Меню Рубрики

Можно ли гулять при аденовирусной инфекции у детей

Аденовирусная инфекция – острая, высокозаразная патология, которая у детей протекает с интоксикацией, воспалением внутренней оболочки дыхательных путей, конъюнктивы лимфатических узлов.

Вспышки регистрируются в осенне-зимний сезон, когда детская заболеваемость респираторными инфекциями резко повышается. Как уберечь ребенка и вовремя сориентироваться в ситуации? Чем аденовирусная инфекция отличается от других острых респираторных заболеваний? Давайте разберемся.

Возбудитель заболевания – аденовирус. Изучено более 40 его видов. От вида возбудителя будет зависеть преобладание тех или иных симптомов. Вирус проникает в клетки респираторного и кишечного эпителия, конъюнктивы. В них он размножается, что приводит к их гибели и развитию катарального воспаления. Затем он попадает в кровь и регионарные (шейные) лимфоузлы, вызывая повышение температуры и симптомы интоксикации.

Аденовирус впервые был выделен из ткани аденоидов, отсюда и название. Он устойчив в окружающей среде и длительно сохраняет жизнедеятельность при комнатной температуре.

Заразны как больные, так и вирусоносители. У больных период заразности длится до четвертой недели болезни.

  • Вирус передается через воздух не только при чихании или кашле, но и во время разговора и даже при пребывании рядом с больным в плохо проветриваемом помещении.
  • Дети могут заразиться еще и пищевым и контактным путем: при использовании или облизывании общих с больным ребенком предметов.
    Дети до 6 месяцев защищены от инфекции материнскими антителами, переданными во время беременности и при грудном вскармливании. С возрастом концентрация антител уменьшается, а восприимчивость к инфекции увеличивается.
  • Ребенок способен заразиться аденовирусом многократно, особенно до 7 лет, затем у них формируется собственный иммунитет. При выявлении аденовируса у ребенка его изолируют, а за контактировавшими детьми наблюдают и оценивают общее состояние.

Инкубация длится от 1-2 дней до 2 недель. Потом начинаются клинические проявления, которые появляются в определенной последовательности.

  • Начинается заболевание с гипертермии и воспалительных респираторных явлений: насморка, болей и першения в горле, заложенности носа, что приводит к нарушению сна ребенка. Дети вялые и капризные.
  • В течение первых 2-3 дней гипертермия достигает 38-39°С. А вот интоксикационные симптомы при аденовирусной инфекции у детей выражены незначительно: аппетит снижается, но не исчезает полностью, ребенок ослаблен, жалуется на ломоту в суставах и мышечные боли. Иногда присоединяются и кратковременные гастроэнтерологические расстройства в виде болей и вздутия живота, тошноты, иногда – рвоты и разжижения стула.
  • С самого начала клинических проявлений носовая слизь обильная и густая, в первые дни – прозрачная, а затем обретает зеленоватый оттенок. В носу образуются корочки.
  • Ротовое дыхание (из-за заложенности носа) ведет к пересыханию слизистой и трещинам в уголках рта.
  • Небные миндалины увеличиваются, покрываются очагами белесоватого налета, но его легко можно снять шпателем. Они выступают за пределы дужек, а сами дужки и слизистая глотки становятся отечными и гиперемированными.
  • Наблюдается отделение слизи из глоточных желез. Возможно присоединение острого бронхита с сухим сильным кашлем. Позже начинается отделение мокроты.
  • Детей беспокоит зуд, ощущение песка в глазах, резь, слезотечение. Глазные симптомы усугубляются при ярком свете. Глаза отечны, с инъекцией сосудов, за счет чего становятся красными. После сна ребенок не может открыть их из-за слипшихся ресниц. На веках присутствуют желтые корочки – результат высыхания глазного отделяемого.
  • Шейные лимфоузлы увеличиваются, но чаще всего безболезненны и не сращены с окружающими тканями. Возможна гепатомегалия, реже – спленомегалия (в тяжелых случаях).
  • Сочетанное поражение носоглотки и конъюнктивы характерно для типичного течения аденовируса у детей. Диагноз в таком случае поставить несложно. Но могут быть и атипические формы. Обычно заболевание длится неделю, но возможны и затяжные формы – до 3 недель. При этом конъюнктивиты до седьмого дня заканчиваются, а респираторные симптомы продолжаются до 3 недель.

По тяжести: легкой, средней и тяжелой степени.
По наличию осложнений: осложненная и неосложненная
Аденовирусная инфекция у детей классифицируется и по преобладанию симптомов:

  • фаринго-конъюнктивальной лихорадки;
  • катарального воспаления ВДП;
  • керато-конъюнктивита;

Связаны с бактериальной суперинфекцией и проявляются гнойными процессами:

Основывается на характерном порядке появления симптомов, эпиданамнезе, а также на данных лабораторного обследования больного ребенка.
Когда атипические формы необходимо дифференцировать с инфекционным мононуклеозом, дополнительно проводят серологические исследования на выявление антител к аденовирусам. Как отличить аденовирусную инфекцию от других заболеваний смотрите в таблице.

Детей с неосложненными формами лечат в домашних условиях. Исключение составляют тяжелые и осложненные формы аденовирусной инфекции у детей,которые требуют стационарного лечения.

