Меню Рубрики

Зубной абсцесс головная боль

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

  • различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
  • травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
  • инфекция (занесенная кровью);
  • повреждение кожи около рта или слизистой;
  • возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
  • появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
  • плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

  • острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
  • зубные боли при пережевывании;
  • большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
  • горький привкус во рту;
  • изменение аппетита;
  • общее недомогание;
  • сопровождающий человека дискомфорт;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • десна становится красного цвета;
  • возникновение на десне открытых язв с гноем;
  • отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

  • Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник

Образование зубного абсцесса (флюса) происходит из-за скопления гноя внутри зуба или десны. Как правило, причина абсцесса кроется в бактериальной инфекции, поразившей мягкую пульпу зуба.

Эти бактерии живут в зубном налете, который образуется при принятии пищи, от слюны и ротовой полости, при этом налет негативно воздействует не только на зубы, но и десны. Если пренебрегать регулярной и правильной чисткой зубов и использованием зубной нити, размножение бактерий будет происходить внутри зуба и десен, итогом которого станет абсцесс.

Абсцесс бывает трех видов:

Десневой абсцесс , который образуется лишь на поверхности ткани десны, не затрагивая зубы и периодонтальную связку.

Периодонтальный абсцесс характеризуется тем, что поражает костную ткань зуба.

Периапикальный абсцесс проникает в мягкую зубную пульпу.

Абсцесс требует обязательного лечения, в противном случае состояние десны и зуба ухудшиться, что приведет к полному разрушению зуба.

Причины возникновения абсцесса: как правило, причиной служит осложнение зубной инфекции, вызванной бактериальным зубным налетом.

Периапикальный флюс образуется в результате проникновения бактерий в зуб через отверстие, образованное в результате кариеса. Далее кариес поражает мягкий слой ткани под эмалью и при продолжении распада, отверстие доходит до мягкой пульпы внутри зуба, что в итоге приводит к пульпиту. Прогрессирующий пульпит дает возможность бактериям поникнуть в костную ткань, которая находится вокруг зуба и поддерживает его.

Периодонтальный абсцесс случается при проникновении бактерий зубного налета в десны, вызывая периодонтит. Воспаление десен приводит к отслоению периодонтальной ткани от корня зуба. Следствием этого становится образование периодонтального кармана, в который с легкостью поникают бактерии, при этом его невозможно почистить. При накоплении достаточного количества бактерий образуется абсцесс.

Периодонтальный абсцесс также может появиться после стоматологических процедур, в ходе которых появился периодонтальный карман. Более того, если не заняться лечением периодонтита, а лишь принимать антибиотики, это замаскирует первоначальные симптомы абсцесса, что в дальнейшем повлечет периодонтальный абсцесс. Повреждение десен может служить причиной абсцесса даже без наличия периодонтита.

Симптомы зубной боли при абсцессе зуба

Первоначальные симптомы абсцесса включают в себя:

Самым главным симптомом является наличие боли. Как правило, боль очень интенсивная и пульсирующая , при этом начинается неожиданно и постепенно усиливается в течение дня. Иногда такая боль отдается в уши, челюсть и шею.

— боль при пережевывании пищи

— при прикосновении к пораженной зоне ощущается боль

— непереносимость холодного и горячего

— сниженное вкусовое восприятие

Как действовать при первейших признаках абсцесса?

Как только вы заметили у себя, симптомы абсцесса, стоит немедленно отправиться в стоматологию. Если обратиться к квалифицированному доктору, он без труда диагностирует стоматологический абсцесс.

Если вы испытываете трудности при проглатывании или дыхании, следует сразу обратиться в неотложное отделение данной больницы.

Даже если у вас есть семейный доктор, он не вылечит вам нарыв. Однако даст общие рекомендации по уходу и посоветует как избавиться от боли до обращения к стоматологу. Также при необходимости он окажет вам первую помощь.

Диагностика зубной боли при абсцессе зуба

Как правило, в таких случаях постановка диагноза не вызывает трудностей. На первичном приеме стоматолог пальпаторно поставит диагноз при визуальном осмотре полости рта. В некоторых случаях дополнительно потребуется сделать рентген.

Лечение зубной боли при абсцессе зуба

Лечение зуба от абсцесса стоит доверять лишь врачу-стоматологу. Лечебный процесс может состоять как из стандартных стоматологических процедур, так и оперативного вмешательства.

Методы лечения абсцесса:

С помощью рассечения. Для этого ткань, расположенную в области абсцесса, рассекают для того, чтобы находящийся там гной вытек наружу. Эта процедура проходит под местным наркозом.

Лечение периапикальных абсцессов. Лечение этого вида абсцесса включает в себя сверление хода до канала мертвого зуба таким образом, чтобы дать вытечь гною. После окончания сверления удаляют все лишние ткани, а образовавшийся канал закрывают во избежание возможной инфекции.

Лечение периодонтального абсцесса. При этом диагнозе гной удаляют и осуществляют чистку периодонтального кармана. Далее необходимо сгладить поверхность зуба путем соскабливания и выравнивания ниже линии десны. Это делается для восстановления зуба и предотвращение распространения инфекции.

Хирургическое вмешательство при абсцессе зуба требуется при периапикальном абсцессе и рецидивирующей инфекции для удаления пораженных тканей. Такую процедуру поводит хирург-стоматолог.

При периодонтальном абсцессе и распространяющееся инфекции может потребоваться реорганизация тканей десны и удаление периодонтального кармана. Такую операцию тоже делает хирург-стоматолог.

В тех случаях, когда после операции абсцесс продолжает прогрессировать, зуб, как правило, удаляют.

Лекарства от зубной боли при абсцессе зуба

Бывают случаи, когда нет возможности обратиться к стоматологу в данный момент. Тогда можно попытаться успокоить боль с помощью анальгетиков (обезболивающих), которые находятся в свободной продаже, без рецепта врача. Перед применением необходимо тщательно изучить аннотацию к препарату. Обезболивающие помогут вам избавиться от боли , но не избавят от посещения стоматологического кабинета.

Список разрешенных препаратов:

Аспирин, ибупрофен или тайленол (парацетамол) – хорошо утоляют боль, но имеют противопоказания, необходимо это учесть перед приемом.

