвак, Тифим Ви). Состоит из микробных частиц, убитых с помощью термической или химической обработки.
• Вакцина спиртовая сухая «Трифивак», приготовлена на основе продуктов жизнедеятельности бактерий.

В состав не входят патогенные штаммы возбудителей, которые способны вызывать клиническую картину заболевания. Концентрация антигенов микроорганизмов достаточная, чтобы вызвать иммунный ответ организма. После укола в организме происходит синтез защитных белков в ответ на введенные чужеродные элементы. С током крови антитела распространяются по всему организму. В результате формируется иммунологическая память – способность к более быстрому и эффективному ответу на антиген возбудителя.

При повторном попадании чужеродных единиц организм легко справляется с возбудителем, не дает развиться заболеванию. Формируется специфический активный иммунитет к патогенному возбудителю в течение 14 дней.

Препараты используют, как для экстренной, так и для плановой профилактики брюшного тифа. Прививка показана:

• Населению, проживающему на территории с высоким уровнем заболеваемости.
• Лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства.
• В случае отъезда на отдых в страны, где отмечаются вспышки заболеваемости.
• Всем медработникам, лаборантам, которые работают со штаммами клеток, вызывающих заболевание.

По эпидемическим показаниям, прививки проводят экстренно при угрозе возникновения массового распространения возбудителя (стихийные бедствия, аварии на водопроводной и канализационной сети).

Показания и время проведения прививки определяет доктор. Непосредственно перед иммунизацией стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

• Тщательно опросить пациента с целью выявления предшествующих заболеваний (острых и хронических).
• Определить наличие реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные средства и продукты.
• Определить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги).
• Уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
• Сдать общий анализ крови и мочи, проконсультироваться со смежными специалистами.

Важно! При острых заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры (ангина, бронхит, грипп, пневмония, кишечная инфекций) прививку следует отложить до полного выздоровления

Иммунизация против брюшного тифа проводится в плановом порядке среди лиц, работающих:

• На пищевых предприятиях, в сети общественного питания и торговли.
• В детских учреждениях и больницах.
• На водопроводных и канализационных сооружениях.
• На предприятиях по очистке населенных мест, приемных пунктах, складах.

Прививки назначают детям с 3-х лет. В старших возрастных группах мужчин прививают в возрасте до 60 лет, женщин — до 55. Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

По эпидемическим показаниям (заболеваемость выше 25 на 100 тыс. населения, выезд в страны с высокой заболеваемостью, постоянный контакт с бактерионосителем в условиях, способствующих заражению) назначают экстренную профилактику.

Вианвак — инактивированная жидкая вакцина, которая помогает предотвратить брюшной тиф. Раствор для подкожного введения. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0,5 мл. Прививку производят однократно, через каждые 3 года. Места для инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Трививак — вакцина спиртовая сухая. Иммунизацию проводят путем однократного введения. Инъекцию делают подкожно, лучше всего в наружную поверхность верхней части руки, в количестве 0,7 мл с помощью одноразового шприца, после дезинфекции места введения и полного испарения дезинфицирующего средства.

Вакцинация проводится один раз дозой 0,5 мл с 2-х летнего возраста. Раствор для внутримышечного или подкожного введения. Ревакцинация каждые 3 года, если присутствует риск заболевания.

Ту21а – препарат для перорального приема. Назначается с трехлетнего возраста по схеме: три дозы в течение двух дней. Эффект достигается через неделю. Повторное введение через три года в областях с повышенной опасностью заражения. Сформированный иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет.

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные (не меняются с течением времени):

• Аллергические реакции на предыдущее введение и составляющие компоненты.
• Почечная и печеночная недостаточность.

Относительные (разрешается введение спустя время):

• Острые инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания (только после полного клинического выздоровления).
• Лихорадка выше 37 градусов по Цельсию.
• Хронические прогрессирующие недуги.
• Беременность (в особенности ранние сроки) и период кормления грудью.

Появление реакции на прививку свидетельствует о формировании иммунного ответа. Реакции не представляют особой опасности для жизни, не требуют специфического лечения.

Зачастую в месте введения возникают следующие проявления:

• Отек до 5 см, гиперемия не больше 8 см в диаметре.
• Умеренная болезненность и припухлость.
• Местное повышение температуры.
• Уплотнение в месте инъекции.
• Образование инфильтрата (особенно при подкожных введениях).

Системные реакции затрагивают весь организм.

• Повышением температуры тела и появлением гриппоподобной симптоматики (насморк, кашель, увеличенные миндалины и красное горло).
• Тошнота, рвота, понос.
• Сыпь на коже.
• Повышенная потливость.
• Слабость в мышцах и суставах.
• Недомогание, апатия.
• Нарушения сна и аппетита.

Препараты назначаются взрослым и детям по схеме, поданной в таблице ниже.

источник

• Что такое брюшной тиф?
• Как распространяется брюшной тиф?
• Как вакцина против брюшного тифа принимается во время беременности?
• Каковы причины?
• Признаки и симптомы
• диагностика
• Лечение брюшного тифа
• Осложнения брюшного тифа при беременности
• Как защитить себя от тифа
• Вопросы и ответы

Один из лучших моментов в жизни любой женщины — беременность. Нет ничего более захватывающего, чем способность вырастить еще одно маленькое существо в своем собственном теле, а затем родить новую «жизнь». Тем не менее, беременным женщинам, как правило, рекомендовано проявлять большую осторожность во время беременности, поскольку в течение девяти месяцев может быть зарегистрирован ряд заболеваний.

Одним из таких заболеваний является тиф. Брюшной тиф на любом этапе жизни вреден. Тем не менее, особенно во время беременности. Поскольку во время беременности организм, как правило, менее силен, чем обычно, тиф более вреден для матери и, в свою очередь, для ребенка.

Ниже приводится целостный список того, как можно предотвратить тиф, причины тифа, а также эффективные способы его лечения, чтобы не нанести вред матери или ребенку.

Кишечная лихорадка, которая чаще всего известна как брюшной тиф, является разновидностью лихорадки, вызванной Salmonella typhi . Это на самом деле бактериальная инфекция, которая распространяется довольно легко. Бактерия обычно распространяется из кишечника, размножаясь по мере того, как она прогрессирует в кровотоке и постепенно поражает органы.