  • Для борьбы с возбудителем применяют антивирусные средства в соответствии с возрастом.
  • Температуру до 38.5°С при необходимости снижают физическими методами охлаждения, отпаивают ребенка потогонным чаем и травяным сбором. При высокой гипертермии или склонности к судорогам применяют жаропонижающие препараты по возрасту.
  • Сильный кашель купируют с помощью грудного сбора, щелочного питья, молока с содой или со сливочным маслом и медом. При сухом кашле показаны мокрото-разжижающие препараты.
  • Конъюнктивит лечат промываниями слабыми растворами марганцовки, фурацилина, некрепким ромашковым или черным чаем. Аптечные средства (Офтальмоферон) закапывают в оба глаза, даже если один не поражен. На ночь в глаза закладывают Оксолиновую мазь.
  • При насморке носовые ходы промывают физраствором, затем закапывают сосудосуживающими каплями (но не дольше 5 дней подряд). Хорошо помогают ингаляции с физраствором.
  • Иммунитет укрепляют витаминными комплексами, при необходимости – иммуномодуляторами.
  • Обеспечить постельный режим на время лихорадки и в последующие 2 суток нормальной температуры. В дальнейшем ребенка ограждают от чрезмерных физических нагрузок и активных игр.
  • В комнате больного приглушить свет.
  • Кормить ребенка в зависимости от аппетита теплой и измельченной пищей, давать обильное теплое питье (чаи из липового цвета с добавлением меда, морсы, компоты). Перед приемом пищи или жидкости обеспечить носовую проходимость.
  • Если ребенок себя чувствует сносно и у него нормальная температура, его можно купать, с ним можно гулять на свежем воздухе.
  • В сезон простуд избегать мест большого скопления народа.
  • Предотвращать возможность контакта с больным.
  • Укреплять иммунитет ребенка закаливанием, занятиями спортом, длительными прогулками на свежем воздухе.
  • А доктор Комаровский советует: чтобы избежать симптомов аденовирусной инфекции у детей и недопустить ненавистного им лечения, необходимо увлажнять и не перегревать воздух в доме, а также часто проветривать помещения.

Вы даже не подозреваете, где ребенок может заразиться аденовирусом. А ведь это место создано для укрепления здоровья, а не наоборот. Послушайте опытного инфекциониста.

При первых симптомах, характерных для аденовирусной инфекции у детей, обратитесь к специалисту, который назначит адекватное лечение. Не врачуйте сами, это может привести к серьезным последствиям!

источник

Как лечить аденовирусную инфекцию у детей, нужно ли сбивать температуру при аденовирусной инфекции у ребенка, как не допустить осложнений и могут ли помочь антибиотики — отвечу на все эти вопросы, основываясь на личном опыте.

Если ваш ребенок заболел, это не значит, что его нужно лечить всеми на свете лекарствами и быстрее-быстрее возвращать в здоровое состояние. Помогите организму ребенка справиться с вирусом.

Про лечение: я не занимаюсь самолечением, всегда звоню или вызываю врача из детской больницы, которому доверяю. Доверяю, но проверяю всю информацию через русмедсервер, читаю много книг, ищу достоверную информацию в интернете.

У детей аденовирусная инфекция лечится стандартно, симптоматически, как и любая другая ОРВИ. Без антибиотиков. Антибиотиками лечат осложнения, если начинается отит, синусит или пневмония. Врачи часто назначают их перестраховываясь. Самая главная задача не залечить ребенка, но и не упустить момент, если начинаются осложнения!

Первым у нас заболел Максим в 10 месяцев, где он мог подхватить эту гадость сложно предположить, потом и мы с мужем присоединились.

День 1.
Целый день ребенок очень вялый и плаксивый, что на него совсем не похоже.
Кушает как обычно.
Стул как обычно.
К вечеру поднялась температура 39, вставили свечку нурофен. Среди ночи проснулся и его начало жутко трясти и корчить от боли, положила себе на животик, он начал пукать, подумали, что это колики или газы, позвонили врачу она сказала дать 10 капель эспумизана, трясти перестало, а вот температура сильно поднялась и очень плохо потом сбивалась.
Сейчас я уже понимаю, что это были не колики, а спазм, трясло от того, что резко поднималась температура, руки и ноги очень холодные. В таких случаях температуру нужно сбивать 1/4 но-шпы+ сироп или свечка нурофена или парацетамола. Без но-шпы температура практически не сбивается. Можете эту четвертинку раскрошить и дать с сиропом или с печеньем за 15 минут до свечки.

День 2.
Температура до 39,5 сбивается очень плохо помогает нурофен только на 3-4 часа даже чередуя с парацетамолом (тогда мы еще не знали про но-шпу).
Врач приезжала днем сделала укол анальгин+супрастин+но-шпа, он тоже помог всего на 4 часа.
С утра сопли текли прозрачные.
К вечеру загноился глаз, сопли стали зеленые, нос дышит очень плохо.
Врач точный диагноз не ставит, очень все это похоже на аденовирус, но все-таки надеюсь что не он!

День 3.
Температура до 38,5, уже не так часто сбиваем, хорошо помогают частые умывания.
100 % аденовирус!
Очень много зеленых соплей, они сами постоянно текут, их даже не нужно отсасывать. Нос не заложен, дышит.
Гноятся оба глаза.
Кашель редко.
Темп сбиваем редко, но-шпа плюс нурофен или цефекон, эффералган вообще плохо помогет.
Питье компот и ромашка.
Глаза протираем ромашкой, капаем капли витабакт (кстати очень хорошие, быстро нам помогли, 4 раза в день).
В нос капаем аквалор, отсасываем и по 1 капле 1% протаргола 3 раза в день. Именно с зелеными соплями он справляется на 5+, нельзя капать более 5 дней, не такой уж он безобидный.
Пару раз был стул со слизью.
Кварцуем, увлажняем, проветриваем.
Надеюсь на Максимкин иммунитет, у самой сегодня горло разболелось((

Для справки, очень часто жаропонижающие не помогают из-за неправильной дозировки. Не путайте мл с мг! Разовая доза для парацетамола составляет 15 мг/кг массы тела, а для ибупрофена – 10 мг/кг массы тела. Обычно сиропы с парацетамолом выпускаются в дозировке 120 мг/5 мл. Если пересчитать это все, то получится, что ребенку нужно дать 0,6 миллилитра сиропа на каждый килограмм массы тела. Ибупрофен обычно идет и дозировке 100 мг/5 мл, то есть по 0,5 миллилитра на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза ибупрофена — 40 мг/кг, а парацетамола — 75 мг/кг. Всегда проверяйте дозировку на упаковке!

День 4.
Максим целый день живчик, температуру сбивали рано с утра и перед сном. Носится по кровате, спать нереально уложить, но периодически вырубается.
Кашель бывает периодически, вырвало после кормления. Ничего не ест. Много писала про лечение кашля здесь.
Соплей очень много зеленых, глаза гноятся оба сильно.
Питье: 8 бутылочек по 130-140гр.
Аквалор в нос и протаргол по схеме.
Витабакт в глаза.