* Ибупрофен запрещен при наличии астмы.

* Ибупрофен нельзя принимать, если у вас есть, или были проблемы с желудком, в том числе язва.

* Аспирин не рекомендуется детям до 16лет.

* Аспирин также не разрешается в период беременности и кормлении грудью.

Народные средства от зубной боли при абсцессе зуба

— в народной медицине для лечения абсцесса используется сок алоэ. Для этого срезаются сочные листья, расположенные внизу, далее их режут на маленькие кусочки и, завернув в марлю, выдавливают его сок непосредственно на поврежденное место.

— Все знают о заживляющих свойствах подорожника, поэтому он тоже используется в лечении абсцесса. Сорванные листья необходимо тщательно промыть и приложить к ране.

— Мазь прополиса довольно популярна при лечении абсцессов, ран, ожогов, обморожений и так далее. Для приготовления мази потребуется: в эмалированной кастрюле растопить 100гр. животного жира без соли и довести до кипения, затем охладить до 70°С и добавить 10гр. размельченного и очищенного прополиса и постоянно помешивая, остужают. Полученную смесь необходимо процедить через марлю. После того, как мазь остынет ее можно использовать.

— для лечения абсцесса довольно эффективно помогает свежее сорванный корень однолетнего лопуха, который необходимо переживать до приема пищи, то есть натощак и на сутки приложить эту массу на пораженный участок. Можно параллельно пить настойку из корня лопуха: 1ст. ложка сухого корны на стакан кипятка. Дать настояться ночь, а утром выпить после разжевывания корня.

— для ускоренного процесса созревания абсцесса можно положить смесь лука с молоком, либо печеного лука.

— в место, подверженное абсцессом, втирать масло зверобоя.

— взять хвощ полевой — 3 столовые ложки, трава вереска – 3 столовые ложки, трава золотарника – 4 столовые ложки. Смешать все травы. Взять одну ложку на стакан воды и настаивать 2 часа, или варить 15 минут. Данный отвар используется в теплом виде для компрессов.

— 100 гр. растительного масла довести до кипения, а затем остудить до 60 °С и смешать с 10гр. измельченного и очищенного прополиса. Далее нужно нагреть смесь непрерывно помешивая до 80 °С, а затем процедить и использовать в качестве мази при абсцессе.

— взять пол литровую бутылку и набить свежими крапивными листьями, залить спиртом, закрыть и дать настояться на солнце 14 дней. Используется для компрессов.

— также хорошо помогают при абсцессе примочки из морковного сока.

источник

Натуральная зубная щетка Мисвак или Сивак (Sewak) http://body-market.ru хорошие цены, доставка По России.

Общие сведения. Менингит и абсцесс головного мозга — это ред­кие осложнения гнойной инфекции челюстно-лицевой области. Они характеризуются выраженной тяжестью течения, трудны в диагнос­тике, сложны в лечении, отмечается высокий процент неблагоприят­ных исходов. По данным различных авторов, летальность при них со­ставляет 40-90%.

Наиболее часто возникновение одонтогенного и неодонтогенного менингита и абсцесса головного мозга связано с лизисом стенок пеще­ристого синуса гнойным экссудатом, вместе с которым патогенные возбудители проникают в полость черепа, вызывая воспаление оболо­чек и вещества головного мозга. Наиболее частый путь реализации таких осложнений, описанный в стоматологической практике, следу­ющий. Острый остеомиелит альвеолярного отростка осложняется гнойным синуситом с переходом в эмпиему гаймаровой пазухи. Из нее гнойный экссудат попадает в крылонебную ямку и через круглое от­верстие распространяется в полость черепа, вызывая абсцесс голов­ного мозга или менингит.

Возбудителями менингита и абсцесса головного мозга бывают раз­нообразные микробы: стафилококк, стрептококк, пневмококк, кишеч­ная палочка, анаэробные бактерии. При менингите мягкие мозговые оболочки инбибированы гнойным экссудатом, их сосуды набухшие, резко гиперемированы, субарахноидальное пространство содержит мутную гноевидную жидкость с большим количеством лейкоцитов, белка, фибрина. При прогрессировании процесса гнойное воспаление захватывает паренхиму и желудочки мозга.

На месте проникновения патогенных микробов в веществе голов­ного мозга возникает ограниченный энцефалит. Необходимым усло­вием для формирования абсцесса мозга является образование капсу­лы абсцесса. Она представляет собой сложно построенную вокруг гной­ного расплавления мозговой ткани оболочку, развивающуюся в основ­ном из гноеродной перепонки. Риск развития этих осложнений выше у людей молодого и среднего возраста.

Читайте также:  Лечение абсцесса десны народными средствами

Клиника, диагностика и лечение менингита. Заболевание начина­ется остро с сильной головной боли, тошноты, рвоты, повышения тем­пературы тела до 39-40°С. Быстро к ним присоединяются возбужде­ние, помрачнение сознания, бред. Однако не всегда менингит может начинаться и протекать так бурно. Больные отмечают общую слабость, постепенно нарастающую головную боль, отсутствие аппетита, тош­ноту, бессонницу. При осмотре определяется психическая вялость, тус­клый блуждающий взгляд. Температура тела повышается до 38°С. Го­лова слегка откинута назад, любое ее движение сопровождается уси­лением боли. Затылочные мышцы напряжены, несколько позже опре­деляют напряжение мышц спины. Симптомы Кернига и Брудзинско-го положительные, повышены рефлексы, выявляются сгибательные контрактуры конечностей, гиперестезия кожных покровов.

В анализе крови находят лейкоцитоз, лимфопению, моноцитопе-нию, увеличение СОЭ.

Диагноз Менингита устанавливают на основании жалоб, анамнеза заболевания с наличием гнойно-очаговых процессов в челюстно-ли-цевой области, данных объективного обследования. В большинстве клинических наблюдений к установлению диагноза привлекают не­вропатолога, окулиста, оториноларинголога, а при необходимости -других специалистов (нейрохирург, терапевт и др.).

