Прививку от бешенства перенес хорошо

Бешенство — это неизлечимое заболевание. После появления клиники спасти больного не удаётся. Специфическая терапия отсутствует. Больной просто помещается в отдельную палату с защитой от внешних раздражителей и осуществляется только симптоматическое лечение (снотворные, противосудорожные, морфин в больших дозах).

На сегодняшний день в мире известно всего 3 достоверных случая выздоровления людей от бешенства (лабораторно подтверждённых) и ещё 5 не подтверждённых лабораторно. В первых трёх случаях лечение строилось на комбинации противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков для создания искусственной комы. Данная методика получила название «протокол Милуоки» и была впервые применена в США в 2004 году для лечения 15-летней американки Джины Гис (Jeanna Giese).

Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.

Про курсы из 20-30 прививок под кожу живота можно забыть. С 1993 года в практике используется концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ), которая позволила сократить курс вакцинации и уменьшить разовую прививочную дозу.

Обычная доза составляет 1,0 мл внутримышечно: взрослым и подросткам вакцина против бешенства вводится в дельтовидную мышцу, детям — в наружную поверхность бедра. Нельзя вводить в ягодичную мышцу!

Схема вакцинации включает в себя пять внутримышечных инъекций: в день обращения (0-й день), на 3-й, 7-й, 14-й и 30-й дни от момента начала курса. Некоторым пациентам вводят дополнительную шестую инъекцию на 90-й день.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. В связи с этим там, где можно думать о коротком инкубационном периоде (укусы в голову, шею, кисти и пальцы рук, множественные укусы) вводят антирабический иммуноглобулин (см. ниже).

Иммунитет становится действенным примерно через 2 недели после окончания курса вакцинации. Продолжительность поствакцинального иммунитета составляет 1 год.

Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход. Парадоксально, но при наличии эффективных средств (вакцина против бешенства, иммуноглобулин) люди продолжают гибнуть. Как правило, многие пострадавшие либо не знают, либо не придают значения опасности, не обращаясь за медицинской помощью или отказываясь от предлагаемой вакцинации (примерно 75% всех умерших от бешенства). Около 12,5% смертельных случаев возникает по вине медицинских работников, которые неправильно оценивают показания для назначения курса прививок. И ещё 12,5% смертей приходится на пациентов, которые самостоятельно обрывают курс антирабической иммунизации или нарушают предписанный режим.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются всего в 0,02-0,03% случаев в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное. Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавших надо вакцинировать.

Эксперты ВОЗ в зависимости от глубины повреждения кожи и количества укусов выделяют три категории контакта. На мой взгляд, тактические ситуации целесообразно модифицировать следующим образом.

Вакцина против бешенства не вводится, когда исключается возможность заражения:

прикосновение и ослюнение животным неповреждённой кожи;
укус через плотную толстую ткань без её сквозного повреждения;
ранение клювом или когтями птицы (у животных в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна);
употребление молока или мяса бешенных животных;
укус домашним животным, привитым от бешенства в течение 1 года и не имеющим каких-либо проявлений, подозрительных на бешенство.

Последний пункт касается только неопасных локализаций укуса. При опасной локализации (лицо, шея, кисти, пальцы рук) или множественных укусах показан курс из 3 прививок, т.к. известны случаи переноса бешенства животными, даже привитыми от этого заболевания.

После укуса необходимо установить наблюдение за животным. И если в течение 10 дней у него появляются признаки бешенства, необходимо начать курс вакцинации, даже если нападавшее животное было вакцинировано.

Вакцина против бешенства вводится, когда непривитое домашнее или дикое животное укусило, нанесло царапины, или его слюна попала на уже повреждённую кожу.

Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым либо оно погибло (например, застрелили), а при исследовании головного мозга животного не обнаружена соответствующая морфологическая картина бешенства.

Полный курс вакцинации проводится:

когда проконтролировать состояние животного невозможно (убежало ранее 10 дней);
если был контакт с диким животным. Дикие животные (лисы, волки, летучие мыши и др.) считаются изначально заражёнными бешенством.

При этом, если человек получил ранее полный курс вакцинации против бешенства, с окончания которого прошло не более 1 года, то назначают три инъекции по 1 мл на 0-й, 3-й и 7-й день. Если прошёл 1 год и более или был проведён неполный курс вакцинации, то теперь назначают полный курс.

Иммуноглобулинотерапию начинают в течение 24 часов после возможного инфицирования (но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день). Обычная доза гомологичного (человеческого) иммуноглобулина составляет 20 МЕ/кг, однократно.

При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передне-наружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).

Нельзя использовать один и тот же шприц для введения иммуноглобулина и вакцины! Показания для сочетания вакцины против бешенства с введением иммуноглобулина:

глубокий укус (с кровотечением),
несколько укусов,
опасная локализация укусов (голова, шея, кисти и пальцы рук).

• Лечение: вакцина против бешенства, иммуноглобулин.

Ученым известно довольно много заболеваний, которые не поддаются успешному лечению. Некоторые из таких недугов несут серьезную угрозу здоровью и становятся причиной инвалидности, а то еще хуже смерти. Как раз к таким болезням относится и бешенство – инфекционный недуг, который передается человеку от больных животных при укусах. При подозрении на инфицирование такой болезнью, не обойтись без прививки. Итак, темой нашего сегодняшнего разговора станет вакцина от бешенства для человека. Поговорим о том каковы побочные эффекты укола, и ответим на вопрос, где его сделать.

Вакцина против бешенства для людей

Когда стоит делать прививку от бешенства? Как мы знаем, в случае гриппа вакцину от него стоит получить за 2-3 месяца до начала эпидемии, чтобы в организме мог успеть выработаться иммунитет на соответствующую разновидность вируса. Вероятно, так обстоит дело и с вирусом бешенства? К сожалению, это не так.

Прививка от бешенства пациентам, у которых есть подозрение на возможное развитие такой болезни, проводится в прямом смысле без промедления, то есть в самые ближайшие часы после того как они были искусаны животными. Многие люди уверены, что для профилактики такого нарушения делают целых сорок уколов, но на деле, проводят лишь шесть уколов, полностью избавляющих пациента от агрессивного вируса. Первый укол от бешенства человеку делают сразу, после того как пациент попал в медучреждение, второй – на третьи сутки, третий – на седьмые, четвертый – на четырнадцатые, пятый – на тридцатые, а шестой – на девяностые.

Медики утверждают, что прививка от бешенства является единственным возможным методом лечения данного опасного заболевания. В ряде случаев пациенту могут проводить не весь курс терапии. Если за животным наблюдают в течение десяти дней, и его самочувствие остается нормальным, терапия вакциной может быть прекращена.

Для предупреждения бешенства используют концентрированную очищенную культуральную антирабическую вакцину, сокращенно КОКАВ. Например, это может быть «Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади( жидкий)». В большей части случаев доктора вводят один миллилитр активного вещества внутримышечно. Взрослым пациентам, а также подросткам вводят средство внутрь дельтовидной мышцы – в плечо. Деткам вакцину вводят в наружную поверхность бедра.

Статистические данные показывают, что вакцина против бешенства позволяет предупредить развитие болезни в 96-98% случаев. Однако проводить вакцинацию нужно не позднее четырнадцатого дня от произошедшего укуса. Иммунитет набирает силу примерно спустя две недели после проведенных прививок, а своего максимума он достигает лишь спустя тридцать-сорок дней. Длительность поствакцинального иммунитета – один год.

Лишь правильный курс вакцинации дает возможность избежать неминуемого летального исхода.

Когда вакцина неэффективна?

В некоторых случаях вакцинация не дает положительного результата, в результате чего наступает летальный исход. Бесполезность вакцины возможна в том случае, если у пациента присутствует врожденная слабость иммунной системы, что может объясняться врожденными заболеваниями.

Также иммунизация может не дать положительного результата, если больной подолгу принимает иммунодепрессанты либо глюкокортикоиды. Вакцина оказывается бесполезной и в том случае, если лечение было начато несвоевременно, если КОКАВ хранилась или вводилась недостаточно правильно. Само собой введение вакцины не дает положительного эффекта и в том случае, если больной не является вовремя на процедуры либо если он принимает алкоголь. Стоит отметить, что именно спиртное чаще всего делает терапию неэффективной.

Имеет ли прививка от бешенства человеку побочные эффекты?

Стоит отметить, что в большинстве случаев вакцина от бешенства сравнительно легко переносится больными и не вызывает никаких неприятных симптомов. Если говорить о возможных побочных эффектах, то самыми распространенными из них считаются местные реакции – зуд, покраснение, сыпь.

Намного реже появляются прочие побочные эффекты, представленные дрожью в конечностях, повышением температуры, болью в суставах, головокружением и крапивницей. В некоторых случаях прививка от бешенства вызывает боли в животе, выраженную слабость, отек Квинке, болезненные ощущения в мышцах и рвоту.

Где сделать прививку от бешенства человеку?

Если вас укусило животное, которое может быть заражено бешенством, нужно первым делом обратиться в травмпункт близрасположенной больницы. Именно там вам введут первую дозу вакцины. Далее травматолог подскажет вам, куда обращаться для проведения последующих уколов.

Чтобы вакцинация от бешенства была максимально эффективной, пациенту необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. Их нужно соблюдать в течение всего курса вакцинации, а также в течение шести месяцев после ее проведения.

Так всем пациентам, прошедшим вакцинацию, необходимо отказаться от алкоголя. Им категорически противопоказано физическое переутомление, перегрев на солнышке либо в бане (сауне), а также переохлаждение тела. Каждый из этих факторов способен на порядок ослабить эффект от применения вакцины, снизить выработку антител и подорвать иммунитет. Если же вакцинация проводится у пациентов, которые принимают кортикостероиды и иммунодепрессанты, им нужно обязательно определять количество антител к бешенству в крови. Если антитела не вырабатываются, проводят дополнительный курс терапии.

Стоит отметить, что нет ни одного стопроцентного противопоказания к проведению постконтактной вакцинации, так как бешенство является смертельной болезнью. Именно поэтому при беременности и острых патологиях КОКАВ все равно вводится.

Бешенство – это смертельно опасное заболевание, развитие которого вполне можно предупредить при помощи своевременной вакцинации.

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком

при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
Несвоевременное начало прививок.
Нарушение техники введения вакцины.
Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

алкоголь может ослабить действие вакцины
если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями. Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

Бешенство регистрируется во всех странах мира. Особенно много случаев заболевания отмечено в Юго-Восточной Азии. Например, в Таиланде прививки против бешенства проводятся по местному календарю в обязательном порядке. В России за последние годы случаи заражения бешенством участились из-за растущего количества лисиц и енотовидных собак, плодящихся за городом. Заражённые животные кусают собак и кошек в городах, а те, в свою очередь, людей и заражают их. Единственным эффективным способом лечения и профилактики смертельной инфекции является вакцинация против бешенства.

Для прививки от бешенства используется в том числе вакцина «Индираб» (Indirab). Давайте выясним, что это за вакцина, где делают прививки от бешенства людям и как они переносятся организмом. Узнаем, как лучше перенести такую вакцинацию и почему нельзя пить алкоголь после прививки от бешенства.

После укуса человека заражённым животным бешенство развивается очень быстро. Инфекционное заболевание вызывается вирусом бешенства Neuroryctesrabid. Вирус находится в слюне, слезах и моче животного. Источником заражения могут быть практически все дикие и домашние животные, но самую большую опасность представляют бродячие собаки и лисы. Внешне заражённое животное можно заподозрить по обильному слюнотечению и выделению слёз, а также характерной водобоязни.

Важно! Инкубационный период после укуса длится от 10 до 90 дней, при этом, чем ближе место укуса к голове, тем период инкубации короче.

При укусе вирус попадает в рану со слюной, распространяется по нервным окончаниям и поражает всю нервную систему. Инфекция вызывает:

гибель нервных клеток головного и спинного мозга;
отёк головного мозга;
кровоизлияние в мозг.

Первая стадия характеризуется необъяснимым страхом, тревогой. Больного мучают кошмары и страшные галлюцинации. Через 1–3 дня появляются характерные признаки инфекции — водобоязнь и агрессия. При виде воды или даже её звуков больным овладевает чувство страха, сопровождающееся спазмами в гортани. Человек постоянно сплёвывает слюну, потому что не может её проглотить. Чувство агрессии в этой стадии заставляет больного кидаться на людей и ломать все, что попадётся под руку. В следующие 2 или 3 дня наступает ложное улучшение, при котором исчезают водобоязнь и агрессия, даже улучшается общее состояние. Однако спустя короткое время резко повышается температура свыше 40,0 °C, наступает потеря сознания и судороги. Больной погибает от паралича дыхательного центра и остановки сердца.

