Меню Рубрики

Экспресс тест на брюшной тиф

  • Форма выпуска: тест-кассеты, реактивы А и В, пробирки для анализа, стерильные тампоны
  • Назначение: экспресс-тест иммунохроматографический для выявления антигена стрептококка А в респираторных выделениях

Тест−кассета для определения антигена стрептококка А (мазок из глотки) − это быстрый иммунохроматографический тест для качественного определения антигена стрептококка А в пробах мазка из глотки.
Streptococcus pyogenes − это неподвижные грамположительные кокки, которые содержат антиген Лансфилда группы А и могут вызывать такие тяжелые инфекции, как фарингит, инфекцию дыхательных путей, импетиго, эндокардит, менингит, послеродовой сепсис и артрит. 1 Если их не лечить, эти инфекции могут привести к тяжелым осложнениям, в том числе к ревматизму и перитонзиллярному абсцессу. 2 Обычные методы определения стрептококковой инфекции группы А включают выделение и распознавание живых микробов с использованием методик, занимающих от 24 до 48 часов или более. 3,4
Тест−кассета для определения антигена стрептококка А (мазок из глотки) позволяет провести быстрый анализ для качественного определения наличия антигена стрептококка А в пробах мазка из глотки, обеспечивая получение результата в течение 5 минут. Для этого анализа используются антитела, специфичные к целой клетке Лансфилда стрептококка группы А, что позволяет избирательно выявить антиген в пробе мазка из глотки.

Тест−кассета для быстрого определения антигена стрептококка А (мазок из глотки) дает возможность качественного иммунологического исследования для определения углеводного антигена стрептококка А в мазке из глотки. В этом исследовании антитела, специфичные к углеводному антигену стрептококка А, нанесены в области тестовой линии. Во время анализа предварительно подготовленная проба мазка из глотки, вступает в реакцию с антителами к антигену стрептококка А, которые нанесены на мембрану. В результате образуется цветная линия в области тестовой линии. Появление этой цветной линии в тестовой области означает положительный результат, а ее отсутствие − отрицательный результат. В качестве контроля процедуры цветная линия всегда появляется в области контрольной линии, указывая на то, что был внесен надлежащий объем пробы и что произошло необходимое увлажнение мембраны.

  • Применять только для профессиональной диагностики in vitro. Не использовать после окончания срока годности.
  • Не ешьте, не пейте и не курите в том месте, где находятся пробы и наборы для анализа.
  • Обращайтесь со всеми пробами так, как будто они содержат инфекционные материалы. Во время проведения анализа соблюдайте установленные предосторожности против микробиологических рисков и следуйте стандартным инструкциям по надлежащему уничтожению проб.
  • При проведении анализа проб надевайте защитную одежду, например, лабораторный халат, а также одноразовые перчатки и защитные приспособления для глаз.
  • Влажность и температура могут неблагоприятно влиять на результаты анализа.
  • Не используйте тест−кассету, если герметичная индивидуальная упаковка повреждена.
  • Реактив В содержит кислотный раствор. Если этот раствор попадет на кожу или в глаза, промойте их большим количеством воды.
  • Положительный и отрицательный контрольные растворы содержат в качестве консерванта азид натрия (NaN3).
  • Не меняйте местами крышки от бутылочек с реактивами. Не меняйте местами крышки от бутылочек с внешними контрольными растворами.

Храните тест-наборы при комнатной температуре или в холодильнике (при температуре от +2 до +30°С). Тест−кассеты сохраняют стабильность до конца срока годности, напечатанного на герметичной упаковке.
Тест−кассета должна оставаться в герметичной упаковке до применения. НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ. Не использовать после окончания срока годности.

  • Используйте только те реактивы и стерильные тампоны, которые поставляются с набором.
  • Заберите пробу мазка из глотки с помощью стерильного тампона, который поставляется с набором. Коснитесь тампоном задней стенки глотки, миндалин и других воспаленных участков. Старайтесь при этом не касаться тампоном языка, щек и зубов. 5
  • Анализ следует проводить немедленно после забора проб. Пробы мазков можно хранить в чистой, сухой пластиковой пробирке до 8 часов при комнатной температуре или 72 часа при температуре 2−8° С.
  • Если желательно сделать посев, то до использования тампона в кассете для быстрого определения стрептококка А (мазок из глотки) слегка прокатите кончик тампона по тарелке с кровяным агаром, избирательным к группе А (ИГА).
  • Тест−кассеты для анализа
  • Наконечники к пробиркам
  • Пробирки для анализа
  • Стерильные тампоны (Дакрон)
  • Реактив А (2М нитрит натрия)
  • Реактив В (0,4М уксусная кислота)
  • Положительный контроль Strep A (нежизнеспособные стрептококки А; 0,1% NaN3)
  • Отрицательный контроль Strep A (нежизнеспособные стрептококки С; 0,1% NaN3)
  • Рабочая установка
  • Вкладыш к упаковке

До проведения анализа необходимо прогреть тест-кассету, пробу, реактивы и/или контрольные растворы до комнатной температуры (от +15 до +30° С).
1. Извлеките из герметичной упаковки тест−кассету для анализа и используйте ее как можно быстрее. Наилучшие результаты будут получены при использовании тест−кассеты сразу после вскрытия упаковки из фольги.
2. Держите бутылочку с реактивом А вертикально и капните 4 большие капли (примерно 240 мкл) реактива А в пробирку для анализа. Реактив А имеет красный цвет. Держите бутылочку с реактивом В вертикально и капните 4 большие капли (примерно 160 мкл) в пробирку. Реактив В − бесцветный. Смешайте реактивы, слегка поворачивая и наклоняя пробирку. Добавление реактива В к реактиву А изменяет цвет раствора с красного на желтый. См. рисунок 1.
3. Сразу же опустите тампон с мазком из глотки в пробирку для анализа с желтым раствором. Встряхните пробирку с тампоном 10 раз.
Оставьте тампон в пробирке на 1 минуту. Затем прижмите тампон к стенке пробирки и сжимая стенки пробирки, извлеките тампон. Выбросите тампон. См. рисунок 2.
4. Наденьте наконечник−пипетку на пробирку для анализа. Поместите кассету для анализа на чистую и ровную поверхность. Капните 3 большие капли раствора (примерно 100 мкл) в углубление для пробы (S), затем включите таймер. См. рисунок 3.
Результат можно интерпретировать через 5 минут. Не интерпретируйте результат через 10 мин.

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ:* появились две цветные линии. Одна цветная линия должна быть в контрольной зоне (С), а другая отчетливая цветная линия должна быть в тестовой зоне (Т). Положительный результат означает, что антиген стрептококка А обнаружен в пробе.
*ПРИМЕЧАНИЕ: интенсивность окрашивания линии в тестовой зоне (Т) варьирует в зависимости от концентрации антигена стрептококка А в пробе. Поэтому любую интенсивность окрашивания линии в тестовой зоне(Т) считать положительным результатом.
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ: одна цветная линия появилась в контрольной зоне (С). В тестовой зоне (Т) окрашенная линия не появилась. Отрицательный результат означает, что антиген стрептококка А отсутствует в пробе или он присутствует в концентрации, величина которой ниже той, что определяется с помощью данного анализа. Если клиническая картина не соответствует результатам, возьмите еще одну пробу для посева. Для подтверждения отсутствия стрептококковой инфекции следует сделать посев пробы мазка больного.
НЕДОСТОВЕРНЫЙ: контрольная линия (С) не появилась. Чаще всего это происходит из−за недостаточного объема пробы или неправильной методики проведения анализа. Проверьте ход выполнения процедуры и повторите анализ с помощью новой тест−кассеты. Если проблема остается, немедленно прекратите пользоваться этим набором для анализов и свяжитесь со своим региональным поставщиком.