Для подтверждения диагноза исследуют спинно-мозговую жид­кость. При люмбальной пункции ликвор выделяется под повышенным давлением (300-600 мм вод. ст.), имеет мутный зелено-желтый цвет, достигающий цвета и консистенции гноя. При исследовании спинно­мозговой жидкости определяют большое содержание белка и высо­кий плеоцитоз (до несколько десятков тысяч клеток) за счет наличия лимфоцитов, полинуклеаров и гнойных телец. Неблагоприятным фак­тором является нарастание уровня белка при уменьшении цитоза в ликворе. Его бактериологическое исследование при положительных результатах подтверждает диагноз менингита. Предварительную ин-детификацию возбудителей осуществляют после окраски мазков спин-но-мозговой жидкости по Граму и использования серологических эк­спресс-тестов.

Лечение Менингиальных осложнений включает в себя мероприя­тия по полноценной хирургической обработке первичного гнойного очага и комплексной консервативной терапии (дезинтоксикационной, антибактериальной, иммунной, гипосенсибилизирующей и симптома­тической).

Успех антибактериальной терапии, в первую очередь, зависит от своевременности и правильности назначения антибиотиков. При их выборе надо учитывать то обстоятельство, что они не все хорошо про­никают через гематоэнцефалитический барьер.

Если быстрые методы исследования (окраска мазков спинно-моз-говой жидкости по Граму, серологические экспресс-тесты) не позво­ляют выявить возбудителя, то антибактериальную терапию проводят эмпирически. Она строится с учетом того, что должна перекрыть весь спектр вероятных возбудителей. Наиболее эффективные схемы такой терапии в зависимости от возраста больных следующие (Белобородов В. Б., Лобзин Ю. В., 2002):

1. Возраст 3 месяца — 5 лет: внутривенно Ампициллин с гентамици-ном И Цефотаксимом или цефтриаксоном.

2. Возраст 5-50 лет: внутривенно Цефотаксим Или Цефтриаксон (+ ампициллин При подозрении на листерии), Бензилпенициллин, хлорамфеникол.

3. Возраст более 50 лет: внутривенно Ампициллин с цефотаксимом Или Цефтриаксоном.

4. При иммуносупрессии: внутривенно Ванкомицин с ампицилли­ном И Цефтазидином.

Последующие курсы антибактериальной терапии корректируются результатами бактериологического исследования и данными о чувстви­тельности патогенной микрофлоры к антибиотикам. При неэффектив­ности внутривенного введения одновременно используют и эндолюм-бальный путь введения антибиотиков. Показанием к смене антибак­териальных препаратов служит отсутствие положительной клинико-лабораторной динамики или их побочное действие.

Если установлена стафилококковая, синегнойная или колибацил-лярная инфекция, то одновременно назначают специфическую имму­нотерапию (гипериммунную плазму или гамма-глобулин). При этом плазму взрослым пациентам вводят по 125 мл с интервалом 1-2 дня (5-6 раз на курс). Гамма-глобулин вводят 1-3 раза внутримышечно по 4-6 мл.

Профилактика Одонтогенного менингита состоит в своевременном и эффективном лечении первичных гнойно-воспалительных процес­сов челюстно-лицевой области и шеи.

Клиника, диагностика и лечение абсцесса головного мозга. При гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе, фурункулах лица, гнойном поражении внутренних органов в вещество мозга может быть занесена патогенная микрофлора, приводящая к образованию абсцес­са. В клиническом течении заболевания выделяют четыре периода. На­чальный (первый) период Отражает короткую фазу проникновения гнойной инфекции в ткань головного мозга. Клиническая картина ха­рактерна для начала острого менингита. Появляются головная боль, общее недомогание, сонливость, слабость, рвота, отсутствует аппетит. Повышается температура тела, определяются оболочечные и очаго­вые симптомы поражения мозга.

Затем острые симптомы купируются и наступает Скрытый, латен­тный (второй) период, Когда больной не предъявляет жалоб. В этот период формируется капсула абсцесса. Его продолжительность от не­скольких недель до нескольких месяцев.

Третий или явный период заболевания Соответствует быстрому уве­личению объема уже сформировавшегося абсцесса. Происходят быст­рое повышение внутричерепного давления, остро нарастающие про­явления очаговых симптомов. У больного вновь появляются апатия, вялость, сонливость, чередующаяся с выраженным возбуждением, бре­дом, галлюцинациями. На этом фоне больные жалуются на сильные приступообразные головные боли, утрату аппетита, тошноту, рвоту. Речь отрывистая, пациент с трудом односложно отвечает на вопросы. Температура теласубфебрильная, пульс замедлен (брадикардия). При исследовании глазного дна находят застойный сосок. Очаговые симп­томы в зависимости от локализации процесса быстро нарастают: рас­стройства чувствительности и речи, парезы, иногда судороги конеч­ностей.

В крови определяются умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. При люмбальной пункции регистрируют повышенное давление лик-вора, в котором определяют нормальное или незначительно повышен­ное содержание белка и форменных элементов. Их быстрое нараста­ние манифестирует о скором прорыве абсцесса в полость желудочков или в подоболочечное пространство.

При прогрессировании заболевания наступает Четвертый (терми­нальный) период. Он обычно непродолжительный и может развивать­ся по двум направлениям. Чаще происходит прорыв абсцесса в полость желудочков или субарахноидальное пространство в связи с некрозом или истончением капсулы абсцесса. При этом у больного появляется выраженная клиническая картина острого менингита, и в течение

1-2 суток наступает смерть. У других больных на почве острого отека и дислокации мозга внезапно наступает смерть в результате паралича дыхательного центра. У них наблюдают мгновенную остановку дыха­ния, быстро нарастающий цианоз кожи и слизистых, резкое падение сердечной деятельности.

Диагноз Абсцесса мозга устанавливают на основании жалоб, кли­нических данных с учетом прогрессирования симптоматики заболе­вания, наличия первичных гнойно-воспалительных очагов в челюст-но-лицевой области и шеи, инфекция из которых могла бы проник­нуть в полость черепа и вызвать абсцесс.

Диагноз подтверждают присущие абсцессу мозга характерные кли­нические симптомы (очаговые симптомы, брадикардия), а также ис­следования периферической крови, спинно-мозговой жидкости. По показаниям, выполняют эхо-, электро-, пневмоэнцефалографию, ком­пьютерную или магнитно-резонансную томографию. В некоторых слу­чаях с участием нейрохирурга проводят абсцессографию путем пунк­ции мозга и абсцесса с эвакуацией гноя и замещением его воздухом. Это не только способствует уточнению диагноза, но и помогает опре­делить локализацию и размеры гнойного очага.

