Вакцинация от бешенства при ослюнении

Бешенство всегда заканчивается смертью человека и животного. Эффективных методик лечения заболевания не существует. Своевременная прививка от бешенства — самая эффективная профилактика заболевания. В России для проведения прививок используется надежная вакцина от бешенства.

Бешенство является острым инфекционным вирусным заболеванием животных и человека. Вирусы бешенства проникают в организм человека при укусах больных животных, попадании инфицированной слюны на слизистые оболочки и при ослюнении поврежденных участков кожи. Возбудители обладают тропностью к нервной ткани.

В Поволжье, западных и центральных районах источником заболевания в 35 — 72% являются красные лисицы. Вирусы передаются также волками, барсуками и енотовидными собаками. В Заполярье вирусы циркулируют среди песцов. В городах («городские очаги») вирусы циркулируют среди собак, от которых передаются при укусах кошкам и сельскохозяйственным животным. Собаки являются виновниками бешенства в 60% случаев, лисицы — в 24%, кошки — в 10%, волки — в 3%, в остальных случаях — шакалы, скунсы, барсуки, летучие мыши, койоты, рыси и енотовидные собаки.

Предупреждение заражения человека и проведение в кратчайшие сроки антирабических прививок — основа профилактики заболевания.

Антирабическая помощь включает в себя:

местную обработку ран и мест ослюнения,
введение вакцины,
введение антирабического иммуноглобулина (при показаниях).

Рис. 1. Больные бешенством собаки и рыжие лисицы являются основными источниками заболевания в Поволжье, западных и центральных районах России.

При укусах животными или ослюнении поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины и др.) необходимо правильно обработать место повреждения, для чего рана промывается теплой мыльной водой вначале и далее чистой проточной водой не менее 15 минут. После промывания рана обрабатывается раствором перекиси водорода. Ее края протираются 70% этиловым спиртом или спиртовым 5% раствором йода.

Запрещено прижигать саму рану и по возможности стараться избегать наложения швов. Перед наложением швов вводится антирабический иммуноглобулин. На рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Рис. 2. При укусах животными или ослюнении поврежденных мест вначале рана промывается теплой мыльной водой и далее чистой проточной водой.

Рис. 3. После обработки на рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Вакцина от бешенства применяется для прививки лиц, покусанных бешенным животным или животными с подозрительными на это заболевание симптомами. Вакцинированию подлежат также лица, у которых слюна животного попала на слизистые оболочки или произошло ослюнение поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины).

Основу вакцины от бешенства Ферми составляет эмульсия, приготовленная из спинного мозга овец или кроликов, которая в последующем обрабатывается 1% раствором карболовой кислоты (фенолом). Используется 5% раствор. Срок годности вакцины составляет 5 месяцев.
Вакцина от бешенства Филипса также готовится из спинного мозга овец или кроликов, растертого с глицерином безводным стерильным. Используется 10% раствор. Срок годности вакцины составляет 1,5 месяца.

Дозы вакцин составляет 1 — 3 мл. При ослюнении назначается курс вакцинирования, включающий 15 прививок, при укусах больными животными — 20 и более прививок. Вакцина вводится под кожу в области живота ежедневно.

В РФ применяют вакцину Ферми и препарат КОКАВ, полученный из вакцинных вирусов бешенства, которые выращены в культуре клеток. Данная вакцина является менее реактогенной и более перспективной. Препарат КОКАВ вводится в случае обращения пострадавшего за лечебной помощью, на 0, 3,7,14 и 90 день после укуса, а также с целью профилактической иммунизации лиц с высоким риском заражения (работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря и лесники и др.).

Рис. 4. На фото вакцина антирабическая и вакцина КОКАВ.

Антирабическая вакцина за многие годы применения во многих странах мира доказала свою эффективность. Не отказывайтесь от прививок от бешенства!

Прививка от бешенства проводится при укусах больными животными или животными, имеющими подозрение на заболевание, при ослюнении поврежденных участков кожи или попадании слюны на слизистые оболочки, а также при появлении первых признаков бешенства у пострадавшего.
Прививку от бешенства делают в случае, если не удалось по каким-либо причинам провести исследование животного на обнаружение телец Бабеша-Негри.
Прививка от бешенства проводится в травматологических пунктах, которые расположены на базах лечебно-профилактических учреждений.
Вакцина от бешенства вводится согласно приложенной инструкции.
Иммунитет при бешенстве создается через 14 — 16 дней по окончании прививок, поэтому к иммунизации надо приступать незамедлительно.
Противопоказаний к проведению прививок от бешенства не существует.
Животные, не имеющие признаков заболевания на момент укуса, подлежат 2-х недельному наблюдению. Животные с признаками болезни уничтожаются.
При укусах в лицо или голову кроме основного курса рекомендуется провести повторный курс прививок от бешенства через 10 — 15 дней.
При укусах в лицо и шею наряду с антирабической прививкой вводится антирабический гамма-глобулин.
Употребление алкоголя в прививочный период и в течение 6-и месяцев после его окончания снижает эффективность вакцинации.
В случае отказа от проведения прививок от бешенства оформляется письменная расписка и направляется сообщение в органы Госсанэпиднадзора.

Рис. 5. Вакцина от бешенства вводится в верхнюю треть плеча.

Пропуск прививок от бешенства приводит к неэффективности курса вакцинации.

Профилактическая иммунизация лиц с повышенным риском заражения бешенством проводится в прививочных кабинетах учреждений здравоохранения. Вакцина вводится в 0, 7 и 30 день. Ревакцинация проводится через год. В последующем прививка проводится 1 раз каждые 3 года по одной инъекции.

Вакцинации подлежат работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря, лесники, охотники-промысловики и собаколовы.

При лечебно-профилактической иммунизации привитому человеку выдается «Сертификат о профилактических прививках», где отмечается название прививки, серия, доза, кратность и дата получения вакцины.

Рис. 6. Собаколовы и егеря подлежат профилактической иммунизации от бешенства.

Любой укус животного необходимо рассматривать как вероятный источник заражения вирусами бешенства. Пострадавшему необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика бешенства среди домашних животных включает в себя целый комплекс мер:

1) Отлов бездомных животных — собак и кошек и уничтожение бродячих собак с симптомами бешенства.

