Бруцеллез на вскрытии крс

Чего хотят пациенты? Качественных и доступных медицинских услуг. Чего хотят врачи? Достойной зарплаты и надлежащих условий труда!

2.1 Протокол вскрытия трупа животного

Патологоанатомического вскрытия трупа: коровы под кличкой: _Буренка _№ 17 принадлежащего с/х. «Дельназ» Таскалинского района Западно-Казахстанский области.

Вскрытие произведено: 05.11.09. В Западно-Казахстанский областной ветеринарной лаборатории, студенткой — практиканткой 4 курса, факультета ветеринарной медицины и агробиотехнологии ЗКАТУ имени Жангир хана.

В присутствии: заведующего отделом БАКДИАГНОСТИКИ западно — казахстанской областной ветеринарной лаборатории ветеринарного врача Мукашева Марата Хаировича.

Анамнез: Корова болела с признаками повышенной температуры (40-41°С). Наблюдалось угнетение общего состояния организма, увеличение лимфатических узлов, вялость, снижение аппетита, иногда наблюдался отек в твердой мозговой и спинномозговой областях.

Пал (прирезан): Через 10 дней болезни корова пала. С подобными признаками было обнаружено еще пара коров. Смерть последовала 04.11.2009 г.

Клинический диагноз: Бруцеллез.

I. Опознавательные признаки.

1.Труп: коровы Порода: Красная масть

2.В возрасте: 2 лет. Масть: красная Приметы: без примет, правильного телосложения, средней упитанности.

2.Трупное окоченение полное, но слабо выражено

3.Трупные пятна с левой стороны

4.Признаки гниения выражены вздутием трупа, гнилостным запахом III.Специальная часть.

1.Коньюктива сопровождается помутнением роговицы, веки отекшие

2.Естественные отверстия: наблюдается серозно-слизистые и серозно- гнойные истечения из носа.

3.Шерсть и роговые образования: щетины взъерошены, удаляются с трудом. Копыта без видимых изменений

4.кожа и подкожная клетчатка: образуются плотные болезненные узелки

5. Мускулатура и сухожилия: мышцы темно красного цвета.

6.Кости и суставы: повышение болевой чувствительности в области спины, хромота

7.Соматические лимфатические узлы: образуются разлитые разрастания, обуславливающие увеличение лимфатических узлов

8. Молочная железа: воспалена, нередко развивается мастит

1. Содержимое: содержит 50 мл красновато-вишневой жидкости

2.Положение органов: анатомически правильное.

3.Состояние серозного покрова: брюшина блестящая, гладкая, синюшно-красного цвета, усеяна кровоизлияниями, покрыта фибринозным налетом.

4.Высота купола диафрагмы: купол диафрагмы находится на уровне 13 ребра.

5.Сальник: без видимых изменений

1.Содержание плевральной полости. В грудной полости около 20-25 мл. красно- вишневой жидкости.

2.Сердечная сумка (содержание) в полости сердечной сумки около 25 мл. такой же жидкости (трупный транссудат)

3.Состояние плевры и сердечной сумки: отечны, покрасневшие, наблюдаются точечные кровоизлияния, покрытые фибринозным налетом. На эпикарде и реберной плевре множественные точечные кровоизлияния.

III. Органы ротовой полости, шеи и грудной полости.

1. Зубы, десны, неба без видимых изменений

2. Слюнные железы: обнаруживаются гранулемы мононуклеарных клеток

4. Глотка и миндалины: слизистая глотки розовая с синюшным оттенком

5. Пищевод: без видимых ихменений

6. Щитовидная, паращитовидная железы: светло-коричневая, с хорошо выраженной дольчатостью

7. Шейные лимфоузлы: увеличены в объеме, отечны

8. Сердце, сосуды, кровь: сердце округлой формы, в полостях несвернувшаяся кровь темно-вишневого цвета, миокард светло красного цвета. Соотношение толщины стенок правого желудочка к левому 2:4, сосуды эпикарда заполнены кровью.

9. Гортань и трахея: слизистая гортани, набухшая, с точечными кровоизлияниями.

10. Бронхиальные и средостенные лимфоузлы: увеличены, набухшие.

11. Легкие: развиваются многочисленные пневмонические очаги, инфильтраты лимфоидного гистиоцитарных клеток.

IV. Органы брюшной и тазовой полостей.

1. Селезенка увеличена, отекшая, обнаруживаются абцессы.

2. Печень: увеличена, образуются мелкие некротические очаги, окрашенные в желто-красный цвет

3. Поджелудочная железа: появляются гранулемы из мононуклеарных клеток, нередко подвергающиеся изменениям

4. Желудок: развивается катаральный гастроэнтерит

5. Тонкие кишки, их брыжейка и лимфоузлы: слизистая оболочка неравномерно гиперемирована, набухшая, пронизана множественными кровоизлияниями

Лекарственное сырье животного происхождения
В современной фармакогнозии объекты животного происхождения единичны (пиявки, шпанская мушка); больше применяются продукты их переработки — животные жиры, выделения, змеиный яд, продукты жизнедеяте .

Биоуправляемые протезы предплечья. Протез предплечья с устройством обратной связи
Наряду с проблемой создания высокоэффективных приводных устройств и изыскания соответствующих источников питания, удовлетворяющих современным требованиям по габаритам и энергоемкости, весьма важной яв .

Беременность сегодня
Актуальность: возрастание числа абортов, преждевременных родов, нарушений родовой деятельности, рождение больных и недоношенных детей. Ставится под сомнение характер оказания соци .

источник

Бруцеллез КРС (этиология, эпизоотология, патологоанатомические изменения, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика и меры борьбы)

Бруцеллез (brucellessis) – хроническая инфекционная болезнь животных и человека. У многих животных проявляется абортами и задержанием последа, орхитами, рождением нежизнеспособного молодняка и бесплодием. В связи с социальной опасностью бруцеллез включен в список карантинных болезней.

Бруцеллез распространен во многих странах мира – в Африке, Центральной и Южной Америке, в некоторых странах Азии и Европы, в том числе СНГ (Украина, Россия, Казахстан). В Республике Беларусь бруцеллез не регистрируется с 1982 года.

Экономический ущерб складывается из недополучения приплода (аборты могут регистрироваться у 60% животных), яловости, снижения продуктивности, большие затраты идут на проведение карантинных мероприятий. Заболевание у человека может привести к инвалидности (чаще из-за поражения суставов) и даже к смерти.

Этиология. Бактерии из рода Brucella подразделяют на 6 видов: Br. abortus (возбудитель бруцеллеза крупного рогатого скота); Br. melitensis (овец и коз; особенно восприимчив человек); Br. suis(свиней); Br. neotomae (крыс); Br. ovis (инфекционного эпидидимита баранов); Br. canis (бруцеллез собак). Все виды бруцелл по морфологии и культуральным свойствам не отличаются друг от друга. Это мелкие неподвижные бактерии размером 0,3-0,5 х 0,6-2,5 мкм, спор не образует, грамотрицательны, растут на обычных питательных средах. К физическим и химическим факторам устойчивость бруцелл невысокая: в почве, воде, навозе, грубых кормах возбудитель сохраняет жизнеспособность до 4 мес.; прямые солнечные лучи убивают за 3-4 часа, нагревание до 900-1000С – моментально. По устойчивости к дезосредствам отнесены к 1-й группе возбудителей инфекционных болезней (малоустойчивы).

Эпизоотологические данные. Восприимчивы многие виды диких и домашних животных. Чаще заболевает крупный рогатый скот, свиньи, овцы, реже – лошади и верблюды. К бруцеллезу восприимчив человек. Молодняк до 5-ти мес. возраста относительно устойчив к бруцеллезу. Его восприимчивость возрастает к периоду созревания половой системы. Из лабораторных животных – восприимчивы морские свинки, реже – белые мыши. Источник возбудителя инфекции – больные животные. Возбудитель выделяется из организма с абортированным плодом, околоплодными водами, истечениями из половых органов, с молоком, спермой, мочой и калом. Факторами передачи являются контаминированные объекты внешней среды, акушерские инструменты, продукция и сырье животного происхождения, инвентарь и спецодежда. Заражение происходит алиментарным и половым путем, через кожу и слизистые оболочки (даже неповрежденные), трансмиссивно (через укусы клещей и кровососущих насекомых). Для заболевания характерна стационарность, которая обусловлена носительством возбудителя мышевидными грызунами, кровососущими насекомыми, дикими животными. Сезонность болезни не выражена.

У крупного рогатого скота, свиней и овец бруцеллез протекает в виде эпизоотий, заболеваемость может достигать 60%, больные животные погибают в редких случаях.

Патогенез. Бруцеллы проникают из внешней среды в организм через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, конъюнктиву, а также через поврежденную кожу. В течение первых 6-10 дней бруцеллы с током лимфы попадают в лимфоузлы, обусловливая скрытую форму болезни, затем в течение 10-15 дней локализуются в соответствующем лимфоузле (фаза регионарной инфекции). Через 20-30 дней, преодолев регионарный барьер, бруцеллы выхолят из лимфоузла, и с током лимфы и крови распространяются по всему организму, обсеменяя все органы, и в случае беременности – плод. Воспалительные процессы развиваются в различных органах, клинически проявляясь артритами, маститами, эпидидимитами, бурситами, абсцессами и абортами.

