Меню Рубрики

Возможно ли заболеть бешенством от вакцинации

Бешенство – смертельно опасное инфекционное заболевание, которое получило широкое распространение по всему миру. Вирус передается со слюной, им болеют животные и люди. Чаще всего рабиес (другое название болезни) передается после укуса дикими или домашними животными. Возбудители заболевания со слюной попадают в кровь, достигают коры головного мозга и вызывают его воспаление. Если не оказать своевременную помощь пострадавшему случится летальный исход.

По данным ВОЗ каждый год в мире умирает больше 50 тысяч человек от вируса бешенства. Для болезни, от которой давно было изобретено лекарство цифра очень высокая. Вирус рабиеса очень жизнеустойчив, он не боится морозов и может уцелеть даже при обработке сильными антибактериальными средствами.

Болезнетворные микробы уничтожаются только при кипячении в горячей воде. Природа бешенства не до конца изучена, а ее истоки так и не были найдены. Название болезни происходит от слова «бес», так как древние считали, что заразившийся человек одержим злыми духами, и чтобы помочь ему стоит произвести специальный обряд. Стоит ли говорить, что выживаемость среди заболевших была нулевой. И только в 19 веке благодаря ученому Луи Пастеру, изобрётшему сыворотку от бешенства, удалось значительно снизить уровень смертности.

Врачи рекомендуют в обязательном порядке делать прививки от бешенства следующим категориям граждан:

  • охотники, рыболовы, егеря, то есть люди, которые по роду своих занятий находятся среди дикой природы;
  • работники отлова бродячих собак;
  • ветеринарные врачи, которые чаще всего подвергаются укусам животных;
  • зоозащитники, волонтеры, владельцы приютов брошенных животных;
  • лаборанты учреждений, в которых обследуют мозг больного животного и определяют было ли оно заразно или нет.

Все остальные группы людей прививаются только в том случае, если были укушены животным с подозрением на рабиес. К сожалению, прививка от бешенства является той категорией лекарств, которые вводятся пациенту вне зависимости от того, есть ли у него противопоказания к ней или нет.

Защититься на 100% от бешенства невозможно. Никогда не знаешь какое животное встретится на вашем пути и как оно решит себя повести. В России основными переносчиками вируса являются лисицы и волки (природный тип), но заражают людей чаще всего собаки (городской тип).

Бешеные животные перестают бояться людей, даже дикие особи выходят навстречу человеку, и не убегают даже если тот подошел на близкое расстояние. Каждый год с укусами разной степени тяжести в больницы поступают дети и взрослые, которые не знают болело ли чем-нибудь животное, укусившее их. Если это была домашняя собака, у которой есть справки о прививке против бешенства, можно успокоиться и не переживать по поводу возможного наличия вируса в организме. А в том случае, если вас укусила дикая собака без ошейника придется делать вакцины, убивающие вирус полностью. Чаще всего, жертвами нападения животных становятся дети, которые не могут себя защитить и являются легкой добычей для больного животного. Особенную опасность представляют домашние животные, у которых болезнь еще не проявилась и хозяева не в курсе беды, постигшей их любимца. Даже если животное не укусило человека, одной его слюны хватает для инфицирования.

После прохождения инкубационного периода у животного появятся все симптомы болезни, но уже будет поздно что-либо предпринимать, в зоне риска окажутся все те, кто контактировал с питомцем. Хоть человек сам и может явиться носителем бешенства, но за всю историю не было зафиксировано ни одного случая заражения человеком человека.

Заразиться бешенством можно при укусе собаки. Что делать, если на вас напало животное? Прежде всего – не паниковать. Если есть возможность вымойте пораженные участки теплой водой с мылом и обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к народной медицине. Именно в случае с рабиесом работает только квалифицированное и своевременное медикаментозное лечение. Не бойтесь болезненности уколов: сейчас все делается гораздо быстрее, чем несколько десятилетий назад.

Следите за своим состоянием и сообщайте лечащему врачу при первых признаках недомогания. То, насколько быстро человек может оказаться в числе заболевших зависит от многих факторов:

  • сколько по времени заражено животное-переносчик болезни;
  • какой был характер ран при укусе и в какую часть тела они были нанесены;
  • какого размера было нападавшее животное;
  • состояние нервной системы пострадавшего на момент укуса.

Очень редко, но бывают случаи, когда человек не более сразу после укуса, а признаки бешенства у него начинают появляться только спустя очень долгий срок. Это говорит о том, насколько живуч возбудитель болезни и как коварно может оказаться обманчивое хорошее самочувствие. По этим и другим причинам доктора советуют всем пациентам, поступившим с укусами незамедлительно провести курс вакцинации от бешенства.

В самом начале бешенство невозможно отличить от обычной простуды. Зараженный чувствует недомогание, появляется небольшая температура, укушенное место краснеет и пульсирует. Если в это время не забить тревогу, то вирус начнет быстро распространяться по всему организму. Человеку плохо удается глотать воду и пищу, появляется светобоязнь. По телу пробегают судороги, пострадавший не может сдвинуться с места. Начинается такая стадия течения заболевания, при которой человеку уже невозможно помочь, врачи могут только облегчить его страдания.

Именно поэтому вопроса стоит делать прививки после укуса животного или нет вообще не должно стоять, если человек хочет сохранить свою жизнь.

Бешенство является смертельным заболеванием, которое представляет самую настоящую угрозу жизни и здоровью человека. Без быстрого и эффективного лечения оно не проходит само по себе, а приводит к летальному исходу в больших мучениях.

Создание иммунитета, способного противостоять смертельному заболеванию.

Это тот самый случай, когда минусов в иммунизации нет, так как это единственный способ спасти человека от смерти.

График вакцинации антирабическими сыворотками выглядит следующим образом: уколы делают в день обращения, на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса. Врач прежде всего обкалывает поврежденные участки кожи для того, чтобы приостановить дальнейшее распространение инфекции по организму. Если больное животное можно наблюдать, то делают три укола, и если зверь на десятый день не погибает, то приостанавливают введение сыворотки. А в том случае, если животное дикое и отследить его местонахождение невозможно, человеку вводится полный курс лекарства из шести уколов.

