Меню Рубрики

Полисахаридная вакцина против брюшного тифа

  • Форма выпуска: 1 амп /1 доза / 0,5 мл №10
  • Схема вакцинации: однократно с 3-х лет, ревакцинация через 3 года

Код ATX: J07AP03 (Typhoid, purified polysaccharides antigen)

р-р д/п/к введения 25 мкг/1 доза: 0.5 мл, 2.5 мл амп. 5 или 10 шт; 10 мл фл.

Раствор для п/к введения

0.5 мл (1 доза)

0.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
0.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2.5 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
10 мл — флаконы.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики брюшного тифа

Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина

Вакцина для профилактики брюшного тифа.

Профилактика брюшного тифа у взрослых и детей в возрасте от трех лет.
Первоочередной вакцинации подлежат:

  • население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом;
  • население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа;
  • лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов);
  • лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа;
  • лица, отъезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям.

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), контактным в очагах по эпидемическим показаниям, а также в период эпидемии.

Прививки производят однократно.
Вакцину вводят подкожно в наружную поверхность верхней трети плеча. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0.5 мл.
Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, а также при изменении его физических свойств, истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Препарат из вскрытой ампулы должен быть использован немедленно. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии и реакции на прививку, при её наличии.

Реакции на введение вакцины довольно редки и расцениваются как слабые. Они могут проявляться в течение первых суток после иммунизации в виде покраснения, болезненности на месте прививки, а также небольшого повышения температуры (менее 37.6°С в 3-5% случаев в течение 24-48 ч.), головной болью.

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии);
  • сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины ВИАНВАК®;
  • беременность;
  • с целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. В случае необходимости проводят соответствующее лабораторное обследование.

Противопоказан при беременности.

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Противопоказан при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, при обострении хронических заболеваний. Прививки проводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).

Вакцину «ВИАНВАК®», инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

Вакцину хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 25°С. Допускается транспортирование при температуре до 35°С в течение не более 14 сут. Вакцину ВИАНВАК® следует хранить в местах, не доступных для детей.
Срок годности. 3 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.

Полиомиелит – это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление. Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.

В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».

источник

Брюшной тиф – одна из наиболее опасных кишечных инфекций. Данное заболевание всегда протекает с ярко выраженной симптоматикой: лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфоидного аппарата кишечника и появлением язв в тканях тонкого кишечника. Болезнь может передаваться алиментарным, контактно-бытовым путем, а также через воду.

Наибольшую опасность представляют больные в период со 2 по 3 неделю заражения, когда происходит активное выделение инфекции с калом и рвотными массами. Однако больные, перенесшие инфекцию, также могут быть скрытыми носителями тифа. Поэтому в целях защиты окружающих от инфицирования проводится вакцинация.

Существуют различные виды прививок, действие которых направлено на выработку правильной реакции иммунной системы на возбудителя.

Вианвак – это прививка российского производства, предназначенная для вакцинации детей старше 3-летнего возраста. Препарат вводят один раз, подкожно, в верхнюю треть плеча.

Разовая доза, необходимая для достижения желаемого результата, составляет 0.5 мл. После введения лекарства в течение 1-2 недель в организме появляются специфические антитела, образующие защитный барьер.

Полученного иммунитета хватает на 2 последующих года. Для поддержания защиты требуется ревакцинация каждые 3 года.

Вакцина производится в РФ и предназначается только для взрослых. Поскольку препарат был разработан только в 2014 году, изучить его действие до конца не удалось.

Основным преимуществом, которым обладает данный вид препарата, является отсутствие в составе вакцины консервантов. Лекарство содержит капсульный полисахарид болезнетворного микроорганизма. Прочная иммунная реакция на возбудителя возникает через 7 дней.

Французская вакцина, разработанная для детей от 5 лет и старше. Лекарство может быть введено внутримышечно или подкожно. Иммунитет развивается через 2-3 недели после вакцинации. Выработанные антитела сохраняются в течение 3 лет. Ревакцинация проводится каждые 3 года.

Выбор препарата доктор осуществляет с опорой на особенности организма пациента. Самостоятельный выбор препарата для вакцинации без консультации врача является крайне нежелательным и может быть опасным для здоровья и жизни пациента.

Брюшнотифозная вакцина не относится к числу обязательных и не входит в прививочный календарь.

Существуют случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют провести вакцинацию. В их числе:

  • отъезд на отдых или в рабочих целях в страны, где наблюдаются частые вспышки болезни;
  • работа в лаборатории, где осуществляется исследование зараженных тифом образцов;
  • выезд с медицинской экспедицией в зону заражения;
  • проживание в странах, где наблюдаются частые вспышки брюшного тифа.

Иммунная реакция может формироваться с разной скоростью после введения того или иного состава. Поэтому перед тем как пройти вакцинацию, обязательно посоветуйтесь с врачом. Как правило, прививку от тифа делают за 2 недели до отъезда. Но в некоторых случаях требуется более долгий срок.

Для каждого из препаратов, обладающих противотифозными свойствами, предусмотрена разная частота ревакцинации и разные способы введения. Также отличается и способ приготовления раствора для проведения вакцинации.

Такие варианты вакцин, как Вианвак и Тифим-ви выпускаются в жидком виде и вводятся подкожно в верхнюю треть плечевого отдела. А вот Тифивак вводят подкожно под лопатку, а перед введением порошковую составляющую растворяют жидкостью для инъекций.

Вскрытие ампул с содержимым осуществляют непосредственно перед введением препарата. Раствор должен отличаться единой консистенцией. Если в нем присутствуют посторонние частицы, применять лекарство нельзя.

Проведение вакцинации противопоказано в таких ситуациях, как:

  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 2 лет;
  • анафилактическая реакция на ранее сделанные прививки;
  • тяжелые заболевания печени, желчевыводящих путей и органов системы кровообращения;
  • почечная недостаточность.

Большая часть пациентов хорошо переносит прививку против брюшного тифа.

В некоторых случаях могут возникнуть некоторые непредвиденные реакции, в числе которых:

  • повышение температуры до 37.5 С;
  • покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата;
  • слабость и головокружения;
  • рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • сыпь в месте введения или на всем теле;
  • шоковая реакция.

Перечисленные проявления не относятся к числу опасных патологий и считаются нормальным явлением. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят в течение суток.

Стоимость вакцинации от брюшного тифа может быть разной. Все зависит от того, где именно располагаются заводы производителя, а также от ценовой политики продавца.