Меньшее из двух зол — паратиф. Это еще одно заболевание с такими же проявлениями, хотя последствия, как правило, слабее. Те же бактерии Salmonella typhi, которые вызывают брюшной тиф, также вызывают пищевое отравление.

Читайте дальше, чтобы узнать, как распространяется эта серьезная бактериальная инфекция.

• Плохие условия жизни . Наводнение в доме в сочетании с плохим удалением сточных вод является вероятной причиной распространения тифа. Загрязненная питьевая вода, которая не обработана должным образом для уничтожения микробов, несет такую ​​же ответственность.
• Сырые продукты и молочные продукты . Сырые фрукты и овощи, которые поступают из мест, где могут использоваться ядовитые удобрения, и фермы, орошаемые сточными водами, если их не мыть должным образом перед едой, могут вызвать распространение тифа. Сырые молочные продукты размножают бактерии сальмонеллы, которые вызывают брюшной тиф.
• Плохая гигиена : брюшной тиф легко распространяется через фекально-оральную передачу. Плохая гигиеническая практика, такая как не мыть руки после посещения ванной комнаты и использование грязных общественных туалетов, может привести к заболеванию.

Является ли брюшной тиф заразным? Да! Брюшной тиф является очень заразной болезнью. Брюшной тиф может легко распространяться через передачу из рук в рот. Это означает, что если вы поделитесь чем-нибудь с зараженным человеком, есть большая вероятность, что вы можете заразиться этой болезнью.

Поскольку брюшной тиф можно заразить в плохих условиях жизни, может пострадать большое количество людей, уступая место эпидемии.

Как упоминалось ранее, беременность естественным образом снижает силу женского тела. Кроме того, если вы действительно рискуете заболеть брюшным тифом в результате воздействия, то для предотвращения этого можно сделать прививку.

Вместо живой вакцины, которая с большой вероятностью может нанести вред вашему ребенку, беременным женщинам предлагается пройти инактивированную полисахаридную вакцину типа Vi. Матерям рекомендуется пройти вакцинацию как минимум за две недели до угрозы заражения.

Как уже говорилось ранее, брюшной тиф — это вид лихорадки, который в основном вызван плохой гигиеной и отсутствием санитарных условий. Плохое качество питьевой воды, вероятно, является одной из основных причин заражения бактериями.

Человеческие отходы, если они заражены бактериями, также являются причиной брюшного тифа. Использование общественных туалетов без санитарии также может привести к тифу. По сути, любой контакт в любой форме с инфицированным человеком или воздействие в местах, где нет гигиены, является верной угрозой заражения этой чрезвычайно заразной болезнью.

Есть довольно много признаков и симптомов, которые могут помочь понять, что вы, возможно, заболели тифом.

• Высокая температура в сочетании с рвотой
• Слабость и истощение
• Быстрая и тяжелая потеря веса
• Утрата голода
• Сильная боль в животе
• Приступы головной боли
• Запор или диарея
• Грудь заторы
• вялость

Обычные признаки, как указано выше, могут использоваться для диагностики присутствия бактерий в человеческой системе в большинстве случаев. Однако в более сложных случаях обычные признаки могут быть неспособны установить начало брюшного тифа в системе человека.

Вот почему анализы крови или посевы крови используются для определения наличия у человека брюшного тифа. Иногда тесты также проводятся с использованием образцов мочи или фекалий. Врач также может попросить вас сдать анализ на гемоглобин, костный мозг или тест Widal для правильного определения заболевания.

Как правило, хороший курс подходящих антибиотиков может помочь эффективно лечить брюшной тиф. Обычный период времени для лечения брюшного тифа составляет 7-14 дней. Иногда это в основном жар, для которого вы действительно можете принимать лекарства.

Что касается остальных симптомов, хороший уход в домашних условиях с правильной диетой для беременных, большим количеством жидкости и большим количеством отдыха обычно излечивает брюшной тиф. Хитрость заключается в том, чтобы отразить воздействие зараженного человека, чтобы инфекция не распространялась.

Тем не менее, беременность во время заражения этой болезнью усложняет ситуацию. Обычные антибиотики, используемые для лечения брюшного тифа, как правило, не назначаются беременным женщинам, поскольку они представляют угрозу для ребенка. При таком сценарии лучше всего лечить брюшной тиф цефалоспоринами третьего поколения и ампициллином / амоксициллином. Тем не менее, рекомендуется выбрать профилактику, выбрав вакцинацию против брюшного тифа во время беременности, прежде чем болезнь может заразиться.

Существует более одного осложнения, связанного с брюшным тифом во время беременности. Для начала, если брюшной тиф не лечить, существует высокий риск потери ребенка. Эффект брюшного тифа может оставить вас слабым и на жидкой диете в течение некоторого времени, заставляя вас и вашего ребенка упустить необходимое питание.

Другие осложнения, наблюдаемые во время беременности с брюшным тифом, заключаются в том, что ваш ребенок может родиться недоношенным или может иметь вес ниже нормы. Кроме того, оральные активные прививки могут серьезно оказаться опасными для вашего ребенка.

Есть два слова, которые обозначают меры предосторожности, которые могут защитить вас от заражения брюшным тифом: санитария и гигиена. Простые меры предосторожности, такие как мытье рук во время приготовления пищи или еды, могут помочь вам предотвратить это.

Другие методы защиты включают в себя:

• Ешьте хорошо и чистую пищу.
• Пейте много жидкости и хорошую безопасную питьевую воду.
• Держитесь подальше от зараженных людей.
• Минимизируйте контакт с зараженными людьми и загрязненными поверхностями.

Не существует проверенного теста, который подтвердил бы, что тифозная вакцина может вызывать врожденные дефекты, если, конечно, вы не выберете активную вакцинацию вместо полисахаридной вакцины — тогда есть вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты.

Это может произойти, особенно если вы не лечите болезнь. Предпочтительная вакцина, однако, не представляет угрозы для ребенка.

Беременная женщина с тифом подвергается огромному риску стать очень слабым из-за сокращения болезни. Тело матери может значительно ослабнуть, что делает невозможным завершение беременности. Кроме того, поскольку лечение включает в себя, главным образом, жидкую диету, было видно, что и мать, и ребенок теряют питание.

Что касается ребенка, существует огромный риск выкидыша, если болезнь не лечить. В случае, если бактерии достигли ребенка, есть большая вероятность того, что при рождении могут быть какие-то уродства или ребенок может родиться преждевременно или весить меньше.

Там нет проверенных исследований, чтобы предложить то же самое.