2) Проведение карантинных мероприятий и лабораторной диагностики каждого случая бешенства.

3) Владельцы домашних животных должны провести регистрацию собаки, при прогулках применять намордник, содержать собаку на привязи.

Рис. 7. При выгуле собак владелец животного должен применять намордник.

4) Владельцы собак должны проводить своим питомцам ежегодную профилактическую иммунизацию. Первая прививка от бешенства проводится с 3-х месячного возраста. В последующем вакцинация проводится ежегодно. Не вакцинированных животных запрещено перевозить в поездах и самолетах, выставлять на выставках, использовать со служебными целями, для охоты и племенного дела.

Рис. 8. Проведение ежегодной профилактической иммунизации против бешенства — обязанность каждого владельца собак.

5) Животные, покусавшие людей, незамедлительно доставляются в ветеринарное учреждение, где производится его осмотр и карантирование в течение 10-и дней. Если животное за этот срок не пало, значит, оно здоровое.

6) Государственная ветеринарная служба производит дезинфекцию места обитания больного бешенством животного.

Профилактика бешенства среди диких животных направлена на сокращение численности больных животных. Сокращение числа животных проводится путем окуривания нор, вылова капками, использования проволочной западни и проволочной петли, отравления ядами и отстрела. Правильное использование приманок и расположение капканов — залог успеха при отлове животных.

Рис. 9. Карантирование животных, покусавших человека, продолжается в течение 10-и дней.

Рис. 10. При выявлении больного животного производится дезинфекция его места обитания.

Рис. 11. При выявлении трупов погибших животных, бешенство у которых было установлено лабораторным путем, устанавливается карантин. Бездомные собаки отлавливаются и уничтожаются.

источник

Прививка от бешенства человеку помогает предотвратить развитие смертельного заболевания, которое передается при укусах больного животного. Эта инфекция вызывается рабдовирусами, не поддается терапии при появлении первых симптомов. Поэтому чтобы сохранить жизнь человеку, важно своевременно сделать уколы от бешенства.

Основной источник бешенства – животные из дикой природы (волки, лисицы, летучие мыши). Однако инфицирование может произойти и после укуса домашних питомцев. Заражение развивается при контакте слюны больного животного с раневой поверхностью или слизистыми оболочками человека во время укусов. В обязательном порядке вакцинацию проводят в таких случаях:

Дикое животное или непривитый домашний питомец укусил, нанес царапину, произошел контакт слюны и поврежденных кожных покровов. Необходимо наблюдать за животным на протяжении 10 суток. Пациент за это время получает 3 инъекции антирабической вакцины. Если животное остается в живых, то дальнейшая вакцинация не нужна;
Если состояние животного невозможно отследить, то проводится полноценная вакцинация;
Укус волка, летучей мыши или лисы, которых считают изначально зараженными бешенством.

Если пациент прошел полный курс первичной иммунизации в течение года, то достаточно сделать 3 укола вакцины в день инфицирования, на 3 и 7 сутки. Если с момента вакцинации прошло более 12 месяцев, то назначают полный курс из 6 инъекций.

Вакцинацию не проводят, если исключена возможность инфицирования человека:

Слюна животного контактировала с неповрежденными кожными покровами;
После употребления в пищу блюд из мяса бешеных животных;
Животное укусило через плотную одежду, поэтому инцидент не вызвал сквозного повреждения;
Рана получена от когтей птицы. У млекопитающих в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна, поэтому их царапины представляют опасность;
Рана получена от питомца, который прошел вакцинацию на протяжении 12 месяцев до получения травмы, не имеет симптомов заболевания.

Важно! Если укусы расположены на лице, шее или руках, то всегда проводится вакцинация. Ведь привитое животное может быть переносчиком бешенства.

Ранее для предотвращения развития бешенства требовалось сделать 40 болезненных уколов. Благодаря развитию медицины удалось создать инновационную вакцину, которая надежно защитит от вирусного заболевания за 6 инъекций. Однако уколы следует проводить в строго определенные дни, исключив пропуски вакцинации.

У человека бешенство характеризуется длительным инкубационным периодом, поэтому важно пройти полный курс иммунизации. Необходимое количество инъекций определяется местом укуса. Наибольшую опасность представляют травмы лица, рук, шеи и грудного отдела. Тогда обязательно введение иммуноглобулина в область укуса. Это поможет предотвратить развитие инфекционного процесса в течение 10 дней, которые необходимы для синтеза собственных антител.

Для формирования иммунитета прививку от бешенства делают людям, находящимся в группе риска. Полный курс вакцинации предполагает трехкратное введение вакцины. При этом второй укол делают спустя 7 суток после первой иммунизации, а третий – через 3-4 недели. Место инъекции – верхняя часть плеча.

Прививка от бешенства ставится не вакцинированным людям после укуса при угрозе инфицирования. Обычно используют антирабический иммуноглобулин и вакцину. В идеале терапию начинают на протяжении первых суток после получения травмы.

При обращении в травмпункт врач вводит иммуноглобулин в область раны и окружающие здоровые ткани. Это позволит предотвратить проникновение вируса в кровяное русло и нервную систему. В день обращения также должны ввести антирабическую вакцину. Далее прививки проводят на 3, 7, 14 и 28 сутки после первого укола. Если животное осталось живым спустя 10 суток или после его усыпления доказано отсутствие бешенства, то вакцинацию можно прекратить.

Прививка от бешенства может быть плановой или экстренной. В плановом порядке иммунизация проводится 1 раз в 2-3 года у таких групп пациентов:

Сотрудники ветеринарных клиник, которые постоянно контактируют с животными;
Люди, которые осуществляют отлов и усыпление бездомных животных, работают на бойне;
Дети, которые не способны рассказать об укусах животных;
Сотрудники лаборатории;
Люди, которые осуществляют переработку продуктов животноводства;
Спелеологи;
Сотрудники некоторых биопроизводств;
Путешественники, которые планируют поездку в страны, где распространено бешенство.

