Меню Рубрики

Аденовирусная инфекция трахеит

Вирусный трахеит представляет собой заболевание, вызванное аденовирусами. Протекает активно, выражаясь сильным кашлем, приносящим немало дискомфорта. Лечение вирусного трахеита комплексное, направленное на устранение фактора, спровоцировавшего заболевание и повышение иммунитета.

Трахеит часто возникает на фоне других респираторных болезней, например, ларингита. Даже обычная простуда, своевременно невылеченная, может привести к осложнениям в виде воспаления трахеи.

Вирусы, попавшие в организм, начинают активное размножение, вызывая воспаление органов дыхания. В этот момент защитные силы направляются на подавление патогенных микроорганизмов. Но, защищаясь от вирусов, организм ослабевает по отношению к бактериям. И если лечение не подобрано, то возникает гнойный бактериальный трахеит, вызывающий серьезные осложнения.

Трахеит вирусного происхождения заразен для окружающих. Заболевание передается воздушно-капельным путем, но в большинстве случаев остается на поверхности дыхательных путей. Заразившемуся человеку грозит банальная простуда, грипп, ангина, насморк. И если не лечить эти заболевания, то возрастает риск осложнения в виде трахеита. То есть заразна не сама болезнь, а вирусы, вызывающие патологические процессы в дыхательных путях.

Развитие вирусного трахеита начинается с боли в горле, которая постепенно перерастает в кашель. Первые 2-3 он не продуктивен, мокрота не отделяется. Затем кашель становится влажным, мучительным, мокрота отделяется плохо.

Состояние пациента быстро ухудшается, появляются следующие признаки заболевания:

  • недомогание, слабость;
  • повышение температуры;
  • заложенность носа;
  • осиплость, частичная потеря голоса.

Характерной особенностью вирусного трахеита становится боль в груди. Она возникает из-за надрывистого кашля, усиливаясь во время приступа.

Если лечение не начать на стадии появления мучительного кашля, то развивается трахеобронхит, который быстро перерождается в хроническую форму и сопровождает человека всю жизнь.

Лечить трахеит вирусной этиологии нужно комплексно, после консультации с терапевтом. Потребуется применить сразу несколько методик:

  1. Изменение режима дня и образа жизни.
  2. Подавление вирусов медикаментами.
  3. Проведение физиопроцедур.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Профилактические меры, восстановление иммунной системы.

Первоначально больному нужно создать условия для скорейшего выздоровления. Для этого потребуется:

  • регулярно проветривать комнату, чтобы в помещении всегда был чистый, свежий воздух с температурой не выше +23 градуса;
  • проводить ежедневно влажную уборку, развесить по комнате мокрые простыни, расставить посуду с водой или использовать специальный прибор для повышения влажности;
  • соблюдать постельный режим, работа и домашние дела отменяются, больной должен больше времени проводить в кровати желательно спать;
  • увеличивается количество потребляемой жидкости, она должна быть теплой, не раздражающей слизистую горла;
  • питание щадящее, преимущественно блюда мягкой и жидкой консистенции, состоящие из легоусваиваемых продуктов;
  • отказ от курения и алкоголя.

Заболевание вирусного происхождения лечить нужно с использованием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, к которым относятся:

Перечисленные препараты оказывают сразу два действия: подавляют вирусы и стимулируют работу иммунной системы. Принимать их нужно по схеме, указанной в инструкции или назначенной врачом.

Для облегчения кашля назначаются препараты:

  • Бронхипрет;
  • Амброксол;
  • Мукомист;
  • Лазолван;
  • Бромгексин и т.д.

Лечение трахеита проходит быстрее, риск осложнений снижается до минимальных значений при назначении физиопроцедур.

  1. Ингаляции. Могут проводиться в домашних условиях или в больнице. Вдыхание паров с препаратами, травяными отварами или эфирными маслами благоприятно сказывается на состоянии трахеи и глотки. Слизистые увлажняются, очищаются от налета и микроорганизмов.
  2. УВЧ. Воздействие ультравысокочастного электромагнитного поля оказывает согревающее действие на трахею и бронхи. Процедура снижает количество приступов, помогает организму бороться с вирусами и воспалением.
  3. Электрофорез. Лекарство вводится в организм при помощи электродов.
  4. Индуктотермия. Современный вид процедур, направлены на нормализацию количества и консистенции вырабатываемой слизи, уменьшает кашель и воспаление.

В народной медицине существует множество рецептов для лечения трахеита и сопутствующих ему вирусных заболеваний. Рассмотрим наиболее популярные:

  • полоскание горла отваром календулы, ромашки и череды;
  • полоскание горла раствором с добавлением соды, соли и йода;
  • теплые компрессы на грудь и спину (спиртовые, картофельные);
  • горчичники;
  • паровые ингаляции с эфирными маслами;
  • ножные горячие ванны с горчицей.

Полагаться исключительно на народную медицину не стоит, она показывает эффективность только в комплексе с традиционными методами лечения.

Лечение незапущенного вирусного трахеита дает хорошие прогнозы – выздоровление наступает через 1,5-2 недели после начала терапии. Но все же предотвратить заболевание намного легче. Для этого соблюдаются следующие правила:

  • своевременное лечение респираторных заболеваний;
  • здоровый образ жизни;
  • прогулки на свежем воздухе в любое время года;
  • чистота в доме, поддержание оптимального уровня влажности, температуры;
  • физическая активность.

Трахеит вирусной этиологии относится к воспалительным заболеваниям органов дыхания. Он становится результатом пренебрежительного отношения к своему здоровью, когда простуда остается без внимания, несмотря на нарастающие симптомы. Только грамотно подобранное лечение предотвращает осложнения и снижает риск перехода острой стадии в хроническую.

источник

Аденовирусная инфекция — острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

  • Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
  • ОРВИ – во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
  • Кератоконъюнктивит у новорожденных;
  • Менингоэнцефалит — редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
  • Внутрибольничное инфицирование — результат лечебных манипуляций.

Возбудителем заболевания является аденовирус, который был выделен впервые из аденоидов и миндалин больных детей. Он состоит из ДНК, покрытой капсидом, благодаря которому вирус сохраняет свои патогенные свойства и является устойчивым к холоду, высушиванию, воздействию щелочей, эфира.

Резервуар инфекции – больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

  1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
  2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы паразитируют в эпителиальных клетках дыхательных путей и тонкого кишечника. Капилляры слизистой расширяются, подслизистый слой гипертрофируется, происходит его инфильтрация лейкоцитами, появляются точечные геморрагии. Клинически эти процессы проявляются воспалением глотки, миндалин, конъюнктивы, кишечника.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

  • По тяжести — легкая, среднетяжелая и тяжелая;
  • По течению — гладкое, осложненное;
  • По типу — типичная и атипичная;
  • По выраженности клинической симптоматики — с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома – стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания — поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

  1. Симптомами интоксикации — лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
  2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
  3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
  4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин – признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается ларингит, фарингит или трахеит с дальнейшим присоединением бронхита. Симптомами патологий являются:

  • Охриплость;
  • Сухой мучительный кашель, который постепенно становится влажным;
  • Боль в горле;
  • Одышка.

Кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и роговицы глаз, проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом — воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника «острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: фронтит, гайморит, евстахиит, гнойный средний отит, вторичная бактериальная пневмония, бронхообструкция, заболевания почек.

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

  1. Интоксикационный синдром. Ребенок часто капризничает, становится беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него ухудшается аппетит, возникает кишечная колика и диарея.
  2. Дыхание носом затрудняется, развивается фарингит, трахеит, тонзиллит. Вначале заболевания отделяемое носа имеет серозный характер, а затем сгущается и становится слизисто-гнойным.
  3. Симптомы фарингита — боль и першение в горле, покашливание. Миндалины гипертрофируются и выходят за небные дужки, которые краснеют и отекают. На гиперемированной задней стенке глотки появляются очаги ярко-красного цвета, покрытые слизью или белесоватыми наложениями.
  4. Бронхит развивается при присоединении бактериальной инфекции. Он проявляется сухим, навязчивым кашлем, который сильно беспокоит малыша. Спустя некоторое время кашель увлажняется, и появляется мокрота.
  5. Конъюнктивит — частый признак заболевания, который появляется к 5 дню недомогания. Детей беспокоят резь и жжение в глазах, боль, слезоточивость, ощущение помехи, зуд. Слизистая глаз краснеет и отекает, ресницы слипаются, на них появляются корочки, представляющие собой засохшее отделяемое воспаленной конъюнктивы.
  6. Возможно развитие гастроэнтерита, а также распространение инфекции на мочевыводящие пути, что проявляется жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула — диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

  • Легкая — с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
  • Среднетяжелая – с температурой до 40°С без интоксикации.
  • Тяжелая — с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей — воспаление среднего уха, круп, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

  1. Характерный эпидемиологический анамнез;
  2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
  3. Волнообразное течение;
  4. Экссудативное воспаление;
  5. Полиаденит;
  6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с гриппом. Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

  • Иммуноферментный анализ – обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
  • Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
  • Серодиагностика — реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Лечение аденовирусной инфекции заключается в использовании противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, антибиотиков общего и местного действия, препаратов для снятия симптомов.

  1. Противовирусную терапию начинают с применения широкоспекторных вироцидных препаратов. К ним относятся: «Арбидол», «Зовиракс», «Оксолиновая мазь».
  2. Иммуномодуляторы – природные интерфероны: «Гриппферон», «Кипферон», «Виферон» и синтетические интерфероны: «Полиоксидоний», «Амиксин».
  3. Иммуностимуляторы – «Кагоцел», «Изопринозин», «Имудон», «Имунорикс».
  4. Антибактериальную терапию начинают после появления симптомов вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений. Местные антибактериальные средства – «Граммидин», «Биопарокс», «Стопангин». Антибиотики общего действия – «Амоксиклав», «Сумамед», «Супракс», «Цефотаксим».
  5. Симптоматическое лечение заключается в снятии отека со слизистой оболочки с помощью сосудосуживающих капель, промывании носа физраствором или «Аквамарисом», проведении противокашлевой терапии с помощью противокашлевых средств «Синекод», «Гиделикс», отхаркивающих и муколитических препаратов «АЦЦ», «Амбробене».
  • Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.
  • Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом – «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.
  • Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».
  • Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств – «Амброксол», «Бромгексин».
  • Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».
  • При появлении симптомов ринита больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».
  • Общеукрепляющая терапия — поливитамины.

Основные профилактические мероприятия направлены на повышение общей резистентности детского организма и изоляцию больных детей из организованного коллектива.

  1. Оздоровительные процедуры — закаливание, правильное питание;
  2. Прием растительных адаптогенов — настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
  3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период — иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
  4. Хлорирование воды в бассейнах.
  5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
  6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами — хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

источник

Воспаление слизистой оболочки трахеи развивается при различных инфекционных процессах. Поэтому трахеит могут вызывать бактерии и вирусы. Реже к поражению трахеи приводит воздействие грибковых организмов. В чем же заключаются особенности развития вирусных трахеитов?

Развитию трахеита предшествует инфицирование вирусами. Способствовать заражению человека может:

  • вдыхание холодного воздуха;
  • контакт с заболевшими людьми в транспорте, на работе;
  • игнорирование использования защитных средств органов дыхания в эпидемический период;
  • снижение иммунитета.
Читайте также:  Чем отличается грипп от аденовирусной инфекции

При возникновении перечисленных триггерных ситуаций развивается инфекционный процесс. Существует триада признаков.

  1. Восприимчивый макроорганизм (человек).
  2. Патогенный возбудитель (в данном случае это вирус).
  3. Условия окружающей среды (триггерные факторы).

При наличии всех трех аспектов развивается инфекционное вирусное заболевание.

Поражение трахеи, а также других дыхательных путей вызвано непосредственным цитолитическим действием вирусных частиц на клетки эпителия.

При этом они гибнут – перестают выполнять свою защитную функцию. На оголенную слизистую легко попадают бактерии и вызывают бактериальные осложнения в виде бактериального (гнойного) трахеита, который может, в свою очередь, вызвать бронхит или даже пневмонию.

Среди острых респираторных инфекций, вызванных вирусами, грипп – самая опасная. Это заболевание является антропонозным, то есть поражает людей и передается от человека к человеку. При этой инфекции воспалительный процесс поражает эпителиальную выстилку верхних дыхательных путей: носоглотки, ротоглотки, трахеи и крупных бронхов.

Для гриппа типично развитие трахеита больше, чем для вирусных заболеваний респираторного тракта иной этиологии. Но симптомы вовлечения в патологический процесс трахеи появляются не сразу.

На первых этапах развивается выраженная интоксикация. После непродолжительного периода инкубации за несколько часов развивается гипертермия. Температура тела достигает фебрильных цифр(38-39°С). При этом пациента беспокоит озноб. Типично появление сильной головной боли, которая локализуется в лобной, реже теменной области. Очень часто болевой синдром распространяется на глазные яблоки: при этом пациент отмечает выраженную болезненность при движении глаз.

При тяжелом течении развивается рвота, выраженная слабость. У пожилых пациентов может развиться острый психоз, нарушение сна. У детей и взрослых с ослабленной иммунной системой возникает лабиальный герпес (герпетические пузырьки и язвочки на губах). Про высокую степень интоксикации свидетельствует выраженное учащение частоты сердечных сокращений, опасное для пациентов со стенокардией или перенесших ранее инфаркт миокарда.

Катаральный синдром характеризуется присоединением ощущения сухости и першения в глотке заложенности носа. Затем воспаление распространяется на нижележащие дыхательные пути с развитием трахеита. Пациента беспокоит надсадный кашель, иногда при этом бывает боль в горле или груди. Вирусный трахеит характеризуется тем, что кашлевые движения могут быть настолько сильными, частыми, что возможны выраженные боли в области живота, рвота.

Тяжелая форма гриппозной инфекции становится причиной осложнений, вызванных микрофлорой. Возможен острый бактериальный трахеит, ларингит с развитием пневмонии. Вирусные частицы способствуют десквамации (шелушение и отслаивание) эпителиальной выстилки дыхательных путей. При этом появляется возможность для колонизации их бактериальными агентами.

Бактериальный трахеит, осложняющий вирусное заболевание, протекает со следующими особенностями:

  1. Болевой синдром за грудиной очень выражен, усиливается по мере учащения кашля.
  2. Выделяется большое количество гнойной мокроты.
  3. Температурная реакция может быть как фебрильной, так и субфебрильной.
  4. Катаральные явления к моменту развития этого осложнения стихают.

Лечение гриппозной инфекции предполагает использование антивирусных средств, действующих специфически на нейраминидазу или гемагглютиназу вируса – Осельтамивир, Тамифлю, Ингавирин. Симптоматически используются аналоги нестероидных противовоспалительных средств. Присоединение бактериальных осложнений (трахеит, пневмония) требует проведения антибактериальной терапии.

При этой вирусной инфекции чаще можно встретить признаки воспаления гортаноглотки. Однако для взрослых пациентов типично развитие трахеита. Кроме того, это заболевание редко протекает изолированно.

Микст-инфекция у взрослых вызывает синдромы, характерные для разных возбудителей.

Для парагриппа характерна умеренная интоксикация. При этом могут появляться следующие клинические проявления:

  • миалгия или артралгия;
  • развитие головной боли;
  • озноб, связанный с гиперпирексией;
  • ринорея;
  • непродуктивный приступообразный кашель на фоне осиплости голоса.

Ларингит возникает у детей и подростков из-за анатомических особенностей строения органа. Для взрослых более типично развитие трахеита. Но воспаление поначалу вызвано вирусами.

При неадекватном лечении создаются условия для того, чтобы бактерия смогла проникнуть к оголенной слизистой дыхательных путей и колонизировать ее, вызывая клинические признаки трахеита.

  1. Кашель сухой, мокрота выделяется только при использовании отхаркивающих препаратов.
  2. Голос длительное время остается осипшим из-за тропности вируса к тканям гортаноглотки.
  3. При присоединении бактериального агента температурная реакция может кратковременно усилиться.

Очень тяжелое течение при выраженном иммунодефиците сопровождается развитием гнойного бронхита. Для лечения показано использование антибактериальных средств. Препараты против кашля патогенетически обоснованы. Наиболее эффективно применение Синекода или Ренгалина. Специфическая противовирусная терапия не предусмотрена.

При этом заболевании, вызванным аденовирусом, воспалению подвержена слизистая оболочка глаз, носо- и ротоглотки, трахеи, эпителиальная выстилка кишечника (лимфоидный аппарат), селезенка и печень (лимфатические сосуды этих органов).

Латентная (бессимптомная) фаза протекает в течение 1-10 дней с момента заражения. Выраженная интоксикация развивается только у детей. При этом возникает озноб, появляются головные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах и мышцах.

В отличие от гриппа аденовирусная инфекция проявляется так, что катаральные изменения предшествуют интоксикационному синдрому. Возникает ринорея, сменяющаяся заложенностью носа, гиперемия и отек слизистой ротоглотки, спускающиеся на слизистую оболочку трахеи с развитием кашля. Мокрота выделяется поначалу очень скудная. Если использовать муколитики и отхаркивающие препараты, то выделяемое станет более обильным, и кашель будет менее надсадным и болезненным.

Учитывая, что вирус имеет особую тропность к эпителиальным клеткам глаз, лимфатическим сосудам кишечника, селезенки и печени, типично появление следующих специфических проявлений инфекции:

  • слезотечение и светобоязнь, сопровождающиеся выраженным покраснением глаз;
  • понос и боли по ходу кишечника;
  • вздутие живота;
  • ринорея;
  • гепатоспленомегалия – выраженное увеличение размеров печени и селезенки.

Очень важно не пропустить увеличение лимфатических узлов шеи. Они болезненные, увеличенные и очень плотные. Лимфоидный аппарат ротоглотки подвержен гиперплазии. Терапевтические действия включают назначение симптоматической терапии: обильное щелочное питье, муколитические препараты, сосудосуживающие капли в нос.

Лечебные мероприятия сходны для симптомов воспаления трахеи, вызванными любым вирусом. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым и осложненным течением вирусной инфекцией. Также существуют социально-эпидемиологические показания для стационарного лечения вирусного трахеита:

  1. Дети раннего возраста, которым не будет оказан должный уход (детские дома).
  2. Лица, проживающие в условиях скученности, где невозможна реализация основного эпидемиологического принципа – изоляции и ограничению контактов с больным.
  3. Пожилые пациенты с декомпенсацией тяжелых сопутствующих заболеваний.

Лечение всех остальных пациентов возможно на дому (амбулаторно).

Пациенту необходимо посоветовать:

  • соблюдение постельного режима,
  • теплое щелочное питье (отвары трав при отсутствии аллергии),
  • нормокалорийное питание.

Грипп требует назначения специфических лекарственных средств – Ингавирина, Ремантадина, Озельтамивира. Их необходимо принимать по четкой схеме, указанной в инструкции по применению.

Антибиотики показаны при наличии бактериальных осложнений и выделении гнойной мокроты. Они также назначаются для лечения этих ситуаций у пожилых людей, у которых есть в анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких. Так же лечится обострение бронхиальной астмы, вызванное вирусами.

При вирусном трахеите оправданно использование Аскорбиновой кислоты, Аскорутина, Глюконата кальция, антигистаминных средств, жаропонижающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Рекомендуется их использование для купирования гиперпиретической реакции с повышением температуры свыше 38С.

Для лечения кашля используются муколитические сиропы или таблетки. Эффективно применение препаратов на основе корня солодки, алтея. Рефлекторно действует растирание грудной клетки с помощью разогревающих и мазей и использования отвлекающей терапии – горчичников или ножных ванночек.

Работающий человек должен явится на прием к терапевту и оформить лист нетрудоспособности. Кроме того специалист назначит адекватное лечение и диагностические процедуры. Стоит помнить, что противовирусные и антибактериальные препараты без показаний не только не приведут к развитию должного эффекта, но и приведут к возникновению осложнений.

источник

Вирусный трахеит считается одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Вирусные возбудители в 85–95% случаев становятся причиной воспаления трахеи, ухудшают состояние слизистой оболочки. Тактика лечения зависит от вида осложнений и сопутствующих поражений легких, бронхов, уровня иммунитета человека.

Трахея или дыхательное горло представляет собой небольшую хрящевую трубку, соединяющую верхнюю часть бронхиального дерева и гортань. Она выстлана слизистой и соединительной тканью, которая задерживает на себе пыль, микробов, мельчайшие частицы пищи. Она отвечает за создание определенного тембра голоса, прогревает воздух перед подачей в легкие человека.

Вирусный трахеит редко проявляется как самостоятельное заболевание. В большинстве случаев оно начинается на фоне ринита, фарингита или обычного гриппа. Учитывая, что многие вирусы передаются воздушно-капельным путем, больной представляет опасность для окружающих и членов семьи. Некоторые возбудители длительное время сохраняют жизнеспособность на посуде, вещах личной гигиены, поручнях в транспорте.

Основные пути заражения вирусной формой трахеита:

  • работа или проживание с носителем инфекции в одном помещении;
  • поездка в общественном транспорте в час пик;
  • нежелание использовать защитные маски во время эпидемии;
  • уход за больным ребенком или супругом.

Наиболее опасным для пациента считается вирусный трахеит, который вызвал парагрипп или грипп. Он часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста. При повышении температуры слизистая трахеи становится рыхлой, быстро поражается болезнетворными вирусами. Всего за 2–3 дня возникает сильное воспаление, боль и другие неприятные симптомы.

Вирусный трахеит всегда становится последствием заражения разными видами вирусов. Среди факторов, влияющих на частоту возникновения заболевания, выделяют: падение иммунитета, неправильное питание, авитаминоз, низкую физическую активность.

Основные возбудители, провоцирующие заболевание:

Способствует воспалению интенсивное вдыхание холодного воздуха, которое происходит при пробежке или быстрой ходьбе. Вирусы начинают активное размножение в трахее после переохлаждения организма, выпитой воды со льдом.

К появлению вирусного трахеита может привести обычная простуда, к которой большинство пациентов относится пренебрежительно. При появлении насморка или першения в горле многие люди на ходу принимают различные препараты, приглушают дискомфорт сосательными пластинками или противовоспалительными спреями. Это маскирует симптомы, но дает возможность вирусам поражать дыхательные пути, легкие и бронхи.

Чаще всего вирусный трахеит сочетается с другими воспалительными болезнями, имеет с ними общий тип возбудителя:

В такой ситуации симптомы могут быть смазаны, а у больного дополнительно возникает заражение горла, носоглотки. В тяжелых ситуациях присоединяется бактериальная инфекция, обостряются хронические патологии (тонзиллит, гайморит).

Более опасным для здоровья человека среди специалистов считается бактериальный вид болезни. Его причиной становятся патогенные бактерии, с которыми легко столкнуться в быту: стафилококки, стрептококки, кишечная или синегнойная палочка. Поэтому важно своевременно определить возбудителя, для чего проводится анализ мокроты, мазки из горла.

Симптомы, указывающие на появление вирусной инфекции:

  • температура выше субрефильных показателей;
  • боли в животе;
  • сильная ломота в теле;
  • обильное выделение мокроты при кашле.

Бактериально-вирусный трахеит часто провоцирует сильный отек гортани. Он мешает пациенту принимать пищу, глотать воду или лекарства. На обострение указывает появление свиста и хрипов при выдохе. Кашель более глухой, гортанный, прослушиваются шумы в грудной клетке.

Зачастую первые симптомы вирусного трахеита – покалывание в горле и легкий кашель.

К вечеру усиливаются неприятные ощущения:

  • боль в груди;
  • хрипота;
  • учащение кашля с выделением мокроты на 3–4 сутки;
  • головокружение;
  • сопли;
  • подъем температуры до 37,5–38°.

После положения лежа кашлевой синдром усиливается. В отличие от бронхита слизь отходит с трудом, создает ощущение инородного тела в горле. При трахеите активное отхаркивание начинается через несколько дней после заражения.

В отличие от взрослых, малыши болеют тяжело, симптоматика проявляется более остро. У грудничков слабая терморегуляция, поэтому воспалительный процесс сопровождается высокой температурой тела. Их начинает знобить, обильно выделяется пот, мучает мышечная слабость и сонливость. При низком иммунитете вирусный трахеит у детей развивается быстро, осложняется ларингитом или пневмонией.

При вторичной бактериальной инфекции наблюдаются:

  • проблемы с дефекацией, жидкий стул;
  • отсутствие аппетита;
  • заложенность носа;
  • сиплый голос.

У детей часто возникает усиление кашля в ночное время: малыши младше 3 лет не умеют откашливаться, поэтому происходит застой экссудата. Приступы настолько сильные, что провоцируют рвоту. Они бывают на фоне плача, подвижных игр, после выхода из теплого помещения на холодный воздух улицы. Иногда заболевание принимают за коклюш или ларингит.

При воспалении необходимо не только устранять симптомы вирусного трахеита. С первого дня следует принимать противовирусные препараты, уничтожающие саму причину болезни.

Для взрослых пациентов рекомендуются:

Для малышей производители предлагают средства в более удобной форме: сладкая суспензия, ректальные свечи, растворы для обработки носа. Если диагностирован вирусный трахеит у детей, необходимо применять: Виферон, Интерферон, Гриппферон, Цитовир 3, Агри. Дозировка рассчитывается по весу ребенка, делится на 4–6 ежедневных порций. Это стимулирует выработку иммунитета на слизистых оболочках гортани и трахеи, заставляет организм бороться с высокой температурой. Такое интенсивное лечение сохраняется не менее 3–4 суток, после чего можно переходить на прием 3 раза в день.

Для устранения насморка можно использовать капли:

Особенно эффективными на начальном этапе развития вирусной инфекции являются спреи для горла.

Лучшими спреями являются:

  1. Ингалипт — снижает першение и жжение в горле.
  2. Гексаспрей — оказывает противовоспалительное действие, устраняет раздражение.
  3. Тантум Верде форте – смягчает и увлажняет, имеет анальгезирующий эффект.
  4. Каметон — облегчает дыхание, оказывает антисептическое действие.

Достаточно двух впрыскиваний три раза в день, длительность действия каждого спрея до 6 часов.

Лечение вирусного трахеита при вторичной бактериальной инфекции предусматривает примет антибиотиков:

Для маленького пациента необходимо выбирать препараты с более щадящей формулой, которая не провоцирует аллергическую реакцию и не вызовет дополнительные осложнения: Сумамед, Флемоксин Солютаб. Прием дополняют лекарствами для восстановления микрофлоры кишечника и устранения дисбактериоза.
Лечение обязательно направлено на устранение болезненного кашля.

Если он сухой, сопровождается жжением в области трахеи и бронхов, используются:

Их задача – перевод кашля в продуктивную форму, отделение мокроты от слизистой, нормализация ее выведения естественным путем. На втором этапе рекомендуются муколитики. Они подавляют длительные приступы, решают проблему с отхаркиванием. После их применения поверхность трахеи очищается от слизи, снижается концентрация микробов и вирусов.

Наиболее эффективные средства:

  1. Синекод.
  2. Лазолван.
  3. Бронхипред.
  4. Амброксол.
  5. Гиделикс.
  6. Амбробене.
  7. Бронхолитин.
  8. Лазолван.
  9. Бромгексин.
  10. Эреспал.

При обострении вирусного трахеита повышение температуры – характерный симптом для острой стадии. Поэтому лечение дополняется жаропонижающими препаратами: Нурофеном, Ибупрофеном, Парацетамолом, Ибуклином. Их необходимо принимать при превышении на градуснике отметки 38°: невысокие субрефильные показатели свидетельствуют, что организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Читайте также:  Профилактика аденовирусной инфекции в детском саду

После снятия острого воспаления можно применять паровые ингаляции, орошать гортань лечебными составами. В домашних условиях наиболее удобный способ – электронный небулайзер, позволяющий регулировать частоту и силу распыления жидкости. Процедура подходит для лечения взрослых и детей, безопасна при беременности.

Список препаратов для терапии позволяет подобрать вариант с учетом жалоб пациента:

  1. Муколитики – Флуимуцил, Амброксол, Бронхипред.
  2. Бронхолитики – Беротек, Вентолин, Беродуал.
  3. Иммуностимуляторы – Интерферон, Деринат.
  4. При стенозе трахеи – Атровент,Сальбутамол.

Малышам ингаляции лучше проводить с минеральной водой, предварительно выпустив газ. В раствор можно добавить морскую соль, натуральные масла эвкалипта или чайного дерева.

Лечение вирусного трахеита у взрослых можно сочетать с народными методами. Отвары трав помогают нормализовать выработку мокроты, усиливают ее выведение мягко и без болезненных ощущений. Для борьбы с вирусами используют лук и чеснок: небольшое количество нарезают или измельчают в кашицу, стараются дышать 5–6 раз в день. Это повышает иммунитет, способствует уничтожению вирусов.

Полезные рецепты на основе растительных экстрактов:

  • принимать сок и мякоть алоэ, смешанные с медом 2 раза в день;
  • ежедневно пить теплый отвар ромашки аптечной, калины с добавлением эхинацеи пурпурной;
  • перед сном можно парить ноги сухой горчицей, морской солью;
  • полоскать горло отваром зверобоя, шалфея, водой с несколькими каплями йода.

Кроме горчичников, рекомендуется прогревать грудь в зоне трахеи компрессом из вареного картофеля, смешанного с медом. В домашних условиях при отсутствии небулайзера ингаляции можно проводить, подышав над миской с горячей водой. В нее предварительно добавляют эфирные масла мелиссы, пихты, герани.

Любые проявления вирусного трахеита рекомендуется устранять с помощью физиотерапевтических методик. Они проводятся только после медикаментозного курса терапии, помогая избавиться от остаточных явлений, затяжного кашля и застоя жидкости в легких.

Наиболее рекомендуемые при трахеите:

  • прогревание гортани с помощью УВЧ поля;
  • введение медикаментов с помощью электрофореза;
  • ингаляции для увлажнения дыхательных путей;
  • аппликации озокеритом на грудную клетку.

При тяжелой форме физиотерапия сочетается с дыхательной гимнастикой. Упражнения подбирает врач, объясняя способ выполнения.

Вирусный трахеит хорошо поддается лечению на начальной стадии. При соблюдении рекомендаций и поддержании рациональной диеты острые симптомы уменьшаются через 7 дней. На полное выздоровление и восстановление слизистой оболочки трахеи необходимо от 10 до 14 дней. Но неправильный подбор препаратов и слабый иммунитет способны спровоцировать осложнения в виде бронхита, вирусной пневмонии, бронхотрахеита.

Неважно, чем мы лечим вирусный трахеит. Любое воспаление и прием антибиотиков негативно сказывается на работе внутренних органов, провоцирует резкое падение иммунитета. Поэтому профилактику и поддержание здоровья следует ставить на первое место, не допускать заражения вирусами.

Для этого рекомендуется:

  • принимать противовирусные препараты в первый день болезни;
  • заниматься закаливанием организма;
  • придерживаться рациона, обогащенного витаминами, полезными аминокислотами;
  • чаще гулять на свежем воздухе, совершать пробежки или прогулки на велосипеде.

В период эпидемии гриппа или ОРВИ следует избегать общественных мероприятий, мест скопления людей, принимать витаминные комплексы. Это поможет снизить риск инфицирования и развития трахеита.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Вирусный трахеит – это серьезное заболевание, вызванное аденовирусом. О его наличии сигнализирует воспаленная слизистая оболочка трахеи. Болезнь опасна тем, что она может инициировать многие другие недуги.

Каковы же причины возникновения трахеита? Насколько быстро он развивается? Какие симптомы свидетельствуют о его наличии? И как данный недуг лечить? Обо всем этом сейчас речь и пойдет.

Вирусным заболеванием трахеит можно заразиться после контакта с тем, кто уже от этого недуга страдает. Некоторых он одолевает после вдыхания холодного воздуха.

К группе риска относятся люди, пренебрегающие правилами индивидуальной защиты в периоды эпидемий, а также те, кто имеет слабый иммунитет.

Вирусные частицы поражают эпителиальные клетки. Это негативно влияет на защитные функции организма. Следствием этого становятся бактериальные осложнения, образующиеся на слизистой оболочке. Они, как правило, вызывают воспаление легких или бронхит.

Чаще всего возбудителем инфекции является аденовирус, но в редких случаях это может быть парагрипп, коронавирус, энтеровирус и риновирус.

Также нужно отметить, что это заболевание обычно развивается на фоне других недугов дыхательных путей.

На самом деле даже не до конца вылеченная простуда может стать предпосылкой к развитию этого недуга. Обычно вирусный трахеит совмещается с такими заболеваниями:

Самое опасное сочетание – это трахеит и грипп. Потому что в данном случае поражается вся дыхательная система: бронхи, ротоглотка, трахея, носоглотка.

К тому же, на фоне гриппа симптомы рассматриваемого недуга проявляются не сразу. Организм борется с вирусами, а бактерии, размножающиеся на фоне ослабленного иммунитета, в итоге приводят к развитию трахеита.

Реже всего данное заболевание развивается параллельно парагриппу. И то в основном у детей. В данном случае характерным признаком является пораженная гортаноглотка.

Первое проявление данного заболевания – сильная боль в горле, медленно перерастающая в кашель. В первые два-три дня он сухой, но потом начинает выделяться мокрота. Кашель становится влажным и мучительным. Приступы случаются ночью и утром.

Состояние человека ухудшается стремительно. Начинают проявляться такие симптомы вирусного трахеита:

  • Слабость и недомогание. Тяжело даже вставать с постели.
  • Повышенная температура.
  • Сильная заложенность носа.
  • Частичная потеря голоса.
  • Осиплость.
  • Ломота в мышцах.

Нужно отметить, что у детей симптомы выражены сильнее, чем у взрослых. В то время как у пациентов старшего возраста проявляется повышенная температура, у малышей наблюдается самый настоящий жар, который сбить очень трудно.

К тому же, дети могут заболеть недугом в любое время года. А взрослые заражаются, как правило, в начале весны, зимой и осенью.

Многие люди задаются вопросом: как определить, трахеит вирусный или бактериальный? Самостоятельно сделать это трудно, так как симптомы схожи, а пациент пребывает в таком состоянии, что анализировать признаки ему, мягко говоря, сложно.

Однако недуг бактериального происхождения потенциально более опасен, чем вирусное заболевание. Его вызывает менингококк, пневмококк, стафилококк и другие паразитирующие микробы. И так как они, развиваясь и размножаясь, выделяют токсичные вещества, у человека появляются симптомы интоксикации. Ко всему вышеперечисленному добавляются:

  • Проблемы со стулом.
  • Боли в животе.
  • Ухудшение аппетита.
  • Сильное повышение температуры вплоть до 40 °C.
  • Обезвоживание.
  • Галлюцинации и фебрильные судороги (у детей).

Вот, впрочем, как понять, вирусный или бактериальный трахеит одолел человека. Если есть интоксикация, то второй вариант вероятней. И это опасно, так как бактерии могут спровоцировать гнойное воспаление трахеи. Данное явление чревато заглоточным абсцессом.

Еще полезно знать, что существует грибковый трахеит (проявляется интоксикацией и отеком трахеи) и хронический, при котором дискомфорта в горле нет, но воспаление есть. В такую форму переходит некогда невылеченное заболевание.

Как правило, терапевт, к которому все и обращаются с жалобами, перенаправляет пациента к отоларингологу. Тот назначает следующие процедуры:

  • Сдача крови на анализ.
  • Бактериальный посев мокроты с последующим ее изучением на КУБ.
  • Ларинготрахеоскопия.
  • Мазки из зева и носа для бактериологического исследования.

Также врач выясняет, имеется ли у пациента какое-либо аллергическое заболевание. Например, дерматит, экзема или поллиноз. Если да, то появляется вероятность, что его трахеит имеет аллергическую природу.

Впрочем, все показывают результаты анализа крови. При недуге вирусного характера наблюдается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. А ларинготрахеоскопия показывает отечность слизистой и гиперемию.

Если не лечить трахеит вирусной природы, то воспалительный процесс начнет распространяться далее по дыхательным путям. Это может привести к пневмонии и бронхиту. А данные заболевания лечатся намного дольше, чем трахеит.

О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорит чрезмерно высокая температура тела, мучительный, непроходящий кашель, жесткое легочное дыхание, а также хрипы.

Общее состояние пациента ухудшается, симптомы интоксикации усугубляются. Дыхание и кашель сопровождается сильной болью, локализующейся в грудной клетке. В легких притупляется звук, в ходе проведения аускультации врач обнаруживает ослабленное дыхание, влажные хрипы и крепитацию.

Если воспаление не устранить, а морфологические изменения слизистой не предотвратить, то могут появиться эндотрахеальные новообразования. А они бывают не только доброкачественными.

Также необходимо отметить, что трахеит особо опасен для женщин, находящихся в положении. Потому что инфекция легко может передаться плоду. А это чревато необратимыми последствиями. Так что каждая беременная, заметив у себя тревожные симптомы, обязана сразу же отправляться к врачу на прием. И самолечением не заниматься, так как многие лекарства, предназначенные для лечения заболевания, имеют противопоказания.

Лечение вирусного трахеита назначает врач после проведения обследования и изучения анализов. Здесь важно воздействовать на причину возникновения недуга. Чаще всего это аденовирус, и вот прием каких препаратов способен помочь его уничтожить:

  • «Виферон». Оказывает противовирусное, антипролиферативное и иммуномодулирующее действие. У препарата нет побочных эффектов, так что его можно даже новорожденным.
  • «Гроприносин». Интересует, чем лечить вирусный трахеит у детей? Однозначно этим препаратом. Он эффективен как для взрослых, так и для малышей (от 1 года). Его мощное действие обусловлено присутствием в составе инозина.
  • «Бонафтон». Хороший противовирусный препарат, способный справиться даже с герпесом.

Еще можно принимать такое вещество, как дезоксирибонуклеаза. Оно выпускается в виде глазной мази и капель.

Не будет никакого эффекта от противовирусных средств, если у человека проблемы с иммунитетом. Понадобится принимать вещества, способные его улучшить.

На сегодняшний день существуют комбинированные иммуномодуляторы – те, которые дополнительно оказывают противовирусное действие. Как правило, для лечения вирусного трахеита терапевт назначает именно их. К препаратам данной группы относятся:

В лечении вирусного трахеита у детей поможет «Анаферон». Он разрешен с 6 месяцев. Данное средство быстро уменьшает концентрацию вируса в пораженных тканях. Оно способно вылечить даже ветряную оспу и инфекционный мононуклеоз.

Кстати, еще можно приобрести эхинацею в каплях – это природный иммуностимулятор. Ее можно просто добавлять в чай.

Терапия, направленная на борьбу с вирусным трахеитом, подразумевает и употребление этих средств. Очень важно облегчить симптоматику, так как проявления заболевания доставляют пациенту немало мучений.

Для устранения насморка можно использовать такие капли:

Для устранения мучительного кашля и облегчения отхождения мокроты прописывают такие препараты:

Надо отметить, что при вирусном трахеите противокашлевая терапия включает в себя сочетание приема препарата и ингаляций. Но паровые прогревания можно делать только тогда, когда проходит температура.

Они особенно эффективны на начальной стадии заболевания. Лучшими спреями для орошения являются:

  • «Ингалипт». Уменьшает першение и жжение в горле.
  • «Гексаспрей». Оказывает противовоспалительное действие, устраняет раздражение.
  • «Тантум Верде форте». Увлажняет и смягчает горло, производит небольшой анальгезирующий эффект.
  • «Каметон». Облегчает дыхание, оказывает антисептическое действие.

Достаточно двух впрыскиваний трижды в день. Действие каждого спрея достигает 6 часов.

Для того чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, а еще ускорить восстановительный процесс, нужно будет походить на процедуры. Как правило, врачи рекомендуют следующие:

  • Электрофорез.
  • Индуктотермия.
  • Воздействие электромагнитным полем.
  • Паровые ингаляции.

Последнюю процедуру из перечисленных можно проводить дома. Лучше использовать не воду, а травяные отвары. Лучшим сырьем для их приготовления является эвкалипт, корневище девясила, шалфей, сосновые почки, чабрец, ромашка и мята. Их действие при трахеите незаменимо.

Кстати, еще в состав для ингаляции можно добавить эфирное масло. Лучше всего каепутовое, мятное, можжевеловое, эвкалиптовое, гвоздичное, кедровое, розмариновое, сосновое, имбирное, пихтовое, анисовое или шалфейное.

Если человек активно лечит вирусный трахеит, то ему также стоит обратить внимание на секреты нетрадиционной медицины. Вот некоторые рецепты средств, способных помочь поскорее выздороветь:

  • Взять 2 ч.л. исландского мха и залить теплой, но не горячей кипяченой водой (250 мл). Отправить на медленный огонь, дать вскипеть, выключить. В течение следующих 30 минут отвар должен настаиваться. После этого его надо отфильтровать. Выпить получившийся объем за день в два приема.
  • Стаканом остывшей кипяченой воды залить 2 ч.л. горицвета летнего. Дать 8 часов настояться. Отфильтровать, добавить 1 ч.л. меда. Выпить на ночь, подогрев.
  • В равных пропорциях смешать измельченную календулу, листья черной смородины, ромашки, цветки калины и плоды шиповника. Залить 1 стаканом кипятка. В течение 8 часов настаивать. Потом процедить, добавить 1 каплю пихтового масла. Получившимся составом промывать нос как минимум трижды в сутки.
  • Взять траву золотарника (8 г), шалфей (15 г), яблоневый лист (12 г), цветки боярышника и бузины, траву веронику, листья грецкого ореха и фундука, донник (все по 10 г), а также кору ивы и корзинки татарника (по 20 г). Хорошенько перемешать. Взять 1 ст.л. сбора и залить кипятком (500 мл). Дать 30 минут настояться. Потом процедить и выпить настой в 4-5 приемов за сутки.
  • Взять 50 грамм измельченного свежего чеснока и залить водой (150 мл). Вскипятить и остудить. Добавить 3 ст.л. меда и щепотку гвоздичного порошка. Употреблять в день по несколько ложек этого сиропа.

Однако надо отметить, что лечение вирусного трахеита у взрослых и детей с помощью народных средств допускается с разрешения терапевта, а также при отсутствии у человека аллергии на один из перечисленных компонентов.

Чтобы быстрее выздороветь, нужно хотя бы на время изменить образ жизни. Вот основные рекомендации для пациентов:

  • Нужно поддерживать влажность в помещении как минимум на уровне 55 %.
  • Пить много жидкости. Это могут быть чаи, соки, компоты, морсы.
  • Не курить. Это дополнительно раздражает и так воспаленные дыхательные пути.
  • Не употреблять маринованные, соленые и острые блюда.
  • Постараться не нагружать голосовые связки.

Если вовремя начать лечиться, принимать назначенные врачом препараты, а также соблюдать режим, удастся избавиться от трахеита за 7 дней.

источник

Аденовирусная инфекция относится к группе ОРВИ, но обладает определенным набором специфических проявлений, обусловленных особыми свойствами вируса и его сродством к слизистым оболочкам не только респираторного тракта, но и частично слизистых глаз и пищеварительного тракта. Это и определяет специфику поражений при аденовирусной инфекции — могут возникать конъюнктивиты, боли в животе на фоне явлений ринита, трахеита или же бронхита. Поговорим подробнее.

Читайте также:  Диспансерное наблюдение при аденовирусной инфекции

В ряду многочисленных ОРВИ именно аденовирусная инфекция стоит несколько особняком в силу ее клинических проявлений, не типичных для большинства простуд. Наряду с острыми респираторными симптомами и общими интоксикационными, для нее характерно поражение органа зрения с развитием упорных и длительных конъюнктивитов, нередко имеющих осложненное течение. Кроме того, аденовирусная инфекция у ослабленных людей и детей может приводить еще и к пищеварительным расстройствам, хотя бывают они нечасто, и различным вариантам респираторных поражений – начиная от ринофарингита, заканчивая трахеитами и бронхитами.

При поражении вирусами слизистых оболочек трахеи формируется острый трахеит, имеющий типичные симптомы и неприятные субъективные проявления. Так, наиболее характерными для трахеита будут боли при дыхании и особенно при кашле, они локализуются за грудиной, имеют характер колющих и режущих, возникают на фоне кашля и после него, постепенно ослабевая. Первоначально на фоне трахеита кашель сухой и мучительный, наиболее типичен в утренние часы или по вечерам, имеет характер приступов. По мере развития процесса постепенно становится более продуктивным, мягким, откашливанием вязкой необильной мокроты. При аденовирусной инфекции трахеит редко бывает изолированным, обычно он сочетается с поражениями носоглотки или бронхов. В силу этого состояние может ухудшаться и осложняться дополнительными симптомами.

При распространении вируса на нижние дыхательные пути возможно развитие острого бронхита, при котором поражаются крупные бронхи с формированием проблем с дыханием. Наиболее типичными для бронхита будет сухой и навязчивый кашель грубого тона, грудной и глубокий, не проводящий в начальном этапе к откашливанию мокроты. Кашель может быть болезненным, со спазмами бронхов или их обструкцией, что грозит формированием одышки и дыхательной недостаточности. По мере развития процесса кашель приобретает более мягкий и продуктивный характер, активно откашливается мокрота. При выслушивании легких над проекцией бронхов определяются непостоянные сухие хрипы и меняющие свою локализацию влажные. Без полноценного лечения бронхита может формироваться присоединение микробного компонента воспаления, что грозит формированием гнойного бронхита и исхода в пневмонию.

Важно лечение аденовирусной инфекции с участием врача, чтобы можно было учесть все нюансы клинических симптомов. Это поможет полностью подавить инфекцию, не приводя к осложнениям и присоединению микробного компонента, и предотвратить тяжелое течение аденовирусной инфекции, особенно при поражении глаз, пищеварительной системы и трахеи с бронхами.

В лечении применяют симптоматические средства в комбинации с постельным режимом и общими мероприятиями, в неосложненных случаях не показано применение антибиотиков. Если же по данным обследований или анализам крови вероятно присоединение микробных осложнений, применяют антимикробные препараты местно или системно, по назначению лечащего врача. все лечение строго контролируется специалистов на всех этапах.

источник

Аденовирусная инфекция вызывает целую группу острых инфекционных заболеваний, протекающих с умеренно выраженным интоксикационным синдромом и поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лимфоидной ткани, глаз или кишечника.

Аденовирусы впервые были выделены в 1953 году от детей, больных атипичной пневмонией и острой респираторной вирусной инфекцией, протекающих с явлениями конъюнктивита У. Роу. В последующем многочисленные исследования на животных, показали онкогенность аденовирусов, т. е. их способность провоцировать развитие злокачественных опухолей.

Аденовирусная инфекция широко распространена. В общей структуре заболеваемости вирусными инфекционными болезнями на ее долю приходится 5–10%. Заболеваемость аденовирусными инфекциями регистрируется повсеместно и круглогодично, с пиком в холодное время года. Заболевание может наблюдаться и в виде эпидемических вспышек, и в виде спорадических случаев.

Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще всего обусловлены вирусами, относящимися к 14 и 21 типу. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит вызывается вирусами 3, 4 или 7 типа.

Крайне редко наблюдаются такие проявления аденовирусной инфекции, как геморрагический цистит и менингоэнцефалит.

Аденовирусная инфекция с большей частотой поражает детей и людей молодого возраста. В большинстве случаев длительность заболевания составляет 7–10 дней, но иногда оно может принимать рецидивирующее течение и продолжаться до нескольких недель.

Возбудителями аденовирусной инфекции выступают ДНК-содержащие вирусы, относящиеся к роду Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время специалистами описано свыше 100 серологических типов аденовирусов, около 40 из них были выделены от людей.

Все серовары аденовирусов значительно различаются между собой по эпидемиологическим характеристикам. Например, вирусы 1, 2 и 5 типов способны вызвать у маленьких детей поражение верхних дыхательных путей, при котором длительное время сохраняется персистенция вируса в лимфоидной ткани. Вирусы 4, 7, 14 или 21 типа обусловливают развитие воспаления верхних дыхательных путей у взрослых.

Аденовирус 3 типа является возбудителем фарингоконъюнктивальной лихорадки (аденовирусный конъюнктивит) у взрослых и детей старшей возрастной группы.

Во внешней среде аденовирусы довольно устойчивы. При комнатной температуре они сохраняют свою жизнеспособность в течение 15 дней. Хлорсодержащие дезинфицирующие средства и ультрафиолетовые лучи убивают их за несколько минут. Аденовирусы хорошо переносят низкие температуры. Например, в воде при температуре 4 °С они сохраняют свою жизнеспособность свыше двух лет.

Источником и резервуаром инфекции является больной человек или вирусоноситель. После перенесенного заболевания вирус выделяется с секретом верхних дыхательных путей еще на протяжении 25 дней, а с фекалиями – свыше 45 дней.

Детям первых лет жизни и подвергающимся риску заражения аденовирусной инфекцией (контакт с больным человеком) показано введение лейкоцитарного интерферона и специфического иммуноглобулина.

Механизм передачи аденовирусной инфекции у детей и взрослых чаще всего аэрозольный (взвесь в воздухе капелек слизи, слюны), но может наблюдаться и алиментарный (фекально-оральный). Очень редко происходит передача инфекции через контаминированные объекты внешней среды.

Восприимчивость людей к аденовирусной инфекции высокая. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет, однако он является типоспецифичным и поэтому могут возникать повторные случаи заболевания, обусловленные другим сероваром вируса.

При аэрозольном пути заражения аденовирус попадает на слизистую оболочку верхнего отдела дыхательного тракта, а затем мигрирует через бронхи в нижний отдел. Входными воротами также могут стать слизистая оболочка глаз или кишечник, в который вирус попадает вместе с частицами мокроты в момент их заглатывания.

Дальнейшее размножение инфекционного возбудителя происходит в эпителиальных клетках дыхательных путей, тонкого кишечника. В очаге поражения начинается воспаление, сопровождаемое гиперплазией и инфильтрацией подслизистой ткани, расширением ее капилляров, кровоизлияниями. Клинически это проявляется фарингитом, ангиной, диареей или конъюнктивитом (нередко носящим пленчатый характер). В тяжелых случаях аденовирусная инфекция может привести к развитию кератоконъюнктивита, сопровождающегося стойким помутнением роговой оболочки и ухудшением зрения.

Из первичного очага воспаления с током лимфы вирус попадает в регионарные лимфатические узлы, вызывая гиперплазию лимфоидной ткани. В результате у пациента формируются мезаденит и лимфаденопатия.

Повышение проницаемости тканей и подавление активности макрофагов приводит к развитию вирусемии и заносу аденовирусов в различные органы, что сопровождается развитием интоксикационного синдрома.

Аденовирусы фиксируются макрофагами в клетках печени и селезенке. Этот процесс клинически проявляется формированием гепатолиенального синдрома (происходит увеличение печени и селезенки).

По своей способности вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов аденовирусы подразделяют на 4 подгруппы (I–IV).

Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще всего обусловлены вирусами, относящимися к 14 и 21 типу. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит вызывается вирусами 3, 4 или 7 типа.

По преобладанию в клинической картине определенных симптомов или их сочетания выделяют следующие формы аденовирусной инфекции у взрослых и детей:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • ринофарингит;
  • ринофаринготонзиллит;
  • ринофарингобронхит;
  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • пневмония.

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится от 24 часов до 15 суток, но чаще всего его продолжительность составляет 5–8 дней. Заболевание начинается остро. У пациента появляются умеренно выраженные симптомы интоксикации:

  • снижение аппетита;
  • адинамия;
  • общая слабость;
  • мышечные и суставные боли;
  • несильная головная боль;
  • небольшой озноб.

На 2-3 сутки от начала заболевание повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С) и держится 5–8 суток. Лишь изредка температура тела может повыситься до 39 °С.

В редких случаях симптомами аденовирусной инфекции могут являться частый жидкий стул и боли в области живота (чаще встречается у детей).

Одновременно с симптомами интоксикации возникают признаки воспаления верхних дыхательных путей. Пациенты жалуются на заложенность носа с обильными выделениями первоначально серозного, а затем серозно-гнойного характера. Появляется першение в горле, сухой кашель. Через несколько дней к ним присоединяется обильное слезотечение, боль в глазах.

При осмотре пациентов обращают внимание на гиперемию (покраснение) лица, инъекцию склер. В некоторых случаях на кожных покровах появляется папулезная сыпь.

При аденовирусной инфекции часто развивается конъюнктивит, сопровождающийся слизистым отделяемым. У детей младшего возраста быстро нарастает отек век, на слизистой оболочке появляются пленчатые образования. При несвоевременном лечении воспалительный процесс может перекинуться на роговичную оболочку, привести к образованию инфильтратов. Конъюнктивит при аденовирусной инфекции сначала носит односторонний характер, а затем становится двусторонним. После выздоровления рассасывание инфильтратов роговицы происходит медленно, процесс может продолжаться на протяжении 1-2 месяцев.

Во многих случаях аденовирусный конъюнктивит сочетается с фарингитом. Эта форма заболевания получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки. При осмотре ротовой полости отмечают незначительное покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Глоточные миндалины слегка гипертрофированы и разрыхлены. В некоторых случаях на их поверхности располагается налет беловатого цвета, легко снимающийся ватным тампоном. Подчелюстные, а иногда шейные и даже подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

Крайне редко наблюдаются такие проявления аденовирусной инфекции, как геморрагический цистит и менингоэнцефалит.

При нисходящем характере воспалительного процесса происходит развитие ларингита, бронхита или пневмонии. Ларингит на фоне аденовирусной инфекции наблюдается относительно редко и чаще всего у детей первых лет жизни. Для него характерны осиплость голоса, боли в горле, «лающий» (звонкий и резкий) кашель.

При развитии бронхита кашель становится стойким. В ходе аускультации в легких выслушивают жесткое дыхание, а также сухие хрипы в разных отделах.

Наиболее серьезным проявлением аденовирусной инфекции у детей и взрослых является аденовирусная пневмония. Обычно она возникает на 3-5 сутки болезни, только у детей первых лет жизни аденовирусная инфекция может сразу манифестировать воспалительным процессом в легочной ткани. Симптомами аденовирусной пневмонии являются:

Аденовирусная пневмония может быть как мелкоочаговой, так и сливной, то есть охватывающей одновременно несколько сегментов легких.

У детей первых трех лет жизни аденовирусная пневмония нередко принимает тяжелое течение и сопровождается появлением пятнисто-папулезной кожной сыпи, формированием очагов некроза в коже, головном мозге и легких.

Поражения сердечно-сосудистой системы при аденовирусной инфекции наблюдаются крайне редко и только при тяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса. Их характерными признаками являются систолический шум на верхушке сердца и приглушение его тонов.

Воспаление дыхательных путей при аденовирусной инфекции у детей (значительно реже у взрослых) часто сочетается с поражением органов желудочно-кишечного тракта. У больных появляются боли в области живота, диарея, увеличиваются селезенка и печень.

Аденовирусная инфекция требует дифференциальной диагностики с целым рядом других патологий:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • конъюнктивит и кератит иной (не аденовирусной) этиологии;
  • острые респираторные инфекции иной этиологии, в т. ч. грипп.

Основными диагностическими критериями аденовирусной инфекции являются:

  • умеренная интоксикация;
  • признаки поражения дыхательных путей;
  • конъюнктивит;
  • лимфаденопатия (регионарная или распространенная);
  • экзантема;
  • гепатолиенальный синдром;
  • нарушение функции пищеварительной системы.

Аденовирус 3 типа является возбудителем фарингоконъюнктивальной лихорадки (аденовирусный конъюнктивит) у взрослых и детей старшей возрастной группы.

В общем анализе крови при аденовирусной инфекции каких-либо существенных изменений не отмечают, кроме незначительного увеличения СОЭ.

Вирусологические исследования отделяемого из носоглотки и глаз, позволяющие получить культуру вируса в клинической практике не применяют ввиду высокой сложности и стоимости, а также длительности исследования.

Для ретроспективной диагностики аденовирусной инфекции выполняют постановку типоспецифичных РН и РТГА и группоспецифичной РСК – реакций с парными сыворотками, полученными в первые сутки болезни и в период стихания клинических проявлений. Нарастание титра сывороточных антител не менее чем в четыре раза подтверждает наличие аденовирусной инфекции.

Для ориентировочной диагностики аденовирусной инфекции могут использоваться метод иммунной электронной микроскопии и РИФ.

При неосложненном течении заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, пациенту назначают постельный режим и рекомендуют обильное питье. При появлении признаков конъюнктивита показано закапывание глазных капель с противовирусным действием. Для нормализации температуры тела, купирования головных и мышечных болей назначают нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев оправдано применение витаминных препаратов и антигистаминных средств.

При осложненной аденовирусной и присоединении к ней вторичной бактериальной инфекции проводят дезинтоксикационную терапию (внутривенное введение глюкозы и солевых растворов, аскорбиновой кислоты), а также назначают антибиотики широкого спектра действия. При тяжелом течении аденовирусной инфекции лечение проводится в условиях стационара.

С профилактической целью антибиотики при аденовирусной инфекции применяют только у лиц пожилого возраста, страдающих хроническими бронхолегочными заболеваниями, а также у пациентов с проявлениями иммуносупрессии.

Наиболее типичными осложнениями аденовирусной инфекции являются:

  • синусит;
  • отит;
  • обструкция евстахиевой трубы, формирующаяся в результате длительного увеличения в глотке лимфоидной ткани;
  • ложный круп (ларингоспазм);
  • бактериальная пневмония;
  • пиелонефрит.

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 7–10 дней.

В некоторых странах в целях профилактики аденовирусной инфекции у взрослых проводится вакцинация живой вакциной из ослабленных вирусов. Но в большинстве стран, в том числе и в России, иммунопрофилактика не осуществляется, так как существует мнение о способности аденовирусов приводить к озлокачествлению клеток в организме человека. Для профилактики аденовирусных инфекций важно соблюдать санитарно-гигиенические правила, контролировать регулярность и правильность хлорирования воды в бассейнах.

Детям первых лет жизни и подвергающимся риску заражения аденовирусной инфекцией (контакт с больным человеком) показано введение лейкоцитарного интерферона и специфического иммуноглобулина.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник