Рекомендации после вакцины против бешенства

Эту болезнь вызывает вирус, который попадает в человека со слюной больного животного. Самый распространенный способ передачи бешенства – это укус, после которого обязательно нужна прививка, поскольку вероятность развития заболевания может составлять от 25 до 90%.

Если бешеное животное кусает человека, то слюна обязательно попадает в рану, после чего начнет развиваться болезнь. Инкубационный период заболевания – от 1 до 8 недель, и даже через самую маленькую ранку вирус способен попасть в организм. Частыми переносчиками являются домашние кошки, собаки, грызуны, которые были укушены бешеным зверем и являются носителями инфекционного заболевания. Сразу после укуса человеку делается экстренная прививка. Существуют люди, которые регулярно проходят профилактическую плановую вакцинацию по роду профессиональной деятельности:

В большинстве случаев уколы от бешенства человеку делают двумя препаратами: антирабической вакциной и иммуноглобулином. Они имеют различный принцип действия, а выбор их зависит от длительности инкубационного периода вируса. Врач учитывает обширность и глубину укусов, их локализацию и число. Если они легкие, то вводится одна антирабическая вакцина, поскольку у человека есть еще время до начала развития вируса.

Когда укусы тяжелые, средней тяжести или прошло больше 10 дней после заражения, и ждать, пока появится свой иммунитет, нет времени, то проводится комбинированный курс – к вакцине добавляют еще и антирабический иммуноглобулин. Он предоставляет сразу пассивный иммунитет на короткое время, тогда как вакцина дает его только через 2-3 недели, но надолго.

Сама по себе антирабическая вакцина не способна убить вирус. Ее задача – сразу после укуса зараженной собаки или другого животного предоставить организму человека антигенную информацию об инфекции. Считывая ее, иммунная система начинает вырабатывать антитела и нейтрализует вирус. Антирабическая вакцина от бешенства для человека помогает приобретать активный иммунитет на срок не меньше одного года. В инструкции сказано, что антирабическая прививка может делаться после контакта с укушенным или укусившим животным даже спустя несколько месяцев.

Прививка от бешенства с помощью вакцины начинает «работать» только спустя 2 недели. Весь этот период организм остается беззащитным от инфекции, а чтобы его поддержать, вводятся временные готовые антитела. Антирабическая сыворотка иммуноглобулина – препарат, который содержит концентрированные антитела, полученные из донорской крови. Это может быть человек или лошадь с предварительно введенной вакциной. После введения антирабический иммуноглобулин полностью выводится из организма в течение нескольких недель, поэтому такой иммунитет называют пассивным.

Схема проведения вакцинации во всех странах мира основывается на требованиях ВОЗ, но иногда может иметь отличия, обусловленные распространенностью вируса в каждом конкретном регионе. Уколы в живот уже не делают 40 лет. Взрослым прививку вводят в верхнюю часть руки, а детям – в переднюю часть бедра. В ягодичную мышцу сыворотку ни в коем случае вводить нельзя.

Современная прививка от бешенства состоит из 6 инъекций антирабической вакцины на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день от обращения. График и доза препаратов для ребенка и взрослого не отличаются. Антирабический иммуноглобулин вводят однократно до введения вакцины в следующих случаях:

при запоздалом обращении больного (более 10 дней после укуса подозрительного животного);
при тяжелых и средних укусах.

По инструкции, делать прививки для профилактики бешенства не рекомендуется детям, у которых ослаблена иммунная система, женщинам во время беременности и людям с обострениями хронических болезней. Вакцину от бешенства с осторожностью вводят пациентам, страдающим от СПИДА, онкологии или имеющим непереносимость каких-то компонентов средства. После укуса бешеной собаки или другого животного прививка делается в обязательном порядке, поскольку отказ может стать причиной смерти человека.

Введение препарата иногда сопровождается местными или общими реакциями. В самых серьезных случаях развивается синдром Гийена-Барре, который сопровождается вегетативными нарушениями и другими осложнениями. Инъекции против бешенства не имеют совместимости с алкоголем, поэтому его прием запрещен на протяжении всего курса. Распространенные побочные эффекты:

кожный зуд;
увеличение лимфатических узлов;
покраснения и припухлости;
головная боль;
повышение температуры тела;
крапивница;
боли в суставах;
лихорадочное состояние.

Если вас интересует вопрос, где сделать прививку после контакта с опасным животным, первым делом обратитесь за помощью в близлежащую больницу. Там, согласно инструкции, сделают бесплатную первую дозу вакцины. Остальной курс лечения проводится препаратами, купленными самостоятельно по ценам производителя. Для детей полный курс вакцинации проводится бесплатно.

Легче всего найти и заказать препараты от бешенства по каталогу в аптечной сети. Недорого купить в интернет-магазине можно аналоги антирабической вакцины Кокав, Рабипур, Рабивак-Внуково-32. Средняя цена на препараты варьируется от 1500 до 6000 рублей за 1 дозу. Стоимость полного курса будет зависеть от количества назначенных инъекций. На цену сыворотки влияет страна производителя и ценовая политика торговой точки.

Когда внучка гуляла во дворе, ее сильно оцарапала кошка, которая к вечеру умерла. Экспертиза в ветеринарной клинике показала бешенство. По закону детям должны колоть инъекции бесплатно, поэтому мы сразу же приехали в детскую больницу. В кабинете врач сделал первый укол и сказал обращаться через 3 дня. Внучка никаких побочных явлений не почувствовала.

На работе меня покусала собака, поэтому в травмопункте направили на вакцинацию. В больнице сказали, что надо пройти трехмесячный курс из 7 уколов, но бесплатно могут уколоть только в первый раз. Цена вакцины меня не обрадовала, поэтому обошелся всего одной инъекцией и остался жив-здоров. Собаку больше не видел, поэтому даже не знаю, была ли она бешеной.

После ослюнения бешеной кошкой мне сделали 3 прививки. Цена их оказалась слишком высокой для моего бюджета. Сказали, что нельзя 6 месяцев пить алкоголь, так как его применение может вызвать неприятные последствия. Врач порекомендовал не мочить место укуса, но самое неприятное для меня, что и желанную беременность порекомендовали отстрочить из-за этого.

Ученым известно довольно много заболеваний, которые не поддаются успешному лечению. Некоторые из таких недугов несут серьезную угрозу здоровью и становятся причиной инвалидности, а то еще хуже смерти. Как раз к таким болезням относится и бешенство – инфекционный недуг, который передается человеку от больных животных при укусах. При подозрении на инфицирование такой болезнью, не обойтись без прививки. Итак, темой нашего сегодняшнего разговора станет вакцина от бешенства для человека. Поговорим о том каковы побочные эффекты укола, и ответим на вопрос, где его сделать.