«Индираб» — это вакцина от бешенства для человека. Она зарегистрирована в России 24.03.2010. Производитель вакцины «Индираб» — компания Bharat Biotech International Limited (Индия).

2,5 МЕ антигена вируса бешенства;
0,025 миллилитра человеческого альбумина;
0,05 мг мальтозы;
тиомерсал в качестве вспомогательного материала;
натрия хлорид 0,3–0,5 мл.

«Индираб» выпускается в коричневых флаконах, содержащих 2,5 МЕ лиофилизата в виде порошка для приготовления раствора. Инъекция делается внутримышечно. Раствор готовится непосредственно перед употреблением и хранению не подлежит.

Показанием для применения «Индираб» является профилактика и лечение бешенства. Согласно инструкции, вакцина «Индираб» применяется в следующих случаях.

Лечебно-профилактические прививки проводятся людям, укушенным или бывшим в контакте с животным, подозрительным на бешенство.
Профилактические прививки делаются людям, работа которых связана с непосредственным контактом с животными — во время отлова безнадзорных или ухода за ними (таксидермисты, ветеринары, лесничие, охотники).
Людям, выезжающим в Юго-Восточные страны Азии, делаются профилактические прививки от бешенства по эпидемическим показаниям.

Схема вакцинации и способ применения «Индираб»:

вакцинация делается по 0,5 миллилитра взрослым и детям троекратно — на седьмой день после первой прививки и на тридцатый;
ревакцинация также по 0,5 миллилитра независимо от возраста через 1 год однократно;
каждая последующая ревакцинация в той же дозе каждые 3 года.

Вакцина «Индираб» вводится внутримышечно. Место инъекции для взрослых — верхняя треть плеча, а для детей с 5 лет — то же место на бедре. Профилактические прививки вакциной «Индираб» делают в поликлинике, которая должна выдавать «Сертификат о прививках». Врачи рабиологи информируют, сколько времени действует прививка от бешенства при соблюдении режима и сроков вакцинации. Иммунитет после профилактической прививки «Индираб» сохраняется на протяжении 1 года.

Прививка человеку от бешенства с лечебной целью делается в травматологическом пункте сразу после укуса больным или подозрительным животным. Комплекс лечебных мероприятий и схема лечения меняются в зависимости от степени поражения тканей. Лечение начинается также в случае ослюнения неповрежденных кожных покровов, ведь вирус бешенства находится в слюне заражённого животного.

После укуса в области туловища и конечностей, а также в случае ослюнения их, проводится немедленное лечение. В таких случаях применяется инъекция 0,5 миллилитра «Индираб» в течение 3 месяцев по схеме: на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день. В течение 10 дней проводится наблюдение за укусившим животным. Если оно оказалось здоровым, прививки прекращаются. Если в результате обследования погибшего животного выяснилось, что оно было здоровым, лечение также прекращается. В случае если провести обследование не удаётся, вакцинация продолжается в режиме полного курса.

После укуса в голову, шею, кисти рук и стоп или их ослюнения, проводится комбинированное лечение. При этом делается инъекция человеческого антирабического иммуноглобулина в дозе 20 МЕ/кг или лошадиного в дозировке 40 МЕ/кг в сочетании с вакциной «Индираб» 0,5 миллилитра в те же дни. Если на протяжении 10 дней выяснилось, что животное не было больным, прививки прекращаются. Если таких данных нет, вакцинация продолжается по схеме.

При оказании помощи вакцина «Индираб» и иммуноглобулин делаются одновременно, но в разные участки, при этом сначала вводится иммуноглобулин. Основная часть его уходит для обкалывания раны и вокруг неё. В комплекс лечебных мероприятий входит промывание раны водой с хозяйственным мылом или под струёй воды на протяжении 15 минут, после этого ткани вокруг раны обрабатываются спиртом и йодом. Края раны по возможности не зашиваются.

Прививка от бешенства человеку имеет побочные эффекты. По большей части наблюдаются такие побочные действия «Индираб»:

гиперемия, боль и отёчность в месте инъекции;
артралгии и миалгии;
повышение температуры;
головная боль и головокружение;
диспепсические расстройства (боли в животе и рвота).

В редких случаях наблюдаются анафилактические реакции, поэтому перед прививкой нужно провести пробу на переносимость лошадиного иммуноглобулина.

При профилактической вакцинации временным противопоказанием для «Индираб» является острое инфекционное заболевание или обострение хронического. Прививку можно отложить до выздоровления. Абсолютные противопоказания для «Индираб» следующие:

непереносимость вакцины или её компонентов;
аллергические реакции при предыдущей вакцинации;
повышение температуры;
беременность.

При проведении лечебно-профилактических мероприятий противопоказания к вакцине «Индираб» отсутствуют, поскольку вакцинация — это единственный метод спасения жизни человека после укуса.

При иммунизации вакциной «Индираб» пациент должен оставаться в поликлинике после прививки в течение получаса для наблюдения. В случае появившихся аллергических реакций или неврологических симптомов после прививки вакциной «Индираб» пациент немедленно госпитализируется. Время, когда можно гулять после прививки от бешенства, определяется хорошим самочувствием пациента.

Прививка от бешенства человеку и алкоголь — несовместимы. В течение всего периода вакцинации «Индираб» и 2 месяца после неё нельзя принимать спиртные напитки. Почему нельзя употреблять алкоголь?

Вакцинация и алкоголь, особенно при их совместном применении, снижают защитные силы организма, а при ослаблении иммунной системы имеется риск развития бешенства.
Алкоголь может снизить действие «Индираб» и увеличить риск побочных явлений от неё.
Вакцина может усилить токсическое действие алкоголя.

Можно ли мочить прививку от бешенства? Купаться в горячей и холодной воде лучше не надо, но можно принимать тёплый душ, если нет сильного покраснения и отёчности на месте инъекции.

В период вакцинации «Индираб» нужно соблюдать сроки прививок и исключить из диеты острые блюда. Кроме того, нельзя подвергаться большим физическим нагрузкам.

У вакцины «Индираб» есть аналоги:

«Вакцина антирабическая культуральная инактивированная очищенная сухая» (Россия);
«Верораб» производства компании SanofiPasteur (Франция).

«Вакцина антирабическая» содержит штамм вируса бешенства «Внуково-32», выращенный на культуре клеток хомячка. Препарат «Верораб» — это инактивированная очищенная антирабическая вакцина. В 1 дозе содержится 2,5 МЕ вируса бешенства штамм WistarPM/W138–1503–3M, выращенный на культуре клеток Vero. Все эти вакцины взаимозаменяемы.

В заключение темы о вакцине «Индираб» нужно ещё раз подчеркнуть, что после укуса бешеной собаки единственный способ выжить — это сделать прививку от бешенства. Для получения стойкого иммунитета и уменьшения риска поствакцинальной реакции после прививки вакциной «Индираб» необходимо соблюдать все рекомендации врача в период вакцинации и 2 месяца после её окончания. Если раньше имелись какие-либо реакции на предыдущую вакцинацию, нужно сообщить об этом врачу. В день прививки «Индираб» после измерения температуры врач должен осмотреть пациента.

Вакцина акт-ХИБ создана для одной из самых грозных болезней для младенцев гемофильной инфекции, которая влечёт тяжёлые последствия и может приводить к смерти. Не так давно врачи стали использовать российскую вакцину в календаре прививок, начиная с 2011.

Инфекция вызывается палочкой Афанасьева-Пфейффера. В мире насчитывают шесть видов бактерий, провоцирующих заболевание. Более тяжёлый вред здоровью даёт заражение палочкой типа b. Этот тип болезни характеризуется тяжёлыми последствиями, ведёт к осложнениям.

Но при этом палочка относится к условно патогенной флоре и её присутствие в организме считается нормой. Она находится в организме 80% взрослых и 40% детей. Инфекцией легко заразиться, посещая общественные места воздушно-капельным путём, через предметы обихода. Тяжесть патологии зависит от того количества палочки, которая находится в организме. Если количество небольшое, то человек просто переносчик. Если безопасное количество превышено, то болезнь развивается.

Лекарство назначают в качестве профилактической меры против патологий, которые провоцирует палочка Haemophilus influenzae. Форма выпуска препарата: лиофилизат для инъекций, который вводится внутримышечно или подкожно.

В состав входит столбнячный белок, полисахарид, трометамол, сахароза. Выпускается вакцина французской фармацевтической компанией. Это однородная жидкость белого цвета, которая разбавляется растворителем. В одной коробке находится флакон с одноразовой дозировкой вакцины и шприц, наполненный растворителем.

Эта вакцина не входит в национальный календарь прививок, но рекомендуется врачами из-за большого распространения инфекции и риска тяжёлых последствий, особенно для детей. Лекарство формирует стойкий иммунный ответ и стимулирует появление антител, формируя бустерный эффект.

Вакцинацию врачи рекомендуют проводить в первый год жизни. Прививку ставят, начиная с третьего месяца.

Педиатры рекомендуют делать инъекцию в первую очередь тем детям, которых кормят молочными смесями, имеющим малый вес. В группу риска по заражению палочкой входят груднички из малообеспеченных или многодетных семей. Обязательно прививают детей, которые скоро пойдут в детский сад или имеют нарушения в работе иммунной системы. Рекомендуют вакцинировать и детей с патологиями крови или после резекции селезёнки.

В инструкции по применению акт-Хиб написано, что не рекомендуется делать инъекции, если у пациента обострилось хроническое заболевание, поднималась высокая температура. Запрещено ставить прививку, если в организме есть инфекция или была аллергия во время предыдущих вакцинаций. Не следует проводить вакцинацию при склонности к аллергии на компоненты препарата или особой чувствительности.

Врачи дают рекомендацию, что если пациент болел, то вакцину вводят не раньше, чем через 2–4 недели после того, как он выздоровел. Если болезнь не тяжёлая, то можно ставить прививку, когда температура опустится до 36, 6 градусов.

Вакцину вводят внутримышечно или под кожу. Детям до 2 лет прививка акт-ХИБ ставится в бедро, а пациентам старше прокол осуществляют в мышцы плеча.

Вакцинация проводится по следующей схеме:

Для грудничков возрастом от двух месяцев до полугода ставится 3 укола с дозировкой 0,5 мл. Перерывы составляют 30–60 дней. Повторное вакцинирование ставят через год после третьего укола. Дозировка остаётся прежней.
Для детей с полугода до года детям ставят 2 укола дозировкой по 0,5 мл. Перерыв между прививками не менее 30 дней. Закрепляют результат через год после второй инъекции. Дозировку не меняют.
Для пациентов в возрасте от 12 месяцев до 5 лет вакцинацию проводят однократно, дозировкой 0,5 мл. Перед тем, как сделать прививку, лекарство разбавляют растворителем. Для этого содержимое флакона разводят в растворителе и взбалтывают до полной однородности. Раствор должен получиться полностью прозрачным.

После вакцинации могут наблюдаться местные реакции, которые проявляются в появлении уплотнения в месте укола, покраснения, отёчности.

Пациента могут беспокоить приступы рвоты, тошнота. Ребёнок легко раздражается, много капризничает или плачет. В редких случаях температура поднимается до 38–39 градусов. В практике применения вакцины возможно появление гиперчувствительности, судороги, сыпь на коже. Иногда начинается крапивница, могут отекать ноги. Случаев передозировки производителем не зафиксировано.

Медики отмечают, что негативное действие на организм оказывает введение лекарства в составе других вакцин, например, предназначенных для коклюша, дифтерии. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Препарат не вводится в вену, а только подкожно или внутримышечно. По время укола медицинский персонал должен следить, чтобы иголка не попала в русло сосуда. Это средство не защищает от болезней, которые провоцируют другие серотипы или менингиты. Врачи не рекомендуют заменять эту вакцину, отменяя прививку для профилактики столбняка.

Формирование иммунного ответа может быть затруднено, если у ребёнка диагностировано иммунодефицитное состояние или было проведено иммуносупрессивное лечение. У детей младше четырёх месяцев могут наблюдаться отеки ног в течение первых 6 часов после инъекции. Этот симптом нередко сопровождает изменение оттенка кожи, цианоз, местное повышение температуры. Все симптомы проходят в течение 24 часов после прививки.

Вакцина предназначена для детей, поэтому производитель не посчитал нужным указывать нюансы применения и возможный вред лекарства для беременных женщин, кормящих матерей, пожилых пациентов.

Акт-ХИБ можно применять с другими лекарствами, которые входят в национальный календарь прививок. Но медицинский персонал должен помнить, что смешивать лекарства в одном шприце запрещено и вакцины ставят в разные участки тела.

Перед проведением врачом прививку родители должны сообщить лечащему врачу обо всех лекарствах, которые принимал ребёнка, в том числе, если эти средства продавались без рецепта. Лекарство отпускается в аптеках только по рецепту, его нельзя замораживать. Оптимальное место для хранения: прохладная среда с температурой 2–8 градусов. Место должно быть недоступным для детей. В таких условиях вакцина может храниться до 36 месяцев.

Акт-ХИБ содержит антиген, скомбинированный с белком анатоксина столбняка. В нем нет палочки, которая провоцирует гемофильную инфекцию.

Такая формула помогает формировать хороший иммунитет к проникающей в детский организм бактерии. При этом лекарство становится безопасным. Лекарство имеет два известных аналога. Это «Хиберикс» и Пентаксим без хиб компонента. Но стоит отметить, что препарат «акт-ХИБ» прошёл больше клинических испытаний, чем аналоги лекарства.

Благодаря медицинским исследованиям выявлено, что иммунная защита от бактерии эффективно действует на протяжении 48 месяцев. Этого срока достаточно, чтобы ребёнок не заболел. На 5 году жизни организм самостоятельно вырабатывает антигены, чтобы бороться с болезнью. Кроме того, вакцинирование помогает не только защитить своего ребёнка от инфекции, но и уменьшает вероятность заболеть в детском саду. С его помощью заболеваемость удалось снизить с 40% до 3%.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛ ТРЕТЬЮ ПРИВИВКУ,СОБАКУ ВИДЕЛ ЖИВУЮ КУРС ПРЕКРАТИЛ.МОЖНО ЛИ МНЕ СЕЙЧАС ХОДИТЬ В БАНЮ-ЭТО ВАЖНО.И МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ,А ЕСЛИ НЕЛЬЗЯ ТО ПОЧЕМУ:)

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Так что поход в баню лучше отложить.

Если сделана всего одна прививка от бешенства, а дальше делать не стала, так как собака жива, какие ограничения соблюдать и почему?Главное-как долго?

Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.

В чем заключаются побочные эффекты после одной прививки от бешенства ? Нормально ли, что на месте укола зудящееся уплотнение?

Да, такая реакция на введение вакцины возможна, Вам необходимо дополнительно принимать антигистаминные препараты (Кларитин либо Зодак) на весь период вакцинации.

Здравствуйте, меня зовут Алена. Меня очень беспокоит такой вопрос. 13 января моего брата покусала бешеная собака, диагноз подтвержден. Признаки болезни у собаки появились через 12 дней. Брат и вся наша семья прошли курс вакцинации Кокав и антирабический иммуноглобулин. Прошло 6 месяцев, есть ли еще опасность развития болезни? Очень переживаю по этому поводу. Спасибо.

В том случае если в течение 4-х месяцев после укуса не развились признаки бешенства и был проведен полный курс профилактики данного заболевания, то опасность миновала.

Добрый день!
Есть ли во время и после проведения прививок от бешенства запреты или ограничения на посещения бассейнов или аквапарков и, если есть, то почему? К сожалению, доктор в травмапункте толком объяснить не смог, а вопрос очень актуален, заранее спасибо!

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Все выше перечисленные процедуры могу снизить эффективность вакцинации.

такой вопрос, меня укусила собака, сегодня была 1 прививка, всего их 6.выяснилось что собака не бешеная, можно ли принимать алкоголь, но прививки продолжаться будут.если нет, то что может произойти?

На время проведения вакцинации рекомендуется в точности следовать правилам вакцинации и стараться воздерживаться от употребления алкоголя и так же от перегрева и переохлаждения, т.к. любая вакцина это оказания воздействия на иммунитет организма и нет необходимости лишний раз заставлять работать иммунитет на пределе. Подробности читайте в статье: «Вакцинация против бешенства»

Укусила бездомная собака.Начала курс прививок и хотела спросить,можно ли уехать заграницу(а именно в Доменикану)когда будет промежуток между уколами 14 дней?Если нет,то очень ли это опасно(исключая возможность перегревания)

В том случае, если Вы уже начали проходить курс вакцинации против бешенства, прерывать его нельзя — это может грозить возникновения бешенства. Перегревание, как и переохлаждение в период курса вакцинации крайне нежелательны, также как и усиленные физические нагрузки и переутомление. Все перечисленные Выше факторы могут снизить эффективность вакцины. Поэтому, таких перегрузок лучше избегать. Если Вы все же примете решение о поездке, обязательно завершите курс вакцинации по прибытии, так как только полный курс вакцинации антирабической вакциной, сможет защитить Вас от заражения бешенством. Подробнее о бешенстве, его проявлениях, а также о вакцинации против этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство.

Подскажите, я лечусь от депрессии, надо принимать такие лекарства как : ципралекс и гидозепам. Мне прокололи Имуноглобулин 15 мг. 0,3,7 от бешенства и от столбняка ОС — 0,5. Надо делать четвертую завтра, совместимо это все? У меня панические атаки плохо самочувствие общего состояния, страх за свое здоровье.

В том случае, если Вы начали курс вакцинации против бешенства, обязательно нужно сделать все четыре прививки, в противном случае — иммунитета к бешенству не будет и останется риск заражения этим заболеванием. Подробнее о причинах возникновения бешенства, его клинических проявлениях, методах профилактики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Бешенство. Проведение вакцинации на фоне перечисленных Вами препаратов (при отсутствии аллергии на них) не противопоказано.

После 2-й прививки поднялась температура, слабость очень сильная, головокружения в день прививки и головные боли. Длится несколько дней.
Являются ли все перечисленные симптомы побочными действиями и как долго они будут проявляться? И нормально ли это вообще?

Да, к сожалению, подобная реакция на введение вакцины возможна. Необходимо принять антигистаминное средство (Кларитин, Тавегил, Эриус) в течение 3-4х дней, а также, жаропонижающий препарат (например, Ибупрофен). Перед введением следующей вакцины (за день до введения), необходимо повторно принять антигистаминный препарат, перед введением вакцины — жаропонижающее средство. Подобные меры смогут предупредить развитие побочных реакций. Ваше состояние должно улучшится через 2-3 дня, если этого не произойдет, обязательно обратитесь за личной консультацией к врачу-терапевту. Подробнее о возможных негативных эффектах вакцинации и о способах предотвращения их появления, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном данной проблеме: Вакцины и вакцинация.

Был введён человеческий иммуноглобулин после укуса уличной кошки , предстоит вакцинация , подскажите пожалуйста , кроме перегревания , переохлаждения , стресса и исключения приёма алкоголя каких продуктов следует избегать ?

Если у Вас нет пищевой аллергии, никакой специальной диеты соблюдать не нужно. В том случае, если Вы отмечали какие-либо аллергические реакции на продукты или другие аллергены (например, на средства бытовой химии, косметические средства) — контакта с продуктами или предметами быта, содержащими аллергены, следует избегать. Подробнее о бешенстве и о профилактике этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство.

Здравствуйте!Прохожу курс прививок против бешенства.У вас читаю,что все рекомендации по запрету приема алкоголя, переохлаждения,перегревания и переутомления необходимо соблюдать не менее 6 месяцев после последней вакцины.В антирабическом центре мне сказали,что необходимо соблюдать в течении 2 месяцев после последней вакцины.Как быть?

Для эффективности действия антирабической вакцины рекомендуется все же придерживаться срогого режима в течении полу года после последней вакцинации, это необходимо для развития иммунитета. Подробнее о данном заболевании и правилах вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

Здравствуйте!
22сентября мужа укусила собака(домашняя) на улице.
29.09 сделали укол от столбняка, т.к. от бешенства в травмпункте посоветовали не делать, мол на практике собаки не умерают.
02.10 узнали, что собака пару дней назад умерла, но неизвесно от чего, может отравили?!
С 25.09 у него начало болеть горло, потом поднялась температура, возможно ли что это последствия от укуса?
Штаны собака не прокусила, но рана на теле есть.
Заразила ли она его бешенством?

В данном случае настоятельно рекомендую Вам обратиться к врачу инфекционисту для решения вопроса о проведении курса вакцинации против бешенства, так как риск есть, особенно с учетом того, что собака через пару дней умерла. Повышение температуры может быть следствием укуса. К сожалению, поставить диагноз можно только после проведения лабораторной диагностики. Не откладывайте, пожалуйста, визит к врачу. Подробнее о заражении бешенством Вы можете узнать из информационного раздела нашего сайта: Бешенство

прохожу курс прививок от бешенства. 21 декабря ставить последнию, т.е шестую. Есть вероятность что я просто забуду про нее, т. к. про пятую, я чуть не пропустила. Сильно ли это опасно? Так же очень на многих сайтах говорят о том, что действие алкоголя не так вредно, и что нет научных обоснований, о вреде алкоголя когда ставят прививки. От сюда вопрос, можно ли не ставить шестую прививку, и можно ли употреблять алкоголь.

В том случае, если вы начали вакцинацию, курс прививок рекомендуется окончить, если вы боитесь забыть, поставте себе напоминание. Данная вакцинация необходима для выработки адекватного иммунного ответа. Применение алкоголя, в течении полу года, после окончания вакцинации, так же как и резкая смена температур не рекомендуется, т.к. эффективность вакцинации будет снижена. Подробнее о вакцинации читайте перейдя по ссылке: Вакцинация, Бешенство.

Меня интересует, что будет если я НЕ поставлю шестую прививку, и что будет если я употреблю алкоголь. Многие мои друзья и знакомые Выпивали во время вакцинации, и ничего не произошло. Меня конкретно интересуют последствия, а не рекомендации.. Если это возможно. Зараннее спасибо.

Если вы НЕ поставите вакцину и вы были инфицированы вирусом бешенства, то у вас разовьется заболевание, т.к. вакцинация была не до конца пройдена и не развился нормальный, адекватный иммунный ответ. При приеме алкоголя действие вакцины так же снижается, что так же может привести к ухудшению состояния. Не стоит полагаться на ситуаций, когда у ваших друзей все прошло благополучно, ответственность за ваше здоровье несете вы сами, а не ваши друзья! Отказ от алкоголя еще никогда не вредил организму, а вот его применение, а так же отказ от вакцинации, крайне не желателен. Подробнее о бешенстве читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

Извиняюсь за сотый одинаковый вопрос, но все же хочется уточнить поконкретнее по поводу алкоголя. Есть ли «безопасные» дозы? например бутылка пива или 50гр виски/коньяка уже могут неблагоприятно сказаться или это не критично.

Уточните пожалуйста, что вы понимаете под словом безопасные дозы, безопасные дозы для чего? На что может оказать влияние алкоголь при применении 50 грамм?

Мне казалось что я написал в разделе «ЗАПРЕТЫ ПОСЛЕ ПРИВИВОК ОТ БЕШЕНСТВА» (http://www.tiensmed.ru/news/answers/zaprety-posle-privivok-ot-beshenstva.html#viewcomments)
Вопрос к рекомендации:
«Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.»

В том случае, если вы начали курс вакцинации все вышеперечисленные рекомендации рекомендуется соблюдать в течении последующих 6 месяцев, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации. Именно по этому не рекомендуется употреблять алкоголь и заниматься такими видами спорта, где есть длительное воздействие солнечных лучей. Постарайтесь максимально соблюдать рекомендации, тогда эффективность вакцинации будет высокой и побочных эффектов не будет.
Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

И еще вопрос — можно ли через 2.5-3 месяца ехать на неделю кататься на сноуборде?

Уточните пожалуйста, после какой процедуры вы желаете ехать на отдых?

Постарайтесь не употреблять алкоголь, т.к. при проведении вакцинации нет «безопасно-разрешимых» доз алкоголя. Так же старайтесь избегать переохлаждения и перегревания. Соблюдение всех рекомендаций, позволит избежать возникновения опасных осложнений и приведет к максимальной эффективности вакцины. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация.

Добрый день. Последняя вакцина была в мае. По сей день у меня периодически появляется температура 37.Это нормально? Ведь вакцина ещё действует пол года после последнего укола или я ошибаюсь?!

Уточните, пожалуйста, какая Вам была введена вакцина. После этого мы подробно сможем ответить на интересующий Вас вопрос. Получить более детальную информацию о вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцинация

Здравствуйте! Мне делают вакцинацию КОКАВ по графику. Уже сдлали 4 прививки.
Перед четвертой приняла супрастин, т.к. во время третьей у меня отекала рука и были головокружения. Можно ли принимать супрастин? А то мне тут говорят, что нельзя,-он может снизить эффект. Более того, вторую вакцину мне медсестра сделала в ягодичную область. Опять же я не знала, что её нужно вводить в дельтавидую мышцу плеча и только потом прочитал, что в ягодицу нельзя. Это тоже может снизить эффективность вакцины? Что мне делать в данных случаях? Заранее спасибо.

Как правило, данную вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча, но на практике нередко прибегают к введению внутримышечно. В том случае, если наблюдается аллергическая реакция на вакцину, показано применение антигистаминных препаратов, в частности, супрастина. Супрастин не снижает эффективность вакцины против бешенства. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из раздела: Бешенство

Недавно прошел курс лечения от бешенства (КОКАВ). Можно ли мне посещать тренажерный зал(тяжелая атлетика)?
И еще вопрос: у меня на кистях рук появилась сыпь, может ли это быть реакцией на уколы? У меня просто недавно было «небольшое» переохлаждение. На улице слегка потеплело и мне было жарко в моей обычной осеней одежде(я вспотел), а когда я возвращался домой на этаже был сильный сквозняк

В течение года после введения вакцины против бешенства не рекомендуется злоупотреблять физическими нагрузками. Посещение тренажерного зала желательно свести к минимуму, ограничивая занятия общеукрепляющими упражнениями. Появившаяся сыпь маловероятно, что связана с вакцинацией. Рекомендую Вам посетить врача дерматолога для оценки характера высыпаний, после чего лечащий врач сможет Вам назначить адекватное лечение и дать дальнейшие рекомендации. Подробнее получить информацию о заболевании бешенством, вакцинации и профилактике Вы можете из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Добрый день! Мне сделали 6-ю прививку КОКАВ, и прописали Ингавирин (противовирусное и иммуномодулирующее). Не снизит ли Ингавирин эффективность вакцины?

Препарат Ингавирин не снижает эффективность вакцины КОКАВ, поэтому Вам нечего опасаться. Подробнее о заболевании бешенством, его лечении и профилактике Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Меня укусила моя собака,рана небольшая,но глубокая,сразу поехала в травмпункт мне сделали прививки от столбняка и от бешенства,но так как собака моя,и ей делали привики от бешенства и сейчас здорова,можно ли не делать остальные 5 прививок?

Как правило, если начата вакцинация от бешенства, ее необходимо провести до конца. Подробнее получить информацию по интересующим Вас вопросам, узнать подробнее о таком заболевании, как бешенство, ее профилактике Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Врачи сказали что если им принести справку то полный курс проходить не надо,да и собака перед этим кусала(все разы это было спровоцировано нами самими)другого человека и прививки не делались и с людьми все в порядке.Я интересуюсь,потому что врач принимает только по записи и сегодня когда мне по идее надо делать второй укол,записи уже не было и меня не приняли в поликлиннике

В том случае, если собака обследована ветеринаром и никаких подозрений относительно бешенства не выявлено, а вакцинация животного была проведена в полном объеме, допускается отказ от дальнейшей вакцинации. Подробнее по данному вопросу можно получить информацию в разделе: Бешенство

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я сделала последнюю прививку от бешенства 20.11.2013 г., а на 22 .11 у меня назначены уколы «Ботекса» не опасно ли это? Нужно отложить уколы и на сколько? И можно ли колоть гиалуроновую кислоту (косметические процедуры на лице)
Заранее благодарна за ответ.

Согласно инструкции по применению вакцины против бешенства, препарат Ботокс, гиалуроновая кислота не противопоказаны, поэтому их можно применять. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и рекомендациях после ее проведения читайте в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Вчера мне сделали последнюю прививку от бешенства и меня расстроило заявление врача, по поводу того, что употреблять алкоголь нельзя в течении 6 месяцев. Но ведь близится новый год! Действительно серьезны ли могут быть последствия, если я выпью немного?

После прививки от бешенства употребление алкоголя в больших количествах противопоказано, но небольшое количество слабоалкогольного напитка вреда не принесет. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и мерах предосторожности Вы можете узнать из тематического раздела: Бешенство

Меня укусила собака, поставили первую вакцину. Но я решила прекратить вакцинацию. можно ли просто не приходить на прививки или обязательно нужно писать отказ?

В том случае, если есть риск заражения бешенством, рекомендуется провести вакцинацию в полном объеме. Вопрос отказа от вакцинации решается лечащим врачом с учетом всех обстоятельств. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Во вторник заболела ангиной с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов.Сеогдня,в четверг, возвращаясь из поликлиники, меня укусила дворовая собака, обратилась в травпункт, где мне сделали прививки от столбняка и антирабическую.Очень волнует вопрос как это все скажется на моем организме.Иммунитет на данный момент наверняка снижен, лимфоузлы еще воспалены. Ангину лечу инъекциями антибиотиков внутримышечно и таблетками.Совместимо ли все это?
Прививки сделали в 11.30, сейчас 18.30, температура 37, теперь уже не знаю какова основная причина.
Мне 53 года, женщина.

В данной ситуации не стоит переживать — продолжайте назначенное лечение по поводу ангины, вакцинация не должна негативно сказаться на выздоровлении, поскольку вакцина и курс антибиотиков совместимы. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Спасибо большое за ответ. Хочу Вам задать еще один вопрос.В одной из Ваших статей на сайте прочитала, что если укус был через неповрежденную одежду, то прививку от бешенства можно не ставить.На мне были брюки и под ними колготы, видимых повреждений на одежде нет, сама рана от укуса выглядит так: два следа вглубь чуть-чуть от зубов и внутренний кроподтек небольшой, кожа слегка содрана, кровь наружу не выходила.Теперь я в сомнениях продолжать мне вакцинацию или нет,т.к. она не очень хорошо сказывается на иммунитете.

В том случае, если не было непосредственного контакта слюны животного с поврежденной поверхностью кожи, то от вакцинации можно отказаться. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Здравствуйте. Задержал последний укол на 3 дня, всё равно сделал. Подействует ли он ?

Смещение сроков введения вакцины на 3 дня не оказывает существенного влияния на конечный результат, поэтому в данной ситуации у Вас нет повода для беспокойства. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцина и вакцинация

Во время заболевания ангиной укусила собака, параллельно с лечением от ангины начали делать вакцинацию.Спустя две недели после выздоровления появилось осложнение после ангины- узловая эритема, сейчас опять интенсивное лечение двумя видами антибиотиков, а через три дня — очередная вакцинация.В инструкции антирабической вакцины прочитала, что вакцинацию противопоказано проводить во время обострения инфекционных заболеваний.Насколько это серъезно скажется на моем организме? Я очень расстроена.

В том случае, если Вы сейчас проходите антибактериальное лечение, сроки вакцинации желательно изменить, поэтому рекомендую Вам поставить в известность лечащего врача инфекциониста о настоящем Вашем состоянии. Подробнее получить информацию о вакцинах, принципах и особенностях вакцинации Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу, узнать больше о профилактике такого заболевания, как бешенство Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Вчера меня укусила подъездная кошка, укус был спровоцирован. Кошка адекватная признаков бешенства не наблюдается. Возможно ли избежать вакцинацию? Ранка была маленькой на один зуб, уже и не видно.
Каковы шансы заболеть бешенством, живу в г. Ульяновске, в городской черте.

В данной ситуации исключить вероятность заболевания бешенством достаточно сложно, поэтому в таких случаях рекомендуется вакцинация. Узнать более подробную информацию по данному вопросу, получить информацию о показаниях к вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать спортивное питание (Гейнер, Л-Карнитин и др.) ? И нет ли противопоказаний к физ нагрузкам? Из всего курса, сделана пока 1 вакцина, следующая завтра.

Если Вы получаете в настоящее время вакцины от бешенства, то физические нагрузки должны быть ограничены, то есть следует исключить выраженные нагрузки, хроническое переутомление, тогда как обычные нагрузки не противопоказаны. Спортивное питание не имеет ограничений при вакцинации и его применять можно. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Спорт и спортивное питание

Покусала своя собака, сейчас она находится под наблюдением. Мне начали делать прививки против бешенства, но я параллельно лечусь по гинекологической проблеме и принимаю антибиотик (клиндамицин). Это возможно совмещать? Или нужно свое лечение на время прекратить?

Вакцинацию против бешенства можно совмещать с приемом антибиотиков (не рекомендуется сочетание только с иммунодепрессантами и кортикостероидами, поскольку эти лекарственные препараты снижают эффективность антирабической вакцины). Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Бешенство

Добрый день.
Сегодня начал курс вакцинации.
В семье маленький ребенок и беременная супруга скажется ли это каким — либо образом на них. Заранее спасибо за ответ.

При проведении вакцинации одному из членов семьи риск для остальных членов отсутствует, поэтому нет повода для беспокойства. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация

Я вчера получил первую вакцину против бешенства (укусила кошка). Сегодня хозяин предоставил мне справку что животное здорова. Вопрос могу ли прервать курс лечения и вернуться к повседневной жизни, то есть употреблять спиртное, ходить в баню и бассейн, загорать? Если нет то почему, животное же в здравие?

Если достоверно подтверждено, что животное здорово, курс вакцинации после консультации с лечащим врачом инфекционистом может быть прерван. Спустя 2-3 недели после введения первой вакцины против бешенства можно вернуться к привычному образу жизни без какого-либо риска. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

Добрый день. Я прохожу курс лечения от гепатита с (противовирусная терапия) лекарствами альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин (капсулы). Недавно меня укусил ежик и мне начали колоть прививки КОКАВ. Мне сказали что продолжать противовирусную терапию гепатита с можно. Скажите пожалуйста так ли это, совместимы ли альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин с уколами КОКАВ?

Все верно, продолжать лечение противовирусными препаратами в данной ситуации можно и нужно, данные препараты не взаимодействуют друг с другом и не снижают взаимно эффективности друг друга. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация и в цикле статей: Бешенство

Спасибо Вам за исчерпывающий ответ! А скажите можно ли совмещать прививку от столбняка с противовирусным лечением от гепатита с интерфероном альфа 2b (уколы) и рибаверином (капсулы)? И через сколько времени не поздно сделать прививку от столбняка после травмы (укуса животным)?

Экстренную профилактику столбняка проводят вплоть до 20-го дня после травмы, оценивая имеющиеся для этого показания. Если проводится вакцинация специфическими противостолбнячными препаратами, то лечение по поводу гепатита С продолжать можно, прерывать курс не стоит. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом, который проведет осмотр и ласт дальнейшие рекомендации. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Прививка от столбняка — спасение от смертельной болезни и в цикле статей: Столбняк

Назначили делать прививку от бешенства, но я астматик (инфекционная астма) и часто для уменьшения приступов принимаю кортикостероиды, стоит ли в таком случае делать прививку (мне 65 лет)

В данной ситуации есть вероятность, что котрикостероиды снизят эффективность вакцины. В таких случаях, если есть показания для проведения вакцинации против бешенства, необходимо это делать под лабораторным контролем — проверять уровень вируснейтрализующих антител. О программе вакцинации и ее особенностях Вы можете получить более детальную информацию у врача инфекциониста или рабиолога, которого мы Вам рекомендуем посетить.
Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

меня укусила кошка, мне сделали 3 укола вакцины, я прекратила курс (никаких побочных эффектов не наблюдалось) спустя месяц-кошка жива, здорова (домашняя), определите безопасный минимум не употребления алкоголя, т.к. полгода это слишком-на носу праздники, и можно заболеть от депрессии)) да и еще курить можно?

В том случае, если у животного признаков бешенства не было обнаружено, а также с учетом проведенной вакцинации риск заболевания бешенством отсутствует. Тем не менее, проведенная вакцина требует ограничения в приеме алкоголя и получении тепловых процедур в ближайшие 6 месяцев. Относительно курения зависимости не выявлено, но также рекомендуется ограничить.

Здравствуйте
Меня укусила собака, вчера сделали второй укол, с ограничением алкоголя понятно, а можно ли курить кальян? Сигареты не курю

При проведении вакцинации против бешенства курение кальяна не запрещается.

Укусила уличная собака, укусила несерьезно. Сделана первая прививка от бешенства, можно ли продолжать тренировки?

В период проведения вакцинации против бешенства не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, а также следует исключить тепловые процедуры, прием алкоголя.

Добрый день. В конце сентября я поранилась о колючки лесного ежа. Мне был введен имуноглобулин и на данный момент сделана уже пятая инъекция КОКАВ. Так как у меня есть псориаз, периодически я вынуждена наносить наружно на небольшие участки кожи Травокорт, который содержит кортикостероид. Стараюсь делать это редко, не чаще одного раза в неделю. Но очень переживаю, может ли это лекарство снизить действие антирабической вакцины? Заранее спасибо.

Не переживайте, эффективность антирабической вакцины не снижается существенно при таком режиме применения кортикостероидов.

источник