Брюшной тиф можно предотвратить, обеспечив гигиену. Мойте руки, пейте кипяченую воду или воду из безопасных источников, мойте овощи и фрукты, ешьте хорошо приготовленную пищу и содержите туалеты в чистоте.

Риск поражения вашего ребенка, если отец заболел брюшным тифом, почти равен нулю. Тем не менее, мать может пострадать, если контакт не будет сведен к минимуму.

Для отцов, которые были вакцинированы в течение 1-го месяца беременности, и брюшной тиф был успешно предотвращен, нет никакой вероятности заражения ребенка каким-либо образом.

Приведенная выше информация должна помочь понять, что такое тиф, как вы можете его подвергнуть риску, а также профилактику, лечение и вакцинацию. Лучше всего соблюдать правила гигиены, которые, безусловно, защитят вас от заражения такой заразной болезнью.

источник

Некоторые инфекционные заболевания, которые женщина перенесла в период вынашивания плода опасны для здоровья будущей мамы и ребёнка. Прививки защищают организм от развития болезнетворных микроорганизмов, именно поэтому так важно вовремя провести вакцинацию. Через вакцины беременная получает иммунитет, который передаётся плоду. Так вы защитите младенца от инфекций в первые месяцы после рождения, пока ему не сделают свои прививки.

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли беременным прививки. Будущая мать должна знать, что далеко не все вакцины являются безопасными для неё и ребёнка. Именно поэтому перед её проведением убедитесь, что прививка разрешена при беременности.

Многие женщины считают, что все прививки опасны для них и плода. Однако врачи утверждают, что в большинстве случаев волнение будущих мам беспочвенно.

Беременным делают прививки в следующих случаях:

• При повышении вероятности инфицирования будущей мамы вирусом.
• Если инфекционное заболевание опасно для плода или самой женщины.
• Негативное явление вакцины минимальное или отсутствует.

Именно по этим причинам прививки разрешены беременным женщинам министерством здравоохранения. В случае потенциальной опасности вакцину даже рекомендуется делать.

Важно успокоиться и прислушаться к советам медиков, чтобы болезнь не нарушила внутриутробное развитие плода и не угрожала здоровью ребёнка после рождения.

Ниже будут представлен список прививок, которые рекомендуется делать беременным, и те, какие строго запрещены в период вынашивания плода.

Вакцину против этих заболеваний рекомендуется делать ещё на этапе планирования беременности. Это ослабленные живые вакцины, которые запрещено делать будущим мамам, даже если они не делали прививку до зачатия.

Корь и свинка опасны для беременной и плода. Если женщина переболела корью в период вынашивания плода, то увеличивается вероятность родов с 22 по 37 неделю и самопроизвольных абортов. Если беременная перенесла свинку в 1 триместре, то возникает угроза смерти плода.

Прививка от краснухи до беременности позволяет предотвратить самопроизвольный аборт. Если будущая мать перенесла это заболевание, то повышается вероятность рождения ребёнка с тяжёлыми физическим и аномалиями (например, патологии сердца, глаз, мозга).

С помощью прививки от ветрянки беременная защитит себя от серьёзных заболеваний, например, пневмония с осложнениями. Если женщине не сделают вакцину перед зачатием и она переболеет ветряной оспой, то повышается вероятность рождения малыша с физическими патологиями.

Чтобы сформировать иммунитет против кори, паротита (свинка), краснухи и ветрянки, нужно получить 2 дозы иммунобиологического препарата от этих инфекций с интервалом в 1 месяц. Также рекомендуется исследовать кровь на антитела к данным вирусам. Прививку рекомендуется делать не меньше, чем за 4 недели до беременности.

Как уже упоминалось, живые вакцины противопоказаны будущим мамам. Непреднамеренная иммунизация вакциной не является показанием к искусственному прерыванию беременности. После контакта с инфицированным человеком беременной нужно ввести иммуноглобулин человека.

Будущим мамам рекомендована прививка от гриппа, так как они входят в группу риска тяжёлой формы заболевания с опасными осложнениями. По этой причине провести вакцинацию во время вынашивания плода необходимо. После прививки формируется иммунитет против гриппа не только у будущей матери, но и ребёнка.

Если беременная сделает прививку, то в будущем младенец будет реже болеть на заболевания респираторных органов. Согласно медицинским исследованиям, после вакцинации будущих мам уменьшается количество заболеваний гриппом у новорожденных младше полугода на 65%.

Прививка от коклюша в период вынашивания плода тоже рекомендована врачами на сроке от 27 до 36 недели беременности. Если беременная перенесёт это заболевание, то повышается вероятность пневмонии и воспаление мозга у младенцев. Эту прививку не делают детям младше 2 месяцев, а до получения нескольких доз иммунобиологического препарата у них не формируется иммунитет к коклюшу.

Вакцина от коклюша защищает беременную от заболевания, а ребёнка от заражения. После прививки плод получает антитела, которые защитят его от данного заболевания после появления на свет.

Вероятность заболеть столбняком повышается после интенсивных травм, укусов животных и т. д. После прививку от дифтерии и столбняка иммунитет сохраняется на протяжении 5 лет. Поэтому рекомендуется провести вакцинацию на этапе планирования беременность, но не позже, чем за 5 лет до зачатия.

Иммунобиологические препараты вводят на 2 триместре беременности. После этого организм будущей матери становится устойчивым к данным заболеваниям.

Заражение гепатитом типа В происходит во время применения нестерилизованных медицинских и косметологических инструментов (к примеру, во время лечения зубов или маникюра). Кроме того, инфекция проникает в организм после контакта с кровью больного, после полового контакта и т. д.

Иммунобиологический препарат не содержит живого или цельного вируса. Согласно медицинским исследованиям и статистическим данным, эта прививка от гепатита безопасна для ребёнка. Однако вакцину рекомендуют будущим мамам, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом этого типа (например, если заражён близкий человек).

Если повышается вероятность заболевания, то беременной проводят экстренную вакцинацию и вводят специфический иммуноглобулин.

Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная.

Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Вирус бешенства достаточно сильный и опасный, при развитии заболевание провоцирует гибель. Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера.

Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода. Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин.

Прививка АКДС формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку. Вакцинацию рекомендуется провести на этапе планирования беременности. Однако иммунобиологический препарат разрешено вводить будущим мамам на сроке от 27 до 36 недели.

Если беременная не делала прививку до или во время вынашивания плода, то можно сделать её после рождения ребёнка. Этот препарат защищает женщину от заражения коклюшем, дифтерией и столбняком и предотвращают инфицирование младенца. Когда новорождённому исполниться 3 месяца, ему тоже проведут вакцинацию АКДС. Однако стойкий иммунитет вырабатывается только после введения 3 доз препарата.

Будущим мамам важно знать, какие вакцины небезопасны для неё и будущего ребёнка. В этот список входит прививка от энцефалита, тифа, чумы и холеры. Это объясняется тем, что данные о влиянии иммунобиологических препаратов отсутствуют.

Кроме того, в период вынашивания плода не рекомендуется использовать вакцины против ветрянки, кори, краснухи, паротита, брюшного тифа. После введения иммунобиологического препарата нужно выждать не менее 4 недель, прежде чем забеременеть.

Чтобы принять правильное решение и не навредить себе и плоду, женщины должны соблюдать следующие правила:

• Во время беременности запрещено вводить прививки с живыми микроорганизмами. К таким иммунобиологическим препаратам относят вакцину от кори, краснухи, свинки, ветрянки и т. д. Это объясняется тем, что повышается вероятность заражения плода ослабленным вирусом.

• Категорически запрещено делать прививки до 13 недели беременности, так как в этот период происходит закладка важных органов у плода. Действие иммунобиологического препарата на развитие ребёнка не известно. Именно по этой причине лучше перенести вакцинацию на более поздний срок.

• Если женщина не знала о своём положении, а ей сделали прививку, то врачи должны рассказать ей о возможных последствиях. При этом вопрос об искусственном прерывании беременности не ставится.

• В некоторых случаях беременным на 28 неделе, у которых отрицательный резус-фактор рекомендуется прививка во время введения иммуноглобулина. Однако женщина имеет право отказаться от неё.

• Если в регионе прогнозируют вспышку заболевания, то беременных тоже вакцинируют.

Будущая мать должна изучить эти правила, чтобы вовремя принять жизненно важное решение. В большинстве случаев, вакцина необходима для предотвращения угрозы жизни плода. Ведь инфекция, которая проникает в организм плода способна нанести ему намного больше вреда (вплоть до смерти), чем прививка.

источник

В Национальном календаре более десятка обязательных прививок, без которых не обойтись. Перечень жизненно необходимых вакцинаций в наше время знает практически каждый. Но существует ещё один перечень препаратов экстренного назначения или та иммунопрофилактика, которая проводится в особых случаях. Прививка от брюшного тифа входит в последний список.

В каких случаях ставят прививку от брюшного тифа? Какие вакцины используются? Как переносится эта прививка и что нужно предпринять, чтобы она прошла без последствий?

Обязательна ли прививка от брюшного тифа? Нет, её не заставят сделать всем подряд в поликлинике, как это происходит с основными прививками. Она не относится к типу рекомендуемых, когда на платной основе врач может посоветовать её провести. В странах постсоветского пространства люди не нуждаются в вакцинации от брюшного тифа.

Но бывают случаи, когда и её придётся сделать. Кому показана прививка от брюшного тифа?

1. Брюшнотифозная вакцина понадобится в случае отъезда на отдых в страны с частыми вспышками брюшного тифа.
2. Её заставят сделать всех работников лабораторий, участвующих в создании этой вакцины или работающих со штаммами клеток, вызывающих заболевание.
3. Всем медработникам, выезжающим в регионы с эпидемиями болезни.
4. Делают прививку всем людям, проживающим в странах, где с регулярной периодичностью регистрируются вспышки брюшного тифа.
5. Во время развития эпидемии или даже в редких случаях возникновения единичных очагов заболевания прививку делают работникам, участвующим в обеззараживании зон инфекции — всех, кто проводит канализационные работы в данной местности, врачей, работающих в медучреждениях, где принимают больных и т. д.
6. Могут привить от брюшного тифа людей, проживающих в районе с зарегистрированным случаем инфекции, даже если в стране, эпидемий за последние несколько лет не было.

В каких регионах вакцинация от брюшного тифа обязательна? Вспышки заболевания ежегодно регистрируются в Южной Америке, Африке и Азии. Во время путешествия в страны из этих регионов желательно сделать прививку для собственной безопасности.

Прививку от заболевания можно запланировать лишь в регионах с частыми эпидемиями. Профилактику брюшного тифа в наших странах чаще всего проводят в экстренных случаях. Но когда вакцина начнёт действовать, если она нужна в ближайшее время перед поездкой в экзотическую страну?

Период иммунного ответа на введение брюшнотифозной вакцины составляет не менее двух недель. То есть в случае поездки за границу в опасные по заболеванию страны прививку рекомендуют делать как минимум за 10 дней до отъезда, а лучше за 14 дней. И тут есть свои особенности — некоторые препараты предназначены лишь для плановой профилактики, а 100% эффект после их введения, проявляется лишь спустя 1–2 месяца. Поэтому перед прививкой от брюшного тифа обязательно уточните у врача какой вакциной будут проводить профилактику.

Какие существуют виды вакцин? Несколько лет назад прививали лишь тремя видами вакцин от брюшного тифа и только начиная с возраста 7 лет. На сегодня ситуация несколько изменилась.

Существуют три основных вида вакцин против инфекции.

1. Живая ослабленная пероральная вакцина. Примером является вакцина Ty21a в виде капсул.
2. Инактивированная инъекционная жидкая вакцина: «Вианвак», «Тифим Ви».
3. Сухая вакцина «Тифивак» на основе лиофилизата бактерий.

Каждый препарат имеет свои индивидуальные особенности. На сегодня у человека есть выбор — прививку можно сделать подкожно или достаточно проглотить несколько капсул через определённые промежутки времени.

В случае с прививкой от данной инфекции приятно отметить, что есть несколько разновидностей введения профилактических препаратов. Они подходят для экстренной и плановой профилактики, о которой нужно позаботиться заранее.

Как проводят профилактику брюшного тифа?

