Меню Рубрики

Тесты с ответами по инфекции аденовирусная инфекция

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1. Жалобы ребёнка при остром рините

4) Слизисто – серозные выделения из носа

2. Ложный круп развивается при

3. Источник болезни при гриппе

4) Носитель – реконвалесцент

4. Основной путь передачи гриппа

5. При оценке дыхания у ребёнка не определяют

6. Инкубационный период при аденовирусной инфекции

7. Излюбленное место локализации вируса гриппа

3) Слизистая ротовой полости

8. Для парагриппа характерно

2) Более выраженная, чем при гриппе интоксикация

9. Возбудитель острых заболеваний верхних дыхательных путей

10. Аденовирус преимущественно поражает

ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

1. Симптомы аденовирусной инфекции

1) Субфебрильная температура

2) Гнойные выделения из глаз

6) Увеличение лимфатических узлов

3. Для снижения температуры у детей применяют

4. Противокашлевые препараты

5. Травы, обладающие отхаркивающим действием

7. Препараты специфического лечения ОРВИ

3) Цианоз носогубного треугольника

5) Гнойные налёты на миндалинах

9. Анатомические особенности верхних дыхательных путей у детей

3) Сформированы все пазухи носа

4) Длинный слёзно – носовой канал

5) Сухая слизистая оболочка

10. Характер поражения дыхательных путей при парагриппе

ВСТАВЬТЕ ПРОПУЩЕННОЕ СЛОВО

1. В общем анализе крови при ОРВИ отмечается снижение содержания …

2. При сухом кашле показаны …препараты

3. Муколитические средства способствуют отхождению …

4. Введение вакцины против гриппа – это профилактика

5. Частоту дыхательных движений необходимо подсчитывать в состоянии

6. Вдыхание жидких лекарственных веществ называется терапия

7. Мазок из зева и носа необходимо отправить в лабораторию

8. … – основной жаропонижающий препарат в детской практике

9. Эуфиллин водится с целью снятия …

10. Стенотическое дыхание – это признак ….

VIII. Эталоны ответов к тестам самоконтроля.

Номер вопроса Ответ Номер вопроса Ответ
С выбором одного правильного ответа
С выбором нескольких правильных ответов
2,3,5,6 1,2,3,5
3,4,5 2,5,6
1,3 1,3,6
1,4,5 1,2,5
1,2,4,5 3,5,6
Вставьте пропущенное слово
лейкоцитов ингаляционная
противокашлевые бактериологическую
мокроты парацетамол
специфическая одышки
покоя ларинготрахеита

IX. Глоссарий

Аденовирусная инфекция

Риновирусная инфекция

Респираторно – синцитиальная инфекция

X. Эталон ответов к терминам.

1. Ринит – острое воспаление слизистой оболочки носа.

2. Фарингит– острое воспаление слизистой оболочки глотки.

3. Ларингит – острое воспаление слизистой оболочки гортани.

4. Тонзиллит – острое воспаление миндали.

5. Ингаляция – это вдыхание распылённых в воздухе жидких или твёрдых веществ.

6. Аэрозоль – вещество, распылённое в воздухе.

7. Ингалятор – прибор для введения аэрозоля в дыхательные пути.

8. Грипп – острое вирусное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, передающееся воздушно – капельным путём и характеризующееся лихорадкой, токсикозом и поражением респираторного тракта.

9. Парагрипп– острое вирусное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией и катаром верхних дыхательных путей с преимущественным поражением слизистых оболочек носа и гортани.

10. Аденовирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией, поражением слизистых оболочек дыхательных путей, конъюнктивы глаз, лимфоидной тканью.

11. Риновирусная инфекция – острое вирусное заболевание дыхательных путей, протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки.

12. РС – инфекция – острое вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением нижних дыхательных путей (бронхов и бронхиол)

Учебно – методическое пособие содержит дополнительную информацию к теоретическому материалу лекций и учебника.

Предназначено для помощи студентам в освоении практических навыков и умений.

Позволяет найти грамотный, мотивированный подход к каждому ребёнку, чётко и последовательно выполнять зависимые и независимые сестринские вмешательства.

Содержит практическую информацию по планированию сестринского вмешательства, выполнению практических манипуляций.

Каждый подраздел темы обеспечен перечнем контрольных вопросов для подготовки, заданием для самостоятельной работы, примерами решения ситуационных задач, заданиями для самоконтроля знаний разного уровня сложности.

Для обеспечения наглядности изучения темы пособие содержит иллюстрации и рисунки.

источник

1. Возбудитель заболевания, вирус, который принадлежит к роду:

2. Заболевание характеризуется :

a)кратковременной лихорадкой, воспалением слизистой оболочки ротовой полости, ВДП;

b)поражением органов дыхания, пищеварения, лимфоидной ткани и конъюнктивитом;

c)лихорадкой, катаральным воспалением слизистых оболочек органов дыхания, пищеварения и мочевыделения, а также поражением ЦНС, глаз и кожи;

d)симптомами острого энтерита, диареей, дегидратацией организма.

3. Характерные клинические симптомы заболевания:

a) лихорадкой, септицемией и диареей;

b) симптомы острого энтерита, диарея, дегидратация организма;

c) конъюнктивит, слизисто-гнойные истечения из носа, кашель, понос;

d) лихорадка, катаральное воспаление слизистых оболочек органов пищеварения;

4. Для подтверждения диагноза в лабораторию посылают:

b) содержимое кишечника, соскоб слизистой оболочки органов дыхания;

c) кровь, мазки из носа и конъюнктивы;

d) смывы со слизистой оболочки носовой полости, с конъюнктивы, со слизистой оболочки прямой кишки.

5. Характерные патологоанатомические изменения:

a) стенки кишечника истончены, слизистая оболочка гиперемирована, обнаруживают геморрагии;

b) желудок переполнен свернувшимся молоком, регионарные лимфоузлы уменьшены, коричневого цвета;

c) дистелектаз, чередующийся с эмфиземой, катаральный гастроэнтерит

d) фибринозно-геморрагическое воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника;

6. Дифференциальная диагностика

a) от вирусного гастроэнтерита, пастереллеза, энтеритов бактериальной этиологии, коронавирусной и парвовирусной инфекции микоплазмоза;

b) от парагриппа-3, ИРТ, эшерихиоза, вирусной диареи, хламидиоза;

c) от дизентерии, респираторно-синтициальной инфекции, диплококковой инфекции;

d) от лептоспироза, ринопневмонии, сальмонеллеза, гриппа и бабезиоза.

7. Диагноз на заболевание считают установленным в случае:

a) наличия в органах типичных патологических изменений, обнаружения специфических антител в сыворотке крови больных и переболевших животных;

b) двукратное увеличение титра антител во второй парной сыворотке крови;

c) если в РНГА и РСК выявлено 4-кратное и более повышение титра антител в парных сыворотках крови;

d) хорошо выраженные клинические признаки.

8. Как поступают с клинически больными животными?

a) немедленно направляют на вынужденный убой, продукты убоя уничтожают сжиганием или обеззараживают в биотермической яме;

c) немедленно направляют на вынужденный убой, продукты убоя направляют на МПП;

d) немедленно направляют на вынужденный убой, продукты убоя направляют на прварку и используют внутри хозяйства.

9.Тест. Длительность нкубационного периода:

10. Специфическая профилактика:

a) инактивированные и аттенуированные вакцины.

b) инактивированные и живые вакцины;

c) лефилизированная живая вакцина;

d) формолквасцевая вакцина.

Правильные ответы в тестам:

1 c; 2 b; 3с; 4d ; 5с ; 6 b; 7 с; 8b ; 9а ; 10 b.

1. Наибольшая заболеваемость среди животных, возрастом:

b) первая неделя после рождения;

d) с 2-х недельдо 4-х месяцев.

Тест — 2. Какой путь заражения имеет наибольшее значение в распространении заболевания?

b) прямой контакт и трансмиссивный;

c) аэрогенный и алиментарный;

3. Диагноз на заболевание считают установленным в случае:

a) хорошо выраженные клинические признаки;

b) наличие в органах типичных патологических изменений, обнаружения спецфических антител в сыворотке крови больных и пеболевших животных;

c) двукратное увеличение титра антител во второй парной сыворотке крови;

d) если в РНГА и РСК выявлено 4-кратное и более повышение титра антител в парных сыворотках крови.