Течение и симптомы болезни. Инкубационный период – 3-4 недели (время от попадания бруцелл в организм до появления антител в сыворотке крови). Течение болезни чаще хроническое, в отдельных случаях протекает бессимптомно. Ведущим симптомом у беременных животных является аборт. У коров аборты чаще регистрируются во второй половине беременности, имеют место задержание последа, приводящее к эндометриту и яловости, маститы и повышается температура тела. У быков чаще регистрируют эпидидимиты и артриты.

У свиноматок нередки аборты в первую половину супоросности, проходят легко, они малозаметны. Животное через 7-10 дней после аборта может снова приходить в охоту. У свиноматок также часто наблюдаются абсцессы в подкожной клетчатке, парезы и параличи задних конечностей.

Патологоанатомические изменения. Взрослые животные гибнут от бруцеллеза очень редко. При вскрытии отмечают у самок основные поражения в половой системе (гнойно-катаральный метрит), также – гнойно-некротические изменения в суставах и придатках семенников, абсцессы в печени, почках, селезенке.

Наибольшее диагностическое значение имеют патизменения в абортированных плодах: отеки подкожной клетчатки, скопление в брюшной и грудной полостях жидкости буро-красного цвета с фибрином, кровоизлияния на слизистых и серозных оболочках, некрозы в печени.

Диагностика. Учитывают эпизоотологические, клинические и патологоанатомические данные. Окончательная диагностика осуществляется на основании лабораторных исследований.

Во всех случаях аборта проводят бактериологическое исследование плода (желудок) и ставят биопробу. Основной метод прижизненной диагностики бруцеллеза – серологический (РА, РСК, РДСК, РБП – розбенгалпроба и КР с молоком). Кроме того, у овец, коз и свиней используют аллергическую пробу. Бактериологические исследования проводят в случае аборта или появления других признаков бруцеллеза. Диагноз считают установленным при положительных результатах бактериологического исследования и при сохранении у подозрительных по заболеванию животных реакций при повторных исследованиях.

При постановке диагноза исключают кампилобактериоз, хламидиоз, инфекционный эпидидимит, лептоспироз, сальмонеллез, незаразные болезни с симптомами аборта.

Лечение. Больные животные подлежат убою.

Специфическая профилактика. В ряде стран для специфической профилактики бруцеллеза используют живые вакцины из штаммов №19, №82, REV – 1 и др. В Республике Беларусь Специфическая профилактика бруцеллеза у животных не проводится.

Мероприятия по профилактике и ликвидации. В благополучных по бруцеллезу хозяйствах осуществляют постоянный контроль за состоянием поголовья, перегруппировками, ввозом и вывозом животных, соблюдением ветеринарно-санитарных правил, раз в два года проводят серологические исследования сывороток крови животных.

При установлении впервые бруцеллеза в ранее благополучном хозяйстве животных вместе с молодняком отправляют на убой. В стационарно неблагополучных районах молодняк выращивают изолированно, формируя из него дойные стада. Неблагополучные хозяйства карантинируют и оздоравливают путем систематических диагностических исследований. При этом проводят серологическое исследование сыворотки крови, через каждые 15-30 дней, до получения двух подряд отрицательных результатов, затем стадо ставят на профилактический контроль сроком на 6 месяцев и в этот период проводят два контрольных исследования через 3 месяца. При получении отрицательных результатов карантин снимают при условии проведения всего комплекса мероприятий по ликвидации болезни

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

источник

Бруцеллез — хроническое инфекционное заболевание, относящееся к антропозоонозам, сопровождающееся поражением ретикуло-гистиоцитарной, сердечно-сосудистой и других систем, вовлечением в патологический процесс полового аппарата с последующим абортом у беременных коров.

Этиология. Возбудитель — Br. abortus, маленькие грамотрицательные микроорганизмы шаровидной, овоидной или палочковидной формы, являющиеся факультативными внутриклеточными паразитами, Основной источник инфекции — больное животное, которое выделяет бруцелл при аборте, во время родов с плодом, последом и плодными водами, а после аборта — с истечениями из родовых путей, с мочой, молоком.

Бруцеллы, попадая в организм алиментарным путем или через кожные и слизистые покровы, с током лимфы проникают в регионарные лимфатические узлы, обусловливая развитие в них воспалительно-гиперпластических изменений. Организм крупного рогатого скота, зараженного бруцеллами, отвечает фагоцитозом последних, образованием специфических антител и аллергической перестройкой. Через 3—4 нед. после заражения происходит генерализация патологического процесса, в пораженных органах и тканях формируются специфические бруцеллезные гранулемы. Спустя 1,5—2 мес болезнь переходит в латентную форму с локализацией бруцелл в молочной железе или в отдельных лимфатических узлах. Наиболее благоприятную среду для размножения бруцеллы находят в беременной матке, вызывая эндометрит. Воспалительно-некротические изменения в беременной матке, как частное проявление генерализованного бруцеллезного процесса, приводят к глубокому нарушению естественной связи между материнской частью последа и оболочками плода, к нарушению его питания, гибели и последующему аборту. Причем бруцеллезные аборты у крупного рогатого скота могут быть как у инфицированных во время беременности, так и у зараженных животных до ее наступления. В результате длительного воспалительного процесса в матке происходит разрастание грануляционной ткани между плодными оболочками и карункулами. Это создает более прочную, чем в норме, связь между ними и служит причиной частого задержания последа.

С первых же дней после заражения, а также после аборта и в ряде случаев во время беременности наблюдается бактериемия, бруцеллезный процесс приобретает генерализованный характер и морфологически выражается в общем инфекционном ретикуло-эндотелиозе. Постоянным является также распространенный инфекционно-аллергический васкулит. Поражение сосудов — исходный пункт органопатологии бруцеллеза, и одно из центральных мест при этом занимают нарушения проницаемости капилляров. Повышение проницаемости капиллярной стенки свидетельствует об активности процесса, протекающего в ряде случаев и при отсутствии явных клинических симптомов бруцеллеза. Основной причиной циркуляторных расстройств при бруцеллезе является отложение в стенке сосудов комплементарно связанных иммунных комплексов антиген — антитело.

Клинические признаки.

Бруцеллез как динамически развивающийся инфекционный процесс характеризуется сменой определенных фаз и стадий болезни. Проявляются они более или менее выраженными клиническими и морфологическими изменениями и зависят от ряда факторов, различных по своей природе. В основу правильного толкования клинических проявлений бруцеллеза должны быть положены современные представления об этиопатогенетических особенностях болезни с учетом комплексного влияния двух главных факторов: инфекционного (возбудитель) и аллергического. В ранней фазе заболевания отмечают повышение температуры тела, угнетение общего состояния и увеличение размеров доступных клиническому исследованию лимфатических узлов.

Первым показателем развивающегося инфекционного процесса служит появление в крови инфицированных животных агглютининов в нарастающих титрах. У отдельных животных наблюдается связанность движений, повышение болевой чувствительности в области спины и поясницы, так называемая беспричинная хромота на ту или иную конечность при отсутствии к этому каких-либо иных показаний. Хромота у больных животных может быть вследствие поражения суставов, воспаления суставных сумок и сухожильных влагалищ. У самцов часто встречаются орхиты, эпидидимиты, бурситы слизистых сумок конечностей и др. Однако основными и более частыми клиническими симптомами бруцеллеза являются аборты на 5—8-м мес беременности и осложнения после аборта. Повторные аборты у коров возможны при более ранней беременности. Клинически выраженными осложнениями после аборта являются задержание последа, катаральный или катарально-гнойный эндометриты, интерстициальный или гнойный мастит. У некоторых больных животных те или другие симптомы обнаруживают одновременно. У абортировавших коров в крови резко повышается титр агглютининов (1:3000 и выше).

Патологоанатомические изменения наиболее характерные встречаются в матке беременных животных. Первичный патологический процесс возникает в беременной матке задолго до аборта, вызывается действием специфического возбудителя и достигает максимального развития ко времени изгнания недоношенного плода из матки и в ранний период после бруцеллезного аборта. Проявляется он в форме резко выраженных воспалительно-некротических изменений и обнаруживается как в самой матке, так и в плодных оболочках. За несколько дней до аборта наружные половые органы и слизистая влагалища набухшие, гиперемированы, покрыты серовато-красноватыми тягучими наложениями. Матка увеличенная и дряблая, слизистая оболочка ее утолщена, в состоянии гнойно-катарального (нередко язвенного) воспаления. Между слизистой оболочкой матки и хорионом, как правило, скапливается серовато-грязного цвета экссудат с хлопьями фибрина или крошковатые массы. Карункулы матки сильно увеличены, пронизаны точечными и полосчатыми кровоизлияниями (цв. табл. IV—Б).

Табл. IV. Б — кровоизлияния в карункулах при бруцеллезе.