1. В местах, где обнаружены вспышки заболевания всем, у кого есть высокая вероятность встретиться с возбудителем — врачи назначают брюшнотифозный бактериофаг. Этот препарат условно можно назвать антибактериальным, так как его основная задача — истребление сальмонелл, являющимися причиной развития брюшного тифа. Препарат пьют за 1,5–2 часа до еды 1 раз в три дня. Подходит для экстренной профилактики заболевания.
2. Пероральная прививка вакциной Ty21a — капсулы пьют через день. Она подходит для защиты от брюшного тифа начиная с шестилетнего возраста, а защищает вакцина сроком на 5 лет.
3. Инъекционные формы вводят подкожно в верхнюю часть плеча или внутримышечно («Тифим Ви»), спустя 2–3 года нужно провести ревакцинацию для более длительной защиты. Максимальная защита — три года.
4. Сухая вакцина растворяется специальной жидкостью для инъекций, назначается с 15 лет, вводят под лопатку, повторно делают ревакцинацию через месяц.

Прививку какой вакциной предпочесть? В первую очередь всё зависит от возраста. Для профилактики брюшного тифа детям используют вакцины инъекционные, но не раньше трёхлетнего возраста. В экстренных случаях лучше применять бактериофаг.

В основном вакцинацию переносят хорошо. Побочных эффектов на все вышеуказанные препараты практически никогда не возникает. Но бывают и непредвиденные ситуации, когда организм человека специфически отреагировал на введение защитного препарата.

Какую реакцию организма можно ожидать от прививки?

1. После вакцинации, возможно, незначительное повышение температуры до 37,5 ºC.
2. Иногда проявляется местная реакция в виде незначительного покраснения и припухлости в месте введения инъекционных форм.
3. Общая реакция организма на прививку в виде слабости, головокружения, незначительной апатии.
4. После прививки может проявиться аллергическая реакция на один из компонентов препарата в виде сыпи в области его введения или на всем теле.
5. В особо тяжёлых случаях возможен шок.

Побочные эффекты на прививку от брюшного тифа возникают в виде тошноты, головных болей, боли в животе и повышения температуры тела.

Все вышеперечисленные реакции беспокоят человека недолго и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней. В редких случаях приходится принимать противовоспалительные или жаропонижающие лекарства.

Чтобы избежать или минимизировать возможные реакции на прививку от брюшного тифа к вакцинации нужно готовиться заранее.

1. Чтобы не возникла ложная реакция в виде сыпи не ешьте необычные блюда и не вводите в рацион экзотические продукты до и после прививки.
2. До и после вакцинации не нужно посещать места большого скопления людей.
3. После прививки оставайтесь под наблюдением врачей в течение 30–40 минут. Не уходите из поликлиники это время, чтобы в случае развития острой реакции вам оказали экстренную помощь.
4. В день проведения прививки лучше избежать употребления алкогольных напитков.
5. Купаться разрешается, но за исключением общественных водоёмов. И растирать место инъекции тоже нежелательно.
6. Если многие вещества вызывают аллергические реакции — то это необходимо сказать врачу и по возможности запастись противоаллергическими и противовоспалительными препаратами.
7. В случае, когда человек делает прививку с помощью пероральных вакцин от брюшного тифа и возникла реакция на очередную капсулу — профилактику нужно остановить.

Кому не делают прививку? Конечно, это касается стран с очагами инфекции и групп населения, которым приходится делать иммунопрофилактику в связи со сложившейся эпидемической обстановкой по брюшному тифу.

Прививка от брюшного тифа не показана следующим лицам:

• малышам до двух лет защитные препараты от инфекции не назначаются;
• беременным женщинам и кормящим мамам;
• во время обострения хронических заболеваний или при острых инфекциях вакцинация не показана;
• у кого была реакция на предыдущую прививку;
• если у человека тяжёлые заболевания системы кровообращения, печени и желчевыводящих путей;
• при почечной недостаточности;
• живые вакцины не показаны, если у человека есть любые заболевания, сопровождающиеся ухудшением работы иммунной системы (онкология, болезни щитовидной железы, системы крови, ВИЧ-инфекция);
• лиофилизат бактерий не назначается детям до 15 лет.

В любом случае перед прививкой важно ознакомиться с инструкцией, ведь вакцины производятся разными фирмами, поэтому противопоказания могут отличаться.

В случае запланированной вакцинации против брюшного тифа прививку делают в поликлинике или амбулатории по месту жительства. Это больше касается стран, где заболевание регистрируется постоянно. Там планирую иммунопрофилактику заранее.

Как и где сделать прививку, если предстоит командировка или туристическая поездка в страны с нестабильной эпидемической ситуацией по брюшному тифу? Куда обратиться за помощью в таких случаях? Первый врач, которого нужно посетить — это участковый терапевт. Он проведёт полноценный осмотр и определит наличие противопоказаний. Затем если в поликлинике есть инфекционист — он и будет заниматься вакцинопрофилактикой.

Что делать, если в поликлинике нет вакцины? Как сделать прививку от брюшного тифа взрослым и детям в таком случае? Если время позволяет — нужный препарат закажут и привезут в поликлинику. Или можно купить вакцину самостоятельно в платной клинике.

Кому показана прививка от брюшного тифа и нужна ли она вообще? Вакцинация нужна, но не каждому, а только определённым категориям граждан и лишь в период возникновения инфекции. В нашей стране такая иммунопрофилактика в основном делается туристам, выезжающим на отдых в экзотические страны. Перед вакцинацией важно не только ознакомиться с противопоказаниями — нужно проконсультироваться с врачом обо всех возможных препаратах, чтобы подобрать свой удобный и оптимальный.

источник

• Форма выпуска: 1 амп /1 доза / 0,5 мл №10
• Схема вакцинации: однократно с 3-х лет, ревакцинация через 3 года

Код ATX: J07AP03 (Typhoid, purified polysaccharides antigen)

р-р д/п/к введения 25 мкг/1 доза: 0.5 мл, 2.5 мл амп. 5 или 10 шт; 10 мл фл.

Раствор для п/к введения

0.5 мл (1 доза)

0.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
0.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
10 мл — флаконы.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики брюшного тифа

Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина

Вакцина для профилактики брюшного тифа.

Профилактика брюшного тифа у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Первоочередной вакцинации подлежат:

• население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом;
• население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа;
• лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов);
• лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа;
• лица, отъезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), контактным в очагах по эпидемическим показаниям, а также в период эпидемии.

Прививки производят однократно.
Вакцину вводят подкожно в наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0.5 мл.
Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, а также при изменении его физических свойств, истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Препарат из вскрытой ампулы должен быть использован немедленно. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии и реакции на прививку, при её наличии.

Реакции на введение вакцины довольно редки и расцениваются как слабые. Они могут проявляться в течение первых суток после иммунизации в виде покраснения, болезненности на месте прививки, а также небольшого повышения температуры (менее 37.6°С в 3-5% случаев в течение 24-48 ч.), головной болью.

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии);
• сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ВИАНВАК®;
• беременность;
• с целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. В случае необходимости проводят соответствующее лабораторное обследование.

Противопоказан при беременности.

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Вакцину «ВИАНВАК®», инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

Вакцину хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 25°С. Допускается транспортирование при температуре до 35°С в течение не более 14 сут. Вакцину ВИАНВАК® следует хранить в местах, не доступных для детей.
Срок годности. 3 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.

Полиомиелит – это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление. Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

источник

Компания «Медкомиссия №1» предлагает полный комплекс услуг для прохождения медицинских комиссий для частных лиц.
Мы работаем с 2008 года, имеем все необходимые лицензии и развитую филиальную сеть в Санкт-Петербурге.

Проводим вакцинацию от брюшного тифа. Безопасно, быстро, в 7 районах Санкт-Петербурга.

Брюшной тиф – тяжелая кишечная инфекция, вызываемая бактерией сальмонеллой и поражающая кишечник. Заболевание протекает в острой форме, часто с рецидивами, и проявляется продолжительной лихорадкой, диареей и общей интоксикацией организма. Осложнения брюшного тифа опасны для жизни, так как могут спровоцировать язвы кишечника, внутрибрюшное кровотечение и токсический шок.

Самый распространенный способ передачи заболевания – через бытовой контакт с больным или через воду. Для снижения риска заражения необходима тщательная гигиена, однако и в этом случае опасность заболеть сохраняется. Лучшим способом защиты от инфекции остается прививка от брюшного тифа, позволяющая приобрести стойкий иммунитет в 80% случаев.

Другие названия: вакцинация от брюшного тифа, иммунопрофилактика от брюшного тифа

В зоне риска находятся люди, находящиеся в прямом контакте с больными. Ситуация осложняется тем, что симптомы инфекции появляются только на 2-3 неделе после заражения, и факт заболевания может быть неявным.

Лица, наиболее подверженные риску заражения брюшным тифом:

• проживающие в регионах, эндемичных по брюшному тифу (в том числе с разовыми вспышками)
• выезжающие в опасные регионы (государства Африки, Азии, Южной Америки и др.)
• занятые в сфере коммунального-бытового хозяйства (водоканализация, работа с бытовыми отходами и др.)
• медработники, участвующие в обеззараживании инфекционных зон во время вспышек брюшного тифа
• работники лабораторий, занимающиеся созданием вакцин
• другие случаи, предполагающие контакты с заболевшими.

Вакцина вводится внутримышечно или под кожу в верхнюю часть плеча однократно. Прививка обеспечивает иммунитет от брюшного тифа на 3 года. Если риск заражения по прошествии этого срока сохраняется, вакцинация проводится повторно.

Специфических противопоказаний к прививке от брюшного тифа нет. Стоит обсудить с врачом целесообразность вакцинации в случаях обострения заболеваний, аллергических реакций и общей ослабленности организма.

Прямыми противопоказаниями к любым прививкам являются тяжелые заболевания (такие как ВИЧ, туберкулез и т.д), беременность и непереносимость компонентов вакцины.

В центрах «Медкомиссии №1» необходим только паспорт. Возьмите с собой при наличии прививочный сертификат с информацией о ранее проведенных прививках.

Сделать прививку от брюшного тифа можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 7 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии на данный вид деятельности. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.

Надежно — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.

Быстро – запись на услугу доступна по телефону и на нашем сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.

Удобно – наши клиники расположены в 7 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.

Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Основным антибиотиком, используемым в лечении брюшного тифа, является левомицетин. Вместо него также может использоваться триметоприм, ампициллин и сульфаметоксазол. Однако препаратом выбора все же является левомицетин. Если после 4 – 5 дней лечения этим медикаментом состояние пациента не улучшается, то подбирается другой препарат. Если же на фоне лечения левомицетином видна положительная динамика, то лечение продолжается до нормализации температуры. После того как температура стабилизовалась, дозу препарата снижают на 30 – 40 процентов от изначальной дозы, и продолжают лечение еще 10 дней.

Антибиотики, назначаемые в лечении брюшного тифа

Необходимо помнить, что антибиотики оказывают такое побочное действие как нарушение естественной кишечной и влагалищной флоры. Поэтому их назначение должно сопровождаться приемом противогрибковых средств (таких как, например, флуконазол).

Основным направлением в симптоматическом лечении является дезинтоксикация. Она направлена на выведение из организма как самих бактерий, так и их токсинов. Параллельно проводится коррекция и стабилизация гемодинамики — артериального давления, пульса. С этой целью назначаются средства, улучшающие циркуляцию крови, и кардиотоники. Важным моментом в лечении брюшного тифа является купирование почечной недостаточности и предотвращение развития синдрома шоковой почки. С этой целью проводится внутривенно капельное вливание (то есть посредством капельницы) изотонических растворов глюкозы, солевых растворов, растворов альбуминов. Так, назначается 5-процентный раствор глюкозы, 10-процентный раствор альбумина, энтеродез и другие растворы. Параллельно назначаются сорбенты (вещества, впитывающие на своей поверхности токсины и бактерии), средства, улучшающие реологические свойства крови.

В тяжелых случаях брюшного тифа назначаются инъекции преднизолона. Этот препарат оказывает выраженное противошоковое и противоаллергическое действие. Назначается он в дозе 1 миллиграмм на килограмм веса, что в среднем равняется 60 миллиграммам на пациента в сутки. Лечение проводится коротким курсом – от 5 до 7 дней под постоянным контролем врача. Также при тяжелых интоксикациях проводятся курсы оксигенотерапии ежедневно по 2 сеанса в течение 60 минут.

Тактика лечения брюшного тифа в случае кишечного кровотечения включает абсолютный покой, холодный компресс на живот, прекращение кормления пациента. Для остановки кровотечения назначают 5-процентный раствор аминокапроновой кислоты (по 100 миллилитров два раза в сутки), 1-процентный раствор викасола (по 1 миллилитру внутримышечно два раза в сутки) и 10-процентный раствор кальция хлорида (внутривенно по 10 миллилитров два раза в сутки). После остановки кровотечения пациент не должен кушать еще 12 часов.