В зависимости от перечисленных выше факторов одна доза вакцины может обойтись в пределах от 650 до 2930 рублей.

Чтобы выбрать подходящую по стоимости и характеристикам прививку, обратитесь за советом к врачу.

Лекарственный препарат, предназначенный для вакцинации, хранят при температуре от 2 до 8 С. В случае изменения температурного режима вакцина может утратить свои свойства. Также не допускается применение состава, который находился во вскрытой упаковке более 2 часов.

Отзывы о вакцинации от брюшного тифа:

О прививках от брюшного тифа и кори в видео:

Брюшной тиф является опасной инфекцией, заразиться которой может каждый современный человек, который совершает частые туристические или деловые поездки. Вакцинация является единственным способом защиты от болезнетворных микроорганизмов, вызывающих развитие инфекции. Пройти вакцинацию можно как в поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Для прививки могут быть использованы препараты российского или зарубежного производства. Узнать больше о видах вакцин, ощущениях пациентов после введения лекарства и многих других моментах можно, прочитав отзывы, оставленные в Сети прошедшими вакцинацию пациентами.

источник

Тифоидная палочка под названием Salmonela typhi является провокатором одной из опаснейших инфекций – инфекции брюшного тифа. И лучшей защитой от данного заболевания была и остается вакцина — прививка от брюшного тифа.

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Тифозная инфекция прекрасно себя чувствует в просроченных продуктах питания – кисломолочных и мясных продуктах, обитает на дне сточных канав и мусорных ям. К человеку она может попасть через грязные руки, заражая сначала желудочно-кишечный тракт человека, а потом распространяясь по лимфоидной системе и всем остальным органам организма.

Плохая питьевая вода, несоблюдение или халатное отношение к правилам личной гигиены, жаркая погода и даже природные катастрофы, такие как наводнения и землетрясения – все это является лучшими условиями для развития заражения брюшного тифа, распространения его среди населения. Особенно это касается густонаселенных городов.

Для человека, зараженного брюшным тифом характерны:

  • крайне высокая температура тела;
  • головная боль;
  • сильная лихорадка;
  • рвота и понос;
  • увеличение печени и селезенки;
  • бредовое состояние.

Брюшной тиф — крайне тяжелая сложно переносимая болезнь, имеющая сильную невосприимчивость к большому количеству антибиотиков. Он снижает эффективность, например, таких препаратов как, макролиды и цефалоспорины, а также фторхинолоны.

Именно поэтому главным средством защиты от брюшного тифа является профилактика – меры, принимаемые до наступления предполагаемого заражения. И этим средством помимо банальных правил гигиены и правильного питания здоровой пищей является вакцинация.

В основном вакцинация населения против брюшного тифа делается в то время, когда население подвержено эпидемии или для ее избегания после стихийных катаклизмов, таких как, землетрясение и наводнение, или же после техногенных катастроф.

В случаях отличных от этих, вакцина может понадобиться людям, живущим в городах, странах с высоким шансом возникновения данной эпидемии. Например, это относится к странам Африки.

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
  • Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Опасность заражения велика у людей, работающих в хозяйственных сферах – вакцина рекомендуется утилизаторам мусорных отходов, работникам канализационных сетей, а также это касается научных сотрудников, лаборантов, исследующих вирусную природу брюшного тифа, медицинских служащих, военных, путешественников в жаркие страны и страны подверженные эпидемии.

Читайте также:  Брюшной тиф вианвак вакцина

Вакцинация происходит один раз. Ее действие продолжается только две недели – количество антител в крови возрастает, гарантируя тем самым защиту от появления инфекции брюшного тифа и помогая воссоздать организму сильный, надежный иммунитет, но только на период до трех лет. После истечения трехлетнего периода вакцинацию можно проводить снова.

Перед тем, как провести вакцинацию нужно проконсультироваться со специалистом и пройти полное обследование. Врач должен провести осмотр и опрос желающего получить вакцину. Перед вводом ампулы нужно чтобы ее проверили на целостность и на срок и хранения. Также важно знать правильно ли хранилась вакцина в медицинском учреждении.

Противопоказания к внедрению вакцины таковы. Нельзя вводить вакцину против брюшного тифа:

  • при повышенной температуре, течении какой-либо болезни;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • при аллергии на какой-либо из компонентов препарата. Или при имеющейся генетической предрасположенности к аллергической реакции на составляющие;
  • во время беременности;
  • детям, возрастом меньше чем пять лет.

У вакцины есть несколько неприятных, но быстро исчезающих побочных эффектов. В течение первых суток после вакцинации может появиться головная боль, повышенная температура тела, болезненный вид, небольшая припухлость и краснота в место укола. Через сутки все эти негативные эффекты уходят без последствий.

Если человек плохо воспринимает какой-то из компонентов препарата, из-за аллергической реакции, то это может проявляться в форме лихорадки, сильной слабости и проблем с дыханием.

Также может участиться сердцебиение, появиться бледность кожи. Что бы этого не было и нужно проходить обследование до начала вакцинации.

На данный момент в мире существует несколько форм вакцины.

Прививка от брюшного тифа на данный момент имеет три самых распространенных и эффективных формы:

  • полисахаридный брюшнотифозный препарат под названием Вианвак;
  • жидкая вакцина Тифим Ви;
  • порошок на спиртовой основе для растворения – Тифивак.

Каждая их этих вакцин — это очищенные специальными ферментативными способами капсульные антигены, изъятые из самого вируса брюшного тифа — Salmonella typhi.

Есть также другой вид вакцины — живая ослабленная вакцина, созданная из штамма сальмонеллы тифа. Она не является разрешенной в России, но используется весьма успешно в некоторых других странах. Представляет собой капсулы с оболочкой из желатина, принимаемые просто употреблением внутрь, растворяясь в кишечнике. В данном случае для создания защиты на три года нужно принять три таблетки каждую с интервалом в два дня.

Вианвак – полисахаридный препарат является не активированной вакциной для иммунизации организма к брюшному тифу для людей различного возраста, но не менее чем три года. Производится данная вакцина в России российской организацией Гритвак.

В число составляющих Вианвака входит очищенный полисахарид, растворенный и изъятый из самого вируса сальмонеллы. Фенол используется как консервант. Вакцинация производится в верхнюю часть плеча. Вианвак также действует в течение трех лет, побочные эффекты могут наблюдаться в течение одного двух дней.

