Меню Рубрики

Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма

1. Для холеры характерно сочетание симптомов:

а) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, рвота

2. Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы:

3. Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы:

в) жидкий стул, боли в правой подвздошной области

4. Укажите, какие варианты преджелтушного периода встречаются при вирусных гепатитах:

5. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе:

в) язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки

6. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты:

в) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы

7. Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах?

8. Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры?

б) изотоническая дегидратация

9. Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде болезни?

10. Какой из серологических маркеров характерен для гепатита В?

11. Сочетание каких симптомов характерно для острой формы амебиаза?

б) боли в правой подвздошной области, стул по типу «малинового желе»

12. Какой симптом характерен для лептоспироза?

13. Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма?

в) нарушение зрения, глотани

14. Какой процент потерн массы тела при алгидной форме холеры?

15. Укажите характерные изменения в периферической крови при брюшном тифе:

б) лейкопения с относительным лимфоцитозом

16. Укажите препарат, используемый для лечения больного холерой III степени обезвоживания:

17. Укажите звено патогенеза, отличающее генерализованную форму сальмонеллеза от гастроинтестинальной:

18. Какие симптомы характерны для энтеробиоза?

а) зуд и жжение в области ануса

19. В каком биологическом субстрате от больного можно обнаружить возбудителя холеры?

20. Какой симптом характерен для брюшного тифа?

21. Какой симптом характерен для трихинеллеза?

22. Укажите патогенетический механизм развития диареи при холере:

г) воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцито

23. Укажите первичную локализацию патологического процесса в кишечнике при амебиазе:

г) слепая и восходящий отдел толстой кишки

24. Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерия:

г) скудный со слизью и прожилками крови

25. Укажите, какие отделы нервной системы поражаются при ботулизме:

б) двигательные ядра продолговатого мозга

26. Укажите характер стула при холере:

б) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски

27. Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза?

в) дегидратация в сочетании с интоксикацией

28. Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?

а) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура

29. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:

30. Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фракций при вирусных гепатитах:

г) повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина

31. Укажите антибактериальный препарат, используемый для лечения иерсиниоза генерализованной формы:

32. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии колитического варианта тяжелого течения:

33. Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В:

б) иммунный ответ на вирусные антигены

34. Укажите длительность инкубационного периода при брюшном тифе:

35. Укажите препараты для лечения больных холерой I степени обезвоживания:

36. Какие биологические субстраты используют для лабораторного подтверждения диагноза малярии?

37. В каком биологическом субстрате чаще обнаруживаются возбудители в первую неделю брюшного тифа?

38. Укажите один из механизмов диарейного синдрома, характерный для всех острых кишечных диарейных заболеваний:

в) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему

39. Укажите отделы кишечника, наиболее часто поражающиеся при иерсиниозе:

40. Укажите, какой биологический субстрат используется при сальмонеллезе гастроинтестинальной формы для подтверждения диагноза:

41. Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза?

а) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул

42. Укажите этиотропный препарат для лечения больных гриппом:

43. Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирусных гепатитов:

44. Какой симптом брюшного тифа отсутствует на первой неделе болезни?

45. Сочетание каких симптомов характерно для гриппа?

а) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит

46. Какой симптом характерен для аденовирусной инфекции?

47. При каком остром респираторном вирусном заболевании назначается занамивир?

48. Какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза?

в) лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары

49. Достоверным критерием менингококкового менингита являются изменения в ликворе:

г) обнаружение возбудителя

50. Укажите характерную сыпь при менингококцемии:

г) геморрагическая с некрозом

51. Какая суточная доза пенициллина верна для лечения менингококкового менингита средней тяжести, вес больного 80 кг?

52. Для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит?

53. Для какого острого респираторного вирусного заболевания характерно осложнение «ложный круп»?

54. Какой вирусный гепатит чаще всех хронизируется?

55. Наиболее частый исход гепатита А?

56. Какое сочетание симптомов характерно для колитического варианта дизентерии?

б) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи

57. Какой материал используется для бактериологического подтверждения дизентерии?

58. Какой препарат является ведущим в лечении ботулизма?

в) антитоксическая сыворотка

59. Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии:

60. Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?

г) лихорадка ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

61. Какое сочетание симптомов характерно для начала менингококкового менингита?

б) быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе

62. Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии:

63. Какое осложнение может привести к летальному исходу при тропической малярии?

64. Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тифа?

65. Укажите, что характерно для бубона при чуме:

б) гиперемия кожи, периаденит, болезненность

66. Сочетание, каких симптомов характерно для бубонной формы туляремии?

а) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия

, карбункул, увеличение лимфатических узлов

67. С каким возбудителем ассоциируется тяжелое течение малярии с развитием комы?

68. Болезнь Брилля является:

в) рецидивом эпидемического сыпного тиф

69. Что характерно для сибиреязвенного карбункула?

70. Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:

71. Эпидемический процесс – это:

г) распространение инфекционных болезней среди людей

72. Термин «спорадическая заболеваемость» означает:

в) единичные, не связанные между собой заболевания людей инфекционной болезнью

клещей вирусом Крымской геморрагической лихорадки

73. Эпидемический процесс рассматривается как «спорадическая заболеваемость», «вспышка», «эпидемия» в зависимости от:

а) количества больных людей

74. Кто является источником возбудителя инфекции:

г) живой заражённый организм человека или животного

75. Кто является источником возбудителя инфекции при антропонозах:

б) больные люди и носители

76. Потенциальным источником возбудителя инфекции являются:

77. К сапронозам относятся болезни, при которых:

б) возбудитель способен образовывать споры

78. Собирая эпидемиологический анамнез, следует уточнять возможность контакта с животными при:

79. При какой болезни синантропные грызуны могут являться источником инфекции:

80. Какая из болезней относится к сапронозам:

81. Относятся к искусственным вариантам механизма передачи возбудителя инфекции:

82. К инфекционным болезням с аэрогенным механизмом передачи относятся:

83. К инфекционным болезням с контактным механизмом относятся:

84. Источником возбудителя при сыпном тифе являются:

85. Источником передачи инфекции при брюшном тифе являются:

86. Источником возбудителя при вирусном гепатите А являются:

87. Основной фактор передачи инфекции при вирусном гепатите Е:

88. Механизм передачи возбудителя инфекции зависит:

д) от первичной локализации возбудителя

89. Меры, предпринимаемые к источнику инфекции:

в) госпитализация или изоляция

90. Меры, предпринимаемые для воздействия на восприимчивый человеческий организм:

91. Заболевание, при котором больной заразен для окружающих:

92. Природно-очаговой болезнью является:

93. Активный иммунитет создаёт:

94. Пассивный искусственный иммунитет создаёт:

а) гомологичный иммуноглобулин

95. Активный естественный иммунитет можно приобрести:

д) путём дробной бытовой иммунизации

96. Вертикальный механизм передачи возможен:

д) при вирусном гепатите В

97. Природно-очаговой болезнью на территории России является:

98. Источником возбудителя инфекции является:

а) птицы, заражённые арбовирусами

99. Что делает управляемым эпидемический процесс при инфекциях с аэрогенным механизмом передачи:

100. Переносчиком инфекции при болезни Лайма являются:

источник

3) антитоксическая сыворотка

Какой тип температуры характерен для малярии?

1276 Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии:

Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?

4) лихорадка, ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

Какое сочетание симптомов характерно для начала менингококкового менингита?

2) быстрое повышение температуры тела, головная боль, рвота без болей в животе

1279 Укажите симптом, характерный для вирусного ринита:

1) обильные водянистые выделения из носа, чихание

1280 Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии:

Какой симптом не типичен для начальной фазы ГЛПС?

3) бледность кожных покровов

Какое осложнение может привести к летальному исходу при тропической малярии?

Какой препарат действует на эритроцитарные формы малярийного плазмодия?

Какое осложнение может привести к летальному исходу при ГЛПС?

3) острая почечная недостаточность

Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тифа?

1286 Укажите наиболее частое сочетание симптомов при сыпном тифе:

2) лихорадка до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь

Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сыпном тифе?

2) серологические исследования для обнаружения специфических антител

1288 Укажите, что характерно для бубона при чуме:

2) гиперемия кожи, периаденит, болезненность

Сочетание, каких симптомов характерно для бубонной формы туляремии?

1) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия

Какой антибактериальный препарат используется для лечения туляремии?

Какая клиническая форма туляремии возникает при воздушно-пылевом пути заражения?

С каким возбудителем ассоциируется тяжелое течение малярии с развитием комы?

1293 Болезнь Брилла является:

3) рецидивом эпидемического сыпного тифа

Какие патологические процессы характерны для ГЛГТС?

2) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек

При какой геморрагической лихорадке развивается острая почечная недостаточность?

1296 Укажите сочетание симптомов, характерное для столбняка:

3) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание

1297 Механизмом заражения при болезни Лайма является:

Какой антибактериальный препарат используется для лечения сибирской язвы?

1299 Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:

Сочетание каких симптомов характерно для второй стадии ВИЧ-инфекции?

1) лихорадка, лимфаденопатия

Какие симптомы характерны для ВИЧ-инфекции в третьей стадии?

Какой лабораторный тест наиболее достоверно подтверждает диагноз ВИЧ-инфекции?

К каким субпопуляциям лимфоцитов тропен ВИЧ?

1304 Укажите ведущий симптом столбняка:

Какой препарат используется для профилактики и лечения столбняка?

2) антитоксическая сыворотка

Какие симптомы характерны для бешенства?

1307 Характерным симптомом острого периода болезни Лайма является:

1308 При ботулизме поражение нервной системы характеризуется:

5) парезом глазодвигательных мышц

Какое сочетание симптомов наиболее характерно для орнитоза?

4) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

1310 Укажите препараты противорецидивного действия при малярии:

1311 Укажите сочетание симптомов, характерных для системного клещевого боррелиоза:

2) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты

1312 Отек легких является характерным осложнением:

1313 Лакунарная ангина в сочетании с мелкоточечной сыпью на гиперемированной коже характерна для:

1314 Отек клетчатки шеи при наличии ангины характерен для:

4) токсической формы дифтерии

1315 Специфическая пневмония характерна для:

1316 Клинические симптомы острой печеночной недостаточности:

3) сокращение размеров печени

1317 Признаками цитолиза при вирусных гепатитах является:

2) повышение активности трансаминаз

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Читайте также:  Сальмонеллез и ботулизм отличия

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

источник

Ботулизм (лат. botulus) – это опасное инфекционное отравление, которое развивается на фоне попадания в организм человека ботулотоксина (ботулинический токсин, токсин ботулизма), возникающий вследствие бактерий Clostridium botulinum.

При попадании в продукты питания эти бактерии начинают активно размножаться. Отсутствие кислорода является благоприятным условием для их стремительного роста. В процессе выделяется ботулин – токсичное вещество, опасное для жизнедеятельности человека.

Болезнь протекает в острой форме, характеризуется нарушением работы центральной и вегетативной нервных систем. Отмечается паралич мускулатуры, возможно развитие тяжёлых осложнений, вплоть до летального исхода.

Причина ботулизма отравление ботулиническим токсином. Нейротоксин образуется бактерией Clostridium botulinum. Однако ботулизм не вызывает инфекции в истинном смысле этого слова. Потому что тяжелые симптомы вызывается не бактерия, а исключительно поглощением бактериального токсина. Поэтому это чистое отравление.

Ботулинический токсин блокирует передачу сигналов от нервов к мышцам. Это приводит к параличу. Ботулизм обычно возникает в результате ботулинического токсина типа А и В.

Наиболее опасные продукты питания, употребление которых чаще всего вызывает ботулизм:

  • консервы и закатки;
  • копчёная и вяленая рыба;
  • колбасные изделия;
  • мёд (в редких случаях).

Максимальный риск инфицирования несут продукты, приготовленные в домашних условиях. Основная причина недостаточная термическая обработка пищи, несоблюдение температурных условий последующего хранения.

Ботулин никак не проявляется в продукте: ни цветом, ни запахом. Определить, что продукт непригодный к употреблению очень сложно. Верный признак испорченного состояния консервированных банок – это вздутые крышки. Нельзя открывать такие банки и пробовать на вкус продукт.

Проявление первых симптомов ботулизма может проходить как в острой стремительной форме, так и постепенно с нарастающим характером. Важной отличительной особенностью патологии являются выраженные неврологические нарушения.

Инкубационный период ботулизма может составлять от 2 до 36 часов. Во время инкубационного периода, а также на протяжении всей болезни, инфицированный человек не заразен для окружающих.

Характерные симптомы ботулизма, как у взрослых, так и у детей:

  • тошнота и рвота;
  • резкие боли в животе;
  • диарея;
  • общее состояние слабости, отсутствие сил;
  • сухость во рту (проблемы со слюноотделением);
  • изменение голоса (появляется охриплость, изменяется тембр);
  • нарушения в речи (теряется чёткость в произношении, речь становится неразборчивой и несвязной);
  • желание откашляться;
  • осложнённое дыхание, одышка;
  • проблемы со зрением (в глазах двоится, не получается прочитать текст, появляется сетка, мерцание);
  • выражение лица становится похожим на маску.

Часто начальный этап напоминает признаки простого отравления, что может привести к неправильной диагностики. Это повлияет на своевременность оказания медицинской помощи.

Важным отличительным признаком протекания ботулизма на ранней стадии является отсутствие повышения температуры в остром периоде. Любое другое отравление практически всегда сопровождается лихорадкой.

Выделяют 5 разновидностей ботулизма:

  • Пищевой. Наиболее распространённый тип. Заражение происходит через продукты, в которых присутствует возбудитель ботулизма.
  • Детский. Наблюдается у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Инфекция попадает в организм ребёнка из-за несоблюдения правил гигиены (через пыль).
  • Дыхательный. Человек заболевает в результате массивной атаки бактериями через воздух.
  • Раневой. Заражение возникает через открытую рану на теле человека в результате контакта с инфицированной землёй.
  • Неопределённый. Встречается в очень редких случаях, характеризуется невозможностью установить причину заражения.

Характерные симптомы детского ботулизма:

  • плачет с хрипом;
  • не держит головку;
  • общее слабое состояние;
  • расстройства желудка;
  • проблемы с сосанием и глотанием.

Тяжесть болезни и выраженность симптомов принято делить на 3 стадии:

  • Лёгкая (протекает до 3-х дней). Характеризуется слабыми признаками ботулизма, симптоматика нечёткая. Возможно незначительное нарушение зрения, небольшие изменения в голосе, опускание век, общая слабость.
  • Средняя (длится 2-3 недели). Появляются все характерные симптомы заболевания, но проблем с дыхательной системой нет.
  • Тяжёлая. Ввиду общего осложненного состояния организма (в том числе дыхательной системы) человек погибает в течение 2-3 суток, если не оказать своевременную медицинскую помощь.

При появлении первых признаков следует обратиться за медицинской помощью.

Диагностирование проводится с помощью специальных комплексных мероприятий. Важно отличить ботулизм от неврологических заболеваний со сходными признаками, а также от отравления ядом любого вида.

Собирается информация о факторах, предшествующих появлению симптоматики. В частности, употреблялись ли консервированные продукты либо вяленое мясо (рыба) домашнего приготовления.

Если первичное обследование проходит в домашних условиях, то больному и родственникам объясняется, чем опасен ботулизм. Особенно важно провести такую беседу, если больной отказывается от госпитализации.

В медицинском учреждении продолжается сбор анамнеза. Проводится лабораторная диагностика: собираются анализы для определения, есть ли ботулин в составе крови, моче, рвотной массе.

Также, если изначально был выявлен продукт, после которого могла возникнуть инфекция, то и его необходимо отдать в лабораторию для исследования. Установить, где был приобретён и приостановить последующие продажи во избежание вспышки заболевания.

Лечение ботулизма проводится только в стационарных условиях. При проявлении опасных симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Диспетчеру важно сообщить о подозрении на данное инфекционное поражение организма. Несмотря на то, что больной не является переносчиком инфекции, его госпитализируют в инфекционную больницу.

В стационаре проводятся комплексные мероприятия, направленные на выведение токсина из организма.

  • если после употребления в пищу предполагаемого отравленного бактериями продукта прошло не больше 72 часов, то проводится промывание желудка;
  • вводится сыворотка, призванная выводить ботулинические токсинные вещества. Если нет срочности в терапи, проводится аллергическая проба, так как препарат может вызвать острую непереносимость. Для подавления возможного анафилактического шока начинают вводить гормон Преднизолон;
  • проводится симптоматическое лечение в зависимости от того, как проявляет себя заболевание;
  • в случае осложнений функционирования дыхательных путей возможно подключение больного к аппарату искусственного дыхания;
  • назначается терапевтическое лечение Лошадиным иммуноглобулином.

Сыворотка вводится в организм до лабораторного подтверждения диагноза: на основании общей оценки симптомов.

Характерным признаком вывода токсического вещества из организма является исчезновение сухости во рту. Затем исчезает неврологическая симптоматика.

Схема лечения предполагает назначение следующих лекарственных препаратов:

  • дезинтоксикационная терапия (глюкоза, лактасоль);
  • диуретики (мочегонные);
  • цитопротекторы;
  • левомицетин;
  • ампициллин либо тетрациклины.

После проведения лечебных мероприятий и терапевтического курса, назначают ряд анализов. Пациент выписывается из стационара в течение 2 недель, но имеет обязательства продолжать проходить медицинский контроль по месту жительства.

Однако если выявлены остаточные явления, то профилактические мероприятия и контроль за состоянием должны проводиться до полного выздоровления.

Своевременное обращение за медицинской помощью не даёт болезни развиться и привести к непоправимым осложнениям. Однако до приезда бригады скорой помощи нужно оказать ряд мероприятий, способных облегчить состояние больного.

Такие действия целесообразны только тогда, когда приезд специалистов задерживается.

Первая помощь, которую можно оказать в домашних условиях, заключается в обильном тёплом питье и принятие активированного угля.

После того, как диагноз ботулизм был подтверждён , а симптомы и острая стадия болезни нейтрализованы, приходит время для применения терапевтического лечения. На этой стадии допускается использование средств народной медицины, но только в сочетании с прописанным курсом медикаментов.

Самое распространённое народное средство, помогающее быстрее справиться с ботулизмом, – это корица.

Способ приготовления: 1 ч.л. измельчённой корицы залить 1 стаканом воды, поставить на огонь. После закипания поварить 2-4 минуты, затем снять с огня и немного охладить. Такой отвар рекомендуется пить тёплым, допускается добавление небольшого количества сахара.

Среди травяных отваров и настоев выделяют:

Смертельно опасную болезнь легче не допустить, чем полностью лечить.

Основные принципы профилактики ботулизма:

  • не приобретать консервы, закатки, солёную и вяленую рыбу домашнего производства у незнакомых людей;
  • при самостоятельных заготовках на зиму учитывать все правила безопасного консервирования: добавлять уксус или лимонную кислоту, обрабатывать банки и крышки, хранить в тёмном помещении при температуре 2-6 градусов;
  • не заниматься в домашних условиях закатыванием в банки продуктов, как мясо, рыба, зелень и грибы;
  • не открывать и не пробовать закатки и консервы со вздутой крышкой;
  • во время приготовления пищи отделять сырое от готового, держать разные разделочные доски для этих продуктов.
  • правила личной гигиеной: мыть руки после похода на улицу, перед едой;
  • совершать влажную уборку в доме, особенно если в семье есть маленький ребёнок;
  • при наличии ранок и порезов на руках избегать прямого контакта с землёй.

В настоящее время существует комплекс вакцинаций от ботулизма, однако такие меры профилактики рекомендуются только для людей, находящихся в постоянном контакте с вредоносными бактериями.

На государственном уровне профилактика ботулизма осуществляется за счёт санитарных проверок заводов по производству консервированной продукции. Также подлежат контролю все складские помещения и магазинные полки. Не допускаются к продаже продукты, не прошедшие проверку по нормам изготовления и хранения.

В случае, если лечение начато вовремя, то риски серьёзных осложнений снижаются. Своевременное введение сыворотки для вывода токсичного вещества делает прогноз на выздоровление благоприятным.

Одним из наиболее тяжких осложнений заражения развитие воспаления лёгких, на фоне проблем с гипоксией. Самый страшный исход заболевания – это смерть человека. Случается в основном на фоне дыхательной недостаточности, также из-за анафилактического шока после введения сыворотки.

В случае отказа от лечения либо неправильной диагностики заболевания, риск летального исхода составляет около 60%. Если же профессиональная помощь была оказана вовремя, то вероятность смертности снижается до 6%.

Вспышки заболевания в развитах странах происходят редко, однако при каждом обращении важно определить источник заражения. Хоть сам человек и не является заразным для окружающих, возможно инфицированный продукт был взят в местах продажи с неправильными условиями хранения, что может привести к последующим заболеваниям.

Полное выздоровление может наступить только через 1-2 месяца. Лечение ботулизма – это долгий комплексный процесс.

источник

001. Для холеры характерно сочетание симптомов:

1) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты

002. Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы:

003. Для гастроинтестинальной формы иерсиниоза характерны симптомы:

3)жидкий стул, боли в правой подвздошной области

004. Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В:

005. Укажите причину кишечного кровотечения при брюшном тифе:

3)язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки

006. Цитолиз печеночных клеток при вирусных гепатитах отража­ют следующие биохимические тесты:

3)уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы

007. Какие ферменты отражают холестаз при вирусных гепатитах?

008. Какое звено патогенеза определяет тяжесть течения холеры?

2) изотоническая дегидратация

009. Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде болезни?

010. Какой из серологических маркеров не характерен для гепатита ВAV IgM

011. Сочетание каких симптомов характерно для острой формы

2) боли в правой подвздошной области, стул по типу «малино­вого желе»

012. Какой симптом не характерен для лептоспироза?

4) обильный частый водянистый стул

013. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?

Читайте также:  Как правильно замариновать грибы чтобы не было ботулизма

014. Укажите симптом, не являющийся признаком декомпенсиро ванного обезвоживания:

015. Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма?

3) нарушение зрения, глотания

016. Какой симптом не характерен для острой печеночной недоста­точности?

1) увеличение размеров печени

017. Какой из антибактериальных препаратов не назначают для лечения генерализованной формы сальмонеллеза?

018. Какой процент потери массы тела при алгидной форме холеры?

019. Укажите характерные изменения в периферической крови при брюшном тифе:

2) лейкопения с относительным лимфоцитозом

020. Укажите препарат, используемый для лечения больного холе­рой III степени обезвоживания:

21. Укажите звено патогенеза, отличающее генерализованную форму сальмонеллеза от гастроинтестинальной:

4) паренхиматозная диффузия возбудителя

022. Какие симптомы не характерны для энтеробиоза?

023. Какой симптом не характерен для лептоспироза?

024. В каком биологическом субстрате от больного можно обнару­жить возбудителя холеры?

025. Какой симптом не характерен для брюшного тифа?

026. Какие лабораторные данные не характерны для декомпенси-рованного обезвоживания при холере?

027. Какой симптом не характерен для трихинеллеза?

028. Укажите патогенетический механизм развития диареи при холере-

4) воздействие токсических субстанций на ферментные систе­мы энтероцитов

029. Укажите первичную локализацию патологического процесса в кишечнике при амебиазе:

4) слепая и восходящий отдел толстой кишки

030. Укажите характер стула при колитическом варианте дизентерии:

4) скудный со слизью и прожилками крови

031. Укажите, какие отделы нервной системы поражаются при бо­тулизме:

2) двигательные ядра продолговатого мозга

032. Укажите характер стула при холере:

2) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски

033. Какое сочетание синдромов обусловливает тяжесть течения сальмонеллеза?

3) дегидратация в сочетании с интоксикацией

034. Какие клинические симптомы характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?

1) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая температура

035. Укажите сроки первичного появления сыпи при брюшном тифе:

036. Укажите типичные изменения уровня билирубина и его фрак­ций при вирусных гепатитах:

4) повышение связанной фракции при умеренном повышении свободного билирубина

037. Укажите антибактериальный препарат, используемый для ле­чения иерсиниоза генерализованной формы:

038. Укажите препарат, используемый для лечения дизентерии ко-литического варианта тяжелого течения:

039. Укажите причину цитолиза печеночных клеток при вирусном гепатите В:

2) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены

040. Укажите длительность инкубационного периода при брюш­ном тифе:

041. Укажите препараты для лечения больных холерой I степени обезвоживания:

042. Какие биологические субстраты используются для лаборатор­ного подтверждения диагноза малярии?

043. В каком биологическом субстрате чаще обнаруживаются воз­будители в первую неделю брюшного тифа?

044. Укажите один из механизмов диарейного синдрома, характер­ный для всех острых кишечных диарейных заболеваний:

3) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему

045. Укажите отделы кишечника, наиболее часто поражающиеся при иерсиниозе:

046. Укажите, какой биологический субстрат используется при сальмонеллезе гастроинтестинальной формы для подтвержде­ния диагноза:

047. Какое сочетание симптомов характерно для сальмонеллеза?

1) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул

048. Укажите этиотропный препарат для лечения больных гриппом:

049. Укажите биохимический тест для ранней диагностики вирус­ных гепатитов:

050. Укажите симптом, характерный для кишечного кровотечения при брюшном тифе:

051. Какой симптом брюшного тифа отсутствует на первой неделе болезни?

052. Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоин-фекцией II степени обезвоживания:

053. Сочетание каких симптомов характерно для гриппа?

1) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, не­продуктивный насморк

054. Какой симптом не характерен для аденовирусной инфекции?

055. При каком остром респираторном вирусном заболевании на­значается ремантадин?

056. Какие изменения периферической крови характерны для ин­фекционного мононуклеоза?

3) лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары

057. Достоверным критерием менингококкового менингита явля­ются изменения в ликворе:

4) обнаружение возбудителя

058. Укажите характерную сыпь при менингококцемии:

4) геморрагическая с некрозом

059. Какая суточная доза пенициллина верна для лечения менин­гококкового менингита средней тяжести, вес больного 80 кг?

060. Для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит?

061. Для какого острого респираторного вирусного заболевания характерно осложнение «ложный круп»?

062. Какой симптом не характерен для парагриппа?

063. Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз?

064. Наиболее частый исход гепатита А:

065. Какое сочетание симптомов характерно для колитического варианта дизентерии?

2) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови

066. Какой материал используется для бактериологического под­тверждения дизентерии?

067. Какой препарат является решающим в лечении ботулизма?

3) антитоксическая сыворотка

068. Какой тип температуры характерен для малярии?

069. Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии:

070. Сочетание каких симптомов характерно для инфекционного мононуклеоза?

4) лихорадка ангина, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

071. Какое сочетание симптомов характерно для начала менинго-коккового менингита?

072. Укажите симптом, характерный для вирусного ринита:

1) обильные водянистые выделения из носа, чихание

073. Укажите препарат, который предпочтителен для лечения молниеносной формы менингококцемии:

074. Какой симптом не типичен для начальной фазы ГЛПС?

3) бледность кожных покровов

075. Какое осложнение может привести к летальному исходу при тропической малярии?

076. Какой препарат действует на эритроцитарные формы плазмодия?

077. Какое осложнение может привести к летальному исходу при ГЛПС?

3) острая почечная недостаточность

078. Какой препарат наиболее эффективен при лечении сыпного тифа?

079. Укажите наиболее частое сочетание симптомов при сыпном тифе:

2) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеол езно-петехиальная сыпь

080. Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сыпном тифе?

2) серологические исследования для обнаружения специфиче­ских антител

081. Укажите, что характерно для бубона при чуме:

2) гиперемия кожи, периаденит, болезненность

082. Сочетание, каких симптомов характерно для бубонной формы туляремии?

1) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия

083. Какой антибактериальный препарат используется для лече­ния туляремии?

084. Какая клиническая форма туляремии возникает при воздуш­но-пылевом пути заражения?

085. С каким возбудителем ассоциируется тяжелое течение маля­рии с развитием комы?

086. Болезнь Брилля является:

3) рецидивом эпидемического сыпного тифа

087. Какие патологические процессы характерны для ГЛГТС?

2) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек

088. При какой геморрагической лихорадке развивается острая по­чечная недостаточность?

089. Укажите сочетание симптомов, характерное для столбняка:

3) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное соз­нание

090. Что характерно для сибиреязвенного карбункула-?

091. Какой антибактериальный препарат используется для лече­ния сибирской язвы?

092. Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:

093. Сочетание каких симптомов характерно для ранней стадии ВИЧ-инфекции?

1) лихорадка, лимфаденопатия

094. Какие симптомы характерны для ВИЧ-инфекции?

095. Какой лабораторный тест наиболее достоверно подтверждает диагноз ВИЧ-инфекции?

096. К каким субпопуляциям лимфоцитов тропен ВИЧ?

097. Укажите ведущий симптом столбняка:

098. Какой препарат используется для профилактики и лечения столбняка?

2) антитоксическая сыворотка

099. Какие симптомы характерны для бешенства?

100. Какие клинические формы имеют место при чуме?

101. Назовите клинические формы рожи:

102. Какое сочетание симптомов наиболее характерно для орнитоза?

4) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

103. Укажите препараты противорецидивного действия при малярии:

104. Укажите сочетание симптомов, характерных для системного клещевого боррелиоза:

2) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологи­ческие поражения, артриты

105. Укажите симптомы, характерные для бруцеллеза:

источник

Ботулизм имеет инкубационный период, который длится до суток, реже до 2-3 дней, в единичных случаях до 9-12 дней. При более коротком инкубационном периоде наблюдают, хотя и не всегда, более тяжёлое течение болезни.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ботулизм начинается остро. Выделяют два варианта начала: первый — с картины гастроэнтерита с последующим, в течение нескольких часов, присоединением неврологической симптоматики и второй — вариант, при котором диспепсический синдром отсутствует и на первый план с самого начала выступает поражение ЦНС.

В первом случае симптомы ботулизма начинаются со схваткообразных болей в эпигастрии, со рвоты, с диареи, повышения температуры тела. Эти явления длятся от нескольких часов до суток, затем выявляются симптомы поражения нервной системы. Диспепсичесий синдром связывают с сопутствующей анаэробной флорой (Сl. perfringens) и другими возбудителями пищевых токсикоинфекций.

Второй вариант характеризуется тем, что симптомы ботулизма начинаются с резко выраженной миастении, головокружения, головной боли, лихорадки. Боли не характерны. Почти одновременно нарушается зрение (нечёткость, «сетка» перед глазами, невозможность читать, при том что хорошо видны отдалённые предметы) вследствие пареза цилиарной мышцы. Одновременно появляются и другие нарушения: косоглазие, диплопия, нарушение конвергенции, мидриаз, анизокория, птоз. В тяжёлых случаях возможна офтальмоплегия: глазные яблоки неподвижны, зрачки широкие, не реагируют на свет. Офтальмоплегический синдром появляется раньше других неврологических симптомов и сохраняется дольше, особенно патологическая дальнозоркость.

Через несколько часов появляются парезы глоточно-язычных мышц (IX, X, XII пары черепных нервов) с развитием афонии и дисфагии. Речь становится невнятной, с носовым оттенком, нарушается глотание, появляется попёрхивание пищей и жидкостью. Движения языка ограничены, мягкое нёбо свисает, нёбный рефлекс отсутствует, при ларингоскопии голосовая щель зияет. Реже наблюдается двусторонний парез лицевого нерва. Несколько позже (а в наиболее тяжёлых случаях одновременно) появляется парез диафрагмы и вспомогательных дыхательных мышц. Парез диафрагмы выражается в ограничении подвижности лёгочного края. Дыхательная недостаточность вначале может быть компенсированной и выявляется только на основании сниженного минутного объёма дыхания, рО2, артериальной крови. Затем появляется разорванность речи, чувство нехватки воздуха, цианоз губ, тахипноэ, поверхностное дыхание. Дыхательная недостаточность может нарастать постепенно, на протяжении двух-трёх дней. но возможно быстрое, в течение нескольких часов, и даже внезапное развитие апноэ («смерть на полуслове»). Развитию острой дыхательной недостаточности способствуют бульбарные параличи, сопровождающиеся нарушением проходимости верхних дыхательных путей. аспирация жидкости и секрета ротоглотки, высокое стояние диафрагмы, ателектазы нижних сегментов лёгких.

Синдром поражения парасимпатической нервной системы выявляют у всех больных, он характеризуется сухостью кожных покровов, слизистых оболочек, сниженным слюноотделением, что выражается в соответствующих жалобах больных. Помимо этого, с поражением вегетативной нервной системы связано нарушение иннервации ЖКТ, вплоть до развития паралитической кишечной непроходимости и реже нарушений уродинамики в виде острой задержки мочи или непроизвольного постоянного мочевыделения. Иннервация кишечника и мочевыводящих путей нарушается только при тяжёлом течении ботулизма.

Изменения сердечно-сосудистой системы: брадикардию, чередующуюся с тахикардией, тенденцию к повышению артериального давления, изменения конечной части желудочкового комплекса на ЭКГ, повышение активности «кардиоспецифических» энзимов (МВ-креатинфосфокиназа, аспарагиновая трансаминаза и гидроксибутиратдегидрогеназа), уровня тропонина — обнаруживают при среднетяжёлом и тяжёлом течении. При тяжёлом течении болезни и выраженном поражении миокарда возможно развитие нарушений проводимости, вплоть до полной АВ-блокады. электрической нестабильности миокарда, вплоть до фибрилляции желудочков. нарушения сократительной способности миокарда с развитием сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения. Такие изменения бывают непосредственной причиной летального исхода у этих больных. У реконвалесцентов могут длительно сохраняться одышка, тахикардия, изменения на ЭКГ, снижение сократительной функции миокарда.

Симптомы ботулизма, протекающего без осложнений, характеризуются ясностью сознания, отсутствием менингеальных симптомов, лихорадочно-интоксикационного синдрома.

Читайте также:  Ботулизм токсин его нейтрализация

Выздоровление наступает медленно — при тяжёлых формах обычно не ранее чем со второй недели болезни. Один из ранних признаков улучшения — восстановление саливации. Постепенно регрессирует неврологическая симптоматика. Позже всего полностью восстанавливаются острота зрения и мышечная сила. Перемежающиеся расстройства зрения могут возникать в течение нескольких месяцев. Несмотря на тяжелейшие, иногда несовместимые с жизнью неврологические расстройства, у переболевших ботулизмом не остаётся последствий и каких-либо стойких нарушении функций нервной системы или внутренних органов.

Некоторые особенности имеют раневой ботулизм и ботулизм младенцев. В обоих случаях отсутствуют гастроинтестинальный синдром и общая инфекционная интоксикация. При раневом ботулизме более продолжительные сроки инкубационного периода (4-14 дней), такая же, как при пищевом ботулизме, неврологическая симптоматика. Ботулизм у грудных детей (ботулизм младенцев) чаще наблюдается при искусственном вскармливании. Помимо Cl. botulinum, возбудителями бывают Cl. butyricum и Cl. baratii. Первыми проявлениями болезни могут стать вялость детей, слабое сосание или отказ от него, задержка стула. Когда появляются офтальмоплегические симптомы ботулизма, хриплый плач, ослабление глоточного и сосательного рефлексов, попёрхивание, это должно навести на мысль о возможности ботулизма и необходимости неотложно провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Паралитический синдром нарастает в течение 1-2 нед. При раннем поражении дыхательных мышц возможна внезапная смерть. Рано и часто развиваются тяжёлые пневмонии.

В клинической картине выделяют лёгкие, среднетяжёлые и тяжёлые формы болезни. При лёгком течении у пациентов паралитический синдром ограничивается поражением глазодвигательных мышц: при среднетяжёлом распространяется на глоссофарингеальную мускулатуру. Тяжёлое течение характеризуется дыхательной недостаточностью и тяжёлыми бульбарными нарушениями.

[10], [11], [12], [13], [14]

Ботулизм имеет специфические, вторичные бактериальные и ятрогенные осложнения.

Характерное специфическое осложнение ботулизма — миозит, обычно возникающий на второй неделе болезни. Как правило, его развитие не сказывается на тяжести состояния больных. Чаще поражаются бедренные, затылочные и икроножные мышцы. Появляются следующие симптомы ботулизма: припухлость, резкая болезненность при пальпации, инфильтрация мышцы, боль и затруднения при движении. Гораздо более серьёзные последствия может иметь развитие вторично-бактериальных осложнений, которые возникают практически у всех больных с тяжёлым течением ботулизма. Наиболее типичны аспирационная пневмония, ателектазы, гнойный трахеобронхит, пиелит, пиелонефрит, сепсис или их сочетания.

Ятрогенные осложнения ботулизма связаны с большим объёмом лекарственной терапии и инвазивных методов диагностики и лечения. Поскольку ботулотоксин в значительной степени снижает иммунную резистентность организма, определённую опасность представляют осложнения, связанные с инвазивными методами лечения (интубация, трахеостомия, ИВЛ, катетеризация мочевого пузыря и др.) и обусловленные присоединением вторичной инфекции. Одно из наиболее частых осложнений лекарственной терапии ботулизма — сывороточная болезнь, которая развивается примерно у каждого третьего больного, получавшего гетерологичную противоботулиническую сыворотку. Она, как правило, возникает в периоде регресса неврологических симптомов ботулизма. Большая группа осложнений, таких, как гипергликемия, гипофосфатемия (вызывает слабость дыхательной мускулатуры, гемолиз и уменьшение диссоциации оксигемоглобина в тканях), жировая дистрофия печени, задержка в организме СО2, электролитный дисбаланс гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия), атрофия кишечника, бескаменный холецистит, связана с назначением парентерального питания больным с паралитической кишечной непроходимостью.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Ботулизм имеет достаточно высокую летальность 5-50%. Основные причины летального исхода — развитие дыхательной недостаточности, вторичные бактериальные осложнения, поражение миокарда и полиорганная недостаточность.

источник


Впервые признаки ботулизма были отмечены в 18 веке в Германии, когда во время массового отравления кровяной колбасой погибло шесть человек.

С тех пор в медицинскую терминологию вошло понятие «botulus» – в переводе с латинского, колбаса.

Спустя 60 лет ван Эрменгем доказал, что причиной интоксикации стал бактериальный токсин, выделяемый многими пищевыми продуктами.

Главной причиной ботулизма является токсин, вырабатываемый клостридиями. Ботулотоксин относится к сильнейшим органическим ядам, не имеющим вкуса, цвета и запаха. Клостридии окружают нас повсюду: мельчайшие споры находятся в земле, гниющих растениях, мертвых животных, но при этом сами не являются причиной заболевания.

В неблагоприятных условиях микроорганизмы находятся десятилетиями, ожидая «своего звездного часа». Из почвы клостридии попадают на продукты питания, и при возникновении подходящих условий начинают активизироваться.

Устойчивость микроорганизма к внешним факторам:

  1. Споры клостридий выдерживают кипячение более 4 часов.
  2. Микроорганизмы не погибают под воздействием кислой среды.
  3. Возбудителю ботулизма не представляет никакой опасности замораживание при низких температурах и воздействие ультрафиолетовыми лучами.

Ботулотоксин выделяется лишь в том случае, если для клостридий создаются оптимальные условия для роста и размножения.

Условия благоприятной среды для выделения токсина:

  • Полное отсутствие кислорода.
  • Высокая температура окружающей среды: от 26 до 35 градусов по Цельсию.
  • Определенная кислотность внешней среды.

Только при выполнении всех перечисленных требований, клостридии начинают вырабатывать опасный яд.

  1. Первое место среди причин отравления занимает употребление в пищу маринованных грибов. (ботулизм в грибах) Отсутствие уксуса в банке, недостаточная термическая обработка даров леса вызывает активную жизнедеятельность микроорганизмов, вырабатывающих ботулотоксин.
  2. Клостридии также содержатся на овощах и фруктах, растущих близко к земле. В банке с огурцами и помидорами споры получают благоприятную среду для размножения в виде отсутствия кислорода и низкой кислотности.
  3. Признаки ботулизма появляются при употреблении копченой в кустарных условиях рыбы и мяса.
  4. Причиной заболевания может стать цветочный мед. Споры микроорганизмов проникают в пыльцу растений, которую собирают пчелы.
  5. Попадание на свежую рану грязной земли, часто становится причиной возникновения ботулизма.

Наиболее распространенной формой заболевания является пищевой ботулизм. Токсины проникают в организм вместе с испорченными пищевыми продуктами: консервами, колбасой, рыбой, домашними заготовками в банках.

Инкубационный период заболевания зависит от количества ботулотоксина, попавшего в организм. В среднем человек чувствует первые признаки недомогания через 5-10 часов после употребления в пищу некачественного продукта.

Начало болезни в каждом случае индивидуально: иногда симптоматика слабо выражена, а в других случаях признаки ботулизма носят острый характер.

Признаки тяжести ботулизма:

  • Легкая форма болезни характеризуется небольшим ухудшением зрения, мышечной вялостью, приспущенными верхними веками. Признаки легкой степени тяжести заболевания самостоятельно проходят через 3-4 дня.
  • Средняя степень тяжести ботулизма проявляется изменением тембра голоса, затрудненным глотанием. Продолжительность болезни не превышает двух недель.
  • Тяжелая форма ботулизма крайне опасна для здоровья человека. Происходит нарушение дыхательной функции, что может привести к летальному исходу.

Подозрение должны вызвать следующие признаки:

  1. Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
  2. Раздвоение предметов.
  3. Появление пелены перед глазами.

При легкой степени тяжести данная симптоматика проходит самостоятельно и человек полностью выздоравливает. Однако, в некоторых случаях признаки ботулизма усугубляются, и пострадавшему срочно требуется медицинская помощь.

? Клинические признаки ботулизма:

Виды нарушений Симптомы
Дисфункция органов зрения. · Ухудшение зрительной функции.

· Появление тумана перед глазами.

· Непроизвольное движение глазными яблоками.

· Возможно развитие дальнозоркости.

Нарушение глотательной и речевой функции. · Появление гнусавости в голосе.

· Ощущение присутствия постороннего предмета в горле.

· Сложность в проглатывании пищи.

Проблемы с дыханием. · Быстрое и поверхностное дыхание.

· Нехватка кислорода.

Нарушение двигательной системы. · Мышечная вялость.

· При тяжелой форме заболевания, больной не в состоянии прямо держать голову.

Кроме неврологических признаков ботулизма, также отмечается гастроэнтеритический синдром.

Признаки инфекционной интоксикации:

  1. Сильный болевой синдром в брюшной полости.
  2. Рвота не более двух раз в сутки.
  3. Жидкий стул не превышает пяти раз за один день.
  4. В редких случаях повышается температура тела.

В разгар болезни пострадавший от ботулизма выглядит не лучшим образом: веки опущены, появляется одышка, лицо напоминает неподвижную маску, речь невнятная. Самолечение при подобных признаках часто провоцирует серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Самостоятельно определить признаки ботулизма невозможно, постановка диагноза осуществляется только на основе лабораторных исследований.

  • Анамнез заболевания.
  • Лабораторное исследование кала, мочи, рвотных масс больного.
  • Биохимический анализ крови.

Чтобы определить наличие ботулотоксина в крови пострадавшего, белым мышам вводится небольшая доза крови пациента и противоботулиническая сыворотка.

Если грызун остается живым, значит, сыворотка нейтрализовала токсическое вещество определенного типа. Однако, при тяжелых формах заболевания врачи не всегда дожидаются результатов исследования и вводят пострадавшему противоботулиническую сыворотку.

При появлении первых признаков ботулизма, больной должен быть госпитализирован. Домашнего лечения интоксикации врачами не предусматривается. Лекарственная сыворотка эффективна только в первые три дня с начала заболевания, поэтому на счету больного каждая минута.

Комплексная терапия признаков ботулизма:

  1. Промывание желудка. Чтобы освободить желудок от остатков пищи с ботулотоксином, больному через специальный зонд вводится большое количество кипяченой воды.
  2. Основным этапом лечения признаков ботулизма является введение лекарственной сыворотки. При легкой и средней степени тяжести, препарат вводится два раза в сутки, при тяжелом течении болезни – каждые 8 часов. Перед началом лечения анатоксином, больному делается проба на возможную аллергическую реакцию на препарат. Если проба положительная – сыворотка вводится совместно с антигистаминными средствами.
  3. Симптоматическое лечение: восстановление водно – электролитного баланса, нормализация микрофлоры кишечника, витаминотерапия, лечебная диета.

Выбор метода лечения ботулизма напрямую зависит от характерных клинических признаков заболевания.

При появлении первых признаков отравления у взрослых и детей необходимо вызвать неотложную помощь. До ее приезда пострадавшему нужно оказать первую помощь.

  • Промыть больному желудок. Для этого человек должен выпить большое количество жидкости и принудительно вызвать рвоту.
  • Сделать очищающую клизму.
  • Принять любой сорбент: активированный уголь (из расчета одна таблетка на 10 кг веса), Смекту или Этеросгель.

Часто были проблемы с кишечником, любая еда приводала к отравлению. Много чего пробывала, но результата не было.

Чем скорее больному будет оказана первая помощь, тем меньше токсинов попадет в кровоток.

Профилактика признаков ботулизма заключается в строгом соблюдении правил и норм безопасности при употреблении консервированной продукции и полуфабрикатов из мяса и рыбы.

  • При сборе грибов необходимо отрезать ножку как можно выше от земли.
  • При выращивании ягод и овощей на приусадебном участке, подкладывать специальную пленку под низкостелящиеся плоды.
  • Не подбирать плоды фруктовых деревьев с земли.
  • Перед консервированием овощи и фрукты нужно мыть несколько раз.
  • Уксус добавляется непосредственно в банку перед закатыванием крышки.
  • Подпорченные овощи консервировать нельзя.
  • Перед консервированием банки и крышки должны проходить стерилизацию.
  • Оптимальной температурой хранения консервации считается 5-8 градусов по Цельсию.
  • Банки с вздутыми крышками не подлежат повторной переработке, такие продукты нужно выбрасывать.
  • Овощи, не имеющие природной кислотности (огурцы, горошек) при консервировании требуют искусственного дополнения уксусной эссенцией.
  • Нельзя покупать домашние заготовки на стихийных рынках и базарах.

Несвоевременное лечение признаков ботулизма способно вызвать серьезные осложнения для организма.

  1. Со стороны дыхательных путей: пневмония, бронхит.
  2. Сердечные патологии возникают из-за недостаточного количества кислорода, поступающего при дисфункции органов дыхания.
  3. Присоединение дополнительной бактериальной инфекции значительно усложняет лечение признаков ботулизма.

Наиболее характерными признаками ботулизма является нарушение работы органов зрения, дыхательной системы, двигательной функции. Правильно поставленный диагноз и своевременное лечение помогут человеку полностью излечиться от недуга.

Избежать опасного заболевания поможет выполнение несложных мер предосторожности при покупке и употреблении в пищу консервированных продуктов, а также копченого мяса и рыбы.

источник