Аденовирусный энтерит или кишечный грипп относится к группе вирусных кишечных инфекций. При этом заболевании в патологический процесс втягивается не только тонкая кишка, но и желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Преимущественно болеют дети и люди пожилого возраста. Недуг опасен осложнениями: снижение иммунитета, тяжелая интоксикация, обезвоживание, развитие менингита или сепсиса.
Аденовирусный энтерит – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое относится к группе кишечных инфекций. Симптомы в виде выраженной интоксикации, расстройства стула, тошноты, рвоты, повышениы температуры тела до тридцати восьми градусов по Цельсию. Чаще встречается у лиц с иммунодефицитными состояниями, детей и пожилых людей.
Аденовирусный энтерит могут вызывать кишечные вирусы, которые относят к серотипам 40 и 41, входящим в группу F. Все они представлены ДНК-содержащими вирусами семейства Adenoviridae, в котором примерно 37 серологических типов. Вирусы подобны между собой специфическим антигеном, но различаются структурой ДНК, молекулярной массой и биологическими свойствами. На основе этих данных они разделены на семь подгрупп: от А до G.
Аденовирусы чрезвычайно устойчивы к факторам внешней среды. При температуре четыре градуса по Цельсию они сохраняются около 70 дней, а при температуре тридцать шесть – семь дней. Устойчивы к эфиру, но гибнут при кипячении, при обработке фенолом, хлорамином и перекисью водорода в течение тридцати-сорока минут.
Источник инфекции — больной человек или вирусоноситель.
Основной механизм передачи – фекально-оральный (при употреблении в пищу зараженных продуктов, таких как овощи и фрукты) и воздушно-капельный (при непосредственном контакте с больным человеком).
Можно выделить факторы, как внешней среды (экзогенные), так и внутри человеческого организма (эндогенные), которые приводят к развитию аденовирусного энтерита:
К экзогенным относится:
- Влажная и теплая погода.
- Немытые овощи и фрукты.
- Наличие бактерионосителя или больного человека в обществе.
- Нарушение общественной санитарно-профилактической работы.
К эндогенным относят:
- Снижение иммунитета человека.
- Нарушение личной гигиены.
- Недоброкачественные профосмотры (особенно у работников общественного питания).
- Детский и пожилой возраст.
Больной человек (вирусоноситель) выделяет вирусы с кашлем или чиханием. Далее возбудитель попадает в организм человека через рот или нос. Так как бактерии стойкие, они проходят защитные барьеры: слизистая рта и кислотная среда желудка, и остаются в тонком кишечнике, благодаря высокой чувствительности к эпителию тонкой кишки. Вирус вызывает гибель клеток, что приводит к замещению их новыми, которые не способны впитывать воду и питательные вещества. Это провоцирует развитие водянистой диареи, потерю большого количества влаги из организма и развитие обезвоживания. Вирусы активно размножаются в слизистой оболочке кишечника и попадают в кровоток, вызывая повышение температуры и интоксикацию: головная боль, слабость, недомогание.
Классификация основана на течении заболевания:
По отделу желудочно-кишечного тракта, который наиболее поражен вирусом:
- Тонкий кишечник (энтерит).
- Тонкий кишечник и желудок (гастроэнтерит).
- Тонкий и толстый кишечник (энтероколит).
Инкубационный период составляет от восьми до десяти дней. Весь период заболевания длится приблизительно две недели.
Основные симптомы:
- Боль в области живота.
- Тошнота, рвота в умеренном количестве.
- Жидкий водянистый стул несколько раз в день, имеет неприятный запах, может быть с зеленоватым оттенком.
- Урчание в кишечнике.
- Повышение температуры тела до тридцати восьми градусов по Цельсию. Такая температура может сохраняться до трех дней.
- Бледность кожи и слизистых оболочек, сухость языка.
Особо тяжело болезнь проходит у людей со слабым иммунитетом, детей и пожилых.
Важно! При наличии данных симптомов, как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью
Развитие осложнений бывает редко, если человек вовремя обращается за медицинской помощью. Выделяют следующие последствия:
- Перфорация стенки кишки.
- Кровотечение.
- Обезвоживание.
- Сепсис.
- Коматозное состояние.
Часто после выздоровления у больных отмечается благоприятный прогноз для жизни и трудоустройства.
Некоторые люди остаются вирусоносителями, особенно при наличии осложнений. Они и несут угрозу для окружающих людей. Симптомы болезни отсутствуют, а выделение возбудителя во внешнюю среду продолжается, что приводит к заражению других людей.
Основными факторами при диагностике выступают:
- Жалобы больного.
- Осмотр врача.
- Эпидемиологический анамнез.
- Лабораторные данные.
- Общий анализ крови.
- Иммунофлюоресцентный анализ кала для выявления возбудителя.
- Серологические реакции — реакция нейтрализации и пассивной гемагглютинации.
- Полимеразная цепная реакция.
- Инструментальные данные.
- Рентгенологические снимки кишечника.
- Фиброколоноскопия.
- Фиброгастродуоденоскопия.
При повышении температуры, слабости, боли в животе, расстройстве стула, тошноты нужно обратиться к терапевту, семейному врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. Терапия должна проводиться только в инфекционном отделении, так как пациент обладает высокой заразностью для окружающих.
Основное лечение составляют:
- Режим – палатный (пациент находится в палате весь период заболевания).
- Щадящая диета с исключением жирной, жареной, острой еды; продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки и белка; цитрусовых. Важно также сохранить содержание белков, жиров, углеводов и витаминов в рационе, исключить быстроусвояемые углеводы: белый хлеб, печенье, конфеты. При диарее – стол номер 4. Рекомендовано постепенно расширять рацион. Пить нужно часто, но маленькими глотками.
Совет врача! Больной должен придерживаться диеты не только находясь в стационаре, но и на протяжении 3-х месяцев после выписки.
Этиотропное лечение — регидратация. Она проводится через рот, объем зависит от массы и возраста больного. Используются такие средства: Регидрон, Глюкосолан и др. В тяжелых случаях назначается внутривенное введение растворов, чаще используют водно-солевые.
- противодиарейные средства: Смекта и др.;
- ферменты – Креон;
- пробиотики;
- витаминотерапия.
Также используется хирургическое лечение при наличии осложнений в виде кровотечений и перфораций кишечника – в хирургическом отделении.
Сегодня существует общая профилактика аденовирусного энтерита, что вызвано широким распространением болезни (особенно среди детей до 5 лет). Чрезвычайно важна ранняя диагностика, своевременная госпитализация больного, полное лечение пациента. После выписки все пациенты подлежат диспансерному наблюдению с периодическим обследованием у врача и сдачей анализов для эффективного и своевременного выявления рецидива. Надзор продолжается в течение года. Устанавливается наблюдение сроком на 10 дней, у лиц которые контактировали с больным. Им проводят анализ крови и кала, ежедневную термометрию.
Общие меры профилактики:
- Санитарном просвещении населения.
- Санитарно-гигиенических мероприятиях, направленных на контроль состояния продуктов питания.
- Проведении плановых профосмотров (особенно работников пищеблока и детских садов) – выявление носителя и выделения возбудителя.
Специфическая профилактика аденовирусного энтерита отсутствует.
источник
Возбудителями аденовирусной инфекции являются серотипы ДНК-содержащего вируса рода Mastadenovirus, семейства Adenoviridae. В настоящее время известно около 100 разновидностей данного вируса. В зависимости от серотипа возбудитель может поражать дыхательные пути, миндалины и аденоиды, лимфатическую ткань глотки, трахею, конъюнктиву и кишечник. Естественная восприимчивость человека к данному вирусу высокая, чаще болеют дети 3-5 лет.
