Аденовирусная инфекция – заболевание из группы острых респираторных инфекций, вызываемое вирусом.
Оно имеет довольно специфические симптомы, легко передается в колеективе; чаще всего поражает именно детей младшего возраста.
Для аденовирусной инфекции характерны:
- поражение лимфоидной ткани;
- выраженный ринит;
- поражение конъюнктив;
- умеренные: головная боль, слабость, снижение аппетита, вялость;
- лихорадка;
- может поражаться кишечник, тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется понос.
Заболевание вызывается аденовирусом, который относится к группе ОРВИ. Существует около 40 подтипов этих микроорганизмов, каждый из них после попадания к человеку вызывает формирование недолговечного и типоспецифического иммунитета.
Вирусы довольно устойчивы во внешних условиях, что обусловлено тем, что ДНК микроба покрыто подобием капсулы – капсидом. Так, при комнатной температуре аденовирусы выживают около 2 недель, а при -40°C – около 70 дней. Они выживают при обработке их эфиром, растворами с кислой pH. Но погибают при обработке хлором, прогревании, ультрафиолетовом облучении.
Факторы агрессии вируса:
- 1) Антиген, подавляющий действие главного противовирусного вещества, вырабатываемого организмом – интерферона;
- 2) Антиген, который способствует осаждению вируса на эритроцитах;
- 3) Антиген, угнетающий фагоцитоз, то есть поглощение вируса клетками иммунитета.
Попадает аденовирус в здоровый организм от больного человека, при этом максимальное выделение микроба происходит в первые 2-4 недели от момента проявления начальных симптомов заболевания.
Передается вирус:
- капельным путем: при разговоре, поцелуях, кашле, чихании, глубоком дыхании;
- через грязные руки, так как вирус довольно длительно выделяется с фекалиями;
- бытовой: через ручки дверей, общие игрушки, медицинский инструментарий;
- через конъюнктиву – при купании в бассейне с больным или недавно переболевшим этой инфекции, а также при попадании вируса на руки, которыми ребенок потом трет глаза.
Аденовирусные заболевания не имеют четкой сезонности, что обусловлено обилием их форм: осенью и зимой они протекают как ОРВИ, в летнее – в форме фарингоконъюнктивальной лихорадки или эпидемического кератоконъюнктивита, в летнее и осеннее – в форме кишечных инфекций.
Дети до 6 месяцев жизни почти никогда не заболевают, что обусловлено передачей им от матери во время беременности специфических антител. После этого возраста переданный иммунитет снижается, и ребенок может заболеть. Если все-таки ребенок до года заразился, аденовирусная инфекция у него протекает с поражением глаз, бронхов или легких.
До 7 лет маленький человек обычно переносит эту инфекцию несколько раз, и к моменту поступления в школу у него уже формируется иммунитет. Это обусловливает тот факт, что дети после 7 лет болеют аденовирусной инфекцией намного реже.
У детей и взрослых аденовирусная инфекция может протекать по-разному. Каждая из них может протекать как с выраженными симптомами, так и в виде скрытых, и даже латентных форм. Также выделяют несколько степеней тяжести заболевания.
Классификация форм инфекции:
- ОРЗ: насморк, тонзиллит (воспаление миндалин), трахеобронхит, ринофаринготонзиллит;
- пневмония, вызванная аденовирусами;
- фаринконъюнктивальная лихорадка;
- геморрагический цистит;
- эпидемический кератоконъюнктивит;
- диарея;
- поражения нервной системы, вызванные аденовирусами (менингоэнцефалит, энцефалит, полирадикулонейропатия);
- аденовирусные заболевания, развившиеся у детей с иммунодефицитами.
Инкубационный период – 4-14 дней (в среднем – 5-7 дней). В зависимости от формы заболевания, симптомы и признаки его будут отличаться.
Острое респираторное заболевание начинается с выраженного насморка. Сопли сначала светлые и жидкие, затем становятся слизистыми; потом они могут стать слизисто-гнойными. Такой ринит может продолжаться до 4 недель. Вместе с насморком могут появляться и признаки фарингита. Он проявляется болью при глотании, ощущением «жжения», «царапания» в глотке.
Тонзиллит также проявляется болью в горле. При этом можно увидеть рыхлые миндалины, на которых иногда находятся белесоватые налеты, что очень напоминает фолликулярную ангину. В дальнейшем может развиваться трахеит или бронхит различной степени выраженности: сначала появляется сухой кашель, который через время становится влажным, то есть начинает откашливаться мокрота.
В некоторых случаях аденовирусная инфекция у маленьких детей может протекать в форме коклюшеподобного синдрома: у ребенка появляется сухой приступообразный кашель, который может сопровождаться даже остановками дыхания. Приступы длятся разное количество времени, заканчиваются свистящим вдохом – репризом.
При всех видах аденовирусной инфекции, протекающих в виде ОРЗ, отмечается увеличение лимфоузлов – подчелюстных, переднеушных, шейных, подмышечных. Могут увеличиваться также селезенка и печень.
Аденовирусная пневмония развивается только у маленьких детей и тех, у кого значительно снижен иммунитет. Протекает она со значительной интоксикацией, высокой температурой, кашлем с мокротой. Быстро нарастает одышка, ребенку не хватает воздуха, носогубный его треугольник и кончики пальцев приобретают синеватый оттенок. Прогноз такого заболевания неблагоприятный.
Фарингоконъюнктивальная лихорадка начинается остро. Сначала появляется ощущение царапанья, боли в горле, ломота в теле, боль в глазах; появляется лихорадка. После этих симптомов, которые могут появиться как одномоментно, так и развиваться в течение 1-2 дней.
Затем возникает конъюнктивит. Возникает ощущение рези, «песка» в глазах; глаза приобретают характерный вид:
- суженная глазная щель;
- отечные веки;
- красная конъюнктива;
- часто – пленчатый налет на глазах;
- характерно начало конъюнктивита с одного глаза с постепенным переходом на другой глаз.
Эти симптомы сохраняются долго, даже когда уже температура снизилась.
Кератоконъюнктивит эпидемический может возникать даже спустя 24 дней инкубационного периода. Вначале повышается температура, появляется головная боль. Затем появляется светобоязнь, дискомфорт в глазах – так проявляется поражение конъюнктивы. Оно сохраняется довольно долго, а затем к этому может присоединяться и воспаление роговицы (кератит).
У детей, особенно у мальчиков, также может развиваться и геморрагический цистит. Он проявляется болезненным мочеиспусканием, частыми позывами к нему. В моче можно увидеть кровь, и этот симптом сохраняется 3-4 дня.
Аденовирусная диарея развивается у новорожденных и маленьких детей. Начинается она остро с тошноты, рвоты, боли в животе и вздутия живота. Затем присоединяется частый жидкий стул.
Мезентериальный лимфаденит – это термин, обозначающий воспаление лимфоузлов, расположенных в специальной структуре, в которой проходят нервы и сосуды, идущие к тонкой кишке – брыжейке. Проявляется заболевание очень похоже на аппендицит или другую хирургическую патологию живота: боль около пупка или справа внизу, повышение температуры, рвота, интоксикация.
Неспецифическая профилактика аденовируса у детей и взрослых заключается в общих мерах:
- следить, чтобы ребенок не переохлаждался;
- чтобы он не общался с больными детьми и взрослыми;
- носить маски заболевшим членам семьи;
- кипятить или стирать при высокой температуре белье и одежду больного ребенка;
- хлорировать воду в бассейнах;
В качестве специфической профилактики применяется живая вакцина, принимаемая через рот. Такая вакцинация проводится не для детей, и не в наших странах.
Если ребенок ослабленный, и проконтактировал с больным аденовирусной инфекцией, в некоторых случаях ему проводят экстренную профилактику с помощью нормального человеческого иммуноглобулина.
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.
источник
Что такое аденовирус? Это аденовирусная инфекция у взрослых, которая поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей, при патологических состояниях затрагиваются лимфатические узлы и глазные конъюнктивы, возникает лихорадка, интоксикация организма.
Болезнь провоцируется одним из 45 подтипов инфекционных аденовирусов. Симптомы заболевания и места локализации в человеческом теле зависят от вида возбудителя. Аденовирусная инфекция у детей относится к стойкой инфекции, так как не разрушаются при действии холода. Органические растворители (эфир, хлороформ) не действуют на микроорганизмы. Гибель вирусов наблюдается при действии повышенной до 60ºС температуре в течение часа.
В качестве источника заражения выступает пациент, заболевший инфекцией. Наиболее интенсивно вирус выделяется в первые недели с момента появления симптомов. Подхватить микроб можно, вдыхая воздух рядом с инфицированным больным, так как основным путем распространения инфекции признается капельный. Аденовирус распространяется еще и пищевым путем, поэтому микроорганизмы одновременно считаются и кишечной инфекцией.
Мать снабжает ребенка антителами к аденовирусу, поэтому до полугодовалого возраста у детей почти никогда не возникает заболевание. Но в дальнейший период развития специфический иммунитет постепенно становится слабее, и ребенок не может противостоять заражению. В детском дошкольном возрасте ребенок успевает переболеть инфекцией несколько раз, затем в организме формируется свой иммунитет, что, по статистике, дает понижение уровня заболеваний уже в начальных классах. Из-за ослабления защитных сил зимой пик заражений аденовирусом приходится на этот период.
После попадания на слизистые слои кишечника, носоглотки или глаз вирус активно внедряется в эпителиальные клетки, достигают цитоплазмы, затем тела ядра, где начинается размножение. Клетки, подвергнувшись такому вмешательству, прекращают деление и в течение суток гибнут. Такой же способ размножения наблюдается и в клетках лимфатической системы. Инкубационный период составляет сутки и считается с момента попадания в организм вируса до появления первых симптомов.
Разрушенная клетка продуцирует новое поколение микроорганизмов и посредством крови инфекция разносится по телу, некоторая часть локализуется в близлежащих областях. Первоначальное действие приходится на эпителиальный слой носоглотки, зева, миндалин. Нарастает воспалительный процесс слизистой оболочки, сопровождающийся отеком и серозным выделением.
При поражении слизистого слоя конъюнктивы у ребенка и взрослого появляется слезотечение, болезненная реакция на яркий свет, выделение массы фиброзного характера, способствующий склеиванию век и ресниц. Дальнейшее распространение микроорганизмов приводит к поражению новых лимфатических областей. Ели аденовирус попадает в легочную ткань, то развивается бронхит или пневмония. С током крови вирус попадает в селезенку, печень или почки, развивается патологическое заражение организма с возможными тяжелыми последствиями в виде токсического поражения.
Иногда в развитии болезни участвует аденовирус, с присоединившейся бактериальной флорой вторичного характера. Если не предпринимать действенных методов лечения, то может наступить летальный исход.
В некоторых случаях инкубационный период затягивается до двух недель, при этом симптомы нарастают медленно:
- в качестве первых признаков поднимается температура тела, присоединяется насморк, заложенность носовых ходов, боль при глотании;
- у пациентов отмечается вялость, слабость, дальнейшее развитие болезни характеризуется поднятием температуры до 39ºС;
- в обычных случаях при начале болезни серозные выделения из носовых пазух приобретают гнойный характер, дыхание возможно только с помощью рта, наблюдается увеличение размера миндалин, покраснение и отек небных дужек и задней стенки носоглотки;
- отмечается слизевой налет на фолликулах, легко удаляющийся физически.
Если не назначить соответственную терапию, то у взрослых пациентов и ребенка развивается интоксикация организма, это выражается нарушением работы кишечного тракта и желудка (тошнота, рвота, понос, боль в области брюшины).
Относится к осложнениям аденовирусной инфекции у детей и взрослых, возникает быстро и наблюдается у трети пациентов. Симптомы в виде сухого кашля нарастают с первых дней проникновения аденовируса. В легких слышны сухие хрипы, которые смягчаются при назначении соответствующих отхаркивающих средств и антибиотиков.
Симптомы поражения глаз проявляются в разной степени почти у всех пациентов с явным заражением аденовирусной инфекцией. Это случается в первый день или постепенно возникает на пятые сутки, чаще всего отмечается болезненное состояние одного глаза, которое без лечения переходит на второй. У взрослых и ребенка ощущается резь в глазах, текут слезы, при ярком свете проявления усиливаются. Веки отечные, слизистая оболочка с красными прожилками, на ресницах засохшие корочки желтоватого цвета.
Внешний вид ребенка и взрослого пациента является типичным:
- отек на лице, выделения из носоглотки и глаз;
- белки глаз с красноватыми прожилками;
- увеличены в размере при пальпации и не спаяны с соседними тканями подчелюстные и шейные лимфатические узлы, при этом нет болезненности;
- выявляется увеличение селезенки и печени, но это происходит редко;
- повышение температуры тела до 39ºС;
- у ребенка наблюдаются нарушения работы кишечника в виде жидкого стула.
Лабораторные показатели обычно в норме, исключение составляют результаты анализов, полученные в период обострения аденовирусной инфекции у детей и взрослых. В этом случае характерно повышение уровня лейкоцитов, показателя СОЭ. Течение аденовирусной инфекции может быть тяжелым средним и легким, в зависимости от вида аденовируса и степени локализации выделяют клинические разновидности заболеваний:
- фарингоконъюнктивальное лихорадочное состояние;
- тонзилофарингит;
- катар верхних путей;
- кератоконъюнктивит;
- лимфаденит мезентеральный.
При этом заболевании резко и до высоких уровней поднимается температура тела, симптомы поражения верхних дыхательных путей выражены ярко. Отмечается укрупнение миндалин, покраснение задней стенки зева, увеличение лимфатических узлов, иногда селезенки и печени. Отмечается слезотечение и другие проявления конъюнктивита. Отмечается длительное течение, болезнь может длиться до двух недель, при этом температура отличается скачкообразным течением.
Отличается выраженными симптомами поражения именно ротовой полости и глотки, остальные проявления выражены слабо. Миндалины и шейные лимфоузлы заметно укрупняются в размере, на поверхности первых виден белый налет. В этом случае говорят об объединенном действии вирусов и бактерий. У ребенка после 7 лет часто отмечается боль при глотании.
Возникает в большинстве случаев аденовирусного поражения. При этом заболевании наиболее часто появляется проблема болей в животе, которые отличаются острым течением, напоминающим симптомы аппендицита или других патологических изменений. Ребенок может жаловаться на регулярные приступы боли, локализующиеся в пупковой области или под ложечкой.
Состояние усугубляется симптоматической рвотой, позывы которой не приносят видимого облегчения, осмотр больного ребенка выявляет признаки брюшинного поражения. При лабораторном исследовании анализов не обнаруживаются отклонения от нормы. Если назначают операцию, то внутри выявляются увеличенные лимфоузлы в области кишечника.
Клиническая картина проявляется в повышении показателей температуры, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, сонливость, потеря аппетита, насморк, бронхит, трахеит, увеличение лимфоузлов). Характерен сухой кашель без отхождения мокроты, чувство мучительного раздражения в глотке. При таких симптомах следует внимательно отнестись к состоянию больного, так как может возникнуть ложный круп, который потребует срочной госпитализации.
Тяжелое заболевание, объединяющее в себе патологические изменения глазной роговицы и слизистой оболочки века, в совместном проявлении встречается редко. Отмечается внезапным проявлением, характеризуется лихорадочным состоянием и сильной головной болью. Больной ребенок боится света, который вызывает неприятную боль в глазах. Перед глазами кружатся беловатые точки, вызывающие ухудшение зрения. В случае соответствующего лечения болезнь проходит в течение месяца.
Несмотря на природный материнский иммунитет, иногда происходит заражение ребенка в первые месяцы его появления на свет. Симптомами служит небольшое повышение температуры, выделениями из носа и умеренным кашлем. Из-за затрудненного носового дыхания, ребенок бросает грудь, ведет себя беспокойно, при этом наблюдается редкий стул. После первого года жизни течение аденовирусного заболевания усложняется, часто наблюдается присоединение бактериальной составляющей болезни, возникает бронхит, плеврит, пневмония.
У детей наблюдается врожденное течение болезни, которая имеет симптомы воспаления легких или острых заболеваний верхнего отдела дыхательных путей. При таком состоянии наблюдаются стандартные симптомы. Хроническая аденовирусная инфекция поражает много органов и систем организма.
При постановке диагноза учитывают клинические проявления и симптоматику. Проводят лабораторные исследования, в случае подозрения на бронхит и пневмонию делают рентген. Если есть подозрения на поражение внутренних органов брюшины, то разобраться в ситуации поможет компьютерная томография. В любом случае врач обращает внимание на эпидемиологическую картину в окружающем кругу ребенка.
Если течение болезни стандартное, то госпитализация не показана, назначают домашнее терапевтическое лечение. Если же появляются осложнения болезни, то ребенка помещают в стационар и предписывают постельный режим. Для домашнего лечения характерно установление щадящего режима, покоя и постельного режима на период повышения температуры. Нельзя подвергать ребенка физическим нагрузкам с подвижными играми, бегом. Ребенок должен питаться полноценно, если заболевание осложнено рвотой, то насильно кормить не следует, пока состояние не стабилизируется.
При высокой температуре следует использовать жаропонижающие препараты, но если показатели находятся в пределах до 37,5ºС, то рекомендуется не сбивать температуру. Помимо лекарственных средств, применяют спиртовые обтирания, уксусные компрессы.
Сухой кашель лечат грудными травяными отварами. В сложных случаях назначают бронхолитин или коделак, лучше, если это сделает врач.
При развитии аденовирусной инфекции в глазах ребенка ограждают от большого яркого света. Для уменьшения воспалительного процесса назначают промывание слабым раствором марганцовки или разреженным чайным раствором. В качестве химических лекарственных средств назначают макситрол или раствор оксалина в концентрации 0,2%. Хороший результат дает применение оксалиновой мази.
Насморк лечат некрепким солевым раствором или сосудорасширяющими каплями. В качестве укрепляющего средства назначают витаминные и минеральные комплексы, особенно в зимнее время, хорошо работает витамин С.
Назначают в индивидуальном порядке в зависимости от сложности течения болезни. К ним относят лизоцим, метилурацил, пентоксил. Это природные ферменты и биологические препараты, которые угнетающе действуют на вирусы и приостанавливают их размножение.
Прогноз течения заболевания, вызванного аденовирусной инфекцией, является благоприятным и при правильном лечении наступает полное выздоровление. Особенно внимательно следует относиться к возникающим вторичным осложнениям, которые могут добавить много хлопот.
источник
Актуальной проблемой современной медицины и общества считаются вирусные инфекции, которые широко распространены среди населения разной возвратной категории. Известно, что около 90% людей, хотя 1 раз в год болеют простудными заболеваниями, которые на первый взгляд полностью безобидны. Взрослые часто игнорируют симптомы простуды, но мало кто знает, что именно вирусные инфекции в 70% случаях провоцируют развитие пневмонии, бронхита, отита, гайморита и другие болезни, которые имеют сложное течение и часто обретают хроническую форму.
Вирусные инфекции предоставляют собой большую группу заболеваний, которые вызываются различными вирусами. Среди всех штампов и видов вирусов, особое место отводится аденовирусам, которые в 30% случаях являются причиной развития заболеваний поражающих слизистые оболочки внутренних органов.
Аденовирусная инфекция – острое антропонозное заболевание, поражающее дыхательные пути, слизистые глаз, кишечник или мочевыделительную систему. Возбудителем болезни является вирус семейства аденовирусов, которых в вирусологии насчитывают около 90 подтипов. Данный вид вирусов достаточно устойчив, хорошо переносит низкие температурные режимы, но быстро погибает под воздействием ультрафиолета.
Согласно медицинским показателям именно аденовирусная инфекция чаще всего поражает детей, реже взрослых и вначале развития напоминает обычную простуду. Человек, переболевший данным недугом, не застрахован от повторного заражения. Несмотря на достижения в современной медицине, патогенез аденовирусов изучен недостаточно. Впервые данный тип вируса был обнаружен на аденоидах в слизистой горла, возможно и поэтому получил такое название. Известно, что после проникновения болезнетворного вируса в организм, он оседает в эпителиальных клетках, вызывая их гибель, а затем проникает и поражает новые клетки, вызывая катаральные воспалительные процессы.
Аденовирусы, проникая в клеточные структуры, могут вызывать латентную или активную инфекцию. Если вирус находится в латентном состоянии, тогда он поражает только лимфоидные клетки. В случаи, когда он проникает в глубокие клетки, тогда заболевание вызывает интоксикацию организма с последующим поражением одного из органов. Среди 90 подтипов аденовирусов, организм человека способны поражать только 49 видов. Например, аденовирус 1, 2, 5 и 6 типа — чаще поражают детей дошкольного возраста, а вирус 3, 4, 14 и 21 типа – встречается у взрослых. После перенесенной аденовирусной инфекции, у человека вырабатывается видоспецифический иммунитет, но он не может защитить от повторного инфицирования.
Первичная репликация аденовируса происходит в слизистых оболочках дыхательных путей, кишечнике или лимфоидных тканях. Входными воротами для аденовируса служат слизистые оболочки глаз, кишечник, носоглотка. Клетки, поврежденные вирусом, увеличиваются в размерах, подвергаются деструкции. Такой патологический процесс приводит к накапливанию серозной жидкости и образованию фибринозных пленок на слизистых. Взрослые более устойчивы к вирусу, но, тем не менее, несвоевременное лечение может вызвать осложнения.
Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным или фекально – оральным путем. После инфицирования вирусом, человек наиболее заразный в первые 7 суток. Заражение аденовирусной инфекцией происходит после контакта с больным человеком, реже после употребления продуктов, которые не прошли нужную обработку. Дети до шести месяцев не болеют аденовирусными инфекциями, так как имеют врожденный иммунитет. В редких случаях может произойти внутриутробное инфицирование плода, когда в период беременности женщина переболела данным недугом.
Аденовирусная инфекция – заразное заболевание
После инфицирования аденовирусной инфекцией, симптомы развиваются постепенно и зависят от локализации вируса. За этот период вирус прочно оседает в организме и вызывает ряд выраженных симптомов. Вначале болезнь напоминает обычную простуду или грипп, появляется лихорадка, повышается температура тела, появляется кашель, насморк, общая интоксикация организма.При осмотре пациента, врач отмечает гиперплазию лимфоидных тканей, миндалины увеличены, содержат на своей поверхности серый налет, который можно легко удалить шпателем. Помимо изменений в слизистой горла, отмечается сильный кашель без отхождения мокроты. При прослушивании, врач слышит единичные сухие хрипы.
Начало болезни может быть острым или развиваться постепенно, это зависит от иммунитета человека. Аденовирус может вызывать следующие заболевания и симптомы:
Гастроэнтерит – характеризуется острым началом, появляется диарея, тошнота, рвота, тошнота, температура тела повышенная, отмечаются кишечные колики, общая интоксикация организма. Аденовирус, поражающий слизистую кишечника чаще всего встречается у детей, реже у взрослых.
Гастроэнтерит, вызванный аденовирусом
Тонзиллофарингит – воспаление небных миндалин (ангина). Инфекции мочевыводящих путей – жжение, болезненность в период похода в туалет, примесь крови в моче.
Увеличение лимфоузлов при аденовирусной инфекции
Глазные инфекции (конъюнктивит) – воспаление оболочки глаза. Глаза больного становятся красные, отмечается слезотечение, выделения с глаз, зуд, ощущение иногороднего тела в глазах.
Кератоконьюктивит – поражение роговицы глаза вирусом. Клиника, выраженная и характеризуется болью в глазах, покраснением, также присоединяются симптомы общей интоксикации организма с выраженным поражением носоглотки и дыхательных путей.
Аденовирусная инфекция – симптомы, при которых поражается слизистая оболочка глаза, чаще встречается у детей до 5 лет. У взрослых аденовирус практически всегда вызывает симптомы острой респираторной инфекции или гриппа.
Своевременное лечение аденовирусной инфекции, как правило, не вызывает осложнений и проходит на 5 – 7 день после появления первых симптомов. Некачественное лечение или его отсутствие может привести к развитию осложнений, таких как вирусная пневмония, отит, гайморит, бронхит. В более тяжелых случаях могут отмечаться нарушения в работе сердечно – сосудистой или нервной системе.
Вирусная пневмония – осложнение аденовирусной инфекции
Лечить аденовирусную инфекцию нужно под присмотром врача, который должен исключить другие инфекции и провести соответствующее лечение. Диагностировать аденовирус довольно сложно, так как его симптомы практически всегда напоминают обычный грипп. Но если наблюдать за симптомами болезни в динамике, тогда можно отличить его от вируса гриппа. Для подтверждения диагноза – «аденовирусная инфекция», врач может назначить следующие методы обследований:
Результаты обследований позволяю врачу составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.
В настоящий момент не существует лекарства, которое предназначается для лечения аденовирусов. Поэтому лечение аденовирусной инфекции — симптоматическое и направленное на устранение конкретных симптомов. Обычно врач назначает:
Симптоматическое лечение аденовирусной инфекции
При развитии аденовирусной инфекции антибактериальные препараты назначаются только при подозрении на осложнения. Лечение аденовирусной инфекции обычно не требует госпитализации больного, но если болеют маленькие дети, или у врача есть подозрения на осложнения, тогда лучше провести госпитализацию в инфекционное отделение.
Помимо терапевтического лечения, больным назначают постельный режим, легкое питание с ограничением мясных, соленных и острых блюд. Прогноз после лечения обычно благоприятный, но, тем не менее, не нужно относиться к данному заболеванию, как к простому насморку. При аденовирусной инфекции главное провести качественное и грамотное лечение, которое поможет избежать проблем со здоровьем.
Защитить себя и свою семью от аденовирусов сложно, особенно когда болезнь приобретает широкие масштабы среди населения, но соблюдая некоторые профилактические меры, все же можно защититься от вируса или в несколько раз сократить риск заражения.
Профилактика вирусных заболеваний
- Отсутствие контакта с больным человеком.
- Закаливание организма ребенка с раннего детства.
- В период эпидемии ОРВИ или ОРЗ нужно принимать поливитамины или препараты для повышения иммунитета.
- Отсутствие переохлаждений.
- Правильное и сбалансированное питание.
- Соблюдение личной гигиены.
- Частое проветривание помещения.
- Прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение элементарных правил профилактики, позволит защитить организм не только от аденовируса, но и других вирусных заболеваний.
Источник: http://antirodinka.ru/adenovirusnaya-infektsiya-simptomi-i-lechenie
Кишечно-вирусные инфекции входят в группу различных инфекционных заболеваний, которые схожи по признакам интоксикации с определённым поражением частей желудка. Практически всегда проявляются в идее гастроэнтеритов и энтеритов. В острых случаях и при хронических протеканиях болезни могут быть поражены и другие органы организма.
Часто причиной кишечно-вирусной инфекции является ротавирус, реже причина заболевания кроется в паре типов кишечных аденовирусов. Реже встречаются заболевания, причиной которых послужили реовирусы, энтеровирусы или норовирусы .
После попадания ротавируса в организм, его инкубационный период начинается в верхнем отделе тонкой кишки. Там же происходит и размножение вируса, а также наибольшее поражение.
По своему строению, реовирусы, попадающие в человеческий организм имеют схожую структуру с ротавирусами. Их размножение начинается в верхних дыхательных путях и слизистой среде тонкого кишечника. Поэтому наибольшее поражение проявляется именно в данных отделах организма. Специфической особенностью реовирусов является то, что они очень активно поражают животных .
Когда речь идёт о адеовирусах, то их деятельность, в основном, распространяется в респираторном тракте, при этом понос возникает только вследствии попадания в организм двух видов данного вируса. После пребывания в верхних дыхательных путях, их болезнетворная деятельность распространяется на тонкий кишечник.
Зато среди энтеровирусов, воспаление кишечника, а как следствие понос, может появиться только после распространения по организму вируса Коксаки.
Так как все вирусы, последствием которых может стать диарея. устойчивы к среде своего обитания, их очень трудно уничтожить. Они прекрасно сохраняются при довольно низких температурах и могут пережить даже заморозку. А энтеровирусы прекрасно чувствуют себя в одной среде. Прежде всего, данные вирусы опасны для детей, так как у их организма достаточно слабый иммунитет. Но не обходят своим вниманием, такие вирусы и взрослых, у которых симптомы менее интенсивны и болезнь протекает легко.
Ротавирусной инфекцией очень просто заразиться, когда существует контакт с больным человеком, у которого уже началось протекание болезни, так и с обычным носителем, который может быть не подвержен дальнейшему заболеванию. Когда организм пытается справиться с патогенными вирусами, он активизирует все свои функции на их выведение, поэтому стул учащается и болезнетворные вирусы выходят вместе с ним. Заразиться данной инфекцией можно и через грязные руки, так как основным путём к заражению является фекально-оральный способ. Проще подхватить болезнь через воздушно-капельный путь. В основном болезнь поражает человека в осенне-зимний период. Проблема заключается в том, что даже обычные животные являются разносчиками болезни. Некоторые вирусоносители даже не замечают, что больны, так как никаких симптомов заболевания у них не наблюдается. Пребывание в одном помещении с носителем, может вылиться человеку с ослабленным иммунитетом в недельное недомогание. Даже поглощая воду и пищу, либо здороваясь с носителем, человек подвергает организм серьезной опасности.
Аденовирусную инфекцию можно получить непосредственно от больных, крайне редко передача происходит от вирусоносителей. Тем более, что её достаточно легко подхватить воздушно капельным путём. Не следует исключать возможность передачи предметы общего пользованиям или предметы посуды. Заразиться данным вирусом проще всего в осенне-зимний период.
При заражении энтеровирусами, главную роль играет носитель. В подавляющем большинстве случаев, основным путём заражения является фекально-оральный путь, реже воздушно-капельный. Периодически заражение происходит в сочетании обоих способов.
Во время заболевания ротавирусной инфекцией, инкубационный период может протекать от 16 часов до 5 суток. Крайне редко он может достигать 9 дневного срока. Практически все больные начинают чувствовать недомогание уже в первые сутки. Основным проявлением инфекции данного типа, является гастроэнтерит. Поэтому в сочетании с поносом, у заболевшего наблюдается постоянная тошнота и рвота. Но она не особа частая и длится не более суток -полутора. Если рвота прекращается, то происходят характерные изменения в испражнениях. Цвет их приобретает зеленоватый оттенок и сильную водянистость. начинает образовываться пена. Длительность испражнений может достигать 6 дней. У подавляющего большинства заболевших, наблюдаются периодические боли в области живота. Боль не сильная, но отдающаяся по всей брюшной полости. Если боли нет, то присутствует непрекращающийся дискомфорт в животе.
Интоксикация не высока, она не сопровождается повышением температуры. В редких случаях наблюдается лихорадка, но даже тогда температура не поднимается выше 38 градусов. Озноб и лихорадка могут длиться около 3 дней. При этом нарушается аппетит и наблюдается общая слабость. В редких случаях может появиться обморочное состояние. Интоксикация прекращается до того момента, как стул приходит в норму. Немаловажным сопутствующим признаком является фарингит, проявляющийся гиперемией на задней стенке гортани. В редких случаях наблюдается кашель. так как верхние дыхательные пути чаще страдают при заражении реовирусной инфекцией.
При протекании аденовирусной инфекции интоксикация более продолжительна и лихорадка может не прекращаться в течение 7 дней. При этом наблюдается повышенная температура. которая в острых случаях может превысить 38 градусов. В желудочно-кишечном тракте прослеживаются признаки энтерита, реже гастроэнтерита. Стул довольно частый, около 7-9 раз за сутки, при этом он довольно жидкий и водянистый. Рвота может сопровождать понос в течение первых двух дней. Основным признаком заболевания аденовирусной инфекцией, служит увеличение лимфатических узлов. В очень редких случаях наблюдается гепатоспленомегалия, при которой увеличивается печень, реже селезёнка. При тяжелом протекании заболевания может начаться коньюктивит.
При заражении энтеровирусной инфекцией, у пациентов в основном страдает желудочно-кишечный тракт. Но при этом заболевание протекает достаточно легко. Интоксикация выражается в умеренном энтерите. Поэтому у больного ежедневно возникает потребность испражнения около 8 раз. Характерно, что при поражении органов пищеварения, страдают и другие органы. У подавляющего большинства пациентов на всех конечностях возникает сыпь. начинается ангина и проблемы с респираторным трактом, происходит увеличение селезёнки и печени.
Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ. вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита. ларинготрахеобронхита. конъюнктивита. лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%. Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии. отоларингологии. офтальмологии .
В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека. Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.
Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.
Аденовирусы распространяются от больных людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями. Отсюда существует 2 основных пути заражения – в раннем периоде заболевания — воздушно-капельный; в позднем — фекально-оральный – в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций. Возможен водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью плавательных бассейнов». Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование. в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.
Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию. Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.
Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать аденовирусная инфекция, служат: катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит. ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.
Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли ). Одновременно с лихорадкой возникают катаральные изменения в верхних дыхательных путях. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.
Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно. Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита .
Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея. рвота, мезентериальный лимфаденит. При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит .
Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день. При тяжелой форме заболевания поражаются паренхиматозные органы; может возникать менингоэнцефалит. У детей первого года жизни нередко развивается аденовирусная пневмония и выраженная дыхательная недостаточность. Осложненное течение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; наиболее частыми осложнениями заболевания служат синусит. средний отит. бактериальная пневмония .
Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА. РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов. соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике.
Дифференциальную диагностику различных клинических форм аденовирусной инфекции проводят с гриппом. другими ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом. микоплазменной инфекцией. иерсиниозом. С этой целью, а также для назначения местного этиотропного лечения пациенты нуждаются в консультации офтальмолога и отоларинголога .
Общая этиотропная терапия проводится препаратами антивирусного действия ( умифеновир, рибавирин, препарат из антител к гамма-интерферону человека). Местная терапия аденовирусной инфекции включает: инстилляции глазных капель (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции. прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.
Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.
Попадая на эпителиальные клетки, начинается инкубационный период (период без симптомов — от начала заражения до первых общих проявлений), этот период может длится от 1-13 дней. В этот период происходит крепление к клеткам, внедрение вируса в ядра клеток, синтез собственной ДНК вируса за счёт подавления ДНК клетки, с последующей гибелью поражённой клетки. Как только созревание вируса закончилось и образовались зрелые возбудители, начинается продромальный период, характерный для всех ОРВИ, заболевание длится от 10-15 дней.
Особенность заражения адновирусом – последовательность поражений органов и тканей: нос и миндалины, глотка, трахея, бронхи, конъюнктива, роговица, слизистая кишечника. И так, последовательно сменяющиеся симптомы:
В начале будут симптомы интоксикации (озноб, умеренная головная боль, ноющие боли в костях/ суставах/ мышцах);
Ко 2-3 дню температура поднимается до 38-39 ?С;
2. Поражение глотки, трахеи, бронхов – ларингофаринготрахеит, с последующим присоединением бронхита; всё это проявляется:
— в последующем присоединяется одышка, с участием вспомогательной мускулатуры (втяжение межрёберных промежутков);
— цианоз носогубного треугольника говорит о декомпенсации со стороны сердечнососудистой системы, а именно об увеличении давления в малом круге и усилении нагрузки на левые отделы сердца.
3. При поражении конъюнктивы и роговицы проявляются симптомы кератоконъюнктивита — резь и боль в глазах, обильное слизистое отделяемое, гиперемия конъюнктивы (покраснение и отечность), инъцированность склер. Часто наблюдаются образования плёнок на конъюнктиве.
4. При поражении слизистой кишечника, в виде ответной реакции проявляется мезаденит (гиперплазия лимфоидной ткани кишечника – как увеличение лимфоузлов, только в кишечнике), при этом возникает следующая клиника:
2. Дополнительные методы исследования:
— Вирусологический метод (определение в мазках отпечатках вируса)
1. Этиотропная терапия (противовирусная). Зачастую люди при первых симптомах простуды не обращаются к специалистам, а занимаются самолечением. В таком случае, выбор препаратов должен пасть на широкоспекторные вироцидные препараты, допустимые в применении уже в раннем возрасте. Для лечения врач может назначить:
• Арбидол (с 2 лет) применяется в течении 6 дней с учётом возрастных дозировок.
2. Иммуномодуляторы – ИФ (интерферон, продаётся в аптеке, в ампулах – содержимое разводят тёплой водой до деления, набирают в пипетку и капают в носоглотку, стараясь попасть на заднюю стенку глотку).
• Анаферон (с 6 месяцев от момента рождения),
• Эхиноцея (природного происхождения, просто добавляют в чай)
4. Антибиотики: их применяют при присоединении вторичной микрофлоры в качестве местных средств и системного применения, при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течении 3 дней, при поражении дыхательных путей (т.к бронхиты редко бывают только бактериального или только вирусного происхождения – чаще сочетанные). Местные антибиотики (их можно применять совместно с противовирусными препаратами):
Системные антибиотики: препаратом выбора являются цефалоспорины 2 или 3 поколения (цефатоксим – подкупает своей дешевизной и эффективностью); но системные антибиотики данной группы только паренетерального применения, т.е внутримышечно или внутривенно (что совсем не приветствуется детьми).
— При насморке для начало необходимо сделать промывание тёплым слабым солевым раствором или аналог ему Аква-Марис. После этого, для снятия отёчности слизистой и как антисептический препарат можно применить Пиносол или Ксилен (очень эффективен при сильных отёках, но вызывает привыкание).
отит, синусит, ангина, пневмония, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, инфекционнотоксический шок, стеноз гортани, бронхообструкция.
Аденовирусная инфекция – инфекционное заболевание, относящееся к группе ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), характеризуется поражением лимфоидной ткани и слизистых оболочек дыхательных путей/ глаз/ кишечника, с сопутствующей умеренной интоксикацией.
Возбудитель был открыт совсем недавно – в 1953 г группой американских исследователей, выделивших этот вирус в тканях удалённых аденоидов и миндалин. Вирион (вирус) содержит двуцепочечную ДНК, покрытую капсидом – это обуславливает относительную устойчивость во внешней среде как при низких температурах и высушивании, так и при обычных условиях (сохранность до 2 недель). Устойчивость к эфиру и хлороформу, к щелочным средам (мыльные растворы). Инактивируется возбудитель при кипячении и действии дезрастворов. Возбудитель содержит 3 патогенных фактора — антигены (Аг) «А», «В» и «С» — их несколько разновидностей и, в зависимости от их сочетания между собой существует около 90 сероваров, то есть вариаций аденовирусного вириона, из которых около 6 являются опасными для человека. Аг А – комплементсвязывающий (обуславливает подавление фагоцитоза – поглощение возбудителя клетками иммунной системы), В – токсичность, С – адсорбируется на эритроцитах.
Источник – больной человек, который выделяет возбудителя с носовой и носоглоточной слизью, а позднее с фекалиями. Также есть риск заражения от вирусоносителей (их 95% от общего населения). Пути заражения – воздушно-капельный, а позднее и фекально-оральный. Наиболее восприимчивым контингентом является дети от 6 месяцев до 5 лет, до 3 месяцев у малышей есть пассивный неспецифический иммунитет (в результате положительных влияний грудного вскармливания). Также характерны плохо диагностируемые осенне-зимние эпидемические вспышки из-за снижения системного иммунного статуса.
1. Начало заболевания может быть как острым, так и постепенным, это зависит от иммунного статуса.
Заложенность носа с серозным отделяемым, которое сменяется на слизистое, а потом на гнойное.
Миндалины гиперемированы (покрасневшие), с белесоватым налётом в виде точечек.
Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
— возникает сухой/лающий кашель, который в последующем сменяется влажным разнокалиберным. Хрипы после кашля не исчезают, присутствуют как на вдохе, так и на выдохе;
Яркая клиническая картина, сопровождающаяся тяжёлыми респираторными проявлениями, характерна в большей степени для детей младшего возраста, это обусловлено гиперреактивной реакцией легочной ткани у детей.
— приступообразные боли в области пупка и правой подвздошной области (этот симптом можно спутать с аппендицитом. поэтому необходима срочная госпитализация)
1. Чаще диагностика на основе клинических проявлений, последовательно сменяющих друг друга на протяжении 3 дней
— иммунофлюоресценция (Это является экспересс-методом и даёт ответ о наличии комплекса Аг-Ат (антиген-антитело) в течении нескольких минут). И поэтому считается наиболее эффективным.
— Серологические методы: РСК, РТГА, РН – эти методы высокочувствительны и специфичны, но трудоёмки и длительны (ожидание результата достигает 3-7 суток)
Все эти методы направлены на обнаружение возбудителя и специфических антител (кроме вирусологического – в этом случае обнаруживают только возбудителя).
• Рибовирин (виразол) — этот препарат помимо вируса гепатита активен в отношении вирусов гриппа, парагриппа, простого герпеса, аденовирусов, а также коронавируса.
• Контрикал или Гордокс (блокирует поступление вирусов в клетку и синтез вирусной ДНК, ингибирует протеолитические процессы, происходящие при синтезе вирусных полипептидов, а также слияние вирусов с мембранами клеток);
• Оксалиновая мазь, или Бонафтон, или Локферон (противовирусная терапия для местного применения).
• Дезоксирибонуклеаза в виде мазей и глазных капель (блокирует размножение ДНК)
Рекомендации даны в соответствии с современными исследованиями (2017 год) и просьба ко врачам, желающим покритиковать предложенное лечение, сначала повысить свою квалификацию в этом вопросе. Найдете много интересного для себя, а главное — эффективнее станете лечить пациентов.
5. Симптоматическа терапия:
— Противокашлевая терапия в зависимости от стадии заболевания: Отхаркивающие (отвар чебреца, мукалтин, «таблетки от кашля», АЦЦ) + Эреспал (комплексный препарат, как отхаркивающее средство и как противовоспалительное, но его лучше применять уже на поздних этапах бронхита, когда отходящая слизь не так обильна, т.к это может снизить доступность препарата). Ингаляции изотоническими растворами + ненаркотические противокашлевые (Синекод, Стоптуссин) при затяжном кашле.
За 1-2 недели подъёма заболеваемости ОРВИ применяют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (препараты перечислены выше), применение Оксолиновой мази, ИРС-19 (его можно с 3 месяцев, для стимуляции специфического и неспецифического иммунитета — после предварительного очищения от слизи, применяют 1дозу/нажатие на каждую ноздрю, 2 раза в сутки, в течении 2 недель). Специфической вакцинации пока не разработано.
источник
Нет большего счастья на свете, чем здоровый малыш, но, к сожалению, в наше время из-за плохой экологии, вечных стрессов, постоянной загазованности даже самых маленьких городов – это фактически невозможно. То и дело малыша чуть ли не каждом углу «поджидают» неприятные инфекционные и вирусные заболевания.
Одно из таких инфекционных заболеваний – аденовирусная инфекция. Обычно страдают от нее детки младшего возраста. Сопровождается интоксикацией, повышенной температурой и поражение слизистой верхних дыхательных путей. Аденовирусная инфекция может также «задеть» лимфатическую систему и конъюнктивит глаз.
В холодное время года вероятность «подцепить» аденовирусную инфекцию сильно возрастает. Как правило, главный источник инфекции – больной человек.
Вызывается данное заболевание аденовирусом. Вообще медики выделяют больше сорока подтипов аденовируса — и вот смотря какой из подтипов вызвал инфекцию, на первый план и выходят определенные симптомы поражения верхних дыхательных путей и глаз.
Заразить больные могут в основном на протяжении двух недель-месяца с момента начала болезни. Передается аденовирус воздушно-капельным путем: больной может чихнуть, кашлянуть, поговорить с малышом – и аденовирус уже тут как тут! Может передаваться заболевание и через пищу, поэтому аденовирус считается также кишечной инфекцией.
Детки до полугода, как правило, не болеют аденовирусной инфекцией, поскольку у них сильный пассивный иммунитет: его передает мамочка в виде специфических антител против аденовируса. Но уже после полугодика иммунная защита начинает ослабевать и малыш легко цепляет вирус. Где-то до семи лет ребенок может переболеть несколько раз, а вот уже после – когда у него сформируется естественный приобретенный иммунитет – он начнет болеть аденовирусом намного реже.
Аденовирус проникает сначала в слизистую верхних дыхательных путей при вдыхании, хотя бывает, что он попадает в организм и через слизистую конъюнктивы или через кишечник. В организме они активно размножаются. Может вирус размножаться и в клетках лимфатических узлов. В среднем, за сутки аденовирусная инфекция проникает в детский организм. Основной удар сначала берет на себя горло, носик и миндалины. Если задета слизистая конъюнктивы, то она отекает, текут слезки, при ярком свете у малыша болят глазки, склеиваются реснички.
Первый признак аденовируса – повышенная температура. Кроме того, сопутствуют ей еще и насморк, и боль в горлышке, и затрудненное дыхание. Малыш становится вялым, сонным и капризным. На 2-3 день температура может подняться до 38—39°С. Аппетит у малыша еще есть, головка болит не сильно. Но как только начинают появляться признаки интоксикации, у ребенка может болеть живот, может возникнуть понос, тошнота и даже рвота.
По внешнему виду ребенка также можно определить аденовирус: у него отекшее, бледное личико с воспаленными веками, часто из глаз и носа вытекает гной. Не исключено, что у него также увеличатся лимфатические узлы, печень и даже селезенка. В туалет он может ходить 4-5 раз в день, при этом стул у него очень жидкий. А вот анализ крови покажет неплохие результаты – показатели, скорее всего, будут в норме.
Есть три вида аденовирусной инфекции:
- легкая: температура не выше 38,5°С. Симптомы — умеренно выражены.
- среднетяжелая: температура может достигать и 40 °С, но ярко выраженных тяжелых симптомов интоксикации нет.
- тяжелая: возникает пневмония, дыхательная недостаточность, кератоконъюнктивиты, яркие симптомы, тяжелая интоксикация. Очень редкая форма данного вируса.
У деток до полугода, как мы уже отмечали, аденовирус встречается редко. Но случаи все же бывают. Часто такая инфекция маленькими детками переносится достаточно тяжело: она характеризуется умеренным повышением температуры, слабым кашлем, выделением из носа серозного характера, затрудненным носовым дыханием. Малыш может отказаться от груди, может поносить.
Возможна и врожденная форма аденовирусной инфекции. Она по своим проявлениям похожа на пневмонию. С самого рождения у малыша повышена температура, он кашляет, с трудом дышит носиком, при прослушивании – в легких отмечают признаки пневмонии.
Обычно аденовирус лечится дома. Достаточно недели, чтобы избавиться от болезни, но, конечно, бывают и тяжелые случаи. Например, повышенная температура и заложенный нос более трех недель.
Обычно, чтобы поставить такой диагноз, доктор возьмет мазок с носоглотки, анализ кала или крови больного ребенка.
Лечат деток с аденовирусом обычно дома, если, конечно, это не тяжелый случай. Им прописывают строгий постельный режим: они должны находиться в полном покое, за ними требуется тщательный уход. Лежать он должен все время, пока есть повышенная температура и 2-3 дня после нее. Физические нагрузки ребенку запрещены.
Малыш должен полноценно питаться, но если его тошнит или он не хочет – заставлять нельзя. Лучше всего – обильное горячее питье: чай, морсики, компоты. Еда должна быть теплой.
При температуре ниже 37,5 °С, не сбивайте ее. Если более высокая – попробуйте спиртовые обтирания или обтирания уксусом. Если выше 38 – дайте жаропонижающее.
Если у малыша сухой кашель – давайте ему грудной сбор в виде горячего отвара. Не забывайте и о питье – лучше всего давать горячее молоко с небольшим количеством соды. Если кашель влажный, но откашляться сложно, давайте отхаркивающие – те, которые порекомендует врач.
Если у малыша страдают глазки – постарайтесь не допускать в комнату, где он болеет, яркий свет. Промывайте глаза на ночь некрепким отваром чая, закапывайте антибактериальные капли.
Если малыш страдает от насморка – закапывайте сосудосуживающие капли, промывайте носик солевым раствором. Но капли не используйте более 5-7 дней.
Если у малыша легкая форма аденовируса, не стоит давать ему антибиотики. Кстати, хорошо при аденовирусах также проводить физиотерапию.
источник