Прививка от бешенства после укуса мыши

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в доме появились мыши — мы их поймали на клей и убили. А потом прочла в Интернете, что мыши могут переносить бешенство, сама сейчас прохожу курс вакцинации от бешенства, после укуса кота ( кот жив, все нормально) уже сделали 5 прививок. Боюсь теперь заходить в комнату там, где они бегали. Возможно ли в то время когда мышь убивали, что разбрызгалась слюна и заразиться от нее? И возможно ли заразиться от бумаги, которую мышь жевали, если в скором времени ее по.

Чуть более месяца назад подругу укусила собака за палец, укус был сильный- много крови вышло, промыли укус в течении 10 минут и остановили кровь, далее обратились в травмпункт где направили в больницу. Ее положили на госпитализацию на неделю и через 3 часа после укуса уже начали курс привиок от бешенства и столбняка. Она прошла уже месячный курс вакцинации и остался последний укол что на 90 дней делают. Вопрос какую опасность представляет человек — если нету возможности проследить за уличной соб.

Здравствуйте
9 мес. Назад. Была укушена мышью в палец руки, иммуноглобулин не сделали, получила 6 прививок КОКАВ. Прививаться начала на следующий день после укуса. Сейчас прошло уже 9 мес с момента укуса и 6 после окончания вакцинации. 1. Скажите когда можно считать что иммунитет сработал и вирус бешенства в организме отсутствует и ты безопасен для окружающих? 2. Могла ли я ранее или могу сейчас заразить близких? Я удалила зуб — десна сильно кровоточит, оставила на столе недоеденный банан, а .

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Доброе утро.У меня такой вопрос:17 мая меня укусила собственная кошка,она 12 лет просидела дома,13 мая случайно выскочила на улицу,нашли 17-го,всё это время она оказывается была под плитой нашего подъезда,и я её словила неожиданно для неё(она у нас всегда дикая была,сама по себе),она защищаясь меня и цапнула.Разумеется отправили в стационар на вакцинацию.31-го мая у меня на руках была справка,что кошка на данное время в порядке(я о бешенстве),вчера получила 4-ю прививку,не смотря на справку.Как .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Люди по-разному относятся к таким животным, как крысы. Некоторые даже предпочитают держать их домашних собратьев дома в клетке. Но большинство все-таки их не выносит и побаивается, и есть за что. Укус крысы – происшествие очень неприятное и даже опасное для жизни человека.

Грызуны поедают все, что попадается: мусор, несвежие и гнилые отходы, крысиный помет. Поэтому во рту у них состав микрофлоры имеет очень широкий спектр: вредные бактерии, вирусы, способные вызвать в самом оптимистичном случае воспаление, а в худшем – крыса может быть переносчиком инфекционных заболеваний. Укусы крыс за счет характерной глубокой ранки в 90% случаев вызывают ее воспаление и появление гнойного процесса.

Грызуны – переносчики очень многих инфекционных заболеваний, некоторые из которых смертельно опасны. Поэтому так важно при укусе крысы сделать срочную дезинфекцию ранок и поскорее обратиться к врачам за помощью.

По статистике в мире ежегодно последствия укусов крыс ощущают более 15 тысяч человек, из которых 100 случаев заканчиваются летальным исходом.

Какие же опасные заболевания распространяют грызуны и чем опасен укус крысы:

• Лептоспироз – тяжелое заболевание, вызываемое бактериями рода лептоспир, в результате которого происходит заражение внутренних органов (печени, почек) и нервной системы. Вероятный процент смертности составляет 16 % заболевших пациентов. Его симптомы: высокая температура до 40 ºС, озноб и головные боли, через 2 дня происходит увеличение печени, сопровождаемое сильные болями в икрах на ногах.
• Листериоз – возбудителями являются патогенные бактерии листерии, болезнь очень опасна для беременных женщин, т.к. может вызвать выкидыш, больше всего действует на людей с пониженным иммунитетом.
• Токсоплазмоз – инфекция, вызываемая токсоплазмами, опасно для беременных женщин из-за возможного поражения плода с вероятностью 40%.
• Иерсиниоз – инфекционное заболевание, вызывающее поражение ЖКТ и сильную интоксикацию, в т.ч. поражает опорно-двигательный аппарат и печень. Болезнь проявляется часто в течение 3-7 дней, иногда через 18 суток, следующими симптомами: повышение температуры до 40 ºС, боли в мышцах и суставах, головы и живота, тошнота и понос.
• Криптоспоридиоз – болезнь вызывается кокцидиями, поражает желудок и органы ЖКТ. Симптомы: тяжелая диарея в течение нескольких дней, иногда до 1 мес., боли в животе.
• Сифациоз – гельминтное заболевание у грызунов.
• Ку-лихорадка – инфекция, при поражении которой у человека появляются симптомы: общая слабость, суставные и мышечные боли, сухой кашель, ухудшение аппетита и сна, головная боль.

Помимо всего, в слюне, которую крысы выделяют при укусе, могут находиться вирусы таких опасных заболеваний, как столбняк и бешенство. Спасением от инфекций может стать обращение в течение нескольких часов к врачам и введение специальной сыворотки. Бешенство и столбняк – смертельно опасные для человека заболевания.

Крыса выглядит как многие ее сородичи. Зубы у грызуна достаточно длинные и очень острые, которые они вынуждены постоянно обтачивать обо все, что видят, вплоть до бетона, а уж прокусить кожу человека для них не стоит никаких усилий. Крыса имеет 2 вида зубов, самые опасные из которых – мощные нижние резцы. Из-за их длины и формы укусы крыс получаются глубокие и сильно кровоточащие.

