Меню Рубрики

Анализы крови на амебиаз

Что представляет собой исследование крови на дизентерийный амебиаз?

Дизентерийная амеба паразитирует в толстом кишечнике, вызывая характерные кишечные расстройства. Она способна разрушать кишечную стенку, проникать в нее и с током крови разноситься в различные органы и ткани. При этом чаще всего поражается печень. Внекишечные формы амебной дизентерии могут не проявляться наличием возбудителя в испражнениях, поэтому анализ кала в данном случае оказывается непоказательным. Но выявить внекишечную амебную дизентерию можно, так как в крови циркулируют антитела к возбудителю. Исследование крови на дизентерийный амебиаз предполагает выявление антител класса IgG с определением их титра.

Когда проводят серологическое обследование на амебиаз?

Обнаружение в сыворотке крови антител к амебным антигенам (серологическое исследование) проводят в тех случаях, когда диагноз остается неподтвержденным с помощью анализа кала. Это может произойти при малом количестве паразита в кишечнике, при несоблюдении условий забора и исследования материала, а также при переходе заболевания во внекишечную форму. Серологическое исследование особенно информативно при бессимптомном течении процесса.

Врач может заподозрить внекишечную форму амебиаза, если после перенесенной тяжелой диареи с примесью крови в кале у пациента появились тупые боли в правом подреберье, лихорадка и симптомы острой интоксикации. Это может свидетельствовать о развитии абсцесса печени. Вместе с серологическим исследованием часто назначают УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости. Несколько реже печеночного амебиаза встречаются следующие внекишечные проявления заболевания: легочно-плевральный, кожный, церебральный амебиаз и амебный перикардит.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Материал для анализа (кровь из вены) берут без предварительной подготовки. Из венозной крови получают сыворотку, в которой определяют титр антител. Анализ доступен в иммунологических лабораториях. Назначает исследование врач-инфекционист.

Преимущества и недостатки метода

Отсутствие антител в крови позволяет исключить проникновение дизентерийной амебы в ткани с развитием внекишечного амебиаза или инвазивного колита. Однако не может исключить бессимптомного носительства паразитов, так как антитела при этом состоянии могут не образовываться. В этом случае требуется многократное исследование кала.

Антитела к дизентерийной амебе сохраняются в крови до двух лет после перенесенной инфекции, и их выявление не всегда свидетельствует об остром процессе. Поэтому обычно проводят не менее 2-х анализов крови с промежутком в 10–14 дней. Нарастание титра антител указывает на острое заболевание.

При кишечной форме амебиаза анализ на обнаружение антител в крови не применяется, так как не является информативным.

Каковы нормальные значения, и как трактуют полученные результаты?

Результат исследования может быть отрицательным, сомнительным или положительным. При отрицательном результате амебную инвазию считают недоказанной.

Сомнительный результат говорит о низком титре антител из-за стертой формы заболевания или из-за слабой реактивности организма. Такой результат возможен у лиц, не инфицированных дизентерийной амебой, но страдающих онкологическими или системными заболеваниями.

Положительный результат (обнаружение антител в высоких титрах) говорит об острой амебной инвазии. Нарастание титра через две недели свидетельствует о разгаре воспалительного процесса. Диагностически значимым признано увеличение титра в 4 раза и более. Снижение количества антител в контрольной пробе указывает на положительную динамику в течении болезни и лабораторное выздоровление.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

источник

Амебиаз (амебная дизентерия) – протозойное заболевание, вызванное дизентерийной амебой (Entamoeba histolytica) характеризующееся язвенным поражением кишечника (кишечный амебиаз) и, в осложненных случаях, – формированием абсцессов печени, мозга и др. органов (внекишечный амебиаз). Кишечный амебиаз регистрируется в различных регионах мира, но наибольшую распространенность имеет в странах с тропическим и субтропическим климатом. Источником заболевания является больной человек или носитель, выделяющий цисты амеб с фекалиями. Цисты обладают высокой устойчивостью во внешней среде, что определяет водный, алиментарный и контактно-бытовой пути передачи возбудителя. Особенностью амебиаза является длительный инкубационный период (20–40 дней, в некоторых случаях до 3 месяцев).

Показания к обследованию: Пациенты с ОКИ с синдромом гемоколита.

Материал для исследований

  • Образцы фекалий – микроскопические исследования, выявление ДНК E.histolytica;
  • сыворотка крови – выявление АТ.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение E.histolytica с использованием микроскопии, выявление ДНК E.histolytica, выявление АТ к АГ микроорганизма.

Сравнительная характеристика методов лабораторных исследований

Наиболее распространенным методом диагностики кишечного амебиаза является микроскопия образцов фекалий, которая позволяет выявить большую вегетативную (тканевую) форму амебы с фагоцитированными эритроцитами. Микроскопическое исследование рекомендуется проводить в два этапа. На первом этапе исследуют нативные или окрашенные препараты фекалий для выявления вегетативных форм возбудителя. При отрицательных результатах исследования необходимо провести предварительное обогащение образца, которое позволяет выявить цисты амеб.

Ложноположительные результаты исследования могут быть связаны с наличием в исследуемых образцах сапрофитных амеб. макрофагов, содержащих эритроциты, ферментированной клетчатки и др.

Обнаружение ДНК E. histolytica с использование методов АНК (преимущественно ПЦР), дает возможность с наибольшей специфичностью выявлять патоген, находит в последние годы все большее применение в диагностике кишечного амебиаза. Обнаружение ДНК методом ПЦР не позволяют дифференцировать острое заболевание от носительства просветных форм E. histolytica на фоне ОКИ другой этиологии.

Для выявления специфических АТ используют ИФА, РНИФ, РНГА. Методы определения АТ просты в применении, однако не позволяют дифференцировать текущее и недавно перенесенное заболевание и выявлять носителей просветных форм.

Для выявления амебных абсцессов при внекишечном амебиазе наиболее информативны различные формы лучевой диагностики.

Показания к применению различных лабораторных исследований

При проведении исследований в регионах с высокой распространенностью амебиаза (тропические и субтропические зоны), при наличии квалифицированных специалистов, имеющих опыт микроскопической диагностики амебиаза, целесообразно применение микроскопии как скринингового метода, обладающего большей универсальностью по отношению к спектру возбудителей, характерных для данных территорий.

При проведении исследований в неэндемичных регионах целесообразно применение комплекса методологически унифицированных тестов для выявления ДНК возбудителя методом ПЦР и исследований по выявлению специфических АТ для дифференцировки стадии заболевания и выявления носительства E. histolytica.

Применение инструментальных методов исследований является обязательным для исключения внекишечных осложнений амебиаза (наиболее частая форма – амебные абсцессы печени).

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований

При кишечном амебиазе безусловным подтверждением амебной этиологии поражения кишечника является обнаружение вегетативных форм амеб, фагоцитирующих эритроциты, при исследовании окрашенного или нативного препарата фекалий без их обогащения. Диагностическая чувствительность такого исследования у пациентов с подострым и хроническим течением заболевания бывает невысокой. Более высокая чувствительность достигается при использовании методов обогащения фекалий, однако они позволяют проводить концентрирование только цист амеб. Выявление цист имеет меньшее диагностическое значение и не позволяет подтвердить этиологию острых форм язвенного поражения кишечника. Результаты выявления ДНК тоже не позволяют проводить дифференцировку между вегетативными и просветными формами патогена, а также его цистами.

Выявление АТ к E.histolytica позволяет дифференцировать носительство просветных форм от заболевания, но может давать положительные результаты при недавно перенесенном заболевании. Особенно высокие уровень уровни АТ выявляют у пациентов с внекишечными осложнениями в виде амебных абсцессов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Амебиаз — это распространенная в большинстве стран мира с теплым климатом протозойная инфекция. Возбудителем амебиаза является дизентерийная амеба Entamoeba histolytica. Возбудитель паразитирует в форме трофозоита в просвете и/или стенке толстого кишечника человека и значительно реже у приматов, крыс, кошек и собак. Простейшие могут достигать в диаметре 20 мкм, размножение их происходит бинарным делением, питание — за счет бактерий и органических веществ. В толстом кишечнике трофозоиты превращаются в цисты, которые имеют размер 10–18 мкм, кислотоустойчивую хитиновую оболочку и четыре ядра. С фекалиями при поносах выделяются трофозоиты, а при отсутствии диареи цисты, инвазивные для человека. Цисты обладают высокой устойчивостью к низкой температуре и концентрации хлора в системах водоснабжения. Заражение человека происходит фекально-оральным путем через загрязненную воду, продукты питания, при непосредственном контакте ребенка с больным амебиазом или паразитоносителем. При попадании в желудочно-кишечный тракт в слепой кишке из каждой цисты после освобождения от оболочки образуются 8 трофозоитов, которые достигают зрелости в толстом кишечнике. При неблагоприятных условиях (изменения пищевого режима, колебаниях температуры тела, гиповитаминозах, употреблении острой пищи) трофозоиты становятся патогенными и внедряются в стенку кишечника.

Дизентерийные амебы оказывают деструктивное действие на слизистую оболочку толстого кишечника за счет выделения гиалуронидазы, которая разрушает энтероциты, вызывает некроз ткани вплоть до мышечного слоя с последующим образованием бутылкообразных язв при незначительной воспалительной реакции окружающей ткани. Язвы располагаются чаще в слепой, поперечно-ободочной и сигмовидной кишке, а также в аппендиксе. При диссеминации процесса трофозоиты способны проникать через кровоток в печень и реже в легкие, головной мозг, селезенку, где происходит формирование абсцессов.