День 5.
Нас с мужем свалил все-таки тоже этот вирусняк.
У максима
Температура выше 37,5 не поднимается.
Соплей зеленых стало меньше, глаза гноятся меньше. Целый день вялый, много спит.
Стул 2 раза зеленый. Кашель стал частым влажным и продуктивным.
Лечение: аквалор, протаргол в нос, питье 4 бутылки плюс три раза молоко.
Хотела дать сироп стодаль от кашля, но высыпали пятна на голове.
Кашель по прошлому опыту мы лечим только обильным питьем.

День 6.
Температура в норме. Кашель нарастает, много пьем, все остальное пока так же.
Пьем теплый компот.

День 7.
Протаргол сегодня перестали капать, сопли прозрачные, нос дышит, капаем только аквалор и отсасываем сопли.
Кашел интенсивный, влажный перед и после сна, пьет очень много, начали потихоньку кушать. Глаза не гноятся, капли пока продолжаем капать. Пукает с запахом. Температура в норме.

Повторно температура у нас высокая не поднималась, второй волны, про которую везде читала, не было. Возможно, за счет обильного питья, которое для ребенка создает эффект капельницы. Еще через 3-4 дня прошли все симптомы, кроме кашля. Мы начали гулять и вернулись в обычный ритм жизни. Остаточный кашель всегда проходит долго, учитывая, что мы его ничем не лечим, кроме питья, совсем все прошло еще через полторы недели.
В итоге, как и в прошлый раз, организм Максима справился с вирусом за 3 недели начиная с плохого самочувствия, заканчивая полным отсутствием всех симптомов.

источник

Это острая вирусная инфекция, которая проявляется в виде симптомов интоксикации, возникновении лихорадки и поражения слизистой оболочки в области глаз, дыхательных путей, с поражением лимфатической системы. Особенно актуальна аденовирусная инфекция в осенне-зимний период, когда резко повышается заболеваемость ею среди детей.

Как можно заразиться?

Заболевание вызывается аденовирусом, известно более 40 разных видов аденовируса, и в зависимости от конкретного типа вируса в клинической картине будут преобладать те или иные симптомы – преимущественное поражение дыхательной системы или глаз. Аденовирус достаточно устойчив к факторам внешней среды, хорошо сохраняется при низких температурах, при нагревании погибает через полчаса, кипячение убивает аденовирус.

Читайте также:  Что означает аденовирусная инфекция

Заразиться инфекцией можно от больного ребенка или взрослого, особенно в разгар болезни, особенно опасны болеющие люди со второй по четвертую недели болезни, вирусы передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле, при разговоре и при нахождении в непроветриваемых помещениях, где пребывал больной. Для детей актуален и пищевой путь передачи, а также контактный – при пользовании и облизывании общих игрушек.

Дети раннего возраста почти не болеют этой инфекцией из-за наличия материнских антител, переданных при беременности и кормлении грудью. По мере уменьшения количества антител восприимчивость к болезни повышается, и ребенок может болеть аденовирусом несколько раз в жизни, особенно часто до семи лет. После этого возраста постепенно формируется иммунитет к инфекции. Чаще всего аденовирусная инфекция регистрируется в зимнее время.

Проявления аденовирусной инфекции

Период инкубации, от момента проникновения вируса в организм до первых проявлений, может длиться от одного-двух дней до двух недель. Проявления заболевания развиваются в определенной последовательности.

Прежде всего, как любая из респираторных инфекций, аденовирусная инфекция проявляется повышением температуры с явлениями воспаления в области верхних дыхательных путей – появляется насморк, боли и першение в горле, заложенность носа, что приводит к затруднению носового дыхания, а значит сна и нормальной еды ребенка.

Дети становятся сонливыми, вялыми и капризными, за первые два-три дня температура достигает 38-39 градусов и держится в этих пределах. Проявления симптомов интоксикации выражено незначительно, аппетит несколько ухудшается. Но полностью не пропадает, могут быть легкие головные боли, слабость и возможны проявления ломоты в суставах и болей в мышцах.

Аденовирусная инфекция может проявляться и болями в области живота, вздутием живота, тошнотой и одно- или двукратной рвотой, разжижением стула. Из носа с первого дня болезни выделяется обильное и густое содержимое. Изначально прозрачное, а затем приобретающее зеленоватый цвет, могут образовываться корочки. За счет затруднения носового дыхания ребенок больше сего дышит ртом. Что приводит к пересыханию губ и растрескиванию уголков рта.

В ротоглотке наблюдается увеличение небных миндалин, они могут выступать за края дужек, а сами дужки при этом могут быть отечными и ярко-красными. По задней стенке глотки наблюдается разлитая краснота, отечность, обнаруживаются отдельные участки пурпурного цвета. На поверхности задней стенки глотки выявляется слизь, на фолликулах миндалин могут присутствовать точечные налеты, белесоватого цвета, легко снимающиеся ватной палочкой или шпателем.

Одним из частых проявлений и осложнений аденовирусной инфекции является формирование острого бронхита, который проявляется сухим кашлем у ребенка практически первых дней заболевания. При этом кашель может быть сильно беспокоящим ребенка, так как он частый, сильный, навязчивый и сухой, без отделения мокроты. По поверхности легких могут прослушиваться единичные хрипы сухого характера. Постепенно кашель из сухого переходит во влажный, присоединяется отделение мокроты.

При аденовирусной инфекции типичным признаком является поражение слизистых глаз, оно может проявляться в разное врем болезни и имеет разную степень выраженности – от незначительного до очень сильного. Обычно поражение глаз возникает либо с самого начала болезни, либо присоединяется с третьих-пятых суток заболевания. Поражение обычно имеет форму конъюнктивита с поражением изначально слизистой одного глаза, на следующие сутки в процесс вовлекается уже и второй глаз. Обычно отмечается зуд, ощущение рези и песка в глазах, усиленное истечение слезы, симптомы которого усиливаются из-за яркого света. Глаза выглядят отечными, ярко-красного цвета. Ресницы после сна слипаются. Покрыты желтыми, налипшими на них корочками, это засыхающее слизистое отделяемое из глаз. При сочетании поражения носоглотки и проявлений конъюнктивита диагноз поставить нетрудно – это типичны проявления аденовирусной инфекции.

