Последний рабочий день перед четырёхдневными ноябрьскими праздниками для меня выдался на редкость не предпраздничным. Приехала домой уже по темноте. Вся семья дома, дети радостно бросаются навстречу. Объятия, поцелуи, и вдруг понимаю, что моя пятилетняя дочь какая-то слишком тёплая. Подсознание тут же услужливо подсовывает картинки предыдущих болезней: бессонные ночи, волнения, проблемы на работе и куча денег потраченных на лечение. Смирившись с судьбой, иду за градусником. Так и есть, температура у дочери 37,8. В голове проносятся мысли: «Впереди три выходных, уже восемь вечера, куда идти, что это может быть? Скорее всего, какой-то простудный вирус, откуда? Ночью наверняка повысится температура, а я устала как собака и встать с кровати будет выше моих сил. Ладно, на ночь дам нурофен, а завтра посмотрим».
Наступает завтра. Едва очнувшись от сна, бегу за градусником. Дотронувшись до лба дочери, понимаю, что ничего хорошего меня не ждёт. И, о ужас, температура поднялась до 39,5, а я сплю! На мой вопрос: что болит? еле слышно, слабый голосок отвечает: головка и животик. Ответ получен, что теперь? Возможно, животик болит из-за высокой температуры, голова, ясное дело, тоже. Ещё одна доза нурофена. С трудом дожидаюсь восьми утра, чтобы в аптеке купить противовирусный препарат (я беру арбидол). Если это вирус – нужно побольше давать пить. Завариваю облепиху, калину, давлю лимоны, и напрасно — больной ребёнок всё это категорично отвергает, только вода и ничего больше. Зато мой здоровый сын с удовольствием всё выпивает.
Аденовирусная инфекция распространена повсеместно, регистрируется в течение всего года. Её могут вызвать более 30 видов аденовирусов. Наиболее восприимчивы к ней дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. У большинства взрослых есть иммунитет к этой инфекции. Заразиться можно от больного человека воздушно-капельным путём и в редких случаях через руки, загрязнённые испражнениями от больного. Размножение и накопление вируса происходит в лимфатических узлах, поэтому во время болезни они увеличиваются. Подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы можно увидеть и прощупать, они безболезненные, а вот увеличение лимфоузлов брюшной полости может вызывать боли в животе.
Чем бы не занималась, постоянно поглядываю на часы, а вдруг температура повысится раньше, чем можно будет дать следующую порцию жаропонижающего препарата. Так и есть, за два часа до этого момента температура снова стала 39,5. Ладно, дозу нурофена уменьшу на треть. Моя уловка удалась, хотя на снижение температуры до 37,8 ушёл час. Так, в схватке с повышенной температурой, незаметно пролетел день.
Ночью вспомнила, что неделю назад в садике делали ревакцинацию от полиомиелита. А вдруг это он, сейчас так много нелицеприятного пишут о прививках. А что я могу сделать? Только ждать, что будет дальше. Всю ночь как лунатик хожу между своей и детской кроватью.
Утро после бессонной ночи, что может быть хуже? Свет не мил, впереди неизвестность. А не заглянуть ли в горло? Вот это да, да ведь это самая настоящая ангина, поэтому и температура высоченная. Как же я не усмотрела? Срочно в аптеку за антибиотиками. Рассчитала дозу, прибавила чуть–чуть на тяжесть состояния и опять в бой. Весь день прошёл под флагом борьбы с ангиной, включая мои попытки заставить дочь пополоскать горло. По причине вредности больного ребёнка эти усилия ни к чему не привели, так же как и промывание носа. Продолжаю регулярно сбивать температуру. Интересно, но во время снижения температуры ребёнок ни на что не жалуется, играет и даже, очень редко, кушает.
Заболевание проявляется через 5-8 дней после контакта с заболевшим человеком. Начинается болезнь остро, температура повышается до 37-39,5?С и может держаться от 2-3 дней до 2 недель. Вирус поражает органы верхних дыхательных путей и слизистую оболочку кишечника. Появляются насморк, боль в горле, охриплость голоса, кашель. От других ОРВИ аденовирусная инфекция отличается появлением на 1-3 день коньюктивита, он сопровождается болью и резью в глазах, выделения из глаз не гнойные, а слизистые. Некоторых больные в первые дни болезни жалуются на боли в животе, может быть жидкий стул, что связано с поражением слизистой кишечника. Возможно увеличение печени и селезёнки. Миндалины увеличены, белый налёт в виде островков или точек.
Аденовирусные болезни, как и грипп, способствуют обострению хронических заболеваний. Самым серьёзным осложнением аденовирусной инфекции считают воспаление лёгких.
Лечение, как правило, проводят на дому. Больные госпитализируются в случае длительной лихорадки и при осложнениях.
Наступает следующая ночь. Встаю как по будильнику в 2 часа, чтобы проверить температуру и дать нурофен. Девочка просит пить и выпивает целую чашку. Смотрю, что-то не так, а слабый голос мне сообщает «тошнит». Хватаю горшок, одновременно успокаивая себя – наверное, много выпила. Но дело сделано и я иду на свет, посмотреть, что же в горшке. При одном взгляде на содержимое горшка, обливаюсь холодным потом. В горшке какие-то сгустки крови. Всё. Мои мысли остановились. Рука сама тянется к телефонной трубке, вызвать «скорую помощь», останавливает лишь то, что понимаю, кроме поездки в инфекционную больницу ничего не предложат. Думаю все, кто там побывал с детьми, меня поймут. Последний раз за 6 часов, что я провела там с сыном, он подхватил какой-то затяжной гастрит, лечились две недели.
Усилием воли пытаюсь привести в порядок мысли и сосредоточиться. Стараюсь рассуждать здраво. Откуда кровь, явно не из желудка. В желудке она свернётся от соляной кислоты и станет цвета кофейной гущи. Почему рвота появилась ночью? Не вызвана ли она положением тела во время сна? Ну вот, кажется, всё становится понятно. Рвота была из-за затекания в глотку слизи и крови с миндалин, а кровь появилась из-за очищения от гнойных пробок миндалин. Присмотрелась к содержимому горшка — так и есть, слизь, плёнки и сгустки крови. Немного полегчало. Решила поспать и уснула уже под утро.
На следующий день почти ничего не изменилось, температура та же, так же сбивала, давала антибиотик и арбидол, пыталась побольше поить и следила за количеством мочи (очень важно!), но рвоты больше не было. В шесть часов вечера последний раз дала нурофен. Ночью несколько раз измеряла температуру, выше 37,8 не поднималась. Вот так и закончились мои три выходных дня.
