При укусе собак профилактика бешенства

По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине заражения вирусом бешенства. Статистика укусов собак гласит, что возможность передачи опасной инфекции крайне высока, но если после нападения животного немедля провести вакцинацию, негативных последствий удастся избежать.

Друг человека может заразить не только бешенством. Особенно опасен укус собаки, живущей на улице и питающейся на свалках. Необходимо обратиться к врачу и сдать медицинские анализы, чтобы исключить опасные заболевания.

Если кусает собака, то можно предположить два варианта развития событий:

укус поверхностный, а животное здоровое – для человека такое повреждение не смертельно. Максимум что может произойти, так это попадание патогенных микроорганизмов из полости рта животного в открытую рану. Если своевременно обработать укус, инфекция в ране не принесет значительного вреда и не успеет распространиться по кровотоку,
раны глубокие и рваные, высокая вероятность заражения бешенством – больные собаки кусают чаще, а их внешний вид говорит о заражении вирусом. Так, бешеные животные ведут себя неадекватно, грызут несъедобные предметы, а изо рта у них выделяется пена. Если повреждение пришлось на зону верхней части тела, то человек может умереть. Чем опасен укус бешеной собаки, так это стремительным распространением опасного вируса в крови человека.

Механизм нападения у животных одинаков, независимо от того, здорова ли особь или заражена. В любом укусе собаки различают три стадии: захват, сжатие зубов, трепок, причем самая из них опасная – последняя. В этот момент животное просто рвет жертву на куски. Чтобы этого не допустить, пытаются протолкнуть вглубь собачьей пасти твердый предмет. К сожалению, быстро сориентироваться в такой ситуации удается не всем, в этом случае укус получается болезненным и потенциально опасным для здоровья.

Травмы, нанесенные собакой, получают по МКБ 10 код W54. В эту категорию включены повреждения из-за удара животного и в случае, если собака укусила.

Считается, что нападают преимущественно большие и средние породы собак. На деле, размеры животного не имеют значения, однако защититься от небольшой особи намного проще. Но это не значит, что маленькая собака не нанесет урон здоровью. Если животное заражено, его габариты и принадлежность к той или иной породе не важны.

Причины агрессии собак кроются в их образе жизни. Уличные животные привыкли быть начеку и в случае чего готовы дать отпор обидчику. Если же укусила домашняя собака, хозяин должен признать, что наделал ошибок в воспитании питомца. Нападение на владельца можно объяснить только непомерной жестокостью со стороны последнего либо недомоганием у животного. Собака способна укусить ребенка, если тот дразнит ее либо треплет во время игры. Но умные животные обычно понимают, что кроха не представляет потенциальной угрозы, а потому только демонстрируют готовность напасть, чтобы отпугнуть несмышленыша.

Другое дело – нападение бродячей особи. Укус, полученный от бездомной собаки, может стать фатальным. Причем неважно, получен он через одежду или животное укусило за открытую часть тела. Чаще уличные особи хватают за ноги, прокусывая кожу через штаны. Бродячая особь может напасть по разным причинам: из-за голода, болезни, озлобленности на обижающих ее людей. Не стоит забывать, что у многих уличных животных имеются психические расстройства, влияющие на поведение.

Когда укусила собака, на месте повреждения образуется прокол от клыков или рваная рана, в случае если животное успело потрепать пострадавшего. Зона укуса имеет большое значение. Когда собака укусила за руку или ногу, риск развития бешенства не превышает 25%. Если повреждение пришлось на область головы – лица и шеи, то вероятность заражения увеличивается до 90%.

Из-за сильных укусов развивается кровотечение. Больной может испытывать общую слабость, головные боли. Такие симптомы должны насторожить. Они могут свидетельствовать как об обычном воспалительном процессе, так и о возможном инфицировании вирусом бешенства у человека. Впрочем, до появления симптомов бешенства после укуса собаки пройдет немало времени – около недели.

Через слюну больных животных попадают не только вирусы, но и бактерии. Симптомы столбняка в ране обычно включают:

острую боль в зоне повреждения,
нагноение и покраснение,
недомогание и раздражительность.

Из-за травмы отекает поврежденный участок, со временем прибавляются общие симптомы заражения: поднимается температура, возникают спазмы жевательных мышц и судороги различных частей тела.

Симптоматика у человека после укуса определяется локализацией повреждения. Если собака укусила за шею или лицо патологические изменения происходят быстрее. Повреждение конечностей не менее болезненно, но реже сопровождается осложнениями. Так после укуса собаки может опухнуть рука, рана выглядит воспаленной, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Если укус пришелся на верхнюю часть руки, а припухла кисть, говорят о разлитом воспалении. Однако отек может свидетельствовать о чрезмерном приливе крови, если поврежденная рука была опущена вниз.

Место укуса краснеет и опухает практически всегда. Это связано с тарвматизацией сосудов и капилляров, заражением различными инфекциями – кишечной палочкой, лептоспирами, токсоплазмами и др. Даже у здорового животного присутствуют патогенные микроорганизмы в полости рта, а значит, при укусе все они попадут в кровь человеку.

Чем обработать рану от укуса собаки, чтобы минимизировать возможный вред? Для начала поврежденный участок обмывают с мылом под проточной водой. Затем раны от псов обрабатывают доступным антисептиком. Подойдет любое средство: спирт, зеленка, хлоргексидин, раствор фурацилина и др. Выделение незначительного количества крови пойдет на пользу: так инфекция не успеет попасть в общий кровоток.

Если при укусе собаки развилось сильное кровотечение, его останавливают. Для этого нужна давящая повязка. Ее делают из бинта или марли. Если их нет под рукой, можно воспользоваться чистой тканью. Обработка ран снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции и предотвращает осложнения.

