Аденовирусная инфекция у взрослых отзывы

Учасковый врач вообще даже с двух раз так и не сумела правильно поставить диагноз, а доктор из больницы сразу озвучила, что это аденовирус.

Аденовирусная инфекция протекает 3 недели.

Первая неделя самая тяжелая. Высокая температура(почти 7 дней) плохосбиваемая, насморк (на счет кашля не помню был у нас или нет),коньюктевит.

Лечение было симптоматическое, без антибиотиков.

Нам назначали : жаропонижающее, в глаза и в нос Альбуцид. Пили отвары из трав. Также я нарезала чеснок и расставляла его по всей комнате в разных местах.
От кашля я всегда даю сироп или отвар (сама делаю) корня солодки. Помимо помощи при кашле, она еще является и имунно-стимулятором (слова доктора).

На второй неделе обычно наступает облегчение. может еще держаться температура в пределах 37,5.

Ну а на третьей неделе только остаточные проявления болезни.

Вообще аденовирусная инфекция очень неприятная штука.

источник

Уже нет сил, уже просто опускаются руки и не знаю, как вытащить дочку из этой заразы.
Началось все в конце октября, тогда дочке было 6 мес. Где-то прихватили небольшую простуду, с подъемом температуры до 38. Температура спала сама, лечились тонзилгоном и виброцилом (в нос). Поправилась быстро, за неделю.
Проходит несколько дней, заболевает старшая (3,5года) принеся из садика аденовирус. там вся группа болеет, но моя была первой. Загноились глазки, а дальше классика жанра: кашель, сопли, красное горло.
Через день заболевает Тая. Но без коньюктивита, без температуры — просто кашель (влажный) и сопли. Лечение Тае снова то же самое.
Тая приходит в себя снова за неделю, За это время у нее вылезло 2 зуба. Списываю ее недомогание на ослабленный этим иммунитет.
Кате надо было времени больше. В итоге, Катю с остаточным кашлем списывают в четверг, спустя 1,5 недели после заболевания, и в пт она идет в садик. Вечером забираю ее — а у нее сопли подтекают и подкашливает. Погрешила что может не до конца насморк долечили, но впереди выходные — долечимся. В субботу пошли в гости (на 2 этажа ниже в нашем доме) — детки официально здоровы, т. е. не заразны, с остаточными явлениями боремся.
В ночь после ДР, на котором мы были, у Катюхи кашель был всю ночь, сухой, лающий, утром — сопли в три ручья. «Приехали». В понедельник вызываю врача — заодно показываю Таю, на всякий, а оказывается, что у Таи хрипы прослушиваются — назначили ей беродуал на 3 дня, и снова тонзилгон и виброцил. Кате — бронхобос от кашля, ринофлуо. цин (вечно забываю как эта абракадабра пишется) в нос.
Как выяснилось — все кто был на д/р — заболели кто на след. день, кто в течение 2-3 дней. И не знаю, то ли мы заразу принесли, то ли еще кто-то, т. к. детки все садичного возраста, в городе из знакомых с детьми кого не спроси «болеем. аденовирус»
Спустя какое-то время Кате надо на прием. Утром просыпаюсь — а у Таи, которая еще вчера себя чувстовала уже хорошо — гноятся глазки, кашель, споли ручьем. «Да ё-мае. Пока болела — поползла (как гусеница), но все же )
Звоню педиатру на мобильный, говорю, что Катя придет на прием с бабушкой, Тае хуже. Педиатр через 5 минут звонит в дверь — оказалось, была в нашем доме на приеме.
Катю списали, хоть горло и «не на пятерочку» и остаточные сопельки немного, но со слов педиатра «всех соплей дома не пересидеть» разрешила идти в садик. К слову, Катя выкарабкалась из болезни, проболев ровно 4 недели.
Тае при этом, назначают антибиотки, т. к. она в «пол шага от отита». Начали пить, прикрывая кишечник Хилак-форте, но все-таки начался дисбактериоз. Пропили 4,5 дня, оставалась одна таблетка, но из-за поносов, я сжалилась над ней, и ее не дала, т. к нас почти списали, сказав показаться уже после праздников. «Долечивайтесь, гулять можно».
Теперь кусаю локти, т. к. прошло 4 дня — и что вы думаете? Все по-новой И опять новый навык на фоне заболевания — сегодня встала у опоры.

Теперь снова даю тот самый антибиотик. Снова курс на 5 дней. Порадовало, что была температура — значит организм начал бороться. Стала ставить виферон, хотя изначально была против стимуляции иммунитета. Снова в нос изофра (которую назначали в последний раз вместе с антибиотиком) и виброцил.

Я не знаю, как вырвать Таю из лап этой болячки. Я устала от этих «волн». Тайка болеет уже почти 2 месяца, и я боюсь ее даже купать, т. к. после каждого купания ей хуже. Так что только «ниже пояса» под водой бывает.

Девочки, может кто-то что-то посоветует?
Она у меня на ГВ, кушаем прикорм кашки, мяско, фрукты, не так давно добились устойчивого уровня гемоглобина, до этого пол года на железе сидели.

Я уже в отчаянии. Сил нет, т. к. она плохо спит (пока болели обе — у меня мама просто жила все это время, т. к. спали с ней по очереди). Пока спит Тая — Катя играет, и наоборот. Спали одновременно девченки только с 4 до 6 утра.
У Таи режим сбился на фоне приема энцефабола (лечим последствия недоношености) еще в сентябр6е, да так до сих пор и не восстановился, а пока она болеет — сон ее стал вообще короткий и очень чуткий, меня буквально «пасет» сквозь сон.
А на носу сессия, я даже ночью не могу заниматься, т. к. постоянно сижу рядом с ней.
И даже пока пост писала — три раза бегала к ней, успокаивала.

источник

Фарингит: хронический, острый, причины, признаки, как лечить Содержание: Этиология Классификация Симптоматика Диагностика Лечение Профилактика Осложнения фарингита Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский» Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит — самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей. Читать далее →

Ребенку на днях 7 месяцев, недавно переболел аденовирусной инфекцией, вроде почти все прошло, но пару дней назад резко подскочила температура до 38,2 (еще и зубы верхние режутся), через 2 часа упала сама и больше не поднималась, но потекли зеленые сопли рекой (особенно с утра, в течение дня просто подтекают) и присоединился приступообразный влажный кашель, что и продолжается уже два дня. Очень переживаю (сегодня идем к врачу послушать легкие и все такое). Ну собственно, для ускорения лечения решили взять небулайзер. Пока. Читать далее →

Наткнулся на статью, которая доходчиво и простыми словами поясняет принцип работы иммунитета. Для моего дилетантского уровня — хорошая и понятная статья, чтобы не лезть в дебри биохимии и иммунологии. Текст — под катом: Читать далее →

Острые респираторные вирусные инфекции Читать далее →

Лучше пусть будет и не понадобиться, чем не окажется. Читать далее →

Сейчас очень многие детки болеют. И не все родители знают, как с этим справляться. Поэтому, чтобы знать, что НАДО делать и чего НЕЛЬЗЯ делать никогда, предлагаю статью Е.Комаровского на эту тему. Я знаю, что-то у него есть много спорного, но в лечении детей он, я думаю, достаточно компетентен. Ну и в конце еще даю несколько ссылок про температуру, -фероны, «профилактические» лекарства. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) Читать далее →

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕИНФЕКЦИИ (ОРВИ) Читать далее →

Коклюш — это… Коклюш (Pertussis) — острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой, передающееся воздушно- капельным путем, характеризующееся приступообразным судорожным кашлем. Иммунитет после перенесенного коклюша стойкий, повторные заболевания отмечаются на фоне иммунодефицитного состояния и требуют лабораторной диагностики. Однако на практике, ребенку с затяжным кашлем нередко ставят диагноз ОРВИ, не допуская мысли о возможности заболевания коклюшем у ранее привитого ребенка. Клинический пример В отделение «Помощь на дому» обратилась мама 8 — летней девочки по поводу затянувшегося кашля. Заболевание началось с сухого кашля. Читать далее →