Сейчас благодаря развитию медицины удалось снизить количество вводимой сыворотки с 40 до 6 инъекций. Все прививки строго необходимо делать только в определенные дни и ни в коем случае не пропускать уколы, так как такая халатность может грозить смертью. Вакцинацию проводят не позже десятого дня с получения укуса. Дальше вирус проходит стадию инкубации и уколы не смогут никак повлиять на его уничтожение.

На данный момент существует несколько видов антирабических вакцин: Рабивак, Кокак, Рабипур. Все они представляют собой лекарственные средства, созданные при применении возбудителя инфекции. Очищенная сыворотка не представляет никакой опасности для человека.

Начинают работать в организме гораздо быстрее и эффективнее, чем вакцины с мертвыми носителями инфекции.

Рекомендуются только в том случае, если живая вакцина представляет большую опасность для человека.

К противопоказаниям относят:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • СПИД и ВИЧ;
  • аллергия на антибиотики.

Так почему же врачи настаивают на вакцинации даже учитывая то, что укол может нанести вред здоровью пациента? Объяснение очень простое: если своевременно не ввести лекарство в организм, то исход может быть летальным.

Первая прививка от бешенства делается в травмпункте, куда поступает укушенный человек, а далее делается в медицинских учреждениях, к которым относится больной. Перед каждым вакцинированием врачи осматривают пациента и отслеживают проявление любых нетипичных симптомов, чтобы успеть вовремя среагировать на изменения, происходящие в организме человека.

Готовиться к прививке никаким особенным образом не нужно, да и не может знать человек где и когда с ним может произойти такое несчастье.

Никаких особых манипуляций по подготовке к прививке не слудет проводить. Единственное, постараться, чтобы ребенок был здоров и имел хорошие анализы по моче и крови.

В плане еды медики рекомендуют воздерживаться от ввода экзотических и непривычных продуктов, которые могут привести к аллергии.

Через небольшой промежуток времени, можно пить воду в соответствии с потребностями организма.

Специалисты рекомендуют во время вакцинирования и в течение нескольких месяцев после него воздержаться от употребления алкоголя. Но в нормативных документах и в инструкциях к лекарственным препаратам ничего не написано об этом противопоказании. Сейчас склоняются больше к тому варианту, что это дополнительное средство страховки.

В первый день лучше не допускать контакта поверхности кожи с жидкостью.

При желании можно сделать ревакцинацию через год и через пять лет, чтобы быть уверенным в том, что вы находитесь под полной защитой. Если ревакцинацию не производить через указанные интервалы времени, то при повторном укусе диким животным пострадавший снова может попасть в группу риска и проходить лечение по той же схеме, что и в первый раз.

После инъекций еще некоторое время может наблюдаться уплотнение в области введения иглы и небольшое покраснение. Со временем оно сойдет на нет.

Когда разговор идет о прививке от бешенства врач и пациент понимают, что это не безобидная сыворотка. Так как лекарство борется с тяжелым смертельным заболеванием, то следует понимать, что в его состав входят очень сильные компоненты, способные ухудшить работу организма на некоторое время. Но в случае с антирабическим препаратом польза от лекарства превышает наносимый им вред. После введения сыворотки может начаться крапивница, человек испытывает слабость и боль в суставах, иногда поднимается температура. Люди, страдающие аллергией на антибиотики, могут почувствовать резкое ухудшение своего здоровья, вплоть до анафилактического шока. Поэтому врачи при работе с такими пациентами берут их под особый контроль, чтобы успеть купировать последствия.

Стопроцентной профилактики, защищающей от вируса нет и не может быть. В любом случае встречаются люди, организм которых не воспринимает вакцину и не излечивается с ее помощью. Количество таких людей ничтожно мало, но они есть. Самой главной профилактикой являются вакцины от бешенства, и периодические ревакцинации с целью продлить действие сыворотки. Старайтесь избегать контакта с уличными животными, не провоцируйте их на нападение и не подходите слишком близко. Если вы видите, что избежать нападения не удается, то постарайтесь защититься от клыков зверя при помощи сумки, портфеля или чего-нибудь плотного. Если укуса не будет, риск заражения очень маленький.

Проводите ежегодную вакцинацию своих домашних питомцев, не выпускайте их гулять одних в лес или незнакомые для вас места. Дикий зверь может просто поцарапать животное и внести в его кровь бешенство, а вы этого не заметите и подвергнете риску себя или свою семью. Если вы видите животное, которое странно себя ведет, то позвоните в службу отлова бродячих животных и сообщите им где и когда вы видели потенциально опасное существо. Проявив бдительность, вы можете спасти жизни других людей. Приучайте детей правилам поведения в незнакомых местах, не разрешайте им гладить и кормить безобидных на первый взгляд зверушек. Если даже животное не будет нападать, но его слюна может попасть на кожу ребенка и быть проглочена им, что вызовет в последствии болезнь. Следите за собой и своими близкими и в любой критичной ситуации сразу обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам.

источник

Прививка от бешенства – это спасение для человека. Только прививка может надежно защитить от вируса и поможет сохранить жизнь пострадавшему. Несмотря на возможные побочные реакции от вакцинации, ее должны пройти все люди, укушенные больным животным, независимо от пола и возраста.

Бешенство – очень опасный недуг, имеющий вирусное происхождение. Заражение человека осуществляется через укус больного бешенством животного. Заболевание довольно серьезное, так как, распространяясь через поврежденную кожу по нервной системе, вызывает смертельное для жизни человека явление – воспаление коры головного мозга (энцефалит). Переносчиками вируса бешенства могут стать как домашние, так и дикие животные. Наиболее частыми источниками заражения этой смертельной болезнью становятся собаки. Вакцинация на сегодняшний день является единственным способом предотвратить развитие болезни после контакта с больным животным.

  • В случае укусов, царапин или ослюнения кожи и слизистых оболочек бешеными животными.
  • Если целостность кожных покровов нарушена предметами, помеченными слюной бешеных животных.
  • В случае, когда бешеное животное покусало человека через одежду и наблюдаются явные нарушения кожи.
  • При ситуации, если напавшее животное погибло через 5-7 дней после укуса.
  • При укусах диких животных.