Вакцина против бешенства для людей

Когда стоит делать прививку от бешенства? Как мы знаем, в случае гриппа вакцину от него стоит получить за 2-3 месяца до начала эпидемии, чтобы в организме мог успеть выработаться иммунитет на соответствующую разновидность вируса. Вероятно, так обстоит дело и с вирусом бешенства? К сожалению, это не так.

Прививка от бешенства пациентам, у которых есть подозрение на возможное развитие такой болезни, проводится в прямом смысле без промедления, то есть в самые ближайшие часы после того как они были искусаны животными. Многие люди уверены, что для профилактики такого нарушения делают целых сорок уколов, но на деле, проводят лишь шесть уколов, полностью избавляющих пациента от агрессивного вируса. Первый укол от бешенства человеку делают сразу, после того как пациент попал в медучреждение, второй – на третьи сутки, третий – на седьмые, четвертый – на четырнадцатые, пятый – на тридцатые, а шестой – на девяностые.

Медики утверждают, что прививка от бешенства является единственным возможным методом лечения данного опасного заболевания. В ряде случаев пациенту могут проводить не весь курс терапии. Если за животным наблюдают в течение десяти дней, и его самочувствие остается нормальным, терапия вакциной может быть прекращена.

Для предупреждения бешенства используют концентрированную очищенную культуральную антирабическую вакцину, сокращенно КОКАВ. Например, это может быть «Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади( жидкий) ». В большей части случаев доктора вводят один миллилитр активного вещества внутримышечно. Взрослым пациентам, а также подросткам вводят средство внутрь дельтовидной мышцы – в плечо. Деткам вакцину вводят в наружную поверхность бедра.

Статистические данные показывают, что вакцина против бешенства позволяет предупредить развитие болезни в 96-98% случаев. Однако проводить вакцинацию нужно не позднее четырнадцатого дня от произошедшего укуса. Иммунитет набирает силу примерно спустя две недели после проведенных прививок, а своего максимума он достигает лишь спустя тридцать-сорок дней. Длительность поствакцинального иммунитета – один год.

Лишь правильный курс вакцинации дает возможность избежать неминуемого летального исхода.

Когда вакцина неэффективна?

В некоторых случаях вакцинация не дает положительного результата, в результате чего наступает летальный исход. Бесполезность вакцины возможна в том случае, если у пациента присутствует врожденная слабость иммунной системы, что может объясняться врожденными заболеваниями.

Также иммунизация может не дать положительного результата, если больной подолгу принимает иммунодепрессанты либо глюкокортикоиды. Вакцина оказывается бесполезной и в том случае, если лечение было начато несвоевременно, если КОКАВ хранилась или вводилась недостаточно правильно. Само собой введение вакцины не дает положительного эффекта и в том случае, если больной не является вовремя на процедуры либо если он принимает алкоголь. Стоит отметить, что именно спиртное чаще всего делает терапию неэффективной.

Имеет ли прививка от бешенства человеку побочные эффекты?

Стоит отметить, что в большинстве случаев вакцина от бешенства сравнительно легко переносится больными и не вызывает никаких неприятных симптомов. Если говорить о возможных побочных эффектах, то самыми распространенными из них считаются местные реакции – зуд, покраснение, сыпь.

Намного реже появляются прочие побочные эффекты, представленные дрожью в конечностях, повышением температуры, болью в суставах, головокружением и крапивницей. В некоторых случаях прививка от бешенства вызывает боли в животе, выраженную слабость, отек Квинке. болезненные ощущения в мышцах и рвоту.

Где сделать прививку от бешенства человеку?

Если вас укусило животное, которое может быть заражено бешенством, нужно первым делом обратиться в травмпункт близрасположенной больницы. Именно там вам введут первую дозу вакцины. Далее травматолог подскажет вам, куда обращаться для проведения последующих уколов.

Чтобы вакцинация от бешенства была максимально эффективной, пациенту необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. Их нужно соблюдать в течение всего курса вакцинации, а также в течение шести месяцев после ее проведения.

Так всем пациентам, прошедшим вакцинацию, необходимо отказаться от алкоголя. Им категорически противопоказано физическое переутомление, перегрев на солнышке либо в бане (сауне), а также переохлаждение тела. Каждый из этих факторов способен на порядок ослабить эффект от применения вакцины, снизить выработку антител и подорвать иммунитет. Если же вакцинация проводится у пациентов, которые принимают кортикостероиды и иммунодепрессанты, им нужно обязательно определять количество антител к бешенству в крови. Если антитела не вырабатываются, проводят дополнительный курс терапии.

Стоит отметить, что нет ни одного стопроцентного противопоказания к проведению постконтактной вакцинации, так как бешенство является смертельной болезнью. Именно поэтому при беременности и острых патологиях КОКАВ все равно вводится.

Бешенство – это смертельно опасное заболевание, развитие которого вполне можно предупредить при помощи своевременной вакцинации.

Медики бьют тревогу: все чаще пациенты отказываются от вакцинации, мотивируя свое решение опасностью для жизни, вызванной побочными эффектами от введения той или иной прививки. Современный человек не готов рисковать своим здоровьем в обмен на теоретическую защиту от вирусов. Однако существуют вакцины, от которых отказываться просто нельзя, ведь они спасают жизнь человеку. Мы говорим с вами о прививке от бешенства. В данной публикации рассмотрим два важнейших вопроса: чем так необходима прививка от бешенства человеку – побочные эффекты этой вакцины.

Антирабическая вакцина (вакцина от бешенства) представляет собой единственный способ защиты человека от вируса, который передается от больного животного со слюной. Важно понимать, что бешенство является смертельно опасной болезнью, от которой не существует лечения. Предотвратить летальный исход может только первичная вакцинация (создающая иммунитет от вируса до укуса животного) или же вторичная вакцинация (проводимая человеку после укуса).

Случаи заражения человека вирусом бешенства регистрируются по всему миру. Единственной страной, где нет данного заболевания, являются Гавайские острова. В остальных странах угроза заражения присутствует, но особенно это касается стран с низким уровнем жизни, где контроль вакцинации людей и животных осуществляется слабо. По статистике ВОЗ в год антирабическую прививку получает в среднем 10–12 млн. человек. В то же время ежегодно от вируса бешенства умирает до 35 тысяч человек, причем в большинстве своем это дети, которые были укушены зараженной собакой, лисой, волком или летучей мышью (главными распространителями смертельно опасной инфекции).

Современная медицина предлагает 2 вида вакцин. Рассмотрим каждую из них.

Прививка первого типа (первичная профилактика)
Она призвана сформировать у человека стойкий иммунитет от возможного попадания в организм вируса бешенства. Такая вакцина вводится троекратно (на 1-й, 7-й, а также 28-й день), начинает действовать через семь дней после первого введения и эффективна на протяжении 2 лет.

Прививка второго типа (профилактика после укуса животного)
Называется она антирабический иммуноглобулин и характеризуется кратковременной защитой организма в случае уже имеющегося укуса. Такая прививка представляет собой серию из 5 уколов, которые должны вводиться в течение 28 дней.

Стоит сказать, что рассматриваемое средство можно вводить не всем. Так, первичная вакцинация противопоказана детям с тяжелыми заболеваниями и с ослабленным иммунитетом. С осторожностью этот препарат вводят лицам, имеющим опухоли, больным СПИДом и ВИЧ, а также тем, у кого возникли сильные побочные эффекты во время предыдущей вакцинации.

Доказано, что современные вакцины не вызывают побочных эффектов или провоцируют их крайне редко. В случае с антирабической прививкой риск возникновения неблагоприятных последствий возрастает с количеством вводимых антител.

Как правило, введение вакцины ограничивается следующими проявлениями: припухлостью в месте введения, покраснением и легким зудом. Иногда появляется головная и мышечная боль, наблюдается слабость и головокружение, мучают диспепсические проявления.

К более тяжелым побочным эффектам, сопровождающим вакцинацию, следует отнести: боль и ломоту в суставах, появление крапивницы и развитие лихорадки. В исключительных случаях может развиться синдром Гийена-Барре. Это состояние характеризуется вегетативными расстройствами, нарушением чувствительности, а также вялыми парезами конечностей. Благо данные симптомы полностью исчезают за 12 недель.

Осознавая важность, которую несет в себе прививка от бешенства человеку – побочные эффекты при введении антител не должны смущать ни взрослых, ни детей. Берегите себя!

источник

Инструкция прививки от бешенства. Что нельзя делать после вакцинации? В каких случаях использование прививки противопоказано

Бешенство — это опасная вирусная инфекция. По информации ВОЗ во всём мире от неё погибает до 55 000 человек в год. Больше всего инфекция распространена в странах Азии и Африки.

В России иммунизация населения против бешенства проводится по календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Для прививок по этому Календарю применяется антирабическая вакцина «Кокав». Какой её состав, как применяется вакцина от бешенства «Кокав» по инструкции — узнаем из этой статьи.

Невылеченное бешенство заканчивается летальным исходом. Против этой болезни не существует другого лечения, кроме антирабической вакцины и иммуноглобулина! Инфекция распространяется как через укусы, так и со слюной бешеных домашних и диких животных.

Важно! Даже если животное не укусило, а только оставило слюну на коже, человек уже в опасности!

Бешенство — это нейроинфекция! Возбудителем её является вирус бешенства, который поражает нервную систему. В организме вирус распространяется по нервным волокнам до головного и спинного мозга. Именно в этих структурах вирус вызывает фатальную гибель нервных клеток. Клинически это проявляется в отёке головного мозга и кровоизлиянии в жизненно важные его отделы, сопровождающемся судорогами, потерей сознания. Смерть наступает от паралича, находящегося в головном мозге дыхательного центра. Больной погибает в течение нескольких дней.

Первые проявления болезни заключаются в необъяснимом чувстве страха и тревоги. Отличительные признаки болезни — водобоязнь и агрессия, появляются уже на второй или третий день болезни. Агрессия в степени бешенства и дала название этой инфекции. Водобоязнь у больного выражена настолько, что даже звуки воды вызывают у него сильные спазмы в горле, которые не дают ему проглотить даже слюну. Через 3 дня водобоязнь и страх уходят, но вдруг повышается температура, появляются сильные судороги с потерей сознания, и наступает смерть.

«Кокав» (Cocav) — это антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина. Препарат предназначен для создания иммунитета от бешенства. «Кокав» производит российское предприятие ФГУП НПО «Микроген». Препарат выпускается в лиофилизированной форме для приготовления раствора. Вирус для вакцины выращен в культуре почечных клеток хомячков.

инактивированный штамм вируса «Внуково-32» по 2,5 МЕ в каждой дозе;
альбумин человеческий в количестве 5 мг;
10 мг желатины;
75 мг сахарозы;
Aqua distillate.

После четырёхкратной вакцинации «Кокав» в организме вырабатывается достаточное количество защитных антител для борьбы с бешенством. Иммунитет обеспечивает защиту человека от бешенства на протяжении 1 года.

Согласно инструкции по применению показания для «Кокав», следующие.

Путешественникам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству, также рекомендовано сделать прививку от этой инфекции.

С лечебной целью вакцинация должна проводиться сразу после контакта или укуса, ещё в инкубационном периоде болезни. Вакцина неэффективна при уже развившемся заболевании. Период инкубации бешенства составляет от 10 до 90 дней и зависит от места повреждения кожных покровов. Насколько ближе укусы к лицу, голове и шее, настолько короче период инкубации.

Вакцина «Кокав» применяется только внутримышечно. Маленьким детям до 5 летнего возраста прививку делают в переднебоковую треть бедра, а старшим детям и взрослым — в верхнюю треть плеча. Вакцина «Кокав» не применяется в области ягодиц.

По инструкции схема применения вакцины «Кокав» и лечебные мероприятия отличаются и зависят от места укуса и степени поражения тканей.

Схема вакцинации с профилактической целью:

три прививки вакциной «Кокав» по 1,0 мл на 1, 7 и 30-й день;
ревакцинация через 12 месяцев;
ревакцинация каждые 3 года в той же дозе.

Схема вакцинации «Кокав» при лечении бешенства:

Если укусившее животное осталось здоровым, то через 10 дней прививки прекращают. Если после исследования убитого животного болезнь не выявлена, вакцинацию тоже останавливают. При отсутствии таких данных о животном прививки продолжаются полным курсом.

При оказании помощи укушенным людям применяется иммуноглобулин антирабический. Он вырабатывается из сыворотки человеческой или лошадиной крови. Если используется лошадиный иммуноглобулин, то нужно перед его введением сделать тест на переносимость. Большая часть дозы иммуноглобулина применяется для введения в рану и область вокруг неё, а оставшуюся дозу вводят внутримышечно. Вакцину «Кокав» вводят спустя полчаса после глобулина.

Дозировка для человеческого иммуноглобулина производится из расчёта 20 МЕ на 1 кг веса пациента. Лошадиный глобулин берётся по 40 МЕ на 1 кг веса.

После инъекций вакциной «Кокав» бывают следующие побочные эффекты:

Если после вакцинации поднялась температура — это допустимая реакция на прививку. В таких случаях можно принять жаропонижающее средство.