Профилактика брюшного тифа подразумевает проведение мероприятий и соблюдение ряда рекомендаций, позволяющих уменьшить риск инфицирования здорового населения.

К мерам, направленным на предотвращение брюшного тифа, относятся:

• индивидуальная профилактика;
• дезинфекция (при заражении брюшным тифом);
• экстренные меры при эпидемии брюшного тифа.

Индивидуальная профилактика брюшного тифа направлена на ограничение контактов с возбудителями этого заболевания. Входными воротами для проникновения тифозной палочки в организм человека является ротовая полость. Попасть в рот бактерия может пищевым, контактно-бытовым или водным путем. Поэтому в целях предотвращения этого заболевания нужно соблюдать личную гигиену и гигиену питания, а также выполнять все необходимые санитарные требования по отношению к условиям проживания.

Мерами индивидуальной профилактики являются:

• контроль качества потребляемых продуктов и питьевой воды;
• соблюдение стандартов личной гигиены;
• организация действенной борьбы с мухами.

Контроль качества потребляемых продуктов и питьевой воды
Источниками заражения брюшного тифа могут стать фрукты и овощи, на которых тифозная палочка сохраняется на протяжении 10 дней. Нередко причиной инфицирования являются мясные продукты, на которых бактерии сохраняют свою жизнеспособность в течение 2 месяцев.

Распространенной причиной брюшного тифа является вода из зараженных источников. Заразиться можно не только употребляя воду для питья, но и используя ее для мытья посуды, продуктов.

Бактерия, которая провоцирует брюшной тиф, моментально гибнет при кипячении. Поэтому чтобы предотвратить это заболевание следует блюсти осторожность при употреблении продуктов, которые не проходят термическую обработку. Большую опасность заражения представляет пастеризованное молоко, которое употребляется в сыром виде. Попадая в молоко, бактерия начинает быстро размножаться, так как не встречает конкуренцию со стороны других микроорганизмов.

Мерами профилактики против алиментарного и водного заражения брюшным тифом являются:

• для питья применяется только кипяченая или бутилированная вода;
• все продукты (особенно скоропортящиеся) следует хранить в закрывающейся таре;
• контакт между сырыми продуктами и готовой пищей нужно ограничивать;
• не следует приобретать продукты в местах стихийной торговли (несанкционированные рынки, торговые палатки у обочин дорог);
• молоко следует кипятить, а творог, приготовленный из сырого молока, подвергать термической обработке;
• фрукты и овощи, употребляемые в сыром виде, нужно ошпаривать кипятком.

Соблюдение стандартов личной гигиены
Брюшной тиф часто называют болезнью грязных рук, поэтому в профилактике играет важную роль личная гигиена. После контакта с потенциальной зоной скопления бактерий (туалеты, общественный транспорт, животные, грязные предметы) обязательно нужно мыть руки с мылом. При посещении туалетов общественного пользования рекомендуется пользоваться специальными антисептическими средствами.
Особую бдительность следует соблюдать при контакте с канализацией и другими местами скопления нечистот. В таких местах тифозная палочка сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении нескольких месяцев. Поэтому при авариях или проведении очистительных работ следует пользоваться защитной одеждой, которую впоследствии нужно подвергать кипячению.

Организация действенной борьбы с мухами

Мухи представляют собой большую опасность, так как на своих лапках переносят большое количество бактерий, обсеменяя ими продукты питания и предметы быта. В профилактике брюшного тифа борьба с мухами должна проводиться в двух направлениях – против насекомых в преимагинальных стадиях (яиц, куколок, личинок) и против взрослых мух.

Мерами борьбы с мухами являются:

• правильное хранение (в закрывающихся емкостях) и регулярный сбор пищевых отходов;
• обработка мусорных ведер дезинфицирующими средствами;
• при наличии на участках возле дома выгребных ям – обеспечение должного содержания в соответствии с санитарными нормами;
• установление специальных ловушек в местах большого скопления мух;
• предотвращение проникновения насекомых в помещение (установка на двери и окна защитных сеток);
• поддержка чистоты на кухне.

Дезинфекция при брюшном тифе представляет собой комплекс мер, целью которых является уничтожение потенциальных возбудителей болезни в зонах, где высока вероятность их присутствия. Различают 2 типа дезинфекции – текущая и заключительная. Основной мерой дезинфекции является обработка предметов, которыми пользуется больной, различными обеззараживающими средствами.

Текущая дезинфекция
Текущая дезинфекция начинается сразу после установления факта заболевания и до тех пор, пока пациента не госпитализируют. После выписки в помещениях, где проживает выздоравливающий (реконвалесцент) пациент, меры текущей дезинфекции проводятся на протяжении последующих 3 месяцев. В домах или квартирах, где проживают хронические бациллоносители, текущая дезинфекция проводится постоянно.

Мерами текущей дезинфекции являются:

• Предметы личного пользования (посуда, постельное белье, полотенца). Пациенту предоставляется отдельная посуда, полотенца и белье. Грязное белье и полотенца складируются в отдельную закрытую тару и стираются отдельно. Эффективным методом дезинфекции текстильных изделий является кипячение в растворе из соды и мыла (на 10 литров воды берется 100 грамм мыла и 30 грамм кальцинированной соды). Кипятить нужно минимум 2 часа. Посуду после использования кипятят в течение 15 минут, добавляя в воду любое моющее средство.
• Борьба с мухами. Систематически проводится дезинсекция (уничтожение мух химическими препаратами). Особое внимание уделяется местам, где мухи откладывают потомство (туалетам, мусоросборникам). На окна в помещениях, где проживает носитель бактерий, устанавливаются защитные сетки. Также рекомендуется использование липких лент, отравленных приманок и других средств борьбы с мухами.
• Выделения больного. Если пациент проживает в условиях, где отсутствует канализация, продукты его жизнедеятельности (кал, моча) засыпают порошком хлорной извести и только через час сливают в выгребную яму. Предметы, используемые для туалета (горшки, ведра), после каждого раза применения погружают в раствор хлорамина или хлорной извести на 30 минут, после чего подвергают кипячению.
• Стены, пол и другие поверхности. В комнате, где находится пациент, каждый день делают влажную уборку, используя горячую воду, в которую добавлено хозяйственное мыло (натертое на терке) или любой хозяйственный порошок. В туалете после посещения обрабатывают унитаз, пол и стены на высоте 2 метров раствором хлорамина или лизолом.