Вышеперечисленные проявления этого заболевания характерны для некоторых других вирусных инфекций, поэтому они и объединяются в группу острых респираторных вирусных инфекций. Окончательный диагноз может поставить только врач, и лечение тоже назначает врач, до его прихода можно понижать температуру и давать обильное питьё. Обычно выздоровление наступает через 7-10 суток. Если заболел кто-то из детей в детском саду, то целесообразно здоровому ребёнку провести курс профилактики противовирусными препаратами и препаратами интерферона.
Понедельник. Мне сегодня на учёбу, повышаю квалификацию. Попросила приехать маму, побыть с внучкой. Бдительная бабушка потребовала вызвать педиатра. Пришлось подчиниться. С учёбы приехала в обед и сразу увидела покрасневшие глазки дочери. Только развела руками, это ещё что — коньюктивит? Следом за мной подошла приятная женщина – педиатр. Послушала, посмотрела и объявила диагноз: аденовирусная инфекция. Так вот какая многоликая гостья, оказывается, нас посетила. Всё что можно, в одном диагнозе: и температура, и боли в животе, и ангина, и сопли, и под конец — коньюктивит. А как лечить? Антивирусный препарат с первого дня заболевания, антибиотики, если присоединяется бактериальная инфекция (в нашем случае – ангина), побольше жидкости (не забывайте, что недостаток жидкости в организме снижает скорость выведения вирусов и их токсинов и даже может приводить к заболеваниям почек), желательно соблюдать постельный режим и пить витамины. Мы лечились абсолютно правильно, единственное, что я забыла, так это витамины. И, конечно, теперь всей семье, включая бабушку, для профилактики придётся пропить курс арбидола, чтобы ещё кто-нибудь не заболел, ведь передаётся эта инфекция воздушно-капельным путём.
источник
Аденовирусная инфекция — это группа заболеваний, которые относятся к острым респираторным вирусным инфекциям и поражают слизистые оболочки носоглотки, верхних органов дыхания, глаз, лимфоидной ткани, кишечника. Аденовирусная инфекция сопровождается температурой, интоксикацией средней тяжести. Передается воздушно-капельным путем от болеющего человека или носителя.
Интересен тот факт, что вирус аденовирусной инфекции сохраняет свою жизнеспособность до 2 недель при температуре 21-25 градусов, устойчив при замораживании и может до 2-х лет сохранять активность в воде, имеющей температуру всего +4 градуса. Доказано, что эти вирусы погибают под воздействием ультрафиолетовых лучей и хлора. У человека не происходит формирование постоянного иммунитета к подобным заболеваниям, он может болеть повторно несколько раз.
Таким образом аденовирусная инфекция у человека проходит быстрее, если его комнату постоянно обрабатывать слабым раствором хлора и проветривать.
- Аденовирусная неуточненная инфекция – В 34.0.
- Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.0.
- Конъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.1.
К разновидностям аденовирусной инфекции относится и грипп, парагрипп.
Чаще всего аденовирусная инфекция встречается у детей. Наиболее восприимчивым возрастом к ней является возраст от 6 месяцев до 5 лет. Если ребенок на грудном вскармливании, иммунитет передается от матери и течение заболевания облегченное.
Возможно появление бактериальной флоры при этой инфекции, в этом случае происходит резкое снижение иммунитета из-за двойной атаки организма. У детей протекание болезни часто сопровождается пневмонией, могут возникать повторные волны болезни. В пожилом возрасте такими заболеваниями люди болеют редко.
При попадании вируса на слизистую оболочку начинается процесс его активного размножения, прикрепления к клеткам организма, формирование собственной ДНК. После созревания начинаются последовательные проявления заболевания, интенсивность зависит от иммунитета человека:
- Сначала будет наблюдаться озноб, ощущение ломоты костей, боли ноющего характера в суставах, мышцах.
- Затем повышается температура до значений 38-39 градусов.
- Появляется заложенность носа с выделениями, иногда гнойными.
- Миндалины увеличены, покрыты белым налетом.
- Значительно увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее.
Аденовирусная инфекция у взрослых протекает умереннее, чем у детей. Чем ребенок младше, тем ярче проявления болезни из-за восприимчивости их легочной ткани. К симптомам этой инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, относят:
- Боль или першение в горле.
- Задняя стенка глотки отечная и покрасневшая при аденовирусной инфекции, фото такого горла отчетливо показывают, что это не ангина.
- Миндалины значительно увеличены в размерах.
- Появление кашля разного характера (вплоть до обструктивного бронхита).
- При аускультации легких прослушиваются хрипы.
- Возможна пятнисто-папулезная сыпь при аденовирусной инфекции.
Вместе с развитием болезни в верхних дыхательных путях могут воспаляться и конъюнктивы у трети всех больных. У дошкольников болезнь протекает тяжело с пленчатыми конъюнктивитами, высокой температурой. Наблюдается интоксикация организма, увеличение лимфоузлов, в том числе паховых.
При размножении этих патогенных микроорганизмов в крови температура держится от 5 до 10 дней. Иногда она может повышаться умеренно до двух недель. Часто наблюдаются волнообразные скачки температуры при аденовирусной инфекции у ребенка. Она может несколько дней достигать высоких отметок, затем упасть, а потом опять подняться.
Эта инфекция опасна особенно для маленьких детей до 3-х лет. У таких пациентов могут возникнуть осложнения уже на 3-й день, поэтому важно постоянно прослушивать легкие и в случае ухудшения состояния срочно обращаться за медицинской помощью.
К основным осложнениям относят:
- вирусную пневмонию;
- энцефалит;
- приглушения тонов сердца (в редких случаях);
- дисфункции кишечника;
- отиты;
- синуситы;
- ложный круп;
- поражение почек.
Чаще всего после правильно поставленного диагноза лечение горла при аденовирусной инфекции, кашля и заложенности носа происходит дома.
Специально сбалансированного питания при этой болезни не требуется. Важно не перегружать ЖКТ, особенно при поражении этой системы вирусами и если есть осложнения. Ребенку лучше давать жидкую еду для быстрого усвоения и минимальных затрат энергии организма на переваривание еды.
Особенно при хронической аденовирусной инфекции требуется применение медикаментов. Специалисты рекомендуют комплексное лечение для выведения инфекции из организма у детей и взрослых. Важно принимать следующие препараты:
- Для повышения иммунитета, иммуностимуляторы: «Иммунфлазид» (сироп, нельзя принимать при аллергии), «Лаферобион» (важно соблюдать дозировку по возрасту, например, детям до года дают по 150000), для взрослых рекомендуют «Амиксин IС» (принимать 1,2,4 день болезни) и другие. Но не стоит забывать, что препараты на интерфероне принимаются определенный срок, а затем должен быть перерыв.
