Случаи заражения бешенством от полевых мышей

Соседство с такими мелкими грызунами, как мыши и крысы, очень опасно для здоровья человека. Поэтому необходимо знать заранее, какие болезни переносят мыши, как проявляются симптомы этих заболеваний и что нужно делать.

Как и многие дикие животные, мыши – переносчики различных инфекций и болезней. Насколько опасны мыши в доме, поселившиеся в кухне или в подвале, может ли человек заразиться болезнями от них – ответы на эти вопросы заставят задуматься многих. Ведь от грызунов человек может заразиться различными путями:

• употребляя воду или еду, которые могут быть загрязнены фекалиями больной мыши;
• вдыхание пыли вместе с шерстью или мышиным пометом;
• контакт с трупом грызуна;
• при укусе человека мышью;
• через паразитов, которые живут в шерсти мышей;
• инфицирование через дыхательные пути при нахождении в помещении, где есть скопление грызунов.

Болезни, передающиеся человеку от мышей, могут быть очень опасными и даже стать причиной летального исхода. Много столетий подряд мыши и крысы являлись разносчиками опасных болезней чума и тиф. Однако в 21 веке эти страшные инфекционные заболевания уже почти не встречаются. Но список того, чем можно заразиться от мышей, т.е. инфекционных и паразитарных заболеваний, все равно достаточно длинный.

Заболевания получаемые от мышей

Заболевание, вызываемое бактерией сальмонеллой. Заразиться человек может через мышиный помет или, употребляя в пищу загрязненные продукты питания. Мыши – переносчики сальмонеллы, они могут передавать ее домашним питомцам, а зараженный человек может распространять эту бактерию здоровым людям.

Симптомы болезни сходны с признаками кишечных расстройств:

• в течение 6-48 ч. после заражения появляются головокружение и повышение температуры тела;
• рвота, боли в желудке, диарея;
• очень быстро может развиться печеночная и сердечная недостаточность, инфицирование мочевыводящих путей и даже инфекционно-токсический шок.

Сальмонеллез сейчас успешно лечится антибиотиками, однако существуют такие его формы, которые требуют длительного лечения и восстановления после болезни.

Возбудитель болезни – бактерия Leptospira, которая передается через мочу больных животных в землю, воду. Этот вид инфекции переносят разные виды мышей, дикие крысы, кошки, собаки, домашний скот и некоторые дикие животные. Человек может инфицироваться после непосредственного контакта с мышью – носителем болезни, при купании через воду или грязные продукты.

Лептоспироз является смертельно опасным для человека, чаще всего он встречается в странах с тропическим и умеренным климатом.

На территории России ежегодно в летнее время фиксируется несколько десятков случаев заражения лептоспирозом. Бактерия лептоспира может сохранять свою живучесть несколько недель в воде и почве при благоприятных условиях: повышенной влажности и жаре.

Клинические симптомы болезни обычно проявляются через 2 недели после заражения:

• лихорадочное состояние;
• боли в суставах и мышцах;
• пожелтение кожи и слизистых, покраснение глаз;
• тошнота и рвота;
• воспалительный процесс в почках, иногда в мозге.

Лечение лептоспироза возможно только в условиях больницы под постоянным наблюдением специалистов, иначе может возникнуть тяжелое осложнение – болезнь Вейля, которая проявляется в почечной и печеночной недостаточности, возможных кровотечениях и отеке головного мозга, что может привести к смерти.

Передается эта болезнь от мышей к человеку через кровососущих вредителей: клещей и блох, которые живут в их шерсти. Укусив человека, клещ передает ему инфекцию, которая вызывается бактериями Francisella tularensis. В редких случаях туляремия способна передаваться через сырое мясо, вызывая появление язв во рту.

Признаки заболевания: язва на месте укуса насекомым, повышение температуры, опухание лимфатических узлов, в тяжелых случаях – боли в груди, кашель и проблемы с дыханием.

Болезни передающиеся от грызунов

Это заболевание относится к самым тяжелым видам, 5% от заболевших людей по статистике умирают. Очаги инфекции в природных условиях встречаются в дальневосточных областях России, Китае. Лихорадка передается человеку при вдыхании пыли, в которой есть инфекция от большого количества полевых мышей и крыс, во время работ на полях или на стройке. Иногда заражение может произойти через пищу, загрязненную мышами.

Отличительные признаки заболевания: головные боли, повышенная температура, пищеварительные расстройства, бессонница, сильная жажда, покраснение и отечность лица, возможно кровоизлияния на коже, сильно поражаются почки.

Почти половина людей, перенесших мышиную лихорадку, впоследствии вынуждена лечить тяжелые осложнения на сердце, легких и головном мозге.

Еще одно название заболевания – псевдотуберкулез, который распространен повсеместно, на территории России встречается в районах Дальнего Востока. Иерсиниоз очень трудно диагностируется из-за большого разнообразия клинических проявлений.

Возбудителем является еирсиния – бактерия, которая поселяется на фруктах и овощах, прекрасно выдерживает морозы, погибает только при кипячении. Заболевание можно подхватить от диких и домашних грызунов через мочу, мышиный и крысиный помет.

Вспышки псевдотуберкулеза регулярно фиксируются в период с конца зимы до начала весны, чаще всего бактерии хорошо размножаются на складах и овощехранилищах при повышенной влажности.

