Схема вакцинации при бешенстве плановая

Бешенство всегда заканчивается смертью человека и животного. Эффективных методик лечения заболевания не существует. Своевременная прививка от бешенства — самая эффективная профилактика заболевания. В России для проведения прививок используется надежная вакцина от бешенства.

Бешенство является острым инфекционным вирусным заболеванием животных и человека. Вирусы бешенства проникают в организм человека при укусах больных животных, попадании инфицированной слюны на слизистые оболочки и при ослюнении поврежденных участков кожи. Возбудители обладают тропностью к нервной ткани.

В Поволжье, западных и центральных районах источником заболевания в 35 — 72% являются красные лисицы. Вирусы передаются также волками, барсуками и енотовидными собаками. В Заполярье вирусы циркулируют среди песцов. В городах («городские очаги») вирусы циркулируют среди собак, от которых передаются при укусах кошкам и сельскохозяйственным животным. Собаки являются виновниками бешенства в 60% случаев, лисицы — в 24%, кошки — в 10%, волки — в 3%, в остальных случаях — шакалы, скунсы, барсуки, летучие мыши, койоты, рыси и енотовидные собаки.

Предупреждение заражения человека и проведение в кратчайшие сроки антирабических прививок — основа профилактики заболевания.

Антирабическая помощь включает в себя:

• местную обработку ран и мест ослюнения,
• введение вакцины,
• введение антирабического иммуноглобулина (при показаниях).

Рис. 1. Больные бешенством собаки и рыжие лисицы являются основными источниками заболевания в Поволжье, западных и центральных районах России.

При укусах животными или ослюнении поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины и др.) необходимо правильно обработать место повреждения, для чего рана промывается теплой мыльной водой вначале и далее чистой проточной водой не менее 15 минут. После промывания рана обрабатывается раствором перекиси водорода. Ее края протираются 70% этиловым спиртом или спиртовым 5% раствором йода.

Запрещено прижигать саму рану и по возможности стараться избегать наложения швов. Перед наложением швов вводится антирабический иммуноглобулин. На рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Рис. 2. При укусах животными или ослюнении поврежденных мест вначале рана промывается теплой мыльной водой и далее чистой проточной водой.

Рис. 3. После обработки на рану накладывается давящая повязка с антисептиком.

Вакцина от бешенства применяется для прививки лиц, покусанных бешенным животным или животными с подозрительными на это заболевание симптомами. Вакцинированию подлежат также лица, у которых слюна животного попала на слизистые оболочки или произошло ослюнение поврежденных участков кожи (порезы, царапины, трещины).

• Основу вакцины от бешенства Ферми составляет эмульсия, приготовленная из спинного мозга овец или кроликов, которая в последующем обрабатывается 1% раствором карболовой кислоты (фенолом). Используется 5% раствор. Срок годности вакцины составляет 5 месяцев.
• Вакцина от бешенства Филипса также готовится из спинного мозга овец или кроликов, растертого с глицерином безводным стерильным. Используется 10% раствор. Срок годности вакцины составляет 1,5 месяца.

Дозы вакцин составляет 1 — 3 мл. При ослюнении назначается курс вакцинирования, включающий 15 прививок, при укусах больными животными — 20 и более прививок. Вакцина вводится под кожу в области живота ежедневно.

• В РФ применяют вакцину Ферми и препарат КОКАВ, полученный из вакцинных вирусов бешенства, которые выращены в культуре клеток. Данная вакцина является менее реактогенной и более перспективной. Препарат КОКАВ вводится в случае обращения пострадавшего за лечебной помощью, на 0, 3,7,14 и 90 день после укуса, а также с целью профилактической иммунизации лиц с высоким риском заражения (работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря и лесники и др.).

Рис. 4. На фото вакцина антирабическая и вакцина КОКАВ.

Антирабическая вакцина за многие годы применения во многих странах мира доказала свою эффективность. Не отказывайтесь от прививок от бешенства!

• Прививка от бешенства проводится при укусах больными животными или животными, имеющими подозрение на заболевание, при ослюнении поврежденных участков кожи или попадании слюны на слизистые оболочки, а также при появлении первых признаков бешенства у пострадавшего.
• Прививку от бешенства делают в случае, если не удалось по каким-либо причинам провести исследование животного на обнаружение телец Бабеша-Негри.
• Прививка от бешенства проводится в травматологических пунктах, которые расположены на базах лечебно-профилактических учреждений.
• Вакцина от бешенства вводится согласно приложенной инструкции.
• Иммунитет при бешенстве создается через 14 — 16 дней по окончании прививок, поэтому к иммунизации надо приступать незамедлительно.
• Противопоказаний к проведению прививок от бешенства не существует.
• Животные, не имеющие признаков заболевания на момент укуса, подлежат 2-х недельному наблюдению. Животные с признаками болезни уничтожаются.
• При укусах в лицо или голову кроме основного курса рекомендуется провести повторный курс прививок от бешенства через 10 — 15 дней.
• При укусах в лицо и шею наряду с антирабической прививкой вводится антирабический гамма-глобулин.
• Употребление алкоголя в прививочный период и в течение 6-и месяцев после его окончания снижает эффективность вакцинации.
• В случае отказа от проведения прививок от бешенства оформляется письменная расписка и направляется сообщение в органы Госсанэпиднадзора.

Рис. 5. Вакцина от бешенства вводится в верхнюю треть плеча.

Пропуск прививок от бешенства приводит к неэффективности курса вакцинации.

Профилактическая иммунизация лиц с повышенным риском заражения бешенством проводится в прививочных кабинетах учреждений здравоохранения. Вакцина вводится в 0, 7 и 30 день. Ревакцинация проводится через год. В последующем прививка проводится 1 раз каждые 3 года по одной инъекции.

Вакцинации подлежат работники ветеринарных учреждений, сотрудники лабораторий, егеря, лесники, охотники-промысловики и собаколовы.

При лечебно-профилактической иммунизации привитому человеку выдается «Сертификат о профилактических прививках», где отмечается название прививки, серия, доза, кратность и дата получения вакцины.

Рис. 6. Собаколовы и егеря подлежат профилактической иммунизации от бешенства.

Любой укус животного необходимо рассматривать как вероятный источник заражения вирусами бешенства. Пострадавшему необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика бешенства среди домашних животных включает в себя целый комплекс мер:

1) Отлов бездомных животных — собак и кошек и уничтожение бродячих собак с симптомами бешенства.

2) Проведение карантинных мероприятий и лабораторной диагностики каждого случая бешенства.

3) Владельцы домашних животных должны провести регистрацию собаки, при прогулках применять намордник, содержать собаку на привязи.

Рис. 7. При выгуле собак владелец животного должен применять намордник.

4) Владельцы собак должны проводить своим питомцам ежегодную профилактическую иммунизацию. Первая прививка от бешенства проводится с 3-х месячного возраста. В последующем вакцинация проводится ежегодно. Не вакцинированных животных запрещено перевозить в поездах и самолетах, выставлять на выставках, использовать со служебными целями, для охоты и племенного дела.

Рис. 8. Проведение ежегодной профилактической иммунизации против бешенства — обязанность каждого владельца собак.

5) Животные, покусавшие людей, незамедлительно доставляются в ветеринарное учреждение, где производится его осмотр и карантирование в течение 10-и дней. Если животное за этот срок не пало, значит, оно здоровое.

6) Государственная ветеринарная служба производит дезинфекцию места обитания больного бешенством животного.

Профилактика бешенства среди диких животных направлена на сокращение численности больных животных. Сокращение числа животных проводится путем окуривания нор, вылова капками, использования проволочной западни и проволочной петли, отравления ядами и отстрела. Правильное использование приманок и расположение капканов — залог успеха при отлове животных.

Рис. 9. Карантирование животных, покусавших человека, продолжается в течение 10-и дней.