Возражения на антипрививочную дезинформацию и вымыслы Л.Я. Мац, А.В. Гольдштейн Вакцины н вакцинация : национальное руководство / под ред. В. В, Зверева, Б. Ф. Семенова, Р. М. Хаитова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 880 с. Вакцинопрофилактика — один из наиболее значимых вкладов медицинской науки в общественное здравоохранение, оказавших на него благотворное влияние. Благодаря применению вакцин в развитых странах частота некоторых инфекционных заболеваний (оспа, дифтерия, корь, ЭП, полиомиелит, врожденная краснуха) снизилась почти на 100%. В определенной мере человечество обязано ей увеличением. Читать далее →

Высокая температура, к сожалению, часто больше беспокоит родителей, чем собственно болезнь ребенка. Снижение температуры – важный элемент лечения многих болезней, но его нельзя считать самоцелью: понизив температуру, мы никак не влияем на болезнь и ее причину. Поэтому родители, которые стремятся любыми способами снизить температуру, не правы. Читать далее →

У малыша покраснел глаз?Или даже оба сразу?Скорее всего, это конъюнктивит. Читать далее →

Напишу большой и подробный пост о том, что я даю Еве, для чего и мои «витаминные» планы. Все, что черным шрифтом — с просторов интернета. Всё, что синим цветом — мои ремарки.)) Читать далее →

Когда из носа течёт, нам думается «не беда». Однако не стоит быть такими беспечными, особенно, когда речь идёт о насморке у ребёнка. Насморком могут проявляться многие инфекционные заболевания — грипп, скарлатина, дифтерия, аденовирусная инфекция и др. Это серьёзные заболевания, и лучше перестраховаться. Проконсультируйтесь у педиатра, при необходимости он предложит сделать анализ мазка из очага заболевания. Читать далее →

Что такое иммунитетМожно ли сделать ребенка неуязвимым для любых микробов, и стоит ли этого добиваться? Спросите у любой мамочки — какое у нее самое заветное желание? И все мамы хором ответят: чтобы малыш никогда не болел! Но — увы и ах. Аптеки, рецепты и бессонные ночи остаются непременными «атрибутами» в жизни большинства родителей. Порой кажется, что микробы и вирусы просто липнут к ребенку. Как грамотно поставить им заслон? Как укрепить детскую иммунную систему? Елена Бердникова врач-педиатр Центра коррекции развития детей. Читать далее →

«Размещая информацию, я надеюсь, что в нашем сообществе меня поймут правильно 🙂 «1) Найдено «суперантитело» против всех штаммов гриппа Впервые британским и швейцарским ученым удалось обнаружить «суперантитело» FI6, которое способно победить все штаммы гриппа. Их открытие может сыграть ключевую роль в разработке универсальной вакцины против гриппа, передает Reuters. Читать далее →

Краткие выводы о тактике лечения ангины А.Демкин, врач, СПб, 2009Особенности антибиотикотерапии острых тонзиллитов. Страница 2 1. Не всем больным с ангиной (острым тонзиллитом) требуется назначение антибиотиков 2. Предположительный или подтвержденный диагноз стрептококковой ангины требует назначения антибиотиков. 3. Диагноз стрептококковой ангины может быть предположительнопоставлен по клинической картине заболевания на основании критериев Centor, и подтвержден с помощью микробиологической диагностики или экспресс тестов типа Strep A. 4. Основная цель назначения антибиотиков при стрептококковой ангине – предупреждение развития ранних и поздних осложнений. Антибиотики не оказывают значительного воздействия на сроки и выраженность клинических проявлений ангины. 5. Лучшие результаты (при отсутствии непереносимости – 90 % всех пациентов) и максимальная эрадикация. Читать далее →

Ребенок подавился. Освободите полость рта от рвотных масс и остатков пищи пальцем или платком. Положите ребенка на свою руку лицом вниз, поддерживая подбородок и спину. Произведите ладонью до пяти резких хлопков по его спине. Проверьте наличие посторонних предметов в ротовой полости ребенка и удалите их. Если первый вариант не приносит результатов, положите ребенка на свои руки или колени лицом вниз. Сделайте до пяти резких толчков кончиками своих пальцев ему в грудь на ширину пальца ниже линии его сосков. НЕ НАЖИМАЙТЕ. Читать далее →

источник

у ребенка в пятницу вечером поднялась температура. утром проснулся температура была 37 и весь день была такая, ребенок был бодр, смеялся, играл, только аппетит был плохой. к вечеру температура поднялась до 39, я поставила свечку. утром в воскресенье вызвали врача. она посмотрела , сказала что горло очень воспаленое,еще и конъюктивит начался . поставила диагноз аденовирусная инфекция, прописала лечение.
аппетит у ребенка по прежнему плохой, есть ничего не хочет, пьет тоже не часто.когда пытаешься его накормить съест ложек десять а потом у него начинаются рвотные позывы, утром даже вырвало кашей ложки после 15ой. чай с молоком пьет немножко, от него его не рвет. сегодня стал немного покашливать, температура весь день 37,2. Весь день ходит вялый, плачет много. У кого тоже была аденовирусная инфекция, как она у вас проходила, какие симптомы были?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультирование Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Ксения я конечно не врач, но то же самое было у моей дочери после моря, эту гадость в народе называют кишечный грипп. Вы на наше побережье не ездили? или родные друзья с кем имел контакт ребёнок?

У моей дочки тоже была. От двоюродного брата заразилась. Тоже сопли и кашель и конъюнктивит. Лечиться тяжело, долго. Но у нас температуры высокой не было такой.

Да у нас всей семьей. От мужа. Двадцатилетний сын болел неделю, он после аппендицита. А я, вся в онкологии — месяц. У мужа прошло за один день. Мне ципролет прописывали, не знаю, не подойдет маленькому?

Ксения я конечно не врач, но то же самое было у моей дочери после моря, эту гадость в народе называют кишечный грипп. Вы на наше побережье не ездили? или родные друзья с кем имел контакт ребёнок?

Да у нас всей семьей. От мужа. Двадцатилетний сын болел неделю, он после аппендицита. А я, вся в онкологии — месяц. У мужа прошло за один день. Мне ципролет прописывали, не знаю, не подойдет маленькому?

нам виферон и аквалор с ромашкой для горла и капли тонзилгор

У нас так получилось. Сначала заболел племянник. У него как-то слабо все протекало: немного закисали глазки — коньюктивит, горло поболело. Потом болело горло у меня с похожими симптомами, но без коньюктивита. А сейчас заболел мой малыш тем же самым, но сильнее — коньюктивит сильный, из глаз чуть ли не гной тек, сопли, горло, кашель (он у меня всегда все это хуже переносит). Назначали следующее: аквамарис в нос, виферон в попу, в горло -тантум верде и рассасывать лизобакт, побольше горячего, полезного, витаминного (молоко, чай), в глаза — сульфацил натрия и закладывать мазь тобрекс — она с антибиотиком, это от бактериалки, она часто присоединяется при аденовирусе. Ну и по симптомам лечить, что будет.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Нам вчера этот диагноз поставили в больнице, когда с подозрением на пневмонию забирали. А как они его поставили — я и не знаю.

Нам вчера этот диагноз поставили в больнице, когда с подозрением на пневмонию забирали. А как они его поставили — я и не знаю.

Вот и я уже запуталась. Аденовирусная инфекция вызывается вирусами. Антибиотик не убивает вирусы, он избавляется от микробов. Почему тогда ставят диагноз аденовирусная инфекция, а лечение назначают противомикробное??

Аденовирусные инфекции отличаются просто-таки удивительным разнообразием, поскольку аденовирусы не ограничивают круг своих интересов лишь респираторным трактом. Очень часто возникают кишечные инфекции, несколько реже — поражения мочевыводящих путей, возможны даже менингоэнцефалиты. «Любимое» место аденовируса — глаза. Аденовирусные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты — самые распространенные вирусные глазные инфекции.

Многообразие поражений вовсе не означает, что некая определенная
разновидность аденовируса может размножаться где угодно — и в глазах, и в кишечнике, и в носу. Каждый конкретный вариант, а все они классифицированы и пронумерованы, имеет свои предпочтения, свои эпидемиологические особенности. К примеру, варианты под номерами 3,4 и 7 вызывают ОРЗ, варианты 2, 5, 40 и 41 — кишечные инфекции, 8, 19, 21 — конъюнктивиты.
Вариантов много, болезней много. Неудивительно, что аденовирусные инфекции составляют не менее 5—10% всех вирусных человеческих болезней. Обращаю внимание: не 5—10% ОРЗ, а 5—10% всех вирусных болезней человека!

Основные пути передачи аденовируса — воздушно-капельный и контактный. Инкубационный период составляет в среднем 5—7 суток, но может колебаться от 4 до 14 дней.

Распространению инфекции способствуют три принципиальных
момента:
1. Возможность вирусоносительства: у многих людей (детей) аденовирус благополучно «проживает» в носоглотке, не вызывая при этом никаких признаков болезни.
2. Длительное выделение вируса: больной заразен не менее семи дней, но этот срок может удлиняться и достигать при некоторых формах заболевания одного месяца.
3. Устойчивость аденовирусов во внешней среде, особенно в воде. В бассейнах, прудах, даже в водопроводной воде вирус при определенных условиях может сохраняться до четырех и более месяцев. Но и без воды — на одежде, мебели, бытовых предметах — тоже может. Две недели при комнатной температуре. Два месяца при -4 °С.

Аденовирусные ОРЗ имеют свои клинические особенности. Связаны эти особенности с необычностью самого аденовируса. Дело в том, что вирус может длительно сохраняться внутри поврежденной клетки и быть при этом недоступным системе иммунитета. Это происходит не всегда, чаще как раз не происходит, и тогда аденовирусная инфекция протекает в виде обычного ринита, фарингита, ларингита, реже бронхита, но течение, симптомы и тяжесть болезни неотличимы от таковых при парагриппозной, риновирусной, коронавирусной инфекции.

Что происходит в ситуации, когда вирус попадает внутрь клетки, но сама клетка при этом не погибает? Происходит следующее: клетка перестает выполнять свои функции (возникают симптомы болезни), затем клетка начинает восстанавливаться (улучшение состояния), через некоторое время вирус опять активизируется (опять болезнь) — и так несколько раз до тех пор, пока клетка не погибнет, и антитела не уничтожат теперь уже доступные вирусы.

Описанный сложный и не до конца понятный механизм имеет свои довольно простые внешние проявления: заболевает ребенок ОРЗ, через 3—5 дней наступает улучшение, вся семья радуется нормальной температуре и появившемуся аппетиту, но на шестой день вновь поднимается температура и с новой силой закладывает нос.

Ситуация, при которой имеет место чередование ухудшений и улучшений состояния, получила название волнообразное течение болезни.

Упомянутые особенности аденовируса могут приводить к значительному удлинению сроков болезни. Обычная, так сказать, стандартная ОРВИ длится не более 5—7 дней — после этого срока либо происходит выздоровление, либо имеют место осложнения. При аденовирусных ОРЗ все может быть иначе, и острый период болезни растягивается до 10—14 дней.

Ситуация, при которой в силу либо особенностей человеческого организма, либо специфики конкретного микроба имеет место удлинение сроков болезни, получила название затяжное течение болезни.

Аденовирусная инфекция очень часто сочетает в себе оба упомянутых варианта болезни. Можно даже говорить о том, что затяжно-волнообразное течение болезни является специфической особенностью аденовирусной инфекции.

На этом специфика не заканчивается. Принципиальный нюанс аденовирусных ОРЗ — сочетания симптомов. Так, например, конъюнктивит — симптом совершенно не характерный ни для гриппа, ни для риновирусной, ни для парагриппозной инфекции. Понятно в этой связи, что повышение температуры + заложенный нос + фарингит + конъюнктивит = аденовирусной инфекции почти с 100% вероятностью и без всяких сложных вирусологических исследований. Более того, такое сочетание симптомов даже получило особое название — фарингоконъюнктивальная лихорадка.

источник

Чем вылечить ОРВИ? Верить или нет противовирусным препаратам, и в каких случаях их применять? Если вы сомневаетесь, добро пожаловать в мой отзыв. История из 3-х частей, которые помогли мне сложить объективное мнение о данном препарате.

Если вы открыли этот отзыв, значит в вашей семье не обошлось без вирусных заболеваний. Лето закончилось, пришла пора дождей, сырости, отсутствия отопления, и вирусов. Для них это лучшая среда — прохладно, влажно, сыро.

Итак, если вы столкнулись с ОРВИ, и выбираете препарат, добро пожаловать в мой отзыв. Я расскажу историю из 3-х частей, благодаря которым мне удалось сложить объективное мнение о данном препарате.

Все знают, что средств, уничтожающих вирусы, не существует. Не придумали их еще, не изобрели. Антибиотики — да?, они уничтожают бактерии, которые могут возникнуть на фоне вируса, а вирусы — это такая малоизученная гадость, которую может победить только естественный иммунитет человека, и больше ни-че-го.

Вирусы — это чужеродные организму человека антигены. Неклеточные инфекционные агенты. Они микроскопические и могут размножаться только внутри клетки. Чтобы жить, им нужно внедриться в живую клетку, поэтому они охотятся на нас с вами!

Каждый вирус имеют свою неповторимую природу и структуру. С каждым годом вирусы все больше мутируют, и пускают от себя до 200 подвидов маленьких вируснят. На изучение каждого нужны годы, соответственно, против каждого нужен свой препарат. А тем временем появляются новые подвиды, и тоже неизученные.

Что прописывают врачи при ОРВИ? Питье, постельный режим, витамины. Все, что способствует интенсивной работе иммунитета. Что же делают противовирусные препараты? Синтезируют выработку особых веществ в организме, отвечающих за борьбу с чужеродными агентами. Проще говоря, пускают в организм «тяжелую артиллерию» для подавления вирусов.

Верить или нет эффективности противовирусных препаратов?

Многие считают современные противовирусные препараты бесполезными. С ними или без них, ОРВИ уйдет рано или поздно — ее просто победит иммунитет. При хорошем иммунитете можно обойтись без присоединения бактериальной инфекции, при плохом — дело может дойти до антибиотиков. Выбор за вами.

Перейдем непосредственно к препарату

Гроприназин выпускается в таблетках и в сиропе. Сироп удобен для детей, его проще давать. Гропринозин является «родственником» Изопринозина, только последний в 3 раза дороже.

Показания к применению:

инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, ОРВИ; бронхит вирусной этиологии, риновирусные и аденовирусные инфекции; эпидемический паротит, корь;
— заболевания, вызванные вирусами простого герпеса Herpes simplex типа I или Herpes simplex типа II (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес), подострый склерозирующий панэнцефалит, генитальный герпес; заболевания, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом); вирусом Эпштейна — Барр (инфекционный мононуклеоз); цитомегаловирусом; папилломавирусом человека; острый и хронический вирусный гепатит В;
— хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз и другие заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями).

Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела (в данном случае ребенка):

Вкус нейтральный, приятный, чуть сладковатый

Запах отсутствует

Цена — 170 грн (450 руб)

Производитель

История 1 «Гропринозин для ребенка»

Детский сад! 3 дня ходим — 2 недели дома, неделю ходим — месяц дома, знакомо? Если да, читайте дальше.

Сын пошел в сад в 3 с половиной года. Отходив месяц, с октября он стал таскать болячки, и фактически ходил 5-7 дней в месяц.

В саду практически все болезни вирусные. Вирусный ацетон, вирусный конъюнктивит, вирусный отит, вирусный, вирусный. ООООООООО! Меня узнавали в больницах и лабораториях, я не могла выйти на постоянную работу, потому что ребенок сидел дома МЕСЯЦАМИ.

Честно скажу, что противовирусные препараты я покупала всегда, с ними сын выздоравливал быстрее. Тот же Изопринозин ставил на ноги за 2 дня. Более бюджетный вариант — Инфлюцид, и вот уже термометр показывает 36,8 вместо 39.

Гропринозин назначила педиатр в период эпидемии ОРВИ во всем городе. У сына уже поднялась температура, в глазах цвел конъюнктивит, и она посоветовала начать давать Гропринозин как можно раньше. А пока сдать анализы.