Симптомы иерсиниоза могут проявиться спустя 20 дней: слабость и лихорадочное состояние, боли в мышцах, в животе и суставах, першение в горле, снижение аппетита, проблемы с пищеварением, кожа в верхней части тела покрывается прыщиками.

Эти паразиты живут в организме мышей и крыс, могут передаваться через пищу или воду, которые контактировали с мышиными фекалиями. Яйца и личинки червей проникают в пищеварительную систему человека, становятся взрослыми и начинают размножаться, что негативно отражается на здоровье человека.

Это заболевание смертельно опасно для человека и животных. Бешенство у мышей, крыс встречается крайне редко вследствие того, что укус другого животного заканчивается его смертью. Чаще всего бешеные животные встречаются в дикой природе: лисы, еноты, собаки, дикие коты. Однако летучие мыши вполне способны стать переносчиками такой болезни. Если после укуса животного у человека проявляются симптомы воспаления головного мозга, то можно говорить о заражении бешенством.

При появлении даже одной мыши в квартире или доме каждый человек должен понимать, какая опасность ему грозит. Ведь мыши не только портят пищевые продукты, мебель, но и переносят различную заразу: бактерии, вирусы, инфекции.

Поэтому соблюдение профилактических мер для того, чтобы уменьшить риск заражения хозяина квартиры, очень важны:

• человеку лучше не контактировать с грызунами и их фекалиями;
• работу в помещениях, где могут находиться мыши, проводят только в защитной одежде, позднее ее необходимо сжигать или проводить дезинфекцию;
• категорически запрещено употреблять в пищу продукты, имеющие следы присутствия грызунов;
• продукты следует хранить в закрытом помещении или посуде, недоступной для вредителей;
• обязательно мыть руки перед едой;
• проводить влажную уборку, используя дезинфицирующие растворы;
• не допускать накопления мусора и отходов на территории дачи, дома и в квартире;
• проводить уничтожение поселившихся грызунов;
• не купаться в природных водоемах, особенно не очень чистых;
• контролировать чистоту в помещении и в местах хранения пищевых продуктов.

источник

Наступает лето, наши дети все больше времени будут проводить на свежем воздухе, в парках и скверах, а кто-то вообще отправится за город — на дачу, а деревню, в детский лагерь. И везде существует опасность, о которой мы мало задумываемся: смертельное заболевание — бешенство.

Можно ли заразиться бешенством, если кормить белок в парке? Правда ли, что после укуса животного нужно ставить 40 уколов в живот? Бывают ли бешеные голуби? На эти и многие другие вопросы отвечает биолог Екатерина РОМАНОВА (Woda).

Бешенство — это смертельно опасное инфекционное заболевание, которым болеют теплокровные животные, в основном млекопитающие (в том числе человек) и реже — птицы. Возбудитель — вирус бешенства (Lyssavirus семейства Rhabdoviridae). В разных источниках указано разное число существующих в природе видов (генотипов) вируса этой группы (7, 11, 80), и все они опасны для человека.

” Распространено бешенство по всему земному шару, охватывает 150 стран на всех континентах, кроме Антарктики, но абсолютное большинство смертельных случаев (95%), зарегистрировано в Азии и Африке.

На международном уровне контроль и координация региональных программ по борьбе с бешенством осуществляется следующими организациями: ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН и Глобальный альянс по борьбе против бешенства, которые учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (“United Against Rabies”) для выработки общей стратегии, цель которой — нулевая смертность людей от бешенства к 2030 году.

Смертность людей от бешенства напрямую зависит от социально-экономического благополучия региона, от доступности медицинской помощи, от профилактических мероприятий, которые проводятся (или наоброт не проводятся) в разных странах.

” По данным ВОЗ, 80% случаев гибели человека от бешенства происходят в экономически неблагополучных регионах, преимущественно в сельской местности, а основными причинами является слабая информированность населения, недостаточные меры профилактики и ограниченный доступ к медицинской помощи (в частности, к постконтактной вакцинации от бешенства).

Таким образом, шансы выжить при заражении бешенством напрямую зависят от действия целевых программ в регионе и их финансирования.

” К сожалению, в число неблагополучных по бешенству территорий входит и Россия — по сведениям Роспотребнадзора, в нашей стране около 250 тысяч человек ежегодно нуждаются в антирабической терапии.

В марте прошлого года пресс-служба ведомства сообщила о неудовлетворительных мерах профилактики бешенства на территории России, о тенденции возникновения новых очагов заболевания и об увеличении числа неблагополучных по бешенству регионов.

Бешенство — природно-очаговое заболевание, вирус сохраняется в окружающей среде, циркулируя в популяциях диких животных. Человек может заразиться от больного животного, как от дикого, так и от домашнего, но.

” 99% зарегистрированных в мире случаев заражения человека бешенством приходится на укусы собак (по данным ВОЗ).

Летучие мыши также являются одним из природных резервуаров бешенства. Генотип вируса бешенства, поражающий летучих мышей, редко выходит за пределы их популяций, но все же известны случаи заражения человека и плотоядных животных от летучей мыши. При подготовке статьи мне не удалось найти указания на документированные случаи заражения человека от грызунов и зайцеобразных (но это не значит, что их не бывает, поэтому при укусе мерами профилактики пренебрегать нельзя).