Внутренний контроль качества
Процедура внутреннего контроля анализа включена в тест. Этим внутренним положительным контролем процедуры анализа является цветная линия, появляющаяся в контрольной зоне (С). Ее появление подтверждает достаточный объем пробы, адекватное капиллярное увлажнение мембраны и правильность методики выполнения анализа.
Внешний контроль качества
В дополнение к стандартным процедурам контроля качества, проводимым в Вашей лаборатории, рекомендуется выполнять положительный и отрицательный внешний контроль, по крайней мере, один раз для каждого набора анализов и для каждого лаборанта, проводящего анализы с этим набором. Это позволит проверить, что реактивы и кассеты для анализа работают надлежащим образом, и что лаборант может правильно выполнять процедуру анализа. Внешний положительный и отрицательный контрольные растворы поставляются с набором.
Процедура проведения внешнего контроля качества
1. Капните 4 большие капли реактива А и 4 большие капли реактива В в пробирку для анализа. Слегка постучите по дну пробирки, чтобы смешать жидкости.
2. Капните 1 большую каплю положительного или отрицательного контрольного раствора в пробирку, держа бутылочку с раствором вертикально.
3. Опустите чистый тампон в пробирку для анализа и встряхните пробирку с тампоном, по крайней мере, 10 раз. Оставьте тампон в пробирке на 1 минуту. Затем выжмите жидкость из тампона, поворачивая и прижимая его к стенкам пробирки, сжимая стенки пробирки по мере извлечения тампона. Выбросите тампон.
4. Далее делайте так, как написано в п. 4 раздела » Инструкции по применению».
Если контроли не дали ожидаемых результатов, не используйте результаты теста. Сделайте анализ повторно или свяжитесь с вашим региональным поставщиком.

1. Тест−кассета для быстрого определения стрептококка А (мазок из глотки) предназначена только для диагностического применения in vitro. Этот анализ следует использовать только для определения антигена стрептококка А в пробах мазка из глотки. С помощью этого качественного анализа нельзя определить ни количественное значение, ни степень повышения концентрации антигена стрептококка А.
2. Этот анализ указывает только на наличие в пробе антигена стрептококка А как жизнеспособных, так и нежизнеспособных бактерий стрептококка группы А.
3. Отрицательный результат необходимо подтвердить путем посева. Отрицательный результат может получиться, если в мазке из глотки содержится недостаточно антигена стрептококка А или он присутствует в концентрации, величина которой ниже той, что определяется с помощью данного анализа.
4. Для взятия пробы следует использовать стерильные тампоны, поставляемые с набором. Другие тампоны не пригодны для этого анализа.
5. Избыток крови или слизи в пробе может помешать проведению анализа и привести к ложноположительному результату. При заборе пробы старайтесь не касаться тампоном языка, щек, зубов 5 и кровоточащих участков в полости рта.
6. Так же как и при всех диагностических анализах, все результаты следует интерпретировать вместе с клиническими данными, которыми располагает врач.

Бета−гемолитический стрептококк группы А является причиной фарингита примерно в 15% случаев у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. 6 У детей школьного возраста и у взрослых частота стрептококковой инфекции глотки составляет около 40%. 7 Это заболевание обычно возникает зимой и ранней весной в районах с умеренным климатом.

Чувствительность и специфичность Оценка проведена в трех медицинских центрах, где суммарно взято 492 мазка из глотки у больных с симптомами фарингита. Каждый тампон был прокатан по тарелке с овечьим кровяным агаром и затем проанализирован с помощью кассеты для быстрого определения антигена стрептококка А (мазок из глотки). Затем на тарелках были нанесены полосы для разделения и они подвергнуты инкубации при температуре 37 С с 5−10% СО2 и диском Бацитрацина в течение 18−24 часов.
Возможные ИГА колонии были высеяны и определены с помощью имеющегося в продаже группового набора латексной агглютинации.
Из общего числа 492 проб путем посева выявлено 384 отрицательные пробы и 108 − положительных. Во время этого исследования две пробы стрептококка F дали положительный результат при анализе. Одна из этих проб была повторно посеяна, затем повторно анализирована и дала отрицательный результат. Три дополнительных различных штамма стрептококка F были посеяны и проанализированы на перекрестную реактивность, и также дали отрицательные результаты.

Метод Бактериальный анализ Всего результатов
Быстрый тест для определения антигена стрептококка А Результаты Положи-
тельный
Отрица-
тельный
Положительный 102 7 109
Отрицательный 6 377 383
Всего результатов 108 384 492

Относительная чувствительность: 94% (88%-98%)

Относительная специфичность: 98% (96%-99%)*
Точность: 97% (96%-98%)*
* 95% доверительные интервалы

Перекрестная реактивность

Проведен анализ следующих бактерий при их концентрации 1.0 х 107 на один анализ и все они дали отрицательный результат при использовании тест−кассеты для быстрого определения стрептококка А (мазок из глотки). Штаммы, образующие мукоид, не анализировались.

источник

Брюшной тиф — антропонозное острое инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи. Характеризуется поражением лимфатического аппарата кишечника, бактериемией, выраженной интоксикацией, увеличением печени и селезёнки, розеолёзной сыпью и в ряде случаев энтеритом.

Возбудитель — Salmonella typhi, грамотрицательная подвижная палочка рода Salmonella семейства Enterobacteriaceae. Бактерии неприхотливы и растут на обычных питательных средах. У S. typhi выделяют термостабильный соматический О-Аг, термолабильный жгутиковый Н-Аг, термолабильный соматический Vi-Aг и др. Бактерии экзотоксинов не образуют. При разрушении микроорганизмов высвобождается эндотоксин, играющий основную роль в патогенезе заболевания. В определённой степени патогенность брюшнотифозных бактерий также определяют «ферменты агрессии» — гиалуронидаза, фибринолизин, лецитиназа, гемолизин, каталаза и др. По чувствительности к типовым бактериофагам выделяют более 100 стабильных фаговаров. Определение фаговара возбудителя — удобный маркёр для выявления эпидемиологических связей между отдельными заболеваниями, выяснения источника и путей передачи возбудителя. В неблагоприятных условиях, например в иммунном организме, бактерии переходят в L-формы. Бактерии умеренно устойчивы во внешней среде — в почве и воде могут сохраняться до 1-5 мес, в испражнениях — до 25 дней, на белье — до 2 нед, на пищевых продуктах — от нескольких дней до недель. Несколько дольше сохраняются в молоке, мясном фарше, овощных салатах, где при температуре выше 18 «С способны размножаться. При нагревании возбудитель быстро погибает, дезинфицирующие растворы в обычных концентрациях действуют на него губительно.
Резервуар и источник инфекции — человек (больной или бактериовыделитель). Опасность больного для окружающих в разные периоды болезни неодинакова. В инкубационном периоде заражённый человек практически не опасен. Опасность больного для окружающих увеличивается по мере развития болезни и достигает максимума на 2-3-й неделе болезни — в период выделения бактерий с испражнениями, мочой и потом; также их можно обнаружить в грудном молоке и носоглотке. Большая часть переболевших освобождается от возбудителя в первые 1 2 нед или в ближайшие 2-3 мес реконвалесценции. Примерно 3-5% остаются носителями на длительный срок, а некоторые — на всю жизнь. Эпидемиологическая опасность хронического носителя определяется его профессией и зависит от соблюдения им правил личной гигиены. Особую опасность представляют носители, имеющие доступ к приготовлению, хранению и реализации пищевых продуктов.
Механизм передачи фекально-оральный, реализуется водным, пищевым и бытовым путями; в районах с повышенным уровнем заболеваемости распространение идёт преимущественно водным путём. Последнее происходит за счёт использования воды, взятой из загрязнённых открытых или технических водоёмов, а также из-за неудовлетворительного санитарно-технического состояния водопроводных и канализационных сооружений. В результате употребления заражённой воды возникают острые и хронические водные вспышки, способные длительно продолжаться и охватывать большие группы населения. К возникновению водных вспышек приводят аварии на водопроводных сетях и сооружениях, перепады давления и нерегулярность подачи воды, сопровождающиеся подсосом инфицированных грунтовых вод через негерметичные отрезки сетей. Из пищевых продуктов наиболее опасны молоко и молочные изделия, кремы, салаты и другие продукты, служащие благоприятной средой для размножения бактерий. Иногда заражение может произойти и через овощи, особенно при их поливе сточными водами или удобрении фекалиями. Бытовой путь передачи возможен при низкой культуре бактерионосителей или больных со стёртой формой болезни. При этом происходит заражение окружающих предметов, а в последующем — заражение пищи.