Давали 3 дня, температура шпарила неимоверная, и не спадала. На 4-й день мое терпение лопнуло, и я стала давать антибиотик (по согласованию с врачом).

На Гропринозин смотрела косо — вывалила за него почти 200 грн, а толку ноль.

История 2 «Маму заразили, а мама разучилась болеть»

Мама — это я. А не болела я 5 лет. Когда поняла, что у меня ОРВИ, не знала что делать. Оставшийся от ребенка сироп Гропринозина допивала рефлекторно, пила много чая, ела лимоны, сбивала температуру, и плакала над судьбой. Через 2 дня температура упала, и больше не повышалась, а на третий день я чувствовала себя здоровой.

История 3 «Папа заболел, папа принципиальный»

Следом заболел муж. По симптомам было похоже, что его заразила я. Муж полностью отказался что либо пить, мол, отлежусь, пройдет. Лежал он 5 дней пластом. Еще через 3 дня кое-как поковылял на работу, тогда как я была на ногах через 3 дня.

За всем этим Лазаретом я забыла, что анализы сына показали небольшое воспаление во внутренних органах, но не ОРВИ. СОЭ, лейкоциты были в норме, да и насморка/кашля у него не было. Видимо поэтому Гропринозин ему и не помог. Я же принесла свой вирус с работы, соответвенно, заразила мужа.

Исходя из этого могу утверждать, что Гропринозин работает, ЕСЛИ:

• у вас действительно вирусное заболевание;
• вы начали принимать препарат на 1-2 день после появления симптомов;
• вы помогаете своему организму справиться с болезнью — ведете щадящий режим, пьете много воды.

Подводя итоги

Препарат заслуживает внимания, если он грамотно назначен, и вы его правильно применяете. Моя практика показала, что выявить вирусы порой трудно, а ждать чуда от лекарства — легко. Как бы там не было, желаю всем, чтобы вы как можно реже сталкивались с болезнями.

Из минусов могу отметить довольно высокую цену препарата, при этом довольно большой расход. Сироп удобен для маленьких детей, а вот для более старших лучше покупать таблетки. В день ребенку с весом 20 кг нужно около 30 мл сиропа, а в одном флакончике 120 мл, т.е. на 4 дня. Если брать взрослого ребенка, то в день ему необходимо около 50 мл сиропа, т.е. такой бутылочки хватит всего на 2 дня. Выбор за вами.

источник

Скажите, так если вирусная инфекция — зачем антибиотики пить? Или ждать , когда что-то еще «вылезет» — кашель, сопли и т.п.?
Надолго ли лечение глаза может затянуться7 как вообще, глаза быстро проходят, нет?:005:

Если это вирусная-а/б пить не неадо.НО она может развиться в бактериальную.:ded:У вас т-ра держится-поэтому я и советую сдать анализ крови-тогда ясно будет.

Что-то боюсь с такой температурой на анализы тащить, жду, когда спадет. Или Вы считаете, что надо ? Врач ничего про анализы не сказала.

А нам участковый никогда про анализы ничего не говорит-я сама,вызываю на дом.

Вызываете на дом кого — лаборанта для сдачи крови? Извините, за тормознутость. 005:

Да.Можно только лаборанта,а иногда когда дело плохо вызываю платного врача,они и кровь возьмут,и анализ прокомментируют,и лечение назначат по результату.

Нам тоже тобрес назначали, сказали офтальмоферон не то и слабый. Перешло все в обст.бронхит. Пили антибиотики. поправляйтесь..

Так тобрекс и офтальмоферон — насколько я понимаю, разные вещи. Тобрекс — местный антибиотик (при бактериальном конъюнктивите), а фотальмоферон — противовирусный препарат — при вирусном конъюнктивите назначают.
Ох, глаз совсем плох. ярко-красный весь. (

Да.Можно только лаборанта,а иногда когда дело плохо вызываю платного врача,они и кровь возьмут,и анализ прокомментируют,и лечение назначат по результату.

Подскажите, а платного — кого вызываете? Из какого центра? Может посоветуете кого?

Так тобрекс и офтальмоферон — насколько я понимаю, разные вещи. Тобрекс — местный антибиотик (при бактериальном конъюнктивите), а фотальмоферон — противовирусный препарат — при вирусном конъюнктивите назначают.
Ох, глаз совсем плох. ярко-красный весь. (

Простите,Вы не того боитесь-при конъюктивите глаза всегда выглядят страшновато.Отвечу в личку.

Простите,Вы не того боитесь-при конъюктивите глаза всегда выглядят страшновато.Отвечу в личку.

Возможно, Вы правы, чисто психологически тяжело смотреть на своего любимого ребенка с температурой 39 и с алым глазом.

Я просто очень боюсь глазных болячек, т.к. сама несколько лет назад столкнулась с этим: у меня тоже началось с обычного конъюнктивита — лечила тоже всеми этими средствами, ничего не помогало. Врачи начали выписывать все подряд — и от герпетической инфекции, и от хламидийной, когда стало ясно, что глаз не проходит. В результате 2 месяца всяких капель, мазей и т.п. А глазная щель как сузилась в начале болезни, так и не хотела открываться. Более полугода я ходила так — один глаз нормальный, другой — узкий, отекший. Одна «умная» врач даже советовала мне лекопластырем веко к брови натягивать, чтоб глаз раскрывался!:010: Видимо, был задет какой-то нерв и веко осталось полуопущенным.Это была просто трагедия для меня, молодой девушки. Восстанавливался глаз около года! Да так и остался чу-у-уточку меньше второго. Нет, сейчас, конечно, не заметно окружающим, но я то вижу, что один глаз у меня по-прежнему более узкий, чем другой.
Поэтому я с ужасом отношусь ко всем этим конъюнктивитом непонятного происхождения.

Возможно, Вы правы, чисто психологически тяжело смотреть на своего любимого ребенка с температурой 39 и с алым глазом.

Я просто очень боюсь глазных болячек, т.к. сама несколько лет назад столкнулась с этим: у меня тоже началось с обычного конъюнктивита — лечила тоже всеми этими средствами, ничего не помогало. Врачи начали выписывать все подряд — и от герпетической инфекции, и от хламидийной, когда стало ясно, что глаз не проходит. В результате 2 месяца всяких капель, мазей и т.п. А глазная щель как сузилась в начале болезни, так и не хотела открываться. Более полугода я ходила так — один глаз нормальный, другой — узкий, отекший. Одна «умная» врач даже советовала мне лекопластырем веко к брови натягивать, чтоб глаз раскрывался!:010: Видимо, был задет какой-то нерв и веко осталось полуопущенным.Это была просто трагедия для меня, молодой девушки. Восстанавливался глаз около года! Да так и остался чу-у-уточку меньше второго. Нет, сейчас, конечно, не заметно окружающим, но я то вижу, что один глаз у меня по-прежнему более узкий, чем другой.
Поэтому я с ужасом отношусь ко всем этим конъюнктивитом непонятного происхождения.

Сочувствую Вам.Сама с глазами намучилась в свое время,по разным причинам.:(Вот поэтому я Вам и рекомендую последить внимательно как протекает АВИ,и осталась ли она вирусной.Доченьке -поправляться быстрее!

источник

***

4 386 Сообщений:

Аденовирусная инфекция – заболевание широко распространенное: к 5-летнему возрасту практически все дети хотя бы один раз заболевает аденовирусной инфекцией, причем половина детей переносит инфекцию повторно. Заболевание занимает важное место в патологии детей раннего возраста — на долю аденовирусной инфекции в этом возрасте приходится до 15-30% всех вирусных заболеваний.

Свойства аденовирусов:
поражают слизистые оболочки органов дыхания, глаз, кишечника;
высокотоксичны;
относительно устойчивы во внешней среде: сохраняются несколько недель в воде, лекарственных растворах, на предметах обихода;
устойчивы к действию эфира;
разрушаются при температуре 56 градусов в течение 30 минут;
погибают при воздействии ультрафиолетового облучения и хлорсодержащих препаратов.

Последствия от действия их на организм различны. Одни аденовирусы вызывают катар верхних дыхательных путей, другие – конъюнктивит или пневмонию, фарингит или другие заболевания.

Источник инфекции:
вирусоносители;
больные аденовирусной инфекцией, которые наиболее опасны именно в остром периоде заболевания, когда аденовирусы в большой концентрации находятся в носоглотке, в крови и фекалиях.

В ряде случаев аденовирусы выделяются из дыхательных путей до 25-го дня, из фекалий – до 2 месяцев. Вирусоносительство может быть длительным (3-9 месяцев).

Восприимчивость наиболее высокая у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. К пяти годам жизни практически все дети болеют аденовирусной инфекцией, но при этом приобретается активный иммунитет и, начиная с 7-летнего возраста, заболеваемость аденовирусной инфекцией резко снижается.

Инкубационный период (время от момента попадания инфекции в организм до момента появления выраженных симптомов заболевания) — от 2 до 12 дней Заболевание обычно начинается остро, но различные симптомы болезни появляются последовательно.

Первыми признаками болезни обычно являются:
повышение температуры тела. Чаще температура тела повышается постепенно, достигая максимума (38-39°С. реже 40°С) ко 2-3-му дню.
катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (выделения из носа, кашель);
конъюнктивит;
интоксикация (вялость, снижение аппетита, головная боль, иногда рвота);
увеличение лимфатических узлов (лимфаденит).

Самым характерным симптомом аденовирусной инфекции является поражение слизистой оболочки глаз – конъюнктивит — «визитная карточка» аденовирусной инфекции. Поражение конъюнктивы глаз может возникать с первого дня болезни. Обычно вначале поражается один глаз, на второй день в процесс вовлекается конъюнктива второго глаза. Дети более старшего возраста жалуются на жжение, резь и ощущение инородного тела в глазах. Кожа век умеренно краснеет и отекает.

Течение аденовирусной инфекции бывает довольно длительным. Температура тела обычно нормализуется на 5-7 день, иногда держится 2 и даже 3 недели. Иногда наблюдается волнообразная температурная кривая ( плавное повышение – понижение температуры тела). Насморк длится — от 1 до 4 недель. Конъюнктивит сохраняется около 7 дней.

Особую опасность при аденовирусной инфекции представляют собой осложнения заболевания, такие, как отит среднего уха, синусит или пневмония. Поэтому, отношение к лечению должно быть самым серьезным.

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. Однако, в очень небольшом проценте случаев, при возникновении осложнений со стороны легких, аденовирусная инфекция может привести к летальному исходу. Это необходимо помнить и не относиться к аденовирусной инфекции, как к банальному насморку.

в общем я в шоке :ny_tik: , вот такой диагноз нам поставили. ужасный гной на глазах, у Поли головная боль. часто плачит. днем болели ушки так что сама просила вызвать скорую и поехать в больницу http://www.simmama.c. tyle_emoticons/default/sad.gif может кто болел? как проходила болезнь? сколько болели? а то в инете прогнозы не утешительные :ny_tik:

♥ Семья форума ♥

941 Сообщений:

источник

Аденовирусная инфекция (код по МКБ-10: A08.2, A85.1, A87.1, B30.0, B30.1, J12.0) — остро протекающее заболевание инфекционной природы, вызываемое аденовирусом различных серотипов, поражающих слизистые оболочки респираторного, гастроэнтерального, урогенитального тракта, конъюнктив глаз и лимфоидную ткань, протекающих с умеренно выраженным интоксикационным синдромом.

Аденовирусная инфекция чаще поражает детей и лиц молодого возраста. Наиболее восприимчивыми к аденовирусам являются дети 6 месяцев — 3 лет. Клиническая значимость аденовирусных заболеваний определяется широким распространением возбудителя, высоким риском возникновения эпидемических вспышек, значительным удельным весом (15-20% по разным данным) в структуре ОРВИ вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, поражений конъюнктивы, лимфоидной ткани и кишечных расстройств. Актуальность аденовирусной инфекции также обусловлена научно доказанной онкогенной активностью ряда серотипов возбудителя и его возможностью принимать участие в образовании гибридных вирусов, имеющих особые биологические свойства, в частности, усиленную онкогенность.

О высокой восприимчивости населения и перенесенных инфекционных заболеваниях аденовирусной природы свидетельствует то, что практически у 80% взрослых людей обнаруживают антитела к аденовирусам. При этом, некоторые серотипы аденовируса могут персистировать в организме латентно без местной воспалительной реакции, так и после перенесенного типичного аденовирусного заболевания. Предполагается, что реинфицирование организма человека теми же серотипами протекает бессимптомно, что, по-видимому, и объясняет более низкую заболеваемость среди взрослых лиц.

Патогенез аденовирусной инфекции до настоящего времени изучен не полностью. В его основе — характер взаимодействия аденовируса с клетками организма человека. На сегодняшний день известно три типа взаимодействия:

• Литический инфекционный процесс, при котором вирусы в процессе репликации (размножения) покидают эпителиальную клетку и поражают новые клетки, что приводит к накоплению большого количества вирусных частиц и гибели клетки хозяина. Этот тип взаимодействия характерен для остропротекающих аденовирусных заболеваний с поражением эпителия слизистой дыхательных путей, кишечника, конъюнктив, лимфоидной ткани.
• Латентная (хроническая) инфекция. Как правило протекает в лимфоидных клетках, но механизмы латенции полностью не расшифрованы.
• Онкогенная трансформация клеток человека, при которой происходит встраивание в геном клетки ДНК аденовируса.

Местом первичной локализации (входными воротами) и первичного накопления аденовирусов являются эпителиоциты эпителия носоротоглотки, слизистой конъюнктивы или эпителия тонкого кишечника. Период накопления вирусов в эпителиоцитах и регионарных лимфатических узлах в среднем соответствует длительности инкубационного периода. Воспалительный процесс часто протекает стадийно-нисходящим путем: верхние дыхательные пути — мелкие бронхи — легкие с поражением подслизистого слоя и перибронхиальной ткани, обусловливая очаговую/интерстициальную пневмонию. Процесс в легких сопровождается увеличением трахеобронхиальных лимфоузлов. В местах поражения эпителия развивается воспалительная реакция с расширением капилляров слизистой, гиперплазией подслизистого слоя с инфильтрацией мононуклеарными лейкоцитами, зачастую с кровоизлияниями. При попадании вируса на конъюнктиву развивается кератоконъюнктивит с нарушением зрения.

Попадание аденовируса в кишечник и поражение его эпителия происходит различными путями: заглатыванием инфицированной носоглоточной слизи при наличии назофарингита и алиментарным путем, при котором эпителий кишечника поражается первично, сопровождаясь клиникой острого энтерита с поражением регионарных лимфатических узлов и мезаденита. Также возбудитель может проникать лимфогенным путём в различные регионарные лимфоузлы, что приводит к гиперплазии лимфоидной ткани и накопление вируса.

Развитие интоксикации и появление лихорадки характерно для стадии первичной вирусемии. При этом, нарушается проницаемость стенок сосудов, что вызывает выраженную экссудацию и способствует развитию отеков, а выпадение фибрина в сочетании с некрозом клеток эпителия дыхательных путей/конъюнктивы приводит к образованию на задней стенке глотки, миндалинах, конъюнктиве пленчатых налетов.

В дальнейшем аденовирусы заносятся в паренхиматозные органы (почки, печень, селезенку), нервную систему, лимфатические узлы, где происходит их дальнейшее накопление, сопровождаемое системной лимфаденопатией, увеличением печени и селезенки (гепатолиенальный синдром).

Очевидно, повторные волны вирусемии обеспечивают длительность лихорадки, ее всплески. Вирусемия может наблюдаться не только в период манифестации заболевания, но и при латентно текущей инфекции. Антитела к аденовирусам в крови обнаруживаются с 8-10-го дня, достигая максимума через 2-3 недели. При этом, уровень нейтрализующих антител практически не меняется на протяжении длительного периода (нескольких лет), обеспечивая длительный типоспецифический стойкий иммунитет.

В основу классификации АДВИ положен принцип ведущего клинического синдрома (локализации воспалительного процесса), в соответствии с которым принято выделять:

• ОРЗ аденовирусного генеза (ринит, ринофарингит, тонзиллит, ринофаринготонзиллит, трахеобронхит).
• Аденовирусная пневмония.
• Эпидемический кератоконюнктивит.
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
• Аденовирусный гастроэнтерит.
• Аденовирусный геморрагический цистит.
• Поражения нервной системы (энцефалит, менингит, полирадикулоневрит) аденовирусного генеза.
• Аденовирусные заболевания при иммунодефицитах (СПИД).

По степени тяжести выделяют:

• Легкую форму. При легкой форме (острое катаральное воспаление респираторного трактата — риноларинготрахеобронхит, глотки — острый фарингит, регионарный лимфаденит, острый конъюнктивит).
• Среднетяжёлую форму. Протекает с выраженными катаральными явлениями, лимфаденопатией, гиперплазией лимфоидных ткани ротоглотки, катарально-фолликулярным конъюнктивитом.
• Тяжелую форму. Протекает на фоне генерализованного распространения вируса с попаданием в эпителиальные клетки кишечника, почек, печени, поджелудочной железы, ганглии головного мозга с выраженным воспалительным процессом, расстройством кровообращения и зачастую, с присоединением вторичной инфекции.

Аденовирусы относятся к ДНК-содержащим вирусам. Естественными хозяевами аденовирусов, являются млекопитающие и птицы. Известно около 100 сероваров вирусов и около 51 из них обнаружены у людей.

Аденовирион по форме представляет собой икосаэдр, геном которого содержит одну линейную двунитчатую ДНК и более 10 белков, образующих его структуру, в том числе и капсид вириона. Репликация вируса и его сборка осуществляется в ядре, а высвобождение вирионов происходит с разрушением эпителиальной клетки. По гемагглютинирующим свойствам и патогенности аденовирусы подразделяются на несколько подгрупп (А, В, С, D, E, F, G).

Антигенная структура аденовируса представлена тремя антигенами: групповой- общий (А-антиген), токсический, вызывающий цитопатическое действие в ткани (В-антиген) и типоспецифический, С-антиген. К важнейшим свойствам аденовирусов относится эпителиотропность – способность поражать клетки эпителия респираторного тракта, конъюнктивы, лимфоидной ткани, кишечника.

Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде и может длительно (в течение 2-3 недель) сохраняться в воде и на стандартных предметах обихода при комнатной температуре (22 °С). Погибает в течение 30 минут при 56°C или под воздействием дезинфекционных хлорсодержащих препаратов в умеренных концентрациях и ультрафиолетового облучения.

Источник инфекции — вирусоноситель/больной человек, который продолжает выделять вирус во внешнюю среду с секретом верхних дыхательных путей еще на протяжении 25-28 дней после перенесенного заболевания, а с фекалиями – более 1,5 месяца. Механизм передачи аденовирусной инфекции преимущественно аэрозольный (воздушно-капельный), значительно реже — фекально-оральный (алиментарный, через инфицированные посуду, одежду, игрушки, испражнения), крайне редко — через контаминированные объекты внешней среды. Отмечается восприимчивость взрослых лиц и детей к аденовирусной инфекции. После перенесенного заболевания формируется типоспецифичный стойкий иммунитет, соответственно, могут возникать случаи повторных аденовирусных заболеваний, обусловленные другими сероварами вируса.

Входными воротами являются слизистая оболочка респираторного, кишечного тракта или конъюнктива глаз. Особенно часто АДВИ встречается у детей младшего возраста старше 6 месяцев и до 3-х лет. Дети более младшего возраста аденовирусной инфекцией практически не болеют в силу наличия у них пассивного иммунитета, полученного им от матери в виде типоспецифических антител, который после шести месяцев ослабевает, и ребенок становится восприимчив к аденовирусу.

Заболевание встречается круглогодично в виде спорадических случаев. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, в котором имеют место эпидемиологические вспышки аденовирусной инфекции в условиях тесного общения детей в организованных детских коллективах. Вспышки инфекции наиболее характерны для 3, 4, 7, 14 и 21 сероваров. Доля АДВИ составляет:

• в общей заболеваемости 0,8-1,4%;
• в инфекционной заболеваемости 10-12%;
• в группе ОРИ – 22-25%.

Разные серовары обуславливают различные клинические варианты инфекционной патологии:

• Серовары 1, 2, 5, 34, 35 группы С поражают эпителий дыхательных путей/кишечника у детей с длительной персистенцией в аденоидах и миндалинах.
• Cеровары 4, 7, 14, 21 группы B – являются возбудителями ОРВИ у взрослых лиц.
• Серовар 3 вызывает острую фарингоконъюнктивальную лихорадку.
• Серовар 3, 4 вызывает аденовирусный геморрагический конъюнктивит.

Аденовирусная инфекция у иммунокомпетентных пациентов и детей может протекать в виде манифестных форм с широким спектром клинических проявлений, а также в виде субклинических стертых и латентных форм практически без симптоматики. Инкубационный период варьирует от 1 до 12 суток.

Для аденовирусных заболеваний характерен ряд особенностей:

• Полиморфизм клинической симптоматики, что обусловлено вовлечением в воспалительный процесс различных систем/органов с появлением новых симптомов, что способствует относительно длительному течению аденовирусных заболеваний. Характерно преобладание местных симптомов относительно общих.
• Длительный период (2-14 суток) повышенной температуры тела (чаще в пределах 38-39С) с лихорадкой различного типа.
• Не выраженный интоксикационный синдром.
• При поражении дыхательной системы — преобладание экссудативного компонента над умеренной симптоматикой общей интоксикации.
• Острое начало: озноб, снижение аппетита, слабость, умеренная головная боль, возможны боли в суставах, мышцах. Со 2-3 дня — повышение температуры.

Манифестные формы АДВИ могут протекать в различных вариантах с соответствующими клиническими проявлениями:

• ОРЗ (острое респираторное заболевание). Встречается как у детей, так и у взрослых. Как правило, начинается с катарального синдрома в виде ринита — выраженной ринореи и затруднения дыхания. Серозные выделения, вскоре приобретают слизисто-гнойный характер. Продолжительность ринита может составлять 2-3 недели. Через 1-2 дня у 80-90 % пациентов появляются симптомы тонзиллита и в 50-60 % пациентов — фарингита, сопровождаемые чувством першения/жжения в области задней стенки глотки и умеренной болью при глотании. Слизистая ротоглотки отечная, мягкое небо интактно. На задней стенке глотки видны гиперплазированные фолликулы, иногда с слизистыми налетами. В ряде случаев в процесс вовлекаются низлежащие отделы дыхательных путей с развитием клиники комбинированного поражения — ринофаринготонзиллита, ларингита, трахеита, бронхита разной степени выраженности. Какие-либо специфические признаки отсутствуют за исключением экссудативного компонента, что проявляется кашлем со слизистой мокротой. Вовлечение в патологический процесс лимфоидной ткани проявляется увеличением подчелюстных, шейных регионарных лимфатических узлов, реже — системной лимфаденопатией с увеличением отдаленных лимфатических узлов. Лимфоузлы мягкоэластическаой консистенции, безболезненны, не спаяны с тканями. Часто у пациентов кроме лимфаденопатии развивается синдром гепатоспленомегалии. Длительность и выраженность интоксикационного синдрома определяются тяжестью и распространенностью воспалительного процесса. Аденовирусная пневмония, как самостоятельная нозологическая форма у иммунокомпетентных взрослых лиц встречается относительно редко. Эта форма аденовирусной инфекции чаще встречается у детей раннего возраста, имеет преимущественно диффузный характер поражения и как правило, выраженными катаральными явлениями респираторного тракта и конъюнктивитом. Аденовирусная пневмония протекает с выраженной интоксикацией (высокой температурой, слизистой мокротой, мышечными болями). Тяжесть процесса обусловлена выраженным экссудативным компонентом, что способствует нарушению проходимости бронхов. Следует учитывать и то, что клиническая симптоматика иногда отягощается за счет присоединения вторичной микробной флоры (микстинфекция с стрептококками, стафилококками).
• Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Обычно вызывается аденовирусом серовара 3. Характеризуется острым началом, повышением температуры до 38 ºС, наличием симптомов конъюнктивита, ринита, фарингита (заложенность носа, боль в горле, глазах, ломота в теле), увеличением лимфоузлов. Продолжительность лихорадочного периода от 3-5 до 12-14 дней. Симптомы манифестируют чаще одновременно, но могут появляться и последовательно на протяжении нескольких дней. Характерным симптомом является катаральный, фолликулярный или пленчатый конъюнктивит, позволяющий отличить АДВИ от других ОРВИ. При этом, конъюнктивит будет появляться в первые дни болезни или на второй волне заболевания. Пациенты жалуются на ощущение «песка» и резь в глазах, веки отечны, глазная щель сужена, конъюнктива гиперемированная, резко отечна, отмечается скудное отделяемое. Иногда на фоне выраженной экссудации появляется пленчатый налет. Чаще поражается один глаз вначале, но зачастую позже вовлекается в процесс и второй глаз. Обычно конъюнктивит сохраняется после снижения температуры, в то время как боль в горле уже стихает. Регионарный лимфаденит сохраняется иногда на протяжении нескольких недель. Присутствует общеинтоксикационный синдром (отсутствие аппетита, слабость, мышечная и головная боль), реже явления менингизма. После перенесенного заболевания, особенно у детей отмечается длительная астения.
• Эпидемический кератоконъюнктивит. Наиболее часто заболевание вызывает аденовирус типа 8, инкубационный период может увеличиваться до 3 недель, а симптоматика конъюнктивита сохраняется до месяца. Заболевание начинается постепенно, часто поражаются сразу оба глаза. Кератит развивается, когда симптомы конъюнктивита уже затихают, но его длительность может составлять 1-3 месяца и приводить к снижению зрения. Интоксикационный синдром, выражен слабо, предушные лимфатические узлы увеличены, катаральные явления практически отсутствуют. Реже заболевание протекает в виде конъюнктивита без вовлечения/с минимальным вовлечение в процесс роговицы. Основными жалобами в таком случае слезотечение и жжение в глазах остаются. Заболевание высоко контагиозное и все лица ближайшего окружения больного подвергаются значительному риску инфицирования.
• Аденовирусный гастроэнтерит (серотип 1, 3, 40, 41). Регистрируется преимущественно у детей младшего возраста и новорожденных. Характерно бурное острое начало с частым жидким стулом, который в скором теряет каловый характер, тошнотой и периодической рвотой, вздутием живота и урчанием в кишечнике, повышением температуры до 39 С. Диарея у детей очень часто сочетается с конъюнктивитом и симптомами поражения дыхательных путей. Достаточно быстро развивается обезвоживание организма. У взрослых заболевание протекает легче — жалобы на слабость, жидкий стул, приступообразную боль в животе. Температура в пределах 38ºС, диарея у взрослых протекает без обезвоживания, обще интоксикационный синдром выражен умеренно. Длительность гастроэнтерита — 1-4 суток. Как осложнение аденовирусного гастроэнтерита можно считать появление респираторного синдрома (ринит, тонзиллит, фарингит).
• Аденовирусный геморрагический цистит. Встречается относительно редко, преимущественно у детей и лиц молодого возраста. Вызывается аденовирусами типов 11 и 21. Путь проникновения аденовируса в мочевые пути до конца еще не выяснен. Заболевание начинается внезапно с дизурической симптоматики (частые позывы, боль при мочеиспускании, макрогематурия). В дальнейшем на протяжении 10-14 суток может выявляться микрогематурия. Заболевание продолжается до 2 недель. Соответствующие симптомы у детей менее выражены, а в ряде случаев заболевание протекает в субклинический форме.
• Поражения нервной системы (энцефалит, менингит, полирадикулоневрит) при аденовирусных заболеваниях. Проявляется симптомами общемозговых расстройств (менингизм), обусловленных церебральными циркуляторными нарушениями. Как правило, симптоматика поражения ЦНС (ригидность мышц затылка, головная боль, положительный симптом Кернига) протекает на фоне клинических проявлений какого-либо аденовирусной инфекции (ОРЗ, фарингоконъюнктивальная лихорадка пневмония). Реже заболевание протекает с специфическим преимущественным аденовирусным поражением нервной системы в виде менингоэнцефалита, серозного менингита, полирадикулоневрита.
• Аденовирусные заболеваний у иммуноскомпрометированных пациентов. Вызывается аденовирусами серотипа 34 и 35. Протекает чаще по типу пневмонии, геморрагического цистита, пневмонии, гастроэнтерита. Заболевание характеризуется тяжелым течением и сопровождается высоким уровнем смертности (до 70%). К факторам риска относят длительную иммуносупрессию и нейтропению, трансплантацию солидных органов и стволовых клеток, лимфопению, реакцию «трансплантат против хозяина».

В целом, аденовирусная инфекция относится преимущественно к патологии детского возраста. При этом, у новорожденных она, если мать имеет достаточно напряженный иммунитет, протекает легко или вообще бессимптомно. Наиболее уязвимой группой являются дети 1-го года жизни, у которых респираторные проявления зачастую сочетаются с дыхательной недостаточностью, астматическим синдромом, ложным крупом, а диарейный синдром протекает с выраженным обезвоживанием. Дети старшего возраста болеют преимущественно легкими формами заболевания (ринит, фарингит).

Взрослые лица переносят заболевание сравнительно легко и болеют реже, что обусловлено как наличием специфических антител к определенному типу вируса, так и защитной ролью гетерологичных антител. По-видимому, частые инфицирования организма различными серотипами аденовирусов способствуют повышению напряженности гуморального иммунитета к гомологичным/гетерологичным видам аденовируса. В связи с чем реинфекция в большинстве случаев протекает легко или даже не приводит к заболеванию. Во многих случаях у взрослых такие формы заболевания, как тонзиллит или фарингит обусловлены активацией латентной инфекции, снижающей местную/общую реактивность организма.

Опорными признаки диагностики аденовирусной инфекции являются:

• характерный эпидемический анамнез;
• катаральный синдром поражения респираторного тракта;
• конъюнктивит;
• слабовыраженный синдромом интоксикации;
• экссудативный характер воспаления;
• лимфопролиферативный синдром;
• гепатоспленомегалия;
• волнообразное течение.

Методами экспресс-диагностики АДВИ являются иммунная электронная микроскопия и реакция иммунофлюоресценции. Вирусологическая диагностика (выделение аденовируса из биоматериала — соскоба с конъюнктивы, носоглоточных смывов, фекалий) в клинической практике ввиду сложности и длительности используется редко. Наиболее специфичной и чувствительной является полимеразно-цепная реакция, способная выявить отдельные ДНК вируса в исследуемом биоматериале.

Инструментальные методы (ренгеногарфия, фибробронхоскопия) проводятся по показаниям.
Дифференциальная диагностика проводится в зависимости от клинической формы АДВИ с гриппом, ОРВИ, конъюнктивитами/кератоконъюнктивитами различной этиологии, пневмониями, туберкулёзом.

Мы рассмотрели симптомы и теперь рассмотрим лечение аденовирусной инфекции у взрослых. Лечение проводится амбулаторно и только при тяжелом или осложненном течении заболевания показана госпитализация. В домашних условиях необходима изоляция больного и масочный режим. Назначается постельный режим, легкая диета и обильное питье. Важна гигиеническая обработка носоглотки и глаз три и более раз в день с использованием индивидуальных средств по уходу.

В целом, лечение аденовирусной инфекция у взрослых включает:

• Противовирусную терапию, эффективность которой подтверждена многими исследованиями. Она сокращает длительность течения болезни, уменьшает проявления ее и тяжесть, препятствует активации бактериальной инфекции.
• Патогенетическую терапию: дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье), антигистаминные препараты, аскорбиновую кислоту, иммуномодулирующие препараты.
• Симптоматическую терапию: жаропонижающие средства, при выраженной заложенности носа — сосудосуживающие капли (их не стоит использовать более 5–6 дней), при наличии кашля — противокашлевые и отхаркивающие средства.

Что касается самой противовирусной терапии, то она может состоять из:

• Химиотерапевтических препаратов, оказывающих прямое воздействие на вирус — общее (при приеме внутрь или внутримышечном введении) и местное в случае конъюнктивита (глазные капли или мази и гели).
• Неспецифической иммунотерапии (интерфероны, индукторы интерферона).

Препараты прямого действия быстро купируют симптомы в период разгара аденовирусных инфекций и назначаются большей частью при средней и тяжелой степени заболевания. С целью уменьшения частоты развития осложнений (пневмонии) и развития затяжного течения с рецидивами чаще всего применяется индуктор «поздних» интерферонов Кагоцел.

Вышеперечисленные препараты прямого действия активны в отношении не только вирусов гриппа, герпеса, но и аденовирусов. Они уменьшают длительность основных симптомов в период разгара аденовирусной инфекции (интоксикация, лихорадка, боль в горле, слезотечение), но почти не влияют на частоту вирус-ассоциированных пневмоний и рецидивы заболевания. Затяжное и рецидивирующее течение, «поздние» пневмонии связаны с длительным пребыванием аденовирусов в тканях, в основном, в лимфоидной.

Кагоцел и другие индукторы интерферонов уменьшают частоту развития пневмоний, затяжного и рецидивирующего течения. Также уменьшают длительность ринита и кашля. Учитывая то, что продолжительность действия этого препарата после однократного приема составляет пять суток, его можно применять коротким курсом — достаточно 4-х дней.

Не все химические противовирусные средства можно применять беременным и детям. Препараты интерферона имеют много побочных эффектов и их регулярное применение сопряжено с риском возникновения аутоиммунных заболеваний (псориаз, красная волчанка, Синдрома Шегрена, инсулинозависимый диабет).

В случае, если противопоказан прием химических фармацевтических препаратов, для лечения применяют гомеопатические средства (Сандра, Оциллококцинум) или противовирусные средства на растительной основе. Например, препарат Гипорамин (суппозитории, таблетки, мазь) разрешен к применению у беременных и детей с 3 лет. Он индуцирует продукцию интерферона и способствует сокращению длительности проявлений (кашель, ринит, температура, хрипы, стеноз гортани). Взрослым этот препарат назначают по 1 таблетке 4-5 раз в день, детям с 3до 12 лет по 1/2–1 таблетке 2-4 раза. Курс лечения составляет 3-5 суток.

Часто аденовирусная инфекция у взрослых протекает с длительным повышением температуры до 38-39 C, которая может держаться в течение 10-14 дней. Лихорадка требует симптоматического применения жаропонижающих средств. Если цифры не превышают 38,50 С и самочувствие больного удовлетворительное, можно обойтись народными методами снижения температуры и дать организму возможность побороться с вирусом.

Такие симптомы аденовирусной инфекции у взрослых, как резь в глазах и слезотечение устраняются местным применением глазных мазей, капель и гелей с противовирусной активностью. Из индукторов интерферона второго поколения капли Полудан показали лучшие результаты при поражениях глаз аденовирусом. Препарат способствует продукции собственного интерферона, который значительно превосходит по эффективности любые препараты готового интерферона. Капли вводят в конъюнктивальный мешок до 8 раз в сутки, а по мере улучшения частоту уменьшают до 3–4 в день.

В случае присоединения гнойной инфекции при конъюнктивите дополнительно назначаются антибиотики в каплях (мазях), но не более трех раз в день. Предпочтение отдается мази Тобрекс Сигницефу, Офтаквиксу. Больным с конъюнктивитом необходимо знать о его контагиозности (заразности), поэтому важно воздержаться от контактов с детьми, не лезть руками в глаза, пользоваться индивидуальным полотенцем и отдельными ватными спонжиками для глаз.

Гиперплазия лимфоидных образований. Этот симптом чаще встречается у детей. Лимфаденопатия, иногда выраженная, становится поводом для включения гомеопатических составов с действием на лимфатические узлы — Лимфомиозот, Вокара.

Боль или першение в горле. Для устранения этих симптомов можно применять полоскания отварами трав, раствором фурацилина, однако эффективнее средства, которые имеют широкий спектр антибактериальной активности и к тому же дают обезболивающий эффект: Декатилен, Стрепсилс Интенсив, Гексорал Табс, Фарингосепт, Гексализ, Фалиминт. Многие из них содержат масло перечной мяты или эвкалипта, которые устраняют раздражение, уменьшают саднение и придают таблеткам приятный вкус.

Для местного лечения ротоглотки рациональными являются комбинированные препараты, которые оказывают комплексное действие. Например, Гексализ, который проявляет противомикробное и противовирусное действие, а также оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Противовирусную активность обеспечивают входящие в препарат лизоцим и эноксолон. Биклотим активен в отношении бактериальной флоры, а также оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действие. Взрослые могут рассасывать таблетки каждые два часа (максимально восемь таблеток в день). Важно то, что препарат разрешено применять у беременных и кормящих, а также детей.

Кашель. При этой инфекции он продуктивный (с мокротой) и нет такого надсадного сухого кашля как при трахеите. В комплексной терапии применяют отхаркивающие средства растительного происхождения: Таблетки от кашля с термопсисом, сироп Алтейка, Проспан, Гербион подорожник, Бронхиал с мать и мачехой и подорожником, Сироп солодки.

Также эффективным является прием препаратов Эсперал или Эриспирус. Действующее вещество фенспирид оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект. Проведенные исследования доказывают высокую эффективность этих препаратов в качестве противокашлевого средства при любых респираторных инфекциях.

Если посетить форум по вопросу лечения респираторно-вирусных заболеваний у взрослых, то становится ясно, что большинство больных для симптоматического лечения пользуются комбинированными препаратами, которые отпускаются в разных формах (таблетки, порошки для приготовления растворов) и без рецепта. Удобством является то, что в их составе — от трех до пяти фармакологических веществ.

В целом они обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием (за счет Парацетамола), сосудосуживающим и антиэкссудативным (деконгестант фенилэфрин эффективно устраняет заложенность носа), антигистаминным (фенирамин или хлорфенирамин устраняют аллергический отек слизистой носа и глотки, несколько подавляют кашель) и ангиопретекторным действием (рутозид и аскорбиновая кислота, которая укрепляет стенки сосудов и рассматривается как патогенетическое средство – усиливает выработку эндогенного интерферона).

Некоторые комбинированные средства включают также кофеин, который устраняет седативное действие антигистаминных препаратов, уменьшает вялость и повышает работоспособность. К числу таких, часто употребляемых комбинированных средств, можно отнести Антифлу, Колдрекс, Милистан мультисимптомный, Инфлюнет, Фервекс, Ринза, Терафлю.

Многие препараты сочетают в себе не только вышеперечисленные эффекты, но и противовирусный и интерфероногенный, поскольку дополнительно включают Римантадин. Это препарат АнвиМакс, АнГриКапс максима, Антигриппин-максимум. Последний удобен тем, что выпускается в форме капсул с раздельным содержанием Парацетамола, если нет необходимости в снижении температуры (капсула синего цвета). Все прочие ингредиенты содержит капсула красного цвета. С лечебной целью препарат применяется не позднее 2 суток от начала появления первых симптомов. Длительность курса не должна превышать пяти дней.

Комбинированные средства целесообразно принимать тогда, когда присутствуют все симптомы заболевания. При наличии одного или двух (повышенная температура и насморк), лучше ограничиться монопрепаратами. Риск возникновения побочных эффектов в этом случае снижается.

Как лечить аденовирусную инфекцию при подозрении на осложнения бактериального характера? Наличие осложнений в виде пневмонии, отита, синусита, при обострении хронического пиелонефрита или острых инфекциях мочевыводящих путей — показание к дополнительному назначению антибиотиков. Чаще всего антибиотик при остром отите и синусите назначается эмпирически. Это связано с тем, что эти состояния требуют срочного назначения антибактериальной терапии. Назначаются аминопенициллины и цефалоспорины, поскольку к ним чувствительны основные бактериальные возбудители.

В случае их назначения рекомендуется обязательное включение в схему лечения любого пробиотика для предупреждения дисбиотических нарушений, а параллельное профилактическое назначение противогрибковых препаратов является необоснованным. Лечение аденовирусной инфекции у детей будет рассмотрено отдельно.

источник