Источником инфекции является человек. Возбудитель находится в секрете дыхательных путей, передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем, однако возможно заражение и через бытовые предметы, что связано с устойчивостью вируса к воздействиям внешней среды (до 2 нед. при комнатной температуре, до 2 лет в воде, чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих препаратов). При этом, возбудитель может выделяться с секретом верхних дыхательных путей до 25-го дня болезни, а с фекалиями – в течение 2 месяцев от начала заболевания. В то время как заболеваемость респираторными формами (т.е. теми которые протекают по типу ОРВИ) более характерна для холодного времени года, кишечные формы заболевания регистрируются круглогодично. Заражение вирусом происходит, как правило, в организованных коллективах, особенно вновь сформированных, бассейнах, однако заражение возможно и во время госпитализации.
Инкубационный период при респираторных инфекциях колеблется от 2 до 14 дней, при гастроэнтеритах – от 3 до 10 дней.
Заболевание начинается остро. Обычно первыми манифестируют неспецифические симптомы общей интоксикации в виде озноба, головной и мышечной болей, снижения аппетита, вялости. Приблизительно со 2-го дня отмечается повышение температуры тела, которая чаще не достигает 38°С, однако могут регистрироваться кратковременные подъемы до 38-39°С. Одним из отличительных признаков данного заболевания является проявление ранней заложенности носа с последующим обильным серозным отделяемым, у детей нередко возможно развитие воспаления придаточных пазух носа (синуситов) и отитов, кроме того, в процесс может вовлекаться конъюнктива: ребенок жалуется на боли в глазах, обильное слезотечение. При осмотре глаз родители могут заметить инъекцию склеры (т.е. расширение сосудов «белка» глазного яблока), полупрозрачные пленки, отечность век, редко могут возникать инфильтраты роговицы. Приблизительно со 2-го дня дети отмечают неинтенсивные боли в горле. При осмотре зева яркой гиперемии (т.е. покраснения) не выявляется, миндалины немного увеличены в размерах, разрыхлены, могут быть покрыты легко снимающимися белесоватыми налетами. Фолликулы задней стенки глотки гипертрофированы, наблюдается увеличение регионарных (т.е. местных, расположенных на шее, за ушами, на затылке, под нижней челюстью) лимфатических узлов, может возникать ларингит тогда у ребенка появляется «лающий кашель», охриплость или потеря голоса. В редких случаях на коже можно увидеть неспецифические высыпания.
При поражении желудочно-кишечного тракта, которое особенно характерно для детей младшего возраста картина неспецифична: наблюдается жидкий водянистый стул, без патологических включений. Может быть немногократная рвота.
В редких случаях, особенно у маленьких детей и лиц с подавленным иммунитетом, возможно развитие угрожающей жизни генерализации инфекции, тяжелой пневмонии, менингита и энцефалита, вплоть до очагов некроза (омертвения) в веществе головного мозга, тяжелого геморрагического конъюнктивита.
Осложнениями аденовирусной инфекции могут являться гнойные отиты и синуситы, а также обструкция (т.е. закрытие просвета) евстахиевой трубы. Может нарастать отек области гортаноглотки с формированием ларингоспазма (ложный круп). Очень редко отмечаются вторичные бактериальные пневмонии, поражение почек.
Лечение неосложненных форм аденовирусной инфекции, как правило, неспецифическое и направлено на купирование симптомов заболевания. Назначается обильное теплое питье, постельный режим, общеукрепляющие средства. При повышении температуры тела выше 38-39°С применяются антипиретики (преимущественно препараты ибупрофена и парацетамола), физические методы охлаждения. Для лечения конъюнктивита может применяться сульфацил натрия в виде глазных капель, однако предварительно необходимо внимательно осмотреть роговицу и внутреннее веко для исключения эрозивного процесса. Необходимо полоскание и орошение зева антисептическими растворами в т.ч. растительного происхождения и т.п. При гастроэнтерите необходимо назначение щадящей диеты, кормление ребенка старше года осуществляется дробными порциями с исключением молочных продуктов, свежего и черного хлеба, продуктов приводящих к газообразованию, жирного, жареного, консервированного, острого. Дети на грудном вскармливании получают женское грудное молоко, причем на первые 3-4 дня болезни можно отменить прикорм, с постепенным его введением по мере выздоровления. При диарее и рвоте ребенка необходимо выпаивать солевыми и сладкими растворами (регидрон, сладкий чай и т.п.), назначаются энтеросорбенты (например Смекта). Тем не менее, для объективной оценки тяжести состояния ребенка, а также решения вопроса о необходимости других видов терапии, в т.ч. антибактериальных препаратов необходима консультация врача. В большинстве случаев заболевание протекает благоприятно.
источник
Нам вчера этот диагноз поставили в больнице, когда с подозрением на пневмонию забирали. А как они его поставили — я и не знаю.
Нам вчера этот диагноз поставили в больнице, когда с подозрением на пневмонию забирали. А как они его поставили — я и не знаю.
Вот и я уже запуталась. Аденовирусная инфекция вызывается вирусами. Антибиотик не убивает вирусы, он избавляется от микробов. Почему тогда ставят диагноз аденовирусная инфекция, а лечение назначают противомикробное??
| В 1953 году аденовирус был впервые обнаружен у детей в ткани аденоидов. С тех далеких пор выяснилось, что аденовирусов на Земле преогромное множество: к сегодняшнему дню обнаружено и описано 32 типа и около сотни разновидностей (вариантов), способных поражать практически всех млекопитающих. Есть даже отдельный, состоящий из 14 видов, род аденовирусов, специализирующийся на птицах. |
Аденовирусные инфекции отличаются просто-таки удивительным разнообразием, поскольку аденовирусы не ограничивают круг своих интересов лишь респираторным трактом. Очень часто возникают кишечные инфекции, несколько реже — поражения мочевыводящих путей, возможны даже менингоэнцефалиты. «Любимое» место аденовируса — глаза. Аденовирусные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты — самые распространенные вирусные глазные инфекции.
Многообразие поражений вовсе не означает, что некая определенная
разновидность аденовируса может размножаться где угодно — и в глазах, и в кишечнике, и в носу. Каждый конкретный вариант, а все они классифицированы и пронумерованы, имеет свои предпочтения, свои эпидемиологические особенности. К примеру, варианты под номерами 3,4 и 7 вызывают ОРЗ, варианты 2, 5, 40 и 41 — кишечные инфекции, 8, 19, 21 — конъюнктивиты.
Вариантов много, болезней много. Неудивительно, что аденовирусные инфекции составляют не менее 5—10% всех вирусных человеческих болезней. Обращаю внимание: не 5—10% ОРЗ, а 5—10% всех вирусных болезней человека!
Основные пути передачи аденовируса — воздушно-капельный и контактный. Инкубационный период составляет в среднем 5—7 суток, но может колебаться от 4 до 14 дней.
Распространению инфекции способствуют три принципиальных
момента:
1. Возможность вирусоносительства: у многих людей (детей) аденовирус благополучно «проживает» в носоглотке, не вызывая при этом никаких признаков болезни.
2. Длительное выделение вируса: больной заразен не менее семи дней, но этот срок может удлиняться и достигать при некоторых формах заболевания одного месяца.
3. Устойчивость аденовирусов во внешней среде, особенно в воде. В бассейнах, прудах, даже в водопроводной воде вирус при определенных условиях может сохраняться до четырех и более месяцев. Но и без воды — на одежде, мебели, бытовых предметах — тоже может. Две недели при комнатной температуре. Два месяца при -4 °С.
Аденовирусные ОРЗ имеют свои клинические особенности. Связаны эти особенности с необычностью самого аденовируса. Дело в том, что вирус может длительно сохраняться внутри поврежденной клетки и быть при этом недоступным системе иммунитета. Это происходит не всегда, чаще как раз не происходит, и тогда аденовирусная инфекция протекает в виде обычного ринита, фарингита, ларингита, реже бронхита, но течение, симптомы и тяжесть болезни неотличимы от таковых при парагриппозной, риновирусной, коронавирусной инфекции.
Что происходит в ситуации, когда вирус попадает внутрь клетки, но сама клетка при этом не погибает? Происходит следующее: клетка перестает выполнять свои функции (возникают симптомы болезни), затем клетка начинает восстанавливаться (улучшение состояния), через некоторое время вирус опять активизируется (опять болезнь) — и так несколько раз до тех пор, пока клетка не погибнет, и антитела не уничтожат теперь уже доступные вирусы.