Побочные действия «Кокав» возрастают при комбинированном лечении, когда вводится ещё и антирабический иммуноглобулин. В случае развития анафилактоидных реакций пациенту оказывают экстренную лечебную помощь и госпитализируют.

Введение любой вакцины — это вмешательство в иммунную систему организма. Как взаимодействуют алкоголь и «Кокав» при совместном применении? Вакцина применяется для выработки антител от вируса бешенства. Приём алкоголя ослабляет иммунную систему и, таким образом, тормозит выработку антител. Это значит, что эффективность прививки снижается.

Другим следствием употребления алкоголя после прививки вакциной «Кокав» является повышение риска аллергических реакций. Ведь известно, что во избежание аллергических реакций после любой прививки нельзя вводить в рацион даже незнакомые блюда до и после вакцинации.

Вакцина «Кокав» имеет противопоказания, как и любой лекарственный препарат. Отсроченными противопоказаниями для профилактической вакцинации является повышение температуры и обострение хронического заболевания. После выздоровления прививку можно делать.

Абсолютными противопоказаниями для профилактической вакцинации «Кокав» является:

аллергические реакции на предыдущую вакцинацию.

При лечебно-профилактической вакцинации противопоказания для «Кокав» отсутствуют.

По инструкции «Кокав» при беременности применяется только по жизненным показаниям. Вакцина «Кокав» входит в категорию B1 по применению беременным. Это означает, что прямое и непрямое повреждающее влияние этой прививки на плод отсутствует.

Во время прививок вакциной «Кокав» нельзя принимать препараты, ослабляющие иммунную систему: кортикостероиды и антидепрессанты. Лёгкие успокоительные лекарства и «Кокав» могут сочетаться, но не стоит употреблять седативные препараты, воздействующие на нервную систему.

Во время прививок «Кокав» нельзя заниматься активным спортом, подвергаться перегреванию и переохлаждению. Иначе говоря, нельзя в это время подвергать организм воздействию стрессовых ситуаций, которые могут ослабить его защитные силы.

У вакцины «Кокав» есть аналоги российского и зарубежного производства.

Вакцина от бешенства «Рабипур» (Германия).
«Рабивак Внуково-32 вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека» (Россия).
Вакцина «Индираб» (Индия).

В заключение статьи подчеркнём, что вакцина «Кокав» входит в российский календарь профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям. Прививки «Кокав» проводят также лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству. Вакцина имеет некоторые противопоказания, поэтому при вакцинации необходимо соблюдать некоторые ограничения.

Кокав и алкоголь – два вещества, которые, попав в организм человека, могут нанести ему непоправимый вред. Такое мнение бытовало среди специалистов многие годы. Однако курс прививок обычно растягивается на длительное время, и некоторые люди оказываются не в силах выдержать столь долгое воздержание.

Сегодня ряд медработников придерживается иного мнения. Они считают, что минимальные дозы спиртного допустимы, но не после первой прививки.

Кто прав? Для того чтобы составить собственное мнение, придется ближе познакомиться с фармакологическими свойствами вакцины Кокав.

Вакцина Кокав предназначена специально для того, чтобы выработать в организме укушенного животными человека иммунитет к вирусу бешенства.

Бешенство – это смертельное для человека и животных инфекционное заболевание, которое вызывается Rabies virus. Попадая в организм, вирус быстро распространяется, используя для этого нервные окончания. Через некоторое время он поражает всю нервную систему. У больного начинается свето- и водобоязнь, отеки, наблюдаются кровоизлияния, развиваются некротические изменения в нервных окончаниях. Если вовремя не ввести вакцину (например, Кокав), пострадавшего ждет мучительная смерть.

Вакцина Кокав способна предупредить летальный исход. Инактивированный («мертвый») вирус при помощи инъекции вводят в организм, после чего последний начинает активно продуцировать антитела. Когда в организм попадает активный вирус бешенства, антитела его уничтожают. Уже через две недели в организме человека образуется достаточное количество антител, способных противостоять бешенству. Приобретенного при помощи прививки иммунитета хватает примерно на 1 год.

Интересно, что препарат активен только в инкубационный период заражения. Лечить развившуюся болезнь с его помощью невозможно.

Вакцина может применяться для лечебных и профилактических целей.

Важно помнить, что вирус бешенства может попасть в организм пострадавшего не только при глубоком укусе. Для инфицирования достаточно осевших на теле человека капель слюны, небольшой, оставленной зубами животного царапины. В этих случаях иммунизацию делать обязательно, особенно если речь идет о бродячих или явно больных животных.

Следует также принять к сведению, что в последнее время вирус бешенства мутировал. Раньше признаки бешенства на определенном этапе становились явными. Животное начинало бояться света и воды, у него поджимался хвост, из пасти текла слюна. Новый, мутировавший вирус не вызывает таких явных признаков. Именно поэтому контакты с дикими и бродячими животными опасны: отсутствие симптомов может привести к слишком позднему обнаружению заболевания и смертельному исходу.

Когда животное, укусившее человека, оказалось домашним, то прививку от бешенства можно не делать, но только в том случае, если животное было своевременно привито.

В профилактических целях вакцинируют охотников, чучельников, вирусологов или людей, постоянно контактирующих с животными. Поскольку на образование антител после вакцинации нужно время, то иммунизацию рекомендуется таким людям проходить регулярно.

И тут возникает первая сложность. Кокав несовместим с алкоголем. Это значит, что в течение всего срока иммунизации пострадавшему нельзя пробовать никаких спиртосодержащих напитков (пиво и лекарственные настойки на спирту, например, валериана, входят в этот перечень).

Как долго придется воздерживаться? Срок воздержания зависит от выбранной врачом схемы иммунизации.

Кокав категорически запрещено вводить в ягодичную мышцу. Детям прививку делают в бедренную мышцу по передней поверхности бедра, взрослым – в дельтовидную мышцу. Кокав – вакцина капризная. При разведении раствора нужно тщательно следить за ее цветом, временем приготовления. Растворяют лиофилизат (обезвоженный порошок) не меньше 60 секунд, но не дольше 5 минут. Раствор хранить нельзя.

Если требуются прививки с профилактической целью, то выбирают такой график:

Курс первичной иммунизации. Прививки делаются в день укуса, на 7 и затем на 30 день после укуса. Принимать алкоголь в это время категорически нельзя.
Через год проводится ревакцинация: пострадавшему ставят еще одну прививку.
Далее рекомендуются ставить по одной прививке Кокава через три года.