Типичным является и сам внешний вид больного ребенка с аденовирусной инфекцией – у него может быть отекшее лицо с бледностью кожи, воспаленными веками, обильным отделяемым из глаз гнойного характера и слизистого или гнойного из носа. При осмотре таких детей врач может отмечать увеличение лимфатических узлов, но при этом они при прощупывании безболезненны, не спаяны с подлежащими тканями и не отечны. Может при осмотре выявляться также некоторое увеличение печени и реже селезенки, но это бывает в случае тяжелого течения заболевания. При явлениях лихорадки с повышением температуры до 39 градусов и достаточно ярко выраженных симптомов респираторных проявлений (насморк и кашель), у детей в раннем возрасте могут отмечаться периодические проявления разжижения стула, дискомфорт со стороны кишечника, при этом стул может быть учащен до четырех-пяти раз в день, без патологических примесей и особенностей.

При исследовании общих анализов крови и мочи, особенных изменений не выявляется, на высоте клинических проявлений в анализе крови может отмечаться лейкоцитоз за счет лимфоцитов (признаки вирусной инфекции), а также может выявляться некоторое ускорение соэ.

Клинические особенности течения аденовирусной инфекции

Исходя из тяжести состояния выделяют легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение заболевания, а по доминированию симптомов могут выделяться несколько видов течения инфекции. Могут выделяться:

  1. фарингоконъюнктивальная лихорадка,
  2. катаральное поражение верхних дыхательных путей,
  3. кератоконъюнктивиты,
  4. тонзиллофарингиты,
  5. диарейный синдром,
  6. мезентериальный лимфаденит.

Также аденовирусная инфекция может быть осложненной и не осложненной.

Обычно аденовирусная инфекция у детей проходит за неделю, но могут возникать и затяжные формы, длящиеся до трех недель. При этом конъюнктивиты длятся не более недели, а от насморк и заложенность носа могут длиться до трех недель. Осложнения аденовирусной инфекции обычно связаны с присоединением вторичной инфекции и гнойными процессами. У детей на первом году жизни часто могут быть воспаления среднего уха (отиты), могут присоединяться бронхиты и пневмонии как результат вторичной микробной инфекции.

Методы диагностики

Обычно диагноз аденовирусной инфекции у детей устанавливают на основании клинических данных по наличию типичных признаков с последовательностью возникновения патологических проявлений. Дополняются данные диагностики указанием на наличие в окружении детей с подобными симптомами и контакт с ними, данные эпидемиологической обстановки и сезонностью, а также данными лабораторных исследований.

Сложнее обстоит дело с диагностикой аденовирусной инфекции при нетипичной картине болезни, тогда необходимо отличать аденовирусную инфекцию от инфекционного мононуклеоза, тогда необходимо обследование ребенка выявлением антител в крови к аденовирусу и выявления вируса вирусологическими методами.
Если у ребенка выявлена аденовирусная инфекция, необходим осмотр и наблюдение за контактными детьми, оценка их состояния здоровья.

Методы лечения аденовирусной инфекции

Аденовирусную инфекцию у детей принято лечить в домашних условиях, исключением из правил могут стать дети с тяжелыми проявлениями аденовирусной инфекции или с присоединением вторичных микробных осложнений.

Необходимо обеспечение ребенку постельного режима с приглушенным светом из-за светобоязни при поражении глаз. Малышам необходимо обеспечение полноценного ухода и полного покоя на время острых проявлений заболевания и лихорадки. Постельный режим необходимо соблюдать все время лихорадки и пару дней после ее снижения, до нормализации состояния ребенка необходимо оградить от чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, должен быть щадящий режим и легкое питание.

Если беспокоит тошнота необходимо больше пить, кормить ребенка нужно по аппетиту, еда должна быть теплой и измельченной, чтобы не раздражать больное горло. Перед едой необходима очистка носа и обеспечение свободного носового дыхания. При аденовирусной инфекции аппетит редко пропадает совсем поэтому дети едят, но меньше обычного. Необходимо теплое питье – липовый цвет, чай с медом, морс или компоты.

При повышении температуры до 38-38.5 градусов снижения ее медикаментами не требуется, лихорадка помогает в борьбе с вирусами. Можно применять физические методы охлаждения – обтирание ребенка, более легкую одежду. Применение потогонных чаев и травяных сборов.

При высокой лихорадке и склонности к судорогам при лихорадке, показано применение нурофена или парацетамола в возвратных дозах. Применять жаропонижающие препараты необходимо только по показаниям и только при высокой температуре – применять их постоянно нельзя.

При сухом кашле помогает прием грудного сбора, щелочное питье – молоко с содой или боржоми, молоко с маслом и медом, подогретая минеральная вода. При сухом кашле показаны препараты для разжижения мокроты и перевода кашля из сухого во влажный – ацц, бромгексин, лазолван. Препараты для подавления кашля не показаны, можно применять ингаляции с минеральной водой или физраствором и лазолваном.

В случае поражения глаз необходимо затемнение помещения, промывание глаз слабыми растворами марганцовки (слабо-розовый), некрепким чаем или отваром ромашки, фурациллином. Можно применять офтальмоферон для борьбы с вирусами и защиты слизистых оболочек, применять мази с антибиотиками, причем при поражении одного глаза лекарство капают сразу в оба глаза. Можно на ночь закладывать за веки окслолиновую мазь.

При насморке необходим туалет носа с промыванием его физраствором или морской водой, закапывание сосудосуживающих капель – виброцил, називин и т.д. При заложенности помогают ингаляции через назальный катетер с физраствором. Запрещено применение сосудосуживающих капель дольше 3-5 дней подряд.

Для общего укрепления организма показан прием витаминов, отвара шиповника, иммунотерапия. При отсутствии температуры и удовлетворительном состоянии ребенка можно купать и гулять с ним. При наличии гнойных осложнений или высоком риске их развития у детей с хроническими очагами инфекции показана антибактериальная терапия. Детям со снижением иммунитета показаны иммуномодуляторы – пентоксил, метилурацил или лизобакт. Их применяют по мере стихания острых явлений курсом до 10 дней.

Важным вопросом является профилактика аденовирусной инфекции — в сезон простуд необходимо избегать контактов с больными, мест скопления народа, заниматься закаливанием и укреплением иммунитета. Специфической профилактики аденовирусной инфекции в виде прививок пока не разработано.

источник

Что такое аденовирусная инфекция?
Дети часто простужаются, у них начинается кашель, насморк, температура, но кроме этого может появиться резь в глазах, они начинают слезиться и гноиться. Врач ставит диагноз, что это аденовирусная инфекция. Что это, а это группа вирусов, которые поражают не только глаза, органы дыхания, а так же кишечник и лимфоузлы. Когда лечение начато вовремя, то инфекция проходит без последствий.

Как заражаются?
Аденовирус можно отнести к вирусам, которые вызывают простуды, болеют им в межсезонье, поэтому где-то пятую часть всех простуд вызывают аденовирусы. Но могут аденовирусы возникать в детских коллективах летом, неожиданно. Такие вспышки болезни регистрируются каждые пять лет.
Источником заражения вирусом становятся взрослые и больные дети, когда у них острый период болезни и при выздоровлении. Вирус может выделяться при разговоре, при кашле, с мочой и калом. Заразиться можно через грязные руки, если пользоваться общей посудой, когда купаются в водоемах. Если переболеть определенным типом аденовируса, то после болезни к нему вырабатывается иммунитет. Вирус очень стойкий, он долго остается в воде и на вещах, но погибает от кипячения и солнечного света.

Проявления инфекции
Болезнь может начинаться постепенно или как острая простуда. Сначала у детей повышается температура, болит горло, течет из носа. Сначала из носика выделения как водичка, но потом густеют и становятся зелеными. У деток закладывает нос, они не могут дышать носом, а начинают дышать ртом, происходит увеличение миндалин. Детишки капризничают, становятся вялыми, отказываются кушать и плохо спят. Через пару суток повышается температура до 39°С, на этом фоне может болеть живот, может тошнить и открыться рвота. Задняя стенка глотки краснеет и отекает, на ней видно слизь.
Аденовирусная инфекция может проявляться бронхитом с сухим навязчивым кашлем, который появляется у детей с первых дней заражения. Кашель приступообразный, сильно изматывает, потому что плохо откашливается густая слизь. В легких могут прослушиваться редкие хрипы. Чем дальше развивается болезнь, тем кашель смягчается, становится влажным, а с мокротой при кашле выделяется много вирусов.
Сильно начинает беспокоить малыша, если вирус повреждает глаза, они начинают чесаться, появляется чувство, что насыпали в глаза песок. У малыша начинается светобоязнь, слезотечение, они не дают ему открыть глаза, ребенок не может смотреть на свет и солнце, приходится зашторивать окна. По утрам ресницы слипаются, на них образуются корочки, глаза краснеют. Ребенок начинает тереть руками глаза, в них попадает инфекция, и глаза гноятся.
По характерному внешнему виду ребенка, врач быстро поставит диагноз, у малыша краснеют глаза, отекает нос, лицо становится одутловатым. Инфекции подвержены шейные и подчелюстные лимфатические узлы, но они не болезненны при прощупывании. Редко увеличивается селезенка и печень.
У детей до полугода имеется врожденный иммунитет от матери, они практически не могут заболеть аденовирусными инфекциями. В большинстве страдают дети от года до шести лет, которые ходят в садик, у которых есть аллергии, хронические инфекции, искусственники.

Читайте также:  Диета при аденовирусной инфекции у детей

Постановка диагноза
Если начинается в садике или школе вспышка инфекции, то аденовирусную инфекцию можно выявить по клиническим проявлениям, поражаются глаза, появляется насморк, поднимается температура, появляются приступы сухого кашля.
Чтобы поставить точный диагноз, проводят лабораторное исследование крови на наличие антител к вирусу. В общем анализе присутствуют вирусные изменения с ускорением скорости оседания эритроцитов и повышением количества лимфоцитов. Еще делают анализы, чтобы определить, не появились ли осложнения, такие как пневмония или гнойный бронхит. Обычно делают рентген легких, а детям старшего возраста назначают и рентген пазух носа, чтобы проверить, есть ли гнойный синусит.

Как лечить аденовирусную инфекцию
Лечение аденовирусов заключается в облегчении симптомов, болезнь обычно протекает без осложнений, применение антибиотиков и противовирусных средств не требуется при легком течении болезни. Ослабленным малышам или имеющим хронические болезни дают кагоцел, виферон или анаферон, чтобы организм лучше справлялся с вирусами.
Если температура поднимается выше 38.5-39 °С, дают жаропонижающие средства, малышу рекомендован постельный режим, надо пить больше жидкости, чая с лимоном, компотов, морсов или просто воды, нужно принимать витамин С. Если малыш не хочет кушать, не заставляйте его, пусть больше пьет. Когда температура начинает снижаться, можно кормить ребенка кашами и супами, давать пюре и творожки.
Если у ребенка поражаются глазки, необходимо зашторить от яркого света окна, чтобы не раздражал глаза, если появились днем и после сна корочки на ресницах, то их нужно смывать кипяченой водой, раствором фурациллина, или некрепким чаем. Для этого применяют стерильные ватные диски, отдельные для каждого глаза. Чтобы снять воспаления, прописывают офтальмоферон, специальные мази, пленочки для глаз. Если начинается гнойное воспаление, применяют капли с антибиотиками, тобрекс и другие. Хорошо снимает воспаление сульфацил-натрий, но он щипет глаза и детки его не любят. Чтобы облегчить носовое дыхание, промывают нос солевым раствором, капают сосудосуживающие капли називин, отривин, делают ингаляции с физ.раствором.
Если начинается бронхит, то применяют ингаляции с минеральной водой или физ.раствором, с добавлением амброксола, он разжижает мокроту и облегчает ее отхождения. Если есть микробные осложнения, то назначают коротким курсом антибиотик с широким спектром действия в виде суспензии или порошка, уколы при аденовирусной инфекции не делают.
Тяжело болеющих, ослабленных детей с появлением пневмонии, госпитализируют в стационар.

Нужна профилактика
Одевают ребенка зимой так, чтобы он не замерзал и не начинал потеть, старайтесь избегать посещения людных мест. Заболевших аденовирусом детей стараются изолировать от других детей на две недели, а садик дети могут посещать через три недели от начала вспышки инфекции. В помещениях, где есть больные, необходимо делать влажную уборку, проветривать помещение, ребенка необходимо изолировать.
Так как есть контактный путь заражения инфекцией, то необходимо следить за чистотой рук и тела, не использовать чужое белье и полотенце. В некоторых странах применяют живые ослабленные вакцины, но в нашей стране вакцины от аденовирусной инфекции нет.

источник

С приходом осенне-зимних холодов дети начинают болеть простудами. Врачи часто ставят диагноз «острая респираторная вирусная инфекция». Причём ослабленные малыши могут переболеть несколько раз за сезон, а диагноз педиатр ставит один и тот же — ОРВИ. Всё дело в том, что возбудителей, способных спровоцировать развитие этой патологии, очень много. Одним из часто встречающихся вирусных заболеваний у детей является аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция — это заболевание, проявляющееся общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением дыхательных путей, кишечника, глаз, а также поражением лимфатической системы.

Эта инфекция распространена очень широко, она составляет около 10% всех вирусных патологий. Ей подвержены дети любого возраста, но наиболее тяжело переносят болезнь малыши до 3 лет.

Чаще всего аденовирусная инфекция встречается осенью или зимой, болеют в основном дети в организованных коллективах — дошкольных учреждениях и школах. Но отдельные случаи заболевания педиатры диагностируют в течение всего года.

Источником инфекции является больной ребёнок или вирусоноситель. Механизмов передачи заболевания два:

  1. Аэрозольный, или капельный (реализуется воздушно-капельным путём). Возбудитель выделяется в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании инфицированного на протяжении четырёх недель.
  2. Фекально-оральный (вирус выделяется до полутора месяцев с начала заболевания):
    • алиментарный путь — с пищей через грязные руки;
    • водный — при купании в открытом водоёме и заглатывании ребёнком воды;
    • контактно-бытовой — при несоблюдении гигиенических правил.

Таким образом, аденовирус попадает в детский организм через слизистые оболочки носа и рта при вдыхании заражённого воздуха, через конъюнктивы глаз и слизистую кишечника.

Схема пути заражения аденовирусом и механизм развития патологии в организме

  1. В клетках эпителия слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника происходит активное размножение вируса. В результате возникает воспаление, клинически это выражается фарингитом, ангиной, конъюнктивитом, диареей.
  2. С лимфотоком вирус проникает во все лимфоузлы, в которых он накапливается. Происходит увеличение (разрастание) лимфоидной ткани, это проявляется лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов) и мезаденитом (воспалением лимфоузлов брюшной полости).
  3. В дальнейшем поражаются сосуды, повышается проницаемость тканей и развивается вирусемия, то есть распространение вируса с кровотоком во все органы и ткани. Клинически это выражается симптомами общей интоксикации (повышение температуры, озноб, слабость и пр.)
  4. Часто вирусы фиксируются в печени и селезёнке, в результате чего развивается гепатоспленомегалия, то есть увеличение размеров этих органов.

Инкубационный период заболевания составляет от 1–2 до 12 дней. В это время ребёнок не ощущает никаких симптомов, однако он опасен для окружающих, так как уже выделяет вирус.

Сегодня известно более 40 типов аденовирусов, поэтому болеть этой инфекцией можно несколько раз в жизни. После заболевания у малыша вырабатывается иммунитет к определённому типу аденовируса, который активен всего 5–8 лет.

Возрастная группа риска — это дети от 6 месяцев до 3–5 лет.

Малыши до 6 месяцев болеют реже, так как их защищают антитела, которые они получают с грудным молоком.

Возбудитель аденовирусной инфекции — ДНК-содержащий аденовирус. Он отличается повышенной устойчивостью к воздействиям внешней среды: к замораживанию, нагреванию, высушиванию, действию дезрастворов. Уничтожить его можно только с помощью ультрафиолетового облучения или кипячения.

Факторы, способствующие заболеванию:

  • возраст ребёнка (от 6 месяцев до 5 лет);
  • эпидемиологический фактор (скученность детей в коллективе);
  • ослабленный иммунитет малыша — врождённые патологии, частые простуды, хронические заболевания.

Возбудителем аденовирусной инфекции является ДНК-содержащий аденовирус

Болезнь начинается остро. Часто симптомы проявляются не одновременно, а последовательно.

  1. Симптомы интоксикации:
    • слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • головные боли;
    • боли в суставах и мышцах;
    • повышенная температура (на 2–3 день может достигать высоких цифр — 38–39°C).
  2. Катаральные явления:
    • сначала слизистые, а затем слизисто-гнойные выделения из носа;
    • покраснение и отёк горла (фарингит);
    • воспалённые миндалины и специфический налёт (тонзиллит);
    • отёк слизистой носа, затруднённое дыхание;
    • навязчивый кашель (изначально сухой, но постепенно становится влажным с большим количеством мокроты).
  3. Конъюнктивит (может быть катаральным, фолликулярным или плёнчатым):
    • чаще всего возникает с первых дней болезни, но может присоединиться на 3–5 сутки;
    • поражается сначала один глаз, на следующий день-другой;
    • ребёнок жалуется на резь, боль, жжение в глазах;
    • веки отёчны.
  4. Увеличенные шейные лимфоузлы (умеренно болезненны или безболезненны).
  5. Приступообразная боль в животе, жидкий частый стул, рвота (могут присоединиться в разгар болезни).

У больного малыша характерный внешний вид: отёчное лицо, красные, слезящиеся, отёчные глаза, дыхание ротовое из-за заложенного носа. Глаза слипаются из-за гнойных выделений.

Один из характерных признаков аденовирусной инфекции — конъюнктивит

Клиническая картина аденовирусной инфекции может отличаться по степени тяжести и типу вируса.

Степени тяжести Характерные признаки
Лёгкая
  • температура ниже 38,5°С;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • конъюнктивит;
  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • интоксикация отсутствует.
Среднетяжёлая
  • температура до 40°С;
  • выраженное воспаление верхних дыхательных путей;
  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • плёнчатый конъюнктивит;
  • общая интоксикация.
Тяжёлая Развитие осложнений:
  • гипертермия (перегревание);
  • бронхит;
  • пневмония;
  • дыхательная недостаточность;
  • кератоконъюнктивит (одновременное воспаление роговицы и конъюнктивы глаза).
Форма аденовирусной инфекции Характерные симптомы
Фарингоконъюнктивит
  • выраженное воспаление верхних дыхательных путей;
  • длительная лихорадка;
  • воспаление миндалин;
  • конъюнктивит;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • лимфаденит.
Тонзиллофарингит Явления вирусно-бактериальной ангины:
  • сильная боль в горле;
  • налёт на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • высокая температура.
Катар дыхательных путей Самый частый вариант инфекции:
  • температура;
  • умеренная интоксикация;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • насморк;
  • трахеит;
  • бронхит.
Мезаденит (мезантериальный лимфаденит)
  • высокая температура;
  • боли в животе (в области пупка);
  • рвота;
  • воспаление лимфоузлов брыжейки.
Кишечная форма Бывает у малышей до 1 года:
  • частый стул (до 7–8 раз);
  • примеси слизи в кале;
  • покраснение и отёк горла;
  • воспаление миндалин.

Стул приходит в норму через 3–4 дня (вместе с затуханием воспаления верхних дыхательных путей).

Кератоконъюнктивит Встречается довольно редко:
  • острое начало;
  • высокая температура;
  • интоксикация (слабость, тошнота, озноб);
  • конъюнктивит, боль, рези в глазах, светобоязнь;
  • помутнение роговицы (на 2 неделе заболевания).

Выздоровление через 3–4 недели.

Поставить диагноз «аденовирусная инфекция» педиатру позволяют изучение эпидобстановки (контактировал ли ребёнок с больными), осмотр малыша, сбор анамнеза (опрос родителей на наличие характерных жалоб), а также лабораторное обследование больного.

Характерные признаки заболевания:

  • явления интоксикации в сочетании с воспалением и увеличением верхних дыхательных путей и конъюнктивитом;
  • последовательность присоединения симптомов;
  • воспаление лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • явления гастроэнтерита (боли в животе, рвота, жидкий стул) — у малышей до года.

Лабораторные методы помогают врачу поставить верный диагноз.

Для лабораторных исследований материалом служат кровь больного, слизь из носа и зева.

  • вирусологический метод — выявление аденовирусов в мазках из носоглотки и фекалиях;
  • иммуноферментный анализ — обнаружение специфических антител в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки;
  • серологическая диагностика — анализ крови на содержание антител к вирусу.

Для экспресс-диагностики часто применяют метод флуоресцирующих антител.

Если заболевание протекает без серьёзных осложнений, то детей чаще всего лечат дома.

  1. На весь период лихорадки ребёнку показан постельный режим, после снижения температуры — полупостельный, через 2–3 дня врачи рекомендуют вернуться к общему режиму.
  2. Питание малыша должно быть полноценным, с достаточным содержанием белка, небольшими порциями, в перетёртом виде для лучшего усвоения. Насильно кормить ни в коем случае нельзя. При симптомах гастроэнтероколита ребёнку назначают щадящую диету.
  3. Воздух в помещении с больным должен увлажняться, комната — проветриваться.
  4. Малыша надо оградить от источника яркого света, чтобы облегчить болевые ощущения в воспалённых глазах.
  5. Питьё должно быть обильным и тёплым: морсы, чаи, отвар шиповника.

Медикаментозное лечение аденовирусной инфекции проводится в трёх направлениях:

  • противовирусная терапия;
  • симптоматическое лечение
  • антибиотикотерапия.

Стоит отметить, что не все педиатры считают противовирусную терапию эффективной. Их мнение основано на том, что подобные лекарственные средства имеют узкий спектр действия, то есть каждый конкретный препарат эффективен лишь в отношении определённого вируса (вируса герпеса, вируса гриппа, вируса иммунодефицита и т. д.)

Часто родители при первых симптомах вирусной инфекции начинают самостоятельно давать ребёнку препараты. Нужно учитывать, что далеко не все противовирусные средства эффективны против аденовирусов. Поэтому назначать подобные лекарства должен опытный педиатр.

Противовирусные препараты не убивают вирус, а противодействуют его репродукции, то есть останавливают процесс размножения инфекции.

Эффективные противовирусные препараты:

  • Виферон — можно применять детям с рождения;
  • Гроприносин — не назначают детям до года;
  • Бонафтон — противовирусный препарат для местного и перорального (через рот) применения;
  • Дезоксирибонуклеаза — для применения местно в виде капель или глазной мази для лечения конъюнктивита, вызванного аденовирусами.
  • Цитовир 3 — противовирусный препарат с интерфероногенным действием (опосредованное противовирусное действие);
  • Анаферон детский — гомеопатическое средство для профилактики и лечения вирусных инфекций (назначают детям с 1 месяца жизни).

Противовирусные препараты не окажут должного эффекта, если у ребёнка изначально серьёзные проблемы с иммунитетом.

  • Кагоцел — обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противомикробным действием;
  • Циклоферон — обладает иммуностимулирующим, прямым противовирусным, противоопухолевым действием (разрешён с 4 лет).
  • Эхинацея — растение применяют в виде чая, отваров, сиропа.

Антибиотики изначально не назначают, их применение оправдано лишь при присоединении бактериальной инфекции. Педиатры могут назначать подобные препараты ослабленным детям, чтобы избежать осложнения заболевания. Назначаются антибиотики индивидуально, в основном применяют лекарственные средства широкого спектра действия:

Антибиотикотерапию проводят на фоне приёма препаратов с лактобактериями для профилактики дисбактериоза.

Выбор препаратов зависит от клинических проявлений болезни.

  1. При повышении температуры выше 38,5 градусов детям дают Парацетамол, Нурофен или гомеопатические свечи Вибуркол.
  2. При воспалении глотки педиатры назначают противомикробные средства местно:
    • Гексорал, Гивалекс (с 6 лет), раствор фурацилина, ромашки, эвкалипта, соды (2%) — для промывания и полоскания горла;
    • Лизобакт — для рассасывания в полости рта;
    • спрей Тантум Верде (с 3 лет).
  3. С сухим кашлем можно бороться щелочным питьём — тёплое молоко с содой, «Боржоми». Разжижению и отхождению мокроты способствуют препараты Бромгексин, Стоптуссин, Гликодин, АЦЦ, Амброксол, Лазолван.
  4. При конъюнктивите хорошо зарекомендовали себя Офтальмоферон, Макситрол, Сульфацил-натрия и левомицетиновые капли, который закапывают в глаза.