В России разрешено также вакцинация препаратом Тифим Ви.

Производится данное средством французской компанией. Он также создается из полисахарида, извлеченного из микроорганизмов инфекции брюшного тифа. Обладает теми же характеристиками. Единственное значимое различие — это факт того, что данный препарат признан не эффективным при вакцинации детей школьного возраста.

Тифивак создан на основе капсулярного антигена возбудителя. Помогает создать иммунитету специальную защиту от вируса сальмонеллы. Не рекомендуется детям до двух лет. В возрасте от 2 до 5 лет требуется консультация специалиста для того, чтобы получить разрешение на проведение вакцинации против брюшного тифа. Но в большинстве случаев это не имеет смысла, так как дети болеет тифом крайне редко.

Перед тем как провести вакцинацию, нужно к ней подготовиться. В назначенный день нужно легко позавтракать, за день до этого также нежелательно принимать тяжелую пищу и переедать. Не должны быть употреблены в пищу продукты, непривычные для обычного рациона, ранее не пробованные, для уменьшения шанса аллергической реакции.

Даже при условии, что заранее было проведено обследование, в день прививки против брюшного тифа нужно провести осмотр, измерить температуру. После вакцины нужно оставаться некоторое время в больнице под присмотром, первые пару дней желательно провести дома.

По сведениям Всемирной Организации Здравоохранения, современный мир продолжает страдать от эпидемий брюшного тифа. Люди, переезжают в развитые страны, возможно, привозя с собой инфекцию, в некоторых государствах остаются проблемы с переработкой мусора, общей гигиеной. Все это говорит об актуальности, необходимости вакцинации от брюшного тифа для предотвращения возможного заражения.

источник

Заметное снижение распространённости брюшного тифа — результат улучшения условий жизни во многих странах планеты. Однако бацилла Salmonella enterica, вызывающая вспышки заболевания, по-прежнему остаётся серьёзным врагом человечества.

Вакцинация, защищающая от брюшнотифозной палочки, не значится в Национальном календаре прививок. Но иногда экстренная иммунопрофилактика всё-таки производится.

Против брюшного тифа должны прививать при помощи вакцины — группы людей:

  • работники научно-исследовательских лабораторий, занимающиеся созданием прививочных средств, используя штаммы патогенов;
  • участники мероприятий по обеззараживанию зон инфекции во время эпидемии или при возникновении единичных очагов болезни (медработников, сотрудников водоканализационных служб и др.);
  • население регионов, в которых брюшной тиф периодически фиксируется;
  • жители местности, где был отмечен даже всего лишь один случай заражения бациллой, несмотря на то, что в предшествовавшие несколько лет эпидемий в стране не было;
  • туристы, собравшиеся посетить государства Африки, Азии, Южной Америки, опасные по эпидемическим показаниям.

Запрещено прививать от брюшного тифа:

  • страдающих почечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями в системе кровообращения, работе щитовидной железы;
  • пациентов с заболеваниями эндокринной системы, печени и жёлчных протоков; с ОРВИ и другими инфекциями; с обострением хронических болезней;
  • онкобольных, ВИЧ-инфицированных;
  • лиц с отрицательной реакцией на ингредиенты иммунобиологического препарата;
  • детей до 2-х лет — ребенок не достигший данного возраста еще слишком мал и данные типы вакцин ему еще рано использовать ;
  • женщин, ожидающих ребёнка или кормящих грудью.

При наличии временного медотвода вакцинация осуществляется через месяц устойчивой ремиссии.

Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:

  1. Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
  2. Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для прививания взрослых от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.
  3. Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.
  4. Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
  5. Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.

К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.

Возможные реакции на вакцину и присутствие введённых в тело инактивированных микробов или их частиц зависят от общего состояния человека, но в целом картина может выглядеть так:

  • повышение температуры (назначается приём жаропонижающих);
  • вялость, сонливость;
  • головная боль (держится около 48 часов);
  • тошнота, рвота;
  • покраснение, образование на месте укола инфильтрата (вплоть до возникновения лимфангоита и лимфаденита) диаметром сверх 50 мм, что расценивается как сильное реагирование на наличие патогенов.

Все эти негативные явления будут беспокоить человека после введения вакцины в среднем 3-4 дня, а затем исчезнут.

Редчайшей случайностью можно назвать тот факт, что иногда развивается анафилактический шок.

Как утверждают профильные специалисты, сальмонеллы всех разновидностей проявляют необычайную стойкость даже к новейшим антибиотикам. Поэтому лечение крайне усложнилось и обходится теперь очень дорого. Выбор действующей вакцины стоит на первом месте. Не каждый препарат помогает одинакого.

Для ребенка лучше всего выбирать вакцину по рекомендации врача. На основе его опыта будет определен самый оптимальный препарат при котором можно делать вакцинацию. Если времени катастрофически мало, то в такой ситуации единственно верное решение — принять скорые профилактические меры. Один раз привиться, используя вакцину «Вианвак» или «Тифим-ви». И тогда опасность заражения брюшным тифом резко уменьшится, т.к. иммунная защита будет действовать на протяжении трёх лет.

источник

В общегосударственном календаре обозначен перечень обязательных прививок, среди которых особо выделена прививка от брюшного тифа, применяемая как иммунопрофилактика или в экстренных случаях.

Кишечная энтеробактерия – сальмонелла брюшного тифа – это возбудитель очень опасной инфекционной болезни, а именно брюшного тифа. Если вовремя не сделать профилактические прививки, при инфицировании не принять лечебных мер, то можно довести себя и до предсмертного состояния.

Энтеробактерия обладает важным свойством – умением вырабатывать эндотоксин, находящийся непосредственно внутри сальмонеллы. При её гибели этот яд попадает в кровь, что в свою очередь является причиной интоксикации организма человека. Появляется слабость во всём теле, повышается температура, сознание путается и другие нехорошие моменты.

Брюшным тифом от бактериального носителя можно заразиться многими способами. Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо делать по графику профилактические вакцинации. Если сделать прививку при попадании вируса в организм, то также можно побороть брюшной тиф. Тянуть с вакцинацией не рекомендуется.

Вспышка заболевания может наблюдаться летом или осенью, когда люди путешествуют по разным странам. Быстрое размножение сальмонеллы брюшного тифа происходит при высокой температуре. Летом мухи также могут способствовать быстрому распространению бактерии.

