Питание при аденовирусной инфекции у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аденовирусная инфекция у детей лечение предполагает максимально комплексное, которое зависит степени тяжести заболевания и состояния ребенка. Аденовирусная инфекция чрезвычайно контагинозна, то есть имеет свойство быстро распространяться и воздушно-капельным, и алиментарным (бытовым) путем. Кроме того в силу большого разнообразия вирусов, а их известно около 30, и типоспецифического иммунитета, то есть такого, который отвечает только на вторжение определенного, ранее встречавшегося вируса, рецидивы аденовирусных заболеваний практически невозможно остановить. Порой достаточно одного больного, чтобы вспышка аденовирусной инфекции распространилась по всему детскому саду или школе. Инкубация вируса длится от 2-х дней до нескольких недель, однако чаще всего аденовирус «стартует» симптоматикой уже на второй день.

Аденовирусная инфекция по праву может считаться «детским» заболеванием, так как более 75% всех больных аденовирусом составляют дети, реже ею болеют взрослые, как правило, с ослабленным иммунитетом. Болезнь может длиться от одной недели до месяца в зависимости от формы, степени тяжести заболевания, рецидивов и осложнений.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение которой может быть довольно сложным, в клинической педиатрической практике подразделяется на следующие формы:

• Острая респираторная инфекция (ОРВИ).
• Воспалительный процесс в слизистой ткани носоглотки – ринофарингит.
• Ринофаринготонзиллит – воспаление, переходящее из носоглотки в миндалины.
• Ринофарингобронхит – воспалительный процесс, переходящий из носоглотки в верхние дыхательные пути.
• Фарингоконъюнктивит – воспаление, переходящее из носоглотки к конъюнктиве глаз.
• Аденовирусный конъюнктивит, кератоконъюнктивит.
• Пневмония.

Аденовирусная инфекция у детей лечение, как правило, предполагает амбулаторное, чаще всего в домашних условиях. Разумеется, тяжелое течение заболевания, сопровождающееся осложнениями, высокой температурой, лечится в стационаре. Однако, основа терапии любого вида аденовируса – это постельный режим в течение всего времени, пока есть гипертермия. Также важно подобрать диету, она должна быть щадящей и одновременно достаточно питательной. Показано обильное, частое питье, которое должно быть теплым, но не горячим. Родители должны следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря ребенка, чтобы интоксикация как можно скорее «вымывалась» из организма. Следует обратить внимание, что аденовирусная инфекция у детей не предполагает лечение жаропонижающими средствами, если температура тела не превышает порогового показателя в 37,5 градусов. Возможно обтирание тела ребенка спиртовым раствором или водой, содержащей уксус. Смачиваются боковые участки шеи (у лимфоузлов), зоны под коленками и внутри локтя, обратите внимание — растирание этих мест недопустимо. Компрессы по мере их согревания нужно менять, если же состояние ребенка ухудшается, следует вызвать врача, возможно скорую медицинскую помощь.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение при кашле, насморке и заболевании глаз в домашних условиях:

• Отвар трав, входящих в состав грудного сбора (возможно применение аптечного грудного сбора): взять по столовой ложке травы мать-и-мачехи, ромашки, календулы, цвета липы, заварить в полутора литрах кипятка (кипятить 5 минут), процедить, остудить до комфортной температуры. Пить 4-5 раз в день по 200-250 миллилитров в течение 5-7 дней. Отвар трав может заменить суточный объем необходимой ребенку жидкости.
• Щелочной напиток – горячее кипяченое молоко с содой (на стакан молока сода на кончике ножа). Курс – 2-3 раза в день по четверти стакана в течение 3-5 дней.
• Если ребенок не принимает молоко, тем более кипяченое, возможно применение подогретой щелочной минеральной воды. Курс – 2-4 дня по половине стакана трижды в сутки.
• Влажный кашель, который близок к продуктивности, следует активизировать с помощью специальных препаратов – АЦЦ или Бронхолитина.
• Непродуктивный сухой кашель лечится препаратами, снижающими раздражение, такими как Биокалиптол (с содержанием эфирного масла эвкалипта) или Стоптуссин, обладающим муколитическими свойствами.
• Упорный непродуктивный кашель купируется препаратами, содержащими кодеин, однако у этих лекарственных средств есть масса противопоказаний, главное из которых – возраст до трех лети кардиологические заболевания.
• Аденовирусное поражение глаз лечится антибактериальными или смягчающими раздражение каплями. Выбор офтальмологических средств должен осуществлять только врач, самолечение не допустимо. В качестве самостоятельных действий можно предпринять оксолиновую глазную мазь и промывание больных глаз слабым отваром ромашки или чайным настоем.
• Аденовирусный насморк можно попытаться остановить промыванием носа солевым раствором (на стакан кипяченой воды – половина чайной ложки соли). Из безрецептурных аптечных средств результативен Пиносол или капли Насоль.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Следует обратить внимание, что антибактериальная терапия назначается только педиатром, самостоятельные эксперименты с подобными препаратами могут не только не помочь ребенку, но и усугубить его и без того тяжелое состояние. Как правило, антибиотики могут быть назначены, если аденовирус сопровождается бактериальной инфекцией (отит, пневмония, ангина), вирусы предполагают терапию только противовирусными средствами. Также ребенку могут быть назначены иммунномодуляторы, активизирующие защитные функции иммунной системы – Лизоцим, Прополис, Анаферон и витаминотерапию – витамины группы В и обязательно аскорбиновую кислоту.

Дети до двух лет переносят аденовирусные инфекции особенно тяжело, заболевание нередко приобретает затяжной характер и сопровождается осложнениями, общей интоксикацией организма. В таких случаях аденовирусная инфекция у детей лечение предполагает поэтапное:

1. Отменяются все антибиотики, их заменяют иммуноглобулинами.
2. Проводится детоксикация организма с помощью коллоидных растворов, введенных внутривенно.
3. При выраженной симптоматике анемии вводится эритропоэтин или эритроцитарные массы.
4. Если аденовирусное заболевание сопровождается диареей, организм ребенка насыщается аминокислотами, глюкозой.
5. Дисбактериоз, который часто сопровождает заболевание, лечат с помощью бифидумбактерина. Показана диета, включающая кисломолочные продукты – бифидокефир, биойогуры.

В целом, обобщив, можно обозначить следующую схему лечения аденовирусной инфекции:

• Постельный режим и лечение в домашних условиях при неосложненном варианте заболевания.
• Лечение в стационар при аденовирусной инфекции в среднетяжелой и тяжелой форме.
• Диета, включающая витаминизированные блюда с ограничением белков, чтобы снизить тяжесть интоксикации.
• Применение интерфероновой группы препаратов – лаферон, иммуноглобулин, виферон.
• Жаропонижающие препараты при температуре, превышающей показатель в 37,5-38 градусов.
• Лечение конъюнктивита с помощью оксолиновой мази, офтальмологических противовирусных капель (антибактериальные капли применяются при сопутствующей инфекции глаз).
• Промывание носа солевым раствором, капли в нос, сосудосуживающие – Пиносол, Риназолин, Виброцил.
• Отхаркивающие препараты при непродуктивном кашле.
• Антибактериальные препараты при осложнениях воспалительного характера.
• Витамины.
• Физиотерапевтические процедуры.

Аденовирусная инфекция у детей, лечение которой может быть эффективным при соблюдении всех врачебных предписаний, имеет благоприятный прогноз, который может утяжелиться лишь в случае серьезных осложнений в виде пневмонии.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

источник

Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

Аденовирусная инфекция у детей — распространенная причина респираторных заболеваний. Она может вызывать симптомы, схожие с имеющимися при простуде, воспаление горла, бронхит, пневмонию, диарею и конъюнктивит. Младенцы и люди с ослабленным иммунитетом больше склонны к тяжелой реакции на аденовирусы. Есть ли способ идентифицировать болезнь и действовать вовремя, чтобы предотвратить осложнения?

