Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции у взрослых

Аденовирусная инфекция — острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

• Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
• ОРВИ – во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
• Кератоконъюнктивит у новорожденных;
• Менингоэнцефалит — редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
• Внутрибольничное инфицирование — результат лечебных манипуляций.

Возбудителем заболевания является аденовирус, который был выделен впервые из аденоидов и миндалин больных детей. Он состоит из ДНК, покрытой капсидом, благодаря которому вирус сохраняет свои патогенные свойства и является устойчивым к холоду, высушиванию, воздействию щелочей, эфира.

Резервуар инфекции – больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы паразитируют в эпителиальных клетках дыхательных путей и тонкого кишечника. Капилляры слизистой расширяются, подслизистый слой гипертрофируется, происходит его инфильтрация лейкоцитами, появляются точечные геморрагии. Клинически эти процессы проявляются воспалением глотки, миндалин, конъюнктивы, кишечника.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

• По тяжести — легкая, среднетяжелая и тяжелая;
• По течению — гладкое, осложненное;
• По типу — типичная и атипичная;
• По выраженности клинической симптоматики — с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома – стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания — поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

1. Симптомами интоксикации — лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин – признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается ларингит, фарингит или трахеит с дальнейшим присоединением бронхита. Симптомами патологий являются:

• Охриплость;
• Сухой мучительный кашель, который постепенно становится влажным;
• Боль в горле;
• Одышка.

Кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и роговицы глаз, проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом — воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника «острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: фронтит, гайморит, евстахиит, гнойный средний отит, вторичная бактериальная пневмония, бронхообструкция, заболевания почек.

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

1. Интоксикационный синдром. Ребенок часто капризничает, становится беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него ухудшается аппетит, возникает кишечная колика и диарея.
2. Дыхание носом затрудняется, развивается фарингит, трахеит, тонзиллит. Вначале заболевания отделяемое носа имеет серозный характер, а затем сгущается и становится слизисто-гнойным.
3. Симптомы фарингита — боль и першение в горле, покашливание. Миндалины гипертрофируются и выходят за небные дужки, которые краснеют и отекают. На гиперемированной задней стенке глотки появляются очаги ярко-красного цвета, покрытые слизью или белесоватыми наложениями.
4. Бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции. Он проявляется сухим, навязчивым кашлем, который сильно беспокоит малыша. Спустя некоторое время кашель увлажняется, и появляется мокрота.
5. Конъюнктивит — частый признак заболевания, который появляется к 5 дню недомогания. Детей беспокоят резь и жжение в глазах, боль, слезоточивость, ощущение помехи, зуд. Слизистая глаз краснеет и отекает, ресницы слипаются, на них появляются корочки, представляющие собой засохшее отделяемое воспаленной конъюнктивы.
6. Возможно развитие гастроэнтерита, а также распространение инфекции на мочевыводящие пути, что проявляется жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула — диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

• Легкая — с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
• Среднетяжелая – с температурой до 40°С без интоксикации.
• Тяжелая — с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей — воспаление среднего уха, круп, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

1. Характерный эпидемиологический анамнез;
2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
3. Волнообразное течение;
4. Экссудативное воспаление;
5. Полиаденит;
6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с гриппом. Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

• Иммуноферментный анализ – обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
• Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
• Серодиагностика — реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Лечение аденовирусной инфекции заключается в использовании противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, антибиотиков общего и местного действия, препаратов для снятия симптомов.

1. Противовирусную терапию начинают с применения широкоспекторных вироцидных препаратов. К ним относятся: «Арбидол», «Зовиракс», «Оксолиновая мазь».
2. Иммуномодуляторы – природные интерфероны: «Гриппферон», «Кипферон», «Виферон» и синтетические интерфероны: «Полиоксидоний», «Амиксин».
3. Иммуностимуляторы – «Кагоцел», «Изопринозин», «Имудон», «Имунорикс».
4. Антибактериальную терапию начинают после появления симптомов вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. Местные антибактериальные средства – «Граммидин», «Биопарокс», «Стопангин». Антибиотики общего действия – «Амоксиклав», «Сумамед», «Супракс», «Цефотаксим».
5. Симптоматическое лечение заключается в снятии отека со слизистой оболочки с помощью сосудосуживающих капель, промывании носа физраствором или «Аквамарисом», проведении противокашлевой терапии с помощью противокашлевых средств «Синекод», «Гиделикс», отхаркивающих и муколитических препаратов «АЦЦ», «Амбробене».

• Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.
• Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом – «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.
• Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».
• Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств – «Амброксол», «Бромгексин».

• Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».
• При появлении симптомов ринита больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».
• Общеукрепляющая терапия — поливитамины.

Основные профилактические мероприятия направлены на повышение общей резистентности детского организма и изоляцию больных детей из организованного коллектива.

1. Оздоровительные процедуры — закаливание, правильное питание;
2. Прием растительных адаптогенов — настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период — иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
4. Хлорирование воды в бассейнах.
5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами — хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

источник

При гриппе применяют комплекс этиотропных, патогенетических и симптоматических средств, противовирусных препаратов, направленных на возбудителя заболевания, дезинтоксикацию организма, повышение защитных сил, ликвидацию воспалительных и других изменений.

Лечение легких и среднетяжелых форм гриппа проводят в домашних условиях, тяжелых и осложненных — в инфекционном стационаре.

В комплексном лечении ОРВИ следует использовать препараты прямого противовирусного действия с широким спектром активности в отношении вирусов респираторной группы. Круг препаратов, используемых при лечении ОРВИ и гриппа, широк и разнообразен. В России применяются оригинальные противовирусные препараты, созданные на основе отечественных разработок.

Противовирусный препарат ремантадин эффективен при лечении гриппа, вызванного вирусом типа А, и лишь при раннем его использовании — в первые часы и сутки от начала заболевания (по 0,1 г 3 раза в день после еды в 1-е сутки, по 0,1 г 2 раза в день во 2 и 3-и сутки и 0,1 г однократно на 4-й день болезни).

При гриппе, вызванном вирусом типа А и В, эффективно назначение препарата озельтамивир (тамифлю) взрослым и детям старше 12 лет по 0,075 г 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Результативным является использование лекарств, стимулирующих выработку собственных эндогенных интерферонов, т.е. интерферониндуцирующих и иммуномодулирующих препаратов (арбидола, амиксина, неовира, циклоферона).

Противовирусный препарат Арбидол эффективен в отношении вирусов гриппа А и В и возбудителей других ОРВИ. Назначают его взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г 3 – 4 раза в сутки перед едой 3 – 5 дней. ВОЗ не рассматривает арбидол, либо иные химически-родственные субстанции в качестве перспективных противовирусных препаратов. Препарат относится к малотоксичным лекарственным средствам (средняя летальная доза — более 4 г/кг).

Амиксин — эффективен как против вирусов гриппа, так и против возбудителей всех ОРВИ. Лечебные дозы взрослым по 0,125 г 1 раз в сутки внутрь после еды в течение 2-х дней подряд, затем по 0,125 г через день (но не более 6 таблеток на курс лечения). Неовир применяется при лечении гриппа и ОРВИ, вызванных вирусами парагриппа, риновирусами, РС-вирусом, аденовирусами, герпесвирусами. С лечебной целью рекомендуется от одной инъекции внутримышечно 2 мл 12,5%-ного раствора до четырех инъекций с интервалом 48 часов (в зависимости от тяжести течения).

Циклоферон – индуктор эндогенного интерферона с выраженной противовирусной, имммуномодулирующей и противовоспалительной активностью. Лечебные дозы при неосложненном гриппе: в 1-й день 4 таблетки одномоментно, во 2, 4 и 6-й дни по 2 таблетки (по 0,15 г) 1 раз в день перед едой. 5 %-ный линимент циклоферона используется для наружного интраназального применения.

При гриппе, протекающем в легкой и среднетяжелой неосложненной форме, используются препараты альфа-интерферона – человеческий лейкоцитарный интерферон (ЧЛИ) с низкой противовирусной активностью. Его закапывают в носовые ходы по 5 капель не менее 5 – 6 раз в сутки или вводят в виде ингаляций 2 раза в день (в течение 2 – 3-х дней) при появлении первых клинических симптомов гриппа и других ОРЗ. ЧЛИ с высокой противовирусной активностью используются в инъекциях при тяжелом и осложненном течении гриппа и других ОРВИ у взрослых.

Для улучшения дренажной функции бронхов и усиления эвакуации слизи и мокроты необходимо проведение теплых, влажных ингаляций, содержащих соду и бронходилататоры (солутан, эуфиллин, эфедрин). Ингаляции проводят до 15 мин 2 раза в день в течение 4 сут. При выраженном рините для интраназального введения используют 2–5% раствор эфедрина, 0,1% раствор (или эмульсия) санорина, нафтизин, галазолин.

Назначение антибиотиков или сульфаниламидов для профилактики осложнений (пневмоний) у больных с неосложненным течением гриппа неоправдано, так как нередко способствует развитию этих осложнений.

Комплексное лечение больных тяжелыми формами гриппа, помимо патогенетической и симптоматической, включает и специфическую этиотропную терапию. Наибольшей эффективностью обладает противогриппозный донорский иммуноглобулин (гамма-глобулин), вводимый в ранние сроки болезни по 3–6 мл внутримышечно с интервалом 8–12 часов (детям — 0,15–0,2 мл на 1 кг массы тела в сутки) до получения выраженного терапевтического эффекта.

Помогают ли эти препараты при аденовирусной инфекции? Больным легкими и среднетяжелыми формами неосложненной аденовирусной инфекции проводится, как и при гриппе, патогенетическое и симптоматическое лечение в амбулаторно-поликлинических условиях (на дому), военнослужащим — в изоляторе медицинского пункта. Больные тяжелыми и осложненными формами лечатся в инфекционных стационарах. Комплексная терапия этих больных включает внутримышечное введение 6 мл нормального иммуноглобулина, содержащего специфические антитела против аденовирусов, а также внутривенное введение дезинтоксикационных растворов (5% раствор глюкозы 500 мл с аскорбиновой кислотой, гемодез 200–300 мл), комплекс витаминов, увлажненный кислород через носовые катетеры. При аденовирусной инфекции полезен противовирусный чай. Он снимает боль в животе, которой сопровождается эта простудная инфекция.

При поражении глаз иммуноглобулин закапывают в конъюнктивальный мешок. При пленчатых конъюнктивитах промывают глаза 2% раствором борной кислоты, закапывают 20–30% раствор сульфацил-натрия (альбуцида), 0,2% раствор дезоксирибонуклеазы (на дистиллированной воде), за края век закладывают 0,25–0,5% мазь теброфена.

При развитии острого ларинготрахеобронхита со стенозом гортани (ложного крупа) назначают внутримышечно литическую смесь (2,5% раствор аминазина в сочетании с 1% раствором димедрола и 0,5% раствором новокаина — все в возрастных дозах). Внутрь — преднизолон, начиная с 15–20 мг, с постепенным увеличением дозы. Курс гормональной терапии 5–7 дней.

При пневмониях комплексную терапию аденовирусной инфекции усиливают назначением антибиотиков. При стафилококковой природе пневмонии показаны оксациллин, метициллин в обычных возрастных дозах в течение 7–14 дней.

Основой терапии больных герпетической инфекций являются этиотропные мероприятия, осуществляемые с помощью химиопрепарата ацикловира (синонимы — виролекс, зовиракс), интерферона и интерфероногенов _ амиксина и др. Их эффективность значительно выше при рано (в первые дни болезни) начатом лечении. При герпетическом поражении кожи и слизистых, в том числе – при генитальном герпесе назначают ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней или амиксин по 0,125 г 1 раз в день в 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 и 18 сутки (10 таблеток на курс лечения). При заболевании сопровождающимся единичными мелкими элементами высыпаний на коже или на губах можно ограничиться приемом амиксина и местным применением 5%-ной мази (крема) зовиракса.

При герпетическом проктите следует назначать ацикловир по 400 мг
5 раз в сутки на протяжении 8-12 суток и амиксин по 0,125 г – 1 раз в день в 1, 2 ,4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 и 18 сутки лечения (10 таблеток на курс терапии).

При генерализованной и висцеральной формах герпетической инфекции рекомендуется внутривенное введение раствора ацикловира в дозе 15-30 мг/кг в сутки (суточная доза вводится в 3 приема – через 8 часов) в течение не менее 10 суток и препаратов интерферона (реаферон по 1-3 млн.ЕД/сут или др.).

При герпетическом поражении роговицы следует применять местно растворы интерферона, видорабина и ацикловира.

Наряду с этиотропным лечением осуществляются патогенетические (соответствующие клинической форме болезни) мероприятия.

Прогноз. Генерализованная герпетическая инфекция, а также протекающая с энцефалитом, гепатитом, пневмонией, при отсутствии этиотропной терапии заканчивается летальным исходом в 60-90% случаев. Герпетическое поражение глаза способно вызвать потерю зрения. Герпетическая инфекция кожи и слизистых у ВИЧ-инфицированных может осложняться глубоким язвенным процессом с тенденцией к хроническому течению.

источник

Аденовирусная инфекция в основном поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. Чаще всего к заражению аденовирусом склонны дети в возрасте от шести месяцев до трёх лет. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, контактно-бытовой и фекально-оральный пути. Особая сезонность для аденовирусной инфекции не характерна, но все же риск заразиться возрастает в конце зимы, весной и в начале лета. Очень важно вовремя начать терапию, поскольку несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями и обострением других хронических заболеваний.

Различают около 50 видов аденовирусов, каждый из которых вызывает определённые симптомы. У детей наиболее часто поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется лихорадкой и заложенностью носа. Также в процесс могут вовлекаться и нижние дыхательные пути, что ведёт к развитию пневмонии. Третий и седьмой типы вируса вызывают фарингоконъюнктивальную горячку, которая проявляется такими симптомами, как:

• конъюнктивит;
• фарингит;
• повышение температуры тела;
• ринит;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Аденовирусы типа 40 и 41 причастны к поражению кишечного тракта, вызывая у ребёнка диарею и лихорадку. Также аденовирусы в 50% случаев являются причиной геморрагических циститов у детей. У взрослых наиболее частым проявлением аденовирусной инфекции является ОРЗ. Для симптоматики острого респираторного заболевания характерны:

• лихорадка;
• покраснение горла;
• кашель;
• насморк;
• общая слабость;
• головная боль.

Аденовирус, как правило, сопровождается повышением температуры тела

При возникновении первых симптомов аденовирусной инфекции следует немедленно обратиться к врачу.

Лечить аденовирусную инфекцию нужно обязательно под контролем врача, особенно если речь идёт о заболевании у ребёнка. Некорректный выбор медикаментов может принести больше вреда, чем пользы.

Лечение аденовирусных заболеваний в большинстве случаев симптоматическое, и при неосложнённом процессе назначение антибиотиков не является необходимым.

• нормализация температуры тела (при повышении температуры > 38,5 °С показаны жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол, Ибупрофен);
• борьба с кашлем — при влажном кашле рекомендуются муколитики и отхаркивающие средства (Амброксол, Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ) как в пероральном виде (сиропы, таблетки), так и в ингаляционном. Противокашлевые препараты назначаются только в случае длительного сухого кашля;
• лечение конъюнктивита — применяются раствор фурацилина, оксолиновая мазь, глазные капли (Офтальмоферон, Левомицетин);
• борьба с насморком — при заложенности носа назначают физраствор или морскую воду, также применяются сосудорасширяющие препараты (Називин, Отривин и др.);
• укрепление организма — витаминные и минеральные комплексы;
• восстановление микрофлоры (Бифиформ).

При развитии осложнений или высоком риске их появления назначают антибактериальную терапию. Также широко применяется этиотропная терапия (направленная на устранение первопричины недуга), включающая такие препараты, как Виферон, Циклоферон и Изопринозин, которые убивают вирус.

Название средства

Группа препарата

Механизм действия

Форма выпуска и возраст, с которого применяется препарат

Противопоказания

Содержит в себе интерферон (останавливает размножение вирусов), витамин C и витамин E (повышают эффективность интерферона, оказывают антиоксидантное действие).

Выпускается в виде суппозиториев.

Назначается с периода новорождённости, в том числе недоношенным детям с гестационным возрастом больше 34 недель.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Изопринозин

Повреждает генетический аппарат вирусов, подавляя их размножение

Назначается детям старше трёх лет.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период беременности и кормления грудью;
• мочекаменная болезнь;
• аритмии;
• подагра;
• почечная недостаточность.

Энтерофурил

Подавляет активность вирусов.

Выпускается в капсулах — для детей старше двух лет и взрослых,
а также в виде суспензии для детей от одного месяца до двух лет.

Парацетамол

Жаропонижающий, анальгетический препарат.

Угнетает возбудимость центра терморегуляции, снижает уровень простагландинов и медиаторов воспаления.

Выпускается в форме таблеток, капсул, порошка, раствора для приёма внутрь, суппозиториев, суспензии.

Назначается детям с первого месяца жизни.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до одного месяца.

С осторожностью назначается при:

• почечной и печёночной недостаточности;
• доброкачественной гипербилирубинемии;
• вирусном гепатите;
• беременности и лактации.

Отхаркивающий муколитический препарат.

Стимулирует секрецию в бронхах, увеличивает количество слизистого секрета.

Выпускается в форме таблеток, сиропа, раствора для приёма внутрь/инфузий/ингаляций.

Возрастных ограничений не имеет.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность (первый триместр).

С осторожностью назначается при почечной недостаточности

Офтальмоферон

Препарат содержит в себе интерферон, который оказывает противовирусное и антигистаминное действие, что уменьшает зуд, воспаления, отёк.

Возрастных ограничений не имеет.

Непереносимость компонентов препарата.

При лечении аденовирусных заболеваний широко применяются народные методы. Так, при сухом кашле советуют принимать грудной сбор, пить горячее молоко со щепоткой соды, чаи с калиной, малиной, бузиной, липой, ромашкой.

Также существует множество рецептов приготовления отваров для борьбы с аденовирусами, наиболее распространёнными являются следующие:

• Стакан неочищенного овса залить кипячёным молоком (5 стаканов) и варить около часа. Процедить, добавить 1–2 столовые ложки мёда, остудить и пить на протяжении дня небольшими порциями.
• Мелко нарезанную репу варить около 15 минут в кипячёной воде, отвар настаивать час, затем процедить и пить 3–4 раза на день по ¼ стакана.
• Смешать мелко нарезанный лук (150 г), мёд (25 г), сахар (200 г). Смесь залить тёплой водой и варить на медленном огне около часа. Затем перелить в тёмную посуду. Принимать по чайной ложке 7 раз в день. Хранить в холодном месте.
• Смешать два яичных желтка, две столовые ложки сливочного масла, чайную ложку муки и две чайные ложки мёда. Принимать средство по одной столовой ложке 5 раз в день.
• Смешать семена аниса с мёдом, посолить, варить на медленном огне, далее процедить и принимать по одной столовой ложке четыре раза в сутки.

При лихорадке рекомендован строгий постельный режим. Больному нужно обеспечить покой, минимизировать физические и эмоциональные нагрузки, убрать яркий свет.

Питание должно быть витаминизированным и лёгким для усвоения, рекомендуется измельчённая пища. Из рациона на период болезнинеобходимо исключить следующую пищу:

Преобладать должны продукты, богатые на белок, а именно:

• кисломолочные продукты;
• нежирные виды мяса;
• рыба.

Также рекомендуются гречневая и овсяная каши, овощные супы. Пациенту необходимо давать тёплое питье в большом количестве. Это могут быть чаи, морсы, компоты, кисели.

Лечение аденовирусных заболеваний у беременных имеет свои особенности, поскольку множество медикаментов, особенно этиотропных, в этот период противопоказаны. К ним относятся Амизон, Арбидол, Ремантадин, Циклоферон, Озельтамивир и другие. При тяжёлых формах вирусной инфекции вводят человеческий иммуноглобулин.

При кашле вместо медикаментозных средств рекомендованы отвары корня алтея, солодки, микстура из термопсиса. С целью снижения температуры из медикаментозных средств можно использовать только Парацетамол. При рините у беременных назначают Оксолиновую мазь, Нафтизин. Если развились осложнения, применяется антибактериальная терапия (макролиди, цефалоспорины ІІ–ІІІ поколения, защищённые аминопенициллины).

Хотя аденовирусной инфекцией болеют преимущественно дети дошкольного возраста, достаточно часто она наблюдается и у грудничков. Особенностью инфекции у них является стёртость клинической картины и высокий риск бактериальных осложнений.

У детей первого года жизни обязательным является назначение антибиотиков. В остальном лечение аденовирусной инфекции у детей проводится по общим принципам.

Аденовирусная инфекция кажется совсем простым заболеванием, и пациенты медлят с обращением к врачу, занимаясь самолечением. Но следует помнить, что аденовирусы могут стать причиной таких серьёзных осложнений, как отит, пневмония, кератоконъюнктивит, и только правильно назначенная терапия поможет избежать их.

источник

Аденовирусная инфекция принадлежит к группе респираторных вирусных заболеваний. Инфекция поражает дыхательные пути, глаза, кишечник. Чаще всего от вируса страдают дети и подростки. В основном инфекция проявляется сочетанием таких патологий, как насморк, фарингит, конъюнктивит и повышенная температура. Для тех, кого поразила аденовирусная инфекция, лечение может быть как быстрым, так и затяжным. Какие средства применяют в борьбе с этим заболеванием?

При появлении первых симптомов инфекции нужно обратиться к врачу. Только он способен определить состояние больного и решить, как лечить аденовирусную инфекцию.

Если врач решит, что заболевание не находится в осложнённой стадии, он назначит местное лечение – то есть больному необходим будет постельный режим и строгий приём выписанных доктором препаратов. Если начались проблемы с глазами, обычно для них прописывают капли, например, раствор Сульфацила натрия. Для лечения гнойного конъюнктивита многие врачи советуют использовать 1% гидрокортизоновую мазь или преднизолон. Также необходимо принимать:

• противовирусные лекарства;
• иммуномодулирующие;
• витамины;
• симптоматическое лечение.

В некоторых случаях, если обнаружена аденовирусная инфекция, лечение может потребовать госпитализации. Происходит это, если заболевание находится в среднетяжелой или тяжелой фазе.

В таких случаях требуется усиление дезинтоксикационной терапии введением через капельницу дополнительных лечебных растворов. При развитии осложнений, спровоцированных вторичной бактериальной флорой, назначают антибиотики широкого спектра действия. Их выписывают также пожилым людям, страдающим от хронических проблем с дыхательной системы.

Строго установленного алгоритма лечения этой болезни не существует, препараты при аденовирусной инфекции назначают по индивидуальной симптоматике больного. Если заболевание проходит легко, обычно назначают:

• капли и мази для глаз;
• сосудосуживающие, соляные растворы и масляные капли в нос;
• иммуномодулирующие средства;
• средства от кашля;
• витамин С и содержащие его продукты;
• отвары из трав.

При осложнениях необходимо:

• введение внутривенно препаратов, уменьшающих интоксикацию организма;
• антибиотики.

Больному необходимо соблюдать постельный режим и диету. Рекомендуется ограничение в употреблении мясных блюд, соленого и острого. Важно помнить также об опасных последствиях самолечения. Особенно это касается антибиотиков, но даже такое привычное лекарство, как Аспирин, при некоторых инфекциях (к которым относится и аденовирусная), может вызвать опасные осложнения.

Противовирусные препараты необходимо принимать при развитии этих инфекций не для того, чтобы убить вирус. Их действие направлено на то, чтобы подавить размножение агента, активировать собственные противовирусные механизмы.

К эффективным противовирусным средствам в этом случае относятся:

• Виферон — назначают даже новорожденным;
• Гроприносин — назначают детям от года;
• Бонафтон;
• Дезоксирибонуклеаза — противовирусное, которое применяют в форме капель или глазной мази.

Однако эффекта от приёма противовирусных препаратов не будет, если у больного есть нарушения в иммунной системе. В такой ситуации дополнительно назначают приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

В качестве иммуномодулирующих средств назначают интерферон и препараты на его основе – Гриппферон, Кипферон, Виферон. Это средства, которые продаются в ампулах. Их нужно будет разводить водой по инструкции, и закапывать в нос.

Действенные при аденовирусной инфекции иммуностимуляторы:

• Кагоцел;
• Циклоферон
• Изопринозин;
• Имудон;
• Имунорикс;
• Анаферон – можно принимать детям от шести месяцев.

Природным иммуностимулятором считается эхинацея. Она продаётся в каплях, которые просто добавляют в чай.

Как уже было сказано, сразу после установления диагноза антибиотики не назначают. Чаще всего терапия аденовирусной инфекции вообще обходится без них. Их выписывают, только если было обнаружено присоединение бактериальной инфекции. Иногда педиатры рекомендуют принимать антибиотики детям во избежание осложнений. В любом случае антибиотики нужно подбирать индивидуально, в зависимости от симптоматики, возраста и личной реакции больного на препараты этой группы.

Чаще всего для борьбы с вирусами этого типа используют такие антибактериальные препараты:

• Сумамед;
• Граммидин;
• Биопарокс;
• Солютаб;
• Флемоксин;
• Амоксиклав.

Терапию антибиотиками важно дополнить применением препаратов с лактобактериями, чтобы избежать дисбактериоза.

Лекарства для носа и горла назначают, отталкиваясь от конкретных симптомов. При насморке перед тем, как использовать приобретенные в аптеке капли, рекомендуется промыть носоглотку слабым солевым раствором на тёплой воде, аптечным раствором Аква-Марис.

Для того чтобы уменьшить отёк слизистой и в качестве антисептика можно использовать масляные капли Пиносол. Сильную отечность хорошо снимает такой препарат, как Ксилен. Но его нужно принимать достаточно осторожно, ввиду возможности привыкания. Популярные эффективные сосудосуживающие капли Називин.

Противокашлевая терапия включает в себя сочетание ингаляций изотоническим раствором, противокашлевых препаратов, например, сиропов, и отхаркивающих средств. В качестве последнего можно использовать отвар чабреца.

Для того чтобы вылечить кашель, обычно назначают такие препараты:

Эффективным средством от кашля считается также Эреспал. Это лекарство, сочетающее в себе эффект отхаркивающего и противовоспалительного средств. Но проявляется его эффективность больше на том этапе, когда слизь отходит не в объемных количествах.

В качестве дополнительного лечения симптомов аденовируса можно использовать лекарственные травы. Вот несколько полезных рецептов для тех, у кого нет аллергии на включенные в них травы.

2 ч. л. мха залить стаканом остывшей кипяченой воды. На медленном огне дать закипеть и сразу выключить. Отвар должен настояться полчаса, а затем его нужно отфильтровать. Принимать дважды в день по полстакана.

2 ч. л. травы залить стаканом остывшей кипячёной воды. Оставить настаиваться на 8, а лучше 10 часов, отфильтровать и добавить мед. Выпивать стакан на ночь.

Измельчить листья смородины черной, плоды шиповника, цветы калины, ромашки и календулы. Смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Настаивать 8 часов. Отфильтровать, капнуть масла пихты и промывать нос не меньше трех дней дважды в сутки.

Для этого рецепта необходимо использовать:

• 8 гр. травы золотарника;
• 15 гр. шалфея;
• 12 гр. яблоневого листа;
• 10 гр. цветов боярышника;
• 10 гр. листьев ореха грецкого;
• 10 гр. листа лещины или фундука;
• 10 гр. цветов бузины;
• 10 гр. донника;
• 10 гр. травы вероники;
• 20 гр. корзинок татарника;
• 20 гр. коры ивы.

Объединить травы, столовую ложку полученной смеси залить поллитром кипятка. Настаивать полчаса. Напиток, который получился, нужно выпить за сутки в 4-5 подходов.

Лечение аденовирусной инфекции обычно заключается в постельном режиме и использовании противовирусных лекарств и средств от кашля, насморка и конъюнктивита (в зависимости от симптомов у конкретного больного). Присоединение бактериальной инфекции требует дополнительного назначения антибиотиков – Солютаба, Граммидина и др.

При ослабленном иммунитете необходимо принимать иммуностимуляторы. Если болезнь находится в тяжелой стадии, лучше не отказываться от госпитализации – в больнице смогут предоставить дополнительное лечение. Сколько принимать тот или иной препарат, должен решать исключительно лечащий врач.

источник

В сезон распространения вирусных заболеваний необходимо срочно подобрать действенное противовирусное средство, подходящее для детей. Прежде чем поить ребёнка препаратами, родителям следует ознакомиться с инструкцией и отталкиваться от возраста пациента. Мы составили перечень действенных медикаментов направленного действия, которые быстро поставят чадо на ноги.

Самым маленьким лекарства назначает исключительно доктор. В большинстве случаев врач отдаёт предпочтение медикаментам, причисляющимся к интерферонам. Выделим наиболее эффективные препараты.

Детское противовирусное в форме свечей, состоящее из токоферола, аскорбиновой кислоты, рекомбинантного интерферона. Средство направлено на подавление вирусной инфекции любой природы. При этом оно не токсично, хорошо переносится организмом маленького пациента. Лекарство обладает мощным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Его назначают при бактериальных инфекциях и ОРВИ. Курс длится 5 дней. Ежесуточно детям вводят по 2 суппозитория с интервалом в 12 часов.

Противовирусное средство относится к гомеопатической группе, включает неопасные для детей антитела. «Эргоферон» показывает хорошие результаты при лечении ветрянки, ОРВИ, гриппа, мононуклеоза, всех видов герпетической инфекции. Ребёнку дают таблетированную форму препарата, которую следует рассасывать под языком.

Самым маленьким приобретают препарат в виде капель, содержащий рекомбинантный интерферон. «Гриппферон» считается аналогом «Виферона». Он обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими, противовирусными свойствами. Доктора выписывают препарат грудничкам ввиду безвредного состава. Лекарство проявляет активность в лечении/профилактике ОРВИ, гриппа, прочих инфекций такого плана. Средство вводят в носовые ходы по 1 капле до 5 раз за сутки.

Средство подразумевает смесь интерферона нескольких классов, полученных из лейкоцитов. Лекарство способствует выработке антител, которые подавляют деятельность вирусов и приводят к устранению инфекции. В дополнение препарат славится противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами. Педиатры рекомендуют применять его в виде жгутов, смачивая бинт и вставляя в нос. Подобные манипуляции проводятся 3—5 раз за сутки.

Противовирусное средство для детей после года может быть представлено сиропом, спреем и пр. В большинстве случаев врачи назначают одно недорогое и эффективное лекарство.

Действующим веществом выступает римантадина гидрохлорид, который эффективно справляется с гриппом любого типа. Средство отпускается сиропом, его принимают строго по инструкции с упором на возраст ребёнка. Препарат считается наиболее эффективным среди аналогов, поскольку начинает действовать спустя 5 часов после потребления. Курс длится не менее 4 дней, длительность увеличивается по согласованию с педиатром.

Противовирусные лекарства не могут обойтись без препарата, идеально подходящего для детей старше года. Доктора прописывают «Иммунал» в капельной форме, содержащей лекарственные травы. Препарат легко переносится организмом, справляется с ОРВИ и гриппом, а также укрепляет иммунитет в межсезонье. Терапевтический курс продолжается неделю.

Противовирусное средство применяется местно, соответственно, сокращается количество противопоказаний для детей от года. Альфа-глутамил-триптофан, являясь основным веществом препарата, быстро повышает защитные функции организма. Средство назначают при любой инфекции бактериальной или вирусной природы, сопровождающейся упадком иммунитета. «Тимоген» эффективен и при хроническом течении недугов. Лекарство впрыскивают в носовые ходы на протяжении 10 дней.

Противовирусные иммуностимулирующие сиропы идеально подходят для детей после 1 года, поскольку содержат важные соединения для быстрой борьбы с вирусом. Основой служит витамин C, тимоген, дибазол. В сочетании компоненты ускоряют выработку интерферона, подавляющего возбудителя инфекции. «Цитовир-3» целесообразно принимать при гриппе и ОРВИ в течение 4—5 суток.

Противовирусные препараты, разработанные для детей постарше (от 3 лет), сравнительно недорогие, но эффективные.

Противовирусное средство от российского производителя известно на весь мир, его активно покупают для детей. «Арбидол» выпускается в таблетированном виде и форме сиропа. Препарат на основе умифеновира наделён мощными противовирусными свойствами. Действие кроется в усилении выработки интерферона, который способствует подавлению инфекции. Лекарство пьют при ротавирусной инфекции, ОРВИ, гриппе, сопровождающихся упадком иммунной системы.

Фитопрепарат на растительной основе включает экстракт облепиховых листьев. Противовирусные таблетки дают хороший результат в лечении ветрянки, гриппа всех типов, ОРВИ, аденовирусной инфекции, герпеса и пр. Среди противопоказаний – непереносимость входящих веществ.

Иммуностимулирующий препарат, наделённый противовирусной активностью, включает инозин пранобекс. Это вещество выстраивает клеточные звенья иммунной системы, угнетая возбудителя инфекции. Педиатры прописывают лекарство в комплексе с иными медикаментами от герпеса, ветрянки, гриппа, папилломавирусной инфекции, ОРВИ и пр. Ежесуточная дозировка рассчитывается по возрастной и весовой категориям пациента.

Противовирусное средство содержит одноимённое действующее вещество. Зачастую для детей «Кагоцел» назначается для уничтожения различных инфекций и укрепления иммунной системы. Препарат разрешён с 3-летнего возраста. Он борется с вирусными инфекциями, в том числе герпесом и гриппом.

Для малышей старше 6 лет назначают лекарства с более выраженным действием. Препараты уничтожают возбудителя и профилактируют рецидив.

Противовирусные таблетки содержат тилорон. Они назначаются для детей, у которых ослаблен иммунитет. Лекарство применяется для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа. Чтобы справиться с симптоматикой, достаточно давать 1 таблетку в день в течение 3 суток.

Препарат отпускается в порошковой форме, используется для ингаляций. Действующее вещество занамивир обладает направленным противовирусным свойством. При применении лекарство показывает высокую эффективность. Ингаляции проводятся в течение 5 дней дважды в сутки.

Дешёвое противовирусное средство в таблетированном виде. Препарат предназначен для детей, которые болеют гриппом или ОРВИ. Для устранения недуга назначается по 1 таблетке дважды в день. Продолжительность курса составляет 5 суток.

«Циклоферон» славится мощным противовирусным, иммуномодулирующим свойством. Препарат применяется для лечения серьёзных заболеваний, таких как гепатит, ВИЧ, герпес, грипп и пр. Дозировка для ребёнка устанавливается исключительно педиатром, учитывая индивидуальные особенности.

В таком возрасте прописываются препараты, подходящие взрослым. Однако у пациентов не должно быть хронических патологий и пониженной массы тела.

Витаглутам выступает главным компонентом средства. Вещество оказывает противовоспалительный, иммуномодулирующий и противовирусный эффект. Для устранения инфекции назначается приём по 1 капсуле в сутки. Продолжительность терапии – 1 неделя.

Хорошее противовирусное средство, предназначенное для детей постарше, содержит энисамия йодид. Действующий компонент, проникая в организм, повышает синтез интерферона. В результате угнетаются патогенные микроорганизмы. Вирус погибает, прекращая развиваться.

Каждое гомеопатическое противовирусное средство создано на растительной основе. Поэтому такие препараты безопасны для детей практически всех возрастов. В состав входят минеральные и животные экстракты, биологически активные добавки и пр.

«Анаферон детский» включает специальные очищенные антитела. Препарат используется для профилактики и лечения различных вирусных инфекций. В зависимости от возраста малыша дозировка рассчитывается индивидуально. Благодаря подробной инструкции можно провести полноценную терапию.

Недорогое противовирусное средство обладает широким спектром действия. За счёт растительной основы быстро проявляется положительная динамика. Лекарство имеет форму таблеток и капель. В зависимости от возраста варьируется и дозировка. Для устранения заболевания средство рекомендуется принимать до 6 раз в день.

В основу входят вытяжки лечебных трав. Препарат широко используется педиатрами при болезненном прорезывании зубов и вирусных инфекциях. В инструкции описано, какая дозировка предназначена пациентам по возрасту. Средство применяют после изучения раздела с противопоказаниями.

Препарат угнетает вирусы гриппа на средней и тяжёлой стадии заболевания. Лекарство проявляет высокую эффективность, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы. После консультации с доктором разрешается проводить терапию. Важно установить дозировку, учитывая возраст малыша.

Выбирая противовирусное средство, предназначенное для детей, важно учитывать некоторые факторы. Берите в расчёт возраст и массу тела ребёнка, степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Рекомендуем проконсультироваться с педиатром, чтобы подобрать максимально эффективное лекарство и дозировку.

Прежде чем лечить грипп, необходимо определиться с его симптоматикой у взрослых.

Вирусной инфекции характерны следующие признаки:

• резкое ухудшение самочувствия с постепенным повышением температуры до критических показателей (38—40 градусов) в первые сутки;
• высокая температура сопровождается лихорадочным состоянием, ознобом;
• клиническую картину дополняют головные боли (надбровье, лоб, виски), которые со временем становятся только сильнее;
• грипп сопровождается «ломотой» мышц, суставов, болью в конечностях, пояснице и плечах;
• наблюдается чрезмерная чувствительность к свету и ощущение, что в глаза насыпали песка;
• после заражения может развиться тошнота и рвотные позывы (первые 24—36 часов), они дают о себе знать после трапезы, приёма медикаментов и воды;
• на 2—3 день заболевания проявляется респираторная симптоматика (насморк, кашель, ларингит, боль в горле и пр.).

Это основные признаки, которые нужно установить до того, как лечить грипп в домашних условиях. Все симптомы быстро проявляются у взрослого. Клиническая картина может дополняться воспалением лимфоузлов на шее, сыпью в области носогубного треугольника, болезненностью в зоне грудной клетки. Помните, что грипп опасен. Симптомы и лечение должен сопоставить доктор, чтобы прописать корректную терапию для подавления заболевания у взрослых.

В лечении гриппа и ОРВИ принимают участие противовирусные препараты. Они недорогие, эффективные, с минимальным перечнем побочных эффектов.

При лечении гриппа врачи нередко назначают комплексное лекарство, которое позволяет справиться с болезнью в домашних условиях. Наряду с сильными противовирусными свойствами препарат оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее воздействие. Средство делает организм невосприимчивым к различным штаммам гриппа.

Комплексное средство, которое повышает защитные функции организма и подавляет грипп любой природы. Препарат поставляется на прилавки аптек в таблетированной форме. Он помогает как лечить грипп, так и проводить его профилактику. Средство разрешено к приёму в домашних условиях. Если принимать его в первые сутки после проявления соответствующих признаков, лекарство быстро подавит вирус у взрослого и ребёнка.

Препарат направленного действия подавляет грипп A. Если своевременно приступить к терапии, удастся устранить всю симптоматику вирусной инфекции и предупредить осложнения. Противовирусный препарат обладает подтверждённой эффективностью. Он снижает риск развития пневмонии в 7 раз, бронхита – в 4 раза. Лекарство пьют для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

В действенные средства от гриппа входит этот препарат. Он эффективен только при борьбе с заболеванием типа A и B, при ОРВИ приём бесполезен. Лекарство производится в Швейцарии, чем обуславливается высокая ценовая политика.

Все лекарства от гриппа, усиливающие выработку интерферона, отличаются повышенной эффективностью. «Виферон» входит в их число. Препарат назначается к приёму при вирусной инфекции любой природы. Лечение продолжается 5 суток, побочные эффекты практически отсутствуют.

Думая о том, как лечить грипп, имеет смысл присмотреться к использованию «Ингавирина» в домашних условиях. Противогриппозный препарат быстро подавляет активность штаммов гриппа A и B, ОРВИ, аденовирусной инфекции, парагриппа у взрослого. Лекарство усиливает синтез инферферона, славится мощнейшим иммуномодулирующим свойством, разрушает вирус изнутри. При своевременном начале терапии признаки инфекции исчезнут в кратчайшие сроки, поэтому удастся избежать осложнений.

Если вы не знаете, как вылечиться от гриппа, советуем начать приём «Арбидола» в домашних условиях. Это противовирусное средство быстро подавляет грипп A и B, предупреждая размножение возбудителей инфекции. «Арбидол» стимулирует выработку интерферона, вследствие чего укрепляется иммунная система. Нередко средство включают в комплексную терапию при кишечных инфекциях. Препарат в капсульной форме быстро поставит пациента на ноги. Его также пьют для предупреждения заболевания во время эпидемии гриппа и ОРВИ.

До того как лечить грипп, установите его признаки. Далее воспользуйтесь «Циклофероном» в домашних условиях. Препарат быстро устранит всю симптоматику у взрослого. Лекарство обладает выраженным иммуномодулирующим, антивирусным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в различных формах, перед применением читайте инструкцию.

Можно сказать, что это лучшее лекарство от гриппа, которое необходимо капать в носовые проходы. Активный состав угнетает деятельность болезнетворных бактерий. Ценные вещества повышают иммунитет. Преимущество препарата в том, что он абсолютно безопасен. Его разрешено применять беременным и детям.

Лечение гриппа у взрослых нередко проводится с помощью народных средств. К такому методу рекомендуется прибегать только при проявлении первых симптомов. Не всегда самолечение даёт желаемый результат.

Наполните небольшой таз водой, прогретой до 39 градусов. Опустите руки по локоть. Попросите кого-нибудь подливать кипяток, чтобы температура достигла отметки 42 градуса. Уделите процедуре не более 10 минут. Вытрите руки насухо, наденьте варежки и ложитесь в них спать.

Как лечить грипп – воспользуйтесь проверенным рецептом в домашних условиях. Средство быстро устраняет воспалительный процесс у взрослого. Для этого разотрите в пену 4 желтка и 100 гр. сахара. Влейте 0,5 л. тёплого пива тёмного сорта. Добавьте тёртую цедру с половины лимона, 3 звёздочки гвоздики и щепоть корицы. Протомите смесь на ленивом огне 5 минут. Принимайте в тёплом виде по 0,2 л. трижды в день. Спустя 2—3 дня вы полностью поправитесь.

Благодаря такому способу можно устранить симптоматику всего за ночь. Всыпьте в 1,5 л. тёплой воды 1 ч. л. соли. Примешайте 1 гр. аскорбиновой кислоты и 30 мл. сока лимона. Готовое средство употребите мелкими глотками за 2 часа. На следующий день от недуга не останется и следа.

Прежде чем лечиться от гриппа, нарежьте свежий лук с чесноком в тарелку. Склонитесь над овощами и начинайте глубоко вдыхать аромат. Эфирные масла и богатый состав проникают в носоглотку и органы дыхания, уничтожая болезнетворные микробы.

Залейте 1 л. прохладной воды 5 ст. л. высушенных плодов шиповника. Отправьте состав на огонь. С появлением первых пузырьков засеките 10 минут. Снимите отвар с конфорки, оставьте остывать. Отфильтруйте. Принимайте по 0,2 л. трижды в день на протяжении недели. Разрешается добавить небольшое количество мёда для улучшения вкуса.

Мы рассмотрели, как лечить грипп. Если вовремя начать терапию в домашних условиях, удастся быстро подавить возбудителей инфекции у взрослого. Придерживайтесь простых правил, чтобы не допустить повторного заболевания.

1. В период эпидемии по возможности находитесь дома. Избегайте сквозняка, холодных и сырых помещений. Заранее начните закаляться.

2. Если вы не можете переждать сезон гриппа дома, носите повязку, которая защитит вас от болезнетворных бактерий.

3. Меньше передвигайтесь в общественном транспорте. Избегайте людных мест. Сведите к минимуму рукопожатия.

4. Чаще проветривайте рабочее место. По возможности дважды в неделю проводите дезинфекцию уксусом либо другими средствами.

5. Отдыхайте и гуляйте на свежем воздухе. Придерживайтесь правильного питания и гигиены сна.

Зачастую грипп возникает внезапно. Главное знать, как лечить его. При первых признаках заболевания незамедлительно начинайте оздоровительный курс. Не позволяйте вирусу полноценно развиваться. Принимайте препараты направленного действия, укрепляйте иммунную систему витаминно-минеральными комплексами.

источник

Аденовирусная инфекция (код по МКБ-10: A08.2, A85.1, A87.1, B30.0, B30.1, J12.0) — остро протекающее заболевание инфекционной природы, вызываемое аденовирусом различных серотипов, поражающих слизистые оболочки респираторного, гастроэнтерального, урогенитального тракта, конъюнктив глаз и лимфоидную ткань, протекающих с умеренно выраженным интоксикационным синдромом.

Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц молодого возраста. Наиболее восприимчивыми к аденовирусам являются дети 6 месяцев — 3 лет. Клиническая значимость аденовирусных заболеваний определяется широким распространением возбудителя, высоким риском возникновения эпидемических вспышек, значительным удельным весом (15-20% по разным данным) в структуре ОРВИ вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, поражений конъюнктивы, лимфоидной ткани и кишечных расстройств. Актуальность аденовирусной инфекции также обусловлена научно доказанной онкогенной активностью ряда серотипов возбудителя и его возможностью принимать участие в образовании гибридных вирусов, имеющих особые биологические свойства, в частности, усиленную онкогенность.

О высокой восприимчивости населения и перенесенных инфекционных заболеваниях аденовирусной природы свидетельствует то, что практически у 80% взрослых людей обнаруживают антитела к аденовирусам. При этом, некоторые серотипы аденовируса могут персистировать в организме латентно без местной воспалительной реакции, так и после перенесенного типичного аденовирусного заболевания. Предполагается, что реинфицирование организма человека теми же серотипами протекает бессимптомно, что, по-видимому, и объясняет более низкую заболеваемость среди взрослых лиц.

Патогенез аденовирусной инфекции до настоящего времени изучен не полностью. В его основе — характер взаимодействия аденовируса с клетками организма человека. На сегодняшний день известно три типа взаимодействия:

• Литический инфекционный процесс, при котором вирусы в процессе репликации (размножения) покидают эпителиальную клетку и поражают новые клетки, что приводит к накоплению большого количества вирусных частиц и гибели клетки хозяина. Этот тип взаимодействия характерен для остропротекающих аденовирусных заболеваний с поражением эпителия слизистой дыхательных путей, кишечника, конъюнктив, лимфоидной ткани.
• Латентная (хроническая) инфекция. Как правило протекает в лимфоидных клетках, но механизмы латенции полностью не расшифрованы.
• Онкогенная трансформация клеток человека, при которой происходит встраивание в геном клетки ДНК аденовируса.

Местом первичной локализации (входными воротами) и первичного накопления аденовирусов являются эпителиоциты эпителия носоротоглотки, слизистой конъюнктивы или эпителия тонкого кишечника. Период накопления вирусов в эпителиоцитах и регионарных лимфатических узлах в среднем соответствует длительности инкубационного периода. Воспалительный процесс часто протекает стадийно-нисходящим путем: верхние дыхательные пути — мелкие бронхи — легкие с поражением подслизистого слоя и перибронхиальной ткани, обусловливая очаговую/интерстициальную пневмонию. Процесс в легких сопровождается увеличением трахеобронхиальных лимфоузлов. В местах поражения эпителия развивается воспалительная реакция с расширением капилляров слизистой, гиперплазией подслизистого слоя с инфильтрацией мононуклеарными лейкоцитами, зачастую с кровоизлияниями. При попадании вируса на конъюнктиву развивается кератоконъюнктивит с нарушением зрения.

Попадание аденовируса в кишечник и поражение его эпителия происходит различными путями: заглатыванием инфицированной носоглоточной слизи при наличии назофарингита и алиментарным путем, при котором эпителий кишечника поражается первично, сопровождаясь клиникой острого энтерита с поражением регионарных лимфатических узлов и мезаденита. Также возбудитель может проникать лимфогенным путём в различные регионарные лимфоузлы, что приводит к гиперплазии лимфоидной ткани и накопление вируса.

Развитие интоксикации и появление лихорадки характерно для стадии первичной вирусемии. При этом, нарушается проницаемость стенок сосудов, что вызывает выраженную экссудацию и способствует развитию отеков, а выпадение фибрина в сочетании с некрозом клеток эпителия дыхательных путей/конъюнктивы приводит к образованию на задней стенке глотки, миндалинах, конъюнктиве пленчатых налетов.

В дальнейшем аденовирусы заносятся в паренхиматозные органы (почки, печень, селезенку), нервную систему, лимфатические узлы, где происходит их дальнейшее накопление, сопровождаемое системной лимфаденопатией, увеличением печени и селезенки (гепатолиенальный синдром).

Очевидно, повторные волны вирусемии обеспечивают длительность лихорадки, ее всплески. Вирусемия может наблюдаться не только в период манифестации заболевания, но и при латентно текущей инфекции. Антитела к аденовирусам в крови обнаруживаются с 8-10-го дня, достигая максимума через 2-3 недели. При этом, уровень нейтрализующих антител практически не меняется на протяжении длительного периода (нескольких лет), обеспечивая длительный типоспецифический стойкий иммунитет.

В основу классификации АДВИ положен принцип ведущего клинического синдрома (локализации воспалительного процесса), в соответствии с которым принято выделять:

• ОРЗ аденовирусного генеза (ринит, ринофарингит, тонзиллит, ринофаринготонзиллит, трахеобронхит).
• Аденовирусная пневмония.
• Эпидемический кератоконюнктивит.
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
• Аденовирусный гастроэнтерит.
• Аденовирусный геморрагический цистит.
• Поражения нервной системы (энцефалит, менингит, полирадикулоневрит) аденовирусного генеза.
• Аденовирусные заболевания при иммунодефицитах (СПИД).

По степени тяжести выделяют:

• Легкую форму. При легкой форме (острое катаральное воспаление респираторного трактата — риноларинготрахеобронхит, глотки — острый фарингит, регионарный лимфаденит, острый конъюнктивит).
• Среднетяжёлую форму. Протекает с выраженными катаральными явлениями, лимфаденопатией, гиперплазией лимфоидных ткани ротоглотки, катарально-фолликулярным конъюнктивитом.
• Тяжелую форму. Протекает на фоне генерализованного распространения вируса с попаданием в эпителиальные клетки кишечника, почек, печени, поджелудочной железы, ганглии головного мозга с выраженным воспалительным процессом, расстройством кровообращения и зачастую, с присоединением вторичной инфекции.

Аденовирусы относятся к ДНК-содержащим вирусам. Естественными хозяевами аденовирусов, являются млекопитающие и птицы. Известно около 100 сероваров вирусов и около 51 из них обнаружены у людей.

Аденовирион по форме представляет собой икосаэдр, геном которого содержит одну линейную двунитчатую ДНК и более 10 белков, образующих его структуру, в том числе и капсид вириона. Репликация вируса и его сборка осуществляется в ядре, а высвобождение вирионов происходит с разрушением эпителиальной клетки. По гемагглютинирующим свойствам и патогенности аденовирусы подразделяются на несколько подгрупп (А, В, С, D, E, F, G).

Антигенная структура аденовируса представлена тремя антигенами: групповой- общий (А-антиген), токсический, вызывающий цитопатическое действие в ткани (В-антиген) и типоспецифический, С-антиген. К важнейшим свойствам аденовирусов относится эпителиотропность – способность поражать клетки эпителия респираторного тракта, конъюнктивы, лимфоидной ткани, кишечника.

Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде и может длительно (в течение 2-3 недель) сохраняться в воде и на стандартных предметах обихода при комнатной температуре (22 °С). Погибает в течение 30 минут при 56°C или под воздействием дезинфекционных хлорсодержащих препаратов в умеренных концентрациях и ультрафиолетового облучения.

Источник инфекции — вирусоноситель/больной человек, который продолжает выделять вирус во внешнюю среду с секретом верхних дыхательных путей еще на протяжении 25-28 дней после перенесенного заболевания, а с фекалиями – более 1,5 месяца. Механизм передачи аденовирусной инфекции преимущественно аэрозольный (воздушно-капельный), значительно реже — фекально-оральный (алиментарный, через инфицированные посуду, одежду, игрушки, испражнения), крайне редко — через контаминированные объекты внешней среды. Отмечается восприимчивость взрослых лиц и детей к аденовирусной инфекции. После перенесенного заболевания формируется типоспецифичный стойкий иммунитет, соответственно, могут возникать случаи повторных аденовирусных заболеваний, обусловленные другими сероварами вируса.

Входными воротами являются слизистая оболочка респираторного, кишечного тракта или конъюнктива глаз. Особенно часто АДВИ встречается у детей младшего возраста старше 6 месяцев и до 3-х лет. Дети более младшего возраста аденовирусной инфекцией практически не болеют в силу наличия у них пассивного иммунитета, полученного им от матери в виде типоспецифических антител, который после шести месяцев ослабевает, и ребенок становится восприимчив к аденовирусу.

Заболевание встречается круглогодично в виде спорадических случаев. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, в котором имеют место эпидемиологические вспышки аденовирусной инфекции в условиях тесного общения детей в организованных детских коллективах. Вспышки инфекции наиболее характерны для 3, 4, 7, 14 и 21 сероваров. Доля АДВИ составляет:

• в общей заболеваемости 0,8-1,4%;
• в инфекционной заболеваемости 10-12%;
• в группе ОРИ – 22-25%.

Разные серовары обуславливают различные клинические варианты инфекционной патологии:

• Серовары 1, 2, 5, 34, 35 группы С поражают эпителий дыхательных путей/кишечника у детей с длительной персистенцией в аденоидах и миндалинах.
• Cеровары 4, 7, 14, 21 группы B – являются возбудителями ОРВИ у взрослых лиц.
• Серовар 3 вызывает острую фарингоконъюнктивальную лихорадку.
• Серовар 3, 4 вызывает аденовирусный геморрагический конъюнктивит.

Аденовирусная инфекция у иммунокомпетентных пациентов и детей может протекать в виде манифестных форм с широким спектром клинических проявлений, а также в виде субклинических стертых и латентных форм практически без симптоматики. Инкубационный период варьирует от 1 до 12 суток.

Для аденовирусных заболеваний характерен ряд особенностей:

• Полиморфизм клинической симптоматики, что обусловлено вовлечением в воспалительный процесс различных систем/органов с появлением новых симптомов, что способствует относительно длительному течению аденовирусных заболеваний. Характерно преобладание местных симптомов относительно общих.
• Длительный период (2-14 суток) повышенной температуры тела (чаще в пределах 38-39С) с лихорадкой различного типа.
• Не выраженный интоксикационный синдром.
• При поражении дыхательной системы — преобладание экссудативного компонента над умеренной симптоматикой общей интоксикации.
• Острое начало: озноб, снижение аппетита, слабость, умеренная головная боль, возможны боли в суставах, мышцах. Со 2-3 дня — повышение температуры.

Манифестные формы АДВИ могут протекать в различных вариантах с соответствующими клиническими проявлениями:

• ОРЗ (острое респираторное заболевание). Встречается как у детей, так и у взрослых. Как правило, начинается с катарального синдрома в виде ринита — выраженной ринореи и затруднения дыхания. Серозные выделения, вскоре приобретают слизисто-гнойный характер. Продолжительность ринита может составлять 2-3 недели. Через 1-2 дня у 80-90 % пациентов появляются симптомы тонзиллита и в 50-60 % пациентов — фарингита, сопровождаемые чувством першения/жжения в области задней стенки глотки и умеренной болью при глотании. Слизистая ротоглотки отечная, мягкое небо интактно. На задней стенке глотки видны гиперплазированные фолликулы, иногда с слизистыми налетами. В ряде случаев в процесс вовлекаются низлежащие отделы дыхательных путей с развитием клиники комбинированного поражения — ринофаринготонзиллита, ларингита, трахеита, бронхита разной степени выраженности. Какие-либо специфические признаки отсутствуют за исключением экссудативного компонента, что проявляется кашлем со слизистой мокротой. Вовлечение в патологический процесс лимфоидной ткани проявляется увеличением подчелюстных, шейных регионарных лимфатических узлов, реже — системной лимфаденопатией с увеличением отдаленных лимфатических узлов. Лимфоузлы мягкоэластическаой консистенции, безболезненны, не спаяны с тканями. Часто у пациентов кроме лимфаденопатии развивается синдром гепатоспленомегалии. Длительность и выраженность интоксикационного синдрома определяются тяжестью и распространенностью воспалительного процесса. Аденовирусная пневмония, как самостоятельная нозологическая форма у иммунокомпетентных взрослых лиц встречается относительно редко. Эта форма аденовирусной инфекции чаще встречается у детей раннего возраста, имеет преимущественно диффузный характер поражения и как правило, выраженными катаральными явлениями респираторного тракта и конъюнктивитом. Аденовирусная пневмония протекает с выраженной интоксикацией (высокой температурой, слизистой мокротой, мышечными болями). Тяжесть процесса обусловлена выраженным экссудативным компонентом, что способствует нарушению проходимости бронхов. Следует учитывать и то, что клиническая симптоматика иногда отягощается за счет присоединения вторичной микробной флоры (микстинфекция с стрептококками, стафилококками).
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Обычно вызывается аденовирусом серовара 3. Характеризуется острым началом, повышением температуры до 38 ºС, наличием симптомов конъюнктивита, ринита, фарингита (заложенность носа, боль в горле, глазах, ломота в теле), увеличением лимфоузлов. Продолжительность лихорадочного периода от 3-5 до 12-14 дней. Симптомы манифестируют чаще одновременно, но могут появляться и последовательно на протяжении нескольких дней. Характерным симптомом является катаральный, фолликулярный или пленчатый конъюнктивит, позволяющий отличить АДВИ от других ОРВИ. При этом, конъюнктивит будет появляться в первые дни болезни или на второй волне заболевания. Пациенты жалуются на ощущение «песка» и резь в глазах, веки отечны, глазная щель сужена, конъюнктива гиперемированная, резко отечна, отмечается скудное отделяемое. Иногда на фоне выраженной экссудации появляется пленчатый налет. Чаще поражается один глаз вначале, но зачастую позже вовлекается в процесс и второй глаз. Обычно конъюнктивит сохраняется после снижения температуры, в то время как боль в горле уже стихает. Регионарный лимфаденит сохраняется иногда на протяжении нескольких недель. Присутствует общеинтоксикационный синдром (отсутствие аппетита, слабость, мышечная и головная боль), реже явления менингизма. После перенесенного заболевания, особенно у детей отмечается длительная астения.
• Эпидемический кератоконъюнктивит. Наиболее часто заболевание вызывает аденовирус типа 8, инкубационный период может увеличиваться до 3 недель, а симптоматика конъюнктивита сохраняется до месяца. Заболевание начинается постепенно, часто поражаются сразу оба глаза. Кератит развивается, когда симптомы конъюнктивита уже затихают, но его длительность может составлять 1-3 месяца и приводить к снижению зрения. Интоксикационный синдром, выражен слабо, предушные лимфатические узлы увеличены, катаральные явления практически отсутствуют. Реже заболевание протекает в виде конъюнктивита без вовлечения/с минимальным вовлечение в процесс роговицы. Основными жалобами в таком случае слезотечение и жжение в глазах остаются. Заболевание высоко контагиозное и все лица ближайшего окружения больного подвергаются значительному риску инфицирования.
• Аденовирусный гастроэнтерит (серотип 1, 3, 40, 41). Регистрируется преимущественно у детей младшего возраста и новорожденных. Характерно бурное острое начало с частым жидким стулом, который в скором теряет каловый характер, тошнотой и периодической рвотой, вздутием живота и урчанием в кишечнике, повышением температуры до 39 С. Диарея у детей очень часто сочетается с конъюнктивитом и симптомами поражения дыхательных путей. Достаточно быстро развивается обезвоживание организма. У взрослых заболевание протекает легче — жалобы на слабость, жидкий стул, приступообразную боль в животе. Температура в пределах 38ºС, диарея у взрослых протекает без обезвоживания, обще интоксикационный синдром выражен умеренно. Длительность гастроэнтерита — 1-4 суток. Как осложнение аденовирусного гастроэнтерита можно считать появление респираторного синдрома (ринит, тонзиллит, фарингит).
• Аденовирусный геморрагический цистит. Встречается относительно редко, преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Вызывается аденовирусами типов 11 и 21. Путь проникновения аденовируса в мочевые пути до конца еще не выяснен. Заболевание начинается внезапно с дизурической симптоматики (частые позывы, боль при мочеиспускании, макрогематурия). В дальнейшем на протяжении 10-14 суток может выявляться микрогематурия. Заболевание продолжается до 2 недель. Соответствующие симптомы у детей менее выражены, а в ряде случаев заболевание протекает в субклинический форме.
• Поражения нервной системы (энцефалит, менингит, полирадикулоневрит) при аденовирусных заболеваниях. Проявляется симптомами общемозговых расстройств (менингизм), обусловленных церебральными циркуляторными нарушениями. Как правило, симптоматика поражения ЦНС (ригидность мышц затылка, головная боль, положительный симптом Кернига) протекает на фоне клинических проявлений какого-либо аденовирусной инфекции (ОРЗ, фарингоконъюнктивальная лихорадка пневмония). Реже заболевание протекает с специфическим преимущественным аденовирусным поражением нервной системы в виде менингоэнцефалита, серозного менингита, полирадикулоневрита.
• Аденовирусные заболеваний у иммуноскомпрометированных пациентов. Вызывается аденовирусами серотипа 34 и 35. Протекает чаще по типу пневмонии, геморрагического цистита, пневмонии, гастроэнтерита. Заболевание характеризуется тяжелым течением и сопровождается высоким уровнем смертности (до 70%). К факторам риска относят длительную иммуносупрессию и нейтропению, трансплантацию солидных органов и стволовых клеток, лимфопению, реакцию «трансплантат против хозяина».

В целом, аденовирусная инфекция относится преимущественно к патологии детского возраста. При этом, у новорожденных она, если мать имеет достаточно напряженный иммунитет, протекает легко или вообще бессимптомно. Наиболее уязвимой группой являются дети 1-го года жизни, у которых респираторные проявления зачастую сочетаются с дыхательной недостаточностью, астматическим синдромом, ложным крупом, а диарейный синдром протекает с выраженным обезвоживанием. Дети старшего возраста болеют преимущественно легкими формами заболевания (ринит, фарингит).

Взрослые лица переносят заболевание сравнительно легко и болеют реже, что обусловлено как наличием специфических антител к определенному типу вируса, так и защитной ролью гетерологичных антител. По-видимому, частые инфицирования организма различными серотипами аденовирусов способствуют повышению напряженности гуморального иммунитета к гомологичным/гетерологичным видам аденовируса. В связи с чем реинфекция в большинстве случаев протекает легко или даже не приводит к заболеванию. Во многих случаях у взрослых такие формы заболевания, как тонзиллит или фарингит обусловлены активацией латентной инфекции, снижающей местную/общую реактивность организма.

Опорными признаки диагностики аденовирусной инфекции являются:

• характерный эпидемический анамнез;
• катаральный синдром поражения респираторного тракта;
• конъюнктивит;
• слабовыраженный синдромом интоксикации;
• экссудативный характер воспаления;
• лимфопролиферативный синдром;
• гепатоспленомегалия;
• волнообразное течение.

Методами экспресс-диагностики АДВИ являются иммунная электронная микроскопия и реакция иммунофлюоресценции. Вирусологическая диагностика (выделение аденовируса из биоматериала — соскоба с конъюнктивы, носоглоточных смывов, фекалий) в клинической практике ввиду сложности и длительности используется редко. Наиболее специфичной и чувствительной является полимеразно-цепная реакция, способная выявить отдельные ДНК вируса в исследуемом биоматериале.

Инструментальные методы (ренгеногарфия, фибробронхоскопия) проводятся по показаниям.
Дифференциальная диагностика проводится в зависимости от клинической формы АДВИ с гриппом, ОРВИ, конъюнктивитами/кератоконъюнктивитами различной этиологии, пневмониями, туберкулёзом.