Перед закапыванием препаратов необходимо удалить гнойные корочки с помощью тампонов, смоченных раствором ромашки или некрепким чаем.

Так как в борьбе с аденовирусной инфекцией главную роль играет состояние иммунной системы ребёнка, народные средства лечения направлены не только на устранение симптомов, но и на стимуляцию иммунных сил организма.

  • 1 стакан неочищенного овса;
  • 1 литр молока;
  • 2 столовые ложки мёда.
  1. Промытый овёс залить молоком, варить на медленном огне 60 минут.
  2. Получившийся отвар процедить, добавить мёд.
  3. Смесь пить несколько раз в день по 2 ст. л.
  • 1 столовая ложка семян аниса;
  • 1 столовая ложка мёда.
  1. Семена аниса залить стаканом воды, проварить 30 минут на малом огне.
  2. Процедить и отжать сырьё.
  3. Смешать с мёдом.
  4. Принимать 3–4 раза в день по 1 десертной ложке.
  • 250 г репчатого лука;
  • 200 г сахара;
  • 1 столовая ложка мёда.
  1. Очищенный лук измельчить, добавить сахар и мёд.
  2. Залить 1 литром воды и варить на слабом огне 2 часа.
  3. Остудить и хранить в холодильнике.
  4. Принимать в тёплом виде 5–6 раз в день по 1 чайной ложке.
Читайте также:  Аденовирусная инфекция симптомы у беременных

У малышей до 6 месяцев аденовирусная инфекция бывает крайне редко, после полугода риск заражения возрастает.

Если малыш заразился, болезнь протекает тяжело, особенно у ребёнка с перинатальной патологией. Высокая температура и явления интоксикации (слабость, тошнота, озноб) чаще всего отсутствуют или выражены слабо, конъюнктивит также развивается редко. Однако у малышей почти всегда присоединяется бактериальная инфекция и развиваются осложнения в виде обструктивного бронхита или геморрагической пневмонии. Эти явления могут приводить к дыхательной недостаточности, что, в свою очередь, может стать причиной летального исхода.

Кроме того, у детей часто развивается аденовирусная диарея, которая проявляет себя рвотой, поносом. Это состояние опасно обезвоживанием организма. Помимо этих осложнений, часто развиваются отиты и синуситы.

Обычно заболевания длится не больше недели. Если присоединяются осложнения, тогда болезнь может затянуться на 3–4 недели.

Грудничка с аденовирусной инфекцией госпитализируют. В условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия и лечение антибиотиками.

Частыми осложнениями аденовирусной инфекции выступают:

  • бронхит с обструктивным синдромом;
  • бактериальная пневмония;
  • дыхательная недостаточность;
  • отит (воспаление среднего уха);
  • синусит (воспаление придаточных пазух);
  • энцефалит;
  • поражение роговицы глаз, приводящее к катаракте;
  • мезаденит.

У ослабленных деток часто бывает волнообразное течение заболевания, когда на фоне значительного улучшения внезапно происходит ухудшение состояния. Аденовирусная инфекция может спровоцировать обострение хронических заболеваний. После выздоровления ребёнка могут длительно беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля.

Специфической профилактики в виде вакцины от аденовирусов не существует.

  1. Для предупреждения распространения заболевания больного ребёнка необходимо своевременно изолировать.
  2. В помещении, в котором он находился, проводят влажную уборку, обрабатывают предметы обихода дезинфицирующими средствами, УФО-облучателями.
  3. Для укрепления иммунитета малыша необходимо закалять, обеспечивать ему правильное полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе.
  4. По назначению врача периодически детям дают витаминные комплексы, а в период обострения простудных заболеваний (зима, осень) — иммуномодулирующие препараты, особенно часто болеющим ослабленным деткам.
  5. Одевать ребёнка нужно по погоде во избежание переохлаждения.
  6. Дома регулярно проводить влажную уборку и проветривание, поддерживать увлажнённость воздуха.
  7. Малыша нужно приучать соблюдать личную гигиену — мыть руки после посещения уборной и перед едой, не облизывать грязные руки и игрушки.
  8. Для грудничков лучшей профилактикой станет естественное вскармливание, чтобы получать мамины антитела с грудным молоком.

Доктор Комаровский советует постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами для того, чтобы «смывать» вирусы, которые попадают на слизистую вместе с частицами вдыхаемой пыли.

Главная рекомендация для родителей заболевшего ребёнка — не заниматься самолечением и вовремя вызывать педиатра. Потеряв время, не начав лечение вовремя, можно получить неприятности в виде серьёзных осложнений.

Выздоровление ребёнка во многом зависит не только от грамотно подобранных препаратов, но и от правильного ухода за ним.

  1. Малыша необходимо изолировать от других членов семьи и обеспечить его достаточным количеством тёплого витаминизированного питья.
  2. Нельзя кормить ребёнка насильно. Еда должна быть лёгкой, но питательной.
  3. Помещение, где находится больной, нужно проветривать и проводить в нём влажную уборку не менее 2 раз в день.
  4. В комнате свет должен быть приглушённым.
  5. При повышенной температуре обязателен постельный режим.
  6. Если у ребёнка нет температуры, его можно купать, только следить, чтобы не было сквозняков.
  7. Гулять с малышом можно через 2–3 дня после нормализации температуры в тёплое время года; в зимний период прогулки разрешаются при отсутствии температуры и затухании острых симптомов при безветренной погоде и температуре не ниже 10 градусов.

Аденовирусная инфекция — широко распространённое среди детей заболевание. Опасна эта инфекция своими осложнениями, особенно у малышей грудного возраста. Поэтому при первых симптомах болезни нужно обязательно обращаться к педиатру и чётко выполнять все врачебные предписания. Для того чтобы уберечь ребёнка от болезни, нужно знать и выполнять несложные правила профилактики заболевания. Будьте здоровы!

источник

Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.

Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:

  • Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
  • Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
  • Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).

Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.

Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:

  • Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
  • Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
  • Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
  • Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.

Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.

К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.

Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.

Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.

Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.

У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.

Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:

  • Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
  • Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
  • Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
  • Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.

Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.

Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами?

  1. Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
  2. Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
  3. Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
  4. Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
  5. Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
  6. Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
  7. Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).

Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.

Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.

Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.

Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.

источник