” Основной путь передачи вируса человеку от зараженного животного — слюна, попавшая в рану во время укуса. Но заражение может произойти и без укуса, если слюна больного животного попала на повреждённый участок кожи — свежую ссадину или царапину (а теперь поднимите руки, кого в детстве учили «дай собачке облизать ранку, чтобы скорее зажило»).

Через неповреждённую кожу вирус проникнуть не может. Само животное может заразиться не только через укус, но также если съест больного грызуна или летучую мышь.

Другой путь заражения плотоядных животных бешенством — не напрямую от другого (инфицированного) животного, а при поедании падали, вирус бешенства сохраняется в мертвых тканях и органах около 90 дней. В исключительных случаях возможно воздушно-капельное заражение бешенством при попадании микроскопических капель инфицированной слюны на слизистые оболочки человека или животного. Например на территории Северной Америки описан случай бесконтактного заражения бешенством после посещения пещеры, в которой обитает большая колония летучих мышей.

Что касается домашних животных, наибольшую опасность для человека представляют безнадзорные или одичавшие собаки, но и от любимого домашнего питомца можно ожидать подвоха, особенно если он не привит: собака, поймавшая больное животное (или попытавшаяся поймать и укушенная в процессе, или съевшая «какую-то тухлятну» на прогулке), котик, удачно поохотившийся на балконе на летучую мышь (или не очень удачно, но контакт «кровь-слюна» состоялся). А если непривитый питомец часто выгуливается без присмотра хозяев (что является распространённой практикой в нашей стране), то шансы заразиться от него бешенством примерно такие же, как шансы заразиться от бродячей собаки.

Бешенство — болезнь коварная, её легко пропустить. Во-первых, инфицированное вирусом животное становится заразным до появления клинических признаков болезни и характерных изменений в поведении. И его укус (а тем болеее облизывание) можно запросто не распознать как опасный, требующий антирабической профилактики, особенно если это знакомое животное или собственный питомец. Во-вторых, у бешенства довольно длительный инкубационный период, и эпизод контакта с инфицированным животным может быть уже начисто забыт к моменту появления симптомов. В-третьих, симптомы бешенства неспецифичны и не позволяют однозначно диагностировать заболевание на основе только клинических проявлений (особенно если об укусе пациент не помнит).

” Мишень для вируса бешенства — нервная система. Вирус мигрирует от места укуса в головной мозг не по кровеносным сосудам, а по нервным клеткам и их отросткам, скорость его распространения довольно низкая. Этим объясняется длительный (в типичном случае) инкубационный период заболевания.

Симптомы поражения нервной системы появляются у человека или животного только после того, как вирус «дополз» до головного мозга, успел размножиться в его клетках и начал своё путешествие по организму в обратном направлении — от центральной нервной системы к периферии, в мышечную ткань, слюнные железы, нервные окончания. После появления симптомов поражения мозга заболевание неизлечимо.

” Диагностика бешенства лабораторными методами на начальных этапах течения болезни затруднена, поскольку на стадии миграции от места укуса к головному мозгу вирус остаётся «невидимым» для иммунной системы, и специфические антитела в крови отсутствуют.

На стадии выраженных клинических проявлений методы диагностики бешенства основаны на выделении вируса или его нуклеиновых кислот из инфицированных тканей, также используется тест на присутствие специфических антител в спинномозговой жидкости. При посмертной диагностике бешенства у человека и животных классическим признаком являются тельца Негри, присутствующие в цитоплазме нейронов на препаратах головного мозга, но в настоящее время наиболее распространённым и надёжным методом диагностики является тест на флуоресцентные антитела.

Инкубационный период бешенства в среднем составляет 60-90 дней, но может протекать быстро (одна или несколько недель) или, наоборот, долго (до года, а в исключительных случаях и дольше).

” Длительность инкубационного периода зависит от места заражения, в общем случае — чем ближе к голове, тем скорее вирус достигнет головного мозга, тем короче инкубационный период (самая опасная ситуация — укусы на лице и шее).

Также имеет значение иннервация повреждённого участка, чем больше нервных окончаний на нём располагается, тем короче инкубационный период. Другие факторы, влияющие на длительность инкубационного периода — размер раны (чем обширнее рана и глубже укусы, тем короче инкубационный период) и концентрация вируса в слюне животного, от которого произошло заражение.

Существует две основных формы бешенства. Для человека характерна энцефалитная форма (классическая, клинические проявления — энцефалит, менингоэнцефалит), по данным ВОЗ на нее приходится 80% случаев заболевания человека.

” Первые симптомы энцефалитной формы — повышение температуры, а также боль, жжение или покалывание в месте укуса.

По мере прогрессирования заболевания, появляется гиперактивность, периоды возбуждения чередуются с нормальным состоянием, развивается гидро- или аэрофобия. Без терапии летальный исход наступает через несколько дней после появления симптомов поражения центральной нервной системы.

Паралитическая форма имеет большее распространение среди животных, но и у человека тоже встречается. Официальные данные о распространении этой формы течения бешенства у человека могут быть занижены из-за нетипичных (и неспецифических) симптомов, а также из-за ошибок диагностики.

” При паралитической форме характерно онемение мышц в месте инфицирования, впоследствии — постепенно распространяющийся паралич. Смерть наступает от дыхательной недостаточности.