Если человек пострадал не от диких, а от домашних или сельскохозяйственных животных, то врачи могут предложить другую схему вакцинации. Прививки ставятся на 0, 3, 7, 14, 31 и 90 день после ослюнения или одиночных укусов. Принимать спиртное в это время нельзя. По такой же схеме проводится иммунизация, если человек получил повреждения от летучих мышей или сельскохозяйственных животных в голову, гениталии. При таких повреждениях прием алкоголя особенно нежелателен.

Нужно помнить, что Кокав, как любое лекарство, может иметь не очень приятные, но вполне допустимые побочные явления:

припухлость, зуд, отек и покраснение в месте укола;
воспаление лимфоузлов;
анемия, астения;
головная боль;
повышение температуры;
тошнота.

Появление таких явлений – не повод прекращать иммунизацию. Только если у пациента наблюдается стойкое неврологическое расстройство, его госпитализируют.

Противопоказаниями к введению Кокава могут быть:

острые заболевания (инфекционные, простудные, вирусные, хронические обострения);
беременность;
астма бронхиальная;
аллергические реакции в анамнезе;
алкоголизм.

В этих случаях введение вакцины может привести к нежелательным последствиям.

Много лет считалось, что Кокав категорически несовместим с алкоголем. Пить нельзя еще полгода после вакцинации. Такое мнение врачей имеет научное объяснение.

Во-первых, и Кокав, и спиртное очень плохо действуют на печень. Она может просто не выдержать активной атаки двух вредоносных составов.

Во-вторых, алкоголь может ослабить действие вакцины, особенно после первых прививок.

Наконец, многократно возрастает риск тяжелых аллергических реакций. Это значит, что человек может заболеть бешенством и умереть. Вывод: принимать алкоголь нельзя не только во время иммунизации (90 дней), но и еще полгода после нее.

Есть и другое медицинское мнение. Оно основывается на том, что во времена СССР укушенным вводили совсем другие вакцины и по другим схемам. Больному ставили 40 уколов в живот, причем на время лечения ему полагался оплачиваемый больничный. Многие в период этого вынужденного, но желанного безделья начинали пить каждый день, доводя себя до крайне тяжелого состояния. В запое больной был не в состоянии посещать клинику, вакцинация срывалась, пациент заболевал бешенством и умирал.

Естественно, такое может произойти и в наше время.

Однако некоторые врачи уверены: бокал вина или шампанского, небольшой стакан пива, принятые единожды через некоторое время после третьей прививки, вреда не принесут.

Еще некоторое количество врачей уверено: сочетание Кокава и алкоголя несет вред независимо от того, в каком количестве и на какой день после вакцинации больной выпил.

Какое решение правильное? Многое зависит от состояния пострадавшего, уровня его иммунитета и индивидуальной реакции на вакцину. Поэтому стоит ли рисковать ради спиртного собственным здоровьем, каждый решает самостоятельно.

Стоит добавить, что Кокав несовместим не только с алкоголем.

Вакцина несовместима с глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами.
Нельзя одновременно ставить инъекции против бруцеллеза и прививку Кокава. Интервал между ними – 30 дней.
Стоит в период иммунизации и полгода после нее осторожно принимать спиртосодержащие лечебные настойки, конфеты и кондитерские изделия, содержащие алкоголь.

Меры предосторожности при использовании препарата должны знать все:

Во время иммунизации Кокавом не рекомендуется употреблять спиртосодержащие продукты.
Ставить инъекции можно исключительно в условиях клиники: самолечение смертельно опасно.
Вакцина (лиофилизат и растворитель) должна храниться при температуре 2-8°.
Разведенный раствор хранить нельзя.

Важно помнить: полную информацию о применении Кокава может дать только врач.

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай — ссылка на статью .

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Бешенство — это опасная вирусная инфекция. По информации ВОЗ во всём мире от неё погибает до 55 000 человек в год. Больше всего инфекция распространена в странах Азии и Африки. В России иммунизация населения против бешенства проводится по календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Для прививок по этому Календарю применяется антирабическая вакцина «Кокав». Какой её состав, как применяется вакцина от бешенства «Кокав» по инструкции — узнаем из этой статьи.

Осторожно — бешенство. Невылеченное бешенство заканчивается летальным исходом. Против этой болезни не существует другого лечения, кроме антирабической вакцины и иммуноглобулина! Инфекция распространяется как через укусы, так и со слюной бешеных домашних и диких животных. Даже если животное не укусило, а только оставило слюну на коже, человек уже в опасности!

инактивированный штамм вируса «Внуково-32» по 2,5 МЕ в каждой дозе;
альбумин человеческий в количестве 5 мг;
10 мг желатины;
75 мг сахарозы;
Aqua distillate.

Согласно инструкции по применению показания для «Кокав», следующие.

Профилактическая вакцинация людей, имеющих по работе контакт с животными. К ним относятся работники ветеринарной службы, вирусологи, егеря, работники по отлову животных, таксидермисты. Профилактическую вакцинацию проходят также сотрудники вирусологических лабораторий и работники боен.
Для оказания лечебно-профилактической помощи людям, пострадавшим от укуса или контакта с заражёнными или подозрительными животными.

Схема вакцинации с профилактической целью:

три прививки вакциной «Кокав» по 1,0 мл на 1, 7 и 30-й день;
ревакцинация через 12 месяцев;
ревакцинация каждые 3 года в той же дозе.

Схема вакцинации «Кокав» при лечении бешенства:

если слюна больного животного попала даже на неповрежденные участки кожи или есть укусы в области туловища и любых конечностей — введение 1,0 мл «Кокав» по схеме: в 1, 3, 7, 14 и 90 день;
если слюна животного оказалась на слизистых оболочках, а также есть повреждения кожи в результате укусов головы, шеи — сразу же назначается комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином и вакциной «Кокав» в стандартной дозировке на 1, 3, 7, 14, 30 и 90 день.

Как применяют иммуноглобулин? При оказании помощи укушенным людям применяется иммуноглобулин антирабический. Он вырабатывается из сыворотки человеческой или лошадиной крови. Если используется лошадиный иммуноглобулин, то нужно перед его введением сделать тест на переносимость. Большая часть дозы иммуноглобулина применяется для введения в рану и область вокруг неё, а оставшуюся дозу вводят внутримышечно. Вакцину «Кокав» вводят спустя полчаса после глобулина. Дозировка для человеческого иммуноглобулина производится из расчёта 20 МЕ на 1 кг веса пациента. Лошадиный глобулин берётся по 40 МЕ на 1 кг веса.

После инъекций вакциной «Кокав» бывают следующие побочные эффекты:

на месте введения жжение и покраснение;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры;
аллергические проявления в виде крапивницы;
анафилактоидные реакции вплоть до отёка Квинке и аллергического шока.