Также особое внимание к вопросу вакцинации от бешенства стоит уделить людям, профессия которых предполагает взаимодействие с дикими или больными животными. Выделяют такие специальности: лесник, ветеринар, охотник.

Ситуации, при которых вакцинацию против бешенства не делают:

  • Если уксус произошел через плотный слой одежды, и кожа не была повреждена.
  • В случае если по истечении 10 дней после укуса, животное совершившее нападение осталось здоровым.
  • Если животное привито от бешенства.

Если человек стал жертвой больного животного, первое что необходимо сделать – постараться успокоиться, и как можно быстрее добраться до медицинского учреждения.

Неотложная помощь в случае нападения больного животного:

  • Сразу же после укуса рану промойте теплой водой с использованием хозяйственного мыла. Щелочь, содержащаяся в мыле, разрушает вирус бешенства, который возможно попал в рану. Также мыльный раствор отлично вымывает слюну животного и грязь.
  • Обязательно обработайте поврежденные кожные покровы антисептиком. Для этих целей хорошо подходит йод, зеленка или раствор марганцовки.
  • Нанесите на рану антибактериальную мазь.
  • После такой тщательной обработки, рану покройте стерильной марлевой повязкой.
  • Получив первую скорую помощь, постарайтесь как можно быстрее добраться до кабинета врача.

Очень важно знать, напавшее животное больно бешенством или нет? Чтобы это определить, необходимо знать некоторые признаки бешенства у животных:

  • животное неестественно спокойное или наоборот проявляет признаки немотивированной агрессии;
  • животное забивается в темные углы;
  • наблюдается обильное слюноотделение и вываливается язык;
  • животное ест несъедобные предметы и категорически отказывается пить воду;
  • если собака бешеная, то она не лает, а только воет или скулит.

Современный метод вакцинации от бешенства более простой, нежели был десять лет тому назад. Существует несколько схем постановки привиок, которые применяются в зависимости от ситуации.

Если на человека напало животное, зараженное бешенством, то используется следующий график вакцинации:

  1. прививка делается сразу же после обращения пострадавшего к врачу;
  2. еще одна прививка ставится на 3-й день;
  3. по окончанию первой недели после укуса больного животного;
  4. на 14-й день;
  5. прививка на 30-й день;
  6. последняя делается на 90-е сутки после укуса.

Такая схема вакцинации против бешенства обеспечивает образование наиболее стойкого иммунитета.

Читайте также:  Вакцина от бешенства после укуса животного

Пациент, получивший прививку от бешенства не более 1 года назад, в случае нападения больного животного проходит дополнительную вакцинацию, осуществляемую по несколько иному графику:

  1. одна прививка в день, когда произошло нападение животного;
  2. прививка на 3-й день;
  3. и еще одна через 7 дней.

Лицам, входящим в группу риска (ветеринары, лесники) рекомендована профилактическая вакцинация, которую проводят по специально установленному графику, независимо от того, было нападение больного животного или нет. Схема прививок выглядит следующим образом:

  • прививка в день обращения;
  • еще одна через 7 дней;
  • прививка на 30-й день;
  • через год проводится первая ревакцинация;
  • и затем один укол вакцины каждые три года.

При вакцинации от бешенства используют два вида вакцин:

  1. КАВ – культуральная антирабическая вакцина (Рабивак). Препарат вводится подкожно в переднюю стенку брюшной полости. Одна доза составляет 3мл.
  2. КоКАВ – концентрированная культуральная антирабическая вакцина (Рабипур). Она обладает большей эффективностью. Вакцина очищенная, инактивированная, предназначена не только для лечения бешенства, но и для профилактики болезни. Препарат выпускается в виде сухого порошка, для приготовления инъекций. Вакцину вводят только внутримышечно, и одна доза составляет всего 1 мл.

На выработку антител против вируса бешенства оказывать негативное влияние могут некоторые лекарственные средства:

  • Препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета.
  • Лекарственные средства химиотерапии.
  • Препараты, назначаемые при лучевой терапии.
  • Глюкокортикостероиды.

Решение о прекращении приема данных лекарственных препаратов принимает лечащий врач.

Всегда существует риск возникновения побочных эффектов после введения вакцины. Потому прививку от бешенства не рекомендовано делать в случае:

  • Беременности (независимо от сроков).
  • Обострения хронических заболеваний.
  • Наличия у пациента онкологических заболеваний.
  • Выявления аллергических реакций на ранее проведенную вакцинацию.
  • Индивидуальная непереносимость на отдельные компоненты вакцины.

Укол вакцины может повлечь за собой ряд реакций разнообразного характера. Самыми распространенными являются:

  • Зуд кожных покровов.
  • Значительная припухлость в месте укола.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела до 38,0°С.
  • Общая слабость
  • Головные и мышечные боли.

Также побочные эффекты от вакцинации против бешенства могут проявляться в более тяжелой форме:

  • Появляется ломота в суставах.
  • Присутствует лихорадочное состояние.
  • На коже появляется крапивница.
  • Особо тяжкие случаи могут сопровождаться нарушениями вегетативной системы.
  • Отек Квинке.

Наиболее опасным последствием от введения вакцины против бешенства является анафилактический шок. Эта мгновенная аллергическая реакция способна привести к смерти человека.

После того как человеку сделают прививку против бешенства, очень важно придерживаться определенных правил и требований:

  • Категорически недопустимо употребление алкоголя. Игнорирование этого правила может привести к нервным припадкам, возникновению особой чувствительности к различным внешним раздражителям, возможным приступам эпилепсии.
  • Нельзя перегреваться или наоборот переохлаждаться.
  • Нельзя находиться долгое время под прямыми солнечными лучами.
  • Категорически запрещено мочить место введения вакцины.

В первый день после проведения вакцинации нельзя контактировать с водой вообще. Под воздействием влаги, риск возникновения аллергических реакций увеличивается в разы. Контакт с водой, в первые сутки после укола вакцины, может спровоцировать повышение температуры тела, возникновение общей слабости и озноба.

О важности вакцинации против бешенства и ее возможных последствиях в видео.

Проведение вакцинации от бешенства после укуса животного – это очень важное мероприятие, способное обезопасить человека от этого серьезного смертельного недуга. Если своевременно не предотвратить распространение вируса, человек умирает в течение десяти дней.

источник

Случайно в рот попала кровь лисы(кровь в пакете была 3 месяца зимних) через 2-е суток получила первую вакцину антирабическую. Слабость и чувство головокружения неясности в голове на второй день после инцидента с кровью. Есть ли вероятность заболеть бешенством от контакта слюны человеческой с кровью лисы или от начала вакцинации?

Миресова Марина Викторовна, ростов-на-дону

Вероятность заболеть от попадания крови заражённого животного на слизистую человека крайне высока. А вот заразиться бешенством от вакцины невозможно.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.04.2017 Миресова Марина Викторовна, ростов-на-дону

Иммуноглобулин не кололи. Антирабическую вакцину ввели спустя 2-е суток. Не поздно ли это? И поможет ли это?

Введение вакцины является единственным средством предотвратить распространение вируса бешенства по организму и не допустить развитие заболевания.

Здравствуйте, Миресова Марина Викторовна. От вакцины заболеть нельзя а вот от контакта с кровью больного животного элементарно.

Здравствуйте. Очень прошу, ответьте на мой вопрос, хотя он, наверное, странный. У нас во дворе, недалеко от входа в подъезд, я пару дней назад увидел труп кошки. Скорее всего, её переехал автомобиль, у неё была расколота голова. Я обошёл её, чтобы не наступить. Через час я проходил там еще раз, а труп кошки уже, видимо, убрал дворник. Но на асфальте осталась большая полоса крови от расколотой головы кошки, и я в неё случайно наступил. А у меня длинные брюки, они касаются краем штанины подошвы бо.

Правда ли что вирус бешенства может передаваться так: слюна зараженная попала на слизистые, глаз, рот, нос( не поврежденные)? Произойдет ли заражение?

Здравствуйте! Я уже задавала Вам вопрос, по поводу того, что собака понюхала и потерлась мордой о штанину ребенка, еще хотела узнаать: а если ребенок почти сразу трогал эти штаны руками и потом этими руками не моя и ничем не вытирая их кушал булочку и трогал губы, а губы у него обветриваются и в трещинках с кровью, не могли ли слюни собаки попасть таким образом в ранки на губах, и не возможно ли так заразиться бешенством? И в каких случаях возможно заражение, только при непосредственном укусе ил.

Здравствуйте. Женщина 61 год. Обратилась к неврологу с постоянным легким головокружением и неувенностью при ходьбе. Слабость, усталость, снижение работоспособности, ухудшение памяти. УЗДС сосудов брахиоцефальной зоны: Извитой ход позвоночных артерий. Признаки компрессии ПА с обеих сторон в канале. Эхографические признаки нестенозирующего атеросклеротического поражения сосудов БЦЗ( гипертрофия КИМ ОСА)
УЗДГ Ультразвуковое триплексное сканирование: Заключение: Признаки циркулярной недостаточности.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня появилась киста жёлтого тела 7см, доктор назначила пропить курс таблеток метронидазол(250мг)-1т/3р, амоксиклав(625мг)-1т/2р, флуканазол-1.3, 7, тержинан-10дней и хилак форте 40кап-3р в день. После того, как я выпила все назначенные таблетки, через 2 дня у меня появилась слабость, стало низкое давление 88/54.82/60(моё 96/60), голова кружится, иногда тошнит. Беременность исключена. После еды становится лучше на некоторое время. Делала биохимический анал.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Как в настоящее время избежать или победить бешенство, если по сей день нет эффективного лечения и терапии? В тех случаях, когда инфицированное животное укусит человека, к огромному сожалению, но самые известные и новые препараты могут не спасти человека от этого заболевания. Лучшим и подтвержденным медицинским методом остается вакцинация от бешенства и ее нужно принимать каждому человеку на земле.

Нужно учитывать все осложнения после прививки от бешенства и точно следовать всем рекомендациям специалистов, чтобы избежать все тяжбы болезни. Доктор имеет право давать информационные советы, когда назначается прививка от бешенства человеку побочные эффекты и противопоказания при вакцинации.

Бешенство – одно из самых опасных заболеваний, с которым может столкнуться в своей жизни человек. Заражение происходит от укуса больного животного и если это уже случилось нужно срочно обращаться к медикам. Узнать все возможности проведения вакцинации и осложнения после прививки от бешенства для своей же безопасности.

Самый распространенные вопросы: опасна ли прививка от бешенства какие могут быть осложнения после ее проведения? Вредна ли для ребенка прививка от бешенства и почему?

На эти вопросы любой специалист ответит с уверенностью – опасна и даже очень. Нужно следовать всем инструкциям специалиста и придерживаться все нормативных правил для избегания всевозможных последствий. Вакцина от этого недуга, как и другие медицинские препараты может вызывать реакции.

Местные реакции: после проведения вакцинации может появиться кратковременный отек, покраснение, свербеж и уплотнение на месте инъекции и даже болит голова у пациента. А также часто пациенты спрашивают: болела почему рука после прививки или болит плечо после укола? Такие болевые симптомы встречаются редко и обычно отмечаются только незначительными болями в области мышечной системы, но они проходят достаточно быстро и не являются основными проблемами после вакцинации.

Аллергические реакции: аллергические проявления в виде отека Квинке или крапивной лихорадки (такие реакции встречаются редко). Аллергия реакция на прививку от бешенства она относится к наиболее опасным и непредсказуемым последствиям.

Общие реакции: может возникнуть водобоязнь иммунизации, слабость, мигрень, рвота, приступы боли в области живота и поднималась температура после прививки от бешенства.

Одним из самых неприятных осложнений после введения препарата от бешенства есть сбой нервной системы – нарушается чувствительность, периферические нервы становятся слабыми и нарушается их работа и другие характерные изменения в этой области. Такие осложнения, проходят спустя одной двух недель после получения инъекции.

Несмотря на все осложнения, возможные реакции человеческого организма на прививку люди не вправе от нее отказываться ведь жизнь намного дороже и нужно это учитывать.

За два десятилетия прививки от бешенства и беременность — самая обсуждаемая тема ведущих специалистов медицины как российских, так и зарубежных. Проводился мониторинг по состоянию здоровья у беременных и новорожденных малышей, при необходимости они получали вакцинацию от бешенства.

Если сравнивать состояние здоровья всех контрольных групп, которые согласились на исследования, то достоверно не было различий по количеству осложнений беременных и не наблюдались развитие пороков у малышей.

Главным показателем исследований – антирабический препарат и антирабический иммуноглобулин не подтвердил негативное влияние на здоровье женщин и детей. Если верить всем показателям исследований беременной женщине прививка от бешенства не критично опасна и при необходимости врач ее сможет назначить. Но только после сдачи анализов и общего осмотра.

Для выработки антител против инфекционного вируса некоторые препараты могут негативно влиять:

  1. Лекарственные средства, которые направлены только на укрепление человеческого иммунитета;
  2. Лекарственные препараты химиотерапии;
  3. Лекарственные препараты, которые назначаются для лучевой терапии;
  4. Глюкокортикостероиды.

Обязательно обращайтесь к лечащему доктору, ведь только он может решить прекращать прием этих лекарственных средств или нет.

Важно: любое взаимодействие вакцины с другими лекарственными средствами обсуждается только с медицинским специалистом.

После того как взрослый человек или ребенок получил инъекции от бешенства, нужно прислушиваться рекомендаций специалиста и соблюдать правила поведения после проведения вакцинации:

  1. Полностью исключить употребление любых алкогольных напитков. Если проигнорировать это правило могут проявиться нервные припадки, возникновение чувствительности и даже приступы эпилепсии;
  2. Загорать человеку тоже категорически нельзя. Длительное время под прямыми лучами солнца могут вызвать даже аллергические реакции;
  3. Полностью исключить прием водных процедур и даже попадание воды на место введения инъекции;
  4. Исключить любое переохлаждение тела.

Важно: нельзя в первый день контактировать с водой абсолютно. Любое воздействие влаги может спровоцировать аллергическую реакцию, повышение температуры, слабость и даже озноб тела.

Любая физическая нагрузка, спорт и прививка от бешенства совместимы. Специалисты не запрещают заниматься спортом и получать нагрузки на тело, но советуют снизить интенсивность тренировок и поберечь себя еще некоторое время.

Встречаются такие случаи, когда прекращается вакцинация, в независимости от количества уже полученных инъекций ранее. Если животное, которое укусило человека на протяжении 10 дней не умерло своей смертью, а осталось абсолютно здоровым. Или же, когда после проведенных анализов, взятых из усыпленного животного оказалось, что диагноз заболевания не подтвердился.

В каких случаях можно обойтись без прививки от бешенства: заражение человека не бывает от укуса мелких грызунов – землероек, хомяков, морских свинок. Заразиться нельзя от укуса птиц, когда производиться кормление. Вакцину не назначают, когда домашнее животное было вакцинировано ранее и находиться под вашим наблюдением.

Прививки не назначают в случаях, когда люди не употребляют молочные продукты или мясные зараженного животного.

Важно: всегда нужно в повседневной жизни проводить тепловую обработку продуктов питания. А если мясные продукты приготовлены за 15 минут, в этом случае вакцинация обязательна.

Любая болезнь может принести человеку множество неприятностей и сильно ударить по здоровью. Не стоит забывать, что именно бешенство одна из самых глобальных проблем человечества и для сбережения своего здоровья, здоровья всех членов семьи и окружающих нужно соглашаться на проведение прививки от бешенства.

источник

Обратная сторона прививки от бешенства человеку: какие побочные эффекты может вызывать антирабическая вакцина?

Ежегодно фиксируется огромное количество фактов укусов человека, дикими и домашними животными. Часть из них, являются инфицированными смертельно опасным вирусом бешенства. При любом подозрении на подобное заболевание у животного, человеку экстренно делают прививку от бешенства, побочные эффекты которой хоть и диагностируются в отдельных случаях, но не сопоставимы с вероятность заражения.

Все виды антирабических вакцин, как отечественного, так и иностранного производства, содержат убитые штаммы вируса бешенства. Эффективность защиты данного вида прививок приближается к 100%.

Попадая в организм, инактивированный вирус не вызывает заболевание, а стимулирует выработку собственных антител. Благодаря этому, настоящий (живой) вирус бешенства не проникает в нервную систему человека и не вызывает необратимых последствий.

В России применяются следующие виды иммунопрепаратов:

  1. Культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (КОКАВ);
  2. Рабипур (Германия);
  3. Индираб (Индия);
  4. Сухая инактивированная антирабическая вакцина;
  5. КАВ (аналог КОКАВ, производится той же фирмой, но содержит меньше действующего вещества).

Инструкция по применению антирабических вакцин (на примере КОКАВ):

  1. вскрытие ампулы должно проводиться при строгом соблюдении правил асептики после проверки целостности упаковки и наличия маркировки производителя;
  2. препарат растворяют водой для инъекций в количестве 1 мл;
  3. растворенная вакцина не хранится более пяти минут;
  4. жидкость набирают в стерильный одноразовый шприц;
  5. вводят медленно, исключительно внутримышечным способом постановки инъекции. Взрослым – в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет – в верхнюю часть переднебоковой зоны бедра;
  6. полчаса пациент должен провести в медицинском учреждении, чтобы в случае возникновения анафилактических реакций ему была оказана своевременная помощь;
  7. на руки вакцинированному выдается справка с указанием типа и серии препаратов, курса инъекций, постпрививочных реакций;
  8. одновременно проводится местная обработка ран, ссадин и царапин.
  1. превентивная. Ее проводят ветеринарным врачам, работникам скотобоен, сотрудникам лабораторий, имеющих контакт с возбудителем заболевания, охотникам и другим лицам, взаимодействующим с дикими и хищными животными;
  2. экстренная. Проводится после укусов (или контакта кожи со слюной) диких, больных или имеющих подозрение на бешенство животных.

В первом случае противопоказанием к вакцинации является беременность и возраст до 16 лет, во втором – укол вводят абсолютно всем без исключения. И чем раньше человек обратиться в медицинское учреждение, тем выше шансы на успех.

Далеко не всегда прививка от бешенства хорошо переносится, однако, именно экстренная вакцинация является единственным способом спасти жизнь пострадавшего. Болезнь не лечится и в 100% случаев вызывает гибель человека.

Возможные реакции на введение иммунологического препарата могут проявляться в виде местных или общих признаков. К первым относят: сыпь, зуд, уплотнение, покраснение, небольшая болезненность в месте укола. Как правило, такие явления проходят самостоятельно. В тяжелых случаях может понадобиться прием антигистаминов.

Общие проявления:

  • гипертермия;
  • головная боль;
  • слабость;
  • головокружения;
  • мышечные боли;
  • местное увеличение лимфоузлов;
  • тошнота, боли в области живота;
  • отек Квинке, крапивница и другие генерализованные аллергические реакции;
  • нарушение со стороны нервной системы: вегетативные расстройства, потеря чувствительности в конечностях, парезы. Такие явления возникают редко, однако, имеют серьезное течение и часто требуют госпитализации. Могут продолжаться вплоть до нескольких месяцев.

Прививка от бешенства относится к тем немногим вакцинам, которые не имеют противопоказаний (при экстренной иммунизации после укуса). Ее вводят беременным, малышам, пациентам с вирусными и бактериальными инфекциями, онкологией и прочими заболеваниями.

Реакции у детей ничем не отличаются от тех, что возникают у взрослых, однако, в силу возраста тяжесть поствакцинальных осложнений может быть более выраженной.

Поскольку в организм вводится вирус (пусть и убитый), это может спровоцировать реакцию в виде кратковременного подъема температуры тела.

Такое состояние не является опасным или угрожающим жизни. В большинстве случаев гипертермия продолжается не более нескольких часов и проходит самостоятельно либо устраняется приемом жаропонижающих препаратов.

Последние рекомендованы, если значения на термометре превышают показатель в 38 градусов либо ребенок или взрослый, в силу индивидуальных особенностей организма, плохо переносит повышенную температуру тела.

Чтобы антирабическая прививка не принесла вреда организму, врачи рекомендуют придерживаться целого ряда правил:

  1. строго запрещено употреблять любые спиртосодержащие напитки. Алкоголь нагружает печень и организм, в целом, что делает невозможным формирование адекватного иммунного ответа. Запрет должен длиться не менее двух месяцев, а лучше – до полугода;
  2. в период иммунизации и в течение нескольких дней после нее, лучше воздержаться от посещения многолюдных мест, где легко подхватить какую-либо инфекцию. Особенно это касается осенне-зимнего периода;
  3. лучше воздержаться от купаний в открытых водоемах и общественных местах (баня, бассейн и прочее). Мочить прививку дома, в собственной ванне или душе, не запрещается;
  4. перегрев или переохлаждение организма после введения вакцины должны быть исключены, поэтому не рекомендуется долго гулять под палящим солнцем или при сильном морозе;
  5. стоит ограничить и тяжелые физические перегрузки, в том числе спортивные;
  6. важно бороться со стрессом, который также серьезно ослабляет организм.

Поскольку антирабические вакцины не содержат живых вирусов бешенства, риск возникновения болезни именно от прививки сведен к нулю.

В истории зафиксированы случаи, когда человек заболевал, даже после иммунизации, причины были следующие:

  1. несвоевременно проведенная вакцинация;
  2. алкоголизм у пострадавшего от укуса;
  3. некачественная вакцина (например, хранившаяся при неправильных температурных условиях);
  4. ошибочная техника введения препарата;
  5. недостаточность иммунной системы (как врожденная, так и приобретенная);
  6. длительный прием препаратов, оказывающих серьезное влияние на функционирование иммунной системы. К таким лекарствам относят: глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и некоторые другие;
  7. небрежное отношение самого больного, например, пропуск графика прививок или иное.

Как правило, при наличии хотя бы одного из перечисленных факторов, человеку рекомендуется сдать специальный анализ на определение уровня антител к бешенству в крови. По его результатам назначаются коррекционные мероприятия.

Врач аллерголог-иммунолог о побочных эффектах прививки от бешенства человеку:

В настоящее время в медицине не существует лекарства, с помощью которого можно было бы победить вирус бешенства. Тысячи людей в год страдают от укусов диких и домашних животных и только своевременная иммунизация может спасти жизнь человека.

источник

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

  • местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
  • общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
  • аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

  • сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
  • анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

  • при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
  • при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
  • при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
  • при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком
  • при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
  • при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
  • при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
  • при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
  • при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

  • Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
  • Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
  • Несвоевременное начало прививок.
  • Нарушение техники введения вакцины.
  • Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
  • Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
  • Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

  • Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
  • Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
  • Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

    Причины две:
  • алкоголь может ослабить действие вакцины
  • если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
  • на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями. Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

источник

Обещал где-то отписаться по этой теме, подвернулась тема в разделе «здоровье», но мой пост . Поэтому копирую его сюда. Надеюсь кому-то это будет интересно.
Риск заразиться бешенством, да еще и в такой дозе, чтобы умереть предельно мал. Он меньше, чем риск умереть от вакцины против бешенства(хотя тут неясно: либо особь умерла от укуса+заражение, либо от прививки, либо то+другое=не выдержал иммунитет)! Вакцинация очень сильно бьет по иммунитету, т.к. заставляет его вырабатывать антитела против даже инактивированного штамма вируса. Идея в том, что инкубационый период вируса оценивается минимум в 10-12 дней, при укусе в ногу от 40 дней. Если ввести вакцину, то антитела будут готовы через 5-6 дней. Т.е. идет игра на опережение.
НО
Изученных случаев заболеваний человеком бешенством очень мало. Все эти вакцины тестились на животных, по людям просто нет необходимого кол-ва статистики! Кроме той, что и после прививки можно заболеть бешенством, либо получить кучу осложнений со здоровьем из-за давления на иммунную систему + вероятность криво сделанной прививки. Кстати, вакцина очень чувствительна к условиям хранения, а жара сейчас стоит что надо!
+ то же про столбняк, еще более редкая болезнь, кстати.
Вывод: эффективность вакцинации против бешенства не доказана. Есть риск осложнения после прививки, вплоть до летального + 50% местных аллергических реакций. И еще 6 месяцев нельзя будет пить, плавать, находиться на скозняке, заниматься тяжелым физ. трудом — вообщем всем тем, что забирает у организма энергию, используемую для борьбы со штаммом. Да, секс тоже нежелателен, особенно экстремальный
P.S. меня тоже недавно кусали собаки, штук 5-6, 4 раны первой степени(небольшие). Я тогда изучил по инету тему про прививки и решил просто жить дальше Хотя скорую я себе тогда вызвал, дабы запротоколировать укусы и подать иск
P.P.S.
ну и посчитаем мат. ожидание пользы прививки: 50*0.0001-0.5*0.3-v =10K, ведь кто-то не обратился). Из них только 20% прошли курсы прививок до конца. И при этом был только один зарегистрированный случай заражения человека бешенством с летальным исходом. И то не от собаки, а от енота, и не в городе, а на каком-то хуторе!

Доверять можно только простым и понятным фактам, а не тому что «где-то там нету доступа кислорода и поэтому якобы какие-то хим. реакции(наверное очень вредные) формирую какую-то среду для каких-то бактерий с какими-то свойствами и под антидействием собственного иммунитета с какими-то свойствами! !

Спасибо! а то я не обратила внимания на комментарии

Доверять можно только простым и понятным фактам

Согласно традиционной медицине, если возбудители проникают через рану в организм, непременно происходит заболевание. Однако согласно исследованиям, возбудители столбняка имеются в кишечнике у 40% людей, у 30% собак и у 20% лошадей. Логично, что столбнячная инфекция не обязательно приводит к мышечным конвульсиям, которых все боятся.

«ободрал в Индии в грязной канаве ногу до мяса — помер через неделю»

Сергей Михалков «ФОМА»
.
Ребята Фоме
У реки говорят:
«Купаться нельзя:
Аллигаторов тьма».
«Неправда»,-
Друзьям отвечает Фома.
Трусы и рубашка
Лежат на песке.
Упрямец плывет
По опасной реке.
Близка
Аллигатора хищная
Пасть.
«Спасайся, несчастный,
Ты можешь пропасть!»
Но слышен ребятам
Знакомый ответ:
«Прошу не учить,
Мне одиннадцать лет!»
Уже крокодил
У Фомы за спиной,
Уже крокодил
Поперхнулся Фомой;
Из пасти у зверя
Торчит голова.
До берега
Ветер доносит слова:
«Непра.
Я не ве. »
Аллигатор вздохнул
И, сытый,
В зеленую воду нырнул.
Трусы и рубашка
Лежат на песке.
Никто не плывет
По опасной реке.
.

Риск заразиться бешенством, да еще и в такой дозе, чтобы умереть предельно мал.

Все эти вакцины тестились на животных, по людям просто нет необходимого кол-ва статистики! Кроме той, что и после прививки можно заболеть бешенством, либо получить кучу осложнений со здоровьем из-за давления на иммунную систему + вероятность криво сделанной прививки.

Что-то я не слышал, чтобы заражались от вакцины. Никогда.

Прививки от бешенства. Мнение альтернативно одаренных.

набери в гугле запрос: столбняк случаи россия 2009

вот что делает с людьми игра в покер. Они даже такие вещи считают на +-EV.
Кстати, такие люди, наверное, и в русскую рулетку легко сыграют, если там будет +EV по их мнению.

источник

Бешенство (рабиес) – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным. Вызывается болезнь РНК-содержащими вирусами (рабдовирусы).
Содержание:

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

В большинстве случаев, период инкубации для рабдовирусов составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.

В связи с тем, что период инкубации у некоторых пациентов может сокращаться, вакцино-профилактика и серотерапия должны выполняться экстренно, сразу же после укуса или ослюнения бешеным животным участка травмированной кожи пациента.

При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.

В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.

В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.

Профилактика бешенства у людей, путем экстренного введения антирабической вакцины, является единственным способом предотвратить развитие этого заболевания и его последствий.

Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.

В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже.

Восприимчивость к вирусу бешенства высокая, среди всех теплокровных животных. Поэтому, заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).

По причинам возникновения бешенства, его разделяют на бешенство городского и природного типа.

Основные факты о бешенстве

На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешеным животным выше, чем у городского жителя.

Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.

После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).

У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.

Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.

Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.

При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.

В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.

На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.

Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.

Согласно последним исследованиям, аэрогенный механизм передачи (крайне редкий) возможен только при посещении пещер с огромным количеством летучих мышей.

Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.

Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.

В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.

Вирус бешенства в слюне появляется за восемь-десять дней до появления у животного признаков заболевания. Поэтому, даже после укуса с виду нормальным, здоровым животным, следует экстренно обработать рану хозяйственным мылом и обратиться к врачу для проведения профилактики.

При возможности, животное также должно быть доставлено к врачу, для его дальнейшего наблюдения и обследования.

Существует две разновидности вируса бешенства:

  • уличный (дикие варианты вируса, распространенные среди животных);
  • фиксированный (данный тип вируса бешенства применяют при создании вакцин).

Оба вируса имеют схожую антигенную природу, поэтому после введения вакцины, изготовленной из фиксированного штамма, развивается иммунитет и к дикому вирусу.

После инфицирования рабдовирус распространяется по нервным волокнам. Возможно также гематогенное и лимфогенное распространению вируса.

Вирус отличается тропностью к ацетилхолиновым рецепторам, что способствует поражению многих групп нейронов, развитию гипервозбудимости рефлекторного типа и в дальнейшем, формирования параличей.

Головной мозг зараженного человека поражается отеками, кровоизлияниями и тяжелыми некротическими и дегенеративными изменениями. При бешенстве отмечается поражение всех структур головного мозга. Максимально тяжелым дегенеративным изменениям подвергается область четвертого желудочка.

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

  • развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
  • резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
  • тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий. В дальнейшем отмечается присоединение пароксизмов бешенства и различных фобий.

Феном рубца заключается в возникновении чувства сильно жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

По характеру возникновения, заболевание разделяют на эпизоотию городского и природного бешенства.

В клинических формах выделяют бульбарную, менингоэнцефалитическую, мозжечковую и паралитическую формы.

Периоды заболевания разделяются на три стадии:

  • предвестники (первая стадия);
  • возбуждение (2);
  • параличи (3).

Также различаю две формы течения заболевания: буйную и паралитическую.

Первые признаки бешенства у человека могут проявляться уже через неделю после укуса, однако, чаще окончание инкубационного периода вируса заканчивается через один-три месяца после укуса.

У больных повышается температура (как правило, характерен субфебрилитет), развивается феномен рубца, появляются жалобы на общее недомогание, возникновение необъяснимой тревожности, подавленности. Отмечаются нарушения сна, возможно как появление кошмарных сновидений, так и бессонницы.

Пациенты также жалуются на сильную сухость во рту, плохой аппетит, головные боли, одышку, тахикардию.

Первая стадия бешенства длится от одного до трех дней.

Во вторую стадию присоединяется резко выраженное возбуждение. Появляется один из наиболее специфических признаков бешенства — резкая гидрофобия. Страх воды настолько сильный, что попытка поднести к губам больного стакан воды, вызывает появление болезненного спазма гортани и приступа удушья.

Пациенты отталкивают воду, несмотря на резко выраженное обезвоживание и сильнейшую жажду. Специфично вытягивание вперед дрожащих рук и мелких подергивания мускулатуры лица. Такая симптоматика появляется не только, когда больной видит воду, но и когда он слышит ее звук (открытый кран).

Аэрофобия проявляется развитием приступа от дуновения свежего воздуха. В некоторых случаях, приступ может сопровождаться резко выраженной агрессивностью, больные пытаются напасть на персонал больницы. Периоды агрессии и буйства сопровождаются выраженным слюноотделением.

Отмечается заострение черт лица, западение глаз, расширение зрачков.

После периодов буйства, пациент приходят в себя и полностью осознают происходящее. Также, пациенты полностью помнят все, что произошло.

После развития гидрофобии, больные живут несколько дней (редко более шести дней).

Впадение пациента в «зловещее успокоение», является признаком близкого летального исхода. Причиной смерти служит паралич сердечной и дыхательной мускулатуры.

В единичных случаях, возможны варианты тихого бешенства (как правило, после нападения летучих мышей-вампиров). Заболевание протекает с клиникой параличей без стадии возбуждения.

Общая длительность бешенства составляет от пяти до восьми дней. Более длительное течение болезни отмечается крайне редко.

Для выставления диагноза бешенства крайне важен сбор анамнеза (укус животного). При возможности, животное должно быть поймано и обследовано.

Также учитывается специфическая симптоматика болезни. Диагностика бешенства разделяется на прижизненную и посмертную.

Прижизненная проводится при помощи проведения:

  • вирусологического исследования биологического материала (слюна, спинномозговая жидкость);
  • ПЦР, ИФА, РИФ;
  • исследование отпечатков роговицы.

Для посмертной диагностики применяют электронную микроскопию замороженной ткани мозга, иммуногистохимического исследования мозга, а также проведения МФА или ПФА.

Вся работа с вирусом бешенства проводится только в специализированных лабораториях с соблюдением строжайших мер безопасности и протоколов по работе с особо опасными инфекциями.

Лекарства не существует. Все лечение сводится к созданию для больного максимально щадящих условий и облегчения его состояния до самой смерти. После смерти тело подвергается обязательной кремации.

Предпринимаются попытки лечения антирабическими гамма-глобулинами, однако данных об их эффективности нет.

На данный момент зарегистрировано всего шесть случаев выживания после бешенства. Наиболее известной пациенткой является Джина Гис, проходившая лечение согласно Милуокскому протоколу.

Это экспериментальный метод лечения, разработанный доктором Родни Уиллоуби. Терапия заключается в введении больного в состояние искусственной комы (для защиты ЦНС до тех пор, пока организм не выработает антитела к вирусу) и применение противовирусных средств.

Пациентка провела в коме семь суток. Всего лечение заняло 31 день. Проведенные в дальнейшем исследования показали, что ее мозг не пострадал. Мыслительные и когнитивные функции были полностью сохранены.

После укусов животных необходимо немедленно тщательно промыть рану хозяйственным мылом и проточной водой, обработать спиртом и йодом. Категорически запрещено прижигать или иссекать рану, так как это способствует распространению вируса.

После обработки в больнице, рана присыпается порошком, содержащим антирабические гамма-глобулины.

40 уколов от бешенства в живот уже не ставят. Данный метод является устаревшим.

Прививка от бешенства человеку должна быть проведена не позднее двух недель с момента укуса. После указанного срока, она практически не эффективна.

На данный момент применяется следующая схема прививок от бешенства для человека: по 1 миллилитру вакцины пять раз, в день укуса. Препарат вводится в плечо или бедро. Далее антирабическая вакцина вводится на третий, седьмой, четырнадцатый, двадцать восьмой (или тридцатый) и девяностый день после укуса.

Укол на 28-й или 30-й день, зависит от производителя вакцины.

При тяжелых укусах или позднем обращении (10-ть дней с момента укуса), дополнительно к вакцине вводятся антирабические гамма-глобулины.

Профилактические прививки рекомендованы лицам, работающим с животными, охотникам, исследователям, ветеринарам и т.д. Прививка от бешенства действует около года. Поэтому пациентам, укушенным животным в течение года после полного курса прививок, вакцинация показана только в день укуса + на третий и седьмой день.

Профилактические прививки проводятся при обращении, а также на седьмой и тридцатый день. Через год показана первая ревакцинация (одно введение), с дальнейшим введением вакцины раз в три года (однократное введение вакцины).

Спиртные напитки нельзя пить в течение шести месяцев после прививки от бешенства и на протяжении всего курса вакцинации.

Употребление алкоголя увеличивает риск развития нежелательных реакций на прививку от бешенства.

Также противопоказано применение глюкокортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов.

В инструкции к вакцинам нет данных о запрете мочить прививку. Однако, место прививки не рекомендовано активно тереть во время купания. Также, желательно воздержаться от посещения сауны (противопоказан перегрев).

Во время проведения курса профилактического вакцинирования следует избегать перегрева, переохлаждения или чрезмерной физической активности.

Побочные действия вакцины могут проявляться развитием отека в месте инъекции, болезненности, повышением температуры, расстройствами со стороны ЖКТ диспепсического характера, артритами, увеличением лимфоузлов.

источник

Дата Вопрос Статус
31.08.2013