Некоторые из них срастаются с плодными оболочками. Ворсинчатая часть хориона утолщена, отечна, усеяна точечными кровоизлияниями, покрыта тягучим, грязно-желтовато-коричневого цвета налетом, ее ворсинки укорочены и утолщены за счет разрастания грануляционной ткани. В зависимости от тяжести процесса патологоанатомические изменения могут варьировать от фибринозно-гнойного до гнойно-некротического воспаления плаценты.

После аборта воспалительные изменения в матке не исчезают в течение длительного времени, что приводит к развитию склероза ее слизистой оболочки и стенок сосудов. В этот процесс вовлекаются также яичники и фаллопиевы трубы. В конечном итоге все это обусловливает бесплодие коров.

У абортированного плода отмечают изменения, свойственные септическому процессу. Подкожная и межмышечная соединительная ткань его инфильтрирована серозно-геморрагическим экссудатом, пупочный канатик утолщен, нередко содержит гноеподобную массу. Брюшина, плевра, несколько реже перикард отечны, очагово покрасневшие, усеяны точечными кровоизлияниями, покрыты фибринозным налетом. Из-за попадания инфицированных околоплодных вод в желудочно-кишечный тракт развивается катаральный гастроэнтерит. Слизистая сычуга и тонкого отдела кишечника неравномерно гиперемированы, набухшие, пронизаны множественными кровоизлияниями.

Селезенка увеличена в объеме, а лимфатические узлы отечны и с наличием геморрагии. В печени обнаруживают мелкие некротические очаги, окрашенные в желто-красный цвет. В легких многочисленные мелкие пневмонические очаги. При наличии бурситов, гигром отмечают утолщение пораженных суставов, а в полостях их серозный, серозно-фибринозный экссудат.

У быков часто встречаются гнойно-некротические орхиты и эпидидимиты. Семенники сильно увеличены в объеме, плотной консистенции, их оболочки сращены между собой и подкожной клетчаткой. Развивающиеся некротические фокусы, достигающие размера лесного ореха, содержат сухие бледно-желтого цвета крошковатые массы. Наблюдают также гиперемию и отек полового члена с образованием на его поверхности мелких бледно-серых узелков.

Патогистологические изменения. В матке ко времени изгнания недоношенного плода и сразу же после аборта на слизистой оболочке отмечают резко выраженные экссудативно-некротические изменения в сочетании с гиперпластическо-пролиферативной реакцией клеток РЭС, утолщением и гиалинозом стенок крипт в карункулах, а также разрастанием соединительнотканных элементов в хорионе. В дальнейшем воспалительный процесс приобретает более выраженный продуктивный характер, в слизистой оболочке происходит разрастание фибропластических элементов, развиваются гранулемы из мононуклеарных клеток без признаков некроза. При этом чаще наблюдают продуктивные периваскулиты, несколько реже — васкулиты и эндоваскулиты, а в отдельных случаях — тромбоваскулиты. Очаговые инфильтраты лимфоидно-гистиоцитарных клеток, утолщение и гиалиноз стенок кровеносных сосудов обнаруживают также в строме яичников. В интерстициальной ткани молочной железы развиваются очаговые и диффузные воспалительные полиморфноклеточные инфильтраты с примесью плазматических клеток, отдельных полиморфноядерных и эозинофильных лейкоцитов. При паренхиматозном и смешанном мастите проявляются зернистая, а иногда и жировая дистрофия, слущивание и некротические изменения элементов железистой ткани. При угасании иммунологических реакций интенсивность морфологических изменений в вымени снижается, патологический процесс прекращается.

В ранний период заболевания бруцеллезом в печени заметна лишь слабо выраженная реакция со стороны элементов ретикуло-гистиоцитарной системы. Затем, по мере развития патологического процесса в организме, степень выраженности морфологических изменений в печени резко возрастает. В подавляющем большинстве случаев наблюдается пролиферация звездчатых эндотелиоцитов с образованием гранулем из мононуклеарных клеток. При более тяжелых формах болезни, особенно в ранний период после аборта, происходит трансформация последних в эпителиоидные клетки. Так формируются специфические гранулемы, центр которых при обострении процесса подвергается некротическим изменениям, а при затухании — фибротизации.

В период обострения и генерализации патологического процесса наиболее выражены морфологические изменения в лимфатических узлах: гиперплазия лимфоидной ткани, резкое расширение реактивных центров фолликулов (в некоторых из них разрежение клеточных элементов), плаз-моклеточная реакция в мякотных шнурах, отек и разрыхление периваскулярной ткани трабекул, инфильтрация последних лимфоидно-гистиоцитарными клетками при повышенной дегрануляции тучных клеток, десквамативный «катар» синусов, мукоидное набухание, фибриноидный некроз стенки мелких кровеносных сосудов с повышением их проницаемости и, наконец, наличие гранулем из эпителиоидных и гигантских клеток. Следует отметить, что указанные изменения более постоянны в глубоких паховых и надвымянных лимфоузлах, регионарных пораненным матке и вымени.

Изменения в миндалинах и селезенке аналогичны таковым в лимфатических узлах, но в них реже образуются специфические эпителиоидноклеточные гранулемы.

В легких, сердце, почках и в скелетной мускулатуре в основном очаговые инфильтраты имфоидно-гистиоцитарных клеток, размеры и характер дальнейших превращений которых зависят от остроты и тяжести инфекционного процесса.

При остром течении бруцеллеза в надпочечниках и поджелудочной железе выявляют гранулемы из мононуклеарных и эпителиоидных клеток, нередко подвергающихся некробиотическим изменениям.

В головном и спинном мозге и их оболочках довольно часто находят серозный отек периваскулярной ткани, нередко с инфильтрацией их лимфоидно-гистиоцитарными клетками с примесью эозинофилов. В твердой мозговой и спинномозговой оболочках, в эпендиме, под эпендимой боковых желудочков и в корешках спинномозговых нервов выявляют также васкулиты, эндо – и тромбоваскулиты. В спинальных ганглиях, корешках и периферических нервах обнаруживают ганглиорадикулит и полиневрит с преобладанием утолщения, вакуолизации и распада части нервных волокон и аксонов нервных клеток.

Диагноз ставят на основании результатов бактериологических, серологических и аллергических исследований с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков и патологоанатомических изменений последа и абортированного плода. Для бактериологического исследования в лабораторию направляют абортированный плод с оболочками или желудок плода с содержимым, а также кусочки печени и селезенки. Серологическая диагностика заключается в обнаружении специфических антител в сыворотке крови животного с помощью реакции агглютинации в пробирках (РА), реакции связывания комплемента (РСК), реакции длительного связывания комплемента на холоде (РДСК), пластинчатой реакции агглютинации с розбенгал антигеном (розбенгал проба — РБП) и в молоке коров — кольцевой реакции (КР).

Дифференциальная диагностика. Характерный для бруцеллеза крупного рогатого скота признак — аборт может быть при вибриозе, листериозе, трихомонозе, хламидиозах, при кормовых отравлениях и др. Изменения плодных оболочек и абортированного плода при указанных болезнях менее выражены, а при гистологическом исследовании “в них отсутствует специфическое гранулематозное воспаление, характерное для бруцеллезной инфекции.

источник

Бруцеллез КРС – заболевание, способное привести к полному разорению фермерского хозяйства «на ровном месте». Коварство бруцеллеза в том, что животные хорошо адаптированы к бруцеллам и болеют без видимых признаков заболевания. Из-за внешнего благополучия животных владельцы КРС часто подозревают ветеринаров в сговоре с крупными агрокомплексами или мясоперерабатывающими комбинатами. Но бруцеллез слишком опасен, чтобы можно было заниматься самодеятельностью, игнорируя ветеринарные требования.

Хроническая бактериальная болезнь, которой подвержены и животные, и человек. У животных бруцеллез вызывает 6 видов бактерий. Проявляется:

задержанием последа;
абортами;
бесплодием;
орхитами;
рождением нежизнеспособных детенышей.

Каждый вид специфичен для своего хозяина. Человек универсален: он способен заразиться бруцеллезом, вызванным любым видом бактерий. Из-за этого бруцеллез включен в список карантинных заболеваний.

Морфологически все виды бруцелл одинаковы: неподвижные мелкие бактерии, не образующие спор. Размер возбудителей бруцеллеза 0,3-0,5х0,6-2,5 мкм. Грамотрицательны.

Устойчивость к воздействиям внешней среды:

навоз, почва, грубые корма, вода – до 4 мес.;
прямые солнечные лучи – 3-4 часа;
нагревание до 100°С – мгновенно;
дезсредства – 1 группа.

При такой слабой устойчивости, неподвижности и отсутствии размножения через споры бруцеллы должны были бы вымереть сами собой. Но они продолжают процветать.

Секрет живучести бактерий в том, что бруцеллез обычно протекает бессимптомно. Возбудитель выделяется во внешнюю среду вместе с физиологическими жидкостями. У КРС бруцеллез часто передается теленку вместе с молоком. Человек в 70% случаев заражается бруцеллезом от КРС, употребляя некипяченое молоко.