Читайте также:  Титры на брюшной тиф в норме

Дифференциальная диагностика
Брюшной тиф необходимо дифференцировать от заболеваний, сопровождающихся длительной лихорадкой и развитием признаков интоксикации, — сыпного тифа, малярии, бруцеллёза, пневмонии, сепсиса, туберкулёза, лимфогранулематоза и др. В клинической дифференциальной диагностике брюшного тифа следует опираться на такие симптомы, как высокая длительная лихорадка, бледность кожных покровов лица, болезненность и урчание при пальпации в правой подвздошной области, гепатолиенальныи синдром, брадикардию, увеличение в размерах языка, обложенного по центру, появление на 8-9-й день болезни скудной розеолёзной сыпи на животе и нижней части груди, при более тяжёлом течении — развитие тифозного статуса. Постановка правильного диагноза вызывает значительные трудности, особенно при атипичных формах брюшного тифа. Поэтому каждый случай неясной лихорадки длительностью более 3 дней требует проведения соответствующих лабораторных исследований, в том числе выделения возбудителя из крови и фекалий, определения антигенов возбудителя в сыворотке крови и испражнениях. Получение брюшнотифозной гемокультуры — абсолютное подтверждение диагноза брюшного тифа. Обнаружение брюшнотифозных палочек в каловых массах менее информативно.

Лабораторная диагностика
На высоте интоксикации у больных брюшным тифом изменения гемограммы характеризуются лейкопенией, анэозинофилией, относительным лимфоцитозом и умеренным повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ). На первых этапах болезни также можно наблюдать умеренный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В анализе мочи можно обнаружить белок и увеличение количества эритроцитов, а также цилиндры.

Наиболее достоверный метод диагностики брюшного тифа — выделение возбудителя. Для этого проводят посев 10 мл крови на 100 мл среды, содержащей жёлчь (10-20% жёлчный бульон, среда Раппопорта). Выделение гемокультуры наиболее эффективно в первую неделю болезни, однако с диагностической целью исследование проводят во все периоды температурной реакции. Посевы испражнений (копрокультуру) и мочи (уринокультуру) также проводят во все периоды заболевания, особенно на 2-3-й неделе. Вместе с тем необходимо помнить, что брюшнотифозную палочку из кала и мочи можно выделить не только у больных брюшным тифом, но и от бактерионосителей при различных лихорадочных состояниях. Посевы испражнений и мочи выполняют на плотные питательные среды. Помимо бактериологических исследований уже с первых дней болезни можно выявить брюшнотифозный О-Аг в испражнениях или сыворотке крови в РКА, РЛА, а также методами иммунофлюоресцентной микроскопии и ИФА.

Серологическую диагностику (РНГА в парных сыворотках с эритроцитарным брюшнотифозным О-диагностикумом) проводят с конца первой недели заболевания, однако минимальный диагностический титр AT (1:200) впервые можно выявить и в более поздние сроки заболевания (на 3-й неделе болезни). РНГА с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом у больных брюшным тифом имеет вспомогательное значение (минимальный диагностический титр 1:40). Чаще эту реакцию используют для отбора лиц, подозрительных на бактерионосительство. При титрах AT 1:80 и выше этим лицам проводят многократное бактериологическое исследование. В настоящее время наибольшее распространение получила РПГА, которая бывает положительной уже на 4-5-й день болезни.

источник

Серологический тест, использующийся для диагностики брюшного тифа.

Брюшной тиф – тяжёлое системное инфекционное заболевание, характеризующееся длительной нарастающей лихорадкой, болезненностью живота, потерей аппетита, явлениями общей интоксикации, устойчивой бактериемией. Возбудитель — Salmonella typhi, принадлежит к роду Salmonella, серологической группе D, семейству кишечных бактерий Enterobacteriaceae. S. typhi имеет форму палочки с закруглёнными концами, спор и капсул не образует, при её разрушении происходит освобождение эндотоксина.Антигенная структура S. typhi представлена О-, Н- и Vi-антигенами, определяющими выработку соответствующих агглютининов.S. typhi относительно хорошо сохраняется при низких температурах, чувствительна к нагреванию: при 56 °С погибает в течение 45–60 минут, при 60 °С — через 30 минут, при кипячении — за несколько секунд (при 100 °С почти мгновенно). Благоприятная среда для бактерий — пищевые продукты (молоко, сметана, творог, мясной фарш), в которых они не только сохраняются, но и способны к размножению.

Источник инфекции при брюшном тифе — только человек — больной или бактериовыделитель, из организма которого возбудители брюшного тифа выделяются во внешнюю среду, в основном с испражнениями, реже — с мочой. С испражнениями возбудитель выделяется с первых дней болезни, но массивное выделение начинается после седьмого дня, достигает максимума в разгар болезни и уменьшается в период реконвалесценции. Бактериовыделение в большинстве случаев продолжается не более 3 месяцев (острое бактериовыделение), но у 3–5% формируется хроническое кишечное или реже — мочевое бактериовыделение. Наиболее опасны в эпидемиологическом отношении мочевые носители в связи с массивностью бактериовыделения.

Для брюшного тифа характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя, который может осуществляться водным, пищевым и контактно-бытовым путём. Инкубационный период заболевания – от 3 дней до 4 недель и более (в среднем – 2 недели). Возбудитель, поступая через слизистую кишечника, посредством фагоцитоза проникает в мононуклеарные фагоциты печени, селезёнки, лимфатических узлов и пейеровых бляшек. В результате фагоцитоза S. typhi, большей частью, не погибают, а остаются в мононуклеарных фагоцитах ретикулоэндотелиальной системы в течение инкубационного периода и размножаются, попадая затем в систему циркуляции крови. Выраженность клинических проявлений инфекции варьирует. Начальный период брюшного тифа характеризуется постепенным или острым развитием интоксикационного синдрома. При постепенном нарастании симптомов в первые дни больные отмечают повышенную утомляемость, нарастающую слабость, познабливание, усиливающуюся головную боль, ухудшение или отсутствие аппетита. Температура тела ступенеобразно повышается и к 5–7-му дню болезни достигает 39–40 °С. При остром начале уже в первые 2–3 дня все симптомы интоксикации достигают полного развития. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в начальном периоде характеризуются относительной брадикардией, артериальной гипотензией. У части больных отмечают кашель или заложенность носа. Все симптомы заболевания достигают максимального развития к концу первой — началу второй недели, когда наступает период разгара болезни. Этот период продолжается от нескольких дней до 2–3 недель и является самым тяжёлым для больного.

