Болеют ли домашние мыши бешенством

Причина бешенства — вирус. А вирусы не очень сохраняются во внешней среде, им бы в слюне, в крови, в тканях организма-хозяина.

Поэтому панически бояться мышей не надо. Но ремонт с максимальным заделыванием щелей сделать стоит, отраву опасно разбрасывать — дети могут нечаянно слопать. А ещё я бы завела котов, такс и фокстерьеров — пусть друзья наши меньшие пользу приносят.

А если Вас именно про бешенство тема волнует, то я бы сделала своим кошкам прививку от бешенства ;-), и более тщательно проводила бы дезинфекцию в «мышиных» местах.

Погрызаные игрушки и еду выбрасывала бы не раздумывая.
Подумала бы как обезопасить хранение, опять же, игрушек и еды от посягательств мышек.
Кроме мышеловок использовала бы еще и ультразвуовые отпугиватели (на даче так кротов гоняем)

источник

Хомячки – животные, бьющие все рекорды популярности в качестве миниатюрных домашних питомцев. Но мало кто задумывается над тем, что «звери» эти могут быть крайне опасны. И речь не о прокушенных до костей пальцах… Опасны могут быть такие болезни, как бешенство у хомяков.

Отчего-то многие уверены, что хомяки и бешенство – понятия несовместимые. К сожалению, реальность не настолько радужная.

Увы, но хомяки болеют бешенством. И еще как! Эти животные часто являются переносчиками смертельно опасного, неизлечимого заболевания. В 2011 году семья из 4 человек в украинском Житомире, в частности, всем составом попала в больницу. Всех покусал «безобидный» домашний хомячок. К счастью, в той истории все закончилось благополучно: главу семьи насторожила внезапная агрессия флегматичного в прошлом питомца, и он сразу обратился в больницу. И спас четыре жизни.

Помните! Что бешенство у хомяков – не фантастика. Пусть вероятность мала, но такое вполне может случиться.

Под «переносчиком» в эпизоотологии понимается, скорее, животное, страдающее от хронической формы болезни и не имеющее видимых признаков инфекции. Бешенство в хронической форме бывает, но это – уникальные случаи.

Важно! Если не вдаваться в терминологию, то хомяки (как и почти любое теплокровное животное) переносить бешенство могут. Они являются одним из природных резервуаров многих инфекционных болезней, включая бешенство.

Немного отступая от темы: если человека атаковала мышь (или крыса) и нанесла укус, он должен срочно обращаться в больницу!

Человек с большой вероятностью может заразиться бешенством от хомяка, но для этого грызун должен укусить палец или руку до крови. Если зубы животного не смогли пробить кожу, то заражения, скорее всего, не произойдет.

Проблема лишь в том, что многие хомяки, пусть и выглядят при этом добродушными увальнями, на самом деле бывают весьма злобными созданиями. Так что кусаются они много и регулярно. А потому за состоянием здоровья питомца нужно тщательно следить, чтобы не подвергать его и свою жизнь опасности. Но можно ли как-то предотвратить развитие смертельно опасной инфекции у хомячка?

Вакцины и прививки от бешенства у хомяков – мифы и правда об этом переплелись настолько тесно, что разобраться в этом вопросе бывает весьма непросто. Вот, к примеру, сам факт вакцинации. Прививают ли хомяков в принципе?

Вакцинация возможна… но на практике к ней прибегают крайне редко. По сути, хомяков прививают разве что во время создания и апробирования на практике новых видов биопрепаратов. В некоторых случаях вакцины (например, от ринопневмонии) были созданы, благодаря «труду» одних только хом. С целью же профилактики заболевания у самих грызунов прививки применяют в исчезающе редких случаях.

Есть у бешенства хотя бы одна хорошая особенность: им невозможно заразиться через воздух, воду или пищу (точнее, возможно, но в очень специфических случаях). Проше говоря, пути передачи инфекции весьма ограничены. По сути, сам хомяк может заболеть только в случае, когда его укусит больной сородич или инфицированная бешенством мышь.

Что касается людей, то и здесь все аналогично. Инфицирование может произойти только при условии укуса и только при условии, что зубы грызуна проткнули кожу до крови. При этом слюна животного с содержащимся в ней вирусом наверняка попадет в организм человека.

Интересный факт! Заражение через воздух было продемонстрировано в лабораторных условиях, и в качестве подопытных тоже использовались хомяки. Вирус подавался в герметичный аквариум в виде аэрозоля. И даже в этом случае хомячки заболевали после длительной выдержки.

Рассмотрим симптомы и первые признаки бешенства у хомяка. Так как у грызунов чаще проявляется типичная (буйная) форма бешенства, о заболевании легко догадаться по изменившемуся поведению питомца:

• Хомяк становится излишне «дерзким» и полностью утрачивает чувство страха, он может даже колотиться о стекло аквариума/решетку клетки.
• Если в клетке содержится несколько питомцев, начинаются драки, на шкурке хомяков хорошо видны следы глубоких укусов.
• Изо рта животных может выделяться белая, хлопьевидная слюна.
• Начиная примерно с третьего дня появления симптомов наблюдается отказ от воды и активное поедание несъедобных предметов. В частности, больной питомец может лихо съесть половину всей подстилки и… умереть от перфорации кишечника.
• Терминальная стадия любой разновидности бешенства – паралич с последующей гибелью на фоне асфиксии и поражения головного мозга.

При тихой или атипичной форме бешенства (точных сведений о вероятности ее развития у хомяков нет) питомец наоборот становится слишком тихим, постоянно лежит, впоследствии у него развивается паралич. Для атипичной формы болезни также характерен сильный профузный понос, из-за которого хомяк может умереть от сильного обезвоживания на фоне аутоинтоксикации.

Считается, что стандартный период инкубации при бешенстве – около 10 дней или двух недель. Но инкубационный период бешенства у хомяков зачастую намного короче.

Животные эти к категории «крупных» и «особо крупных» не относятся никак, а потому и длина нервных тяжей у них скромная. Соответственно, нейтротропный рабдовирус (возбудитель бешенства) проходит через них буквально за несколько часов. А потому первые признаки инфекции могут проявиться уже через 2 или 3 часа с момента укуса инфицированного животного.

При малейшем подозрении на эту болезнь анализы и диагностика бешенства у хомяков выполняются исключительно в посмертном формате! Еще раз напоминаем, что болезнь эта – неизлечима после появления симптомов, а потому прижизненная диагностика – глупый и ничем не оправданный риск.

А потому питомца при подозрении на бешенство усыпляют. После этого в условиях оборудованной клиники делается вскрытие с извлечением хомячьего мозга. Ткани органа окрашивают и рассматривают под микроскопом. При обнаружении телец Бабеша-Негри диагноз можно считать подтвержденным.

Кроме того, при диагностике бешенства широко используется методика ПЦР, иногда – серология по ИФА, в самых сомнительных случаях специалисты прибегают к заражению клеточных культур.

В случае с иными животными продолжительность и этапы заболевания могут существенно варьироваться, но, в силу малых размеров хомячков, в их случае болезнь протекает по типичной схеме:

• Ранний период. В случае с хомяками может отсутствовать, но обычно эта стадия занимает около полутора часов. Признаки болезни пока еще не заметны.
• Агрессивная стадия. Классическое бешенство, все клинические симптомы проявляются очень ярко, их легко заметить. У хомяков эта стадия редко длится дольше трех дней.
• Параличи. Животное постепенно утрачивает подвижность и вскоре погибает на фоне паралича всех мышц тела (в том числе дыхательных).

Еще раз напоминаем: бешенство – неизлечимая болезнь, в 100% случаев заканчивающаяся смертью. А потому больной хомяк обязательно погибнет.

И выкидывать/закапывать трупик с почестями в саду нельзя! Если у владельца есть хоть какие-то подозрения по поводу причины смерти хомяка, необходимо соблюдать следующие правила:

• Погибшее животное никогда нельзя брать голыми руками.
• Если питомец еще жив, не нужно пытаться помочь ему. Вылечить бешенство все равно невозможно, а вот заболеть от единственного укуса – более чем реально.
• О своих подозрениях необходимо сообщить ветеринару. Трупик для последующего исследования должен забирать именно специалист!
• Если возможность вызвать ветеринара отсутствует, умершего хомячка следует сжечь. Закапывать или выбрасывать его ни в коем случае нельзя, так как это способствует распространению возбудителя во внешней среде.

Напоследок нужно поговорить о профилактике заражения как хомяков, так и самих людей. Чтобы не подвергать жизнь питомца и свою собственную смертельному риску, следует неукоснительно соблюдать следующие правила:

• Никогда не следует покупать питомцев на «развалах» и на стихийных зоорынках. В этом случае никто не скажет, что это за зверьки и откуда они, как содержались и не бывали ли они в контакте с дикими грызунами.
• В частных домах следует регулярно проводить дератизацию (но так, разумеется, чтобы не отравить хомяка).
• Кошек и собак, проживающих в одном доме с мелкими домашними животными, необходимо своевременно прививать от бешенства.
• Лучше лишний раз не отпускать хомяков бегать по дому без присмотра. Это вопрос и гигиеничности, и безопасности самого зверька (он может отравиться), и профилактика заражения многими болезнями. Кроме того, «клеточный» хомяк наверняка не «подцепит» паразитов.

источник

Статистика ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения):

• Бешенство встречается в более чем 150 странах.
• Во всем мире более 55000 человек умирают от бешенства ежегодно.
• 40% людей, которые пострадали от укусов больных или подозрительных на бешенство животных, составляют дети в возрасте до 15 лет.
• Собаки являются источником 99% человеческих смертей от бешенства.
• Каждый год более 15 миллионов человек во всем мире получают антирабическую вакцинацию (прививки от бешенства) после контакта с больными или подозрительными на бешенство животными. По оценкам, это предотвращает 327000 смертей от бешенства в год.

Бешенство вызывается вирусом. Заражение происходит через укусы больных бешенством животных. Вирус бешенства после проникновения через укушенную рану распростаняется по оболочкам нервов и вызывает энцефалит (воспаление мозга).

В 2009 году в мире погибли от бешенства 55 тысяч человек. Подавляющее большинство погибших приходится на бедные страны Африки и Азии, в которых не проводится антирабическая вакцинация.

Наша страна получила в наследство от СССР хорошо налаженную систему вакцинации от бешенства. Эта система по инерции работала в течение двух десятилетий.

В последние годы количество заболевших возрастает. Среди причин этого указывают на увеличение численности основного природного резервуара болезни — лисиц, а это в свою очередь связано с уменьшением площади пахотных земель и соостветственно — расширением жизненного пространства для этих животных.

Несколько десятилетий относительного благополучия ослабили внимание общества к этой проблеме. Осведомленность населения об этом заболевании оставляет желать лучшего.

Позабылись уроки истории — 100-150 лет назад, в эпоху бурного развития капитализма и быстрого роста городов ситуация была почти катастрофической. Огромная и никем не контролируемая численность бездомных собак в больших городах привела к появлению устойчивых городских очагов циркуляции вируса бешенства. В Париже, Лондоне и других крупных городах было значительно проще заразиться бешенством, чем в глубинке. Так, количество заболеваний в Париже составляло одну треть от такового во всей Франции, в Петербурге — в 4 раза больше, чем во всей Петербургской губернии. Положение улучшилось только благодаря энергичным мерам по отлову и отстрелу бродячих собак.

Впрочем, описанная ситуация сохраняется и в наши дни в мегаполисах бедных стран.

cave tibi a cane muto et aqua silente (лат.)
берегись тихого пса и спокойной воды

К вирусу бешенства восприимчивы все теплокровные животные, включая грызунов, птиц и летучих мышей (к слову, в Америке и в Индии летучие мыши ответственны за большинство случаев заражения людей бешенством). Высокую восприимчивость к вирусу имеют плотоядные животные и сельскохозяйственные животные, среднюю — грызуны, низкую — птицы.

• дикие плотоядные животные из семейтва собачьих (лисицы, волки, енотовидные собаки, шакалы и др.), кошачьих (дикая кошка, рысь и др), куньих (хорьки, куницы, барсуки, ласки, горностаи)
• хищные птицы
• летучие мыши
• дикие грызуны – сурки, бобры, ондатры, бурундуки, хомяки, белки, полевые мыши, крысы, ежи и др.
• домашние животные – собаки, кошки
• сельскохозяйственные животные – лошади, крупный рогатый скот, козы, свиньи
• домовые мыши и крысы в неблагополучных по бешенству регионах

• нехищные птицы
• домашние хомяки, кролики, морские свинки (при клеточном содержании)

Важен не так биологический вид животного, как среда его обитания. Вирус бешенства циркулирует в дикой природе, периодически прорываясь в населенные пункты. Хотя бешенством болеют преимущественно дикие животные, человек чаще заражается от домашних животных по той простой причине, что они к нам ближе. Лидерами в деле заражения людей были и остаются собаки.

Тем не менее, хотя контакты с дикими животными редки, но они наиболее опасны. Например, если лисица забежала среди бела дня в населенный пункт — наверняка она больна бешенством, так как по своей природе это очень осторожное и хитрое животное. Но возможность заполучить дармовую лисью шапку многим затмевает очевидную опасность. Как гласит древняя пословица — radix malorum est cupiditas (лат.) — жадность есть источник всего зла.

Наоборот, можно не волноваться, если кот, никогда не покидавший квартиру на десятом этаже, куснул за ногу, когда ему случайно прижали хвост. Вирус ему подцепить не от кого. Тем не менее, надо за ним наблюдать в течение 10 дней.

Заразиться бешенством можно не только через укус, но и при ослюнении кожных и слизистых покровов, контакте с мозгом больного животного, ранении предметами, контактировавшими с больным животным. Это может произойти во время умервщления больного животного, обработке его шкурки, убое домашнего скота.

Через неповрежденную кожу вирус проникнуть не может, но как знать, что она неповреждена? Вирусу при его наноразмерах достаточно и микротрещины, невидимой невооруженным глазом. Такие микроповреждения всегда есть на коже рук у людей, занятых в сельском хозяйстве.

Возможно заражение в лабораториях, работающих с «диким» вирусом бешенства.

В Южной Америке бывают случаи аэрогенного (через воздух) заражения людей в пещерах, населенных огромным количеством летучих мышей.

Нет, не всегда, но вероятность очень высока.

Вероятность развития заболевания при различной локализации укуса:

• Укусы в области головы и лица — 91%
• верхних конечностей — 63%
• туловища — 28%
• нижних конечностей — 24%

Эти данные нельзя считать абсолютно точными, так как далеко не всегда можно достоверно установить, было ли больным укусившее животное.

Однако с уверенностью можно сказать, что смертность среди заболевших почти 100%. Хотя, начиная с 2005 года, и было несколько случаев успешного лечения бешенства в США и Бразилии, на общей печальной картине смертности это практически не отразилось.

Чаще других случаются укусы нижних конечностей. Укусы верхних конечностей бывают значительно реже, а укусы головы составляют всего 1-2%. Тем не менее эти укусы в 3-4 раза опаснее, что и приводит к преобладанию людей с такими повреждениями среди заболевших (см. диаграммы).

Инкубационный период чаще составляет 30-90 дней; короче 10 дней он бывает исключительно редко.

Локализация укуса имеет решающее значение в частоте заболеваемости и в длительности инкубационного периода.

Риск заболевания повышается также при множественных и глубоких укусах, а также при несвоевременной местной обработке укусов.

Наиболее достоверную информацию Вы можете получить в эпидемиологическом отделе местной СЕС (санитарно-эпидемиологической станции), а также в учреждении ветеринарного надзора. Узнайте в справочной службе номер телефона и позвоните (разумеется, в рабочие часы).

Могут предоставить информацию и в местном травмпункте, причем круглосуточно. Ситуация с распространенностью бешенства быстро меняется. Появляются вспышки заболевания среди животных в местностях, где его раньше не было много лет, поэтому руководствоваться информацией, полученной из других источников, не стоит.

источник

Наступает лето, наши дети все больше времени будут проводить на свежем воздухе, в парках и скверах, а кто-то вообще отправится за город — на дачу, а деревню, в детский лагерь. И везде существует опасность, о которой мы мало задумываемся: смертельное заболевание — бешенство.

Можно ли заразиться бешенством, если кормить белок в парке? Правда ли, что после укуса животного нужно ставить 40 уколов в живот? Бывают ли бешеные голуби? На эти и многие другие вопросы отвечает биолог Екатерина РОМАНОВА (Woda).

Бешенство — это смертельно опасное инфекционное заболевание, которым болеют теплокровные животные, в основном млекопитающие (в том числе человек) и реже — птицы. Возбудитель — вирус бешенства (Lyssavirus семейства Rhabdoviridae). В разных источниках указано разное число существующих в природе видов (генотипов) вируса этой группы (7, 11, 80), и все они опасны для человека.

” Распространено бешенство по всему земному шару, охватывает 150 стран на всех континентах, кроме Антарктики, но абсолютное большинство смертельных случаев (95%), зарегистрировано в Азии и Африке.

На международном уровне контроль и координация региональных программ по борьбе с бешенством осуществляется следующими организациями: ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН и Глобальный альянс по борьбе против бешенства, которые учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (“United Against Rabies”) для выработки общей стратегии, цель которой — нулевая смертность людей от бешенства к 2030 году.

Смертность людей от бешенства напрямую зависит от социально-экономического благополучия региона, от доступности медицинской помощи, от профилактических мероприятий, которые проводятся (или наоброт не проводятся) в разных странах.

” По данным ВОЗ, 80% случаев гибели человека от бешенства происходят в экономически неблагополучных регионах, преимущественно в сельской местности, а основными причинами является слабая информированность населения, недостаточные меры профилактики и ограниченный доступ к медицинской помощи (в частности, к постконтактной вакцинации от бешенства).

Таким образом, шансы выжить при заражении бешенством напрямую зависят от действия целевых программ в регионе и их финансирования.

” К сожалению, в число неблагополучных по бешенству территорий входит и Россия — по сведениям Роспотребнадзора, в нашей стране около 250 тысяч человек ежегодно нуждаются в антирабической терапии.

В марте прошлого года пресс-служба ведомства сообщила о неудовлетворительных мерах профилактики бешенства на территории России, о тенденции возникновения новых очагов заболевания и об увеличении числа неблагополучных по бешенству регионов.

Бешенство — природно-очаговое заболевание, вирус сохраняется в окружающей среде, циркулируя в популяциях диких животных. Человек может заразиться от больного животного, как от дикого, так и от домашнего, но.

” 99% зарегистрированных в мире случаев заражения человека бешенством приходится на укусы собак (по данным ВОЗ).

Летучие мыши также являются одним из природных резервуаров бешенства. Генотип вируса бешенства, поражающий летучих мышей, редко выходит за пределы их популяций, но все же известны случаи заражения человека и плотоядных животных от летучей мыши. При подготовке статьи мне не удалось найти указания на документированные случаи заражения человека от грызунов и зайцеобразных (но это не значит, что их не бывает, поэтому при укусе мерами профилактики пренебрегать нельзя).

” Основной путь передачи вируса человеку от зараженного животного — слюна, попавшая в рану во время укуса. Но заражение может произойти и без укуса, если слюна больного животного попала на повреждённый участок кожи — свежую ссадину или царапину (а теперь поднимите руки, кого в детстве учили «дай собачке облизать ранку, чтобы скорее зажило»).

Через неповреждённую кожу вирус проникнуть не может. Само животное может заразиться не только через укус, но также если съест больного грызуна или летучую мышь.

Другой путь заражения плотоядных животных бешенством — не напрямую от другого (инфицированного) животного, а при поедании падали, вирус бешенства сохраняется в мертвых тканях и органах около 90 дней. В исключительных случаях возможно воздушно-капельное заражение бешенством при попадании микроскопических капель инфицированной слюны на слизистые оболочки человека или животного. Например на территории Северной Америки описан случай бесконтактного заражения бешенством после посещения пещеры, в которой обитает большая колония летучих мышей.

Что касается домашних животных, наибольшую опасность для человека представляют безнадзорные или одичавшие собаки, но и от любимого домашнего питомца можно ожидать подвоха, особенно если он не привит: собака, поймавшая больное животное (или попытавшаяся поймать и укушенная в процессе, или съевшая «какую-то тухлятну» на прогулке), котик, удачно поохотившийся на балконе на летучую мышь (или не очень удачно, но контакт «кровь-слюна» состоялся). А если непривитый питомец часто выгуливается без присмотра хозяев (что является распространённой практикой в нашей стране), то шансы заразиться от него бешенством примерно такие же, как шансы заразиться от бродячей собаки.

Бешенство — болезнь коварная, её легко пропустить. Во-первых, инфицированное вирусом животное становится заразным до появления клинических признаков болезни и характерных изменений в поведении. И его укус (а тем болеее облизывание) можно запросто не распознать как опасный, требующий антирабической профилактики, особенно если это знакомое животное или собственный питомец. Во-вторых, у бешенства довольно длительный инкубационный период, и эпизод контакта с инфицированным животным может быть уже начисто забыт к моменту появления симптомов. В-третьих, симптомы бешенства неспецифичны и не позволяют однозначно диагностировать заболевание на основе только клинических проявлений (особенно если об укусе пациент не помнит).

” Мишень для вируса бешенства — нервная система. Вирус мигрирует от места укуса в головной мозг не по кровеносным сосудам, а по нервным клеткам и их отросткам, скорость его распространения довольно низкая. Этим объясняется длительный (в типичном случае) инкубационный период заболевания.

Симптомы поражения нервной системы появляются у человека или животного только после того, как вирус «дополз» до головного мозга, успел размножиться в его клетках и начал своё путешествие по организму в обратном направлении — от центральной нервной системы к периферии, в мышечную ткань, слюнные железы, нервные окончания. После появления симптомов поражения мозга заболевание неизлечимо.

” Диагностика бешенства лабораторными методами на начальных этапах течения болезни затруднена, поскольку на стадии миграции от места укуса к головному мозгу вирус остаётся «невидимым» для иммунной системы, и специфические антитела в крови отсутствуют.

На стадии выраженных клинических проявлений методы диагностики бешенства основаны на выделении вируса или его нуклеиновых кислот из инфицированных тканей, также используется тест на присутствие специфических антител в спинномозговой жидкости. При посмертной диагностике бешенства у человека и животных классическим признаком являются тельца Негри, присутствующие в цитоплазме нейронов на препаратах головного мозга, но в настоящее время наиболее распространённым и надёжным методом диагностики является тест на флуоресцентные антитела.

Инкубационный период бешенства в среднем составляет 60-90 дней, но может протекать быстро (одна или несколько недель) или, наоборот, долго (до года, а в исключительных случаях и дольше).

” Длительность инкубационного периода зависит от места заражения, в общем случае — чем ближе к голове, тем скорее вирус достигнет головного мозга, тем короче инкубационный период (самая опасная ситуация — укусы на лице и шее).

Также имеет значение иннервация повреждённого участка, чем больше нервных окончаний на нём располагается, тем короче инкубационный период. Другие факторы, влияющие на длительность инкубационного периода — размер раны (чем обширнее рана и глубже укусы, тем короче инкубационный период) и концентрация вируса в слюне животного, от которого произошло заражение.

Существует две основных формы бешенства. Для человека характерна энцефалитная форма (классическая, клинические проявления — энцефалит, менингоэнцефалит), по данным ВОЗ на нее приходится 80% случаев заболевания человека.

” Первые симптомы энцефалитной формы — повышение температуры, а также боль, жжение или покалывание в месте укуса.

По мере прогрессирования заболевания, появляется гиперактивность, периоды возбуждения чередуются с нормальным состоянием, развивается гидро- или аэрофобия. Без терапии летальный исход наступает через несколько дней после появления симптомов поражения центральной нервной системы.

Паралитическая форма имеет большее распространение среди животных, но и у человека тоже встречается. Официальные данные о распространении этой формы течения бешенства у человека могут быть занижены из-за нетипичных (и неспецифических) симптомов, а также из-за ошибок диагностики.

” При паралитической форме характерно онемение мышц в месте инфицирования, впоследствии — постепенно распространяющийся паралич. Смерть наступает от дыхательной недостаточности.

Бешенство неизлечимо после появления выраженных симптомов заболевания. Во всём мире известны лишь единичные случаи счастливого исцеления на этой стадии, и в каждом из зарегистрированных случаев заражение происходило от летучей мыши. Экспериментальное лечение бешенства на поздних стадиях (протокол Милуоки) подразумевает ввод пациента в искусственную кому. Первый случай полного излечения от бешенства после появления симптомов поражения нервной системы произошёл в 2004 году в США, пациенткой была пятнадцатилетняя Джина Гис, заболевшая бешенством после укуса летучей мыши. Последующие документированные эпизоды применения этого подхода для лечения бешенства показали крайне низкую эффективность. Возможно, в будущем методика будет усовершенствована и покажет хорошие результаты, но пока ещё рано говорить о том, что человечество изобрело способ вылечить бешенство.

На данный момент не зарегистрировано ни одного случая успешной терапии бешенства на стадии выраженных симптомов поражения мозга в случае заражения от плотоядных животных (собак, кошек, хорьков, лисиц, енотов, барсуков, ежей, енотовидных собак и т.д.). И всё же в современном мире от бешенства можно легко спастись, если принять меры как можно скорее после того как вас укусило или облизало животное, дикое или домашнее, о котором у вас нет достоверных сведений, привито ли оно от бешенства.

” После подозрительного контакта необходимо срочно промыть и продезинфицировать рану (ссадину, царапину), в которую попала слюна животного.

Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.

После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.

” Схема постконтактной антирабической профилактики включает в себя шестикратное введение вакцины (в день обращения, на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый день).

Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.

Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).

” Помимо введения антирабической вакцины, может также понадобится антирабический иммуноглобулин — решение о необходимости о его использовании принимает лечащий врач.

Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.

” Если контакт с животным прошёл без укуса или облизывания повреждённых участков кожи, профилактические меры не требуются.

Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.

Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.

В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.

” Профилактическая или постконтактная вакцинация — единственный надёжный способ спасения от бешенства после укуса зараженного (или потенциально зараженного) животного. Благодарить за эту возможность человечество должно выдающегося учёного Луи Пастера, вакцина от бешенства — это одно из наиболее известных его открытий и изобретений.

Первого в истории человека, которому удалось спастись от этой смертельной болезни, звали Йозеф Майстер, он получил двухнедельный курс вакцины в девятилетнем возрасте. Первая вакцина от бешенства представляла собой высушенные фрагменты мозга инфицированного кролика (ослабленный вирус).

Современные антирабические вакцины производят на основе куриных эмбрионов, а также клеточных культур разных видов животных (культуральные антирабические вакцины). Культуральные антирабические вакцины выпускаются в одноразовых ампулах, подходят как для профилактической, так и для постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации, вводятся внутримышечно или подкожно и, по данным ВОЗ, помогают предотвратить 272000 смертей ежегодно на территории Африки и Азии. Препараты для вакцинации содержат инактивированный вирус, безопасны и легко переносятся, побочные реакции слабо выражены и кратковременны.

” Применение вакцин разрешено во время беременности и совместимо с грудным вскармливанием.

Основным противопоказанием к применению культуральной вакцины является предыдущая тяжёлая реакция на какой-либо её компонент (но такие случаи отмечаются крайне редко). Для постконтактной вакцинации противопоказаний нет, так как без вакцины заболевание приводит к летальному исходу в ста процентах случаев.

” В России зарегистрированы шесть антирабических вакцин и четыре антирабических иммуноглобулина.

В некоторых странах до сих пор производятся и используются антирабические вакцины на основе нервных тканей животных. Эти препараты существенно хуже культуральных вакцин, требуют больше инъекций для постконтактной профилактики, отличаются более выраженными побочными реакциями, меньшей интенсивностью иммунного ответа, и официальная позиция ВОЗ содержит рекомендации по замене устаревших вакцин современными, более надёжными и безопасными. Антирабические иммуноглобулины представляют собой очищенную и концентрированную белковую фракцию сыворотки крови человека или лошади, часто переносятся хуже, чем вакцина, могут вызывать выраженные побочные реакции.

Принцип действия постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации основан на особенностях распространения живого вируса в организме человека. Пока вирус мигрирует от места инфицирования к клеткам головного мозга, он практически «невидим» для иммунной системы — антитела начинают вырабатываться только после того, как вирус размножился в клетках головного мозга.

” Без вакцинации начало выработки антител примерно совпадает с окончанием инкубационного периода и появлением первых клинических признаков поражения головного мозга. При вакцинации иммунный ответ происходит гораздо быстрее.

Антитела начинают вырабатываться уже через две недели после введения первой дозы вакцины, их максимум приходится на окончание инкубационного периода, и организм получает защиту от живого вируса раньше, чем тот доберётся до органа-мишени. Поскольку вакцинация после укуса — это фактически бег наперегонки с живым вирусом при его продвижении к органу-мишени, важно начать курс как можно раньше, в идеале в день укуса, или хотя бы не позднее двух недель после контакта с инфицированным (или предположительно инфицированным) животным. Каждый пропущенный день снижает шансы на успех и повышает вероятность летального исхода. Если есть основания полагать, что инкубационный период с большой вероятностью будет коротким (обширные поражения при укусе, укус недалеко от головы), или если после укуса прошло много времени, антирабическую вакцину дополняют антирабическим иммуноглобулином, который начинает действовать раньше, чем в организме после вакцинации начнут вырабатываться собственные антитела. Антирабической иммуноглобулин вводят для формирования пассивного иммунитета на тот период, пока иммунная система не начнет вырабатывать собственные антитела.

” Курс постконтактной вакцинации можно прервать, если после укуса получены достоверные сведения, что укусившее животное не инфицировано бешенством.

Вакцинация после укуса помогает избежать гибели людей от бешенства, но эффективная профилактика этого заболевания в неблагополучных регионах должна проводиться комплексно, на системном уровне и включать в себя следующие меры:

• Ежегодная массовая вакцинация домашних животных, в первую очередь собак. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в неблагополучных по бешенству регионах должно быть вакцинировано не менее 70% домашних животных, чтобы разорвать цикл передачи вируса человеку от домашнего животного. Выполнение этого условия подразумевает целевое финансирование, доступную вакцинацию, просветительскую работу.

• Карантинные мероприятия при выявлении заболевших людей и/или животных.

• Вакцинация диких животных. Технически введение вакцины диким животным осуществляется орально, с помощью съедобных приманок. Этот метод вакцинации основан на наблюдениях о заражении животных бешенством после поедания падали. Инактивированный вирус в составе вакцины также успешно, как и живой, проникает в организм животного оральным путём, и вакцина работает не хуже, чем при её инъекционном введении. Регулярное разбрасывание приманок с вакциной для диких животных в местах их обитания позволяет снизить заболеваемость диких животных, уменьшить естественные очаги заболевания, предотвратить миграцию вируса из природных «резервуаров» к домашним животным и человеку.

• Контроль числености бродячих и безнадзорных животных, в первую очередь собак, контроль за соблюдением правил содержания домашних животных. В человеческих поселениях безнадзорных животных быть не должно, недопустимы также самовыгул питомцев, «прикармливание» бездомных животных. Стаи бродячих собак, бездомные кошки и домашние питомцы на самовыгуле для городского человека являются более надёжным источником заражения бешенством, чем дикие животные. О проблемах контроля численности бездомных собак (и в меньшей степени кошек) в разных регионах России можно говорить много, это одна их «холиварных» тем для любого форума, но факт — системного решения этой проблемы в нашей стране пока нет, как нет и реально работающих механизмов обеспечить массовое соблюдение правил содержания домашних животных.

• Контроль численности синантропных (живущих рядом с человеком) грызунов.

• Профилактическая вакцинация людей, подверженных повышенному риску заражения бешенством. Помимо людей, для которых инфицирование бешенством является профессиональным риском, профилактическая вакцинация необходима перед путешествием в неблагополучные по бешенству регионы, особенно если предполагается проводить время на природе.

(Все статистические данные и практические рекомендации взяты из официальных источников — сайты ВОЗ, Роспотребнадзора)

источник

Бешенство вызывается вирусом, который сохраняется в организме зараженного животного и распространяется им через укусы или царапины. Наибольший риск заражения связан с дикими животными, особенно летучими мышами, а также енотами, скунсами, лисами, койотами. Домашние животные — собаки и кошки — как правило, привиты от бешенства. В среднем инкубационный период бешенства длится 4–6 недель, хотя он может быть короче (при укусах в лицо) или гораздо длиннее (при укусах в область стопы или голени бывали случаи увеличения инкубационного периода вплоть до года).

Когда вирус бешенства попадает в организм, он может начать распространяться вдоль нервных окончаний к головному мозгу. Этот процесс вызывает серьезные симптомы, которые сменяют друг друга:

• боль, покалывание или онемение в месте укуса или царапины;
• чувство тревоги, беспокойство и агрессивность;
• нарушение глотания, особенно воды (гидрофобия);
• мышечные спазмы;
• слюнотечение;
• судороги;
• паралич;
• кома и смерть.

Если ваш ребенок был укушен животным, тщательно промойте рану сначала чистой водой, а потом водой с мылом.

Если это возможно, обеспечьте изоляцию и передержку животного, чтобы в дальнейшем ветеринар определил наличие или отсутствие у него вируса бешенства.

Если у вас нет специального оборудования и навыков, не пытайтесь ловить бешеное животное — этим вы лишь увеличите количество укушенных им.

Если при попытке поймать животное пришлось убить, то его мозг все равно должен быть направлен на проверку по поводу наличия/отсутствия вируса бешенства.

За домашними животными, которые кажутся здоровыми и были привиты, нужно наблюдать — не появятся ли у них симптомы заболевания. Период наблюдения должен длиться не менее 10 дней. Если у животного развиваются перечисленные выше симптомы заболевания, то оно должно быть убито, а его мозг — направлен на исследование.

Когда вы должны позвонить вашему педиатру?

В любом случае, если вашего ребенка укусило животное, необходимо обратиться к педиатру. Обо всех укусах животных следует сообщать чиновникам из отдела здравоохранения, которые смогут сказать вам, представляет ли опасность укус данного животного и какая в настоящее время эпидемиологическая обстановка по бешенству в вашем регионе.

Любой укус дикого животного следует рассматривать как громадный риск в отношении бешенства, пока не доказано обратное. Исключением из этого правила признаны такие животные, как кролики, зайцы, белки, крысы, мыши и другие грызуны, которые крайне редко болеют бешенством и не являются его переносчиками.

Если летучая мышь находилась в комнате, где ваш ребенок спал или играл, вы должны немедленно сообщить об этом вашему педиатру, даже если вы не можете найти место укуса.

Если у педиатра появились подозрения по поводу заражения бешенством вашего ребенка, может быть сделана биопсия кожи, чтобы обнаружить доказательства наличия вируса. Если у ребенка развивается энцефалит и он впадает в кому, то может понадобиться биопсия мозга для подтверждения диагноза.

Специфического лечения бешенства не существует. Очень мало людей выжило после заражения и развития определенных симптомов. Так что профилактика и меры по предотвращению заражения данной болезнью чрезвычайно важны.

Бешенство почти всегда — смертельная инфекция. Причиной смерти, как правило, становится легочная или сердечная недостаточность, которая развивается в течение нескольких дней после появления серьезных симптомов.

Тем не менее быстрые и правильные меры могут предотвратить развитие заболевания или контролировать инфекцию, прежде чем начнется поражение мозга и появятся серьезные симптомы.

• После укуса, если ваш педиатр определит, что животное имеет высокий риск наличия бешенства, врач должен немедленно провести пассивную иммунизацию — ввести ребенку иммуноглобулин (антитела, борющиеся с болезнью) в кожу вокруг укуса. Одновременно педиатр должен сделать ребенку первую инъекцию вакциной против бешенства, которая будет стимулировать организм на выработку собственных антител против инфекции. Ваш ребенок должен получить серию из 5 прививок в течение 4 недель.
• Если животное живет в доме и здорово, педиатр попросит, чтобы вы наблюдали за состоянием здоровья вашего ребенка и за поведением животного. Педиатр начнет вакцинацию, только если у животного будут признаки наличия бешенства.
• Научите ребенка, что необходимо избегать контакта с любыми бродячими и дикими животными. Малыш не должен дразнить или как-либо беспокоить незнакомое животное. Также он не должен исследовать труп или играть с умершим животным, которое он может найти.
• Вы можете уменьшить риск присутствия диких животных в районе вашего дома, плотно закрывая мусорные баки крышками. Специальные крышки или сетки на дымоходы могут предотвратить попадание летучих мышей в дом.
• Ваш собственный домашний питомец должен получать все необходимые прививки от бешенства в соответствии с рекомендациями вашего ветеринара.

опубликовано 28/09/2015 17:48
обновлено 15/04/2017
— Инфекционные болезни

источник