Лечение Абсцесса мозга включает в себя неотложное оперативное вмешательство в условиях специализированного нейрохирургическо­го стационара для ликвидации опасного гнойного очага инфекции. В зависимости от конкретных показаний нейрохирургическая бригада выполняет один из трех основных видов операций при абсцессе мозга: закрытый или пункционный метод; открытый или дренажный; ради­кальный метод тотального удаления абсцесса вместе с капсулой.

Наряду с хирургическим лечением необходимо назначить антибак­териальные препараты. При назначении первого эмпирического кур­са учитывают результаты современных исследований, относящиеся к одонтогенной природе абсцесса мозга (Белобородое В. Б., Лобзин Ю. В., 2002). Они показывают, что наиболее частыми возбудителями забо­левания являются стрептококки, стафилококки, бактероиды, энтеро-бактерии, фузобактерии. Наиболее эффективными для эмпирическо­го назначения антибиотиков оказались следующие схемы:

1. Внутривенно — Пенициллин с метронидазолом.

2. Внутривенно — Цефалоспорины IIIIVпоколения с метронидазо­лом.

3. Внутривенно — Цефалоспорины IIIIVпоколения с метронидазо­лом и ванкомицином.

Второй и последующие курсы антибиотикотерапии назначают в зависимости от идентификации возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.

Другие виды лечения в послеоперационном периоде назначает ней­рохирург с привлечением при необходимости врачей других специ­альностей.

Профилактика абсцесса головного мозга состоит в полноценном и своевременном лечении первичных гнойных очагов челюстно-лице-вой области.

источник

Абсцесс зуба – острое гнойное воспалительное заболевание, которое локализировано в корневой части зуба. В простонародье это заболевание еще называют флюсом. Нагноение происходит при попадании болезнетворных микроорганизмов в пульпу зуба – мягкую часть, пронизанную нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Микроорганизмы легко проникают в пульпу через имеющиеся трещины или кариозные образования на поверхности зуба, а их активное размножение в мягкой части зуба приводит к распуханию десны и скоплению гноя. Абсцесс зуба встречается в современной стоматологии достаточно часто, так как многие пациенты не спешат с визитом к врачу при появлении проблем с зубами да и вообще стараются обходить стоматологические кабинеты стороной.

Основной причиной развития зубного абсцесса является попадание внутрь зуба болезнетворных бактерий через имеющиеся на его поверхности повреждения. Предрасполагающими факторами к появлению данного заболевания являются:

  • стоматологические заболевания;
  • нарушение целостности зуба (трещины, сколы, кариозные повреждения);
  • нарушение правил асептики и антисептики в стоматологическом кабинете;
  • травмирование слизистых оболочек рта;
  • нарушение правил личной гигиены или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • использование чужих зубных щеток, на поверхности которых могут быть болезнетворные микроорганизмы;
  • гингивит;
  • парадонтоз – в результате прогрессирования заболевания образуются так называемые десневые карманы, через которые инфекция может легко проникать в пульпу;
  • сопутствующие заболевания ротовой полости;
  • хронические очаги инфекции в организме (например, хронический тонзиллит).

В группе риска по образованию абсцесса зуба находятся пациенты с тяжелым течением сахарного диабета или онкологических заболеваний. В последнем случае применение для лечения рака химиотерапии и лучевой терапии ослабляет и истощает иммунную систему пациента, в результате чего организм не в состоянии сопротивляться инфекции.

В зависимости от места поражения и особенностей протекания воспалительного выделяют два основных вида зубного абсцесса:

  • Периодонтальный – воспаление, очаг которого находится между зубом и десной.
  • Периапикальный – воспаление внутренней части зуба, пульпы.

Как правило, абсцесс развивается только в одном зубе, но вполне вероятно вовлечение в инфекционный процесс соседних зубов, если заболевание пустить на самотек или заниматься самолечением. О развитии абсцесса сигнализируют следующие симптомы:

  • пульсирующая боль в области пораженного зуба с иррадиацией в десну – болевые ощущения могут стихать на время, затем возвращаться с большей интенсивностью;
  • появление горького привкуса во рту;
  • боль в десне при жевании и прикусывании зубов;
  • боль в зубе при надавливании;
  • неприятный запах изо рта;
  • припухлость и гиперемия десны в месте поражения (при отсутствии лечения на этом этапе и дальнейшем развитии абсцесса через несколько часов в месте припухлости появляется возвышенность с белой верхушкой гнойника);
  • головная боль;
  • возможно повышение температуры тела;
  • припухлость и болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Зуб настолько болит и беспокоит, что человек готов сразу же его удалять. Иногда пульсирующая боль сопровождается появлением отека на лице и нарушением психоэмоционального состояния больного. Часто пациенты жалуются на отсутствие полноценного сна, дискомфорт при употреблении холодной или горячей пищи.

Иногда болезнетворные микроорганизмы могут убить нерв, а флюс самостоятельно прорывает. В этом случае больной больше не чувствует пульсирующей боли, однако это не означает, что все обошлось благополучно, без применения лекарственных средств и помощи стоматолога. Как правило, патологический процесс продолжает прогрессировать и начинает поражать глубокие слои, вплоть до кости нижней челюсти. По мере углубления и прогрессирования патологического процесса нарастают симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий, и тогда пациент начинает испытывать тошноту, общее недомогание, озноб.

Серьезным осложнением зубного абсцесса является образование свища и распространение гнойной инфекции на костную ткань нижней челюсти. Последнее осложнение представляет угрозу для жизни пациента, так как инфекция, пробившая кость, может легко проникать сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, от чего быстро наступает летальных исход!

Другими распространенными осложнениями абсцесса зуба являются:

  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • гнойный перикардит;
  • нарушения дыхательной функции;
  • размягчение и деформация лицевого скелета.

Важно понимать, что абсцесс зуба не проходит самостоятельно без квалифицированной стоматологической помощи! Даже если гнойник вскрывается самостоятельно и все болезненные ощущения проходят, прогрессирование патологического процесса возможно в более глубоких слоях, от чего развиваются тяжелые осложнения и общая интоксикация организма. Стоматологи применяют для лечения абсцесса зуба современные эффективные методы:

  • Антибиотикотерапия – препараты этой группы воздействуют непосредственно на возбудителя инфекционного процесса, снимают отек десны и предотвращают развитие осложнений. Как правило, для лечения гнойных процессов стоматологи назначают пациенту препараты пенициллиновой группы, которые обладают широким спектром воздействия на различную бактериальную флору.
  • Местные полоскания ротовой полости – для предотвращения распространения инфекции на соседние зубы и скорейшего вскрытия гнойника пациенту назначают полоскание ротовой полости антисептическими растворами (фурациллином, йодно-содовым раствором, солевыми растворами, отваром ромашки, коры дуба, шалфея). Раствор для полоскания должен быть комнатной температуры и не в коем случае не горячий, так как высокие температуры антисептика снижают его эффективность и способствуют распространению гнойной инфекции на близлежащие ткани.
  • Комплексное симптоматическое лечение – для облегчения боли и снятия отека воспаленной десны перорально назначают препараты нестероидных средств (ибупрофен, парацетамол и их аналоги).
  • Лечение открытых инфицированных каналов зуба – эта процедура проводится в кабинете стоматолога, который при помощи бормашины очищает каналы зуба от скопившихся частиц пищи, служащей отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. После санирования зубных каналов и очищения пульпы от гноя стоматолог пломбирует зуб.
  • Удаление зуба – если инфицированный зуб не подлежит консервативному лечению или в патологический процесс уже вовлечена кость, то для устранения очага инфекции приходится удалять зуб. Современные стоматологические методики позволяют установить на место удаленного зуба качественный протез.
  • Оперативное вмешательство – если абсцесс зуба распространяется на дно ротовой полости и мягкие ткани близлежащих органов, то для устранения очага инфекции прибегают к операции под общим наркозом.
Читайте также:  Вскрытие абсцессов и флегмон молочной железы

После вскрытия гнойного очага, врач рекомендует выполнять частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами, а также дренирование для оттока лишнего гноя.

При появлении первых симптомов, обязательно обратитесь за медицинской помощью к стоматологу. Чем раньше вскроют гнойный очаг, тем быстрее наступит выздоровление.

Чтобы предупредить это заболевание, стоматологи рекомендуют выполнять ежедневно несколько несложных правил:

  • дважды в сутки очищать зубы от налёта с помощью зубной пасты и щетки;
  • регулярно применять ополаскиватели на настое трав;
  • сбалансированно питаться, обращая внимание на наличие в пище необходимого количества витаминов, микроэлементов;
  • при появлении первых симптомов стоматологических заболеваний обращаться за помощью к врачу,
  • каждые 6 месяцев проходить плановый осмотр у стоматолога.

источник

Абсцесс мозга возникает при проникновении инфекции в мозг:
1) контактным путем — при гнойном очаге в среднем ухе или сосцевидном отростке (отогенный путь), воспалении околоносовых пазух (риногенный путь);
2) гематогенным путем из любого источника инфекции, но чаще при воспалительных заболеваниях легких, пороках сердца синего типа;
3) нарушение целости твердой мозговой оболочки с ликвореей (ЧМТ, нейрохирургические операции).

В острой стадии абсцесс представляет собой участок воспаления мозга — ограниченный энцефалит (редко менингоэнцефалит). Однако общеинфекционные симптомы бывают стертыми, лихорадка бывает только у 50% больных, очаговые симптомы — в 30% случаев, эпилептические припадки — в 30% случаев. Ликвородинамические нарушения вплоть до окклюзионных приступов бывают при абсцессе мозжечка.

Именно КТ позволяет выявить множественные абсцессы и определить их локализацию. МРТ может выявить абсцесс мозга раньше, чем КТ. По мере формирования капсулы, визуализации абсцесса, изменения на ангиограмме находят в 80%, однако они не всегда позволяют провести дифференциальную диагностику с другими очаговыми процессами в мозге [Мельничук П.В., Штульман Д.Р., 2001].

Острая стадия абсцесса может остаться незамеченной на фоне острого гнойного поражения внутренних органов. В последующем экспансивный церебральный процесс выступает как самостоятельное, не связанное с прежним гнойным процессом объемное заболевание головного мозга. Такими же представляются так называемые криптогенные абсцессы, этиология которых остается неизвестной. Абсцессы мозга характеризуются экспансивным течением с повышением внутричерепного давления, застойными явлениями на глазном дне. Головная боль отмечается в 80-90% случаев.

Как и при опухоли мозга, головная боль имеет все признаки гипертензионной, интенсивность и скорость ее нарастания зависят от темпов нарушения ликвородинамики и выраженности дислокации мозговых структур. При медленном («холодном») развитии абсцесса состав спинномозговой жидкости может оставаться нормальным. При Эхо-ЭГ устанавливают смещение срединных структур мозга и деформацию желудочковой системы, вентрикулография и ангиография подтверждают объемный процесс в головном мозге.

Гамма-сцинтиграфия выявляет накопление радионуклида в капсуле и по шарообразной форме «горячего» очага позволяет заподозрить абсцесс. Наиболее информативной оказывается компьютерная томография, при которой обнаруживают округлое, четко отграниченное образование в веществе мозга, окруженное более светлой каймой [Вагsom A.H. et al., 1981; Arseni С, Ciurae A.V., 1982].

При прорыве абсцесса бурно развивается гнойный менингоэнцефалит с высокой температурой, резкой головной болью, грубым менингеальным синдромом, нарушением сознания. Очаговые неврологические симптомы зависят от локализации абсцесса. Давление спинномозговой жидкости обычно повышено, выявляется значительный нейтрофильный цитоз.

Традиционный метод лечения — хирургическое удаление абсцесса, предпочтительнее полное. Однако при множественных абсцессах прибегают к пункции с промывкой полости и введением в промытую полость антибиотиков.

Имеются сообщения о консервативном лечении при крайне тяжелом состоянии больного или в случаях множественных абсцессов. Лечение проводят комбинацией и последовательной сменой антибиотиков: пенициллин 20 млн. ЕД/сут, хлорамфеникол 1 г/сут, ампициллин 14 г/сут, гентамицин 350 мг/сут, сульфаметоксазол 2400 мг/сут, триметоприн 480 мг/сут. Антибактериальную терапию проводят в течение 4— 9 нед., но в некоторых случаях при иммунодефицитных состояниях длительно — до 6 мес.