Период разрешения болезни не превышает одной недели и характеризуется снижением температуры;исчезает головная боль, нормализуется сон, улучшается аппетит.

При отсутствии лечения заболевание потенциально опасно для жизни в связи с возможностью развития ряда осложнений, включая кишечное кровотечение или перфорацию кишки вследствие некроза пейеровой бляшки. У детей до 2 лет болезнь обычно протекает легче. Рецидивы брюшного тифа с возобновлением симптоматики после улучшения состояния возможны (8 — 12%). От 2 до 5% переболевших становятся хроническими носителями.

Клиническая диагностика брюшного тифа может быть затруднена. Безусловным лабораторным подтверждением диагноза служит выделение брюшнотифозных бацилл при серийных посевах крови (начиная с первой недели болезни) или кала – на второй неделе заболевания. Выявляемость возбудителя микробиологическими методами зависит от концентрации возбудителя в материале и влияния терапии антибиотиками. Ко второй неделе становятся положительными результаты серологических агглютинационных тестов, к числу которых относится и РПГА-тест на антитела к S. typhi. Серологические тесты уступают по специфичности бактериологическим методам, поскольку положительная реакция в них может быть обусловлена перенесённой ранее инфекцией и в некоторых случаях – перекрёстными реакциями с другими видами сальмонелл. Информативным является повторное исследование с интервалом 5 дней для наблюдения роста титров, которым характеризуется острая инфекция.

Для профилактики появления брюшного тифа и соблюдения стандартных санитарных норм анализ крови на тиф сдает рабочий персонал медицинских учреждений, детских дошкольных заведений, а также работники пищевой промышленности, предприятий торговли различными продовольственными товарами с периодичностью один раз в год.

Кровь рекомендуется сдавать не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

Материал для исследования: сыворотка крови.

  • В комплексе с микробиологическими тестами в целях диагностики брюшного тифа.
  • Дифференциальная диагностика гастроэнтеритов у детей; лихорадка неясной этиологии с относительной брадикардией, болезненность живота, потеря аппетита, общее недомогание у взрослых.
  • Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших брюшной тиф.
  • Выявление носителей инфекции, санитарно-эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Тест является полуколичественным, результат выдается в терминах «положительно», «отрицательно». При отсутствии антител выдаётся ответ «отрицательно», при их обнаружении – «положительно», при этом уровень антител выдается в титре.

§ серонегативный период заражения (первые недели после инфицирования);

§ отдалённые сроки после выздоровления.

§ текущая или имевшая место в прошлом инфекция;

§ ложноположительные результаты вследствие перекрёстных реакций (в т. ч. другие виды сальмонелл).

источник

1. Возбудитель брюшного тифа относится к:
а) бактериям +
б) хламидиям
в) вирусам

2. Укажите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) грамм-отрицателен
б) salmonella typhimurium +
в) имеет жгутики

3. Выберите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) при 100º с гибнет мгновенно
б) устойчив во внешней среде
в) выращивается в культуре ткани +

4. Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в:
а) молоке +
б) овощах при хранении
в) слабо алкогольных напитках

5. Определите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) устойчив в окружающей среде
б) имеет н-антиген
в) грамм-положителен +

6. Источник инфекции при брюшном тифе:
а) птицы
б) человек +
в) животные

7. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:
а) острый бактериовыделитель палочки бр. тифа
б) реконвалесцент после брюшного тифа
в) хронический бактериовыделитель палочки бр. тифа +

8. Источником возбудителя при брюшном тифе является:
а) больной человек и бактерионоситель +
б) больной человек и больное животное
в) больное животное

9. Механизм заражения брюшным тифом:
а) трансмиссивный
б) контактно-бытовой
в) фекально-оральный +

10. Брюшному тифу свойственен механизм передачи:
а) аспипрационный
б) фекально-оральный +
в) трансмиссивный

11. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
а) лимфатического аппарата тонкой кишки +
б) центральной нервной системы
в) печени и селезенки

12. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в:
а) прямой кишке
б) подвздошной кишке +
в) сигмовидной кишке

13. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) пейеровых бляшек +
б) ретикулярной формации мозга
в) оболочек мозга

14. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) поджелудочной железы
б) ретикулярной формации мозга
в) солитарных фолликулов +

15. Для брюшного тифа характерно:
а) выраженная интоксикация +
б) розеолезно-петехиальная сыпь
в) гепатоспленомегалия

16. Для брюшного тифа характерно:
а) розеолезно-петехиальная сыпь
б) поражение лимфатического аппарата +
в) менингоэнцефалит

17. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней):
а) 14-29
б) 29 и более
в) 7-25 +

18. Укажите неправильное утверждение. Для брюшного тифа характерно:
а) гепатоспленомегалия
б) тахикардия +
в) бледность кожных покровов

19. Для брюшного тифа в разгаре болезни наиболее характерным типом лихорадки является:
а) субфебрильная
б) гектическая
в) постоянная +

20. Для брюшного тифа характерна лихорадка:
а) ремиттирующая до 2 недель
б) постоянная свыше 10 дней +
в) перемежающаяся до 2-3 недель

21. Выберите неправильное утверждение. Ранними клиническими симптомами брюшного тифа являются:
а) розеолезная сыпь +
б) обложенность языка
в) головная боль

22. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) боль в мышцах
б) боль в пояснице +
в) головная боль

Читайте также:  Может ли быть у беременных брюшной тиф

23. Ведущими симптомами брюшного тифа являются:
а) лихорадка в сочетании с трахеитом
б) длительная лихорадка гектического типа с ознобами
в) длительная лихорадка в сочетании с головными болями +

24. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) зуд кожи
б) розеолезная сыпь +
в) ларинготрахеит

25. Определите неправильное утверждение. Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно:
а) относительная брадикардия
б) анорексия
в) симптом пастернацкого +

26. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) озноб и пот
б) лихорадка постоянного типа +
в) боль в мышцах

27. Укажите неправильное утверждение. в разгаре болезни для брюшного тифа характерно:
а) менингеальный синдром +
б) гепатолиенальный синдром
в) бледность кожи

28. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) мелкоточечная сыпь
б) диарея
в) относительная брадикардия +

29. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) бессонница +
б) потрясающие ознобы
в) устрашающие сновидения

30. У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще:
а) петехиальная
б) розеолезная, скудная +
в) пятнисто-папулезная, обильная

источник

Брюшной тиф развивается при попадании в организм бактерии сальмонеллы. Ею можно занести в кишечник через немытые продукты питания, загрязненную воду, пренебрегая правилами гигиены (например, при одновременном использовании полотенец с лицом, которое является носителем бактерии).

Путь передачи инфекции фекально-оральный. Поскольку клиническая картина заболевания не имеет специфических симптомов, то для подтверждения диагноза необходимо провести анализ на брюшной тиф, который поможет определить присутствие в организме возбудителя.

Анализ крови на брюшной тиф может сдаваться в двух случаях:

  • при проявлении клиники характерной для кишечной инфекции;
  • для предотвращения эпидемий (является обязательным анализом при продлении санитарной книжки).

Если пациент обратился к доктору с жалобой на проблемы с пищеварением и гипертермией, то врач, основываясь на проявлениях болезни, сделает предположение о развитии кишечной инфекции. На присутствие брюшного тифа указывают следующие жалобы пациента:

  • боль в животе;
  • признаки отравления (тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, гипертермия);
  • проблемы со стулом (запор, несколько реже диарея);
  • обезвоживание (сильная жажда, язык покрыт белым налетом, шелушение кожи);
  • возможно образование розеол (сыпь на коже появляется через неделю после инфицирования. При нажатии на нее исчезает, а затем вновь появляется. Количество высыпаний от 4 до 25 элементов).

Брюшной тиф, как правило, протекает следующим образом. Острое начало течения болезни в 30% случаев. Симптомы отравления, ухудшение сна, боль в голове, слабость усиливаются постепенно. Температура тела увеличивается на протяжении нескольких дней и достигает фебрильных значений. Появляется заторможенность реакций, живот вздут, появляется метеоризм, урчание.

Возбудитель тифа в пресном водоеме может оставаться жизнеспособным до месяца, а в сельскохозяйственной продукции до 10 дней, в молочных продуктах он размножается и накапливается. Комнатная муха также способна перенести бактерию на продукты питания.

Первые признаки заболевания проявляются на 7–23 сутки после заражения, поэтому установить точно источник крайне сложно. Брюшной тиф нужно дифференцировать от туберкулёза, бруцеллеза, сыпного тифа, холеры, чумы и прочих болезней, при которых у пациента возникает лихорадка и интоксикация.

Для подтверждения брюшного тифа назначаются лабораторные исследования, которые нужно провести еще до начала антибиотикотерапии (прием антибактериальных лекарств может сказаться на правильности диагностики).

Для обследования могут брать кровь, кал, мочу, желчь, спинномозговую жидкость (при подозрении на осложнение). В зависимости от стадии болезни и симптоматики могут назначать следующие анализы на брюшной тиф.

При нем изучается плазма крови. Необходимо для обнаружения специфических антител, вырабатываемых иммунитетом человека. Анализ может проводиться только спустя 4–5 суток после заражения брюшным тифом, поскольку ранее организм не синтезирует антитела.

Назначается для определения количественной характеристики всех клеток крови. При заражении брюшным тифом изменяются нормальные показатели крови.

Возникает лейкопения (количество лейкоцитов понижается), анэозинофилия (отсутствуют эозинофилы), повышается количество лимфоцитов, что указывает на присутствие в крови инфекции.

Также во время брюшного тифа увеличивается уровень нейтрофилов, лейкоцитов, синтезируемых организмом во время воспаления, понижается количество тромбоцитов, которые ответственны за свертываемость крови.

Развернутый анализ крови проводится обязательно при поступлении на стационарное лечение и во время терапии, чтоб проследить динамику. Для исследования берут анализ крови из вены или из пальца.

Обнаруживает белки острой фазы, проводить ее нужно еще до приема антибиотика. Для теста требуется 5–10 мл крови из вены, результаты исследования можно узнать в течение суток.

Во взятом образце крови мало бактерий, поэтому ее переносят в питательную среду (мясопептонный бульон) и ставят в термостатический аппарат. Микроорганизм в благоприятных условиях начнет образовывать многочисленную колонию, которая будет пригодна для исследования.

После используют химические реагенты и устанавливают вид бактерии. Подобный тест проводится всем пациентом с гипертермией, а также при проверке на брюшной тиф. Результаты можно получить на 4-5 день после проведения анализа, предварительный ответ будет дан через 2 суток. Бак посев наиболее точная лабораторная диагностика брюшного тифа.

Для обнаружения человека, который является переносчиком тифозной палочки, а также для контроля действия вакцинации против брюшного тифа применяется РНГА (реакции непрямой гемагглютинации) или пассивной гемагглютинации (РПГА). Этот метод помогает обнаружить антигены и антитела при помощи красных кровяных клеток, которые выпадают в осадок при контакте с антигеном.

Эритроциты, на которых адсорбированы антигены, склеиваются при контакте с антителом. При иммунологическом исследовании определяется уровень этих антител. У человека, болеющего брюшным тифом, он может быть на уровне 1:40, а у победившего инфекцию 1:2000, поэтому диагностика проводится с интервалом в 5 дней, чтоб следить за динамикой.

Данный анализ назначается редко, так как тифозная палочка выходит из организма только через 8–10 дней после заражения. Этот способ применяется для выявления людей, которые являются носителями инфекции, но сами не болеют.

Тифозная бактерия обнаруживается в урине только спустя 1–1,5 неделю после инфицирования. Анализ мочи может указать на такие косвенные доказательства брюшного тифа, как лейкоцитоз (на начальном этапе болезни количество белых кровяных клеток повышается, а в течение 7 дней резко падает), лейкопению, повышенное СОЭ, анэозинофилию, относительный лимфоцитоз.

Перед сбором мочи пациент должен провести гигиену наружных половых органов, затем собрать материал для анализа в стерильную баночку. Для диагностики будет достаточно 40–50 мл мочи. Для обследования на инфекцию используют осадок, который переносят на плотную питательную среду.

Возможность обнаружения возбудителя брюшного тифа микробиологическими методами напрямую связана с количеством бактерий в биологической жидкости и применением антибактериальной терапии. Через неделю после заражения сальмонеллой S. Typhi серологические агглютинационные тесты (РПГА на брюшной тиф) дают положительный ответ.

Серологические тесты менее специфичны, чем бактериологические методы, так как положительный ответ может свидетельствовать о перенесенной инфекции, вызванной другим видом сальмонелл. Дополнительное исследование через пять дней помогает следить за ростом титр, который характерен для острой инфекции.

Анализ крови на брюшной тиф должны сдавать не только пациенты с характерными признаками заболевания, но и те, кто при работе сталкивается с большим количеством людей или продуктами питания. Делается это с целью профилактики распространения брюшного тифа, поскольку заразившийся человек способен длительное время быть разносчиком инфекции.

Наибольшее количество бактерий больной выделяет с фекалиями в период с первой до пятой недели заболевания, а с мочой в течение 2–4 недель. Каждый десятый перенесший инфекцию выделяет тифозную палочку во внешнюю среду на протяжении 3 месяцев, а 3–5% от всего количества больных тифом являются хроническими носителями инфекции, распространяя палочку в течение нескольких лет.

При прохождении и продлении санкнижки анализ на брюшной тиф является обязательным. Многие не знают, откуда кровь берут для проверки. Для проведения диагностики у пациента осуществляется забор венозной крови из области сгиба локтя.

Исследование проводится инвитро, что в дословном переводе означает «в пробирке». Сколько времени делается тест зависит от загруженности лаборатории, как минимум результат будет готов через два дня. Как правильно сдавать анализ на брюшной тиф уточнит доктор, выписывающий направление.

Если уточнений нет, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдавать нужно кровь натощак;
  • за день до проведения нельзя есть слишком острую, соленую, жирную или копченую пищу;
  • необходимо исключить прием слабых и крепких алкогольных напитков, медикаментов как минимум за три дня до сдачи крови;
  • питьевой режим менять не требуется, но от кофе все же лучше отказаться;
  • за час до анализа не разрешается курить.

Если антитела к брюшному тифу не обнаружены, то это подтверждение того, что человек не является разносчиком инфекции. Если же присутствуют симптомы заболевания, а тест не показал наличие специфического белка, то, возможно, что иммунный ответ еще не сформирован, так как патология на ранней стадии.

Ложноположительный результат анализа возможен если в организме присутствует бактерия из рода сальмонелл, но вызывает другое заболевание, то есть микроорганизм есть и иммунитет реагирует выработкой антител. Какие анализы сдать при предполагаемом брюшном тифе или при проверке на бактерионосительство, а также где лучше сдать биологический материал, укажет врач.

Если брюшной тиф протекает в острой форме, то больной будет госпитализирован в инфекционную больницу. Пациенту назначаются антибиотики, диета и постельный режим. Избегать рекомендуется любого перенапряжения, даже при посещении уборной. Брюшной тиф, при отсутствии адекватного лечения, может привести к токсическому шоку, перфорации слизистой кишечника. Терапия длится от 2 до 4 недель.

источник

Анализ по месту лечения, продолжительность анализа — 2–20 минут. ИХ — иммунохроматография, ЛА — латексная агглютинация, ГА — гемагглютинация, РПР — реакция преципитации, РПГА — реакция пассивной гемагглютинации, ЦР — цветная реакция

Наименование тестов Выявляемый аналит Cut off Био-материал Метод опреде-ления Время определения (мин) Страна происхождения Количество тестов в упаковке Цена за упаковку (рубли)
Инфекционные и паразитарные болезни
респираторные
Аденовирус Антиген Adenovirus мазок/ аспират из носа/ горла ИХ Испания 25 6105
Грипп, А и В Антиген Influenza virus А/В (раздельное определение) мазок/ аспират из носа/ горла ИХ 10–15 Корея 25 5280
Грипп, А H1N1 (свиной) Антиген Influenza virus, А H1N1 мазок/ аспират из носа/ горла ИХ Испания 30 10658
Респираторно-синцитиальный вирус Антиген Respiratory syncytial virus мазок/ аспират из носа/ горла ИХ 25 Корея 25 4138
РСВ/Аденовирус Антиген Respiratory syncytial virus и Adenovirus (раздельное определение) мазок/ аспират из носа/ горла ИХ Испания 25 8965
Стрептококк группы, А Антиген Streptococcus ß haemoliticus Group A мазок/ аспират из носа/ горла ИХ 5–10 Герман ия 20 2218
мазок/ аспират из носа/ горла ИХ 10–15 Корея 25 2200
Легионеллез Антиген Legionella pneumophila моча ИХ 15 США 22 6829
Пневмония Антиген Streptococcus pneumoniae церебро-спинальная жидкость/ моча ИХ 15 США 22 6829
кровь/ культура клеток ЛА 2 Франция 50 5967
Антитела IgM к Mycoplasma pneumoniae сыворотка ИХ Италия 30 15856
кишечные
Брюшной тиф Антитела IgM и IgG к Salmonella typhi (раздельное определение) кровь ИХ 15–30 Корея 25* 3520
Гепатит, А Антитела IgM и IgG к Hepatitis, А virus (раздельное определение) сыворотка ИХ 15–20 Корея 25 5104
Амебиаз Антиген Entamoeba histolytica кал ИХ 5 Германия 20 4851
Астровирус Антиген Astrovirus кал ИХ Испания 30 7370
Аденовирус Антиген Adenovirus кал ИХ Франция 20 3218
Аденовирус/ Ротавирус Антиген Adenovirus/Rotavirus (раздельное определение) кал ИХ 5 Германия 20 2808
кал ИХ 10–20 Корея 20 2957
Кампилобактерии Антиген Campylobacter кал ИХ Испания 30 7875
Клостридии Антиген Toxin A Clostridium difficile кал ИХ 15 Франция 20 3927
Антиген Toxin В Clostridium difficile кал ИХ 15 Франция 20 4158
Антиген Toxin A/В Clostridium difficile (раздельное определение) кал ИХ 15 Франция 20 6006
Криптоспоридии Антиген Cryptosporidium parvum кал ИХ 5 Германия 20 4158
Лямблии Антиген Giardia lamblia кал ИХ Германия 20 3789
Криптоспоридии/ Лямблии Антигены Cryptosporidium parvum и Giardia lamblia кал ИХ 5 Германия 20 5267
Криптоспоридии/ Лямблии/ Амебы Антигены Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia и Entamoeba histolytica (раздельное определение) кал ИХ 10 Германия 20 9009
Норовирус Антиген Norovirus кал ИХ 15 Германия 20 9194
Ротавирус Антиген Rotavirus кал ИХ 5 Германия 20 2321
кал ИХ 10–20 Корея 20 2253
Холера Антиген Vibrio cholerae O1 и О139 (раздельное определение) кал ИХ 10–20 Корея 20* 4224
Эшерихиоз Антиген Escherichia coli О157:Н7 кал ИХ Испания 30 6188
Веротоксин/Антиген Escherichia coli О157 (раздельное определение) с пит.средой кал ИХ 15 Германия 20 10857
TORCH и STI
Токсоплазмоз Антитела IgM и IgG к Toxoplasma gondii (раздельное определение) сыворотка ИХ 20 Корея 25 2464
Краснуха Антитела IgM и IgG к Rubivirus (раздельное определение) сыворотка ИХ 20–30 Корея 25 4224
Хламидиоз Антиген LPS Chlamydia trachomatis цервикальный/ уретральный мазок ИХ 20 Германия 30 6955
Антиген Chlamydia trachomatis цервикальный/ уретральный мазок ИХ Корея 25 2816
цервикальный/ уретральный мазок ИХ Россия 1 140
Гонорея Антиген Neisseria gonorrhoeae цервикальный/ уретральный мазок ИХ Израиль 25 4750
цервикальный/ уретральный мазок ИХ Россия 1 140
Сифилис Кардиолипиновый антиген сыворотка РПР 8 Германия 100/500 1617/4436
500сокр 2495
Антитела IgG, IgM, IgA Treponema pallidum кровь ИХ 5–20 Германия 20 2911
Антитела к Treponema pallidum сыворотка РПГА 45–60 Германия 100 2495
кровь ИХ Корея 25/100 1056/5280
кровь ИХ Россия 1*/25/100 75/1585/5915
ВИЧ ½ Антитела к Human immunodeficiency virus 1/ 2 (раздельное определение) кровь ИХ 5–20 Германия 40 6699
кровь ИХ 5–20 Корея 1*/25/100 158/1672/8096
Антитела к HIV 1/ 2 кровь ИХ Россия 1*/25/100 100/2200/8250
Гепатит В HBsAg сыворотка ИХ 20 Корея 30/100 1901/3872
кровь ИХ 20 Корея 100 5280
кровь ИХ Россия 1*/25/100 55/1240/4675
Антитела к HBsAg сыворотка ИХ 20 Корея 30 2429
Антитела к кор-антигену HBсAb кровь ИХ Россия 1/25/100 65/1490/5490
Мультипанель на 5 маркеров: HBsAg, HBeAg, HBsAb, HBeAb, HBcAb кровь ИХ Китай 10 4500
Гепатит С Антитела к Hepatitis C virus кровь ИХ 5–20 Корея 30 2746
сыворотка ИХ 5–20 Корея 25/100 2024/8448
кровь ИХ Россия 1*/25/100 100/2200/8250
прочие
Прокальцитонин (сепсис) Прокальцитонин 0.5 нг/мл кровь ИХ Германия 25 23000
Бореллиоз (болезнь Лайма) Антитела IgG к Borrelia кровь ИХ 10–15 Франция 20** 3881
Антитела IgM к Borrelia кровь ИХ 10–15 Франция 20** 4066
Антитела IgM и IgG к Borrelia (раздельное определение) кровь ИХ 10–15 Франция 20** 6468
Вирус Эпштейн-Барр Антитела IgG к капсидному (VCA) и ядерному (EBNA) антигену Human Herpes Virus type 4 (раздельное определение) кровь ИХ 10–15 Франция 20** 7392
Антитела IgМ к капсидному (VCA) антигену Human Herpes Virus type 4 кровь ИХ 10–15 Франция 20** 5544
Инфекционный мононуклеоз Антитела, связанные с инфекционным мононуклеозом сыворотка ГА 2 Германия 20/40 1340/2449
кровь ИХ 8 Израиль 25 4980
Гетерофильные антитела инфекционного мононуклеоза сыворотка ЛА Россия 100 1878
Малярия Антиген Plasmodium falciparum и не-falciparum (раздельное определение) кровь ИХ 15 Германия 20 2865
кровь ИХ Корея 25/25* 2816/3696
Антитела к Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax кровь ИХ 5–20 Корея 30 3802
Менингит Антигены H. influenzae тип b, S. pneumoniae, 83 серотипа, N. meningitidis гр. A, N. meningitidis гр. B, E. coli K1, N.meningitidis гр. C церебро-спинальная жидкость ЛА 10 Франция 25 9675
Антиген Streptococcus гр. B церебро-спинальная жидкость/ сыворотка/ моча ЛА 10 Франция 30 8304
Туберкулез Антитела IgG, IgM, IgA к Mycobacterium tuberculosis кровь ИХ 15 Германия 20 4805
сыворотка ИХ 15 Корея 30 2324
Антитела IgM и IgG к Mycobacterium tuberculosis (раздельное определение) сыворотка ИХ 15 Корея 25 2970
Антитела к Mycobacterium tuberculosis кровь ИХ Россия 1*/25/100 140/3095/11690
Антиген Mycobacterium tuberculosis мокрота ИХ Германия 50 19195
Антиген МРТ64 культура клеток ИХ 15 Корея 25 3520
Столбняк Антитела к Clostridium tetani кровь ИХ 20–30 Корея 25 5280
Лейшманиоз Антитела к Leishmania сыворотка ИХ 10–15 Корея 25 5632
Лептоспироз Антитела IgM и IgG к Leptospira interrоgans (раздельное определение) сыворотка ИХ 20 Корея 30 6864
Лихорадка Денге Антитела IgM и IgG к Denge virus (раздельное определение) кровь ИХ 15–20 Корея 25 4400
Антиген NS1 Denge virus кровь ИХ 15–20 Корея 25 6160
Антитела IgM и IgG к Denge virus и антиген NS1 (раздельное определение) кровь ИХ 15–20 Корея 10 3696
Лихорадка Цуцугамуши Антитела к Riccettsia tsutsugamushi кровь ИХ 10–15 Корея 30 7392
Лихорадка Чикунгунья Антитела IgM к ChikVirus кровь ИХ 10 Корея 25 6160
Трипаносомоз (болезнь Чагаса) Антитела к Trypanosomi cruzi кровь ИХ 15 Корея 25 4400
Филяриоз Антиген Wuchereria bancrofti кровь ИХ 15 США 25 7175
Гастроэнтерология
Helicobacter pylori Антиген Helicobacter pylori кал ИХ 10–15 Корея 20 3802
Антитела IgG, IgM, IgA к Helicobacter pylori кровь ИХ 10 Германия 20 5267
кровь ИХ Корея 30 2640
кровь ИХ Россия 1* 100
Уреазная активность биоптат ЦР Россия 3×10/100 908/2950
Острый панкреатит Трипсиноген-2 моча ИХ Финляндия 20 8080
Заболевания кишечника Лактоферрин кал ИХ Испания 30 7819
Кальпротектин ИХ Германия 10 10580
Целиакия Антитела IgA, IgG, IgM к тканевой трансглютаминазе человека кровь ИХ Испания 20 11694
Антитела IgA к тканевой трансглютаминазе и/или глиадину кровь ИХ Испания 20 11694
Онкология и гематология
CA-125 CA-125 кровь ИХ 10–15 Франция 20** 3696
ПСА Простат-специфический антиген 4 нг/мл кровь ИХ 15 Германия 20 4389
сыворотка ИХ Корея 30 2853
кровь ИХ Россия 1* 110
АФП Альфа-фетопротеин 20 нг/мл сыворотка ИХ 20 Корея 30 2640
10 нг/мл кровь ИХ Россия 1 105
РЭА Раково-эмбриональный антиген 5 нг/мл сыворотка ИХ 20 Корея 30 2640
5 нг/мл кровь ИХ Россия 1 120
Скрытая кровь в кале Пероксидазная активность гема кал ИХ 10 Германия 90 2495
Гемоглобин 0.05 мг/г кал ИХ 5 Германия 24 3419
кал ИХ Испания 30 3800
кал ИХ Корея 50 4752
50 нг/мл кал ИХ Россия 1* 90
Гемоглобин+трансферрин кал ИХ Испания 30 6300
Гемоглобин+гаптоглобин кал ИХ Испания 20 8060
Ферритин Ферритин 20 нг/мл кровь ИХ 10–15 Франция 20 3003
Ферритин низкочувствительный кровь ИХ 10–15 Франция 20** 3234
Дефицит Г6ФД Глюкозо-6-Фосфат-Дегидрогеназа кровь ИХ 5–7 США 25 6324
Аллергология и иммунология
Общий Ig Е Общий Ig Е (качественное определение) 150 МЕ/мл сыворотка ИХ 15 Германия 20 3835
Общий Ig Е (количественное определение) 5–1000 МЕ/мл сыворотка ИХ Германия 20 11770
Специфические Ig Е Антитела к 45 моноаллергенам или к 13 микстам аллергенов кровь ИХ 15 Германия 20×1 10×8 по запросу
Антитела к аллергенам кошки кровь ИХ США 1 750
ИЛ-6 Интерлейкин-6 церебро-спинальная жидкость/ кровь ИХ Германия 20 25350
ИЛ-8 Интерлейкин-8 кровь ИХ Германия 20 25350
Ревматология
Ревматоидный артрит Ревматоидный фактор и антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (раздельное определение) кровь ИХ Германия 10 8325
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду кровь ИХ Германия 20 18450
СКВ Антитела к ДНК сыворотка ЛА 2 Германия 20/50 2819/5683
АСЛ-О Антистрептолизин-О 200 МЕ/мл сыворотка ЛА 2 Германия 40/100 1109/1617
сыворотка ЛА Россия 100/250 533/1046
РФ Ревматоидный фактор 12 МЕ/мл сыворотка ЛА 2 Германия 40/100 1109/1617
сыворотка ЛА Россия 100/250 390/700
С-РБ С-реактивный белок 6 мг/л сыворотка ЛА 2 Германия 40/100 1109/1617
сыворотка ЛА Россия 100/250 533/1046
1-3-10 мг/л кровь ИХ Россия 1* 155
Кардиология
Тропонин Тропонин Т кровь ИХ Франция 10 5053
Тропонин I 1 нг/мл сыворотка ИХ Франция 20 5693
кровь ИХ 15 Корея 25 4506
0,5 нг/мл кровь ИХ Россия 1*/20 155/2800
КК-МВ Креатинкиназа-МВ 7 нг/мл сыворотка ИХ 15–20 Франция 20 3696
5 нг/мл кровь ИХ Россия 1/20 155/2800
Миоглобин Миоглобин 100 нг/мл кровь ИХ 5–10 Франция 20 3696
50 нг/мл кровь ИХ Россия 1/20 155/2800
Мультипанель маркеров инфаркта миокарда Креатинкиназа-МВ/ Миоглобин/Тропонин I 5/50/0.5 нг/мл кровь ИХ Израиль 30 14110
кровь ИХ США-КНР 20 10250
кровь ИХ Корея 10 4540
кровь ИХ Россия 1 375
БСЖК Белок, связывающий жирные кислоты кровь ИХ Россия 10 2980
D-димер D-димер (качественное определение) кровь ИХ 10–15 Франция 20 4620
D-димер (полуколичественное определение) плазма ЛА Франция 60 12777
плазма ЛА Индия 15 3615
плазма ГА Россия 40 4263
Эндокринология
ТТГ (гипотиреоз) Тиреотропный гормон 5 мкМЕ/мл кровь ИХ 5–10 Франция 20 3465
Тиреотропный гормон (педиатрический) 10 мкМЕ/мл кровь ИХ 10–15 Франция 20 3789
Визуальные тест-полоски для определения глюкозы крови Глюкоза крови кровь ЦР Россия 25/50 100/220
Визуальные тест-полоски для определения глюкозы, кетонов в моче Глюкоза в моче моча ЦР Корея 100 141
Кетоны в моче моча ЦР Корея 100 141
Глюкоза, кетоны в моче моча ЦР Корея 100 229
Микроальбумин Микроальбумин мочи моча ИХ 10 Франция 20 2760
моча ИХ Франция 30 4140
Акушерство и гинекология
ХГЧ (беременность) Хорионический гонадотропин моча ИХ Корея 25/100 740/1620
моча/ сыворотка ИХ Корея 25 793
25 мМЕ/мл моча/ сыворотка ИХ 5–10 Германия 60/150 2449/3881
20 мМЕ/мл моча ИХ Россия 1* 10
ЛГ (овуляция) Лютеинизирующий гормон 30 мМЕ/мл моча ИХ 5–10 Франция 20 1386
20 мМЕ/мл моча ИХ Россия 5* 135
ФСГ (менопауза) Фолликулостимулирующий гормон 25 мМЕ/мл моча ИХ 10 Франция 20 2218
Пролактин Пролактин 800 мМЕ/мл сыворотка ИХ 5–10 Франция 20 3696
Разрыв околоплодного пузыря Плацентарный α-микроглобулин цервикальная жидкость ИХ Франция 10 13750
Белок, связывающий инсулино-подобный фактор роста цервикальная жидкость ИХ Финляндия 10 7879
Нитразин (рН) вагинальный мазок ЦР Канада 100 11248
Преждевременные роды Фосфорилированный белок, связывающий инсулино-подобный фактор роста цервикальная жидкость ИХ Финляндия 10 7879
Бесплодие Антиовариальные антитела сывортка ЛА 2 Германия 50 10065
Антитела в Zona Pellucida сывортка ЛА 2 Германия 50 10065
Антиспермальные антитела семенная жидкость/ сывортка ЛА 2 Германия 50 10065
Кандидоз Антиген Candida albicans цервикальный мазок ИХ Израиль 20 5082
Стрептококк группы В Антиген Streptococcus ß haemoliticus Group B вагинальный мазок ИХ 5–10 Франция 20 2772
рН влагалища рН влагалища влагалищный мазок ЦР Германия 5 400
Урология и нефрология
Острое повреждение почек Молекула повреждения почек KIM1 моча ИХ 15 Германия 25/50 33617/46337
Визуальные тест-полоски для анализа мочи 11 показателей: глюкоза, кровь, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты, белок, рН, плотность, лейкоциты, аскорбиновая кислота моча ЦР 1 Корея 100 675
моча ЦР 1 Россия 50 340
13 показателей: + креатинин, микроальбумин моча ЦР 1 Германия 100 1110
Трансфузиология
Экспресс-карта для определения групп крови Антигены ABO-D-Kell-C-Cw-c-E-e кровь ИХ 2–3 Швейцария 50 37034
Антигены ABO-D кровь ГА 1–2 Германия 30 6024
кровь ГА 3 Россия 1/5 63/300
Антигены ABO кровь ГА 1–2 Германия 50 6024
Наркология
Алкоголь слюна ИХ Россия 1*/25 20/210
Амфетамин и его метаболиты (кросс-реакция — хлорохин, эфедрин, псевдоэфедрин, тирамин, фенилпропаноламин, фенфлюрамин) — 2–3 суток моча ИХ 5 Корея 25 825
1000 нг/мл моча/ слюна ИХ Россия 1* 45
Барбитураты и их метаболиты — 24 часа-7 суток 300 нг/мл моча ИХ Россия 1* 45
Бензодиазепин (производные 1.4-бензодиазепина — 24 часа-7 суток) 300 нг/мл моча/ слюна ИХ Россия 1* 45
Бупренорфин моча ИХ Россия 1 45
Дезоморфин (пермонид) моча ИХ Россия 1 45
Кетамин 12–48 часов моча ИХ Россия 1 45
Кокаин — 6 часов и его метаболиты — 3 суток моча ИХ 5 Германия 30 3835
моча ИХ 5 Корея 25 825
300 нг/мл моча/слюна ИХ Россия 1* 45
Марихуана Каннабиноиды и их метаболиты (кросс-реакция — кетопрофен, дибазол, напроксен, ибупрофен) — 3 суток моча ИХ 5 Германия 30 3835
моча ИХ 5 Корея 25 825
50 нг/мл моча слюна ИХ Россия 1* 45
моча ИХ Китай — Канада 10 350
МДМА моча ИХ Россия 1 45
Метадон и его метаболиты (кросс-реакция — димедрол и его метаболиты) — 7–9 суток 300 нг/мл моча ИХ Россия 1 45
Метамфетамин и его метаболиты (кросс-реакция- хлорохин, эфедрин, псевдоэфедрин, тирамин, фенилпропаноламин, фенфлюрамин, ранитидин) — 48 часов моча ИХ 5 Германия 30 3835
моча ИХ 5 Корея 25 825
1000 нг/мл моча/ слюна ИХ Россия 1* 45
Морфин и другие опиаты (героин, кодеин, налорфин и мефередин) — 24 час-3 суток моча ИХ 5 Германия 30 3835
моча ИХ 5 Корея 25 825
300 нг/мл моча/ слюна ИХ Россия 1* 45
моча ИХ Китай — Канада 10 350
Никотин (Котинин) моча ИХ Россия 1* 45
Оксикодон моча ИХ Россия 1 45
Пропоксифен моча ИХ Россия 1 45
Трамадол моча ИХ Россия 1 45
Трициклические антидепрессанты — 12 часов-7 суток 1000 нг/мл моча ИХ Россия 1 45
Фенциклидин и его метаболиты (кросс-реакция — теноциклидин (ТСР) и декстрометорфан) — 8 суток 25 нг/мл моча ИХ Россия 1 45
Флюнитразепам моча ИХ Россия 1 45
Экстази (МДМА) — 30–48 часов моча ИХ 5 Корея 25 825
500 нг/мл моча ИХ Россия 1* 45
Комботест-2 Метамфетамин, каннабиноиды моча ИХ 5 Корея 25 1584
Мультитест-3 Морфин, каннабиноиды, амфетамин моча ИХ Россия 1* 130
моча ИХ Китай — Канада 10 1000
Мультитест-4 Морфин, каннабиноиды, кокаин, амфетамин моча ИХ Россия 1* 175
моча ИХ Китай — Канада 10 1300
Мультитест-5 Морфин, каннабиноиды, кокаин, метамфетамин, амфетамин моча ИХ Россия 1* 215
Комботест-6 Морфин, каннабиноиды, кокаин, метамфетамин, амфетамин, экстази моча ИХ 5 Корея 10 1795
Мультитест-6 Морфин, каннабиноиды, кокаин, метамфетамин, амфетамин, бензодиазепин моча ИХ Россия 1* 260
Мультитест-10 Морфин, каннабиноиды, кокаин, метамфетамин, амфетамин, бензодиазепин, барбитураты, метадон, трициклические антидепрессанты, экстази моча ИХ Россия 1* 430
Читайте также:  Препараты применяемые при брюшном тифе

** — минимальная партия — 10 наборов

ООО «Реактивная Компания» оставляет за собой право на изменение цен без предварительного уведомления.

источник