Меню Рубрики

Под мышки токсин ботулизм

  • ✽БЛЮДО ВЫХОДНОГО ДНЯ✽ (6)
  • ✽ВСЕ ПРО ЕДУ (567)
  • ЗАПЕКАНКИ (12)
  • ЗЕЛЕНЬ,ПРИПРАВЫ. (14)
  • КРУПЫ,ПАСТА. (8)
  • КУЛИНАРНЫЕ НОВОСТИ,ИСТОРИИ,ФАКТЫ. (48)
  • КУХОННАЯ УТВАРЬ,ПОСУДА ДЛЯ КУХНИ (4)
  • МЯСО,ПТИЦА. (66)
  • НАПИТКИ (55)
  • НАЦИОНАЛЬНЫЕ ТРАДИЦИИ КУХНИ (25)
  • ОВОЩИ,ФРУКТЫ,ГРИБЫ,ОРЕХИ. (36)
  • ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ(ВЕГЕТАРИАНСКИЕ,ПОСТНЫЕ,ДИЕТИЧЕС (96)
  • РЫБА,МОРЕПРОДУКТЫ. (92)
  • СЕРВИРОВКА СТОЛА,УКРАШЕНИЯ БЛЮД. (16)
  • СОУСЫ,МАРИНАДЫ,БУЛЬОНЫ,КРЕМЫ. (80)
  • СЫР,ТВОРОГ,МОЛОКО. (25)
  • ТЕСТО (28)
  • ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ПРОДУКТОВ (6)
  • ✽ВЫПЕЧКА,ДЕСЕРТЫ,ЗАПЕКАНКИ (526)
  • ДЕСЕРТЫ (104)
  • ЗАПЕКАНКИ СЛАДКИЕ (10)
  • КЕКСЫ,РУЛЕТЫ,ПЕЧЕНЬЕ (94)
  • ПИРОГИ,ПИРОЖКИ,ПИЦЦА (100)
  • СЛАДКИЕ ПИРОГИ,БЛИНЫ (104)
  • ТОРТЫ,ПИРОЖНЫЕ (88)
  • ХЛЕБ,БУЛОЧКИ (33)
  • ✽ГОТОВИМ В МУЛЬТИВАРКЕ,МИКРОВОЛНОВКЕ. (75)
  • ✽ЖУРНАЛЫ КУЛИНАРНЫЕ (6)
  • ✽ЗАГОТОВКИ «В ПОГРЕБОК. » (171)
  • ✽КУХНЯ АЗИИ И ВОСТОКА (228)
  • АРАБСКАЯ КУХНЯ (13)
  • ВЬЕТНАМСКАЯ КУХНЯ (5)
  • ЕВРЕЙСКАЯ КУХНЯ (21)
  • ИНДИЙСКАЯ КУХНЯ (22)
  • КАЗАХСКАЯ КУХНЯ (10)
  • КИТАЙСКАЯ КУХНЯ (34)
  • КОРЕЙСКАЯ КУХНЯ (15)
  • ТАДЖИКСКАЯ КУХНЯ (5)
  • ТАЙСКАЯ КУХНЯ (21)
  • ТУРЕЦКАЯ КУХНЯ (15)
  • УЗБЕКСКАЯ КУХНЯ (30)
  • ЯПОНСКАЯ КУХНЯ (27)
  • ✽КУХНЯ АМЕРИКИ (72)
  • АМЕРИКАНСКАЯ КУХНЯ (27)
  • ЛАТИНОАМЕРИКАНСКАЯ КУХНЯ-МЕКСИКА,БРАЗИЛИЯ. (28)
  • ЮЖНОАМЕРИКАНСКАЯ КУХНЯ (2)
  • ✽КУХНЯ АФРИКИ (5)
  • ✽КУХНЯ ЕВРОПЫ (1035)
  • АНГЛИЙСКАЯ КУХНЯ (24)
  • БАШКИРСКАЯ КУХНЯ (8)
  • БЕЛОРУССКАЯ КУХНЯ (21)
  • БЕЛЬГИЙСКАЯ КУХНЯ (5)
  • БОЛГАРСКАЯ КУХНЯ (18)
  • ВЕНГЕРСКАЯ КУХНЯ (21)
  • ГОЛЛАНДСКАЯ КУХНЯ (11)
  • ГРЕЧЕСКАЯ КУХНЯ (33)
  • ИСПАНСКАЯ КУХНЯ (40)
  • ИТАЛЬЯНСКАЯ КУХНЯ (123)
  • ЛИТОВСКАЯ КУХНЯ (8)
  • МОЛДАВСКАЯ КУХНЯ (15)
  • НЕМЕЦКАЯ КУХНЯ (41)
  • НОРВЕЖСКАЯ КУХНЯ (14)
  • ПОЛЬСКАЯ КУХНЯ (21)
  • ПОРТУГАЛЬСКАЯ КУХНЯ (7)
  • РУМЫНСКАЯ КУХНЯ (10)
  • РУССКАЯ КУХНЯ (319)
  • СТАРОРУССКАЯ КУХНЯ,КУХНЯ СССР (31)
  • ТАТАРСКАЯ КУХНЯ (20)
  • УКРАИНСКАЯ КУХНЯ (39)
  • ФИНСКАЯ КУХНЯ (14)
  • ФРАНЦУЗСКАЯ КУХНЯ (84)
  • ЧЕШСКАЯ КУХНЯ (8)
  • ШВЕДСКАЯ КУХНЯ (22)
  • ШВЕЙЦАРСКАЯ КУХНЯ (8)
  • ШОТЛАНДСКАЯ КУХНЯ (7)
  • ✽КУХНЯ КАВКАЗА (104)
  • АЗЕРБАЙДЖАНСКАЯ КУХНЯ (10)
  • АРМЯНСКАЯ КУХНЯ (16)
  • ГРУЗИНСКАЯ КУХНЯ (54)
  • ✽МАЛЕНЬКИЕ ХИТРОСТИ (8)
  • ✽МАСТЕР КЛАСС ОТ ШЕФ ПОВАРА И КУЛИНАРА (98)
  • ДЖЕЙМИ ОЛИВЕР (1)
  • АЛЕКСАНДР СЕЛЕЗНЕВ (1)
  • СТАЛИК ХАНКИШИЕВ (8)
  • ЮЛИЯ ВЫСОЦКАЯ (2)
  • ✽МЕНЮ НА ПРАЗДНИК (355)
  • 8 МАРТА,23 ФЕВРАЛЯ,ДЕНЬ СВЯТОГО ВАЛЕНТИНА (13)
  • ВЕЛИКИЙ ПОСТ,ПАСХА (69)
  • ЗАКУСКИ,ЗАЛИВНОЕ (131)
  • МАСЛЕНИЦА (15)
  • НОВЫЙ ГОД,РОЖДЕСТВО (50)
  • САЛАТЫ (98)
  • ✽МОИМ ЧИТАТЕЛЯМ! (15)
  • ✽ПРОДУКТЫ И БЛЮДА ПО СЕЗОНУ (104)
  • ВЕСНА (11)
  • ЗИМА (26)
  • ЛЕТО (62)
  • ОСЕНЬ (29)
  • ✽РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ (22)
  • ✽РЕЦЕПТЫ ИЗ ЛИЧНОГО ОПЫТА (9)
  • ✽ЭКОНОМНАЯ ХОЗЯЙКА (8)

Людмилка-Н все записи автора
БОТУЛОТОКСИН (ботулинический токсин, токсин ботулизма) — нейротоксин белковой природы, вырабатываемый бактериями Clostr /> Ботулотоксин не имеет вкуса, цвета и запаха (изредка поражённый продукт приобретает запах прогорклого масла). Разрушается при кипячении в течение 5-10 минут, при автоклавировании в течение часа при температуре 121°C, при замачивании в растворе 1% пищевой соды в течение часа. Токсин не разрушается при взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока.
БОТУЛИЗМ — (от лат. botulus — колбаса) — тяжёлое токсикоинфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга, протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов. Развивается в результате попадания в организм пищевых продуктов, воды или аэрозолей, содержащих ботулотоксин, продуцируемый спорообразующей палочкой Clostridium botulinum. Ботулотоксин поражает мотонейроны передних рогов спинного мозга, вследствие чего нарушается иннервация мышц, развивается прогрессирующая острая дыхательная и сердечная недостаточность, ведущая к гибели или тяжелейшей необратимой инвалидности. Входными воротами являются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, повреждённая кожа и лёгкие.

От человека к человеку ботулотоксин не передаётся. Несмотря на то, что ботулизм регистрируется гораздо реже, чем другие кишечные инфекции и отравления, именно из-за тяжести последствий он продолжает оставаться крайне опасным заболеванием.

Клостридии ботулинум вырабатывают ботулотоксин только в условиях полного отсутствия кислорода и при температуре выше +18oС (наибыстрейшим образом и в наибольшем количестве – при +35oС). Как правило, это консервированные и колбасные изделия (особенно консервированные жареные грибы и заготовленные большими кусками мясо и рыба с повреждениями на поверхности).