Прививка вакциной «Кокав» и алкоголь. Введение любой вакцины — это вмешательство в иммунную систему организма. Как взаимодействуют алкоголь и «Кокав» при совместном применении? Вакцина применяется для выработки антител от вируса бешенства. Приём алкоголя ослабляет иммунную систему и, таким образом, тормозит выработку антител. Это значит, что эффективность прививки снижается.

Абсолютными противопоказаниями для профилактической вакцинации «Кокав» является:

беременность;
аллергические реакции на предыдущую вакцинацию.

При лечебно-профилактической вакцинации противопоказания для «Кокав» отсутствуют.

У вакцины «Кокав» есть аналоги российского и зарубежного производства.

Вакцина от бешенства «Рабипур» (Германия).
«Рабивак Внуково-32 вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека» (Россия).
Вакцина «Индираб» (Индия).

Вакцина для профилактики бешенства

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Индуцирует выработку иммунитета против вируса бешенства.

Лечебно-профилактическая (контакт и укусы людей бешенными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными) или профилактическая иммунизация лиц, выполняющих работы по отлову и содержанию безнадзорных животных; ветеринаров, охотников, лесников, работников боен, таксидермистов, лиц, работающих с вирусом бешенства.

Лечебно-профилактическая иммунизация: отсутствуют. Профилактическая иммунизация: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в ст. обострения или декомпенсации, системные аллергические реакции на предшествующее введение вакцины (генерализованная сыпь, отек Квинке), аллергические реакции на антибиотики, беременность.

Местные: незначительная припухлость, гиперемия, зуд, увеличение регионарных лимфоузлов. Общие: недомогание, головная боль, слабость, гипертермия, редко — неврологические симптомы.

В/м в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается. Содержимое ампулы с вакциной растворяют в 1 мл воды для инъекций в течение не более 5 мин. Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается. Схема профилактической иммунизации: первичная иммунизация — по 1 мл 3 инъекции в 0, 7 и 30 день, первая ревакцинация через 1 год — однократно 1 мл, последующие ревакцинации каждые 3 года — однократно 1 мл. Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином: нет повреждений и ослюнения кожных покровов, нет прямого контакта, животное больно бешенством — лечение не назначается. Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев руки ног, гениталий), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными — начать лечение немедленно: по 1 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. Если в течение 10 сут наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3 инъекции). Во всех др. случаях, когда невозможно наблюдение за животным (убито, погибло, убежало, исчезло и др.) лечение продолжают по указанной схеме. Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными, любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами — немедленно начинают комбинированное лечение: гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин 40 ME/кг, гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин 20 ME/кг в 0-й день и антирабическая вакцина по 1 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. В случаях, когда имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3 инъекции). Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным лечение продолжают по указанной схеме. Оба препарата вводятся одновременно (сначала вводится антирабический иммуноглобулин, затем антирабическая вакцина; в разные места). Антирабический иммуноглобулин назначают как можно раньше после контакта с бешенным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным, но не позднее 3 сут после контакта. Антирабический иммуноглобулин не применяется после введения антирабической вакцины. Как можно большая часть рассчитанной дозы антирабического иммуноглобулина должна быть инфильтрирована в ткани вокруг ран и в глубине ран. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу антирабического иммуноглобулина в ткани вокруг ран, то остаток вводят в/м (ягодичные мышцы, верхняя часть бедра, плеча). Локализация введения иммуноглобулина должна отличаться от места введения вакцины. Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. В случае развития неврологических симптомов после введения вакцины пациента необходимо срочно госпитализировать, назначают симптоматическую терапию, гипосенсибилизирующие и антигистаминные ЛС. Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии. После курса иммунотерапии выдается справка с указанием типа и серии препаратов, курса прививок, поствакцинальных реакций. Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин и ссадин, введения антирабической вакцины или одновременного применения антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины. Местная обработка ран, царапин и ссадин чрезвычайно важна, и ее необходимо проводить немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения: раневую поверхность обильно промывают водой с мылом (или детергентом), а края раны обрабатывают 70% этанолом или 5% настойкой йода. При наличии показаний к применению антирабического иммуноглобулина, его используют непосредственно перед наложением швов. По возможности следует избегать наложения швов на рану. Наложение швов показано исключительно в следующих случаях: при обширных ранах — несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны; по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица); прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения. После местной обработки повреждений немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме антирабического иммуноглобулина). Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают 3 инъекции вакцины по 1 мл в 0, 3, 7 день; если прошел 1 год и более, или был проведен неполный курс иммунизации, то — в соответствии с приведенной схемой лечебно-профилактических прививок. ГКС и иммунодепрессанты могут привести к неэффективности вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема ГКС и иммунодепрессантов, определение концентрации вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения. Вакцинирующийся должен быть проинформирован, что ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6 мес после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания. При острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в ст. обострения или декомпенсации прививки проводят не ранее 1 мес после выздоровления (ремиссии). Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении цвета и прозрачности, при истекшем сроке годности или неправильном хранении. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выполнении правил асептики. Перед введением гетерологичного антирабического иммуноглобулина необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к лошадиному белку.

Вакцинацию против бруцеллеза проводят не ранее, чем через 1 мес после введения др. профилактических прививок или за 1 мес до них. Допускается одновременная накожная вакцинация живыми вакцинами против бруцеллеза с вакцинацией против ку-риккетсиоза, туляремии и чумы.

Прививка «Кокав» разработана для предупреждения случаев бешенства. Официальное наименование вакцины — антирабическая культуральная, прошедшая специальную процедуру очистки и инактивации. Продукт концентрированный. Вакцина не имеет международного наименования. Лекарственное средство выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят раствор. Жидкость вводят в мышечные ткани. Дозировка 2,5 МЕ. Производитель поставляет к порошку растворитель.

В инструкции к вакцине от бешенства «Кокав» указано, что в 1 мл медикамента присутствует активное соединения, давшее наименование средству — инактивированный вирус, вызывающий бешенство. Для разработки препарата использован штамм «Внуково 32». На одну дозу лекарства приходится около 2,5 МЕ, но не меньше этого количества.

В качестве дополнительного компонента изготовителем применен альбумин 10%-ный — раствор для постановки инъекций. В составе препарата есть сахароза и желатин. В качестве растворителя выступает очищенная подготовленная вода, запакованная в герметичные ампулы. Емкость одного экземпляра — 1 мл.

В инструкции к вакцине от бешенства «Кокав» изготовитель указывает: в ампуле должно находиться гигроскопичное вещество. В норме оттенок препарата — белый. На вид лекарство пористое.

Исследования кинетики активного соединения в настоящий момент организованы не были.

В инструкции по применению вакцины «Кокав» производитель указывает на использование при изготовлении состава вируса бешенства, полученного в первичной клеточной среде. Для этого применены почечные клеточные структуры сирийских хомячков. Процесс инактивации обеспечен ультрафиолетовой обработкой вируса. Методика ультрафильтрации позволяет гарантировать высокий уровень чистоты препарата. Вскоре после инъекции вакцины организм начинает генерировать иммунный ответ, защищающий его от бешенства. Индуцирование протекает в строгом соответствии с разработанной схемой.

В инструкции к прививке от бешенства «Кокав» производитель указывает на предназначенность препарата для иммунизации человека. Можно проводить такое мероприятие в исключительно профилактических целях, можно делать лечебно-профилактическую постановку вакцины.

Перед использованием порошкообразное содержимое ампулы растворяют в 1 мл очищенной жидкости для инъективного введения. Период приготовления раствора не может превышать пять минут. Готовый препарат — полностью прозрачная жидкость либо немного опалесцирующая. Оттенок варьируется до светло-желтого, возможно полное отсутствие окраски.

В инструкции к антирабической вакцине «Кокав» уточняется необходимость медленного вкалывания состава. Жидкость предназначена строго для внутримышечного введения. Оптимальная локализация — плечевая дельтовидная мышца. Если укол делается ребенку младше пятилетнего возраста, можно ставить инъекцию в бедренную переднебоковую поверхность. Для укола выбирают верхнюю зону. В ягодичные участки препарат вводить строго запрещено.

Такие мероприятия предполагают комплексную работу с пациентом. Сперва необходимо обработать рану, ссадину, область, куда попала зараженная слюна, обеззараживающими средствами, оказывающими местный эффект. Следующий этап — использование препарата «Кокав». Если присутствуют поводы, могут сразу назначить введение АИГ. В инструкции по применению антирабической вакцины «Кокав» производитель указывает, что временной промежуток между инъекцией этого препарата и АИГ варьируется строго в пределах получаса.

В многом успешность мероприятия определяется тем, как рано началась местная обработка, насколько ответственно были произведены манипуляции. Оптимальный вариант — немедленное применение средств для очистки области. Если это невозможно, следует обработать зону так быстро, как это получится. Сперва пострадавший участок тщательно промывают. Длительность омовения может достигать четверти часа. Для эффективности процесса применяют мыло, детергент. Если таких веществ нет, промывают область проточной чистой водой. Далее царапины, зоны попадания слюны, повреждения обрабатывают спиртом (70%) либо йодным раствором (5%).

Как только местная обработка завершена, можно приступать к лечебным, профилактическим иммунизационным мероприятиям.

В инструкции по применению к вакцине «Кокав» производитель, описывая правила оказания помощи, указывает на необходимость избегать закрытия раны швами. Их наложение возможно лишь в экстренной ситуации, когда человек получил очень большое повреждение. При таком сценарии необходимо сделать несколько наводящих швов. Их накладывают только после тщательной обработки области.

Поводом для наложения швов могут стать косметические показания, если пострадали лицевые кожные покровы. Если задеты кровеносные сосуды, можно стабилизировать область швами, чтобы прекратилось кровотечение.

Если есть необходимость в инъекции АИГ, препарат вводят до наложения швов. Сразу после укола проводят стабилизирующую процедуру.

В инструкции к прививке «Кокав» изготовитель обращает внимание на необходимость постановки укола каждому, кто столкнулся с риском заражения вирусом бешенства. Если произошел контакт с заболевшим животным, если оно укусило человека, если речь идет о животном, у которого бешенство подозревается, но пока не подтверждено, требуются профилактические меры. К ним обязывают любые контакты с дикими зверями, неопознанными, неизвестными особями.

Особенности программы выбирают, исходя из того, каким был контакт с животным, какое повреждение получил человек. Самый простой вариант — отсутствие ран, слюна особи не попала ни на кожу, ни на слизистые человека, но известно, что животное было больным. В таком варианте лечения не требуется.

Возможно попадание слюны на цельные кожные покровы человека, причем источником стали домашние животные или скот, разводимый на ферме. К этой же категории повреждений относятся незначительные укусы конечностей и тела, ссадины. После случая необходимо в течение 10 суток наблюдать за поведением особи. Если она не проявляет признаков заболевания, лечение прекращают после третьего укола. Если проведены лабораторные анализы, доказавшие отсутствие вирусного заражения, лечение останавливают сразу после получения этих сведений. Если нельзя наблюдать за животным в течение 10 ней (оно умерло, сбежало), необходимо пройти полный курс лечения.

Инструкцией по применению «Кокав» в такой ситуации показан для немедленного применения. По 1 мл средство вводят в день получения травмы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.

Необходимо обратить внимание: в этом блоке правил не рассматриваются случаи, когда человек получил повреждение лица или головы, шейного одела, пальцев конечностей, кистей.

Возможно попадание слюны на слизистые, повреждение головы, шейного отдела, участков лица, пальцев конечностей, кистей. Вред могут получить половые органы. Рассматриваются одиночные, многочисленные глубокие ранения, полученные при контакте с домашним зверьем или скотом. К этой же категории повреждений относится попадание слюны и раны, причиной которых стали плотоядные звери, грызуны, летучие мыши. Если возможно 10 дней наблюдать за особью, то сразу после получения травмы начинают использовать препарат, но прекращают, убедившись, что объект был здоров. Если удалось провести лабораторные анализы и установить отсутствие вирусного заражения, сразу после определения этого факта лечение прекращают. Если наблюдение не представляется возможным, следует вводить средство в соответствии со схемой.

Инструкцией по применению «Кокав» показано вводить в день получения раны в сочетании с АИГ. Повторный укол делают в третьи сутки, затем продолжают курс в дни: 7-й, 14-й, 30-й, 90-й.

Для достижения максимально выраженного эффекта лекарственной программы необходимо ввести АИГ так быстро после контакта со зверем, как это только возможно. Это распространяется на взаимодействие с животными, у которых подтверждено или лишь предполагается бешенство, на контакт с дикими особями, неопознанными.

Используя лошадиный АИГ, следует сперва уточнить переносимость, исключить повышенную восприимчивость лошадиного белка. Если предполагается введение человеческого АИГ, специфических реакций проверки не требуется.

Лошадиный АИГ необходимо ввести в первые три дня после контакта, человеческий — в течение первой недели.

В инструкции к «Кокаву» изготовитель рекомендует профилактическую иммунизацию всех тех, для кого вероятность заражения вирусом бешенства оценивается выше средней. Это распространяется на работников лабораторий, контактирующих с уличным вирусом, на специалистов в области ветеринарии, охоты. Вакцинированию подлежат лесники, егеря, люди, работающие в области отлова животных и занимающиеся их временным и постоянным содержанием. Профилактические инъекции показаны иным лицам, задействованным в сходных областях.