При стандартном течении бруцеллеза клинической картины у КРС нет. Есть только выкидыши на 5-8 месяцах стельности. Этот симптом и является причиной того, что сброшенный плод нельзя просто закопать в огороде, а надо сдавать на экспертизу для установления причин аборта.

Видеоролик хорошо показывает, насколько сложно убедить владельца коровы в заболевании животного:

Но бессимптомность протекания бруцеллеза у коровы не означает, что и человек перенесет его без проблем. Корова не может сказать, где у нее болит. У КРС нет потовых желез, и они не в состоянии потеть. Но люди, заразившиеся бруцеллезом, указывают на не совсем бессимптомное течение этого заболевания:

боль в суставах, иногда очень сильная;
длительное или волнообразное повышение температуры на 1 °С против обычной;
сильная потливость;
упадок сил.

У КРС если эти симптомы и присутствуют, то обычно не заметны. Животные стараются скрывать боль и слабость, пока не станет совсем плохо. Ослабевшее животное съедают хищники, а жить хочется всем. У КРС также наблюдают снижение удоев, но и это можно списать на массу других причин.

Бруцеллез поражает все системы организма, но выражается это не в специфических симптомах, а появлении других заболеваний, от которых и начинают лечить корову.

При поражении опорно-двигательного аппарата развиваются различные виды артритов, остеомиелит, миалгия. Из сердечных заболеваний могут проявиться:

тромбофлебит;
эндокардит;
абсцесс аорты;
перикардит;
миокардит.

Заболевания сердца и у людей часто выявляют только в результате обследования. Так как КРС полностью никогда не обследуют, то эти патологии при бруцеллезе проходят незамеченными. Корова стала чуть меньше и чуть медленнее двигаться. Это мало заметно в стаде. Миозит также будет списан на застуживание мышц на холодном полу или земле.

При поражении дыхательной системы развиваются пневмония и бронхит. Тоже мало кто свяжет эти болезни с бруцеллезом. Развившийся гепатит тоже вряд ли свяжут с бруцеллами. А при общем истощении и отсутствии других проблем в первую очередь вспоминают про глистов.

Бруцеллез может дать осложнение на почки, но острый пиелонефрит спишут на простуду.

Симптомы энцефалита будут списаны на заражение через укус клеща. Заболевания глаз действительно чаще возникают по другим причинам, но могут быть и из-за бруцеллеза. В плохое верить не хочется, поэтому владелец будет лечить симптомы, а не болезнь.

Можно выделить 5 форм протекания бруцеллеза:

первично-латентную;
остросептическую;
первично-хроническую метастатическую;
вторично-хроническую метастатическую;
вторично-латентную.

Симптомы хорошо выражены только при остросептической. При первично-латентной, которая протекает без клинических признаков, даже человек чувствует себя совершенно здоровым. Распознать зараженную бруцеллезом корову при этой форме можно только после лабораторных исследований крови.

При ослаблении иммунитета первично-латентная форма переходит в остросептическую, которая характеризуется лихорадкой. В остальном животное чувствует себя хорошо. Но к концу первой недели увеличивается печень и селезенка.

Хронические формы могут развиваться сразу из первично-латентной или спустя некоторое время после остросептической. Клинические проявления обеих метастатических форм одинаковы. Отличие между ними – присутствие в анамнезе остросептической фазы. При хронических формах становится заметно поражение ОДА, увеличение печени и селезенки, общая слабость. Развиваются заболевания суставов и появляются боли в мышцах.

Бруцеллез достоверно определяется только лабораторными способами. Исследование на бруцеллез КРС проводят двумя методами: серологическим и аллергическим. При серологическом диагноз устанавливают несколькими способами:

реакция агглютинации в пробирках (РА);
реакция связывания комплемента (РСК);
пластинчатая реакция агглютинации с роз бенгал антигеном – роз бенгал проба (РБП);
реакция длительного связывания комплемента (РДСК);
кольцевая реакция с молоком (КР).

При необходимости проводят повторное исследование на бруцеллез. При серологическом методе перерыв между анализами составляет 15-30 дней, при аллергическом – 25-30 дней.

Если КРС делали прививку от бруцеллеза, то анализы делают в сроки, указанные в инструкции к вакцине.

Если в признанном здоровом по этому заболеванию стаде КРС произошли аборты, исторгнутые плоды отправляют в лабораторию для бактериологического исследования. Абортирование могло произойти по причине других болезней, поэтому нужно обязательно исключить бруцеллез.

Существует определенный порядок при диагностике заболевания:

на бактериологическую пробу в ветлабораторию отправляют либо весь плод, либо его часть (желудок);
одновременно на серологию отправляют кровь КРС из абортировавшего стада.

При выделении культуры бруцеллезных бактерий или положительной пробы при серологии, диагноз считают установленным.

Если бактерии не были выделены, а кровь показала отрицательный результат, проводят повторное серологическое исследование спустя 15-20 дней. При отрицательном результате всех анализов, стадо признают здоровым по бруцеллезу.

Если при серологическом исследовании подозрительных коров были получены положительные результаты, проводят повторный анализ крови через 2-3 недели. Параллельно исследуют остальное стадо. Если других животных с положительной реакцией не выявлено, стадо признают благополучным.

При наличии КРС с положительной реакцией помимо тех, кто изначально был под подозрением, стадо признают неблагополучным, а положительно реагирующих коров больными и проводят мероприятия по оздоровлению стада.

При обнаружении в ранее благополучном хозяйстве особей с положительной реакцией на бруцеллез, подозрительный скот изолируют и проводят исследование крови. Одновременно берут анализы и у остального КРС. При наличии положительной реакции у подозрительных коров или условно здоровых животных, стадо признают неблагополучным. Если при серологическом исследовании получен отрицательный результат и нет признаков, указывающих на бруцеллез, на убой отправляют коров, среагировавших на аллерген.

В неблагополучных по бруцеллезу стадах КРС в такие тонкости уже не вдаются. Если корова положительно отреагировала на тесты, ее забивают.

Так как бруцеллез коров входит в список болезней, опасных для человека, никакой терапии инфицированных животных не проводят. После двойного подтверждения положительной реакции на бруцеллез, больных животных отправляют на забой. Мясо пригодно для изготовления колбас, подвергающихся тепловой обработке.

Пытаться вылечить бруцеллез у КРС с помощью антибиотиков можно, но не нужно. Препараты начинают действовать только на третий день. Все это время корова обильно усеивает бруцеллами окружающее пространство. Так как в грязи и навозе бактерии сохраняются длительное время, выздоровев, животное заболеет снова.

Единственный вид «терапии», допустимый при бруцеллезе КРС – оздоровление стада. Термин означает, что всех коров, показавших положительную реакцию, уничтожают. В оставшееся стадо после снятия карантина, вводят здоровых животных.

Прогноз неблагоприятен для 100% больных коров. Жизнь этих особей заканчивается на бойне. Для предотвращения заболеваний бруцеллезом возможны только профилактические мероприятия.

Профилактику проводят в соответствии с официальной ветеринарной инструкцией. Уровень профилактических мер зависит от зараженности местности и хозяйства. Основные меры предотвращения распространения бруцеллеза:

постоянный ветеринарный контроль;
соблюдение санветправил содержания КРС;
запрет на перемещение скота из неблагополучных районов в благополучные;
наличие ветеринарного свидетельства у животного, вновь вводимого в стадо;
в благополучных по бруцеллезу районах запрещено перемещать скот из одного хозяйства в другое, а также внутри хозяйства, без разрешения ветеринара;
карантин вновь поступивших животных на срок 30 дней. За это время проводят исследование на бруцеллез;
при выявлении у карантинного КРС больных животных, забивают всю новую группу;
не допускают контакта КРС из неблагополучного и «здорового» хозяйств;
при абортах плод отсылают на исследование, корову изолируют до установления диагноза.

Планы диагностических мероприятий утверждают ежегодно ветеринарные службы.

В благополучных районах обследование скота проводят раз в год. В неблагополучных – 2 раза в год. Также 2 раза в год обследуют КРС при отгонном скотоводстве и в хозяйствах, расположенных на границе с неблагополучным районом.

Прививки проводит сотрудник госветслужбы. Против бруцеллеза КРС используют живую вакцину. При соблюдении правил срок хранения вакцины 1 год. После истечения срока хранения она к использованию не пригодна.

Форма выпуска – флакон. После вскрытия вакцину необходимо использовать в течение 4 часов. Неиспользованный препарат обеззараживают и уничтожают. Емкость флакона может быть 2, 3, 4, 8 мл. В упаковку с вакциной вложена инструкция по ее применению.

Так как бруцеллез часто протекает практически бессимптомно, он успевает нанести вред прежде, чем человек догадается о заражении. Бронхит и пневмонию можно вылечить, но изменения в суставах и ЦНС уже необратимы. Бруцеллез опасен не сам по себе, а из-за вызываемых им осложнений.

Меры предосторожности тут просты:

вовремя делать прививки животным;
не покупать молочные продукты с рук в неустановленных для торговли местах;
сырое молоко необходимо кипятить.