При выработке в консервах ботулотоксина совсем не обязательно возникновение бомбажа (вздутия) банок!

Вырабатываемый бактериями при размножении экзотоксин попадает в организм вместе с пищей, всасываясь в желудочно-кишечном тракте и воздействуя при этом на нервную систему, вызывает нарушения в работе черепных нервов, скелетной мускулатуры, нервных центров сердца. Характерны глазная симптоматика (туман, мушки перед глазами, мидриаз и анизокория зрачков, косоглазие), позднее присоединяются бульбарные симптомы (нарушение речи и глотания, маскообразное лицо). Смерть наступает от гипоксии, вызванной нарушением обменных процессов кислорода, асфиксией дыхательных путей (паралич дыхательной мускулатуры) и от паралича сердечной мышцы.

В настоящее время консервы фабричного производства редко являются причиной ботулизма. В основном, отравление происходит вследствие употребления грибов, овощей, рыбы и мяса домашнего консервирования. Clostridium botulinum (палочка ботулинус), как и его споры, обитает в большом количестве в почве, и в природе это совершенно безобидный микроорганизм. Для его нормальной жизнедеятельности необходим кислород.

Только в условиях жесткого недостатка кислорода палочка ботулинус начинает вырабатывать смертельно ядовитое вещество – белок ботулотоксин (токсин ботулинос, ботулинический токсин). Для этого необходимы белковая среда и отсутствие кислорода. Именно такие условия и создаются в герметически закупоренных домашних консервах, особенно из грибов, мяса или рыбы.

Главным образом, сложности возникают в связи с тем, что для полного уничтожения этой бактерии необходимо прогревание продуктов автоклаве при температуре 120°С, а в домашних условиях этого достичь практически невозможно.

Чтобы избежать развития ботулинус, необходимо очень тщательно чистить и мыть грибы, так как, соприкасаясь с почвой, они могут быть заражены ботулинусом или его спорами, которые, попав в надлежащие условия, в консервах могут вырабатывать токсин. Но никакие чистки и обмывания не гарантируют полное удаление ботулинос с продукта. Сама бактерия уничтожается при однократном кипячении грибов, но для того чтобы уничтожить споры, такой обработки недостаточно, поэтому рекомендуется проваривать грибы 2—3 раза с промежутком в 20—36 часов: за это время споры прорастут и при последующей тепловой обработке будут убиты.

Простерилизованные вышеуказанным способом грибы проваривают в свежем маринаде; кислоту при этом добавляют перед самым окончанием варки, чтобы не уменьшалась при кипячении ее концентрация, кипящими разливают в стерилизованные банки и закупоривают прокипяченными крышками с помощью закаточной машинки.

Остывшие банки обязательно хранят в холодильнике, погребе или другом холодном месте при температуре ниже +18oС. Последняя мера предосторожности — это тепловая обработка грибов непосредственно перед употреблением. Она уместна в связи с тем, что опасность представляют не сами бактерии или споры, а продукт их нарушенной нормальной жизнедеятельности — ядовитый ботулотоксин, который и вызывает отравление, дающее или смертельный исход, или тяжелейшую инвалидность.

ВАЖНО. При кипячении в течение 10 минут (для гарантии обязательно кипятят после закипания 15—20 минут, т.к. кусочки продукта должны прогреться внутри!) ботулотоксин разрушается и продукт становится безвредным.

ВАЖНО. При хранении консервов при температуре ниже +18oС ботулотоксин не вырабатывается. Потому домашние консервы надо обязательно хранить только в холодильнике, в погребе и т.д., не допуская их длительного пребывания даже при прохладной комнатной температуре!

источник

Еще в глубокой древности ученые выяснили, что одно и то же вещество может быть и лекарством, и ядом: все зависит от выбранной дозы. Ботулотоксин – яд органического происхождения. При попадании в организм вызывает тяжелое заболевание – ботулизм. В самом начале XX столетия ученые начали задумываться над применением токсина в качестве лекарственного вещества. Из девяти выявленных типов в косметологии и медицине используют только 2 – A и B.

Американский медик А. Скотт во второй половине 70-х годов впервые успешно применил этот яд для лечения глаз, а затем – спастических состояний. Сегодня использование ботулотоксина является популярным и безопасным методом лечения сильной потливости – гипергидроза.

На основе токсина типа А созданы следующие препараты для избавления от повышенного потоотделения:

Сильнейший яд в них содержится в минимальной дозе, которую разводят до нужной концентрации, позволяющей добиться эффективного лечения. Препараты применяют в виде инъекций.

Пройдя курс уколов, можно почти год не думать об избыточной потливости стоп, подмышечных впадин, ладоней. Ботулотоксин перекрывает подачу импульсов от нервных окончаний к мышцам, на время блокируя действие потовых желез.

Внешние раздражители от головного мозга не воздействуют на железы, поэтому они прекращают вырабатывать пот.

Ботокс от потения действует локально, не воздействуя на весь организм. Процедура проходит в клинике в течение 30 минут. После проведения пробы Минора и определения зон повышенной потливости инсулиновыми шприцами с неснимаемыми иглами (для исключения инфекции) подкожно вводится лекарство.

Уколы ставятся на расстоянии 2 см друг от друга. На проведение первой инъекции у женщин расходуется приблизительно 100 ЕД препарата, у мужчин – больше. Для последующих инъекций дозу сокращают. После укола, как после прививки, на коже появляются небольшие вздутия.

Препарат начинает действовать спустя 3 – 5 дней после инъекции. Через две недели удается излечиться от гипергидроза. Часто наблюдаются отеки и покраснения в месте его введения, несмотря на то, что сильнейший токсин в лечебных целях поступает в клетки в ничтожных дозах.

Действие вещества длится около года, потом боковые нервные окончания отрастают, и препарат теряет эффективность. Курс можно повторить.

Препарат разработан во Франции. Применяется, как и другие производные ботулотоксина, для предупреждения старения кожи, разглаживания морщин, лечения гипергидроза подмышек, стоп и ладоней.

Действие лекарства длится на протяжении более 9 месяцев. Диспорт имеет противопоказания, поэтому перед его применением сдают анализы. Препарат вводят подкожно не только в проблемную зону, но и вокруг нее.

Разовая доза составляет от 200 – 400 ЕД вещества. После укола ощущается легкое онемение участка, которое затем проходит. Процедура занимает не больше 20 минут, а эффект можно почувствовать через несколько дней.

Молекула диспорта меньше молекулы ботокса, поэтому его уколы переносятся легче. Не вызывает аллергию.

Немецкий препарат, содержащий ботулотоксин в очищенном виде. Это позволяет вводить его в меньшей дозе, чем ботокс и диспорт, хотя по силе воздействия он равен или превосходит их. С начала 2000 – х годов применяется в клиниках России и ближнего зарубежья.

В отличие от ботокса и диспорта не содержит белок, поэтому риск возникновения аллергии и отеков минимален. Действующее вещество – нейротоксин – применяется в чистом виде без консервантов.

Инъекции ксеомина разглаживают мимические морщины и помогают избавиться от гипергидроза (для этого применяется на разных участках тела). Эффект от лечения длится более 6 месяцев. При необходимости курс повторяют. Введение ксеомина безболезненно.

Процедура занимает 30 минут. Действие препарата заметно уже через два дня после его применения.

Рекомендуется за 2 – 4 дня до лечения провести депиляцию подмышечных зон. Если сделать это позже, можно усилить возможное воспаление. Физическое напряжение сокращается. За три дня до уколов не разрешается принимать спиртные напитки. В день похода в клинику нельзя пользоваться антиперспирантом.

После уколов нужно отказаться от горячих ванн, посещения бассейна, бани. Несколько дней нельзя заниматься спортом, загорать и применять антиперспирант. Запрещено дотрагиваться до мест введения лекарства, чтобы исключить инфицирование.

Ботулотоксин – сильнейший яд. Он может вызвать серьезные последствия в организме. От инъекций необходимо отказаться при:

  • беременности и грудном вскармливании;
  • заболеваниях крови, почек и сосудов;
  • наличии воспалений на коже;
  • аллергических реакциях;
  • острой фазе хронических заболеваний.

Не назначают препараты ботулотоксина молодым людям, которым не исполнилось 18 лет. Если есть хотя бы 1 противопоказание, применяют другие варианты лечения.

Лечение повышенного потоотделения ботулотоксином имеет много противопоказаний, поэтому оно доступно не всем. После нескольких циклов уколов может возникнуть привыкание к лекарству, и организм выработает свои антитела.

С другой стороны, 1 -2 процедур введения препарата достаточно, чтобы надолго забыть о гипергидрозе. Лечение проводится быстро, реабилитация после него не нужна. Уколы ботулотоксина не приводят к возникновению компенсаторного гипергидроза. Поэтому токсин остается популярным средством избавления от повышенного потения.

источник

Условия гибели ботулизма сопровождаются высокой температурой. Анаэробная грамположительная бактерия ботулотоксин, попадая в организм, провоцирует развитие ботулизма. Патогенная бактерия способна жить при бескислородных условиях в банках с домашней консервацией.

Нейротоксин белковой природы, называемый ботулотоксином, является сильным отравляющим природным веществом. Одна грамположительная бактерия за цикл жизнедеятельности способна выработать экзотоксин, который по отравляющим способностям можно сравнить с:

  • токсичным свойством яда змей, увеличенным в 37,5 тысяч раз;
  • силой интоксикации от цианистого калия, умноженной на 10 миллионов раз.

Попадают клостридии ботулизма в организм человека с водой или едой. После всасывания, через слизистые оболочки желудка, патогенный микроорганизм циркулирует с кровью по всему кровяному руслу, выделяя экзотоксины, которые отравляют клетки жизненно важных органов.

Убить ботулизм можно при условии воздействия высоких температур, создания щелочной среды, где погибают грибковые соединения.

Возбудитель заболевания может иметь две формы:

  1. Споровая – пассивное состояние, при котором бактерия покрыта экзоспориумом. Трехслойная липопротеиновая оболочка, составляющая около 50% всей споры. Она защищает спящий ботулотоксин, не давая ему погибнуть. В таком состоянии патогенный организм невосприимчив к низким температурам и высокой плотности солевых растворов.
  2. Вегетативная – при благоприятных патогенных условиях и отсутствии кислорода, споры активизируются и микроорганизм начинает активно размножаться. Вегетативный ботулизм выделяет токсические вещества, отлично размножается при отсутствии кислорода, кислотности от 7,2-7,6 рН, стабильной температуры от 20 до 38 градусов.

Как погибают бактерии, зависит от активного или пассивного вида их жизнедеятельности. Условия гибели бактерии исходя из формы существования:

Форма жизнедеятельности Высокие температурные условия, при которых погибает ботулизм и время воздействия на патогенные микроорганизмы Воздействие низких температурных условий и заморозок на патогенные микроорганизмы
Споры + 100 С – погибают через 5 часов;
+ 120 С – погибают через 2 часа;
+ 135 С – погибают через 45 минут.
— 15 С – 95% спор сохраняют жизнеспособность около 12 месяцев;
— 190 С – кратковременно остаются живыми.
Вегетативный период + 80 С – погибают через 30 минут; + 8 С – выделение экзотоксинов прекращается.
Токсины ботулизма + 60 С – погибают через 3 часа;
+ 80 С – погибают через 30 минут;
+ 100 С – погибают через 15 минут.
— 3 С и меньше – при длительном воздействии разрушается структура волокон микроорганизма, они погибают.

Молекулы выделенных экзотоксинов не так устойчивы к температуре как бактерии. При кипячении токсины ботулизма разрушаются.

Ботулизм погибает при термической обработке, которую можно проводить в условиях кипячения или автоклавирования. Второй способ, при стабильном давлении 2,0 кгс/кв.см. эффективен для спор, при варке и кипячении пассивная бактерия не погибает, а после остывания и появления благоприятных условий, начинает прорастать.

Щелочная среда измеряется в рН, который показывает кислотность биологического материала. В химии и физике используются индикаторы, которые условно измеряют кислый уровень рН от 1 до 14. Показатель важен для биохимических реакций, которые происходят в жидкостях. Для экзотоксинов ботулизма благоприятной является кислотность на уровне 3,5-6,8 рН.

Уровень рН регулируется добавлением кислоты или щелочи. В домашних условиях добиться результата подкисления, можно с помощью:

  • уксусной эссенции;
  • уксуса – 3 или 9 процентный;
  • лимонного сока.

При условиях значения щелочной среды выше 8,5 рН можно уничтожить токсины ботулизма. Активные патогенные микробы и споры остаются нечувствительными к изменениям уровня рН. Максимальное пагубное воздействие при неблагоприятных кислотно-щелочных условиях — остановка процесса размножения у активных микроорганизмов.

Способ способен уничтожать разрастание отравляющих колоний.

Читайте также:  Ботулизм заразен ли больной

Появление пищевой патологии, спровоцированной ботулиническим токсином, требует госпитализации. Врач, выявив фактор, указывающий на присутствие клостридии ботулизма, должен ввести специальную антитоксическую сыворотку, которая облегчит течение болезни. Чаще причиной развития заболевания является пища. Основную опасность заражения таят в себе консервы, тушенки, домашние закрутки. Вздуваться консервы могут вследствие активного размножения бактерий в бескислородных условиях. Их закрытая жизнедеятельность способствует выделению газообразных продуктов, которые надувают крышку банки.

Помимо пищевого ботулизма, существуют другие виды проявления патологии:

  1. Раневой – споры проникают в открытую рану, где создают колонии. Погибает колония при условии хирургического удаления пораженных участков.
  2. Детский – развивается у младенцев до 6 месяцев. Вследствие отсутствия защитных функций в желудке, у ребенка до 6 месяцев, проглоченные споры вируса начинают активное развитие. Существует теория, что попадает гриб в желудок вместе с детскими смесями, в состав которых входит мед. Пчелы заносят ботулизм вместе с пыльцой. Впоследствии зараженный мед становится компонентом детского питания.

Ботулизм погибает при кипячении, но жизнеспособность патогенных микроорганизмов поражает. Они могут выживать при условиях:

Воздействие на ботулизм При каких условиях погибает бактерия
Концентрированный солевой раствор
  • 8–10% – снижается активность;
  • до 18% – сохраняют жизнеспособность.
Использование сахарного сиропа при домашних заготовках
  • концентрация до 50% – замедляется развитие ботулизма;
  • свыше 50% – микроорганизмы погибают.
Растворы формальдегида
  • 20% формалин – пагубно действует на споры, они погибают;
  • 5% фенол – убивает патогенный микроорганизм;
  • для достижения цели, воздействие агрессивных веществ должно длиться не менее суток.
Концентрированные аптечные средства
  • 10% раствор соляной кислоты – сохраняют жизнеспособность на протяжении часа;
  • 15% раствор хлористого натрия – могут жить до 2 месяцев в пассивном состоянии;
  • 96% этиловый спирт – способны к разрастанию, при благоприятных условиях на протяжении 60 дней.
Высушивание Ботулизм остается жизнеспособным многие годы.
Приготовление продуктов Не избавляет от колоний микроорганизмов:

Споры от таких воздействий не погибают.

Патогенные организмы располагаются колониями.

Смертельная для человека доза токсина, выработанного патогенными организмами ботулотоксина, составляет от 5 до 50 нг. на 1 килограмм массы.

Палочка ботулизма может располагаться в почве, организме домашних животных, домашней консервации, вяленом мясе, сухой рыбе. Медицине известно 7 штампов возбудителя заболевания, которые различаются структурой, выживаемостью, условиями, выделяемыми токсинами:

Медицинская литература описывает, что термическая обработка при 120°С под давлением не менее 2,0 кгс/кв см на протяжении до 6 часов производит уничтожение токсинов в любых условиях, полностью убивает все штампы возбудителей ботулизма.

источник

Многие хозяйки уверены, что ботулизм погибает при кипячении в любом случае. При этом они используют проверенные веками способы консервирования, не всегда придерживаясь рецептуры. Однако только в России ежегодно фиксируется 200-300 случаев заражения ботулизмом. В подавляющем большинстве случаев (около 90%) инфицирование происходит в результате употребления в пищу продуктов, которые не были термически обработаны соответствующим образом. Чаще всего источниками опасного возбудителя заболевания являются приготовленные в домашних условиях консервированные грибы, овощи, фрукты, мясные и рыбные блюда. Тяжелая пищевая интоксикация, которую вызывает бактерия, в 20-40% случаев приводит к летальному исходу.

Возбудителем ботулизма является грамположительная бактерия Clostridium botulinum. Она относится к семейству Bacillaceae и роду Clostridium. Возбудитель заболевания представляет собой крупную подвижную спорообразующую палочку с закругленными концами. Ее длина колеблется в пределах 4-8 мкм, а ширина составляет 0,4-1,2 мкм.

Бактерия Clostridium botulinum может присутствовать в пище в 2-х видах: вегетативной и споровой. Вегетативной называется активная форма бактерии, имеющая способность к размножению. Споровая форма является покоящейся. Бактерии переключаются на альтернативную программу развития в неблагоприятных условиях. Споры ботулизма появляются тогда, когда в окружающей среде наблюдается недостаток питательных веществ или избыток продуктов обмена. Переход в состояние покоя может быть вызван изменениями кислотно-щелочного баланса, температурного режима, влажности, наличием или отсутствием кислорода. Процесс спорообразования длится от 18 до 24 часов. В это время клетки микроорганизмов расширяются и приобретают форму лимона.

Вегетативная форма бактерии Clostridium botulinum является строгим анаэробом. Такие организмы комфортно себя чувствуют при отсутствии кислорода. Дыхание анаэробных микроорганизмов представляет собой совокупность биохимических процессов, для которых необходим не кислород, а другие вещества. Поэтому при наличии кислорода бактерия Clostridium botulinum становится спорой. После попадания в бескислородную среду с подходящими условиями спора трансформируется в вегетативную форму.

В благоприятных условиях бактерия Clostridium botulinum успешно размножается и выделяет сильнейший природный токсин (яд). Вызвать смерть человека может порция в 0,3 мкг.

Токсин возбудителей ботулизма относится к экзотоксинам. Экзотоксинами называют вещества, которые вырабатываются бактериями и выделяются ими в окружающую среду (ткани человеческого тела). В отличие от эндотоксинов экзотоксины не вызывают гибель бактерий. Поэтому палочки Clostridium botulinum продолжают синтезировать яд в процессе всей своей жизни.

В настоящее время известно 8 типов возбудителей ботулизма: A, B, C1, C2, D, E, F и G, которые продуцируют разные виды ботулотоксинов. Для человека представляют опасность типы A, B, E, F и G, среди которых наиболее токсичным является тип А.

При какой температуре погибает ботулизм? Это зависит от формы бактерии. Вегетативная форма палочки Clostridium botulinum комфортно себя чувствует, благополучно размножается и образует токсины в условиях отсутствия кислорода. Приемлемой для нее является температура окружающей среды в пределах 20-37°С. Оптимальная кислотность — рН 7,2-7,6.

Типы E, В и F наиболее интенсивно вырабатывают токсины при температуре 25-37°С; типы А, C1, C2, G и D — при 30-37°С. Палочка Clostridium botulinum типа Е способна выделять токсины и размножаться даже при температуре 3 5°С.

Находясь в пищевых продуктах, бактерии типа Е вырабатывают не только экзотоксин, но также и неядовитое вещество протоксин. Под воздействием ферментов человеческого организма протоксин увеличивает активность экзотоксина в сотни раз. В консервированных продуктах палочка может сохраняться годами, выделяя ядовитые вещества и размножаясь. Кислая среда и различные специи не могут вызвать гибель патогенных микроорганизмов.

Способна существенно понизить жизнеспособность вегетативных форм поваренная соль в концентрации 8%-10%. В таких условиях ядовитые вещества перестают накапливаться в пище. Интенсивность выделения токсинов снижается при понижении температуры окружающей среды. После охлаждения до +8°С токсинообразование практически прекращается. В то же время различные способы приготовления продуктов (копчение, вяление, замораживание и соление) не убивают вегетативные формы бактерии и не могут снизить их активность.

Помимо токсинов, вегетативные формы палочки вырабатывают газообразные продукты жизнедеятельности. О наличии активной формы возбудителей ботулизма в консервированном продукте свидетельствует вздутая крышка упаковки (бомбаж).

Кислая среда задерживает рост колоний патогенных микроорганизмов, однако не останавливает выделение ядовитых веществ. В кислой жидкости не так интенсивно происходит выделение газообразных продуктов жизнедеятельности бактерий. При понижении рН до показателей 4,2 внешних признаков порчи продукта может не быть.

Чтобы уничтожить вегетативную форму палочки Clostridium botulinum, ее необходимо выдерживать при температуре выше 80°С не менее получаса или кипятить не менее 5 минут.

Многие люди сомневаются, можно ли избавиться от спор возбудителя заболевания. Погубить устойчивую к неблагоприятным условиям споровую форму палочки Clostridium botulinum гораздо сложнее. Она может содержаться в продуктах, в земле, в воде, в кишечнике рыб, домашних и диких животных. Если грибы, овощи или мясо с инфекцией в споровой форме были законсервированы, то в условиях отсутствия кислорода бактерии трансформируются в вегетативную форму и начнут выделять яды.

Споры способны сохранять жизнеспособность в высушенном виде на протяжении десятилетий. Их не могут погубить высокие концентрации поваренной соли (до 18%). Они могут кратковременно выдержать критически низкие температуры и не погибнуть (до -190°С). При температуре -15°С большинство спор микроорганизмов сохранит свою жизнеспособность на протяжении 1 года. Однако часть спор погибнет, выделяя опасный токсин.

Чтобы погубить споры микроорганизмов типа А и В, необходимо кипятить их не менее 6 часов. Их придется подвергать термической обработке при температуре 105°С более 2 часов. Нагревание до 120°С (автоклавирование) необходимо осуществлять не менее получаса, чтобы погубить возбудителей ботулизма. Иногда встречаются штаммы бактерий, споры которых способны выдерживать автоклавирование при температуре 120°С в течение нескольких часов.

Проще всего добиться гибели споровой формы палочки типа Е. Ее достаточно нагревать до 80°С на протяжении 40 минут или кипятить в течение 2 минут. Следует учитывать, что наличие жира в окружающей среде повышает термоустойчивость палочки. Способность выдерживать высокие температуры зависит от теплопроводности продуктов, в которых находятся споры. Если в них содержится мало влаги, бактерии становятся более устойчивыми. В таком случае тепловая обработка должна проводиться дольше.

Губительны для спор растворы фенола (5%) и формалина (20%). Но даже этим агрессивным веществам понадобятся сутки, чтобы вызвать гибель микроорганизмов. Они могут сохранять жизнеспособность 1 час в растворе соляной кислоты (10%), а также на протяжении 2 месяцев в этиловом спирте и растворе хлористого натрия (15%).

Для человеческого организма представляет опасность токсин, а не сама бактерия. Токсин не разрушается под действием ферментов пищеварительной системы человека. Он всасывается в ткани и в кровь в неизменном виде. Ядовитое вещество невозможно обнаружить невооруженным взглядом. Оно не имеет цвета и вкуса. После вскрытия консервы со вздувшейся крышкой появляется характерный запах прогорклого масла.

Не все хозяйки знают, погибает ли ботулизм, находящийся в испорченных продуктах. Они часто выбрасывают консервы с выпуклыми крышками, не задумываясь.

Но даже если продукт заражен возбудителями заболеваний и содержит их токсины, его можно сделать безопасным. Токсины отлично сохраняются в кислой среде. Для них благоприятен уровень рН 3,5-6,8. Их не могут разрушить прямые лучи солнца и высокие концентрации соли. Ядовитые продукты жизнедеятельности палочек Clostridium botulinum могут отравлять пищу более полугода в воде или в любой другой жидкой среде.

Уничтожаются токсины кипячением на протяжении 15-20 минут. При температуре 58°С они будут сохранять токсичность в течение 3 часов, а при нагревании до 80°С — 30 минут. Самые устойчивые — это токсины типа С. Ядовитые вещества типа D и E разрушатся при кипячении уже через несколько минут. Остальные виды токсинов способны выдержать кипячение не более 10 минут. При наличии жира в окружающей среде токсичность ядовитых веществ сохраняется дольше. Чем больше жира, тем труднее избавиться от токсинов.

Разрушение продуктов жизнедеятельности палочек Clostridium botulinum происходит при повышении показателя кислотно-щелочного баланса. Значения рН выше 8,5 сделают продукт безопасным.

Чтобы предупредить заражение пищи, необходимо тщательно мыть продукты, приготовленные для консервации, и емкости. Особенно тщательно нужно очищать грибы и овощи от частиц грунта. Перед тем как убить возможных возбудителей заболевания, нужно максимально удалить их с продуктов.

Для гарантированного уничтожения спор бактерий ботулизма необходимо стерилизовать приготовленное блюдо и тару при температуре 120°С не менее 30 минут. При консервировании нужно строго придерживаться рекомендуемых дозировок уксуса и соли.

Перед употреблением консервированных продуктов необходимо проваривать их в кипящей воде, даже если на крышке не было обнаружено признаков вздутия. Чтобы уничтожить ботулизм при кипячении, консервированные грибы, овощи и фрукты надо варить не менее 20 минут.

источник

Одной из самых эффективных процедур в индустрии красоты стали инъекции ботулотоксина. Этот препарат в косметологии стал применяться сравнительно недавно, но действие инъекций все чаще привлекает новых клиентов во всех странах мира.

Повышенное потоотделение, способно поколебать нашу уверенность в себе, помешать общению, карьерному росту, личной жизни. А ведь во многих случаях потливость — это вовсе не патология, а просто особое свойство нашей чувствительной нервной системы. Самый простой и эффективный способ лечения — это инъекции ботулотоксина. Подробнее об этом методе в данной статье.

Во время процедуры ботулотоксин с помощью инсулинового шприца вводится внутрикожно в подмышечную область. Длительность сеанса составляет в среднем 30 минут. Процедура считается почти безболезненной, безопасной, практически не имеет ограничений и хорошо переносится.

  1. Ботулотоксин имеет заживляющее и регенерирующее свойство, следовательно, препарат способствует устранению шрамов и рубцов, оставшихся после операции.
  2. Ботулотоксин разглаживает кожу, воздействуя на мышцы, помогая избавиться от морщин.
  3. Инъекции ботокса применяются для уменьшения потоотделения.

Чаще всего к такой процедуре прибегают именно для лечения гипергидроза — повышенного потоотделения (о том, при каких еще заболеваниях показаны уколы ботокса, мы писали здесь).

Нужно помнить, что потоотделение — это нормальная функция, отвечающая за охлаждение нашего организма.

Активное вещество препарата — высокоочищенный токсин, который является сильнейшим ядом. Введение малейших доз ботулотоксина блокирует передачу импульсов от нервов к мышцам и временно парализует работу потовых желез. На время действия активного вещества функциональность потовых желез как бы «отключается». Поскольку концентрат яда незначительный, отравиться им не возможно, а при его попадании в организм ни мышечные ни нервные клетки не погибают. Ботокс действует исключительно локально.

Плюсы:

  • Безопасность.
  • Эффективность. Процедура на месяцы избавляет от запаха пота и неприятных пятен на одежде.
  • Процедура проводится достаточно быстро и не является болезненной.
  • Минимум ограничений. Не требует восстановительных процедур, не предполагает нахождения пациента в больнице и не доставляет особого дискомфорта при проведении.
  • Наличие противопоказаний.
  • Эффект от процедуры не постоянный.
  • Возможность возникновения побочных эффектов.
  • Высокая цена.

Инъекции не делают при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • беременность и лактация;
  • эпилепсия;
  • алкоголизм (о сочетании ботокса и алкоголя говорится в отдельной статье);
  • гемофилия;
  • повышенная температура тела;
  • прием антибиотиков (о совместимости уколов ботокса и приема антибиотиков рассказывается тут);
  • менструация у женщин;
  • возраст младше 16 лет.

О противопоказаниях к применению ботокса мы писали в нашем материале.

Общие указания заключаются в следующем:

  1. Необходимо удалить волосы с подмышечных впадин. Рекомендуется делать это за два-три дня до провидения инъекций.
  2. Не нужно в течение недели употреблять алкогольные напитки, антибиотики, а также антидепрессанты.
  3. За день до процедуры необходимо ограничить физическую активность.
  4. Прежде чем взяться за лечение, врач изучает анамнез человека. Также проводит консультацию, рассказав о предстоящей процедуре и о возможных побочных эффектах.

Сколько единиц ботулотоксина нужно в подмышки? Рекомендована дозировка в 50 единиц на каждую подмышку. В зависимости от реакции организма на препарат, при повторении процедуры дозировка может быть как увеличена, так и уменьшена.

Цена процедуры должна быть предварительно оговорена на консультации с врачом. Средняя стоимость 1 единицы составляет 250-300 рублей.

  1. Проводится проба Минора. Косметолог обрабатывает кожу раствором йода. Спустя какое-то время наносится крахмальный порошок. Когда начинается потоотделение, проявляется цветное пятно. По его форме и площади определяется место расположения потовых желез и интенсивность их работы.
  2. Ботулотоксин вводится под кожу. Для многих уколы происходят практически безболезненно. Если болевой порог чувствительности низкий, проблемную зону обрабатывают анестезирующим кремом или прикладывают лед.
  3. Дезинфекция обкалываемого места спиртовым раствором. Спирт обязательно должен полностью высохнуть, так как он способствует разложению ботокса.
  4. Пометки. Перед процедурой врач с помощью маркера обозначает на коже места будущих инъекций.
  5. Инъекции ботокса. Инъекции проводятся с помощью тонкой игры на глубину не более 3 мм.

Если все сделано качественно, в местах уколов образуются папулы и у пациента появляется лёгкое чувство жжения. Сеанс обычно длится от 20 до 60 минут. Только удостоверившись, что инъекции перенесены без осложнений, врач отпускает пациента домой.

Читайте также:  Ботулизм убивается при жарке

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится процедура ботокса подмышек:

На скорость наступления желаемого эффекта влияют:

  • индивидуальная реакция организма;
  • дозировка препарата;
  • общее состояние здоровья.

Период действия препарата составляет 5-9 месяцев, после чего процедуру необходимо повторить.

  1. отечность в области уколов;
  2. покраснение;
  3. мышечная слабость;
  4. жжение и зуд;
  5. снижение чувствительности кожи;
  6. аллергическая реакция.

Данные симптомы носят временный характер и должны исчезнуть самостоятельно через две недели после процедуры.

Противопоказания аналогичны любым другим Ботокс-процедурам: миастения, воспаления в месте инъекций, гемофилия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

На протяжении недели после процедуры не рекомендуется:

  • Посещать спортзал (о том, можно ли заниматься спортом после процедуры и на какой срок лучше воздержаться от физических нагрузок, рассказано здесь).
  • Использовать дезодоранты.
  • Употреблять спиртные напитки и пить антибиотики (о сочетании ботокса с алкоголем говорится тут, а о его совмещении с антибиотиками — здесь).
  • Загорать.
  • Посещать баню, сауну или бассейн (о том, почему нельзя посещать баню после уколов ботокса, написано тут).

О том, что можно и нельзя делать после уколов ботокса, рассказывается в отдельной статье.

Использование ботокса для борьбы с гипергидрозом можно считать достаточно эффективным и безопасным методом. Главное – подойдите к процедуре со всей серьезностью и найдите проверенную клинику и квалифицированного специалиста.

Предлагаем посмотреть видео о процедуре ботокс подмышек:

источник

Ботулинический токсин находит широкое применение в области медицины. В статье мы постараемся дать общее представление о лечебных свойствах и показаниях для использования этого препарата, а также противопоказания, связанные с его действием.

В медицине ботулотоксин используется уже много лет в различных терапиях благодаря способности токсина блокировать высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, ответственного за передачу сигналов сокращения мышц, секреции желез и восприятие боли.

Ботулотоксин – это вещество, производимое бактерией Clostridium botulinum. Существуют семь типов нейротоксина (A-G), но только серотипы A и B используются в лечебных целях.

Наиболее часто используется препарат под названием «Ботокс» , так как он больше похож на естественный токсин клостридий, отличается повышенной эффективностью и безопасностью, по сравнению с другими токсинами.

Ботулотоксин используют для лечения разнообразных патологий, особенно неврологических, которые характеризуются нарушениями в нервно-мышечной передаче (дистония, спастичность, дисфункция мочевого пузыря и т.д.), нейрогипергидрозом и сосудисто-нервологическими симптомами (мигрени).

Ботулотоксин может быть использован для борьбы с чрезмерной потливостью, в основном, на уровне подмышек, из-за неизвестных причин (первичный гипергидроз). Токсин способен уменьшить потливость, так как блокирует высвобождение ацетилхолина.

Эффекты видны уже после двух дней и могут сохраняться шести-семи месяцев; минимальный интервал между циклами, составляет шестнадцать недель.

В октябре 2010 года FDA одобрила Ботокс для профилактики хронической мигрени, сосудисто-нервного расстройства, которое затрагивает 0,9-2,2% взрослого населения.

Ботокс используется для профилактики приступов мигрени и развития хронической патологии, блокируя выделение ацетилхолина на уровне мышц головы и шеи, и тройничного нерва.

Согласно рекомендациям FDA, максимальная полезная доза колеблется между 155U и 195U для цикла, вводят в мышцы шеи и головы (в общей сложности 31 инъекция за сеанс), чтобы добраться до ветви тройничного и затылочного нерва, а также сенсорных волокон шейного корда. Цикл повторяют каждые двенадцать недель.

Ботулотоксин также используется для лечения недержания мочи, связанного с различными условиями:

  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря.
  • Нейрогенная гиперактивность детрузора, состояние начало которого связано с рассеянным склерозом или с травмами спинного мозга.
  • Состояние после хирургической реконструкции мочевого пузыря.

В этих случаях, ботулинический токсин способен расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря, блокируя высвобождение ацетилхолина. Но это ещё не всё!

Действие ботокса проявляется через две недели, и сохраняется 5-6 месяцев, в некоторых случаях 8-10 месяцев. Новый цикл инъекций может быть произведен только после исчезновения эффекта, при условии, что прошло не менее трёх месяцев от предыдущего курса.

Ботулинический токсин, благодаря способности блокировать высвобождение ацетилхолина, является хорошим средством для лечения нервно-мышечных расстройств, таких как:

  • Дистония, состояние, характеризующееся внезапными мышечными спазмами и длительными по времени, что вынуждает пациента принимать неестественные позы;
  • Спастичность, патологическое увеличение тонуса мышц, которое возникает из-за повреждений центральной нервной системы (например, инсульт, рассеянный склероз и детский церебральный паралич).

Доказательства, подтверждающие эффективность ботокса, множество: различные клинические испытания показывают, что токсин способен уменьшить спазмы и гипертонус мышц, улучшая качество жизни пациента.

Сиалорея – чрезмерное выделение слюны, которое возникает при некоторых неврологических заболеваниях, таких как:

  • детский церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • боковой амиотрофический склероз.

Функции слюнных желёз находятся под непосредственным контролем ацетилхолина, ботокс блокирует его высвобождение, снижая активность слюнных желез.

Как мы видим, ботокс может быть очень полезным при различных заболеваниях. Кроме того, позволяет держать под контролем симптомы, что повышает качество жизни людей с хроническими заболеваниями.

Однако, как и в случае других препаратов, при использовании ботулотоксина важно соблюдать меры предосторожности (максимальные дозы, сроки и режим инъекций).

Все побочные реакции, как правило, появляются из-за нарушения режима введения препарата, либо из-за диффузии препарата в соседние мышцы. Как правило, эти эффекты проявляются через несколько дней, но они временные.

Каковы же риски, связанные с использованием ботулотоксина?

источник

Как лечить потные подмышки ботулотоксинами

Когда врач ставит диагноз гипергидроз подмышек – лечение ботулотоксином предлагается как наилучший выход из этой ситуации. Принцип лечения ботулотоксинами (такими препаратами как Ботокс, Ксеомин, Диспорт, Лантокс) заключается в следующем: инъекции средства делают прямо в подкожную жировую клетчатку. При этом нарушаются нервные связи между потовыми железами и центральной нервной системой.

Ведь вы знаете, что потовые железы выделяют пот, реагируя на нервные импульсы. Ботулотоксины как бы перекрывают дорогу этим импульсам, и пот перестает выделяться. При некоторых видах гиперпотливости уколы токсинов ботулизма являются просто спасением – сюда относится и избыточная потливость спины, и обилие пота под мышками, и ладонно-подошвенная форма заболевания. Этот метод имеет как несомненные плюсы, так и минусы, о которых необходимо знать, прежде чем начать лечение.

Все мы потеем, кто-то больше, кто-то меньше. Для большинства людей потение представляется естественным процессом выделения лишней жидкости из организма и не доставляет каких-то неудобств. Но встречаются пациенты (именно пациенты, потому что это уже превращается в болезнь), которым просто жизнь становится не в радость из-за обильного потения подмышек.

Подмышечная область у таких людей намокает от малейшего физического напряжения, при небольшом повышении температуры воздуха, при волнующем разговоре или даже от чьего-то взгляда. Получается замкнутый круг: человек потеет, например, от волнения, это его расстраивает, он волнуется еще больше и пот уже льется “ручьями”.

Портится настроение, остаются мокрые пятна на одежде, а при тяжелой форме заболевания начинаются нарушения в психике вплоть до неврозов и депрессии. Доходит до того, что пациент может запереть себя в четырех стенах, лишь бы не подвергаться стрессам и не вступать в отношения с другими людьми. Такие больные попадают на прием к дерматологу в плачевном состоянии и приходится срочно решать проблему чрезмерной потливости подмышек.

Аксиллярная (подмышечная) форма заболевания хорошо поддается лечению, особенно если вам посчастливилось попасть в руки настоящего профессионала. Как правило, заметив такую особенность своего организма, поначалу люди начинают применять всевозможные народные средства. Если степень потливости слабая, то такие средства как жженые квасцы или протирание долькой лимона помогут решить эту проблему.

Но при средней или тяжелой степени подобными средствами уже не обойтись. Тут на помощь приходит медицина. Первым делом врач определяет, не вызвана ли чрезмерная потливость одним из следующих заболеваний:

  • Наследственные болезни;
  • Опухоли;
  • Инфекции – острые и хронические (СПИД, туберкулез);
  • Болезни лимфатической системы;
  • Эндокринные заболевания;
  • Чисто женские проблемы: климакс, беременность;
  • Болезни почек и мочевыводящих путей;
  • Ожирение.

Список можно еще продолжать, но смысл уже понятен – при выявлении болезни, которая сопровождается потливостью, сначала надо лечить именно эту болезнь. И только если после лечения гиперпотливость останется, тогда врач занимается этой проблемой.

Как же врачи выясняют, что у данного больного гипергидроз “в чистом виде”, а не осложнение, например, пиелонефрита или сахарного диабета? Во-первых, принимается во внимание тот факт, что генерализованная форма потливости (по всему телу) обычно присуща именно общим заболеваниям, а вот локальные формы (потные ладони, подмышки, промежность) – чаще всего и есть заболевание гиперпотливостью. Однако полагаться только на этот признак нельзя, потому что есть исключения из правил, которые могут сбить с толку: например, при сахарном диабете нет общей потливости тела, а есть гиперпотливость верхней половины туловища, подмышек и ладоней и при этом сухость нижней половины тела и подошв. Чтобы четко поставить диагноз,

  1. Сдать кровь на общий анализ.
  2. Кровь на биохимический анализ (в том числе и на сахар).
  3. Кровь на наличие антител к клеткам своего организма.
  4. Проверить уровень гормонов в крови.
  5. Сдать мочу на общий анализ.
  6. Проверить мочу на наличие крови и бактерий.
  7. Сделать УЗИ щитовидной железы и внутренних органов.
  8. Сделать рентгенограмму грудной клетки.

После тщательного осмотра и обследования можно назначать лечение.

Аксиллярную потливость лечат несколькими способами, причем тот метод, который идеально подходит одному пациенту, может совершенно не дать результатов у другого. Здесь никогда нельзя сказать заранее, какой способ лечения подойдет лучше всего.

Инъекции Ботокса, Диспорта и других ботулотоксинов все же относятся к инвазивным методам (нарушающим целостность кожного покрова). Поэтому чаще всего начинают с применения антиперспирантов. Да-да, антиперспиранты относятся к лечебным средствам, несмотря на то, что продаются не только в аптеках, но и в обычных магазинах и супермаркетах.

Эти средства часто применяют неправильно, а потом жалуются, что они не помогают. Например, ими нельзя пользоваться в дневное время, когда активность потовых желез наиболее высока. Антиперспиранты надо наносить на сухую чистую кожу и только перед сном, на ночь. Тогда эффект будет длительным. Кроме того, начинать надо со средств, которые содержат небольшое количество алюмохлорида: 12-15%. Если потливость не уменьшается, переходят к более высококонцентрированным средствам.

Скажем сразу, что антихолинергические препараты при гипергидрозе подмышек применяются довольно редко. Это такие средства, как Атропин, Оксибутинин (в аптеках его название – Дитропан), Гликопирролат. Эти средства уменьшают секрецию пота, но имеют столько побочных эффектов (сухость слизистых оболочек, запоры, затуманенность зрения), что их назначают лишь в крайних случаях, когда ничего другое не помогает.

Избавление человека от стресса или от избыточной реакции на стресс дают успокоительные лекарства (транквилизаторы и антидепрессанты). Но они относятся к группе рецептурных препаратов, то есть продаются только по рецепту врача.

Врачи сегодня склоняются к мысли, что аксиллярная гиперпотливость лучше всего лечится при помощи уколов ботулотоксинов. Это инъекции в подмышечную область таких препаратов как Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс. Мы привыкли, что Ботокс используется в косметологии для разглаживания морщин, и мало кто знает (кроме специалистов), что ботулотоксины уменьшают потливость.

Сначала врач определяет зону чрезмерной потливости, обычно она совпадает с линией роста волос под мышками. Но для точности делается проба Минора, когда на сухую подмышку наносится раствор Люголя, содержащий йод. Через некоторое время появляются капельки пота, тогда область подмышки посыпается крахмалом. Происходит химическая реакция, в результате которой образуется четкая сине-фиолетовая граница, внутри нее находится зона повышенной потливости.

Далее специальным маркером наносятся точки, в которые будут ставиться уколы Ксеомина, Лантокса или Ботокса. Вся процедура занимает обычно не более часа. Потоотделение прекращается почти сразу, причем эффект длится до 8 месяцев (это зависит от препарата и индивидуальных особенностей организма). Потом лечение приходится повторять, потому что препарат постепенно рассасывается и выделение пота восстанавливается.

Лечение чрезмерной потливости подмышек не ограничивается только лекарствами и уколами. Есть ряд хирургических вмешательств, которые помогают сделать подмышки сухими. К ним относятся, например, “малые” хирургические операции – это кюретаж и липосакция (подкожный жир вместе с потовыми железами удаляется механическим путем).

Кроме того, разработана эндоскопическая операция – симпатэктомия, она позволяет навсегда избавиться от гиперпотливости в какой-то определенной области. Но все же любая операция всегда связана с риском, поэтому делается только в крайних случаях. Самый лучший эффект от операции достигается при сочетанной форме заболевания – когда избыточная потливость под мышками сочетается с ладонной формой.

Теперь вы имеете представление обо всех способах борьбы с гипергидрозом подмышек и можете выбирать, какой подойдет именно в вашем случае.

Послушайте мнение врача-косметолога о лечении локальной гиперпотливости:

Ботокс в подмышки способен справиться с серьезной проблемой, которая существенно снижает качество жизни человека — гипергидрозом . Препарат помогает снизить количество выделяемого пота и добиться «сухости» подмышечных впадин. Подробности читайте ниже.

Гипергидроз или повышенное потоотделение — это заболевание, которое может быть вызвано различными факторами. Проблема потных подмышек очень сильно мешает человеку нормально жить и вредит психологическому здоровью. Происходит развитие комплексов, теряется уверенность в себе и чувство собственной привлекательности. Гипергидроз одинаково неприятен как для мужчин, так и для женщин.

Уколы Ботокса в подмышки помогают справиться с недостатком быстро и безболезненно. Действие препарата основывается на достижении мускульной релаксации путем паралича нервных импульсов, которые заставляют мышцы сокращаться. Ботулинический токсин типа А — основной компонент Ботокса, который и оказывает подобный эффект.

Для тех, кто так и не нашел иного способа борьбы с гипергидрозом, предлагаем изучить информацию о ботоксе подмышек.

Рассмотрим плюсы данного метода лечения.

  1. Высокая эффективность. Сразу же после инъекций отмечается значительное улучшение, но окончательный результат достигается через две недели. Неспособность потовых желез выделять жидкость гарантирует сохранение сухости круглые сутки и отсутствие неприятного запаха.
  2. Ботулотоксин в малой дозировке безопасен для человека. Точное воздействие средства позволяет сохранить чувствительность, не нарушает терморегуляцию и остальные функции кожного покрова.
  3. Процедура проводится за считанные минуты и не является болезненной. Уколы осуществляются с помощью тонкой короткой иглы, которую пациент практически не ощущает. Однако для людей с низким болевым порогом возможно использование анестезирующего средства.
  4. Не требует восстановительных процедур, не предполагает нахождения пациента в больнице. Сразу после инъекций можно отправляться домой.
  5. Высокий уровень безопасности, так как Ботокс был подвержен всяческим исследованиям, начиная с 1994 года. Токсин не является опасным в малых количествах, а профессиональное проведение процедуры гарантирует отсутствие побочных эффектов.

Несмотря на все свои преимущества, Ботокс подмышек имеет также и недостатки.

  1. Эффект от процедуры не постоянный. Результат сохраняется от 4 до 9 месяцев. Продолжительность обуславливается индивидуальными особенностями организма. Однако важно отметить, что последующие инъекции способствуют все большему устранению гипергидроза. Возможно, что несколько курсов смогут полностью излечить заболевание.
  2. Наличие противопоказаний . Список ограничений небольшой, но имеющиеся в нем пункты могут относиться именно к вам.
  3. Некоторые люди отличаются невосприимчивостью к Ботоксу. Бывают случаи, когда процедура не приносит никаких результатов из-за вырабатываемых организмом антител к белкам ботулотоксина типа А. Данное явление встречается очень редко.
  4. Побочные эффекты. Как уже сказано выше, профессиональный подход минимизирует вероятность развития отрицательных реакций, но иногда они все же появляются, несмотря на правильность выполнения процедуры. Среди них: онемение на местах инъекций, развитие отека и гематом, общее недомогание. Все эти неприятные последствия устраняются через пару дней.
  5. Достаточно высокая стоимость инъекций.
Читайте также:  Сестринский процесс при ботулизме

Перед применением Ботокса в области подмышек рекомендуется проконсультироваться с невропатологом, эндокринологом и инфекционистом.

Стоимость процедуры инъецирования Ботокса в подмышки рассчитывается по необходимому количеству единиц препарата. Так, на обработку подмышечных впадин требуется от 25 до 35 единиц, а цена одной единицы составляет примерно 300 рублей.

Возможность воспрепятствовать гипергидрозу — это серьезная причина, чтобы применить Ботокс в подмышки.

источник

Потливость – нормальная реакция человеческого тела, имеющая не только терморегуляторную, но и защитную функцию. Так, в недавнем прошлом исследователи смогли выяснить, что вместе с потом наше тело старается выводить соли тяжелых металлов и прочие токсичные соединения. При выходе через почки они могут повредить орган, в то время как потовые железы куда «прочнее». Тем не менее, чрезмерное потоотделение может стать серьезной проблемой для любого человека. Порой помогает только ботулотоксин: при гипергидрозе он – один из немногих препаратов, со 100% гарантией останавливающий секрецию желез.

Когда на улице жарко, или же человек испытывает сильные эмоции, его вегетативная нервная система стимулирует процесс потоотделения. Не следует считать каждый такой эпизод случаем гипергидроза. Еще раз повторим, что выделение пота – явление более чем нормальное и даже полезное для организма. Когда вы испытываете какие-то сомнения в «правомерности» своей потливости, желательно сразу проконсультироваться с врачом.

Если происходящее – просто результат волнения, приема каких-то препаратов или острой инфекционной болезни, достаточно ликвидировать первопричину, чтобы состояние пациента стабилизировалось. Когда вы потеете не по причине какой-то опасной болезни, воспользуйтесь простыми советами:

  • «Переключитесь» на профессиональные, качественные дезодоранты. Покупают их не в обычных косметических магазинах, а в аптеках и заведениях, торгующих спортивными товарами. Большинство из них продаются беспрепятственно, но некоторые (содержащие алюминия хлорид) требуют рецепта от косметолога или терапевта.
  • Дезодоранты следует использовать только в подходящее для них время. Считается, что антиперсперанты наиболее эффективно работают ночью. Дело в том, что в это время интенсивность работы потовых желез снижается, а потому действующему компоненту легче всего «пробраться» в толщу кожи. Когда дезодорант наносят, к примеру, на кожу подмышек утром, то он почти сразу на 75-83% смывается потом. Естественно, эффективность средства снижается практически до нуля.
  • Наконец, ночное применение антиперсперантов – залог здоровой и красивой кожи. Если вы регулярно пользуетесь дезодорантами, то наверняка сталкивались с ситуациями, когда эпидермис становится красным и воспаленным, возникают неприятные ощущения. Нередко это – признак некачественных косметических средств, компоненты которых могут вступать в реакцию с потом, вследствие чего образуются токсичные, едкие соединения.

Перед рассмотрением характеристик препарата расскажем, когда именно его используют. Впрочем, много говорить об этом не придется: к столь радикальному средству прибегают исключительно в крайних случаях, когда иные методики не дали никакого положительного результата! Связано это с достаточно высокой вероятностью развития побочных эффектов, а также с тем, что у некоторых пациентов есть предрасположенность к сильной аллергической реакции на сам Ботокс.

Решение о применении лекарства принимает только ваш консультирующий косметолог и терапевт, ориентируясь на результаты полного медицинского обследования, которое в обязательном порядке проходит каждый потенциальный клиент клиники. Это необходимо, чтобы определить точную первопричину происходящего. Возможно, пациент страдает от какого-то инфекционного заболевания, в его теле есть какие-то гормональные нарушения и т.д. Таким людям Ботокс строго противопоказан! Отчего существуют столь строгие запреты? Вы и сами можете это понять, если будете знать о природе описываемого нами лекарства.

Описываемое нами средство используется, как правило, для лечения первичного гипергидроза! Это потливость, развивающаяся «сама по себе». Появляется она, как правило, из-за генетической предрасположенности. Основным признаком первичного гипергидроза является «семейная преемственность»: если обильно потеете не только вы, но и ваши родственники, речь наверняка идет о первичном типе. Хорошая новость – непосредственной опасности для вашего здоровья нет. Плохая – с гипергидрозом этого типа справиться, глотая таблетки, нереально.

Если человеку эта его особенность реально мешает жить, приходится прибегать к радикальным методам. И ботулотоксин – один из самых безобидных. При особенно сильной потливости врач вообще может порекомендовать симпатэктомию. Это операция, при которой перерезаются нервные стволы, ответственные за иннервацию потовых желез.

При вторичном гипергидрозе (возникающий вследствие какой-то болезни) токсин использовать, как правило, не разрешено. Объяснений этому два. Во-первых, лекарство может смазывать симптоматику. Во-вторых, что куда опаснее, компоненты лекарства могут ухудшать течение первичного заболевания.

Слышали ли вы когда-нибудь о ботулизме? Это очень опасная токсикоинфекция, вызываемая токсином почвенной клостридии. Несмотря на развитие современной медицины, до сих пор велика вероятность смертельного исхода при отравлении этим веществом. И именно оно, кстати, используется при производстве Ботокса. Да-да, смертельно опасный токсин сегодня находится на лидирующих позициях в косметической хирургии: с его помощью не только придают первозданную гладкость лицам тех, кто страждет «вечной молодости», но и справляются с последствиями нервно-мышечных патологий и устраняют чрезмерную потливость.

Полезные свойства ботулооксина были замечены специалистами довольно давно: по одним сведениям, было это еще в 40-х годах прошлого века, по другим – врачи открыли это явление в 60-х. Инфекционисты заметили, что у людей, заболевших ботулизмом, резко повышается тонус мышц. Это, впрочем, не так удивительно. Дело в том, что при столбняке наблюдаются те же самые признаки, а ведь возбудитель тетануса – тоже почвенная клостридия, токсин которой схож по характеристикам с тем, что используется при производстве Ботокса. Конечно, вещество, выделяемое «столбнячной» бактерией, в медицине не используется: оно вызывает повышенную нервно-мышечную возбудимость, следствием которой являются сильные судороги.

Как бы там ни было, но к «полевым испытаниям» косметологи приступили только в 90-х годах прошлого века, после полного изучения свойств опасного вещества, внезапно оказавшегося столь «разносторонним». Изначально его применяли исключительно при заболеваниях, сопровождающихся патологиями скелетно-полосатой мускулатуры, так как средство способствовало возвращению ригидности мышц. Но вскоре врачи заметили, что ту пациентов, подвергшихся введению токсина в подкожную клетчатку, в этих местах резко сокращается объем выделяемого пота. Впоследствии этот эффект решили «поставить на службу» косметологической медицине.

У Ботокса, кстати, есть небесполезное качество: сколько бы человек им не пользовался, толерантность к нему не развивается. Проще говоря, препарат всегда и очень эффективно снижает эффективность потоотделения. Это очень ценно для людей с первичным, генетически обусловленным гипергидрозом. Таким пациентам приходится пользоваться лекарством постоянно, так как в противном случае их жизнь сильно осложняется из-за постоянно выделяющегося пота.

Нужно рассказать о вариантах ботулотоксина, встречающихся в «дикой природе». Их бывает несколько типов, от «А» до «Е». Последний в производстве лекарства не используется по причине своей крайней опасности для организма человека. Как правило, в ход идет токсин, относящийся к разновидностям «А» и «В». При этом фармацевтам удается добиваться как наиболее привлекательной цены, так и хороших медицинских качеств средства.

Учитывая «зловещее» происхождение вещества, нетрудно догадаться, что всем подряд вводить его не стоит. Так и обстоят дела на практике. Препарат имеет целый ряд противопоказаний, которые в обязательном порядке следует учитывать на практике. Рассмотрим их краткий перечень:

  • Не проводится лечение гипергидроза ботулотоксином в случае беременных и кормящих женщин. Даже если мама отказалась от грудного вскармливания, от применения препарата следует отказаться. Связано это с тем, что ее организм, для которого беременность и последующие роды – тяжкое испытание, может среагировать на введение токсина неадекватно. В частности, в этот период максимально высока опасность развития аллергических реакций. Кроме того, лекарство может усугубить послеродовой токсикоз – явление редкое, но все же описываемое в медицинской литературе.
  • Также строго запрещено лечить Ботоксом потливость у детей и подростков. Во-первых, их организм обладает крайне низкой устойчивостью к отравлениям, вследствие чего даже «условно безопасная» доза средства может быть причиной крупных неприятностей. Во-вторых, подростковый гипергидроз – явление, самопроизвольно проходящее с возрастом. Не стоит сразу же практиковать столь радикальные методики его устранения.
  • Аналогичный запрет касается людей, у которых к моменту лечения гипергидроза есть не долеченное инфекционное или иное тяжелое заболевание. Их организму в этот период и без того приходится непросто. Помимо этого, есть далеко не иллюзорная вероятность наложения побочных эффектов препарата на клинические признаки первичного заболевания, из-за чего состояние больного станет и вовсе печальным. Наконец, потливость в такой ситуации – почти наверняка следствие самой болезни, и дополнительно «давить» ее Ботоксом не нужно. Стоит только вылечить недуг, как объемы выделяемого пота вернутся к нормальным показателям.

Есть ли иные противопоказания? Разумеется, строго противопоказано введение лекарства лицам с ослабленным иммунитетом. Как поведете себя их организм при попадании в него токсичного соединения – сказать сложно. Но рисковать точно не стоит. То же самое можно сказать о пациентах, проходящих лечение после серьезных отравлений. Не нужно перегружать их организм токсичными веществами, пусть даже какие-то из них служат медицинским целям. Печень с почками отнюдь не железные, и такого «издевательства» долго переносить не будут.

Наконец, строго противопоказан Ботокс всем людям, у которых есть предрасположенность к развитию аллергических реакций. О причинах этого запрета будет сказано чуть ниже. Вам нужно помнить только одно – если вы, даже понюхав апельсин, густо покрываетесь красной сыпью, этот препарат – точно не для вас. Обязательно (!) сообщайте вашему косметологу о таких проблемах, так как результат использования токсина может быть не просто печальным, а попросту смертельным!

Мы о них часто упоминали, но не приводили подробного перечня «побочек». Настало время это сделать:

  • Самое неприятное обстоятельство заключается в том, что вместо области, обработанной Ботоксом и уже не потеющей, может начать потеть совершенно другая часть тела. К примеру, очень часто бывает так, что у пациентов, которым препарат вводился в подмышки, развивается обильная потливость лица или волосистой части головы. Называется такое явление «компенсаторной потливостью». Штука крайне нехорошая, и у людей, с которыми такая неприятность произошла, есть серьезные шансы застрять в порочном круге: на одной части тела потливость останавливается, в то время как на другой – развивается с новой силой.
  • Аллергия – другое негативное явление. Точнее, она не просто неприятна, но может быть смертельно опасной. Речь идет об анафилактическом шоке, когда у организма пациента развивается неадекватно сильная реакция на какой-то аллерген, роль которого в этом случае исполняет все тот же «Ботокс».

Именно по этой причине строго запрещено вводить последний пациентам, у которых есть хоть какая-то предрасположенность к аллергическим реакциям. Даже если при первом введении никаких признаков аллергии не развилось, это ничего не меняет. При длительном использовании организм такого человека может приобрести неадекватно высокую чувствительность к ботулотоксину.

По причинам, описанными нами выше, пациентам не рекомендуется уходить из клиники сразу после процедуры. Пациентам, в отношении которых у врача есть хоть какие-то сомнения, необходимо оставаться под наблюдением специалиста на протяжении минимум шести или восьми часов. Если у вас возникнут какие-то тяжелые побочные эффекты, врач сможет быстро их купировать.

К счастью, до столь тяжелых последствий дело доходит достаточно редко, и куда чаще пациенты сталкиваются с иными проблемами. К примеру, с покраснением и отечностью кожи в тех местах, куда был введен препарат. Но эти косметологические дефекты самопроизвольно проходят в течение двух или трех суток без медицинского вмешательства. В случаях, когда этого не происходит, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Помимо этого, описаны случаи, когда у пациентов после введения лекарства начинались проблемы с желудочно-кишечным трактом. В частности, некоторые люди жаловались на понос, перемежающийся с диареей. Опять-таки, при этом необходимо обращаться в клинику, так как подобные признаки могут свидетельствовать об аллергической реакции на Ботокс. Есть и другие «варианты» ответа организма человека на ботулотоксин:

  • Легкая слабость или даже апатичное состояние.
  • Сильная, патологическая сухость в ротовой полости.
  • Нарушения работы дыхательного центра. В редких ситуациях пациент может начать задыхаться. Опасность данной ситуации заключается в том, что не всегда сразу удается определить первопричину происходящего: или же у человека начался анафилактический шок, или же имеются проблемы с дыхательным центром.
  • Наконец, при попадании Ботокса в крупные кровеносные сосуды, возможно появление клинических признаков, напоминающих «обычный» ботулизм.
  • Если же препарат «добрался» до мышц, может развиться их онемение, проходящее в течение достаточно длительного времени.

Какие же еще иногда наблюдаются последствия от использования препарата? Заметим, что непосредственно во время введения человек испытывает сильную боль. Неприятные ощущения у некоторых пациентов настолько выражены, что они попросту падают в обморок. Чтобы такого не происходило, необходимо непосредственно перед процедурой вводить седативные средства. Довольно «стандартным» последствием введения лекарства в организм пациента является легкая слабость, сонливость и лихорадочное состояние. В общем, клиническая картина схожа с той, какая бывает на первых стадиях простудных заболеваний и гриппа. Опять-таки, волноваться не стоит: все это самопроизвольно проходит примерно за сутки. Чтобы испытывать поменьше неприятных ощущений, можно воспользоваться обезболивающими и седативными лекарствами.

В общем-то, в этом нет ничего «сверхъестественного». Непосредственно перед процедурой кожный покров на «обрабатываемой» части тела тщательно подготавливается и дезинфицируется. Любые погрешности на этом этапе чреваты тем, что у человека разовьется нарыв приличных размеров.

Затем специалист разобьет область на небольшие зоны. Иногда это делают при помощи особого маркера. Это нужно для того, чтобы точно определить зоны введения лекарственного средства. Как правило, точки ввода располагаются друг от друга на расстоянии до двух сантиметров. Чем оно меньше, тем «плотнее» распределяется препарат в подкожной клетчатке, что повышает эффективность процедуры. Но есть и минусы, причем к числу наиболее существенных относится сильная болевая реакция.

Во время процедуры врач пользуется шприцем с максимально тонкой иглой. Это, во-первых, позволяет минимизировать болевые ощущения. Во-вторых, очень точно регулируется вводимая доза, что в случае с ботулотоксином немаловажно.

Впрочем, не все так страшно. Если пользоваться Ботоксом регулярно, постепенно болевая чувствительность падает, вследствие чего пациент переносит процедуры намного проще. Но! Промежуток между инъекциями должен составлять не менее трех или четырех месяцев! Впрочем, более частое использование вряд ли понадобится. Дело в том, что после процедуры процесс потоотделения останавливается минимум на полгода, в отдельных случаях этот срок может увеличиваться сразу до двух лет (но это происходит редко). К числу альтернативных методик относятся:

  • Ионтофорез. Способ основан на пропускании слабых токов через потовые железы.
  • Симпатэктомия, о которой мы уже упоминали выше.
  • Кюретирование. В ходе этого метода поверхность кожи попросту выскабливается специальной кюреткой.

Удаляется не только верхний слой эпидермиса, но и потовые железы.

источник