Предупредительная инъекция вводится, как указано в инструкции к «Кокаву», в плечевую дельтовидную мышцу. Препарат не используют иным образом, кроме как внутримышечно. Разовая дозировка — 1 мл. Препарат вводят первый раз в выбранный день, затем — на седьмые и четырнадцатые сутки. Показана однократная ревакцинация с использованием 1 мл активного соединения. Между периодом первичного введения и первой ревакцинацией должен пройти год. Далее инъекцию повторяют раз в три года.

Инструкцией «Кокав» в качестве профилактического средства показан продолжительным курсом. Первичная вакцинация насчитывает три укола, затем еще одно введение необходимо через год, а далее — раз в три года, пока сохраняется риск заражения вирусом.

Профилактическое введение препарата производится строго в стенах медицинского учреждения, в прививочных кабинетах. Человек получает на руки специальный сертификат, заполняемый врачом. Документ содержит официальную информацию обо всех полученных уколах. Фиксируются даты и кратности, дозировки и наименования медикаментов, серии.

Согласно инструкции, побочные действия вакцины от бешенства «Кокав» появляются в отдельно взятых случаях. Как правило, такие реакции развиваются в первые два дня после введения состава. Область укола может покраснеть и отечь, иногда беспокоит зудом и болезненностью. У некоторых отмечалось разрастание периферических лимфатических узлов, других беспокоила головная боль. Возможно ощущение общего недомогания, слабости, усталости. Есть вероятность жара, мышечных болей.

Как указано в инструкции к вакцине от бешенства «Кокав», побочные эффекты, встречающие очень редко, включают немедленный аллергический ответ. Это возможно, если человеку присуща повышенная чувствительность на разные продукты, медикаменты. Крайне редко наблюдаются неврологические симптомы. Возможна парестезия и полиневропатия, неврит, сказывающийся на работе зрительной системы. Есть риск паралича, повреждения корешков нервов.

Для лечебно-профилактического введения препарата «Кокав» противопоказаний нет в принципе. Для использования средства как профилактического ограничениями, указанными в инструкции к «Кокаву», выступают острые заболевания инфекционной и иной природы, а также рецидив хронической болезни или декомпенсированное течение патологии. Чтобы обеспечить хорошую переносимость и максимальную безопасность пациенту, уколы «Кокав» делают через месяц или позже после выздоровления или достижения стабильной ремиссии.

Нельзя делать профилактические уколы, если ранее «Кокав» стал причиной системной аллергической реакции, вызвал ангионевротический отек или сыпь по всему телу. Противопоказанием выступает беременность.

Строго запрещен инструкцией к «Кокаву» алкоголь в период всего курса применения препарата, а также еще полгода после завершения программы. Это связано отрицательным влиянием на нервную систему. Использование спиртных напитков повышает опасность возникновения побочных неврологических эффектов до 30%, что включает крайне тяжелые реакции. Об этом влияния производитель рассказывает, объясняя, почему нельзя сочетать алкоголь и вакцину от бешенства «Кокав», в инструкции к препарату. Здесь содержится информация о клинических наблюдениях и зафиксированных в медицинской практике случаях, а риск, оцениваемый в 30%, считается исключительно высоким, поэтому важно строго соблюдать запрет.

В период использования вакцины «Кокав» в лечебных и профилактических целях нельзя применять иные вещества для иммунизации человека. По мере завершения программы вакцинации иные прививки можно ставить спустя пару месяцев и позднее. Профилактическое введение состава показано через месяц и позже после последнего применения какой-либо прививки.

Лечебно-профилактическое использование «Кокава» допускает употребление гормональных противовоспалительных и угнетающих иммунную систему препаратов только в случае, когда от этого зависит жизнь пациента. Если ситуация допускает выбор более безопасной альтернативы, к указанным категориям медикаментов не прибегают.

Дозировка вакцины «Кокав» для несовершеннолетних и взрослых аналогична. Это касается и вводимых объемов АИГ. Лечебно-профилактический курс необходимо начать вне зависимости от того, когда человек обратился за врачебной помощью. Даже если с момента взаимодействия с потенциально опасным животным прошло несколько месяцев, необходимо получить уколы в соответствии со схемой.

Если профилактическая либо направленная на предупреждение и лечение одновременно программа была пройдена полностью и с этого момента прошло менее года, при повторном случае опасной ситуации «Кокав» назначается курсом из трех введений: в день обращения в клинику, на седьмые и четырнадцатые сутки. Если прошло более года либо изначально иммунизация не была пройдена полностью, прибегают к классическому варианту применения вакцины «Кокав».

Выше была указана невозможность употребления спиртных напитков в период вакцинации и в течение полугода после ее завершения. Эту информацию врач повторяет несколько раз: до постановки первичной вакцины, после процедуры, при каждом повторном обращении. Правда, это не единственное ограничение в повседневности, которого следует придерживаться, чтобы обеспечить себе безопасность. Разумно избегать избыточного утомления, продолжительного нахождения в слишком холодном или жарком месте.

Гормональные противовоспалительные препараты, угнетающие работу иммунитета лекарства могут сделать вакцину «Кокав» неэффективной. Если инъекции ставятся людям, проходящим курс лечения указанными средствами, необходимо сделать анализ для выявления концентрации в кровеносной системе антител, нейтрализующих вирус. Если таковых не обнаружено, необходимо продлить программу применения на еще три укола «Кокава».

Планируя использовать «Кокав» в сочетании с лошадиным АИГ, необходимо быть готовым к осложнениям. Возможен местный аллергический ответ организма, проявляющий себя в первые два дня после введения препарата. Есть риск развития сывороточной болезни, манифестирующей в среднем к седьмому дню. Может появиться мгновенная реакция в виде анафилактического шока. Если наблюдается анафилактоидный ответ, пациенту под кожу вводят адреналиновый раствор (альтернатива — раствор норадреналина). Дозу выбирают, исходя из возраста больного. Для облегчения состояния показано ввести 0,2-1 мл пятипроцентного раствора эфедрина.

Запрещено использовать медикамент, если целостность ампулы нарушена (каким бы незначительным ни казалось повреждение). Нельзя вводить средство, если маркировка не читается, оттенок или структура наполняющего вещества изменились, срок годности кончился. Запрещено применять медикамент, хранившийся неправильно.

Согласно отзывам, это одна самых эффективных вакцин против бешенства. Врачи и пациенты отмечают, что вовремя предпринятая терапия может с с вероятностью до 90% позволить избежать осложнений. Профилактическая вакцинация с использованием препарата также показывает хорошие результаты.

источник