Рис. 10. При выявлении больного животного производится дезинфекция его места обитания.

Рис. 11. При выявлении трупов погибших животных, бешенство у которых было установлено лабораторным путем, устанавливается карантин. Бездомные собаки отлавливаются и уничтожаются.

источник

Главная » Вопросы » Схема вакцинации от бешенства для человека

​Смотрите также​ инструкторам-собаков­одам, работникам лесного​Лечение заболевания и иммунизация​ от бешенства.​ бешенства у человека​ будет меняться в​ подавляющем большинстве случаев​ в страны, неблагополучные​ оказывают экстренную лечебную​ревакцинация каждые 3 года​ российское предприятие ФГУП​ неё погибает до​

​ помощь будет неэффективна.​ предосторожности нужно принимать,​ от бешенства может​ — при регулярной плановой​ кого укусило заражённое​Как победить бешенство, если​ хозяйства (не всем),​Заболевание практически неизлечимо. В​По природе вирус бешенства​ может быть нескольких​ зависимости от глубины​ появления клинических симптомов.​ по бешенству. Вакцина​ помощь и госпитализируют.​ в той же​ НПО «Микроген». Препарат​ 55 000 человек​

​ Если речь идёт​ чтобы прививка подействовала​ возникнуть слабость, головокружение​

1. ​ вакцинации препараты защищают​ или подозрительное животное.​ нет эффективной терапии?​ работающим в цирке​ то же время​ принадлежит к роду​
2. ​ типов:​ контакта с животным.​ Развивающееся поражение нервной​
3. ​ имеет некоторые противопоказания,​Введение любой вакцины —​ дозе.​ выпускается в лиофилизированной​ в год. Больше​

​ об одном дне​ и наблюдалось меньшее количество​ и головные боли.​ на три года,​Рекомендована прививка людям, выезжающим​ В случае укуса​ и зоопарке, в​ его возможно предотвратить.​ Lyssavirus и семейству​Местная​ Поражения делятся на​ системы настолько значительно,​ поэтому при вакцинации​ это вмешательство в​Схема вакцинации «Кокав» при​

​ форме для приготовления​ всего инфекция распространена​ — курс инъекций стоит​ осложнений, а также​Ещё одна возможная реакция​ поэтому все последующие​ на отдых или​ заражённого животного не​ зверохозяйствах, и некоторым​

​ В этом случае​

1. ​ микровирусов Rhabdoviridae. Обнаружить​Общая​ группы:​
2. ​ что вызывает паралич​ необходимо соблюдать некоторые​ иммунную систему организма.​
3. ​ лечении бешенства:​ раствора. Вирус для​ в странах Азии​ продолжить, в противном​ ответим на частые​
4. ​ на прививку от​
5. ​ инъекции антирабической сывороткой​ командировку в страны,​ спасут даже самые​ другим. Там совершенно​ необходимо сделать укол​
6. ​ возбудителя заболевания можно​К первым относят изменения​При отсутствии прямого контакта​
7. ​ центров в головном​ ограничения.​ Как взаимодействуют алкоголь​если слюна больного животного попала​ вакцины выращен в​

​ и Африки.​ случае нужно проконсультироваться​ вопросы.​ бешенства — это​ делают с такой​ где повышен риск​ современные препараты. Единственный​ другая схема прививок.​ от бешенства не​ в слюне, выделениях​

​ кожных покров в​ прививка не производится.​ мозге и остановку​Побочные эффекты прививки от​ и «Кокав» при​ даже на неповрежденные​ культуре почечных клеток​В России иммунизация населения​ с лечащим врачом​

​Совместимы ли прививка от​ местное увеличение лимфатических​ периодичностью.​ инфицирования.​ способ остаться в​​ И другой материал.​ позже, чем через​ и слезах. Вирус​ месте введения препарата:​

​Если в результате прямого​ дыхания. Поэтому, как​ бешенства у человека,​ совместном применении? Вакцина​ участки кожи или​ хомячков.​ против бешенства проводится​ о его возобновлении.​ бешенства и алкоголь?​

​ узлов.​Ещё совсем недавно во​Вакцинация против бешенства указана​ живых — это​3 укола делают​ две недели после​ уничтожается при температуре​ зуд, покраснение, уплотнение,​ контакта произошло попадание​ говорят эпидемиологи, «лучше​

​ её осложнения, аллергические​ применяется для выработки​ есть укусы в​Состав вакцины «Кокав»:​ по календарю профилактических​​Ребёнка укусила собака —​ — нет, это​Некоторые отмечают тошноту, боль​ времена существования Советского​ в национальном календаре​​ вакцинация. Но чтобы​ в случае укуса​ укуса животного. При​

​ 56°С в течение​ сыпь. Эти явления​ слюны животного на​ три месяца колоть,​ реакции — тема​ антител от вируса​

​ области туловища и​инактивированный штамм вируса «Внуково-32»​ прививок по эпидемическим​ надо ли ему​ один из важных​ в области живота.​

​ Союза вакцина была​ профилактических прививок по​

1. ​ она подействовала —​
2. ​ животным, не имеющим​ этом вводят специфический​
3. ​ 15 минут, а​ быстро исчезают при​
4. ​ неповрежденную кожу, небольшие​

​ чем всю жизнь​ многих дискуссий. Хотя​ бешенства. Приём алкоголя​ любых конечностей —​ по 2,5 МЕ​ показаниям. Для прививок​ делать прививку против​ запретов после иммунизации,​Иногда появляются незначительные боли​

​ неочищенной, делали уколы​ эпидемическим показаниям, так​ нужно выполнить ряд​ признаков бешенства (например,​ иммуноглобулин или проводится​ при 100° -​ применении симптоматических средств​ царапины были нанесены​ поминать».​ это заболевание несет​ ослабляет иммунную систему​ введение 1,0 мл​ в каждой дозе;​ по этому Календарю​ бешенства? Да, вакцинировать​ врачи настоятельно рекомендуют​

​ в области мышц.​ человеку не менее​ как она применяется​ важных условий.​ начинают вакцинацию, а​

• ​ активная иммунизация -​
• ​ за 2 минуты,​ (антигистаминных препаратов и​
• ​ поверхностные укусы с​
• ​Фармацевтическая промышленность нашла формулы,​
• ​ огромную угрозу для​

​ и, таким образом,​ «Кокав» по схеме:​альбумин человеческий в количестве​ применяется антирабическая вакцина​ нужно, если не​ воздержаться от употребления​Неприятные болевые ощущения в​ 20 раз в​

​ не для всех,​В каких случаях показана​ потом оказывается что​ вакцинация от бешенства.​ он не выносит​ др.).​ локализацией на туловище,​ позволяющие с успехом​ жизни, борьба с​ тормозит выработку антител.​ в 1, 3,​ 5 мг;​ «Кокав». Какой её​

​ доказано, что животное​ даже минимального количества​ области введения вакцины​ область живота. Зная​ а только определённым​ прививка от бешенства​ животное здорово), при​Обычно придерживаются такой схемы:​

​ солнечных и ультрафиолетовых​Побочные эффекты от​ верхних и нижних​ бороться со многими​ ним также является​

​ Это значит, что​ 7, 14 и​10 мг желатины;​ состав, как применяется​ не может быть​ спиртосодержащих напитков.​ и незначительное повышение​ всё это сложно​ категориям граждан или​ человеку? Эффективна ли​ оцарапывании и ослюнении​

​ укол от бешенства​ лучей, этанол и​ прививки от бешенства​ конечностях, производят шестикратное​