Кому же следует воздержаться от проведения вакцинации? В первую очередь, это касается тех государств, где из-за эпидемической обстановки и наличия очагов инфекции, часто проводится иммунопрофилактика по брюшному тифу. Вакцинацию не проводят таким лицам:

  • Если наблюдалась реакция на предыдущую прививку;
  • Если ребенку менее двух лет, ему не вводят защитные лекарства от инфекции;
  • Если женщина ожидает рождения малыша или уже кормящая мать;
  • При почечной недостаточности;
  • При наличии острых инфекций, заболеваний желчевыводящих путей или системы кровообращения;
  • Живые вакцины не вводят при наличии ВИЧ-инфекций, онкологии, при болезнях щитовидной железы, ослабление работы иммунной системы.

Перед тем, как пройти вакцинацию, следует ознакомиться с инструкцией препаратов.

Выше было уже рассмотрено, какие противопоказания вакцины от брюшного тифа имеются. А теперь разберемся, кому следует провести вакцинацию и обязательно ли её делать. В поликлинике эти прививки не станут делать, но бывают такие случаи, когда в этом возникает острая необходимость. Когда и кому следует вакцинироваться от брюшного тифа:

  • Если человек собрался совершить путешествие в те страны, где господствуют вспышки брюшного тифа;
  • Вакцинация проводится работникам лабораторий, которые непосредственно принимали участие в работе со штаммами клеток, в создании самой вакцины;
  • Прививки делают всем медицинским сотрудникам, которые выезжают на работы в регионы, где прогрессирует эпидемия заболевания;
  • Если в стране нет эпидемии, но в отдельных районах бывали редкие случаи заражения брюшным тифом, то могут также прививать от болезни;
  • Вакцинация проводится сотрудникам, которые принимали участие в обеззараживании инфицируемых территорий, в этих местностях проводили канализационные работы.

Начиная уже с трёх лет и детям и их родителям стоит проходить профилактику, чтобы исключить возможность развития заболевания. Если возникает вспышка брюшного тифа, то всему населению проводится массовая вакцинация.

Врачам приходится комбинировать методики при лечении такого опасного заболевания, как брюшной тиф, так как не создана пока одна конкретная вакцина. Существует два способа, которые вполне дополняют друг друга – это брюшнотифозная вакцина с генной модификацией ViPS и пероральные капсулы с Ту21а.

Применение таких методов не рекомендуется детям до двух лет, так как не будет никакого эффекта. Профилактика проводится через каждые 2-3 года. Защитная реакция у детей обычно срабатывает в 55-70 случаях. С пяти лет профилактика проводится перорально, а затем её необходимо повторить через 5-7 лет. Рассмотрим виды препаратов, применяемых для профилактики заболевания:

Читайте также:  Брюшной тиф микроб заболевания

1. ViPS «Вианвак» (жидкая полисахаридная вакцина)

Из сальмонеллы брюшного тифа вырабатывают полисахаридный инъекционный препарат ViPS. Вакцина вводится внутримышечно детям, начиная с двух лет. После проведенной процедуры защита организма сформируется уже через неделю. На протяжении последующих десяти лет в крови будут находиться иммуноглобулины IgG, которые и защищают детский организм.

2. Аморфный порошок «Тифивак» белого цвета

Порошок выпускается в ампулах. При применении его необходимо растворить изотоническим прозрачным растворителем, после раствор окрасится в светло-серый оттенок без посторонних примесей. В порошке находятся микробные аттенуированные клетки. Эту вакцину вводят детям, которым уже исполнилось пять лет, а потом вакцинируют после 18 лет.

Брюшнотифозную вакцину вводят в подлопаточную область двукратно с интервалом один месяц. После введения фармакологического препарата в организме образуется максимальный уровень антител. Повторная вакцинация проводится уже через два года.

3. Оральный препарат – это живая вакцина, созданная на основе генетически модифицированного штамма Ту 2 в 80-х гг. прошлого века. Схема вакцинации такая: в течение двух дней ребенку дается три дозы лекарства. В тех областях, где наблюдается повышенная опасность заражения брюшным тифом, профилактику повторяют через три года, а тем, кто любит путешествовать, то каждый год.

Детям, которым ещё не исполнилось три года, капсулы не дают. При приёме этого препарата медики настаивают вести параллельный приём, так как в этом случае иммунитет вырабатывается по-другому. Эффект защитной реакции для организма длится 5-7 лет.

4. «Тифим Ви» – Vi-полисахаридная вакцина (Франция)

Активное вещество в этом фармакологическом препарате – это капсулированный антиген сальмонеллы брюшного тифа. Лекарство очень эффективно себя показывает, когда необходимо провести масштабную иммунизацию населения. Препарат вводят всем однократно (по 0,5 мл) внутримышечно или внутривенно, начиная с пяти лет. Повторяют прививки через три года.

Даже к самым инновационным антибиотикам разновидная сальмонелла может проявлять необычайную стойкость. Поэтому лечение брюшного тифа на сегодня дорогое и крайне труднопроходимое. Каждый препарат помогает бороться организму с заболеванием с разной эффективностью.

В основном вакцина против брюшного тифа детьми и взрослыми хорошо переносится. Из-за применения препаратов побочных эффектов не наблюдалось, но редкие случаи специфического реагирования всё-таки бывают. Как может реагировать организм на вакцину:

  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Местная реакция в виде припухлостей или незначительных покраснений в месте, куда делалась инъекция;
  • Нам один из компонентов сыворотки может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи по телу;
  • После проведенной вакцинации может наблюдаться головокружение, слабость организма, апатия;
  • Боли в животе, тошнота, сдавливающие головные боли.

Недомогания и реакции могут проявляться не у всех. На протяжении пару дней эти симптомы быстро исчезают. Иногда может понадобиться приём жаропонижающих или противовоспалительных препаратов. Профилактика брюшного тифа несложная – просто соблюдать правила гигиены, не купаться в открытых грязных водоемах, перед едой обязательно мыть руки. Соблюдение таких важных правил может защитить от заражения страшным заболеванием.

источник

Брюшной тиф – кишечная инфекция, наиболее распространенная в развивающихся странах. Среди осложнений тифа: перфорация кишечника с кишечным кровотечением, инфекционно-токсический шок. Основные предохранительные меры — профилактические: санитарный надзор воды и продуктов питания, просвещение населения. Иммунизация – это скорее вспомогательная мера, при которой используют вакцину для профилактики брюшного тифа – «Вианвак».