Бешенство неизлечимо после появления выраженных симптомов заболевания. Во всём мире известны лишь единичные случаи счастливого исцеления на этой стадии, и в каждом из зарегистрированных случаев заражение происходило от летучей мыши. Экспериментальное лечение бешенства на поздних стадиях (протокол Милуоки) подразумевает ввод пациента в искусственную кому. Первый случай полного излечения от бешенства после появления симптомов поражения нервной системы произошёл в 2004 году в США, пациенткой была пятнадцатилетняя Джина Гис, заболевшая бешенством после укуса летучей мыши. Последующие документированные эпизоды применения этого подхода для лечения бешенства показали крайне низкую эффективность. Возможно, в будущем методика будет усовершенствована и покажет хорошие результаты, но пока ещё рано говорить о том, что человечество изобрело способ вылечить бешенство.

На данный момент не зарегистрировано ни одного случая успешной терапии бешенства на стадии выраженных симптомов поражения мозга в случае заражения от плотоядных животных (собак, кошек, хорьков, лисиц, енотов, барсуков, ежей, енотовидных собак и т.д.). И всё же в современном мире от бешенства можно легко спастись, если принять меры как можно скорее после того как вас укусило или облизало животное, дикое или домашнее, о котором у вас нет достоверных сведений, привито ли оно от бешенства.

” После подозрительного контакта необходимо срочно промыть и продезинфицировать рану (ссадину, царапину), в которую попала слюна животного.

Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.

После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.

” Схема постконтактной антирабической профилактики включает в себя шестикратное введение вакцины (в день обращения, на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый день).

Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.

Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).

” Помимо введения антирабической вакцины, может также понадобится антирабический иммуноглобулин — решение о необходимости о его использовании принимает лечащий врач.

Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.

” Если контакт с животным прошёл без укуса или облизывания повреждённых участков кожи, профилактические меры не требуются.

Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.

Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.

В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.

” Профилактическая или постконтактная вакцинация — единственный надёжный способ спасения от бешенства после укуса зараженного (или потенциально зараженного) животного. Благодарить за эту возможность человечество должно выдающегося учёного Луи Пастера, вакцина от бешенства — это одно из наиболее известных его открытий и изобретений.

Первого в истории человека, которому удалось спастись от этой смертельной болезни, звали Йозеф Майстер, он получил двухнедельный курс вакцины в девятилетнем возрасте. Первая вакцина от бешенства представляла собой высушенные фрагменты мозга инфицированного кролика (ослабленный вирус).

Современные антирабические вакцины производят на основе куриных эмбрионов, а также клеточных культур разных видов животных (культуральные антирабические вакцины). Культуральные антирабические вакцины выпускаются в одноразовых ампулах, подходят как для профилактической, так и для постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации, вводятся внутримышечно или подкожно и, по данным ВОЗ, помогают предотвратить 272000 смертей ежегодно на территории Африки и Азии. Препараты для вакцинации содержат инактивированный вирус, безопасны и легко переносятся, побочные реакции слабо выражены и кратковременны.

” Применение вакцин разрешено во время беременности и совместимо с грудным вскармливанием.

Основным противопоказанием к применению культуральной вакцины является предыдущая тяжёлая реакция на какой-либо её компонент (но такие случаи отмечаются крайне редко). Для постконтактной вакцинации противопоказаний нет, так как без вакцины заболевание приводит к летальному исходу в ста процентах случаев.

” В России зарегистрированы шесть антирабических вакцин и четыре антирабических иммуноглобулина.

В некоторых странах до сих пор производятся и используются антирабические вакцины на основе нервных тканей животных. Эти препараты существенно хуже культуральных вакцин, требуют больше инъекций для постконтактной профилактики, отличаются более выраженными побочными реакциями, меньшей интенсивностью иммунного ответа, и официальная позиция ВОЗ содержит рекомендации по замене устаревших вакцин современными, более надёжными и безопасными. Антирабические иммуноглобулины представляют собой очищенную и концентрированную белковую фракцию сыворотки крови человека или лошади, часто переносятся хуже, чем вакцина, могут вызывать выраженные побочные реакции.

Принцип действия постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации основан на особенностях распространения живого вируса в организме человека. Пока вирус мигрирует от места инфицирования к клеткам головного мозга, он практически «невидим» для иммунной системы — антитела начинают вырабатываться только после того, как вирус размножился в клетках головного мозга.

” Без вакцинации начало выработки антител примерно совпадает с окончанием инкубационного периода и появлением первых клинических признаков поражения головного мозга. При вакцинации иммунный ответ происходит гораздо быстрее.

Антитела начинают вырабатываться уже через две недели после введения первой дозы вакцины, их максимум приходится на окончание инкубационного периода, и организм получает защиту от живого вируса раньше, чем тот доберётся до органа-мишени. Поскольку вакцинация после укуса — это фактически бег наперегонки с живым вирусом при его продвижении к органу-мишени, важно начать курс как можно раньше, в идеале в день укуса, или хотя бы не позднее двух недель после контакта с инфицированным (или предположительно инфицированным) животным. Каждый пропущенный день снижает шансы на успех и повышает вероятность летального исхода. Если есть основания полагать, что инкубационный период с большой вероятностью будет коротким (обширные поражения при укусе, укус недалеко от головы), или если после укуса прошло много времени, антирабическую вакцину дополняют антирабическим иммуноглобулином, который начинает действовать раньше, чем в организме после вакцинации начнут вырабатываться собственные антитела. Антирабической иммуноглобулин вводят для формирования пассивного иммунитета на тот период, пока иммунная система не начнет вырабатывать собственные антитела.

” Курс постконтактной вакцинации можно прервать, если после укуса получены достоверные сведения, что укусившее животное не инфицировано бешенством.

Вакцинация после укуса помогает избежать гибели людей от бешенства, но эффективная профилактика этого заболевания в неблагополучных регионах должна проводиться комплексно, на системном уровне и включать в себя следующие меры:

• Ежегодная массовая вакцинация домашних животных, в первую очередь собак. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в неблагополучных по бешенству регионах должно быть вакцинировано не менее 70% домашних животных, чтобы разорвать цикл передачи вируса человеку от домашнего животного. Выполнение этого условия подразумевает целевое финансирование, доступную вакцинацию, просветительскую работу.

• Карантинные мероприятия при выявлении заболевших людей и/или животных.

• Вакцинация диких животных. Технически введение вакцины диким животным осуществляется орально, с помощью съедобных приманок. Этот метод вакцинации основан на наблюдениях о заражении животных бешенством после поедания падали. Инактивированный вирус в составе вакцины также успешно, как и живой, проникает в организм животного оральным путём, и вакцина работает не хуже, чем при её инъекционном введении. Регулярное разбрасывание приманок с вакциной для диких животных в местах их обитания позволяет снизить заболеваемость диких животных, уменьшить естественные очаги заболевания, предотвратить миграцию вируса из природных «резервуаров» к домашним животным и человеку.

• Контроль числености бродячих и безнадзорных животных, в первую очередь собак, контроль за соблюдением правил содержания домашних животных. В человеческих поселениях безнадзорных животных быть не должно, недопустимы также самовыгул питомцев, «прикармливание» бездомных животных. Стаи бродячих собак, бездомные кошки и домашние питомцы на самовыгуле для городского человека являются более надёжным источником заражения бешенством, чем дикие животные. О проблемах контроля численности бездомных собак (и в меньшей степени кошек) в разных регионах России можно говорить много, это одна их «холиварных» тем для любого форума, но факт — системного решения этой проблемы в нашей стране пока нет, как нет и реально работающих механизмов обеспечить массовое соблюдение правил содержания домашних животных.

• Контроль численности синантропных (живущих рядом с человеком) грызунов.

• Профилактическая вакцинация людей, подверженных повышенному риску заражения бешенством. Помимо людей, для которых инфицирование бешенством является профессиональным риском, профилактическая вакцинация необходима перед путешествием в неблагополучные по бешенству регионы, особенно если предполагается проводить время на природе.

(Все статистические данные и практические рекомендации взяты из официальных источников — сайты ВОЗ, Роспотребнадзора)

источник

Среди множества видов мышей попадаются даже хищные. Нападают они только на противника, с которым могут справиться. Атаковать человека не стремится ни один вид мышей. Но иногда пути человека и грызунов пересекаются и последние могут вести себя агрессивно. Зная, что делать, если укусила мышь, можно избежать неприятных последствий, которыми чреваты укусы мелких животных.

Мыши кусаются только в определенных случаях:

• при расчистке старого хлама и случайном придавливании мыши;
• при попытке взять в руки зверька, бьющегося в агонии;
• если мышь расценит попытку взять ее в руки, как угрозу жизни.

От укусов часто страдают дети, пытаясь поймать диких грызунов. Животные такие действия принимают за стремление их убить и защищаются доступными им средствами. Как выглядит укус мыши на теле человека, во многом зависит от степени везения укушенного. Виды ран от укусов:

• один или два глубоких прокола:
• полуоторванный кусочек мышечной ткани;
• поверхностные ссадины.

Наиболее опасный вариант. Такая форма укуса встречается, если мышь укусила за палец. При «удачной» попытке получится сквозная рана. Сколько дырок от укуса получится при «конфликте с мышью», зависит от ловкости грызуна и места укуса. При полноценном укусе дырочек будет две: от верхних и от нижних резцов. Или одна, если зверьку не удалось прокусить ногтевую пластину.

Такое происходит, если животное впилось в мягкие ткани, а человек дернулся и оторвал от себя грызуна. Рана неприятная, хотя по сложности проще, чем глубокий прокол.

Мыши являются разносчиками многих опасных для людей заболеваний. Через укус передается только бешенство. Медицинской статистикой не зарегистрировано ни одного случая заражения бешенством от мышей. Связано это с быстрым метаболизмом у мелких грызунов. Животные умирают раньше, чем успевают добраться до человека. Для уверенности, что животное не заражено бешенством, его нужно отнести на исследование, если удалось поймать мышь. У остальных болезней другие пути передачи инфекции.

Ротовая полость грызуна – настоящий рассадник патогенных микроорганизмов. Микрофлора ротовой полости животного представляет собой реальную опасность, если мышь укусила до крови. Проникновение бактерий в рану и кровеносную систему вызывает сепсис.

Как выглядит реальный укус на фото, представлено ниже.

При укусе мыши нельзя впадать в панику и пытаться «выжечь заразу огнем». Нужно выучить меры первой помощи и четко представлять себе последствия укуса:

1. При любой форме повреждений нужно тщательно промыть ранку чистой водой с мылом. Поверхностные ссадины после мытья достаточно обработать дезинфицирующим средством.
2. При частично оторванной мякоти после промывания рану необходимо перевязать, обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
3. При глубоких проколах ранки нужно промыть и выдавить из них максимальное количество крови. Есть шанс удалить с кровью попавшие в рану бактерии.