У городских жителей заражение бруцеллезом происходит при употреблении «домашнего» молока и молодого сыра. В селе человек может также заразиться, убирая навоз.

Сотрудников фермы КРС снабжают спецодеждой и спецобувью. На ферме должно быть оборудовано помещение, где работник сможет принять душ. Должны быть помещение для хранения спецодежды и аптечки первой помощи. Обязательно проводят периодическую диспансеризацию рабочего персонала на ферме.

Бруцеллез КРС, будучи карантинным и одним из особо опасных заболеваний, требует к себе уважительного отношения. Им легко заражаются люди. Так как на первое время симптомы отсутствуют, при появлении симптомов лечить часто уже поздно. По этой причине необходимы строгое соблюдение мер по предотвращению бруцеллеза и обязательная вакцинация.

источник

Бруцеллез — инфекционная болезнь животных и людей, ее возбудители и переносчики. Проявлений остросептической и хронической формы бруцеллеза. Протокол вскрытия трупа животного, его клинический и патологоанатомический диагноз, лечение и профилактика.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство Образования и Науки Республики Казахстан

Западно-Казахстанский аграрно-технический университет имени Жангир хана

Кафедра «Морфологии и физиологии»

По дисциплине: патологическая анатомия

Бруцеллез — инфекционная болезнь животных и людей, характеризующаяся поражением многих систем жизнеобеспечении, нарушением функций сосудистой, пищеварительной, мочеполовой систем и системы воспроизводства. Возбудители — различного вида микроорганизмы рода бруцелл. Наибольшее эпизоотологическое и эпидемиологическое значение имеют возбудители козье-овечьего бруцеллеза, бруцеллеза крупного рогатого скота, бруцеллеза свиней. Возбудители одного вида болезни способны мигрировать на животных других видов. Возбудители бруцеллеза отличаются устойчивостью относительно факторов внешней среды. Эти неподвижные мелкие микроорганизмы шаровидной, овоидной или палочковидной формы устойчивы к низким температурам и во влажной среде, а бруцеллеза характеризуется высокой лихорадкой (до 40гр. С), при которой самочувствие больных остается хорошим (иногда они даже сохраняют трудоспособность). Отмечаются умеренная головная боль, повторные познабливания, повышенная потливость. Умеренно увеличены все группы периферических лимфатических узлов (микрополиаденит), печень и селезенка. При хронических формах на фоне субфебрильной (реже фебрильной) температуры и ретикулоэндотелиоза (микрополиаденит, увеличение печени и селезенки) появляются различные органные изменения. Часто поражаются крупные суставы (периартриты, артриты, бурситы), мышцы (миозиты), периферическая нервная система (моно- и полиневриты, радикулиты, плекситы), половая система (орхиты, оофориты, эндометриты, самопроизвольные аборты).

Бруцеллы проникают в организм человека через кожу или слизистые оболочки, захватываются клетками-макрофагами, размножаются в них, попадают в лимфатические узлы, а затем по лимфатическим и кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Попадая из крови в различные органы (печень, селезенку, костный мозг), они формируют там очаги инфекции. В этот период происходит аллергическая перестройка организма, определяющая особенности развития заболевания. Возбудитель заболевания длительное время может сохраняться в очагах инфекции и периодически поступать в кровь, что ведет к развитию реактивно-аллергических изменений и хронизации процесса. Заражение в это время другим видом возбудителя также способствует обострениям, рецидивам и хронизации процесса. Длительное воздействие бруцелл на органы и ткани организма ведет к появлению поражений различных органов и систем. Возникают артриты, бурситы, периоститы. Исход острого бруцеллеза — либо полное рассасывание воспалительных образований, либо формирование стойких, необратимых рубцовых изменений в пораженных органах.

Бруцеллез был известен еще древним египтянам и грекам, а небольшой остров Мальта в Средиземном море дал свое имя этой опасной болезни животных и людей. Мальтийская лихорадка с 1886 г. стала именоваться бруцеллезом по имени английского бактериолога Д. Брюса, открывшего на Мальте возбудителя этой болезни.

Дальнейшая история изучения бруцеллеза тесно связана с открытием, сделанным на том же острове в 1904 1907 гг. Исследователи обнаружили, что в молоке местных коз содержатся возбудители бруцеллеза. С этого момента стало ясно, что бруцеллез — это болезнь животных и людей и что животные служат резервуаром инфекции. В настоящее время бруцеллез животных — наиболее значимая угроза для здоровья людей из-за трудностей его полной ликвидации. Борьба с бруцеллезом животных требует высокого уровня организации мероприятий и материальных затрат. Опасность бруцеллеза для потребителей продукции, а особенно контингента лиц, причастных к животноводству, предполагает надежную систему мер защиты.

Предлагалось очень много различных схем. Только в нашей стране было предложено свыше 30 классификаций (Г.А. Пандиков, А.Ф. Билибин, А.В. Выговский, Л.В. Яровой, Г.П. Руднев и др.), большинство из которых имеет лишь исторический интерес.

Наиболее обоснованной и получившей наибольшее распространение является классификация клинических форм бруцеллеза, предложенная Н. И. Рагозой (1952). В ней был использован клинико-патогенетический принцип. Н.И. Рагоза показал фазность динамики бруцеллезного процесса. Он выделил 4 фазы:

» компенсированной инфекции (первично-латентная);

» острого сепсиса без местных поражений (декомпенсация);

» подострого или хронического рецидивирующего заболевания с образованием местных поражений (декомпенсация или субкомпенсация);

» восстановления компенсации с остаточными явлениями или без них.

С этими фазами тесно связаны и выделены 5 клинических форм бруцеллеза: 1) форма первично-латентная; 2) форма остросептическая; 3) форма первично-хроническая метастатическая; 4) форма вторично-хроническая метастатическая; 5) форма вторично-латентная.

В качестве отдельного варианта выделена септико-метастатическая форма, к которой относятся те случаи, когда на фоне остросептической формы появляются отдельные очаговые изменения (метастазы). В классификации показана динамика дальнейшего развития каждой выделенной формы.

Первично-латентная форма бруцеллеза характеризуется состоянием практического здоровья. Включение ее в классификацию клинических форм обусловлено тем, что при ослаблении защитных сил организма она может перейти или в остросептическую, или в первично-хроническую метастатическую форму. При тщательном обследовании лиц с этой формой бруцеллезной инфекции иногда можно обнаружить микросимптомы в виде небольшого увеличения периферических лимфатических узлов, нередко повышается температура тела до субфебрильной, отмечается повышенная потливость при физическом напряжении. Однако эти лица считают себя здоровыми и полностью сохраняют работоспособность.

Остросептическая форма характеризуется высокой лихорадкой (39—40°С и выше), температурная кривая имеет в ряде случаев тенденцию к волнообразному течению, нередко неправильного (септического) типа с большими суточными размахами, повторными ознобами и потами. Несмотря на высокую и очень высокую температуру тела, самочувствие больного остается хорошим (при температуре 39°С и выше больной может читать книги, играть в шахматы, смотреть телевизор и т. д.). Отсутствуют и другие признаки обшей интоксикации. Эта форма не угрожает жизни больного, даже без этиотропного лечения она заканчивается выздоровлением. В связи с этим остросептическую форму бруцеллеза нельзя считать сепсисом, а нужно рассматривать как один из вариантов бруцеллеза.

Из других клинических проявлений остросептической формы бруцеллеза следует указать на генерализованную лимфаденопатию. Все группы лимфатических узлов умеренно увеличены, некоторые из них чувствительны при пальпации. К концу первой недели болезни отмечается увеличение печени и селезенки. При исследовании периферической крови отмечается лейкопения, СОЭ не повышена. Главным отличием этой формы является отсутствие очаговых изменений (метастазов). Без антибиотике-терапии длительность лихорадки может достигать 3—4 нед и более.

Хронические формы бруцеллеза в одних случаях развиваются сразу, минуя острую фазу, в других случаях признаки хронического бруцеллеза появляются спустя какое-то время после остросептической формы бруцеллеза. По клиническим проявлениям первично-хроническая метастатическая и вторично-хроническая метастатическая формы бруцеллеза ничем не различаются. Единственное отличие — наличие или отсутствие остросептической формы в анамнезе. Клинически хронические формы характеризуются синдромом общей интоксикации, на фоне которых выявляется ряд органных поражений. К общим симптомам можно отнести длительную субфебрильную температуру, слабость, повышенную раздражительность, плохой сон, нарушение аппетита, снижение работоспособности. Почти у всех больных отмечается генерализованная лимфаденопатия, причем наряду с относительно недавно появившимися увеличенными узлами (мягкие, чувствительные или болезненные при пальпации) отмечаются мелкие очень плотные безболезненные склерозированные лимфатические узлы (0,5-0,7 см в диаметре). Часто выявляется увеличение печени и селезенки. На этом фоне выявляются органные поражения, наиболее часто со стороны опорно-двигательного аппарата, затем идут нервная и половая системы. При бруцеллезе могут быть и другие органные поражения (пневмонии, миокардиты, поражения глаз и др.), но они наблюдаются реже.

Поражение опорно-двигательного аппарата является наиболее частым проявлением хронического бруцеллеза. Больные жалуются на боли в мышцах и суставах, преимущественно в крупных. Для бруцеллеза характерен полиартрит, при каждом новом обострении появляются другие по локализации метастазы, это касается не только суставов, но и других органных поражений. Чаще поражаются коленный, локтевой, плечевой, тазобедренный суставы, редко — мелкие суставы кисти и стоп. Характерен периартрит, параартрит, бурситы, экзостозы, не отмечается остеопорозов. Суставы опухают, подвижность в них ограничена, кожа над ними, как правило, нормальной окраски. Нарушение подвижности и деформация суставов обусловлены разрастанием костной ткани. Поражается позвоночник, чаще в поясничном отделе. Типичными для бруцеллеза являются сакроилеиты, диагностическое значение их очень велико, так как другие этиологические агенты вызывают их очень редко. В связи с этим важное значение имеет выявление сакроилеитов. Для этого существует ряд диагностических приемов.

Информативным является симптом Эриксена (иногда его ошибочно называют симптомом Б.П. Кушелевского, который высоко оценивал диагностическую ценность этого симптома, но не является его автором). Суть симптома заключается в том, что больного укладывают на перевязочный стол на спину или на бок и производят давление на гребень верхней подвздошной кости при положении на боку или сдавливают обеими руками передние верхние гребни подвздошных костей в положении на спине. При одностороннем сакроилеите возникают боли на пораженной стороне, при двухстороннем — отмечаются боли в крестце с двух сторон. Выявляют также симптом Нахпаса, при этом больного укладывают на стол лицом вниз и сгибают ноги в коленных суставах. При подъеме конечности появляется боль в пораженном крестиово-подвздошном сочленении. Для выявления симптома Ларрея больного укладывают на стол в положение на спине, врач берется обеими руками за выступы крыльев подвздошных костей и растягивает их в стороны, при этом появляется боль в пораженной стороне (при одностороннем сакроилеите). Симптом Джона-Бера выявляется так: больной находится в положении на спине, при давлении на лонное сочленение перпендикулярно вниз появляется боль в крестцово-подвздошном сочленении. Существуют и другие диагностические приемы (симптомы Ганслена, Фергансона), но их используют реже.

Бруцеллез (синонимы: мальтийская лихорадка, болезнь Банги) — заболевание, обусловленное различными видами бруцелл, склонное к хроническому течению, характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, половой и других систем. Относится к группе зоонозов. Бруцеллез является зоонозом. От больного человека здоровому бруцеллы не передаются.

Бруцеллез распространен на всех континентах с преимущественной заболеваемостью в странах с развитым животноводством. Эпидемиологические особенности заболеваемости в значительной мере зависят от видовой принадлежности возбудителя, активности и массивности эпизоотического очага. В очагах бруцеллеза козье-овечьего вида нередки групповые заболевания. В таких очагах характерны два сезонных подъема заболеваемости людей: первый приходится на январь — март и связан с периодом массового ягнения, второй — на май, когда проводятся стрижка овец и упаковка шерсти, инфицированной послеродовыми выделениями; в районах, где употребляют в пищу овечью брынзу, отмечают еще третий подъем — в летне-осенний период, причем часто заболевают горожане. В очагах коровьего бруцеллеза преобладают спорадические заболевания, чаще всего обусловленные повторным инфицированием и возникающие до октября — ноября, что связано с продолжительностью периода лактации и длительностью инкубационного периода. Заболевают бруцеллезом в основном лица, в силу своей профессии занимающиеся уходом за животными или употребляющие в пищу инфицированные продукты животноводства. Среди заболевших преобладают взрослые, но в неблагоприятных районах нередко заболевают и дети.

Бруцеллез по-прежнему занимает первое место среди профессиональных заболеваний инфекционной и паразитарной этиологии. Однако ежегодно сокращается лабораторное обследование на бруцеллез при плановых профосмотрах контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом. Практически не проводятся профосмотры с лабораторным обследованием на бруцеллез работников коммерческих хозяйств и предприятий. Сложившееся положение является следствием ослабления внимания руководителей учреждений госсанэпиднадзора и здравоохранения к проблеме бруцеллеза; недостаточной координации деятельности учреждений санитарного и ветеринарного надзора в организации и проведении противобруцеллезных мероприятий; сокращения лабораторных, в т.ч. бактериологических, диагностических исследований материала от людей; неудовлетворительного выявления и регистрации профессиональных заболеваний, ослабления контроля за организацией и проведением профосмотров на бруцеллез контингентов, профессионально связанных с риском заражения бруцеллезом; отсутствия зарегистрированных иммунобиологических препаратов для лабораторной диагностики бруцеллеза у людей; недостаточного уровня подготовки специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, лабораторной диагностики, клиники и лечения бруцеллеза.

Естественным резервуаром бруцелл в природе являются животные. В связи с этим эпидемиология бруцеллеза целиком определяется его эпизоотологией, а заболевание с полным правом можно отнести к типичным зоонозам. Основными источниками возбудителя инфекции для людей при бруцеллезе являются овцы, козы, крупный рогатый скот и свиньи. Отмечаются случаи заражения людей от северных оленей. Иногда источником заражения могут быть лошади, верблюды, яки, собаки и другие животные. Имеют место случаи заражения людей от собак как B.melitensis, B.canis, так и другими видами бруцелл. Описаны случаи заражения людей от кошек (B.suis). Особое значение в заболеваемости людей имеет неблагополучие по бруцеллезу овцеводческих хозяйств, в которых чаще возникают групповые заболевания. В очагах крупного рогатого скота и свиноводческих фермах обычно регистрируются единичные, спорадические случаи заболевания.

2.1 Протокол вскрытия трупа животного

Патологоанатомического вскрытия трупа: коровы под кличкой: _Буренка___№ 17 принадлежащего с/х. «Дельназ» Таскалинского района Западно-Казахстанский области.

Клинический диагноз: Бруцеллез.

I. Опознавательные признаки.

1.Труп: коровы Порода: Красная масть

2.В возрасте: 2 лет. Масть: красная Приметы: без примет, правильного телосложения, средней упитанности.

2.Трупное окоченение полное, но слабо выражено

3.Трупные пятна с левой стороны

4.Признаки гниения выражены вздутием трупа, гнилостным запахом III.Специальная часть.

1.Коньюктива сопровождается помутнением роговицы, веки отекшие

2.Естественные отверстия: наблюдается серозно-слизистые и серозно- гнойные истечения из носа.

3.Шерсть и роговые образования: щетины взъерошены, удаляются с трудом. Копыта без видимых изменений

4.кожа и подкожная клетчатка: образуются плотные болезненные узелки

5. Мускулатура и сухожилия: мышцы темно красного цвета.

6.Кости и суставы: повышение болевой чувствительности в области спины, хромота

8. Молочная железа: воспалена, нередко развивается мастит

1. Содержимое: содержит 50 мл красновато-вишневой жидкости

2.Положение органов: анатомически правильное.

4.Высота купола диафрагмы: купол диафрагмы находится на уровне 13 ребра.

5.Сальник: без видимых изменений

1.Содержание плевральной полости. В грудной полости около 20-25 мл. красно- вишневой жидкости.

2.Сердечная сумка (содержание) в полости сердечной сумки около 25 мл. такой же жидкости (трупный транссудат)

III. Органы ротовой полости, шеи и грудной полости.

1. Зубы, десны, неба без видимых изменений

2. Слюнные железы: обнаруживаются гранулемы мононуклеарных клеток

4. Глотка и миндалины: слизистая глотки розовая с синюшным оттенком

5. Пищевод: без видимых ихменений

6. Щитовидная, паращитовидная железы: светло-коричневая, с хорошо выраженной дольчатостью

7. Шейные лимфоузлы: увеличены в объеме, отечны

9. Гортань и трахея: слизистая гортани, набухшая, с точечными кровоизлияниями.

10. Бронхиальные и средостенные лимфоузлы: увеличены, набухшие.

11. Легкие: развиваются многочисленные пневмонические очаги, инфильтраты лимфоидного гистиоцитарных клеток.

IV. Органы брюшной и тазовой полостей.

1. Селезенка увеличена, отекшая, обнаруживаются абцессы.

2. Печень: увеличена, образуются мелкие некротические очаги, окрашенные в желто-красный цвет

3. Поджелудочная железа: появляются гранулемы из мононуклеарных клеток, нередко подвергающиеся изменениям

4. Желудок: развивается катаральный гастроэнтерит

6. Толстые кишки умеренно наполнены каловыми массами, слизистая оболочка покрасневшая

7. Почки и мочеточники: в почках образуются абцессы

8. Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал: умеренно наполнен прозрачной мочой.

9. Половые органы: матка отечна, идет воспаление, стенка матки утолщена.

V. Полость черепа, ЦНС, органы чувств.

1. Кости черепа без видимых изменений

2. Черепная и придаточные полости (содержимое, состояние оболочек) без видимых изменений

3. Мозг головной серозный отек периваскулярной ткани с инфильтрацией их лимфоидного интиоцитарными клетками с примесью эозинофилов, а также васкулиты

4. Спинной мозг серозный отек периваскулярной ткани с инфильтрацией их лимфоидного интиоцитарными клетками с примесью эозинофилов, а также васкулиты

5. Носовая полость наблюдаются истечения

2. Тромбоваскулиты в твердой мозговой оболочке

4. Полинефрит с преобладанием утолщения

5. Десквамативный катар синусов

6. Фибринозный некроз стенок мелких кровеносных сосуцдов

8. Серозно-геморрагическое воспаление лимфатических узлов

Патологоанатомические изменения характерны для бруцеллеза. Для окончательного диагноза необходимо лабораторное исследование.

В лабораторию для исследования направили абортированный плод с плодными оболочками, кусочки печени и селезенки, измененные участки рогов матки и лимфоузлы. Мазки отпечатки окрашивают по Грамму и специальными методами по Козловскому, Шуляну, Шину, Кюстеку. При всех способах окраски бруцеллы были красно-зеленого или синего цвета. Выделение чистой культуры при посеве лабораторный материал на специальные питательные среды является убедительный подтверждением диагноза. Для постановки биопробы мы использовали морских свинок массой 350-400 грамм, предварительно исследуемых на бруцеллез по РА. Мы заражали их подкожно в область паха или внутрибрюшинно на 10-30 дни у них брали кровь для серологических исследований. Независимо от результатов серологических исследований, животное на 30 день убили.

Студентка-практикантка, вет. врач Буракова

Эпидемиология. Бруцеллез является зоонозом. От больного человека здоровому бруцеллы не передаются. Хотя к бруцеллезу чувствительны некоторые дикие животные (зайцы, северные олени), природных очагов инфекции не наблюдается. Резервуаром и источником инфекции являются домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки).

Наибольшее число заболеваний бруцеллезом зарегистрировано в Северо-Кавказском экономическом районе, где самыми неблагополучными являются Ставропольский край и Республика Дагестан.

На протяжении последнего десятилетия в стране ежегодно регистрируется от 400 до 700 больных с впервые диагностированным бруцеллезом. Больные регистрируются преимущественно на территориях с развитым овцеводством, что в значительной степени связано с более выраженным течением у людей заболевания бруцеллезом козье-овечьего вида. В течение последнего десятилетия почти в 3 раза увеличился удельный вес детей в возрасте до 14 лет в общей заболеваемости «впервые диагностированного» бруцеллеза — с 5 до 15%, что является показателем напряженной эпидситуации по этой инфекции. Периодически регистрируются групповые заболевания людей с числом заболевших 10 и более. Относительное снижение заболеваемости людей бруцеллезом за последние 10 лет нельзя признать достоверным, поскольку оно обусловлено в основном неудовлетворительными выявлением и диагностикой бруцеллеза, проходящего под другими диагнозами.

В целом по стране в учреждениях здравоохранения в 2 раза снизилось число диагностических лабораторных исследований на бруцеллез, в 4 раза сократились бактериологические исследования материала от больных людей. Лабораториями отделов особо опасных инфекций типирование выделенных культур не проводится, что, наряду с недостаточным числом бактериологических исследований, препятствует эффективному проведению противоэпидемических мероприятий, осуществлению мониторинга за циркуляцией возбудителя на территории страны. Недостатки в лабораторной диагностике бруцеллеза не позволяют проводить необходимое этиотропное лечение больных бруцеллезом людей, что приводит к хроническому течению заболевания и к последующей инвалидности. Ослабление контроля за проведением противобруцеллезных мероприятий на животноводческих объектах, несоблюдение руководителями животноводческих хозяйств и владельцами частного скота ветеринарно-санитарного законодательства способствует появлению и распространению скрытых очагов инфекции, о чем свидетельствует выявление больных людей на территориях, где не зарегистрированы больные бруцеллезом сельскохозяйственные животные.

Разные виды бруцелл и даже разные штаммы одного и того же вида отличаются неодинаковой вирулентностью. Наиболее патогенны для человека бруцеллы вида melitensis, которые нередко вызывают эпидемические вспышки заболевания. B.abortus и B.suis вызывают, как правило, спорадические, клинически выраженные случаи заболевания. Что касается B.ovis, B.neotomae и B.canis, то известны случаи заболевания людей, заразившихся от собак бруцеллами вида canis, однако эпидемиологическая значимость этих видов бруцелл до конца не изучена. Бруцеллы всех шести видов практически неотличимы друг от друга по морфологическим признакам.

Бруцеллы — микроорганизмы шаровидной, овоидной или палочковидной формы. Размеры бруцелл в среднем равны 0,3-0,6 мкм для кокковых форм и 0,6-2,5 мкм для палочковидных. Спор не образуют, жгутиков не имеют, неподвижны. Красятся анилиновыми красками. При определенных условиях (воздействие специфическим бактериофагом, выращивание на средах с добавлением 10% иммунной сыворотки и т.п.) образуют капсулу; грамотрицательны; характеризуются замедленным ростом на питательных питательных средах; некоторые штаммы требуют для роста добавления 5-10% CO2, особенно при первоначальном выделении средах; некоторые штаммы требуют для роста добавления 5-10% CO2, особенно при первоначальном выделении. Оптимальная температура для роста бруцелл 37 град.

Бруцеллы проникают в организм человека через кожу или слизистые оболочки, захватываются клетками-макрофагами, размножаются в них, попадают в лимфатические узлы, а затем по лимфатическим и кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Попадая из крови в различные органы (печень, селезенку, костный мозг), они формируют там очаги инфекции. В этот период происходит аллергическая перестройка организма, определяющая особенности развития заболевания. Длительное воздействие бруцелл на органы и ткани организма ведет к появлению поражений различных органов и систем. Возникают артриты, бурситы, периоститы. Исход острого бруцеллеза — либо полное рассасывание воспалительных образований, либо формирование стойких, необратимых рубцовых изменений в пораженных органах.

Также бруцеллы обладают большой устойчивостью к воздействиям низких температур, длительно сохраняются в пищевых продуктах, хранящихся в холодильниках и морозильных камерах. Под действием прямых солнечных лучей бруцеллы гибнут через 4-5 часов, в почве сохраняют жизнеспособность до 100 дней, в воде — до 114 дней. Возбудитель бруцеллеза весьма чувствителен к различным дезинфицирующим веществам: 2%-ный раствор фенола, 3%-ный раствор креолина и лизола, 0,2-1%-ный раствор хлорной извести и хлорамина убивают их в течение нескольких минут.

Бруцеллы сохраняются во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш более одного месяца, а в замороженных продуктах в течение всего срока хранения. При заражении алиментарным путем решающую роль играет возможность проникновения бруцелл через слизистые оболочки ротовой полости и верхних отделов пищеварительного тракта, т.к. бруцеллы быстро погибают в кислой среде желудочного сока, не успев проникнуть во внутренние органы и ткани организма.

Бруцеллы проникают в организм человека через кожу или слизистые оболочки, захватываются клетками-макрофагами, размножаются в них, попадают в лимфатические узлы, а затем по лимфатическим и кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Попадая из крови в различные органы (печень, селезенку, костный мозг), они формируют там очаги инфекции. В этот период происходит аллергическая перестройка организма, определяющая особенности развития заболевания. Возбудитель заболевания длительное время может сохраняться в очагах инфекции и периодически поступать в кровь, что ведет к развитию реактивно-аллергических изменений и хронизации процесса. Длительное воздействие бруцелл на органы и ткани организма ведет к появлению поражений различных органов и систем. Возникают артриты, бурситы, периоститы. Исход острого бруцеллеза — либо полное рассасывание воспалительных образований, либо формирование стойких, необратимых рубцовых изменений в пораженных органах.

Наиболее характерные морфологические изменения встречаются в матке беременных животных. Первичный патологический процесс возникает в ней незадолго до аборта, вызывается действием специфического возбудителя и достигает максимального развития ко времени изгнания недоношенного плода и в ранний период после бруцеллезного аборта. Он проявляется в форме резко выраженных воспалительно-некротических изменений и обнаруживается как в самой матке, так и в последах. За несколько дней до аборта наружные половые органы и слизистая оболочка влагалища набухшие, гиперемированы, покрыты серовато- красноватыми тягучими наложениями. Матка увеличена и дряблая, слизистая оболочка ее утолщена.

После аборта воспалительные изменения в матке сохраняются длительное время и приводят к развитию склероза ее слизистой оболочки и стенок сосудов. У абортированного плода находят изменения, свойственные септическому процессу. Пупочный канатик утолщен, брюшина, плевра, несколько реже перикард отечны. Селезенка увеличена. Увеличение объема, отек и наличие геморрагий отмечаются также со стороны лимфатических узлов. В печени обнаруживаются мелкие некротические очаги, окрашенные в желто- красный цвет. В легких развиваются многочисленные мелкие пневмонические очаги.

У быков при бруцеллезе наиболее часто бывают гнойно -некротические орхит и эпидидимиты. Семенники сильно увеличены, плотной консистенции, их оболочки сращены между собой и подкожной клетчаткой. Кроме поражения семенников наблюдаются гиперемия и отек полового члена с образованием на его поверхности мелких бледно- серых узелков.