Вакцину «Вианвак» на территории России выпускает фирма-производитель «ГРИТВАК». Известна как Vi-полисахаридная вакцина. Причина развития брюшного тифа — бактерии Сальмонеллы (Salmonella typhi). Они имеют ряд антигенов в своей структуре: поверхностный О-антиген, капсульный Vi-антиген, Н-антиген, который связан с жгутиками. При попадании бактерий в организм здорового человека происходит активация иммунной системы, которая распознает эти антигены как чужие и вырабатывает соответствующие антитела. Vi-антиген особенный тем, что он увеличивает вирулентность – способность Сальмонеллы к заражению организма. А в случае попадания в организм отдельно — формированию иммунной памяти. Поэтому в состав вакцины входит не целостный микроорганизм, а:

  • Полисахаридный раствор с содержанием капсульного Vi-антигена, полученного из культуры Salmonella typhi, очищенный методами физико-химической и ферментативной очистки.
  • Фенол – вещество, которое используют в качестве консерванта.
  • Натрия хлорид двузамещенный.
  • Натрия фосфат однозамещенный.

Вакцина представляет собой стерильный раствор для п/к (подкожного) введения, без цвета, абсолютно прозрачный.

Раствор для подкожного введения

  • 0,5 мл по 5 штук.
  • 0,5 мл по 10 штук.
  • 2,5 мл по 5 штук.
  • 2,5 мл по 10 штук.
  • 10 мл флаконы.

Единственный положительный момент после перенесенного брюшного тифа — выработка иммунитета. Это означает, что в будущем вероятность заболеть повторно крайне мала. Любая прививка способствует приобретению искусственного иммунитета. Он в дальнейшем предотвращает инфицирование, или же течение болезни обеспечивает легкую форму болезни. При введении «Вианвак», в состав которой входит Vi-антиген, в организме происходит каскад реакций. Постепенно включаются все клетки, которые распознают Vi-антиген как чужой и вырабатываются защитные белки – иммуноглобулины (Ig) к этому антигену. Также называемые антителами (АТ). Полный набор АТ, после вакцинации достигается через 2–3 недели, после введения 1 дозы. Их приобретение происходит бессимптомно. Титр защитных Ig сохраняется в течение не менее 3-х лет. Формируется иммунная память. Это означает, что восприимчивость к Сальмонеллам в этот период низкая. И даже в случаи попадания их в организм, АТ способствуют их элиминации и не позволяют включению патогенного воздействия на органы и системы.

Срок сохранения АТ стоит учитывать для проведения повторной вакцинации, в случаях, когда это необходимо. Если учесть всю тяжесть самого заболевания: длительная истощающая лихорадка (температура 39–40 градусов по Цельсию), интоксикация, боль в животе, увеличение печени и селезенки, сыпь на боковых поверхностях туловища. И не меньше угрожающие жизни осложнения, не редко смертельные. В таком случае, болезнь лучше предупредить.

Данная иммунизация не входит в Национальный календарь профилактических прививок, её проведение показано в тех случаях, когда есть эпидемические показания, то есть высокий риск заражения брюшным тифом. Введение вакцины показано всем взрослым и детям с 3-х летнего возраста в следующих случаях:

  • Населению, которое проживает на территориях стран и регионов с высоким уровнем заболевания (Индия, Юго-Восточная Азия, Африка, Центральная и Южная Америка).
  • Людям, которые потенциально могут быть инфицированные, в случае контакта с источником инфекции.
  • Людям, которые работают в сфере коммунального благоустройства: рабочие, обслуживающие водоснабжение, канализации, очистку и обеззараживание сточных вод, работники, обеспечивающие утилизацию и транспортировку бытовых отходов.
  • Населению, на территории проживания какого уже регистрировались водные эпидемии тифа и не один раз.
  • Работники лабораторий, которые контактируют с живыми культурами Сальмонелл.
  • Людям, которые отъезжают в страны и регионы, в которых возможен высокий риск заражения брюшным тифом (чаще Индийского субконтинента, Африки), особенно путешественники.
  • В случаях, когда возникают неблагоприятные эпидемические ситуации: аварии в местах центрального водоснабжения и канализационных сетях, стихийных бедствиях. В этих случаях показана массовая вакцинация.

Важно! Перед поездкой в эндемически неблагоприятные страны в отношении брюшного тифа нужно обратиться к врачу, чтобы обсудить все вопросы вакцинации. Следует помнить, что должно пройти не менее недели от вакцинации до отъезда. Поскольку титр АТ для адекватной защиты формируется 2–3 недели.

Вакцина «Вианвак» вводится по таким правилам:

  • Способ введения: подкожно – между кожей и мышцей.
  • Место введения: наружная поверхность верхней трети плеча.
  • Доза: не зависимо от возраста для всех 0,5 мл.
  • Кратность введения: однократно.
  • Ревакцинация: по показаниям, не менее чем через 3 года.

Перед введением препарата проверяют его срок годности, целостность ампулы, маркировку, условия хранения, цвет, прозрачность. В норме вакцина «Вианвак» прозрачная и бесцветная. Вскрытие ампулы и введение её должно соответствовать всем правилам асептики и антисептики. Использование вакцины после вскрытия ампулы должно быть немедленным. При этом медицинский работник обрабатывает место введения 70%-м спиртовым раствором.

В процессе вакцинации задействуются только те медицинские работники (медсестры, фельдшеры), которые прошли специальную подготовку и владеют техникой постановки прививки и навыками оказания неотложной помощи, в случаях развития поствакцинальных реакций или осложнений.

Прививку от тифа применяют без опасений у большинства людей, однако существуют пациенты, которым вакцинация противопоказана. К ним относят:

  • Детей до 3-х лет.
  • Беременных женщин.
  • Пациентов с тяжёлыми осложнениями после предыдущего введения «Вианвак», в виде анафилактической реакции.
  • Людей с аллергическими реакциями на любой компонент вакцины.
  • Лиц с острыми инфекциями, а также обострениями хронических болезней. В таких случаях вакцинацию проводят через месяц после полного выздоровления или достижения ремиссии.

Совет врача. В день проведения прививки должен быть произведён обязательный осмотр врача, уточнение информации о реакциях на предыдущие введения, термометрия, осмотр пациента. После иммунизации обязательное наблюдение медперсоналом не меньше 30-ти минут

Различают два типа реакций на введение «Вианвак»:

Местные – развиваются в месте введения:

  • Слабые местные реакции: покраснение в диаметре до 8 мм, отёк, болезненность кожи в месте введения препарата.
  • Сильные местные реакции: покраснение кожи в диаметре более 8 мм, отёк более 5 см в диаметре, наличие инфильтрата.