Мыши – животные всеядные. Они питаются практически всем, что попадается на их пути. На зубах у них могут оказаться разлагающиеся частички животной плоти. Попадание этих фрагментов в глубокую рану способно вызвать «отравление трупных ядом», то есть общее заражение крови. Домашние питомцы почти стерильны в этом отношении. Если человека укусила мышь дикая, полевая или домовая, необходимо как можно быстрее показать поврежденные места врачу.

Многие ошибочно полагают, что заболели гриппом и упускают момент для наиболее успешного лечения. При мышиных укусах сюда добавятся также покраснение, отек и резкая дергающая боль на месте ранок.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для назначения курса антибиотиков. Лечение народными средствами в данном случае противопоказано.

Единственный случай, когда можно пользоваться народными средствами для размачивания корочки на ране – обеспечение оттока гноя при глубоких рваных дырках.

Если резцы мыши глубоко впились в мягкие ткани, неизбежно начнется загноение. При отсутствии свободного выхода для гноя, процесс пойдет внутрь. Если рана на пальце, его можно держать в стакане с дезинфицирующим раствором. Вечером на дырку от укуса накладывают влажный компресс, а утром его снимают вместе с вытекшим гноем.

При наличии аллергии на слюну животных необходимо принять антигистаминное средство и немедленно обратиться к врачу, даже если укус представляет собой всего лишь поверхностные ссадины. Неизвестно, как организм отреагирует на мышиную слюну, хоть и в незначительном количестве.

Мыши, в норме не стремящиеся покусать человека, могут это сделать, будучи загнанными в угол или раздраженными. Наибольшее количество «ранений» получают владельцы домашних питомцев. К мышиным укусам нельзя относиться беспечно. Преувеличивать их опасность тоже не стоит. Грамотная и быстрая обработка ран и своевременное применение медпрепаратов помогут избежать серьезных последствий.

источник

Статистика ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения):

• Бешенство встречается в более чем 150 странах.
• Во всем мире более 55000 человек умирают от бешенства ежегодно.
• 40% людей, которые пострадали от укусов больных или подозрительных на бешенство животных, составляют дети в возрасте до 15 лет.
• Собаки являются источником 99% человеческих смертей от бешенства.
• Каждый год более 15 миллионов человек во всем мире получают антирабическую вакцинацию (прививки от бешенства) после контакта с больными или подозрительными на бешенство животными. По оценкам, это предотвращает 327000 смертей от бешенства в год.

Бешенство вызывается вирусом. Заражение происходит через укусы больных бешенством животных. Вирус бешенства после проникновения через укушенную рану распростаняется по оболочкам нервов и вызывает энцефалит (воспаление мозга).

В 2009 году в мире погибли от бешенства 55 тысяч человек. Подавляющее большинство погибших приходится на бедные страны Африки и Азии, в которых не проводится антирабическая вакцинация.

Наша страна получила в наследство от СССР хорошо налаженную систему вакцинации от бешенства. Эта система по инерции работала в течение двух десятилетий.

В последние годы количество заболевших возрастает. Среди причин этого указывают на увеличение численности основного природного резервуара болезни — лисиц, а это в свою очередь связано с уменьшением площади пахотных земель и соостветственно — расширением жизненного пространства для этих животных.

Несколько десятилетий относительного благополучия ослабили внимание общества к этой проблеме. Осведомленность населения об этом заболевании оставляет желать лучшего.

Позабылись уроки истории — 100-150 лет назад, в эпоху бурного развития капитализма и быстрого роста городов ситуация была почти катастрофической. Огромная и никем не контролируемая численность бездомных собак в больших городах привела к появлению устойчивых городских очагов циркуляции вируса бешенства. В Париже, Лондоне и других крупных городах было значительно проще заразиться бешенством, чем в глубинке. Так, количество заболеваний в Париже составляло одну треть от такового во всей Франции, в Петербурге — в 4 раза больше, чем во всей Петербургской губернии. Положение улучшилось только благодаря энергичным мерам по отлову и отстрелу бродячих собак.

Впрочем, описанная ситуация сохраняется и в наши дни в мегаполисах бедных стран.

cave tibi a cane muto et aqua silente (лат.)
берегись тихого пса и спокойной воды

К вирусу бешенства восприимчивы все теплокровные животные, включая грызунов, птиц и летучих мышей (к слову, в Америке и в Индии летучие мыши ответственны за большинство случаев заражения людей бешенством). Высокую восприимчивость к вирусу имеют плотоядные животные и сельскохозяйственные животные, среднюю — грызуны, низкую — птицы.

• дикие плотоядные животные из семейтва собачьих (лисицы, волки, енотовидные собаки, шакалы и др.), кошачьих (дикая кошка, рысь и др), куньих (хорьки, куницы, барсуки, ласки, горностаи)
• хищные птицы
• летучие мыши
• дикие грызуны – сурки, бобры, ондатры, бурундуки, хомяки, белки, полевые мыши, крысы, ежи и др.
• домашние животные – собаки, кошки
• сельскохозяйственные животные – лошади, крупный рогатый скот, козы, свиньи
• домовые мыши и крысы в неблагополучных по бешенству регионах

• нехищные птицы
• домашние хомяки, кролики, морские свинки (при клеточном содержании)

Важен не так биологический вид животного, как среда его обитания. Вирус бешенства циркулирует в дикой природе, периодически прорываясь в населенные пункты. Хотя бешенством болеют преимущественно дикие животные, человек чаще заражается от домашних животных по той простой причине, что они к нам ближе. Лидерами в деле заражения людей были и остаются собаки.