Важно! После прививки от бешенства рекомендуют исключить на 6 месяцев употребление алкоголя. Ведь этанол полностью нейтрализует действие вакцинного препарата, вызывает побочные эффекты.

В экстренном порядке прививка от бешенства человеку делается в течение 1-3 дня после получения травмы от бездомного животного. Если животное оказалось здоровым, то курс инъекций прекращают.

Прививка против бешенства предполагает введение антирабической вакцины: КОКАВ, Рабивак, Рабипур. Вакцинные препараты созданы на основе возбудителя инфекции, который выращен на специальных культурах, прошел тщательную очистку и процедуру инактивации. Последний процесс полностью исключает развитие инфекционного заболевания после вакцинации.

Применяют антирабический иммуноглобулин, который помогает кратковременно защитить организм от распространения возбудителя бешенства после укуса. Препарат содержит специфические антитела, способные нейтрализовать вирусные частички. Он может создаваться на основе сыворотки человека или лошади.

Все вакцинные препараты могут приводить к развитию нежелательных явлений, вакцины против бешенства не являются исключением. Поэтому от вакцинации рекомендуют отказаться в следующих случаях:

Беременность вне зависимости от срока;
Аллергия на антибиотики;
Период обострения хронических патологий, развитие острых инфекционных процессов;
Аллергические реакции на введение вакцинных препаратов в анамнезе;
Гиперчувствительность к ингредиентам вакцины;
Иммунодефицитные состояния.

Важно учитывать, что перечисленные ограничения справедливы лишь для профилактической иммунизации, которую проводят до контакта с животными. Если слюна больного животного попала на раневую поверхность, то прививку от бешенства проводят даже при наличии противопоказаний. Ведь вакцинация является единственным способом спасти жизнь человеку.

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, вакцинные препараты практически не оказывают побочные эффекты. Однако риск развития нежелательной симптоматики повышается при наличии непереносимости пациентом отдельных ингредиентов вакцины.

Могут развиваться такие побочные эффекты:

Болезненность, отечность, покраснение места, куда введена вакцина от бешенства. Местные побочные реакции встречаются у 50-74% пациентов;
Головные боли, головокружение;
Развитие болевого синдрома в животе, мышцах;
Тошнота;
Повышенная температура;
Аллергия, которая включает развитие ангионевротического отека Квинке;
Развивается крапивница, болезненность суставов, лихорадка (у 6% пациентов);
Крайне редко на фоне вакцинации развивается синдром Гийена-Барре, который характеризуется вялыми парезами, нарушением чувствительности. Перечисленная симптоматика обычно проходит спустя 12 недель.

При развитии серьезных побочных реакций рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу, записав время возникновения и тип осложнения.

Прививку от бешенства у человека не рекомендуют проводить на фоне использования иммуносупрессивного и лучевого лечения, химиотерапии, применения цитостатиков, глюкокортикостероидов, противомалярийных препаратов. Перечисленные группы медикаментов неблагоприятно влияют на выработку специфических антител к вирусу, который вызывает бешенство. Поэтому во время вакцинации следует приостановить лечение.

Важно! На фоне иммуносупрессивной терапии или у лиц с иммунодефицитом иммунизация может быть неэффективной.

Для среднестатистических людей вакцинация является эффективным способом, который в 100% предотвращает развитие смертельного заболевания. Однако в следующих случаях иммунизация может не предотвратить развитие инфекции:

Врожденный иммунодефицит;
Длительное использование глюкокортикостероидов или иммунодепрессивных средств;
Несвоевременное лечение;
Нарушены условия транспортировки и хранения антирабической вакцины;
Прием напитков на основе этанола на протяжении 6 месяцев после вакцинации;
Пропуск инъекции.

Введение вакцины против бешенства – единственный действенный метод терапии заболевания. Вакцинацию рекомендуют проводить сразу после контакта с инфицированными животным. Ведь прививка может спасти, если у человека отсутствуют признаки заболевания. При развитии характерной симптоматики вероятность смертельного исхода достигает 99%.

источник

Схема прививок от бешенства для человека: как проводят вакцинацию в профилактических целях и в случае укуса животного?

Бешенство можно назвать одним из серьёзнейших смертельных инфекционных заболеваний, получивших распространение по всему земному шару. И если пострадавший от болезни не получит своевременную помощь, то высока возможность летального исхода. Именно поэтому эта статья будет посвящена графику вакцинации от бешенства и его особенностям.

Стоит начать с того, что антирабической вакциной называют особый медикамент, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства.

Показаниями к применению вакцины являются:

лечебно-профилактические вакцинации лиц, работа которых связана с отловом и дальнейшим содержанием безнадзорных животных;
а также профилактические иммунизации людей, подверженных высокому риску инфицирования бешенством (например, охотники, лесники, ветеринары, егеря, таксидермисты и так далее).

Все вышеперечисленные категории людей должны прививаться от бешенства в обязательном порядке. Однако антирабическая вакцина, как и любой медицинский препарат, имеет свои противопоказания.

Прививку нельзя ставить лицам с:

аллергической реакцией на антибиотики;
негативным откликом на предшествующую вакцинацию, который вызвал отёки или сыпь;
обострением инфекционных (или неинфекционных), а также хронических заболеваний и при беременности.

Антирабическая вакцина ставится исключительно внутримышечно (в дельтовидную мышцу). Детям до пяти лет она вводится в верхнюю часть бедра. При этом прививание в область ягодиц не разрешено.

График, схемы и дозы прививаний для детей и взрослых не имеют различий. Вакцина от бешенства не требует никакой особой подготовки к ней со стороны прививаемого. Единственное – желательно иметь вакцинанту хорошие анализы и удовлетворительное состояние здоровья.

В течение двух недель после инъекции пациенту следует забыть про алкоголь. Дело в том, что спиртные напитки могут сильно ослабить иммунную систему, снижая эффективность антирабической иммунизации и вызывая множество побочных эффектов.

Человеку могут вводить как живую, так и мёртвую вакцину от бешенства. Разница в том, что первые действуют куда более эффективно. А вторые рекомендованы лишь в случаях, когда живая вакцина несёт опасность для здоровья пациента.

Схема обычной профилактической иммунизации такова:

первичная иммунизация проводится в первый, седьмой и тридцатый день (по одному миллилитру вакцины);
первая ревакцинация ставится через один год (по одному миллилитру, однократно);
все остальные иммунопрофилактики проводят через каждые 2-3 года (опять же, по одному миллилитру, разово).

В случаях наличия ссадин, укусов или царапин, причинённых домашним (и сельскохозяйственным) животным, вакцинация начинается немедленно по следующей схеме:

первый день;
третий день;
седьмой день;
четырнадцатый день;
тридцатый день;
и девяностый.

Средство в этом случае также вводится по одному миллилитру. Лечение не назначают, если не было прямого контакта с заражённым бешенством животным.

Особого внимания требуют случаи:

укусов, полученных от диких животных, различных грызунов или летучих мышей;
глубоких и множественных ран;
а также укусы в области головы и лица, кистей рук или шеи.

Тогда проводится немедленное комбинированное лечение, индивидуально назначенное врачом. В первую очередь обкалываются места укусов и повреждений (с целью торможения распространения инфекции по организму).

После инъекции может иметь место припухлость и покраснение в месте ввода препарата. Со временем оно проходит. Когда ведётся разговор об антирабических вакцинах, нужно понимать, что это отнюдь не безобидная сыворотка.

Задача данного лекарства – бороться с одним из наиболее опасных (грозящих летальным исходом) зоонозных инфекций. В состав вакцины включены достаточно сильные компоненты, оказывающие отягчающее влияние на органы человека.

Но помните – польза лекарства в данном случае значительно превышает причиняемый им вред. Если животное (которое нанесло раны) в течение десяти дней остаётся живым и здоровым, то иммунизация пациента прекращается после третьей введённой инъекции.

Благодаря развитию современной медицины удалось снизить число необходимых вакцинаций с сорока до шести.

Однако все их необходимо провести в строго определённые дни, не пропуская ни единой прививки. Нельзя забывать: халатность в данном случае может стать причиной летального исхода.

Первоначальная прививка от бешенства ставится в травмпункте, куда обратился раненный человек. Затем вакцинация проводится в медицинских учреждениях, за которыми закреплён больной.

Перед каждой процедурой врач осматривает пациента, отслеживая появление любых негативных симптомов. Нарушение сроков иммунизации антирабической вакциной чревато снижением её эффективности.

Действенность препарата была исследована лишь в случаях строго соблюдения графика вакцинопрофилактики. Человек, пропустивший сроки прививания, должен как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист даст нужные рекомендации и скорректирует схему вакцинации.

Обычно в таких случаях проводится определение текущего статуса иммунной системы прививаемого. Полученные результаты определяют курс дальнейшего лечение и его корректировку.

Каждая вакцина от бешенства обладает своим сроком действия. Зарубежные препараты в среднем эффективны около двух или трёх лет. А многие отечественные способны сохранять эффективность не более года.

В Российской Федерации для иммунизации населения от бешенства используется антирабическая вакцина под названием Кокав. Это концентрированный и очищенный препарат, выпускаемый предприятием «Микроген» – лидером среди отечественных производителей вакцин.

Состав вакцины Кокав включает в себя:

Уже после четырёхкратной вакцинопрофилактики этим препаратом организм вырабатывает необходимое количество антител для защиты от бешенства. А иммунитет длится один год.

К другим вакцинам от бешенства можно отнести Рабивак (для кроликов) и Рабипур (профилактическое средство).

Врач аллерголог-иммунолог о правилах и схемах вакцинации от бешенства:

Согласно статистике, более 50 тысяч людей в год умирают от бешенства. Болезнь передаётся со слюной, ей подвержены как животные, так и люди. Возбудители вируса попадают в кровеносные сосуды, а оттуда – в кору головного мозга, провоцируя её воспаление. И если своевременная помощь не будет оказана, то человек может просто умереть.

Поэтому так важно проводить вакцинации вовремя и следить за их графиком. И хотя сейчас бешенство не изучено полностью, медицинская наука не стоит на месте, продолжая создавать всё более эффективные средства для борьбы с этим заболеванием.

источник

Прививка от бешенства – это спасение для человека. Только прививка может надежно защитить от вируса и поможет сохранить жизнь пострадавшему. Несмотря на возможные побочные реакции от вакцинации, ее должны пройти все люди, укушенные больным животным, независимо от пола и возраста.

Бешенство – очень опасный недуг, имеющий вирусное происхождение. Заражение человека осуществляется через укус больного бешенством животного. Заболевание довольно серьезное, так как, распространяясь через поврежденную кожу по нервной системе, вызывает смертельное для жизни человека явление – воспаление коры головного мозга (энцефалит). Переносчиками вируса бешенства могут стать как домашние, так и дикие животные. Наиболее частыми источниками заражения этой смертельной болезнью становятся собаки. Вакцинация на сегодняшний день является единственным способом предотвратить развитие болезни после контакта с больным животным.

В случае укусов, царапин или ослюнения кожи и слизистых оболочек бешеными животными.
Если целостность кожных покровов нарушена предметами, помеченными слюной бешеных животных.
В случае, когда бешеное животное покусало человека через одежду и наблюдаются явные нарушения кожи.
При ситуации, если напавшее животное погибло через 5-7 дней после укуса.
При укусах диких животных.

Также особое внимание к вопросу вакцинации от бешенства стоит уделить людям, профессия которых предполагает взаимодействие с дикими или больными животными. Выделяют такие специальности: лесник, ветеринар, охотник.

Ситуации, при которых вакцинацию против бешенства не делают:

Если уксус произошел через плотный слой одежды, и кожа не была повреждена.
В случае если по истечении 10 дней после укуса, животное совершившее нападение осталось здоровым.
Если животное привито от бешенства.

Если человек стал жертвой больного животного, первое что необходимо сделать – постараться успокоиться, и как можно быстрее добраться до медицинского учреждения.

Неотложная помощь в случае нападения больного животного:

Сразу же после укуса рану промойте теплой водой с использованием хозяйственного мыла. Щелочь, содержащаяся в мыле, разрушает вирус бешенства, который возможно попал в рану. Также мыльный раствор отлично вымывает слюну животного и грязь.
Обязательно обработайте поврежденные кожные покровы антисептиком. Для этих целей хорошо подходит йод, зеленка или раствор марганцовки.
Нанесите на рану антибактериальную мазь.
После такой тщательной обработки, рану покройте стерильной марлевой повязкой.
Получив первую скорую помощь, постарайтесь как можно быстрее добраться до кабинета врача.

Очень важно знать, напавшее животное больно бешенством или нет? Чтобы это определить, необходимо знать некоторые признаки бешенства у животных:

животное неестественно спокойное или наоборот проявляет признаки немотивированной агрессии;
животное забивается в темные углы;
наблюдается обильное слюноотделение и вываливается язык;
животное ест несъедобные предметы и категорически отказывается пить воду;
если собака бешеная, то она не лает, а только воет или скулит.

Современный метод вакцинации от бешенства более простой, нежели был десять лет тому назад. Существует несколько схем постановки привиок, которые применяются в зависимости от ситуации.

Если на человека напало животное, зараженное бешенством, то используется следующий график вакцинации:

прививка делается сразу же после обращения пострадавшего к врачу;
еще одна прививка ставится на 3-й день;
по окончанию первой недели после укуса больного животного;
на 14-й день;
прививка на 30-й день;
последняя делается на 90-е сутки после укуса.

Такая схема вакцинации против бешенства обеспечивает образование наиболее стойкого иммунитета.

Пациент, получивший прививку от бешенства не более 1 года назад, в случае нападения больного животного проходит дополнительную вакцинацию, осуществляемую по несколько иному графику:

одна прививка в день, когда произошло нападение животного;
прививка на 3-й день;
и еще одна через 7 дней.

Лицам, входящим в группу риска (ветеринары, лесники) рекомендована профилактическая вакцинация, которую проводят по специально установленному графику, независимо от того, было нападение больного животного или нет. Схема прививок выглядит следующим образом:

прививка в день обращения;
еще одна через 7 дней;
прививка на 30-й день;
через год проводится первая ревакцинация;
и затем один укол вакцины каждые три года.

При вакцинации от бешенства используют два вида вакцин:

КАВ – культуральная антирабическая вакцина (Рабивак). Препарат вводится подкожно в переднюю стенку брюшной полости. Одна доза составляет 3мл.
КоКАВ – концентрированная культуральная антирабическая вакцина (Рабипур). Она обладает большей эффективностью. Вакцина очищенная, инактивированная, предназначена не только для лечения бешенства, но и для профилактики болезни. Препарат выпускается в виде сухого порошка, для приготовления инъекций. Вакцину вводят только внутримышечно, и одна доза составляет всего 1 мл.

На выработку антител против вируса бешенства оказывать негативное влияние могут некоторые лекарственные средства:

Препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета.
Лекарственные средства химиотерапии.
Препараты, назначаемые при лучевой терапии.
Глюкокортикостероиды.

Решение о прекращении приема данных лекарственных препаратов принимает лечащий врач.

Всегда существует риск возникновения побочных эффектов после введения вакцины. Потому прививку от бешенства не рекомендовано делать в случае:

Беременности (независимо от сроков).
Обострения хронических заболеваний.
Наличия у пациента онкологических заболеваний.
Выявления аллергических реакций на ранее проведенную вакцинацию.
Индивидуальная непереносимость на отдельные компоненты вакцины.

Укол вакцины может повлечь за собой ряд реакций разнообразного характера. Самыми распространенными являются:

Зуд кожных покровов.
Значительная припухлость в месте укола.
Увеличение лимфатических узлов.
Повышение температуры тела до 38,0°С.
Общая слабость
Головные и мышечные боли.

Также побочные эффекты от вакцинации против бешенства могут проявляться в более тяжелой форме:

Появляется ломота в суставах.
Присутствует лихорадочное состояние.
На коже появляется крапивница.
Особо тяжкие случаи могут сопровождаться нарушениями вегетативной системы.
Отек Квинке.

Наиболее опасным последствием от введения вакцины против бешенства является анафилактический шок. Эта мгновенная аллергическая реакция способна привести к смерти человека.

После того как человеку сделают прививку против бешенства, очень важно придерживаться определенных правил и требований:

Категорически недопустимо употребление алкоголя. Игнорирование этого правила может привести к нервным припадкам, возникновению особой чувствительности к различным внешним раздражителям, возможным приступам эпилепсии.
Нельзя перегреваться или наоборот переохлаждаться.
Нельзя находиться долгое время под прямыми солнечными лучами.
Категорически запрещено мочить место введения вакцины.

В первый день после проведения вакцинации нельзя контактировать с водой вообще. Под воздействием влаги, риск возникновения аллергических реакций увеличивается в разы. Контакт с водой, в первые сутки после укола вакцины, может спровоцировать повышение температуры тела, возникновение общей слабости и озноба.

О важности вакцинации против бешенства и ее возможных последствиях в видео.

Проведение вакцинации от бешенства после укуса животного – это очень важное мероприятие, способное обезопасить человека от этого серьезного смертельного недуга. Если своевременно не предотвратить распространение вируса, человек умирает в течение десяти дней.

источник

Профилактические прививки делают до того как укусило, но может укусить в силу специфики профессии (охотники, ветеринары, егеря и др.)

Лечебно-профилактическую иммунизацию проводят в случае уже состоявшегося укуса

Мировой медициной накоплен 130-летний опыт применения прививок от бешенства.

Схема прививок от бешенства во всех странах основывается на рекомендациях ВОЗ, хотя и может иметь некоторые отличия, обусловленные распространенностью бешенства в конкретном регионе, а также технологическими особенностями производства применяемых вакцин.

Бытующее представление о 40 уколах в живот давно устарело. Стандартная схема прививок состоит из 6 инъекций антирабической вакцины, причем не ежедневно, а в 0-й день (день обращения), на 3-й, 7-Й, 14-й, 30-й и 90-день. Вакцины некоторых производителей предусматривают инъекцию не на 30-й, а на 28-день.

В дополнение к антирабической вакцине применяют антирабический иммуноглобулин, вводимый однократно до начала введения вакцины:

при тяжелых укусах и укусах средней тяжести (к таковым относятся все случаи, отнесенные к категориям 3a и 3б нижеприведенной схемы прививок)
при запоздалом обращении пострадавшего (больше 10 дней) при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительными на бешенство животным

Первичная иммунизация	Три инъеции в 0, 7 и 30 день
Первичная ревакцинация через 1 год	Одна инъекция
Следующие ревакцинации через каждые 5 лет	Одна инъекция

Категория повреждения		Характер контакта	Данные о животном в момент укуса	Данные о животном на протяжении 10 суток наблюдения	Лечение
1		Нет повреждений или непрямой контакт. Ослюнение 1 неповрежденных кожных покровов	Здоровое; больное на бешенство	—	Не назначается
2 — легкие укусы		Ослюнение поврежденных кожных покровов или ослюнение неповрежденных слизистых оболочек. Одиночный поверхностный 3 укус 2 плеча или предплечья, нижних конечностей или туловища, нанесенный домашним животным	а) здоровое	здоровое	Не назначается
			б) здоровое	заболело; погибло; исчезло	Начать лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
			в) больное на бешенство; убежало; диагноз неизвестен	—	Начать лечение немедленно по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3а — укусы средней тяжести	Ослюнение поврежденных слизистых оболочек, любой укус головы или лица, шеи, пальцев кистей рук, промежности, гениталий. Широкий 5 или глубокий 4 укус любой локализации, множественные (2 и больше) укусы, нанесенные домашним животным.	а) здоровое	здоровое	Не назначается
б) здоровое		заболело; погибло; исчезло	Начать комбинированное лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
в) больное на бешенство; убежало; диагноз неизвестен		—	Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3б -тяжелые укусы		Любой укус или ослюнение любой локализации, нанесенное диким плотоядным животным или летучей мышью	—	—	Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.

1) Ослюнение — попадание слюны на кожные или слизистые покровы непосредственно от животного (лизание) или через предмет, на котором могла быть свежая слюна.
2) укус — любое повреждение кожных или слизистых оболочек, нанесенное зубом животного. К укусу приравниваются повреждения кожных или слизистых оболочек любым предметом (скальпелем, ножом), загрязненным мозгом животного или свежей слюной.
3) поверхностный укус — укус, при котором повреждена кожа и подкожно-жировая клетчатка до поверхностной фасции.
4) Глубокий укус — укус с поврежденим поверхностной фасции.
5) Широкий укус — укус, при котором поврежден кожный покров более 5см.

Наблюдение на протяжении 10 суток устанавливают только за собаками и кошками.
Для лиц, которые ранее получили полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, по окончанию которого прошло:
— не более 1 года, назначают три иньекции вакцины в 0-й, 3-й, 7-й день;
— прошел год или более или был проведен неполный курс иммунизации, то иммунизация проводится в соответствии с данной инструкцией.
Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудаче вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне применения кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения
Прививаемое лицо должно знать: ему запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и 6 месяцев после этого. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.
При укусах, нанесенных неизвестными полевыми грызунами в местностях, неблагополучных по бешенству, назначается курс вакцинации на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
Гетерологичный (конский) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 МО на 1 кг веса тела. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 МО на 1 кг веса тела.
Пример: масса тела пациента 60 кг, активность иммуноглобулина укузана на упаковке (например 200 МЕ в 1 мл)
60*40/200 = 12 мл нужно ввести данному пациенту, после определения чувствительности к чужеродному белку.

0-день — это день начала прививок (а не день укуса или день обращения к врачу). А дальше? Все очень просто.

Пример: первая инъекция сделана, скажем, 2 мая. Берем в руки календарь, 2 мая принимаем как нулевой день, от него считаем дальше. 3-й день приходится на 5 мая, 7-й — на 9 мая и т. д. (даты прививок на рисунке отмечены красным).

0-й день — 2 мая
3-й день — 5 мая
7-й день — 9 мая
14-й день — 16 мая
30-й день — 1 июня
90-й день — 31 июля

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Домашние животные – милые существа, которые приносят радость не только детям, но и взрослым. Все мы их очень любим, и, кажется, знаем о них все. Однако не всегда все так просто как кажется на первый взгляд. Животные бывают разными. Одни – мурлычут и ласкаются, другие же – готовы искусать и зацарапать тебя до полусмерти.
Насколько уверены Вы в Вашем любимом домашнем питомце? Сколько голодных собак Вы каждый день видите на улице? Уверены ли Вы в том, что в один прекрасный день они не искусают Вас?
Наверняка ни один из Вас не сможет дать положительного ответа на все вышеперечисленные вопросы.

Начнем с того, что на сегодня в медицине не существует ни одного эффективного метода лечения бешенства. В случае если данное вирусное заболевание развилось до первой стадии, скорее всего человек умрет.

Объясняем – дело в том, что именно при помощи вакцины можно «убить» данное заболевание еще до его развития. Прививка от бешенства – это своего рода профилактика данного заболевания, которую необходимо провести не позже двухнедельного срока от момента укуса.

Прививку от бешенства вводят внутримышечно по одному миллилитру пять раз. Первая вакцинация осуществляется в день инфицирования. Последующие прививки ставятся на третий, седьмой, четырнадцатый, а также двадцать восьмой день от момента укуса. Данные прививки способствуют укреплению иммунной системы человека, благодаря чему его организм способен бороться с имеющимся в нем вирусом. Прививка от бешенства вводится, как правило, в дельтовидную мышцу либо бедро. Следует отметить, что вакцинация против бешенства может быть и прекращена. Происходит это в том случае, когда у животного, которое покусало человека, не выявляют вирус бешенства.

Вакцина от бешенства ставится при любых укусах, царапинах либо ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, которые были нанесены явно бешенными, подозрительными на бешенство либо неизвестными человеку животными.

Вам не будет введена вакцина, если: укус был нанесен через неповрежденную одежду, Вы случайно съели термически обработанное мясо бешеного животного, в течение десяти дней после укуса животное осталось здоровым, Вы контактировали с больным бешенством человеком, но при этом у Вас не имеется никаких повреждений кожного покрова.

Очень важно, чтобы во время вакцинации человек находился под бдительным контролем врача-специалиста. Если Ваше состояние ухудшится, Вас должны госпитализировать и обследовать. Проводить дальше вакцинацию или нет, решат специалисты, которые будут Вас обследовать.

Запомните, как во время, так и после вакцинации Вам категорически противопоказано употребление спиртных напитков, переутомление, переохлаждение либо перегревание. Введение иных вакцин наряду с прививкой от бешенства также противопоказано. На протяжении всего курса реабилитации Вы можете воспользоваться помощью специальных иммуномодулирующих БАД (биологически активных добавок), которые помогут Вашему организму намного быстрее справиться с имеющимся в нем вирусом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бешенство остается в числе важнейших проблем здравоохранения. В мире от него ежегодно умирает около 50 000 человек, постэкспозиционную профилактику получают около 10 млн. человек. В России в 2004 г. было 17 случаев бешенства (в т.ч. 6 детей), в 2005 г. — 14 (4 детей), в 2007 — 8 (детей не было); Вакцина против бешенства вводится 200-300 тыс. лиц в год.

Источником и резервуаром вируса являются дикие плотоядные, особенно лисы и волки, а также собаки, кошки, а в странах Америки — летучие мыши. Человек заражается при укусе, при ослюнении поврежденной кожи или слизистых, редко через загрязненные слюной предметы, при разделке туш и т.п. Рабдовирус в слюне больного животного появляется не ранее, чем за 10 дней до развития у него симптомов бешенства, что определяет срок наблюдения при укусе домашним животным. Инкубационный период — от нескольких дней до 1 года (чаще 30-90 дней) зависит от инфицирующей дозы и места укуса: наиболее опасны укусы лица, пальцев и кистей рук, половых органов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Экстренная (постэкспозиционная) — профилактика бешенства проводится лицам, контактировавшим с животным, предэкспозиционная — лицам ряда профессий — инактивированными вакцинами и специфическими иммуноглобулинами.

[7], [8], [9], [10], [11]

Для постэкспозиционного использования вакцины против бешенства противопоказаний нет.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Перед применением в ампулу вносят 1 мл растворителя, раствор должен быть использован в течение не более 5 мин., его вводят медленно внутримышечно в Дозе 1 мл детям старше 5 лет и взрослым в дельтовидную мышцу, детям до 5 лет — в переднелатеральную поверхность бедра. Введение в ягодицу не допускается.

[27]

В ампулу с вакциной вносят 3 мл растворителя, при интенсивном встряхивании время полного растворения — не более 5 мин. Вводят в подкожную клетчатку живота, отступя от средней линии на 2-3 пальца, на уровне или ниже пупка (как исключение — в межлопаточную область). При ослюнении, поверхностных укусах, царапинах туловища или конечностей домашним животным, которое заболело в течение 10 дней после укуса, детям до 8 лет доза вакцины составляет 2 мл, старше 8 лет — 3 мл. При более серьезных повреждениях домашними и при любых укусах дикими животными разовая доза составляет соответственно 4 и 5 мл.

Вакцина против бешенства разводится 1 мл воды для инъекций и вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу, детям раннего возраста — в переднебоковую поверхность бедра дозе 1 мл независимо от возраста.

Препараты, применяемые для профилактики бешенства

КОКАВ — вакцина культуральная сухая концентрированная очищенная инактивированная, Россия

Ослабленный вирус бешенства, выращенный в культуре клеток почек сирийских хомяков, инактивированный УФ-лучами, активность >2,5 ME. Содержит канамицина сульфат до 150 мкг/мл. Хранят при 2-8°

Рабивак-Внуково-32 (КАВ) — вакцина культуральная сухая, Россия

Тот же вирус, что и в КОКАВ, но с активностью 0,5 ME. Содержит канамицина сульфат до 150 мкг/мл и следам (до 0,5 мкг) бычьего альбумина. Хранят при 4-8°

Рабипур — Новартис Вакцине и Диагностике ГмбХ и Ко, КГ, Германия

Штамм вируса Flury LEP, выращенный на культуре куриных фибробластов, инактивированный бета-пропиолактоном. Активность >2,5 ME. Хранят при 2-8°

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки человека — Сычуан Юанда Шуян, Китай

Раствор для инъекций 150 МЕ/мл. Флаконы 1, 2, 5 мл. (Поставщик ОАОК «Торговый дом Аллерген»)

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки лошади, Россия, Украина

Активность не менее 150 МЕ/мл. Ампулы по 5 и 10 мл в; комплекте с ИГ в разведения 1:100. Хранят при 3-7

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки человека вводят внутримышечно, взрослым и детям — 1 дозу 20 МЕ/кг — но не более, т.к. это может подавить продукцию антител. Часть дозы — максимально — вводят, инфильтрируя рану, а остаток — внутримышечно (бедро, ягодица) вместе с 1-й дозой вакцины — в дельтовидную мышцу — дальше от Иг.

В случае задержки, иммуноглобулин должен быть введен не позднее восьмого дня после первой дозы вакцины, независимо от интервала времени между контактом с вирусом и началом терапии. Для обеспечения хорошей инфильтрации пораженных участков у детей (особенно при множественных укусах) препарат разводят в 2-3 раза 0.9% раствором NaCl.

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади вводится в дозе 40 МЕ/кг массы тела после обязательной постановки внутрикожной пробы с препаратом, разведенным 1:100. При отрицательной пробе под кожу плеча вводят 0,7 мл иммуноглобулина, разведенного 1:100, и через 10 мин при отсутствии реакции дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин — всю дозу неразведенного препарата, подогретого до 37±0,5°. Часть дозы вводят вокруг мест укуса, а остальное — внутримышечно. При положительной кожной или подкожной пробах препарат вводят по витальным показаниям при дробной десенсибилизации. Перед первой инъекцией внутримышечно вводят антигистаминные средства, рекомендуется подкожное инъекция 0,1% раствора адреналина в возрастной дозе.

[28], [29], [30], [31], [32]

Вакцинация против бешенства обеспечивает выработку иммунитета через 10-14 дней от ее начала. При тяжелых укусах опасной локализации инкубационный период может быть слишком коротким, поэтому с вакциной вводят специфический иммуноглобулин.

Лечебно-профилактическая (постэкспозиционная) иммунизация проводится с антирабическим иммуноглобулином или без него. При тяжелых повреждениях или гибели животного от бешенства одновременно с первым введением вакцины вводят внутримышечно антирабический иммуноглобулин (если его не удалось ввести в первый день, его следует ввести как можно раньше в течение первых 3 дней после укуса). Вакцину вводят вне зависимости от срока после укуса. На территориях, свободных от бешенства в течение 2 лет и более, при укусах, нанесенных домашними животными с неустановленным диагнозом или дикими животными, иммуноглобулин не вводится, а проводится вакцинация. Схемы профилактики вакциной КОКАВ.

Введение вакцины прекращают, если по истечении 10 дней наблюдения животное осталось здоровым. В случае укуса ранее вакцинированного лица ему вводятся 2 дозы вакцины КОКАВ — в дни 0 и 3.

Рабивак (КАВ) — курс составляет от 9 до 25 инъекций в зависимости от выраженности повреждения и информации о животном.

Рабипур вводится по 1 дозе в дни 0, 3, 7, 14 и 28 после укуса всем не вакцинированным или не полностью вакцинированным против бешенства лицам. В Дании при укусах летучими мышами вводят 6 вместо 5 доз вакцины.

Профилактическая (предэкспозиционная) иммунизация проводится путем трехкратного внутримышечного введения 1 дозы вакцины (0, 7, 30 день) с ревакцинацией через 12 мес, далее — каждые 3 года; сходные схемы используются и для зарубежных вакцин. Лицам групп риска рекомендуется ежегодный контроль уровня специфических антител в крови: в случаях уменьшения их уровня ниже 0,5 МЕ/мл проводится однократная ревакцинация одной иммунизирующей дозой.

Схема лечебно-профилактических прививок КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)

Категория повреждения Характер контакта*

1. Нет повреждения и ослюнения кожных покровов. Нет прямого контакта

2. Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий, нанесенные домашними или сельскохозяйственными животными.

Если в течение 10 сут. животное осталось здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Когда невозможно наблюдение за животным, (убито, погибло, убежало и пр.) лечение завершить.

Начать лечение немедленно: КОКАВ по 1,0 мл в 0,3, 7, 14, 30 и 90 день.

Любые ослюнения слизистых, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесенные домашними или сельскохоз. животными. Любые ослюнения и повреждения, внесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами.

Если есть возможность наблюдения за животным и оно в течение 10 сут. остается здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Когда невозможно наблюдение за животным, лечение завершить.

Начать лечение немедленно и одновременно: АИГ в 0 день + КОКАВ (1мл) в 0, 3,7, 14, 30 и 90 день.

* — Под контактом подразумеваются укушенные раны, царапины, ссадины и места ослюнения.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

источник

Дикое животное или непривитый домашний питомец укусил, нанес царапину, произошел контакт слюны и поврежденных кожных покровов. Необходимо наблюдать за животным на протяжении 10 суток. Пациент за это время получает 3 инъекции антирабической вакцины. Если животное остается в живых, то дальнейшая вакцинация не нужна;
Если состояние животного невозможно отследить, то проводится полноценная вакцинация;
Укус волка, летучей мыши или лисы, которых считают изначально зараженными бешенством.

Вакцинацию не проводят, если исключена возможность инфицирования человека:

Слюна животного контактировала с неповрежденными кожными покровами;
После употребления в пищу блюд из мяса бешеных животных;
Животное укусило через плотную одежду, поэтому инцидент не вызвал сквозного повреждения;
Рана получена от когтей птицы. У млекопитающих в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна, поэтому их царапины представляют опасность;
Рана получена от питомца, который прошел вакцинацию на протяжении 12 месяцев до получения травмы, не имеет симптомов заболевания.

Важно! Если укусы расположены на лице, шее или руках, то всегда проводится вакцинация. Ведь привитое животное может быть переносчиком бешенства.

Сотрудники ветеринарных клиник, которые постоянно контактируют с животными;
Люди, которые осуществляют отлов и усыпление бездомных животных, работают на бойне;
Дети, которые не способны рассказать об укусах животных;
Сотрудники лаборатории;
Люди, которые осуществляют переработку продуктов животноводства;
Спелеологи;
Сотрудники некоторых биопроизводств;
Путешественники, которые планируют поездку в страны, где распространено бешенство.

Важно! После прививки от бешенства рекомендуют исключить на 6 месяцев употребление алкоголя. Ведь этанол полностью нейтрализует действие вакцинного препарата, вызывает побочные эффекты.

Беременность вне зависимости от срока;
Аллергия на антибиотики;
Период обострения хронических патологий, развитие острых инфекционных процессов;
Аллергические реакции на введение вакцинных препаратов в анамнезе;
Гиперчувствительность к ингредиентам вакцины;
Иммунодефицитные состояния.

Могут развиваться такие побочные эффекты:

Болезненность, отечность, покраснение места, куда введена вакцина от бешенства. Местные побочные реакции встречаются у 50-74% пациентов;
Головные боли, головокружение;
Развитие болевого синдрома в животе, мышцах;
Тошнота;
Повышенная температура;
Аллергия, которая включает развитие ангионевротического отека Квинке;
Развивается крапивница, болезненность суставов, лихорадка (у 6% пациентов);
Крайне редко на фоне вакцинации развивается синдром Гийена-Барре, который характеризуется вялыми парезами, нарушением чувствительности. Перечисленная симптоматика обычно проходит спустя 12 недель.

Важно! На фоне иммуносупрессивной терапии или у лиц с иммунодефицитом иммунизация может быть неэффективной.

Врожденный иммунодефицит;
Длительное использование глюкокортикостероидов или иммунодепрессивных средств;
Несвоевременное лечение;
Нарушены условия транспортировки и хранения антирабической вакцины;
Прием напитков на основе этанола на протяжении 6 месяцев после вакцинации;
Пропуск инъекции.

источник