Общие реакции – изменение состояния, которое развивается в течение 24–48 часов после вакцинации:

  • Слабые: субфебрильная температура до 37,5º С, при отсутствии симптомов интоксикации.
  • Средней силы – температура от 37,6 до 38,5º С, умеренно выраженная интоксикация.
  • Сильные – лихорадка выше 38,6º С, выраженные проявления интоксикации.

При использовании «Вианвак» лишь в 3–5% случаев зарегистрированы реакции слабой силы. Средней силы и сильных не наблюдалось.

Помните, что в случае любого ухудшения состояния (головная боль, подъем температуры выше 38 градусов по Цельсию, местной сильной реакции) после иммунизации, необходимо обратиться к врачу для консультации.

Взрослым: любой возрастной группы без наличия противопоказаний. Вопрос о вакцинации решается в индивидуальном порядке.

Детям: до 3-х лет не показано. Так как дети младшего возраста редко болеют брюшным тифом. Беременным: противопоказано. Исследования действия препарата у беременных не проводилось.

Возможно введение вакцины «Вианвак» с другими средствами для иммунопрофилактики: не живыми вакцинами национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям в Российской Федерации. Обязательное условие — использование отдельных шприцов и введение средства в разные места.

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов» на территории Российской Федерации вакцину транспортируют при температуре от 2 до 25° С. Допустимая температура транспортировки до 35° С до 14 суток. Хранение осуществляется в специальных холодильниках при температуре от 2-х до 8° С.

Срок хранения при условии соблюдении всех перечисленных выше норм — 36 месяцев. В случае истечения строка годности препарат дальнейшему использованию не подлежит.

Существуют подобные по составу «Вианвак» вакцины:

  • Тифивак (вакцина брюшно-тифозная спиртовая) –российский производитель.
  • Тифим Ви – французский производитель.

Эти аналоги используются на практике и, при необходимости, вместо Вианвак.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Основным антибиотиком, используемым в лечении брюшного тифа, является левомицетин. Вместо него также может использоваться триметоприм, ампициллин и сульфаметоксазол. Однако препаратом выбора все же является левомицетин. Если после 4 – 5 дней лечения этим медикаментом состояние пациента не улучшается, то подбирается другой препарат. Если же на фоне лечения левомицетином видна положительная динамика, то лечение продолжается до нормализации температуры. После того как температура стабилизовалась, дозу препарата снижают на 30 – 40 процентов от изначальной дозы, и продолжают лечение еще 10 дней.

Антибиотики, назначаемые в лечении брюшного тифа

Уничтожает сальмонелл, находящихся в кишечнике и в кровеносной системе больного человека. Эффективен в отношении 80 процентов штаммов бактерий брюшного тифа.

Изначальная доза равняется 50 миллиграмм на килограмм веса. Так, если пациент весит 60 килограмм, то суточная доза будет равняться 3 граммам (50x60=3000 миллиграмм или 3 грамма). Эту дозу делят на 4 приема и дают пациенту за 20 минут до еды принимать внутрь. После того как температура нормализовалась, дозу препарата снижают до 30 миллиграмм на килограмм. В этой дозировке лечение продолжается еще 10 дней.

Нарушает синтез элементов клеточной стенки, таким образом, препятствуя размножению бактерий.

Назначается внутримышечно по одному грамму каждые 4 – 6 часов. Максимальная суточная доза составляет 6 грамм. Частыми побочными эффектами являются аллергические реакции.

Являясь антибиотиком широко спектра, применяется в лечении брюшного тифа при неэффективности других препаратов. Подавляет рост сальмонелл.

Первые сутки по одной таблетке каждые 12 часов, потом по одной таблетке в сутки.

Блокирует синтез клеточных элементов, необходимых бактериям для жизнедеятельности.

По 500 — 750 миллиграмм (2 – 3 таблетки) два раза в день после еды.

Необходимо помнить, что антибиотики оказывают такое побочное действие как нарушение естественной кишечной и влагалищной флоры. Поэтому их назначение должно сопровождаться приемом противогрибковых средств (таких как, например, флуконазол).

Читайте также:  Брюшной тиф стандарт лечения

Основным направлением в симптоматическом лечении является дезинтоксикация. Она направлена на выведение из организма как самих бактерий, так и их токсинов. Параллельно проводится коррекция и стабилизация гемодинамики — артериального давления, пульса. С этой целью назначаются средства, улучшающие циркуляцию крови, и кардиотоники. Важным моментом в лечении брюшного тифа является купирование почечной недостаточности и предотвращение развития синдрома шоковой почки. С этой целью проводится внутривенно капельное вливание (то есть посредством капельницы) изотонических растворов глюкозы, солевых растворов, растворов альбуминов. Так, назначается 5-процентный раствор глюкозы, 10-процентный раствор альбумина, энтеродез и другие растворы. Параллельно назначаются сорбенты (вещества, впитывающие на своей поверхности токсины и бактерии), средства, улучшающие реологические свойства крови.

В тяжелых случаях брюшного тифа назначаются инъекции преднизолона. Этот препарат оказывает выраженное противошоковое и противоаллергическое действие. Назначается он в дозе 1 миллиграмм на килограмм веса, что в среднем равняется 60 миллиграммам на пациента в сутки. Лечение проводится коротким курсом – от 5 до 7 дней под постоянным контролем врача. Также при тяжелых интоксикациях проводятся курсы оксигенотерапии ежедневно по 2 сеанса в течение 60 минут.

Тактика лечения брюшного тифа в случае кишечного кровотечения включает абсолютный покой, холодный компресс на живот, прекращение кормления пациента. Для остановки кровотечения назначают 5-процентный раствор аминокапроновой кислоты (по 100 миллилитров два раза в сутки), 1-процентный раствор викасола (по 1 миллилитру внутримышечно два раза в сутки) и 10-процентный раствор кальция хлорида (внутривенно по 10 миллилитров два раза в сутки). После остановки кровотечения пациент не должен кушать еще 12 часов.

Профилактика брюшного тифа подразумевает проведение мероприятий и соблюдение ряда рекомендаций, позволяющих уменьшить риск инфицирования здорового населения.