Тем не менее, хотя контакты с дикими животными редки, но они наиболее опасны. Например, если лисица забежала среди бела дня в населенный пункт — наверняка она больна бешенством, так как по своей природе это очень осторожное и хитрое животное. Но возможность заполучить дармовую лисью шапку многим затмевает очевидную опасность. Как гласит древняя пословица — radix malorum est cupiditas (лат.) — жадность есть источник всего зла.

Наоборот, можно не волноваться, если кот, никогда не покидавший квартиру на десятом этаже, куснул за ногу, когда ему случайно прижали хвост. Вирус ему подцепить не от кого. Тем не менее, надо за ним наблюдать в течение 10 дней.

Заразиться бешенством можно не только через укус, но и при ослюнении кожных и слизистых покровов, контакте с мозгом больного животного, ранении предметами, контактировавшими с больным животным. Это может произойти во время умервщления больного животного, обработке его шкурки, убое домашнего скота.

Через неповрежденную кожу вирус проникнуть не может, но как знать, что она неповреждена? Вирусу при его наноразмерах достаточно и микротрещины, невидимой невооруженным глазом. Такие микроповреждения всегда есть на коже рук у людей, занятых в сельском хозяйстве.

Возможно заражение в лабораториях, работающих с «диким» вирусом бешенства.

В Южной Америке бывают случаи аэрогенного (через воздух) заражения людей в пещерах, населенных огромным количеством летучих мышей.

Нет, не всегда, но вероятность очень высока.

Вероятность развития заболевания при различной локализации укуса:

• Укусы в области головы и лица — 91%
• верхних конечностей — 63%
• туловища — 28%
• нижних конечностей — 24%

Эти данные нельзя считать абсолютно точными, так как далеко не всегда можно достоверно установить, было ли больным укусившее животное.

Однако с уверенностью можно сказать, что смертность среди заболевших почти 100%. Хотя, начиная с 2005 года, и было несколько случаев успешного лечения бешенства в США и Бразилии, на общей печальной картине смертности это практически не отразилось.

Чаще других случаются укусы нижних конечностей. Укусы верхних конечностей бывают значительно реже, а укусы головы составляют всего 1-2%. Тем не менее эти укусы в 3-4 раза опаснее, что и приводит к преобладанию людей с такими повреждениями среди заболевших (см. диаграммы).

Инкубационный период чаще составляет 30-90 дней; короче 10 дней он бывает исключительно редко.

Локализация укуса имеет решающее значение в частоте заболеваемости и в длительности инкубационного периода.

Риск заболевания повышается также при множественных и глубоких укусах, а также при несвоевременной местной обработке укусов.

Наиболее достоверную информацию Вы можете получить в эпидемиологическом отделе местной СЕС (санитарно-эпидемиологической станции), а также в учреждении ветеринарного надзора. Узнайте в справочной службе номер телефона и позвоните (разумеется, в рабочие часы).

Могут предоставить информацию и в местном травмпункте, причем круглосуточно. Ситуация с распространенностью бешенства быстро меняется. Появляются вспышки заболевания среди животных в местностях, где его раньше не было много лет, поэтому руководствоваться информацией, полученной из других источников, не стоит.

источник

Ежегодно по данным официальной статистики, с жалобой на укус крысы к врачам обращается до 100 тысяч человек по всему миру. При этом, если верить той же неофициальной статистике, к врачу приходит только каждый 30-35-й укушенный пациент, остальные просто обрабатывают полученную травму и забывают о произошедшем. Наиболее опасные травмы представляют собой укусы грызунов детям и пожилым людям. Хотя вероятность заболеть какими-либо серьезными инфекциями при таком контакте невелика, если рана была обработана сразу и правильно, однако она все-таки остается.

Прежде всего, если имел место укус крысы, не стоит паниковать — это не смертельная травма, вероятность заражения серьезными и опасными инфекциями невелика, хотя и есть. Чтобы снизить риски неблагоприятных исходов, важно быстро и правильно провести неотложные мероприятия и обработку раны, чтобы снизить риск проникновения в нее опасных микробов.

Однако совсем уж беспечно относиться к укусам крыс нельзя, эти грызуны способны за счет своих острых мощных зубов нанести серьезные травмы конечностей или тела. Известны ситуации, где нападения крыс приводили к тяжелым повреждениям мягких тканей (рваные раны) и повреждению мелких костей пальцев (трещины кости). Кроме того, для детей или подростков, особо впечатлительных людей такая травма может становиться причиной психологической травмы, стресса или нервных расстройств, формирования фобий, которые затем могут сопровождать пострадавшего длительное время после происшествия.

Существует перечень неотложных мероприятий, которые необходимы сразу после получения травмы. От правильности этих манипуляций зачастую будут зависеть вероятные последствия или осложнения укусов.