Мы расскажем об аденовирусной инфекции у детей, ее симптомах и лечении.

Аденовирусы – это категория вирусов, циркулирующих во всем мире и являющихся возбудителями болезни круглогодично.

Бессимптомные инфекции также распространены. Только около трети всех известных человеческих серотипов аденовируса связаны с клинически очевидной болезнью. Инфекция может появиться у детей в любом возрасте.

Аденовирусы циркулируют в окружающей среде в течение всего года, но аденовирусные респираторные инфекции более распространены в конце зимы, весны и начале лета. Дети до 5 лет наиболее восприимчивы к инфекции пищеварительного тракта. У подавляющего большинства детей была хотя бы одна из форм аденовирусной инфекции в возрасте до 10 лет. Эти вирусы распространены в местах с большими скоплениями детей, таких как детские сады, школы и летние лагеря.

Они очень заразны. Вирус распространяется, когда кто-то зараженный кашляет или чихает. Капли, содержащие вирус, вылетают в воздух и оседают на поверхностях окружающих предметов.

Заражение малыша аденовирусной инфекцией происходит, когда он прикасается к руке того, кто инфицирован, к игрушке или к другому предмету, принадлежащему носителю аденовируса, а затем касается своего рта, глаз или носа. Вирус быстро распространяется у детей именно потому, что они с чаще трогают руками чужие предметы и свое лицо.

Взрослый может заразиться при смене подгузника. Ребенок также может заболеть от употребления пищи, приготовленной кем-то, кто не вымыл руки должным образом после посещения туалета. Можно заразиться вирусом в воде, например, в небольших озерах или в бассейне, который плохо очищается, но это происходит нечасто.

Аденовирусы вызывают множество общих клинических синдромов. Эти синдромы трудно отличить от подобных заболеваний, вызванных другими патогенами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус человека, риновирус человека (HRV), ротавирус, стрептококк группы A и другие распространенные вирусные и бактериальные штаммы.

Как и при многих других вирусных инфекциях, ОРЗ чаще распространены в весенние и зимние месяцы. Приблизительно половина аденовирусных респираторных инфекций не вызывает симптомов. Аденовирусы составляют 10 % всех детских инфекций нижних респираторных путей.

Лихорадка, насморк, боль в горле и кашель, обычно длительностью 3 — 5 дней, являются типичными симптомами аденовирусного ОРЗ. Боли в горле возникают в результате поражения верхних дыхательных путей (фарингита, аденоидита или тонзиллита).

Инфекции нижних респираторных путей, включая трахеобронхит, бронхиолит и пневмонию, могут копировать респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию или грипп. Примечательно, что конъюнктивит при наличии бронхита предполагает аденовирусную инфекцию.

Пневмония со смертельным исходом является не характерной для аденовирусной инфекции, но более вероятна у новорожденных и связана с серотипами 3, 7, 14, 21 и 30.

Данная форма аденовирусной инфекции чаще отмечается у школьников. Вспышки аденовирусной инфекции встречаются в небольших группах, особенно в летних лагерях, в условиях недостаточно хлорированного водоема, такого как бассейн или озеро. Передача инфекции возможно воздушно-капельным путем или контактным, при соприкосновении с выделениями из глаз больного человека в острый период болезни.

Классическое начало болезни характеризуется лихорадкой, болью в горле, насморком и покраснением конъюнктивы глаз. Симптомы поражения верхних дыхательных путей могут предшествовать глазным проявлениям или могут отсутствовать.

Острый конъюнктивит может возникать с фарингитом или без него. Энцефалит может возникать, но встречается редко.

Конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, а потом распространяется на другой, хотя оба глаза могут быть поражены одновременно. Сильная боль нетипична, свойственна легкая болезненность или дискомфорт, зуд и гной в виде утренней корочки.

Обычно вирусное заболевание ограничивается 10 — 14 днями (инкубационный период составляет 5 дней).

Редко может возникнуть сыпь или диарея.

После 8-дневного периода инкубации происходит одностороннее покраснение глаза, постепенно распространяющееся на второй орган зрения. У пациента развивается фотофобия и боль, указывающая на вовлечение в патологический процесс роговицы. У детей может развиться лихорадка и лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов). Наблюдаются также недомогание и головная боль.

Воспаление может оставаться на протяжении недели, иногда развиваются остаточные рубцы и зрительные нарушения.

Острый геморрагический цистит (серотипы 11 и 21) или нефрит

Острый геморрагический цистит обычно поражает детей в возрасте 5-15 лет. Мальчики страдают чаще, чем девочки.

Наблюдается частое мочеиспускание с кровью. Гематурия (кровь в моче) сама проходит через 3 дня, а другие симптомы разрешаются позже.

Аденовирусная инфекция является распространенной причиной детской диареи, но она менее распространена, чем ротавирусная инфекция, а в отдельных случаях встречается реже, чем заражение астровирусами.

Аденовирусы легко размножаются в кишечнике человека и могут быть выявлены у бессимптомных носителей. Таким образом, их обнаружение при постановке диарейного синдрома может быть случайным.

Высокая температура тела и водянистая диарея при аденовирусной инфекции у детей обычно ограничены 1 — 2 неделями.

Этот тип инфекции чаще выявляется у детей. Обычно к 5 — 7 годам у ребенка устанавливается иммунитет, и он будет менее подвержен риску заражения аденовирусом, а в случае инфицирования будет происходить значительное ослабление защиты организма. Клиническая картина сходна у детей и взрослых. Но у малышей болезнь проявляется чаще всего более остро, ярко и настойчиво, есть склонность к осложнениям. Интоксикация вначале характеризуется отсутствием аппетита, вялостью, сонливостью.

Температура у пациентов в детском возрасте обычно не выше 39 °C и держится около 3 — 5 суток, понемногу превращаясь в субфебрильную (до 38 °C). Заложенность носа развивается с постепенным превращением слизистых секретов в гнойные, с зеленым оттенком. Характерно покраснение небных дужек, увеличение миндалин с белым налетом, который легко удаляется шпателем при осмотре.

Кашель беспокоит ребенка с начала болезни. Изначально сухой, постепенно он превращается во влажный с массивным выделением мокроты. Бронхит у детей — наиболее распространенное осложнение этой инфекции.

Аденовирусный конъюнктивит развивается, начиная с жалоб на зуд в глазах, слезотечение, жжение. Объективно (при осмотре) конъюнктивит проявляется скоплением слизистого отделяемого во внутренних углах глаз.

Со стороны кишечника у детей более часто отмечаются признаки нарушения функционирования в форме жидкого стула с отсутствием изменения цвета и слизи, с примесью крови, с появлением боли в пупке. Когда ребенок обследуется, также обнаруживается укрупнение лимфатических узлов, доступных для пальпации в области шеи, а также увеличение селезенки и печени.

Острая аденовирусная инфекция крайне редко, но может возникнуть у новорожденных и детей до полугода жизни, при отсутствии иммунитета к этой инфекции у матери. Как правило, эта группа детей нередко страдает от присоединения вторичных инфекций бактериального генеза с перерастанием в бронхит, пневмонию.

Также возможно заражение плода внутриутробно в случае болезни мамы, что также повреждает дыхательную систему ребенка, приводит к длительному течению болезни после рождения. В этом случае часто происходит распространение инфекции на другие органы и ткани с их последующими повреждениями.

Болезнь бывает в легкой, средней и в тяжелой форме. Последняя в основном является совокупностью всех видов осложнений. Однако процент тяжелых форм среди всех форм аденовирусной инфекции мал.

Прогноз у детей, при заражении аденовирусом, с большей вероятностью будет благоприятным. Восстановление ребенка происходит в среднем спустя 7 — 10 дней после манифестации заболевания.

Аденовирус можно заподозрить, как этиологию болезни, на основе клинических признаков. Правда, этого недостаточно для точной диагностики заболевания.

Образцы тканей из пораженного органа обычно имеют самую высокую диагностическую полезность. Секреты из дыхательных путей, носоглоточные мазки полезны при диагностике респираторной и глоточной инфекции. Конъюнктивальные пробы будут исследованы при конъюнктивитах. Обнаружение вируса в стуле может быть полезно для эпидемиологического исследования, но часто бывает положительным на протяжении нескольких месяцев после острой инфекции из-за бессимптомного течения.

У пациентов с ослабленным иммунитетом образцы патологически измененных тканей бывают очень полезными для документирования причины гепатита или колита, что позволяет идентифицировать вирус. Бронхоскопические образцы будут исследованы в случаях пневмонии у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Общие методы культивирования очень чувствительны и традиционно являются золотым стандартом для обнаружения аденовируса. Тем не менее культуры должны храниться на протяжении длительного времени для достижения полной чувствительности.

В настоящее время количественная ПЦР является коммерчески доступной для измерения аденовирусных нагрузок в крови. Такое тестирование также может быть выполнено с использованием других биологических жидкостей отрганизма, но стандартизация такого тестирования проблематична, и интерпретация результатов может быть сложной.

Иммуноферментный анализ доступен и является быстрым, но менее чувствительным, чем культивирование.

В общем анализе крови, как правило, наблюдается лишь немного увеличенная скорость оседания эритроцитов, а остальные показатели остаются нормальными.

Аденовирусная пневмония может привести к дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких, особенно у пациента с ослабленным иммунитетом. Вторичные бактериальные пневмонии не столь распространены после аденовирусной инфекции, как и после гриппа, но данные по этой проблеме ограничены.

Эпидемический кератоконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) является тяжелой формой аденовирусной инфекции.

1. Поддерживающая терапия является основой лечения аденовируса.
2. Пациентов с тяжелым конъюнктивитом следует направлять на офтальмологическую консультацию.
3. Доказано, что никакая конкретная антивирусная терапия не дает определенной клинической пользы от инфекции.
4. Поскольку специфическое лечение для вирусов не проводится, тяжелые болезни управляются путем лечения симптомов и предотвращения осложнений инфекции. Летальные исходы крайне редки.

• Один из основных медикаментов для лечения аденовируса — противовирусный препарат (Арбидол, Анаферон, Генферон), который активно борется с развитием и размножением вируса в детском организме.

• Врач назначит солевые капли и сосудосуживающие препараты при аденовирусной инфекции у детей, с целью облегчить заложенность носа. Эти лекарства помогают эффективно справляться с насморком.

Из домашних средств полезны такие средства, как куркума в молоке, имбирный чай, чеснок, чай из базилика и паровые ингаляции.

• Противорвотные средства можно использовать в случаях сильной тошноты, рвоты.
• Иногда можно назначать болеутоляющие средства.
• Глазные капли помогают эффективно облегчить зуд в глазах. Они быстро останавливают слезотечение.
• Мочевые инфекции можно купировать, потребляя много воды с добавлением клюквы. Клюква помогает облегчить симптомы и предотвращает прогрессирование заболевания.
• Вопрос о применении антибиотиков должен быть рассмотрен только врачом. Используются они в случае осложнений в виде бронхита, пневмонии, отита с подозрением на присоединение бактериальной инфекции.

источник

С приходом осенне-зимних холодов дети начинают болеть простудами. Врачи часто ставят диагноз «острая респираторная вирусная инфекция». Причём ослабленные малыши могут переболеть несколько раз за сезон, а диагноз педиатр ставит один и тот же — ОРВИ. Всё дело в том, что возбудителей, способных спровоцировать развитие этой патологии, очень много. Одним из часто встречающихся вирусных заболеваний у детей является аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция — это заболевание, проявляющееся общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением дыхательных путей, кишечника, глаз, а также поражением лимфатической системы.

Эта инфекция распространена очень широко, она составляет около 10% всех вирусных патологий. Ей подвержены дети любого возраста, но наиболее тяжело переносят болезнь малыши до 3 лет.

Чаще всего аденовирусная инфекция встречается осенью или зимой, болеют в основном дети в организованных коллективах — дошкольных учреждениях и школах. Но отдельные случаи заболевания педиатры диагностируют в течение всего года.

Источником инфекции является больной ребёнок или вирусоноситель. Механизмов передачи заболевания два:

1. Аэрозольный, или капельный (реализуется воздушно-капельным путём). Возбудитель выделяется в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании инфицированного на протяжении четырёх недель.
2. Фекально-оральный (вирус выделяется до полутора месяцев с начала заболевания):
   • алиментарный путь — с пищей через грязные руки;
   • водный — при купании в открытом водоёме и заглатывании ребёнком воды;
   • контактно-бытовой — при несоблюдении гигиенических правил.

Таким образом, аденовирус попадает в детский организм через слизистые оболочки носа и рта при вдыхании заражённого воздуха, через конъюнктивы глаз и слизистую кишечника.

Схема пути заражения аденовирусом и механизм развития патологии в организме

1. В клетках эпителия слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника происходит активное размножение вируса. В результате возникает воспаление, клинически это выражается фарингитом, ангиной, конъюнктивитом, диареей.
2. С лимфотоком вирус проникает во все лимфоузлы, в которых он накапливается. Происходит увеличение (разрастание) лимфоидной ткани, это проявляется лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов) и мезаденитом (воспалением лимфоузлов брюшной полости).
3. В дальнейшем поражаются сосуды, повышается проницаемость тканей и развивается вирусемия, то есть распространение вируса с кровотоком во все органы и ткани. Клинически это выражается симптомами общей интоксикации (повышение температуры, озноб, слабость и пр.)
4. Часто вирусы фиксируются в печени и селезёнке, в результате чего развивается гепатоспленомегалия, то есть увеличение размеров этих органов.

Инкубационный период заболевания составляет от 1–2 до 12 дней. В это время ребёнок не ощущает никаких симптомов, однако он опасен для окружающих, так как уже выделяет вирус.

Сегодня известно более 40 типов аденовирусов, поэтому болеть этой инфекцией можно несколько раз в жизни. После заболевания у малыша вырабатывается иммунитет к определённому типу аденовируса, который активен всего 5–8 лет.

Возрастная группа риска — это дети от 6 месяцев до 3–5 лет.

Малыши до 6 месяцев болеют реже, так как их защищают антитела, которые они получают с грудным молоком.

Возбудитель аденовирусной инфекции — ДНК-содержащий аденовирус. Он отличается повышенной устойчивостью к воздействиям внешней среды: к замораживанию, нагреванию, высушиванию, действию дезрастворов. Уничтожить его можно только с помощью ультрафиолетового облучения или кипячения.

Факторы, способствующие заболеванию:

• возраст ребёнка (от 6 месяцев до 5 лет);
• эпидемиологический фактор (скученность детей в коллективе);
• ослабленный иммунитет малыша — врождённые патологии, частые простуды, хронические заболевания.

Возбудителем аденовирусной инфекции является ДНК-содержащий аденовирус

Болезнь начинается остро. Часто симптомы проявляются не одновременно, а последовательно.

1. Симптомы интоксикации:
   • слабость;
   • отсутствие аппетита;
   • головные боли;
   • боли в суставах и мышцах;
   • повышенная температура (на 2–3 день может достигать высоких цифр — 38–39°C).
2. Катаральные явления:
   • сначала слизистые, а затем слизисто-гнойные выделения из носа;
   • покраснение и отёк горла (фарингит);
   • воспалённые миндалины и специфический налёт (тонзиллит);
   • отёк слизистой носа, затруднённое дыхание;
   • навязчивый кашель (изначально сухой, но постепенно становится влажным с большим количеством мокроты).
3. Конъюнктивит (может быть катаральным, фолликулярным или плёнчатым):
   • чаще всего возникает с первых дней болезни, но может присоединиться на 3–5 сутки;
   • поражается сначала один глаз, на следующий день-другой;
   • ребёнок жалуется на резь, боль, жжение в глазах;
   • веки отёчны.
4. Увеличенные шейные лимфоузлы (умеренно болезненны или безболезненны).
5. Приступообразная боль в животе, жидкий частый стул, рвота (могут присоединиться в разгар болезни).