Если на вас набросилась и укусила собака, а рядом нет аптечки, выручат целебные растения – подорожник, чистотел. Их сок обладает антисептическим действием, однако обработанную подобным образом рану следует дополнительно санировать – чем именно, решит врач.

Если укусила бездомная собака на улице, нельзя затягивать с визитом в больницу. Особенно опасны нападения животных на детей. Укус ребенка собакой может привести к необратимым последствиям. Малыша следует успокоить, для обезболивания предлагают «Нурофен детский» и аналогичные средства. Снять опухоль в месте повреждения удается посредством непродолжительного воздействия холода. Дальнейшую помощь при укусе собаки должны оказать медики.

Если животное повредило конечности, удается обойтись минимальными жертвами. Обычно собака хватает за руку или ногу, в этом случае достаточно продезинфицировать рану после укуса, наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу для дальнейшей диагностики.

Сразу после нападения четвероногого рекомендуют обратиться в травматологию, где пострадавшему введут иммуноглобулин. Традиционно при укусах собак используют антибиотики, дополнительно делают уколы от бешенства. Привитая в течение последних 12 месяцев собака не опасна для человека, но если она повредила лицо, все равно делают вакцинацию. Вакцину вводят сразу после укуса собаки. Вирус бешенства погибает не мгновенно, поэтому период лечения растягивается. Всего необходимо сделать 6 уколов с определенным интервалом.

Нельзя исключать столбняк, который может иметь место при укусе собаки. Заболевание развивается быстрее бешенства, а потому требует срочной профилактики. От столбняка используют противостолбнячную сыворотку. Инъекции после укуса собаки могут потребоваться и при заражении домашнего питомца клещевым энцефалитом. При первых признаках этого опасного заболевания укусившее животное отправляют к ветеринару, а пострадавшего показывают специалисту, при необходимости делают уколы.

К какому врачу стоит обращаться при укусе собаки? Помощь окажут травматолог или инфекционист. Можно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, и врач в срочном порядке направит к другим специалистам.

Лечение после укуса собаки обычно осуществляется амбулаторно или на дому. Реже требуется госпитализация. Показаниями для лечения в больнице выступают:

глубокие множественные раны,
иммунодефицитное состояние,
аллергия и острые реакции на укусы собак,
признаки инфицирования.

Врач проведет диагностические исследования, назначит симптоматическую терапию, объяснит, как снять отек и красноту после укуса собаки. Скорейшему заживлению способствуют регенерирующие препараты: мазь с серебром, «Левомеколь», «Банеоцин». Если после укуса собаки появились гематомы и шишка, подойдут рассасывающие средства: с гепарином, производными рутина. Предотвратить нагноение способен линимент Вишневского. Его мажут под повязку до тех пор, пока рана не заживет. Если место укуса болит, принимают обезболивающие препараты в виде таблеток. Появляющиеся аллергические реакции устраняют посредством антигистаминных препаратов.

При появлении сыпи на теле проводят дополнительную диагностику. Укус собаки за ногу или руку нередко сопровождается дерматологическими нарушениями, например, людям передаются демодекозы и другие заразные заболевания паразитарного характера.

Если от нападения прошло несколько суток, а симптоматика не сходит, терапию корректируют. Лечащий врач подбирает новые способы, чем лечить рану после укуса, заменяет используемые препараты более мощными медикаментами. Если поврежденная область сильно распухла, может потребоваться дренирование, одновременно при укусе предлагается пить антибиотики широкого спектра.

Если укусила собака крупных пород, могут быть повреждены глубинные структуры. Как лечить последствия укуса собаки в таком случае? Обильные кровопотери при разрыве магистральных сосудов, разрывы мягких тканей и раздробление костей нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Глубокие раны в обязательном порядке подлежат первичной хирургической обработке.

Врач делает разрез, осуществляет репозицию костных фрагментов и послойное сшивание мягких тканей. При необходимости сшивают поврежденные сосуды для восстановления кровотока. В дальнейшем пациенту предлагается антибактериальная терапия.

Чем страшны укусы собак, так это возможным развитием бешенства у человека. Профилактическая вакцинация не всегда дает положительные результаты. Прививка может не помочь из-за негодности вакцины или чрезмерно ослабленного иммунитета. Заболевание опасно тем, что поражает головной мозг и нервную систему, а если повреждение пришлось на область лица, то патологические изменения развиваются стремительно. Итогом заражения становится смерть.

Менее пугающие последствия встречаются от укуса домашней собаки. На теле могут остаться следы в виде синюшных точек и уплотнений, иногда требуется медицинская коррекция косметических дефектов.

Если в рану после укуса собаки попали бактерии, высока вероятность нагноения. Это приводит к мокнутию, незаживанию, увеличению площади воспаления. Вовремя начатое лечение избавит от подобных осложнений и снизит вероятность вторичного инфицирования.

Какие еще последствия встречаются после нападения собаки? У детей могут быть психологические проблемы. Некоторые малыши начинают заикаться, у других развивается патологическая боязнь четвероногих.

Если пострадавшему не была вовремя оказана медицинская помощь, не исключено развитие газовой гангрены – опасного состояния, способного привести к инвалидности или смерти. К прочим осложнениям относят выпирающие рубцы и шрамы, сопутствующие инфекционные заболевания различного свойства.

Нужно понимать, что собака кусает в ответ на какие-либо действия со стороны человека. Исключение составляют психически неуравновешенные животные, которые часто обитают на помойках и в городских трущобах. Следует избегать подобных мест, тем более что животные нередко сбиваются в стаи, а нападение сразу нескольких особей может обернуться большой бедой.

Гораздо проще ответить на вопрос, как избежать укуса домашней собаки. Животные, за которыми ухаживают, редко болеют опасными заболеваниями, и при случайном укусе ничего страшного не произойдет. Однако не стоит провоцировать домашнего питомца на агрессию. Не следует даже ради шутки отбирать у четвероногого тарелку с едой или заигрывать с новорожденными щенятами.

Чтобы собака не покусала чужого человека, не нужно умышленно натравливать питомца и демонстрировать окружающим его охранные способности. Желательно, чтобы дрессировкой занимались опытные кинологи.

источник

Основные факты

Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.
Ежегодно от бешенства умирает более 60 000 человек, в основном, в Азии и Африке.
40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных — это дети в возрасте до 15 лет.
В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки.
Промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.
Ежегодно примерно 29 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития болезни.

Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом. Болезнь инфицирует домашних и диких животных и передается людям в результате тесного контакта с инфицированной жидкостью, обычно слюной, при укусах или царапинах.

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики, но более 95% случаев смерти людей происходит в Азии и Африке. В случае развития симптомов болезни бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом.

Случаи бешенства происходят, главным образом, в отдаленных сельских сообществах, где не принимаются меры для предотвращения передачи инфекции от собак человеку.

Более 100 стран сообщают о случаях бешенства у собак, что создает угрозу для людей.

Передача инфекции

Инфицирование людей обычно происходит через кожу в результате глубокого укуса или царапины инфицированным животным. Основными носителями и переносчиками бешенства являются собаки. По оценкам, они являются источником инфекции во всех 55 000 случаев смерти от бешенства, ежегодно происходящих в Азии и Африке.

На Американском континенте источником инфекции в большинстве случаев смерти людей от бешенства являются летучие мыши. Но недавно бешенство летучих мышей стало угрозой для здоровья людей также и в Австралии и Западной Европе. Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко.

Передача инфекции может также произойти в случае, если инфекционный материал, обычно слюна, вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека.

Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но никогда еще не была подтверждена. Изменения в окружающей среде и тесные контакты людей с природой могут повышать риск контактов человека с особями диких животных, инфицированных бешенством.

В редких случаях бешенством можно заразиться при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированного органа. Употребление в пищу сырого мяса или других тканей животных, инфицированных бешенством, не является источником инфекции людей.

Инкубационный период бешенства длится обычно 1-3 месяца, но может варьироваться от менее 1 недели до более одного года. Первоначальными симптомами бешенства являются высокая температура и во многих случаях боль или необычные, необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны.

По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное, смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Возможно последующее развитие двух форм болезни. У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия и иногда аэрофобия. Через несколько дней наступает смерть в результате кардиореспираторной остановки.

На паралитическое бешенство приходится около 30% всех случаев заболевания людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и, в конечном итоге, наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Диагностика

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов не существует, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Бешенство у людей может быть подтверждено прижизненно и посмертно путем применения различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов, вирус-специфических антител в цереброспинальной жидкости или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Бешенство является неизлечимым заболеванием. Сразу после заражения для борьбы с недугом применяется антирабическая вакцина. Потому что, когда появляются симптомы, спасти человека уже нельзя. Специфического лечения этой болезни нет. Пациента просто помещают в отдельную палату и ограждают от раздражителей. Лечение только симптоматическое (большие дозы морфия, противосудорожные и снотворные препараты).

На данный момент во всем мире известно лишь три зафиксированных лабораторно случаев выздоровления. Ещё пять не подтверждены. В зафиксированных случаях лечение базировалось на сочетании различных противовирусных препаратов, а также введении человека в искусственную кому при помощи инъекционных анестетиков. Данный метод назвали протокол Милуоки. Впервые его применили в 2004-м году в США для терапии пятнадцатилетней Джины Гис.

Профилактика развития бешенства после укуса больного животного.

Профилактика после укуса больного животного состоит из следующих компонентов:

местная обработка раны, проведенная как можно скорее после экспозиции;
курс иммунизации мощной и эффективной вакциной против бешенства, отвечающей рекомендациям ВОЗ;
при наличии показаний введение противорабического иммуноглобулина.

Благодаря эффективному лечению, начатому вскоре после экспозиции, можно предотвратить наступление симптомов и смертельный исход.

Местная обработка раны

Местная обработка раны чрезвычайно важна. Чем раньше и тщательней после повреждения будет проведено очищение укушенной раны, тем больше гарантий, что вирус бешенства будет «вымыт» из раны. Местная обработка раны ни в коем случае не исключает последующей иммунизации.

1. Немедленно и обильно промыть рану, царапины и все места, на которые попала слюна животного, мыльным раствором (мыло частично инактивирует вирус бешенства), затем чистой водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода. Безотлагательное и тщательное промывание раны водой с мылом предотвращало заболевание бешенством у 90% подопытных животных.

2. Обработать края раны 5% настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени. Сама рана никакими растворами не прижигается.

3. После обработки накладывается давящая асептическая повязка. Целесообразно использовать современные гигроскопические материалы, которые не прилипают к ране.

Внимание! Азбука рабиологии запрещает проникновение в укушенную рану острыми предметами (хирургическое иссечение краёв раны, любые надрезы, наложение швов) в течение первых трёх дней после укуса.

Из-за частных гнойных осложнений укушенная рана не зашивается, кроме случаев большого раневого дефекта, (когда накладываются наводящие кожные швы) и укусов головы (эта область хорошо кровоснабжается). Прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения допустимо.

4. Следует решить вопрос об экстренной профилактике столбняка и необходимости проведения антимикробного лечения укушенной раны.

5. Направить пострадавшего в травматологический пункт для назначения курса антирабических прививок и введения иммуноглобулина. Информировать каждого пациента о возможных последствиях отказа от прививок и риске заболеть бешенством, сроках наблюдения за животным. В случае неразумного поведения пациента, оформить отказ от оказания антирабической помощи в виде письменной расписки больного, заверенной подписями двух медицинских работников (о каждом случае отказа следует уведомлять местные органы Госсанэпиднадзора).

Антирабический иммуноглобулин

Иммуноглобулинотерапию начинают в течение 24 часов после возможного инфицирования (но не позднее 3 суток после контакта и до введения третьей дозы вакцины на 7-й день). Обычная доза гомологичного (человеческого) иммуноглобулина составляет 20 МЕ/кг, однократно.

При этом одну половину дозы используют для обкалывания тканей вокруг укушенной раны (возможно орошение раны), вторую половину вводят внутримышечно в передне-наружную поверхность верхней трети бедра (иммуноглобулин можно вводить в ягодичную мышцу).

Показания для сочетания вакцины против бешенства с введением иммуноглобулина:

глубокий укус (с кровотечением),
несколько укусов,
опасная локализация укусов (голова, шея, кисти и пальцы рук).

Антирабическая помощь оказывается врачом-хирургом. Она необходима человеку после контакта с зараженным или просто подозрительным животным.

Постэкспозиционная профилактика зависит от типа контакта с животным, у которого подозревается бешенство (см. таблицу).

Таблица: Рекомендуемая постэкспозиционная профилактика инфекции бешенства

Категория контакта с предположительно бешеным животным

Постэкспозиционные меры

Категория I – прикосновение к животному или его кормление, облизывание животным неповрежденной кожи (то есть отсутствие экспозиции)

Категория II – сдавливание при укусе открытых мест кожи, небольшие царапины или ссадины без кровотечений

Немедленная вакцинация иместная обработка раны

Категория III – единственный или множественные трансдермальные укусы или царапины, облизывание поврежденной кожи; загрязнение слизистых оболочек слюной при облизывании, контакты с летучими мышами

Немедленная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина; местная обработка раны. Терапия должна быть прекращена, если животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если животное было гуманно умерщвлено и у него не обнаружено вируса бешенства после проведения соответствующих лабораторных исследований

Современный график вакцинации при экстренной профилактике бешенства заключается всего в 6 дозах вакцины, которые вводятся в день обращения, 3, 7, 14, 28, 90 дни. Итак, схема вакцинации: 0-3-7-14-28-90 при активности вакцины, составляющей 2,5 международных единиц (МЕ). Доза вакцины составляет всего 0,5 мл (для некоторых вакцин доза составляет 1,0 мл) и лучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если пациент укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по схеме 0-3 без применения иммуноглобулина.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Тем не менее, курс иммунизации назначают даже спустя несколько месяцев после контакта с больным или подозрительным на бешенство животным.

Иммунитет становится действенным примерно через 2 недели после окончания курса вакцинации. Продолжительность поствакцинального иммунитета составляет 1 год. Только полноценный курс вакцинации позволяет предотвратить неминуемый смертельный исход.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане/сауне, переохлаждение. Все эти факторы ослабляют действие вакцины, снижают выработку антител и подрывают иммунитет. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

Профилактика бешенства.

Полностью ликвидировать бешенство (уничтожить циркуляцию вируса в природе) вряд ли возможно. Поэтому пока существуют плотоядные животные, опасность заражения бешенством человека не может быть исключена. Но проводить профилактические мероприятия среди животных можно и нужно:

В природных очагах бешенства предусматривается регулирование плотности популяции диких животных, главным образом путём их истребления охотниками. Считается, что оптимальная численность лисиц или волков не должна превышать 1-2 особи на 10 квадратных километров.
Коммунальные службы населённых пунктов должны заниматься отловом бродячих собак и кошек с последующей эвтаназией и кремацией.
Владельцы животных должны озаботиться регистрацией своих питомцев, маркировкой их электронными устройствами или хотя бы жетоном на ошейнике, а также обязательной ежегодной профилактической вакцинацией против бешенства.

Самой эффективной по стоимости стратегией по профилактике бешенства среди людей является ликвидация бешенства среди собак с помощью вакцинации. Благодаря вакцинации животных (в основном, собак) число случаев бешенства среди людей (и животных) в целом ряде стран уменьшилось, в частности в Латинской Америке. Вакцинация, по меньшей мере, 70% собак приводит к разрыву цикла передачи инфекции среди собак и людям.

Имеются безопасные, эффективные и доступные по цене вакцины против бешенства для собак, и странам, приступающим к ликвидации бешенства, необходимо обеспечить легкий доступ к вакцинам гарантированного качества для собак в целях проведения кампаний вакцинации и борьбы с вспышками болезни.

Участие местных сообществ, санитарное просвещение и осведомленность населения являются важными элементами успешных программ по борьбе с бешенством. Сообщества должны нести ответственность за своих собак, предотвращать укусы собак и знать, что делать в случае укусов.

Профилактическая иммунизация людей

Для предэкспозиционной иммунизации могут быть использованы безопасные и эффективные вакцины. Такая иммунизация рекомендуется для людей, совершающих поездки, особенно в сельские районы, и проводящих много времени на природе, катающихся на велосипедах, живущих в палатках и предпринимающих пешие прогулки, а также для людей, отправляющихся в длительные поездки, и людей, переехавших жить в районы со значительным риском экспозиции.

Предэкспозиционная иммунизация рекомендуется также для людей, занимающихся некоторыми видами деятельности высокого риска, таких как лаборанты, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и для людей, профессионально или непрофессионально занимающихся такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками и другими млекопитающими в районах, пораженных бешенством.

С учетом того, что дети подвергаются повышенному риску инфицирования в связи с тем, что во время игр с животными они могут получать серьезные укусы и могут не сообщать об укусах животных, для детей, живущих в районах высокого риска или посещающих такие районы, может быть предусмотрена иммунизация.

В настоящее время в некоторых латиноамериканских странах проводится предэкспозиционная иммунизация в целях предотвращения передачи бешенства от летучих мышей людям, живущим в отдаленных районах и имеющим ограниченный доступ к службам здравоохранения.

Бешенство по-прежнему опасно!

Несмотря на высокую эффективность вакцинации, она не производится массово ввиду ряда ограничений. Срок действия вакцинации – около одного года, вакцина имеет высокую стоимость, а бешенство не является широко распространенным заболеванием.

Если вас или вашего ребенка покусала собака, кошка, лиса или любое другое животное следует немедленно обратиться за медицинской помощью! Безопасными считаются только привитые домашние животные, если с момента последней вакцинации не прошел год, во всех остальных случаях показано немедленное начало вакцинации и наблюдение за животным. Если наблюдение по каким-то причинам невозможно, то рекомендован полный курс вакцинации.

Вакцина против бешенства не имеет абсолютных противопоказаний и в случае контакта с зараженным животным иммунизацию проводят вне зависимости от других факторов. В сравнении с риском развития бешенства риск побочных эффектов нивелируется. Стоит отметить, что в большинстве случаев антирабическая вакцина хорошо переносится.

Следует всегда помнить, что бешенство неизлечимо и 100% смертельно после появления первых симптомов. Будьте осторожны и внимательны!

Заведующая отделением Козлова В.И.,

источник

Симптомы бешенства у человека после укуса зараженной собаки, проявляются не сразу, что затрудняет раннюю диагностику. Патология инфекции является смертельно опасной, поэтому только профилактическая вакцинация позволяет снизить риск заражения и летального исхода.

Учитывая, что больное животное имеет характерные признаки бешенства, описание имевшихся у него симптомов позволяет поставить диагноз пострадавшему человеку еще до появления у него выраженной симптоматики.

Любая домашняя собака, непривитая от бешенства, может быть заражена болезнью. Источником распространения такого заболевания, как бешенство, могут выступать многие животные. Нередко домашние и уличные псы заражаются после контакта с:

лисицами;
кабанами;
скунсами;
енотами;
волками;
летучими мышами и так далее.

При этом заболевании возрастает, тем самым заставляя больное животное вести себя неадекватно. Больное животное может нападать на различные несъедобные предметы, проявлять чрезмерную агрессивность. Оно не боится громких криков и боли.

Домашняя собака, сталкиваясь с диким носителем опасного вируса, защищая свою территорию, часто вступает с ним в схватку. Бешеное животное, нанося раны, заносит в них свою слюну, которая содержит вирус. Заразными являются кровь, выделения и мясо больного животного. Даже если открытых ран нет, в организм собаки может проникнуть вирус со слюной, при попадении на слизистые оболочки рта или глаз.

Примерно за 2 дня до того, как появляются явные неврологические симптомы, вирус начинает выделяться со слюной и фекалиями больных животных. В этот период они крайне опасны для окружающих.

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
раздражительность;
головные боли;
усталость;
рвота;
стремительное снижение веса;
лихорадка;
мышечные боли;
повышение температуры тела;
беспокойный сон.

Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:

спазмы при виде воды и пищи;
водобоязнь;
светобоязнь;
судороги от резких звуков;
приступы паники;
повышенная агрессивность;
галлюцинации;
бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.

В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.

Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.

Терапия укуса собаки должна проводиться под контролем врача, так как в содержимом слюны собаки может присутствовать не только вирус бешенства, но и другая не менее опасная патогенная микрофлора. В травмпункте врач обработает рану специальной антирабической жидкостью, то есть иммуноглобулином. Это позволит снизить риск распространения инфекции и развития бешенства у человека.

При необходимости наложения швов поврежденное место тщательно обрабатывается антибактериальной мазью. В последнюю очередь накладывается нетугая стерильная повязка. В схему лечения могут вводиться антибиотики общего спектра действия для недопущения инфицирования раны. В дальнейшем пациенту необходимо приходить в больницу на перевязку и обработку пораженной области.

Если нет точных данных, что животное являлось здоровым, в целях профилактики может быть назначен курс антирабического прививания. Наиболее часто для недопущения развития бешенства у людей используются следующие вакцины:

Инактивированные БПЛ.
Инактивированные фенолом.
Веро Cell.
Abhyarab.
Diploied.
Очищенная Chic Enbryo.

Достаточно 6-7 инъекций. Первый укол выполняется в первые часы после заражения. Следующая инъекция выполняется спустя 3 дня после укуса. После этого больной должен прийти на прием к врачу через неделю. Следующий укол проводится через 14 дней. Последние 2 укола выполняются спустя 30 дней, а затем через 3 месяца после укуса.

Несмотря на то, что уколы после укуса собаки не являются обязательными и проводятся по желанию пострадавшего, отказываться от них не стоит. После перехода заболевания в активную фазу и появления ярких симптомов бешенства исправить ситуацию уже невозможно.

Больного помещают в стационар и дают препараты, позволяющие купировать острую симптоматику, но это лишь паллиативное лечение, то есть его проведение не позволяет улучшить общее состояние пациента и добиться выздоровления.

При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.

Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.

Учитывая, что часто переносчиками возбудителя бешенства выступают бездомные собаки, которые в поисках пищи могут сталкиваться с дикими животными, в первую очередь, усилия должны быть направлены на их отлов и помещение в специальные приемники. Уменьшение числа бездомных собак снижает риск распространения инфекций.

Собаки, которые постоянно контактируют с человеком, редко нападают на него, но исключить это нельзя. Особенно опасны животные после полового созревания. Собаки инстинктивно отстаивают свою территорию, что может привести даже к нападению на собственного хозяина.

В рамках профилактики кастрация животных, которых в дальнейшем не планируется использовать в племенной работе, необходима. С раннего возраста домашнюю собаку следует приучать держаться своего двора, если речь идет о частном доме. При выгуле нужно отводить животное на специально обустроенную для этого территорию. Для снижения риска укусов не стоит:

разнимать дерущихся собак;
подходить к животным во время приема пищи;
будить спящую собаку;
отнимать щенков у кормящей суки.

Кастрация и стерилизация являются эффективной мерой профилактики увеличения численности бездомных животных. В целях профилактики укусов следует избегать мест скопления бродячих животных. Желательно носить с собой специальный отпугиватель, электрошокер или газовый баллончик, которые можно применить, если собака все же решила напасть.

Прививка от бешенства является лучшим средством профилактики этого заболевания. Она позволяет создать у животного иммунитет. Если оно столкнется с вирусом в будущем, риск заражения и распространения инфекции будет минимален.

Вакцинацию следует проводить ежегодно. Первое введение препарата проводят щенкам до смены первых зубов, то есть до 3 месяцев. Примерно за 10 дней до прививки собака должна быть осмотрена ветеринаром и признана здоровой. Кроме того, в этот период нужно провести противопаразитарное лечение.

источник

Бешенство (водобоязнь) –это острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением центральной нервной системы и заканчивающаяся летально. Бешенство регистрируется на территории 167 стран мира, где ежегодно свыше 4 млн. человек получают специфическую антирабическую помощь в результате покусов животными и около 50 тыс. человек погибают от бешенства. В РБ за последние 10 лет зарегистрировано 7 случаев бешенства среди людей, в т.ч. в 2011 г. 2 случая.

Кто болеет бешенством?

К бешенству восприимчивы все теплокровные животные. Чаще болеют дикие животные — волки, лисицы, еноты, барсуки и другие. От них при укусе, ослюнении заражаются сельскохозяйственные, домашние животные и люди. Если в период с 1990 по 1999 годы в среднем по республике регистрировалось около 100 случаев заболеваний животных бешенством в год, то в 2011 г. зарегистрировано 1337 случаев бешенства среди животных, в т.ч. 278 случаев среди домашних собак, кошек, 52 случая среди бесхозных кошек и собак и 117 случая среди сельскохозяйственных животных. Следует отметить, что здоровое дикое животное всегда избегает встречи с человеком, поэтому проявление хищником несвойственного дружелюбия, либо выраженной агрессии должно насторожить людей.

Ещё раз хочется заострить Ваше внимание, что болеют бешенством не только дикие плотоядные, но и домашние и сельскохозяйственные животные.

Как заражаются бешенством ?

Вирус от больного животного выделяется со слюной. При укусе вирус вместе со слюной попадает в рану. Не менее опасно и попадание слюны больного животного на слизистые оболочки глаз, рта, носа, а также на кожу, где могут быть не видимые простым глазом повреждения. Заразиться бешенством можно не только от явно больного, но и от здорового по внешнему виду животного, т.к. за 5-10 дней до появления клинических признаков болезни в слюне животного могут быть вирусы бешенства. Укусы диких зверей более опасны, чем укусы домашних животных.

После внедрения через повреждённую кожу вирус бешенства по нервным стволам достигает центральной нервной системы, а затем направляется на периферию , поражая практически всю нервную систему. Таким же путём вирус попадает в слюнные железы, выделяясь со слюной.

Как протекает бешенство?

У собак, например, первые признаки болезни появляются через 3-6 недель после заражения. Животное становится вялым, раздражительным, отказывается от пищи, воды, не откликается на зов, не слушается хозяина. Собака становится пугливой, беспокойной, не находит себе места, жалобно скулит, способна убежать из дома и молча, без лая, наброситься на встречных и укусить их. К концу болезни у собаки отвисают хвост и нижняя челюсть, обильно выделяется слюна, походка становится шаткой. Есть ещё другая форма бешенства у собак – тихая, при которой все признаки болезни выражены неясно, и люди не принимают мер предосторожности.

А как же протекает бешенство у человека?

Заразившийся бешенством человек некоторое время чувствует себя здоровым, это так называемый скрытый или инкубационный период, т.е. время которое проходит от момента укуса больным животным до наступления первых признаков заболевания. Обычно он колеблется от 25 до 90 дней , но может продолжаться от 15 дней до 1 года и более. Продолжительность скрытого периода зависит от места укуса (лицо или нога), от количества попавшего в рану вируса, от тяжести укуса (с повреждением кожных покровов или нет), от возраста пострадавшего (этот возраст короче у детей), от вида животного (наиболее короткий период при укусе волком) и укорачивает инкубационный период употребление спиртных напитков. Наиболее опасны повреждения головы, лица и кистей рук. Все укусы ниже пояса менее опасны. Продолжительность болезни от 3 до 8 дней. Выделяют продромальный период -длится 1-3 дня. Сопровождается повышением температуры до 37,2 -37,3, угнетенным состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного. Боль в месте укуса ощущается, даже если рана зарубцевалась. Стадия возбуждения— длится 4-7 дней. Выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки вызывают судороги мышц. Больные становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство страха. Стадия параличей: глазных мышц, нижних конечностей, тяжёлые паралитические6 расстройства дыхания вызывают смерть.

Что делать в случае негативного контакта с животным?

В случае укуса, ослюнения или оцарапывания , нанесённого любым животным, следует немедленно обратиться в любое лечебно – профилактическое учреждение для получения квалифицированной помощи. Если медицинское учреждение находится далеко, необходимо немедленно обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струёй воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой и наложить стерильную повязку, причём местная обработка раны ни в коем случае не исключает необходимости специфической антирабической помощи. Своевременное и регулярное введение вакцины (6 инъекций в течение 90 дней) во время скрытого периода болезни обеспечивает невосприимчивость (иммунитет) организма к бешенству и предупреждает развитие заболевания.

Никогда не следует убивать или выбрасывать животное нанесшее травму. Дело в том, что у животного убитого в начале заболевания, очень сложно установить диагноз бешенства. Вместе с тем, нельзя и исключить болезнь.

За животным нанесшим травму, необходимо установить 10-ти дневное ветеринарное наблюдение и, если, по истечении этого срока животное оказалась здоровым, то курс антирабических прививок может быть прекращён.

Как защитить себя и своих питомцев от заболевания? Все владельцы животных обязаны:

Регистрировать принадлежащих им собак, кошек и др. хищных животных (в ЖЭС по месту жительства);
Ежегодно прививать животных против бешенства (зарегистрированных в Центральном районе животных можно привить ежедневно, кроме выходных, с 9.00 до 18.30 по адресу ул. Оршанская, 33, тел. 288-02-78);
Сдавать ненужных животных в учреждения, занимающиеся отловом бродячих животных (КУП «Фауна города», ул. Гурского, 42, тел. 251-96-59);
В случае продажи, гибели, пропажи или сдачи ненужных животных в трёхдневный срок сообщать об этом в организацию, где была произведена их регистрация;
Сообщать в ветеринарное учреждение о каждом случае заболевания или падежа животного;
Перевозить собак, кошек и других хищных животных можно всеми видами общественного транспорта с соблюдением правил, действующих на данном виде транспорта, при обязательном наличии жетона и регистрационного свидетельства с отметкой ветеринарного врача о проведении вакцинации против бешенства. Перевозку производить в условиях обеспечения безопасности граждан;
Производить выгул собак только в отведённых для этих целей местах;
Владельцы собак, имеющие земельный участок, могут содержать собак в свободном выгуле только на хорошо огороженной территории или на привязи. О наличии собаки должна быть сделана предупреждающая надпись при входе в участок;
Владельцы животных обязаны поддерживать надлежащее санитарное состояние в местах их содержания и выгула. Лица, осуществляющие выгул животных, обязаны очистить указанные территории от их экскрементов;
Покусавших людей или животных собак , кошек и других животных (кроме явно больных бешенством) владельцы обязаны немедленно доставлять в ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантирования под наблюдением специалистов в течение 10 дней;
Собаки, находящиеся на улицах и в иных общественных местах без сопровождающего лица, и безнадзорные кошки подлежат отлову;
Продажа, покупка, ввоз и вывоз собак и кошек за пределы области или РБ разрешается при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о вакцинации животного против бешенства;

Сотрудники органов лесного хозяйства, охраны окружающей среды, охотничьего хозяйства, заповедников и заказников обязаны:

Направлять в ветеринарные лаборатории трупы диких животных, обнаруженные в охотничьих угодьях, на территории заповедников, заказников, в зелёных зонах крупных населённых пунктов;

Вакцинировать охотничьих собак. Не вакцинированные животные к охоте не допускаются;

В связи с крайне неблагополучной ситуацией по бешенству в Беларуси, не имеющей тенденции к стабилизации, организовано проведение профилактической иммунизации лиц с высоким риском инфицирования (ветеринарные работники, охотники, лесники, лица выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных животных и др.). В Центральном районе профилактическая иммунизация против бешенства проводится в 1, 4 поликлиниках

Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим питомцам.

источник

Бешенство выступает в качестве острой вирусной патологии, формирующейся у собаки или человека, которого она покусала. Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может никак не проявлять себя даже в том случае, когда заражение уже произошло. А ведь с момента появления первых сигналов о болезни надежды на полноценное выздоровление сокращаются. Поэтому важно своевременно определить собачье бешенство, а также опознать признаки этого состояния у человека, который был укушен.

Есть общие и частные проявления. Вот основные черты поведения, по которым можно распознать, что питомец болен:

тощий внешний вид;
повышенное слюноотделение изо рта;
вываливание языка наружу;
вероятно развитие косоглазия;
помутнение роговичного элемента;
паралич конечностей.

Что касается частных признаков, то они зависят от той или иной формы заболевания.

Для этого вида недуга характерны следующие отличительные признаки:

продолжительность – 5-11 суток;
подразделение на продромальную (до 3-х дней), маниакальную (длительность такая же) и паралитическую (до недели) стадию;
апатия и желание спрятаться от окружающих;
чрезмерная жажда ласки, облизывание рук хозяина;
на следующей стадии развивается агрессия;
нападение «молча» без предшествующего лая;
парализация гортанной области;
на последней стадии – проблемы с глотанием;
коматозное состояние.

Это атипичный вариант развития заболевания. Пес ведет себя не агрессивно, потери аппетита не наблюдается. Есть вероятность возникновения затруднений в глотании. Они имеют сходство с ситуацией, когда животное давится костью. Проявляется паралич глотки, нижней челюсти, а впоследствии утрачивают двигательные функции и задние конечности.

В этом случае симптомы и ремиссии наблюдаются циклами. В одно время, кажется, что пес полностью поправился, а через 2 недели снова дают о себе знать признаки этого заболевания. Набор симптомов остается тем же, и они заключаются в приступах апатии, агрессии, параличе.

По истечении всех этих признаков животное полностью парализуется и умирает.

Существование вируса в организме может быть бессимптомным 1-3 месяца. Порой происходит сокращение инкубационного времени до 10 суток или, наоборот, увеличение до года. В медицине описывались случаи, когда проявление заболевания происходило через несколько лет после укуса.

В обычном проявлении болезнь проходит несколько стадий развития, и каждая из них имеет свои признаки.

Начальная стадия бешенства длится минимум 24 часа, а максимум – 3 дня. Для нее характерен следующий набор симптомов:

рана – первый тревожный звоночек, ведь даже если уже произошло ее заживление, человек ощущает боль и зуд в месте повреждения;
изменение телесной температуры: обычно она не составляет 37,3 градусов, но и не может опускаться до положенной отметки в 36,6 С;
возникновение головных болей, ощущения слабости, кишечных расстройств, тошноты и рвоты;
если больной пес укусил лицо человека, высока вероятность развития галлюцинаций в зрении и обонянии: он видит образы, чувствует запахи, которых на самом деле нет;
ярко выраженными становятся и психические отклонения;
потеря аппетита – еще один важный симптом бешенства у человека после укуса зараженного пса;
нарушение режима сна подразумевает проблемы с ночным отдыхом, снящиеся кошмары и состояние бреда.

Продолжительность следующей стадии составляет 2-3 дня, она имеет название этапа возбуждения. Для него характерны следующие симптомы:

развивается гидрофобия: при каждой попытке выпить немного жидкости у человека начинается спазм в области мышц дыхания и глотания, иногда состояние сопровождается рвотным рефлексом;
лицевые судороги;
расширение зрачков и выпячивание глазных яблок, фиксирование взгляда в одну точку, также на этом фоне учащается пульс, появляется обильный пот;
прогрессирование психических отклонений, связанных с чрезмерной возбужденностью, буйством, агрессией, яростью, при этом после приступа человек возвращается в прежнее состояние и ведет себя адекватно.

Третья стадия болезни является завершающей. Ее продолжительность составляет не больше, чем трое суток. Этап сопровождается невозможностью выполнения двигательной функции. В итоге больной страдает от нарушения чувствительности, уже нет судорог и галлюцинаций. Это как раз та фаза, когда начинается парализация мышц и внутренних органов. Внешне пациент выглядит спокойным. Но температура поднимается до отметки в 42 градуса, при этом артериальное давление снижается. Когда происходит паралич сердца или органов дыхания, наступает летальный исход.

От момента начала проявления признаков до смерти проходит 3-7 дней в зависимости от индивидуальной ситуации. Порой заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и спутанностью общей клинической картины. Смерть пострадавшего иногда может наступать в течение первых суток после возникновения первых невыраженных симптомов.

Первое, что нужно сделать, если вас укусила собака, тщательно промыть место поражения с помощью обычного мыла с минимальным количеством ароматических добавок и красителей. Промывание должно быть очень интенсивным, а его длительность составляет 10 минут. Если раны глубокие, нужно промыть их с помощью струи мыльного раствора, для упрощения процедуры можно использовать катетер или шприц. Не рекомендуется прижигать раны подручными средствами и зашивать их. Лучшее решение – сразу после укуса обратиться в ближайший травматический пункт.

Медик проведет осмотр пациента и назначит вакцинопрофилактику. Ранее приходилось делать 40 болезненных уколов, сейчас вопрос решается всего несколькими инъекциями. При беседе с врачом необходимо сообщить следующую информацию:

общее описание животного;
особенности внешнего вида;
поведение;
наличие ошейника;
обстоятельства, при которых произошел инцидент.

На основании этих данных врач примет решение о дальнейших действиях. Чаще всего больному вводят вакцину и отправляют домой, а затем уколы повторяются около 5-6 раз. Если состояние укушенного человека является крайне тяжелым, его могут оставить на стационарном лечении. То же самое касается ситуаций, когда пациент прививается повторно, страдает от заболеваний нервной системы или от аллергических патологий. Под пристальным наблюдением врача должны находиться и беременные женщины, а также люди, которые прививались другими прививками на протяжении последних месяцев.

Прививки делаются в том случае, если человек был укушен бездомным животным. Вакцинация людей может носить плановый и экстренный характер. Первый тип уколов применяется для работников ветеринарных лечебниц, лиц, которые занимаются отловом и усыплением животных, не имеющих дома, сотрудников боен и детей. Экстренная вакцинация выступает в качестве спасительной меры при укусе животного и должна быть проведена как можно скорее.

Врач прописывает антирабические препараты, которые в объеме 1,0 мл вводятся по определенной схеме, включая:

Получается, что на протяжении периода вакцинации, пострадавшему вкалывается 6 уколов. Растворы вводятся в плечо. Во время курса процедур и в течение полугода после их прекращения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он нейтрализует действие вакцины. Общее количество уколов также может быть зависимым от локализации раны. Наиболее опасными считаются укусы в лицо, верхние конечности, грудь, шею. Если выяснилось, что укусившее человека животное не является бешеным и не страдает от заболеваний, вакцинация тут же прекращается. Если оно болеет, или вовсе не имеется возможности его наблюдения в лаборатории, курс продолжается до завершения схемы.

Вакцина собакам от бешенства выступает в качестве эффективного профилактического мероприятия, а также может быть лечебной мерой. Процесс вакцинации состоит из нескольких основополагающих этапов.

Подготовка. Не зависимо от того, является ли собака щенком или взрослой особью, нужны некоторые подготовительные мероприятия. За неделю до введения вакцины важно тщательно отслеживать состояние здоровья питомца. Необходимо регулярно изменять температуру тела, избегать новых знакомств и физических переутомлений. Оградите пса от стрессов. А непосредственно в день прививки лучше его не кормить.
Учет противопоказаний. Как и у людей, у собак есть некоторые ограничения в плане прививок. Они касаются следующих состояний:

повышение телесной температуры;
иммунодефицит;
глисты;
общее истощение;
любые другие болезни;
перенесенные травмы;
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Если в ходе медицинского осмотра питомца не обнаружено ограничений и противопоказаний, вакцинация проводится в соответствии с графиком и выбранным препаратом. Большинство лекарств вводится внутримышечным способом. После процедуры врач вносит соответствующий перечень данных в индивидуальный паспорт питомца.
Последующие действия. Не рекомендуется увозить собаку домой сразу после введения вещества, стоит выждать 15-20 минут. Это то время, когда есть вероятность проявления аллергии. Если ее не наблюдается, можно отправляться домой. Стоит отметить, что выработка иммунитета к вирусу после проведенной вакцины происходит в течение 21 дня.

Таким образом, укус бешеной собаки чреват для человека серьезными последствиями. Для профилактики самых худших осложнений следует своевременно проводить вакцинацию, это касается и людей, и животных.

В видео пойдет речь об основных симптомах бешенства у собак. Они помогут определить заболевание и принять меры.

источник