Меню Рубрики

Насморк после аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция – еще один вид ОРВИ, одно из множества заболеваний у детей, которое часто путают с гриппом. Практически все дети до пяти лет переболевают аденовирусной инфекцией, даже те, кто не посещают детский сад. Аденовирусная инфекция – самая частая причина того, что в семье сначала заболевает один ребенок, потом заражается второй, так как половина детей переносит эту инфекцию повторно.

Аденовирусная инфекция характеризуется:

  • Умеренной интоксикацией
  • Лихорадкой
  • Поражением слизистых оболочек дыхательных путей, лимфоидной ткани и коньюктивы.

Если у ребенка гноятся глазки и это сочетается с симптомами простуды, то аденовирусную инфекцию надо заподозрить в первую очередь.

От кого можно заразиться данной инфекцией?

Заразиться можно как воздушно-капельным (по воздуху), так и алиментарным путем по типу кишечных инфекций.

Аденовирус относится к ДНК – вирусам, он устойчив во внешней среде. Источниками заболевания могут быть:

  • Здоровые носители
  • Больные с явной, скрытой, иннапарантной формами заболевания

Наиболее опасны больные в острый период, они могут выделять вирус до 3 — 4 недели болезни.

Болеют ли аденовирусной инфекцией новорожденные и грудные дети?

Дети до шести месяцев к данной инфекции маловосприимчивы, но если у мамы нет иммунитета, ребенок до шести месяцев тоже может заболеть. После пятилетнего возраста заболеваемость аденовирусной инфекцией снижается из-за приобретения активного иммунитета. Получается, болеют этой инфекцией чаще дети дошкольного возраста.

Инкубационный период заболевания от 2 до 12 дней. Сначала появляется температура и катар дыхательных путей. На 2-3 день температурная реакция достигает своего максимума, но держаться температура может длительно, иногда до трех недель. С первого же дня болезни появляются бесцветные (слизистые) выделения из носа, при присоединении бактериальной инфекции они становятся желтыми или зелеными.

Почему при аденовирусной инфекции насморк долго не проходит?

Насморк при аденовирусной инфекции тоже может не проходить до месяца. Это одно из особенностей данного заболевания, наиболее выраженное у детей со сниженным иммунитетом. Принципы лечения насморка можно посмотреть здесь. Лечить насморк надо обязательно.

Из-за того, что нос ребенка не дышит, страдает общее состояние. Симптомы интоксикации выражены не сильно, но ребенок может быть вялым. Аппетит снижен, дети жалуются на головную боль. Редко беспокоят суставные и мышечные боли, иногда бывает тошнота, рвота, боль в животе. У детей раннего возраста в разгар заболевания на высоте клинических проявлений может быть жидкий стул (понос) частотой до 4-5 раз.

Лицо и веки больного отечные, может отмечаться небольшое увеличение шейных лимфоузлов.

Различают несколько клинических синдромов аденовирусной инфекции:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка
  • Тонзиллофарингит
  • Мезентеральный лимфаденит
  • Катар верхних дыхательных путей
  • Диарея
  • Кератоконъюнктивит

При аденовирусной инфекции возможно возникновение серозного менингита, но по течению он отличается от менингита, вызванного менингококками или энтеровирусами.

При аденовирусной инфекции горло красное, при поражении задней стенки глотки развивается гранулезный фарингит.

С первого дня начинается влажный кашель, длящийся до 2 — 4 недели заболевания. Но самый частый симптомом аденовирусной инфекции — поражение слизистой глаз. Это визитная карточка данного заболевания, патогномоничный симптом, по которому его можно распознать.

Виды конъюнктивитов при аденовирусной инфекции:

Ребенок может жаловаться на резь, жжение и ощущение в глазах.

Пленка при аденовирусной инфекции за пределы коньюктивы никогда не распространяется, как это бывает при дифтерии.

Лечение аденовирусной инфекции глаз комплексное и только по назначению врача, особенно, если дело касается необходимости применения гормональных препаратов. Препаратами выбора являются лекарственные средства на основе интерферона. Для лечения вирусной инфекции глаз неплохо себя зарекомендовали глазные капли Офтальмоферон. При присоединении бактериальной инфекции ставится вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Неплохое бактерицидное действие в отношении бактерий имеет Офтадек, он меньше жжет глаза, чем Сульфацетамид (Альбуцид).

Общее лечение проводится по тем же принципам, что и при гриппе, с применением иммунотропных лекарств.

В нос можно закапывать Деринат (натрия дезоксирибонуклеат). В отличие от Кипферона (содержащего человеческий интерферон) или ИРС-19 (в состав которого входят лизаты бактерий, препарат может вызывать аллергию), Деринат безопасен и хорошо переносится.

Генферон Лайт можно применять только детям старше 14 лет.

В данной возрастной группе симптомы интоксикации отсутствуют, но ребенок может плакать, не спать, отказываться от груди из-за затрудненного носового дыхания. У недоношенных детей температура при аденовирусной инфекции может быть нормальная или сниженная.

Несмотря на слабую выраженность клинических симптомов, смертность от аденовирусной инфекции среди новорожденных высокая. У маленьких детей часто возникают бактериальные осложнения в виде отитов, пневмоний. Поэтому, с лечением аденовирусной инфекции не надо затягивать.

Дифференцировать данную инфекцию необходимо с инфекционным мононуклеозом и микоплазменной инфекцией.

Читайте далее: Что делать, если ребенок часто болеет

источник

Интересует инкубационный период обычных вирусов типа ОРВИ. Вот из собственного опыта знаю, что если один ребенок заболел легким ОРВИ, то через 2 дня можно ожидать заболевания другого (проверено). Но бывает и по другому. Есть такое заболевание — аденовирусная инфекция. Основные симптомы: коньюктивит, боль в горле, насморк, короче говоря, в зависимости от слабости иммунитета она может поражать что угодно. Ее инкубационный период 5 дней (т.е. после контакта с больным человек заболевает на 5-й день — тоже проверено). Так вот, меня интересует, сколько дней может жить этот вирус?

У нас так получилось. Сначала заболел младший. У него как-то слабо все протекало: немного закисали глазки — коньюктивит, горло поболело. Потом болело горло у меня с похожими симптомами, но без коньюктивита. А сейчас заболел старший тем же самым, но сильнее — коньюктивит сильный, из глаз чуть ли не гной тек, сопли, горло, кашель (он у меня всегда все это хуже переносит). Но между болезнью младшего и старшего прошло где-то полмесяца. Неужели вирус мог жить так долго у нас в квартире? Ковры мы давно ликвидировали.

Сколько дней могут жить вирусы сами по себе (по-моему недолго)? Конечно, не исключено, что старший заразился уже от кого-то другого, но очень уж похожие симптомы… Что делать, если уже знаешь, что один заболел, чтоб он не заразил другого? Изолировать то особо не получается.

Аденовирусная инфекция — острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

  • Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
  • ОРВИ — во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
  • Кератоконъюнктивит у новорожденных;
  • Менингоэнцефалит — редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
  • Внутрибольничное инфицирование — результат лечебных манипуляций.