К мерам, направленным на предотвращение брюшного тифа, относятся:

  • индивидуальная профилактика;
  • дезинфекция (при заражении брюшным тифом);
  • экстренные меры при эпидемии брюшного тифа.

Индивидуальная профилактика брюшного тифа направлена на ограничение контактов с возбудителями этого заболевания. Входными воротами для проникновения тифозной палочки в организм человека является ротовая полость. Попасть в рот бактерия может пищевым, контактно-бытовым или водным путем. Поэтому в целях предотвращения этого заболевания нужно соблюдать личную гигиену и гигиену питания, а также выполнять все необходимые санитарные требования по отношению к условиям проживания.

Мерами индивидуальной профилактики являются:

  • контроль качества потребляемых продуктов и питьевой воды;
  • соблюдение стандартов личной гигиены;
  • организация действенной борьбы с мухами.

Контроль качества потребляемых продуктов и питьевой воды
Источниками заражения брюшного тифа могут стать фрукты и овощи, на которых тифозная палочка сохраняется на протяжении 10 дней. Нередко причиной инфицирования являются мясные продукты, на которых бактерии сохраняют свою жизнеспособность в течение 2 месяцев.

Распространенной причиной брюшного тифа является вода из зараженных источников. Заразиться можно не только употребляя воду для питья, но и используя ее для мытья посуды, продуктов.

Бактерия, которая провоцирует брюшной тиф, моментально гибнет при кипячении. Поэтому чтобы предотвратить это заболевание следует блюсти осторожность при употреблении продуктов, которые не проходят термическую обработку. Большую опасность заражения представляет пастеризованное молоко, которое употребляется в сыром виде. Попадая в молоко, бактерия начинает быстро размножаться, так как не встречает конкуренцию со стороны других микроорганизмов.

Мерами профилактики против алиментарного и водного заражения брюшным тифом являются:

  • для питья применяется только кипяченая или бутилированная вода;
  • все продукты (особенно скоропортящиеся) следует хранить в закрывающейся таре;
  • контакт между сырыми продуктами и готовой пищей нужно ограничивать;
  • не следует приобретать продукты в местах стихийной торговли (несанкционированные рынки, торговые палатки у обочин дорог);
  • молоко следует кипятить, а творог, приготовленный из сырого молока, подвергать термической обработке;
  • фрукты и овощи, употребляемые в сыром виде, нужно ошпаривать кипятком.

Соблюдение стандартов личной гигиены
Брюшной тиф часто называют болезнью грязных рук, поэтому в профилактике играет важную роль личная гигиена. После контакта с потенциальной зоной скопления бактерий (туалеты, общественный транспорт, животные, грязные предметы) обязательно нужно мыть руки с мылом. При посещении туалетов общественного пользования рекомендуется пользоваться специальными антисептическими средствами.
Особую бдительность следует соблюдать при контакте с канализацией и другими местами скопления нечистот. В таких местах тифозная палочка сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении нескольких месяцев. Поэтому при авариях или проведении очистительных работ следует пользоваться защитной одеждой, которую впоследствии нужно подвергать кипячению.

Организация действенной борьбы с мухами

Мухи представляют собой большую опасность, так как на своих лапках переносят большое количество бактерий, обсеменяя ими продукты питания и предметы быта. В профилактике брюшного тифа борьба с мухами должна проводиться в двух направлениях – против насекомых в преимагинальных стадиях (яиц, куколок, личинок) и против взрослых мух.

Мерами борьбы с мухами являются:

  • правильное хранение (в закрывающихся емкостях) и регулярный сбор пищевых отходов;
  • обработка мусорных ведер дезинфицирующими средствами;
  • при наличии на участках возле дома выгребных ям – обеспечение должного содержания в соответствии с санитарными нормами;
  • установление специальных ловушек в местах большого скопления мух;
  • предотвращение проникновения насекомых в помещение (установка на двери и окна защитных сеток);
  • поддержка чистоты на кухне.

Дезинфекция при брюшном тифе представляет собой комплекс мер, целью которых является уничтожение потенциальных возбудителей болезни в зонах, где высока вероятность их присутствия. Различают 2 типа дезинфекции – текущая и заключительная. Основной мерой дезинфекции является обработка предметов, которыми пользуется больной, различными обеззараживающими средствами.

Текущая дезинфекция
Текущая дезинфекция начинается сразу после установления факта заболевания и до тех пор, пока пациента не госпитализируют. После выписки в помещениях, где проживает выздоравливающий (реконвалесцент) пациент, меры текущей дезинфекции проводятся на протяжении последующих 3 месяцев. В домах или квартирах, где проживают хронические бациллоносители, текущая дезинфекция проводится постоянно.

Мерами текущей дезинфекции являются:

  • Предметы личного пользования (посуда, постельное белье, полотенца). Пациенту предоставляется отдельная посуда, полотенца и белье. Грязное белье и полотенца складируются в отдельную закрытую тару и стираются отдельно. Эффективным методом дезинфекции текстильных изделий является кипячение в растворе из соды и мыла (на 10 литров воды берется 100 грамм мыла и 30 грамм кальцинированной соды). Кипятить нужно минимум 2 часа. Посуду после использования кипятят в течение 15 минут, добавляя в воду любое моющее средство.
  • Борьба с мухами. Систематически проводится дезинсекция (уничтожение мух химическими препаратами). Особое внимание уделяется местам, где мухи откладывают потомство (туалетам, мусоросборникам). На окна в помещениях, где проживает носитель бактерий, устанавливаются защитные сетки. Также рекомендуется использование липких лент, отравленных приманок и других средств борьбы с мухами.
  • Выделения больного. Если пациент проживает в условиях, где отсутствует канализация, продукты его жизнедеятельности (кал, моча) засыпают порошком хлорной извести и только через час сливают в выгребную яму. Предметы, используемые для туалета (горшки, ведра), после каждого раза применения погружают в раствор хлорамина или хлорной извести на 30 минут, после чего подвергают кипячению.
  • Стены, пол и другие поверхности. В комнате, где находится пациент, каждый день делают влажную уборку, используя горячую воду, в которую добавлено хозяйственное мыло (натертое на терке) или любой хозяйственный порошок. В туалете после посещения обрабатывают унитаз, пол и стены на высоте 2 метров раствором хлорамина или лизолом.

Заключительная дезинфекция
Заключительная дезинфекция начинается после госпитализации больного. Сначала проводится уничтожение мух и других насекомых путем распыления быстродействующих инсектицидов. Всех павших насекомых необходимо собрать и сжечь. Затем начинается последовательная обработка помещений – от самых дальних комнат и по направлению к выходу. Пол, стены (по возможности) и другие поверхности обрызгивают раствором хлорамина или лизола. Через 2 часа обработанные поверхности протирают салфеткой из ветоши, смоченной дезинфицирующим средством. Таким же образом дезинфицируется деревянная мебель и другие бытовые предметы. Для обработки мягкой мебели рекомендуется воспользоваться услугами специализированных служб.

Все текстильные изделия (полотенца, простыни), а также одеяло, подушки, матрасы отправляют в специальные камеры для дезинфекции. Посуду подвергают кипячению.
Все мероприятия заключительной дезинфекции проводятся под контролем врача (инфекциониста или эпидемиолога). Проверку качества выполненных мероприятий осуществляют представители санэпидстанции.

Экстренные меры (противоэпидемические) проводятся при вспышках брюшного тифа или при возникновении потенциальной угрозы. Относятся такие действия к мерам общей профилактики и играют важную роль в борьбе с брюшным тифом. Экстренные меры направлены на уничтожение источников инфекции и предупреждение их распространения. Ответственность за своевременное выполнение противоэпидемических мероприятий несет государство в лице органов санитарно-эпидемиологического надзора. В то же время, большое значение имеет и участие населения в таких действиях.

К противоэпидемическим мероприятиям относятся:

  • повышенное внимание к лицам, которые могут быть больны брюшным тифом;
  • учет и регистрация всех случаев заражения с предоставлением информации в соответствующие органы;
  • обследование зон, в которых были выявлены случаи заболевания (выявление источника инфекции, путей передачи, условий, способствующих заражению);
  • проверка лиц, с которыми контактировал больной (членов семьи, коллег по работе, одноклассников или одногруппников);
  • своевременная госпитализация больных;
  • выписка пациентов в соответствии с существующими правилами (не ранее, чем через 3 недели, после трехкратного исследования мочи и кала);
  • наблюдение выписавшихся пациентов (на протяжении 3 месяцев они должны сдавать анализ на брюшной тиф);
  • проведение санитарно-просветительной работы с населением.

Предпосылкой для проведения вакцинации в плановом порядке является высокий уровень заболеваемости в регионе. Иммунизации в таком случае подвергаются лица, проживающие в условиях, которые способствуют заражению брюшным тифом. Также прививаются люди, чей род деятельности связан с высоким риском инфицирования.

Лицами, которые проходят плановую вакцинацию против брюшного тифа, являются:

  • сотрудники инфекционных больниц и бактериологических лабораторий;
  • работники сетей общественного питания и пунктов торговли пищевыми продуктами;
  • персонал служб, занимающихся транспортировкой и утилизацией бытовых отходов;
  • персонал служб, обслуживающих канализационные сети;
  • отдельные группы населения, подверженные высокому риску инфицирования.

Плановая иммунизация проводится перед началом сезонного всплеска заболеваемости, чаще всего в период с марта по апрель.

Существует несколько известных и широко используемых сегодня вакцин против брюшного тифа. Выбор препарата зависит от условий, которые спровоцировали необходимость вакцинирования и возраста пациента. Все препараты изготавливаются из живых возбудителей этого заболевания, которые проходят специальную очистку.

Видами вакцин против брюшного тифа являются:

  • полисахаридные жидкие вакцины;
  • сухая спиртовая вакцина;
  • ослабленная живая вакцина.

Полисахаридные жидкие вакцины
Этот тип вакцин против брюшного тифа представлен на рынке 2 марками – вианвак (Россия) и тифим ви (Франция). Выпускаются препараты в форме прозрачной жидкости. Вакцина вводится один раз подкожно, в верхнюю часть плеча. После введения препарата начинает увеличиваться количество антител в крови. В результате этого через 1 – 2 недели после прививки у человека формируется стойкий иммунитет к брюшному тифу, который сохраняется на протяжении 3 лет. Спустя 2 года (для вианвак) и 3 года (для тифим ви) проводится ревакцинация (повторная вакцинация).

В большинстве случаев люди хорошо переносят полисахаридные жидкие вакцины. Реакция на введение препарата может проявляться покраснением в месте инъекции и небольшой болезненностью. Также возможна невысокая температура (не выше 37,5 градусов), которая может продолжаться 1 – 2 дня.

Минимальный возраст для вакцинирования этими препаратами – 3 года для вианвак и 5 лет для тифим ви. Но медики отмечают, что дети до 5 лет редко болеют брюшным тифом, поэтому ставить прививки раньше этого возраста не рекомендуется. И одна и другая полисахаридная вакцина обладает некоторыми противопоказаниями.

Противопоказаниями для использования препаратов вианвак и тифим ви являются:

  • различные инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме;
  • обострившиеся хронические заболевания;
  • любые сроки беременности;
  • плохая переносимость препарата (по факту прошлых прививок).

Сухая спиртовая вакцина
Этот тип вакцины выпускается в виде сухого белого порошка, который перед инъекцией разбавляется изотонической жидкостью. Существует один вид сухой вакцины – тифивак. Вводится препарат дважды с интервалом в 25 – 35 суток. Зона инъекции – подлопаточная область. Ревакцинацию проводят через 2 года. Минимальный возраст пациента для этого препарата – 15 лет.

После введения препарата у человека могут развиться как местные, так и общие реакции. На протяжении 2 дней после вакцинирования у человека может болеть голова, наблюдаться общая слабость, подниматься температура до 38,5 градусов. На месте инъекции краснеет кожа и формируется инфильтрат (уплотнение).

Сухая спиртовая вакцина обладает достаточным количеством противопоказаний.

Противопоказаниями для препарата тифивак являются:

  • патологии печени и желчевыводящих путей;
  • болезни почек;
  • расстройства эндокринной системы;
  • болезни сердца и пороки сердца;
  • аллергические заболевания;
  • заболевания нервной системы;
  • болезни крови;
  • беременность.

Ослабленная живая вакцина
Этот тип вакцины выпускается под названием ty21a (по названию штамма бактерии) в форме капсул, покрытых желатиновой оболочкой. В РФ этот препарат не зарегистрирован, но активно применяется для вакцинации в других странах. Принимается вакцина орально, по одной штуке через день (всего 4 капсулы). Повторный прием препарата осуществляется через 5 лет.

источник