- Препараты для горла аэрозоли: «Ингалипт», «Тантум-Верде», «Биопарокс», «Орасепт», таблетки: «Септефрил», «Лизак», «Фарингосепт» и другие. Они имеют разное действие, поэтому назначать должен врач.
- Препараты для носа. Это такие распространенные лекарства, как «Хьюмер», «Аква Марис», «Но-соль», основанные на морской воде с йодом и цинком, а также «Виброцил», «Глазолин», «Санорин» и другие, которые сужают сосуды и предотвращают заложенность носа.
- Препараты от кашля. В зависимости от характера кашля (сухой или влажный) врач может назначить отхаркивающие препараты или разжижающие мокроту.
- Дисфункция кишечника лечится симптоматично наряду с приемом иммуностимуляторов.
- Для лечения конъюнктивита у детей и взрослых применяются соответствующие лекарства по назначению специалиста.
Для больных важно помнить, что концентрация инфекции в крови дает более яркие клинические проявления. Это можно предотвратить с помощью обильного питья. Для этого подойдут витаминизированные компоты, чаи с малиной, смородиной, лимоном. Важно укреплять организм и насыщать витамином С, который повышает иммунитет. Для этого в пищу используют такие продукты, как лимон, лук, айву, грейпфрут, яблоки, болгарский перец. Эти методы дают эффект при сопутствующей медицинской терапии.
Вирусы в организме живут от 7 до 14 дней при усиленном лечении. Если сопротивляемость организма снижена, и он не способен бороться с инфекцией, болезнь может продолжаться до 6 недель. Но при этом прогноз благоприятный, маленькие дети также быстро восстанавливаются после аденовирусной инфекции.
Возбудителем заболевания является содержащий ДНК аденовирус, который попадает в человеческий организм воздушно-капельным, контактным или алиментарным способом. Симптомы аденовирусной инфекции у детей и у взрослых проявляются по-разному.
Основные клинические признаки аденовирусной инфекции могут отличаться в зависимости от тяжести заболевания. Инкубационный период длится от суток до 2 недель.
Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых проявляются в следующем порядке:
- возникает боль в горле и сухость;
- появляется усталость и слабость;
- резко поднимается температура;
- вследствие заложенности носа теряется обоняние.
Высокая температура не понижается 2-3 дня, достигая 39 ОС. Состояние больного может ухудшиться:
- возникают болевые ощущения в мышцах и суставах;
- снижается аппетит;
- увеличиваются миндалины;
- воспаляется слизистая оболочка глаз;
- усиливаются головные боли.
Аденовирусная инфекция у взрослых может протекать на фоне общей интоксикации организма, сопровождающейся следующими симптомами:
Такое течение заболевания требует незамедлительного лечения, иначе могут возникнуть осложнения:
- пневмония;
- отит;
- гайморит;
- почечная недостаточность.
Аденовирусная инфекция у детей протекает волнообразно: сначала возникают первые симптомы, после их затухания проявляются новые.
Первые признаки аденовирусной инфекции:
- температура тела выше 39 0С;
- потеря аппетита;
- покраснение и отечность небных миндалин;
- частый сухой кашель;
- увеличение лимфоузлов;
- затрудненное дыхание и одышка.
Ребенок капризничает, его носовое дыхание затрудняется. В самом начале заболевания проявлением аденовирусной инфекции у детей являются жесткие хрипы. Сухой кашель, возникший в первые дни болезни, становится влажным.
На третьи сутки у детей может возникнуть конъюнктивит, сопровождающийся обильным гнойным выделением из глаз, слипанием ресниц, зудом и покраснением слизистой. У малышей до года заболевание протекает иначе.
Симптомы аденовирусной инфекции у детей младше года:
У малышей могут возникнуть такие осложнения, как бронхит и воспаление легких.
Лечение аденовирусной инфекции у взрослых проводится в домашних условиях. Больному необходим постельный режим и отказ от физических нагрузок. Противовирусные средства обычно доктор не назначает. Лечение проводится симптоматическое.
Для снятия заложенности носа применяют сосудосуживающие капли. Температуру, не превышающую 38 0С, не снижают.
Пациенту рекомендуется теплое обильное питье, витаминные препараты. Для облегчения боли в горле назначают спреи и антисептические препараты местного действия. В случае осложнения заболевания проводится антибактериальная терапия.
Лечение аденовирусной инфекции у детей проводится по аналогичной схеме. Если состояние ребенка осложнилось поносом и рвотой, его госпитализируют.
Для лечения кашля назначают отхаркивающие препараты. Горло обрабатывают антисептиками, настоями ромашки, эвкалипта.
Для лечения конъюнктивита глаза промывают слабым раствором фурацилина, при осложненном состоянии применяют глазные мази и капли с антибиотиками.
Комнату, где находится больной, необходимо ежедневно проветривать.
Симптоматика аденовирусного заболевания во многом схожа с признаками обычной простуды, поэтому для четкого распознавания проводится дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции с ОРВИ, гриппом, конъюнктивитами, дифтерией глаз и глотки, пневмониями, туберкулезом и инфекционным мононуклеозом. Однако окончательное подтверждение диагноза осуществляется:
на основании последовательно возникающих клинических проявлений;
на основании современных методов исследований и экспресс-диагностики.
Клиническими проявлениями считаются: лихорадка, заложенность носовых пазух, выделение обильного слизистого секрета из носовых ходов, увеличение регионарных лимфоузлов, воспаление слизистой оболочки век, сопровождающееся развитием гнойного процесса.
Современными и эффективными методами исследований можно считать:
лабораторную диагностику: анализ крови и мочи;
Одним из методов исследования считается лабораторная диагностика аденовирусной инфекции. Для этого у больного берутся анализы крови и мочи. В гемограмме существенных изменений не наблюдается, количество лейкоцитов остается в пределах нормы. В начальном периоде заболевания можно наблюдать лимфопению, а также небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом. Однако картина крови не играет существенной роли при диагностике, поскольку не является специфичной.
Анализ мочи может показывать наличие в организме развитие воспалительного процесса, однако в большинстве случаев остается в пределах нормы. Он также как и анализ крови не является специфичным.
Реакция иммунофлюоресценции — РИФ позволяет выявить определенные антигены на основании обработки исследуемого материала, а именно соскоба со слизистой мочеполового тракта. Преимуществом данного метода является его простота и оперативность получения результата (в течение часа). Пределы точности составляют 60-80%, что требует проведения дополнительных исследований. Как правило, РИФ проводят в комплексе с другим методом – иммунной электронной микроскопией (ИЭМ) вирусов, обработанных специфическими антителами.