Описанный сложный и не до конца понятный механизм имеет свои довольно простые внешние проявления: заболевает ребенок ОРЗ, через 3—5 дней наступает улучшение, вся семья радуется нормальной температуре и появившемуся аппетиту, но на шестой день вновь поднимается температура и с новой силой закладывает нос.
Ситуация, при которой имеет место чередование ухудшений и улучшений состояния, получила название волнообразное течение болезни.
Упомянутые особенности аденовируса могут приводить к значительному удлинению сроков болезни. Обычная, так сказать, стандартная ОРВИ длится не более 5—7 дней — после этого срока либо происходит выздоровление, либо имеют место осложнения. При аденовирусных ОРЗ все может быть иначе, и острый период болезни растягивается до 10—14 дней.
Ситуация, при которой в силу либо особенностей человеческого организма, либо специфики конкретного микроба имеет место удлинение сроков болезни, получила название затяжное течение болезни.
Аденовирусная инфекция очень часто сочетает в себе оба упомянутых варианта болезни. Можно даже говорить о том, что затяжно-волнообразное течение болезни является специфической особенностью аденовирусной инфекции.
На этом специфика не заканчивается. Принципиальный нюанс аденовирусных ОРЗ — сочетания симптомов. Так, например, конъюнктивит — симптом совершенно не характерный ни для гриппа, ни для риновирусной, ни для парагриппозной инфекции. Понятно в этой связи, что повышение температуры + заложенный нос + фарингит + конъюнктивит = аденовирусной инфекции почти с 100% вероятностью и без всяких сложных вирусологических исследований. Более того, такое сочетание симптомов даже получило особое название — фарингоконъюнктивальная лихорадка.
источник
Аденовирусная инфекция конъюнктивит лечение у взрослых. Каковы причины развития аденовирусного конъюнктивита и как его лечить
Средство не способно абсорбироваться и выводится в неизмененном виде.
Применяется в разведенном виде — один пакетик смекты на 0,5 воды. Следует принимать в первый прием два пакетика смекты, разведенных в воде, согласно правилам применения. Затем принимают по одному пакетику, разведенному с водой, через каждые восемь часов. Рекомендуется выдерживать промежуток времени в полтора часа между приемами других препаратов, независимо от их содержания и действия, поскольку смекта обладает адсорбирующим свойством. По силе действия смекта в разы превосходит действие такого препарата, как активированный уголь . Для лечения нетяжелой формы диареи достаточно приема всего одного пакетика, в других случаях можно применять смекту в связи с инструкцией.
Применяется внутрь после приема пищи в разведенном виде – один пакетик порошка смекты на 0,5 стакана воды.
Принимать смекту в разведенном виде (один порошок смекты на 0,5 стакана воды), принимать между приемами пищи.
Взрослым полагается принимать по 3 пакетика в сутки.
Смекта представляет собой совершенно безопасный препарат для приема детьми . Она не вызывает аллергической реакции, не токсична, не имеет побочных эффект, в связи с чем вполне разрешима для приема детьми младенческого возраста. В связи с высокой эффективностью данного препарата его рекомендуется принимать вместо других, менее действенных лекарственных средств. Смекта приятна на вкус, легко растворима в воде, поэтому она может применяться для лечения ребенка способом подмешивания в пищу, при этом вкус лекарства практически незаметен.
Принимать пакетик смекты в течение суток в несколько приемов. Для приема, один пакетик смекты разводят в 0,5 стакана воды, делят приемы на три части и принимают каждую из них с интервалом от четырех до восьми часов).
Дети часто сталкиваются с ротовирусными инфекциями, расстройством желудка, диареей, коликами, повышенным газообразованием. Во всех этих случаях может помочь лекарственный препарат Смекта. Выпускается он в виде порошка. Оказывает сорбирующее и лечебное действие. Плюс в том, что применять можно детям с рождения. Достаточно развести препарат водой или молоком и напоить кроху с бутылочки. В статье рассмотрим показания к применению, необходимые дозировки, выяснить, как правильно разводить лекарство.
Смекта – препарат, обладающий свойствами сорбента. Он способен поглощать вредные вещества, бактерии, микроорганизмы. Кроме этого эффективен при поносе, болях в животе, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, способен вывести из организма шлаки и токсины при пищевом отравлении.
Смекта для новорожденных – настоящая находка. Ведь детям такого возраста очень трудно подобрать препарат, который бы не вызывал побочных эффектов и не оказывал нагрузку на почки и печень. Данный препарат не всасывается в кровь, а в течение суток выводится из организма с мочой. Эти исследования научно подтверждены.
Основу препарата составляет силикат магния и алюминия. Кроме этого есть дополнительные компоненты: фруктоза, ароматизаторы и другие. Смекта выпускается в виде порошка, который при помощи воды превращается в суспензию. Грудничкам препарат нравится, они пьют его с удовольствием. Жидкость сладковатая на вкус. Благодаря ароматизаторам есть привкус апельсина или ванили.
После разведения водой суспензия приобретает грязно-белый или желтоватый цвет. Если жидкость слишком темная – это отклонение от нормы. Кроме этого не должно быть выраженного запаха.
Прежде чем дать ребенку Смекту, нужно выяснить показания к применению. Они следующие:
- Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте: метеоризм, газообразование, изжога, икота, колики;
- Дисбактериоз. Лекарство устранит явные симптомы: боль, колики, дискомфорт в желудке;
- Пищевые отравления. Смекта не только избавит от диареи, но и начнет интенсивное лечение, улучшит микрофлору кишечника;
- Понос. Лекарство способно справиться с хронической, пищевой диареей;
- Различные кишечные заболевания (ротовирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез и другие). В этих случаях педиатры рекомендуют комплексное лечение.
Как видим, принимать Смекту можно не только при поносе, но и в ряде других случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Делать это нужно незамедлительно, чтобы патогенные микроорагнизмы не начали размножаться.
Многих родителей интересует вопрос, как давать Смекту ребенку? Дозировка зависит от возраста детей. В небольших количествах педиатры назначают препарат даже грудным малышам у которых из-за мекония могут быть проблемы (вздутие кишечника, колики). Важно запомнить, что детям до года препарат может назначить только врач. Без его консультации давать Смекту не рекомендуется.
Дети растут, но проблемы остаются. Часто у школьников и дошкольников возникают пищевые отправления, плохо вымытые руки могут привести к попаданию в организм кишечной палочки. И тут на помощь опять приходит Смекта, которая выводит из организма до 85% патогенных микроорганизмов.
Принимать препарат нужно согласно инструкции:
- Давать Смекту грудничку нужно по 1 пакетику несколько раз в день;
- Малышам от 1 до 3 лет стоит увеличить дозировку (до 3 пакетиков в день);
- Детям до 12 лет при поносе и острых отравлениях разрешено давать препарат до 5 раз в день. Но курс не может длиться больше недели;
- Взрослым допустим прием до 6 пакетиков в сутки.
Если появились первые признаки отравления, поможет Смекта. Как видим, инструкция по применению для детей не сложная.
Даже при сильном поносе увеличивать дозировку нельзя. Если улучшение не наступает в течение 12 часов, необходимо обратиться к врачу.
Смекту нужно принимать только в виде суспензии, для этого ее необходимо разводить водой. Получившуюся жидкость стоит сразу использовать. Хранить раствор можно не более 30 минут. При соприкосновении с воздухом полезные компоненты теряют свои лекарственные свойства.
Для детей инструкция приема Смекты следующая:
- Для младенцев. Пакет лекарства растворите в 50 мл жидкости. Если кроха не может выпить нужное количество за 1 раз, разделите содержимое пакетика на несколько приемов;
- Для малышей от 1 до 2 лет. Количество жидкости увеличивается, составляет 125 мл. Лучше принимать лекарство за 30-40 минут до еды;
- Детям до 12 лет Смекту разводят в таком же количестве жидкости (125 мл). Единственное, увеличивается допустимая доза препарата (до 5 пакетиков в день).
