Меню Рубрики

Брюшной тиф кто прививает

В общегосударственном календаре обозначен перечень обязательных прививок, среди которых особо выделена прививка от брюшного тифа, применяемая как иммунопрофилактика или в экстренных случаях.

Кишечная энтеробактерия – сальмонелла брюшного тифа – это возбудитель очень опасной инфекционной болезни, а именно брюшного тифа. Если вовремя не сделать профилактические прививки, при инфицировании не принять лечебных мер, то можно довести себя и до предсмертного состояния.

Энтеробактерия обладает важным свойством – умением вырабатывать эндотоксин, находящийся непосредственно внутри сальмонеллы. При её гибели этот яд попадает в кровь, что в свою очередь является причиной интоксикации организма человека. Появляется слабость во всём теле, повышается температура, сознание путается и другие нехорошие моменты.

Брюшным тифом от бактериального носителя можно заразиться многими способами. Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо делать по графику профилактические вакцинации. Если сделать прививку при попадании вируса в организм, то также можно побороть брюшной тиф. Тянуть с вакцинацией не рекомендуется.

Вспышка заболевания может наблюдаться летом или осенью, когда люди путешествуют по разным странам. Быстрое размножение сальмонеллы брюшного тифа происходит при высокой температуре. Летом мухи также могут способствовать быстрому распространению бактерии.

Кому же следует воздержаться от проведения вакцинации? В первую очередь, это касается тех государств, где из-за эпидемической обстановки и наличия очагов инфекции, часто проводится иммунопрофилактика по брюшному тифу. Вакцинацию не проводят таким лицам:

  • Если наблюдалась реакция на предыдущую прививку;
  • Если ребенку менее двух лет, ему не вводят защитные лекарства от инфекции;
  • Если женщина ожидает рождения малыша или уже кормящая мать;
  • При почечной недостаточности;
  • При наличии острых инфекций, заболеваний желчевыводящих путей или системы кровообращения;
  • Живые вакцины не вводят при наличии ВИЧ-инфекций, онкологии, при болезнях щитовидной железы, ослабление работы иммунной системы.

Перед тем, как пройти вакцинацию, следует ознакомиться с инструкцией препаратов.

Выше было уже рассмотрено, какие противопоказания вакцины от брюшного тифа имеются. А теперь разберемся, кому следует провести вакцинацию и обязательно ли её делать. В поликлинике эти прививки не станут делать, но бывают такие случаи, когда в этом возникает острая необходимость. Когда и кому следует вакцинироваться от брюшного тифа:

  • Если человек собрался совершить путешествие в те страны, где господствуют вспышки брюшного тифа;
  • Вакцинация проводится работникам лабораторий, которые непосредственно принимали участие в работе со штаммами клеток, в создании самой вакцины;
  • Прививки делают всем медицинским сотрудникам, которые выезжают на работы в регионы, где прогрессирует эпидемия заболевания;
  • Если в стране нет эпидемии, но в отдельных районах бывали редкие случаи заражения брюшным тифом, то могут также прививать от болезни;
  • Вакцинация проводится сотрудникам, которые принимали участие в обеззараживании инфицируемых территорий, в этих местностях проводили канализационные работы.

Начиная уже с трёх лет и детям и их родителям стоит проходить профилактику, чтобы исключить возможность развития заболевания. Если возникает вспышка брюшного тифа, то всему населению проводится массовая вакцинация.

Врачам приходится комбинировать методики при лечении такого опасного заболевания, как брюшной тиф, так как не создана пока одна конкретная вакцина. Существует два способа, которые вполне дополняют друг друга – это брюшнотифозная вакцина с генной модификацией ViPS и пероральные капсулы с Ту21а.

Применение таких методов не рекомендуется детям до двух лет, так как не будет никакого эффекта. Профилактика проводится через каждые 2-3 года. Защитная реакция у детей обычно срабатывает в 55-70 случаях. С пяти лет профилактика проводится перорально, а затем её необходимо повторить через 5-7 лет. Рассмотрим виды препаратов, применяемых для профилактики заболевания:

1. ViPS «Вианвак» (жидкая полисахаридная вакцина)

Из сальмонеллы брюшного тифа вырабатывают полисахаридный инъекционный препарат ViPS. Вакцина вводится внутримышечно детям, начиная с двух лет. После проведенной процедуры защита организма сформируется уже через неделю. На протяжении последующих десяти лет в крови будут находиться иммуноглобулины IgG, которые и защищают детский организм.

2. Аморфный порошок «Тифивак» белого цвета

Порошок выпускается в ампулах. При применении его необходимо растворить изотоническим прозрачным растворителем, после раствор окрасится в светло-серый оттенок без посторонних примесей. В порошке находятся микробные аттенуированные клетки. Эту вакцину вводят детям, которым уже исполнилось пять лет, а потом вакцинируют после 18 лет.

Брюшнотифозную вакцину вводят в подлопаточную область двукратно с интервалом один месяц. После введения фармакологического препарата в организме образуется максимальный уровень антител. Повторная вакцинация проводится уже через два года.

3. Оральный препарат – это живая вакцина, созданная на основе генетически модифицированного штамма Ту 2 в 80-х гг. прошлого века. Схема вакцинации такая: в течение двух дней ребенку дается три дозы лекарства. В тех областях, где наблюдается повышенная опасность заражения брюшным тифом, профилактику повторяют через три года, а тем, кто любит путешествовать, то каждый год.

Детям, которым ещё не исполнилось три года, капсулы не дают. При приёме этого препарата медики настаивают вести параллельный приём, так как в этом случае иммунитет вырабатывается по-другому. Эффект защитной реакции для организма длится 5-7 лет.

4. «Тифим Ви» – Vi-полисахаридная вакцина (Франция)

Активное вещество в этом фармакологическом препарате – это капсулированный антиген сальмонеллы брюшного тифа. Лекарство очень эффективно себя показывает, когда необходимо провести масштабную иммунизацию населения. Препарат вводят всем однократно (по 0,5 мл) внутримышечно или внутривенно, начиная с пяти лет. Повторяют прививки через три года.

Даже к самым инновационным антибиотикам разновидная сальмонелла может проявлять необычайную стойкость. Поэтому лечение брюшного тифа на сегодня дорогое и крайне труднопроходимое. Каждый препарат помогает бороться организму с заболеванием с разной эффективностью.

В основном вакцина против брюшного тифа детьми и взрослыми хорошо переносится. Из-за применения препаратов побочных эффектов не наблюдалось, но редкие случаи специфического реагирования всё-таки бывают. Как может реагировать организм на вакцину:

  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Местная реакция в виде припухлостей или незначительных покраснений в месте, куда делалась инъекция;
  • Нам один из компонентов сыворотки может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи по телу;
  • После проведенной вакцинации может наблюдаться головокружение, слабость организма, апатия;
  • Боли в животе, тошнота, сдавливающие головные боли.

Недомогания и реакции могут проявляться не у всех. На протяжении пару дней эти симптомы быстро исчезают. Иногда может понадобиться приём жаропонижающих или противовоспалительных препаратов. Профилактика брюшного тифа несложная – просто соблюдать правила гигиены, не купаться в открытых грязных водоемах, перед едой обязательно мыть руки. Соблюдение таких важных правил может защитить от заражения страшным заболеванием.

источник

Брюшной тиф – кишечное заболевание инфекционной природы, проявляющееся интоксикацией организма, лихорадочным состоянием и возникновением язвенных патологий в тонком кишечнике. Недуг передается через зараженную воду или бытовым путем от инфицированного человека.

Заболевание наиболее опасно на 2-3 неделе с момента появления первых симптомов. В это время фекалии зараженного содержат наибольшее количество возбудителя. Брюшной тиф поражает преимущественно взрослых людей. Большая часть инфицированных не является источником заражения после 3 недели болезни, но некоторые пациенты в 5-10% случаев представляют эпидемическую угрозу еще долгое время.

Болезнь сопровождается опасными симптомами: диареей, рвотой, повышением температуры тела до 40 градусов. Поэтому защитные меры против заболевания приобретают большое значение, особенно это касается профилактической прививки.

Подробнее узнать о симптомах недуга и формах его проявления можно узнать, посмотрев видео:

Профилактику от заболевания рекомендуют проходить взрослым и детям с 3 лет, если

  • люди проживают на территориях с высоким риском заражения брюшным тифом;
  • население находится на территории с загрязненными водоемами.

Процедуру должны пройти некоторые категории граждан:

  • работники коммунальной сферы обслуживания;
  • медицинские сотрудники и ученые, имеющие дело с живыми клетками возбудителя недуга;
  • туристы, решившие посетить опасные по брюшному типу регионы, например Тайланд, Индия, страны Африки, Австралия.

Человек, заболевший респираторной инфекцией в день вакцинации, временно освобождается от процедуры. Отсрочка от прививки дается лицам, у которых обостряются хронические патологии. Вакцинацию в этих случаях переносят на месяц.

Среди абсолютных запретов к вакцинации можно выделить:

  • сильные аллергические реакции на компоненты препарата;
  • период вынашивания ребенка;
  • проблемы с почками;
  • нарушение работы печени.

Кроме того, прививку не делают малышам до 2 летнего возраста. Необходимость процедуры для детей 2-17 лет устанавливается медицинским персоналом.

Для прививания взрослых и детей от брюшного тифа в настоящее время используют 3 вида вакцин:

«Вианвак» содержит умерщвленные тела возбудителя брюшного тифа. Вакцина предназначена для взрослых и детей с 3 летнего возраста. Препарат производится российской фирмой с 2006 года и имеет в своем составе:

  • полисахарид, полученный из сальмонеллы;
  • консервант – фенол.

После этой прививки антитела в организме человека вырабатываются в течение 2 недель.

«Тифивак» — вакцина, производимая в России. Минус препарата в том, что он начал выпускаться лишь с 2014 года и до конца не изучен. Кроме того, он запрещен для прививания детей. Огромное преимущество «Тифивак» перед аналогичными вакцинами – отсутствие в составе консервантов. Прививка имеет порошковый вид и содержит капсульный полисахарид возбудителя брюшного тифа. Иммунный ответ организма после проведения вакцинации возникает уже на 7 день.

«Тифим-ви» считается препаратом нового поколения и относится к категории Vi – вакцин, одобренных ВОЗ. Эти препараты содержат Vi – антиген, который подавляет патогенное действие возбудителя. Вакцина разрешена детям с 2 лет и имеет минимальное число побочных эффектов. Только 5 % привитых отметили осложнения после вакцинации «Тифим-ви».

График вакцинирования рассмотрен для каждого из используемых препаратов в таблице

источник

Брюшной тиф – одна из наиболее опасных кишечных инфекций. Данное заболевание всегда протекает с ярко выраженной симптоматикой: лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфоидного аппарата кишечника и появлением язв в тканях тонкого кишечника. Болезнь может передаваться алиментарным, контактно-бытовым путем, а также через воду.

Наибольшую опасность представляют больные в период со 2 по 3 неделю заражения, когда происходит активное выделение инфекции с калом и рвотными массами. Однако больные, перенесшие инфекцию, также могут быть скрытыми носителями тифа. Поэтому в целях защиты окружающих от инфицирования проводится вакцинация.

Существуют различные виды прививок, действие которых направлено на выработку правильной реакции иммунной системы на возбудителя.

Вианвак – это прививка российского производства, предназначенная для вакцинации детей старше 3-летнего возраста. Препарат вводят один раз, подкожно, в верхнюю треть плеча.

Разовая доза, необходимая для достижения желаемого результата, составляет 0.5 мл. После введения лекарства в течение 1-2 недель в организме появляются специфические антитела, образующие защитный барьер.

Полученного иммунитета хватает на 2 последующих года. Для поддержания защиты требуется ревакцинация каждые 3 года.

Вакцина производится в РФ и предназначается только для взрослых. Поскольку препарат был разработан только в 2014 году, изучить его действие до конца не удалось.

Основным преимуществом, которым обладает данный вид препарата, является отсутствие в составе вакцины консервантов. Лекарство содержит капсульный полисахарид болезнетворного микроорганизма. Прочная иммунная реакция на возбудителя возникает через 7 дней.

Французская вакцина, разработанная для детей от 5 лет и старше. Лекарство может быть введено внутримышечно или подкожно. Иммунитет развивается через 2-3 недели после вакцинации. Выработанные антитела сохраняются в течение 3 лет. Ревакцинация проводится каждые 3 года.

Выбор препарата доктор осуществляет с опорой на особенности организма пациента. Самостоятельный выбор препарата для вакцинации без консультации врача является крайне нежелательным и может быть опасным для здоровья и жизни пациента.

Брюшнотифозная вакцина не относится к числу обязательных и не входит в прививочный календарь.

Существуют случаи, когда врачи настоятельно рекомендуют провести вакцинацию. В их числе:

  • отъезд на отдых или в рабочих целях в страны, где наблюдаются частые вспышки болезни;
  • работа в лаборатории, где осуществляется исследование зараженных тифом образцов;
  • выезд с медицинской экспедицией в зону заражения;
  • проживание в странах, где наблюдаются частые вспышки брюшного тифа.

Иммунная реакция может формироваться с разной скоростью после введения того или иного состава. Поэтому перед тем как пройти вакцинацию, обязательно посоветуйтесь с врачом. Как правило, прививку от тифа делают за 2 недели до отъезда. Но в некоторых случаях требуется более долгий срок.

Для каждого из препаратов, обладающих противотифозными свойствами, предусмотрена разная частота ревакцинации и разные способы введения. Также отличается и способ приготовления раствора для проведения вакцинации.

Такие варианты вакцин, как Вианвак и Тифим-ви выпускаются в жидком виде и вводятся подкожно в верхнюю треть плечевого отдела. А вот Тифивак вводят подкожно под лопатку, а перед введением порошковую составляющую растворяют жидкостью для инъекций.

Вскрытие ампул с содержимым осуществляют непосредственно перед введением препарата. Раствор должен отличаться единой консистенцией. Если в нем присутствуют посторонние частицы, применять лекарство нельзя.

Проведение вакцинации противопоказано в таких ситуациях, как:

  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 2 лет;
  • анафилактическая реакция на ранее сделанные прививки;
  • тяжелые заболевания печени, желчевыводящих путей и органов системы кровообращения;
  • почечная недостаточность.

Большая часть пациентов хорошо переносит прививку против брюшного тифа.

В некоторых случаях могут возникнуть некоторые непредвиденные реакции, в числе которых:

  • повышение температуры до 37.5 С;
  • покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата;
  • слабость и головокружения;
  • рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • сыпь в месте введения или на всем теле;
  • шоковая реакция.

Перечисленные проявления не относятся к числу опасных патологий и считаются нормальным явлением. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят в течение суток.

Стоимость вакцинации от брюшного тифа может быть разной. Все зависит от того, где именно располагаются заводы производителя, а также от ценовой политики продавца.

В зависимости от перечисленных выше факторов одна доза вакцины может обойтись в пределах от 650 до 2930 рублей.

Чтобы выбрать подходящую по стоимости и характеристикам прививку, обратитесь за советом к врачу.

Лекарственный препарат, предназначенный для вакцинации, хранят при температуре от 2 до 8 С. В случае изменения температурного режима вакцина может утратить свои свойства. Также не допускается применение состава, который находился во вскрытой упаковке более 2 часов.

Отзывы о вакцинации от брюшного тифа:

О прививках от брюшного тифа и кори в видео:

Брюшной тиф является опасной инфекцией, заразиться которой может каждый современный человек, который совершает частые туристические или деловые поездки. Вакцинация является единственным способом защиты от болезнетворных микроорганизмов, вызывающих развитие инфекции. Пройти вакцинацию можно как в поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Для прививки могут быть использованы препараты российского или зарубежного производства. Узнать больше о видах вакцин, ощущениях пациентов после введения лекарства и многих других моментах можно, прочитав отзывы, оставленные в Сети прошедшими вакцинацию пациентами.

источник

Заметное снижение распространённости брюшного тифа — результат улучшения условий жизни во многих странах планеты. Однако бацилла Salmonella enterica, вызывающая вспышки заболевания, по-прежнему остаётся серьёзным врагом человечества.

Вакцинация, защищающая от брюшнотифозной палочки, не значится в Национальном календаре прививок. Но иногда экстренная иммунопрофилактика всё-таки производится.

Против брюшного тифа должны прививать при помощи вакцины — группы людей:

  • работники научно-исследовательских лабораторий, занимающиеся созданием прививочных средств, используя штаммы патогенов;
  • участники мероприятий по обеззараживанию зон инфекции во время эпидемии или при возникновении единичных очагов болезни (медработников, сотрудников водоканализационных служб и др.);
  • население регионов, в которых брюшной тиф периодически фиксируется;
  • жители местности, где был отмечен даже всего лишь один случай заражения бациллой, несмотря на то, что в предшествовавшие несколько лет эпидемий в стране не было;
  • туристы, собравшиеся посетить государства Африки, Азии, Южной Америки, опасные по эпидемическим показаниям.

Запрещено прививать от брюшного тифа:

  • страдающих почечной недостаточностью, тяжёлыми нарушениями в системе кровообращения, работе щитовидной железы;
  • пациентов с заболеваниями эндокринной системы, печени и жёлчных протоков; с ОРВИ и другими инфекциями; с обострением хронических болезней;
  • онкобольных, ВИЧ-инфицированных;
  • лиц с отрицательной реакцией на ингредиенты иммунобиологического препарата;
  • детей до 2-х лет — ребенок не достигший данного возраста еще слишком мал и данные типы вакцин ему еще рано использовать ;
  • женщин, ожидающих ребёнка или кормящих грудью.

При наличии временного медотвода вакцинация осуществляется через месяц устойчивой ремиссии.

Предотвратить инфицирование брюшным тифом способствуют:

  1. Жидкая Vi-полисахаридная вакцина «Вианвак» (ООО «ГРИТВАК», Россия), содержащая обезвреженные полисахариды, полученные из оболочки микроба. Предназначен для взрослых и ребятишек от 3-х лет. Разовая дозировка — 0,5 мл. Препарат вводится однократно инъекционным способом под кожу в верхней трети плеча. Иммунный ответ формируется через 7-14 дней. Невосприимчивость к брюшному тифу сохраняется 3 года, по прошествии которых проводится повторная вакцинация.
  2. Аморфный белый порошок «Тифивак» (ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия), содержащий микробные аттенуированные этиловым спиртом клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Выпускается в ампулах по 1,0 мл. Прозрачный растворитель (изотоническая жидкость) расфасован в ампулы по 5,0 мл. Растворённый порошок превращается в светло-серую взвесь без посторонних включений. Применяется для прививания взрослых от 18 лет; детишек от 5 лет — только после врачебной консультации.
  3. Инъекции фармпрепарата делают двукратно в подлопаточную область подкожно. Интервал между уколами — 25-35 дней. Первая доза — 0,5 мл; вторая — 1,0 мл. Максимальный уровень антител к брюшному тифу в организме образуется спустя неделю после введения МИБП. Через 2 года производится повторное инъектирование с дозировкой 1,0 мл.
  4. Vi-полисахаридный раствор «Тифим Ви» («Санофи Пастер», Франция) с активным веществом — капсулярным антигеном бактерии Salmonella typhi. Препарат эффективен в ходе самых масштабных иммунизационных мероприятий. Применим для всех возрастных групп, в т.ч. малышей свыше 5 лет. Прививка ребёнку в возрасте 2-5 лет разрешается только на основании результатов обследования у специалиста. Объём для одноразового введения — 0,5 мл. Подкожная или внутримышечная инъекция проводится однократно; продуцирование организмом антигенов к сальмонеллам брюшного тифа достигает максимума — 2-3 недели. Вторая вакцинация — спустя 3 года.
  5. Оральное средство, представляющее собой авирулентный мутантный штамм TY-21A. Выпускают в Англии, Германии, Южной Корее по лицензии компании-производителя Swzss Serum and Vaccine Institute. При исследовании периферической крови вакцинированных были обнаружены О-специфические IgA-продуценты, что доказывает эффективность TY-21A. Лекарственная форма вакцины: капсулы в желатиновой оболочке. В случае экстренной необходимости принять 4 капсулы (по одной через день). Повторный профилактический приём — по истечение 5 лет.

К вакцинам и их конструкциям последнего поколения можно отнести аттенуированный ауксотрофный мутант CVD 909, иммуногенность которого оказалась очень высокой. Назначается после врачебного обследования.

Возможные реакции на вакцину и присутствие введённых в тело инактивированных микробов или их частиц зависят от общего состояния человека, но в целом картина может выглядеть так:

  • повышение температуры (назначается приём жаропонижающих);
  • вялость, сонливость;
  • головная боль (держится около 48 часов);
  • тошнота, рвота;
  • покраснение, образование на месте укола инфильтрата (вплоть до возникновения лимфангоита и лимфаденита) диаметром сверх 50 мм, что расценивается как сильное реагирование на наличие патогенов.

Все эти негативные явления будут беспокоить человека после введения вакцины в среднем 3-4 дня, а затем исчезнут.

Редчайшей случайностью можно назвать тот факт, что иногда развивается анафилактический шок.

Как утверждают профильные специалисты, сальмонеллы всех разновидностей проявляют необычайную стойкость даже к новейшим антибиотикам. Поэтому лечение крайне усложнилось и обходится теперь очень дорого. Выбор действующей вакцины стоит на первом месте. Не каждый препарат помогает одинакого.

Для ребенка лучше всего выбирать вакцину по рекомендации врача. На основе его опыта будет определен самый оптимальный препарат при котором можно делать вакцинацию. Если времени катастрофически мало, то в такой ситуации единственно верное решение — принять скорые профилактические меры. Один раз привиться, используя вакцину «Вианвак» или «Тифим-ви». И тогда опасность заражения брюшным тифом резко уменьшится, т.к. иммунная защита будет действовать на протяжении трёх лет.

источник

Прививка от брюшного тифа не входит в Национальный календарь, но является жизненно необходимой в определенных условиях. Ежегодно в мире регистрируется около 21-30 млн случаев брюшного тифа, из которых от 1 до 10% заканчиваются летальным исходом. За последние годы эпидемии брюшного тифа наблюдались в странах Средней Азии. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от брюшного тифа умирают более 500 000 человек. Болеют чаще всего лица в возрасте 5-19 лет, поэтому прививка от брюшного тифа должна проводиться школьникам в эндемичных зонах.

Возбудитель заболевания — сальмонеллы (грамотрицательные палочки). Они выделяются с фекалиями и мочой больного или носителя во внешнюю среду, где могут сохраняться до нескольких месяцев. Заражение происходит фекально-оральным путём. Бактерии попадают в организм здорового человека через желудочно-кишечный тракт. Заболевание проявляется лихорадкой постоянного типа, общей интоксикацией, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Больного беспокоят запоры, вздутие, тошнота, общая слабость. Характерно появление кожной сыпи на боковой поверхности живота, нижней части грудной клетки, реже на предплечье.

Лечение пациентов происходит в стационаре инфекционной больницы. Основное назначение антибиотиков (Левомицетин, Ампициллин и Бисептол). Дополнительно применяют симптоматическую терапию (жаропонижающие, сорбенты, витамины, седативные препараты). После курса лечения диспансерно наблюдают больного, проводят повторные посевы кала и мочи.

Для активной профилактики в России используется три вида вакцин против инфекции:

  • Живая ослабленная пероральная вакцина (Ту21а). Содержит ослабленных в искусственных условиях возбудителей.
  • Инактивированная инъекционная жидкая (Вианвак, Тифим Ви). Состоит из микробных частиц, убитых с помощью термической или химической обработки.
  • Вакцина спиртовая сухая «Трифивак», приготовлена на основе продуктов жизнедеятельности бактерий.

В состав не входят патогенные штаммы возбудителей, которые способны вызывать клиническую картину заболевания. Концентрация антигенов микроорганизмов достаточная, чтобы вызвать иммунный ответ организма. После укола в организме происходит синтез защитных белков в ответ на введенные чужеродные элементы. С током крови антитела распространяются по всему организму. В результате формируется иммунологическая память – способность к более быстрому и эффективному ответу на антиген возбудителя.

При повторном попадании чужеродных единиц организм легко справляется с возбудителем, не дает развиться заболеванию. Формируется специфический активный иммунитет к патогенному возбудителю в течение 14 дней.

Препараты используют, как для экстренной, так и для плановой профилактики брюшного тифа. Прививка показана:

  • Населению, проживающему на территории с высоким уровнем заболеваемости.
  • Лицам, занятым в сфере коммунального благоустройства.
  • В случае отъезда на отдых в страны, где отмечаются вспышки заболеваемости.
  • Всем медработникам, лаборантам, которые работают со штаммами клеток, вызывающих заболевание.

По эпидемическим показаниям, прививки проводят экстренно при угрозе возникновения массового распространения возбудителя (стихийные бедствия, аварии на водопроводной и канализационной сети).

Показания и время проведения прививки определяет доктор. Непосредственно перед иммунизацией стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Тщательно опросить пациента с целью выявления предшествующих заболеваний (острых и хронических).
  • Определить наличие реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные средства и продукты.
  • Определить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги).
  • Уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
  • Сдать общий анализ крови и мочи, проконсультироваться со смежными специалистами.

Важно! При острых заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры (ангина, бронхит, грипп, пневмония, кишечная инфекций) прививку следует отложить до полного выздоровления

Иммунизация против брюшного тифа проводится в плановом порядке среди лиц, работающих:

  • На пищевых предприятиях, в сети общественного питания и торговли.
  • В детских учреждениях и больницах.
  • На водопроводных и канализационных сооружениях.
  • На предприятиях по очистке населенных мест, приемных пунктах, складах.

Прививки назначают детям с 3-х лет. В старших возрастных группах мужчин прививают в возрасте до 60 лет, женщин — до 55. Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

По эпидемическим показаниям (заболеваемость выше 25 на 100 тыс. населения, выезд в страны с высокой заболеваемостью, постоянный контакт с бактерионосителем в условиях, способствующих заражению) назначают экстренную профилактику.

Вианвак — инактивированная жидкая вакцина, которая помогает предотвратить брюшной тиф. Раствор для подкожного введения. Прививочная доза для всех возрастов составляет 0,5 мл. Прививку производят однократно, через каждые 3 года. Места для инъекции: верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.

Трививак — вакцина спиртовая сухая. Иммунизацию проводят путем однократного введения. Инъекцию делают подкожно, лучше всего в наружную поверхность верхней части руки, в количестве 0,7 мл с помощью одноразового шприца, после дезинфекции места введения и полного испарения дезинфицирующего средства.

Вакцинация проводится один раз дозой 0,5 мл с 2-х летнего возраста. Раствор для внутримышечного или подкожного введения. Ревакцинация каждые 3 года, если присутствует риск заболевания.

Ту21а – препарат для перорального приема. Назначается с трехлетнего возраста по схеме: три дозы в течение двух дней. Эффект достигается через неделю. Повторное введение через три года в областях с повышенной опасностью заражения. Сформированный иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет.

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные (не меняются с течением времени):

  • Аллергические реакции на предыдущее введение и составляющие компоненты.
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Относительные (разрешается введение спустя время):

  • Острые инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания (только после полного клинического выздоровления).
  • Лихорадка выше 37 градусов по Цельсию.
  • Хронические прогрессирующие недуги.
  • Беременность (в особенности ранние сроки) и период кормления грудью.

Появление реакции на прививку свидетельствует о формировании иммунного ответа. Реакции не представляют особой опасности для жизни, не требуют специфического лечения.

Зачастую в месте введения возникают следующие проявления:

  • Отек до 5 см, гиперемия не больше 8 см в диаметре.
  • Умеренная болезненность и припухлость.
  • Местное повышение температуры.
  • Уплотнение в месте инъекции.
  • Образование инфильтрата (особенно при подкожных введениях).

Системные реакции затрагивают весь организм.

  • Повышением температуры тела и появлением гриппоподобной симптоматики (насморк, кашель, увеличенные миндалины и красное горло).
  • Тошнота, рвота, понос.
  • Сыпь на коже.
  • Повышенная потливость.
  • Слабость в мышцах и суставах.
  • Недомогание, апатия.
  • Нарушения сна и аппетита.

Препараты назначаются взрослым и детям по схеме, поданной в таблице ниже.

источник

Брюшной тиф – это острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллой typhi. Заболевание широко распространено во всем мире, однако наиболее часто брюшнотифозные вспышки отмечаются в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями (отсутствие или низкое качество централизованного водоснабжения и канализации).

На данный момент, в мире каждый год отмечается около 16-ти миллионов случаев брюшного тифа. Из них более 600 тысяч случаев болезни заканчивается летальным исходом.

В странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни заболевание встречается редко и, как правило, в виде единичных вспышек. На территории Российской федерации брюшнотифозные сальмонеллы чаще всего встречаются в Дагестане и Чечне.

Брюшной тиф – это антропонозная болезнь, проявляющаяся развитием выраженного лихорадочного синдрома, общеинтоксикационной симптоматики, гепатолиенального синдрома, а также специфических розеолезных высыпаний и изменений в кишечнике (язвенных поражений лимфоидных структур в тонком кишечнике).

По этиологии, эпидемиологическим особенностям, патогенезу развития и клинической симптоматике болезнь весьма схожа с группой паратифов. Брюшной тиф и паратифы типов А, В и С образуют класс тифопаратифозных патологий. Долгое время паратифы даже описывались как легкие формы брюшного тифа со стертой клинической картиной.

Согласно классификации МКБ10 тифы и паратифы классифицируются как А01. Код брюшного тифа по МКБ10 – А01.0.

Причиной развития брюшного тифа является тифозная сальмонелла, относящаяся к роду сальмонелл и входящая в семейство кишечных энтеробактерий.

Тифозные сальмонеллы способны сохранять жизнедеятельность при низких температурах, однако они отличаются высокой чувствительностью к нагреванию. Температура 60 градусов убивает сальмонеллу за полчаса, а при кипячении брюшнотифозные сальмонеллы погибают за несколько секунд.

Брюшной тиф является типичной кишечной и антропонозной инфекций (то есть, источником и естественным резервуаром возбудителя брюшного тифа может выступать только человек).

Эпидемиологическую опасность представляют, как пациенты с брюшным тифом, так и здоровые бактерионосители.

Для заболевания характерна выраженная летне-осення сезонность. Наиболее часто брюшной тиф регистрируется у пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет.

Основной путь передачи брюшного тифа – это фекально-оральный. В детских коллективах могут также реализовываться контактно-бытовые механизмы передачи сальмонелл (общие игрушки).

Больные или носители выделяют сальмонелл с каловыми массами и с мочой (в малом количестве). Бактерии начинают активно выделяться в окружающую среду уже с седьмых суток болезни.

Человек отличается высоким уровнем восприимчивости к брюшнотифозным сальмонеллам.

После перенесенной инфекции происходит формирование стойкого иммунитета. В единичных случаях регистрируют повторный брюшной тиф.

По характеру клинической картины болезнь разделяют на протекающую:

  • типично;
  • атипично (стерто, абортивно, амбулаторно, также сюда входят редкие формы – пневмотифы, менинготифы, нефротифы, колотифы, тифозные гастроэнтериты).

Патология может быть острой и протекающей с обострениями и периодами рецидивов.

Тяжесть инфекции может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой. В зависимости от наличия осложнений, болезнь может протекать неосложненно или осложненно. Осложнения инфекции могут быть:

  • специфическими (возникновение кишечной перфорации с профузным кровотечением, шоков и т.д.);
  • неспецифическими (возникновение пневмоний, паротитов, холециститов, тромбофлебитов, орхитов и т.д.)

Брюшной тиф – это инфекция со специфической цикличностью и развитием специфических патофизиологических изменений. Поскольку сальмонелла попадает в организм через рот – входными воротами инфекции служат слизистые пищеварительного тракта. Однако за счет бактерицидного воздействия желудочного сока, при попадании сальмонелл в малом количестве возбудитель может погибнуть, не приводя к развитию заболевания.

В случае, если сальмонелла попадает в тонкий кишечник, она начинает активно размножаться и фиксироваться в лимфоидных структурах тонкого кишечника и накапливаться в лимфоузлах брюшной полости. Попадание сальмонелл в лимфоидные образования кишечника сопровождается развитием лимфангитов, мезаденитов, воспаления в тонкой и, иногда в толстой кишке.

За счет фагоцитарной активности лейкоцитарных клеток, часть возбудителя гибнет, выделяя при этом эндотоксины и вызывая сильную интоксикацию. На данном этапе развивается яркая клиническая симптоматика брюшного тифа: появляется лихорадка, адинамия, сонливость, заторможенность, бледность и цианоз кожи, брадикардия, запоры, вследствие пареза кишечной мускулатуры и т.д.

Данный период болезни может длиться от пяти до семи дней. Часть возбудителя при этом продолжает активно размножаться в лимфатических узлах брюшной полости, поддерживая постоянное поступление сальмонелл в кровяное русло и развитие тяжелого воспаления лимфоидных кишечных образований по типу «мозговидных набуханий».

На фоне продолжающейся бактериемии поражаются внутренние органы (ткани печени, почек, селезенки, костного мозга). Этот процесс характеризуется возникновением в них специфических воспалительных гранулем, а также развитием нейротоксикозов и гепатоспленомегалии (увеличение печени и селезенки).

Также в организме начинают активно синтезироваться антитела к сальмонеллам и развивается сенсибилизация больного, проявляющаяся появлением специфической сыпи. Высыпания при брюшном тифе являются очагами гиперергических воспалений в местах наибольшего скопления возбудителей в кожных сосудах.

При повторных проникновениях бактерий в кишечник, происходит развитие анафилактической реакции с некрозом лимфатической ткани.

Выраженность бактериемии снижается только на 3-й недели заболевания. При этом воспаление в органах сохраняется, и начинается процесс отторжения участков некроза в кишечнике, с формированием глубоких язв. На данном этапе болезни отмечается высочайший риск развития тяжелых осложнений: прободений кишечных язв, кровотечений и перитонита.

К концу четвертой недели, интенсивность циркулирования бактерий в крови достигает минимума, нормализируется температура тела и уменьшается выраженность интоксикационного синдрома.

Однако, в некоторых случаях, брюшнотифозные сальмонеллы могут сохраняться в моноцитах, приводя к возникновению отдаленных рецидивов или обострения болезни. Также возможно возникновение вторичных бактериальных очагов (пиелитов, холециститов и т.д.) за счет проникновения бактерий в желчевыводящую и мочевыводящую системы.

Период инкубации для брюшнотифозной сальмонеллы составляет от трех суток до двадцати одного дня (в большинстве случаев от девяти до четырнадцати суток). В периоде начальных проявлений у пациента отмечаются общеинтоксикационные симптомы: тошнота, снижение аппетита, слабость, раздражительность, головные боли. В некоторых случаях, заболевание может начинаться остро, с резкого повышения температуры и тяжелой интоксикации.

При постепенном начале, лихорадка прогрессирует медленно. Максимальное повышение температуры (до сорока градусов) наблюдается к пятому-седьмому дню заболевания. У пациентов с острым началом, тяжелая интоксикация и высокая лихорадка может отмечаться уже на вторые сутки заболевания.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается снижением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений (брадиаритмия).

Больных часто беспокоит появление кашля, заложенности носа. При аускультации легких можно выслушать массу рассеянных сухих хрипов.

Язык при брюшном тифе

Характерно утолщение языка, появление на нем четких отпечатков зубов и сероватого налета. При этом на кончике и краях языка налет отсутствует и обращает на себя внимание их ярко-красный цвет.

В зеве умеренная гиперемия, миндалины увеличены.

При пальпации живота отмечается го сильная вздутость, появление грубого звучного урчания в подвздошной области. Пальпация живота резко болезненна.

Пациентов беспокоят сильные боли в животе (проявление илеита и мезаденита), запоры, тошнота, рвота, резко выраженная слабость. Постепенно развивается олигурия (снижение объема мочеиспускания).

В некоторых случаях, возможно появление мелких язвочек на небных дужках (признаки ангины Дюге). К десятому дню болезни у большинства больных появляются красновато-розоватые высыпания розеолезного характера, покрывающие живот, нижнюю часть грудной клетки и, иногда, конечности.

Сыпь держится от трех до пяти дней, после ее исчезновения остается слабая пигментация кожи. В дальнейшем, возможно подсыпание новых элементов. У большинства больных кожа стоп и ладоней приобретает выраженное желтоватое окрашивание (желтуха, связанная с эндогенной каротиновой гиперхромией кожи, за счет нарушения превращения каротина в витамин А).

В единичных случаях возможно появление симптомов сердечной недостаточности.

В разгар болезни язык может покрываться кровоточащими язвами и трещинами, губы сухие, покрытые корками. Стул приобретает зеленоватый цвет. Несмотря на запоры (задержка стула обусловлена парезом кишечника), стул жидкий.

Появление учащенного сердцебиения (тахикардия) характерно для присоединения осложнений (кишечных кровотечений, коллапсов, прободений язв).

Возможно появление симптомов холецистита, пиелита, пиелонефрита, тромбофлебита, цистита, мастита, у мужчин могут возникнуть эпидидимиты и орхиты.

В периоде снижения интенсивности клинической симптоматики (до исчезновения лихорадки), возможно развитие обострений. В таком случае, у пациента вновь начинают нарастать симптомы лихорадки, появляются розеолезные высыпания, заторможенность и т.д. В большинстве случаев, обострение при брюшном тифе возникает единично.

Множественные обострения крайне редки и наблюдаются при неправильно назначенном лечении либо у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Рецидив болезни диагностируют при появлении симптомов болезни на фоне нормальной температуры и полного исчезновения проявлений интоксикации. Рецидивы заболевания могут быть связаны с применением хлорамфеникола, который действует на возбудителя бактериостатически (подавляет рост и размножение), а не бактерицидно (убивает возбудителя).

Кровь на брюшной тиф для выделения гемокультур брюшнотифозной сальмонеллы можно исследовать с пятого-седьмого дня заболевания. Также анализ на брюшной тиф можно проводить при помощи реакции Видаля, обнаружения специфических брюшнотифозных антител методом РНГА, а также выявление иммуноглобулинов М при помощи ИФА.

Исследование кала и крови при помощи ПЦР может выявить дезоксирибонуклеиновую кислоту брюшнотифозных сальмонелл.

Со 2-ой недели заболевания проводят РНГА и реакцию Видаля, а также выделение из желчи, мочи и кала культуры брюшнотифозных сальмонелл.

Вся терапия брюшного тифа проводится исключительно в условиях инфекционных стационаров. Лечение проводится комплексно и включает этиотропную (брюшнотифозную вакцину) и антибактериальную терапию.

Для лечения брюшного тифа отдается предпочтение цефтриаксону, цефиксиму, ципрофлоксацину, офлоксацину, пефлоксацину. Антибактериальная терапия проводится длительно (до десяти суток после стабилизации температуры больного).

При легких формах заболевания возможно применение азитромицина.

В обязательном порядке проводится дезинтоксикационная терапия растворами Рингера, реамберина, реополиглюкина и т.д.

Симптоматическая терапия направлена на поддержание давления, купирования гипотермии, профилактику и лечение осложнений.

Вакцинирование против брюшнотифозных сальмонелл проводится вакциной Тифивак. Вакцинируют пациентов от пятнадцати до пятидесяти пяти лет по эпид.показаниям (при постоянном контакте с бактерионосителями, необходимости выезда в районы с высоким риском заболевания и т.д.). Через месяц проводится вторая прививка, а через два года необходимо выполнить ревакцинацию.

Для пациентов старше трех лет может применяться вакцина Вианвак (через три года показано ревакцинирование).

источник

В Национальном календаре более десятка обязательных прививок, без которых не обойтись. Перечень жизненно необходимых вакцинаций в наше время знает практически каждый. Но существует ещё один перечень препаратов экстренного назначения или та иммунопрофилактика, которая проводится в особых случаях. Прививка от брюшного тифа входит в последний список.

В каких случаях ставят прививку от брюшного тифа? Какие вакцины используются? Как переносится эта прививка и что нужно предпринять, чтобы она прошла без последствий?

Обязательна ли прививка от брюшного тифа? Нет, её не заставят сделать всем подряд в поликлинике, как это происходит с основными прививками. Она не относится к типу рекомендуемых, когда на платной основе врач может посоветовать её провести. В странах постсоветского пространства люди не нуждаются в вакцинации от брюшного тифа.

Но бывают случаи, когда и её придётся сделать. Кому показана прививка от брюшного тифа?

  1. Брюшнотифозная вакцина понадобится в случае отъезда на отдых в страны с частыми вспышками брюшного тифа.
  2. Её заставят сделать всех работников лабораторий, участвующих в создании этой вакцины или работающих со штаммами клеток, вызывающих заболевание.
  3. Всем медработникам, выезжающим в регионы с эпидемиями болезни.
  4. Делают прививку всем людям, проживающим в странах, где с регулярной периодичностью регистрируются вспышки брюшного тифа.
  5. Во время развития эпидемии или даже в редких случаях возникновения единичных очагов заболевания прививку делают работникам, участвующим в обеззараживании зон инфекции — всех, кто проводит канализационные работы в данной местности, врачей, работающих в медучреждениях, где принимают больных и т. д.
  6. Могут привить от брюшного тифа людей, проживающих в районе с зарегистрированным случаем инфекции, даже если в стране, эпидемий за последние несколько лет не было.

В каких регионах вакцинация от брюшного тифа обязательна? Вспышки заболевания ежегодно регистрируются в Южной Америке, Африке и Азии. Во время путешествия в страны из этих регионов желательно сделать прививку для собственной безопасности.

Прививку от заболевания можно запланировать лишь в регионах с частыми эпидемиями. Профилактику брюшного тифа в наших странах чаще всего проводят в экстренных случаях. Но когда вакцина начнёт действовать, если она нужна в ближайшее время перед поездкой в экзотическую страну?

Период иммунного ответа на введение брюшнотифозной вакцины составляет не менее двух недель. То есть в случае поездки за границу в опасные по заболеванию страны прививку рекомендуют делать как минимум за 10 дней до отъезда, а лучше за 14 дней. И тут есть свои особенности — некоторые препараты предназначены лишь для плановой профилактики, а 100% эффект после их введения, проявляется лишь спустя 1–2 месяца. Поэтому перед прививкой от брюшного тифа обязательно уточните у врача какой вакциной будут проводить профилактику.

Какие существуют виды вакцин? Несколько лет назад прививали лишь тремя видами вакцин от брюшного тифа и только начиная с возраста 7 лет. На сегодня ситуация несколько изменилась.

Существуют три основных вида вакцин против инфекции.

  1. Живая ослабленная пероральная вакцина. Примером является вакцина Ty21a в виде капсул.
  2. Инактивированная инъекционная жидкая вакцина: «Вианвак», «Тифим Ви».
  3. Сухая вакцина «Тифивак» на основе лиофилизата бактерий.

Каждый препарат имеет свои индивидуальные особенности. На сегодня у человека есть выбор — прививку можно сделать подкожно или достаточно проглотить несколько капсул через определённые промежутки времени.

В случае с прививкой от данной инфекции приятно отметить, что есть несколько разновидностей введения профилактических препаратов. Они подходят для экстренной и плановой профилактики, о которой нужно позаботиться заранее.

Как проводят профилактику брюшного тифа?

  1. В местах, где обнаружены вспышки заболевания всем, у кого есть высокая вероятность встретиться с возбудителем — врачи назначают брюшнотифозный бактериофаг. Этот препарат условно можно назвать антибактериальным, так как его основная задача — истребление сальмонелл, являющимися причиной развития брюшного тифа. Препарат пьют за 1,5–2 часа до еды 1 раз в три дня. Подходит для экстренной профилактики заболевания.
  2. Пероральная прививка вакциной Ty21a — капсулы пьют через день. Она подходит для защиты от брюшного тифа начиная с шестилетнего возраста, а защищает вакцина сроком на 5 лет.
  3. Инъекционные формы вводят подкожно в верхнюю часть плеча или внутримышечно («Тифим Ви»), спустя 2–3 года нужно провести ревакцинацию для более длительной защиты. Максимальная защита — три года.
  4. Сухая вакцина растворяется специальной жидкостью для инъекций, назначается с 15 лет, вводят под лопатку, повторно делают ревакцинацию через месяц.

Прививку какой вакциной предпочесть? В первую очередь всё зависит от возраста. Для профилактики брюшного тифа детям используют вакцины инъекционные, но не раньше трёхлетнего возраста. В экстренных случаях лучше применять бактериофаг.

В основном вакцинацию переносят хорошо. Побочных эффектов на все вышеуказанные препараты практически никогда не возникает. Но бывают и непредвиденные ситуации, когда организм человека специфически отреагировал на введение защитного препарата.

Какую реакцию организма можно ожидать от прививки?

  1. После вакцинации, возможно, незначительное повышение температуры до 37,5 ºC.
  2. Иногда проявляется местная реакция в виде незначительного покраснения и припухлости в месте введения инъекционных форм.
  3. Общая реакция организма на прививку в виде слабости, головокружения, незначительной апатии.
  4. После прививки может проявиться аллергическая реакция на один из компонентов препарата в виде сыпи в области его введения или на всем теле.
  5. В особо тяжёлых случаях возможен шок.

Побочные эффекты на прививку от брюшного тифа возникают в виде тошноты, головных болей, боли в животе и повышения температуры тела.

Все вышеперечисленные реакции беспокоят человека недолго и проходят самостоятельно в течение 1–2 дней. В редких случаях приходится принимать противовоспалительные или жаропонижающие лекарства.

Чтобы избежать или минимизировать возможные реакции на прививку от брюшного тифа к вакцинации нужно готовиться заранее.

  1. Чтобы не возникла ложная реакция в виде сыпи не ешьте необычные блюда и не вводите в рацион экзотические продукты до и после прививки.
  2. До и после вакцинации не нужно посещать места большого скопления людей.
  3. После прививки оставайтесь под наблюдением врачей в течение 30–40 минут. Не уходите из поликлиники это время, чтобы в случае развития острой реакции вам оказали экстренную помощь.
  4. В день проведения прививки лучше избежать употребления алкогольных напитков.
  5. Купаться разрешается, но за исключением общественных водоёмов. И растирать место инъекции тоже нежелательно.
  6. Если многие вещества вызывают аллергические реакции — то это необходимо сказать врачу и по возможности запастись противоаллергическими и противовоспалительными препаратами.
  7. В случае, когда человек делает прививку с помощью пероральных вакцин от брюшного тифа и возникла реакция на очередную капсулу — профилактику нужно остановить.

Кому не делают прививку? Конечно, это касается стран с очагами инфекции и групп населения, которым приходится делать иммунопрофилактику в связи со сложившейся эпидемической обстановкой по брюшному тифу.

Прививка от брюшного тифа не показана следующим лицам:

  • малышам до двух лет защитные препараты от инфекции не назначаются;
  • беременным женщинам и кормящим мамам;
  • во время обострения хронических заболеваний или при острых инфекциях вакцинация не показана;
  • у кого была реакция на предыдущую прививку;
  • если у человека тяжёлые заболевания системы кровообращения, печени и желчевыводящих путей;
  • при почечной недостаточности;
  • живые вакцины не показаны, если у человека есть любые заболевания, сопровождающиеся ухудшением работы иммунной системы (онкология, болезни щитовидной железы, системы крови, ВИЧ-инфекция);
  • лиофилизат бактерий не назначается детям до 15 лет.

В любом случае перед прививкой важно ознакомиться с инструкцией, ведь вакцины производятся разными фирмами, поэтому противопоказания могут отличаться.

В случае запланированной вакцинации против брюшного тифа прививку делают в поликлинике или амбулатории по месту жительства. Это больше касается стран, где заболевание регистрируется постоянно. Там планирую иммунопрофилактику заранее.

Как и где сделать прививку, если предстоит командировка или туристическая поездка в страны с нестабильной эпидемической ситуацией по брюшному тифу? Куда обратиться за помощью в таких случаях? Первый врач, которого нужно посетить — это участковый терапевт. Он проведёт полноценный осмотр и определит наличие противопоказаний. Затем если в поликлинике есть инфекционист — он и будет заниматься вакцинопрофилактикой.

Что делать, если в поликлинике нет вакцины? Как сделать прививку от брюшного тифа взрослым и детям в таком случае? Если время позволяет — нужный препарат закажут и привезут в поликлинику. Или можно купить вакцину самостоятельно в платной клинике.

Кому показана прививка от брюшного тифа и нужна ли она вообще? Вакцинация нужна, но не каждому, а только определённым категориям граждан и лишь в период возникновения инфекции. В нашей стране такая иммунопрофилактика в основном делается туристам, выезжающим на отдых в экзотические страны. Перед вакцинацией важно не только ознакомиться с противопоказаниями — нужно проконсультироваться с врачом обо всех возможных препаратах, чтобы подобрать свой удобный и оптимальный.

источник

Прививка от брюшного тифа вводится под кожу либо внутримышечно (однократно). Заболевание вызывается бактерией Salmonella typhi. Чтобы предотвратить брюшной тиф, используют вакцину. Рассматриваемый недуг распространен в Азии, Латинской Америке и Африке. Инфекция распространяется через питьевую воду, загрязненную сточными водами.

Для брюшного тифа характерны следующие симптомы:

  • слабость;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура тела;
  • боли в животе.

В некоторых случаях у инфицированных людей появляется сыпь. Заболевание необходимо лечить антибиотиками. В противном случае может наступить смерть. Заболевание легко распространяется на окружающих людей.

Энтеробактерия представлена в виде короткой палочки с закругленными концами. Сальмонелла вырабатывает эндотоксин. После гибели бактерии яд попадает в кровь, вызывая отравление организма. Бактерия способна длительное время находиться в окружающей среде. Если инфекция попадает в организм с сильной иммунной системой, тогда она приобретает L-форму.

Медики выделяют 2 вида вакцин против брюшного тифа:

  1. Убитая (за счет инъекции).
  2. Ослабленная (пероральное применение).

При необходимости препарат вводят в сочетании с иными вакцинами. Первое средство дают детям от 2-х лет. Вакцинация проводится за 14 дней до выезда из страны. Повторная прививка делается 1 раз в 2 года тем, кто проживает в регионе, где существует опасность заражения данным недугом. Другая вакцина назначается детям от 6 лет. Потребуется 4 дозы (промежуток между ними должен составлять 2 дня). Один раз в 5 лет выполняют догоняющую вакцинацию.

Прививки против брюшного тифа делают следующим лицам:

  • люди, проживающие в регионе, где распространено это заболевание;
  • люди, контактирующие с больным;
  • сотрудники лаборатории.

Дополнительная доза брюшнотифозной вакцины назначается лицам (1 раз в 2 года), которые подвержены риску заражения этим недугом и тем, кому была сделана пероральная прививка (1 раз в 5 лет). Чтобы добиться максимальной эффективности, процедура проводится за 14-21 день до потенциального влияния сальмонеллы.

После вакцинации у пациента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Редко у вакцинированного человека может появиться сыпь, рвота, тошнота и боль в животе. К побочным эффектам, которые указывают на аллергию, медики относят:

  • высокую температуру тела;
  • бледную кожу;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • трудное дыхание.

Вакцинация противопоказана в следующих ситуациях:

  • при наличии аллергии на предыдущую вакцину;
  • детям до 2-х лет.

Пероральная прививка противопоказана детям до 6 лет, лицам со слабым иммунитетом, ВИЧ-инфицированным и тем, кто проходит химиотерапию.

Медики выделяют следующие меры профилактики от брюшного тифа:

  • соблюдение правил личной и общей гигиены;
  • регулярная уборка и приготовление пищи из предварительно помытых овощей;
  • нельзя есть немытые фрукты и сырые неочищенные овощи;
  • употребление кипяченой воды;
  • нельзя использовать потенциально зараженную воду либо пищу.

Если инфекция обнаружена в объекте общественного питания, тогда он и его сотрудники исследуется в течение суток. Это позволит определить источник распространения инфекции. Если сальмонелла обнаружена в государственном учреждении, тогда о вспышке инфекции следует информировать общественность.

Рассматриваемым недугом часто болеют дети в возрасте 5-19 лет. Поэтому школьники в эндемичный регионах нуждаются в защите. Ученые не доказали эффективность брюшнотифозной вакцины у детей до 2 лет жизни. Профилактика брюшного тифа предусматривает применение следующих средств:

  1. Цельноклеточные убитые препараты.
  2. Живая оральная вакцина.
  3. Полисахаридное средство.

Для цельноклеточных убитых вакцин характерны отрицательные реакции у привитых людей.

При этом препарат вводится 3 раза. Ученые доказали, что подобная вакцина неэффективна для детей школьного возраста. В Российской Федерации разрешено использовать вакцину «ТИФИМ Ви» французского производства. Она разрабатывается на основе полисахарида, который выделяется из бактерий сальмонеллы. Для выработки иммунитета против брюшного тифа потребуется 2-3 недели. Он сохраняется на протяжении 3 лет.

Эта вакцина применяется с 5 лет. В некоторых случаях можно давать «ТИФИМ Ви» детям с 2-5 лет. Предварительно потребуется консультация врача. Нельзя использовать этот препарат, если у пациента наблюдается высокая чувствительность к каким-либо его компонентам. К выраженным реакциям на ввод вакцины относят появление боли в области введения вакцины и только у 1-5% детей повышение температуры тела. В развитых странах мира можно использовать оральную вакцину (ТУ21а), для которой характерно трехкратное введение.

источник

Читайте также:  Анализы на брюшной тиф и дизентерию