У больного малыша характерный внешний вид: отёчное лицо, красные, слезящиеся, отёчные глаза, дыхание ротовое из-за заложенного носа. Глаза слипаются из-за гнойных выделений.

Один из характерных признаков аденовирусной инфекции — конъюнктивит

Клиническая картина аденовирусной инфекции может отличаться по степени тяжести и типу вируса.

Стул приходит в норму через 3–4 дня (вместе с затуханием воспаления верхних дыхательных путей).

Кератоконъюнктивит Встречается довольно редко:

• острое начало;
• высокая температура;
• интоксикация (слабость, тошнота, озноб);
• конъюнктивит, боль, рези в глазах, светобоязнь;
• помутнение роговицы (на 2 неделе заболевания).

Выздоровление через 3–4 недели.

Поставить диагноз «аденовирусная инфекция» педиатру позволяют изучение эпидобстановки (контактировал ли ребёнок с больными), осмотр малыша, сбор анамнеза (опрос родителей на наличие характерных жалоб), а также лабораторное обследование больного.

Характерные признаки заболевания:

• явления интоксикации в сочетании с воспалением и увеличением верхних дыхательных путей и конъюнктивитом;
• последовательность присоединения симптомов;
• воспаление лимфоузлов;
• увеличение печени и селезёнки;
• явления гастроэнтерита (боли в животе, рвота, жидкий стул) — у малышей до года.

Лабораторные методы помогают врачу поставить верный диагноз.

Для лабораторных исследований материалом служат кровь больного, слизь из носа и зева.

• вирусологический метод — выявление аденовирусов в мазках из носоглотки и фекалиях;
• иммуноферментный анализ — обнаружение специфических антител в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки;
• серологическая диагностика — анализ крови на содержание антител к вирусу.

Для экспресс-диагностики часто применяют метод флуоресцирующих антител.

Если заболевание протекает без серьёзных осложнений, то детей чаще всего лечат дома.

1. На весь период лихорадки ребёнку показан постельный режим, после снижения температуры — полупостельный, через 2–3 дня врачи рекомендуют вернуться к общему режиму.
2. Питание малыша должно быть полноценным, с достаточным содержанием белка, небольшими порциями, в перетёртом виде для лучшего усвоения. Насильно кормить ни в коем случае нельзя. При симптомах гастроэнтероколита ребёнку назначают щадящую диету.
3. Воздух в помещении с больным должен увлажняться, комната — проветриваться.
4. Малыша надо оградить от источника яркого света, чтобы облегчить болевые ощущения в воспалённых глазах.
5. Питьё должно быть обильным и тёплым: морсы, чаи, отвар шиповника.

Медикаментозное лечение аденовирусной инфекции проводится в трёх направлениях:

• противовирусная терапия;
• симптоматическое лечение
• антибиотикотерапия.

Стоит отметить, что не все педиатры считают противовирусную терапию эффективной. Их мнение основано на том, что подобные лекарственные средства имеют узкий спектр действия, то есть каждый конкретный препарат эффективен лишь в отношении определённого вируса (вируса герпеса, вируса гриппа, вируса иммунодефицита и т. д.)

Часто родители при первых симптомах вирусной инфекции начинают самостоятельно давать ребёнку препараты. Нужно учитывать, что далеко не все противовирусные средства эффективны против аденовирусов. Поэтому назначать подобные лекарства должен опытный педиатр.

Противовирусные препараты не убивают вирус, а противодействуют его репродукции, то есть останавливают процесс размножения инфекции.

Эффективные противовирусные препараты:

• Виферон — можно применять детям с рождения;
• Гроприносин — не назначают детям до года;
• Бонафтон — противовирусный препарат для местного и перорального (через рот) применения;
• Дезоксирибонуклеаза — для применения местно в виде капель или глазной мази для лечения конъюнктивита, вызванного аденовирусами.

• Цитовир 3 — противовирусный препарат с интерфероногенным действием (опосредованное противовирусное действие);
• Анаферон детский — гомеопатическое средство для профилактики и лечения вирусных инфекций (назначают детям с 1 месяца жизни).

Противовирусные препараты не окажут должного эффекта, если у ребёнка изначально серьёзные проблемы с иммунитетом.

• Кагоцел — обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противомикробным действием;
• Циклоферон — обладает иммуностимулирующим, прямым противовирусным, противоопухолевым действием (разрешён с 4 лет).
• Эхинацея — растение применяют в виде чая, отваров, сиропа.

Антибиотики изначально не назначают, их применение оправдано лишь при присоединении бактериальной инфекции. Педиатры могут назначать подобные препараты ослабленным детям, чтобы избежать осложнения заболевания. Назначаются антибиотики индивидуально, в основном применяют лекарственные средства широкого спектра действия:

Антибиотикотерапию проводят на фоне приёма препаратов с лактобактериями для профилактики дисбактериоза.

Выбор препаратов зависит от клинических проявлений болезни.

1. При повышении температуры выше 38,5 градусов детям дают Парацетамол, Нурофен или гомеопатические свечи Вибуркол.
2. При воспалении глотки педиатры назначают противомикробные средства местно:
   • Гексорал, Гивалекс (с 6 лет), раствор фурацилина, ромашки, эвкалипта, соды (2%) — для промывания и полоскания горла;
   • Лизобакт — для рассасывания в полости рта;
   • спрей Тантум Верде (с 3 лет).
3. С сухим кашлем можно бороться щелочным питьём — тёплое молоко с содой, «Боржоми». Разжижению и отхождению мокроты способствуют препараты Бромгексин, Стоптуссин, Гликодин, АЦЦ, Амброксол, Лазолван.
4. При конъюнктивите хорошо зарекомендовали себя Офтальмоферон, Макситрол, Сульфацил-натрия и левомицетиновые капли, который закапывают в глаза.

Перед закапыванием препаратов необходимо удалить гнойные корочки с помощью тампонов, смоченных раствором ромашки или некрепким чаем.

Так как в борьбе с аденовирусной инфекцией главную роль играет состояние иммунной системы ребёнка, народные средства лечения направлены не только на устранение симптомов, но и на стимуляцию иммунных сил организма.

• 1 стакан неочищенного овса;
• 1 литр молока;
• 2 столовые ложки мёда.

1. Промытый овёс залить молоком, варить на медленном огне 60 минут.
2. Получившийся отвар процедить, добавить мёд.
3. Смесь пить несколько раз в день по 2 ст. л.

• 1 столовая ложка семян аниса;
• 1 столовая ложка мёда.

1. Семена аниса залить стаканом воды, проварить 30 минут на малом огне.
2. Процедить и отжать сырьё.
3. Смешать с мёдом.
4. Принимать 3–4 раза в день по 1 десертной ложке.

• 250 г репчатого лука;
• 200 г сахара;
• 1 столовая ложка мёда.

1. Очищенный лук измельчить, добавить сахар и мёд.
2. Залить 1 литром воды и варить на слабом огне 2 часа.
3. Остудить и хранить в холодильнике.
4. Принимать в тёплом виде 5–6 раз в день по 1 чайной ложке.

У малышей до 6 месяцев аденовирусная инфекция бывает крайне редко, после полугода риск заражения возрастает.

Если малыш заразился, болезнь протекает тяжело, особенно у ребёнка с перинатальной патологией. Высокая температура и явления интоксикации (слабость, тошнота, озноб) чаще всего отсутствуют или выражены слабо, конъюнктивит также развивается редко. Однако у малышей почти всегда присоединяется бактериальная инфекция и развиваются осложнения в виде обструктивного бронхита или геморрагической пневмонии. Эти явления могут приводить к дыхательной недостаточности, что, в свою очередь, может стать причиной летального исхода.

Кроме того, у детей часто развивается аденовирусная диарея, которая проявляет себя рвотой, поносом. Это состояние опасно обезвоживанием организма. Помимо этих осложнений, часто развиваются отиты и синуситы.

Обычно заболевания длится не больше недели. Если присоединяются осложнения, тогда болезнь может затянуться на 3–4 недели.

Грудничка с аденовирусной инфекцией госпитализируют. В условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия и лечение антибиотиками.

Частыми осложнениями аденовирусной инфекции выступают:

• бронхит с обструктивным синдромом;
• бактериальная пневмония;
• дыхательная недостаточность;
• отит (воспаление среднего уха);
• синусит (воспаление придаточных пазух);
• энцефалит;
• поражение роговицы глаз, приводящее к катаракте;
• мезаденит.

У ослабленных деток часто бывает волнообразное течение заболевания, когда на фоне значительного улучшения внезапно происходит ухудшение состояния. Аденовирусная инфекция может спровоцировать обострение хронических заболеваний. После выздоровления ребёнка могут длительно беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля.

Специфической профилактики в виде вакцины от аденовирусов не существует.

1. Для предупреждения распространения заболевания больного ребёнка необходимо своевременно изолировать.
2. В помещении, в котором он находился, проводят влажную уборку, обрабатывают предметы обихода дезинфицирующими средствами, УФО-облучателями.
3. Для укрепления иммунитета малыша необходимо закалять, обеспечивать ему правильное полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе.
4. По назначению врача периодически детям дают витаминные комплексы, а в период обострения простудных заболеваний (зима, осень) — иммуномодулирующие препараты, особенно часто болеющим ослабленным деткам.
5. Одевать ребёнка нужно по погоде во избежание переохлаждения.
6. Дома регулярно проводить влажную уборку и проветривание, поддерживать увлажнённость воздуха.
7. Малыша нужно приучать соблюдать личную гигиену — мыть руки после посещения уборной и перед едой, не облизывать грязные руки и игрушки.
8. Для грудничков лучшей профилактикой станет естественное вскармливание, чтобы получать мамины антитела с грудным молоком.

Доктор Комаровский советует постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами для того, чтобы «смывать» вирусы, которые попадают на слизистую вместе с частицами вдыхаемой пыли.

Главная рекомендация для родителей заболевшего ребёнка — не заниматься самолечением и вовремя вызывать педиатра. Потеряв время, не начав лечение вовремя, можно получить неприятности в виде серьёзных осложнений.

Выздоровление ребёнка во многом зависит не только от грамотно подобранных препаратов, но и от правильного ухода за ним.

1. Малыша необходимо изолировать от других членов семьи и обеспечить его достаточным количеством тёплого витаминизированного питья.
2. Нельзя кормить ребёнка насильно. Еда должна быть лёгкой, но питательной.
3. Помещение, где находится больной, нужно проветривать и проводить в нём влажную уборку не менее 2 раз в день.
4. В комнате свет должен быть приглушённым.
5. При повышенной температуре обязателен постельный режим.
6. Если у ребёнка нет температуры, его можно купать, только следить, чтобы не было сквозняков.
7. Гулять с малышом можно через 2–3 дня после нормализации температуры в тёплое время года; в зимний период прогулки разрешаются при отсутствии температуры и затухании острых симптомов при безветренной погоде и температуре не ниже 10 градусов.

Аденовирусная инфекция — широко распространённое среди детей заболевание. Опасна эта инфекция своими осложнениями, особенно у малышей грудного возраста. Поэтому при первых симптомах болезни нужно обязательно обращаться к педиатру и чётко выполнять все врачебные предписания. Для того чтобы уберечь ребёнка от болезни, нужно знать и выполнять несложные правила профилактики заболевания. Будьте здоровы!

источник

Аденовирусная инфекция у детей представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное аденовирусами, поражающими слизистые верхних дыхательных путей и кишечника, конъюктиву глаз и лимфоидную ткань. К аденовирусным инфекциям наиболее восприимчивы дети младшего возраста, а пик заболеваемости всегда выпадает на осенне-зимний период и раннюю весну. В нашем материале мы рассмотрим причины возникновения заболевания, его клинические проявления и способы лечения аденовирусной инфекции.

Существует два основных способа передачи инфекции:

Переносчиком аденовирусов являются заболевшие люди, независимо от формы заболевания: явной, скрытой, инаппарантной. Аденовирусы выделяются из носа и рта больного до 14 дней, а с фекалиями – до 1,5 месяцев. Риск заражения наиболее повышен при контакте с носителем аденовируса, у которого заболевание находится в остром периоде.

Для аденовируса характерно множество клинических проявлений, а наиболее выраженные из них наблюдаются в местах проникновения инфекционных агентов: носоглотке и миндалинах, конъюктивах и кишечнике. Первые симптомы после заражения возникают на 3-10 день, но в среднем дети заболевают на 4-5 день после внедрения вируса.

Заболевание начинается остро – с катаральных явлений и синдрома интоксикации, проявляющихся следующими симптомами:

• повышением температуры тела (от 37,5°С до 39°С);

• головной болью;
• слабостью и вялостью;
• потерей аппетита;
• покраснением глаз;
• слезотечением;
• отечностью век;
• обильными выделениями из носа;
• заложенностью носа;

• болью при глотании;
• першением горла;
• отечностью миндалин;
• гнойным точечным налетом на миндалинах;
• сухим кашлем;
• болью в районе пупка;

• рвотой;
• жидким стулом;
• увеличением лимфатических узлов, расположенных на шее.

Иногда проявления аденовируса можно спутать с гриппом, но при аденовирусной инфекции есть свои отличительные особенности:

• Конъюнктивит, сопровождающий заболевание в большинстве случаев. Пострадать может один или два глаза (глаза болят, краснеют, слезятся).

• Период интоксикации при аденовирусе длится 1-2 дня.
• Температура может подниматься в первый день до высоких показателей, но держится высокой недолго.

При наложении бактериальной инфекции могут добавиться симптомы в зависимости от того, какой орган поражен, это может быть отит, синусит, бронхит, пневмония и прочие осложнения.

При проявлении симптомов аденовирусной инфекции у детей известный детский доктор Комаровский рекомендует такое лечение: создайте благоприятные условия, и организм ребенка справится с болезнью сам. Что необходимо сделать:

• Поддерживайте температуру в помещении не выше 20 градусов, при этом малыша оденьте, чтобы он не мерз.
• Влажность в помещении должна быть 50-70%. Этого можно добиться, применяя увлажнители или распыляя воду из пульверизатора.

• Часто проветривайте помещение и делайте влажную уборку.
• Исключите насильственное кормление. Пусть кушает маленькими дробными порциями теплую пищу.
• Увеличьте количество жидкости и часто поите малыша. Жидкость поможет смягчать и выводить мокроту. Температура питья должна быть равной температуре тела ребенка.

• Закапывайте нос солевым раствором.

По отзывам специалистов, лечение аденовирусной инфекции у детей средствами народной медицины и растительными компонентами не уступает в эффективности синтетическим препаратам.

Вот наиболее действенные средства, применяемые в домашних условиях для лечения заболевания:

• Отвар овса. Залейте кипяченым молоком (1 литр) промытый овес (300 грамм) и варите смесь на небольшом огне 45 минут. В профильтрованный напиток добавьте мед (0,5-1 столовую ложку) и поите малыша на протяжении дня небольшими глоточками.
• Отвар репы. Измельчите репу (2 столовые ложки) и добавьте к ней теплой воды (стакан). Проварите средство 15 минут и дайте постоять еще 45 минут. Профильтрованным отваром поите по четверти стакана три раза в день или дайте на ночь сразу всю порцию за один раз. Длительность приема – 5 дней.

• Сливочно-яичная смесь. Отделите яичные желтки от белков (2 штуки) и смешайте их со сливочным маслом (2 столовых ложки), мукой (чайной ложкой) и медом (столовой ложкой). Все ингредиенты хорошо перетрите друг с другом. Применяйте смесь до пяти раз в день, съедая по столовой ложке.
• Луковый отвар. Очистите и мелко нарежьте лук (250 грамм). К луку добавьте мед (25 грамм) и сахар (200 грамм). Все ингредиенты перемешайте и залейте теплой водой (литром). Томите средство на небольшом огне в течение 3 часов, после остывания перелейте в посуду из темного стекла. Готовое лекарство храните в холодильнике и давайте деткам в теплом виде (подогревайте) 6-7 раз в день по чайной ложке.

• Отвар семян аниса. В семена аниса (4 столовых ложки) добавьте мед (столовую ложку) и посолите щепоткой соли. Все ингредиенты перемешайте и залейте теплой водой (стаканом). Варите смесь на слабом огне, не давая ей закипеть. Полученный отвар профильтруйте, хорошо отжимая гущу, и поите малыша 3-4 раза в сутки по столовой ложке.
• Лечебный сбор. Возьмите цветки липы и плоды калины (всех ингредиентов по столовой ложке) и залейте их крутым кипятком (2 стакана). Настаивайте средство на протяжении 1-1,5 часа и принимайте горячим по стакану перед сном. Лечение продолжайте 5-7 дней.

• Настой плодов шиповника. Засыпьте в термос истолченные плоды шиповника (2 столовые ложки) и заварите крутым кипятком (0,5 литра). Настаивайте напиток 5-12 часов и пейте три раза в день по 1/3 стакана.
• Настой зверобоя. Заварите траву зверобоя (10 грамм) кипятком (чашкой) и дайте постоять 30-40 минут. Профильтрованным настоем поите малыша три раза в день по трети стакана. Траву зверобоя также применяют для лечения энуреза у детей.

• Лечебный настой. Соедините в равных частях цветки бузины и липы и перемешайте. Отделите смесь (столовые ложки) и заварите кипятком (стаканом). Дайте настою постоять в течение часа и профильтруйте. Принимайте горячим, выпив всю порцию за один прием.
• Лечебно-витаминные чаи. Заваривайте как чай высушенные плоды малины, черники, брусники или земляники и поите ими ребенка вместо воды. Для получения такого лечебного напитка возьмите любые из перечисленных ягод (10 грамм) и залейте их кипятком (стаканом). Укутайте емкость и дайте чаю постоять 30-40 минут. Пейте напиток на протяжении дня. Высушенные листья малины заваривают как чай для лечения энкопреза у детей.

• Отвар исландского мха. Залейте холодной водой (стаканом) исландский мох (2 чайных ложки) и доведите состав до кипения на небольшом огне. Отставьте средство для настаивания и принимайте по 0,5 стакана дважды в день.
• Настой травы горицвета. Залейте холодной кипяченой водой (стаканом) траву горицвета летнего (2 чайных ложки) и выдержите средство 10 часов. В профильтрованный настой добавьте мед по вкусу и выпейте перед сном всю порцию. Лечение продолжайте 5-7 дней.

При начинающемся насморке применяют такое лечение:

• Сок каланхоэ. Отожмите из трехлетнего листа каланхоэ немного сока и смазывайте слизистую носа 3-4 раза в день.
• Солевой раствор. В теплую кипяченую воду (стакан) добавьте соль (чайная ложка без горки) и йод (3-4 капли). Все хорошо перемешайте и профильтруйте раствор. Промывайте полученным средством нос или просто закапывайте по полной пипетке 3-4 раза в день. Этим же раствором можно полоскать горло до 4 раз на день. Солевой раствор также используют для лечения аденоидов у детей.

Если аденовирусная инфекция протекает со рвотой и диареей, то для лечения применяют такие народные рецепты:

• Для предотвращения обезвоживания организма готовят солевой раствор для приема внутрь: растворите в кипяченой воде (литре) соль (5 грамм) и сахар (20 грамм). Полученным раствором поите малыша очень часто (каждые 15-20 минут) по 1-2 глотка.
• Отвар изюма. Хорошо промойте изюм (300 грамм), залейте его водой (литром) и проварите на небольшом огне 30 минут. В процессе варки добавьте в отвар соль и соду (по 5 грамм) и сахар (20 грамм) и проследите, чтобы все прокипело. Поите отваром на протяжении дня небольшими порциями (по 2-3 глотка).

• Картофельный крахмал. Разведите в прохладной кипяченой воде (100 мл) картофельный крахмал (5 грамм). Хорошо размешайте и дайте выпить всю порцию за один раз.

При проявлении первых признаков аденовирусной инфекции необходимо придерживаться следующих правил:

• изолируйте заболевшего от других детей (не водите малыша в сад или школу);
• обязательно посетите врача;

• соблюдайте удобный режим (если необходимо, то постельный);
• выделите заболевшему отдельную посуду, полотенце и белье.

К сожалению, прививание от аденовирусной инфекции в медицинской практике не проводится, так что меры профилактики схожи с защитными мерами против других видов ОРВИ и включают укрепление иммунитета следующими способами:

• соблюдение режима дня;
• рациональное питание;

• прогулки на свежем воздухе;
• занятия спортом;
• закаливание.

В период эпидемий по возможности избегайте посещение общественных мест с многочисленным скоплением людей. Для эффективного лечения аденовирусной инфекции применяйте сочетание лекарственных препаратов с целебными отварами и настоями, приготовленными по рецептам народной медицины. Если вам приходилось лечить аденовирусную инфекцию у ребенка народными средствами, то поделитесь своими проверенными рецептами.

источник

Обильное питье — отличный помощник в борьбе с инфекцией. Оно выводит токсины, которые образуются, когда организм борется с вирусом. Во время болезни нужно выпивать 2-3 л жидкости в день.

Вне конкуренции брусничные и клюквенные морсы, так как в этих ягодах содержатся особые антибактериальные кислоты. Приготовить эти целебные снадобья несложно: разотрите ягоды с сахарным песком (оптимальным будет соотношение 3:1) и 2 столовые ложки такой смеси залейте 0,5 литра теплой воды.

В борьбе с инфекцией хороши любые подкисленные напитки. Это может быть некрепкий чай с лимоном или обычная вода, в которую добавлен сок лимона или апельсина. Можно употреблять свежевыжатые соки. Если появился кашель — приготовьте щелочное питье. Старое испытанное средство — горячее молоко с минеральной водой. Такой напиток способствует отхождению мокроты.

Долгое время куриный бульон считался чуть ли не панацеей при простудных заболеваниях. Однако специалисты пришли к выводу, что его нужно отправить в отставку — как и все прочие мясные отвары, куриный бульон для лечебной диеты не подходит. А вот овощные легкие супы совсем не повредят.

В первый день болезни можно вовсе не есть, обойтись одним питьем. Но при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходимо принимать пищу каждые 2-3 часа.

В таком случае в 1-й день самая подходящая для вас пища — нежирный йогурт или запеченные фрукты.

На 2-3-й день самочувствие, как правило, улучшается и аппетит просыпается. Однако организм продолжает битву с вирусами, поэтому расходовать много сил на усвоение пищи ему нельзя. Меню на эти дни лучше составить из легкоусвояемых продуктов, исключив жареное, острое, маринованное, копченое.

Основу рациона должна составлять пища, богатая белком, так как он необходим для восстановления поврежденных вирусами клеток: это кисломолочные продукты, отварное или запеченное нежирное мясо и рыба. Если любите каши, отдайте предпочтение гречневой с молоком и овсянке. Хлеб лучше употреблять вчерашний, в идеале — слегка подсушенный в тостере. Те, кто не привык к такой «пресной» пище, рацион могут разнообразить соленым огурчиком, моченым яблочком, квашеной капустой.

В худшие дни осложнения лучше ограничиться кисломолочными продуктами 0,5-1%-ной жирности и отварными или тушеными овощами.

В период лечения антибиотиками ежедневно на вашем столе должны быть кисломолочные продукты, обогащенные бифидокультурами. Это кефиры и йогурты, которые не проходят термообработку, и содержат живые йогуртовые культуры. Антибиотики агрессивно действуют на слизистую желудка и губят полезную флору кишечника, а бифидопродукты помогают справиться с этими проблемами. Окончив прием антибиотиков, не отказывайтесь от ежедневного приема бифидокефира (или йогурта) еще минимум недели три.

Полезные продукты:

— фрукты (лимон, малина, апельсины, мандарины, брусника, смородина, клюква), содержат большое количество витаминов калия и магния, способствующих повышению имунно — защитных сил организма;
— овощи (морковь, лук, капуста, картофель, чеснок);
— мясные продукты (говядина, свинина, курятина) приготовленые исключительно на пару;
— нежирные сорта рыбы;
— кисломолочные продукты (творог, сметана, молоко, кефир) содержат большое количество полезных для организма витаминов и минералов нужных для борьбы с инфекцией;
— ежедневно рекомендуется кушать 1 — 2 яйца всмятку;
— овощной, куриный бульон;
— горячий чай с лимоном, липой, смородиной, малиной рекомендуется пить, как можно, чаще на протяжении всего дня;
— сливочное масло;
— свежевыжатые фруктовые соки (яблочный, клюквенный, малиновый, морквяный), значительно повышают иммунитет организма в период болезни;
— бифидойогурт.

Что рекомендуется исключить:

— спиртные напитки (алкоголь), значительно усугубляющие дальнейшее прогрессирование;
— жаренная пища (мясо, котлеты, рыба);
— жирные продукты;
— очень холодные напитки;
— газированная минеральная вода;
— острая пища (перец);
— копченые продукты;
— консервация.

источник

Существует множество респираторных заболеваний, вызывающих лихорадку и сильный насморк. Довольно часто такие симптомы вызывает аденовирусная инфекция.

Острое респираторное заболевание, сопровождающееся появлением обильного насморка и протекающее с явлениями лихорадки, называется аденовирусной инфекцией. Источником болезни являются аденовирусы.

В настоящее время их насчитывается около 50 различных подвидов. Они очень маленькие по размеру, что способствует легкому их проникновению от больного ребенка к здоровому. В окружающей среде аденовирусы сохраняются прекрасно. Даже минусовая температура воздуха не оказывает на них губительного действия. Только при кипячении они погибают за несколько секунд.

Врожденного иммунитета к аденовирусной инфекции нет. Это обуславливает легкую восприимчивость малышей к заражению. Груднички первых 5-7 месяцев жизни заболевают гораздо реже. Это связано с наличием у них пассивного иммунитета, полученного от мамы в результате грудных вскармливаний.

Малыш старше года легко может заразиться. Аденовирусы попадают в детский организм через верхние дыхательные пути, а также, в ряде случаев, — через пищу. Источником инфекции является любой взрослый или ребенок, который уже заболел этой инфекцией.

После болезни обычно иммунитет не формируется. Это приводит к частым и повторным случаям заболевания в последующем.

Вспышки аденовирусной инфекции регистрируются, как правило, в холодное время года. Мальчики и девочки могут заразиться одинаково часто. Преимущественно заражаются детки 3-7 лет. В более старшем возрасте случаев аденовирусной инфекции регистрируется гораздо меньше. Некоторое ученые объясняют это тем, что после многократных инфицирований одной и той же инфекцией у малышей формируется постинфекционный иммунитет.

Попадая в организм во время дыхания, аденовирусы быстро поселяются на эпителиальных клетках. Уже через несколько часов их количество возрастает многократно. В ряде случаев первичный очаг поражения — кишечник. Туда вирусы попадают вместе с пищей. С током крови они стремительно распространяются по всему организму, попадая практически во все внутренние органы.

Через сутки вирусы достигают лимфатических узлов. Они могут там поселиться и оказывать свое негативное токсическое действие. Это несколько ослабляет работу иммунной системы. Обычно вирусы гибнут через 18-22 часа после активного размножения. Однако, при отсутствии лечения, образуются новые вирусные генерации, которые поддерживают воспаление.

Пораженный эпителий верхних дыхательных путей, конъюнктивы, слизистая оболочка носо- и ротоглотки начинают плохо функционировать. Сильный воспалительный процесс приводит к развитию неблагоприятных симптомов. Они приносят малышу выраженный дискомфорт, а также значительно ухудшают его общее самочувствие.

Высокая концентрация вирусов в крови приводит к быстрому проникновению их в различные органы. При неоказании лечения и тяжелом течении болезни у больного ребенка часто возникают различные осложнения. В этом случае поражаются легкие, бронхи, а при некоторых ситуациях даже почки и печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления первых неблагоприятных симптомов обычно длится 1-2 дня. Однако, в некоторых случаях такой период может растягиваться даже до недели. Это объясняется исходно разным уровнем иммунитета у малышей. У детей грудного возраста инкубационный период даже может быть 2 недели.

Обычно в это время ребенка ничего не беспокоит, он ведет привычный образ жизни. Лишь у некоторых деток можно заметить некоторое изменение поведения. Они становятся более вялыми, меньше играют в игрушки, нередко появляется плохое настроение или снижение аппетита.

Инкубационный период заканчивается первыми признаками аденовирусной инфекции. Проявляться они могут по-разному. Обычно в течение 1-2 дней выраженность симптомов заметно нарастает.

Все об аденовирусной инфекции нам расскажет доктор-инфекционист в следующем видео.

К клиническим проявлениям аденовирусной инфекции относятся:

Повышение температуры. Обычно она поднимается до 37-38 градусов. Только у сильно ослабленных малышей или при тяжелом течении болезни наблюдается ее повышение до 39. В некоторых случаях болезнь может быть и без температуры. В этом случае требуется проведения дополнительной диагностики.

Сильный насморк. Он обусловлен воспалением слизистой оболочки, которая приводит к отеку носа. Выделения обильные, слизистые. Наиболее часто они прозрачное или с желтоватым оттенком. При присоединении вторичной бактериальной инфекции у малыша выделения становятся с зелеными или ярко желтыми.

Краснота в зеве. Слизистая оболочка ротоглотки быстро вовлекается в воспалительный процесс. Это приводит к ее разрыхлению и сильному покраснению. Такая раневая поверхность становится благоприятной средой для развития и роста болезнетворных микроорганизмов.

Головная боль и выраженная общая слабость. Являются проявлениями интоксикации. Вирусные токсины оказывают свое негативное действие на все органы. Это приводит к появлению интоксикации. Обычно головная боль усиливается на фоне очень высокой температуры тела.

Боли в мышцах. Возникают практически по всему телу. Выраженность болезненности зависит от степени тяжести болезни.

Дискомфорт в животе с развитием тошноты и рвоты. Данные симптомы возникают преимущественно при первоначальном попадании вирусов вместе с пищей. Рвота чаще всего бывает однократной, в небольшом количестве.

Ухудшение самочувствия. Малыши становятся очень вялыми, могут плакать или хныкать. У них заметно снижается или полностью отсутствует аппетит. Детки становятся более сонливыми, не хотят играть, стараются проводить больше времени в кроватке.

Конъюнктивит. Проявляется сильным слезотечением и покраснением глаз. Обычно отделяемое мутное с небольшим желтым оттенком. При аденовирусной инфекции поражаются оба глаза. При присоединении вторичной бактериальной инфекции выделения из глаз становятся гнойными.

Увеличение шейных лимфатических узлов. При их ощупывании можно определить плотные, увеличенные и плотно спаянные с кожей округлые образования. Такой осмотр и пальпация не вызывает у малыша болезненности. В тяжелых случаях или у очень ослабленных малышей воспаленные лимфатические узлы становятся видными даже со стороны.

Все варианты аденовирусных инфекций принять разделять на несколько категорий. В основном, врачи используют классификации, в которых подразумевается выделение инфекций по клиническим формам, а также по степени тяжести.

В зависимости от характера проявлений аденовирусная инфекция может протекать в виде:

Тонзиллофарингита. В этом случаев преимущественно поражается зев и ротоглотка. Поверхность миндалин становится бугристой и разрыхляется. Малыши жалуются на болезненность при глотании. У грудничков сильно снижается аппетит. Они даже могут отказываться от грудных кормлений. Миндалины — увеличенные и болезненные.

Фарингоконъюнктивальной лихорадки. Для этой формы заболевания характерно преимущественное поражение глаз и зева. Воспалительный процесс приводит к сильному слезотечению и покраснению. Малышам трудно проглатывать пищу. Горячая или холодная еда может вызывать усиление болезненности.

Мезентериального лимфаденита. У малышей живот становится очень вздутым и даже несколько напряженным, болит. В ряде случаев возникает рвота и сильная тошнота. Часто врачам приходится исключать даже хирургическую патологию, так как заболевания имеют сходные симптомы.

Катара верхних дыхательных путей. Самый частый вариант течения заболевания. Характеризуется появлением сильного насморка и нарушением носового дыхания. При несвоевременно начатом лечении присоединяется лающий кашель. Это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс бронхов с развитием трахеобронхита.

Кератоконъюнктивита. Этот вариант заболевания встречается наиболее редко. Кроме воспаления конъюнктивы и роговицы у малыша больше нет никаких других повреждений. Симптомы могут проявляться ярко или быть выраженными незначительно. Для установления диагноза врачи прибегают к назначению дополнительных обследований.

По степени тяжести аденовирусная инфекция может быть:

легкой. Характеризуется незначительно выраженными симптомами. Температура достигает 37-37,5 градусов. Симптомы интоксикации выражены незначительно. Неблагоприятные проявления болезни проходят быстро. Через неделю ребенок полностью выздоравливает;

средне тяжелой. Сопровождается более выраженными симптомами интоксикации. У малыша появляется лихорадка или озноб. Температура тела повышается до 38 градусов. Течение болезни более затяжное. Могут развиться осложнения;

тяжелой. Состояние ребенка сильно страдает. Болезнь грозит осложнениями и может привести к неблагоприятным последствиям. Часто наблюдаются симптомы бронхита, увеличивается селезенка и печень. Лечение проводится в условиях стационара.

Малыши первых месяцев жизни сравнительно редко болеют аденовирусной инфекцией. Это обусловлено наличием защитных антител, полученных от мамы во время грудного вскармливания. Такая защита способна обезопасить ребенка только на период прикладывания к груди. После отмены таких вскармливаний уже через несколько месяцев пассивный иммунитет исчезает.

Заболеть грудной малыш может также легко, как и любой другой. Обычно мельчайшие частички вирусов попадают в детский организм вместе с воздухом. У грудничков может быть более длительное течение болезни. Инкубационный период составляет обычно 5-7 дней.

После его окончания у ребенка появляется умеренный насморк, повышается температура, а также начинается незначительный кашель. У малышей меняется общее состояние. Они плохо прикладываются к груди вследствие сниженного аппетита. Некоторые детки больше спят, могут капризничать и чаще проситься на руки.

Обычно для установления диагноза достаточно лишь наличия определенного набора клинических симптомов. В период вспышек заболевания определить болезнь достаточно просто. Однако в некоторых случаях требуется проведение вспомогательных методов диагностики, так как болезнь имеет сходные проявления с гриппом или другими острыми респираторными инфекциями.

Базовый анализ, который позволяет заподозрить вирусную причину болезни – это общий анализ крови. При аденовирусной инфекции наблюдается умеренное повышение общего количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ, а также видны изменения в лейкоцитарной формуле. Общее количество лимфоцитов может повышаться.

Для точного выявления возбудителя можно провести микроскопическое исследование отделяемого из носа или ротоглотки. В ряде случаев проводится бакпосев с определением чувствительности к фагам. Такое исследование помогает врачам провести точную дифференциальную диагностику болезни и также назначить верное лечение.

Большинство случаев аденовирусной инфекции протекает достаточно легко. Через 7-10 дней с момента первого появления симптомов болезнь полностью проходит. Некоторое время малыша может беспокоить только незначительный остаточный насморк. Но и этот симптом исчезает полностью через 2 недели.

Если же у ребенка есть сопутствующие хронические болезни, то течение заболевания не всегда может быть легким. В таких случаях обычно развиваются неблагоприятные осложнения. Довольно часто при присоединении вторичной бактериальной флоры воспаление переходит на легкие и бронхи. В этом случае может развиться бронхит или даже пневмония.

Для составления правильной тактики лечения врачи используют клинические рекомендации. Эти медицинские пособия содержат весь необходимый алгоритм действий при выявлении у ребенка первых признаков аденовирусной инфекции.

Лечить аденовирусную инфекцию стоит сразу же после появления первых клинических симптомов. Во время назначенная терапия поможет малышу быстро выздороветь.

Лечение осложнений проводится только в условиях стационара. Тяжелая пневмония сопровождается появлением симптомов дыхательной недостаточности. У очень ослабленных малышей в результате сильного воспаления может возникнуть даже сепсис. Однако это встречается крайне редко.

У грудничков аденовирусная инфекция часто вызывает осложнения в виде воспаления среднего уха. Вирусный отит сопровождается снижение слуха и нарушением восприятием звуков. Для лечения этого состояния применяются лекарственные капли. Данное осложнение проходит обычно за 10-14 дней.

Лечить аденовирусную инфекцию стоит сразу же после появления первых клинических симптомов. Во время назначенная терапия поможет малышу быстро выздороветь.

Для лечения заболевания применяются следующие средства и способы:

Правильное полноценное питание. Помогает обеспечивать хорошую работу иммунной системы. Ребенок должен кушать не реже 5-6 раз в сутки. Во время болезни в детский рацион следуют включать белковые продукты. Мясо, птица, рыба и свежие кисломолочные продукты станут отличными источниками белков. Эти продукты нужны детскому организму для укрепления иммунитета и быстрого выздоровления.

Теплое обильное питье. Для выведения вирусных токсинов из организма малыш обязательно должен получать не менее литра жидкости в сутки. Детей-грудничков следует дополнительно выпаивать кипяченной водой, остуженной до комнатной температуры. Малышам постарше хорошо подойдут фруктовые и плодово-ягодные соки, морсы, а также домашние компоты.

Режим дня. Для того, что у малыша появились силы справляться с инфекцией, он обязательно должен регулярно и качественно спать. Длительность ночного сна во время болезни — 8-9 часов. Днем также малыш должен отдыхать. Обычно дневной отдых составляет 2,5-3 часа.

Лекарственные препараты. Помогают устранить кашель, нормализуют температуру, а также справляются с дискомфортными катаральными симптомами. Для устранения насморка применяются специальные назальные капли. При присоединении вторичной бактериальной флоры требуется назначение антибиотиков.

Витаминотерапия. В период обострения болезни малышам назначаются поливитаминные комплексы с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты или витамина С. Это вещество помогает справляться с вирусами и активирует работу клеток иммунной системы.

Проветривание помещений. Учитывая способность вирусов хорошо сохраняться во внешней среде, детскую комнату следует регулярно проветривать. Это поможет значительно уменьшить концентрацию патогенных микробов в воздухе. Проводить проветривания следует не реже, чем 3-4 раза в сутки, обычно по 15-20 минут.

Дезинфекция игрушек и всех предметов, с которыми часто контактирует ребенок. При появлении первых признаков инфекции все детские вещи обязательно следует мыть под горячей водой со специальным антибактериальным моющим средством. Такая обработка поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

источник