Мы рассмотрели симптомы и теперь рассмотрим лечение аденовирусной инфекции у взрослых. Лечение проводится амбулаторно и только при тяжелом или осложненном течении заболевания показана госпитализация. В домашних условиях необходима изоляция больного и масочный режим. Назначается постельный режим, легкая диета и обильное питье. Важна гигиеническая обработка носоглотки и глаз три и более раз в день с использованием индивидуальных средств по уходу.

В целом, лечение аденовирусной инфекция у взрослых включает:

• Противовирусную терапию, эффективность которой подтверждена многими исследованиями. Она сокращает длительность течения болезни, уменьшает проявления ее и тяжесть, препятствует активации бактериальной инфекции.
• Патогенетическую терапию: дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье), антигистаминные препараты, аскорбиновую кислоту, иммуномодулирующие препараты.
• Симптоматическую терапию: жаропонижающие средства, при выраженной заложенности носа — сосудосуживающие капли (их не стоит использовать более 5–6 дней), при наличии кашля — противокашлевые и отхаркивающие средства.

Что касается самой противовирусной терапии, то она может состоять из:

• Химиотерапевтических препаратов, оказывающих прямое воздействие на вирус — общее (при приеме внутрь или внутримышечном введении) и местное в случае конъюнктивита (глазные капли или мази и гели).
• Неспецифической иммунотерапии (интерфероны, индукторы интерферона).

Препараты прямого действия быстро купируют симптомы в период разгара аденовирусных инфекций и назначаются большей частью при средней и тяжелой степени заболевания. С целью уменьшения частоты развития осложнений (пневмонии) и развития затяжного течения с рецидивами чаще всего применяется индуктор «поздних» интерферонов Кагоцел.

Вышеперечисленные препараты прямого действия активны в отношении не только вирусов гриппа, герпеса, но и аденовирусов. Они уменьшают длительность основных симптомов в период разгара аденовирусной инфекции (интоксикация, лихорадка, боль в горле, слезотечение), но почти не влияют на частоту вирус-ассоциированных пневмоний и рецидивы заболевания. Затяжное и рецидивирующее течение, «поздние» пневмонии связаны с длительным пребыванием аденовирусов в тканях, в основном, в лимфоидной.

Кагоцел и другие индукторы интерферонов уменьшают частоту развития пневмоний, затяжного и рецидивирующего течения. Также уменьшают длительность ринита и кашля. Учитывая то, что продолжительность действия этого препарата после однократного приема составляет пять суток, его можно применять коротким курсом — достаточно 4-х дней.

Не все химические противовирусные средства можно применять беременным и детям. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов и их регулярное применение сопряжено с риском возникновения аутоиммунных заболеваний (псориаз, красная волчанка, Синдрома Шегрена, инсулинозависимый диабет).

В случае, если противопоказан прием химических фармацевтических препаратов, для лечения применяют гомеопатические средства (Сандра, Оциллококцинум) или противовирусные средства на растительной основе. Например, препарат Гипорамин (суппозитории, таблетки, мазь) разрешен к применению у беременных и детей с 3 лет. Он индуцирует продукцию интерферона и способствует сокращению длительности проявлений (кашель, ринит, температура, хрипы, стеноз гортани). Взрослым этот препарат назначают по 1 таблетке 4-5 раз в день, детям с 3до 12 лет по 1/2–1 таблетке 2-4 раза. Курс лечения составляет 3-5 суток.

Часто аденовирусная инфекция у взрослых протекает с длительным повышением температуры до 38-39 C, которая может держаться в течение 10-14 дней. Лихорадка требует симптоматического применения жаропонижающих средств. Если цифры не превышают 38,50 С и самочувствие больного удовлетворительное, можно обойтись народными методами снижения температуры и дать организму возможность побороться с вирусом.

Такие симптомы аденовирусной инфекции у взрослых, как резь в глазах и слезотечение устраняются местным применением глазных мазей, капель и гелей с противовирусной активностью. Из индукторов интерферона второго поколения капли Полудан показали лучшие результаты при поражениях глаз аденовирусом. Препарат способствует продукции собственного интерферона, который значительно превосходит по эффективности любые препараты готового интерферона. Капли вводят в конъюнктивальный мешок до 8 раз в сутки, а по мере улучшения частоту уменьшают до 3–4 в день.

В случае присоединения гнойной инфекции при конъюнктивите дополнительно назначаются антибиотики в каплях (мазях), но не более трех раз в день. Предпочтение отдается мази Тобрекс Сигницефу, Офтаквиксу. Больным с конъюнктивитом необходимо знать о его контагиозности (заразности), поэтому важно воздержаться от контактов с детьми, не лезть руками в глаза, пользоваться индивидуальным полотенцем и отдельными ватными спонжиками для глаз.

Гиперплазия лимфоидных образований. Этот симптом чаще встречается у детей. Лимфаденопатия, иногда выраженная, становится поводом для включения гомеопатических составов с действием на лимфатические узлы — Лимфомиозот, Вокара.

Боль или першение в горле. Для устранения этих симптомов можно применять полоскания отварами трав, раствором фурацилина, однако эффективнее средства, которые имеют широкий спектр антибактериальной активности и к тому же дают обезболивающий эффект: Декатилен, Стрепсилс Интенсив, Гексорал Табс, Фарингосепт, Гексализ, Фалиминт. Многие из них содержат масло перечной мяты или эвкалипта, которые устраняют раздражение, уменьшают саднение и придают таблеткам приятный вкус.

Для местного лечения ротоглотки рациональными являются комбинированные препараты, которые оказывают комплексное действие. Например, Гексализ, который проявляет противомикробное и противовирусное действие, а также оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Противовирусную активность обеспечивают входящие в препарат лизоцим и эноксолон. Биклотим активен в отношении бактериальной флоры, а также оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действие. Взрослые могут рассасывать таблетки каждые два часа (максимально восемь таблеток в день). Важно то, что препарат разрешено применять у беременных и кормящих, а также детей.

Кашель. При этой инфекции он продуктивный (с мокротой) и нет такого надсадного сухого кашля как при трахеите. В комплексной терапии применяют отхаркивающие средства растительного происхождения: Таблетки от кашля с термопсисом, сироп Алтейка, Проспан, Гербион подорожник, Бронхиал с мать и мачехой и подорожником, Сироп солодки.

Также эффективным является прием препаратов Эсперал или Эриспирус. Действующее вещество фенспирид оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект. Проведенные исследования доказывают высокую эффективность этих препаратов в качестве противокашлевого средства при любых респираторных инфекциях.

Если посетить форум по вопросу лечения респираторно-вирусных заболеваний у взрослых, то становится ясно, что большинство больных для симптоматического лечения пользуются комбинированными препаратами, которые отпускаются в разных формах (таблетки, порошки для приготовления растворов) и без рецепта. Удобством является то, что в их составе — от трех до пяти фармакологических веществ.

В целом они обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием (за счет Парацетамола), сосудосуживающим и антиэкссудативным (деконгестант фенилэфрин эффективно устраняет заложенность носа), антигистаминным (фенирамин или хлорфенирамин устраняют аллергический отек слизистой носа и глотки, несколько подавляют кашель) и ангиопретекторным действием (рутозид и аскорбиновая кислота, которая укрепляет стенки сосудов и рассматривается как патогенетическое средство – усиливает выработку эндогенного интерферона).

Некоторые комбинированные средства включают также кофеин, который устраняет седативное действие антигистаминных препаратов, уменьшает вялость и повышает работоспособность. К числу таких, часто употребляемых комбинированных средств, можно отнести Антифлу, Колдрекс, Милистан мультисимптомный, Инфлюнет, Фервекс, Ринза, Терафлю.

Многие препараты сочетают в себе не только вышеперечисленные эффекты, но и противовирусный и интерфероногенный, поскольку дополнительно включают Римантадин. Это препарат АнвиМакс, АнГриКапс максима, Антигриппин-максимум. Последний удобен тем, что выпускается в форме капсул с раздельным содержанием Парацетамола, если нет необходимости в снижении температуры (капсула синего цвета). Все прочие ингредиенты содержит капсула красного цвета. С лечебной целью препарат применяется не позднее 2 суток от начала появления первых симптомов. Длительность курса не должна превышать пяти дней.

Комбинированные средства целесообразно принимать тогда, когда присутствуют все симптомы заболевания. При наличии одного или двух (повышенная температура и насморк), лучше ограничиться монопрепаратами. Риск возникновения побочных эффектов в этом случае снижается.

Как лечить аденовирусную инфекцию при подозрении на осложнения бактериального характера? Наличие осложнений в виде пневмонии, отита, синусита, при обострении хронического пиелонефрита или острых инфекциях мочевыводящих путей — показание к дополнительному назначению антибиотиков. Чаще всего антибиотик при остром отите и синусите назначается эмпирически. Это связано с тем, что эти состояния требуют срочного назначения антибактериальной терапии. Назначаются аминопенициллины и цефалоспорины, поскольку к ним чувствительны основные бактериальные возбудители.

В случае их назначения рекомендуется обязательное включение в схему лечения любого пробиотика для предупреждения дисбиотических нарушений, а параллельное профилактическое назначение противогрибковых препаратов является необоснованным. Лечение аденовирусной инфекции у детей будет рассмотрено отдельно.

источник