Возбудителем заболевания является аденовирус, который был выделен впервые из аденоидов и миндалин больных детей. Он состоит из ДНК, покрытой капсидом, благодаря которому вирус сохраняет свои патогенные свойства и является устойчивым к холоду, высушиванию, воздействию щелочей, эфира.

Резервуар инфекции — больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

  1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
  2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы паразитируют в эпителиальных клетках дыхательных путей и тонкого кишечника. Капилляры слизистой расширяются, подслизистый слой гипертрофируется, происходит его инфильтрация лейкоцитами, появляются точечные геморрагии. Клинически эти процессы проявляются воспалением глотки, миндалин, конъюнктивы, кишечника.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

  • По тяжести — легкая, среднетяжелая и тяжелая;
  • По течению — гладкое, осложненное;
  • По типу — типичная и атипичная;
  • По выраженности клинической симптоматики — с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Клиника заболевания у взрослых

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома — стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания — поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

  1. Симптомами интоксикации — лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
  2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
  3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
  4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин — признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается ларингит, фарингит или трахеит с дальнейшим присоединением бронхита. Симптомами патологий являются:

  • Охриплость;
  • Сухой мучительный кашель, который постепенно становится влажным;
  • Боль в горле;
  • Одышка.

Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаз, проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом — воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника «острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: фронтит, гайморит, евстахиит, гнойный средний отит, вторичная бактериальная пневмония, бронхообструкция, заболевания почек.

Клиника заболевания у детей

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

  1. Интоксикационный синдром. Ребенок часто капризничает, становится беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него ухудшается аппетит, возникает кишечная колика и диарея.
  2. Дыхание носом затрудняется, развивается фарингит, трахеит, тонзиллит. Вначале заболевания отделяемое носа имеет серозный характер, а затем сгущается и становится слизисто-гнойным.
  3. Симптомы фарингита — боль и першение в горле, покашливание. Миндалины гипертрофируются и выходят за небные дужки, которые краснеют и отекают. На гиперемированной задней стенке глотки появляются очаги ярко-красного цвета, покрытые слизью или белесоватыми наложениями.
  4. Бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции. Он проявляется сухим, навязчивым кашлем, который сильно беспокоит малыша. Спустя некоторое время кашель увлажняется, и появляется мокрота.
  5. Конъюнктивит — частый признак заболевания, который появляется к 5 дню недомогания. Детей беспокоят резь и жжение в глазах, боль, слезоточивость, ощущение помехи, зуд. Слизистая глаз краснеет и отекает, ресницы слипаются, на них появляются корочки, представляющие собой засохшее отделяемое воспаленной конъюнктивы.
  6. Возможно развитие гастроэнтерита, а также распространение инфекции на мочевыводящие пути, что проявляется жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула — диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

  • Легкая — с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
  • Среднетяжелая — с температурой до 40°С без интоксикации.
  • Тяжелая — с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей — воспаление среднего уха, круп, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

  1. Характерный эпидемиологический анамнез;
  2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
  3. Волнообразное течение;
  4. Экссудативное воспаление;
  5. Полиаденит;
  6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с гриппом. Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

  • Иммуноферментный анализ — обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
  • Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
  • Серодиагностика — реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Лечение аденовирусной инфекции заключается в использовании противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, антибиотиков общего и местного действия, препаратов для снятия симптомов.

  1. Противовирусную терапию начинают с применения широкоспекторных вироцидных препаратов. К ним относятся: «Арбидол», «Зовиракс», «Оксолиновая мазь».
  2. Иммуномодуляторы – природные интерфероны: «Гриппферон», «Кипферон», «Виферон» и синтетические интерфероны: «Полиоксидоний», «Амиксин».
  3. Иммуностимуляторы — «Кагоцел», «Изопринозин», «Имудон», «Имунорикс».
  4. Антибактериальную терапию начинают после появления симптомов вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. Местные антибактериальные средства — «Граммидин», «Биопарокс», «Стопангин». Антибиотики общего действия — «Амоксиклав», «Сумамед», «Супракс», «Цефотаксим».
  5. Симптоматическое лечение заключается в снятии отека со слизистой оболочки с помощью сосудосуживающих капель, промывании носа физраствором или «Аквамарисом», проведении противокашлевой терапии с помощью противокашлевых средств «Синекод», «Гиделикс», отхаркивающих и муколитических препаратов «АЦЦ», «Амбробене».
  • Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.
  • Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом — «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.
  • Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».
  • Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств — «Амброксол», «Бромгексин».

  • Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».
  • При появлении симптомов ринита больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».
  • Общеукрепляющая терапия — поливитамины.

Основные профилактические мероприятия направлены на повышение общей резистентности детского организма и изоляцию больных детей из организованного коллектива.

  1. Оздоровительные процедуры — закаливание, правильное питание;
  2. Прием растительных адаптогенов — настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
  3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период — иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
  4. Хлорирование воды в бассейнах.
  5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
  6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами — хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

Видео: вирусные инфекции и их лечение, доктор Комаровский

Пациентам важно знать, что это – аденовирус, как он попадает в организм, симптомы его проявления, методы лечения, сколько длится инфекционное поражение. Патология способна протекать достаточно тяжело, иногда требуется проведение госпитализации. Также заболевание может осложняться и приводить к некоторым нарушениям. Поэтому необходимо знать его клиническую картину, методы лечения и профилактики.

Читайте также:  Как лечить насморк при аденовирусной инфекции

Причиной появления данного заболевания является попадание в организм вирусов из семейства Аденовириды. Имеется большое количество представителей этой группы микроорганизмов. У людей патогенными являются типы 1-5, 7, 14 и 21.

Заражение происходит от больного человека или бессимптомного носителя воздушно-капельным, алиментарным и контактным путем. Клиническая картина способна варьировать, но, несмотря на это, имеет общие черты, которые дают возможность врачу правильно определить диагноз и назначить лечение.

Данное заболевание имеет определенные клинические признаки. Чаще аденовирусной инфекцией страдают дети. Что касается взрослых, то у них данная патология чаще фиксируется у лиц среднего возраста.

Многие из этой группы больных имеют тяжелые сопутствующие заболевания, которые значительно ослабляют человека и делают его восприимчивым ко многим патогенным микроорганизмам.

Длительность инкубационного периода аденовирусной инфекции может быть разным у каждого больного. Показатель зависит от общего состояния организма, наличии сопутствующих патологий.

В среднем заболевание развивается спустя 5-8 дней от момента попадания вируса. Но важно помнить о том, что длительность способна варьировать в пределах 2-14 суток.

Патология начинается внезапно, с появления симптомов интоксикации. У пациентов происходит повышение температуры, появляются жалобы на слабость, апатию, головные боли и головокружения, отсутствие аппетита.

Совсем маленькие дети начинают капризничать, плохо спят.

Особенностью заболевания у маленьких пациентов является то, что при высоких цифрах температуры тела у них могут возникать судороги.

Появляются жалобы на насморк, боль в горле. Выделения из полости носа в основном слизистые, в редких ситуациях – гнойные. При осмотре горла отмечается гиперемия слизистых оболочек, иногда отмечается наличие белого налета на миндалинах.

Для аденовирусной инфекции характерно протекание с малопродуктивным и изнуряющим кашлем. Также возникает гиперемия конъюнктивы со слезотечением и болями в глазах, которые усиливаются при воздействии таких раздражителей, как яркий свет.

Иногда больные отмечают появление жидкого стула, боли в животе, чувство тошноты. В некоторых ситуациях диагностируется увеличение размеров печени и селезенки, которые приходят к нормальному размеру спустя некоторое время после выздоровления. Нередко воспалительный процесс переходит на окружающие лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах и становятся несколько болезненными при пальпации.

Фото детей, страдающих данным заболеванием, говорят о том, что такие больные имеют характерный внешний вид – отечность и бледность кожных покровов на лице, гиперемия конъюнктивы, открытый рот вследствие нарушения носового дыхания.

Важно знать о том, что аденовирусная инфекция у детей и взрослых протекает по одинаковой схеме. Но, несмотря на это, имеются некоторые различия, самое главное из которых – это то, что патология у маленьких пациентов диагностируется гораздо чаще.

Дети более подвержены появлению различных осложнений аденовируса, в том числе возникновению ларингоспазма и пневмонии.

Важно отметить, что у взрослых практически не наблюдается возникновение высыпаний. Подобное явление практически всегда фиксируется у детей.

Осложнения аденовирусной инфекции состоят в том, что воспалительный процесс способен распространиться в полость уха и лобную пазуху, вызывая тем самым отит и синусит. У пациентов детского возраста вследствие более развитой лимфоидной системы в данной области может возникнуть закупорка евстахиевой трубы.

Также аденовирусная инфекция способна вызвать появление отечности горла, что ведет к спазму голосовых связок. В особо тяжелых случаях патоген может стать причиной воспалительного поражения почек, пневмоний. Подобное наблюдается при значительном угнетении защитных свойств организма.

На начальных этапах заболевания необходимо определить, как и чем лечить аденовирусную инфекцию. Тактика зависит от возраста больного, общего состояния, наличии или отсутсвии осложнений.

Важно отметить, что пациентам необходимо обращаться к врачу, поскольку самостоятельная терапия может только усугубить ситуацию.

Следует также знать, что лечение аденовирусной инфекции симптоматическое, поскольку специфических препаратов не существует.

Терапия направлена на устранение клинических появлений заболевания, стимуляции защитных механизмов, которые способствуют элиминации возбудителя из организма.

Лечение взрослых симптоматическое, с использованием различных групп препаратов, о которых подробнее сказано ниже. У этих пациентов патология реже осложняется, чаще достаточно применения средств, снижающих температуру тела, противокашлевых лекарств и общих мер по укреплению организма.

Симптомы и лечение аденовирусной инфекции у детей также связаны между собой. Малышам нужно подольше соблюдать постельный режим. Важным моментом является следующий – детям категорически запрещено пить лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Несоблюдение этого правила способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Для устранения симптоматики аденовирусной инфекции используется большое количество лекарств. Выглядят они следующим образом:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, ибупрофен. Данные лекарства снижают температуру тела, уменьшают отечность.
  2. Показаны антигистаминные препараты – Фенкарол, Лоратадин. Они уменьшают воспалительные явления, борются с высыпаниями.
  3. При наличии конъюнктивита рекомендовано промывание слизистых оболочек органа зрения раствором ромашки и закапывание сульфацила натрия.
  4. Проводится полоскание горла Фурацилином, содово-солевым раствором с добавлением йода.
  5. В полость носа рекомендуется закапывать капли с содержанием морской воды. Данные средства эффективно промывают носовые пазухи на долгое время.
  6. Для устранения кашля необходимы сиропы, улучшающие вывод мокроты из дыхательных путей. Хорошей эффективностью обладает Амброксол, Бромгексин, различные растительные препараты (например, Доктор Мом).

Помимо этих методов, важно обильное теплое питье, постельный режим в период высокой температуры, регулярная уборка помещения, щадящий режим.

Пища должна приниматься маленькими порциями, желательно в протертом виде. Раздражающие продукты исключаются из рациона на время лечения.

Антибиотики при аденовирусной инфекции используются достаточно редко и только при наличии определенных показаний. Данная группа препаратов никак не влияет на вирусные частицы, они необходимы при наличии вторичных бактериальных осложнений (например, пневмонии).

Антибиотики используются при высоком риске присоединения сопутствующих патологий. Подобное имеется при наличии иммунодефицитных состояний, очагов хронически протекающих бактериальных инфекций в организме.

Доктор Комаровский придерживается следующей точки зрения – он считает, что использовать лекарственные препараты для терапии респираторных вирусных инфекций нужно только в случае острой необходимости.

Под этим подразумевается тяжелое состояние пациента, появление осложнений.

В остальных случаях нужно обильное теплое питье, регулярное проветривание помещения, в котором находится больной, ношение подходящей одежды.

По мнению доктора Комаровского, подобные условия способствуют гибели вирусных частиц, организм начинает самостоятельно справляться с признаками болезни, выздоровление в таких ситуациях происходит гораздо быстрее.

Пациентам важно знать признаки аденовирусной инфекции. Это поможет максимально быстро определить причину появления определенных патологических признаков, вовремя обратиться к врачу.

Специалист проведет диагностические мероприятия, установит диагноз и назначит эффективное лечение. Пациентам важно знать, что аденовирусная инфекция способна протекать долго и с осложнениями, поэтому самостоятельное лечение проводить не рекомендуется.

источник

Аденовирусная инфекция – это группа вирусных респираторных инфекций, которые относятся к ОРВИ. Известно 62 вида аденовирусов Adenoviridae. Их всех объединяет одно свойство – они поражают слизистые дыхательных путей, кишечника, глаз, лимфоузлы. Живут такие бактерии около 14 дней, легко передаются при комнатной температуре.

Аденовирусная инфекция составляет десятую часть вирусных заболеваний человечества. В большинстве случаев болеют дети, пик заболевших аденовирусом приходится на осень -зиму.

Носителем аденовирусной инфекции является человек или другой носитель. Возбудители заболевания – вирусы Adenoviridae.

Передается инфекция через рукопожатие, чихание, разговор. Вирус попадает в организм с немытых рук, грязных продуктов.

Вирус выводится из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25 дн., полтора месяца с фекалиями.

Инкубационный период аденовируса – пять-семь дней. Болезнь сопровождается повышенной температурой, недомоганием, кашлем, ломотой, слабостью, плохим аппетитом. Позже появляется заложенность носа, насморк, воспаление миндалин, гортани, горла, слизистых оболочек. Возрастает вероятность развития фарингита, бронхита, пневмонии. Придаточные пазухи носа могут сильно воспалиться, это станет проявлением конъюнктивита. Может появиться боль в глазах, слезоточивость. Подчелюстные, подмышечные шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Диагностируют болезнь с анализа анамнеза и жалоб больного. Важно определить возбудителя. Для экспресс-диагностики делают иммунофлюоресцентный анализ. Лабораторная диагностика дает возможность обнаружить сывороточные антитела при помощи группоспецифичной РСК, типоспецифичных РН, РТГА.

Аденовирусная инфекция проявляется в виде: ОРВИ, пневмонии, фарингоконъюнктивальной лихорадки, конъюнктивита.

Аденовирус может протекать в легкой форме, средней или тяжелой.

Первые признаки аденовирусной инфекции должны вас насторожить: покажитесь своему врачу или инфекционисту.

Обычно лечение аденовируса проходит в домашних условиях, главное правильно поставить диагноз. От кашля, болей в горле, насморка, заложенности носа используют капли глазные, в нос. Если форма тяжелая, проводят курс внутривенной интоксикации. При возможных осложнениях назначают антибиотики.

Для скорейшего выведения инфекции из крови рекомендовано обильное питье, желательно обогащенное витаминами (малина, лимоны, грейпфрут, яблоки).

Рецепт 1: Кагор (0,5 л) смешать с 250 г измельченных листьев алоэ и 350 г меда. Настоять 2 недели, процедить. Принимать по 1 ч. л. трижды в сутки.

Рецепт 2: Лук репчатый (250 г) очистить от шелухи, измельчить, оставить на четверть часа, добавить 200 г сахара, 25 г меда, смешать с 1 л воды, держать 3 ч на водяной бане. Когда смесь остынет, процедить, перелить в темную стеклянную бутылку, поставить в холодильник. Принимать теплой по 1 ч. л. 6-7 раз в сутки.

Рецепт 3. Овес неочищенный (1 стак.) промыть, залить 1 л молока, варить на слабом огне 60 минут, процедить, добавить мед по вкусу. Отвар выпить небольшими глотками в течение дня.

Рецепт 4: Сок лука и мед смешать (1:1), детям принимать по одной чайной ложке через каждые 3 ч, взрослым – по 1 столовой ложке.

Розмарин (листья) 3 ст. л. залить вином (300 мл), 1 неделю настаивать в темном месте, затем процедить. Принимать по четверти стакана 2 р/день.

Липовый цвет и калину (1:1) смешать. Две ст. л смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 60 минут. Принимать горячим по 1 стак. перед сном.

Смешать в равных пропорциях цветы калины и липы, 2 ст. л. смеси залить кипятком, настоять 1 ч.

Принимать по 1 стак. горячим.

Заваривать по 4 раза в день чай с брусникой, калиной, земляникой.

Каждый день съедать по два зубка чеснока.

Для смазывания слизистой носа использовать сок каланхоэ.

Приготовить солевой раствор для полоскания горла: 1 стак. теплой кипяченой воды добавить соль (1 ст. л.) и 5 капель йода.

Приготовить настой: смешать кору дуба, зверобой и календулу (1:1:1), 1 ч. л. смеси залить кипятком, настоять 2 часа. Полоскать горло после еды 3 р/день.

1 ч. л. настойки прополиса на спирту размешать в 0,5 л воды, полоскать несколько раз в день

Использовать народные средства для лечения аденовируса нужно осторожно, особенно детям. Любой из компонентов может вызвать аллергическую реакцию.

Болезнь опасна, особенно для детей возрастом до трех лет. На третий день заболевания могут начаться осложнения. Поэтому легкие следует контролировать постоянно – ежедневно их прослушивать. Если состояние начнет ухудшаться, немедленно обращаться за медицинской помощью.

Виды осложнений после аденовирусной инфекции:

  • Синусит
  • Отит
  • Дисфункция кишечника
  • Энцефалит
  • Проблемы с почками
  • Ложный круп
  • Приглушения тонов сердца

Во время эпидемии старайтесь ограничить посещение общественных мест, характерных большим скоплением людей. Включите в свой рацион продукты, богатые на витамин С, принимайте интерферон.

Чтобы снизить риск заболевания, старайтесь изолировать здоровых членов семьи от заболевшего. Он должен находиться в отдельной комнате, пользоваться своим полотенцем, посудой. Необходимо проводить как можно чаще дезинфекцию помещения.

источник

Аденовирусная инфекция — острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

  • Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
  • ОРВИ – во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
  • Кератоконъюнктивит у новорожденных;
  • Менингоэнцефалит — редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
  • Внутрибольничное инфицирование — результат лечебных манипуляций.

Возбудителем заболевания является аденовирус, который был выделен впервые из аденоидов и миндалин больных детей. Он состоит из ДНК, покрытой капсидом, благодаря которому вирус сохраняет свои патогенные свойства и является устойчивым к холоду, высушиванию, воздействию щелочей, эфира.

Резервуар инфекции – больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

  1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
  2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы паразитируют в эпителиальных клетках дыхательных путей и тонкого кишечника. Капилляры слизистой расширяются, подслизистый слой гипертрофируется, происходит его инфильтрация лейкоцитами, появляются точечные геморрагии. Клинически эти процессы проявляются воспалением глотки, миндалин, конъюнктивы, кишечника.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

  • По тяжести — легкая, среднетяжелая и тяжелая;
  • По течению — гладкое, осложненное;
  • По типу — типичная и атипичная;
  • По выраженности клинической симптоматики — с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома – стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания — поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

  1. Симптомами интоксикации — лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
  2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
  3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
  4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин – признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается ларингит, фарингит или трахеит с дальнейшим присоединением бронхита. Симптомами патологий являются:

  • Охриплость;
  • Сухой мучительный кашель, который постепенно становится влажным;
  • Боль в горле;
  • Одышка.

Кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и роговицы глаз, проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом — воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника «острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: фронтит, гайморит, евстахиит, гнойный средний отит, вторичная бактериальная пневмония, бронхообструкция, заболевания почек.

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

  1. Интоксикационный синдром. Ребенок часто капризничает, становится беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него ухудшается аппетит, возникает кишечная колика и диарея.
  2. Дыхание носом затрудняется, развивается фарингит, трахеит, тонзиллит. Вначале заболевания отделяемое носа имеет серозный характер, а затем сгущается и становится слизисто-гнойным.
  3. Симптомы фарингита — боль и першение в горле, покашливание. Миндалины гипертрофируются и выходят за небные дужки, которые краснеют и отекают. На гиперемированной задней стенке глотки появляются очаги ярко-красного цвета, покрытые слизью или белесоватыми наложениями.
  4. Бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции. Он проявляется сухим, навязчивым кашлем, который сильно беспокоит малыша. Спустя некоторое время кашель увлажняется, и появляется мокрота.
  5. Конъюнктивит — частый признак заболевания, который появляется к 5 дню недомогания. Детей беспокоят резь и жжение в глазах, боль, слезоточивость, ощущение помехи, зуд. Слизистая глаз краснеет и отекает, ресницы слипаются, на них появляются корочки, представляющие собой засохшее отделяемое воспаленной конъюнктивы.
  6. Возможно развитие гастроэнтерита, а также распространение инфекции на мочевыводящие пути, что проявляется жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.
Читайте также:  Аденовирусная инфекция птиц лечение

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула — диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

  • Легкая — с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
  • Среднетяжелая – с температурой до 40°С без интоксикации.
  • Тяжелая — с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей — воспаление среднего уха, круп, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

  1. Характерный эпидемиологический анамнез;
  2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
  3. Волнообразное течение;
  4. Экссудативное воспаление;
  5. Полиаденит;
  6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с гриппом. Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

  • Иммуноферментный анализ – обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
  • Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
  • Серодиагностика — реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Лечение аденовирусной инфекции заключается в использовании противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, антибиотиков общего и местного действия, препаратов для снятия симптомов.