источник

Развитие воспалительных процессов в ротовой полости причиняет человеку сильную боль и дискомфорт, значительно снижает качество жизни, а иногда грозит летальным исходом. Почему развивается абсцесс зуба, какие симптомы свидетельствуют о заболевании, как его лечить и предотвращать – ответы на все эти вопросы можно найти в данной статье.

Абсцесс зуба возникает вследствие жизнедеятельности патогенных бактерий, находящихся в ротовой полости, в том числе на поверхности зубов. Причиной развития абсцесса может стать травма, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко его возникновение провоцирует посещение стоматолога – если во время лечения или удаления зубов (часто случается при патологиях зубов мудрости) в организм заносится инфекция. Это может случиться при использовании нестерильных медицинских материалов или неправильной/ недостаточной обработке, направленной на предотвращение попадания инфекции. В группу риска входят пациенты:

  • страдающие от тонзиллита в хронической форме – очаги инфекции присутствуют в организме постоянно;
  • при пародонтозе;
  • при гингивите;
  • при механических повреждениях, наличии трещин, сколов;
  • при кариесе.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диагностировать патологию несложно. В большинстве случаев врачу достаточно осмотра и опроса больного. При обследовании стоматолог обращает внимание на факт наличия или отсутствия стоматологических проблем, проверяет, насколько устойчива зубная коронка, уточняет уровень прочности тканей зуба. Для подтверждения диагноза, а также выявления стадии и глубины зубного абсцесса назначается проведение рентгенографического исследования.

Зубной абсцесс подразделяется на три разновидности в зависимости от локализации. Различают десневую, периодонтальную и периапикальную формы. Для них характерен комплекс специфических симптомов, при выявлении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Наглядно ознакомиться с симптоматикой можно на фото к статье. Основными признаками являются:

  • потеря природной пигментации зуба (если случай запущенный);
  • горьковатый привкус во рту;
  • запах гнили из ротовой полости;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отек, покраснение, припухлость десны около пораженного зуба;
  • нарушения сна и аппетита;
  • жар, лихорадочные состояния, озноб;
  • повышенная чувствительность больного зуба к горячему и холодному;
  • острая боль при пережевывании пищи;
  • в пораженной области чувствуется постоянная ноющая боль.

Когда выявлен нарыв, то стоматолог будет разрабатывать стратегию лечения, исходя из формы заболевания, степени его развития и спровоцировавших патологию причин. Сам по себе воспалительный процесс не проходит, даже если гнойник вскрылся без постороннего вмешательства – очаг болезни сохраняется. Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. Требуется установить очаг воспаления и удалить его. Следует помнить о том, что при запущенной и тяжелой форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Стоматолог проведет процедуру дренирования, после чего запломбирует поврежденный зуб и установит коронку. Врач рассверливает больной зуб, после чего очищает полость от гноя и обрабатывает антисептиком. Если случай запущенный, то проводится удаление зуба, а процедуру дренирования осуществляют через альвеолу. Также доктор может назначить лечение лазером, промывания и физиотерапию.

Он учтет возраст пациента, форму и степень развития абсцесса, а также индивидуальные особенности организма. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

Препарат Форма выпуска Ограничения по возрасту
Цефодокс Таблетки, суспензия До 12 лет. До 5 месяцев.
Линкомицин Капсулы, раствор для инъекций в ампулах До 6 лет.
Ампиокс Капсулы, раствор для инъекций Порошок До 14 лет.
Амоксициллин Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии До 18 лет. Амоксициллин детский в форме суспензии можно применять при лечении детей с рождения под контролем и наблюдением врача.

Оперативное вмешательство – это крайняя мера. К такому виду лечения прибегают только в тех случаях, когда развитие болезни угрожает здоровью и жизни пациента, либо консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта. Экстренная хирургическая операция проводится при распространении гноя на область шеи, в челюсть или мозг больного. Вмешательство дает возможность избежать летального исхода, но само заболевание не устраняет. В таких запущенных случаях часто проводят биопсию – так можно точно установить причину развития абсцесса зуба и подобрать эффективную стратегию лечения.

Еще один вид хирургического вмешательства, показанный при абсцессе зуба – удаление пораженного элемента. Экстракцию проводят после комплексного обследования, если диагностика показала невозможность сохранения зуба – к примеру, пульпа сильно инфицирована. Также при абсцессе нередко проводится вскрытие гнойника с последующим очищение полости от гноя.

Прием обезболивающих средств сам по себе не является частью лечения воспалительного процесса, однако он помогает облегчить состояние пациента и снять наиболее неприятный симптом – боль. Показаны такие препараты и после оперативного вмешательства. Нужно помнить о том, что в послеоперационный период нельзя принимать Аспирин. Кроме того, недопустим прием анальгетиков перед посещением врача– препарат исказит клиническую картину. Стоматологи рекомендуют:

  1. Ибупрофен. Суточная доза составляет 3 – 4 таблетки в сутки. В таблетированной форме нельзя принимать детям, не достигшим шестилетнего возраста, свечи и суспензию – грудничкам до 3-х месяцев.
  2. Анальгин. По 0,5 – 2 таблетки единовременно, но не более 8 штук в течение суток. Давать ребенку можно по рекомендации врача – раствор применяется на первом году жизни, свечи – с 12 месяцев, таблетки – детям от 10 лет и старше.
  3. Парацетамол. Взрослому или подростку с 12-летнего возраста можно принимать до 8 таблеток (500 мг) или 20 штук (200 мг) в течение суток. Для лечения детей выпускается Парацетамол детский, его можно давать с 2-х лет.

Средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Домашними рецептами можно пользоваться для облечения симптомов и ускорения процесса выздоровления. Прикладывать тепло к пораженной стороне лица нельзя – это усугубит течение болезни. Снять отеки и боль поможет холод. Также показаны полоскания рта раствором соды с солью, отварами лекарственных трав, прополисом. Хорошо помогают компрессы из тертого лука или картофеля, также можно прикладывать листы алоэ.