Для ретроспективного подтверждения наличия аденовирусной инфекции широко используется серологическая диагностика, которая проводится несколькими простыми и доступными методами:
ИФА – иммуноферментный анализ.
РСК – реакция связывания комплемента.
РТГА – реакция торможения гемагглютинации.
Исследуемым материалом для вышеперечисленных методов является сыворотка крови пациента, взятая из вены. Достоинствами данных методов исследования считается простота их проведения и возможность получения быстрого результата.
Наиболее длительным считается вирусологическое исследование, которое предполагает использование вируса, взятого из соскоба конъюнктивы, носоглоточных смывов, а также фекалий пациента. При наличии аденовирусной инфекции анализы при вирусологической диагностике показывают высокую точность, однако ввиду сложности его проведения используется крайне редко.
Не стоит при первых же симптомах аденовирусной инфекции применять агрессивное лечение, особенно если болеет ребенок. Молодой организм должен сам перебороть болезнь, тем самым обезопасив себя от риска заразиться в будущем: иммунитет к вирусу будет держаться на протяжении 8 – 10 лет.
Лечение аденовирусной инфекции у детей предполагает использование тех же методов, что и при других ОРВИ. При нормальном течении болезни госпитализацию не проводят. Исключением являются проявление осложнений и поражение вирусом грудничков, которым из-за отсутствия возможности выпивать нужное количество воды угрожает обезвоживание.
Жаропонижающие препараты дают, только если температура превышает 38,5°. Если температура не превышает 37,5° понижать ее не нужно. Во время лихорадки требуется соблюдать постельный режим, пить как можно больше воды, чая, теплых компотов и морсов, потреблять продукты, богатые витамином Ц (ягоды, кислые тропические фрукты, квашеные овощи).
Если температура превышает критическую отметку, то можно использовать физические методы лечения аденовирусной инфекции – охлаждение организма. На руки, бедра и шею, область печени (правый бок) прикладывают компрессы, намоченные холодной водой. Можно использовать обтирания уксусом – он быстро испаряется, охлаждая организм. Вопреки распространенному мнению, нельзя «кутать» больного, если его знобит – поднимающаяся температура требует охлаждения, а не подогрева.
Насморк лечат легким солевым раствором или каплями, сужающими сосуды. Больше 7 дней использовать их не рекомендуется, так как это вызывает дисфункцию слизистой носа.
Для восстановления слизистой носа, возобновления эпителия и клеток, которые вырабатывают антитела, эффективными будут физрастворы на основе морской воды, богатой микроэлементами, способствующие регенерации.
Боль и першение в горле сопровождается кашлем. Лечить кашель следует, исходя из его типа. Сухой, как при фарингите, можно устранить теплыми отварами из «грудного сбора». Щелочные жидкости также будут полезны. Подойдет теплое молоко со щепоткой соды или подогретая минеральная вода.
При влажном кашле со слабым выделением мокроты назначают отхаркивающие средства. Если сухой кашель долго не проходит, то применяют препараты, его подавляющие. Эффективное лечение может прописать только профессиональный лечащий врач, поэтому не пренебрегайте визитом в лечащее заведение, чтобы исключить бронхит и прочие осложнения.
Антибиотики и противовирусные препараты для лечения горла при аденовирусной инфекции без назначения врача давать категорически не рекомендуется. Первые эффективны только против бактериальных болезней, которые могут возникать как осложнения после АВ. Противовирусные следует пить в исключительных случаях и только те, которые назначил ваш лечащий врач – разные группы вирусов чувствительны к разным действующим веществам.
Если осложнений нет и заболевание протекает спокойно, применяют глазные капли:
на основе сульфацила натрия (20%)
с дезоксирибонуклеазой (0,5%) в составе.
Из народных средств подойдет промывание глаз раствором ромашки и теплым чаем. Если конъюнктивит гнойный или с поражением роговицы, следует использовать однопроцентные мази гидрокортизона или преднизона. Они помещаются за веко, можно на ночь.
В целом победить вирус с максимальной пользой для иммунитета и минимальным ущербом для ребенка помогает индивидуальный и обдуманный подбор лечения. Поэтому не откладывайте визит к врачу.
Все вышеперечисленные меры подходят и для лечения аденовирусной инфекции у взрослых. Желательно не переносить заболевание на ногах, а взять больничный и несколько дней провести в постели. Не стоит заниматься самолечением, и покупать разрекламированные медикаменты. Так, вы только навредите и затянете период выздоровления. Лучше сразу обратиться к доктору, который проведет диагностику и выпишет действенное лечение аденовируса.
Соблюдение диеты с преимущественно теплой и жидкой пищей (супы, каши, пюре) поможет выздороветь быстрей. Мясные блюда нужно временно исключить из рациона как дающие дополнительную нагрузку на почки.
Также помогут ингаляции. Этот метод хорош тем, что лекарственное средство, попавшее на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоля, быстро всасывается и соответственно лечения аденовирусной инфекции у взрослых проходит быстрее.
Пожилым людям с хроническими болезнями дыхательных органов и с угнетенным иммунитетом часто назначают антибиотики широкого спектра для профилактики воспалительных процессов. Также действуют и при появлении тяжелых осложнений.
Специфических мер не предусмотрено. Достаточно будет соблюдения общепринятых санитарных норм и повышения резистивности организма при помощи приема витаминов и закаливания. Следует мыть руки после каждого визита в туалет и посещения мест скопления людей, общественного транспорта. В холодные сезоны одеваться по погоде и не переохлаждаться.
В особо опасный эпидемический период желательно ограничить пребывание детей в коллективе, так как там болезнь распространяется очень быстро через игрушки, книги и т. д. Помещения следует регулярно мыть с применением хлорсодержащих веществ и проветривать.
Особенно осторожным нужно быть людям с ослабленным иммунитетом. В профилактических целях принимают иммуноглобулин и препараты на основе лейкоцитарного интерферона.
Вся информация, изложенная выше, несет ознакомительный характер. Точно диагностировать и назначить действенное лечение может только профессиональный врач. Аденовирусная инфекция – заболевание опасное, осложнения после нее могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому поход в поликлинику нужен непременно, особенно если заболел ребенок.
Врачами при аденовирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, которое облегчает состояние больного: постельный режим, увлажнение воздуха, избавление от высокой температуры, отека слизистых, насморка, конъюнктивита. Эти меры также снизят риски осложнений, которые может дать аденовирусная инфекция. Препараты, применяющиеся для снятия симптомов, включают в себя те, которые снимают жар, боль и воспаление, облегчают носовое дыхание, снимают отек. Перечислим основные.