Прежде всего, травма должна быть немедленно обработана: ее нужно промыть водой с хозяйственным мылом, причем делать это тщательно, чтобы максимально смыть слюну грызуна с места укуса. Затем нужна обработка ранки эффективными антисептическими средствами — растворами хлоргексидина, перекисью водорода, мирамистином. Зачастую укус крысы достаточно сильный и сопровождается кровотечением, рана может быть достаточно глубокой. Нужно проводить обработку до того, как остановится кровотечение, за счет вытекающей крови часть попавшей в рану инфекции также будет обезврежена. Обработке должны подвергаться все травмы, даже мелкие и поверхностные царапины от когтей, это полноценная профилактика еще и от вторичного инфицирования. После обработки необходимо наложение на область укуса стерильной повязки или пластыря. Это предотвращает механические воздействия в области пораженной зоны и проникновения в рану грязи или микроорганизмов с кожи.

Хотя вероятность того, что разовьется какая-либо инфекция, невысока, важно пристально наблюдать за состоянием раны. Если возникают первые признаки осложнений, нужно немедленно обращаться к врачу. Важно помнить, что наиболее серьезные последствия таких укусов формируются не сразу, а спустя несколько недель с момента получения травмы, когда рана уже практически зажила.

Бешенство — это опаснейшая для человека инфекция, передаваемая от теплокровных животных при укусах и ослюнении ранок. Наибольшую опасность в плане заражения бешенством представляют бродячие собаки или дикие животные (например, лисы), а вот в отношении крыс как источника инфекции однозначного мнения не существует. Вообще, теоретически, как и многие другие теплокровные животные, крысы восприимчивы к вирусу бешенства, однако, считается, что они быстро гибнут в результате инфицирования им. Поэтому на практике бешенство не было зарегистрировано при укусах этими животными. Однако это не значит, что нападение и укусы крысы совершенно безопасны — эти грызуны могут заразить человека другими достаточно опасными инфекциями. При несвоевременной диагностике эти заболевания могут иметь плачевные последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому состояние человека, повергшегося нападению крыс и их укусам важно постоянно контролировать на протяжении нескольких недель.

Крысиные укусы могут быть причиной заражения некоторыми инфекциями, имеющими неприятные последствия для здоровья. Прежде всего, сюда относится «болезнь крысиного укуса» или содоку. Если эта инфекция вовремя не распознается, то около 10% ее случаев заканчиваются летальным исходом. Период инкубации у этой патологии колеблется от нескольких недель до пары месяцев, после чего внезапно возникает лихорадка, имеющая характер приступов, проявляются высыпания на коже, поражение лимфоузлов и внутренних органов. Лечение проводится при помощи антибиотиков, в основном пенициллинового ряда, либо других, к которым возбудитель чувствителен.

Не менее опасно при укусах заражение столбняком — патологией, поражающей нервную систему и внутренние органы. Наряду с бешенством и легочной формой чумы, его относят к тройке наиболее опасных, заканчивающихся смертью инфекционных заболеваний. Ежегодно от столбняка гибнет до 60 тысяч человек, наиболее часто молодого возраста. Даже если столбняк излечивается, он оставляет осложнения в виде вторичной инфекции, вплоть до сепсиса, пневмонии и паралич сердечной мышцы. Поэтому при укусах крыс, если человек давно не делал прививку от столбняка, ему необходимо обратиться в травмпункт для того, чтобы получить противостолбнячную сыворотку.

Лептоспироз — это еще одна из инфекций, которыми крысы могут заразить человека при контакте с ним. Именно его передают животные наиболее часто в силу высокой восприимчивости людей к возбудителю. Заболевание протекает достаточно тяжело, первые его признаки выявляются спустя одну-две недели после контакта с зараженными крысами. Половина случаев болезни может потребовать терапии в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Основными осложнениями патологии являются параличи и миокардиты, острая недостаточность почек или печени, развитие инфекционно-токсического шока.

Крыса также может стать источником иерсиниоза (он же псевдотуберкулез), опасность которого заключается в формировании осложнений в виде поражений суставов (полиартрит), развития менингита, миокардитов и поражения костей (остеомиелит).

источник

№ 51 219 Инфекционист 10.05.2018

Добрый день, ситуация такая. Дети были на даче с бабушкой в Солнечногорском районе. Наша кошка поймала мышь и дети ее отняли и носили в руках. Бабушка не сразу это увидела. Вопрос: есть ли вероятность зараженния бешенством. Укусов на руках нет, видимых повреждений нет.

Здравствуйте, теоретически риск есть, поэтому стоит посетить антирабический кабинет Вашего района и уточнить о случая бешенства в районе.

У соседей кошка, ловит этих вредителей ежедневно. Соседи с маленькими детьми живут уже в этой деревне около 20-ти лет. У них и собаки, и кошки, и мыши)))). пока живы(ТТТ).
Но у меня прям параноя, и страх за детей. А вдруг дети съели, покусанное мышью. Один из моих деток, ему нет еще и года.

В интернете куча разной информации, и все про пути пишут по-разному. Одни пишут, что только по средством укусов, другие, что и через пищу. кому верить. Кусать — не кусали нас пока мыши (ТТТ). Укусили бы, сразу бы поехали в травмпункут.
Кто что знает. не могу успокоится, сон потеряла, когда предположила, что детки могли съесть что-нить или облизать, покусанное мышами.
Опять же, везде пишут, что в основном лисы-собаки-кошки основные переносчики, про домовых мышей ничего нигде. толком.

Вот, простите, что длинно. с умас уже схожу.