После экстракции третьих моляров гнойный абсцесс может развиться из-за неправильного проведения процедуры, обусловленного халатностью или неопытностью специалиста.

Если развился абсцесс после экстракции зуба, лечение состоит из вскрытия гнойника и вычищения полости, после чего назначается прием противовоспалительных средств.

Самым распространенным осложнением абсцесса считается отмирание корня, ведущее к неизбежной потере зуба. В таком случае острая симптоматика отсутствует, но прогрессирование болезни продолжается – воспаление распространяется на расположенные рядом ткани, кости челюсти. Также может разорваться гнойник – выраженных признаков также не будет, но с течением времени процесс перейдет в хроническую форму. Если не остановить развитие абсцесса, патология может угрожать жизни пациента.

Профилактические мероприятия для предупреждения зубного абсцесса аналогичны превентивным мерам, направленным на предотвращение любых стоматологических заболеваний. Нужно сбалансированно и полноценно питаться, правильно проводить гигиену ротовой полости, регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога, своевременно и качественно лечить кариозные поражения, принимать меры при возникновении трещин и сколов зуба.

Если у вас когда-либо был абсцесс – инфекционное заболевание тканей рта, лица, челюсти или горла – вы можете засвидетельствовать, что это одно из самых мучительных заболеваний зубов. Более того, абсцесс вообще-то может представлять угрозу даже для вашей жизни, если его не лечить.

Для лечения зубных абсцессов обычно требуется помощь специалиста. Абсцесс происходит, когда бактерии попадают в пульпу – мягкую внутреннюю часть зуба, содержащую кровеносные сосуды, нервы и материю. Бактерия проникает туда через полости, сколы или трещины в зубе, добираясь до его корня. Бактериальная инфекция вызывает распухание тканей и образование гноя, состоящего из бактерий, мертвых тканей и белых кровяных клеток. Если бактериальную инфекцию не остановить, она перейдёт от зубных каналов к другим частям тела.

Обычно причиной зубного абсцесса становится разрушение зубов, травматическое повреждение зуба, например, сломанный или сколотый зуб, а также заболевания дёсен, такие как гингивит и периодонтит. Все эти явления могут вызвать абсцесс, если оставить их без внимания. Ещё две причины абсцесса – это хроническая болезнь, а также инфекция, либо последовавшая после лечения зубного канала, либо занесённая с пломбой.

Читайте также:  Абсцесс история болезни свинья

Если у вас потрескался зуб, обнажились его корни или образовались глубокие полости – вы рискуете получить зубной абсцесс. Особенно уязвимы в этом отношении люди, давно не посещавшие стоматолога, поскольку у них остаются незалеченными глубокие кариозные полости, возникшие по таким причинам, как состояние гигиены полости рта, долгое время остающееся неудовлетворительным, высокое содержание сахара в пище, или просто финансовые ограничения, не позволяющие им находиться под наблюдением специалиста.

Люди, страдающие диабетом или ослаблением иммунной системы, проходящие лечение от рака методом химиотерапии или лучевой терапии или находящиеся в ином состоянии, ослабляющем иммунную систему, также подвержены более высокому риску получить абсцесс.

Зубной абсцесс обычно развивается только в одном зубе. Но если эту инфекцию не лечить, могут пострадать и другие зубы. Чтобы предотвратить серьёзные осложнения, которые могут развиться вследствие непринятия мер, важным представляется обращение к стоматологу при появлении одного из следующих симптомов:

  • Зубная боль (продолжительная и характеризующаяся терзающими, острыми, стреляющими или пульсирующими ощущениями);
  • Горький вкус во рту;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Ощущение общего недомогания;
  • Боль, возникающая, когда вы жуёте, а особенно когда кусаете или плотно закрываете рот;
  • Особая чувствительность зубов к горячим и холодным температурам;
  • Покрасневшие, набухшие дёсны, источающие гной;
  • Опухшие лимфатические узлы в области шеи и челюсти;
  • Головные боли.

Если инфекция убьёт зубной нерв, боль может прекратиться. Однако это не означает, что инфекция прошла; она продолжает распространяться и уничтожать плоть. С углублением инфекции вы можете испытать тошноту, рвоту и озноб. Жар и опухшее лицо могут свидетельствовать о том, что инфекция углубилась в челюсть и окружающие её ткани, или даже в другие части вашего тела. Если вы не можете связаться со своим лечащим стоматологом, обратитесь за срочной медицинской помощью в любое учреждение здравоохранения.

В результате абсцесса из-под кожи может выскочить свищ, который будет сочиться гноем, источая его в рот непосредственно или сквозь щёку. Что ещё более серьёзно и опасно – абсцесс может появиться в костных тканях и распространиться через них по всему телу, поражая окружающие ткани. Не исключено, что на пути распространения он будет поражать и нервные волокна. Острый зубной абсцесс, пробивший кость и разросшийся в мягкие ткани, может, в конечном счете, перерасти в остеомиелит (воспаление костного мозга) и целлюлит (кожную инфекцию).

Если разросшийся зубной абсцесс не лечить, он может разъесть челюсть, приведя к утрате зубов и возможному искажению черт лица вследствие деформированния размягчённых лицевых костей. Это подвергнет вас усиленному риску развития системных (поражающих всё тело) заболеваний, таких как диабетические вспышки, заражение крови (септицемия), затруднения с дыханием, сердечные заболевания, сосудистая инфекция.

Примером острого осложнения зубного абсцесса, требующим срочной госпитализации, является ангина Людвига (гнилостно-некротическая флегмона) – серьёзная форма целлюлита, которая представляет собой воспаление тканей дна полости рта. В особых случаях это заболевание может привести к перекрыванию дыхательных путей и удушению.

Инфекция также может распространиться в область середины груди, а это будет иметь серьёзные последствия для жизненно важных органов, таких как сердце. Если абсцесс не выделяет гноя, он может привести к сепсису – инфекции всего организма, которая вызывает потерю конечностей, дисфункцию органов и смерть.

В редких случаях распространение инфекции на мягкие ткани, челюстную кость и другие области организма приводит к менингиту, абсцессу мозга и воспалению лёгких.

Зубной абсцесс не пройдёт сам собой, без лечения. Даже если абсцесс рассасывается, разрыв лопается, весь гной вытекает и боль прекращается, вам всё же нужно профессиональное лечение зубов. Распространённые методы лечения абсцессов таковы:

Своевременное лечение кариозных полостей и травмированных зубов: цели лечения включают дренаж абсцесса, уничтожение и остановку распространения инфекции, сохранение зуба (во всех случаях, когда это возможно) и предотвращение осложнений.

Антибиотики: антибиотики уничтожают микроорганизмы, отвечающие за зубной абсцесс, и помогают организму залечить зубы и кости. Стоматологи обычно выписывают антибиотики от зубного абсцесса – чаще всего пенициллин – после ультразвукового обследования, подтвердившего наличие инфекции. Антибиотики, предназначенные для уничтожения зубного абсцесса, обычно контролируют его эффективно, и большинство симптомов смягчают в течение двух дней, а зубной абсцесс обычно проходит после пяти дней лечения антибиотиками.

Если инфекция ограничивается местом распространения абсцесса, необходимости в антибиотиках может и не возникнуть. Однако если инфекция распространилась на ближайшие зубы, челюсть или другие области, тогда стоматолог, весьма вероятно, пропишет антибиотики, чтобы остановить распространение инфекции. Антибиотики также могут прописать вам в случае, если ваша иммунная система ослаблена.

Полоскание тёплой солёной водой: если абсцесс появляется сам собой, полоскания тёплой солёной водой смягчат боль, помогут очистить ротовую полость и будут способствовать вымыванию гноя. Поэтому такие полоскания полезны, пока вы не найдёте возможность посетить стоматолога. Эту же процедуру он вам посоветует для восстановительного периода, чтобы снизить дискомфортные ощущения и содействовать заживлению.

Безрецептурные обезболивающие: обезболивающие, такие как ибупрофен, помогут снизить дискомфортные ощущения на время заживления поражённых мест. Однако, хотя эти лекарства и приглушат боль, они не вылечат сам абсцесс. Вам всё равно следует посетить стоматолога для организации должной реабилитации.

Лечение корневых каналов: эта процедура поможет уничтожить инфекцию и сохранить ваши зубы. Она включает в себя удаление поражённой болезнью пульпы и выкачивание абсцесса. Полость зуба, содержавшая пульпу, а также зубные каналы, пломбируют и герметизируют, после чего накрывают коронкой. Вам могут порекомендовать и хирургическую операцию на зубном канале, чтобы удалить все поражённые болезнью зубные ткани после уничтожения инфекции. Но этот вариант рекомендуют только в том случае, когда оставшейся зубной ткани достаточно, чтобы установить на ней постоянный зубной протез.

Удаление инфицированного зуба: если зуб нельзя восстановить лечением корневого канала, он подлежит удалению. Стоматолог удалит зуб и откачает абсцесс, чтобы ликвидировать инфекцию. Затем он произведёт выскабливание (то есть удаление выскребанием или зачёрпыванием) всех поражённых инфекцией мягких тканей, оставшихся на месте зуба. Удаление зуба и очистка повреждённой области позволит ране зажить.

Операция: абсцесс, распространившийся на дно ротовой полости или на шею, придётся удалять в операционной под анестезией. Кроме того, если даже таким образом вылечить абсцесс не удаётся, или он растёт после обычного лечения зубного канала, вам, скорее всего, понадобится операция и пломбирование кончиков зубного канала, а также биопсия для диагностики.

Госпитализация: серьёзные инфекции зубов и челюсти, вторичные инфекции организма и их осложнения могут угрожать жизни и требовать срочной медицинской помощи и/или длительного пребывания в стационаре.

Если у вас зубной абсцесс, ваш лечащий стоматолог может принять решение вскрыть его и откачать гной или вылечить его антибиотиками. Если нарыв не лопнет сам, это, как правило, единственный способ уничтожить инфекцию. В случае необходимости стоматолог обычно прописывает и обезболивающие, растворы для полоскания и антибиотики; для отслеживания динамики лечения доктор назначит вам контрольные визиты и процедуры.

Если лечение абсцесса требует работы с зубным каналом, стоматолог общего профиля может направить вас к эндодонту – специалисту по зубным каналам. Помощь челюстно-лицевого хирурга рекомендуется в случаях, когда требуется удаление больных зубов, которые невозможно сохранить, особенно когда требуется общая анестезия и/или диагностика и лечение патологических состояний, таких как острые инфекции полости рта, челюсти и шеи; в случае же искажения черт лица, повреждения тканей лица и челюсти может понадобиться реконструктивно-пластическая хирургия.

Терапевты, оказывающие срочную помощь, также могут потребоваться в чрезвычайных случаях. Если госпитализация становится необходимой, врач общего профиля может лечить вторичные инфекции, образующиеся вследствие абсцессов, которые слишком долго не лечили, или в результате инфекций, получающих быстрое распространение.

Поскольку вариантов лечения и факторов, которые необходимо учитывать, слишком много, стоимость лечения зубного абсцесса трудно определить. В формулу расчёта цены входит множество переменных, в том числе необходимая процедура (процедуры), вид и острота зубного абсцесса, возможные осложнения и вторичные явления, возникшие по причине распространения абсцесса или инфекции зубов, возраст и состояние здоровья пациента, вид, продолжительность и сложность лечения, специализация стоматолога, который потребуется, район расположения места оказания помощи (стоматологической клиники, медпункта срочной помощи или больничной операционной).

Обычное удаление поражённого абсцессом зуба ребёнку, выполненное стоматологом общего профиля, может стоить около 9.000 рублей; лечение зубного канала, включая дополнительные связанные с этим процедуры и расходы, выполненное эндодонтом, может стоить 20.000 – 45.000 рублей за зуб с одним-четырьмя каналами, а срочная помощь и/или лечение в больнице могут стоить около 50.000 рублей.

источник

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

  • различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
  • травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
  • инфекция (занесенная кровью);
  • повреждение кожи около рта или слизистой;
  • возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
  • появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
  • плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

  • острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
  • зубные боли при пережевывании;
  • большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
  • горький привкус во рту;
  • изменение аппетита;
  • общее недомогание;
  • сопровождающий человека дискомфорт;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • десна становится красного цвета;
  • возникновение на десне открытых язв с гноем;
  • отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

  • Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник