| Артикул | Наименование услуг | Цена, руб. | Доступность экспресс | Ед. измер. | Материалы | Заказать | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 003 | Бруцеллез (ПЦР) | 800 p (Время исполнения до 72 часов) | 1 исслед. | J N V E C C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Анализ на обнаружение бруцеллеза.
| Женщины | |||||||
| Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60+ |
| Количество зараженных | 0,8 | 0,8 | 0,8 | 31 | 50 | 69 | 143 |
| Мужчины | |||||||
| Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60+ |
| Количество зараженных | 0,8 | 0,8 | 0,8 | 31 | 50 | 69 | 143 |
При подозрении на данную инфекцию необходимо сдать общий анализ крови. При наличии инфекции снижено число нейтрофилов, замечается лимфоцитоз не меньше 35%, моноцитоз неменее0,8*109/л.
источник
100 отзывов • Аэропортовская 1-я, 5 • 8 (495) 150-60-01 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00
Хорошие врачи, которые лечат, а не хамят (в отличие от Медси), удобная локация. Очень рекомендую.
Красноармейская, 23а • 8 (495) 150-60-03 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00
Детская поликлиника Литфонда – многопрофильное медицинское учреждение, которое оказывает полный цикл медицинских услуг для детей и подростков в…
Академика Челомея, 10Б • 8 (495) 120-01-07 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00
Преимуществом нашего Медицинского Центра является хорошо организованное сочетание лечебной работы и инструментальной диагностики на современных…
2 отзыва • Московская область, Красногорск, Павшинский бульвар, 5 • 8 (495) 118-34-34 • пн–сб с 08:00 до 20:00
«Наша клиника» на Павшинском бульваре — б-р Павшинский, д. 5 Карина Тагютдиновна очень внимательный врач. Я попала к ней на приём в начале июля, мне…
3 отзыва • ул. Короленко, 2 корпус 1, 107014 • 8 (499) 673-07-07
Анализы выгодные, остальные цены средние, есть крутые лазеры(на них цены выше), но и качество соответствует
Старый Толмачёвский пер, 3 • 8 (495) 953-20-10 • будни с 08:00 до 19:00; сб с 08:00 до 14:00
Мы являемся лидерами в своей отрасли, так как предоставляем более высокое качество и более удобный сервис по более низким ценам. Нас выбирают, к нам…
Авиамоторная, 4к3 • 8 (495) 011-00-30 • ежедневно с 09:00 до 21:00
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. 10 минут пешком от метро. На экспертном оборудовании в клинике проводятся…
Московская область, Балашиха, Заречная улица, 29 • 8 (905) 578-44-77 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00
«Империя Здоровья и Красоты» – это новый формат центра восстановительной и эстетической медицины. Мы предлагаем комплекс услуг, связанных с лечением…
Давыдковская, 6 • 8 (499) 445-40-83 • будни с 08:00 до 19:00; сб с 09:00 до 12:00
Главная задача нашего медицинского центра: сделать Вас здоровыми и уверенными в себе! У нас собрана команда лучших специалистов, которая работает…
2 отзыва • Менжинского, 19к3 • 8 (495) 470-90-18 • ежедневно с 09:00 до 21:00
Есть неплохие врачи, например лор. Зачотная тетушка.
Привольная, 70к1 • 8 (495) 706-54-94 • пн–сб с 08:00 до 21:00; вс с 08:00 до 20:00
Клиника современной диагностики, расположенная на Привольной улице — это высоко оснащенная частная клиника. Как следует из названия, главной…
Зоологическая улица, 12к2 • 8 (495) 645-45-46 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00
В аптечном пункте HBP-clinic можно приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения первой необходимости (жаропонижающие,…
г. ул. Нагатинская набережная д. 10 корп. 3 • 8 (499) 700-01-03 • ежедневно с 07:00 до 21:00
Клиника Здоровья осуществляет широкий спектр медицинских услуг. гинекология, урология, стоматология, неврология, УЗИ, репродукция, видеокольпоскопия.…
Новослободская улица, 36/1 • 8 (495) 162-90-21
«Мобил-Медикал-Лаб» – точные анализы недорого в Москве. Лаборатория открыта на базе компании МобилМед в 2015 году. Основная миссия– обеспечение…
Филёвский бульвар, 40 • 8 (495) 369-55-05 • ежедневно с 09:00 до 20:00
alfa.clinic | АЛЬФА КЛИНИКА русско-германская медицинская клиника
Хабаровская, 4к1 • 8 (495) 740-75-66 • будни с 09:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00; вс с 10:00 до 17:00
Медицинский центр “Надежда” им. А.С. Аронович был основан в 1987 году. Медицинское обслуживание соответствует самым высоким международным стандартам.…
Балашиха, Зелёная, 32 • 8 (499) 391-54-55 • ежедневно с 08:00 до 20:00
Семейная клиника «Галимед» была открыта в 2012г. в г. Балашиха. На сегодняшний день в клинике принимают следующие…
Маршала Чуйкова, 12 • 8 (495) 276-08-08 • будни с 07:30 до 19:00; выходные с 08:00 до 16:00
Компания существует на рынке с 2004 года и оказывает услуги лабораторной диагностики полного цикла более 14 лет. Сеть насчитывает более 250…
Московская область, Люберцы, Комсомольский проспект, 11Б • 8 (495) 505-60-56 • ежедневно с 09:00 до 21:00
Медико-диагностический комплекс «Институт Здоровья» — это: • передовые технологии • новейшее оборудование • команда грамотных…
Маршала Тухачевского, 22к.3 • 8 (495) 155-99-44 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 15:00; вс с 10:00 до 15:00
В Клинике «У Доктора» ведут прием эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог, отоларинголог, хирурги: флеболог, маммолог, онколог и другие…
Запрос в заведения — закажите услугу, уточните цену
- 20.06.2019 Ирина : Где возможно сдать анализ на Brucella canis взрослым?
- НАША КЛИНИКА : Семейный медицинский центр Наша Клиника, тел для записи , ст м Мякинино, Павшинский бульвар, д. 5 (г. Красногорск)
- Ирина : Подтвердите, пожалуйста, что анализ крови именно на Бруцеллу канис.
- Медицинский центр Альфа Клиника : Добрый вечер, Ирина. В нашей клинике возможно сдать этот анализ. Мы находимся по адресу г. Москва Филевский бульвар, д. 40. Стоимость анализа 650 рублей включая забор крови. График работы: Будние дни с 8:00 до 20:30, суббота с 9:00 до 19:00, воскресенье с 9:00 до 18:00.
- Ирина : Подтвердите, пожалуйста, что анализ крови именно на Бруцеллу канис.
- Медицинский центр Альфа Клиника : Доброе утро. Антитела IgA IgM
- Центр инновационной медицины Secrets of Beauty : Добрый день, можно у нас, в клинике на Короленко 2 корп 1
- 10.08.2018 Нелли : провести иммуноферментный анализ (ИФА) на диагностику бруцеллеза
- Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой : АТ к бруцелле IgG (П) — 360 руб АТ к бруцелле IgМ (П) — 390 руб. Забор крови 300 руб.
- Мобил-Медикал-Лаб : Спасибо за Ваше обращение Хорошего дня)
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : Уважаемая Нелли вы можете сдать у нас данные анализы методом ифа на диагностику бруцеллеза. Brucella, IgА 750р Brucella, IgG 530р. А и G это антитела в острой и хронической форме то есть А покажут есть ли данное заболевание в данный момент а G болели ли вы когда нибудь данным заболеванием.
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : Записаться на анализы вы можете по телефону .
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : Нелли к сожалению не могу отправить Вам информацию на почту. Перезвоните нам
- НАША КЛИНИКА : Здравствуйте. Наша лаборатория делает анализ на определение антител к возбудителю бруцеллеза. Сроки готовности анализа от 1 до 3 дней. Стоимость данного анализа — 588 руб. Мы работаем ежедневно с 8 до 20 часов, в Вс с 9 до 17 часов. При необходимости можно пройти консультацию у специалиста. Результаты анализа можем выслать на электронную почту или выдать на бланке на руки. Когда Вам удобно? Можем Вас записать.
- 01.08.2018 Наталья : Здравствуйте. Необходимо сдать анализ на бруцеллез методом ПЦР. Где в Москве делают такой анализ?
- Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой : Добрый день Наталья, мы пцр по бруцелле не делаем, только антитела Ig G и M делаем по 360 рублей без забора крови
- Семейный медицинский центр МедФорд : Добрый день! К сожалению в нашем центре анализ на бруцеллез не берется.
- Наталья : Спасибо
- Аптечный пункт hbp group : Наталья, добрый день! Сдать можно в нашей клинике по адресу: М Баррикадная или Краснопресненская, ул. Зоологическая, дом 12. к2, клиника интегральной медицины «hbp clinic». Пожалуйста, позвоните, чтобы осуществить запись. Стоимость данного анализа 750 руб.+250 руб. забор крови Срок изготовления 3 дня Анализ необходимо сдавать натощак (кровь из вены)
- Наталья : Огромное спасибо. Приеду завтра утром с 9 до 10.
- Медицинский центр «Империя Здоровья и Красоты» : Доброе утро Наталья. К сожалению у нас можно сдать анализ только на антитела к бруцеллёзу. в острой и хронической форме. Методом пцр в нашем медицинском центре данный анализ не выполняется.
- Наталья : Спасибо за ответ!
Чаще всего люди ищут «анализ на бруцеллез», но встречаются и другие формулировки, например:
- где сдать анализ на бруцеллез
- бруцеллез диагностика
- ПЦР на бруцеллез
Самые популярные особенности найденных мест: удаление новообразований кожи, миостимуляция тела, анализ волос на микроэлементы, лечение гипергидроза ботоксом, озонотерапия.
Москва́ (произношение ) — столица Российской Федерации, город федерального значения, административный центр Центрального федерального округа и центр Московской области, в состав которой не входит. Крупнейший по численности населения город России и её субъект — 12 506 468 чел. (2018), самый населённый из городов, полностью расположенных в Европе, входит в первую десятку городов мира по численности населения. Центр Московской городской агломерации.
Добавить бизнес — бесплатная реклама вашей организации на HipDir.
источник
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: РА, реакция агглютинации.
Бруцеллез – острое инфекционно-аллергическое, зоонозное заболевание. Возбудитель бруцеллеза относится к роду Brucella. Род Brucella состоит из 9 самостоятельных видов, вызывающих заболевание у животных и людей. Заболевания людей преимущественно вызывают B. melitensis, B. abortus и B. suis биовары 1-4, реже B. сanis, B. сeti и B. рinnipedialis. Основные источники инфекции — овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. Факторы передачи — сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), мясомолочные продукты. Болезнь начинается, как правило, с острой лихорадки с неспецифическими гриппоподобными проявлениями, склонна к хронизации и появлению осложнений в виде артритов, спондилитов, эндокардитов, менингитов, нейропатии, васкулитов, нефритов, лимфоаденопатии.
Референсные значения (вариант нормы):
| Параметр | Результат | Референсные значения |
|---|---|---|
| Anti-Brucella species,РА (антитела к возбудителям бруцеллёза), качественное | Обнаружено | Не обнаружено |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «560» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >
| Тип | В офисе |
|---|---|
| Кровь (сыворотка) |
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Метод исследования: РА, реакция агглютинации.
Бруцеллез – острое инфекционно-аллергическое, зоонозное заболевание. Возбудитель бруцеллеза относится к роду Brucella. Род Brucella состоит из 9 самостоятельных видов, вызывающих заболевание у животных и людей. Заболевания людей преимущественно вызывают B. melitensis, B. abortus и B. suis биовары 1-4, реже B. сanis, B. сeti и B. рinnipedialis. Основные источники инфекции — овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи. Факторы передачи — сырье животного происхождения (шерсть, пух, шкуры), мясомолочные продукты. Болезнь начинается, как правило, с острой лихорадки с неспецифическими гриппоподобными проявлениями, склонна к хронизации и появлению осложнений в виде артритов, спондилитов, эндокардитов, менингитов, нейропатии, васкулитов, нефритов, лимфоаденопатии.
Референсные значения (вариант нормы):
| Параметр | Результат | Референсные значения |
|---|---|---|
| Anti-Brucella species,РА (антитела к возбудителям бруцеллёза), качественное | Обнаружено | Не обнаружено |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Бруцеллез – зоонозная инфекционная болезнь с многообразными путями инфицирования, имеющая склонность к длительному рецидивирующему течению и характеризующаяся развитием аллергической реакции замедленного типа с поражением различных органов и систем.
Данная патология относится к числу распространенных инфекций, особенно в странах с развитым животноводством. Заболевание чаще встречается у работников сельского хозяйства и лиц, работающих в очаге инфекции.
Особенности клинической картины бруцеллеза приводят к значительным трудностям в раннем распознавании заболевания. Прежде всего, диагностика данной патологии базируется на тщательно собранных клинико-эпидемических данных.
Подозрение на бруцеллез возникает у врача при наличии длительной лихорадки в сочетании с ознобами, повышенной потливостью, болевыми ощущениями в мышцах и суставах. Большое значение в диагностическом процессе имеет правильно собранный эпидемиологический анамнез. При этом учитывается:
- факт употребления мясных и молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
- профессиональный контакт с животными;
- работа, связанная с переработкой животноводческого сырья;
- наличие вспышек инфекции в регионе.
Лабораторные методы диагностики имеют решающее значение в постановке диагноза. Однако они должны сопоставляться с клиническими данными. Отрицательные лабораторные показатели не могут исключить диагноз «бруцеллез», так как и положительные результаты не способны достоверно подтвердить его при отсутствии клиники.
Для подтверждения наличия инфекционного процесса в организме, вызванного бруцеллами, используются следующие методы обследования:
- бактериологический (один из наиболее точных диагностических методов, суть его заключается в посеве биологических жидкостей на питательные среды; применяется редко в связи с необходимостью для его выполнения специальной лаборатории);
- серологический (реакция Райта; кровяно-капельная реакция Хеддлсона; реакция связывания комплемента; проба Кумбса);
- полимеразно-цепная реакция;
- аллергологический (реакция Бюрне).
Реакция Райта подразумевает определение титра антител в парных сыворотках. Она может проводиться уже в первые дни болезни и долго оставаться положительной после исчезновения патологических симптомов. Высокий титр IgM-антител свидетельствует о недавнем заражении, IgG – о текущей или перенесенной инфекции.
Реакция Хаддлсона является более чувствительным методом, она основана на явлении агглютинации. Для ее выполнения сыворотку крови смешивают на предметном стекле со специально приготовленным антигеном и оценивают результат. Однако при этом следует учитывать возможность ложноположительных результатов вследствие перекрестных реакций с различными антигенами (туляремии, иерсинии).
Реакция Бюрне представляет собой пробу с внутрикожным введением бруцеллина. Постановку пробы рекомендуется проводить после забора крови для исследования, так как введение бруцеллина способствует образованию антител. Результаты реакции Бюрне учитывают по величине отека:
- при его размере меньше 10 мм реакция считается сомнительной;
- от 10 до 30 мм – слабоположительной;
- более 30 мм – положительной;
- более 60 мм – резко позитивной.
Вопросы дифференциальной диагностики крайне важны, так как только точный диагноз позволяет назначить правильное лечение. Поэтому в сомнительных случаях при подозрении на бруцеллез необходимо исключить:
Больные бруцеллезом не нуждаются в особом режиме и диете. Основу лечения при остром процессе составляет длительная антибактериальная терапия. Для этого применяют различные комбинации антибиотиков:
- доксициклин с аминогликозидом;
- доксициклин с рифампицином;
- тетрациклин с гентамицином;
- рифампицин с цефалоспоринами 3 поколения.
Альтернативными препаратами являются:
Продолжительность лечения определяется индивидуально, она зависит от используемых препаратов, активности процесса и чувствительности организма к лечению. Средний курс антибиотикотерапии составляет 30 дней. Одновременное применение гамма-глобулина усиливает действие антибиотиков.
При наличии болевого синдрома к лечению добавляются нестероидные противовоспалительные средства.
Для лечения хронических неактивных форм бруцеллеза антибактериальная терапия не используется. Таким больным назначаются:
- противовоспалительные средства;
- иммуномодуляторы;
- физиотерапия (электрофорез новокаина или гидрокортизона, ультразвук, озокерит, согревающие компрессы);
- массаж;
- занятия лечебной физкультурой;
- санаторно-курортное лечение (при отсутствии противопоказаний).
С целью предупреждения рецидивов инфекционного процесса за переболевшими лицами устанавливается диспансерное наблюдение в течение 2 лет. Они подлежат обязательному обследованию каждые 3 месяца и при необходимости противорецидивному лечению.
Основными направлениями профилактики бруцеллеза являются следующие мероприятия:
- Вакцинация живой противобруцеллезной вакциной лиц, имеющих непосредственный контакт с животными или животноводческим сырьем, а также по эпидемическим показаниям.
- Борьба с инфекцией у сельскохозяйственных животных.
- Оздоровление животноводческих хозяйств, пораженных бруцеллезом.
- Систематическое обследование всех работников таких хозяйств.
- Использование защитной одежды и дезинфицирующих средств в очагах инфекции.
- Запрещение продажи мяса больных или не обследованных на бруцеллез животных.
- Контроль за изготовлением молочных продуктов (обязательна пастеризация молока, длительное выдерживание брынзы и твердых сыров перед употреблением).
- Просветительная работа среди населения.
Ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечивают благоприятный прогноз относительно выздоровления у больных бруцеллезом. Диспансерное наблюдение позволяет предупредить рецидивы болезни. Следует отметить, что в случае нерационального лечения бруцеллез может стать причиной стойкой утраты трудоспособности.
Диагностику и лечение бруцеллеза проводит инфекционист. В процессе реабилитации участвуют физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, физиотерапевт.
О лечении бруцеллеза в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
источник
Бруцеллез
(мальтийская лихорадка, лихорадка Кипра, лихорадка Гибралтара, волнообразная лихорадка, септицемия Брюса, болезнь Банга)
Бруцеллез — это острое инфекционное заболевание, протекающее с длительной лихорадкой, поражением лимфатических узлов, опорно-двигательного аппарата и гепатолиенальным синдромом.
Заражение человека происходит во время окота и отела больных бруцеллезом животных, при употреблении инфицированных продуктов питания, возможны аэрозольный и контактный пути передачи инфекции. Бруцеллез может встречаться в виде эпидемических вспышек и спорадических случаев. Выделяют 6 видов возбудителей бруцеллеза, каждый из которых поражает один вид домашних животных (крупный рогатый скот, свиней, баранов, собак) и крыс. Они имеют сходные морфологические и культуральные свойства. Бруцеллы обладают относительно высокой устойчивостью во внешней среде, особенно долго сохраняются в выделениях из родовых путей абортировавших животных, в молоке, сыре, замороженном мясе и шерсти животных.
Возбудители бруцеллеза из желудочно-кишечного тракта и через поврежденную кожу попадают в регионарные лимфатические узлы и там активно размножаются. Затем они проникают в кровеносную систему и разносятся по всему организму, вызывая поражение различных органов, прежде всего печени, селезенки, костного мозга и лимфатических узлов. Здесь бруцеллы образуют депо и периодически повторно проникают в кровоток, обусловливая рецидивы и обострения заболевания. Возникают системный васкулит и иммунопатологические реакции по немедленному типу. В пораженных органах появляются очаги гранулематозного воспаления, некроз с последующим развитием склерозирования и атрофии ткани.
Выделяют острый и хронический бруцеллез. Инкубационный период составляет в среднем 2 недели. В зависимости от тяжести течения заболевание может начинаться остро или постепенно с повышения температуры, слабости, повышенной утомляемости, головной боли, миалгии, выраженной потливости. Характерными признаками бруцеллеза являются длительная температура тела, увеличение лимфатических узлов (шейных, паховых и других) и гепатолиенальный синдром в виде увеличения и болезненности при пальпации печени и селезенки. К типичным симптомам относятся артралгии в области крупных суставов нижних конечностей, целлюлиты и фиброзиты в подкожной клетчатке, мышцах, вокруг суставов и во внутренних органах. Реже возникают кожные полиморфные высыпания.
При тяжелом и хроническом течении бруцеллеза развиваются воспалительные процессы в различных органах и тканях: миокардит, менингит, энцефалит, радикулит, плексит, неврит слухового и зрительного нервов, специфические бронхит и пневмония, а также процессы в эндокринной и половой системах.
Диагноз бруцеллеза устанавливается на основании эпидемической ситуации, клинических проявлений и лабораторных данных. Ведущими методами лабораторной диагностики являются обнаружение возбудителя при бактериологическом исследовании и бруцеллезного антигена при ПЦР. В диагностике могут использоваться серологические методы (реакция агглютинации Райта, РСК, РПГА).
Дифференциальный диагноз проводят с брюшным тифом, гриппом, ревматизмом, туберкулезом и реактивным артритом.
Основным методом лечения является этиотропная терапия антибиотиками («Левомицитин», «Тетрациклин», «Эритромицин») в возрастных дозировках в течение 7–10 дней. Дополнительно назначается вакцинотерапия бруцеллезной вакциной с курсом 8–10 инъекций. При тяжелом течении бруцеллеза назначается гормональная терапия «Преднизолоном» в течение месяца. В комплексные лечебные мероприятия включаются индукторы интерферона, симптоматические препараты, физиотерапия и санаторно-курортная помощь.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Доксициклин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки.
- Нетилмицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: в/м или в/в, в дозе 2 мг/кг каждые 12 ч.
- Гентамицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутримышечно или внутривенно из расчета 5 мг/кг/сут. в 3 введения.
- Тетрациклин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 250 мг 4 раза в сутки.
- Рифампицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, по 600-900 мг 1 раз в сутки.
- Стрептомицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутримышечно, 1 раз в сутки: лицам до 45 лет — по 1 г, лицам старше 45 лет — по 0,5-0,75 г.
Рекомендуется консультация инфекциониста.
| Мужчины | Женщины | |||||||||||||
| Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
| Кол-во заболевших | 0.8 | 0.8 | 0.8 | 31 | 50 | 69 | 143 | 0.8 | 0.8 | 0.8 | 31 | 50 | 69 | 143 |
При бруцеллезе понижено количество нейтрофилов (Neut), отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.
| Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании) | |
|---|---|
| Приступообразные боли в крупных суставах | 100% |
| Приступы интенсивных болей в суставах ног | 100% |
| Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура) | 80% |
| Быстрая утомляемость при физической нагрузке (утомление, ослабление сил) | 60% |
| Повышенное потоотделение кожи тела (избыточное потоотделение, гипергидроз, повышенная потливость, чрезмерная потливость) | 60% |
| Повышенная раздражительность (нервность, психованность) | 50% |
Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1
Москва, Большая Спасская, 10 к1
Москва, Новокосинская, 24 к1
Москва, Алтуфьевское шоссе, 9
Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1
Москва, Шарикоподшипниковская, 40
Москва, Можайское шоссе, 10
Москва, Большой Староданиловский пер, 5 ст3
Москва, Загородное шоссе, 9 к3
Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205
Москва, Велозаводская, 13 ст2
| Online диагноз |
Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru
Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!
источник
При попадании в кровь зоонозной инфекции возникает болезнь бруцеллез у человека. Это опасное заболевание присуще животным, но оно поражает людей, грозя тяжелыми осложнениями. Важно вовремя определить симптомы болезни, диагностировать ее, провести комплексное лечение. Ознакомьтесь с правилами профилактики, возможными вариантами избавления от инфекции, вызываемой brucellosis.
Недуг этот людей вызывается патогенными микроорганизмами из семейства бруцелл. Характеризуется бруцеллез у людей вялотекущим воспалительным процессом, который постепенно поражает все органы, ткани, особенно лимфатическую, костную, суставную, а еще нервную систему. Бруцеллез встречается редко, но протекает тяжело, разрушает половую систему, опорно-двигательный аппарат, сердце, сосуды.
Возбудитель бруцеллеза – короткая палочка Brucella melitensis, живущая на крупном рогатом скоте. Активность микроорганизма отмечена зимой или весной. Редко источник инфекции (бактерии Brucella) передается от человека к человеку, включая половой путь. У больного животного выделение палочек из кровотока происходит с молоком, амниотической жидкостью, испражнениями. В организм человека Brucella Suis, Brucella Canis и Brucella abortus попадают следующим распространенными путями:
- фекально-оральный – через пищу, жидкость, обсемененные бактериями – кумыс, непастеризованное молоко, брынза, сыр, сырое мясо;
- при обработке животного сырья и производстве изделия из кожи или шерсти;
- через микротравмы на слизистой, руках при уходе за животными;
- бактерии проникают с воздухом.
У человека отмечена высокая восприимчивость к бруцеллезному заболеванию, после перенесения иммунитет сохраняется на 6-9 месяцев, повторное инфицирование возможно в 5% случаев. Собаки могут стать носителем бруцелл, а владелец заразиться бруцеллезом от них, но течение заболевания отмечается слабым, а излечение быстрым. К факторам риска заражения относят контакт с кровью и слюной (ветеринары, фермеры, охотники), употребление в пищу сырых продуктов.
Бруцеллез у человека дает о себе знать через 1-3 недели после попадания в организм, но иногда проявляется через несколько месяцев. Острая форма болезни длится до полутора месяцев, подострая – четыре, хроническая – свыше четырех. Врачи выделяют резидуальный бруцеллез, который опасен осложнениями, негативными последствиями для людей, но встречается реже остальных.
Заболевание протекает тяжело, долго, после него отмечаются патологические изменения со стороны печени, сердца, центральной нервной системы и репродуктивных органов. Последствия бруцеллеза:
- артрозы и артриты – инфекционные воспаления суставов;
- анкилозы;
- гормональные сбои;
- контрактуры;
- патологии суставов;
- эндокардиты – нарушение работы сердечных клапанов;
- инфекционные воспаления половых органов – эпидидимоорхит;
- менингит, энцефалит;
- если болеет беременная, есть риск невынашивания, аномалий развития плода;
- смерть наступает редко – только после развития эндокардита.
В зависимости от стадии заболевания, степени тяжести поражений, выделяют характерные симптомы бруцеллеза:
- Острая форма: потеря аппетита, бессонница, головная боль, недомогание, повышенная раздражительность. Больной чувствует озноб, температура поднимается до 40 градусов и снижается волнами, ощущается тянущая боль в мышцах, есть рвота, понос. Клинические проявления развиваются быстрее у молодых людей, чем у пожилых.
- Подострый бруцеллез: скачки температуры, боли в костях, суставах, мышцах, снижение аппетите. Больной плохо спит, страдает от запоров, жажды, брадикардии, аллергических высыпаний на коже. Характерно поражение опорно-двигательного аппарата.
- Хроническая: длительная лихорадка, периоды обострения заболевания и ремиссии чередуются, поражается нервная система, обнаруживается расстройство чувствительности, слуха, зрения. У пациентов отмечается гипергидроз, орхит, дисменорея, эндометрит, поражения суставов. Последствия инфекции очень тяжелые.
На первоначальном этапе диагностика бруцеллеза у человека включает осмотр больного, установку вероятности контакта с зараженным животным. Для постановки диагноза проводятся серологические реакции, связывания комплемента или пассивной гемагглютинации. Иммунофлуоресцентный анализ показывает антигены бруцелл, под кожу ставится проба Бюрне (экстракт бульонной культуры бруцеллина) – при высыпании больше 32 мм ставится положительный диагноз бруцеллеза. Дополнительными методами служат пункция лимфатических узлов, посев крови и спинномозговой жидкости.
В качестве методов исследования для определения бруцеллеза нужно сдавать следующие анализы крови, мочи или спинномозговой жидкости:
- общий анализ крови – смотрят на увеличение лимфоцитов, лейкоцитов, ускоренную скорость оседания эритроцитов;
- анализ мочи – диагностика заболевания показывает повышенное содержание белка;
- биохимия крови – повышенные показатели печеночного цитолиза, билирубина, глобулина;
- посев крови на питательные среды;
- серологический – определение антител в сыворотке крови больного к специфическим антигенам;
- ПЦР-диагностика.
Самолечением или пусканием на самотек болезни заниматься не следует. Терапия должна быть серьезной и комплексной, использовать комбинации препаратов. Лечение бруцеллеза у человека начинается с госпитализации больного, ввода антибиотиков тетрациклиновой группы: Доксициклин, Рифампицин. Пациенту назначаются нестероидные индометацины, болеутоляющие препараты.
Для защиты функций организма проводится витаминотерапия, врачи назначают Дибазол и Тималин. При патологических изменениях нервной системы, выраженных воспалительных процессах или орхитах пациент получает глюкокортикостероидные препараты. В периоды ремиссии хронического заболевания проводятся физиотерапия, санаторно-курортное лечение, облучение ультравысокими частотами, парафиновые аппликации.
Бруцеллез хронической формы лечится комбинацией трех антибиотиков: Рифампицин, Доксициклин и Стрептомицин. Длительность курса составляет шесть недель. Доза – 0,2 г антибиотиков тетрациклинового ряда в день, 80 мг аминогликозидов каждые восемь часов, 300 единиц Рифампицина трижды в сутки, 500 мг Ципрофлоксацина или 200 мг Офлоксацина дважды в день на протяжении месяца.
При легком течении заболевания назначают антибиотики Доксициклин (таблетки по 100 мг дважды за сутки на протяжении шести недель), при отсутствии эффекта добавляют Рифампицин (600-900 мг в день). Такая доза предназначена для детей старше 8 лет, взрослых. Иногда назначают внутримышечные инъекции Стрептомицина или Гентамицина (1 г в сутки). Для детей младше 8 лет комбинируют Рифампицин и Триметоприм, беременным назначают только Рифампицин, потому что Триметоприм грозит появлению желтухи у ребенка.
При эндокардите назначается агрессивная антибактериальная терапия – Доксициклин, Рифампицин и Триметоприм принимаются на протяжении месяца совместно с аминогликозидами в следующие 8-12 недель. При менингите показаны кортикостероиды, по необходимости – анальгетики, противовоспалительные препараты. Прогноз заболевания положительный при своевременной лечении. Период восстановления длится несколько недель, при эндокардите возможна замена пораженного клапана.
Чтобы не заболеть, нужна специфическая профилактика бруцеллеза у человека. Если вы находитесь в зоне риска, следите за информацией о заболевании, не пренебрегайте вакциной и вакцинацией скота. Остальным людям для исключения заболевания стоит избегать употребления необработанных продуктов, трогать животных при наличии травм на коже. Рекомендуется пастеризовать молоко, тщательно мыть руки после прогулок, не посещать опасные места, где есть очаги инфекции.
источник
Биоматериал: Сыворотка крови
Срок выполнения (в лаборатории): 2 р.д. *
Бруцеллез — инфекционное заболевание, склонное к хроническому течению, характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, половой и других систем. Относится к группе зоонозов. Возбудитель бруцеллеза — бруцеллы — мелкие неподвижные грамотрицательные бактерии. При постановке диагноза бруцеллеза полученные клинико-эпидемиологические данные должны быть подтверждены лабораторно. С этой целью используются бактериологический и серологический методы исследования. При остром бруцеллезе положительный результат исследования гемокультуры получают в 10-30% случаев (в 62-90%, если возбудитель B. melitensis и в 5-15%, если B. abortus). Культура СМЖ бывает положительной у 45% пациентов с менингитом. При посевах крови, костного мозга, мочи рост чистой культуры бруцелл можно получить через 5-10 суток, а в ряде случаев через 20-30 суток. В связи с этим для диагностики бруцеллеза широкое распространение получили серологические методы.
Для определения антител к возбудителю бруцеллеза в сыворотке крови используется РПГА, посредством которой определяют уровень антител, реагирующих главным образом с липополисахаридными антигенами бруцелл. У большинства больных титры специфических антител в крови повышаются на 3-5-й день от начала заболевания. При однократном исследовании диагностически значимым титром является 1 : 160 и выше. Если в первом анлизе титр ниже, то необходимо через 7-12 дней взять повторую пробу. Увеличение титров антител в 4 и более раз в пробах сыворотки крови, полученных с интервалом 1-4 недели, позволяет идентифицировать этиологический фактор заболевания. Повышенный титр антител выявляется у 97% больных в первые 3 недели заболевания. Наиболее высокий титр антител наблюдают обычно через 1-2 месяца от начала заболевания, в дальнейшем он начинает быстро снижаться. РПГА выявляет антитела к B. abortus, B. suis, B. melitensis, но не к B. canis. Повышенный титр антител может сохраняться у 5-7% пациентов в течение 2 лет после перенесенной инфекции. Поэтому РПГА не может быть использована для дифференциальной диагностики бруцеллеза с другими инфекционными заболеваниями, при наличии в анамнезе бруцеллеза в течение 2 последних лет.
Причиной ложноположительных результатов могут служить проведение кожной пробы на бруцеллез, вакцинация против холеры, а также инфекции, вызванные холерным вибрионом, иерсиниями, Francisella tularensis. В ряде случаев могут отмечаться ложноотрицательные результаты РПГА у больных бруцеллезом, что объясняется эффектом прозоны или так называемым блокированием антител. При хронических локализованных формах бруцеллеза титры могут быть отрицательными или ниже 1:160. На фоне проводимого лечения титры антител быстро снижаются и в течение года приближаются к нулю. При рецидивах уровень антител снова повышается. Наличие однократного повышения титра антител > 1 : 160 является надежным объективным указанием на текущую или имевшую недавно место инфекцию. После лечения и выписки больного из стационара рекомендуется проведение серологических исследований в течение первого года через 1, 2, 3, 6, 9, 12 месяцев, а в течение второго года — ежеквартально.
Результат исследования выдается в титре. При однократном исследовании диагностически зачимым является титр антител к бруцеллам в сыворотке 1 : 160 и выше. Если при первом исследовании уровень антител ниже или антитела не определяются необходимо исследовать парные сыворотки. При исследовании в парных сыворотках для подтверждения диагноза необходимо получить нарастание титра антител в 4 раза и более (кровь на исследование берут с интервалом в 10-14 дней).
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
источник