Клинические проявления заболевания обычно возникают у 2–8% инфицированных лиц, что, видимо, связано с патогенными штаммами возбудителя, характером питания ребенка и составом микрофлоры его кишечника. Кишечный амебиаз в острой форме проявляется схваткообразными болями в животе и диареей в сочетании с тенезмами. У детей отмечаются жидкий, водянистый, иногда зловонный стул до 6–8 раз в сутки с примесью слизи и крови, субфебрильная температура, метеоризм, увеличение печени. Хроническая амебная дизентерия может протекать приступообразно в течение нескольких недель и месяцев с периодами нормализации стула. Возможно возникновение осложнений: кишечное кровотечение, перфорация кишечной стенки, перитонит, аппендицит, амебома (скопление грануляционной ткани чаще в области слепой кишки), кишечная непроходимость, а также кожный и мочеполовой амебиаз. При диссеминации процесса чаще на фоне бессимптомного течения амебного поражения кишечника развивается амебиаз печени, основным признаком которого является образование единичных абсцессов с локализацией в задней части правой доли. Клинически это проявляется повышением температуры тела, болями в животе, метеоризмом. При отсутствии лечения возникают тяжелые осложнения в виде прорыва абсцесса в брюшную и плевральную полости или через кожные покровы.

При кишечном амебиазе диагноз основывается на выявлении трофозоитов в свежем кале методами нативного мазка и мазка с окраской раствором «Люголя», формалиноэфирным методом или в тканях с помощью ректороманоскопии. При внекишечном амебиазе ведущее значение имеют серологические методы (ИФА, РНГА). Для уточнения локализации абсцессов используются методы лучевой диагностики.

Для проведения специфической терапии самым эффективным и малотоксичным препаратом является «Макмирор» («Нифурател»), который назначается внутрь из расчета 10 мг/кг 3 раза в день в течение 10 дней. Широко используется «Метронидазол» в дозе 500 мг в течение 7–10 дней.

Профилактика заключается в выявлении и лечении больных и паразитоносителей, соблюдении правил личной гигиены, санитарном просвещении населения, кипячении воды для питья, обработке овощей и фруктов кипятком (паразит погибает при нагревании до 55 °C), контроле за качеством водопроводной воды.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Макмирор (противомикробное, противопротозойное, противогрибковое средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
  • Метронидазол (противопротозойное, антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым в дозе 500 мг 3 раза в сутки, детям по 30-40 мг/кг в день, также в 3 приема. Курс лечения 7-10 дней.
  • Энтамизол (комбинированный амебоцидный препарат). Режим дозирования: внутрь, по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
заведующий кафедрой инфекционных болезней ММА имени И.М. Сеченова, д.м.н, профессор Н.А. Малышев, Москва.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
Professor Duke Samson, USA.
Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0.01 0.05 0.25 28 28 28 28 0.01 0.05 0.25 28 28 28 28

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

источник

Что же такое ИФА? Так сокращенно называют один из методов лабораторной диагностики, помогающий исследовать состав крови на предмет содержания антигенов и антител.

Более полное название звучит так: иммуноферментный анализ. Он помогает выявить количество и качество антител. Помимо этого кровь анализируют данным методом, чтобы определить уровень гормонов, присутствие иммунологического комплекса и прочих биоактивных элементов.

В сегодняшней медицинской практике такой вид лабораторной диагностики используют для диагностирования различных болезней. А в отношении нахождения паразитов в организме человека ИФА считается одним из самых эффективных.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Берут по данной методике не только кровь из вены, но анализируют стекловидное тело, слизь цервикального канала и уретры, мазки и спинномозговую жидкость. Беременная женщина, по требованию врача, может также проанализировать околоплодную жидкость. Сдача крови происходит на голодный желудок. За пару недель до даты ее проведения пациент прекращает все виды специальных лечений, сопровождаемых приёмом антигельминтных препаратов и других лекарств.

Несколько вариантов проведения исследования:

Если в организм проник антиген (так называется возбудитель болезни), клетки иммунитета начинают производство антител для уничтожения чуждого агента. Антителами названы особенные белки. Когда они соединяются с антигенами, идёт построение иммунологических комплексов. Проведение этого исследования изучает состояние этих самых комплексов.

Иммунная реакция соединяет антиген с антителом, и выстраивается иммунный комплекс. Антиген находится на поверхности каждой клетки. Клетка иммунитета, если встречает другую клетку сомнительного характера, то начинает сравнивать совпадение антигена на ее поверхности с теми кодами, которые содержатся в ее базе данных. Если процесс опознавания прошел удачно, то иммунная клетка, будучи в роли полицейского, отпускает подозрительный объект. Когда же информация антигена той клетки не знакома иммунной, то посредством антител идёт опознание по принципу «свой/чужой», как и у военного радиомаяка.

Выявленный чужак вынуждает иммунную клетку «позвать» еще группу антител и уничтожить «неприятеля».

В ферментативном процессе одно вещество преобразуется в другое. Каждый отдельный субстрат обладает своим ферментом. Вещество, полученное в результате реакции, исследуется на концентрацию возбудителя. Окраска раствора (ее тональность) является своеобразным индикатором количества.

Наиболее частыми встречаются показания такого рода:

  • Изучения инфекционной патологии передающейся половым путём. Сокращенно ИППП. Это уже знакомые инфекции (уреаплазмоз, хламидоз, микоплазмоз, трихомониаз). Идет выявление специфических антител к возбудителю заражения.
  • Изучение инфекционных патологий, чтобы узнать стадию болезни. Обычно так диагностируются вирусные гепатиты, а также ВИЧ.
  • Выявление скопления гормонов для определения болезни таких органов, как железа внутренней секреции.
  • Идентификация разнообразных соединений, помогающих узнать причину интоксикации организма в момент отравления, укуса змеи или насекомого.

Вот основной список медицинских назначений для проведения ИФА. Экспериментальная медицина, когда проводит клинические испытания и разрабатывает новые лечебные препараты и вакцины для профилактики иммунитета, тоже обращается за помощью к ИФА.

ИФА относится к типу лучших диагностик обнаружения паразитов в организме человека. Не скроется от него даже небольшое количество гельминтов.

Кровь с целью выявления «гостей!» исследуется разными путями. Все зависит то того, какой тип гельминта интересует врача. Обнаруживаются и диагностируются следующие болезни:

  • Амебиаз;
  • Аскаридоз;
  • Тениоз;
  • Токсоплазмоз;
  • Цистицеркоз;
  • Лямблиоз;
  • Трихинеллез исследуют более одного раза. От 4-й до 12-й недели после инвазии ищут максимальное число антител;
  • Фасциолез. Когда болезнь протекает в острой форме, ИФА определяет концентрацию антител и по ним диагностируется кожный лейшманиоз или висцеральный;
  • Описторхоз определяется дифференциальной диагностикой от острого до хронического протекания заболевания.

Взятие кала дает распознать наличие глистов не только в кишечном тракте, но и в желчных протоках, печени, двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе. Точность результатов зависит от состояния и возможностей оборудования, квалификации лаборанта и его внимательности.

Пока вредитель не начал размножаться в теле человека и находится в малом числе, то и самому лучшему лаборанту весьма сложно выявить болезнь.

Если использовать соскоб на тест энтеробиоза, можно получить достаточный объем данных, не причиняя болезненных ощущений пациенту. И даже его эффективность зависит от того: начал гельминт размножаться или нет. Такой тип анализ требует повторного исследования в случае появления сомнений.

Не так давно лаборанты получили в свое распоряжение наиболее технологичный способ проведения иммунологических исследований. Методом ИФА анализ делается более точно. Наличие антигенов и антитела к паразитам различных видов в нём определяются через изучение состава крови. Его безошибочность зависит от:

  • вида паразита;
  • активен ли тот в размножении;
  • число гельминтов в теле человека.

Для ИФА на наличие гельминтов сдается кровь из локтевой вены и помещается в стерильной сухой пробирке. Чтобы достичь четкого результата, требуется до 5 мл образца крови.

Если подозревают наличие лямблий и глистов у новорожденного младенца, то анализ у него не берут из вены. Используют сохранившуюся плаценту или отбирают кровь из пуповины.

Пациент не должен принимать пищи за 8 часов до процедуры. Никакого алкоголя, приёма лекарств и газированных напитков.

Читайте также:  Амебиаз симптомы как лечить

Если взрослый человек начал обнаруживать у себя симптомы глистной инвазии, но не вполне уверен, то обращается к врачу. И если нет причин другого характера, которые выводили бы организм из нормального самочувствия, то назначается лабораторный анализ.

Паразиты вызывают аллергию и провоцируют большой список болезней.

Помимо ИФА есть еще методика полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она также отличается большой точностью результатов и эффективна даже тогда, когда другие способы диагностики оказались бессильными

Лечащий врач выбирает один из видов лабораторных исследований для каждого отдельного пациента. Увы, но далеко не каждый населенный пункт и не каждая клиника имеют лаборатории, оснащенные оборудованием, для проведения таких анализов. Это стоит хороших денег. Но когда есть возможность применить эти методики диагностирования, то лучше воспользоваться, так как результат они дают весьма точный.

Если же не получится, придется обойтись тем, что доступно.

Еще одной причиной проанализировать кровь является подбор необходимой вакцины, лечение болезней, вызванных паразитами и при беременности.

Более частыми гостями гельминты бывают именно у детей. Причина простая – несоблюдение малышами правил гигиены, особенно при игре в песочницах и на детских площадках. Их руки постоянно соприкасаются с чем-то грязным. И заболеть им куда проще, чем взрослым людям. Статистика говорит, что в детстве каждый человек минимум один раз был заражен гельминтами.

Если возникают подозрения на глистную инвазию, то чаще всего берут именно кал на исследование, а также соскоб для обнаружения энтеробиоза.

Как правило, такой методики бывает вполне достаточно, и она позволяет выявить наличие паразитов. Но если эти методики проводятся неоднократно, а результата заражения нет, хотя внешние симптомы остаются и даже развиваются, то необходимо исследование крови.

Детям ИФА также делают, как и взрослым, забором крови натощак из локтевой вены. Надо отметить, что в отношении детей оно является наиболее полным по объему и точности информации.

Основой иммуноферментного анализа считается изучение крови на присутствие иммуноглобулинов. На этом строятся основные правила иммунологии. Как только в организме появляется чуждый элемент, иммунная система вырабатывает их в большем, чем прежде, количестве. Также встреча с различными вирусами приводит эти механизмы иммунитета в действие. Иммуноглобулины нейтрализуют вредоносные антигены.

Такая особенность позволяет вступать белкам в союз с антигенами и образовывать комплекс, называемый «антитело-антиген». Именно его качество определяется во время проведения теста.

  • доступен по цене;
  • удобен в работе;
  • очень большая информативность;
  • обнаруживает болезнь на ранней стадии;
  • сравнительно быстрое проведение анализа до получения результата;
  • можно контролировать развитие болезни в организме;
  • высокая унификация позволяет сделать большой объем обследования;
  • каждый этап диагностики проводится в автоматизированном режиме.

ИФА имеет достоверность в районе 90%. Такой вид исследования помогает врачу распознать вид заражения. Уровень иммуноглобулинов способствует наблюдению динамики лечебного процесса.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Теперь можно подвести итог описанию диагностики ИФА в отношении паразитов. Такой вид лабораторных исследований выявляет антигены, появившиеся вместе с продуктами жизнедеятельности глистов. Им же определяются иммуноглобулины (антитела). Благодаря ИФА доктор, с высокой точностью определяет тип гельминтов, динамику патологии и контролирует процесс выздоровления.

Амебиаз (entamoeba coli) – амебная дизентерия — инфекционное заболевание, в результате которого поражается отдел толстого кишечника, и образуются язвы на его слизистой оболочке. Заболевание вызывает дизентерийная амеба — одноклеточный микроорганизм. Ее жизнь делится на вегетативную стадию (трофозоит) и стадию покоя (цисты). Они, то есть стадии, обладают способностью переходить из одной в другую в зависимости от условий в организме, в котором находятся.

Амеба существует в двух формах – тканевой и просветной. Главная роль в заражении организма человека и распространении заболевания принадлежит цистам. Очень часто болезнь протекает совместно с другими кишечными инфекциями.

Виды амебиаза: острый, хронический рецидивирующий, хронический непрерывный. Иногда на печени, легких и других внутренних органах появляются гнойные образования.

Самый распространенный путь фекально – оральный (загрязненная вода и продукты)и контактно-бытовой (немытые руки).

Источником болезни являются больные, которые во время ремиссии выделяют амебные цисты вместе с фекалиями. Затем эти паразиты попадают на продукты, воду, разные бытовые предметы. Если не соблюдать правила личной гигиены, то возбудители амебиаза могут попасть в организм здорового человека и заразить его.

Во время обострения заболевания больные с острой или хронической формой не опасны, потому что они выделяют только нестойкие вегетативные (малоустойчивые) формы. Носители просветных форм и цист амебы – распространенное природное явление, ежегодно регистрируемое на всей территории земного шара и устанавливающее уровень зараженности населения.

Начало болезни протекает скрытно, период инкубации длится от одной до двух недель, после этого начинают проявляться симптомы:

  • Жидкий частый стул с примесью слизи и крови, похожий на «кровавый понос».
  • Лихорадка с температурой более 38,5, (когда болезнь только начинается, температура немного завышена).
  • Боли, похожие на схватки, во время похода в туалет.
  • Болезненные ощущения при испражнениях заканчиваются незначительным выделением кала.
  • Тяжелое течение заболевания сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита.

Острая форма длится 1- 1,5 месяца. Начатое вовремя лечение способствует полному выздоровлению. При прерванном лечении или его отсутствии симптомы болезни исчезнут – наступит ремиссия, которая продолжается недели или даже месяцы. После чего болезнь начинается снова, но только в более тяжелой форме, и если ее не лечить, она может продолжаться годами.

  • Больной отказывается от еды, вследствие чего организм истощается.
  • Утомление организма.
  • Печень увеличивается в размере.
  • Развитие анемии, как следствие бледность кожных покровов.
  • Снижается работоспособность, сердце бьется чаще, гипотония.
  • Гормональный сбой.

Осложнения: кровотечения внутри кишечника, воспаление брюшины, аппендицит, образование сквозного отверстия в стенке кишечника, развитие опухоли (амебомы), рак толстой кишки, выпадение прямой кишки.

Для установки диагноза врач изучает эпидемиологический анамнез, данные клинических обследований, среди них:

  • Исследования мазков и сыворотки крови.
  • Общий анализ крови.
  • Обзорную рентгенографию.
  • Колоно- и ректороманоскопию.
  • Ультразвуковое исследование печени (УЗИ).
  • Паразитологическое исследование на обнаружение возбудителей.

Существуют группы медикаментов, эффективных на разных этапах заболевания:

  • Лекарственные препараты, губительно действующие на просветные формы паразитов, например, «Дийодохин», «Хиниофон». Данные медикаменты убивают опасные микроорганизмы, и способствуют скорейшему выздоровлению.
  • Средства, с помощью которых можно вылечить обе формы амебиаза: «Эметин», «Дигидроэмитин», «Эметин», «Амбильгар».
  • Есть универсальные лекарственные препараты, которые можно применять на всех этапах лечения. Это «Метронидозол» («Трихопол»), «Фурамид».
  • Антибиотики, применяемые для изменения состава микрофлоры кишечника.
  • Лекарственные средства для восстановления естественной микрофлоры в кишечнике. Это могут быть: пребиотики — вид углеводов, вызывающих рост полезных бактерий. пробиотики – микроорганизмы, благотворно влияющие на микрофлору кишечника, видоизменяющие ее состав и метаболическую активность. синбиотики – сочетание пробиотиков и пребиотиков, способствующих лучшей выживаемости живых бактерий. возможно применение КИП (комплексного иммуноглобулинового препарата).
  • Препараты для прерывания расстройства кишечника: «Дигестал», «Панзинорм».

Дозировка и продолжительность курса определяется исключительно врачом – инфекционистом в зависимости от степени тяжести заболевания.

Для лечения амебиаза тяжелой формы больного госпитализируют в стационар и, если понадобится, оперируют.

Лечить амебиаз можно при помощи народных средств, сочетая их с традиционными лекарственными препаратами:

  1. 400 мл воды заварить 100 гр. сушеных ягод боярышника, можно взять такое же количество ягод облепихи, и настоять. Охлажденный настой выпить за день.
  2. Измельченный чеснок (40г) залить ½ стакана водки и настаивать 2 недели в темном месте, затем процедить. Принимать по 10 капель за 30 мин до приема пищи 3 раза в день, добавляя в молочные продукты.
  3. Сушеные ягоды черемухи заварить, пить 3 р./день по ½ стакана. Пищу принимать через полчаса.

Ежегодно обязательному обследованию подлежат следующие категории:

  1. Больные, имеющие хронические заболевания кишечника.
  2. Местные жители территорий, где отсутствует канализация.
  3. Туристы, посетившие страны, где высокая заболеваемость амебиазом, например, Мексика, Индия.
  4. Сотрудники хлебо – и молокозаводов, кондитерских фабрик, продавцы.
  5. Обслуживающий персонал станций по очистке воды, работники, связанные с выращиванием овощей и фруктов.
  6. Люди нетрадиционной сексуальной ориентации.

В целях профилактики необходимо проверять состояние сточных вод, источников питьевой воды.

Основная функция профилактики состоит в том, чтобы научить народ соблюдать гигиену.

Вовремя начатое лечение, своевременно проведенная диагностика позволяют полностью излечить кишечный амебиаз.

Амебиаз ‒ это тяжелый инфекционный недуг, поражающий печень и толстый кишечник человека. Возбудитель амебиаза – мелкий паразит амеба, ее активность приводит к образованию плохо заживающих множественных язв на стенках органов зараженного больного.

К такому семейству, как амебы, относится огромное количество разнообразных представителей, большая часть которых абсолютно безопасны для здоровья и жизни человека. Исключением является лишь дизентерийная амеба, паразитарная активность которой оказывает патогенное воздействие на тело «хозяина».

Для паразита-возбудителя амебиаза характерны такие морфологические особенности (их можно рассмотреть на фото):

  • тело имеет неправильную форму, которая, к тому же, все время меняется;
  • у амебы есть ложные ножки (псевдоподии);
  • тело паразита окружено мембранной защитной оболочкой и заполнено внутриклеточной жидкостью ‒ цитоплазмой;
  • в центре клетки – бесцветное ядро большого размера.

Дизентерийная амеба в своем развитии проходит несколько последовательных этапов:

  • просветная фаза;
  • вегетация;
  • состояние цисты.

На протяжении всего цикла жизни амеба может пребывать в состоянии покоя (капсула — циста) либо находиться в активной фазе (тканевая, просветная, вегетативная формы).

В первой ситуации паразит находится в так называемой «спячке», все жизненно важные процессы приостановлены. Когда же циста оказывается в человеческом организме, начинается активная фаза ее развития – как уже говорилось выше. Под воздействием кишечных ферментов защитная оболочка амебы расщепляется и начинается последовательная трансформация (деление) паразитарной клетки.

При благоприятных условиях некоторые просветные формы паразитов оказываются в слизистой оболочке кишечника, где становятся тканевыми. Подобное видоизменение провоцирует развитие у человека амебного колита.

Некоторые тканевые формы возвращаются в кишечный просвет – здесь они активно поглощают эритроциты, благодаря чему со временем становятся больше и с кровью разносятся по телу хозяина.

Часть паразитов выходит из организма человека вместе с каловыми массами – попав во внешнюю среду, амебы быстро погибают. Остальные «оседают» в прямой либо сигмовидной кишке, «обрастают» капсулой (то есть формируются цисты) и со временем тоже выходят из тела «хозяина» с фекалиями.

Из окружающей среды циста может вновь оказаться в ЖКТ человека – это начало нового цикла жизни дизентерийной амебы.

Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Чаще всего цисты амеб попадают в тело женщин, мужчин и детей с пищей. Правда, существует еще несколько механизмов заражения недугом: к наиболее распространенным из них можно отнести контактный способ, амебы оказываются в ЖКТ хозяина с неочищенной водой либо попадают туда бытовым путем.

Благодаря кишечным ферментам защитная оболочка цисты в тонком кишечнике постепенно разрушается – вследствие этого появляется 8 одноядерных амеб.

Взрослые особи паразитов имеют небольшие размеры, они находятся в диапазоне от 10 до 60 мкм. Взрослые амебы чаще всего «оседают» в просвете верхних сегментов кишечника. В процессе миграции по органам ЖКТ паразиты превращаются из восьми- в одно- или четырехъядерные цисты – именно они обнаруживаются в кале пациента при его лабораторном анализе на амебиаз.

Когда циста паразита попадает в организм мужчин или женщин, на фоне воздействия совокупности факторов формируются инвазивные формы амеб. Основными детерминантами такого процесса являются:

  • интенсивность заражения (то количество паразитов, которое одновременно попало в тело «хозяина»);
  • состояние слизистой кишечника человека;
  • психоэмоциональное состояние зараженного больного;
  • характер питания;
  • наличие или отсутствие у пациента иммунодефицита;
  • гормональная дисфункция;
  • присутствие в теле «хозяина» других паразитов – например, лямблий, гельминтов;
  • беременность.

Считается, что чаще всего диагностируется амебиаз у детей, страдают от этого паразитарного недуга и женщины во время беременности.

Амебиаз бывает двух основных видов: инвазивный и неинвазивный. Данное деление обусловлено типом патоморфологических изменений, которые вызывают паразиты в органах ЖКТ (наиболее распространен амебиаз печени и кишечника), а также спецификой системных проявлений определенной формы заболевания.

Основными характерными особенностями инвазивного типа недуга являются:

  • типичные симптомы инфекции;
  • присутствие цист амеб в фекалиях;
  • эндоскопическая диагностика слизистой кишечника — выявляет ее типичные для амебиаза патологические изменения;
  • в крови больного обнаруживаются специфические антитела к амебам.

Кишечный неинвазивный амебиаз (его называют «носительством) определяют такие отличительные черты:

  • внешние симптомы инфекции отсутствуют;
  • в кале нет цист амеб;
  • диагностика слизистой кишечника не выявляет никаких патологических изменений слизистой этого органа;
  • антитела к амебам в крови их «носителя» отсутствуют.

Характер патологических изменений в кишечнике и симптомы недуга зависят от его клинической формы. Спектр признаков амебиаза разнообразен – у пациента могут обнаруживаться как типичные симптомы колита, так и тяжелое осложнение болезни – амебный печеночный абсцесс (оно может привести к летальному исходу).

Рассмотрим более подробно, как проявляется у человека кишечный амебиаз, а также выделим типичные симптомы внекишечной формы паразитарного недуга.

Просветные формы амеб могут на протяжении нескольких лет находиться в кишечнике «хозяина», при этом такое «носительство» внешне никак не проявляется. Только тогда, когда паразиты трансформируются в тканевые формы, может развиться инвазивный амебиаз – патология с ярко выраженной клинической картиной.

Первые симптомы недуга – небольшие язвы некротического свойства, образующиеся на кишечной слизистой «хозяина». Такое явление нередко заканчивается перитонитом.

Язвы, возникшие вследствие паразитарной активности амеб, отличаются неровными краями. В них присутствует незначительный воспалительный процесс. Если к первичному воспалению присоединяется еще и вторичная бактериальная инфекция, в язвах образуется экссудат с лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами и гистиоцитами.

Когда амебиаз поражает слепую кишку пациента, у него диагностируются следующие симптомы:

  • запоры;
  • периодические боли, возникающие в области правого подреберья;
  • клинические проявления, типичные для гнойного аппендицита.

Существует несколько разновидностей течения кишечного типа амебиаза:

  • Острая форма недуга. Основные симптомы: диарея, понос с добавлением кровяных примесей и слизи, как таковые системные расстройства отсутствуют. При течении данного вида заболевания у детей может появляться лихорадка, рвота, обезвоживание.
  • Фульминантный колит. Характерные симптомы: токсический синдром, серьезные механические повреждения кишечной слизистой, перфорация, перитонит. Данная форма амебиаза часто встречается у женщин в период беременности – несвоевременное лечение в 70% случаев влечет за собой летальный исход.
  • Хроническое течение заболевания (постдизентерийный колит). Типичные симптомы: нарушение кишечной перистальтики, запоры или жидкий стул, болезненные ощущения внизу живота, тошнота, общая слабость, ухудшение аппетита.

Чем опасны кишечные формы патологии? Несвоевременная диагностика и лечение таких инфекционных недугов могут повлечь за собой следующие последствия:

  • перфорация стенок кишечника, она, в свою очередь, провоцирует возникновение перитонита или приводит к развитию абсцесса брюшной полости;
  • амебный аппендицит;
  • внутреннее кровотечение;
  • образование амебомы – опухоль, локализованная на одной из стенок тонкого кишечника.

Что касается внекишечных форм амебиаза, то они могут поражать практически все внутренние органы человека (чаще всего страдает печень). Рассмотрим наиболее характерные особенности каждой из них:

  • Печеночный абсцесс – озноб, лихорадка, повышенное потоотделение в ночное время суток, анализ крови пациента демонстрирует повышенный уровень лейкоцитов. В тяжелых случаях эта форма недуга сопровождается желтухой, перитонитом, поражением органов, расположенных в грудной клетке.
  • Плевролегочная форма амебиаза – заболевание развивается тогда, когда абсцесс печени «прорывается» в диафрагму. Характерные симптомы: абсцесс легких, эмпиема плевры, тяжелый грудной кашель, в мокроте обнаруживаются примеси гноя, крови. Результаты анализа крови больного демонстрируют лейкоцитоз.
  • Амебный перикардит – недуг развивается тогда, когда печеночный абсцесс «прорывается» в перикард – это в большинстве случаев приводит к тампонаде сердца и вызывает смерть пациента.
  • Церебральная форма амебиаза – единичные либо множественные гематогенные абсцессы, расположенные чаще всего в левом полушарии головного мозга человека. Типичными особенностями заболевания являются его быстрое и острое начало, стремительное течение и практически неизбежный летальный исход.
  • Кожная форма амебиаза – такая патология поражает истощенных больных с крайне ослабленным организмом. В этом случае язвы располагаются в перианальной зоне (как показано на фото).

Следует отметить, что чаще всего внекишечные формы амебиаза поражают:

  • дыхательную систему (плевральную область, легкие);
  • печень;
  • головной мозг;
  • эпидермис в перианальной зоне.

Диагностика кишечной формы заболевания начинается с лабораторного микроскопического исследования кала пациента на наличие в нем трофозоитов либо цист амеб.

Если симптомы заболевания свидетельствуют о возможном поражении кишечной слизистой, это объективные причины для проведения пациенту процедуры ректо- либо колоноскопии. Таким путем специалисты выявляют язвы, амебомы либо другие патологические изменения кишечника.

К дополнительным методам диагностики амебиаза относят:

  • компьютерную томографию;
  • ультрасонографию;
  • рентгенологическое обследование;
  • аспирацию содержимого печеночного абсцесса;
  • анализ крови на выявление специфических антител к амебам.

Объективные причины для обращения к специалисту следующие:

  • периодическое вздутие живота (диарея);
  • частые позывы к дефекации;
  • жидкий стул, чередующийся с запорами;
  • каждое опорожнение кишечника сопровождается болезненными ощущениями;
  • боли в правом боку;
  • общая слабость, апатия, вялость.

Внешними диагностическими признаками амебиаза являются:

  • обложенный язык;
  • черты лица пациента заострены;
  • бледная кожа;
  • глазные склеры имеют нездоровый желтоватый оттенок;
  • наличие эрозий или язвенных образований в перианальной области.

После подтверждения амебиаза и определения его формы больному назначают специализированное лечение. О его особенностях будет рассказано далее.

Медикаментозное лечение амебиаза предполагает использование двух групп лекарственных препаратов:

  • те, с помощью которых можно воздействовать на кишечные просветные формы инвазий;
  • тканевые системные амебоциды.

Лечение бессимптомного носительства проводят просветными препаратами. Их же применяют для профилактики рецидивов кишечного амебиаза.

Если повторное заражение нельзя предотвратить, использование просветных медикаментозных средств не является целесообразным.

Лечение инвазивных амебиазов проводят тканевыми амебоцидами – это препараты группы 5-нитромидазолы, которые применимы как для борьбы с кишечной формой недуга, так и для терапии абсцессов любой другой локализации.

В целом все противопаразитарные препараты и антисептики, использование которых предполагает лечение амебиаза, делятся на три функциональных группы:

  • лекарства для борьбы с амебами, локализованными в кишечном просвете;
  • медикаменты против паразитов, «осевших» в других внутренних органах;
  • препараты широкого спектра действия, которые эффективно противостоят всем жизненным формам паразитов.

К лекарственным средствам просветной группы противоамебных средств относят:

  • Дийодохин;
  • Ятрен;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Такие препараты влияют на синтез белков в организме паразитов и не позволяют им размножаться. Кроме того, активные компоненты средств блокируют дыхание амеб, что непременно приводит к их гибели.

Читайте также:  Анализ на амебиаз в минску

Просветная группа лекарств применяется в таких ситуациях:

  • для терапии носителей (то есть при неинвазивном амебиазе);
  • при кишечной форме недуга;
  • с целью предотвращения рецидивов паразитарного заболевания.

К наиболее часто используемым системным препаратам (вторая группа) относят такие:

Такие медикаменты обладают свойством скапливаться в полости пораженных амебами органов, не позволяя паразитам размножаться, а также блокируя процесс синтеза белка в их клетках. Лечение такими лекарственными средствами показано:

  • при хронической и острой формах амебного колита;
  • для терапии печеночного и легочного абсцессов;
  • при кожном амебиазе;
  • для борьбы с амебной пневмонией.

Лечение любыми системными противоамебными препаратами имеет циклический характер (терапию недуга проводят через семь-десять дней). Обычно для полного выздоровления пациента достаточно двух-трех последовательных циклов.

Наиболее распространенными лекарственными средствами широкого спектра действия, которыми проводят лечение любых форм амебиаза, являются:

Действие препаратов данной группы направлено на разрушение процесса синтеза белка в организме паразитов, а также на предотвращение процесса их размножения.

Основными показаниями к применению таких медикаментов являются:

  • кишечные амебиазы;
  • хронические формы паразитарного недуга;
  • внекишечные инвазии;
  • носительство с бессимптомным течением заболевания.

Чтобы предотвратить заражение дизентерийными амебами, рекомендуется термически обрабатывать мясо перед употреблением в пищу, мыть овощи и фрукты, соблюдать правила личной гигиены и пить только очищенную (кипяченую) воду.

Амебиаз ‒ тяжелое инфекционное заболевание, поражающие кишечник и другие внутренние органы человека и некоторых животных. Возбудителем недуга является мелкий паразит – дизентерийная амеба.

Такая инфекция сопровождается либо бессимптомным течением, либо провоцирует тяжелые клинические проявления. Своевременная диагностика и правильное медикаментозное лечение заболевания помогает избежать тех серьезных последствий, к которым нередко приводит этот паразитарный недуг (в особо тяжелых случаях возможен даже летальный исход). Корректная терапия заболевания обеспечивает гарантированное излечение пациента.

источник

Амебиаз – это опасное заболевание, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы — амебы. Паразитируя в организме человека? амебы вызывают тяжелое поражение кишечника, сопровождающиеся образованием язв и абсцессов.

Лечение амебиаза следует начинать на ранних стадиях болезни, так как она способна вызывать тяжелейшие осложнения. Наиболее опасными из них являются поражения печени, легких и головного мозга.

Одним из самых важных этапов в лечении амебиаза является своевременная диагностика заболевания. Она позволяет выявить заражение амебами даже в непроявленной фазе болезни, когда другие симптомы еще отсутствуют.

На начальном этапе болезни острый амебиаз можно спутать с другими инфекциями желудочно-кишечного тракта. Отличительными признаками этого заболевания являются:

  1. Сильная диарея от 4 до 6 раз в стуки в первые дли болезни, от 15 до 20 при дальнейшем развитии амебиаза;
  2. Легкое повышение температуры до 37℃ на начальном этапе заболевания и сильный жар выше 38,5℃ в последующие дни;
  3. Кал имеет примеси слизи и крови, а при тяжелом течение болезни он становится похожим на красное желе. Это объясняется тем, что на поздних этапах болезни он целиком состоит из слизи, а красный цвет приобретает за счет большого содержания крови.
  4. Выраженные тянущие или схваткообразные боли внизу живота, которые значительно усиливаются во время опорожнения кишечника;
  5. Постоянные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями. Чаще всего они бывают ложными и при посещении туалета у больного выделяется незначительно количество кала и слизи.
  6. Постоянная жажда, которая лишь ненадолго проходит после принятой жидкости;
  7. Сильная, слабость, сонливость, полная потеря работоспособности.

При обнаружении подобных симптомов больному необходимо немедленно сдать анализ на амебиаз. Это позволит быстро справиться с болезнью и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Если же болезнь не была своевременно выявлена и не подвергалась адекватному лечению, то она переходит в хроническую форму. На этом этапе болезни также можно пройти диагностику.

Хронический амебиаз проявляется следующими симптомами:

  1. Неприятный привкус во рту, который нельзя перебить жевательной резинкой или зубной пастой;
  2. Потеря аппетита, непринятие пищи, что часто приводит к истощению больного;
  3. Сильная общая слабость;
  4. Заметное увеличение размеров печени;
  5. Бледная кожа и анемия у больного из-за снижения гемоглобина в крови;
  6. Боли в подложечной области;
  7. Нарушение работы сердца – тахикардия, аритмия, слабые сердечные удары;
  8. Появление налета, чувство жжения и даже боли на языке.

Для диагностики амебиаза необходимо сдать следующие анализы:

  • Анализ кала;
  • Серологический анализ крови;
  • Биопсия;
  • Неинвазивные методы исследования.

Для получения направления на анализы для выявления амебиаза больному необходимо посетить врача-терапевта. При получении положительных результатов он направит пациента к инфекционисту.

Наибольшее значения для диагностики амебиаза имеет анализ каловых масс больного. При этом результат диагностики считается положительным если в ходе анализа в кале были обнаружены:

  1. Примесь крови. При поражении кишечника амебами в кале всегда присутствуют следы крови.
  2. Недостаточное количество нейтрофилов. Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, количество которых может падать при тяжелых инфекционных и паразитарных заболеваниях, так как они погибают в борьбе с патогенными микроорганизмами.
  3. Присутствия кристаллов Шарко-Лейдена. Они находятся в цитоплазме эозинофилов – разновидности лейкоцитов, отвечающих за уничтожение паразитов.
  4. Нахождение в кале гематофагов, а именно взрослых особей дизентерийной амебы (трофозоитов). Такой результат анализа считается самым надежным. Он позволяет поставить окончательный диагноз больному.

Чтобы анализ кала дал наиболее точные результаты необходимо соблюдать все правила прохождения этой разновидности диагностики. Самое главное нужно помнить, что после испражнения амебы продолжают жить в каловой массе только в течение последующих 15 минут, а затем они погибают. Поэтому для анализа подходит только свежий материал.

Кроме того, трофозоиты гибнут при взаимодействии с водой и сернокислым барием, а также при полном высушивание. Поэтому для правильной диагностики болезни необходимо сделать по меньшей мере три анализа кала.

Для исследования кала на наличие в нем взрослых особей амеб и их цист материал окрашивают с применением раствора Люголя и трехцветной окраски.

Эффективность этого метода анализа составляет 75-95%, поэтому он часто используется для подтверждения диагноза.

Не всегда анализ каловых масс позволяет со стопроцентной достоверностью выявить амебиаз у больного, даже при наличии паразитов в организме. Если болезнь переходит во внекишечную фазу, то в этом случае в кишечнике пациента может содержаться небольшое количество возбудителей.

В такой ситуации можно прибегнуть к другим способам диагностики болезни, например, к биопсии краев кишечных язв при помощи колоноскопии.

Этот способ анализа дает высокие результаты, однако он может быть опасным при молниеносном амебном колите, так как может привести к прободению кишечника.

Важно отметить, что биопсия амебного абсцесса печени редко дает положительные результаты, поскольку в данном материале содержится небольшое количество трофозоитов.

Неинвазивные методы исследования – это методы диагностики заболеваний, которые осуществляются без вмешательства в организм человека. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Сцинтиграфия.

Неинвазивные методы исследования помогают установить амебный абсцесс печени. При ультразвуковом исследовании данное повреждение печени имеет вид темноного участка круглой либо овальной формы.

При относительно недолгом течение болезни у пациента, как правило, обнаруживается несколько небольших абсцессов печени. При длительном развитие внекишечного амебиаза небольшие абсцессы сливаются в один большей, образуя значительное повреждение органа.

Диагностика амебного абсцесса печени с помощью неинвазивных методов исследования помогает вовремя обнаружить тяжелые осложнения болезни такие как:

  • Большой абсцесс (более 10 см), расположенный в верхней области правой стороны печени. Такой абсцесс часто приводит к прободению в плевральную полость.
  • Множественные абсцессы или один большой абсцесс левой стороны печени. Нередко становятся причиной перфорации в полость перикардита.

Недостаток данного метода исследования заключается в том, что полученные данные не всегда бывают объективны и соответствую клинической картине заболевания. У многих пациентов на полное рассасывание амебного абсцесса печени уходит не менее полугода, а у некоторых почти год.

Иногда абсцесс печение может продолжать расти даже при правильном лечение болезни, что отнюдь не означает ухудшения состояния пациента.

Серологический анализ крови при амебиазе проводится, когда болезнь переходит во внекишечную форму. В этом случае дизентерия, вызванная амебами, может не выявляться при анализе кала из-за отсутствия возбудителей в кишечнике. Но может диагностироваться при анализе крови из-за наличия в ней характерных антител класса IgG с установлением их титра.

Врач-инфекционист может направить пациента на анализ крови, если после сильной диареи, сопровождающейся выделением крови, у больного появились болевые ощущения в правом подреберье, поднялась высокая температура и отмечается интоксикация. Это может говорить об образование абсцесса печени.

Серологический анализ крови не требует от пациента никакой особой подготовки. Для данного вида диагностики у больного берут кровь из вены, из которой в последствии получают сыворотку.

Именно с использованием сыворотки определяют какой титр антител присутствует у данного пациента. Этот анализ приводят в иммунологических лабораториях.

По итогам диагностики результат может быть:

  • Положительный;
  • Сомнительный;
  • Отрицательный.

Отрицательный результат. Он говорит о полном отсутствии инфекции либо о непроявленной форме заболевания.

Сомнительный результат. При нем в крови больного выявляется низкий титр антител, который может означать неявную форму болезни или слабую работу иммунной системы пациента. Нередко такой результат выявляется у людей не больных амебиазом, но страдающих онкологией или какими-либо системными болезнями.

Положительный результат. Он характеризуется высочайшим титром антител. Такой результат анализа обычно получают люди, больные острой формой амебиаза.

Если при повторном анализе, проведенном через 14 дней, титр антител увеличился это сигнализирует о пике воспалительного процесса. Нередко данная цифра превышает первый результат в 4 и более раз. Если же титр наоборот понизился, то это означает скорое выздоровление больного.

Важно отметить, что серологический анализ крови не проводится при кишечном амебиазе, так как в этом случае он не позволит получить необходимых данных.

Елена Малышева расскажет о таком заболевании, как амебиаз в видео в этой статье.

источник

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Кишечный амебиаз представляет собой паразитарно-инфекционную патологию в области кишечного тракта. Возбудителем данной болезни является кишечная гистологическая амеба, которая распространена в странах с влажным жарким климатом. Для России данная инфекция является привозной, но несмотря на это, каждый должен знать какие симптомы она вызывает и что предпринять при заражении.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Формы амебиаза и симптоматика болезни
  • Различие симптоматики у мужчин и женщин
  • Что собой представляет возбудитель амебиаза?
  • Виды инвазивной формы амебиаза
    • Кишечная форма инвазивного амебиаза
    • Клиническое течение кишечной формы амебиаза
    • Осложнения кишечной формы амебиаза
  • Диагностические мероприятия
    • Трудности диагностики
  • Меры профилактики
  • Лечебные мероприятия
    • Просветные амебоциды
    • Тканевые системные амебоциты
  • Дополнительные лечебные мероприятия

Гистологическая амеба является теплолюбивым паразитическим организмом, поэтому размножается только в жару во влажной среде. Именно поэтому к группе риска заражения можно отнести людей, которые пьют воду из колодцев и иных источников, а также тех, кто при купании заглатывает воду из водоемов.

Амебиаз может протекать в нескольких формах, для каждой из которых характерна определенная симптоматика:

  1. Неинвазивная форма амебиаза – протекает бессимптомно и может быть определена только при сдаче анализа кала, например при прохождении комиссии.
  2. Инвазивная форма амебиаза – сопровождается появлением целого ряда характерной для данного вида патологических процессов симптоматики. Самым первым признаком инфицирования является наличие трофозоитов-гематофагов в фекалиях человека. Слизистая оболочка кишечника и желудочной области при этом видоизменяется. Признаки заболевания на слизистых определяются при помощи эндоскопической диагностики. Наличие специфических антител можно обнаружить с помощью серологических тестов.

Симптомы амебиаза возникают только у небольшой части зараженных людей, так как инвазивная форма болезни в настоящее время достаточно редка. В странах, в которых данная инфекция имеет массовое распространение, только у 90% отмечают симптомы кишечного амебиаза, а у 90% болезнь протекает в неинвазивной форме.

Симптоматика амебиаза проявляется преимущественно в виде колита и абсцесса печени. Распознать инфекционное заболевание на ранней стадии прогрессирования достаточно сложно, поэтому часто встречается летальный исход. Смерть зараженных людей амебиазом наступает в основном от фульминантного колита или амебного абсцесса печени.

Среди общей симптоматики болезни можно выделить появление зловонного поноса, который дополняется слизью и прожилками крови. У больных часто появляется метеоризм и боли в животе, носящие схваткообразный характер. Поражение кишечной области часто сопровождается развитием амебного гепатита, который не является следствием проникновения амеб из кишечной области в печень.

У мужчин амебиаз сопровождается изъязвлением крайней плоти и головки полового члена. Язвы при этом болезненны и на них присутствует характерная грануляция. При этом присутствует зловонное гнойное воспаление лимфатических узлов в области паха. Амебная форма уретрита протекает в подострой стадии и проявляется характерными ощущениями в районе мочеиспускательного канала. При этом появляются скудные слизисто-гнойные выделения. У женщин после инфицирования возникает амебный вагинит, который сопровождается появлением жидких слизисто-гнойных выделений из влагалища. Данный процесс сопровождается появлением на слизистой оболочке кровоточащих поверхностных изменений.

Существует 7 видов простейших амеб, которые можно выделить из фекалий человека, среди них только один вид является патогенным и может вызвать инфекции в человеческом организме. Заражение человека происходит при несоблюдении простых профилактических мер: охрана водоемов от загрязнения фекалиями, соблюдение правил личной гигиены. В желудочно-кишечный тракт цисты амебы проникают с продуктами питания или же с водой. Здесь под действием определенных ферментов кишечника их оболочки растворяются, что способствует образованию 8 одноядерных простейших амеб.

В кишечной области имеются благоприятные условия для их дальнейшего развития до просветной стадии, вследствие чего образуются трофозоиты, которые можно увидеть на фото. Обитают они в основном в районе верхнего отдела толстой кишки. По мере продвижения трофозоиты превращаются в цисты, которые имеют 1-4 ядра и достигают в диаметре около 12 мкм. Они выделяются с фекалиями в период дефекации.

Дальнейшее развитие трофозоитов происходит в организме человека, после их проникновения вовнутрь. Именно при вторичном заражении и образуются инвазивные формы данного паразита. В развитии паразитических амеб важны следующие факторы:

  • интенсивность инвазии;
  • голодание;
  • иммунодефицит;
  • состояние кишечного слизистого секрета;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • стрессовые состояния.

Часто отмечается развитие амебиаза кишечника у беременных женщин и у лиц, инфицированных ВИЧ. На тканевой или инвазивной стадии амебы имеют большие размеры, чем на просветных, и могут фагоцитировать эритроциты. На данном периоде жизненного цикла кишечная амеба обладает протеолитическими свойствами, и имеют поверхностные пектины, которые способствуют их прикреплению к слизистой оболочке кишечника.

Амебиаз можно отнести к той форме заболевания, которая протекает с появлением ярко выраженной симптоматики. В данном случае возможно и носительство инфекционного заболевания. Паразитические организмы могут находиться в области толстого кишечника на протяжении нескольких лет и никак не выявлять своего присутствия. При появлении предрасполагающего фактора, существует большая вероятность перехода просветной формы амебы в тканевую, что влечет за собой развитие инвазивной формы заболевания.

Можно выделить следующие виды инвазивного амебиаза:

  1. Внекишечный – патологический процесс развивается вне области кишечника, поражая иные органы и системы в организме. Преимущественно происходит инфицирование печени, легких и кожи.
  2. Кишечный – сопровождается появлением участков некроза на слизистой кишечника, которые прогрессируют и образуют язвы. Амебные язвы преимущественно появляются в толстом кишечнике, но в некоторых случаях могут локализоваться и в районе слепой кишки.

Преимущественно наблюдается заражение амебами кишечной области, что сопровождается не только некрозом стенок кишечника, но и появлением регенеративного процесса. Это приводит к образованию фиброзной ткани, вследствие восстановительных процессов, направленных на устранение образовавшегося дефекта.

Кишечный амебиаз сопровождается появление характерных изъязвлений в области слизистой оболочки. Язвы увеличиваются в размерах не только за счет подслизистого слоя по периферии, но и вглубь. Изъязвления могут достигать мышечной, а в некоторых случаях и серозных оболочек. Некротический глубокий процесс приводит к появлению перитонеальных спаек, что является причиной развития прободных перитонитов. Амебные изъязвления распространяются по всей области толстого кишечника, что чаще всего они локализуются на слизистой оболочке слепой кишки.

Симптомы кишечного амебиаза могут быть дополнены ярко выраженным дизентерийным синдромом, при котором в каловых массах появляются кровь и примеси слизи. Существует вероятность появления тенезмов. При развитии патологии в районе слепой кишки возникают запоры, сопровождаемые болевыми ощущениями в районе подвздошной области. Такой симптом характерен для аппендицита. Следует учитывать, что при кишечной форме амебиаза в ряде случаев и вправду развивается аппендицит, что требует проведения незамедлительного хирургического вмешательства. Амебные поражения в данной области встречаются достаточно редко, но при их наличии возникает серьезная опасность для здоровья и жизни человека.

Симптоматика амебиаза различна в соответствии от стадии инвазии. При поражении кишечника у женщин и мужчин появляются следующие признаки инфекции:

  1. При молниеносном амебном (фульминантном) колите – наблюдается тяжелое некротизирующее течение амебиаза, которое сопровождается развитием токсического синдрома, глубоким тотальным повреждением слизистой оболочки и кровотечениями. Не редко появляется перитонит и перфорация. Фульминантный колит часто развивается в период беременности и после родов у женщин. Может данный вид амебного поражения кишечника развиться и вследствие употребления кортикостероидов. Летальный исход возникает при данной форме инфекции в 70% случаев.
  2. При острой форме кишечного амебиаза – происходит развитие острого амебного колита, который проявляется в виде диареи. В редких случаях присоединяется симптом амебной формы дизентерии, для которого характерно острое начало, тенземы, схваткообразные боли в районе живота, а также появление крови и слизи в испражнениях. Как правило, системные проявления и лихорадка не возникают. Исключением являются маленькие дети, которые при заражении температурят. У них появляется сильная диарея и рвота.
  3. Затяжной кишечный амебиаз или хронический колит – сопровождается нарушением моторики кишечника, запорами, которые чередуются с запорами. В данном случае присутствует следующая симптоматическая картина: плохой аппетит, характерная слабость, тошнота, боли в районе нижней части живота. В некоторых случаях данная форма болезни возникает вследствие перенесенной дизентерии.

В том случае если лечение амебиаза не начато вовремя, существует большая вероятность развития осложнений болезни. В области слепого кишечника или в районе ректосигмоидального участка может развиться перфорация, которая ведет к абсцессу брюшины или перитониту. В некоторых случаях может появиться амебный аппендицит и амебома, которая представляет собой опухолевидное разрастание в области прямой и слепой кишки.

Читайте также:  Лямблиоз амебиаз лечение

Иногда развивается амебная стриктура кишечника, которая имеет вид грануляционной ткани. Стриктуры обычно единичны и размещаются в районе сигмовидной или слепой кишки. Они содержат амебные трофозоиты и часто не сопровождаются никакими симптомами. В некоторых случаях стриктуры провоцируют развитие запоров или кишечной непроходимости.

Лечение кишечного амебиаза осуществляется только после постановки диагноза. Наиболее надежным и простым способом диагностики данного заболевания является исследование фекалий на вегетативные формы и цисты амебиаз. Трофозоиты можно выявить у больных при наличии диареи, а цисты только при оформленном стуле. С данной целью готовятся нативные препараты из обогащенных проб или фекалий.

Самым простым методом для постановки диагноза при амебиазе является микроскопирование свежезабранных фекалий. Данный способ исследования позволяет определить наличие непатогенные простейшие, макрофаги, лейкоциты, эритроциты, растительную клетчатку и цисты простейших.

При проведении первичного микроскопического исследования проводится изучение нативных препаратов из свежих фекальных проб совместно с физиологическим раствором. Для проведения идентификации трофозоитов нативные свежие пробы окрашиваются буферным метиленовым раствором или Люголем. Для проведения идентификации цист, свежие или обработанные при помощи консервантов фекалии окрашиваются йодом. Наиболее эффективно выявлять амебы после незамедлительного исследования фекалий после забора.

Диагностика амебиаза может быть затруднена на начальных этапах развития болезни, в том случае, когда в пробах фекалий находится малое количество паразитов. В данном случае используется дополнительное обогащение с помощью эфирформалинового осаждения. Такая методика позволяет выявить цисты, потому как тронфозоиты деформируются. При определении цист диагноз кишечного амебиаза не может быть поставлен. Именно поэтому в обязательном порядке проводится исследование окрашенных и нативных препаратов.

При поражении кишечника рекомендуется дополнительная диагностика, которая подразумевает такие процедуры, как колоноскопия и ректоноскопия. Это дает возможность получить материал для биопсии из участков, пораженных амебами. При амебиазе присутствует очаговый тип поражения, а не диффузный, что должно в обязательном порядке учитываться специалистом при диагностике.

При поражении печени или иных органов необходимо проводить ультрасонографию или КТ (компьютерную томографию), которые позволяют выявить область локализации, число и размеры абсцессов. Данный метод позволяет проводить постоянный контроль при лечении заболевания, что исключает вероятность появления осложнений. Проведение рентгенологического исследования при поражении легких позволяет выявить, в каком состоянии находится купол диафрагмы и плевральная полость.

Профилактика амебиаза включает в себя мероприятия, которые направлены на выявление лиц, зараженных гистологической амебой. Проверяются в первую очередь люди, входящие в группу риска. При обнаружении очагов инфекции осуществляется их санация или проводятся лечебные мероприятия, а также принимаются меры для разрыва путей передачи.

К группе риска можно отнести:

  • Людей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта.
  • Жителей неканализованных населенных пунктов.
  • Работников пищевых предприятий.
  • Торговцев пищевыми продуктами.
  • Работников канализаций и очистных.
  • Гомосексуалисты.

Профилактика амебиаза включает в себя проведение диспансерного контроля на протяжении года за людьми, которые переболели данной инфекцией. В обязательном порядке принимаются меры для улучшения условий проживания людей: проводится канализование населенных пунктов, население обеспечивается чистой питьевой водой, осуществляется обеззараживание загрязненных предметов. Важное место в профилактических мерах занимает санитарно-просветительная работа.

Лечение амебиаза проводится преимущественно с помощью нескольких групп препаратов. Чаще всего назначаются просветные, тканевые и контактные амебоциды.

Используются для лечения бессимптомного носительства и назначаются после завершения лечебных мероприятий при помощи тканевых амебоцидов. Это позволяет вывести остатки амеб из кишечника. При помощи просветных амебоцидов проводится и профилактика амебиаза. Рецидив заболевания при таком лечении возникает только спустя 17 лет после излечения.

При невозможности предотвращения повторного заражения использовать просветные амебоциды нецелесообразно. В данном случае такой вид лекарств назначается только в соответствии с эпидемиологическими показаниями, например, для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с продуктами питания.

К просветным амебоцитам относятся следующие:

  1. Клефамид.
  2. Паромомицин.
  3. Дилоксанид фуроат.
  4. Этофамид.

Лечение амебиаза инвазивной формы проводится при помощи системных тканевых амебоцитов, к которым относятся 5-нитромидазолы, используемые для устранения кишечной формы заболевания и различных абсцессов.

К тканевым системным амебоцитам относятся следующие:

Помимо препаратов, которые относятся к группе 5-нитромидазолов при инвазивной форме амебиаза и амебных абсцессах в области печени рекомендовано использовать такой препарат, как Дегидроэметина дигидрохлорид, а также Хлорохин.

Если абсцесс печени достигает больших размеров (больше 6 см), то в обязательном порядке проводится чрескожное дренирование (аспирация). Данный подход к лечению необходим также и при подозрении на разрыв полости абсцесса, а также в том случае, когда эффективность от проведенной химиотерапии не дает ожидаемого результата.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если отсутствует возможность проведения закрытого дренажа, то показано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо и при разрыве абсцесса, а также при появлении перитонита. Серьезную опасность для больных амебиазом представляют кортикостероиды. Именно поэтому перед назначением терапии с помощью данных медикаментов проводится контрольное исследование на данное заболевание. В настоящее время любая форма амебиаза является полностью излечимой при условии современной диагностики и проведении адекватной медикаментозной терапии.

Выявить гельминтоз по признакам в данном случае будет сложно, так как стертая форма может длиться годами. Зачастую в медицинской практике выявление эхинококка происходит случайно в процессе профилактического обследования людей.

Чтобы подтвердить эхинококкоз, диагностика не всегда дает на то основания, так как современная медицина так и не смогла найти пути выявления такого гельминта. Это обусловлено его способностью длительное время скрываться, а также спецификой локализации — внутри органов образуется пузырь, внутри которого содержится финна червя. Но, тем не менее, помимо общеклинических методик стали все чаще использоваться контрастные методы:

  • трансумбиликальная портогепатография;
  • сканирование внутренних органов с помощью радиоактивных изотопов;
  • селективная ангиография чревной артерии;
  • компьютерная томография и др.

Также применяются многочисленные методы иммунодиагностики, которыми располагают обычно частные диагностические центры и областные развитые клиники.

В последнее время часто применяется метод реакции Кацони, если эхинококкоз существует, у 89-90 % пациентов анализ дает положительный результат. Для этого подкожно вводится около 0,2 мл стерильной эхинококковой жидкости, если пациент болен этим гельминтозом, на этом месте можно заметить покраснение и спустя еще время сплошное красное пятно.

Серологические методы являются самыми распространенными, а именно:

  • анализ крови на эхинококк;
  • общий анализ крови на эхинококкоз;
  • методика ИФА.

Помимо этого для подтверждения диагноза пациента направляют на УЗИ, рентген, МРТ и КТ внутренних органов, которые находятся в зоне риска.

Обычно, назначение на анализ крови на эхинококкоз выдает инфекционист, терапевт, аллерголог либо врач-хирург. Все зависит от того, к какому узкому специалисту обратился пациент,и какие симптомы его тревожили. Обычно проведение всех уместных анализов и методик диагностики выполняется в иммунологической лаборатории, если таковая имеется в отделении больницы либо в частном диагностическом центре. Без направления врача пройти анализы можно обычно в частном порядке.

Перед тем как сдавать анализы, врач настоятельно рекомендует своим пациентам отказаться от вредных привычек — от курения, а также употребления любых спиртосодержащих напитков и продуктов. Такие ограничения нужно ввести примерно за 30-40 минут до сдачи анализов. Если человек находится в зоне рисков эхинококкоза, ему назначают регулярное плановое обследование, которое не требует показаний и направлений. Речь идет обычно о зоотехниках, ветеринарах, пастухах, охотниках, кинологах. Если у человека уже подтвержден диагноз, все последующие анализы нужны исключительно для оценки эффективности проводимой терапии.

В том случае, когда пациент лаборатории или диагностического центра сдает анализ крови на ИФА, определяющим значение будет наличие специфических белков-антител, которые реагируют на паразитирование гельминтов. Такой анализ на эхинококк имеет в норме отрицательный результат. Если же дан положительный ответ на наличие антител, специалист ставит диагноз — гельминтоз.

Антитела класса IgG — это самая точная диагностика для обнаружения эхинококковой инвазии. Большую роль в их нахождении играет состояние иммунной системы и место локализации онкосфер эхинококка. Например, гельминты в головном мозге дают очень низкий иммунный ответ, поэтому важное место занимают остальные методики обследования, в данном случае это ИЗИ, томография и т. п.

Еще один самый точный метод выявления эхинококкоза — анализ на реакции РНГА, точность диагноза в таком случае составляет от 40 до 98%. В норме реакция непрямой гемагглютинации должна предполагать титр 1:200-250 и ничуть не меньше этого показателя. В свою очередь, анализ ИФА дает положительный результат при условии оценки в 2-3 плюса.

Возможность точно и окончательно поставить диагноз есть только в тех случаях, когда у пациента происходит разрыв кист с онкосферами гельминтов. В процессе этого из пузыря с финнами выделяется специфическая жидкость, которая провоцирует сильную аллергическую реакцию всего организма. В полученных биологических материалах специалисты смогут сразу же обозначить резкое повышение количества эозинофилов, а также завышенную активность интоксикации.

Бывают случаи, когда на начальной стадии организм не дает иммунную реакцию на наличие новообразований, так как развитие финн долгое время протекает бессимптомно. Инкубационный период развития такого гельминтоза длится около 2 месяцев, на протяжении этого периода ИФА не выявляет антител. Поэтому его назначают повторно спустя 1-2 месяца после предыдущего анализа.

Оставьте свой комментарий первым!

Copyright © 2018 | Сайт об очистке организма и паразитах samchist.ru

Эхинококкоз — сложное заболевание, относящееся к биогельминтозам человека. Среди возможных гельминтов эхинококк считают самым опасным червем, несмотря на его мизерные размеры. И если не определить его наличие на ранних стадиях, дальнейшее лечение будет трудным и не всегда результативным.

Выявить гельминтоз по признакам в данном случае будет сложно, так как стертая форма может длиться годами. Зачастую в медицинской практике выявление эхинококка происходит случайно в процессе профилактического обследования людей.

Чтобы подтвердить эхинококкоз, диагностика не всегда дает на то основания, так как современная медицина так и не смогла найти пути выявления такого гельминта. Это обусловлено его способностью длительное время скрываться, а также спецификой локализации — внутри органов образуется пузырь, внутри которого содержится финна червя. Но, тем не менее, помимо общеклинических методик стали все чаще использоваться контрастные методы:

  • трансумбиликальная портогепатография;
  • сканирование внутренних органов с помощью радиоактивных изотопов;
  • селективная ангиография чревной артерии;
  • компьютерная томография и др.

Также применяются многочисленные методы иммунодиагностики, которыми располагают обычно частные диагностические центры и областные развитые клиники.

В последнее время часто применяется метод реакции Кацони, если эхинококкоз существует, у 89-90 % пациентов анализ дает положительный результат. Для этого подкожно вводится около 0,2 мл стерильной эхинококковой жидкости, если пациент болен этим гельминтозом, на этом месте можно заметить покраснение и спустя еще время сплошное красное пятно.

Серологические методы являются самыми распространенными, а именно:

  • анализ крови на эхинококк;
  • общий анализ крови на эхинококкоз;
  • методика ИФА.

Помимо этого для подтверждения диагноза пациента направляют на УЗИ, рентген, МРТ и КТ внутренних органов, которые находятся в зоне риска.

Обычно, назначение на анализ крови на эхинококкоз выдает инфекционист, терапевт, аллерголог либо врач-хирург. Все зависит от того, к какому узкому специалисту обратился пациент,и какие симптомы его тревожили. Обычно проведение всех уместных анализов и методик диагностики выполняется в иммунологической лаборатории, если таковая имеется в отделении больницы либо в частном диагностическом центре. Без направления врача пройти анализы можно обычно в частном порядке.

Перед тем как сдавать анализы, врач настоятельно рекомендует своим пациентам отказаться от вредных привычек — от курения, а также употребления любых спиртосодержащих напитков и продуктов. Такие ограничения нужно ввести примерно за 30-40 минут до сдачи анализов. Если человек находится в зоне рисков эхинококкоза, ему назначают регулярное плановое обследование, которое не требует показаний и направлений. Речь идет обычно о зоотехниках, ветеринарах, пастухах, охотниках, кинологах. Если у человека уже подтвержден диагноз, все последующие анализы нужны исключительно для оценки эффективности проводимой терапии.

В том случае, когда пациент лаборатории или диагностического центра сдает анализ крови на ИФА, определяющим значение будет наличие специфических белков-антител, которые реагируют на паразитирование гельминтов. Такой анализ на эхинококк имеет в норме отрицательный результат. Если же дан положительный ответ на наличие антител, специалист ставит диагноз — гельминтоз.

Антитела класса IgG — это самая точная диагностика для обнаружения эхинококковой инвазии. Большую роль в их нахождении играет состояние иммунной системы и место локализации онкосфер эхинококка. Например, гельминты в головном мозге дают очень низкий иммунный ответ, поэтому важное место занимают остальные методики обследования, в данном случае это ИЗИ, томография и т. п.

Еще один самый точный метод выявления эхинококкоза — анализ на реакции РНГА, точность диагноза в таком случае составляет от 40 до 98%. В норме реакция непрямой гемагглютинации должна предполагать титр 1:200-250 и ничуть не меньше этого показателя. В свою очередь, анализ ИФА дает положительный результат при условии оценки в 2-3 плюса.

Возможность точно и окончательно поставить диагноз есть только в тех случаях, когда у пациента происходит разрыв кист с онкосферами гельминтов. В процессе этого из пузыря с финнами выделяется специфическая жидкость, которая провоцирует сильную аллергическую реакцию всего организма. В полученных биологических материалах специалисты смогут сразу же обозначить резкое повышение количества эозинофилов, а также завышенную активность интоксикации.

Бывают случаи, когда на начальной стадии организм не дает иммунную реакцию на наличие новообразований, так как развитие финн долгое время протекает бессимптомно. Инкубационный период развития такого гельминтоза длится около 2 месяцев, на протяжении этого периода ИФА не выявляет антител. Поэтому его назначают повторно спустя 1-2 месяца после предыдущего анализа.

Какие сдать анализы на паразитов у ребёнка – вопрос актуальный во все времена. Дети, в силу возрастных особенностей, чаще взрослых подвергаются инвазивным состояниям. Им тяжело ограничить себя от негативного воздействия окружающей среды и соблюдать правила личной гигиены. Среди располагающих факторов так же находится посещение общественных заведений: детский сад, школа, ясли, бассейн, секции, кружки и т. д. Родителям желательно проводить профилактическую сдачу анализов на паразитарные инфекции у ребёнка, чтобы не пропустить развитие патологии.

  1. Анализ кала
  2. Соскоб, как способ распознания паразитарной инфекции
  3. Анализ крови

Самым популярным и доступным анализом на паразитов у детей считается диагностика фекалия. Пройти обследование может любой желающий. Данное исследование является обязательным при поступлении ребёнка в общественные муниципальные учреждения или перед посещением бассейна, например. Обследование кала помогает обнаружить энтеробиоз и аскаридоз, является диагностикой, которая предполагает достоверность результата в 70% случаев. Поэтому проводить исследование рекомендуется несколько раз с интервалом в 3-5 дней. Необходимо это по причине жизненного цикла гельминтов, при обследовании они могут находиться в неактивной фазе развития, диагностика же направлена на распознавание яиц возбудителей.

К диагностике необходимо подготовиться, чтобы анализ у ребёнка имел более достоверный результат:

  • За неделю до исследования необходимо прекратить приём лекарственных препаратов. Они могут негативно сказаться на достоверности результата. Если невозможно прекратить приём медикаментов, стоит предупредить об этом врача.
  • За 3 дня стоит придерживаться специальной диеты, она предполагает отсутствие острой, копчёной и солёной пищи.
  • После эндоскопических исследований кишечника нежелательно сдавать анализ кала минимум 2 недели.
  • Для доставки материала в лабораторию нужно приобрести специальный контейнер, который накануне стоит промыть.
  • Кал необходимо доставить в пределах суток для исследования. Некоторые лаборатории или частные клиники принимают материал, собранный только за 2 часа до обследования. Это помогает более точно и качественно распознать паразитов.

Анализ кала можно сдавать в обычной поликлинике или частной клинике, в первом случае диагностика будет бесплатной, во втором – стоимость составляет от 50 до 150 рублей.

Диагностический соскоб направлен на выявление энтеробиоза. Есть два варианта сдачи анализа. Первый предполагает самостоятельный сбор материала при помощи контейнера, его можно приобрести в аптеке. Он разработан специально для диагностического соскоба и предполагает наличие ватной палочки, пропитанной очищенной водой или глицерином. Сбор осуществляется в домашних условиях, доставляется в лабораторию самостоятельно максимум в течение 2 часов. Хранить биоматериал в холодильнике нельзя.

Второй способ – это специальное предметное стекло с липкой лентой. Так же пригодного для самостоятельного сбора биоматериала. В отличие от анализа кала первый и второй вариант не предполагают специфическую подготовку. Напротив, рекомендуется не предпринимать какие-либо меры по соблюдению личной гигиены перед обследованием.

Чтобы правильно произвести сбор биоматериала с помощью первого варианта, необходимо соблюдать инструкцию:

  1. Использовать только стерильные перчатки.
  2. Аккуратно с помощью перчаток взять ватную палочку.
  3. Необходимо одной рукой развести ягодицы малыша, второй рукой при помощи ватной палочки собрать биоматериал (провести вокруг области анального отверстия).
  4. Не касаясь контейнера, вернуть палочку в него.
  5. Снять перчатки, использованной поверхностью вовнутрь.

Второй вариант предполагает следующие действия:

  • использовать стерильные перчатки;
  • аккуратно отклеить липкую ленту со стекла;
  • приклеить ленту к области анального входа и полученную полоску приложить липкой стороной к стеклу обратно.

Анализ крови на паразитов называется методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Он помогает выявить самых распространённых возбудителей инфекции:

  • лямблий;
  • остриц;
  • аскарид;
  • эхинококков;
  • возбудителей токсокароза;
  • возбудителей описторхоза.

Метод позволяет определить наличие антител к конкретным видам нематод и понять, на какой стадии находится инфекционное заражение. Эффективность ИФА достигается благодаря возможности обнаружения практически всех видов паразитов.

Анализ крови так же включает специальную подготовку:

  1. Забор крови происходит только на голодный желудок и в утренние часы, поэтому завтракать перед обследованием нежелательно.
  2. За неделю до исследования исключается приём различных медикаментов, если это невозможно, необходимо предупредить об этом доктора.
  3. Перед процедурой исключается приём газированных напитков и соков.

Любой родитель может самостоятельно проверить ребёнка на наличие паразитарной инфекции. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу или в частную клинику. Стоимость анализов, как правило, варьируется в пределах 50-500 рублей. Но с результатами диагностирования лучше обратиться к специалисту, так как только он сможет интерпретировать его правильно и назначить эффективное лечение, если таковое потребуется.

источник