Без причины животные обычно не нападают, чаще всего это происходит в минуту опасности для себя, в целях защиты, а также у них повышена агрессия при заражении бешенством. Напасть и покусать крысы могут на территории свалок, полигонов с отходами, мусорных баков, в подвальных помещениях, т.е. местах их обитания. Человек сам спровоцирует нападение животного, если будет размахивать руками, угрожать палкой, впадать в панику и показывать свой страх.

Характерная поза атакующего грызуна, когда он, поднимаясь на задние лапы, покачивается в стороны, а затем издает крысиный писк, после чего переходит в атаку.

Кусает животное довольно сильно и глубоко, прокусывая кожу человека насквозь. Выглядит укус крысы как несколько глубоких дырочек, из которых сочится кровь. Чаще всего кусают они в руки или ноги, особо опасны крысиные раны на шее или в верхней части туловища, т.к. здесь много кровеносных сосудов, и инфекция может быстро разойтись по организму человека. Фото укуса крысы представлены ниже.

Как же можно защититься укусов крыс и что нужно делать, если животное уже нанесло травму. Прежде всего, необходимо сделать следующие действия:

1. Если крыса укусила до крови, то некоторое время кровь останавливать не нужно, т.к. вместе с ней из ранки вымываются попавшие туда бактерии.
2. Затем следует приготовить раствор, состоящий из хозяйственного мыла (1/3 куска) и теплой воды (2 ст.), при отсутствии хозяйственного используют туалетное, но оно действует менее эффективно. Мыльной смесью промывают места укусов в течение 10-15 минут, можно использовать клизму или шприц, чтобы пустить струю раствора под напором. Щелочь, содержащаяся в составе мыла, нейтрализующе действует на вирусы бешенства.
3. Следующим этапом будет дезинфекция ранки перекисью водорода или хлоргексидином, по краям ее лучше прижечь йодом

Обязательно после укуса крысы необходимо пойти к врачу, чтобы сделать вакцинацию от бешенства и столбняка. Также в ближайшие дни нужно будет следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить симптомы проявления одной из вышеперечисленных инфекционных болезней.

Поведение при укусе крысы

Домашние грызуны, которых содержат в клетках некоторые любители – милые и внешне безобидные животные. Но в некоторых ситуациях и такие питомцы могут укусить своего хозяина, взрослого или ребенка. Многих родителей заинтересует вопрос о том, как поступить, если ручная декоративная крыса укусила ребенка.

Несмотря на тот факт, что дикие крысы являются переносчиками разных инфекций, к домашним видам животных это не относится, особенно, когда крыса живет в доме долгое время.

Однако саму ранку в том месте, где произошел укус крысы, обработать и продезинфицировать нужно обязательно. Ведь у грызуна очень тонкие зубы, которые прокалывают кожу достаточно глубоко, и инфекция все-таки может попасть в рану.

Самая распространенная ситуация: крыса укусила за палец своего хозяина, защищая свое потомство или в период вынашивания крысят, когда животное становится более агрессивным. После обработки ранки необходимо проследить несколько дней за общим состоянием человека.

Чаще всего, проблема не имеет никаких последствий, однако в редкой ситуации возможно повышение температуры. Тогда лучше для безопасности вызвать врача, провести лечебные мероприятия и сделать прививки.

В ситуации укуса крысы, имеющей другого хозяина, следует побеспокоиться и узнать условия ее содержания, случались ли неприятности с укушением у ее владельцев, контактировал ли грызун с землей. По результатам опроса можно будет решать, какие действия предпринимать в последующем: обращаться ли к врачебной помощи или лечиться дома.

Организм каждого человека имеет свои индивидуальные особенности и реакция на укус крысы возможна разная. У некоторых прокол быстро заживет, у других – с осложнениями. После получения травмы от крысиных зубов никогда нельзя останавливать кровь сразу, а наоборот, дать ей вытечь побольше, чтобы вымыть бактерии.

Последствия и неприятные ощущения у человека могут появиться только через 2-3 дня: поднятие температуры, воспаление в зоне укуса, боли в мышцах или голове, в такой ситуации следует незамедлительно обращаться за помощью врачей.

Если хозяин недавно приобрел животное, и если крыса укусила беспричинно, то вероятность попадания в организм любой инфекции достаточно высокая, распространителем которой может быть данный грызун. Без прививок и квалифицированной медицинской помощи в таком случае обойтись никак нельзя.

Крысы являют самую большую популяцию грызунов. Одни люди считают их милыми и безобидными, и держат в качестве домашнего питомца, другие – мерзкими и противными животными. По статистике каждый год укус крысы наблюдается у 15 тысяч людей, среди них 100 случаев летального исхода. Чем же грызуны опасны, и что делать если укусила крыса?

Укусы крыс и мышей механически могут нанести большой травмы человеку. Бывал случаи, когда во сне крыса откусывала человеку часть уха или полностью прокусывала нос. Опасностью является и то, что мыши и крысы переносчики около 20 различных инфекций, которые передаются через слюну и кровь. Риск такого заражения небольшой, но сами заболевания очень серьезные, наблюдались даже случаи летального исхода. Наиболее вероятные и тяжелые патологии, это:

1. Лептоспироз – чаще других инфекций передается от крыс. Организм человека очень восприимчив к этим возбудителям. При несвоевременном лечении летальный исход наблюдается у 15% случаев. В половине случаев требуется лечение в условиях реанимации. Инфекция поражает почки, печень, нервную систему, развивается геморрагический синдром и желтуха.
2. Листериоз — представляет особую опасность для беременных женщин. Может привести к выкидышу, замиранию плода. Наиболее тяжело болезнь протекает у людей с ослабленным иммунитетом.
3. Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, при котором происходит поражение желудочно-кишечного тракта, приводя к общей интоксикации (проявляется рвота, диарея, высокая температура, боли в животе). При отсутствии лечения происходит паралич опорно-двигательного аппарата и некоторых внутренних органов.
4. Криптоспиридиоз – инфекционная болезнь желудочно-кишечного тракта. При первых признаках расстройства пищеварительной системы главное вовремя обратиться к врачу, так как заболевание быстро приводит к обезвоживанию.
5. Токсоплазмоз – опасная инфекция, которая нарушает внутриутробное развитие плода. В каждом четвертом случае не родившийся ребенок получает серьезные поражения.
6. Клещевой энцефалит – чаще возникает после того, как укусила полевая мышь, является инфекционной природно-очаговой болезнью. Переносчиками являются клещи, которые инфицируют мышь, а она, в свою очередь, человека. Если укусила мышь или крыса, зараженная этим возбудителем, то у человека возникают сильные боли в суставах, голове, мышцах. Нарушается аппетит, сон, появляется сухой кашель.

Ситуация усугубляется еще тем, что мыши и крысы имеют очень тонкие и длинные зубы, укусы, как правило, очень глубокие. Поэтому если при этом с укусом попадает инфекция, ранка затягивается, а микробы не успевают вымыться с кровью.

Также укус крысы может привести к развитию таких смертельных заболеваний, как столбняка и бешенства.

В этом случае в течении нескольких часов после укуса нужно вводить соответствующие инъекции. Так как спустя некоторое время вылечить бешенство становится невозможным и человек умирает.

Имеются определенные симптомы, при проявлении которых укушенным человеком должно быть принято решение немедленно обратиться к врачу, так как они могут привести к тяжелым последствиям.

Признаки самых частых заболеваний могут проявиться через 3-12 дней после укуса. В основном для всех характерны такие симптомы:

• Повышение температуры тела;
• Головные боли;
• Озноб;
• Общая слабость;
• Нарушение со стороны ЖКТ: понос, рвота, боли в животе.

Как правило, инкубационный период при лептоспирозе и иерсиниозе длится несколько недель и даже месяц. Это значительно затрудняет диагностику, так как к этому времени он забывает, что его крыса укусила.

Любое нарушения общего самочувствие спустя несколько дней после укуса мыши или крысы, может быть связано именно с этой неприятностью. Причем, изначально первыми симптомами заражения, будут именно местные, в области укуса, которые не стоит игнорировать. Следует насторожиться, когда возникнут такие ощущения:

• Острая боль, даже когда ранка начала заживать;
• Сильный зуд
• Непроизвольное сокращение мышц в районе укуса.

Также при некоторых инфекциях может появиться инфильтрат, который будет сочиться. При попадании в повреждение грязи, сначала будет болезненность, потом возникнет гнойник.

Не стоит игнорировать ни один симптом, а при появлении нескольких из них, в срочном порядке обращаться к врачу.

По незнанию того, что делать если вдруг укусила мышь или крыса, люди начинают совершать действия, которые категорически нельзя делать. Не стоит останавливать кровотечение, вместе с кровью с организма вымываются болезнетворные микроорганизмы. Также строго запрещается лечить укус крысы самостоятельно без наблюдения врача.

При укусе мыши либо другого грызуна, должны быть приняты такие меры:

1. Промывается рана раствором хозяйственного мыла. Если повреждение поверхностное, то мыть необходимо около 5 минут, при глубоком укусе – тщательно все вымывается на протяжении 10 минут. Лучше мильный раствор набрать в шприц под напором омывать рану.
2. После применения мыла, рану дополнительно омывают раствором перекиси водорода 3%, либо другим антисептиком. Края раны смазывают настойкой йода.
3. Далее на укус налаживается стерильная повязка, под которой на ране располагается тампон с мазь антибактериального характера.

После предварительно оказанной помощи, следует обратиться к травматологу, который осуществит качественную обработку раны и примет решение о том, нужно ли проводить вакцинацию от бешенства и профилактику столбняка.

В соответствии с санитарными нормами, красы и мыши не должны находиться по соседству с жилыми помещениями, тем более рядом с учреждениями с большим скоплением людей.

Если на пути встречается крыса, то не стоит паниковать, начинать размахивать руками, ловить ее. Помните, что грызун боится вас намного сильнее, излишнюю жестикуляцию он может воспринять как знак агрессии и напасть. Когда крыса пытается напасть, ее можно успокоить, прыснув водой.

Чтобы не возникало подобной ситуации, нужно избегать места скопления этих животных (свалки, канализации). Если грызуны появились на жилой территории, то следует вызвать профессионалов, которые знают, как правильно их вывести.

Опасной может стать также домашняя декоративная крыса. После ее приобретения в зоомагазине, нужно показать животного ветеринару на предмет наличия инфекций. Если домашний питомец проявляет агрессию, нужно сразу это в нем подавлять. Для этого крыса берется в руки, переворачивается на спину и держится, пока грызун не успокоится. Таким образом, можно дать понять животному, кто главный.

Если это не помогает, и самец крысы очень буйный, его следует кастрировать, или заводить сразу пару животных.

Домашняя крыса, которой обеспечивается полный уход, является милым и безобидным созданием. Но все же происходят случаи, когда эти животные кусают человека до крови благодаря своим очень острым зубам. Что делать после такого укуса, можно ли чем-нибудь заразиться, и стоит ли делать прививку? Данная тема волнует многих людей, которые держат дома крыс, особенно если есть ребенок.

Многих родителей волнует вопрос — укус крысы чем опасен для ребенка? Несмотря на то, что подобные грызуны являются переносчиками таких страшных заболеваний как бешенство или столбняк, к домашним животным этот факт в большинстве случаев не имеет никакого отношения. Но рану все же обрабатывать необходимо, чтобы не попала обычная инфекция.

Все дело в том, что у крыс очень тонкие зубы и при укусе проколы очень глубокие и тонкие, в результате слой кожи быстро затягивается и кровь не всегда успевает вымыть попавшие микробы в рану.

Обычно домашние крысы кусают человека за палец или за ном, то есть за выступающую часть тела, которую легче всего проколоть. Очень часто они бывают агрессивными и кусаются в период беременности или когда у них есть детеныши, тем самым защищая свое потомство. В этот период их жизни лучше вообще не брать грызунов на руки, и тем более не давать детям.

После случившегося укуса первым делом необходимо выдавить как можно больше крови из раны и обработать ее перекисью водорода или другим антисептическим средством. Несмотря на то, что животное домашнее, нужно следить за состоянием пострадавшего человека.

Обычно все проходит само без каких-либо последствий, но может подняться и температура. Поэтому при любом проявившемся симптоме нужно сразу вызывать врача для назначения соответствующего лечения вплоть до прививки.

Если не ваша укусила декоративная крыса что делать в таком случае? Нужно обязательно узнать в каких именно условиях содержится животное, имеет ли контакт с землей, кусало ли оно своих владельцев и какие были результаты после этого у них. Ответы на данные вопросы смогут помочь определиться с тем, что стоит ли обращаться в клинику или самостоятельно провести местное лечение.

Каждый человек может по-разному реагировать на укусы грызунов. У одних прокол заживает быстро, у других очень медленно, у третьих могут возникнуть осложнения. Поэтому при укусе никогда не следует останавливать кровь, а лучше даже выдавить ее как можно больше, так как со слюной грызуна может попасть инфекция.
Последствия могут проявиться не сразу, поэтому нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, если на следующее утро становится хуже, а именно:

• поднялась высокая температура;
• появилась головная боль или боль в мышцах;
• воспалилось пораженное место.

Опасность укуса заключается в том, что если животное пришло в дом из зоомагазина совсем недавно, существует высокая вероятность заражения крови серьезными заболеваниями, при которых без соответствующей прививки и дальнейшего лечения не обойтись.

Наиболее опасными для человека считаются укусы диких грызунов. Поэтому в любом случае необходимо показать рану врачу, а до этого незамедлительно начать самостоятельную обработку пораженного участка кожи. После того, как кровь перестанет идти необходимо смазать рану перекисью водорода или хотя бы хорошо промыть мылом. Этим можно обезопасить себя от попадания посторонней инфекции в кровь. В отличие от домашних грызунов, дикие всегда имеют дело с мусорниками и другими грязными местами, поэтому риск заражения достаточно велик.

Очень часто крысы кусают котов, защищаясь от их нападения. Если такая схватка произошла и обнаружено место прокола, надо сразу же обработать рану, как и человеку, перекисью водорода. После чего лучше обратиться в ветеринарную клинику для дальнейших действий. Если у кошки есть прививка от бешенства, крыса уже ее не заразит этим заболеванием, но может заразить другим. Поэтому врач точно определит, что делать дальше.

Если же по каким-либо причинам нет возможности обратиться в клинику за ветеринарной помощью, помимо постоянной обработки раны необходимо давать антибиотик Офлоксацин 2 раза в день в течение 5 суток. Пораженное место смазывать мазями, которые также содержат в своем составе местный антибиотик.

На улице во время прогулки часто может возникнуть непредвиденная ситуация, когда дикий грызун кусает собаку. Пораженное место и около него как можно быстрее обрабатывается перекисью. Последующее лечение проводится так же, как и для человека, а именно: рана постоянно обрабатывается антисептической мазью и дополнительно ставятся уколы антибиотиков, во избежание опасного заражения. Наличие у собаки прививки от бешенства убережет ее от опасного заболевания.

Крысиный укус одинаково выглядит как у собак, так у котов, при этом симптомы могут проявляться по-разному. Кошки более восприимчивы и симптомы заражения опасными болезными появляются в этот же день, у собак могут появиться спустя 48 часов после повреждения кожи.

Грызун всегда оставляет три прокола от своих зубов, один из которых немного больше по размеру. Если при укусе дополнительно произошел разрыв кожного покрова, такие раны в обязательном порядке зашиваются в клинике. Если правильно обрабатывать рану и следовать всем предписаниям врача, повреждение проходит через несколько дней. Сегодня в арсенале ветеринара имеется множество действенных средств, как наружных, так и внутренних, поэтому выздоровление любимого питомца проходит быстро.

Наши пользователи рекомендуют

Здравсвтуйте. Вчера днем ребенка укусила декоративная крыса. Купили ее в зоомагазине, живет у нас дней 10, оказалась беременной, поэтому вот и бросалась на всех, кого считала угрозой, в интернете вроде пишут, что для нее такое кусачее поведение нормально.

Из ранки очень обильно текла кровь, долго не останавливалась, я промывала перекисью, наверное целый пузырек туда вылила, правда позже оказалось, что лила я сверху пальца, а ранка была с двух сторон.

В общем, вначале замотали сначала ваткой, через пару часов ватку отмочили, полили хлоргексидином, замотали на несколько часов пластырем. Ранка в общем крошечная, выглядит как будто проткнули иглой, но все равно беспокоюсь — стоит ли сделать укол от столбняка?

Несколько дней назад эта же крыса укусила ребенка знакомых. Ему все прививки делают по графику. Вот если у него есть АКДС — ему не о чем беспокоиться или «по инструкции» от столбняка положено сделать и АКДС к этому уколу никакого отношения не имеет? Извините, я в прививках совершеннейший дуб дубом. У нашего ребенка прививок нет никаких, ей 6 лет и до сих пор очень плохо с речью, невролог (частный) говорит, что в нашем случае прививки делать нельзя, с речью станет еще хуже, хотя официального медотвода у нас нет.

источник

Милые и безобидные на первый взгляд мышки считаются переносчиками различных заболеваний. Укус грызуна человек оставляет без должного внимания. Однако знать, что делать, если укусила мышь просто необходимо, дабы защитить себя и своих близких от большой опасности.

Дикая мышь редко кусает человека. Нападает она только в том случае, если чувствует угрозу для своего потомства либо жилища. Ввиду того, что подобное явление встречается не часто, люди мало осведомлены о правильном плане действий в данном случае.

Если же все-таки рассматриваемая неприятность случилось, рекомендуется незамедлительно бежать к врачу. Ведь мыши обычно переносят всевозможные инфекционные болезни. Вовремя оказанная первая помощь позволит избежать серьезных последствий со здоровьем и ускорит процесс лечения.

Итак, очередность неотложных действий заключается в следующем:

1. Место повреждения кожи тщательно промывают проточной очищенной водой комнатной температуры.
2. Длительность промывания должна быть не менее 20 минут.
3. Для проведения такой процедуры используют хозяйственное или любое другое мыло.
4. Далее травмированную область кожи следует правильно обработать.
5. В качестве дезинфицирующего средства всегда используют 3 % перекись водорода. За неимением перекиси, применяют йод, зеленку, спирт, водку, тройной одеколон.
6. После проделанных действий на рану накладывают полоску стерильного бинта либо пластыря.

Первая помощь на последнем вышеприведенном этапе окончена. Остается только лишь обратиться в больницу или ближайшую лабораторию. При любом укусе животного желательно принести с собой источник проблемы (мышка, собака, клещ). Специалисты исследуют грызуна и определят, является ли он носителем какой-либо болезни.

Доктор обязан осмотреть пациента, узнать подробности его самочувствия, провести необходимую диагностику, направить на сдачу анализов. Исходя из собранных данных о состоянии больного, назначается результативное лечение.

Современный метод лечения основывается на введении пострадавшему определенной дозы вакцины. Для защиты населения от такого недуга, как бешенство обычно применяется антирабический иммуноглобулин. Вакцина против укуса животного, а тем более мыши не дешевое «удовольствие», поэтому стоит быть наблюдательным и осторожным при обращении с грызунами, во избежание такой неприятной ситуации.

Важно усвоить, что рана после мышиного нападения – это не просто повреждение кожи. В слюне животного может содержаться вирус смертельной болезни.

Наиболее распространенное место поражения – палец, рука. Кровопотеря минимальна, но это не может быть гарантией того, что в организм не проникла страшная инфекция. Последствия пренебрежительного отношения к своему здоровью могут оказаться весьма плачевными.

Симптомы многих инфекционных заболеваний проявляются не сразу, а спустя лишь некоторый период времени. Таким заболеванием считают бешенство. Потеряв драгоценные минуты, порой его уже невозможно будет вылечить, а исход недуга закончится летальным исходом больного. Кроме бешенства, существуют следующие заболевания, которые переносит звереныш:

Бешенство сопровождается приступами головной боли, небольшой повышенной температурой (37-37.5 0 С), необоснованным страхом, переживаниями, депрессивным состоянием. Часто у зараженных людей появляются галлюцинации различного рода (зрительные, слуховые, обонятельные). На поздних стадиях недуга возникает паралич, эпилепсия. Вирус постепенно разрушает клетки мозга, что приводит к неминуемой гибели.

Острое вирусное заболевание лептоспироз часто нарушает работу почек, печени, нервной системы человека. Провоцирует развитие желтухи. Основные симптомы инфицирования лептоспирозом:

• температура тела доходит отметки 40 0 С;
• человека знобит, мучают боли в мышцах;
• наступает быстрая утомляемость, слабость, бессонница;
• болит голова.

Туляремия затрагивает лимфатические узлы, оба легких, глаза и эпидермис. Появляется повышенная температура, боли головы, озноб, слабость, истощение, пониженное давление.

Клещевой энцефалит в течение первых двух дней после укуса не обнаруживается. Заболевание дает о себе знать на 5-6 день после инфицирования организма. Признаки недуга: озноб, высокая температура, слабость в ногах, руках и шее, рвотные позывы, острая головная боль. Также немеют суставы, появляются судороги.

Чума – самое ужасное заболевание, переносимое описываемыми вредителями. К тому же, они и сами не имеют от нее защиты. Инфицированные грызуны живут не более пары дней. Основные симптомы недуга:

• повышенная температура, сильнейший озноб;
• страшно болят все суставы и мышцы;
• кровянистая рвота;
• сильная жажда и сухость во рту, галлюцинации, нервоз;
• аритмия либо тахикардия.

Учеными давно подтверждено, что мыши переносят тяжелейшие в мире болезни. Поэтому отношение к ним должно быть никак не шуточным.

Актуальным в рассмотрении данной проблемы остается профилактика укуса. Если взрослый человек с легкостью справится с неприятностью, то укушенный ребенок с неокрепшим иммунитетом сложнее переживают произошедшее событие. Какие меры предосторожности рекомендуется принимать? Ответ на поставленный вопрос предельно прост. В первую очередь советуют:

1. Избегать места обитания мышей (чаще всего это погреба, подвалы, канализации, свалки, склады, заброшенные строения).
2. Запрещается трогать мышь (даже если она не подает признаков жизни), которую принесла кошка.
3. С предельным вниманием находиться на водоемах и вблизи полей.
4. Выведение домашних мышей желательно поручить специально обученным людям.
5. Если невозможно избежать встречи с грызуном, то нужно попросту не провоцировать его на укус (не совершать резких движений, бегать, прыгать, загонять в угол, идти на контакт и другое).
6. Домашний питомец нуждается в обязательной вакцинации и осмотре ветеринаром.
7. Гладить агрессивную домашнюю мышь также чревато последствиями. Чтобы успокоить разъяренного питомца достаточно брызнуть на него прохладной водой.

Укус грызуна, а в частности мышей – серьезный повод обратиться к врачу. Однако даже опытный специалист не в силах помочь пациенту, если было упущено ценное время. Поэтому каждому человеку надо владеть всей важной информацией о том, что делать в такой ситуации.

источник

Бешенство – это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты – это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.

Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее – воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.

На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее – прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, прививка АКДС. Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:

• ветеринары;
• работники скотобоен;
• работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
• сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
• лесники;
• охотники;
• лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.

Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.

Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:

• день первой инъекции;
• седьмой день;
• тридцатый день;
• через год показана ревакцинация.

Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:

• первая прививка – сразу после заражения;
• на третьи сутки;
• на седьмые сутки;
• спустя две недели;
• на тридцатый день после укуса.

В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.

Так как антирабическая вакцина – единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.

Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая – с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.

• беременные женщины;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции в прошлом;
• иммунодефицитные состояния;
• острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
• наличие аллергии на антибиотики.

Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.

Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:

• ребенок здоров на момент процедуры;
• отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
• у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.

Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:

• КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;

Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.

По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.

В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:

• местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
• тошнота;
• повышение температуры;
• боли в мышцах или животе;
• аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
• головокружение;
• головная боль;
• крапивница;
• боли в суставах;
• крайне редко – нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.

Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.

Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:

• слишком позднее обращение за помощью;
• лечение глюкокортикостероидами;
• прием иммунодепрессивных лекарств;
• врожденный иммунодефицит;
• несоблюдение схемы лечения;
• употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
• нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
• проведение химиотерапии.

На различных сайтах, форумах можно найти отзывы людей, столкнувшихся с вакцинацией против бешенства.

Сыну 1.3 года, во время прогулки, когда я отвлеклась, он схватил беспризорную кошку. В ответ она укусила его. Я жутко испугалась, так как наслышана о случаях заражения людей бешенством с последующим летальным исходом после контакта с, казалось бы, безобидными кошками. Со своими страхами обратилась к педиатру, ожидая, что он отмахнется от меня. Но доктор сразу направил нас к травматологу, который задал пару вопросов о произошедшей ситуации и назначил курс прививок. Я очень благодарна, что врачи серьезно отнеслись к этому, мы не можем быть уверены в состоянии здоровья уличной кошки, и лучше перестраховаться, чем допустить страшный исход.

Я ветеринарный врач и сталкивалась с такой ситуацией, как бешенство у домашней собаки. На тот момент я была беременна, поэтому рискнула отказаться от прививки, но мой отказ был связан с тем, что я не контактировала со слюной пса. А хозяин, отказавшийся прививаться, в результате погиб. Я безумно переживала, но все обошлось. И если бы не беременность, которая является противопоказанием к профилактической иммунизации, я бы, не раздумывая, привилась.

Когда моего 8-летнего сына слегка укусила бродячая собака, я сразу обратилась в травмпункт – не хотела рисковать, ведь такая страшная болезнь не лечится. Поставили необходимый курс из 5 инъекций по графику. Сын все перенес легко, без осложнений. Что было удобно – на руки выдают справку с отмеченными уколами, так что если необходимо уехать во время планового укола, можно было сделать его в другом городе.

Подробная передача, посвященная лечению и профилактике описанной болезни, будет полезной всем желающим узнать больше об этом страшном заболевании и способе защитить себя от него.

В вопросах, касающихся лечения бешенства, не может быть компромиссов за или против прививок – без своевременной вакцинации человека ждет неминуемая смерть. И при нападении животного лучше перестраховаться и обязательно пройти необходимый курс прививок.

источник

Предлагаю статью про бешенство — заболевание со 100%-ной летальностью. Во всем мире известно не более 2-3 случаев, когда больные бешенством смогли выжить. К статье я прикрепил видеофайл с приступом гидрофобии при бешенстве.

В Минском районе в статистику по бешенству попало 12 лисиц, 4 собаки, 2 кота и даже рысь. И хотя теперешнюю ситуацию, когда количество заболевших бешенством животных многократно возросло, ни в коем случае нельзя сравнивать с ситуацией по бешенству трехлетней давности, тем не менее, именно в этом году в Беларуси было зарегистрировано два случая смерти людей от бешенства. Последние два случая смерти людей от бешенства были зарегистрированы в 2006 году.

Бешенство известно человеку с давних времен, но, несмотря на все достижения современной медицины, оно по-прежнему остается неизлечимой болезнью. Возбудителем бешенства является специфический вирус, который содержится в слюне больного животного. Как правило, заражение человека происходит при укусе и проникновении в рану слюны больного животного. Самые опасные места укусов на теле — это лицо, шея и пальцы, потому что именно там находится много нервных окончаний. Но если у человека имеются на руках ранки или царапины, то для того, чтобы подхватить вирус, ему достаточно даже просто погладить больного бешенством животного, на шерсти которого всегда содержится много слюны. По нервным путям вирус двигается к головному мозгу человека, размножается там, а затем повреждает центральную нервную систему.

Жертва бешенства.
Показан приступ водобоязни при бешенстве в начале заболевания.

Инкубационный период может тянуться от двух-трех недель до одного года, и в течение этого времени человек ничего не ощущает. Мировой медицине также известны факты, когда вирус бешенства проявлялся и через десять-пятнадцать лет. Болезнь начинается с головной боли, снижения аппетита, болей в мышцах, слабости, депрессии. На этой стадии бешенство можно перепутать с обычной простудой. Клиническая же картина развивается в течение 3-5 дней, после чего человек умирает в ужасных муках. Больной не может ни пить, ни есть. Судорогу может вызвать даже напоминание о воде или звук воды, текущей из крана. Гидрофобия развивается примерно у 75 % заболевших бешенством людей. Вызвать судорогу может также обычное дуновение ветерка (аэрофобия), яркий свет (фотофобия) или громкие звуки (ауфобия). А умирают больные бешенством от паралича дыхания. Антон Павлович Чехов, когда занимался лечебной практикой, однажды признался, что вид больного бешенством человека так потряс его, что он сам потом ходил как бешеный.

Единственным средством, которое может предотвратить развитие смертельной болезни у человека, который контактировал с больным бешенством животным, является антирабическая вакцина. Однако далеко не все потерпевшие вовремя обращаются за спасительной прививкой. Например, мужчина, который умер в этом году от бешенства, был покусан бешеной лисой, но почему-то чувство самосохранения у него не сработало. Он проигнорировал антирабическую профилактику и. умер через 10 месяцев после нападения на него бешеного животного. В другом случае виновником смерти человека стала домашняя собака, которая укусила своего хозяина за лицо.

Бешенство у животных может проявляться по-разному, причем далеко не всегда инфицированное вирусом животное имеет больной вид. Отвисший хвост и нижняя челюсть, сильное выделение слюны наблюдаются у бешеных животных только на последней стадии болезни, зато смертельные вирусы содержатся в слюне уже за 5-10 дней до ее клинических проявлений. Домашние животные могут становиться вялыми и раздражительными, отказываться от еды, не отзываться, не слушаться своих хозяев, могут не находить себе места, скулить или сбежать из дома и молча, без лая, накинуться и покусать прохожих. А вот дикие животные, напротив, теряют свою природную хитрость и осторожность и подходят к людям, забегают во дворы и кажутся ручными. Лисы, например, могут прогуливаться со стадом коров. Однако ни в коем случае нельзя ни приближаться к ним, ни дотрагиваться. Некоторые животные развивают просто космическую скорость: был случай, когда бешеный волк за три часа облетел 26 деревень и покусал всех, кто попадался на его пути. Больные животные, как и люди, умирают от паралича дыхания.

В последние годы главными переносчиками инфекции в Беларуси являются лисы. На их долю выпадает 60 % лабораторно подтвержденных случаев бешенства. В 13 % случаев жертвой бешенства становится крупное рогатое животное. Бешеные коровы могут «дефилировать» шатающейся походкой, грызть землю и нападать на людей.

Далее по частоте постановки диагноза «бешенство» идут собаки и коты. Случаи бешенства выявлены также среди барсуков, куниц, хорьков, лосей, волков и так далее. Три года назад в Житковичском районе бешеные хорьки напали на детей. Объектом атаки шести бешеных животных стали две подружки, которые отправились прогуляться по деревне. Все было как в фильме ужасов. Хорьки рванули за девочками с опушки, догнали одну из них и начали кусать за ноги, а один подпрыгнул и укусил за бедро.

В том случае, если контакта с больным или подозрительным животным избежать не удалось, медики советуют после укуса в течение 10-15 минут промывать рану водой с мылом. Такая обработка хоть и не предохраняет человека от заражения, но уменьшает количество вирусов, которые попали в рану. Затем надо срочно обратиться к врачам, потому что опасность заражения бешенством могут оценить только специалисты.

Надежда Николаева, газета «Звязда» от 10.09.2009 (в переводе).

Итак, бешенство не лечится. Можно только предупредить болезнь с помощью курса прививок. Вирус распространяется по нервным стволам к мозгу, поэтому чем ближе место укуса к голове, тем короче инкубационный период. Если вас укусило или даже облизало незнакомое животное, после обработки раны (интенсивное мытье чистой водой с мылом) обязательно обращайтесь в травмопункт.

Если покусавшее животное ведет себя неадекватно, его убивают и потом исследуют под микроскопом головной мозг. При бешенстве в клетках головного мозга обнаруживают включения, которые называются тельца Бабеша-Негри.

Научная статья по теме: сбор инфекционного материала и лабораторная экспресс-диагностика бешенства (белорусская инструкция по применению, утверждена Минздравом РБ в 2008 году).

(дополнение от 10 сентября 2015)

В связи с большим количеством задаваемых вопросов расскажу, как проводится профилактика бешенства после контакта с подозрительным животным (постконтактная) и среди групп риска (предконтактная).

Бешенством могут болеть все теплокровные животные, птицы и люди. Вирус бешенства нестоек во внешней среде и долго сохраняется только при низких температурах. Вирус гибнет при высыхании и под воздействием щелочей (мыло, стиральные порошки), а при кипячении разрушается в течение 2 минут, поэтому термически обработанные мясо и молоко безопасны в плане инфицирования. Однако разделка туш больных животных очень опасна — люди этих профессий обязаны заранее получить профилактический (предконтактный) курс вакцинации от бешенства (см. далее).

С 1993 года для всех случаев профилактики бешенства обычно используется вакцина КОКАВ (вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая). Вакцина является инактивированной (убитой), поэтому вызвать заболевание бешенством она не может даже теоретически.

Первое введение вакцины проводится врачом-травматологом в травмопункте в день обращения. Последующие введения могут проводиться в поликлинике или в другом учреждении по назначению врача. Вакцина (доза всегда 1 мл) вводится взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу (верхненаружная поверхность плеча), детям младше 5 лет — в наружную поверхность бедра. Вакцину нельзя вводить в ягодичную мышцу (введенные в ягодичную область дозы не должны засчитываться и должны быть повторены). Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

Под иммунизацией понимают вакцинацию и (если необходимо) введение антирабического иммуноглобулина (донорских антител к вирусу бешенства). Таким образом, иммунизация от бешенства обязательно включает в себя вакцинацию и необязательно — введение антирабического иммуноглобулина.

Первая прививка должна быть проведена в самое раннее время, насколько это возможно. Иммунизация наиболее эффективна при начале курса не позднее 14-го дня с момента укуса. Однако лечение вакциной назначают НЕЗАВИСИМО ОТ СРОКА ОБРАЩЕНИЯ пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным животным — всегда остается некоторый шанс, что жизнь пострадавшего удастся спасти.

Полный курс вакцинации от бешенства включает 6 уколов по 1 мл по схеме 0–3–7–14–30-90 дней:

1. 0 (в день обращения),
2. на 3-й день,
3. на 7-й день,
4. на 14-й день,
5. на 30-й день,
6. на 90-й день.

Противопоказаний к лечебной (постконтактной) вакцинации нету — прививка от бешенства делается всем пострадавшим людям (даже беременным) по жизненным показаниям, потому что бешенство на 100% смертельно. Если пациент принимает глюкокортикоиды/иммунодепрессанты или является ВИЧ-инфицированным, то в конце курса в Центре по борьбе с бешенством проверяют уровень специфических антител (к бешенству) — если он низкий, то назначается дополнительная иммунизация.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. Если предполагается короткий инкубационный период (укусы в голову, шею, кисти, пальцы рук или ног, глубокие или множественные), то перед вакцинацией дополнительно вводят антирабический иммуноглобулин (схема ниже). Длительность иммунитета после полного курса вакцинации (схема 0–3–7–14–30-90) составляет 1 год.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются редко — в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Из анализа смертельных случае бешенства:

• 75% не получили мед. помощь (не обращались или отказались).
• 12,5% — по вине медицинских работников (неправильно оценили показания к назначению курса прививок — т.е. не назначили, когда надо было).
• 12,5% — по вине пациентов, произвольно нарушивших режим вакцинации.

КОМУ ВАКЦИНА НЕ ТРЕБУЕТСЯ

Вакцинация от бешенства не проводится, если исключен риск заражения:

• не было прикосновения и ослюнения животным неповреждённой кожи;
• ранение произошло клювом или когтями птицы (только птицы! У животных на лапах может оставаться слюна);
• при употреблении молока или мяса бешеных животных (однако разделка туш больных животных очень опасна!);
• укус произошел через плотную толстую ткань без её повреждения насквозь (зубы не смогли сделать дыру в ткани),
• единичный укус ДОМАШНИМ животным, привитым от бешенства менее 1 года назад и не имеющим никаких симптомов, похожих на бешенство. Этот пункт касается только единичных укусов и неопасных локализаций укуса. При опасной локализации (голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук и ног, гениталии) или множественных укусах показан курс из 3 прививок (схема 0-3-7 дней), т.к. известны случаи переноса бешенства даже вакцинированными животными.

После укуса необходимо установить наблюдение за животным. И если в течение 10 дней у него появляются признаки бешенства или оно погибло/убежало/пропало/сдохло, необходимо начать курс вакцинации, даже если нападавшее животное было привито.

Местная обработка повреждений очень важна и должна быть выполнена как можно раньше. Рану обильно промывают чистой водой с мылом (детергентом), а края раны обрабатывают 70% спиртом или 5%-ной настойкой йода. По возможности следует избегать наложения швов на рану. Швы могут накладываться только для остановки кровотечения, при обширных ранах и в косметических целях (на лице).

После местной обработки повреждений немедленно начинают иммунизацию от бешенства.

Обратите внимание! Все ослюнения и повреждения, нанесенные ДИКИМИ животными (не домашними и не сельскохозяйственными), расцениваются как ОПАСНЫЕ . Схема иммунизации при этом состоит из введения антирабического иммуноглобулина + вакцины . В случае ДОМАШНИХ и сельскохозяйственных животных возможен вариант как с антирабическим иммуноглобулином, так и без него.

Если при контакте с ДОМАШНИМ или СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ животным произошло:

• ослюнение неповрежденной кожи,
• образование ссадин,
• одиночные поверхностные укусы или царапины неопасных локализаций — тела, рук и ног (за исключением головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий),

то назначают только вакцину (БЕЗ иммуноглобулина) по схеме 0–3–7–14–30-90. Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то вакцинацию прекращают после 3-й инъекции. В остальных случаях (животное убито, погибло, убежало, исчезло) вакцинацию проводят полностью.

Если при контакте с ДИКИМ плотоядным животным, летучими мышами и грызунами произошло:

• любое ослюнение или повреждение (кожи или слизистых)

или при контакте с ДОМАШНИМ или СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ животным произошло:

• любое ослюнение слизистых оболочек,
• любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий;
• множественные укусы,
• любой глубокий укус (с кровотечением),

то назначают сперва антирабический иммуноглобулин, а затем (в тот же день) вакцину по принятой схеме. Иммуноглобулин вводят не позднее 3 суток после контакта с животным.

Первым вводится антирабический иммуноглобулин в дозе 20 ME/кг (человеческий) или 40 ME/кг (лошадиный). Половину дозы иммуноглобулина используют для обкалывания тканей вокруг раны (возможно орошение раны). Вторую половину вводят внутримышечно в передне-наружную поверхность верхней трети бедра (или в ягодичную мышцу).

Вакцина вводится после иммуноглобулина, причем укол обязательно делается в другую часть тела. Нельзя использовать один и тот же шприц для введения иммуноглобулина и вакцины! Если вакцина была введена первой, то иммуноглобулин не вводится.

Если за укусившим животным можно наблюдать и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают после 3-й инъекции. Во всех остальных случаях вакцинацию продолжают.

Если пострадавший получил ПОЛНЫЙ курс вакцинации от бешенства МЕНЕЕ 1 года назад, ему назначается вакцинация по схеме 0-3-7 дней. В остальных случаях — назначается полный курс.

С профилактической целью охотников, лесников, ветеринаров, патологоанатомов, путешественников в опасные районы вакцинируют по 1 мл по схеме 0-7-30, затем однократным уколом ревакцинируют через 1 год и далее каждые 3 года. Для предконтактной иммунизации существуют противопоказания (для постконтактной их нету).

источник