- Жаропонижающие, содержащие парацетамол и ибупрофен, рекомендуют принимать при достижении температуры 38,5°C. Помимо снятия жара, эти средства устраняют или облегчают болевые ощущения (в голове, горле). У детей младшего возраста они применяются в виде сиропов и свечей. Врачи запрещают использовать для понижения температуры аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как это грозит ребенку появлением опасного заболевания – синдрома Рея.
- Раздражение при конъюнктивите снимается с помощью различных капель на основе карбомера, дифенгидрамина или мазью с гидрокортизоном.
- Для промывания носа применяют физраствор и средства на основе морской воды. Они способны разжижать густую слизь и облегчать ее выход. Если нос заложен, то врачи рекомендуют капли, сужающие сосуды слизистой. Маленьким детям закапывают эти средства из специальных флаконов с рассчитанной детской дозировкой.
- Когда отек слизистых, в том числе носовых ходов, сильно выражен, назначают антигистамины внутрь. Это препараты на основе таких веществ, как лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин, диментиден и т. д.
Любые средства должен рекомендовать врач в возрастной дозировке – эта мера позволит избежать нарушения работы почек, печени, сердца и желудочно-кишечного тракта.
В настоящее время специфического лекарства, которое бы было направлено против аденовирусов, не существует. Врачами могут использоваться противовирусные препараты при аденовирусной инфекции, которые имеют комплексное воздействие (на основе интерферонов и других веществ). Для новорожденных они выпускаются в форме свечей. Однако некоторыми исследователями их эффективность ставится под сомнение из-за отсутствия широкой доказательной базы.
Так как аденовирусная инфекция переносится большинством населения в детстве с приобретением иммунитета, у взрослых лечение из-за присутствия латентной формы и частого отсутствия признаков проводится редко.
Основным осложнением аденовирусного заболевания является присоединение бактериальной инфекции. В этом случае проводят лечение аденовирусной инфекции препаратами антибактериальной направленности во избежание тяжелых последствий (отит, синусит, пневмония, менингит, энцефалит). Врач при их назначении может руководствоваться двумя вариантами:
- назначаются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны, макролиды);
- выписывается антибиотик, направленный на конкретный возбудитель (который выявляется на основе результата анализов).
Стандартным правилом лечения вирусных болезней является ориентировка на симптомы: если через 3–4 дня у больного не наступает улучшение, это значит, что к основной инфекции присоединилась бактериальная и требуются антибиотики.
В тех случаях, когда у пациента подавлен иммунитет (вследствие ВИЧ-носительства, лучевой болезни, проведения терапии аутоиммунных заболеваний) врачи назначают их с первого дня заболевания – для предотвращения тяжелых осложнений.
Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей, когда бактериальная болезнь уже вмешалась, назначаются педиатром: не все антибактериальные препараты, которые могут принимать взрослые, подходят детям (так, например, тетрациклины не используют до 8 лет), а дозировка должна соответствовать возрасту и тяжести состояния.
Народная медицина предлагает ряд вариантов борьбы с аденовирусом посредством лечебных трав и настоек, не прибегая к употреблению антибиотиков. Рассмотрим несколько наиболее популярных способов противостояния аденовирусной инфекции народными средствами.
Фитотерапия считается самым безобидным и сильнодействующим вариантом самолечения народными средствами. При возникновении симптомов проявления заболевания рекомендуется употреблять много согревающей жидкости:
чай на травах (ромашка, календула) с добавлением меда;
подогретое молоко с медом;
настой с плодами шиповника, брусники, ягодами калины или земляники;
горячие напитки из цветков липы, плодов калины;
смесь цвета липы и бузины;
заваренная трава горицвета летнего с добавлением меда.
К внутреннему применению относятся также многочисленные рецепты смесей на основе меда. Наиболее популярные методы лечения аденовирусной инфекции народными средствами – настои на меду, кагоре и листьях алое, выдержка которых должна быть не менее двух недель; коктейли из яичных желтков, масла и меда; теплые жидкости с луковым соком и медом. Среди часто встречаемых советов использование сока репы, а также настоя неочищенного овса с кипяченным молоком.
Безусловно, употребление подобных напитков не навредит здоровью, и, возможно, сумеет снять симптомы заболевания. Но искоренить аденовирусную инфекцию народными средствами на 100% без употребления дополнительных лечебных комплексов вряд ли получится.
Рекомендуется употреблять чеснок при приемах пищи. Его эфирные масла обладают общими иммуноповышающими свойствами, поэтому зачастую применяется и для профилактики.
Кроме известного многим традиционного способа полоскания горла солевым раствором с использованием разведенной в воде соды и йода, народные средства против аденовирусной инфекции содержат массу других рекомендаций:
применение настоя коры дуба, календулы и зверобоя;
использование настойки прополиса;
полоскание растительными маслами;
привлечение чайного гриба.
Среди дополнительных рекомендаций часто встречаются советы смазывать слизистую оболочку носа соком каланхоэ, особенно в случае возникновения насморка.
Курс лечения аденовирусной инфекции народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Если вы планируете применять найденный в сети рецепт, проконсультируйтесь с врачом. Это позволит точно установить диагноз, назначить препараты и по возможности заменить их некоторыми из рекомендованных нетрадиционных советов.
Категорически запрещено использовать народные средства при лечении детей.
источник
| Год и 3 мес. сыну. Сегодня пятый день температурим до 38, вначале была выше 38. Сегодня врач сказала, что аденовирусная инфекция. Прочитала, что врачи часто не слышат пневмонию, и она часто осложняет это заболевание. У нас кашель есть, но влажный, откашливает, однако достаточно сильный, хотя и не постоянный, обычно закашливается когда спит. Стоит ли напрашиваться на рентген? Или при пневмонии кашель сухой? Сколько дней держалась температура в вашем случае? |
Успокойте, начиталась, беспокоюсь.
Пока лечение такое: в глаза левомицетин, в нос физраствор, проторгол, називин, (сегодня ещё прописали сложную мазь и капли) от кашля даю эреспал. Ещё анаферон сегодня сказали пить, лучше бы виферон, но неделю назад его закончили.
| Симптомы: зеленые густые сопли (но с ними есть улучшения), кашель продуктивный но иногда и нет, из глаз гнойные штуки особенно после сна, беспокоит температура, длящаяся 5-ый день и кашель, при этом врач утверждает, что кашель от соплей, дыхание немного жесткое, а так всё ок. Горло красное чуть-чуть, по словам врача. Вот думаю, может на рентген проситься или какие-нибудь меры принять, чтоб до пневмонии не дошло. Какие симптомы у пневмонии? Помню только лающий кашель, но это уже когда совсем всё серьезно, а как до этого не доводить? Может кровь сдать или ещё что-то, подскажите. |
| Смотрите по состоянию. Не хочу пугать, но у нас оставался кашель после этой заразы, все покашливала , кашель был влажный + присоединился какой-то новый вирус и получили 2-ву стороннюю пневманию. Очень мерзкий этот вирус! Летом переболели им второй раз в более легкой форме, дал осложнение на аденоиды. |
| Сегодня уже шестой день температуры, сейчас 38,3. Места себе не нахожу, может антибиотики пора уже? Буду врачу звонить сейчас. 🙁 А у вас при аденовирусе сколько температура дней держалась? |
| Вы знаете, около недели точно, тоже была очень высокая. Я не давала антибиотики, только жаропонижающее, и левомицитиновые капли в глаза, потом все прошло , но оставался кашель нечастный, но недели 2 был, по-моему, влажный, точно не помню. Мы пошли в сад и видимо подцепили новый вирус, температура была под 40. через дня 2 спала, мы поехали на рентген — итог пневмония, очень сильная у нас была. Мы в больнице лежали. Я затрудняюсь что-то конкретное советовать насчет антибиотиков, еслив сад не ходите, то может и не надо. главное, полностью долечить. |
| у нас четыре дня было от 38,5 до 39,7, правда мы постарше (5 лет) и ребенок чувствовал нормально, только очень много пила и спать стала больше. Врача я конечно достала, вызывала каждый день чтобы прослушивал и горлышко смотрел. Потом всё прошло, по анализам без последствий 🙂 |
| Когда мы болели, доктор из детской областной больницы (то есть практикующий) сказала, что осложнения на аденовирусную инфекцию бвают редко. |
Учасковый врач вообще даже с двух раз так и не сумела правильно поставить диагноз, а доктор из больницы сразу озвучила, что это аденовирус.
Аденовирусная инфекция протекает 3 недели.
Первая неделя самая тяжелая. Высокая температура(почти 7 дней) плохосбиваемая, насморк (на счет кашля не помню был у нас или нет),коньюктевит.
Лечение было симптоматическое, без антибиотиков.
Нам назначали : жаропонижающее, в глаза и в нос Альбуцид. Пили отвары из трав. Также я нарезала чеснок и расставляла его по всей комнате в разных местах.
От кашля я всегда даю сироп или отвар (сама делаю) корня солодки. Помимо помощи при кашле, она еще является и имунно-стимулятором (слова доктора).
На второй неделе обычно наступает облегчение. может еще держаться температура в пределах 37,5.
Ну а на третьей неделе только остаточные проявления болезни.
Вообще аденовирусная инфекция очень неприятная штука.
источник
Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.
Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.
Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.
При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.
Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:
- Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
- Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
- Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).
Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.
Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:
- Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
- Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
- Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
- Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.
Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.
К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.
Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.
Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.
Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.
У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.
Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:
- Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
- Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
- Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
- Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.
Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.
Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами? 
- Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
- Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
- Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
- Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
- Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
- Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
- Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).
Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.
Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.
Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.
Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.
источник
Аденовирусная инфекция — это заболевание, которое широко распространено среди детей до 5 лет. К достижению пятилетнего возраста практически 100% детей перенесли аденовирусную инфекцию хотя бы один раз. 15-30 % случаев заболевания вирусной инфекцией среди детей приходится на аденовирус.
Аденовирусная инфекция – это заболевание с острым течением, возбудителем является определенный вирус – аденовирус, который входит в группу ОРВИ. Он занимает далеко не последнее место, у около 20% заболеваний ОРВИ причиной становится аденовирус. Известно более 40 подтипов, в зависимости какой тип вируса преобладает, клиническая картина может меняться. Преобладает либо поражение органов зрения, либо верхних дыхательных путей, поражаться может и кишечник ребенка.
Кроме того вирус весьма стойко переносит воздействие окружающей среды, хорошо выдерживает низкие температуры, устойчив к дезинфицирующим средствам. До нескольких недель может жить в воде, лекарствах, и на поверхности различных предметов. Губительны для вируса высокие температуры, при температуре в 60° вирус погибает в течение получаса, быстро погибает при действии ультрафиолета.
Как можно заболеть?
Источник инфекции в первую очередь это больной ребенок или вирусоноситель. Особо опасным периодом являются первые 14 дней от начала заболевания, именно в этот период из организма больного выделяется наибольшее количество вирусов. Выделение вируса в окружающую среду может происходить различными способами, при разговоре, кашле, чихании, когда заболевшая мама целует малыша, или пользуется одной посудой, полотенцем.
Носительство может сохраняться долгие месяцы, в среднем 3-9 мес. Основной путь передачи по воздуху, но возможен и фекально-оральный (через грязные руки и воду). Реже путем передачи может стать пищевой путь, вирус может достаточно долгое время сохраняться на продуктах питания, и даже при достаточной термической обработке пища может повторно обсеменяться вирусом. В водоемах и плавательных бассейнах вирус может попасть на конъюнктиву глаз, но заражение может произойти и при заглатывании воды во время водных игр. Еще одним путем передачи вируса является бытовым путь, например при пользовании общим полотенцем, или игрушками, которые обсеменены вирусом. Наиболее восприимчивым контингентом являются дети в возрасте от полугода до шести лет.
Заболевание не имеет сезонности, но подъем характерен в зимний период времени. Обычно заболевание протекает в виде вспышек, имеет тенденцию к циклическому повторению примерно каждые 5 лет.
Детки первых месяцев жизни практически не болеют, это связано с полученным иммунитетом от мамы через плаценту. Но с достижением полугодовалого возраста защита ослабевает, и малыш уязвим перед вирусом. Детки до 7 лет в большинстве случаев переносят аденовирусную инфекцию несколько раз, но после формируется приобретенный иммунитет.
Как возникает?
При попадании инфекции в дыхательные пути, первой поражается слизистая носа и глотки, так же поражаются и миндалины. Проникая в слизистую оболочку, вирус движется к ядру клетки, где начинает свое размножение, клетка пораженная вирусом прекращает делиться и примерно через сутки гибнет, к этому моменту из клетки выходят новые вирусы и продолжают поражать здоровые. Вирус может размножаться не только в клетках слизистой, но и лимфузлах, по этим причинам лимфузлы увеличиваются в размерах. Инкубационный период заболевания длится около 3 – 12 дней, но может меняться как в меньшую, так и в большую сторону.
