Споры образует возбудитель ботулизма брюшнотифозная палочка

Брюшной тиф —это острое системное заболевание, вызываемое S. typhi. Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к отделу Gracilicutes, семейству Enterobacteriaceae, роду Salmonella, включающему более 2000 видов. Сальмонеллы — мелкие, длиной 2.3 мкм, шириной 0,5 — 0,7 мкм, грамотрицательные палочки с закругленными концами. В мазках располагаются беспорядочно. Не образуют спор, имеют микрокапсулу, перитрихи, факультативные анаэробы.

Брюшной тиф встречается только у людей. Основные симптомы — недомо­гание, лихорадка, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, крат­ковременная сыпь, спленомегалия, а также лейкопения. Важнейшими осложне­ниями являются кишечное кровотечение и перфорация кишечника. Это заболе­вание можно рассматривать как классический пример кишечной лихорадки, вызываемой сальмонеллами. Вскоре после заглатывания возбудитель инфекции попадает в тонкую кишку и размно­жается там. Далее с минимальным повреждением эпителия он проникает в слизистую оболочку и, возможно, через пейеровы бляшки, в лимфатические сосуды, а по ним в кровоток

Первичная бактериемия отмечается, по-види­мому, в интервале 24—72 ч после заражения После внутриклеточного раз­множения брюшнотифозные палочки снова попадают в кровоток, вызывая про­должающуюся в течение нескольких дней или недель бактериемию. Появление повторной бактериемии соответствует началу клинических проявлений болезни- головной боли, недомогания, потери аппетита и повышения температуры тела. На ранней стадии болезни часто отмечается нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта — вздутие живота и запоры. Примерно у 60% больных начинается сухой кашель, причем иногда он бывает настолько выражен, что уводит внимание от системного характера проявлений инфекции. На ранней стадии болезни возможны носовые кровотечения.

Борьба с брюшным тифом включает мероприятия по улуч­шению санитарного состояния, удалению сточных вод, водоснабжению, а также выявлению и лечению хронических носителей или контролю за ними. Хотя имму­низация брюшнотифозной вакциной обеспечивает существенную защиту против заболевания, степень иммунитета при этом не столь велика, и он может быть лег­ко прерван при заражении большой дозой возбудителя. Тем не менее иммуни­зацию рекомендуется проводить лицам, проживающим или путешествующим в эндемичных по брюшному тифу районах, равно как и лицам, работающим с воз­будителями инфекции в лабораториях.

Ботулизм — острое токсико-инфекционное заболевание, связанное с употреблением в пищу продуктов, содержащих токсин Clostridium botulinum и самих возбудителей. Характерно развитие парезов и параличей мускулатуры в связи с блокадой токсином выделения ацетилхолина в нервных синапсах.

Под названиями аллантиазис (от гр. allantiksa — колбаса), ихтиозизм (от гр. ichtis— рыба) заболевание известно с XVIII века, когда были зарегистрированы случаи отравления рыбой и кровяной колбасой. Термин «ботулизм» (от лат. botulus —колбаса) ввёл бельгийский бактериолог Э. Ван-Эрменгем (1896), выделивший возбудитель из кишечника погибшего больного. Вместе с тем ещё в IX-X веках в Византии, а несколько позже в Германии наблюдали случаи заболевания, связанные с употреблением кровяной колбасы. В 1818 г. в России описано нервно-паралитическое заболевание, связанное с употреблением в пищу копчёной рыбы.

Возбудитель — подвижная грамположительная, строго анаэробная спорообразуюшая бактерия Clostridium botulinum. В мазках имеет вид палочек с закруглёнными концами, располагающихся беспорядочными скоплениями или небольшими цепочками. В неблагоприятных условиях образует субтерминальные и терминальные споры, в виде которых и сохраняется в окружающей среде. В высушенном состоянии споры могут сохранять жизнеспособность десятилетиями. Известно 8 сероваров ботулизма — А, В, Са_2beta, D, E, F, G, однако в патологии человека доминируют серовары А, В, Е и F. Оптимальный рост клостридий и токсинообразование происходят в анаэробных условиях при температуре 35 °С. Вегетативные формы бактерий погибают при 80 °С в течение 30 мин, при кипячении — в течение 5 мин. Споры выдерживают кипячение продолжительностью более 30 мин и разрушаются только при автоклавировании. Токсин (ботулотоксин) быстро разрушается при кипячении, устойчив к действию пепсина и трипсина, выдерживает высокие концентрации (до 18%) поваренной соли, не разрушается в продуктах, содержащих различные специи. Присутствие ботулотоксина в пищевых продуктах не изменяет их органолептических свойств. Ботулотоксин является одним из самых сильных биологических ядов. Возможны случаи отравления людей и животных сразу несколькими токсинами, продуцируемыми бактериями различных сероваров.

Основной источник заражения ботулизмом – это пища, в которой содержится токсин возбудителя Клостридиум ботулинум — ботулотоксин. Особенностью этих бактерий является то, что они вырабатывают токсины только в безвоздушной (анаэробной) среде, которая создается при производстве большинства консервированных продуктов.

Таким образом, наибольший риск заразиться ботулизмом связан с употреблением в пищу консервированных продуктов домашнего приготовления (грибы, мясо, сало, овощи и пр.)

Для того чтобы нейтрализовать опасный токсин ботулизма достаточно перед употреблением прокипятить консервированную пищу в течение 15 минут.

Если вам кажется, что пища (в том числе консервированная) может быть испорчена – выбросьте ее. Не пытайтесь даже попробовать ее. Ботулотоксин это один из самых сильных ядов, известных в настоящее время. Для сильного отравления достаточно просто недолго подержать во рту, а затем выплюнуть отравленную пищу.

Споры возбудителя ботулизма широко распространены в природе, и иногда обнаруживаются в пыльце цветов. Пчелиный мед, получаемый из такой пыльцы, может содержать споры возбудителя ботулизма, которые совершенно не опасны для детей старше 1 года и взрослых людей, но могут приводить к развитию ботулизма у детей первого года жизни. Ботулизм у грудных детей протекает очень тяжело и может привести к инвалидности или даже смерти ребенка. В связи с этим настоятельно не рекомендуется включать в рацион детей до года пчелиный мед и продукты его содержащие.

Возбудители ботулизма также содержатся в почве, в связи с чем возможно заражение ботулизмом при попадании земли в открытую рану. Раневой ботулизм был актуален в военное время, а в настоящее время встречается достаточно редко.

Инкубационный период (время от заражения до появления первых симптомов) при ботулизме составляет в среднем 12-36 часов. Длительность инкубационного периода зависит от того, какое количество токсина попало в организм: так, при массивном попадании ботулотоксина первые симптомы могут развиться уже спустя 2 часа после заражения. От того, какое количество токсина попало в организм, зависит также и тяжесть течения заболевания. При тяжелом течении ботулизма смерть может наступить уже спустя сутки после заражения.

Основные симптомы и признаки ботулизма:

Ухудшение общего самочувствия, сильная мышечная слабость, боли в животе, тошнота и рвота являются наиболее ранними признаками пищевого отравления.

Возможно (но не обязательно) появление жидкого стула в начале заболевания. Позднее развивается запор.

Температура тела, как правило, остается нормальной. В редких случаях может отмечаться повышение температуры до 37-38С.

Сухость во рту и сильная жажда.

Нарушения зрения: двоение в глазах, снижение остроты зрения, «сетка» перед глазами и пр.

Нарушения речи: осиплость голоса, невнятная речь и т.д.

Нарушения глотания: больной не может нормально глотать пищу, поперхивается, во время питья вода выходит через нос.

Одышка, затруднения при дыхании, больному надо приложить усилия для того, чтобы осуществить вдох — все эти симптомы указывают на вероятное развитие паралича дыхательных мышц. Паралич дыхательных мышц может привести к смерти.

При подозрении на пищевое отравление нужно: немедленно вызвать скорую помощь. Давать больному пить больше жидкости. Обеспечить больному доступ к свежему воздуху: открыть окно, придать положение полусидя, расстегнуть рубашку. При остановке дыхания произвести искусственное дыхание. Постараться найти остатки пищи, съеденной больным накануне, для лабораторного анализ.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

источник

Контрольные измерительные материалы

По дисциплине ОП 06. Основы микробиологии и иммунологии

Специальности 060102 Акушерское дело

для обучающихся 2 курса.

1)В виде цепочки располагаются:

2) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

6) В каком аппарате производят стерилизацию паром под давлением :

7) Источником инфекции является:

а) заболевание, вызванное бактериями

б) качественное и количественное нарушение нормальной микрофлоры

в) нахождение бактерий в крови

г) заболевание, вызванное простейшими

9) Срок годности раствора хлорамина:

1) В виде «виноградных гроздей» располагается:

2) Основоположником микробиологии:

4) Пенициллин впервые был выделен из:

5) Срок годности раствора хлорамина:

6) В каком аппарате производят стерилизацию паром под давлением :

7) Источником инфекции является:

8) К заболеваниям, вызываемым спирохетами, относят:

9) К зоонозным инфекциям относят:

10) Заболеванием, передающимся через почву, является:

1) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

2) Стафилококки располагаются в виде:

4) Назовите возбудителя ВИЧ-инфекции:

5) Заболеванием, передающимся через почву является:

7) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через планценту

г) перенесенного заболевания

8) В каком аппарате производят стерилизацию текучим паром:

9) Противогрибковый препарат:

1)К шаровидным бактериям относятся:

3) Назовите возбудителя ВИЧ-инфекции:

5) В каком аппарате производят стерилизацию паром под давлением :

6) Источником инфекции является:

7) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

8) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

9) Специфическая профилактика при дифтерии:

10) Пенициллин впервые был выделен из:

1)В виде цепочки располагаются:

2) В виде «виноградных гроздей» располагается:

5) Заболеванием, передающимся через почву является:

6) Срок годности раствора хлорамина:

7) Специфическая профилактика при дифтерии:

8) Пенициллин впервые был выделен из:

9) В каком аппарате производят стерилизацию паром под давлением :

10) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

1) Стафилококки располагаются в виде:

3) К палочковидным бактериям относятся:

4) Источником инфекции является:

5) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

6) Заболеванием, передающимся через почву является:

8) Специфическая профилактика при дифтирии:

9) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

10) Пенициллин впервые был выделен из:

1) В виде «виноградных гроздей» располагается:

2) В виде цепочки располагаются:

3) Назовите возбудителя ВИЧ-инфекции:

6) Заболеванием, передающимся через почву является:

7) Источником инфекции является:

8) В каком аппарате производят стерилизацию текучим паром:

9) Специфическая профилактика при дифтерии:

10) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

1)К шаровидным бактериям относятся:

2) В виде «виноградных гроздей» располагается:

3) Назовите возбудителя ВИЧ-инфекции:

4) Пенициллин впервые был выделен из:

5) Заболеванием, передающимся через почву является:

6) К зоонозным инфекциям относят:

7) Специфическая профилактика при дифтерии:

8) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

9) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

1) В виде цепочки располагаются:

3) Назовите возбудителя ВИЧ-инфекции:

5) К зоонозным инфекциям относят:

6) Специфическая профилактика при дифтерии:

7) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

8) Пенициллин впервые был выделен из:

9) Срок годности раствора хлорамина:

1)К шаровидным бактериям относятся:

2) Назовите ученого, открывшего и описавшего возбудителя туберкулеза:

3) К зоонозным инфекциям относят:

5) Назовите возбудителей гриппа:

6) Источником инфекции является:

7) Заболеванием, передающимся через почву является:

8) Пенициллин впервые был выделен из:

9) Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) получение антител через плаценту

г) перенесенного заболевания

10) Срок годности раствора хлорамина:

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 3037 | Нарушение авторских прав

источник

ПО МИКРОБИОЛОГИИ ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЭКЗАМЕНА СТУДЕНТОВ 1 КУРСА

01. К шаровидным бактериям относятся:

02. В виде цепочки располагаются:

03. В виде «виноградных гроздей» располагаются:

04. Характеристика лофотрихий :

б) жгутики располагаются в виде пучков по обоим концам

в) жгутики располагаются в виде пучков на одном конце бактерии

г) жгутики располагаются по периметру

05. По расположению жгутиков бактерии делятся:

06. Стафилококки располагаются в виде:

08. Грамотрицательные бактерии окрашиваются:

09. В виде тюков или пакетов располагаются:

10. Палочковидную форму имеют:

11. К облигатным анаэробам относят:

12. Консервирующей средой является:

13. Бактериологический метод используют для диагностики:

14. К простым средам относят:

б) физиологический раствор

15. По типу питания бактерии делятся:

16. Пи типу дыхания микробы делятся:

17. По характеру питания микробы делятся:

18. К сложным средам относят:

г) физиологический раствор

19. Через почву передаются инфекции:

20. Источником инфекции является:

21. К зоонозным инфекциям относят:

22. К антропонозным инфекциям относят:

24. Механизмом передачи инфекции является:

25. Экзотоксин выделяется возбудителями:

26. К антропонозным инфекциям относят:

27. Через воздух передается:

28. Источником инфекции являются:

29. Механизмом передачи является:

30. К бактериям относятся возбудители:

31. К антропонозным инфекциям относят:

32. Патогенность – способность:

а) вызывать инфекционный процесс

б) сенсибилизировать организм

33. Механизмом передачи является:

34. Через почву передается:

35. Трансмиссивным путем передается:

37. Прямым контактом передается:

38. К бактериальным инфекциям относят:

41. Антибиотики продуцируют:

42. К химиотерапевтическим средствам относят:

43. К антибиотикам относят:

48. Формой выпуска фагов является:

49. Природой фагов являются:

50. Естественный активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) перенесенного заболевания

г) введения иммуноглобулина

51. Естественный активный иммунитет вырабатывается в результате:

в) перенесенного заболевания

52. Естественный пассивный иммунитет вырабатывается в результате:

а) получения антител через плаценту от матери

г) перенесенного заболевания

53. Искусственный пассивный иммунитет вырабатывается при введении:

а) дифтерийного анатоксина

б) противодифтерийной сыворотки

54. Для постановки серологической реакции лабораторным материалом служит:

55. Искусственный активный иммунитет вырабатывается после введения:

56. Для диагностики кишечных инфекций лабораторным материалом служит:

57. Средствами иммунотерапии являются:

58. Средствами иммунотерапии являются:

б) притовомалярийные препараты

59. Искусственные активный иммунитет формируется после введения:

60. К группе профилактических препаратов относят:

61. Средством пассивной иммунизации являются:

г) противогриппозный иммуноглобулин

62. Активный иммунитет вырабатывается в результате:

б) перенесенного заболевания

63. К специфическим факторам защиты организма относят:

г) нормальную микрофлору тела человека:

64. К свойствам антигена относят:

65. К центральным органам иммунной системы относят:

66. К центральным органам иммунной системы относят:

67. К периферическим органам иммунной систему относыт :

68. Клеточными факторами неспецифической защиты организма являются:

69. К; средствам активной иммунизации относят:

70. К неспецифическим гуморальным факторам защиты организма относят:

71. Средством иммунотерапии является:

в) противосибиреязвенный глобулин

г) физиологический раствор

72. К средствам пассивной иммунизации относят:

г) противостолбнячную сыворотку

74. С целью выявления инфекционной аллергии аллерген вводят:

76. Для профилактики дифтерии используют препарат:

77. Способность антигена взаимодействовать с антителами называется:

78. Клеткой, запускающей иммунный ответ является:

79. Специфичность антигена обусловлена наличием у него:

80. Специфичность антитела обусловлена наличием у него:

81. Повышение концентрации Ig E наблюдается при:

а) отторжении трансплантата

в) гемолитической болезни новорожденных

82. В детском саду возникла вспышка шигеллеза . Какой препарат вы будите использовать для профилактики этого заболевания у контактных детей:

а) сальмонеллезный бактериофаг

г) дизентерийный бактериофаг

83. Бактериологический метод используют для диагностики:

84. Вирусологический метод использует для диагностики:

85. Патогенность – это свойство:

б) характеристика штамма микроба

86. К бактериальным инфекциям относят:

88. Туберкулин используется для постановки:

89. В почве длительное время сохраняется:

90. Парентеральным путем передается:

91. Трансмиссивным путем передаются:

92. Пища служит фактором передачи:

а) инфекции наружных покровов

г) инфекций дыхательных путей

93. Кровь – фактор передачи:

94. Парентеральным путем возможна передача:

95. Культуральными свойствами бактерий называются:

а) их форма и взаимное расположение

б) способность расщеплять или синтезировать различные вещества

в) характер их роста на питательных средах

г) способность окрашиваться различными красителями

96. Первым этапом микробиологического метода исследования является:

а) выделение чистой культуры возбудителя

б) выявление антигенов возбудителя

в) выявление токсинов возбудителя

г) определение титра антител

97. Выделенная культура расщепляет сахарозу, не расщепляет глюкозу, образует индол. Какие свойства культуры описаны:

а) тинкториальные свойства

98. В качестве основного диагностического критерия при серодиагностике заболеваний используют:

а) выявление токсинов возбудителей

б) тинкториальные свойства

в) нарастание титра антител

99. Живая полиомиелитная вакцина вводится:

100. Живые вакцины – это взвесь:

а) инактивированных штаммов

б) ассоциированных штаммов

101. В старшей группе детского сада зарегистрировано два случая больных гепатитом А. По эпидпоказаниям контактным вводился:

а) противостолбнячный иммуноглобулин

б) антирабический иммуноглобулин

в) антистафилококковая плазма

г) противокоревой иммуноглобулин

102. У больного гриппом в крови обнаружен повышенный уровень Ig E . Это обусловлено:

а) течением основного заболевания

б) контактом с больным ветряной оспой

в) контактом с больным корью

г) атопическим заболеванием

103. Контактным по дифтерии по эпидпоказаниям вводят:

а) противодифтерийную сыворотку

б) противокоревой иммуноглобулин

104. Через почву передаются:

105. Через воду передается:

106. Воздух служит фактором передачи:

107. Парентеральным путем передаются возбудители:

108. Контактно-бытовым путем передается:

109. Предметы обихода являются фактором передачи:

а) инфекции дыхательных путей

111. Возбудителем скарлатины является:

в) гемолитический стрептококк

112. К вирусным инфекциям относят:

113. Эпидемиологическую значимость среди объектов стационара имеют:

г) жидкость аппарата искусственного дыхания

114. Фактором передачи ВБИ является:

г) система кондиционирования воздуха

115. Механизмом передачи ВБИ является:

116. Источником инфекции бруцеллеза является:

117. Источником инфекции краснухи является:

118. Источником инфекции дифтерии является:

119. Экзотоксин выделяется возбудителями:

120. Эндотоксин продуцируют:

121. Для постановки реакции иммунитета лабораторным материалом служит:

122. Диагностика ВИЧ инфекции осуществляется методом:

123. Диагностика гепатит В осуществляется методом:

а) реакция агглютинации (РА)

124. Европейская комиссия ВОЗ постановила, что на территории России с 2001 года ликвидирована вирусная инфекция:

125. В плановом порядке проводится специфическая профилактика вирусных инфекций у детей против:

б) эпидемического паротита

126. Студенты медколледжа как декретированная группа населения подвергаются специфической профилактике:

127. Бактериоскопический метод диагностики позволяет поставить предварительный диагноз:

128. Дети в плановом порядке подвергаются специфической профилактике против:

129. Курс вакцинации АКДС вакцины состоит из:

а) двух прививок через 30 дней

б) трех прививок через 30 дней

б) двух прививок через 45 дней

г) двух прививок через 3 месяца

130. Этиологическим фактором ВБИ является:

131. В эндемичных районах специфическая профилактика может быть дополнена против:

132. Столбнячный анатоксин вводят:

133. Анафилаксия может наступить от:

б) использования резкого дезодоранта

г) физиологического раствора

134. РСК используют для диагностики:

135. Реакция преципитации является:

а) микробиологическим методом

б) микроскопическим методом

г) гистологическим методом

136. Лабораторным материалом при кишечных инфекциях не служит:

137. Лабораторным материалом при кровяных инфекциях не служит:

138. Реинфекция сифилиса возможна:

г) по окончании цикла инфекционного процесса

139. К неспецифическим гуморальным факторам защиты организма относят:

140. Проявлением реакции агглютинации является:

б) образование осадков в виде «песчинок»

в) образование мутного «кольца»

141. К свойствам вирулентности относят:

142. Членистоногие являются переносчиками:

143. Для постановки серологической реакции кровь забирают из вены в количестве:

144. Сроки постановки серологической реакции:

145. Бактериологический метод диагностики используют при:

146. Микробоносительство возможно при:

г) стафилококковой природы

147. Вирусоносительство возможно при:

148. Вакцина СТИ используется для специфической профилактики:

149. В настоящее время в России редко встречается заболевания:

150. Вирус коровьего бешенства является этиологическим фактором:

источник

К шаровидным бактериям относятся:

• вибрионы
• сарцины
• диплобактерии
• спириллы

В виде «виноградных гроздей» располагаются:

• менингококки
• стрептококки
• стафилококки
• тетракокки

Грамотрицательные бактерии окрашиваются:

• метиленовым синим
• генцианвиолетом
• фуксином
• раствором люголя

К облигатным анаэробам относится:

• возбудители дизентерии
• брюшнотифозная палочка
• клостридии столбняка
• холерный вибрион

Облигатным признаком для семейства кишечных является:

• ферментация лактозы
• ферментация глюкозы
• образование индола
• образование сероводорода

Морфологические признаки представителей (Enterobacteriaceae) кишечных бактерий:

• мелкие 1,5-4мкн, грам отрицательные палочки, не образующие спор,
  подвижные и неподвижные, оксидазоотрицательные
• мелкие 1,5-4 мкн, грам-положительные палочки, оксидазоположительные
• крупные, грам-отрицательные палочки, ферментирующие глюкозу, лактозу

На среде Эндо колонии кишечных бактерий:

• выпуклые, с правильными очертаниями, иногда слизистые, могут быть
  окрашены в красный цвет с наличием металлического блеска или без него
• выпуклые в виде «львиной гривы»
• напоминают кружевной дамский платочек

Лактобактерии культивируются на среде:

• Чапека
• МРС-4
• МРС-2
• МПА
• МПБ

• столбняк
• туберкулез
• сифилис
• сыпной тиф

К химиотерапевтическим средствам относят:

• вакцину
• сыворотку
• антибиотики
• бактериофаг

• дизентерию
• брюшной тиф
• Вич-инфекцию
• холеру

Изучение свойств семейства кишечных бактерий проводится на средах:

• Эндо, Левина, Плоскирева
• на желточно-солевом и кровяном агаре
• на среде Клауберга, Олькеницкого, Эндо

О расщеплении глюкозы до кислоты и газа на среде Олькеницкого судят по:

• желтому окрашиванию столбика среды
• разрыву среды в виде пузырьков
• желтое окрашивание среды и наличие пузырьков газа

Прокол полужидкого агара петлёй для постановки теста для определения подвижности
бактерий следует проводить на глубину:

• 1-1,5 см
• до дна пробирки
• 0,5 см
• 0,7 см

• вирусы
• грибы
• бактерии
• микоплазма

Естественный пассивный иммунитет вырабатывается в результате:

• получения антител через плаценту от матери
• введения бактериофага
• введения сыворотки
• перенесенного заболевания

Для постановки серологической реакции кровь забирают из вены в количестве:

• 5-6мл
• 1мл
• 3мл
• 8-10мл

Для выделения представителей рода сальмонелл и шигелл используются питательные
среды:

• ЖСА, кровяной агар
• Эндо, Висмут-сульфит
• Сабуро, Вильсон-Блера
• Плоскирева, селенитовый бульон
• сывороточный агар

В качестве материала для выделения сальмонелл, используется:

• кровь
• испражнения, желчь
• ликвор
• моча

Реакция Видаля используется для диагностики:

• дизентерии
• дифтерии
• тифопаратифозных заболеваний
• энтеропатогенных кишечных палочек

Для идентификации возбудителя дифтерии используются тесты:

• на цистиназу
• на токсикогенность
• ферментация углеводов
• уреазная активность
• определении плазмокоагулазы

Активный иммунитет вырабатывается в результате:

• перенесенного заболевания
• введения сыворотки
• получения антител через плаценту
• введения бактериофага

К свойствам антигена относят:

• чужеродность
• токсигенность
• вирулентность
• патогенность

К неспецифическим гуморальным факторам защиты организма относят:

• макрофаги
• антитела
• комплемент
• антиген

С целью выявления инфекционной аллергии аллерген вводят:

• внутривенно
• внутримышечно
• внутрикожно
• подкожно

Питательные среды, применяемые для первичного посева на дифтерию:

• кровяной агар
• шоколадный агар
• кровяно-теллуритовый агар
• среда Эндо
• сывороточный агар

Методы окрашивания дифтерийной клетки:

• по Грамму
• по Лефлеру
• по Циль-Нильсону
• метиленовой синькой

Признак отличающий Cor. dyphterie от Cor ulcerans:

• ферментация углеводов
• цистиназная активность
• реакция на токсикогенность
• уреазная активность

Отсутствие клеточного строения характерно для:

• бактерий
• бактериофагов
• грибов
• спирохет

При микроскопии препарата, окрашенного по грамму, выявлены крупные расположенные цепочкой палочки со спорами синего цвета. Это:

• грамм (-) палочки
• грамм (+) стрептобациллы
• грамм (+) клостридии
• грамм (-) стрептобациллы

Нуклеоид необходим бактериям:

• для хранения генетической информации
• для прикрепления к субстрату
• в качестве запаса питательных веществ
• для получения энергии

Морфологическими свойствами бактерий называются:

• характер их роста на питательных средах
• их форма и взаимное расположение
• способность окрашиваться различными красителями
• способность расщеплять или синтезировать различные вещества

Питательные среды, первичного посева, для выделения возбудителя дифтерии
хранятся:

• 1-4 дня
• 7 дней
• 10 дней

Для идентефикации возбудителя дифтерии используются следующие методы
окраски:

• по Грамму
• по Лефлеру
• по Циль-Нильсену
• Гинсу

При постановки теста на токсикогенность используются следующие размеры полоски
фильтровальной бумаги:

• 2×6 см
• 1,5×8 см
• 6×6 см
• 4×4 см

Возбудитель газовой гангрены это:

• Е. coli
• Cl. perfringens
• St. aureus
• Ps. Aeruginosae

Возбудители анаэробной и спорогенной инфекции это:

• энтеробактеры
• бактероиды
• стрептококки
• стафилококки

• хламидиоз
• уреаплозмоз
• урогенитальный герпес
• урогенитальный кандидоз
• эшерихиоз
• инфекционный мононуклеоз

Бактерии -представители нормальной микрофлоры кишечника:

• стафилококки
• стрептококки
• бифидобактерии
• лактобактерии
• кишечноя палочка
• сальмонеллы

Микроорганизмы, на которые кислород действует губительно, называются:

• строгие анаэробы
• факультативные анаэробы
• строгие аэробы
• капнофилы

Уничтожение патогенных микроорганизмов во внешней среде- это:

• стерилизация
• дезинфекция
• дезинсекция
• дератизация

Место, через которое возбудитель проникает в организм, называется:

• фактором передачи
• механизмом передачи
• входным воротами инфекции
• восприимчивым организмом

У больного диагносцирована гонорея и сифилис. Заражение произошло одновременно. Это является примером:

• суперинфекции
• рецидива
• смешанной инфекции
• повторной инфекции

У больного, находящегося в стационаре по поводу брюшного тифа, выявлена пневмония. Это является примером:

• суперинфекции
• бактерионосительства
• вторичной инфекции
• повторной инфекции

Экзотоксин выделяется возбудителями:

• кори
• сыпного тифа
• брюшного тифа
• ботулизма

Возбудителями урогенитального хламидиоза являются:

• Ch.trachomatis А.В.С.
• Ch.trachomatis D.E.F.U.K
• Ch. psittaci
• Ch. pneumoniae
• Ch. Pelorum

Положительная реакции при посеве на жидкие среды для диагностики микоплазм.

• красное окрашивание
• желтое окрашивание
• синезелёное окрашивание

При окраске мазков на гонорею необходимо использовать:

• 1% водный раствор сафранина
• 1% водный раствор нейтрального красного
• 5 % раствор Люголя

Гарднереллы определяются при:

• токсоплазмозе
• бактериальном вагинозе
• хламидиозе
• кандидозе

Для выделения микоплазм из материала к основе жидкой среды добавляют:

• мочевину
• NaCl
• индикаторы
• антибиотики
• аргинин

С момента получения срок хранения испражнений до его посева на питательные
среды при диагностики дезентерии, сальмонеллёза, дисбактериоза не должен превышать:

• 1час
• 2 часа
• 6 часов
• 24 часа

Консерванты для сохранения жизнеспособности дизентерийных бактерий:

• глицериновая смесь
• 1,5-3% гипертонический р-р хлорида Na
• дистиллированная вода
• физиологический раствор

В виде цепочки располагаются:

• стафилококки
• стрептококки
• тетракокки
• менингококки

По расположению жгутиков бактерии делятся:

• на амфитрихии
• на диплококки
• на аутотрофы
• на гетеротрофы

Палочковидную форму имеют:

• спириллы
• сарцины
• бактерии
• спирохеты

По типу дыхания микроорганизмы делятся:

• на облигатные анаэробы
• на аутотрофы
• на гетеротрофы
• на перитрихии

Источником инфекции является:

• вода
• больные животные
• грязные руки
• молоко

Заболеванием, передающимся водным путем, является:

• малярия
• сыпной тиф
• холера
• грипп

Заболеванием, передающимся через воздух, является:

• туберкулез
• дизентерия
• малярия
• газовая гангрена

Дисбактериоз кишечника вызывается:

• нарушением в соотношении аэробной и анаэробной флоры
• наличием сальмонелл
• наличием кандид
• энтерококков

Разведения испражнений используемые для исследования кала на дисбиоз кишечника
следующие:

• 10 10 10 10 10 10 10
• 10 10 10 10 10
• 10 10 10 10

Какую среду необходимо регенерировать перед посевом:

• среду Сабуро
• среду Эндо
• среду Блаурокка
• среду МПС

• кратковременная бактериемия
• перемежающаяся бактериемия
• общее заболевание

Время взятии крови для посева при подозрении на сепсис:

• во время подъема температуры
• во время падения температуры
• в начале появления лихорадки

Сроки инкубирования материала при исследовании на гемокультуру:

• 3-4 дня
• 5-7 дней
• 10-15 дней

Питательные среды для исследования крови на стерильность:

• «двойная среда»
• желчный бульон
• среда Тароцци

Питательные среды для исследования крови на гемокультуру

• желчный бульон
• селенитовый бульон
• сахарный бульон

Стафилококки имеют следующие морфологические признаки:

• гроздь винограда
• цепочки
• диплококки

Искусственный пассивный иммунитет вырабатывается после введения:

• гриппозной вакцины
• вакцины АКДС
• гаммаглобулина
• столбнячного анатоксина

Искусственный активный иммунитете вырабатывается после введения:

• столбнячного анатоксина
• противостолбнячной сыворотки
• туберкулина
• противогриппозного гаммаглобулина

Капсула необходима бактериям для:

• сопротивления защитным силам организма
• размножения
• синтеза белка
• получения энергии

Хранение генетической информации у вирусов является функцией:

• ядра
• нуклеоида
• нуклеопротеида
• нуклеотида

Стерилизация перевязочного материала проводится в:

• автоклаве
• сухожаровом шкафу
• термостате
• стерилизаторе

Патогенность – это характеристика данного:

• штамма микроорганизма
• вида микроорганизма
• рода микроорганизма
• семейства микроорганизма

Заболевание, при котором источником инфекции может быть только человек, называется:

• антропозооноз
• зооноз
• антропоноз
• сапроноз

После укуса клеща ребенок заболел энцефалитом. Клещ в данном случае явился:

• переносчиком инфекции
• механизмом передачи
• источником инфекции
• входными воротами инфекции

Период инфекционного заболевания, в котором происходит размножение возбудителя в организме, но еще отсутствуют какие-либо клинические проявления заболевания, называется:

• инкубационным
• продромальным
• периодом разгара
• периодом выздоровления

Для профилактики дифтерии используется вакцина:

• БЦЖ
• АКДС
• ТАВТЕ
• СЭБИНА

Мазок спинномозговой жидкости красится по:

• Граму
• Граму в модификации Калины
• метиленовой синькой

Специфический признак, определяемый у стафилококков на ЖСА это отношение:

• KNaCl
• к кислороду
• к лицетину

Среда, применяемая для выделения стафилококков:

• Клауберга
• Чистовича
• среда Сабуро

Микроорганизмы, выделяемые при воспалении желчевыводящих путей:

• энтеробактерии
• стрептококки
• клостридии

• Сабуро
• Тароции
• Клауберга

Возбудители выделяемые при конъюнктивитах:

• протеи
• палочки дифтерии
• гонококк

Методы окраски нативного материала из ушей:

• Циля-Нильсона
• Бури
• Романовскому Гимзе

Биохимические признаки стафилококков это ферментации:

• глюкозы в аэробных условиях
• глюкозы в анаэробных условиях
• лактозы в аэробных условиях

Оптимальный процент соли в солевых растворах для стафилококков:

• 3%
• 7,5 %
• 10%

Тесты для идентификации стафилококков это ферментация:

• глюкозы
• маннита
• сахарозы

Стафилококки подлежащие фаготипированию:

• вырабатывающие энеротоксин
• плазмокоагулирующие
• обладающие фосфатазной активностью

Наиболее патогенны для человека стрептококки группы:

• А
• В
• Д

Стрептококк переводящий гемоглобин в метгемоглобин:

• гемолитический
• зеленящий
• негемолитический

Виды колоний на кровяном агаре встречающиеся у гемолитических стрептококков:

• мукоидные
• шероховатые
• гладкие

Температура культивирования являющаяся дифференциальной для синегнойной
палочки:

• 37грС
• 5 гр. С
• 42 гр. С

Определение чувствительности к антибиотикам применяется для:

• лечения больного
• определения эпидметки
• дифференциации микроорганизмов

Методы определения чувствительности к антибиотикам:

• метод бумажных дисков
• глубинный метод
• метод серийных разведений
• верно всё

Отличительные признаки стафилококков от микрококков:

• окраска колоний
• морфология
• гемолитический признак

Оптимальный процент соли в солевых средах для стафилококка:

• 3 %
• 7,5 %
• 10%

Признаки для идентификации Staph aureus:

• плазм окоагуляция
• токсинообразование
• наличие ДНК -азы

Среды, применяемые для первичного посева на энтеробактерии:

• среда Эндо
• среда КУА
• среда Левина

Характер роста стрептококка в сахарном бульоне:

• придонно-пристеночный
• в виде плёнки
• диффузный рост

• монококки
• цепочки
• парные

Основной тест для идентификации энтерококков

• гемолиз
• реакция преципитации
• редукция метиленовой сини в молоке

Заболевания, вызываемые энетеробактериями:

• сепсис
• раневые инфекции
• пиелиты

Колонии на среде Эндо красные, с металлическим блеском являются:

• лактозонегативные
• лактозопозитивные
• глюкозопозетивные

При попадании зараженного материала на слизистую носоглотки, её промывают:

• водой
• спиртом 70 гр.
• р-ром КМпО4
• раствором соды

Группы лиц, подлежащих обследованию по клиническим показаниям на ВИЧ-
инфекцию:

• туберкулёз лёгких и внелёгочной локализации
• себоррейные дерматиты, кандидозы, хронические бактериальные инфекции
• Саркома Капоши
• острые пневмонии

Срок хранения стерильного материала в упаковке из бязи, бумаги:

• 10 суток
• 3 суток
• 1 сутки

При попадании биологического материала в ротоглотку необходимо:

• прополоскать 70 % спиртом
• раствором перекиси водорода
• перманганатом калия
• альбуцидом

Особо опасные инфекции это:

• ВИЧ
• бруцеллёз
• чума
• сибирская язва

Спора бактериальной клетки это способ сохранения вида:

• сохранения вида
• размножения
• питания
• деления

Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• половой
• парентеральный
• вертикальный
• бытовой

Кратность проведения генеральной уборки в лаборатории:

• 1 раз в месяц с применением 2,5 % р-ра гипохлорита кальция
• 1 раз в неделю с применением 6 % перекиси
• 2 раза в месяц с применением моющего раствора

Режимы паровой стерилизации:

• давление 2,0 атм., рабочая t 132 гр. -20 мин.
• давление 1,1 атм., рабочая t 120 гр. -45 мин.
• давление 1,1 атм., рабочая t 120 гр- -60 мин.
• давление 1,1 атм., рабочая t 126 гр. -60 мин.

Селективная среда для синегнойной палочки:

• 5 % кровяной агар
• ЦПХ — агар
• простой питательный агар

Правила постановки амидопириновой пробы:

• наносится 2-3 капли реактива, появляется синезелёное окрашивание в течении 60 секунд
• наносится 2-3 капли реактива, появляется оранжевое окрашивание в течении 60 секунд
• наносится 1 мл реактива, появляется синее окрашивание в течении 2 минут

Чувствительный к антибиотикам микроб имеет зону задержки роста:

• 2 мм
• 8 мм
• 15 мм

Обработка столов с целью дезинфекции после работы с био материалом
предусматривает:

• фломбирование
• протереть 6 % раствором перекиси
• протереть 3 % раствором хлорамина
• протереть 96 гр. спиртом

Срок хранения и условия хранения маточных и рабочих растворов хлорной извести:

• маточный раствор хранится 10 суток, рабочие -3 суток Тара — пластиковая или
  эмалированная ёмкость обязательно с крышками
• маточный раствор хранится 20 суток, рабочий 1 неделя Тара- металлические
  ёмкости с крышками

Препараты, применяемые для гигиенической обработки рук:

• 0,5 % спиртовой раствор хлоргексидина
• 70 гр. этиловый спирт
• 90 гр. спирт этиловый
• моющий раствор

Пути передачи вирусного гепатита В:

• алиментарный
• парентеральный
• вертикальный
• фекально-оральный

Биологические жидкости, через которые возможно заражение ВИЧ-инфекцией:

• спинномозговая
• кровь
• сперма
• слёзы

Анаэробная нормофлора влагалища это:

• лактобактерии
• стафилококки
• стрептококки

При аварии связанной с ранением, для предупреждения парентерального
инфицирования медицинский работник должен:

• выдавить из ранки кровь, заклеить лейкопластырем
• выдавить кровь, обработать 70% спиртом, вымыть руки с мылом, обработать
  ранку 5 % спиртовой настойкой йода
• обработать ранку 5 % спиртовой настойкой йода
• обработать рану 70 % спиртом

Постановка реакции фаголизиса проводится с бульонной культурой после:

• 4-6 часов инкубации
• 18-24 часа инкубации
• 2 часа инкубации

Нормы содержания бифидобактерий, лактобактерий в 1 г фекалий:

• лактобактерий 10-10 бифидобактерий 10-10-10
• лактобактерий 10-10 бифидобактерий 10-10
• лактобактерий 10-10 бифидобактерий 10-10

Посев испражнений на грибы кандида проводится на среду:

• Эндо
• ЖСА
• Сабуро

Какую среду необходимо регенерировать перед посевом:

• среду Сабуро
• среду Эндо
• среду Блаурокка
• среду МПС

Дополнительные тесты для родовой дифференциации энтеробактерий:

• Лизино ферментация
• плазм окоагуляция
• тест Фогеса Проскауэра

Бактерии являющиеся представителями нормофлоры:

• стафилококки
• бифидобактерии
• лактобктерии
• кишечная палочка
• энтерококки
• сальмонеллы

Вуалеобразный рост характерен для:

• сальмонелл
• клебсиелл
• протеев

• протеи
• шигеллы
• клебсиеллы

Основной признак энтеробактерий — это ферментация:

• глюкозы
• лактозы
• маннита

Какие представители энтеробактерий лактозоположительные:

• клебсиелла
• иерсиния
• эширихия

Сахара необходимые для приготовления трёхсахарной среды:

• лактоза
• маннит
• мальтоза

Посев на энтеробактерий производится:

• методом газона
• глубинным методом
• уколом

При проведении анализа на дисбактериоз необходимо разведение:

• 10
• 10

Какие методы типирования применяются для синегнойной палочки:

• биохимические
• серологические
• фаготипирование

Среды, применяемые для первичного посева на стрептококки

• «шоколадный агар»
• кровяной агар
• сывороточный агар

Исследование на дисбактериоз предусматривает определение:

• патогенной микрофлоры
• микроорганизмов особо опасных инфекций
• общее число микроорганизмов в 1,0

Бактериальный вагиноз диагностируется методами:

• бактериоскопическим
• культуральным
• серологическим
• люминесцентным

Диагностика хламидоиза проводится методами:

• культуральным
• РИФ
• ИФА
• ПЦР
• РСК, РИГА
• бактериоскопическим

Спорадическая заболеваемость –это:

• распространение массовых заболеваний среди людей
• единичная, разрозненная заболеваемость
• распространение массовых заболеваний среди грызунов
• заболеваемость людей, свойственная данной местности
• заболеваемость животных, свойственная данной местности

• распространение массовых заболеваний среди людей
• единичная, разрозненная заболеваемость
• распространение массовых заболеваний среди грызунов
• заболеваемость людей, свойственная данной местности
• заболеваемость животных, свойственная данной местности

Противоэпидемический режим – это:

• комплекс мероприятий, направленный на предотвращение заражения себя,
  окружающих и выноса инфекции за пределы лаборатории
• комплекс мероприятий, направленный на предотвращение заражения себя
• комплекс мероприятий, направленный на заражения себя и окружающих

Клеточная стенка бактерий выполняет функции:

• защиты
• транспорта питательных веществ
• энергетического центра клетки

Цитоплазма бактерий содержит:

• оформленное ядро
• нуклеоид
• митохондрии

Жгутики бактерий обеспечивают:

• коньюгацию клеток
• подвижность
• проникновение микроба в ткани

Способы микроскопии, изучающие микроб в окрашенном виде:

• фазоконтрастный
• темнопольный
• световой
• иммунолюминесцентный

Этапы, используемые перед окраской препарата:

• мазок, высушивание, фиксация
• мазок, фиксация, отмывка
• высушивание, фиксация, отмывка

Доставка питательных веществ в цитоплазму бактериальной клетки осуществляется за счёт:

• фагоцитоза
• микрофагов
• транспортных белков — ферментами

Питательные среды служат для:

• убивки микробов
• стерилизации микробов
• выделения микробов
• сохранения и транспортировки микробов

Для выделения чистой культуры посев аэробов осуществлять:

• газонном
• секторами
• прямым методом

Вакцины – это препараты, содержащие:

• антитела
• антигены
• токсины

Сыворотки –это препараты, содержащие:

• антитела
• антигены
• токсины

Анатоксин – это препараты, содержащие:

• антитела
• антигены
• токсины

В ответ на введение вакцины формируется иммунитет:

• пассивный
• нестерильный
• активный

В ответ на введение сыворотки формируется иммунитет:

• пассивный
• активный
• стерильный

В состав ДНК входят азотистые основания:

• аденин
• гуанин
• цитозин
• тимин
• урацил

Какие компоненты бактериальной клетки непосредственно участвуют в синтезе белка:

• нуклеотид
• рибосомы
• лизосома

Микробный антагонизм – это:

• возможность совместного существования различных микробов
• невозможность существования одного микроба с другим
• создание условий жизнедеятельности одними микробами другим бактериям

Основным осложнением при приеме антибиотиков является:

• дисбактериоз
• диарея
• атония

Антибиотиком выделенным из грибов является:

• тетрациклин
• пенициллин
• грамицидин

К химиотерапевтическим веществам относятся:

• вакцина
• бактериофаг
• антибиотики

Какие питательные среды используются для выделения менингококка:

• простой питательный агар
• сывороточный агар с линкомицином
• желточно-солевой агар

Какие свойства у выделенных культур описываются, если они расщепляют глюкозу, не расщепляют лактозу:

• тинкториальные
• культуральные
• биохимические

На каких питательных средах стрептококки образуют длинные цепочки:

• на плотных средах
• на жидких средах
• на средах с кровью

Для установления этиологии возбудителя заболевания необходимо изучить:

• микроскопию нативного материала
• культуральное исследование материала
• кожно-аллергическую пробу

Наиболее часто гнойно-септические заболевания вызывают:

• энтеробактерии
• бактериоиды
• стафилококки

Наиболее надежный признак для St.aureus является:

• наличие оксидазы
• наличие плазмокоагулазы
• наличие пигмента

• 7 дней -14 дней
• 3 недели- Змесяца-1год
• 5 — 15 лет

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Заражение при контакте с ВИЧ-инфицированным пациентом может произойти при:

• уколе иглой
• порезе острорежущим предметом
• попадании крови и слюны больного на слизистые оболочки
• бытовом контакте

Инкубационный период гепатита «А»:

• до 35-45 дней
• до 6 месяцев
• до 1 года

К наиболее опасным для заражения ВИЧ – инфекцией биологическим жидкостям можно отнести:

• моча
• слюна
• сперма
• кал
• кровь
• пот

Парентеральным путем передаются заболевания:

• грипп
• простой герпес
• гепатит А
• гепатит В
• ВИЧ-инфекция

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

• Крапивница.
• Бронхоспазм.
• Анафилактический шок.
• Отёк Квинке.

Стремительно развивающийся шок —

• Травматический.
• Геморрагический.
• Анафилактический.
• Гемотрансфузионный.

Признак артериального кровотечения:

• Медленное вытекание крови из раны.
• Темно-вишнёвый цвет крови.
• Сильная пульсирующая струя крови.
• Образование гематомы.

Показание к наложению жгута:

• Венозное кровотечение.
• Артериальное кровотечение.
• Внутреннее кровотечение.
• Кровотечение в просвет полого органа.

Остановке кровотечения способствует:

• Новокаин.
• Гепарин.
• Викасол.
• Аспирин.

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

• Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
• Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
• Закопать пострадавшего в землю.
• Облить водой.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

• 0,5-1 час.
• 1,5-2 часа.
• 6-8 часов.
• 3-5 часов.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

• Наложение жгута.
• Тампонада раны.
• Тугая давящая повязка.
• Закрутка.

Формы острых аллергических реакций:

• крапивница
• отёк Квинке
• анафилактический шок
• снижение температуры тела

Через какой промежуток времени возникает молниеносная форма шока

• до 1-2 минут
• до 4-5 минут
• до 3-6 минут
• больше 5 минут

Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:

• преднизолона
• адреналина
• эуфилина
• баралгина

При остановке сердца показано все, кроме:

• введения внутрисердечно адреналина, хлорида кальция, атропина
• трахеостомии
• непрямого массажа сердца

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

• лидокайн
• дикаин
• тримекаин
• физиологический раствор

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

• седуксен
• коргликон
• кардиамин
• супраcтин

Неотложная помощь при травматическом шоке:

• обезболивание
• иммобилизация
• остановка кровотечения
• седуксен
• эфедрин

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

• потеря сознания
• расстройства дыхания и кровообращения
• судорожное сокращение мышц
• клиническая смерть

Реанимацию обязаны проводить:

• только врачи и медсестры реанимационных отделений
• все специалисты, имеющие медицинское образование
• все взрослое население

• в каждом случае смерти больного
• только при внезапной смерти молодых больных и детей
• при внезапно развивающихся терминальных состояниях

• раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
• отделение многопрофильной больницы
• практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

К ранним симптомам биологической смерти относится:

• помутнение роговицы
• трупное окоченение
• трупные пятна
• расширение зрачков
• деформация зрачков

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

• наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
• асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
• освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
• иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи

При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести:

• адреналин 1мл, обеспечить инфузию физ.раствора 300 мл
• преднизолон 60 – 120 мг,
• ввести адреналин 1-2 мл, супрастин 2 мл, хлористый кальций
• кофеин натрия бензоат 1 мл, адреналин 1 мл, супрастин 2 мл

Первыми признаками развивающего травматического шока являются:

• резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот
• психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния
• судороги, апатия, потоотделение
• гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации

Неотложная помощь при тяжелом коллапсе:

• внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
• внутривенно ввести адреналин 1 мл
• внутривенно ввести глюкозу 5% — 200 мл
• внутривенно ввести мезатон 1% — 1мл

Во время коллапса кожные покровы:

• бледные, сухие, теплые
• бледные, влажные, прохладные
• гиперемированные, сухие
• гиперемированные, влажные

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

• бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
• цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
• бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

• проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
• аллергическая реакция
• потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса

Показателями эффективной реанимации являются:

• появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их реакции на свет
• расширенные зрачки
• правильный массаж сердца

Признаками клинической смерти являются:

• нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
• потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
• потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
• потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

• выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
• расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
• появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания

Терминальные состояния — это:

• обморок, коллапс, клиническая смерть
• предагония, агония, клиническая смерть
• агония, клиническая смерть, биологическая смерть

Окклюзионная повязка применяется при:

• венозных кровотечениях
• открытом пневмотораксе
• ранение мягких тканей головы
• после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

• лежа на боку
• лежа на спине
• в положении сидя

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

• горизонтальном
• с приподнятым головным концом
• с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

• «очков»
• Кернига
• Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

• сухую асептическую повязку
• повязку с раствором чайной соды
• повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

• в первые минуты после ожога в течении 10-15 минут
• не показано
• при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

• наличие твердой поверхности
• положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
• наличия валика под лопатками
• наличие двух реанимирующих

К методам временной остановки кровотечения относятся

• перевязка сосуда в ране
• перевязка сосуда на протяжении
• наложение кровоостанавливающего жгута
• форсированное сгибание конечностей

Транспортировка больных с повреждением таза

• лежа на носилках, поза «лягушки»
• в устойчивом боковом положении
• полусидя
• лежа на носилках с валиком под поясницей

Лаково-красная моча – признак

• синдрома длительного сдавления
• асфиксии
• перегревания
• переохлаждения

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

• замечание
• выговор
• строгий выговор
• увольнение
• лишение материнских прав
• штраф
• лишение свободы

Виды ответственности медицинских работников:

• дисциплинарная
• уголовная
• социальная
• санитарно-эпидемиолоическая
• гражданско-правовая
• экологическая
• административная

Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:

• наличие медицинского образования
• наличие сертификата
• наличие лицензии
• наличие гражданства
• наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

• конституцию РФ
• основы законодательства РФ об охране здоровья граждан
• арбитражное право
• ФЗ о системе государственной службы РФ
• европейскую конвенцию о защите прав и основных свобод человека
• Уголовный, грпаданский, трудовой кодексы, КОАП

Субъектами медицинского права являются:

• медицинский персонал
• суд
• пациент
• ЛПУ
• должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривает следующими нормативно-правовыми актами:

• трудовой кодекс
• закон о полиции
• закон об адвокатской деятельности
• основы законодательства РФ об охране здоровья граждан

Права медицинского работника:

• работа по трудовому договору
• право бесплатного проезда
• совершенствование профессиональных знаний
• получение квалификационной категории в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки
• обеспечение условий деятельности в соответствии с тебованиями охраны труда
• защита своей чести и достоинства

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

• сообщение на предыдущее место работы
• заключение трудового договора
• внесение записей в трудовую книжку
• выдача справки о месте работы

«Не навреди» — это основной принцип этической модели:

• Гиппократа
• Парацельса
• деонтологической
• биоэтики

• памяти
• внимания
• мышления
• восприятия

Длительное угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

• эйфорией
• депрессией
• дисфорией
• манией

Сангвиник является типом темперамента:

• бурным, порывистым, резким, горячим
• спокойным, вялым, медлительным, устойчивым
• живым, подвижным, отзывчивым, эмоциональным

Общение в деятельности медицинского работника – это:

• обмен информацией
• обмен эмоциями
• обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:

• поза
• речь
• взгляд
• жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

• терапевтическим общением
• нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

• возможно
• невозможно

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:

• конфликтом
• стрессом
• переговорами

Отходы от больных туберкулезом, анаэробной инфекцией и микологических больных согласно классификации относятся к следующему классу опасности:

• класс В
• класс Г
• класс Д

Все перечисленные отходы относятся к классу Г, кроме:

• просроченные лекарственные препараты
• цитостатики
• отходы от эксплуатации транспорта
• органы удаленные при операции
• ртутьсодержащие приборы

На какой спектр микроорганизмов воздействуют стерилизационные методы обработки инструментария:

• на патогенную микрофлору
• на непатогенную микрофлору
• на спорообразующие микроорганизмы
• на все виды микроорганизмов, в том числе и спорообразующие

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:

Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

• только после аварийной ситуации
• после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
• После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

• половой
• вертикальный
• трансфузионный

Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:

• трансфузионный
• При употреблении в/в наркотиков
• Через медицинсекие отходы, не прошедшие дезинфекцию

• При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
• При дезинфекции, в соответствующем режиме
• В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

• Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
• Не может работать в лечебном учреждении, даже если он не проводит манипуляций

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный
• трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

• 72 часов
• 1 часа
• 24 часов

Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:

• Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия)
• Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
• Лопинавир (ритонавир)
• Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно использовать:

• Чистую воду
• 1% раствор борной кислоты
• раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000

При сборе медицинских отходов запрещается:

• вручную разрушать, разрезать, отходы классов Б и В (том числе использованные системы для внутривенных инфузий)
• снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
• собирать в специальные пакеты, предназначенные для сбора медицинских отходов
• Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

• 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы,
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, бактерицидный лейкопластырь, ножницы
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые перчатки, ножницы,
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1% раствор протаргола

Нормативный документ, утративший силу:

• СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
• СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
• СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению
  с медицинскими отходами
• СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Необходимо ли начинать проводить медработнику профилактику ВИЧ (антиретровирусными препаратами), если у пациента при лабораторном исследовании не выявились а/ВИЧ

• Нет
• да

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
• Безопасная организация труда
• Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

• халат
• шапочка
• одноразовая маска
• перчатки,
• сменная обувь

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

• Можно использовать
• Нельзя использовать

Для обработки рук перед манипуляцией можно использовать:

• 70% этиловый спирт
• Одноразовые спиртовые салфетки
• Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
• Хлоргексидин биглюконат 0,05% (водный раствор)

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

• Определения концентрации дезинфицирующего средства
• Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего раствора
• Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Кожный антисептик применяют для :

• Гигиенической обработки рук
• Обработки рук в домашних условиях
• Хирургической обработки рук

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

• После каждой пациента
• После загрязнения биологической жидкостью пациента
• в конце рабочей смены

Дезинфицирующее средство используют для:

• Дезинфекции использованного инструментария
• Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
• Дезинфекции и стерилизации инструментария

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

• Необходимо
• не обязательно

Сбор отходов класса А осуществляется в:

• многоразовые емкости
• одноразовые пакеты белого цвета
• одноразовые пакеты желтого цвета
• одноразовые пакеты красного цвета

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

• одноразовые пакеты белого цвета
• одноразовые пакеты желтого цвета
• одноразовые пакеты красного цвета

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»

Кровь дозируется точно при заборе:

• Вакуумными пробирками
• Стеклянными пробирками

Инструктаж работников осуществляющих уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки необходимо проводить:

• 1 раз в год
• 2 раза в год
• при приеме на работу
• при приеме на работу и потом 1 раз в год

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Контроль стерилизационного оборудования:

• проводят не реже 2 раз в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

• коротко подстриженные ногти,
• отсутствие лака на ногтях,
• отсутствие искусственных ногтей,
• отсутствие на руках ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:

• 4 раза в смену по 30 минут
• 2 раза в смену по30 минут
• 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

• Спиртом этиловым 70%
• Дезинфицирующим средством
• Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

• № 245
• № 238
• № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

• Гр
• Мл
• Кг

ВИЧ-инфекция не передается при:

• Рукопожатии
• Использовании одного шприца, несколькими лицами
• Кашле, чихании
• Пользовании туалетами или душевыми
• Инфицированности матери плоду
• Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

• в сейфе
• в месте, доступном для сотрудников
• в доступном месте для сотрудников и пациентов

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

• должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
• не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

• ежедневно
• 1 раз в неделю
• 1 раз в месяц
• при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

• потребители инъекционных наркотиков
• больные, получающие кортикостероиды
• коммерческие секс-работники
• мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:

• половом контакте с ВИЧ-инфицированным
• проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
• совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
• рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

• беременные женщины
• больные с поражениями легких
• больные парентеральными вирусными гепатитами
• доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

• уничтожение микробов в ране
• предупреждение показания микробов в рану
• полное уничтожение микробов и их пор
• стерильность

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

• уничтожение микробов в ране
• предупреждение попадания микробов в рану
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

• металла
• хлопчатобумажной ткани
• стекла
• силиконовой резины

«Дезинфекция» – это уничтожение

• патогенных микроорганизмов
• всех микроорганизмов, кроме спорообразуюх
• грибков
• вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

• статическим действием
• вирулицидным действием
• спороцидным действием
• фунгицидным действием
• родентицидным действием

«Стерилизация» – это уничтожение

• вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов
• патогенных бактерий
• микробов на поверхности
• инфекции

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

• парентеральный
• контактный
• воздушно-капельный
• фекально — оральный
• биологический
• химический

Современные дезинфицирующие средства для генеральных уборок:

• 5% хлорамин
• Лизетол, Сайдекс
• Жавель Солид, лизафин, Новодез – форте
• моющий раствор

Растворы для стерилизации химическим методом:

• сайдекс, глутарал
• 6% перекись водорода
• 3% перекись водорода
• лизоформин 3000
• эригид-форте

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

• по профилактике экзогенных интоксикаций
• направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
• по профилактике внутрибольничной инфекции.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

источник