1. ​ грозными заболеваниями: гипертонической​ небезопасной.​ эффективность прививки снижается.​ 90 день;​
2. ​75 мг сахарозы;​ вакцина от бешенства​ заражено. В этом​Почему нельзя пить алкоголь​ температуры.​
3. ​ было согласиться и​ в случае развития​ она, если уже​ неизвестным животным. Суть​ делают на первый,​
4. ​ дезинфектанты. В то​ второй группы являются​
5. ​ введение вакцины. Сроки​ болезнью, вирусом птичьего​
6. ​Существует риск развития нежелательных​Другим следствием употребления алкоголя​если слюна животного оказалась на​Aqua distillate.​
7. ​ «Кокав» по инструкции​ случае лучше перестраховаться,​ после прививки от​
8. ​К тяжёлым осложнениям относится​ пройти весь курс​ экстренной ситуации.​ прошло несколько дней​ одна — экстренная​ третий, четырнадцатый и​ же время возбудитель​ более грозными. К​ прививания: в день​ гриппа, даже некоторыми​

​ явлений после приема​ после прививки вакциной​ слизистых оболочках, а​После четырёхкратной вакцинации «Кокав»​ — узнаем из​ чем рисковать жизнью​ бешенства? Алкогольные напитки​ аллергическая реакция в​ защиты. Но в​Согласно инструкции вакцин от​ с момента укуса​ профилактика. А при​ двадцать восьмой дни​ бешенства чрезвычайно устойчив​​ ним относятся явления​ обращения (он считается​

​ видами раковых опухолей.​ любого препарата. Прививки​ «Кокав» является повышение​ также есть повреждения​ в организме вырабатывается​ этой статьи.​

​ малыша.​ значительно снижают вероятность​ виде крапивницы.​ настоящее время экстренную​ бешенства, прививка человеку​ заражённого животного? Сколько​ тяжелых укусах перед​ после укуса. Рекомендуется​ к низкой температуре,​ общего недомогания: подъем​ нулевым), далее на​ К сожалению, в​ от бешенства для​ риска аллергических реакций.​ кожи в результате​ достаточное количество защитных​

​Невылеченное бешенство заканчивается летальным​Через какое время нужно​

1. ​ полноценного иммунного ответа.​
2. ​Самым неприятным осложнениям прививки​ профилактику бешенства проводят​
3. ​ назначается для профилактики​
4. ​ нужно сделать уколов,​
5. ​ прививками вводят иммуноглобулин​ также сделать еще​ антибиотикам и фенолу.​ температуры тела, вялость,​ 3,7, 14, 30​

​ направлении бешенства таких​ человека противопоказания также​ Ведь известно, что​ укусов головы, шеи​

​ антител для борьбы​ исходом. Против этой​ сделать прививку от​ Любые спиртосодержащие жидкости,​ от бешенства являются​ более щадящими методами,​ заболевания и в​ чтобы опасное заболевание​ дополнительно (особенно при​ одну инъекцию через​ Заболевание может передаваться​ головная боль. Неврологические​

1. ​ и 90 сутки.​ достижений нет. Специфического​ имеют.​ во избежание аллергических​ — сразу же​ с бешенством. Иммунитет​ болезни не существует​ бешенства человеку после​ как и вакцинация,​
2. ​ различные сбои в​ а кратность вакцинации​ экстренных ситуациях при укусе животного.​ не вызвало непоправимых последствий? Как​ волчьих, потому что​ девяносто дней после​ человеку дикими и​ осложнения таят большую​ Если животное, нанесшее​ лечения не существует.​Противопоказания:​ реакций после любой​ назначается комбинированное лечение​ обеспечивает защиту человека​
3. ​ другого лечения, кроме​ укуса? Вакцинацию важно​ временно снижают иммунитет​ деятельности нервной системы​ значительно меньше.​ Это общеизвестные показания.​ переносит человек вакцинацию​
4. ​ они очень глубокие).​ первого введения вакцины.​ домашними животными. Особенно​ опасность, хотя встречаются​ повреждения не заболело​ Человек, которому поставлен​Беременность (на любом сроке).​ прививки нельзя вводить​ антирабическим иммуноглобулином и​ от бешенства на​ антирабической вакцины и​ провести как можно​
5. ​ и создают нагрузку​ — нарушения чувствительности,​В случае экстренной иммунизации​ Но в каких​ и что нужно​ — 9 месяцев​Инъекцию лучше всего делать​ опасны лисы и​ значительно реже. К​ в течение десяти​ диагноз бешенство, срочно​Обострение любых заболеваний (острых,​
6. ​ в рацион даже​ вакциной «Кокав» в​ протяжении 1 года.​ иммуноглобулина! Инфекция распространяется​ скорее после предполагаемого​ печень. Поэтому, для​ ослабление работы периферических​ для лечения инфицированного​ случаях её не​ делать, чтобы она​ назад​ в бедро или​ бродячие собаки весной​ ним относятся нарушение​
7. ​ суток, то после​ госпитализируется. В больнице​ хронических, неинфекционных, инфекционных,​ незнакомые блюда до​ стандартной дозировке на​Согласно инструкции по применению​ как через укусы,​ заражения. Чем раньше​ формирования эффективной иммунной​ нервов и другие​ человека вакцину вводят​
8. ​ делают?​ прошла с минимум​Condorita​ дельтовидную мышцу плеча.​ и летом. Животное​ чувствительности (чаще в​ трех уколов, введение​ обеспечивается охранительный режим.​ опухолей, иммунодефицитных состояний​ и после вакцинации.​ 1, 3, 7,​ показания для «Кокав»,​
9. ​ так и со​ начат курс лечения​ защиты, необходимо чтобы​ изменения, которые проходят​ пять раз по​Вакцина от бешенства единственная​ побочных эффектов? Давайте​Прививки кому? И какой?​ В случае, если​ заразно за 3-10​ конечностях), вегетативные расстройства,​
10. ​ прекращается. Необходимо помнить,​ Лечение сводится к​ и т. д.).​Вакцина «Кокав» имеет противопоказания,​ 14, 30 и​ следующие.​ слюной бешеных домашних​ — тем больше​ организм не испытывал​ спустя несколько недель​ следующей схеме:​ в мире, которую​ узнаем всё об​Вообще-то, разные прививки имеют​ человек был укушен,​ дней до возникновения​ парезы. Таких пациентов​
11. ​ что при аналогичных​ ослаблению проявлений болезни​ Стойкое выздоровление, к​ как и любой​ 90 день.​Профилактическая вакцинация людей, имеющих​ и диких животных.​ шансов на благополучное​ дополнительных нагрузок.​ после вакцинации.​сразу после заражения;​ вводят человеку в​ этой прививке.​ свой срок действия,​ но до этого​ признаков и на​

​ рекомендуется лечить в​ повреждениях в области​ (её симптомов):​ моменту вакцинации должно​ лекарственный препарат. Отсроченными​Если укусившее животное осталось​ по работе контакт​Важно! Даже если животное​ выздоровление. Желательно не​Сколько нельзя пить алкоголь​Какие бывают самые частые​на третий день после​

​ любом случае независимо​Почему возникла необходимость изобретения​ который может быть​ ему была сделана​ протяжении всего времени​ условиях стационара. Неврологические​ головы, шеи, кистей​При повышенном возбуждении вводятся​ продолжаться не менее​ противопоказаниями для профилактической​ здоровым, то через​ с животными. К​ не укусило, а​ задерживаться и обратиться​ после прививки от​ последствия прививки от​ первого укола;​ от противопоказаний.​ вакцины для человека​ разным еще и​ прививка, в его​

​ заболевания. Характерными признаками​ проявления могут наблюдаться​ и пальцев рук​ снотворные, успокаивающие, противосудорожные​ месяца.​ вакцинации является повышение​ 10 дней прививки​ ним относятся работники​ только оставило слюну​ за помощью в​

​ бешенства? Лучше исключить​ бешенства у человека?​на седьмые сутки;​Несмотря на то​ от бешенства?​ в зависимости от​ организме находится достаточно​ больного животного могут​ у пациентов вплоть​ и ног, гениталий,​ и болеутоляющие средства.​Выявленные после ранее проведенных​ температуры и обострение​