Позже вирус попадает в кровь и с ее током разносится по всему организму, такое состояние называется – вирусемией, и в большинстве случаев не длится больше 10 дней. Первой поражается слизистая глотки, носа, эти анатомические образования являются входными воротами. Из-за воспаления слизистая отечна и отмечается прозрачное отделяемое. Конъюнктива глаз поражается по такому же принципу. Аденовирус поражает выстилку сосудов и развивается воспаление с отделением фибрина, по этим причинам на слизистых оболочках виден белесоватый налет, а на глазках малыша образуется пленочка, которая мешает зрению, и утром кроха бывает не в состоянии открыть глазки из-за склеенных фибрином век.
С током крови вирус может попадать в легкие, где размножается, и на фоне вирусной инфекции присоединяется микробная микрофлора, которая носит название суперинфекции. Такая суперинфекция способна вызывать бронхит и пневмонию. Но не только легкие могут поражаться, если вирус циркулирует в крови, всегда есть вероятность вовлечения в процесс почек, кишечника, печени и других внутренних органов. В тонком кишечнике размножение вируса происходит более длительно, из-за повреждения кишечника у деток может быть понос, но отсутствие диареи не говорит о том, что не поврежден кишечник.
Как проявляется?
Начало заболевания острое и начинается с интоксикации. Симптомы интоксикации пока выражены слабо, малыша беспокоят периодические головные боли, озноб. Малыш вялый и может отказываться от приема пищи. Температура держится в среднем неделю, на относительно не высоких цифрах 38°. Позже вовлекаются в воспалительный процесс дыхательные пути, органы зрения, кишечник и лимфатическая система. Выделяют несколько клинических форм течения аденовирусной инфекции, в основу классификации положен ведущий синдром.
При катаре верхних дыхательных путей происходит поражение слизистой носоглотки, так же в зону поражения входят миндалины, эта форма заболевания наиболее частая. Клинические проявления начинаются остро, и на первый план выходит интоксикация – температура тела выше субфебрильных цифр (38 — 39°), такая температура сохраняется в среднем около недели, слабость, головная боль, ломота в суставах, отсутствие аппетита. В редких случаях может возникнуть рвота. Слизистая оболочка носа отечна, из носа обильное отделяемое, которое затрудняет дыхание малыша. Аденовирус может стать причиной развития тонзиллита, на задней стенке глотки образуются белесоватые налеты в виде пленки. Влажный кашель проявляется уже в самом начале заболевания. Лимфузлы так же начинают реагировать и увеличиваются в размерах, кроме того, печень и селезенка может увеличиваться в размере. Длительность синдрома 10 – 15 дней, но может затягиваться до 3 – 4 недель.
Следующей формой является фарингоконъюнктивальная лихорадка. Кроме симптомов катара дыхательных путей присоединяются поражение конъюнктивы глаз. Проявления начинаются внезапно и протекают остро. Температура тела для этой клинической формы немного выше, от 39° , такая температура сохраняется до 5 дней, но все симптомы интоксикации могут сохраняться дольше. Конъюнктивит проявляется со 2 – 4 дня, но может развиваться и в первый день, когда входными воротами являются глаза. Сначала в воспалительный процесс вовлекается один глаз, и проявляется жжением в глазу, чувством песка в глазах, веки становятся отечными. Склеры глаз красного цвета, из-за кровоподтеков. После присоединяется воспаление и второго глаза малыша. Наутро малыш не всегда может открыть глазки самостоятельно из-за слипшихся ресниц, которые склеиваются гнойными выделениями. Отек век спадает уже на 3 день, но конъюнктивит может сохраняться еще долгое время. Гиперемия склер рассасывается постепенно в течение недели.
Кератоконъюнктивит это единственная форма течения аденовируса, которая протекает без повреждения дыхательной системы, но у детей такая форма встречается крайне редко. В клинической картине так же преобладают симптомы интоксикации. Кератит – это воспаление роговицы глаза, а конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, отсюда и название формы заболевания. Клинически это проявляется симптомами конъюнктивита, которые были описаны ранее. При кератите происходит резкое снижение чувствительности роговицы, на глазках малыша могут образовываться инфильтраты, но при этом оболочка глаз не повреждается. Заболевание протекает длительно.
Пневмония развивается у детей до года намного чаще, чем у детей более старшего возраста. Заболевание начинается с поражения носа и бронхов, постепенно присоединяется микробная флора и развивается пневмония. При этом состояние малыша резко ухудшается. Температура колеблется в течение дня, но цифры высокие. Присоединяется кашель, который напоминает кашель при коклюше, с настойчивым и изнуряющим характером. Аденовирусная пневмония длительное заболевание и может сохраняться в течение 2 месяцев.
Диарея и мезаденит может появиться впервые дни заболевания. У крохи боли приступообразного характера внизу живота ближе к пупку. При пальпации выявляются симптомы поражения брюшины, при наличии таких симптомов можно заподозрить острую хирургическую патологию.
Диагностика.
В диагностике аденовирусной инфекции важны клиническая картина и результаты лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь выявляют очаг заболевания, это могут быть какие-либо детские группы, при наличии нескольких заболевших с одинаковыми симптомами. Конечной «точкой» для подтверждения диагноза являются лабораторные исследования.
В первую очередь исследуют кровь заболевшего, при этом могут выявить только повышение СОЭ, но это характерно только для не осложненной формы заболевания. При наличии каких-либо осложнений выявляются изменения, соответствующие заболеванию. Венозную кровь исследуют дважды, в период разгара заболевания и на момент выздоровления. Цель исследования найти антитела к аденовирусной инфекции. Кроме того, берут мазок с задних стенок глотки для микробиологического исследования и выявления антигена. Для того чтобы найти сам вирус исследуют смывы с носа, материалом для исследования может стать и кал. При пневмонии необходимо исследование мокроты для выявления самого микроорганизма и его чувствительности к определенным антибиотикам.
В качестве инструментальных методов используют рентгенологическое исследование. При исследовании грудной клетки, можно выявить изменения, которые характерны для пневмонии. Но рентгенографию делают не только для исключения, или наоборот подтверждения пневмонии. Необходимо исследование придаточных пазух носа, и если на рентгенограмме видно гнойное воспаление, необходимо определить объем гноя.
Лечение.
В первую очередь лечение должно купировать симптомы, которые так мучительны для малыша. Для этого назначают препараты для снижения температуры, если у малыша мучительный кашель, то необходимо назначить противокашлевые и отхаркивающее лекарственные препараты. При наличии болевого синдрома назначают анальгетики. Врач назначает капли для глаз, и в нос, комплексы витаминов, и антигистаминные препараты.
Легкую и среднетяжелую форму заболевания можно спокойно лечить дома, госпитализация показана с тяжелой формой заболевания. В стационаре проводят весь комплекс лечения, и в первую очередь лечение направлено на снятие симптомов интоксикации, позже присоединяют терапию, которая направлена на купирование симптомов, при наличии осложнений (пневмонии) назначаются антибиотики.
После клинического выздоровления ребенка необходимо ограничить от физических нагрузок и строго соблюдать режим дня и диету. Пища малыша должна быть богата витаминами, и оптимальна по температурному режиму, необходимо полностью исключить острые блюда, всяческие маринады.
Исход заболевания благоприятный, но могут присоединиться осложнения. Особо тяжело заболевание протекает у малышей и у лиц со сниженным иммунитетом. Иммунитет после перенесенной аденовирусной инфекции формируется только к определенному штамму вируса, но весьма продолжительный.
источник
С наступлением холодов приходит пора аденовирусной инфекции. Она может появиться у детей в любом возрасте, но труднее всего протекает у малышей, не достигших трех лет.
Данное заболевание представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся в виде лихорадки, признаков интоксикации, поражением глаз, дыхательных путей и лимфатической системы.
Эта болезнь вызывается аденовирусами. Во внешней среде они проявляют устойчивость, прекрасно выдерживают низкие температуры, а при нагревании до 60 градусов умирают через полчаса.
Больные аденовирусной инфекцией являются источниками вируса. Они особенно опасны в течение 2-4 недель с момента начала заболевания. По механизму передачи эта инфекция относится и к воздушно-капельным, и к кишечным.
Дети до 6 месяцев не страдают этим недугом, поскольку у них имеется пассивный иммунитет, переданный матерью в виде особых антител. Однако после полугода эта защита ослабевает, и ребенок запросто может подхватить инфекцию. До 7 лет он может переболеть несколько раз, затем у него сформируется иммунитет.
Чаще всего дети заболевают аденовирусной инфекцией осенью и зимой.
Инкубационный период заболевания может продолжаться от 1 до 14 дней. Симптоматика развивается последовательно.
- В первую очередь при аденовирусной инфекции повышается температура, возникает насморк, боль и першение в горле, нарушаются сон и аппетит.
Ребенок становится апатичным и капризным, в первые 2-3 дня температура держится на уровне 38-39 градусов. Частые симптомы – головная и мышечная боль, слабость, ломота в суставах.
Кроме того, может возникать вздутие живота, тошнота, рвота и диарея. Выделения из носа густые и обильные, сначала прозрачные, а после приобретающие зеленоватый оттенок. Возможно образование корочек. За счет затрудненного дыхания ребенку приходится дышать ртом, из-за чего губы пересыхают и трескаются в уголках.
В ротоглотке увеличиваются небные миндалины. Задняя стенка глотки становится красной и отечной, появляются слизистые выделения, а на фолликулах миндалин образуются налеты белесого цвета.
Часто аденовирусная инфекция осложняется формированием острого бронхита. Сухой и навязчивый кашель сильно беспокоит ребенка, по поверхности легких прослушиваются хрипы. Впоследствии кашель постепенно становится влажным.
Еще один из характерных симптомов – поражение слизистых глаз. Отмечаются зуд, резь, жжение, слезотечение, глаза отекают и приобретают ярко-красный, а местами даже пурпурный, цвет. Ресницы после сна слипаются и покрываются желтыми корочками.
Болезнь, как правило, проходит за неделю, хотя могут встречаться и затяжные формы, растягивающиеся на 3 недели. Конъюнктивит при этом продолжается около недели, а насморк может сохраняться в течение 3 недель.
Аденовирусная инфекция, как правило, лечится дома, кроме случаев с тяжелыми формами заболевания или присоединением вторичных осложнений.
Малышу необходимо обеспечить постельный режим с приглушенным светом из-за поражения глаз. В это время ребенок нуждается в бережном уходе и полном покое. Режим должен быть щадящим, питание – легким, никаких физических и эмоциональных нагрузок.
При тошноте рекомендовано обильно питье, еду необходимо подогревать и измельчать, чтобы лишний раз не раздражать горло. Перед едой нужно очистить нос для обеспечения свободного дыхания. Рекомендуется пить чай с медом, компоты и липовый цвет.
Рекомендуется обтереть ребенка, одеть его в более легкие вещи. Можно применять потогонные чаи и сборы из трав.
При сильной лихорадке рекомендованы жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Однако применять их нужно только по показаниям врача и при высокой температуре.
Сухой кашель устранит прием грудного сбора, подогретая минералка, молоко с маслом и медом либо с солью. Показаны лекарства для разжижения мокроты, такие как бромгексин, ацц, лазолван.
Если у малыша поражены глаза, следует затемнить помещение и промывать глаза слабым марганцовым раствором, фурациллином, ромашковым отваром или некрепким чаем. Разрешено использовать офтальмоферон и мази с антибиотиками. В ночное время можно закладывать за веки оксолиновую мазь.
Если беспокоит насморк, необходимо промывать нос морской водой или физраствором, закапывать називин, виброцил или другие сосудосуживающие капли.
Для укрепления организма нужно принимать витамины, отвар шиповника. Если имеются гнойные осложнения, показана антибактериальная терапия. Детям с ослабленным иммунитетом нужно давать метилурацил, пентоксил либо лизобакт. Курс приема – 10 дней.
Впрочем, их нецелесообразное употребление довольно распространено, когда речь идет о самолечении.
Применять антибиотики необходимо в тех ситуациях, когда заболевание осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции и развивается гнойное воспаление, например, пневмония, ангина, синусит и т.д.
Читайте об атопическом дерматите у грудничков, узнаем о первых симптомах и лечении.
Заметили у ребенка понос с кровью и слизью? Тут выясним возможны причины.
Для профилактики необходимо как можно раньше изолировать больного. Специфических профилактических мер не существует – ни прививок, ни вакцин против данного заболевания не разработано.
Самое главное, зимой следите за тем, чтобы малыш не переохлаждался. При малейшем подозрении на инфекцию немедленно изолируйте ребенка от коллектива.
Белье и одежду прокипятите, общие предметы пользования и игрушки обработайте слабым раствором хлора.
Обязательно проводите влажную уборку и хорошо проветривайте помещение. Если малыш контактировал с потенциально инфицированным ребенком, каждый день следите за его состоянием и измеряйте температуру. Во время эпидемии в условиях детского коллектива лучше объявить карантин во избежание распространения инфекции.
Важно вовремя диагностировать наличие аденовирусной инфекции у ребенка и назначить адекватное лечение. При легких формах заболевания малыша можно лечить и в домашних условиях, но если возникнут осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
источник