Заключительная дезинфекция
Заключительная дезинфекция начинается после госпитализации больного. Сначала проводится уничтожение мух и других насекомых путем распыления быстродействующих инсектицидов. Всех павших насекомых необходимо собрать и сжечь. Затем начинается последовательная обработка помещений – от самых дальних комнат и по направлению к выходу. Пол, стены (по возможности) и другие поверхности обрызгивают раствором хлорамина или лизола. Через 2 часа обработанные поверхности протирают салфеткой из ветоши, смоченной дезинфицирующим средством. Таким же образом дезинфицируется деревянная мебель и другие бытовые предметы. Для обработки мягкой мебели рекомендуется воспользоваться услугами специализированных служб.

Все текстильные изделия (полотенца, простыни), а также одеяло, подушки, матрасы отправляют в специальные камеры для дезинфекции. Посуду подвергают кипячению.
Все мероприятия заключительной дезинфекции проводятся под контролем врача (инфекциониста или эпидемиолога). Проверку качества выполненных мероприятий осуществляют представители санэпидстанции.

Экстренные меры (противоэпидемические) проводятся при вспышках брюшного тифа или при возникновении потенциальной угрозы. Относятся такие действия к мерам общей профилактики и играют важную роль в борьбе с брюшным тифом. Экстренные меры направлены на уничтожение источников инфекции и предупреждение их распространения. Ответственность за своевременное выполнение противоэпидемических мероприятий несет государство в лице органов санитарно-эпидемиологического надзора. В то же время, большое значение имеет и участие населения в таких действиях.

К противоэпидемическим мероприятиям относятся:

• повышенное внимание к лицам, которые могут быть больны брюшным тифом;
• учет и регистрация всех случаев заражения с предоставлением информации в соответствующие органы;
• обследование зон, в которых были выявлены случаи заболевания (выявление источника инфекции, путей передачи, условий, способствующих заражению);
• проверка лиц, с которыми контактировал больной (членов семьи, коллег по работе, одноклассников или одногруппников);
• своевременная госпитализация больных;
• выписка пациентов в соответствии с существующими правилами (не ранее, чем через 3 недели, после трехкратного исследования мочи и кала);
• наблюдение выписавшихся пациентов (на протяжении 3 месяцев они должны сдавать анализ на брюшной тиф);
• проведение санитарно-просветительной работы с населением.

Предпосылкой для проведения вакцинации в плановом порядке является высокий уровень заболеваемости в регионе. Иммунизации в таком случае подвергаются лица, проживающие в условиях, которые способствуют заражению брюшным тифом. Также прививаются люди, чей род деятельности связан с высоким риском инфицирования.

Лицами, которые проходят плановую вакцинацию против брюшного тифа, являются:

• сотрудники инфекционных больниц и бактериологических лабораторий;
• работники сетей общественного питания и пунктов торговли пищевыми продуктами;
• персонал служб, занимающихся транспортировкой и утилизацией бытовых отходов;
• персонал служб, обслуживающих канализационные сети;
• отдельные группы населения, подверженные высокому риску инфицирования.

Плановая иммунизация проводится перед началом сезонного всплеска заболеваемости, чаще всего в период с марта по апрель.

Существует несколько известных и широко используемых сегодня вакцин против брюшного тифа. Выбор препарата зависит от условий, которые спровоцировали необходимость вакцинирования и возраста пациента. Все препараты изготавливаются из живых возбудителей этого заболевания, которые проходят специальную очистку.

Видами вакцин против брюшного тифа являются:

• полисахаридные жидкие вакцины;
• сухая спиртовая вакцина;
• ослабленная живая вакцина.

Полисахаридные жидкие вакцины
Этот тип вакцин против брюшного тифа представлен на рынке 2 марками – вианвак (Россия) и тифим ви (Франция). Выпускаются препараты в форме прозрачной жидкости. Вакцина вводится один раз подкожно, в верхнюю часть плеча. После введения препарата начинает увеличиваться количество антител в крови. В результате этого через 1 – 2 недели после прививки у человека формируется стойкий иммунитет к брюшному тифу, который сохраняется на протяжении 3 лет. Спустя 2 года (для вианвак) и 3 года (для тифим ви) проводится ревакцинация (повторная вакцинация).

В большинстве случаев люди хорошо переносят полисахаридные жидкие вакцины. Реакция на введение препарата может проявляться покраснением в месте инъекции и небольшой болезненностью. Также возможна невысокая температура (не выше 37,5 градусов), которая может продолжаться 1 – 2 дня.

Минимальный возраст для вакцинирования этими препаратами – 3 года для вианвак и 5 лет для тифим ви. Но медики отмечают, что дети до 5 лет редко болеют брюшным тифом, поэтому ставить прививки раньше этого возраста не рекомендуется. И одна и другая полисахаридная вакцина обладает некоторыми противопоказаниями.

Противопоказаниями для использования препаратов вианвак и тифим ви являются:

• различные инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме;
• обострившиеся хронические заболевания;
• любые сроки беременности;
• плохая переносимость препарата (по факту прошлых прививок).

Сухая спиртовая вакцина
Этот тип вакцины выпускается в виде сухого белого порошка, который перед инъекцией разбавляется изотонической жидкостью. Существует один вид сухой вакцины – тифивак. Вводится препарат дважды с интервалом в 25 – 35 суток. Зона инъекции – подлопаточная область. Ревакцинацию проводят через 2 года. Минимальный возраст пациента для этого препарата – 15 лет.

После введения препарата у человека могут развиться как местные, так и общие реакции. На протяжении 2 дней после вакцинирования у человека может болеть голова, наблюдаться общая слабость, подниматься температура до 38,5 градусов. На месте инъекции краснеет кожа и формируется инфильтрат (уплотнение).

Сухая спиртовая вакцина обладает достаточным количеством противопоказаний.

Противопоказаниями для препарата тифивак являются:

• патологии печени и желчевыводящих путей;
• болезни почек;
• расстройства эндокринной системы;
• болезни сердца и пороки сердца;
• аллергические заболевания;
• заболевания нервной системы;
• болезни крови;
• беременность.

Ослабленная живая вакцина
Этот тип вакцины выпускается под названием ty21a (по названию штамма бактерии) в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. В РФ этот препарат не зарегистрирован, но активно применяется для вакцинации в других странах. Принимается вакцина орально, по одной штуке через день (всего 4 капсулы). Повторный прием препарата осуществляется через 5 лет.

источник