Инкубационный период при остром начале бруцеллеза может продолжаться около 3 нед, однако если бруцеллез начинается как первично-латентный, который затем переходит в клинически выраженную форму, то инкубация может длиться несколько месяцев. Многообразие клинических проявлений болезни обусловило необходимость разработки классификации клинических форм.

Первично-латентная форма бруцеллеза характеризуется состоянием практического здоровья. Включение ее в классификацию клинических форм обусловлено тем, что при ослаблении защитных сил организма она может перейти или в остросептическую, или в первично-хроническую метастатическую форму. При тщательном обследовании лиц с этой формой бруцеллезной инфекции иногда можно обнаружить микросимптомы в виде небольшого увеличения периферических лимфатических узлов, нередко повышается температура тела, отмечается повышенная потливость при физическом напряжении. Однако эти лица считают себя здоровыми и полностью сохраняют работоспособность.

Из других клинических проявлений остросептической формы бруцеллеза следует указать на генерализованную лимфаденопатию. Все группы лимфатических узлов умеренно увеличены, некоторые из них чувствительны при пальпации. К концу первой недели болезни отмечается увеличение печени и селезенки. Главным отличием этой формы является отсутствие очаговых изменений (метастазов). Без антибиотике-терапии длительность лихорадки может достигать 3—4 нед и более.

Диагноз бруцеллеза ставится на основании клиники заболевания, данных о возможности профессионального или бытового заражения, а также лабораторных данных. Выделить бруцеллы можно на специальных питательных средах. В практике чаще применяют методы выявления специфических антител в различных серологических реакциях. Также применяется кожно-аллергическая проба

При распознавании учитывают эпидемиологические предпосылки. Во многих районах средней полосы и юго-запада бруцеллез давно уже ликвидирован (у животных), следовательно, условия для заражения людей отсутствуют. В этих регионах бруцеллез является завозной инфекцией. Необходимо уточнить пребывание в местах, где бруцеллез еще встречается. Но иногда заражение происходит от продуктов, инфицированных бруцеллами (брынза домашнего изготовления и др.). Диагностика и дифференциальная диагностика существенно различаются при разных формах бруцеллеза. Остросептическую форму бруцеллеза приходится дифференцировать от многих заболеваний, сопровождающихся высокой лихорадкой. Труднее дифференцировать хронические формы бруцеллеза. Основным при этих формах является поражение суставов, в связи с чем их приходится дифференцировать от многих болезней, которые характеризуются появлением артритов. Бруцеллез является единственным инфекционным заболеванием, при котором развивается хронический полиартрит, поэтому дифференцировать нужно от полиартритов другой этиологии. Лабораторное подтверждение бруцеллеза существенно ограничено тем, что бруцеллы относятся к опасным возбудителям, выделение которых может проводиться только в специальных лабораториях, оборудованных в соответствии с требованиями профилактики. При диагностике учитывают эпидемиологические предпосылки и характерные клинические проявления. Дифференцировать необходимо от сепсиса, малярии, туберкулеза, ревматоидного артрита. Из специфических методов используют реакции Райта, Хеддлсона, внутрикожную аллергическую пробу с бруцеллином (проба Бюрне).

При остросептической форме основной является зтиотропная терапия, которая продолжается до 3-4 нед. Назначают антибиотики тетрациклиновой группы, стрептомицин, левомицетин, рифампицин. При хронических формах проводят комплекс общеукрепляющих терапевтических мероприятий в сочетании с вакцинотерапией. Лечение направлено на ликвидацию инфекционного процесса и его последствий для восстановления трудоспособности пациента. При лечении острой и подострой форм, а при хронической в период обострения применяют антибиотики (левомицетин, рифампицин, тетрациклин и др.). При хроническом процессе назначают лечебную вакцину и иммуноглобулин. В остальном лечение симптоматическое с учетом клинических проявлений заболевания. При резидуальном бруцеллезе показана физиотерапия.

Предупреждение заражения бруцеллезом в первую очередь связано с лечением сельскохозяйственных животных. Запрещается употреблять в пищу некипяченое молоко, а продукты, из него изготовленные, перед употреблением выдерживают необходимые сроки. Учитывая профессиональный характер заболеваемости среди животноводов и работников мясомолочной промышленности, при работе должна использоваться защитная одежда и проводится дезинфекция. Для профилактики применяется живая противобруцеллезная вакцина, обеспечивающая защиту от заболевания на 1-2 года.

Профилактическая вакцинация людей против бруцеллеза.

Показанием к вакцинации людей является угроза заражения B.melitensis в связи с распространением бруцеллеза среди овец и коз, а также при установленной миграции бруцелл этого вида на крупный рогатый скот или другой вид животных.Прививкам подвергаются также работники бактериологических лабораторий, работающие с живыми культурами бруцелл и с зараженными животными. Для иммунизации людей против бруцеллеза используется сухая живая вакцина, приготовленная из вакцинного штамма коровьего вида (B.abortus 19-BA). Эпидемиологическая эффективность прививок зависит от правильного определения показаний к их проведению, полноты отбора подлежащих иммунизации профессиональных групп, в т.ч. временного персонала, соблюдения сроков вакцинации, методики проведения прививок, иммунологических свойств вакцины и соблюдения необходимых условий ее хранения.

Перед прививками проводится медицинский осмотр всех лиц, подлежащих вакцинации с обязательным серологическим (р. Хеддлсона или ИФА) и аллергическим (проба Бюрне с бруцеллезным аллергеном или реакция лизиса лейкоцитов) обследованием. Вакцинации подлежат лица с четкими отрицательными серологическими и аллергическими реакциями на бруцеллез. К работе с инфицированными животными или сырьем от них люди могут допускаться не ранее чем через 1 месяц после прививок. Иммунитет сохраняет наивысшую напряженность в течение 5-6 месяцев. В связи с этим при определении сроков прививок в животноводческих хозяйствах необходимо строго руководствоваться данными о времени окота (ранний окот, плановый, внеплановый).. Прививки против бруцеллеза могут быть достаточно эффективными лишь при одновременном проведении всего комплекса санитарных и ветеринарных мероприятий.

Животные разных видов, прежде всего мелкий и крупный рогатый скот, являются главным резервуаром и источником инфекции. Вместе с тем очаги бруцелл сохраняются в дикой фауне (прежде всего копытные животные, зайцеобразные, грызуны). Животные, зараженные бруцеллезом, выделяют возбудителя с молоком, мочой, калом, околоплодной жидкостью в течение всего периода болезни. Особую опасность относительно выделения бруцелл во внешнюю среду представляют плод и плацента абортирующих животных, больных бруцеллезом. В настоящее время бруцеллез животных — наиболее значимая угроза для здоровья людей из-за трудностей его полной ликвидации. Борьба с бруцеллезом животных требует высокого уровня организации мероприятий и материальных затрат. Опасность бруцеллеза для потребителей продукции, а особенно контингента лиц, причастных к животноводству, предполагает надежную систему мер защиты.

Человек заражается бруцеллезом обычно через загрязненные возбудителем сырое молоко и молочные продукты, мясо, шерсть, кожу, плаценту и выделения больных животных, а также загрязненные возбудителем руки. Естественная восприимчивость людей высокая, не определяется полом или возрастом, но зависит от видовой принадлежности возбудителя. В очагах бруцеллеза коровьего вида из двадцати заразившихся заболевает один, тогда как в очагах козье-овечьего бруцеллеза заболевает каждый заразившийся. Развитие заболевания. Бруцеллы проникают в организм человека через кожу или слизистые оболочки, захватываются клетками-макрофагами, размножаются в них, попадают в лимфатические узлы, а затем по лимфатическим и кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Попадая из крови в различные органы (печень, селезенку, костный мозг), они формируют там очаги инфекции. В этот период происходит аллергическая перестройка организма, определяющая особенности развития заболевания. Возбудитель заболевания длительное время может сохраняться в очагах инфекции и периодически поступать в кровь, что ведет к развитию реактивно-аллергических изменений и хронизации процесса.

1. Профилактика и лабораторная диагностика бруцеллеза людей ГГСВ РФ: Методические указания от 30.01.2003 N МУ 3.1.7.1189-03

2. Санитарные правила «Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. СП 3.3.2.028-95». 7. «Бруцеллез. СП 3.1.085-96, ВП 13.3.1302-96», сборник санитарных и ветеринарных правил «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных».

3. «Бруцеллез. Методические рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации больных», 1987. Приложение ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ВИДОВ И БИОВАРОВ РОДА BRUCELLA

4. Журина Е.В. Препараты интерферона в комплексном лечении больных бруцеллезом — Автореф. дис. канд. наук. — Алматы, 1993. — 21 с.

5. Инфекционный процесс: клинические и патофизиологические аспекты. — С-Пб. — 1999. — 255 с.

6. Курманова К.Б. Совершенствование методов лечения бруцеллеза: Дис… докт. мед. наук — 1990.

источник