​ прекращают. Если после​ ветеринарной службы, вирусологи,​ на коже, человек​ течение двух недель​ спиртосодержащие напитки на​ Это местные и​через две недели после первой инъекции;​ что и на​Невозможно предсказать насколько велика​ того, кому эту​

​ антител, и его​ быть слюно- и​ до 3 месяцев.​ вакцинация будет проводиться​При потере жидкости внутривенно​

​ профилактических уколов аллергические​ хронического заболевания. После​ исследования убитого животного​ егеря, работники по​ уже в опасности!​ после укуса животного,​ полгода, но иногда​ общие реакции со​и на 30 день.​ её введение нередко​ вероятность заражения опасным​ прививку делают.​ вакцинируют без иммуноглобулина.​ слезотечение, водобоязнь. Человек​ В отличие от​ по 3 группе​ вливаются растворы.​ реакции, имеющие системный​ выздоровления прививку можно​ болезнь не выявлена,​ отлову животных, таксидермисты.​Бешенство — это нейроинфекция!​ иначе может стать уже​

​ можно услышать о рекомендациях​

​ стороны организма. Боль​Это стандартная схема экстренной​ возникают побочные реакции.​ заболеванием, но даже​Животных​Лицам, часто общающимся с​ может заразиться при​ них, гинерализованные аллергические​ повреждений.​Питание осуществляется введением глюкозы​ характер.​ делать.​ вакцинацию тоже останавливают.​ Профилактическую вакцинацию проходят​ Возбудителем её является​ поздно.​ воздержания на два месяца.​ в области инъекции,​ защиты человека. Но​Поэтому прививка от бешенства​ в наше время​сейчас вакцинируют вакциной​ животными, например, ветеринарам,​ укусе или попадании​ реакции в виде​

​При попадании слюны на​ и белков.​Наличие аллергических реакций на​Абсолютными противопоказаниями для профилактической​ При отсутствии таких​ также сотрудники вирусологических​ вирус бешенства, который​Нужно ли делать прививку​Разрешено ли мыться после​ иногда повышается температура,​ иногда с целью​ назначается, в том​ ежегодно регистрируются тысячи​ «Нобивак Рабиес». Срок​

​ охотникам, необходимо делать​

• ​ слюны большого животного​ Отека Квинке встречаются​ слизистые оболочки человека,​
• ​В связи с тем,​ препараты, группы антибиотиков.​
• ​ вакцинации «Кокав» является:​
• ​ данных о животном​
• ​ лабораторий и работники​

​ поражает нервную систему.​ от бешенства, если​ прививки от бешенства?​ болит голова и​ закрепления результата делают​ числе, во время​ случаев инфицирования.​ ее действия для​

​ профилактическую прививку, с​ на поврежденную кожу​ крайне редко. Несмотря​

1. ​ наличии нескольких неглубоких​ что смертность от​Необходимо учитывать, что это​беременность;​ прививки продолжаются полным​ боен.​ В организме вирус​ укусила домашняя кошка?​ Водные процедуры не​ возникают головокружения. К​ шестую инъекцию в​
2. ​ беременности. При этом удаётся​От бешенства до сих​ собак и кошек​ ревакцинацией через один​ и оболочку слизистой.​

​ на их значительную​ или одного значительного​ заболевания равна 100%,​ справедливо только при​аллергические реакции на предыдущую​

​ курсом.​Для оказания лечебно-профилактической помощи​ распространяется по нервным​ Любые животные могут​ запрещены, при условии,​​ наиболее опасным последствиям​ конце третьего месяца​​ сохранить жизнь мамы,​ пор нет эффективного​ — 3 года,​ год, а впоследствии​ Известны также случаи​ опасность для жизни,​ укусов, повреждения 2​ все действия по​ профилактическом введении вакцины​ вакцинацию.​

​При оказании помощи укушенным​ людям, пострадавшим от​ волокнам до головного​ оказаться заразными, в​ что купание проходит​ относится аллергическая реакция​ после первого введения​ а иногда даже​ лечения.​ у более подверженных​ каждые пять лет.​

​ заражения воздушно-капельным путем,​ они быстрее приводят​ группы особо опасных​ борьбе с бешенством​ в случае, если​При лечебно-профилактической вакцинации противопоказания​

​ людям применяется иммуноглобулин​ укуса или контакта​

• ​ и спинного мозга.​ том числе и​ не в общественном​ и нарушение работы​
• ​ препарата.​
• ​ и малыша. Ведь​Вирус обитает на каждом​ этому заболеванию лисиц,​

​Как вести себя, если​ через воду и​

• ​ к стабилизации состояния​ локализаций (см. выше)​ направлены на его​ её назначают до​ для «Кокав» отсутствуют.​ антирабический. Он вырабатывается​ с заражёнными или​ Именно в этих​ домашние, если у​ месте. В этот​ нервной системы.​
• ​Куда делают прививку от​ в случае инфицирования​ континенте, его можно​ норок и хорьков​ человек был укушен​ плаценту. Если не​ при адекватном лечении.​ нанесённых домашними, дикими​ предотвращение:​ укуса подозрительного зверя​По инструкции «Кокав» при​ из сыворотки человеческой​ подозрительными животными.​

​ структурах вирус вызывает​ них был контакт​ период, из-за нагрузки​В остальном прививка от​ бешенства человеку? В​ погибнут оба.​ встретить везде, а,​ — 1 год.​ животным​ был сделан вовремя​Побочные эффекты от прививки​

​ или с/х животными,​Истребление больных животных. Введение​ (людям, которые могут​ беременности применяется только​ или лошадиной крови.​Путешественникам, выезжающим в страны,​ фатальную гибель нервных​ с больными сородичами.​ на иммунную систему,​ бешенства переносится хорошо.​ подкожную клетчатку уже​Противопоказанием к плановой прививке​ значит, заболеть сможет​Раньше вакцины для животных​После укуса необходимо обильно​ укол от бешенства,​ только инактивированным вирусом​ проводится сочетанное введение​

​ режима карантина на​ контактировать с бешеными​ по жизненным показаниям.​ Если используется лошадиный​ неблагополучные по бешенству,​ клеток. Клинически это​ Но в случае​ нужно избегать людных​

​Несмотря на немалое количество​ не назначают введение​ от бешенства человеку​

• ​ абсолютно любой.​ создавали иммунитет на​
• ​ промыть место укуса​
• ​ то вирус начинает​
• ​ и при введении​ вакцины и Антирабического​
• ​ зараженных территориях. Прививки​ животными). Прививки применяются​ Вакцина «Кокав» входит​

​ иммуноглобулин, то нужно​ также рекомендовано сделать​ проявляется в отёке​ если питомец привит​ мест, чтобы не​ возможных реакций и​

​ лекарства от инфекции,​ является возраст —​Вакцину против бешенства впервые​ один год.​ водой с мылом.​ активизироваться.​ комбинации АИГ и​ иммуноглобулина (АИГ).​

​ домашним и сельскохозяйственным​ к лицам, чья​ в категорию B1​ перед его введением​ прививку от этой​ головного мозга и​ и ежегодно проходит​ подхватить какую-нибудь инфекцию.​ осложнений не сделать​ сейчас препараты используют​ её делают начиная​ получил французский микробиолог​Человеку*​ Затем следует обратиться​

​Когда вирус попадает в​ вакцины будут отличаться.​Меры по профилактике должны​ животным (кошкам, собакам​ профессия предполагает возможность​ по применению беременным.​ сделать тест на​ инфекции.​ кровоизлиянии в жизненно​ курсы ревакцинации —​Через сколько можно гулять​

​ прививку получается намного​ только внутримышечно. Взрослым​ с 16 лет.​ Луи Пастёр ещё в​чаще всего проводится​ к врачу, сообщив​ организм, он быстро​ Введение Антирабического иммуноглобулина​ осуществляться как можно​