  1. Противовирусную терапию начинают с применения широкоспекторных вироцидных препаратов. К ним относятся: «Арбидол», «Зовиракс», «Оксолиновая мазь».
  2. Иммуномодуляторы – природные интерфероны: «Гриппферон», «Кипферон», «Виферон» и синтетические интерфероны: «Полиоксидоний», «Амиксин».
  3. Иммуностимуляторы – «Кагоцел», «Изопринозин», «Имудон», «Имунорикс».
  4. Антибактериальную терапию начинают после появления симптомов вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. Местные антибактериальные средства – «Граммидин», «Биопарокс», «Стопангин». Антибиотики общего действия – «Амоксиклав», «Сумамед», «Супракс», «Цефотаксим».
  5. Симптоматическое лечение заключается в снятии отека со слизистой оболочки с помощью сосудосуживающих капель, промывании носа физраствором или «Аквамарисом», проведении противокашлевой терапии с помощью противокашлевых средств «Синекод», «Гиделикс», отхаркивающих и муколитических препаратов «АЦЦ», «Амбробене».
  • Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.
  • Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом – «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.
  • Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».
  • Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств – «Амброксол», «Бромгексин».
  • Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».
  • При появлении симптомов ринита больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».
  • Общеукрепляющая терапия — поливитамины.

Основные профилактические мероприятия направлены на повышение общей резистентности детского организма и изоляцию больных детей из организованного коллектива.

  1. Оздоровительные процедуры — закаливание, правильное питание;
  2. Прием растительных адаптогенов — настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
  3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период — иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
  4. Хлорирование воды в бассейнах.
  5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
  6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами — хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

источник

. или: Фарингоконъюнктивальная лихорадка

  • Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
  • Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
  • Насморк со слизистым отделяемым.
  • Заложенность носа.
  • Боль в горле.
  • Першение в горле.
  • Покашливание.
  • Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
  • Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
  • Слезотечение.
  • Тошнота, рвота.
  • Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.

Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).

Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:

  • ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
  • ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
  • ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
  • фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
  • конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
  • пневмонией (поражением легких);
  • возможно также иное сочетание поражений органов.

Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:

  • повышение температуры тела;
  • фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
  • воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
  • возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
  • частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.

Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:

  • чувством жжения в глазах;
  • слезоточением;
  • помутнением роговицы;
  • эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
  • гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
  • острыми болями в животе в районе пупка.

Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.

  • Пути передачи:
    • больной человек;
    • вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
  • Источник инфекции:
    • воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
    • возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
  • Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

  • Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
  • Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
  • Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
  • Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
  • В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
  • Возможна также консультация офтальмолога.

Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.

В легких случаях назначаются:

  • глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
  • капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
  • иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
  • витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
  • обильное питье;
  • отвар ромашки.

В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:

  • инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
  • антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).

В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.

Среди осложнений наиболее частым является:

  • пневмония (воспаление легких);
  • ангина;
  • синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
  • отиты (воспаление в полости уха);
  • отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
  • поражение печени, почек, селезенки;
  • обострение других имеющихся хронических заболеваний.
  • Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
  • Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
  • Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
  • В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
  • Избегать переохлаждений.
  • Прием интерферона.
  • Закладывание оксолиновой мази в нос.
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
  • Дезинфекция помещений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

“ Детские инфекционные болезни”, В.Н. Самарина, 2007.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.В.Иванова, 2009.
“ Инфекционные болезни у детей”, В.Ф.Учайкин, 2011.
“ Грипп и другие острые респираторные заболевания” Методические указания по клинике, диагностике, лечению и профилактике в вооруженных силах Российской Федерации. Москва, 1998 г.

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник

Аденовирусная инфекция — это группа заболеваний, которые относятся к острым респираторным вирусным инфекциям и поражают слизистые оболочки носоглотки, верхних органов дыхания, глаз, лимфоидной ткани, кишечника. Аденовирусная инфекция сопровождается температурой, интоксикацией средней тяжести. Передается воздушно-капельным путем от болеющего человека или носителя.

Интересен тот факт, что вирус аденовирусной инфекции сохраняет свою жизнеспособность до 2 недель при температуре 21-25 градусов, устойчив при замораживании и может до 2-х лет сохранять активность в воде, имеющей температуру всего +4 градуса. Доказано, что эти вирусы погибают под воздействием ультрафиолетовых лучей и хлора. У человека не происходит формирование постоянного иммунитета к подобным заболеваниям, он может болеть повторно несколько раз.

Таким образом аденовирусная инфекция у человека проходит быстрее, если его комнату постоянно обрабатывать слабым раствором хлора и проветривать.

  • Аденовирусная неуточненная инфекция – В 34.0.
  • Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.0.
  • Конъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.1.

К разновидностям аденовирусной инфекции относится и грипп, парагрипп.

Чаще всего аденовирусная инфекция встречается у детей. Наиболее восприимчивым возрастом к ней является возраст от 6 месяцев до 5 лет. Если ребенок на грудном вскармливании, иммунитет передается от матери и течение заболевания облегченное.

Возможно появление бактериальной флоры при этой инфекции, в этом случае происходит резкое снижение иммунитета из-за двойной атаки организма. У детей протекание болезни часто сопровождается пневмонией, могут возникать повторные волны болезни. В пожилом возрасте такими заболеваниями люди болеют редко.

При попадании вируса на слизистую оболочку начинается процесс его активного размножения, прикрепления к клеткам организма, формирование собственной ДНК. После созревания начинаются последовательные проявления заболевания, интенсивность зависит от иммунитета человека:

  • Сначала будет наблюдаться озноб, ощущение ломоты костей, боли ноющего характера в суставах, мышцах.
  • Затем повышается температура до значений 38-39 градусов.
  • Появляется заложенность носа с выделениями, иногда гнойными.
  • Миндалины увеличены, покрыты белым налетом.
  • Значительно увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее.

Аденовирусная инфекция у взрослых протекает умереннее, чем у детей. Чем ребенок младше, тем ярче проявления болезни из-за восприимчивости их легочной ткани. К симптомам этой инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, относят:

  • Боль или першение в горле.
  • Задняя стенка глотки отечная и покрасневшая при аденовирусной инфекции, фото такого горла отчетливо показывают, что это не ангина.
  • Миндалины значительно увеличены в размерах.
  • Появление кашля разного характера (вплоть до обструктивного бронхита).
  • При аускультации легких прослушиваются хрипы.
  • Возможна пятнисто-папулезная сыпь при аденовирусной инфекции.

Вместе с развитием болезни в верхних дыхательных путях могут воспаляться и конъюнктивы у трети всех больных. У дошкольников болезнь протекает тяжело с пленчатыми конъюнктивитами, высокой температурой. Наблюдается интоксикация организма, увеличение лимфоузлов, в том числе паховых.

При размножении этих патогенных микроорганизмов в крови температура держится от 5 до 10 дней. Иногда она может повышаться умеренно до двух недель. Часто наблюдаются волнообразные скачки температуры при аденовирусной инфекции у ребенка. Она может несколько дней достигать высоких отметок, затем упасть, а потом опять подняться.

Эта инфекция опасна особенно для маленьких детей до 3-х лет. У таких пациентов могут возникнуть осложнения уже на 3-й день, поэтому важно постоянно прослушивать легкие и в случае ухудшения состояния срочно обращаться за медицинской помощью.

К основным осложнениям относят:

  • вирусную пневмонию;
  • энцефалит;
  • приглушения тонов сердца (в редких случаях);
  • дисфункции кишечника;
  • отиты;
  • синуситы;
  • ложный круп;
  • поражение почек.

Чаще всего после правильно поставленного диагноза лечение горла при аденовирусной инфекции, кашля и заложенности носа происходит дома.

Специально сбалансированного питания при этой болезни не требуется. Важно не перегружать ЖКТ, особенно при поражении этой системы вирусами и если есть осложнения. Ребенку лучше давать жидкую еду для быстрого усвоения и минимальных затрат энергии организма на переваривание еды.

Особенно при хронической аденовирусной инфекции требуется применение медикаментов. Специалисты рекомендуют комплексное лечение для выведения инфекции из организма у детей и взрослых. Важно принимать следующие препараты:

  • Для повышения иммунитета, иммуностимуляторы: «Иммунфлазид» (сироп, нельзя принимать при аллергии), «Лаферобион» (важно соблюдать дозировку по возрасту, например, детям до года дают по 150000), для взрослых рекомендуют «Амиксин IС» (принимать 1,2,4 день болезни) и другие. Но не стоит забывать, что препараты на интерфероне принимаются определенный срок, а затем должен быть перерыв.
  • Препараты для горла аэрозоли: «Ингалипт», «Тантум-Верде», «Биопарокс», «Орасепт», таблетки: «Септефрил», «Лизак», «Фарингосепт» и другие. Они имеют разное действие, поэтому назначать должен врач.
  • Препараты для носа. Это такие распространенные лекарства, как «Хьюмер», «Аква Марис», «Но-соль», основанные на морской воде с йодом и цинком, а также «Виброцил», «Глазолин», «Санорин» и другие, которые сужают сосуды и предотвращают заложенность носа.
  • Препараты от кашля. В зависимости от характера кашля (сухой или влажный) врач может назначить отхаркивающие препараты или разжижающие мокроту.
  • Дисфункция кишечника лечится симптоматично наряду с приемом иммуностимуляторов.
  • Для лечения конъюнктивита у детей и взрослых применяются соответствующие лекарства по назначению специалиста.

Для больных важно помнить, что концентрация инфекции в крови дает более яркие клинические проявления. Это можно предотвратить с помощью обильного питья. Для этого подойдут витаминизированные компоты, чаи с малиной, смородиной, лимоном. Важно укреплять организм и насыщать витамином С, который повышает иммунитет. Для этого в пищу используют такие продукты, как лимон, лук, айву, грейпфрут, яблоки, болгарский перец. Эти методы дают эффект при сопутствующей медицинской терапии.

Читайте также:  Как лечить аденовирусную инфекцию у грудничка

Вирусы в организме живут от 7 до 14 дней при усиленном лечении. Если сопротивляемость организма снижена, и он не способен бороться с инфекцией, болезнь может продолжаться до 6 недель. Но при этом прогноз благоприятный, маленькие дети также быстро восстанавливаются после аденовирусной инфекции.

Возбудителем заболевания является содержащий ДНК аденовирус, который попадает в человеческий организм воздушно-капельным, контактным или алиментарным способом. Симптомы аденовирусной инфекции у детей и у взрослых проявляются по-разному.

Основные клинические признаки аденовирусной инфекции могут отличаться в зависимости от тяжести заболевания. Инкубационный период длится от суток до 2 недель.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых проявляются в следующем порядке:

  • возникает боль в горле и сухость;
  • появляется усталость и слабость;
  • резко поднимается температура;
  • вследствие заложенности носа теряется обоняние.

Высокая температура не понижается 2-3 дня, достигая 39 ОС. Состояние больного может ухудшиться:

  • возникают болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • снижается аппетит;
  • увеличиваются миндалины;
  • воспаляется слизистая оболочка глаз;
  • усиливаются головные боли.

Аденовирусная инфекция у взрослых может протекать на фоне общей интоксикации организма, сопровождающейся следующими симптомами:

Такое течение заболевания требует незамедлительного лечения, иначе могут возникнуть осложнения:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • почечная недостаточность.

Аденовирусная инфекция у детей протекает волнообразно: сначала возникают первые симптомы, после их затухания проявляются новые.

Первые признаки аденовирусной инфекции:

  • температура тела выше 39 0С;
  • потеря аппетита;
  • покраснение и отечность небных миндалин;
  • частый сухой кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • затрудненное дыхание и одышка.

Ребенок капризничает, его носовое дыхание затрудняется. В самом начале заболевания проявлением аденовирусной инфекции у детей являются жесткие хрипы. Сухой кашель, возникший в первые дни болезни, становится влажным.

На третьи сутки у детей может возникнуть конъюнктивит, сопровождающийся обильным гнойным выделением из глаз, слипанием ресниц, зудом и покраснением слизистой. У малышей до года заболевание протекает иначе.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей младше года:

У малышей могут возникнуть такие осложнения, как бронхит и воспаление легких.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых проводится в домашних условиях. Больному необходим постельный режим и отказ от физических нагрузок. Противовирусные средства обычно доктор не назначает. Лечение проводится симптоматическое.

Для снятия заложенности носа применяют сосудосуживающие капли. Температуру, не превышающую 38 0С, не снижают.

Пациенту рекомендуется теплое обильное питье, витаминные препараты. Для облегчения боли в горле назначают спреи и антисептические препараты местного действия. В случае осложнения заболевания проводится антибактериальная терапия.

Лечение аденовирусной инфекции у детей проводится по аналогичной схеме. Если состояние ребенка осложнилось поносом и рвотой, его госпитализируют.

Для лечения кашля назначают отхаркивающие препараты. Горло обрабатывают антисептиками, настоями ромашки, эвкалипта.

Для лечения конъюнктивита глаза промывают слабым раствором фурацилина, при осложненном состоянии применяют глазные мази и капли с антибиотиками.

Комнату, где находится больной, необходимо ежедневно проветривать.

Симптоматика аденовирусного заболевания во многом схожа с признаками обычной простуды, поэтому для четкого распознавания проводится дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции с ОРВИ, гриппом, конъюнктивитами, дифтерией глаз и глотки, пневмониями, туберкулезом и инфекционным мононуклеозом. Однако окончательное подтверждение диагноза осуществляется:

на основании последовательно возникающих клинических проявлений;

на основании современных методов исследований и экспресс-диагностики.

Клиническими проявлениями считаются: лихорадка, заложенность носовых пазух, выделение обильного слизистого секрета из носовых ходов, увеличение регионарных лимфоузлов, воспаление слизистой оболочки век, сопровождающееся развитием гнойного процесса.

Современными и эффективными методами исследований можно считать:

лабораторную диагностику: анализ крови и мочи;

Одним из методов исследования считается лабораторная диагностика аденовирусной инфекции. Для этого у больного берутся анализы крови и мочи. В гемограмме существенных изменений не наблюдается, количество лейкоцитов остается в пределах нормы. В начальном периоде заболевания можно наблюдать лимфопению, а также небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом. Однако картина крови не играет существенной роли при диагностике, поскольку не является специфичной.

Анализ мочи может показывать наличие в организме развитие воспалительного процесса, однако в большинстве случаев остается в пределах нормы. Он также как и анализ крови не является специфичным.

Реакция иммунофлюоресценции — РИФ позволяет выявить определенные антигены на основании обработки исследуемого материала, а именно соскоба со слизистой мочеполового тракта. Преимуществом данного метода является его простота и оперативность получения результата (в течение часа). Пределы точности составляют 60-80%, что требует проведения дополнительных исследований. Как правило, РИФ проводят в комплексе с другим методом – иммунной электронной микроскопией (ИЭМ) вирусов, обработанных специфическими антителами.

Для ретроспективного подтверждения наличия аденовирусной инфекции широко используется серологическая диагностика, которая проводится несколькими простыми и доступными методами:

ИФА – иммуноферментный анализ.

РСК – реакция связывания комплемента.

РТГА – реакция торможения гемагглютинации.

Исследуемым материалом для вышеперечисленных методов является сыворотка крови пациента, взятая из вены. Достоинствами данных методов исследования считается простота их проведения и возможность получения быстрого результата.

Наиболее длительным считается вирусологическое исследование, которое предполагает использование вируса, взятого из соскоба конъюнктивы, носоглоточных смывов, а также фекалий пациента. При наличии аденовирусной инфекции анализы при вирусологической диагностике показывают высокую точность, однако ввиду сложности его проведения используется крайне редко.

Не стоит при первых же симптомах аденовирусной инфекции применять агрессивное лечение, особенно если болеет ребенок. Молодой организм должен сам перебороть болезнь, тем самым обезопасив себя от риска заразиться в будущем: иммунитет к вирусу будет держаться на протяжении 8 – 10 лет.

Лечение аденовирусной инфекции у детей предполагает использование тех же методов, что и при других ОРВИ. При нормальном течении болезни госпитализацию не проводят. Исключением являются проявление осложнений и поражение вирусом грудничков, которым из-за отсутствия возможности выпивать нужное количество воды угрожает обезвоживание.

Жаропонижающие препараты дают, только если температура превышает 38,5°. Если температура не превышает 37,5° понижать ее не нужно. Во время лихорадки требуется соблюдать постельный режим, пить как можно больше воды, чая, теплых компотов и морсов, потреблять продукты, богатые витамином Ц (ягоды, кислые тропические фрукты, квашеные овощи).

Если температура превышает критическую отметку, то можно использовать физические методы лечения аденовирусной инфекции – охлаждение организма. На руки, бедра и шею, область печени (правый бок) прикладывают компрессы, намоченные холодной водой. Можно использовать обтирания уксусом – он быстро испаряется, охлаждая организм. Вопреки распространенному мнению, нельзя «кутать» больного, если его знобит – поднимающаяся температура требует охлаждения, а не подогрева.

Насморк лечат легким солевым раствором или каплями, сужающими сосуды. Больше 7 дней использовать их не рекомендуется, так как это вызывает дисфункцию слизистой носа.

Для восстановления слизистой носа, возобновления эпителия и клеток, которые вырабатывают антитела, эффективными будут физрастворы на основе морской воды, богатой микроэлементами, способствующие регенерации.

Боль и першение в горле сопровождается кашлем. Лечить кашель следует, исходя из его типа. Сухой, как при фарингите, можно устранить теплыми отварами из «грудного сбора». Щелочные жидкости также будут полезны. Подойдет теплое молоко со щепоткой соды или подогретая минеральная вода.

При влажном кашле со слабым выделением мокроты назначают отхаркивающие средства. Если сухой кашель долго не проходит, то применяют препараты, его подавляющие. Эффективное лечение может прописать только профессиональный лечащий врач, поэтому не пренебрегайте визитом в лечащее заведение, чтобы исключить бронхит и прочие осложнения.

Антибиотики и противовирусные препараты для лечения горла при аденовирусной инфекции без назначения врача давать категорически не рекомендуется. Первые эффективны только против бактериальных болезней, которые могут возникать как осложнения после АВ. Противовирусные следует пить в исключительных случаях и только те, которые назначил ваш лечащий врач – разные группы вирусов чувствительны к разным действующим веществам.

Если осложнений нет и заболевание протекает спокойно, применяют глазные капли:

на основе сульфацила натрия (20%)

с дезоксирибонуклеазой (0,5%) в составе.

Из народных средств подойдет промывание глаз раствором ромашки и теплым чаем. Если конъюнктивит гнойный или с поражением роговицы, следует использовать однопроцентные мази гидрокортизона или преднизона. Они помещаются за веко, можно на ночь.

В целом победить вирус с максимальной пользой для иммунитета и минимальным ущербом для ребенка помогает индивидуальный и обдуманный подбор лечения. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Все вышеперечисленные меры подходят и для лечения аденовирусной инфекции у взрослых. Желательно не переносить заболевание на ногах, а взять больничный и несколько дней провести в постели. Не стоит заниматься самолечением, и покупать разрекламированные медикаменты. Так, вы только навредите и затянете период выздоровления. Лучше сразу обратиться к доктору, который проведет диагностику и выпишет действенное лечение аденовируса.

Соблюдение диеты с преимущественно теплой и жидкой пищей (супы, каши, пюре) поможет выздороветь быстрей. Мясные блюда нужно временно исключить из рациона как дающие дополнительную нагрузку на почки.

Также помогут ингаляции. Этот метод хорош тем, что лекарственное средство, попавшее на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоля, быстро всасывается и соответственно лечения аденовирусной инфекции у взрослых проходит быстрее.

Пожилым людям с хроническими болезнями дыхательных органов и с угнетенным иммунитетом часто назначают антибиотики широкого спектра для профилактики воспалительных процессов. Также действуют и при появлении тяжелых осложнений.

Специфических мер не предусмотрено. Достаточно будет соблюдения общепринятых санитарных норм и повышения резистивности организма при помощи приема витаминов и закаливания. Следует мыть руки после каждого визита в туалет и посещения мест скопления людей, общественного транспорта. В холодные сезоны одеваться по погоде и не переохлаждаться.

В особо опасный эпидемический период желательно ограничить пребывание детей в коллективе, так как там болезнь распространяется очень быстро через игрушки, книги и т. д. Помещения следует регулярно мыть с применением хлорсодержащих веществ и проветривать.

Особенно осторожным нужно быть людям с ослабленным иммунитетом. В профилактических целях принимают иммуноглобулин и препараты на основе лейкоцитарного интерферона.

Вся информация, изложенная выше, несет ознакомительный характер. Точно диагностировать и назначить действенное лечение может только профессиональный врач. Аденовирусная инфекция – заболевание опасное, осложнения после нее могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому поход в поликлинику нужен непременно, особенно если заболел ребенок.

Врачами при аденовирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, которое облегчает состояние больного: постельный режим, увлажнение воздуха, избавление от высокой температуры, отека слизистых, насморка, конъюнктивита. Эти меры также снизят риски осложнений, которые может дать аденовирусная инфекция. Препараты, применяющиеся для снятия симптомов, включают в себя те, которые снимают жар, боль и воспаление, облегчают носовое дыхание, снимают отек. Перечислим основные.

  • Жаропонижающие, содержащие парацетамол и ибупрофен, рекомендуют принимать при достижении температуры 38,5°C. Помимо снятия жара, эти средства устраняют или облегчают болевые ощущения (в голове, горле). У детей младшего возраста они применяются в виде сиропов и свечей. Врачи запрещают использовать для понижения температуры аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как это грозит ребенку появлением опасного заболевания – синдрома Рея.
  • Раздражение при конъюнктивите снимается с помощью различных капель на основе карбомера, дифенгидрамина или мазью с гидрокортизоном.
  • Для промывания носа применяют физраствор и средства на основе морской воды. Они способны разжижать густую слизь и облегчать ее выход. Если нос заложен, то врачи рекомендуют капли, сужающие сосуды слизистой. Маленьким детям закапывают эти средства из специальных флаконов с рассчитанной детской дозировкой.
  • Когда отек слизистых, в том числе носовых ходов, сильно выражен, назначают антигистамины внутрь. Это препараты на основе таких веществ, как лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин, диментиден и т. д.

Любые средства должен рекомендовать врач в возрастной дозировке – эта мера позволит избежать нарушения работы почек, печени, сердца и желудочно-кишечного тракта.

В настоящее время специфического лекарства, которое бы было направлено против аденовирусов, не существует. Врачами могут использоваться противовирусные препараты при аденовирусной инфекции, которые имеют комплексное воздействие (на основе интерферонов и других веществ). Для новорожденных они выпускаются в форме свечей. Однако некоторыми исследователями их эффективность ставится под сомнение из-за отсутствия широкой доказательной базы.

Так как аденовирусная инфекция переносится большинством населения в детстве с приобретением иммунитета, у взрослых лечение из-за присутствия латентной формы и частого отсутствия признаков проводится редко.

Основным осложнением аденовирусного заболевания является присоединение бактериальной инфекции. В этом случае проводят лечение аденовирусной инфекции препаратами антибактериальной направленности во избежание тяжелых последствий (отит, синусит, пневмония, менингит, энцефалит). Врач при их назначении может руководствоваться двумя вариантами:

  • назначаются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны, макролиды);
  • выписывается антибиотик, направленный на конкретный возбудитель (который выявляется на основе результата анализов).

Стандартным правилом лечения вирусных болезней является ориентировка на симптомы: если через 3–4 дня у больного не наступает улучшение, это значит, что к основной инфекции присоединилась бактериальная и требуются антибиотики.

В тех случаях, когда у пациента подавлен иммунитет (вследствие ВИЧ-носительства, лучевой болезни, проведения терапии аутоиммунных заболеваний) врачи назначают их с первого дня заболевания – для предотвращения тяжелых осложнений.

Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей, когда бактериальная болезнь уже вмешалась, назначаются педиатром: не все антибактериальные препараты, которые могут принимать взрослые, подходят детям (так, например, тетрациклины не используют до 8 лет), а дозировка должна соответствовать возрасту и тяжести состояния.

Народная медицина предлагает ряд вариантов борьбы с аденовирусом посредством лечебных трав и настоек, не прибегая к употреблению антибиотиков. Рассмотрим несколько наиболее популярных способов противостояния аденовирусной инфекции народными средствами.

Фитотерапия считается самым безобидным и сильнодействующим вариантом самолечения народными средствами. При возникновении симптомов проявления заболевания рекомендуется употреблять много согревающей жидкости:

чай на травах (ромашка, календула) с добавлением меда;

подогретое молоко с медом;

настой с плодами шиповника, брусники, ягодами калины или земляники;

горячие напитки из цветков липы, плодов калины;

смесь цвета липы и бузины;

заваренная трава горицвета летнего с добавлением меда.

К внутреннему применению относятся также многочисленные рецепты смесей на основе меда. Наиболее популярные методы лечения аденовирусной инфекции народными средствами – настои на меду, кагоре и листьях алое, выдержка которых должна быть не менее двух недель; коктейли из яичных желтков, масла и меда; теплые жидкости с луковым соком и медом. Среди часто встречаемых советов использование сока репы, а также настоя неочищенного овса с кипяченным молоком.

Безусловно, употребление подобных напитков не навредит здоровью, и, возможно, сумеет снять симптомы заболевания. Но искоренить аденовирусную инфекцию народными средствами на 100% без употребления дополнительных лечебных комплексов вряд ли получится.

Рекомендуется употреблять чеснок при приемах пищи. Его эфирные масла обладают общими иммуноповышающими свойствами, поэтому зачастую применяется и для профилактики.

Кроме известного многим традиционного способа полоскания горла солевым раствором с использованием разведенной в воде соды и йода, народные средства против аденовирусной инфекции содержат массу других рекомендаций:

применение настоя коры дуба, календулы и зверобоя;

использование настойки прополиса;

полоскание растительными маслами;

привлечение чайного гриба.

Среди дополнительных рекомендаций часто встречаются советы смазывать слизистую оболочку носа соком каланхоэ, особенно в случае возникновения насморка.

Курс лечения аденовирусной инфекции народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Если вы планируете применять найденный в сети рецепт, проконсультируйтесь с врачом. Это позволит точно установить диагноз, назначить препараты и по возможности заменить их некоторыми из рекомендованных нетрадиционных советов.

Категорически запрещено использовать народные средства при лечении детей.

источник