4.Для постановки лабораторного диагноза применяют:

b) РСК, РИФ, ИФА, РНГА, РТГА, РН;

a) на куриных эмбрионах, перевиваемой линии СПЕВ или VERO;

b) первичной культуре клеток эмбриона КРС или тестикул бычков;

c) на перевиваемой линии MS;

d) культурах клеток почек ягнят или эмбриона овец.

6. Патогенез заболевания заключается в преимущественном поражении:

a) эпителия ЖКК, верхних дыхательных путей, конъюнктивы;

b) паренхиматозных органов;

d) верхних дыхательных путей.

7. Длительность инкубационного периода:

8. Кровь для лабораторного исследования отбирают:

a) парные пробы: в период подъема температуры и после угасания клинических признаков болезни от тех же животных;

b) в первые 3 дня болезни и через 3 недели от тех же животных;

c) парные пробы: в период подъема температуры и через 2 недели от тех же животных ;

d) одиночные пробы, отобранные в период подъема температуры

9. Тесты. Специфическая профилактика:

a) инактивированные и живые вакцины;

b) моновалентные живые и инактивированная и эмульсионная вакцина, иммуноглобулин;

c) средств специфической профилактики болезни не разработано;

d) живая аттенуированная вакцина;

b) на морских свинках и мышатах-сосунах;

Правильные ответы на тесты:

источник

На 1-ой неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из:
а) кала,
б) мочи,
в) крови,
г) соскоба из розеол,
д) из всего перечисленного.
Ответ: в

406. На 2-ой — 3-ей неделе брюшного тифа возбудителей выделяют из:
а) кала,
б) мочи,
в) дуоденального содержимого,
г) соскоб из розеол,
д) из всего перечисленного.
Ответ: д

407. Брюшной тиф необходимо дифференцировать с:
а) лептоспирозом,
б) листериозом,
в) сыпным тифом,
г) малярией,
д) пневмонией.
Ответ: б, в, г, д

408. Антибактериальную терапию при брюшном тифе отменяют:
Ответ: на 10-ый день нормальной температуры.

409. Основные принципы лечения больных с брюшным тифом:
а) антибиотикотерапия,
б) дезинтоксикация,
в) восстановление водно-электролитного баланса,
г) нестероидные анаболики,
д) полноценная диета.
Ответ: а, б, г, д

410. Наиболее характерный признак генерализованных форм сальмонеллезов:
Ответ: высокая и продолжительная лихорадка.

411. Ведущий механизм развития развития сыпи при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
Ответ: токсико-аллергическое поражение сосудистой стенки.

412. Ведущий фактор патогенеза геморрагической лихорадки с почечным синдромом:
Ответ: токсический.

413. Кардинальные клинические признаки инфекционного мононуклеоза:
а) лихорадка постоянного типа,
б) лихорадка ремиттирующего типа,
в) генерализованная лимфаденопатия,
г) ангина,
д) паратонзиллярный абсцесс.
Ответ: б, в, г

414. Характерные изменения гемограммы при инфекционном мононуклеозе:
а) лейкопения,
б) умеренный лейкоцитоз,
в) лимфомоноцитопения,
г) лимфомоноцитоз,
д) появление атипичных мононуклеаров
Ответ: б, г, д

415. Лимфаденопатия при инфекционном мононуклеозе характеризуется увеличением:
Ответ: паховых, шейных, углочелюстных, подмышечных лимфоузлов, отсутствием спаянности их между собой, безболезненностью

416. Какие проявления включает в себя СПИД — ассоциированный комплекс:
а) лихорадка постоянного типа более 3 дней,
б) астенический синдром,
в) повышенная возбудимость,
г) протозойные инвазии кишечника,
д) поверхностные рецидивирующие грибковые, вирусные или бактерильные поражения кожи и слизистых.
Ответ: б, д

417. Из перечисленных осложнений, выберите наиболее часто встречающиеся при лептоспирозе:
Ответ: почечно-печеночная недостаточность.

418. Какой из перечисленных клинических синдромов не характерен для лептоспироза?
Ответ: дегидротационный.

419. Наиболее характерные проявления орнитоза:
а) поражение легких, б) интоксикация, в) поражение нервной системы, г) гепатолиенальный синдром, д) поражение сердечно-сосудистой системы.
Ответ: а, б, в

420. Назовите какие виды, обозначенные цифрами, вызывают заболевание, обозначенное буквами:
А) трехдневная малярия
Б) четырёхдневная малярия
В) оvale — малярия
Г) тропическая малярия.
1. P.malariae
2. P.falciparum
3. P.vivax
4. P.ovale.
Ответ: А — 3, Б — 1, В- 4, Г-2

421. Опорные симптомы малярии:
а) лихорадка постоянного типа,
б) приступообразная лихорадка,
в) ремиттирующая лихорадка,
г) анемия,
д) гепатоспленомегалия.
Ответ: б, г, д

422. Осложнения при тропической малярии:
а) малярийная кома,
б) острая почечная недостаточность,
в) острый массивный гемолиз,
г) гемоглобинурия,
д) энцефалит.
Ответ: а, б, в, г

423. Специфическая диагностика малярии:
а) паразитологический метод,
б) микроскопический метод,
в) биологический метод,
г) серологический метод,
д) аллергологический.
Ответ: б, г

424. Ведущие клинические симптомы висцерального лейшманиоза:
а) хроническое течение,
б) волнообразная лихорадка,
в) приступообразная лихорадка,
г) панцитопения,
д) лейкоцитоз.
Ответ: а, б, г

425. Характерные признаки при кожном лейшманиозе:
а) папула,
б) пустула,
в) везикула,
г) язва,
д) рубец.
Ответ: б, г, д

426. Какие мероприятия включает профилактика столбняка:
а) профилактика травм,
б) активная иммунизация анатоксином,
в) введение живой вакцины,
г) экстренная профилактика введением анатоксина и сыворотки,
д) профилактическое введение глюкокортикостероидов.
Ответ: а, б, г

427. Какие признаки отличают аденовирусную инфекцию от ангины:
а) ринофарингит,
б) тонзиллит,
в) лихорадка,
г) конъюнктивит,
д) гепатолиенальный синдром.
Ответ: а, г, д

428. Какие симптомы характерны для менингококкового менингита:
а) мучительная диффузная головная боль, б) сыпь,
в) рвота, не связанная с приемом пищи,
г) кожная гиперестезия,
д) менингеальные знаки.
Ответ: а, в, г, д

429. Характерные изменения в ликворе при менингококковом менингите:
а) мутная спинномозговая жидкость,
б) цитоз повышен за счет нейтрофилов,
в) цитоз повышен за счет лимфоцитов,
г) повышенное содержание глюкозы,
д) снижение содержания глюкозы.
Ответ: а, б, д

430. Какие синдромы будут свидетельствовать об отеке и набухании головного мозга:
а) судороги,
б) повышение черепного давления,
в) аритмия дыхания,
г) геморрагический синдром, спутанное сознание,
д) низкое артериальное давление, тахикардия.
Ответ: а, б, в

431. Критерии тяжести вирусных гепатитов:
а) выраженность симптомов печеночной интоксикации,
б) резко выраженная гепатомегалия,
в) интенсивная желтуха, г) повышение тимоловой пробы,
д) снижение протромбинового индекса.
Ответ: а, в, д

432. Симптомы печеночной интоксикации:
а) адинамия, астения, головная боль,
б) тошнота, рвота, анорексия, в) повышение температуры тела, г) увеличение размеров печени,
д) головокружение, расстройство сна.
Ответ: а, б, д

433. Типичные осложнения вирусных гепатитов:
а) гиповолемический шок,
б) острая печеночная энцефалопатия, в) инфекционно-токсический шок, г) ДВС-синдром, д) нейротоксикоз.
Ответ: б, г

434. Определите симптомокомплекс тифоподобной формы сальмонеллеза:
а) бледность лица,
б) возбуждение,
в) заторможенность,
г) длительная лихорадка,
д) сыпь.
Ответ: а, в, г, д

435. Какие симптомы сальмонеллеза не характерны для классической холеры:
а) лихорадка,
б) боли в животе,
в) жидкий стул,
г) тошнота,
д) рвота.
Ответ: а, б, г

436. В типичных случаях рожа начинается:
Ответ: с симптомов интоксикации, а затем через 12-24 часа появляются местные изменения.

437. Для локализованной формы дифтерии ротоглотки не характерно возникновение:
а) резкой боли в горле,
б) гиперемии зева,
в) пленчатых налетов на миндалинах, переходящих на дужки и язычок,
г) пленчатых налетов не переходящих за пределы миндалин,
д) повышение температуры тела.
Ответ: а, в

438. Какие заболевания передаются через укус насекомых, кроме:
Ответ: бруцеллеза.

439. Какие заболевания могут передаваться через укусы насекомых:
Ответ: геморрагические лихорадки.

440. При каких заболеваниях заражение происходит как алиментарным так и воздушно-пылевым путем:
Ответ: Ку-лихорадка.

441. Какое заболевание может передаваться через укусы клещей:
Ответ: геморрагические лихорадки.

Читайте также:  Аденовирусная инфекция у взрослых как долго протекает

442. Какие заболевания могут распространяться через молоко и молочные продукты, кроме:
Ответ: инфекционный мононуклеоз.

443. При каком заболевании выражен наследственный иммунитет (антитела передаются через плаценту и дети до 1 года обычно не восприимчивы):
Ответ: вирусный гепатит А.

444. Основные механизмы патогенеза сыпного тифа:
а) риккетсемия и токсинемия,
б) лимфангит и лимфаденит,
в) функциональные нарушения сосудистого аппарата,
г) генерализованный пантромбоваскулит,
д) распространенный ретикулоэндотелиоз,
е) острый менингоэнцефалит.
Ответ: а, в, г, е

445. Характерные клинические симптомы сыпного тифа:
а) упорная головная боль, гиперестезии,
б) эйфория,
в) заторможенность,
г) экзантема на 4-5 день болезни,
д) экзантема на 8-9 день болезни.
Ответ: а, б, г

446. Отличительные признаки эпидемического сыпного тифа от болезни Брилля:
а) указание в анамнезе на перенесенный сыпной тиф,
б) преобладание среди больных лиц пожилого возраста,
в) меньшая интенсивность симптомов,
г) первичность заболевания,
д) зимне-весенняя сезонность.
Ответ: а, б, в

447. Отличительные признаки экзантемы при сыпном тифе:
а) розеолезно-петихиальный характер,
б) папулезно-пятнистая,
в) одновременное появление на 4-5 день болезни,
г) появление в первые часы заболевания,
д) обилие.
Ответ: а, в, д

448. Укажите заболевание, к которому относятся 4 из 5-ти перечисленных признаков:
а) бубон,
б) лихорадка,
в) интоксикация,
г) инфекционно-токсический шок,
д) гиповолемический шок.
Ответ: Чума

449. Укажите заболевание, к которому относятся 4 из 5 перечисленных признаков бубона:
а) резкая болезненность,
б) плотность,
в) неподвижность,
г) невозможность прощупать отдельные лимфоузлы в конгломерате,
д) полиаденит.
Ответ: Чума.

450. Укажите заболевание, которому характерны 4 из 5 перечисленных признаков:
а) выраженная и длительная лихорадка,
б) некротическое изменение миндалин,
в) односторонность поражения,
г) образование бубона в области регионарных лимфоузлов,
д) желтуха.
Ответ: Туляремия

451. Укажите заболевание, к которому относятся 4 из 5 перечисленных признаков первичного кожного эффекта:
а) язва,
б) черный плотный струп,
в) отек,
г) отсутствие боли,
д) гнойно-геморрагическое отделяемое.
Ответ: Сибирская язва

452. Укажите заболевание, к которому могут относиться 4 из 5 перечисленных признаков:
а) частый жидкий водянистый стул,
б) частая водянистая рвота,
в) обезвоживание 3-4 степени,
г) гиповолемический шок,
д) скудный бескаловый стул с примесью слизи и прожилок крови
Ответ: Холера

453. Для какого заболевания характерны 4 из 5 перечисленных признаков:
а) длительная лихорадка,
б) тонзиллит,
в) генерализованная лимфаденопатия,
г) гепатоспленомегалия,
д) диарея.
Ответ: Инфекционный мононуклеоз.

454. Для какого заболевания характерны 4 из 5 перечисленных признаков:
а) мучительная диффузная головная боль,
б) кожная гипертензия,
в) рвота, не связанная с приемом пищи,
г) острое начало,
д) менингеальные знаки.
Ответ: Менингококковый менингит

455. Укажите заболевание, к которому относятся четыре из пяти перечисленных признаков:
а) желтуха,
б) полиаденит,
в) энтероколит,
г) ангина,
д) гиперспленизм.
Ответ: Иерсиниоз

456. Характерные признаки геморрагических лихорадок:
а) развитие универсального капилляротоксикоза,
б) развитие панваскулита,
в) интоксикационный синдром,
г) геморрагический синдром,
д) поражение желудочно-кишечного тракта.
Ответ: в, г

457. Для каких ОРВИ, обозначенных буквами характерен симптомокомплекс, обозначенный цифрами:
А. Парагрипп.
Б. Риновирусная инфекция.
В. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция.
1 — умеренная интоксикация,
2 — выраженная интоксикация,
3 — Ринит,
4 — преимущественное поражение гортани,
5 — преимущественное поражение нижних отделов дыхательных путей.
Ответ: А — 1,4. Б — 1,3. В — 1,5.

458. Основные моменты патогенеза чумы:
а) первичный аффект в месте внедрения возбудителя (3-4%),
б) 100% наличие первичного аффекта,
в) серозногеморрагический лимфаденит,
г) бактериемия и токсинемия,
д) образование вторичных септикопиемических очагов,
е) образование вторичных очагов не характерно.
Ответ: а, в, г, д.

459. Наиболее часто встречающиеся симптомы в раннем периоде чумы:
а) гиперпиретическая температура,
б) субфебрильная температура,
в) гиперемия лица,
г) «фулигинозный» язык,
д) язык «потерт мелом»,
е) относительная брадикардия, гипотония,
и) токсическое поражение нервной системы.
Ответ: а, в, д, и

460. Специфические методы лабораторной диагностики чумы:
а) бактериоскопический,
б) аллергологический,
в) бактериологический,
г) биологический,
д) серологический.
Ответ: а, в, д

461. Тактика ведения больных чумой:
а) госпитализация по эпидемиологическим показаниям,
б) обязательная 100% госпитализация,
в) назначение стрептомицина, тетрациклина, левомицетина в больших дозах,
г) дезинтоксикация,
д) регидратация.
Ответ: б, в, г

462. Для ранней стадии инвазии при аскаридозе характерны:
Ответ: поражение легких.

463. Укажите наиболее часто встречающиеся осложнение кишечной фазы аскаридоза:
Ответ: непроходимость кишечника.

464. При трихинеллезе:
Ответ: ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции.

465. Какие клинические симптомы характерны для описторхоза:
а) аллергические проявления,
б) боли в области печени,
в) увеличение печени и желчного пузыря,
г) дизурические явления,
д) спленизм.
Ответ: а, б, в

466. Какой материал от больного микроскопируют для диагностики описторхоза:
а) кровь,
б) мочу,
в) дуоденальное содержимое,
г) кал,
д) мокроту.
Ответ: в, г

467. С какими заболеваниями следует дифференцировать эхинококкоз печени?
а) желчнокаменная болезнь,
б) вирусные гепатиты,
в) описторхоз,
г) цирроз — рак печени,
д) холецистит.
Ответ: а, б, в, г

468. Какие два органа поражаются наиболее часто при эхинококкозе:
а) головной мозг,
б) легкие,
в) сердце,
г) печень,
д) мочевой пузырь.
Ответ: б. г

469. Перечислите осложнения эхинококкоза печени:
а) разрыв кисты с обсеменением сколексами окружающих тканей,
б) абсцесс печени,
в) гиповолемический шок,
г) обтурационная желтуха,
д) артериальная гипертензия.
Ответ: а, б, г

470. Больной с признаками ангины, доставлен в лор-отделение. Умеренные боли в горле, затруднение глотания, гиперемия зева. Объективно: в ротоглотке отмечается с одной стороны поражение миндалины — увеличена, отечна, с некротическими налетами серовато-белого цвета, спаяна с подлежащей клетчаткой. Налеты с трудом снимаются, за пределы миндалины не распространяются. Пальпируются увеличенные шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы.
О каком заболевании следует подумать?
Ответ: туляремия, ангинозно-бубонная форма.

471. У больного в течение 3-х дней наблюдается озноб, головная боль, ломота во всем теле, субфебрильная температура, боль в горле и по ходу трахеи, грубый лающий кашель, учащенное и затрудненное дыхание, обильные серозные выделения из носа, осиплость голоса.
Ваш предварительный диагноз?
Ответ: парагрипп.

472. Больной жалуется на ноющие боли в костях, суставах, мышцах, умеренную головную боль, заложенность носа, насморк, сухой кашель, небольшие боли в горле. Субфебрильная температура держится около 10-ти дней. Отмечаются боли в эпигастрии, 1-2 раза был жидкий стул. При осмотре отмечаются гиперемия лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, умеренная гиперемия и разрыхленность слизистой задней стенки глотки.
Ваш диагноз?
Ответ: аденовирусная инфекция.

473. Больной М., заболел остро, с головной боли в лобной области и орбитах глаз, озноба, ломоты в мышцах, в костях и суставах, боли в горле, заложенность носа, повышение температуры тела до 39о C. При осмотре на 2-й день болезни отмечены гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, насморк, сухой кашель, тахикардия.
О каком заболевании Вы подумаете?
Ответ: грипп.

474. Больной Ш., 20 лет, студент, живет в общежитии. Внезапно появилась тошнота, головокружение, температура тела повысилась до 39° С. Один раз был обильный стул энтеритного характера, после чего температура вдруг упала до 35° С. Чувство резкой слабости, холодный пот. Объективно: пульс не прощупывается, давление резко упало. Тахикардия до 120 уд/мин.
Наиболее вероятный диагноз и осложнение?
а) сальмонеллез,
б) иерсиниоз,
в) гиповолемический шок,
г) кишечное кровотечение,
д) инфекционно-токсический шок.
Ответ: а, д

475. Больная Д., накануне заболевания была на банкете. На другой день появились тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, резчайшая мышечная слабость, стул энтеритного характера, сухость во рту, ослабление зрения, «сетка» перед глазами, чтение затруднено, носовой оттенок голоса, резкая одышка.
Ваш предварительный диагноз?
Ответ: ботулизм.

476. Больная Т., 16 лет, учащаяся лицея, где были случаи ОРЗ, поступила в клинику на 6 день болезни. Заболевание началось на фоне нормальной температуры с появления насморка и кашля. На 5 день болезни внезапно появилась температура до 40°С, состояние ухудшилось: появилась вялость, адинамия, резкая головная боль, частая рвота, не связанная с приемом пищи. При поступлении: общее состояние крайне тяжелое, сознание затуманено, на инъекции реагирует слабо. Зрачки расширены, на свет реагируют. Резко выражена ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Отмечается общая гиперестезия. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, пульс 130 ударов в мин., АД — 100/50 мм.рт.ст.
О каком заболевании следует думать?
Ответ: менингококковая инфекция, менингит.

477. У больной А., отмечается слабость, снижение аппетита, вялость, тяжесть в правом подреберье. Заболела 5 дней назад с насморка, повышения температуры до 38° С. Эпид. анамнез: часто выезжает в командировки, питается в общепите. Контакт с инфекционными больными отрицает. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые желтушные, язык густо обложен, гепатоспленомегалия, моча темная, стул ахоличен.
О каком заболевании можно подумать?
Ответ: вирусный гепатит А.

478. Больной Р., студент из Африки, поступил с жалобами на периодические приступы лихорадки, сопровождающиеся ознобом, потливостью. Выражен гепатолиенальный синдром. На губах — герпетическая сыпь. В анализе крови: эритропения, снижение уровня гемоглобина.
С учетом клинико-эпидемиологических данных поставьте диагноз:
Ответ: малярия.

479. Больная 40 лет поступила в отделение на 13-й день болезни с жалобами на тошноту, рвоту, сонливость днем, бессонницу ночью, кровоточивость десен, потемнение мочи, ахоличный стул. Заболела постепенно с развития слабости, потери аппетита, появления болей в суставах, подъема температуры тела до 37,3° С. На 12-й день потемнела моча, обесцветился стул. При осмотре выявлена желтуха, гепатоспленомегалия.
О каком заболевании можно подумать?
Ответ: вирусный гепатит В.

480. Больная приехала в сентябре из шоп — тура в Пакистан, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда — остро, с многократной рвоты и частого жидкого, водянистого стула. Температура 36° С. Появилась слабость, судорожные подёргивания конечностей, осиплость голоса. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, сухие, акроцианоз, черты лица заостренные, тоны сердца приглушены. АД 90/60 мм рт.ст. Живот втянут, мочи мало.
Назначьте план обследования больного:
а) бак. посев рвотных масс,
б) бак. посев кала,
в) бак. посев крови,
д) кровь на серологический анализ,
г) кал на микроскопический анализ.
Ответ: а, б, д

481. Больной поступил в отделение на 7-ой день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве — явления некротической ангины, гепатоспленомегалия, температура 38,5° С.
Ваш предварительный диагноз?
Ответ: инфекционный мононуклеоз.

482. Больная приехала в сентябре из шоп — тура в Пакистан, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда — остро, с многократной рвоты и частого жидкого, водянистого стула. Температура 36° С. Появилась слабость, судорожные подёргивания конечностей, осиплость голоса. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, сухие, акроцианоз, черты лица заостренные, тоны сердца приглушены. АД 90/60 мм рт.ст. Живот втянут, мочи мало.
Поставьте диагноз:
Ответ: холера.

483. Больная 40 лет поступила в отделение на 13-й день болезни с жалобами на тошноту, рвоту, сонливость днем, бессонницу ночью, кровоточивость десен, потемнение мочи, ахоличный стул. Заболела постепенно с развития слабости, потери аппетита, появления болей в суставах, подъема температуры тела до 37,3° С. На 12-й день потемнела моча, обесцветился стул. При осмотре выявлена желтуха, гепатоспленомегалия.
Назначьте план обследования:
а) кровь на биохимический анализ,
б) кровь на иммунограмму,
в) кровь на ПЦР,
г) кровь на маркеры ВГ,
д) кровь на коагулограмму.
Ответ: а, г, д

484. Больному с подозрением на острую дизентерию назначено обследование.
Найдите ошибку в назначениях:
а) общий анализ крови,
б) посев кала,
в) посев мочи,
г) посев крови,
д) кровь на РПГА.
Ответ: в, г

485. Больной С., доставлен в тяжелом состоянии с жалобами на высокую температуру, сильную боль при глотании и при поворотах головы. Болен две недели. Терапевтом поставлен диагноз: Ангина. На 11 день болезни на коже туловища появилась зудящая сыпь. Объективно: температура тела 39,5° С, на теле сыпь пятнисто-папулезного характера. Яркая гиперемия зева. Миндалины значительно увеличены, покрыты обширным, сплошным серо-желтым налетом. Выраженный передне- и заднешейный лимфаденит. Гепатоспленомегалия.
О каком инфекционном заболевании можно подумать?
Ответ: иерсиниоз.

486. Больной К. 33 года обратился 16 августа с жалобами на головную боль, постепенно усиливающуюся в течение недели. Насморк, слабость, быструю утомляемость, повышение температуры тела до 37,8° С, которая держится около 7 дней, бессонницу, задержку стула до 3 — 4 дней. Из анамнеза: около двух недель назад отдыхал на Первомайских прудах 4 дня. Объективно: состояние больного средней тяжести. Больной заторможен, вялый, на вопросы отвечает не сразу. Кожные покровы бледные, сухие, на ощупь горячие. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Над легкими выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Приглушение тонов сердца. Ритм правильный, ЧСС 58 уд/мин. АД 90/60 мм рт.ст. Язык сухой, обложенный серовато-бурым налетом, края и кончик языка свободны от налета. Живот умеренно вздут. Отмечается укорочение перкуторного звука в правой подвздошной области. При пальпации здесь определяется грубое урчание слепой кишки и повышение болевой чувствительности. Незначительное увеличение селезенки. Стула не было.
В ОАК: Эр.- 4,2 х 10 /г, Нв — 140 г/л, ЦПК — 0,86, Л — 8,0 х 10 /л, СОЭ — 11 мм/час.
В ОАМ: незначительная протеинурия до 0,033 г/л.
О каком заболевании можно подумать?
Ответ: брюшной тиф.

487. В клинику поступил БОМЖ с диагнозом сальмонеллез. Выражен диарейный синдром, рвота. Завшивлен. Расширение вен и трофическая язва на голени. Нужно ли больного обследовать на СПИД и если «да», то указать по какой причине:
а) не нуждается,
б) нуждается,
в) как бомж,
г) так как болен сальмонеллезом,
д) так как завшивлен.
Ответ: б, в

Читайте также:  Препараты интерферона при аденовирусной инфекции

488. Больная заболела остро: многократный водянистый жидкий стул и рвота, сухость во рту и жажда, быстро нарастающая мышечная слабость. Накануне прилетела из Карачи. При осмотре: кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком, слизистые оболочки сухие, голос слабый, кратковременные тонические судороги мышц кистей, мочи нет. Температура тела субнормальная. Гипотония. Определяется спазм и умеренная болезненность по ходу тонкого кишечника. Стул обильный, водянистого характера, содержит плавающие хлопья.
О какой инфекции идет речь?
Ответ: холера.

489. Больной У., 49 лет. Обратился с жалобами на слабость, изменение голоса, невозможность глотания твердой пищи, поперхивание при глотании даже малых порций воды, диплопия, периодическое чувство нехватки воздуха. Заболел 7 дней назад. Через 48 часов после употребления в пищу соленой рыбы домашнего приготовления. На 3-4 день болезни появилась диплопия. Больной консультирован невропатологом, направлен в терапевтическое отделение. При поступлении: ЧДД — 24 в минуту, АД — 150/90 мм рт.ст., ЧСС — 78 в минуту. Мягкое нёбо свисает на корень языка, голос гнусавый. Движение глазных яблок ограничено во все стороны. Зрачки расширены. К вечеру развилось чувство нехватки воздуха. Лицо стало гиперемированным, дыхание учащенным — 38 за 1 минуту и поверхностным. Поставьте диагноз?
Ответ: ботулизм.

490. Больной У., 49 лет. Обратился с жалобами на слабость, изменение голоса, невозможность глотания твердой пищи, поперхивание при глотании даже малых порций воды, диплопия, периодическое чувство нехватки воздуха. Заболел 7 дней назад. Через 48 часов после употребления в пищу соленой рыбы домашнего приготовления. На 3-4 день болезни появилась диплопия. Больной консультирован невропатологом, направлен в терапевтическое отделение. При поступлении: ЧДД — 24 в минуту, АД — 150/90 мм рт.ст., ЧСС — 78 в минуту. Мягкое нёбо свисает на корень языка, голос гнусавый. Движение глазных яблок ограничено во все стороны. Зрачки расширены. К вечеру развилось чувство нехватки воздуха. Лицо стало гиперемированным, дыхание учащенным 38 за 1 минуту и поверхностным.
Какое развилось осложнение и признаки осложнения?
а) острая дыхательная недостаточность, обструктивная,
б) острая дыхательная недостаточность, нейропаралитическая,
в) диплопия,
г) тахипноэ,
д) сухость во рту.
Ответ: б, г

491. Больной осмотрен терапевтом в декабре. Жалобы на неустойчивость стула, снижение аппетита. Заболел в июле будучи на юге республики в селе у родственников, где пил воду из арыка. Жидкий стул со слизью и кровью от 4 до 10 раз в сутки и ноющая боль в правой подвздошной области. Лечился самостоятельно левомицетином, после чего понос прекратился, но после нарушения диеты появился вновь. При поступлении: температура тела 37,2° С. Пониженного питания, бледный, живот не вздут, болезнен в правой подвздошной области. Стул кашицеобразный, стекловидная слизь прокрашенная кровью. Предположительный диагноз и методы лабораторного исследования :
а) острая дизентерия,
б) амебная дизентерия,
в) брюшной тиф,
г) иерсиниоз,
д) сальмонеллез.
е) бактериологическое исследование испражнений,
ж) микроскопия кала, ректороманоскопия,
з) серологическое исследование крови,
и) бактериологическое исследование крови.
Ответ: б, ж

492. Больная 48 лет, осмотрена врачом терапевтом на 2-ой день болезни. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 25 раз в сутки, ложные позывы. При осмотре: температура тела 39,5° С, АД — 90/60 мм рт.ст., пульс — 120 ударов в минуту. При пальпации — боль в левой подвздошной области, сигмовидная кишка уплотнена. Стул бескаловый слизисто-кровянистый. Какие признаки острой дизентерии указывают на необходимость госпитализации в инфекционный стационар?
а) высокая лихорадка,
б) выраженность интоксикации,
в) явления гемоколита,
г) ложные позывы,
д) болезненность сигмовидной кишки.
Ответ: а, б, в

493. Больной 40 лет, осмотрен на 3-й день болезни с жалобами на боли в животе, лихорадку, понос, головную боль. Заболевание связывает с употреблением жареной утки. При осмотре: температура — 39° С, вялый, беспокоит жажда, АД — 90/60 мм рт.ст. Пульс — 100 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Слизистые сухие. Живот слегка вздут, болезненный в эпигастрии и правой подвздошной области. Печень +1,0 см. Стул жидкий, обильный, зловонный со слизью. Мочится мало. Ваш диагноз и осложнение?
Ответ: сальмонеллез, инфекционно-токсический шок, гиповолемический шок.

494. Больной А. 20-ти лет, поступил на 1-ый день болезни с жалобами на слабость, боли в животе, понос, рвоту. Заболел остро. Накануне ел слегка подогретые блинчики с мясом, которые в течение суток стояли в комнате. К вечеру появились боли в эпигастральной области, тошнота, обильный понос, повторная рвота. При поступлении: состояние тяжёлое, температура — 35,5° С. Больной в сознании, бледен, черты лица заострены, глаза запавшие, тургор тканей снижен, голос осиплый, живот втянут, болезненный, стул обильный, пульс не определяется. АД- 40/30 мм рт.ст. ЧСС — 126 в 1 минуту. В день обращения не мочился, мочевой пузырь пуст. Между какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?
а) Холера, гиповолемический шок,
б) Сальмонеллез, гиповолемический шок,
в) Пищевая токсикоинфекция, гиповолемический шок,
г) Иерсиниоз,
д) Ротавирусная инфекция.
Ответ: б, в

495. Больной А. 20-ти лет, поступил на 1-ый день болезни с жалобами на слабость, боли в животе, понос, рвоту. Заболел остро. Накануне ел слегка подогретые блинчики с мясом, которые в течение суток стояли в комнате. К вечеру появились боли в эпигастральной области, тошнота, обильный понос, повторная рвота. При поступлении: состояние тяжёлое, температура — 35,5° С. Больной в сознании, бледен, черты лица заострены, глаза запавшие, тургор тканей снижен, голос осиплый, живот втянут, болезненный, стул обильный, пульс не определяется. АД- 40/30 мм рт.ст. ЧСС — 126 в 1 минуту. В день обращения не мочился, мочевой пузырь пуст.
Ваши терапевтические мероприятия?
а) в/в региратация,
б) пероральная регидратация,
в) промывание желудка,
г) кортикостероидные препараты,
д) цефалоспорины.
Ответ: а, в, г

496. Больной А., 40-ка лет поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, боли в животе, частый стул до 10 раз. Болен 20 дней, все дни понос до 5 раз, боли в животе, температура субфебрильная. При поступлении состояние относительно удовлетворительное, определяется болезненность в правой подвздошной области, слепая кишка уплотнена. Стул жидкий, с примесью стекловидной слизи, перемешанной в кровью.
Ваш предварительный диагноз?
Ответ: амебная дизентерия.

497. У больного заболевание началось с появления желтухи без преджелтушного периода. Для исключения механической желтухи необходимо провести обследование:
а) общий анализ крови,
б) кровь на биохимический анализ,
в) кровь на белковые фракции,
г) моча на желчные пигиенты,
д) УЗИ органов брюшной полости.
Ответ: а, б, д

498. У больного 26-ти лет при осмотре в поликлинике выявлены: незначительная субъиктеричность видимых слизистых оболочек, лихорадка, увеличены все группы лимфоузлов, особенно заднешейные, гепатоспленомегалия, лакунарная ангина.
Для подтверждения диагноза необходимо назначить следующее обследование:
а) общий анализ крови,
б) кровь на реакцию Пауля-Буннеля,
в) кровь на маркеры вирусных гепатитов,
г) кровь, кал, моча, мазок из зева на иерсинии,
д) кровь на РПГА.
Ответ: а, б

499. Больной 40-ка лет, работник овощехранилища обратился в поликлинику с жалобами на высокую температуру, боли в горле, появление желтухи, боли в животе, тошноту, рвоту, жидкий стул. Пальпируются периферические лимфоузлы, гепатомегалия.
Для подтверждения диагноза необходимо назначить:
а) общий анализ крови,
б) кровь на маркеры вирусных гепатитов,
в) кровь, кал, моча, мазок из зева на иерсинии,
г) кровь на РПГА с иерсиниозным антигеном,
д) кровь на реакцию Пауля-Буннеля.
Ответ: а, в, г

500. У больного Н. на 20-ый день от начала заболевания брюшным тифом врач заподозрил кишечное кровотечение. Дальнейшая врачебная тактика:
Ответ: гемотрансфузии и введение кровозаменителей.

501. У больной В., на протяжении 6 месяцев периодически отмечались боли внизу живота, желеобразный жидкий стул (слизисто-кровянистый) калового характера до 4-6 раз в сутки. Накануне состояние резко ухудшилось, температура тела повысилась до 39оC, появились резкие боли в правой эпигастральной области, при дыхании стала щадить правую половину живота. Ухудшение состояния связано с:
Ответ: амебным абсцессом печени.

502. У больной с синдромом желтухи, лихорадки, гепатоспленомегалии проводится дифференциальный диагноз между вирусным гепатитом и иерсиниозом.
Какие лабораторные тесты помогут в дифференциальном диагнозе:
а) кровь на билирубин,
б) кровь на тимоловую пробу,
в) кровь на АЛТ,
г) кровь на лейкоформулу, СОЭ.
д) кровь на бак. посев.
Ответ: в, г

503. Больной К. 15-ти лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,0°С, затем присоединились умеренная головная боль, желтуха. При осмотре — умеренная желтуха, гепатомегалия, сохраняется субфебрильная температура. Для постановки предварительного диагноза (обозначен заглавными буквами) необходимо уточнить эпидемиологические данные (обозначены цифрами):
А — Иерсиниоз,
Б — Вирусный гепатит «А»,
В — Инфекционный мононуклеоз,
1 — употребление салатов из свежих овощей,
2 — контакт с больным,
3 — употребление не кипяченной воды,
Ответ: А — 1, Б — 2,3, В — 2.

504. Больной 37 лет доставлен в инфекционную клинику без сознания с резко выраженной желтухой. Ощущается «печеночный» запах изо рта. Тоны сердца приглушены. Пульс ритмичный слабого наполнения, 120 ударов в минуту. АД — 110/70 мм рт.ст. При перкуссии нижний край печени определяется на 2,0 см выше реберной дуги по среднеключичной линии справа. Желтушность появилась за день до поступления в стационар, а за неделю до поступления началось «простудное заболевание».
Какое осложнение развилось у больного?
Ответ: острая печеночная энцефалопатия.

505. Больной 20-ти лет жалуется на чувство тяжести в эпигастрии. Считает себя больным 4 дня. Заболевание началось с ухудшения аппетита, появления рвоты, повышения температуры до 37,6 оC. Два дня назад заметил потемнение мочи.
В план обследования данного больного должно входить:
а) исследование мочи на желчные пигменты,
б) моча по Нечипоренко,
в) посев крови в желчный бульон,
г) определение в крови активности АлаТ,
д) кровь, кал, моча, мазок из зева на иерсиниоз.
Ответ: а, г

506. Больная Д., накануне заболевания была на банкете. На другой день появилась резчайшая мышечная слабость, тошнота, однократная рвота, сухость во рту, ощущение распирания в желудке, вздутие живота, запор, через несколько часов двоение в глазах, «туман» перед глазами, резкая одышка. Ваши неотложные мероприятия?
а) переливание крови,
б) гормоны,
в) искусственная вентиляция легких,
г) прозерин,
д) адреналин.
Ответ: в, г

источник

Даны только правильные ответы.

1. Дайте определение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

1 Группа клинически и морфологически сходных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, вызываемых пневмотропными вирусами.

2. Какие ОРВИ имеют наибольшее значение в настоящее время?

4. Респираторно-синтициальная инфекция.

3. Перечислите основные патогенетические механизмы действия пневмотропных вирусов.

1. Тропность вирусов к эпителию верхних дыхательных путей.

2. Вирусемия с интоксикацией и возможностью генерализации.

3. Иммунодепрессивное действие вируса.

4. Назовите наиболее характерные морфологические проявления при ОРВИ.

1. Дистрофия, некроз эпителиальных клеток верхних дыхательных путей.

2. Появление эпителиальных клеток с вирусными включениями.

3. Гигантоклеточная трансформация (появление крупных клеток или многоядерных).

4. Пролиферация эпителия с образованием пластов («симпластов»).

5. Присоединение вторичной инфекции (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).

1. Назовите возбудителя гриппа.

1 Пневмотропные РНК-содержащие вирусы трех серологических вариантов: А (А1, А2), В, С.

2. Перечислите клинико-морфо­логические формы гриппа.

3. Назовите морфологические проявления легкой формы гриппа.

1. Серозно-слизистый риноларинготрахеобронхит (поражаются только крупные бронхи).

4. Назовите морфологические проявления гриппа средней тяжести.

1. Серозно-геморрагический с очагами некрозов трахеит, бронхит (поражаются в том числе мелкие бронхи, бронхиолы).

5. Опишите морфологическую картину гриппозной пневмонии.

1. В альвеолах серозный экссудат.

2. В межальвеолярных перегородках лимфоидноклеточные инфильтраты, пролиферация септальных клеток.

3. В цитоплазме бронхиального и альвеолярного эпителия специфические вирусные включения.

4. Могут быть расстройства кровообращения.

6. Укажите разновидности тяжелой формы гриппа.

1. Тяжелая форма, обусловленная выраженной общей интоксикацией.

2. Тяжелая форма, обусловленная легочными осложнениями, связанными со вторичной инфекцией.

7. Каков характер изменений внутренних органов (сердца, печени, почек, головного мозга) при тяжелом гриппе?

1. Дистрофические изменения (паренхиматозная дистрофия миокарда, печени, почек).

2. Воспалительные (менингит, менингоэнцефалит).

3. Циркуляторные расстройства (кровоизлияния, отек).

8. Перечислите морфологические проявления характерные для тяжелой формы гриппа с выраженной интоксикацией.

1. Серозно-геморрагический с некрозами трахеобронхит, связанный с воздействием вируса.

2. Гриппозная серозно-геморрагическая пневмония.

3. Токсический отек легких.

4. Отек и кровоизлияния головного мозга и других органов.

9. Опишите морфологические изменения при тяжелом гриппе с легочными осложнениями, связанными со вторичной инфекцией.

1. Тяжелый фибринозно-геморрагический с некрозами ларинготрахеит, связанный со вторичной инфекцией.

2. Деструктивный. с бронхоэктазами.

3. Тяжелая бронхопневмония с абсцедированием, некрозами, кровоизлияниями и другими изменениями («большое пестрое легкое»).

10. Назовите наиболее частые причины смерти при гриппе.

1. Токсический отек легких с развитием дыхательной недостаточности.

2. Отек и набухание головного мозга.

3. Кровоизлияния в жизненно важные центры головного мозга (продолговатого чаще).

1. Дайте определение аденовирусной инфекции.

1 ОРВИ, вызываемая аденовирусами, с характерным поражением дыхательных путей, конъюнктивы, лимфоидной ткани зева, глотки.

2. Назовите морфологические изменения при легкой форме аденовирусной инфекции.

1. Острый катаральный риноларинготрахеобронхит.

5. Аденовирусная пневмония (у детей до года).

3. Опишите морфологические изменения при легкой форме аденовирусной инфекции.

1. Мелкоочаговый характер воспаления.

2. Экссудаты «пестрые», богаты белком (капли, хлопья).

3. Многочисленные гигантские клетки с большими ядрами.

4. Характерны дис-, ателектазы.

4. Какие изменения развиваются при тяжелой форме аденовирусной инфекции?

1. Генерализация вируса с воспалительными изменениями в кишечнике, печени, почках, поджелудочной железе, головном мозге.

2. Присоединение вторичной инфекции.

5. Каковы наиболее частые осложнения при аденовирусной инфекции?

1. Пневмония (связанная со вторичной инфекцией).

6. Перечислите причины смерти при аденовирусной инфекции.

Читайте также:  Осложнения при аденовирусной инфекции у взрослых

источник

1. Для РС-инфекции характерна сезонность:
а) зимне-весенняя +
б) летне-осенняя
в) осенне-зимняя

2. Функции F-протеина РС вируса:
а) адгезия вируса на эпителиальных клетках
б) слияние клеток с образованием синцития +
в) оба варианта верны

3. Тяжесть состояния при бронхиолите обусловлена:
а) выраженными проявлениями интоксикации
б) нет верного ответа
в) дыхательной недостаточностью +

4. Аденовирусы содержат:
а) ДНК +
б) РНК
в) нет верного ответа

5. Аденовирусы устойчивы во внешней среде:
а) периодически
б) нет
в) да +

6. Для аденовирусной инфекции экссудативный характер воспаления:
а) не характерен
б) характерен +
в) зависит от факторов

7. Для аденовирусной инфекции, гепатоспленомегалия:
а) не характерна
б) зависит от факторов
в) характерна +

8. При гриппе интоксикационный и катаральный синдромы появляются:
а) катаральный синдром запаздывает +
б) одновременно
в) интоксикационный синдром запаздывает

9. Укажите этиотропное лечение гриппа:
а) амоксициллин
б) рибавирин
в) озельтамивир, занамивирин +

10. Вирус парагриппа содержит:
а) ДНК
б) РНК +
в) оба варианта верны

11. Клинический признак парагриппа:
а) ларингит +
б) бронхиолит
в) ангина

12. Вирусный круп чаще встречается у детей:
а) 3 – 5 лет
б) до 3 лет +
в) 4 – 8 лет

13. Вирус гриппа относится к семейству:
а) ортмиксовирусов +
б) пикорнавирусов
в) реовирусов

14. Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
а) гриппе
б) риновирусной инфекции
в) аденовирусной инфекции +

15. При респираторно-синцитиальной инфекции у детей 1 года жизни отмечается:
а) бронхиолит +
б) диарея
в) конъюнктивит

16. Морфологической особенностью респираторно-синцитиальной инфекции является:
а) дистрофия, некроз эпителия дыхательных путей
б) образование симпластов и псевдогигантских клеток в эпителии бронхов и бронхиол +
в) подушкообразные разрастания эпителия бронхов

17. Вирусная пневмония возникает после начала ОРВИ на:
а) 5-6 день
б) 13-14 день
в) 2-3 день +

18. Дыхательная недостаточность 1 степени определяется клинически наличием:
а) одышки в покое
б) одышки при физической нагрузке +
в) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

19. Бронхиолит встречается чаще у детей:
а) подросткового периода
б) после 3-х лет
в) первого года жизни +

20. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:
а) РС-вирус
б) аденовирус +
в) реовирус

21. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:
а) риновирусная инфекция +
б) РС инфекция
в) парагрипп

22. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:
а) РС инфекция
б) парагрипп +
в) грипп

23. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:
а) парагрипп
б) РС инфекция
в) аденовирусная инфекция +

24. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:
а) риновирусная инфекция
б) аденовирусная инфекция +
в) РС инфекция

25. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:
а) риновирусная инфекция
б) РС инфекция
в) аденовирусная инфекция +

26. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:
а) парагрипп
б) грипп +
в) РС инфекция

27. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:
а) гортань +
б) носоглотка
в) бронхи

28. Какой синдром является наиболее типичным проявлением РС инфекции у детей первых месяцев жизни:
а) сегментарная пневмония
б) катар верхних дыхательных путей
в) бронхиолит +

29. Какой препарат является индуктором эндогенного интерферона:
а) мефенаминовая кислота +
б) интрон
в) диазолин

30. Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом:
а) тонзилит
б) фарингоконьюнктивит +
в) лимфаденопатия

источник

1. Для экспресс-диагностики гриппа используют:

*В. Иммуноферментный анализ

С. Вирусологический анализ

Е. Реакция цепной полимеризации

2.Какой препарат не используют для профилактики гриппа:

D. Лейкоцитарный интерферон

3. К какому роду вирусов относится возбудитель гриппа:

4. Укажите антиген, которого нет в вирусе гриппа В:

5. Какое осложнение гриппа имеет инфекционно-аллергический характер:

6. Какой симптом указывает в пользу гриппа при проведении дифф. диагноза с парагриппом:

А. *Значительная интоксикация

B. Насморк с незначительными серозными выделениями:

С. Развитие синдрома крупа

7. Какой противовирусный препарат используется в лечении гриппа:

1. В каком возрасте чаще развивается круп при ОРВИ:

Е. Возраст не имеет значения

2. Опорными дифференциально-диагностическими критериями вирусного крупа являются все кроме:

В. Наличие катаральных явлений

ОСТРАЯ РЕСПИРАТОРНАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

1. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:

2.Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:

3. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:

4. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:

5. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:

6. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:

7. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:

8. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:

9. Какой синдром является наиболее типичным проявлением РС инфекции у детей первых месяцев жизни:

А. Катар верхних дыхательных путей

10. Какой противовирусный препарат эффективен при аденовирусной инфекции:

11. Какой препарат является индуктором эндогенного интерферона:

D. Противовирусный иммуноглобулин

12. Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом:

С. Гепатолиенальный синдром

13. Формой аденовирусной инфекции не является:

А. Фарингоконъюнктивальная лихорадка

1.Какой из перечисленных микроорганизмов является возбудителем коклюша:

В .Палочка Афанасьева – Пфейфера

А. Дети первых месяцев жизни

Е. *Болеют все возрастные группы

3. Максимальная длительность инкубационного периода при коклюше составляет:

4.Длительность заразного периода при коклюше составляет:

А.10 дней с момента заболевания

В.20 дней с момента заболевания

С*.30 дней с момента заболевания

D.10 дней от начала приступа кашля

Е.20 дней от начала приступов кашля

5.Изоляция больных с коклюшем осуществляется не менее чем на:

А.10 дней с момента заболевания

В.20 дней с момента заболевания

С.*30 дней с момента заболевания

D.10 дней от начала приступов кашля

Е.20 дней от начала приступов кашля

6.Ведущим звеном в патогенезе коклюша является

7.Для катарального периода коклюша характерны все клинические проявления, кроме:

А. Субфебрильной температуры

D. Нарастающего сухого кашля

Е. Отсутствие физикальных изменений в легких

8.Основной причиной судорог при коклюше является:

9.Основными гематологическими изменениями при коклюше являются все кроме:

С. Нормальные показатели СОЭ

10.Критериями тяжести течения коклюша являются все, кроме:

А. Количество пароксизмов кашля в течении суток

В. Длительность пароксизмов кашля

С. *Выраженность интоксикации

11.Особенностями течения коклюша у детей раннего возраста являются все кроме:

A. *Удлинение катарального периода

B. Удлинение пароксизмального периода

C. Большая тяжесть течения

D. Большая вероятность осложнений

12.Особенностями течения коклюша у детей старшего возраста и взрослых является все кроме:

13.Важнейшим симптомом коклюша является:

А. Нормальная или субфебрильная Т

Е. *Все перечисленные признаки

14.Решающее значение для диагностики легких форм коклюша имеет:

А. Бактериологическое исследование

В. *Серологическое исследование

С. Гематологическое исследование

D. Вирусологическое исследование

15.При коклюше имеют место все осложнения со стороны дыхательной системы кроме:

16.При коклюше возможны все осложнения со стороны центральной нервной системы, кроме:

A. Резидуальной энцефалопатии

E. Субарахноидального кровоизлияния.

17.Главным в лечении коклюша является:

А. Раннее применение антибиотиков

D. *Охранительный режим и аэротерапия

18.У детей в возрасте до 1 года для лечения коклюша не следует применять:

19.Вакцинацию против коклюша проводят 3-х кратно в возрасте:

20.При лечении на дому ребенка с легкой формой коклюша не следует назначать:

21.Длительность иммунитета после перенесенного коклюша составляет:

22. Максимальная длительность продромального периода при коклюше составляет:

1. Назовите механизм передачи вируса кори:

Е. Воздушно-капельный, фекально-оральный

2. Возбудителем кори является:

3. Для вируса кори характерно:

А. Высокая устойчивость в окружающей среде.

В. Длительно сохраняется на предметах обихода.

*С. Низкая устойчивость в окружающей среде.

D. Длительно сохраняется в воде

Е. Длительно сохраняется на продуктах питания

4. Все перечисленные периоды являются периодами кори, кроме:

D. Период пигментации сыпи

5. Выберите патогномоничный симптом кори :

*С. Симптом Филатова-Коплика

Е. Патогномоничных симптомов нет

6. Для катарального периода кори характерны все симптомы , кроме :

*Е. Регионарное увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов

7. Инкубационный период кори имеет продолжительность:

8. С каким из перечисленных заболеваний необходимо прежде всего дифференцировать корь в катаральный период:

9. Назовите характерную сыпь при кори:

10. Назовите характерную особенность сыпи при кори:

А. Высыпает одновременно на всем теле

В. Сгущается на разгибательных поверхностях

*С. Имеет этапность высыпания сверху вниз

D. После себя не оставляет пигментации

Е. Высыпает на гиперемированном фоне кожи

11. Корь может осложниться всем перечисленным, кроме:

12. Коревую сыпь следует дифференцировать со всеми заболеваниями кроме:

В. Энтеровирусная экзантема

*Е. Со всеми перечисленными сыпями

13. Больной корью заразен до :

А. 5-го дня с момента последнего высыпания

*В. 5-го дня с момента появления сыпи

С. Появления пигментации сыпи

D.10-го дня с момента появления сыпи

Е. 5-го дня от начала заболевания

14. При каком осложнении кори удлиняется заразный период :

С. Заразный период не удлиняется

15.Назовите контингент не восприимчивых к возбудителю кори людей:

А. От 1-го года до 3-х лет жизни

D. Взрослые старше 50-ти лет

Е. Дети 3-5-и летнего возраста

16. Сколько дней длится катаральный период кори:

17. Пятна Филатова-Коплика появляются:

В. В первый день катарального периода

18. Выберите атипичную форму кори :

19. Назовите показания для обязательной госпитализации детей, больных корью:

А. Повышение Т тела до 38 С

В. Ребенок из семьи, где есть дети младшего возраста.

D. Госпитализируются все больные дети, возрастом до 5 лет

20. Против кори вакцинируют:

21. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге кори ?

В. Ежедневный осмотр контактных детей

С. Введение противокоревого иммуноглобулина контактным не привитым и не болевшим ранее

D. Раннее выявление и изоляция больных

22. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в очаге кори ?

*А. Заключительная дезинфекция

В. Профилактическое лечение контактных детей антибиотиками

С. Профилактическое лечение контактных детей сульфаниламидами

D. Введение контактным детям иммуноглобулина

23. Кому с профилактической целью вводят противокоревой иммуноглобулин :

*В. Контактным не привитым ранее и не болевшим

С. Контактным с неблагоприятным преморбидным фоном

D. Контактным с катаральными явлениями

Е. Серопрофилактика кори не проводится

24. Какой из представленных вспомогательных методов диагностики кори наиболее информативен :

25. Митигированная корь развивается у :

*А. Детей, которым проведена иммунопрофилактика

В. Детей старше 5-и летнего возраста

С. Детей с неблагоприятным преморбидным фоном

D. Детей раннее болевших корью

26. Основной метод диагностики митигированной кори :

27. Участковый педиатр на вызове диагностирует у 4-х летнего ребенка не осложненную форму кори, врач :

А. Обязательно госпитализирует больного

*В. Проводит лечение ребенка на дому

С. Обследует вирусологически всех контактных

D. Вводит всем членам семьи иммуноглобулин

Е. Накладывает карантин на всех членов семьи

28. В план лечения больного корью входит все, кроме:

А. Антигистаминные препараты

*D. Обязательное назначение антибиотиков

29. Особенностями течения митигированной кори являются все перечисленные, кроме:

С. Отсутствие катаральных явлений

*D. Отсутствие этапности высыпания

Е. Отсутствие пятен Филатова-Коплика

30. Антибиотики больным корью обязательно назначаются :

*А. При осложнении пневмонией

С. Переносящим митигированную корь

D. При осложнении энцефалитом

Е. При наличии геморрагических высыпаний

31. Ревакцинация против кори проводится :

В. В препубертатном возрасте

Патогномоничным симптомом краснухи является:

A. Пятнисто-папулезная сыпь

B. Скарлатиноподобная сыпь

C. Увеличение затылочных лимфоузлов

Разобщение детей, контактных с больным краснухой, проводится на:

Вакцинация против краснухи проводится в возрасте:

Наиболее информативным лабораторным методом диагностики краснухи является:

A. Вирусологическое исследование

B. Бактериологическое исследование

D. *Иммуноферментный анализ

E. Иммунофлюоресцентный анализ

1. Для клиники ветряной оспы не типично:

С. Полиморфное высыпание на коже и слизистой

D. *Увеличение печени и селезенки

Е. Подсыпания , которые сопровождаются повышением Т

2. Какой механизм передачи ветряной оспы:

3. Какие из перечисленных признаков указывают на ветряную оспу:

4. Выберите из перечисленных источник инфекции при ветряной оспе:

5. Выберите симптомы, характерные для булезной формы ветряной оспы:

А. Геморрагическое содержание везикул

В. Поражение внутренних органов

D. *Большие пузыри с мутным содержимым

6. Выберите к какой группе вирусов относится возбудитель ветряной оспы:

7. Входные ворота при ветряной оспе:

А. *Верхние дыхательные пути

8. Что является специфическим осложнением ветряной оспы:

9. Какие мероприятия проводятся в очаге ветряной оспы:

А. Заключительная дезинфекция

Е. Профилактическое назначение антибиотиков

10. Какой препарат является препаратом выбора при лечении тяжелых форм ветряной оспы:

11. Какой отдел нервной системы чаще поражается при ветряночном энцефалите:

В. Периферические нервные волокна

12. Длительность инкубационного периода при ветряной оспе составляет:

13. Больной ветряной оспой не заразен:

A. На 5-й день после появления сыпи

B. На 5-й день от начала заболевания

C. *На 5-й день после последнего высыпания

D. На 5-й день после исчезновения сыпи

E. На 5-й день после нормализации Т

10. Какой препарат противопоказан при лечении типичных форм ветряной оспы:

1. Характерной особенностью герпетической инфекции является:

А. Вызывается ДНК-содержащими вирусами

В. Склонна к рецидивированию

С. Повсеместно распространена

Е. Болеют люди всех возрастов

2. Назовите грозное осложнение герпетической инфекции:

1. Назовите формы герпетической инфекции:

Е. Ни одна из перечисленных

2. Для опоясывающего герпеса характерно все кроме:

А. Сопровождается выраженным болевым синдромом

В. *После себя оставляет глубокие изъязвления и рубцы

С. Сыпь в виде многокамерных пузырьков

D. Высыпает по ходу нервных волокон

Е. Сопровождается повышением Т тела

3. Больной опоясывающим герпесом должен лечиться:

А. В неврологическом отделении

В. В терапевтическом отделении

С. *В инфекционном боксированном отделении

Д. В инфекционном не боксированном отделении

Е. В дерматологическом отделении

4. Опоясывающий герпес вызывается:

С. *Varicelle-Zoster вирусом

5. Какие препараты наиболее эффективны при герпетической инфекции:

Е. Эффективное лечение не разработано

6. При опоясывающем герпесе могут появится высыпания:

источник