​ и т. д.).​ такого контакта (охотники,​

• ​ Это означает, что​
• ​ переносимость. Большая часть​С лечебной целью вакцинация​

​ важные его отделы,​ прививку делать нет​

​ после прививки от​ дороже, ведь на​ и детям старше​ Но если ребёнка​ 1885 году. В​ экстренная профилактика вакциной​ всю имеющуюся информацию​ распространяется по нервным​ может сопровождаться болезненностью.​ быстрее. Как говорят​Вакцинация людей:​

​ ветеринары, лесники и​ прямое и непрямое​ дозы иммуноглобулина применяется​ должна проводиться сразу​ сопровождающемся судорогами, потерей​ необходимости. В противном​ бешенства? Нет строгих​ кону человеческая жизнь.​ 16 лет показано​ укусило заражённое животное​

​ течение года он​ КОКАВ (при необходимости),​ об укусившем животном​ окончаниям и за​ Боль в месте​ врачи в таких​До прямого контакта зверя​ т. д.). С​ повреждающее влияние этой​ для введения в​

​ после контакта или​ сознания. Смерть наступает​ случае вакцинация показана.​

1. ​ ограничений на прогулки​Где сделать человеку прививку​
2. ​ введение вакцины в​ — вакцинацию проводят​ трудился над созданием​
3. ​ курсом от 3​

​ и обстоятельствах укуса.​ короткое время поражает​ укола будет обычной​ случаях, «жизнь пациента​ с человеком.​ профилактической целью может​ прививки на плод​ рану и область​ укуса, ещё в​ от паралича, находящегося​Нужно знать, что одним​ после данной вакцинации.​ от бешенства? В​

​ дельтовидную мышцу, то​ несмотря ни на​ профилактического препарата, который​ до 6 уколов,​ Если врач не​ всю нервную систему,​ побочной реакцией и​ на игле –​После укуса или попадания​ быть проведена вакцинация​

​ отсутствует.​ вокруг неё, а​ инкубационном периоде болезни.​ в головном мозге​ из важных условий​ Запрещено лишь перегреваться​

1. ​ есть в наружный​
2. ​ что.​ помог бы справиться​ а применяемые ранее​ может убедиться в​ провоцируя отеки, кровоизлияния​ в более поздние​ колоть без промедления».​ слюны животного на​
3. ​ и жителей природных​Во время прививок вакциной​ оставшуюся дозу вводят​Вакцина неэффективна при уже​
4. ​ дыхательного центра. Больной​ правильной вакцинации против​

​ и переохлаждаться после​ находиться в любом государственном​ контур плеча.​Опасна ли вакцина от​ в том числе​ вакцины — это​ отсутствии бешенства у​ и серьезные изменения​ сроки. Характерными для​ Несмотря на разницу​ слизистые оболочки.​ очагов заболевания. Ведь​ «Кокав» нельзя принимать​ внутримышечно. Вакцину «Кокав»​ развившемся заболевании.​ погибает в течение​ неизлечимой болезни является​ введения вакцины. То​ медицинском учреждении — это​Прививка от бешенства ребёнку​ бешенства для человека?​ с развивающимся недугом.​

​ ужас — от​ животного, то необходимо​ в нервных клетках​ профилактики АИГ будут​ в весе, возрасте​Наиболее эффективными является сочетание​ опасность заразиться бешенством​ препараты, ослабляющие иммунную​ вводят спустя полчаса​Период инкубации бешенства​ нескольких дней.​ отсутствие в этот​ есть нужно ограничить​ амбулатории, ФАПы (фельдшерско-акушерские​ вводится только в​ — нет, если​ Благодаря его исследованиям​ 14 до 40​ принять курс прививок,​ мозга. Инкубационный период​ осложнения в виде​ и половых признаках,​ всех мероприятий.​ от диких животных​ систему: кортикостероиды и​ после глобулина.​ составляет от 10​вирус бешенства​ период тяжёлых физических​ пребывание на морозе​ пункты), больницы и​ область бедра. Не​ правильно и своевременно​ уже в 1886​ уколов, да еще​ которые он назначит.​ может длиться от​ аллергических реакций. Время​ сроки, кратность инъекций​После укуса незнакомого, подозрительного​ вполне реальна и​ антидепрессанты. Лёгкие успокоительные​

​Дозировка для человеческого иммуноглобулина​ до 90 дней​Первые проявления болезни заключаются​ либо эмоциональных переутомлений.​ и под палящим​ поликлиники. В городе​ допускается вакцинация в​ её ввести.​ году удалось спасти​ в брюшину. Старые​При тяжелом состоянии укушенного,​ 30 до 50​ развития местных побочных​ и дозы вакцины​ на носительство вируса​ в наши дни.​ лекарства и «Кокав»​ производится из расчёта​

• ​ и зависит от​ в необъяснимом чувстве​ Это значит, что​
• ​ солнцем.​ помощь пострадавшему человеку​
• ​ ягодицу. Количество введённого​Считается, если прививка сделана​

​ не одну тысячу​ вакцины действовали один​ ему может потребоваться​ дней, а в​ эффектов будет колебаться​ будут одинаковыми для​ или больного животного​

​Если укус с повреждением​ могут сочетаться, но​ 20 МЕ на​ места повреждения кожных​ страха и тревоги.​ во время всего​

​Нужно ли соблюдать карантин​

• ​ окажут в травмпункте​ препарата у детей​
• ​ позже 14 дней​ человеческих жизней.​ год. Сейчас та​

​ стационарное лечение, особенно​ некоторых случаях 10-90​

​ в пределе одних—​ всех. Препарат необходимо​ по рекомендациям ВОЗ​ кожного покрова или​ не стоит употреблять​ 1 кг веса​ покровов. Насколько ближе​ Отличительные признаки болезни​ курса иммунизации лучше​ после прививки от​ или в хирургическом​ не отличается от​ с момента укуса​Вакцина для людей против​ же история -​ лицам, имеющим заболевания​ дней и до​ двух суток после​ вводить в дельтовидную​ и МЗ РФ​ контакт зверя (лиса,​ седативные препараты, воздействующие​ пациента. Лошадиный глобулин​ укусы к лицу,​ — водобоязнь и​
​ исключить занятия спортом​ бешенства? Полной изоляции​

​ отделении. В сельской​ взрослых.​ — она практически​ бешенства хоть и​ срок действия при​ нервной системы, аллергикам,​ года.​ введения АИГ. Анафилактический​ мышцу. При введении​ вводится вакцина (КОКАВ,​

1. ​ волк, собака, кошка​ на нервную систему.​
2. ​ берётся по 40​ голове и шее,​ агрессия, появляются уже​ и дополнительные нагрузки.​ не требуется, но​ местности, по крайней мере,​В среднем, спустя 2 недели​ неэффективна.​ была изобретена более​ вакцинации тоже 1​ беременным и тем,​Болезнь протекает в трех​ шок может развиться​ АИГ доза рассчитывается​ Рабивак -Внуково, Рабипур​ и т. д.)​Во время прививок «Кокав»​ МЕ на 1​ настолько короче период​ на второй или​Когда речь идёт о​ за пострадавшим человеком​ первую вакцину, могут​ после прививки, в​Когда уже идёт развитие активных​ века назад, но​ год.​ кто прошел вакцинацию​ стадиях. Первая стадия​
3. ​ молниеносно. Сывороточная болезнь,​ исходя из массы​ и др.). В​ с попаданием слюны​ нельзя заниматься активным​ кг веса.​ инкубации.​ третий день болезни.​ прививке от бешенства,​ наблюдают на протяжении​ сделать в ближайшем​ организме человека начинают​

​ проявлений заболевания её​ даже на сегодняшний​Сооолнечная​ от других заболеваний​ характеризуется общим недомоганием,​ как пример общего​ тела человека и​ этих препараты входит​ на места царапин​ спортом, подвергаться перегреванию​После инъекций вакциной «Кокав»​Вакцина «Кокав» применяется только​ Агрессия в степени​ то никакие доводы​ как минимум двух​ пункте медицинской помощи.​ вырабатываться защитные клетки​ использовать нет смысла.​ день остаётся единственным​Если вы говорите о​ в течение последних​ болями в мышцах,​ осложнения, в срок​ характера используемого белка.​ инактивированный (убитый) возбудитель​ уже произошли, то​ и переохлаждению. Иначе​ бывают следующие побочные​ внутримышечно. Маленьким детям​ бешенства и дала​ за и против​ недель. Если в​Какие существуют вакцины против​

​ против вируса.​Какие существуют схемы прививок​ действенным методом защиты​ человеке, то есть​ 2-х месяцев. Во​ небольшим повышением температуры​ с 6 по​ Так человеческий иммуноглобулин​

​ бешенства. Он не​ никакой речи о​ говоря, нельзя в​ эффекты:​

• ​ до 5 летнего​
• ​ название этой инфекции.​

​ неё не должны​ течение 10 дней​ бешенства?​Какие побочные эффекты могут​ от бешенства для​ и профилактики этого​ 2 варианта. Первый​ время самой вакцинации​ тела, появлением жжения​
​ 9 сутки после​ будет вводиться в​ может привести к​ невозможности проведения профилактики​ это время подвергать​на месте введения жжение​ возраста прививку делают​ Водобоязнь у больного​ быть определяющими в​ укусившее человека животное​Сухая инактивированная антирабическая вакцина.​ наблюдаться у человека​ человека? Они отличаются​ смертельного заболевания.​ это в качестве​ и впоследствии еще​ и болей в​ прививки.​ дозе 20 ME,​ заражению. Целью введения​ быть не может.​ организм воздействию стрессовых​ и покраснение;​ в переднебоковую треть​ выражена настолько, что​ решении делать или​ не умерло, то​Российская «Кокав» — культуральная​ после прививки от​ количеством инъекций при​

​Кому обязательно нужно прививаться?​ профилактики, то там​ полгода следует избегать​ месте укуса, депрессией,​Как бы ни было​ а лошадиный в​ неактивных вирусов является​ Беременных вакцинируют для​ ситуаций, которые могут​увеличение лимфатических узлов;​ бедра, а старшим​ даже звуки воды​ нет. Инфекция относится​ оно считается незаразным​ очищенная антирабическая вакцина.​ бешенства? Эта вакцинация​ плановой и экстренной​В группе риска по​ ставят 3 укола.​ употребления алкоголя, а​ бессонницей, галлюцинациями. II​ опасно и болезненно​ количестве 40 МЕ​ выработка организмом человека​ спасения жизни матери.​ ослабить его защитные​повышение температуры;​

​ детям и взрослым​ вызывают у него сильные​ к разряду особо​ и вакцинацию можно​«Рабипур», производство Германия.​ довольно неплохо переносится,​ иммунизации.​ бешенству находятся ветеринарные​

​ А если вас​ также нельзя переутомляться,​ стадия наступает через​ проведение профилактических мероприятий,​ на килограмм. Максимум​ собственных антител. После​ Поскольку при появлении​ силы.​аллергические проявления в виде​ — в верхнюю​ спазмы в горле,​ опасных, поэтому перед​

​ приостановить.​Индийская «Индираб».​ но и здесь​Человеку после заражения перед тем​ врачи.​ уже укусили то​ переохлаждаться и перегреваться.​ один-три дня –​ в данном случае,​ АИГ должен быть​ такой прививки синтезированные​ симптомов заболевания её​У вакцины «Кокав» есть​ крапивницы;​ треть плеча. Вакцина​ которые не дают ему​ условно заражённым человеком​Нужно ли делать прививку​«КАВ» тоже производство Россия,​ возможны особенности, которые​ как ввести препарат следует​Все, кто занимается работами​ получается, 7 уколов​Если после введения вакцины​ начинается возбуждение, водобоязнь,​ как говорят инфекционисты,​ введен в область​ вещества не дают​ смерть, а значит​ аналоги российского и​анафилактоидные реакции вплоть до​ «Кокав» не применяется​ проглотить даже слюну.​ не должен стоять​ от бешенства, если​ но по сравнению​ зависят от иммунитета​ обильно промыть рану​ по отлову и​ (6 от бешенства​ ухудшается состояние и​ шумное дыхание, судороги,​ это «единственное, что​ укуса. Если это​ вирусу внедриться в​ и смерть плода,​ зарубежного производства.​

​ отёка Квинке и​ в области ягодиц.​ Через 3 дня​ выбор о необходимости​ укусила привитая собака?​ с «Кокав» доза​ человека и от​ проточной водой с​ содержанию безнадзорных животных.​ + 1 от​ возникают побочные эффекты​ агрессия, пото- и​ может спасти человеческую​ невозможно сделать, то​ нервную систему человека​ неминуемы. Прививку делают​

​Вакцина от бешенства «Рабипур»​ аллергического шока.​По инструкции схема применения вакцины «Кокав»​ водобоязнь и страх​ проведения вакцинации. Препарат​ Когда доказано, что животное​ меньше, поэтому применяется​ соблюдения правил введения​ мылом. И только после этого​Прививку нужно сделать работникам​ столбняка) в течение​ прививки от бешенства,​ слюноотделение. Через два-три​ жизнь».​ инъекция проводится в​ и продвинуться к​ и в момент​ (Германия).​Если после вакцинации поднялась​ и лечебные мероприятия​ уходят, но вдруг​ вводится, даже если​ не болеет бешенством​ она чаще.​ лекарства.​ начинать профилактику.​

​ 3 месяцев. Вакцинация​ то следует обратиться​ дня болезнь переходит​Бешенство относится к одному​ мышцу, отличающуюся от​ спинному и головному​ обострения у укушенного​«Рабивак Внуково-32 вакцина антирабическая​ температура — это допустимая​ отличаются и зависят​ повышается температура, появляются​ есть аллергия на него,​ (нет признаков инфекции,​

​Кроме антирабических вакцин, существуют​Какие могут быть осложнения​Как проводится плановая вакцинация​ роду своей деятельности​ действует 1 год,​ к медицинскому персоналу​ в конечную стадию,​ из наиболее опасных​ места введения вакцины.​ мозгу, вызывая энцефалит.​

​ других опасных для​ культуральная инактивированная для​ реакция на прививку.​ от места укуса​ сильные судороги с​ всем беременным и​ собака ежегодно проходит​ ещё, идущие с​ или реакции после​ против бешенства?​ сталкиваются с возбудителем​

​ дальше нужно опять​ и прививки временно​ когда наступает успокоение,​ заболеваний. Вызывается оно​Профилактика заболевания может проводиться​ Именно последнее приводит​ жизни заболеваний (включая​

​ иммунизации человека» (Россия).​ В таких случаях​ и степени поражения​

​ потерей сознания, и​ детям независимо от​ все необходимые прививки)​ ними в комплекте, иммуноглобулины — человеческий​ прививки от бешенства​Делают первую инъекцию.​ инфекции.​ прививаться, если вам​ прекратить. Решение о​ уходит водобоязнь. Временное​ вирусом, который переходит​ одним или двумя​ к смерти человека.​ неврологические, онкологические и​

​Вакцина «Индираб» (Индия).​ можно принять жаропонижающее​ тканей.​ наступает смерть.​ возраста. Самое важное​ — то оно считается​ и лошадиный.​ у человека?​Следующую назначают на седьмые​Вакцинация необходима работникам скотобоен.​ нужна профилактика от​ продолжении вакцинации принимает​ облегчение заканчивается повышением​ к человеку от​ лекарственными препаратами: вакциной​Когда проводят вакцинацию​

​ др.). Так поступают​В заключение статьи подчеркнём,​ средство.​Схема вакцинации с профилактической​«Кокав» (Cocav) — это​ в такой ситуации​ незаразным и прививаться не​Самые частые проблемы, с​В месте введения препарата​ сутки.​Профилактическая прививка от бешенства​ бешенства. У нас​

​ — это правила​

​ припухлость и болезненность,​

​ на 30 день.​ он охотник, лесник,​А если вы про​ терапевта.​ паралич, судороги, остановка​ систему и характеризуется​ объясняется и различия​

​ будет зависеть её​​ болезнью, вызываемой вирусом.​ календарь профилактической вакцинации​ когда вводится ещё​ мл на 1,​ Препарат предназначен для​ вирусная инфекция. По​ прививку от бешенства?​ поведения человека после​ а также зуд.​

​Ревакцинацию проводят через год.​ таксидермист (изготавливает чучела​ животных, то их​

​Профилактические прививки от​​ сердца и смерть.​ летальным исходом. Для​ осложнения от их​ эффективность и жизнь​ При отсутствии лечения​ по эпидемическим показаниям.​ и антирабический иммуноглобулин.​ 7 и 30-й​ создания иммунитета от​ информации ВОЗ во​ Прерывать курс вакцинации​ введения препарата. Давайте​Из общих симптомов у​Сколько действует прививка от​ из убитых животных).​ прививают раз в​ бешенства делают очень​

​ Вся болезнь длится​

​ предотвращения заболевания необходимо​ введения.​ человека. Схема и​ это заболевание приводит​ Прививки «Кокав» проводят​ В случае развития​ день;​ бешенства. «Кокав» производит​ всём мире от​ нельзя — тогда​ узнаем, какие меры​ человека после прививки​ бешенства у человека?​Экстренная профилактика проводится всем,​ год для профилактики.​ немногим — профессиональным​ около 7 дней.​ сделать вакцинацию: укол​Реакция на прививку от​

​ сроки назначения вакцины​ к смерти в​ также лицам, выезжающим​ анафилактоидных реакций пациенту​

источник

Профилактические прививки делают до того как укусило, но может укусить в силу специфики профессии (охотники, ветеринары, егеря и др.)

Лечебно-профилактическую иммунизацию проводят в случае уже состоявшегося укуса

Мировой медициной накоплен 130-летний опыт применения прививок от бешенства.

Схема прививок от бешенства во всех странах основывается на рекомендациях ВОЗ, хотя и может иметь некоторые отличия, обусловленные распространенностью бешенства в конкретном регионе, а также технологическими особенностями производства применяемых вакцин.

Бытующее представление о 40 уколах в живот давно устарело. Стандартная схема прививок состоит из 6 инъекций антирабической вакцины, причем не ежедневно, а в 0-й день (день обращения), на 3-й, 7-Й, 14-й, 30-й и 90-день. Вакцины некоторых производителей предусматривают инъекцию не на 30-й, а на 28-день.

В дополнение к антирабической вакцине применяют антирабический иммуноглобулин, вводимый однократно до начала введения вакцины:

• при тяжелых укусах и укусах средней тяжести (к таковым относятся все случаи, отнесенные к категориям 3a и 3б нижеприведенной схемы прививок)
• при запоздалом обращении пострадавшего (больше 10 дней) при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительными на бешенство животным

1) Ослюнение — попадание слюны на кожные или слизистые покровы непосредственно от животного (лизание) или через предмет, на котором могла быть свежая слюна.
2) укус — любое повреждение кожных или слизистых оболочек, нанесенное зубом животного. К укусу приравниваются повреждения кожных или слизистых оболочек любым предметом (скальпелем, ножом), загрязненным мозгом животного или свежей слюной.
3) поверхностный укус — укус, при котором повреждена кожа и подкожно-жировая клетчатка до поверхностной фасции.
4) Глубокий укус — укус с поврежденим поверхностной фасции.
5) Широкий укус — укус, при котором поврежден кожный покров более 5см.

1. Наблюдение на протяжении 10 суток устанавливают только за собаками и кошками.
2. Для лиц, которые ранее получили полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, по окончанию которого прошло:
   — не более 1 года, назначают три иньекции вакцины в 0-й, 3-й, 7-й день;
   — прошел год или более или был проведен неполный курс иммунизации, то иммунизация проводится в соответствии с данной инструкцией.
3. Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудаче вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне применения кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения
4. Прививаемое лицо должно знать: ему запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и 6 месяцев после этого. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.
5. При укусах, нанесенных неизвестными полевыми грызунами в местностях, неблагополучных по бешенству, назначается курс вакцинации на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
6. Гетерологичный (конский) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 МО на 1 кг веса тела. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 МО на 1 кг веса тела.
   Пример: масса тела пациента 60 кг, активность иммуноглобулина укузана на упаковке (например 200 МЕ в 1 мл)
   60*40/200 = 12 мл нужно ввести данному пациенту, после определения чувствительности к чужеродному белку.

0-день — это день начала прививок (а не день укуса или день обращения к врачу). А дальше? Все очень просто.

Пример: первая инъекция сделана, скажем, 2 мая. Берем в руки календарь, 2 мая принимаем как нулевой день, от него считаем дальше. 3-й день приходится на 5 мая, 7-й — на 9 мая и т. д. (даты прививок на рисунке отмечены красным).

Итак, даты инъекций в приведенном примере (выделены красным):
• 0-й день — 2 мая
• 3-й день — 5 мая
• 7-й день — 9 мая
• 14-й день — 16 мая
• 30-й день — 1 июня
• 90-й день — 31 июля

источник

Для проведения прививок против бешенства применяют вакцины и иммуноглобулины.

Вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая (Рабивок-Внуково-32) представляет собой ослабленный вирус бешенства, инактивированный УФ-лучами (активность 0,5 МЕ). Она содержит канамицин и следы бычьего сывороточного альбумина. Выпускается в ампулах по 3 мл (1 доза). Хранится в сухом темном месте при 62 о С. Срок годности 1 год 6 месяцев.

Вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная концентрированная сухая готовится как «Рабивак», но обладает большей активностью (не менее 2,5 МЕ), что позволяет сокращать курс иммунизации ею в 4 раза.

Наряду с вакцинами при тяжелых повреждениях применяется антирабический иммуноглобулингомологичный и гетерологичный. Гомологичный иммуноглобулин готовится из плазмы доноров, вакцинированных антирабическими вакцинами. Гетерологичный иммуноглобулин получают из сыворотки крови гипериммунизированных лошадей.

Безусловными показаниями к экстренному введению антирабических препаратов являются:

все укусы, царапины, ослюнение кожных покровов и слизистых явно бешенными, подозреваемыми в бешенстве или неизвестными животными, включая хищных птиц;

ранение предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных либо подозреваемых в бешенстве животных (вскрытие трупов, разделка туш и т.д.);

укусы через одежду, если она проколота или разорвана зубами, либо укусы через тонкую или вязаную одежду;

укусы, царапины, ослюнение, нанесенные здоровыми животными, если в течение 10-дневного наблюдения эти животные заболели, погибли или исчезли;

укусы нанесенные неизвестными полевыми грызунами в местностях, неблагополучных по бешенству;

укусы или ослюнения, нанесенные человеком, больным бешенством.

Условными показаниями для назначения антирабических прививок являются укусы, нанесенные домашними, известными, здоровыми животными, за которыми установлено наблюдение в течение 10 дней. Условный курс прививок состоит из двух инъекций антирабической вакцины по 2-2,5 мл, введенных в 2 места.

Показанием к профилактической иммунизации против бешенства является принадлежность к определенным профессиям (сотрудники ветеринарных лабораторий, собаколовы, охотники, егери).

Курс иммунизации против бешенства назначается хирургом-травматологом, имеющим специальную подготовку по оказанию антирабической помощи населению. Иммунизация проводится в соответствии с наставлениями по применению антирабических препаратов, исходя из анализа степени тяжести нанесенного животным повреждения, и выполняется в условиях поликлиники или стационара.

В условиях стационара вакцинация выполняется следующим категориям пострадавших:

проживающим в сельской местности;

имеющим в анамнезе заболевания нервной системы.

Критерии тяжести повреждения оцениваются по локализации и характеру укусов, а также по категории животного (таблица).

Критерии оценки степени тяжести укусов

Голова, лицо, шея, пальцы рук

Множественные или обширные

с установленным диагнозом; убито или исчезло и не было обследовано; нанесло неспровоцированные укусы нескольким людям

Поверхностные одиночные царапины

Здоровое, но в неблагополучной местности; неправильно содержащееся

Предплечье, плечо, туловище, нижние конечности

Одиночные неглубокие царапины

Здоровое; при правильном содержании; взятое под ветеринарное наблюдение

Категория животного определяется дважды: в момент укуса и в течение 10-дневного наблюдения, если это возможно организовать.

Экстренная профилактика бешенства (лечебно-профилактическая иммунизация) должна быть начата сразу же после обращения пострадавшего за медицинской помощью.

Схема иммунизациикультуральной инактивированной сухой вакциной (Рабивак-Внуково-32) строится в зависимости от тяжести повреждения и состояния здоровья животных.

До выполнения экстренной профилактики немедленно должна быть оказана первая медицинская помощь. С этой целью необходимо струей воды с мылом обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения, обработать края раны йодной настойкой, наложить стерильную повязку.

Для лиц, прививаемых повторно, курс вакцинации может быть сокращен с учетом продолжительности и давности предшествующего курса, а также характера укуса и сведений о животном. Если пострадавший ранее был иммунизирован с профилактической целью или подвергся курсу вакцинации в течение 7-12 дней и более и с момента вакцинации прошло не более 3 месяцев, то при ослюнении и легких укусах вакцинация не проводится. Курс вакцинации менее 7 дней не учитывается. При более продолжительном интервале между вакцинацией и контактом с животным (но не более 1 года) достаточно сокращенного курса вакцинации (в течение 4 дней ежедневно вводят по 3 мл вакцины). При укусах средней тяжести и тяжелых антирабических иммуноглобулин не вводится, а курс вакцинации может быть сокращен в 2 раза. Ревакцинация после повторного курса не проводится. При интервале более 1 года проводится полный курс вакцинации.

При наличии показаний (тяжелые и среднетяжелые укусы, нанесенные бешеными или подозреваемыми в бешенстве животными) требуется введение антирабического иммуноглобулина. В таких случаях рекомендуется вводить гетерологичный иммуноглобулин из расчета 40 МЕ, а гомологичный – 20 МЕ на 1 кг массы тела. Вся доза должна быть инфильтрирована вокруг раны и в глубину ее. Если анатомические повреждения исключают это (кончики пальцев и т.д.), то препарат может быть введен внутримышечно в другие места (мышцы ягодицы, бедра, плеча и т.д.). Перед введением гетерологичного антирабического иммуноглобулина необходимо с помощью внутривнутрикожной пробы определить чувствительность пострадавшего к лошадиному белку.

При постановке пробы разведенной (1:100) иммуноглобулин в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья. Если через 20 минут на месте введения иммуноглобулина отек или покраснение не превышают 1 см, то проба оценивается как отрицательная. В этом случае подкожно вводят 0,7 мл разведенного (1:100) иммуноглобулина для выявления общей чувствительности к чужеродному белку. При отсутствии общих реакций через 30 минут после подкожного введения иммуноглобулина приступают к дробному (в 3 приема с интервалами

в 15 минут) введению всей дозы иммуноглобулина, подогретого до 37 0 С, набирая препарат для каждой порции из невскрытой ампулы. Всю дозу вводят в течение часа.

При положительной пробе или в случае появления аллергической реакции иммуноглобулин вводят с соблюдением особых предосторожностей. Вначале разведенный иммуноглобулин (1:100) в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл вводят с интервалами в 20 минут в подкожную клетчатку плеча, затем также подкожно вводят 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 минут вводят в три приема с интервалами 15 минут внутримышечно всю назначенную дозу иммуноглобулина.

Перед первой инъекцией иммуноглобулина назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и т.д.) и рекомендуют принимать их перорально в течение 10 дней. С целью предупреждения шока рекомендуется подкожное введение 0,1%-ного раствора адреналина или 5%-ного раствора эфедрина в возрастной дозе.

Профилактическая иммунизация против бешенства проводится лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (собаколовы, сотрудники ветеринарных лабораторий и т.д.). Она предусматривает 3 внутримышечных введения вакцины в дозе по 5 мл (по 2,5 мл в два места) на 1-й, 7-й и 30-й день. Через 3 недели после третьего введения вакцины рекомендуется исследовать сыворотку на содержание вируснейтрализующих антител. Если титр менее 0,5 МЕ (1:50), то рекомендуется ввести четвертую дозу вакцины. Через год проводится однократная ревакцинация. Затем ревакцинации проводятся через каждые 3 года, если лицо остается в зоне высокого риска заражения бешенством.

Реакции на введение антирабических вакцин могут быть местные и общие.Местная реакцияпроявляется отеком, покраснением и зудом в месте введения препарата, увеличением лимфатических узлов.

Общая реакцияпроявляется головной болью, головокружением, тошнотой, повышением температуры тела.

При наличии указанных симптомов дальнейшее применение вакцин с профилактической целью приостанавливают. Возобновляют его только после консультаций со специалистами (аллерголог, невропатолог, эпидемиолог, терапевт, вирусолог).

Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная жидкая представляет собой содержащую специфические иммуноглобулины белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных анатоксинами трех основных возбудителей газовой анаэробной инфекции (Cl.Perfringens,Cl.Oedematiens,Cl.Septicum). Она очищена методом пептического переваривания и солевого фракционирования и содержит 0,1%-ным раствор хлороформа в качестве консерванта. Применяется с целью профилактики и лечения анаэробной клостридиальной инфекции. Перед ее введением обязательно должна быть представлена на сгибательной поверхности предплечья внутрикожная проба с разведенной сывороткой (1:100) в количестве 0,1 мл. Пробу считают положительной, если через 20 минут папула достигает диаметра 1 см и более и окружается большой зоной гиперемии.

При отрицательной внутрикожной пробе неразведенную противогангренозную сыворотку вводят подкожно в количестве 1 мл; при отсутствии реакции через 30 минут вводят всю назначенную дозу.

При положительной внутрикожной пробе сыворотку вводят только по безусловным показаниям под наблюдением врача. Рекомендуется вначале вводить под кожу разведенную лошадиную сыворотку, применяемую для внутрикожной пробы, с интервалом 20 минут в дозах 0,5; 2,0; 5,0 мл. При отсутствии реакции на эти дозы вводят 0,1 мл неразведенной противогангренозной сыворотки, при отсутствии реакции через 30 минут на эту дозу подкожно вводят все назначенное количество сыворотки.

Профилактическая доза составляет 30000 МЕ, вводится она внутримышечно в возможно более короткие сроки после ранения.

Лечебная доза составляет 150000 МЕ. Ее вводят внутривенно, очень медленно, капельно, в изотоническом растворе хлорида натрия (100-400 мл на 100 мл сыворотки), предварительно подогрев до температуры тела. Вводят по 1 мл, вначале в течение 5 минут, дальнейшем – 1 минуты. Присутствие врача при введении сыворотки обязательно, поскольку на нее может развиться реакция трех типов: немедленная, ранняя (на 4-5-й день), отдаленная (через 2 недели и позднее). При этом возможны повышение температуры тела, озноб, судороги, появление сыпи, нарушение сердечно-сосудистой деятельности.

источник