Лямблиоз амебиаз простейшие

В клинической практике часто встречаются кишечные протозоозы – лямблиоз, амебиаз, балантидиаз.

Амебиаз – протозойная антропонозная инфекция кишечника. Заболевание развивается в результате инвазии одноклеточным паразитом амебой (Entamoeba histolytica). Источник инфекции при этом антропонозе человек, выделяющий цисты. Инфицирование происходит в результате заглатывания цист с продуктами питания, водой, через предметы быта, немытые руки, загрязненные амебными цистами. Восприимчивость к инвазии высокая. В 10% случаев носительства развивается клинический амебиаз кишечной или внекишечной формы. Болезнь имеет повсеместное распространение, чаще встречается в тропических и субтропических странах.

Наиболее часто амебиаз проявляется в кишечной форме – дизентерийный колит. Имеет острую и хроническую варианты течения, в зависимости от степени выраженности клинической картины может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Инкубационный период от 10-14 дней до нескольких месяцев.

Основным клиническим признаком является обильный каловый стул до 3-4 раз в сутки в начальном периоде болезни, в разгар болезни стул до 10-20 раз в сутки с потерей калового характера и наличием крови и слизи в фекалиях (вид «малинового желе»). Характерны боли в животе, тенезмы, симптомы интоксикации, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Острый период может длиться около 1-1,5 месяцев, затем наступает ремиссия от 1-2недель до нескольких месяцев и, при отсутствии специфического лечения, происходит хронизация инфекции. Длительное хроническое течение кишечной формы амебиаза приводит к истощению больных, их астенизации, развитию гипохромной анемии, в запущенных случаях развивается кахексия.

Кишечная форма амебиаза требует проведения дифференциальной диагностики с неспецифическим язвенным колитов и опухолями толстого кишечника.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения вегетативной формы амебы в испражнениях или отделяемом взятом из кишечной язвы при ректороманоскопии.

Лямблиоз – протозойная инфекция, возбудителем является жгутиковое простейшее Lamblia intestinalis. Источником инвазии является только человек, инфицированный лямблиями. Механизмы передачи инфекции – фекально-оральный, пути передачи – водный, контактно-бытовой, пищевой. В литературе описан половой путь передачи при гомосексуальных контактах.

Лямблии, попадая в организм человека, локализуются в тонком кишечнике, где происходит эксцистирование цист в трофозоиты. Трофозоиты начинают делиться, и происходит быстрая колонизация слизистой кишечника лямблиями. В результате прикрепления трофозоитов к эпителию кишечной стенки блокируется пристеночное пищеварение, пища не переваривается и, как результат, происходит усиленное размножение гнилостных бактерий и дрожжевых микроорганизмов. В результате этого резко меняется микробный пейзаж кишечника в сторону усиленного роста патогенной микрофлоры. Вместе с тем в просвете кишечника накапливаются продукты жизнедеятельности и распада лямблий, что вызывает сенсибилизацию организма человека.

Клинически лямблиоз проявляется болями в правом подреберье и эпигастрии, горечью во рту, неустойчивым стулом, тошнотой. Реже беспокоят боли в мезогастральной области, снижение аппетита. У большинства больных лямблиозом появляется желтоватый налет на языке.

При лямблиозе часто наблюдаются своеобразные дерматологические изменения:

бледность кожи, при парадоксально высоком уровне гемоглобина в крови;
иктеричность кожных покровов с неравномерной их окраской (разноцветная кожа);
фолликулярный точечный кератоз;
сухость и шелушение красной каймы губ, хейлит, заеды.

Лямблиозная инфекция кишечника приводит к астенизации, нарушениям со стороны сердечнососудистой системы (экстарсистолия, гипертензия артериальная).

В ряде случаев лямблиоз протекает с преобладанием аллергического компонента воспаления в виде выраженного кожного зуда, упорных блефаритов, крапивницы, эозинофильных легочных инфильтратов.

Учитывая полиморфизм клинической картины и отсутствие специфических симптомов при лямблиозной инфекции, для установления диагноза необходимо проведение лабораторного исследования фекалий и дуоденального содержимого. Обнаружение трофозоитов лямблий в дуоденальном содержимом и/или цист в оформленных фекалиях, а в жидких испражнениях обеих форм простейшего подтверждает диагноз.

Возможно иммунологическое подтверждение диагноза.

Балантидиаз

Балантидиаз – протозойное паразитарное заболевание. Возбудителем инфекции является паразитическая инфузория – самый крупный представитель среди простейших, способных паразитировать у человека. Источник инфекции свиньи, которые являются природным резервуаром балантидиаза. Животные постоянно с фекалиями выделяют балантидий. Механизмы передачи инфекции – фекально-оральный, пути передачи инфекции водный и контактно-бытовой. Простейшие при заглатывании их человеком попадают в толстый кишечник, основное место их обитания, размножаются и проникают в стенку кишечника, где вызывают образование язв.

Клинически протекает в виде язвенного колита с симптомами интоксикации. Часто сопровождается функциональными расстройствами печени. Может протекать в острой и в хронической форме. При отсутствии специфического лечения прогрессирует интоксикация организма, развивается обезвоживание, прогрессивно снижается масса тела. Диагноз устанавливается на основании обнаружения возбудителя в фекалиях больного.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Такая болезнь как лямблиоз знакома каждому восьмому жителю планеты, хотя статистические данные основаны лишь на тех, кто обращался за помощью в медицинские учреждения. Данные паразиты могут существовать в организме, как взрослого человека, так и ребенка.

Зачастую, люди с нормальным иммунитетом являются лишь носителями лямблий и они не приносят никакого вреда здоровью. Совсем иначе обстоит дело, когда заражен ребенок, или же человек, обладающий хроническими заболеваниями – лямблиоз может перейти в острую форму.

Довольно популярно назначаемый препарат Интетрикс при лямблиозе, у которого отзывы в большей степени положительные. Негативно отзываются о данном лекарстве лишь те, кто вообще не считает лямблиоз опасным заболеванием. Для того, чтобы разобраться в правильности этих суждений, ниже дано полное описание самой болезни (симптомы, влияние на здоровье, пути заражения) и вышеуказанных таблеток от лямблий.

Это заболевание подразумевает под собой инвазию простейшими паразитами (цистами лямблий), которые обитают в тонком кишечнике. Наличие этих гельминтов может совсем не беспокоить зараженного, так как у человека с нормальной иммунной системой они никак себя не проявляют, используя больного лишь как передаточное звено.

Стоит знать, что если человек, который является переносчиком простейших паразитов, заболеет даже такой незначительной болезнью как ОРВИ или простуда, возможно проявление острой формы течения лямблиоза.

Совсем по-другому дело обстоит с детьми и людьми, которые имеют хронические заболевания. Здесь лямблиоз может неожиданно перейти в острую форму, где потребуется долгая медикаментозная терапия. Ниже представлены основные симптомы, при острой форме:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта (запор, понос, рвота, тошнота);
потеря аппетита;
повышение температуры тела;
кожная сыпь, похожая на краснуху или корь;
вздутие живота;
боли в области пупка.

Так же, у пациентов часто наблюдается гепатобилинарная патология – сгущение желчи, которое по симптоматике схоже с холециститом.

Противопоказано самолечение, в особенности лишь противогельминтными средствами, так как это вызывает риск здоровью человека. При приеме лекарства, лямблии начинают гибнуть, что влечет за собой выделение огромного количества токсинов, которое спровоцирует интоксикацию организма и снижение работы иммунной системы.

Поэтому только врач может назначать комплексное лечение, с учетом особенностей течения болезни.

Данное заболевание передается фекально-оральным путем, но соблюдая нехитрые правила, можно избежать заражения. Больше всего паразитарных инвазий приходится на детскую возрастную категорию, которая посещает младшие образовательные учреждения.

через водопроводную воду;
немытые фрукты и овощи;
неправильная термическая обработка мяса и рыбы;
несоблюдения правил личной гигиены
через открытые водоемы и бассейны.

Заразиться паразитами можно и от домашних питомцев, с которыми контактирует человек. Именно поэтому так важно раз в полгода давать животным противогельминтные средства.

Бытует мнение, что если простейшие паразиты хоть раз были обнаружены у человека, то избавиться от них навсегда не представляется возможным. Но врачи категорически опровергают эту догадку, и без труда избавляют больного от гельминтов, благо препаратов на нынешнем фармакологическом рынке предостаточно.

При лямблиозе, который протекает бессимптомно и не в острой форме, врачи не спешат назначать медикаментозную терапию. Они ограничиваются специальной диетой, пробиотиками, назначением гомеопатических средств на основе экологичных природных составляющих и мочегонных препаратов. Все это приводит к тому, что лямблии сами покидают организм человека, ввиду некомфортного пребывания там.

Но если данное заболевание перешло в острую форму, или же анализ выявил паразитов и человека не допускают до работы, или же ребенка в детский сад, то врач обязан назначить медикаментозное лечение, которое обычно делится на два — три этапа, с небольшими перерывами между ними.

Основной составляющей терапии будет такой препарат, как Интетрикс. Именно он в медицинских учреждениях считается самым востребованным лекарством в борьбе с лямблиями. Это кишечный антисептик, который направлен на уничтожение микробов, грибков и простейших паразитов. Активен к грамположительным, а так же к грамотрицательным микроорганизмам. Форма выпуска – в капсулах, всасывается в кишечник, не нарушая его микрофлоры.

Аналогов Интетрикса по действующему веществу нет, его цена колеблется в пределах 500 – 545 руб. за 20 капсул, в зависимости от региона РФ. У этого препарат есть лишь структурные аналоги (по спектру действия):

На различных медицинских форумах отзывы о Интетриксе в большинстве случаев положительные. Все это характеризуется его эффективностью в лечении и малом проявлении побочных эффектов, которые исчезают при отмене приема препарата.

Следует знать, что лечение лишь вышеуказанным препаратом не целесообразно. Необходимо дополнить терапию безлактозной и низкоуглеводной диетой, приемом желчегонных средств (Аллохол, Холудексан), сорбентами (Энтеросгель, Атоксил), пробиотиками и пребиотиками (Линекс, Йогурт Розель).

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интетрикс выпускается в форме капсул, в одном блистере 10 штук, в упаковке от одного до двух блистеров. Данный препарат практически не всасывается в слизистой оболочке, а активизируется в просвете тонкого кишечника, где и обитают лямблии. Он приводит их к гибели благодаря трем нижеперечисленным антисептическим компонентам.

Основные действующие вещества – тилихинол 50 мг, тихинол-додецилсульфат 50 мг, тилброхинол 200 мг. Вспомогательные – моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Масса капсулы с веществом составляет 410 мг.

Интетрикс эффективен в борьбе с простейшими паразитами, оказывает антибактериальное, антимикробное и противогрибковое действие. Не нарушает работы желудочно-кишечного тракта.

кишечный амебиаз у взрослых (лямблиоз);
дисбиос кишечника (в комплексном лечении);
диарея инфекционной этиологии;
профилактика кишечных инфекций;
нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

Применять по две капсулы два раза в день, с одинаковыми промежутками времени. Перед едой, запивая одним стаканом воды. Капсулы не разжевывать. При употреблении иных лекарственных средств, необходимо выдерживать интервал в два часа между их приемами. Курс лечения не должен составлять более 10 дней.

Противопоказан прием Интетрикса в детском возрасте и при непереносимости хотя бы одного из компонентов лекарства. С осторожностью при нарушении функции печени. Клинических данных о приеме препарат во время беременности и в период лактации нет. Ограничений по старшей возрастной категории ( старше 65 лет) нет. Исследований о влиянии лекарства на способность управлять автомобилем не проводилось.

Данный препарат имеет редкое проявление побочных эффектов, которые представлены ниже:

незначительное повышение уровня печеночных трансаминаз;
цитологический гепатит;
отек Квинке;
периферическая нейропатия, поражение зрительного нерва (при длительном приеме, то есть более 10 дней);
аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Возможно применение препарата с любыми другими лекарственными средствами, кроме тех, которые содержат гидроксихинолины.

Если медикаментозная терапия данным препаратом составляет более недели, или в случае приема повышенной дозы, нужно контролировать уровень протромбина и печеночных трансаминаз в плазме крови.

Возможно изменение картины анализа крови, но все показатели стабилизируются с отменой приема лекарства.

Проводились клинические исследования приема Интетрикса у здоровых добровольцев. Как оказалось, он часто приводит к повышению уровня трансаминаз в крови, но этот показатель умеренный и не несет угрозы для здоровья человека.

Для того чтобы избежать инвазии простейшими паразитами, нужно лишь придерживаться нескольких нижеперечисленных правил:

соблюдать правила личной гигиены;
употреблять в пищу только вымытые овощи и фрукты;
правильно термически обрабатывать мясо и рыбу;
пить только кипяченую воду;
купаться лишь в разрешенных санитарными службами водоемах.

На пищевых предприятиях, и в детских и медицинских учреждениях весь персонал обязан проходить плановый медицинский осмотр и сдавать анализы на наличие любого вида гельминтов в организме.

Лечение народными методами подойдет для тех, у кого лямблиоз протекает бессимптомно и не приносит организму вреда, используя его как передаточное звено. Избавляясь от гельминтов, человек предохраняет от заражения цистами лямблий окружающих людей, с которыми контактирует.

В борьбе с любым из видов паразитов хорошо зарекомендовал себя чеснок от глистов. Из него готовятся всевозможные смеси и настойки. Вот одна из них: 50 гр. чеснока измельчается и смешивается с 200 гр. водки.

Хранить содержимое только в стеклянной бутылке, в темном месте. Настаивать неделю, после чего начать употреблять по 25 капель перед началом приема пищи, три раза в день.

Существует рецепт на основе тыквенных семечек, но он тоже подходит лишь для взрослой возрастной категории. Необходимо 300 гр. сушеных тыквенных семечек измельчить в блендере и смешать с 50 гр. воды, а так же с 50 гр. меда.

Тщательно перемешать и съесть небольшими порциями в течении часа, натощак и обязательно ничем не запивать. После принять слабительное средство, например Сенаде или Форлакс, и сделать клизму.

Пижма всегда славилась как народное противогельминтное средство. Приготовить отвар не составит никакого труда и не займет много времени. Нужно лишь взять 1 столовую ложку пижмы и залить ее стаканом кипятка. Дать настояться пол часа и выпить натощак. Этот рецепт противопоказан беременным и женщинам в период лактации. Об опасности лямблиоза — в видео в этой статье.

Метронидазол представляет собой противомикробное лекарственное средство, которое обладает противопротозойным действием. Его механизм действия основан на блокировании дыхательной цепи анаэробов и простейших, специальной нитрогруппой препарата. Это приводит к нарушению процессов дыхания микроорганизмов, что чревато для них гибелью. В некоторых случаях происходит нарушение синтеза ДНК, что приводит к ее деградации. Лекарственный препарат активен против аэробных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных палочек) и простейших.

Показания к использованию
Рекомендации по дозированию
Противопоказания к использованию
Побочные реакции
Отзывы врачей и людей
- Положительные отзывы
- Отрицательные отзывы

Антибиотик «Метронидазол» назначается при следующих заболеваниях:

Протозоинфекции – внекишечный и кишечный амебиаз, лямблиоз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, балантидиоз, трихомонадный вагинит и уретрит.
Инфекции, спровоцированные анаэробными микроорганизмами – инфекционные заболевания брюшины (перитонит, абсцесс печени), поражение суставов и костей, болезни малого таза, поражение нервной системы, эмпиема, пневмония, эндокардит бактериального характера, абсцесс легких, поражение кожи и сепсис.
Язвенное поражение желудочной области и двенадцатиперстной кишки.
Псевдомембранозная форма колита.

Лекарственный препарат «Метронидазол» назначается в период после операции для предотвращения развития инфекционных осложнений. При хроническом алкоголизме также назначается терапия с помощью данного лекарства, что, по мнению многих специалистов, позволяет исключить вероятность появления большого количества различных заболеваний.

Метронидазол выпускается в нескольких формах: в виде порошка, суспензии, таблеток для орального и вагинального использования, а также раствора для внутривенного введения. В соответствии с прилагаемой к лекарству инструкцией, использовать таблетированную форму препарата «Метронидазол» следует после или во время еды. Разжевывать таблетки не следует, их нужно проглотить, обильно запив водой.

Важно! Любые препараты, имеющие инструкцию по применению, использовать только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и возможного отравления организма.

Рекомендуемые дозировки препарата «Метронидазол» в соответствии с видом заболевания:

Метронидазол вызывает ряд побочных реакций, которые преимущественно возникают в том случае, если человек лечится с помощью данного препарата при наличии противопоказаний. Отзывы пациентов, проходивших курс терапии, содержат информацию о том, что нежелательные последствия от лечения развиваются также и при несоблюдении дозировки. Именно поэтому рассчитывать наиболее оптимальное количество препарата « Метронидазол» для проведения эффективной терапии должен квалифицированный специалист.

индивидуальная невосприимчивость к компонентам;
лейкопения;
поражение центральной нервной системы;
почечная недостаточность.

В инструкции по применению противопоказания включают в себя запрет использования препарата в период беременности. Но учитывая отзывы врачей, именно с помощью данного лекарственного средства можно вылечить глистные инвазии у беременных или кормящих женщин. Важно в данном случае правильно рассчитать дозировку, чтобы не навредить ребенку и учесть соотношение пользы для матери и вреда для здоровья малыша.

Читайте также: Тканевая форма амебиаза

При несоблюдении рекомендаций по использованию препарата Метронидазол существует большая вероятность развития побочных реакций:

Система пищеварения – рвота, тошнота, боли в районе живота запоры или диарея, анорексия, сухость и металлический привкус во рту, панкреатит, стоматит.
Периферическая и центральная нервная система – головокружение, синкопальные состояния, головная боль, нарушение сна, раздражительность, повышенная возбудимость, депрессия, судороги, слабость, галлюцинации.
Система кроветворения – лейкопения и нейтропения.
Мочеполовая система – цистит, дизурия, недержание мочи, полиурия, кандидоз, изменение цвета мочи.

Изучая отзывы о препарате «Метронидазол» можно сделать вывод, что чаще всего при прохождении курса лечения возникают аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы и заложенности носа. В сложных ситуациях возникает хронический ринит, артралгия и может появиться лихорадка. При проведении электрокардиограммы наблюдается уплощение Т зубца.

О Метронидазоле есть различные отзывы. Врачи рекомендуют данный препарат в качестве эффективного и безопасного, так как входящие в его состав вещества щадящим образом воздействуют на организм. Люди не решаются без консультации врача проводить с его помощью лечение, потому что препарат имеет широкий ряд побочных эффектов. Специалисты утверждают, что широкий список нежелательных реакций обусловлен тем, что исследования влияния Метронидазола на организм проводились в полном объеме. Врачи советуют предварительно консультироваться со специалистами, чтобы исключить вероятность противопоказаний.

Галина (г. Севастополь) – лечилась с помощью препарата «Метронидазол» от аппедикулярного инфильтрата. Лекарство мне вводили в виде капельниц несколько раз за день. Во время лечения у меня появились проблемы с кишечником, и на языке появилась молочница. Положение спасла таблетка флюконазола и линекс. Из больницы выписалась полностью здоровой, но дома не рискнула бы проходить подобное лечение.
Александр Викторович (г. Вологда) – лечится Метронидазолом от хронической формы эндометрита. Курс лечения составлял 10 дней. Препарат мне подошел, но это не значит, что он не оказал на организм токсического воздействия. Комплексно с ним мне пришлось пить таблетки для кишечной микрофлоры, для печени и даже желудка. Радует только то, что цена на лекарство невысока.

Виктор Федорович (г. Самара) – купил Метронидазол в аптеке для своей дочки, когда ей было еще 4 года. Нужно было вылечить лямблиоз, который нам поставили после того, как мы сдали анализы. Врач назначил нам дорогостоящий препарат, но я решил купить дешевый аналог и пожалел. У ребенка начались серьезные побочные в виде диареи и рвоты. Мы попали в больницу и после выписки еще некоторое время лечили дисбактериоз. Мой совет родителям – не занимайтесь самолечением, тем более, если речь идет о ребенке.

Отследить результативность препарата «Метронидазол» можно только при помощи проведения контрольных анализов после лечения. Сделать заключение может только врач, сопоставив результаты анализов до проведенной терапии и после нее. Важно также при этом учитывать наличие рецидивов болезни. Полагаться на чужое мнение и доверять свое здоровье отзывам людей, которые «попробовали» лекарственный препарат на себе не следует. Каждый организм может по-разному отреагировать на входящие в состав лекарства компоненты. Перед тем, как начинать лечиться следует посоветоваться со специалистом, что позволит исключить развитие необратимых процессов в организме.

источник

Протозойные инфекции (трихомоноз, амебиаз, лямблиоз)

Атрикан 250, Дазолик, Делагил, Макмирор, Метронидазол, Наксоджин, Нитазол, Секнидазол, Тинидазол.

Амебиаз Амебиаз (amoebiasis) – протозойная инфекция, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, возможностью образования абсцессов в различных органах и склонностью к затяжному и хроническому течению.Исторические сведения. Возбудителя амебиаза – дизентерийную

Лямблиоз Лямблиоз – это заболевание органов пищеварения, вызываемое паразитическими простейшими – лямблиями. Количество лямблий внутри ребенка может быть достаточным для того, чтобы покрыть всю поверхность его тела снаружи! Лямблии – это одноклеточные

Лекция № 14. Вирусные инфекции и инфекции предположительно вирусной этиологии 1. Корь Корь – острое заразное заболевание, для которого характерны периоды:1) инкубационный, продолжительностью 10–12 дней, иногда сопровождающийся отдельными симптомами;2) продромальный, во

АМЕБИАЗ Амебиаз встречается в большинстве стран мира. Наибольшая распространенность амебиаза отмечается в странах с низким социально-экономическим и санитарным уровнем. Возбудитель паразитирует в просвете желудочно-кишечного тракта человека, как правило, не вызывая

ЛЕКЦИЯ № 13. Общие вопросы гнойной инфекции. Этиология и патогенез гнойной инфекции в хирургии. Методы лечения гнойной инфекции: консервативное и хирургическое лечение

ЛЕКЦИЯ № 13. Общие вопросы гнойной инфекции. Этиология и патогенез гнойной инфекции в хирургии. Методы лечения гнойной инфекции: консервативное и хирургическое лечение 1. Этиология и патогенез гнойной инфекции в хирургии Нарушение правил асептики и антисептики в

1. Амебиаз Амебиаз – это протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, с образованием абс-цессов в печени, легких и других органах и склонностью к затяжному и хроническому течению.Этиология. Возбудитель – дизентерийная амеба,

ЛЕКЦИЯ № 19. Протозойные инфекции: малярия, токсоплазмоз. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение 1. Малярия Острое протозойное заболевание с проявлением лихорадочных приступов, анемии, с увеличением печени и селезенки. Источником инфекции является только человек,

Трихомоноз Трихомоноз – заболевание, передающееся половым путем. Его возбудителем является трихомонада, которая провоцирует воспалительный процесс во влагалище. Симптомы трихомоноза: – быстрая утомляемость; – повышение температуры; – зуд и жжение в области

Трихомоноз Трихомоноз, вызываемый одноклеточными протозоанами, называемыми trichomonas, обычен и редко бывает серьезным. И все же он гораздо неприятнее, чем дрожжевая инфекция и гораздо сложнее лечится. Он вырабатывает густые, желтоватые, пенистые выделения (иногда с кровью),

Трихомоноз Трихомоноз (трихомониаз) – довольно широко распространенное инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызываемое трихомонадами.Различают несколько видов трихомонад. Но только один из них вызывает заболевание у человека – влагалищная

Трихомоноз Трихомоноз (трихомониаз) – это инфекционное заболевание, которое вызывается влагалищными трихомонадами – простейшими, относящимися к классу жгутиковых. Возбудители заносятся половым путем при наличии трихомонад в уретре у мужчин. Внеполовое заражение

Лямблиоз Лямблиозом называется заболевание, которое вызывается лямблией – одноклеточным микроорганизмом, повреждающим слизистую оболочку желчного пузыря. Заражение может произойти через пищу, воду, а также при контакте с инфицированным человеком.Основными

Амебиаз Амебиаз — это тяжелое заболевание, вызываемое дизентерийной амебой (Entamoeba histolytica), которая поражает слизистую оболочку кишечника. Наличие в крови ANTI — ENTAMOEBA HYSTOLITICA указывает на

источник

Кишечный амебиаз – заболевание, распространенное в странах с низким уровнем санитарии. Его вызывают простейшие паразитические организмы – амебы. Кто имеет наиболее высокий шанс заразиться амебиазом? Как проявляется кишечная форма этой болезни, и как проводится ее лечение? Эта информация может быть полезна людям, отправляющимся в путешествие или длительную командировку.

Наибольшая вероятность заразиться кишечным амебиазом преобладает в регионах, где высокий уровень антисанитарии, поскольку заражение происходит орально-фекальным путем. В зону риска попадают страны, находящиеся в тропическом и субтропическом влажном климате. Чаще всего путешественники привозят кишечный амебиаз из Индии и Мексики. В этих странах очень высокий уровень заболевания среди местного населения. Также большой процент заболеваемости в странах Африки и Южной Азии. На некоторых территориях недугои поражено от 50 до 80% населения. Так что, отправляясь в далекие страны, нелишним будет узнать все про амебиаз — что это такое и как не подхватить эту инфекцию, в первую очередь.

Заболеть кишечным амебиазом можно не только в экзотических странах. Не все гладко и на постсоветском пространстве. Распространение амебиаза, конечно, там не настолько сильное. Наблюдается он в Армении, Грузии, Киргизии и Туркмении.

Как ни странно, мужчины болеют кишечным амебиазом чаще, чем женщины. Установлено, что естественная восприимчивость человеческого организма к амебной инвазии довольно высока. По статистическим данным, кишечный амебиаз выявляют у одного пациента из десяти, подхвативших этого паразита. Данные, опубликованные Всемирной организацией здравоохранения, показывают, что более 480 млн человек в мире являются носителями амеб. Ежегодно официально фиксируется до 50 млн случаев кишечной и других форм амебиаза. Из них 2% случаев становятся летальными.

Как уже понятно, причиной заболевания является дизентерийная амеба. На латыни название этого паразитического простейшего звучит как Entamoeba histolytica. Дизентерийный подвид амеб мельче, чем обыкновенные амебы (Amoeba proteus). Они более подвижны, их ложноножки (псевдоподии) меньше по размеру, но более широкие. Наружный клеточный слой цитоплазмы отграничен от внутренней эндоплазмы.

Жизненный цикл дизентерийной амебы предполагает 3 формы: тканевую, просветную и цисты. Тканевая форма выявляется только у пациентов, заболевших амебиазом. Она паразитирует в слизистых и подслизистых слоях стенок толстой кишки. Просветная форма и цисты выявляются и у носителей, и у больных. Место обитания этих вегетативных форм дизентерийной амебы — верхний отдел толстого кишечника. Они являются основной стадией в жизненном цикле дизентерийной амебы.

Кишечный амебиаз передается от человека к человеку. Распространитель инфекции уже переболел, и на данный момент считается клинически здоровым, но остается носителем цист. Медики считают кишечный амебиаз и лямблиоз, как и другие кишечные инфекции, болезнью грязных рук.

Передача происходит следующим образом:

Носитель цист, пренебрегающий правилами личной гигиены, выделяет их в сточные воды, в почву или в открытые водоемы (выделение происходит с фекалиями). Вода попадает на огороды и заражает овощи и фрукты. Здоровый человек съедает цисты с немытыми овощами и фруктами.
Носитель цист не моет руки с мылом после туалета. Цисты переносятся на любые предметы, в том числе на продукты питания, до которых дотрагивались грязными руками. Здоровый человек, не помыв руки перед едой, заглатывает цисты, и они распространяются по кишечнику.

Как уже говорилось, такой путь распространения называется орально-фекальным.

Проглоченная циста достигает толстого кишечника и переходит в активную фазу развития. Но это еще не значит, что человек заболел кишечным амебиазом. Дизентерийная амеба может спокойно жить в толстой кишке, кормясь ее содержимым. В этом случае человек будет бессимптомным носителем. Вред его состоянию амеба не причиняет, но он выделяет цисты наружу.

Если у человека дисбаланс микрофлоры кишечника или ослабленный иммунитет, то активная форма паразита ведет себя агрессивно. Амеба прикрепляется к кишечной стенке и переходит в разряд тканевых паразитов. Под воздействием дизентерийной амебы кишечная стенка постепенно ухудшается. Становятся заметны поры, которые развиваются в язвы. Размер язв на стенках бывает более 10 мм. Через язвы в кровь больного попадают продукты жизнедеятельности амеб. Вызвать агрессивное поведение дизентерийной амебы может также постоянный стресс, несбалансированная диета (голодание) и сопутствующее им переутомление.

Язвы могут быть довольно глубокими. В некоторых случаях они «проедают» стенку кишки насквозь. Это называется перфорация, или прободение язвы. Такое состояние вызывает осложнения кишечного амебиаза, поскольку содержимое кишок вытекает в полость живота, вызывая перитонит.

Другие осложнения могут возникнуть, если язва образовывается в месте прохождения крупного кровеносного сосуда. Она может спровоцировать обильное кишечное кровотечение. А еще в этом случае открывается путь для распространения активной амебной формы по всему организму с потоком крови.

Кровь транспортирует простейшего паразита в печень, головной мозг и другие отделы (бронхи, легкие и так далее). Далее начинается созревание амебных абсцессов в виде крупных гнойников. Вероятнее всего, такие абсцессы возникнут в правой доле печени. Эти осложнения могут привести к смерти больного.

Осложнения, сопровождающие кишечный амебиаз, могут вызвать опухоль кишечника, так называемую амебому, или гангрену толстой кишки. Эти состояния также опасны для жизни пациента и требуют срочного лечения.

Признаки амебиаза (кишечного) проявляются следующим образом:

У больного частый стул. В начальной стадии инфицирования — до 6 раз в сутки, далее – до 10 раз. В кале становятся заметны слизистые и кровяные примеси. В запущенной форме стул превращается в слизисто-кровавую массу.
В начале заболевания температура тела держится в пределах нормы, далее резко повышается.
У пациента болит внизу живота. Характер боли – ноющий, схваткообразный. При дефекации интенсивность боли увеличивается.
Наблюдаются ложные попытки дефекации (тенезмы).

Симптомы среднетяжелого течения кишечного амебиаза предполагает присоединение к вышеперечисленным признакам рвоты, подташнивания и потери аппетита.

Острая форма кишечного амебиаза длится до 6 недель. Когда лечение назначено своевременно, то наступает полное выздоровление. Если лечение амебиаза не назначалось или было нарушено (прервано), то симптомы исчезают, но выздоровления не происходит. Больной входит в период ремиссии, которая затягивается от двух недель, до нескольких месяцев. Затем происходит возобновление амебиаза с переходом в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, кишечный амебиаз у взрослых и детей необходимо своевременно лечить.

Хроническая форма этого заболевания может длиться годами. Но при недостаточном лечении или при его отсутствии исход предсказать сложно. Симптомы хронической формы следующие:

Человек ощущает неприятный вкус и жжение языка, у него падает аппетит. Иногда он пропадает полностью, что вызывает истощение.
Больной быстро устает, испытывает общую слабость. Не может выполнять простейшую работу.
Наблюдается значительное увеличение печени.
Развивается анемия, уровень гемоглобина может быть очень низким. Кожа становится бледной.
Появляются боли «под ложечкой».
Учащается сердцебиение, прощупывается неритмичный пульс, что является признаками сердечно-сосудистых поражений.

Хроническая форма часто ведет к появлению осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

При обращении к врачу больной описывает симптомы, а доктор проводит осмотр и пальпацию живота. Во время этой манипуляции врач ощущает несильное вздутие живота, обнаруживает болевые точки в районе толстой кишки, прощупывает увеличение правой доли печени (при печеночном абсцессе), обнаруживает выбухание сверху живота (в случае амебного гепатита).

Если у пациента кишечный амебиаз, диагностика предполагает назначение лабораторных исследований. В первую очередь это исследование каловых масс, из которых приготавливаются мазки одним из двух методов:

Нативные мазки, то есть нанесение на предметное стекло небольшого кусочка кала (нескольких капель жидких испражнений). Добавляя необходимые реагенты, получают прозрачный мазок, который изучают под микроскопом. Так можно рассмотреть живые формы амеб (просветные и тканевые) и их цисты. Чтобы выявить живые формы материал должен быть свежим, собранным за 30 минут до исследования. В противном случае амебы погибают, и мазок будет ложноотрицательным.
Метод окраски по Люголю. В этом случае готовится нативный мазок и добавляется водный раствор йода. Йод способен окрасить прозрачные клетки цист.

Анализ кала способен не только выделить различные формы дизентерийных амеб, но и установить стадию инфицирования.

Для определения кишечного амебиаза применяют следующие методы инструментальных исследований:

ректороманоскопию;
УЗИ;
компьютерную томографию.

Впервые амеб обнаружили в каловых массах больного в 1875 году. Это сделал российский ученый Ф. А. Леш. А в 1883 году, ученый Р. Кох выделил этого возбудителя из кишечных язв и гнойников. В 1891 году новое заболевание амебиаз включили в категорию самостоятельных заболеваний. Но тогда ему присвоили название «амебная дизентерия».

Необходимо различать, что обычная дизентерия (шигеллез) и амебиаз – заболевания разные. В первом случае поражаются дистальные отделы толстой кишки. Во втором случае – проксимальные отделы. Кроме того, боли при дизентерии локализуются в левой части живота, а при кишечном амебиазе – в правой части. Амебная дизентерия и шигиллез имеют разных возбудителей. Обычная дизентерия вызывается бактериями шигелл.

Традиционная медицина предпочитает лечение легких форм амебиаза в домашних условиях. Тяжелое течение заболевания требует направления в инфекционное отделение стационара. Основное лечение амебиаза медикаментозное. Самыми эффективными препаратами считаются «Метронидозол», «Трихопол» и «Фазижин». Это противопротозойные и противомикробные средства. Кроме них, часто назначают препараты из других групп:

на просветную форму амебы эффективно воздействуют: «Интеросептол», «Мексаформ», «Интестопан»;
на тканевую форму амеб лучше всего воздействует «Амбильгар», «Дигидроэметин» и другие препараты;
на обе живые формы дизентерийной амебы влияют препараты тетрациклинового ряда.

Кишечный амебиаз не терпит самолечения. Любые медикаменты и их дозировку может назначить только врач. На выбор препарата влияет форма заболевания и степень тяжести.

При осложнении амебиаза в виде внутренних абсцессов, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кишечный амебиаз у детей лечат в стационаре. Детям назначают «Трихопол», «Фазижин» и (или) «Олеандомицин». При абсцессах оперативное вмешательство проводят редко.

Детский организм быстрее теряет жидкость, поэтому ее необходимо восполнять, чтобы не допустить обезвоживания. Кроме восполнения уровня жидкости, необходимо контролировать уровень гемоглобина.

Дети тяжелее переносят кишечный амебиаз, поскольку у них интоксикация протекает в более тяжелой форме. Кроме того, детский амебиаз вызывает более высокую температуру тела.

В здравом уме никто не станет лечить кишечный амебиаз травками и растениями. Но использовать народные средства, как дополнение к традиционному лечению, весьма эффективно.

Чаще всего применяют чесночную настойку. Для ее получения в 100 мл качественной водки мелко крошат 50 г чеснока. Настойка стоит в темноте 14 дней, а затем принимается с кефиром по 15 капель 3 раза в день.

Еще один хороший рецепт – настой боярышника. Для этого нужны сушеные плоды боярышника, примерно 100 г, и 2 стакана кипятка. Когда настой остынет, его процеживают и пьют в течение дня. По такому же принципу запариваются плоды облепихи.

Все, кто задавался вопросом: «Амебиаз: что это такое и как его лечить?», теперь знают ответ. Добавим, что, кроме кишечной формы амебиаза, существует внекишечная и кожная форма. От внекишечной формы может пострадать любой орган человека, но чаще всего поражается печень. От кожной формы формируются язвы на ягодицах, в анальной области, в промежности или на руках.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

Как передается лямблиоз?
Как распознать лямблиоз у детей
Диагностика
Лечение
Комаровский: не все так страшно
Заключение

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

Вода. В детский организм цисты лямблий проникают именно через зараженную водопроводную воду, которая не прошла тщательную очистку. Заразиться лямблиозом можно и искупавшись в водоеме и наглотавшись при этом воды. Риск очень велик подхватить лямблий в пресной воде. В соленом море цисты лямблий не обитают.

Фекально-оральный путь — через рот. Заражение происходит при контакте — от одного ребенка к другому. Очень часто лямблиями заражаются маленькие дети, в привычку которых входит грызть игрушки и все остальное, что попадает им под руку. Практически у всех таких малышей выявляется лямблиоз.

Пищевой путь заражения опасен тем, что употребляя немытые продукты питания (фрукты и овощи), ребенок может заразиться лямблиями. Простейшие могут попасть в детский организм и через не прошедшее достаточную термическую обработку мяса и яиц.

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

боль справа в животе без ее четкой локализации;
тошнота и рвота;
нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
слабость и утомляемость;
поскрипывание зубами во сне;
увеличение размеров печени;
приступы удушающего кашля;
увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

копрологическое исследование кала;

проверить дуоденальное содержимое;

сдать кровь на серологический анализ (особенно эффективен в первые три-четыре недели после заражения);

обосновать клинические данные.

Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.

Лямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:

Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.

Во время лечения противопаразитными средствами, примерно на пятый день, состояние ребенка может ухудшиться. Но не стоит пугаться, так как это естественно и нормально. Дело в том, что, под воздействием сильнодействующих препаратов огромное количество лямблий погибает, происходит их распад. Токсичные продукты распада, находящиеся в кишечнике, впитываются в кровь ребенка. А это приводит к ухудшению его самочувствия. Чтобы облегчить состояние детей, врачи назначают им антигистаминные препараты, а также слабительные лекарства.

Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.

Врач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.

По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.

В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.

Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.

Если, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.

Амеба – это простейший одноклеточный микроорганизм, который способен наносить ощутимый урон здоровью человека. Амеба чаще всего поселяется в толстом кишечнике и вызывает такое заболевание как кишечный амебиаз. Распознать амебиаз можно по следующим признакам: снижается аппетит, появляется общее недомогание, хроническая усталость, обезвоживание организма, так как большое количество воды из организма выводится со стулом. Итак, сегодня мы поговорим о симптомах амёбиаза. Из следующей статьи вы узнаете, как лечить амёбиаз.

В жизненном цикле амебы две стадии – вегетативная (трофозоит) и цистная. Вегетативная стадия имеет свои формы: тканевую, эритрофаг, просветную и предцистную. Амеба в тканевой форме имеет размеры 20 — 25 мкм.

Ее можно обнаружить только при остром амебиазе и только в пораженных тканях. В кале ее находят крайне редко. Амебы, находящиеся в любой форме вегетативной стадии очень быстро погибают во внешней среде, в кале они не сохраняются дольше 30 минут.

При остром амебиазе обнаруживаются в кале. Характерная особенность этой формы – способность к фагоцитозу (поглощению) эритроцитов. Кроме того, простейшее в этой форме может выделять ферменты и проникать в слизистую кишечника, образуя язвы.

Циста – это покоящаяся стадия амебы. Она представляет округлое образование диаметром около 15 мкм с двойной оболочкой. Это очень устойчивая стадия, в фекалиях она сохраняется до 30 суток, в водопроводной воде – до 60, в сточной воде – до 130, на поверхности почвы – до 11, а на глубине – до 1 месяца. На коже человека цисты сохраняют жизнеспособность примерно 5 минут, под ногтями они живут гораздо дольше – до часа.

Амеба распространена повсеместно, однако в странах с жарким климатом и плохими социальными условиями заразиться проще. Клинически здоровый носитель амебы может за сутки с испражнениями выделять десятки миллионов цист. А носителей этого микроорганизма в мире – около 480 млн.

Цисты амебы, попавшие в пищеварительный тракт, в тонком кишечнике под влиянием ферментов эксцистируются, и из одной разрушенной цисты выходит 8 трофозоитов. Они спускаются в верхние отделы толстой кишки, где и паразитируют. В процессе жизнедеятельности амебы опять образуют цисты, которые выделяются с калом.

Амеба может долгое время жить в кишечнике и никак себя не проявлять, питаться там бактериями и грибами. Однако под влиянием каких-либо факторов (повреждения стенки кишечника, ее воспаления, нарушения перистальтики) она может перейти в тканевую форму и начать паразитировать.

Одновременно с этим стенки кишечника восстанавливаются, правда, в процессе образуются рубцы, которые впоследствии могут привести к стенозу кишечника. Также в процессе рубцевания могут образоваться псевдополипы.

Кишечный амебиаз опасен осложнениями – перфорацией кишечника (чаще всего бывает в области слепой кишки), массивными кишечными кровотечениями (за счет эрозий и крупных язв), амебомами (опухолевидными разрастаниями в стенке толстого кишечника, состоящей из фибробластов, коллагена, клеточных элементов и небольшого количества амеб), амебных стриктур кишечника, способствующих запорам и кишечной непроходимости.

С кровью амебы могут попасть и в головной мозг. В этом случае в мозге могут развиться единичные или множественные абсцессы, причем чаще поражается левое полушарие. В этом случае болезнь заканчивается летальным исходом.

Амеба в просветной форме выделяется у перенесших острый амебиаз или страдающих хронической формой этого заболевания. Это вяло двигающееся простейшее размером до 25 мкм. Предцистная форма – это переходная форма между просветной стадией вегетативной формы и цистой. Амеба при этом маленькая, всего 10-18 мкм.

Это может случиться как во время острого амебиаза, так и спустя несколько месяцев. Абсцесс печени может стать причиной неприятных осложнений – перитонита, поражений органов грудной полости, в том числе и амебного перитонита и плевролегочного амебиаза.

Амебиаз — протозойная инвазия человека, сопровождающаяся поражением толстой кишки и способная к генерализации.

В настоящее время амебиаз представляет собой одну из крупнейших медицинских и социальных проблем населения развивающихся стран и является одной из наиболее частых причин смерти при паразитарных болезнях кишечника. После малярии данная инфекция занимает второе место в мире по частоте летальных исходов при паразитарных заболеваниях.

Амебиаз — болезнь, вызываемая патогенными штаммами Entamoeba histolytica, имеющими широкое распространение в мире, преимущественно в странах тропического и субтропического климата. Характерный для этих районов низкий уровень санитарии обусловливает высокий уровень заболеваемости амебиазом.

Около 480 млн. людей в мире являются носителями Е.histolytica, у 48 млн. из них развивается колит и внекишечные абсцессы и у 40 тыс. — 100 тыс. заболевших наступает летальный исход. Миграция, ухудшение экономического положения ряда развивающихся стран, низкий уровень санитарии способствуют распространению амебиаза и соответственно повышению уровня заболеваемости.

В Украние амебиаз встречается в южных регионах. Вместе с тем, в связи с увеличивающимся притоком мигрантов из южных регионов стран ближнего и дальнего зарубежья, увеличением въездного туризма, а также значительным увеличением зарубежного туризма, в том числе в страны жаркого климата, частота случаев амебиаза среди граждан России, в том числе жителей Москвы существенно возросла.

Заражение амебами происходит орально-фекальным способом, часто через загрязнённые цистами воду, овощи, фрукты.

Цисты в воде живут до нескольких месяцев, и устойчивы к хлорсодержащим препаратам. Амёбная дизентерия, как и лямблиоз, считается болезнью грязных рук.

Для правильной постановки диагноза необходима диагностика заболевания:

общий анализ крови и мочи;
копрограмма (анализ кала на глисты);
биохимические анализы: билирубин, тимоловая проба, общий белок, трансаминазины (АСТ, АЛТ);
серологический способ диагностики: реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция энзим-меченных антител (РЭМА);
специфический способ диагностики: осмотр сигмовидной и прямой кишки эндоскопом; выявление глистов в мазках, взятых при ректороманоскопии;
дополнительные способы диагностики: рентгенография, УЗИ брюшной полости, ректороманоскопия, компьютерная томография брюшной полости.

Амебиаз кишечника является более распространенной формой среди других разновидностей заболевания, и в литературных источниках ее можно встретить под названием дизентерийный амебиаз.

После попадания амебы в толстый кишечник до появления первых клинических проявлений проходит примерно от 2 недель до 3 месяцев (инкубационный период).

Симптомы амебиаза начинаются постепенно, не сразу. Температура обычно не превышает показатель в 38 градусов. Самым первым и кардинальным признаком болезни является нарушение стула. Вначале кал обильный, оформленный до 6 раз в сутки, потом он становится бесформенным и приобретает слизевую консистенцию.

При этом увеличивается кратность дефекации до 20-30 раз в сутки. Далее добавляется кровь в испражнения, и они выглядит как «малиновое желе». Кроме нарушения стула пациента при этой форме беспокоят боли в животе, увеличивающиеся при акте дефекации.

В большинстве случаев признаки амебиаза кишечника длятся 4-6 недель, после чего, если не было назначено специфического лечения, острая форма переходит либо в цистоносительство, либо в хроническую форму. И тот, и другой исход не является благоприятным для окружающих, так как переболевшие являются источниками заражения.

При хроническом амебиазе общие признаки хорошо выражены. У пострадавших снижается аппетит, проявляется общая слабость, ухудшается работоспособность. Так как больной теряет большое количество жидкости с испражнениями, очень выраженно нарушается водный и электролитный баланс.

Больной обезвоживается, кожа становится сухой, лицо заострённое, осунувшееся. Кроме этого теряются и полезные вещества: витамины, минералы, белки. В итоге у больного наблюдается полное истощение.

Внекишечная разновидность амебиаза формируется как при первичном, так и при вторичном процессе.

Поражаются многие органы, но больше всего зарегистрировано случаев поражения печени, легких и головного мозга. Печень является первым органом, не считая кишечник, который становится мишенью для амебы.

Признаки гепатита довольно логичны и специфичны для поражения печени. Сюда входят боль в области печени и увеличение ее размера. В дальнейшем, когда процесс прогрессирует, появляются общие симптомы интоксикации.

Абсцесс печени – довольно тяжелое заболевание. Оно проявляется болями в области печени и выраженной лихорадкой с ознобами. При абсцессе очень хорошо заметны общие признаки обезвоживания. Выделяют два заболевания печени: амебный гепатит; абсцесс печени.

К ним относятся слабость, головокружение, истощение, похудение, отсутствие аппетита, снижение эластичности кожи, тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений), снижение давления. При этом температура обычно нормальная или периодически доходит до 38.

При поражении лёгких наблюдаются основные симптомы воспаления — повышение температуры, озноб, слабость, кашель, боль в груди. Для абсцесса лёгкого характерны кашель с выделением большого количества мокроты и стойкая лихорадка.

Кожная форма всегда является проявлением кишечного амебиаза.

При этой форме формируются глубокие язвы в перианальной, в ягодичной и в промежностной области. Иногда они могут быть на руках и других частях тела.

Язвы и другие эрозии, вызванные амебиазом кожи, можно наблюдать в области промежности и ягодиц, поэтому этот симптом амебиаза у женщин проявляется чаще. При выявлении высыпаний категорически запрещается принимать меры самостоятельно, назначить эффективное лечение может исключительно специалист.

Для специфической терапии амебиаза предложено большое количество эффективных препаратов.

Все препараты для лечения амебиаза разделены на 3 группы.

Группа I – препараты прямого контактного действия (прямые амебоциды), к которым относятся хиниофон (ятрен) и дийодохин, оказывающие губительное действие на просветные формы возбудителей. Применяются для санации носителей амеб и терапии хронического кишечного амебиаза в стадии ремиссии.

Хиниофон назначают по 0,5 г 3 раза в день в течение 10 дней. При необходимости после 10‑дневного перерыва проводят еще один курс лечения в течение 10 дней в тех же дозах. Одновременно хиниофон можно применять в виде клизм (по 1–2 г препарата на стакан теплой воды).

Дийодохин (дийодогидроксихинолин) также применяется в течение 10 дней по 0,25–0,3 г 3–4 раза в день.

В терапии осложнений кишечного амебиаза, так же как и амебного абсцесса печени, ведущее место принадлежит хирургическим методам на фоне комплексного противопаразитарного и патогенетического лечения больных. При амебиазе кожи используют мазь с хиниофоном. Необходима патогенетическая и симптоматическая терапия в широком объеме.

Группа II – препараты, действующие на амеб в слизистой оболочке (тканевые амебоциды). Эффективны против тканевых и просветных форм амеб, что используется в терапии острого кишечного и иногда внекишечного амебиаза.

Эметина гидрохлорид применяется в суточной дозе 1 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг) внутримышечно или подкожно. Лечение проводится в стационаре под контролем ЭКГ.

Дигидроэметин назначают внутримышечно или подкожно по 1,5 мг/кг в сутки (максимальная суточная доза 90 мг) или по 1 мг/кг в сутки перорально в виде дигидроэметина резината. Препарат менее токсичен, но также эффективен, как и эметин, быстро выводится из организма с мочой.

Для лечения больных с кишечным амебиазом эметин и дигидроэметин применяют в течение 5 дней, для терапии амебного абсцесса печени курс увеличивается вдвое – до 10 дней.

Амбильгар превосходит по амебоцидному эффекту эметин и дигидроэметин. Применяется перорально – по 25 мг/кг в сутки (но не более 1,5 мг/кг в сутки) в течение 7–10 дней.

Выраженным противопротозойным действием обладает хингамин (делагил). Применяется для лечения больных с амебными абсцессами печени, так как быстро всасывается из кишечника и концентрируется в печени в неизмененном виде.

Терапия хингамином проводится в течение 3 нед. Препарат назначают в первые два дня лечения по 1 г, а во все последующие 19 дней – по 0,5 г в день. Препарат часто сочетают с тетрациклином.

Группа III – препараты универсального действия, котрторые с успехом применяются при всех формах амебиаза. Важнейшим представителем группы в настоящее время является метронидазол (трихопол). Он применяется по 0,4–0,8 г 3 раза в день в течение 5–8 дней. Тинидазол (фасижин) назначают в дозе 2 г в сутки в течение 3 дней (детям по 50–60 мг/кг в сутки).

Антибиотики широкого спектра действия используют как вспомогательные средства с целью изменить микробный биоценоз в кишечнике. Абсцессы печени, легких, мозга и других органов лечат хирургическим путем в сочетании с противоамебными средствами (обычно сочетание тканевых и универсальных амебоцидов).

Женщины особенно предрасположены заболеванию амебиазом. Объективные причины для обращения к специалисту следующие: периодическое вздутие живота (диарея); частые позывы к дефекации; жидкий стул, чередующийся с запорами; каждое опорожнение кишечника сопровождается болезненными ощущениями; боли в правом боку; общая слабость, апатия, вялость.

Внешними диагностическими признаками амебиаза у женщин являются: обложенный язык; черты лица пациентки заострены; бледная кожа; глазные склеры имеют нездоровый желтоватый оттенок; наличие эрозий или язвенных образований в перианальной области.

Медикаментозное лечение амебиаза предполагает использование двух групп лекарственных препаратов: те, с помощью которых можно воздействовать на кишечные просветные формы инвазий; тканевые системные амебоциды.

В целом все противопаразитарные препараты и антисептики, использование которых предполагает лечение амебиаза, делятся на три функциональных группы: лекарства для борьбы с амебами, локализованными в кишечном просвете; медикаменты против паразитов, «осевших» в других внутренних органах; препараты широкого спектра действия, которые эффективно противостоят всем жизненным формам паразитов.

Лечение бессимптомного носительства проводят просветными препаратами. Их же применяют для профилактики рецидивов кишечного амебиаза. Если повторное заражение нельзя предотвратить, использование просветных медикаментозных средств не является целесообразным.

Лечение инвазивных амебиазов проводят тканевыми амебоцидами – это препараты группы 5-нитромидазолы, которые применимы как для борьбы с кишечной формой недуга, так и для терапии абсцессов любой другой локализации.

К лекарственным средствам просветной группы противоамебных средств относят: Дийодохин; Ятрен; антибиотики тетрациклинового ряда. Такие препараты влияют на синтез белков в организме паразитов и не позволяют им размножаться. Кроме того, активные компоненты средств блокируют дыхание амеб, что непременно приводит к их гибели.

Профилактика амебиаза заключается в своевременном выявлении и правильном лечении страдающих этим заболеванием.

В группе риска по заболеваемости амебиазом находятся:

жители населенных пунктов, в которых отсутствует канализация;
имеющие патологии желудочно-кишечного тракта;
работники пищевых предприятий;
работники детских учреждений;
работники очистных сооружений;
выезжающие в страны с низким социально-экономическим уровнем.

Этим людям нужно периодически (1 раз в год) проходить обследование на предмет носительства амеб. Также им, да и всем остальным, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену – мыть руки, регулярно мыться. Важно тщательно следить за едой – не есть немытые овощи и фрукты, не пить сырую воду.

http://www.eurolab.ua/diseases/11/
http://doctorpiter.ru/diseases/60/
https://fitohome.ru/babushkiny-recepty/amebiaz-lechenie-i-diagnostika.html
http://www.academ-clinic.ru/bolezny/amebiaz
http://doctor-v.ru/med/amoebiasis-symptoms-diagnosis-treatment/
http://glistenme.com/paraziticheskie-bolezni/vozbuditel-amebiaza-u-zhenshhin.html

Амебиаз – это опасное заболевание, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы — амебы. Паразитируя в организме человека? амебы вызывают тяжелое поражение кишечника, сопровождающиеся образованием язв и абсцессов.

Лечение амебиаза следует начинать на ранних стадиях болезни, так как она способна вызывать тяжелейшие осложнения. Наиболее опасными из них являются поражения печени, легких и головного мозга.

Одним из самых важных этапов в лечении амебиаза является своевременная диагностика заболевания. Она позволяет выявить заражение амебами даже в непроявленной фазе болезни, когда другие симптомы еще отсутствуют.

На начальном этапе болезни острый амебиаз можно спутать с другими инфекциями желудочно-кишечного тракта. Отличительными признаками этого заболевания являются:

Сильная диарея от 4 до 6 раз в стуки в первые дли болезни, от 15 до 20 при дальнейшем развитии амебиаза;
Легкое повышение температуры до 37℃ на начальном этапе заболевания и сильный жар выше 38,5℃ в последующие дни;
Кал имеет примеси слизи и крови, а при тяжелом течение болезни он становится похожим на красное желе. Это объясняется тем, что на поздних этапах болезни он целиком состоит из слизи, а красный цвет приобретает за счет большого содержания крови.
Выраженные тянущие или схваткообразные боли внизу живота, которые значительно усиливаются во время опорожнения кишечника;
Постоянные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями. Чаще всего они бывают ложными и при посещении туалета у больного выделяется незначительно количество кала и слизи.
Постоянная жажда, которая лишь ненадолго проходит после принятой жидкости;
Сильная, слабость, сонливость, полная потеря работоспособности.

При обнаружении подобных симптомов больному необходимо немедленно сдать анализ на амебиаз. Это позволит быстро справиться с болезнью и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Если же болезнь не была своевременно выявлена и не подвергалась адекватному лечению, то она переходит в хроническую форму. На этом этапе болезни также можно пройти диагностику.

Хронический амебиаз проявляется следующими симптомами:

Неприятный привкус во рту, который нельзя перебить жевательной резинкой или зубной пастой;
Потеря аппетита, непринятие пищи, что часто приводит к истощению больного;
Сильная общая слабость;
Заметное увеличение размеров печени;
Бледная кожа и анемия у больного из-за снижения гемоглобина в крови;
Боли в подложечной области;
Нарушение работы сердца – тахикардия, аритмия, слабые сердечные удары;
Появление налета, чувство жжения и даже боли на языке.

Для диагностики амебиаза необходимо сдать следующие анализы:

Анализ кала;
Серологический анализ крови;
Биопсия;
Неинвазивные методы исследования.

Для получения направления на анализы для выявления амебиаза больному необходимо посетить врача-терапевта. При получении положительных результатов он направит пациента к инфекционисту.

Наибольшее значения для диагностики амебиаза имеет анализ каловых масс больного. При этом результат диагностики считается положительным если в ходе анализа в кале были обнаружены:

Примесь крови. При поражении кишечника амебами в кале всегда присутствуют следы крови.
Недостаточное количество нейтрофилов. Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, количество которых может падать при тяжелых инфекционных и паразитарных заболеваниях, так как они погибают в борьбе с патогенными микроорганизмами.
Присутствия кристаллов Шарко-Лейдена. Они находятся в цитоплазме эозинофилов – разновидности лейкоцитов, отвечающих за уничтожение паразитов.
Нахождение в кале гематофагов, а именно взрослых особей дизентерийной амебы (трофозоитов). Такой результат анализа считается самым надежным. Он позволяет поставить окончательный диагноз больному.

Чтобы анализ кала дал наиболее точные результаты необходимо соблюдать все правила прохождения этой разновидности диагностики. Самое главное нужно помнить, что после испражнения амебы продолжают жить в каловой массе только в течение последующих 15 минут, а затем они погибают. Поэтому для анализа подходит только свежий материал.

Кроме того, трофозоиты гибнут при взаимодействии с водой и сернокислым барием, а также при полном высушивание. Поэтому для правильной диагностики болезни необходимо сделать по меньшей мере три анализа кала.

Для исследования кала на наличие в нем взрослых особей амеб и их цист материал окрашивают с применением раствора Люголя и трехцветной окраски.

Эффективность этого метода анализа составляет 75-95%, поэтому он часто используется для подтверждения диагноза.

Не всегда анализ каловых масс позволяет со стопроцентной достоверностью выявить амебиаз у больного, даже при наличии паразитов в организме. Если болезнь переходит во внекишечную фазу, то в этом случае в кишечнике пациента может содержаться небольшое количество возбудителей.

В такой ситуации можно прибегнуть к другим способам диагностики болезни, например, к биопсии краев кишечных язв при помощи колоноскопии.

Этот способ анализа дает высокие результаты, однако он может быть опасным при молниеносном амебном колите, так как может привести к прободению кишечника.

Важно отметить, что биопсия амебного абсцесса печени редко дает положительные результаты, поскольку в данном материале содержится небольшое количество трофозоитов.

Неинвазивные методы исследования – это методы диагностики заболеваний, которые осуществляются без вмешательства в организм человека. К ним относятся:

Ультразвуковое исследование;
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Сцинтиграфия.

Неинвазивные методы исследования помогают установить амебный абсцесс печени. При ультразвуковом исследовании данное повреждение печени имеет вид темноного участка круглой либо овальной формы.

При относительно недолгом течение болезни у пациента, как правило, обнаруживается несколько небольших абсцессов печени. При длительном развитие внекишечного амебиаза небольшие абсцессы сливаются в один большей, образуя значительное повреждение органа.

Диагностика амебного абсцесса печени с помощью неинвазивных методов исследования помогает вовремя обнаружить тяжелые осложнения болезни такие как:

Большой абсцесс (более 10 см), расположенный в верхней области правой стороны печени. Такой абсцесс часто приводит к прободению в плевральную полость.
Множественные абсцессы или один большой абсцесс левой стороны печени. Нередко становятся причиной перфорации в полость перикардита.

Недостаток данного метода исследования заключается в том, что полученные данные не всегда бывают объективны и соответствую клинической картине заболевания. У многих пациентов на полное рассасывание амебного абсцесса печени уходит не менее полугода, а у некоторых почти год.

Иногда абсцесс печение может продолжать расти даже при правильном лечение болезни, что отнюдь не означает ухудшения состояния пациента.

Серологический анализ крови при амебиазе проводится, когда болезнь переходит во внекишечную форму. В этом случае дизентерия, вызванная амебами, может не выявляться при анализе кала из-за отсутствия возбудителей в кишечнике. Но может диагностироваться при анализе крови из-за наличия в ней характерных антител класса IgG с установлением их титра.

Врач-инфекционист может направить пациента на анализ крови, если после сильной диареи, сопровождающейся выделением крови, у больного появились болевые ощущения в правом подреберье, поднялась высокая температура и отмечается интоксикация. Это может говорить об образование абсцесса печени.

Серологический анализ крови не требует от пациента никакой особой подготовки. Для данного вида диагностики у больного берут кровь из вены, из которой в последствии получают сыворотку.

Именно с использованием сыворотки определяют какой титр антител присутствует у данного пациента. Этот анализ приводят в иммунологических лабораториях.

По итогам диагностики результат может быть:

Положительный;
Сомнительный;
Отрицательный.

Отрицательный результат. Он говорит о полном отсутствии инфекции либо о непроявленной форме заболевания.

Сомнительный результат. При нем в крови больного выявляется низкий титр антител, который может означать неявную форму болезни или слабую работу иммунной системы пациента. Нередко такой результат выявляется у людей не больных амебиазом, но страдающих онкологией или какими-либо системными болезнями.

Положительный результат. Он характеризуется высочайшим титром антител. Такой результат анализа обычно получают люди, больные острой формой амебиаза.

Если при повторном анализе, проведенном через 14 дней, титр антител увеличился это сигнализирует о пике воспалительного процесса. Нередко данная цифра превышает первый результат в 4 и более раз. Если же титр наоборот понизился, то это означает скорое выздоровление больного.

Важно отметить, что серологический анализ крови не проводится при кишечном амебиазе, так как в этом случае он не позволит получить необходимых данных.

Елена Малышева расскажет о таком заболевании, как амебиаз в видео в этой статье.

Как называется анализ на яйцеглист: сдача крови и кала
Анализ крови на паразитов в организме человека: цена
Анализ на аскариды: антитела в крови, расшифровка положительного и отрицательного результатов

источник

Лямблиоз амебиаз простейшие

Балантидиаз<img src="https://pancreatit.info/wp-content/uploads/2014/03/Vozbuditel-balantidiaza-prosteyshee-Balantidium..jpg">

Балантидиаз