Еще один важный вопрос – как развести Смекту? Делать это нужно, используя следующие рекомендации:
- Применять жидкость комнатной температуры. Нельзя использовать горячую воду, лекарственные свойства препарата исчезнут;
- Использовать соки, газированные напитки, компоты нельзя;
- Порошок нужно насыпать постепенно, перемешивая жидкость, чтобы не образовались комки;
- Смекта для грудничков разводится водой или молоком. Делать это нужно в бутылочке. Если ребенок не берет соску, поите его с ложечки.
Отравление – неприятное состояние, которое сопровождается рвотой, жидким стулом, повышением температуры, которое приводит к обезвоживанию организма. Первые симптомы проявляются после попадания в организм бактерий и вирусов. Отравление наступает из-за употребления несвежих кисломолочных продуктов, некачественного мяса или рыбы, при неправильной обработке грибов и при приеме в пищу другой тяжелой еды.
Смекта – препарат, действие которого направлено на выведение токсинов и шлаков из кишечника и желудка. Применяется для лечения взрослых и детей.
Основное действующее вещество Смекты – диосмектит. Сорбент органического происхождения останавливает диарею, восстанавливает микрофлору кишечника. За счет уникальной поглотительной способности препарата токсины всасываются в кишечнике и полностью выводятся из организма, не затрагивая полезные микроорганизмы. Действие Смекты направлено также на уменьшение количества газов. За счет этого понос и рвота прекращаются, состояние нормализуется.
Смектит, входящий в состав препарата, является двойным силикатом магния с алюминием. В качестве вспомогательных веществ используют моногидрат глюкозы, сахарин натрия и апельсиновый или ванильный ароматизаторы. Лекарственное средство выпускается в виде порошка в пакетиках массой 3 г.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Смекту применяют при следующих симптомах:
- расстройстве желудочно-кишечного тракта;
- отравлении;
- рвоте;
- кишечных коликах;
- диарее различного происхождения;
- язве желудка;
- гастрите;
- инфекционных заболеваниях ЖКТ;
- дисбактериозе;
- вздутии живота;
- изжоге;
- желтухе;
- аллергии.
Показанием к применению Смекты является желтушка новорожденных. Физиологическая желтуха – заболевание, которое появляется из-за высокого содержания билирубина в тканях и крови. Он образуется при разрушении эмбрионального гемоглобина, но печень малыша 2-3 дней жизни не справляется с его выводом, и цвет кожи приобретает желтоватый оттенок. Смекта способствует быстрому выведению билирубина из организма новорожденного.
У месячного ребенка начинает формироваться микрофлора кишечника. Из-за того, что пищеварительная система не может самостоятельно функционировать, у малыша начинаются колики. Желудочный сок вырабатывается в небольших количествах, поэтому пища не переваривается в полном объеме, остатки еды вызывают избыточное газообразование, появляются боль, диарея или запор. Смекта при коликах значительно облегчает состояние ребенка, снижает болевые ощущения и дискомфорт.
Смекта хорошо помогает при рвоте и отравлении. Перед употреблением препарата необходимо провести промывание желудка, чтобы вывести из организма токсические вещества, тем самым повысив его лечебное действие. Если после принятия Смекты произошла рвота, нужно повторить прием лекарственного средства.
Адсорбирующее действие Смекты помогает вывести токсины из кишечника. Чтобы избежать обезвоживания, Смекту следует давать одновременно с препаратами, действие которых направлено на поддержание водного баланса, например, Регидроном.
Смекта обладает сорбирующим действием, что позволяет принимать ее при аллергии. Препарат обволакивает стенки желудка, не позволяя аллергенам попасть в кровь. Яды связываются в желудке и кишечнике, токсины – в толстой кишке, благодаря этому аллергическая реакция уменьшается.
При ротавирусных инфекциях Смекту следует принимать совместно с другими препаратами, например, Энтерофурилом, так как при кишечных инфекциях она способна только облегчить состояние, снизив количество токсинов. Комплексная терапия даст больший результат.
Действие лекарственного препарата начинается через 2-3 часа после применения. Этого времени достаточно, чтобы сорбент впитал вирусы, шлаки и бактерии в пищеварительной системе. Проходит газообразование, уменьшается или прекращается рвота и диарея.
При введении первого прикорма несозревшая пищеварительная система также может отреагировать появлением запора или поноса без рвоты. Смекту используют для помощи детям до 1 года в переваривании новых продуктов.
Смекта положительно воздействует на восстановление микрофлоры кишечника
Смекта – натуральный препарат, поэтому его можно использовать для лечения детей всех возрастов, начиная с первых месяцев жизни. Дозировка и частота приема лекарства зависит от возраста ребенка и вида заболевания. Необходимо следовать инструкции при приготовлении смеси, соблюдать пропорции, для чего удобно использовать мерный стакан. Правильное растворение порошка гарантирует лечебный эффект.
Перед применением порошок Смекты необходимо разбавить теплой кипяченой водой. Для детей допускается применение смеси, компота или сока. Новорожденным детям порошок растворяют в грудном молоке.
Засыпать Смекту в жидкость нужно постепенно, интенсивно размешивая, до полного растворения. Не допускается наличие в готовой суспензии нерастворенных комочков порошка — если они появились, их нужно растворить.
Необходимая доза препарата определяется педиатром в соответствии с инструкцией. Дозировка зависит от возраста ребенка:
- До года – 1 пакетик в день развести в 50-100 мл жидкости или молока. Разделите препарат на равные части и давайте малышу в течение дня из бутылочки.
- От года до 2 лет – не более 2-х пакетиков в день растворить в 125 мл теплой жидкости. Суспензию также делят на равные части для приема в течение дня.
- До 12 лет – 4-5 пакетиков в день разводят в 125 мл жидкости.
Смекта принимается за час до или после приема пищи. Не допускается прием суспензии, приготовленной заранее, так как препарат теряет свои свойства при контакте с воздухом. Если ребенок не может выпить весь объем жидкости, разделите порошок на несколько приемов — каждый раз нужно приготовить новую порцию.
Длительность курса лечения и способ определяет педиатр, обычно терапия составляет 3-5 дней. Если после окончания курса симптомы сохранились, правильным решением будет консультация с врачом — он продлит срок лечения или назначит дополнительные препараты.
Суспензию необходимо готовить непосредственно перед приемом, поскольку Смекта теряет свои полезные свойства при контакте с воздухом
Противопоказания к применению Смекты:
- чувствительность к компонентам средства (ароматизаторам ванили или апельсина), аллергия;
- запоры;
- кишечная непроходимость.
Побочные реакции при использовании Смекты (возникают очень редко):
Некоторые родители связывают смену цвета каловых масс с приемом препарата. Какого-либо изменения происходить не может, так как Смекта не взаимодействует с пищей и выводится в неизменном виде.
Все побочные реакции уменьшаются при корректировке дозы препарата. Чаще всего они возникают при неправильном растворении порошка и употреблении суспензии.
Не все дети с удовольствием пьют Смекту. По этой причине иногда приходится использовать аналоги этого лекарственного средства. Чем заменить Смекту:
- Активированный уголь. Препарат, который является хорошим адсорбентом. Его действие нередко наносит вред микрофлоре кишечника, так как происходит взаимодействие с полезными микроорганизмами. Таблетки активированного угля не полностью растворяются в воде, поэтому могут травмировать слизистые ребенка (рекомендуем прочитать: ). Не используется для лечения грудных детей.
- Неосмектин. Средство с приятным вкусом, который нравится многим детям. Состав и действие препарата практически не отличается от Смекты, к тому же цена Неосмектина значительно ниже. Неосмектин используется для лечения заболеваний ЖКТ, связанных с отравлением и газообразованием.
- Полисорб (подробнее в статье: ). Применяется для лечения годовалых детей и малышей младшего возраста. Действие направлено на устранение симптомов отравления: рвоты, поноса. Запрещено принимать препарат детям, страдающим язвенными болезнями желудочно-кишечного тракта и при внутренних кровотечениях.
- . Средство представляет собой солевой раствор, который предотвращает обезвоживание при сильной диарее и рвоте. Цена препарата намного ниже стоимости Смекты.
- Энтерофурил (подробнее в статье: ). Используется для лечения инфекционных заболеваний ЖХТ, ротавирусов. Обладает эффективным противомикробным действием. Снижает симптомы ротавирусных заболеваний, нормализует работу кишечника после приема антибиотиков. Чаще всего применяют совместно со Смектой. Разрешено давать детям старше 2-х лет.
- Мотилиум (подробнее в статье:
Расстройство желудка – состояние, причиняющее множество неудобств как взрослым, так и детям. Помимо частого стула, оно сопровождается болевыми ощущениями в области живота и делает невозможной привычную жизнедеятельность. В таких случаях справиться с неприятными симптомами помогают противодиарейные препараты. Одним из таких средств является Смекта для детей. Это лекарство разрешено использовать, даже если ребенку исполнился всего месяц.
Смекта – лекарственный препарат природного происхождения, который характеризуется выраженным адсорбирующим действием. Он быстро выводит бактерии, вирусы, токсины и другие вредные вещества из организма. Смекту можно принимать даже маленьким детям, так как препарат хорошо переносится организмом ребенка.
Смекта – порошок, который разводят водой. Принимаемая внутрь готовая суспензия обладает обволакивающим действием. Она не нарушает микрофлору желудка и стимулирует перистальтику.
Основным действующим веществом препарата является смектит диоктаэдрический – пористая глина. Именно благодаря этому веществу происходят следующие действия:
- стабилизируется слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, благодаря чему стенки пищевода становятся менее подвержены раздражающим действиям;
- уменьшается отрицательное действие токсинов, патогенных микроорганизмов, желчных солей;
- происходит впитывание бактерий активным компонентом препарата;
- токсические соединения связываются и выводятся из организма вместе с каловыми массами.
Достоинством Смекты для детей является то, что она имеет избирательное действие, абсорбируя только бактерии, вирусы и токсины, находящиеся в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, препарат не всасывается организмом, выходя из кишечника вместе с патогенными веществами.
Применение Смекты не влияет на цвет стула.
Обратите внимание! Несмотря на природное происхождение, этот препарат не применяется без рекомендации врача. При лечении и других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта ребенка необходимо соблюдать все указания, данные специалистом и описанные в инструкции.
У малышей нередко возникают проблемы с функционированием желудка, поэтому родители часто интересуются: какова инструкция по применению Смекты для детей? По данному поводу необходимо консультироваться с врачом, поскольку у ребенка могут иметься противопоказания к приему этого средства.
Важно! У новорожденных и детей до трех лет микрофлора желудочно-кишечного тракта не сформирована полностью, поэтому Смекта показана к применению в целях восстановления функций, которые улучшают пищеварение.
Перед тем, как воспользоваться противодиарейным средством, необходимо ознакомиться с информацией о том, как давать Смекту ребенку.
Обратите внимание! Это лекарственное средство можно использовать в целях лечения диареи или дисбактериоза с первых дней жизни. Однако детям, которым еще не исполнился 1 год, давать его нужно только по рекомендации врача.
Дозировка для детей зависит от того, с какой целью применяется препарат. Перед приемом необходимо ознакомиться с информацией о том, как разводить Смекту для ребенка:
- один пакет лекарственного средства высыпают в теплую жидкость – воду, молоко, искусственную смесь. Недопустимо готовить суспензию на основе сладких соков, напитков, жидких супов;
- если малыш еще не достиг возраста 1 года, порошок растворяют в 50-100 мл жидкости;
- ребенку, которому исполнился один год, дают суспензию на основе порошка, растворенного в 125 мл воды. Детям от двух до двенадцати лет суспензию готовят таким же образом;
- порошок необходимо размешивать с жидкостью до тех пор, пока он полностью не растворится.
То, как пить Смекту и сколько раз в день это делать, зависит от степени интоксикации организма, тяжести инфекционного кишечного заболевания, выраженности аллергической реакции.
Благодаря тому, что лекарство поставляется в виде порошка, его очень удобно давать детишкам, поскольку можно разбавить водой
Детям до года можно давать по 1 пакету средства в сутки. Ребенку от одного года до двух лет можно пить суспензию, приготовленную из 1-2 пакетиков. Для детей, которым исполнилось 2 года, допустимое количество пакетиков составляет 2-3 в сутки. Ребенку 3 лет и старше допустимо принимать лекарство до 5 раз в день.
Давать суспензию нужно либо за 30 минут до еды, либо через час после.
Обратите внимание! Если Смекта при не оказала эффекта в течение 2-3 дней, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к специалисту.
Если суспензию дают от сильной рвоты, предварительно нужно промыть желудок. Для этого достаточно предложить ребенку выпить большое количество воды. Далее можно разбавлять порошок водой и дать его малышу.
Длительность лечения этим препаратом, вне зависимости от дозы, не должна превышать 3-5 дней.
Можно ли давать ребенку, помимо Смекты, другие препараты? Следует учитывать, что противодиарейное средство замедляет всасывание веществ, которые входят в состав иных лекарственных средств.
Дети не принимают Смекту при следующих показаниях:
- гиперчувствительность к действующим веществам;
- нарушение процесса усвоения простых ;
- непереносимость фруктозы;
- кишечная непроходимость;
- тяжелые хронические запоры.
Инструкция к Смекте для детей включает список вероятных побочных действий, которые могут возникнуть при приеме лекарственного средства:
- сыпь на коже, появление которой сопровождается зудом;
- отек ;
- запоры;
- усиление болевых ощущений в желудке;
- рвота;
- незначительное повышение температуры тела.
Если после приема разведенной суспензии состояние малыша ухудшилось, следует немедленно обращаться к врачу.
Показаний к применению Смекты достаточно много, однако могут возникать ситуации, в которых под рукой не окажется необходимого средства. В этом случае используют препараты-аналоги, которые содержат тот же активный компонент, что и Смекта, – смектит диоктаэдрический.
К таким препаратам следует отнести:
Препаратами, которые имеют похожее действие и подходят для использования при проблемах с желудочно-кишечным трактом, являются:
Обратите внимание! Далеко не все препараты, действие которых сходно с действием Смекты, разрешено использовать для месячных малышей, а также детей в возрасте до 1 или 3 лет.
Возможно, врач посоветует дать аналог. Принимать самостоятельное решение относительно замены Смекты другим средством нельзя.
Ни один малыш на свете еще не вырос без необходимости приема лекарственных препаратов. Одни медикаменты способствуют облегчению болевого синдрома, другие же помогают снять жар и лихорадку. Также есть ряд лекарств, которые нормализуют работу пищеварительного тракта. В данной статье речь пойдет о таком средстве, как «Смекта», для грудничков. Вы сможете выяснить многое об особенностях использования этого препарата. Применяется ли «Смекта» для грудничков? Отзывы специалистов и родителей о препарате также будут рассмотрены.
Можно ли «Смекту» грудничкам? Что по этому поводу говорят педиатры и другие специалисты?
В состав препарата входит диоктаэдрический смектит. Помимо этого компонента, лекарство состоит из глюкозы, ванилина и сахарината натрия. Все эти ингредиенты являются абсолютно безопасными не только для взрослого человека, но и для новорожденного ребенка. Происхождение действующего вещества исключительно натуральное. Именно поэтому препарат часто назначается тем людям, которые не могут осуществить коррекцию альтернативными средствами. Также лекарство может быть использовано будущими мамами и грудными детьми.
Итак, вы уже знаете о том, что можно «Смекту» грудничкам. В каких же случаях рекомендуется применение лекарства? Что является показанием к его использованию?
- Лекарство назначается грудным детям, которые страдают коликами. С этой проблемой часто сталкиваются малыши в первые полгода жизни.
- Медикамент рекомендуется использовать при отравлении пищевыми продуктами или после возникновения аллергической реакции на еду.
- Раствор активно применяется в лечении диареи различного происхождения.
- Порошок назначается малышам, у которых выявлена передозировка иных лекарственных препаратов.
Можно давать «Смекту» грудничкам? Безусловно, да. Именно так отвечает на поставленный вопрос большинство специалистов и педиатров. Однако, как и многие медикаменты, лекарство имеет противопоказания.
Категорически запрещается самостоятельно использовать медикамент в том случае, если у малыша есть сахарный диабет. Перед этим стоит проконсультироваться с педиатром и получить рекомендации по дозировке. При кишечной непроходимости «Смекта» для грудничков может оказаться очень опасной. В этом случае часто требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Препарат необходимо правильно приготовить перед использованием. Для этого понадобится чистая вода в количестве 50 миллилитров.
Всыпьте в емкость с жидкостью один пакетик медикамента. Сразу после этого нужно тщательно перемешать раствор. В норме в нем могут отмечаться небольшие комочки. Однако чем тщательнее вы растворите порошок, тем лучше.
«Смекта» для грудничков назначается в следующих дозировках. Если ребенку менее 12 месяцев, то суточная доза препарата не должна превышать одного пакетика. При достижении малышом одного года препарат может быть использован в двойной порции (2 саше в день).
Приготовленную дозу нужно разделить на несколько приемов. Если вы лечите колики «Смектой», то давать раствор необходимо сразу после кормления или во время него. Стоит отметить, что для удобства применения медикамента состав можно добавлять в кашу, компот, сок, грудное молоко или любой другой напиток. Средство имеет приятный сладковатый вкус с нотками апельсина. Именно поэтому малыши довольно спокойно относятся к такому лечению и не противятся ему.
«Смекта» для грудничков в большинстве случаев становится положительно действующим медикаментом. Однако, как и любой другой препарат, она может вызвать побочные реакции. К таковым можно отнести следующие:
- непроходимость кишечника и запор;
- сыпь на коже (преимущественно в области живота);
- боли в брюшной полости;
- зуд и чихание (аллергия).
Чтобы устранить побочные реакции, необходимо отменить лечение и провести симптоматическую терапию. Обязательно обратитесь к врачу при изменении поведения грудного ребенка после начала коррекции.
Если по истечении одной недели после начала лечения не наступило улучшение состояния, то стоит обратиться к специалисту для корректировки дозы и получения дополнительных назначений.
Если во время терапии присоединились рвота и температура, а также самочувствие ребенка ухудшилось, стоит немедленно вызвать неотложную помощь или обратиться в стационар.
При использовании лекарства «Смекта» в комплексной терапии нужно соблюдать интервал между приемом медикаментов. Медики рекомендуют пить другие препараты за два часа до или после сорбента.
Как быстро появляется эффект от лечения препаратом «Смекта»? Инструкция к применению для грудничков говорит о том, что раствор быстро попадает в желудок через пищевод. Там состав обволакивает стенки пищеварительного органа и очищает их от токсинов, бактерий и любых посторонних веществ. После этого состав попадает в кишечник. Там происходит аналогичное действие. Препарат увеличивает количество слизи и выводит вместе с ней вредные и токсичные вещества из организма.
Также препарат способствует уменьшению метеоризма в области кишечника. Из больших объемов газ расщепляется и приобретает форму маленьких пузырьков. В таком виде воздух быстро выводится из организма малыша естественным путем и не доставляет дискомфорта ребенку.
Препарат не оказывает воздействия на моторику пищеварительного тракта. Именно поэтому перистальтика кишечника не страдает во время коррекции.
источник
Аденовирусная инфекция – это одна из распространенных разновидностей ОРВИ. Код по МКБ 10: А08.2. По статистике встречается в 20% случаев. Заболевание чаще всего поражает детей в осенний и зимний периоды. У малышей до 3 лет обычно протекает в тяжелой форме, поскольку их иммунная система еще не сформирована до конца. Для заболевания характерна интоксикация организма, катар верхних дыхательных путей, лихорадка, конъюнктивит и поражение нормальной работы всей лимфатической системы.
Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.
Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.
При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.
Аденовирусная инфекция у детей и взрослых передается несколькими способами. Среди них:
- Воздушно – капельный путь. В данной ситуации больной выделяет вирусы вместе с носоглоточной слизью. Микроорганизмы могут попасть в дыхательные пути здорового человека после обыкновенного контакта. Этот путь заражения характерен на ранней стадии болезни.
- Фекальный способ передачи. На поздних периодах болезни аденовирусы выходят из организма вместе с фекалиями. Этот метод встречается у тех людей, которые не придерживаются правил личной гигиены.
- Водный путь заражения. Аденовирусы живут в водной среде. Ими можно заразиться при плавании в бассейне (если не были соблюдены правила дезинфекции).
Вирусы попадают на слизистые оболочки организма, достигают лимфатических узлов, поражают клетки и синтезируют в их ядрах свои ДНК. После окончания инкубационного периода возбудители проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Это приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки, легких, бронхов, миндалин, даже конъюнктивы глаз. Течение аденовирусной инфекции у детей может носить легкий, средний или тяжелый характер.
Инкубационный период длится от 1 до 12 дней. После его окончания проявляются симптомы аденовирусной инфекции. Они могут выражаться следующими признаками, в зависимости от формы болезни:
- Катар слизистых оболочек дыхательных путей – это самый частый вид развития болезни. У ребенка резко повышается температура до 39 – 40 градусов. Далее развиваются симптомы интоксикации: тошнота, вялость, боли в голове, мышцах и суставах. Наряду с этим у малыша затруднено дыхание, из носа выделяется гнойный экссудат, горло отечно, а на миндалинах точечный налет. У ребенка диагностируется лающий кашель и сипота голоса.
- Острый конъюнктивит – это аденовирусная инфекция глаз у детей, при которой воспаляются оба глаза. Ребенок избегает яркого света. Диагностируется постоянная слезоточивость, резь в глазах, ощущение того, что в глазах инородное тело. На конъюнктиве появляется серозная пленочка.
- Диарея – чаще всего наблюдается у детей до 1 года. Ребенок ходит в туалет 8 – 10 раз в день. Кал жидкий, в нем примеси слизи, но крови нет.
- Мезаденит – это воспаление, при котором диагностируются сильные схваткообразные боли в животе. По ощущениям напоминает приступы аппендицита. Также наблюдается рвота и повышение температуры.
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка – это состояние возникает на фоне воспаленных миндалин. У ребенка может увеличиться печень или селезенка, также повышается температура. В некоторых случаях она не сбивается до 1 – 2 недель. Лимфоузлы сильно увеличены, их можно легко пальпировать.
Родителей беспокоит, сколько длится аденовирусная инфекция у детей. Обычно болезнь продолжается 7 – 10 дней. При тяжелой форме ребенка кладут в больницу, симптомы могут беспокоить малышей до 3 недель.
К ОРВИ могут присоединиться и бактериальные инфекции, поскольку организм ребенка слишком ослаблен. Это приводит к развитию пневмонии или бронхита. Аденовирусная инфекция у детей до года может привести к развитию отита или отека среднего уха.
Если поражены лимфоузлы брюшной полости, то развивается мезаденит. Это может привести к воспалению аппендикса и оперативному вмешательству. При инфицировании восьмым типом вируса у малыша повреждается конъюнктива глаз, что ведет к развитию катаракты.
Внимание! Иногда после улучшения состояния болезнь может обостриться. При этом у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. В таких ситуациях речь идет о волнообразной форме аденовирусной инфекции.
Клинические признаки позволяют педиатру распознать аденовирусную инфекцию. Вспомогательные способы диагностики помогут подтвердить правильность диагноза.
У ребенка берут анализ крови и мочи. Кровь при аденовирусной инфекции у детей показывает повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ. Диагностируются изменения в общей лейкоцитарной формуле. Также у малыша берут слизь носа и глотки и проводят бакпосев. Это исследование позволяет поставить точный диагноз.
Лечение назначает врач, исходя из возраста маленького пациента, степени тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний. Помимо медикаментов рекомендуется придерживаться следующих правил успешной терапии:
- Обильное теплое питье – ребенка рекомендуется поить почаще поить. Минимальное количество жидкости – 1 литр в день. Вместе с мочой из организма будут побыстрее выходить все токсины.
- Проветривание комнаты – регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, избегайте спертого воздуха. Это уменьшит количество микробов в комнате. Врачи советуют проветривать комнату не реже 3 – 4 раз в день по пятнадцать минут.
- Соблюдение постельного режима – при высокой температуре малышу следует избегать физических нагрузок. Ночной сон должен продолжаться не менее 9 часов, а дневной отдых – не менее двух с половиной часов.
- Прием витаминов – зачастую врачи прописывают витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С. Это помогает скорее справиться с болезнью.
Внимание! Рекомендуется дезинфицировать игрушки, с которыми играет заболевший ребенок. Так как на них могут оставаться болезнетворные микробы. Это правило поможет избежать дальнейшего развития инфекции.
Как лечить аденовирусную инфекцию у детей медикаментами? 
- Жаропонижающие средства – их применяют, если температура поднимается выше 38.5 градусов или в случае риска судорог у малыша при более низкой температуре тела. Обычно рекомендуют сиропы: «Нурофен», «Парацетомол для детей», «Ибупрофен». Детям школьного возраста можно давать таблетки. При употреблении жаропонижающих следует соблюдать дозировку, прописанную в инструкции.
- Сосудосуживающие капли – они помогают при заложенности носа. Нельзя использовать дольше 5 дней, так как вызывают привыкание. Прежде чем закапать носовые пазухи необходимо их промыть солевым раствором Аквамариса или Аквалора. Из капелек врачи прописывают Санорин, Виброцил, Називин.
- Средства против кашля – они зависят от типа кашля (сухого или мокрого). В первом случае прописывают препараты, которые переводят сухой кашель в мокрый (Аскорил, сироп корня солодки или алтея). Во второй ситуации необходимы средства, улучшающие отхождение мокроты. Среди них Лазолван, Амбробене и тп.
- Противовирусные препараты – средства широкого спектра действия. Они блокируют синтез ДНК вирусов. Среди противовирусных лекарств: Арбидол, Рибовирин и тп.
- Капли для глаз – применяются при конъюнктивите. Лекарства подбирает врач с учетом особенностей малыша.
- Иммуностимуляторы – это препараты, укрепляющие иммунитет. Например: Циклоферон, Анаферон и тп. Чаще всего идут в виде свечек.
- Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей прописывают при подсоединении бактериальной инфекции. Это можно определить, если повышенная температура держится дольше 5 дней и по ряду других признаков (зеленые сопли и тп).
Внимание! Также рекомендуется орошать зев спреями: Мирамистином, Тантум-Верде, Ингалиптом, Люголем и тп.
Профилактика аденовирусной инфекции у детей позволяет снизить риски заражения. Но это не панацея. Родителям рекомендуется укреплять иммунитет малыша, проводя регулярные закаливания, почаще гулять с ребенком при любой погоде. Также не стоит водить детей в садик во время вспышек вирусных инфекций, соблюдать положенный карантин.
Выполнение несложных правил уменьшит вероятность развития аденовирусной инфекции. А в случае болезни малыш легче перенесет ее и скорее поправится.
Аденовирусная инфекция встречается у многих детей в период массовых эпидемий (осенью и зимой). В редких случаях она диагностируется и в теплое время года. При первых признаках болезни следует обратиться к врачу и пройти курс лечения. В случае отсутствия терапии инфекция перетекает в пневмонию, бронхит или более серьезные патологии.
источник
Аденовирусная инфекция вызывает целую группу острых инфекционных заболеваний, протекающих с умеренно выраженным интоксикационным синдромом и поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лимфоидной ткани, глаз или кишечника.
Аденовирусы впервые были выделены в 1953 году от детей, больных атипичной пневмонией и острой респираторной вирусной инфекцией, протекающих с явлениями конъюнктивита У. Роу. В последующем многочисленные исследования на животных, показали онкогенность аденовирусов, т. е. их способность провоцировать развитие злокачественных опухолей.
Аденовирусная инфекция широко распространена. В общей структуре заболеваемости вирусными инфекционными болезнями на ее долю приходится 5–10%. Заболеваемость аденовирусными инфекциями регистрируется повсеместно и круглогодично, с пиком в холодное время года. Заболевание может наблюдаться и в виде эпидемических вспышек, и в виде спорадических случаев.
Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще всего обусловлены вирусами, относящимися к 14 и 21 типу. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит вызывается вирусами 3, 4 или 7 типа.
Крайне редко наблюдаются такие проявления аденовирусной инфекции, как геморрагический цистит и менингоэнцефалит.
Аденовирусная инфекция с большей частотой поражает детей и людей молодого возраста. В большинстве случаев длительность заболевания составляет 7–10 дней, но иногда оно может принимать рецидивирующее течение и продолжаться до нескольких недель.
Возбудителями аденовирусной инфекции выступают ДНК-содержащие вирусы, относящиеся к роду Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время специалистами описано свыше 100 серологических типов аденовирусов, около 40 из них были выделены от людей.
Все серовары аденовирусов значительно различаются между собой по эпидемиологическим характеристикам. Например, вирусы 1, 2 и 5 типов способны вызвать у маленьких детей поражение верхних дыхательных путей, при котором длительное время сохраняется персистенция вируса в лимфоидной ткани. Вирусы 4, 7, 14 или 21 типа обусловливают развитие воспаления верхних дыхательных путей у взрослых.
Аденовирус 3 типа является возбудителем фарингоконъюнктивальной лихорадки (аденовирусный конъюнктивит) у взрослых и детей старшей возрастной группы.
Во внешней среде аденовирусы довольно устойчивы. При комнатной температуре они сохраняют свою жизнеспособность в течение 15 дней. Хлорсодержащие дезинфицирующие средства и ультрафиолетовые лучи убивают их за несколько минут. Аденовирусы хорошо переносят низкие температуры. Например, в воде при температуре 4 °С они сохраняют свою жизнеспособность свыше двух лет.
Источником и резервуаром инфекции является больной человек или вирусоноситель. После перенесенного заболевания вирус выделяется с секретом верхних дыхательных путей еще на протяжении 25 дней, а с фекалиями – свыше 45 дней.
Детям первых лет жизни и подвергающимся риску заражения аденовирусной инфекцией (контакт с больным человеком) показано введение лейкоцитарного интерферона и специфического иммуноглобулина.
Механизм передачи аденовирусной инфекции у детей и взрослых чаще всего аэрозольный (взвесь в воздухе капелек слизи, слюны), но может наблюдаться и алиментарный (фекально-оральный). Очень редко происходит передача инфекции через контаминированные объекты внешней среды.
Восприимчивость людей к аденовирусной инфекции высокая. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет, однако он является типоспецифичным и поэтому могут возникать повторные случаи заболевания, обусловленные другим сероваром вируса.
При аэрозольном пути заражения аденовирус попадает на слизистую оболочку верхнего отдела дыхательного тракта, а затем мигрирует через бронхи в нижний отдел. Входными воротами также могут стать слизистая оболочка глаз или кишечник, в который вирус попадает вместе с частицами мокроты в момент их заглатывания.
Дальнейшее размножение инфекционного возбудителя происходит в эпителиальных клетках дыхательных путей, тонкого кишечника. В очаге поражения начинается воспаление, сопровождаемое гиперплазией и инфильтрацией подслизистой ткани, расширением ее капилляров, кровоизлияниями. Клинически это проявляется фарингитом, ангиной, диареей или конъюнктивитом (нередко носящим пленчатый характер). В тяжелых случаях аденовирусная инфекция может привести к развитию кератоконъюнктивита, сопровождающегося стойким помутнением роговой оболочки и ухудшением зрения.
Из первичного очага воспаления с током лимфы вирус попадает в регионарные лимфатические узлы, вызывая гиперплазию лимфоидной ткани. В результате у пациента формируются мезаденит и лимфаденопатия.
Повышение проницаемости тканей и подавление активности макрофагов приводит к развитию вирусемии и заносу аденовирусов в различные органы, что сопровождается развитием интоксикационного синдрома.
Аденовирусы фиксируются макрофагами в клетках печени и селезенке. Этот процесс клинически проявляется формированием гепатолиенального синдрома (происходит увеличение печени и селезенки).
По своей способности вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов аденовирусы подразделяют на 4 подгруппы (I–IV).
Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще всего обусловлены вирусами, относящимися к 14 и 21 типу. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит вызывается вирусами 3, 4 или 7 типа.
По преобладанию в клинической картине определенных симптомов или их сочетания выделяют следующие формы аденовирусной инфекции у взрослых и детей:
- острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
- ринофарингит;
- ринофаринготонзиллит;
- ринофарингобронхит;
- фарингоконъюнктивальная лихорадка;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- пневмония.
Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится от 24 часов до 15 суток, но чаще всего его продолжительность составляет 5–8 дней. Заболевание начинается остро. У пациента появляются умеренно выраженные симптомы интоксикации:
- снижение аппетита;
- адинамия;
- общая слабость;
- мышечные и суставные боли;
- несильная головная боль;
- небольшой озноб.
На 2-3 сутки от начала заболевание повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С) и держится 5–8 суток. Лишь изредка температура тела может повыситься до 39 °С.
В редких случаях симптомами аденовирусной инфекции могут являться частый жидкий стул и боли в области живота (чаще встречается у детей).
Одновременно с симптомами интоксикации возникают признаки воспаления верхних дыхательных путей. Пациенты жалуются на заложенность носа с обильными выделениями первоначально серозного, а затем серозно-гнойного характера. Появляется першение в горле, сухой кашель. Через несколько дней к ним присоединяется обильное слезотечение, боль в глазах.
При осмотре пациентов обращают внимание на гиперемию (покраснение) лица, инъекцию склер. В некоторых случаях на кожных покровах появляется папулезная сыпь.
При аденовирусной инфекции часто развивается конъюнктивит, сопровождающийся слизистым отделяемым. У детей младшего возраста быстро нарастает отек век, на слизистой оболочке появляются пленчатые образования. При несвоевременном лечении воспалительный процесс может перекинуться на роговичную оболочку, привести к образованию инфильтратов. Конъюнктивит при аденовирусной инфекции сначала носит односторонний характер, а затем становится двусторонним. После выздоровления рассасывание инфильтратов роговицы происходит медленно, процесс может продолжаться на протяжении 1-2 месяцев.
Во многих случаях аденовирусный конъюнктивит сочетается с фарингитом. Эта форма заболевания получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки. При осмотре ротовой полости отмечают незначительное покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Глоточные миндалины слегка гипертрофированы и разрыхлены. В некоторых случаях на их поверхности располагается налет беловатого цвета, легко снимающийся ватным тампоном. Подчелюстные, а иногда шейные и даже подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.
Крайне редко наблюдаются такие проявления аденовирусной инфекции, как геморрагический цистит и менингоэнцефалит.
При нисходящем характере воспалительного процесса происходит развитие ларингита, бронхита или пневмонии. Ларингит на фоне аденовирусной инфекции наблюдается относительно редко и чаще всего у детей первых лет жизни. Для него характерны осиплость голоса, боли в горле, «лающий» (звонкий и резкий) кашель.
При развитии бронхита кашель становится стойким. В ходе аускультации в легких выслушивают жесткое дыхание, а также сухие хрипы в разных отделах.
Наиболее серьезным проявлением аденовирусной инфекции у детей и взрослых является аденовирусная пневмония. Обычно она возникает на 3-5 сутки болезни, только у детей первых лет жизни аденовирусная инфекция может сразу манифестировать воспалительным процессом в легочной ткани. Симптомами аденовирусной пневмонии являются:
Аденовирусная пневмония может быть как мелкоочаговой, так и сливной, то есть охватывающей одновременно несколько сегментов легких.
У детей первых трех лет жизни аденовирусная пневмония нередко принимает тяжелое течение и сопровождается появлением пятнисто-папулезной кожной сыпи, формированием очагов некроза в коже, головном мозге и легких.
Поражения сердечно-сосудистой системы при аденовирусной инфекции наблюдаются крайне редко и только при тяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса. Их характерными признаками являются систолический шум на верхушке сердца и приглушение его тонов.
Воспаление дыхательных путей при аденовирусной инфекции у детей (значительно реже у взрослых) часто сочетается с поражением органов желудочно-кишечного тракта. У больных появляются боли в области живота, диарея, увеличиваются селезенка и печень.
Аденовирусная инфекция требует дифференциальной диагностики с целым рядом других патологий:
- пневмония;
- туберкулез;
- дифтерия;
- конъюнктивит и кератит иной (не аденовирусной) этиологии;
- острые респираторные инфекции иной этиологии, в т. ч. грипп.
Основными диагностическими критериями аденовирусной инфекции являются:
- умеренная интоксикация;
- признаки поражения дыхательных путей;
- конъюнктивит;
- лимфаденопатия (регионарная или распространенная);
- экзантема;
- гепатолиенальный синдром;
- нарушение функции пищеварительной системы.
Аденовирус 3 типа является возбудителем фарингоконъюнктивальной лихорадки (аденовирусный конъюнктивит) у взрослых и детей старшей возрастной группы.
В общем анализе крови при аденовирусной инфекции каких-либо существенных изменений не отмечают, кроме незначительного увеличения СОЭ.
Вирусологические исследования отделяемого из носоглотки и глаз, позволяющие получить культуру вируса в клинической практике не применяют ввиду высокой сложности и стоимости, а также длительности исследования.
Для ретроспективной диагностики аденовирусной инфекции выполняют постановку типоспецифичных РН и РТГА и группоспецифичной РСК – реакций с парными сыворотками, полученными в первые сутки болезни и в период стихания клинических проявлений. Нарастание титра сывороточных антител не менее чем в четыре раза подтверждает наличие аденовирусной инфекции.
Для ориентировочной диагностики аденовирусной инфекции могут использоваться метод иммунной электронной микроскопии и РИФ.
При неосложненном течении заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, пациенту назначают постельный режим и рекомендуют обильное питье. При появлении признаков конъюнктивита показано закапывание глазных капель с противовирусным действием. Для нормализации температуры тела, купирования головных и мышечных болей назначают нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев оправдано применение витаминных препаратов и антигистаминных средств.
При осложненной аденовирусной и присоединении к ней вторичной бактериальной инфекции проводят дезинтоксикационную терапию (внутривенное введение глюкозы и солевых растворов, аскорбиновой кислоты), а также назначают антибиотики широкого спектра действия. При тяжелом течении аденовирусной инфекции лечение проводится в условиях стационара.
С профилактической целью антибиотики при аденовирусной инфекции применяют только у лиц пожилого возраста, страдающих хроническими бронхолегочными заболеваниями, а также у пациентов с проявлениями иммуносупрессии.
Наиболее типичными осложнениями аденовирусной инфекции являются:
- синусит;
- отит;
- обструкция евстахиевой трубы, формирующаяся в результате длительного увеличения в глотке лимфоидной ткани;
- ложный круп (ларингоспазм);
- бактериальная пневмония;
- пиелонефрит.
Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 7–10 дней.
В некоторых странах в целях профилактики аденовирусной инфекции у взрослых проводится вакцинация живой вакциной из ослабленных вирусов. Но в большинстве стран, в том числе и в России, иммунопрофилактика не осуществляется, так как существует мнение о способности аденовирусов приводить к озлокачествлению клеток в организме человека. Для профилактики аденовирусных инфекций важно соблюдать санитарно-гигиенические правила, контролировать регулярность и правильность хлорирования воды в бассейнах.
Детям первых лет жизни и подвергающимся риску заражения аденовирусной инфекцией (контакт с больным человеком) показано введение лейкоцитарного интерферона и специфического иммуноглобулина.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник