Меню Рубрики

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса отзывы

Паратонзиллярный абсцесс — это патологический процесс, который является тяжёлой стадией паратонзиллита. Этот недуг характеризуется воспалением клетчатки, которая окружает небные миндалины. Чаще всего паратонзиллит поражает людей в возрасте 15-30 лет. При этом диагностируют его в равном соотношении между женщинами и мужчинами. Лечение абсцесса сводится к тому, что гнойники вскрывают хирургическим путем, а после этого назначают антибактериальную терапию.

Чтобы назначить пациенту вскрытие абсцесса, должны быть следующие показания:

  • ангина рецидивирующей формы, которая будет указывать о хроническом тонзиллите у больного;
  • паратонзиллиты, которые повторяются в анамнезе;
  • неблагоприятные сосредоточения абсцессов: боковые, которые сложны для вскрытия и дренирования;
  • отсутствие положительной динамики даже после того, как было проведено вскрытие гнойничков;
  • присутствуют симптомы обострения патологического процесса: сепсис, медиастатинит, парафарингит.

Если заболевание имеет тяжелое течение или является запущенным, то применять антибактериальные препараты не стоит, так как они не дадут нужного результата. В этом случае врач принимает решение относительно хирургического метода терапии. Когда абсцесс созрел, то в течение 4 дней он может вскрыться самостоятельно. Если же по истечении указанного времени самопроизвольного опорожнения не наблюдается, то дальше тянуть с лечением не стоит, нужно сразу же вскрывать абсцесс.

На видео- как происходит вскрытие паратонзиллярного абсцесса:

Происходит эта операция следующим образом:

  1. Пациенту производят местное обезболивание. Для этих целей задействуют пульверизатор и раствор лидокаина. Также могут применять раствор прокаина. После того, как был подобран препарат, им обрабатывают пораженную область.
  2. На том месте, где наблюдается максимальная отечность, выполняется разрез.
  3. Если отечность отсутствует, то стоит ориентироваться на то место, где наблюдается пересечение вертикальной и горизонтальной линий.
  4. Относительно сагиттального направления на глубину и длину не большую 2 см выполняют разрез. Делать это нужно при помощи скальпеля.
  5. В полученный разрез вводят шприц Гартмана. Благодаря ему происходит расширение отверстия до 4 см. Кроме этого, выполняют разрывание перемычек в полости абсцесса.
  6. В последнюю очередь выполняют дренирование гнойника.

Чаще всего процесс вскрытия выполняют шприцом Гартмана. Заменить его может инструмент Шнейдера. Они разработаны специально для таких действий. После процедуры отсутствуют осложнения, а самочувствие пациента заметно улучшается. Крайне редко может подняться температуры, что указывает на недостаточное очищение гнойника.

Если имеет место данный симптом, а еще пациент жалуется на боль, покраснение или отечность кожи около абсцесса, то стоит немедленно посетить врача. Он скорее всего выполнит повторную процедуру по удалению гноя, обработает рану антисептическим раствором и назначит антибактериальные препараты.

Как выглядит киста на миндалине у ребенка и какими средствами можно избавиться от данной проблемой, рассказывается в данной статье.

А вот что делать, когда у ребенка увеличены миндалины и какие средства стоит использовать, в ом числе и медицинские, поможет понять данная статья.

А вот как удалить гнойники на миндалинах и что стоит использовать для эффективного результата, рассказывается здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/gnojniki-na-mindalinax-bez-temperatury.html

А вот как бороться с пробками в миндалинах и какие лекарственные средства стоит использовать. поможет понять данная информация.

Терапия после вскрытия абсцесса происходит при помощи антибактериальных препаратов. В схему лечения врач назначит препарат пенициллинового ряда: Амоксициллин (какие отзывы о Амоксициллине при гайморите существуют, можно прочесть в данной статье) и Цефалексин. Их прием вести 4 раза в сутки по 200 или 500 мг. Длительность терапии составит 10 дней. Если на пенициллин у больного аллергическая реакция, то назначают макролиды – Эритромицин, Кларитромицин (а вот лечит ли антибиотик Кларитромицин тева от бронхита, поможет понять данная статья)

Еще назначают антибиотики для наружного использования. Сюда стоит отнести такие мази, как Левосин, Мафедин и Левомеколь. Они оказывают местный эффект, так как действуют исключительно на область поражения и не всасываются в кровь.

Также после вскрытия необходимо обрабатывать обработанную ранку. Необходимо, чтобы ее края не слипались до того, пока не произошла грануляция полости из глубины. В тканях, которые подверглась операции, оставляют тампон с мазью Вишневского или маслом вазелина. Менять тампон каждые 2-3 дня. Относительно того, как развивается грануляция, необходимо удалять тампон из глубины. После вскрытия стоит прижигать излишки грануляции, при этом следите, чтобы эпителий, растущий по краям ранки, не травмировать. Если рана медленно зарастает, то нужно будет наложить шов.

Как выглядят в горле на миндалинах белые точки и какими лекарственными средствами можно вылечить данное заболевание, поможет понять данная статья.

Почему болит горло, белый налет на миндалинах и как определить самостоятельно какое заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение белого налета на миндалинах и можно ли вылечить всё в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

  • Юрий, 32 года: «Мне выполняли вскрытие, когда я вовремя не вылечил острую ангину. Тогда я был в командировке, поэтому обратиться за помощью к врачу не было возможности лечился самостоятельно, в результате чего стали образовываться гнойнички. Из-за них я не мог нормально есть, пить. Боль была просто невыносимая. Когда пошел к врачу, то он сразу же направил меня на вскрытие. После я ходил на перевязку, а еще принимал назначенные врачом антибиотики».
  • Анна, 43 года: «У меня хронический тонзиллит, так что 2-3 раза в год у меня возникает обострение. При этом появляется сильная боль, которая не дает мне нормально есть, пить, даже говорить. Как-то во время очередного обострения у меня случился абсцесс. Я проконсультировалась со специалистом, и он сказал, что нужно подождать 4 дня, так как в этот период гнойник может вскрыться самопроизвольно. Но этого не произошло, поэтому вскрывали абсцесс мне в больнице. После этого у меня снизилась температура, исчезла боль и улучшилось общее самочувствие».
  • Ксения, 23 года: «У меня на фоне острой ангины возник абсцесс. Но посетить врача для его вскрытия мне не удалось, так как этот процесс произошел у меня самопроизвольно. Конечно, назвать это приятным делом нельзя. Но зато я почувствовала долгожданное облегчение. Затем я все равно пошла к врачу, так как мне обработали рану антисептиком, а еще назначили антибиотики. Я переживала долго, чтобы не возникло никаких осложнений (все-таки все произошло дома, в не в больнице), но все закончилось нормально и уже через 2 недели я полностью выздоровела».

Паратонзиллярный абсцесс – это довольно неприятный патологический процесс, на развитие которого влияют острая ангина и хронический тонзиллит. Эффективным способом лечения остаётся вскрытие гнойника. Только так можно остановить инфекционный процесс и избежать осложнений. Если после вскрытия гнойники возникли во второй раз, то здесь уже не нужно ждать 4 дня, а необходимо немедленно отправляться в больницу для повторной чистки.

источник

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой воспалительный процесс в клетчатке вокруг миндалин. Обычно причиной его появления становится ангина, при которой воспаление переходит с нёбных миндалин на близлежащие ткани. Также абсцесс может формироваться как осложнение гнойного или стрептококкового фарингита. Другое название патологии – паратонзиллит или флегмонозная ангина.

Ослабленная инфекционными поражениями, травмами десён, нёба и языка, курением и кариесом ротовая полость, а также угнетённый иммунитет – факторы, которые способствуют развитию заболевания. Скопление гноя провоцирует болевые ощущения и мешает больному нормально глотать пищу, разговаривать, и даже двигать головой.

Острое воспаление околоминдаликовой клетчатки выглядит как огромный ком в глубине горла, наполненный гноем. Он может быть односторонним, или поражать правую и левую миндалину одновременно.

Развитие недуга происходит на фоне острой ангины, стрептококкового фарингита и общего ослабления организма. Когда из нагноившихся фолликулов и лакун инфекция попадает в клетчатку миндалин, в ней начинает накапливаться гнойное содержимое.

Понятие “паратонзиллярный абсцесс” характеризует уже завершённый процесс формирования гнойной полости. При этом больной чувствует сильную нарастающую боль в горле, трудности с глотанием, слабость, признаки лихорадки, сильное повышение температуры. У него отмечается увеличение лимфатических узлов, озноб и неприятный запах изо рта.

Болезненные ощущения отдают в ухо и зубы, из-за них развивается тризм жевательных мышц, и больной не может нормально открыть рот.

Опасность патологии заключается в том, что если гной будет продолжать накапливаться в горле, он может попасть в более глубокие ткани шеи, и вызвать развитие сепсиса, острого стеноза гортани, флегмона и медиастинита. В тяжёлых случаях возможен летальный исход. Наличие перечисленных осложнений является показанием для госпитализации пациента.

В зависимости от расположения гнойной полости, паратонзиллит может быть нескольких форм.

Задний абсцесс локализуется между нёбно-глоточной дужкой и миндалиной, с высокой вероятностью перехода воспаления на область гортани.

Передняя форма располагается между верхней частью миндалины и нёбно-язычной дужкой. Такой гнойник часто вскрывается самостоятельно, после чего гной попадает в горло.

Некоторые воспалительные стоматологические болезни становятся причиной формирования нижнего паратонзиллита – гнойника на нижнем краю миндалины.

Наружный паратонзиллярный абсцесс диагностируется достаточно редко – он локализуется снаружи миндалины. В таком случае разрыв гнойника опасен попаданием гноя в мягкие ткани шеи.

Различия патологических изменений в глотке, которые порождает паратонзиллит, позволяет выделить такие типы патологии:

Первый тип патологии развивается без выраженного воспаления, и характеризуется сильной отёчностью тканей, при том, что симптомы практически не проявляются на этом этапе.

Далее появляются признаки гиперемии, болевые ощущения и повышение температуры. На этом этапе уже можно диагностировать заболевание.

Абсцедирующая форма наступает через 4-7 дней после начала воспаления. В это время формируется массивное образование, заполненное гноем, из-за чего происходит деформация зева.

Учитывая, что абсцесс, особенно на абсцедирующем этапе, имеет характерные проявления, у врача обычно не вызывает проблем постановка предварительного диагноза.

После того, как доктор закончит осмотр и опрос пациента, он направит его на фарингоскопию и сдачу некоторых анализов – общего анализа и биохимии крови, мазка на бакпосев из зева.

Чтобы определить степень глубины поражения, дополнительно могут назначаться УЗИ и компьютерная томография шеи. Важно дифференцировать заболевание от других поражений – скарлатины, дифтерии, аневризмы сонной артерии.

Лечение паратонзиллита включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство -вскрытие паратонзиллярного абсцесса.

В обязательном порядке назначаются антибиотики в качестве антибактериальной терапии. Кроме того, поражённому нужно принимать жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты для местного воздействия на воспалительный процесс. Растворами антисептиков нужно полоскать ротовую полость.

Хирургическая операция – наиболее эффективный метод устранения заглоточного гнойника. Она может проводиться пациентам вне зависимости от пола и возраста, если того требует состояние больного.

Вскрытие гнойного образования с последующим удалением содержимого может назначаться при наличии таких симптомов:

  • ангины, продолжительность которой превышает 5-6 дней: за это время может сформироваться абсцесс;
  • сильных выраженных болей в горле, которые ощущаются при глотании или движениях головы;
  • повышения температуры более 39 градусов;
  • значительного увеличения одной или двух миндалин;
  • признаков интоксикации и лихорадки (слабости, недомогания, болей в мышцах, апатии и сонливости);
  • увеличения лимфатических узлов;
  • учащённого сердцебиения и дыхания.

Развитие абсцесса, которому сопутствуют такие симптомы, является прямым показанием к вскрытию гнойника.

Обычно операция проводится на 4-5 день от начала воспалительного процесса – к этому моменту абсцесс уже полностью сформирован. Чтобы проверить готовность полости к удалению, доктор может назначить диагностическую пункцию – прокол полости толстой иглой в месте, которое больше всего выпирает над миндалиной. Ход процедуры, чаще всего, контролируется эндоскопическим или УЗ-наблюдением. Если в полости шприца, которым проводится пункция, обнаруживается гной, значит, абсцесс сформировался и готов к удалению.

Вскрытие производится в амбулаторных условиях, то есть, для его проведения больному не нужно ложиться в стационар медицинского учреждения.

За несколько дней до запланированной операции пациенту необходимо начать приём антибиотиков.

Прежде чем приступить к вскрытию, больному вводится анестетик для местного обезболивания. В том месте, где стенка глотки наиболее выпячивается и имеет наименьшую толщину, доктор производит надрез гнойного образования. Его глубина не превышает 10-15 миллиметров – так удаётся не допустить повреждения прилежащих сосудов и нервов. Специальным отсосом хирург удаляет из полости гнойное содержимое, после чего вставляет в разрез тупой инструмент и разрушает перегородки полости изнутри, чтобы улучшить отток гноя. Далее в полость вводится антисептик, доктор останавливает кровотечение и ушивает края раны.

Читайте также:  Абсцессы брюшной полости фото

Если в процессе обнаруживается, что гной не имеет чёткой локализации, а распространился между фасциями шеи, хирург принимает решение о принятии необходимых лечебных мер. Масштабы операции расширяются, так как такое состояние является смертельно опасным для оперируемого. При необходимости больному могут внедрять дренажную трубку через разрезы на шее. Каждая конкретная ситуация требует различных хирургических мер.

Развитие гнойной полости в тканях миндалин в некоторых случаях может представлять реальную опасность для жизни пациента. Лечащий врач принимает решение о помещении в стационар таких категорий больных:

  • детей;
  • беременных женщин;
  • людей с выраженным снижением иммунитета;
  • тех, у кого присутствуют тяжёлые сопутствующие болезни;
  • пациентов с угрозой развития осложнений;
  • больных с отсутствием локализованного расположения гноя, когда он распределяется в тканях шеи.

Обязательное требование реабилитации абсцесса после вскрытия – приём антибиотиков, антисептическая и противовоспалительная медикаментозная терапия. Врач может предписать полоскания ротовой полости заживляющими средствами и отварами лекарственных растений.

В течение 7-10 дней после вскрытия пациенту необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы не мешать процессу заживления тканей.

Прогревать шею и место операции запрещено, так как это усиливает отёк и способствует распространению инфекции.

Чтобы избежать локального или глобального расширения сосудов, запрещено употреблять очень горячие или очень холодные напитки и пищу. Блюда должны быть жидкими или полужидкими.

На протяжении всего периода реабилитации нельзя принимать алкоголь и курить.

Через 2-3 дня после операции следует прийти на первый профилактический приём к доктору, чтобы он оценил эффективность проведённого вмешательства, и проверил процесс заживления места вскрытия.

Обычно уже через неделю пациент может возвращаться к привычному образу жизни, а полноценное выздоровление наступает через 2-3 недели.

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой скопление гноя в клетчатке, окружающей миндалины горла. Наличие длительных воспалительных процессов, курение, болезни зубов, десён и горла увеличивают риск развития патологии. Чаще всего болезнь поражает детей, подростков, молодых людей в возрасте до 30 лет.

Хирургическое вскрытие полости требуется далеко не в каждом случае – в норме, гнойник формируется на пятый день болезни, после чего самопроизвольно лопается, а гной из него попадает в горло. Однако если развитие патологии сопровождается опасными симптомами, а больной чувствует серьёзное недомогание, хирургическое удаление становится объективной необходимостью.

источник

Цены: от 850 до 95 340 / усл.

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — широкая база специалистов
  • 452 отзыва о врачах на PROFI.RU
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса в Москве от 4999 рублей/усл.

Цены: от 24 до 32 000 / усл.

Цены: от 1499 до 15 000 / усл.

Цены: от 7000 до 7000 / усл.

Цены: от 1799 до 12 000 / сеанс

Цены: от 2500 до 13 540 / усл.

Цены: от 1499 до 20 000 / усл.

Цены от 5000 до 92000 ₽ / усл.

В совершенстве владеет методиками инструментальной и ручной репозиции носовых костей при их переломе, трепанопункции лобной придаточной пазухи, катетеризации и продувания слуховых труб, заушных и внутриносовых медикаментозных блокад, пункции и лаважа гайморовых пазух, диатермокоагуляции кровоточащих сосудов при носовых кровотечениях. Выполняет удаление серных пробок из наружного слухового прохода, проводит промывание надбарабанного пространства.

Оториноларинголог высшей аттестационной категории. Обладает большим опытом амбулаторного лечения синуситов, отитов и тимпанитов разной степени сложности, удаления инородных тел лор-органов, вскрытия абсцессов. Использует в практике лечение аппаратом Sinuscan.
Врач высшей квалификационной категории.
Образование: клиническая интернатура, специальность – отоларингология (2003 г.); Волгоградский государственный медицинский университет, специальность – педиатрия (2002 г.).
Курсы повышения квалификации: Отоларингология (2013 г.).
Медицинский опыт – 12 лет.
Зайнаб Курбановна принимает в медицинском центре «Столичная медицинская клиника».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9.

Врач высшей квалификационной категории.
Образование: интернатура по отоларингологии (1995 г.); Донецкий государственный медицинский институт им. М. Горького (Украина), специальность – лечебное дело (1992 г.).
Сертификат: «Оториноларингология», Донецкий ГМИ им. М. Горького (2017 г.).
Сертификационные циклы: «Оториноларингология», Донецкий ГМИ им. М. Горького (1998, 2003, 2008, 2013 гг.).
Медицинский опыт – более 25 лет.

Консультативный приём в клинике совмещает с работой в качестве ординатора лор-отделения столичной городской больницы. Имеет опыт проведения ринопластики, септопластики, гайморотомии, аденоидэктомии, тонзиллэктомии, удаления гематом и кистозных образований. Диссертационная работа посвящена изучению эффективности применения токов низкого напряжения, беспорядочно меняющих свою частоту и амплитуду, в комплексном консервативном лечении гнойного гайморита.
Кандидат медицинских наук. Врач первой квалификационной категории.
Образование: аспирантура (2011 г.), клиническая ординатура (2007 г.), специальность – оториноларингология, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; Азербайджанский государственный медицинский университет, лечебный факультет (2005 г.).
Курсы повышения квалификации: Оториноларингология, МГМСУ им. А.И. Евдокимова (2012 г.).
Участник научных конференций отоларингологов и специалистов по заболеваниям головы, шеи, нижних отделов дыхательных путей.
Автор более 30 научных работ; патент на изобретение.
Медицинский опыт – 12 лет.

Ведёт амбулаторный приём детей всех возрастов и взрослых, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, ротоглотки и уха. Владеет техникой пункции верхнечелюстной пазухи, гайморотомии, репозиции костей носа и септопластики, катетеризации слуховой трубы, шунтирования барабанной полости, выполнения эндоуральных, внутриносовых, гортанных блокад, а также полипотомии и тонзиллотомии с использованием радиоволнового скальпеля «Сургитрон» и эндоскопического осмотра ЛОР-органов.
Образование: ординатура, специальность – отоларингология, РНИМУ им. Н.И. Пирогова (2003 г.); интернатура, Харьковский институт последипломного образования врачей (2000 г.); Харьковский государственный медицинский университет, специальность – лечебное дело (1998 г.).
Курсы повышения квалификации: Семейный врач, Харьковский государственный медицинский университет (1999 г.); Отоларингология, ЦКБ Гражданской авиации (2013 г.); Эндоскопическая внутриносовая, внутриглоточная хирургия с использованием микродебридера (шейвера), г. Москва (2014 г.); Холодноплазменная коблация в отоларингологии (2015 г.).
Участник конференций: Всероссийская научно-практическая конференция «Высокие медицинские технологии» (2006 г.).
Участие в ежегодных конференциях отоларингологов.
Медицинский опыт – 18 лет.

источник

Паратонзиллярный абсцесс относится к категории тяжелых патологических состояний, ставших следствием развития паратонзиллита. В воспалительный процесс вовлекается клетчатка, окружающая миндалины. В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается у подростков и молодых людей до 30 лет. Риски возникновения патологии не зависят от пола пациента. Лечение предполагает проведения вскрытия гнойника с последующим проведением медикаментозной терапии (курс антибиотиков).

  • 6 358 пациентов сделали эту операцию в нашей клинике. 175 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим эту процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи «Клиники АВС» не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Описание Цена, руб.
Вскрытие кисты, гнойного фолликула, абсцесса небной миндалины 2500 рублей
Посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам отделяемого верхних дыхательных путей (зев) 1500 рублей
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей
Фарингоскопия (осмотр глотки) 500 рублей
  • Постоперационная терапия проводится препаратами нового поколения
  • Малоинвазивным метод
  • Операция в условиях дневного стационара (в день операции пациент может покинуть клинику)

Хирургическое вмешательство в Москве применяется в качестве основного метода лечения гнойного поражения, локализирующегося в глотке. Вскрытие паратонзилярного абсцесса рекомендуется как основной способ борьбы с болезнью, причем исключений нет ни по полу, ни по возрасту пациента.

Стандартно, вскрытие проводится на четвертый – пятый день после начала процесса созревания. Именно в этот период создаются оптимальные условия для вмешательства: окончательно формируется гнойная полость; клетчатка вокруг миндалин пропитывается патогенными микроорганизмами, но при этом еще не наблюдается расплавления ткани. Для выбора лучшего времени для проведения вскрытия паратонзилярного абсцесса, врачи проводят забор пунктата (при необходимости).

Пунктирование проводится в самой выпирающей области небной миндалины с помощью толстой иглы. Ее введение и дальнейший ход требует контроля со стороны ультразвукового или рентгеновского оборудования. Достигнув заданной точки, врач набирается некоторое количество материала. Наличие гноя сигнализирует о достаточном уровне созревания. Если же в полости отсутствует жидкостное содержимое или же смесь состоит из лимфатической ткани, крови и лишь небольшого количества гноя, то со вскрытием проходится подождать. На этой стадии лечение проводится с применением антибиотиков, которые помогают уменьшить выраженность воспалительного процесса. В некоторых случаях именно антибиотикотерапия локализирует очаг и позволяет пациенту избежать оперативного вмешательства.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.

Суриков Егор Владимирович

Врач-оториноларинголог, лор, кандидат медицинских наук

Диагностическое пунктирование проводится пациентам по следующим показаниям:

  • продолжительное и сложное течение ангины (срок более 5 дней);
  • интенсивные боли в голе, проявляющие себя при сглатывании слюны, поворотах головы, разговоре;
  • длительная и устойчивая температура тела в пределах 39 градусов;
  • гиперемия, отечность, увеличенный размер миндалины;
  • увеличение лимфоузлов на фоне воспалительного процесса в гортани;
  • проявление клинической картины общей интоксикации организма;
  • интенсивное сердцебиение и учащение дыхания.

В ходе забора пункции врач может выкачать из полости все гнойное содержимое. Однако, врачи МЦ «АВС-Клиника» в Москве рекомендуют не ограничиваться данным методом, а провести полноценное вскрытие созревшего абсцесса. Причин для такого решения несколько, среди них можно выделить:

  1. В ходе процедуры удается предотвратить распространение гнойной инфекции.
  2. Полость подвергается дополнительной санации с применением антисептиков, что снижает возможные риски рецидива и осложнений.
  3. Для абсцессов небольших размеров (до 10 мм) в качестве тактики лечения выбирается полное иссечение вместе с полостью.
  4. Вскрытие помогает существенно облегчить общее состояние пациента: снять боль, напряжение, температуру. Самочувствие полностью нормализуется всего за несколько дней.
  5. Именно хирургическое вмешательство снижает риски возобновление болезни.

В ряде случаев врачи совмещают удаление гланд с вскрытием нагноения. В ходе операции удается получить доступ к абсцессам, имеющим глубокое расположение, а также устранить источник хронического воспалительного процесса.

С технической точки зрения операция не отличается сложностью и, как правило, не провоцирует дополнительных осложнений. Все манипуляции проводятся в амбулаторных условиях. После операции пациент получает врачебные назначения и рекомендации для продолжения лечения дома. Для контроля состояния обязательно приходить на очный осмотр в Москве в Медцентре.

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Если принимается решение о проведении операции, то проводится обязательная подготовка пациента. Курс антибиотиков помогает снизить остроту симптомов и улучшить его самочувствие.

Сама процедура проводится в назначенное время. Госпитализация не предусматривается. Снятие болевого синдрома выполняется путем введения препаратов местного действия. Непосредственно разрез выполняется в месте наибольшего выпирания стенок глотки. Его глубина составляет 10-15 мм, что исключает риски повреждения сосудистых и нервных сплетений. После вскрытия оболочки и выпускания ее содержимого проводится разрушение оборочки гнойной капсулы (при наличии).

Такая последовательность обеспечивает полное устранение очага и точечных скоплений гнойного секрета. Освобожденная полость дополнительно дезинфицируется и ушивается.

После оперативного вмешательства пациенту требуется последующее лечение с применением антибактериальных препаратов. Прием лекарств перед процедурой помогает снизить микробную активность и предотвратить их распространение. Последующее применение антибиотиков (в течение нескольких дней) исключает риски повторного нарастания нагноения.

Читайте также:  Абсцесс у собак флегмона

В качестве мер профилактики появления паратонзиллярного абсцесса следует использовать следующие советы:

  • своевременное устранение патологий, провоцирующих развитие заболевания;
  • обращение к квалифицированной врачебной помощи;
  • использование эффективных методов укрепления иммунной системы;
  • борьба с вредными привычками.

После того как проводится вскрытие паратонзиллярного абсцесса, пациенту рекомендуется следовать ряду правил, помогающих стимулировать процесс выздоровление и снизить риски развития осложнений.

  1. Исключить тепловые процедуры (прогревания) области шеи, так как они могут стать причиной появления отечности и задержать процесс заживления.
  2. Употреблять только теплую еду и напитки, избегая тем самым локальных изменений состояния сосудов.
  3. Следить за консистенцией продуктов, отдавая предпочтение жидким и пюреобразным блюдам.
  4. Исключить употребление алкоголя, отказаться (хотя бы на время) от курения.
  5. Выполнять врачебные назначения: осуществлять регулярный прием лекарственных препаратов.
  6. Обеспечить наблюдение за динамикой процесса заживления: регулярно приходить на прием к врачу.

Как правило, вскрытие паратонзиллярного абсцесса, выполненное врачами медицинского центра «АВС-Клиника» в Москве, не провоцирует появления осложнений. Полное восстановление организма занимает порядка 5-7 дней. Человек без проблем возвращается к нормальной жизни и труду.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 2550 р.
  • Пункция гайморовых пазух уточняется при заказе

Все цены (6)

Я был на приеме у врача Кабалоевой Бэлы Мироновы. Могу охарактеризовать доктора как профессионала, очень понравилась. Тщательно меня осмотрев, она отправила меня на снимки. Она очень внимательная к своему пациенту, дала хорошие рекомендации и советы. Я остался доволен консультацией. Спасибо!

  • Иван
  • оториноларингология

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1600 р.
  • Оперативная оториноларингология уточняется при заказе

Все цены (22)

Врач грамотная. Но объясняла все на недоступном для меня языке. Врач поставила диагноз. Но у меня не было ощущения, что это правильно. У меня сложилось мнение, что доктором было назначено много лишней диагностики.

  • Ирина
  • оториноларингология

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 2550 р.
  • Пункция гайморовых пазух уточняется при заказе

Все цены (6)

Врач внимательная. Осмотрела, ответила на все вопросы, дала дельные советы.

  • Елена
  • оториноларингология

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Лечение паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1650 р.

Все цены (20)

Наталья Константиновна — прекрасный специалист. На ее консультациях царит хорошая приятная атмосфера. Доктор помогла мне сразу же: моментально определила проблему и так же быстро помогла ее решить.

  • Мария Владимировна
  • оториноларингология

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Вскрытие абсцессов ЛОР-органов уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1800 р.

Все цены (41)

Это был повторный визит, мне нужно было сделать проколы, доктор все сделала хорошо, я даже не почувствовала, мне нужно будет прийти еще раз, чтобы сделать «кукушку». Хороший человек, расположилась ко мне, если бы было надо, я бы пришла еще несколько раз и привела бы детей.

  • Анна

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 4000 р.
  • Сурдология уточняется при заказе

Все цены (19)

Нам назначили промывание. Но температура так и не падает. Так что мы собираемся на повторный прием идти. Посоветуемся с доктором, почему не падает температура. Конечно, есть незначительное улучшение, но вот температура. Доктор очень приветливый, вежливый. Я выбрала доктора по отзывам на сайте, много читала. Мы обошли столько клиник. И мне очень понравилась эта клиника.

  • Евгения
  • оториноларингология
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Вскрытие фурункулов ЛОР-органов уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1500 р.

Все цены (31)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 2200 р.
  • Аудиометрия уточняется при заказе

Все цены (18)

Всё замечательно, приём прошёл легко. Я пришла с папой на промывание пробки, после процедуры папа сразу стал слышать. Доктор всё обработал, сделал всё поэтапно, ничего не оставил. Очень хороший, доброжелательный врач, теперь хочу сама пойти к нему. Вячеслав Павлович рассказал, что нужно делать что бы больше не возникала такая проблема. Во-первых, доктор очень грамотный, профессионал, доброжелательный, улыбчивый. Во-вторых, сделал всё очень быстро и аккуратно, когда проводил процедуру рассказывал, что за растворы. Будем рекомендовать доктора и клинику.

  • Нигора

Врача увидела в передаче и поняла, что это мой врач и к нему должна обязательно сходить. Дмитрий Семенович внимательный врач, чувствуется, что человек на своем месте. Он провел все необходимые обследования, сделал мне снимки горла, носа, сказал подойти к медсестре на обследование. Согласно обследованиям сказал какие у меня проблемы, выписал мне назначения на две недели. У меня был комплексный, полный прием. Я довольна и хочу ещё с внуком к нему сходить.

  • Людмила

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Лечение паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1350 р.

Все цены (10)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Оториноларингология 1980 р.
  • Тампонада носа уточняется при заказе

Все цены (12)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Вскрытие фурункулов ЛОР-органов уточняется при заказе
  • Оториноларингология 2600 р.

Все цены (18)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса уточняется при заказе
  • Вскрытие абсцессов ЛОР-органов уточняется при заказе
  • Вскрытие фурункулов ЛОР-органов уточняется при заказе

Все цены (15)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 3500 р. / усл.
  • Вскрытие абсцессов ЛОР-органов 3500 р. / усл.
  • Гастроэнтерология 1400 р. / усл.

Все цены (248)

  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 5800 р. / усл.
  • Вскрытие фурункулов ЛОР-органов 5800 р. / усл.
  • Гематология 215 р. / усл.

Все цены (72)

Я был на приеме у врача Кабалоевой Бэлы Мироновы. Могу охарактеризовать доктора как профессионала, очень понравилась. Тщательно меня осмотрев, она отправила меня на снимки. Она очень внимательная к своему пациенту, дала хорошие рекомендации и советы. Я остался доволен консультацией. Спасибо!

Врач грамотная. Но объясняла все на недоступном для меня языке. Врач поставила диагноз. Но у меня не было ощущения, что это правильно. У меня сложилось мнение, что доктором было назначено много лишней диагностики.

Врач внимательная. Осмотрела, ответила на все вопросы, дала дельные советы.

Наталья Константиновна — прекрасный специалист. На ее консультациях царит хорошая приятная атмосфера. Доктор помогла мне сразу же: моментально определила проблему и так же быстро помогла ее решить.

Это был повторный визит, мне нужно было сделать проколы, доктор все сделала хорошо, я даже не почувствовала, мне нужно будет прийти еще раз, чтобы сделать «кукушку». Хороший человек, расположилась ко мне, если бы было надо, я бы пришла еще несколько раз и привела бы детей.

Нам назначили промывание. Но температура так и не падает. Так что мы собираемся на повторный прием идти. Посоветуемся с доктором, почему не падает температура. Конечно, есть незначительное улучшение, но вот температура. Доктор очень приветливый, вежливый. Я выбрала доктора по отзывам на сайте, много читала. Мы обошли столько клиник. И мне очень понравилась эта клиника.

Всё замечательно, приём прошёл легко. Я пришла с папой на промывание пробки, после процедуры папа сразу стал слышать. Доктор всё обработал, сделал всё поэтапно, ничего не оставил. Очень хороший, доброжелательный врач, теперь хочу сама пойти к нему. Вячеслав Павлович рассказал, что нужно делать что бы больше не возникала такая проблема. Во-первых, доктор очень грамотный, профессионал, доброжелательный, улыбчивый. Во-вторых, сделал всё очень быстро и аккуратно, когда проводил процедуру рассказывал, что за растворы. Будем рекомендовать доктора и клинику.

Врача увидела в передаче и поняла, что это мой врач и к нему должна обязательно сходить. Дмитрий Семенович внимательный врач, чувствуется, что человек на своем месте. Он провел все необходимые обследования, сделал мне снимки горла, носа, сказал подойти к медсестре на обследование. Согласно обследованиям сказал какие у меня проблемы, выписал мне назначения на две недели. У меня был комплексный, полный прием. Я довольна и хочу ещё с внуком к нему сходить.

© При использовании любых материалов сайта — обратная ссылка обязательна! Для вопросов, пожеланий и предложений — info@needspec.ru

18+ Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

источник

Гнойное воспаление околоминдальных тканей – паратонзиллярный абсцесс – встречается редко. Оно стремительно развивается и наносит серьезный вред здоровью. В случае появления заболевания ЛОРы «САНМЕДЭКСПЕРТ» предложат современные методы фармакологической коррекции состояния, а при серьезных стадиях проведут оперативное вмешательство.

Формирование абсцесса в околоминдальных тканях провоцируют запущенный тонзиллит, невылеченный кариес, общее снижение иммунитета, инфекции верхних дыхательных путей.

Сигнализирует о себе воспаление околоминдальных тканей следующими симптомами:

  • отечность и покраснение глотки с одной стороны. Это отличие от тонзиллита, при котором покраснение и отечность симметричны с двух сторон;
  • болезненность. Пациент ощущает трудности при глотании, не может широко открыть рот;
  • увеличенные региональные лимфатические и слюнные железы;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 39 ºС.

Лечение паратонзиллярного абсцесса проходит только в амбулаторных условиях. Коррекция состояния проводится по нескольким направлениям:

  • применение медикаментов. Антибиотики, противоотечные и противовоспалительные препараты целесообразно использовать на ранних стадиях. Для положительного результата, прекращения воспаления и предупреждения повторного абсцесса больным запрещается самостоятельно подбирать фармакологические средства. Под наблюдением врача, при приеме назначенных лекарств выздоровление наступает через 5 дней;
  • оперативное вмешательство. Если паратонзиллярный абсцесс не рассосался, полость имеет достаточное количество гноя, ЛОР вскрывает образование. В ходе операции применяется общая или местная анестезия. Оперативное вмешательство при паратонзиллярном абсцессе проводится классическими методами хирургии или современными малотравматичными техниками. ЛОР-хирург решает, как именно провести вскрытие гнойной капсулы, в зависимости от возраста пациента, локализации образования и наличия дополнительных осложнений.

Недавно мне поставили диагноз «паратонзиллярный абсцесс». Могу ли я самостоятельно с помощью народных средств вылечить его?

Ответ: Терапия в домашних условиях без участия врача – опасное занятие. При таком лечении возможно повторное образование очагов гнойного воспаления, осложнения вплоть до сепсиса. Поэтому стоит при первых тревожных симптомах посетить кабинет ЛОРа.

Мне несколько раз ставили диагноз «паратонзиллярный абсцесс». При последнем обращении врач порекомендовал удалить миндалины. Можно ли обойтись без такой крайней меры?

Ответ: К сожалению, рецидивы паратонзиллярного абсцесса не редкость. Поэтому для снижения вероятности повторного формирования гнойного воспаления в некоторых случаях ЛОРы предлагают удалить миндалины. Такая процедура имеет высокую эффективность. В «САНМЕДЭКСПЕРТ» ее проводят радиоволновым методом.

Какую опасность таит для беременной паратонзиллярный абсцесс?

Ответ: Любые гнойно-воспалительные процессы опасны для будущей мамы и плода. Наличие очага инфекции – непосредственная угроза малышу, риск преждевременных родов, плацентарной недостаточности. Поэтому беременной женщине необходимо постараться не допустить такого развития событий. Если абсцесс начался, то команда специалистов «САНМЕДЭКСПЕРТ» сделает все, чтобы убрать угрозу для женщины и ее ребенка.

Какие осложнения бывают при паратонзиллярном абсцессе?

Ответ: Без лечения высока вероятность развития:

  • ангины Людвига;
  • сепсиса (общего заражения крови);
  • инфекционно-токсического шока;
  • медиастинита.

Все эти болезни могут привести к летальному исходу. Поэтому важно своевременно обратиться к ЛОРу и принять меры, чтобы не допустить подобного развития событий.

источник

Когда в организм проникают вредоносные бактерии, тот отвечает универсальной защитной реакцией — воспалением. При определенных обстоятельствах воспаление способно приобрести гнойный характер. Образуется гной — густая жидкость, в которой содержится много белка, погибших лейкоцитов и микробные клетки. Если в одном месте скапливается достаточно много гноя, возникает абсцесс, или, выражаясь простыми словами, гнойник.

Абсцессы могут появляться в любой части тела, даже в костях. Чаще всего они образуются под кожей, в области подмышки, паха, половых органов, ануса, в других местах. Встречаются гнойники под слизистой оболочкой (например, на десне, если долго не лечить кариозный зуб, или заглоточный абсцесс — воспаление жировой клетчатки позади глотки), во внутренних органах: в печени, селезенке, почках, легких и др.

Читайте также:  Холодный абсцесс может развиться при

Чаще всего врачам-хирургам приходится сталкиваться с подкожными абсцессами. Об их лечении мы и поговорим ниже.

В принципе, если гнойник меньше 1 см в диаметре и не доставляет особого беспокойства, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. Помогают согревающие компрессы по 30 минут 4 раза в день.

Ни в коем случае нельзя пытаться «выдавить» абсцесс. Надавливая на полость с гноем, вы создаете в ней повышенное напряжение, это способствует распространению инфекции. Нельзя протыкать гнойник иголкой. Острый кончик иглы может повредить находящуюся под гноем здоровую ткань или кровеносный сосуд. Зловредные микробы не преминут воспользоваться такой возможностью и бросятся на освоение новых «территорий».

Если у вас на коже появилось нечто напоминающее гнойник, с визитом к хирургу лучше не медлить. Особенно если:

  • абсцесс очень большой или их несколько;
  • вы плохо себя чувствуете, температура тела повысилась до 38°C и больше;
  • на коже появилась язва;
  • от абсцесса «пошла» красная линия по коже — это говорит о том, что инфекция распространилась на лимфатический сосуд, и развился лимфангит.

Еще древнегреческий врач Гиппократ любил говаривать: «где гнойник — там разрез». С тех пор в принципах лечения абсцессов мало что изменилось.

Почему гнойник нужно обязательно вскрывать? Организм человека устроен очень мудро, обычно он сам избавляется от всего лишнего. Если где-то скопился гной, это говорит о том, что естественные механизмы оказались неэффективны. Организм не знает, как вывести его наружу. При этом полость с гноем становится похожа на бомбу замедленного действия. Болезнетворные микробы могут распространиться за пределы абсцесса, иногда это приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до сепсиса.

Лучшее решение в подобной ситуации — выпустить гной через разрез. Как правило, после этого быстро наступает улучшение, начинается процесс заживления.

После вскрытия абсцесса хирург может назначить антибиотики, но они бывают нужны не всем пациентам.

Операцию обычно проводят под местной анестезией. Вы практически не почувствуете боли. Врач сделает разрез и очистит рану от гноя — при помощи специального отсоса, или вручную, вооружившись марлевой салфеткой.

Когда рана будет очищена, хирург введет в нее палец или хирургический зажим, чтобы проверить, не остались ли еще карманы, заполненные гноем. Иногда внутри абсцесса есть перегородки, которые делят его на две, три или больше «комнат». Все перегородки нужно разрушить и выпустить весь гной.

Рану промывают антисептическим раствором. Но ушивать её не торопятся. Под швами может снова скопиться гной. Полость нужно оставить открытой, чтобы она лучше очистилась и быстрее зажила. Для оттока лишней жидкости в ней оставляют дренаж — полоску из латекса, один конец которой выпускают наружу. Впоследствии проводят перевязки с растворами антисептиков, заживляющими и антибактериальными мазями.

источник

Сравнение клиник в районе метро по услуге Вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Онлайн запись на прием по телефону +7 (499) 705-39-99.

Паратонзиллярный абсцесс — гнойное новообразование, образующееся в подкожной жировой клетчатке или мышцах. Такое опасное состояние становится итогом длительного воздействия на организм патологических инфекций и вирусов. Неадекватное лечение или несвоевременное вскрытие нагноения может привести к тяжелым осложнениям — например, разрыву гнойника и распространению воспаления на здоровую клетчатку (флегмону).

Процедура вскрытия паратонзиллярного абсцесса — распространенная услуга, выполняемая профильными специалистами медицинских учреждений. Лечение заболеваний, сопровождающихся образованием гноя и воспалительными процессами в горле, в домашних условиях запрещено. При определенных условиях неадекватная терапия может спровоцировать заражение крови и летальный исход.

Профессиональное вскрытие паратонзиллярного абсцесса проводится только в специализированных клиниках. Основными требованиями для выполнения операции являются абсолютная чистота и правильная санитарная обработка операционного кабинета. Только в этом случае исключается вероятность занесения в организм опасных инфекций, могущих спровоцировать неприятные последствия.

Обойтись без хирургического вмешательства при диагностировании паратонзиллярного абсцесса не получится. Медикаментозное лечение показано только в случаях выявления гнойного новообразования на ранних стадиях (когда воспаление не сформировало полость гнойника). При других условиях процедура вскрытия считается единственно возможным способом подавления инфекционного очага.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса относится к довольно опасным методам воздействия на мягкие ткани. Поэтому перед началом проведения терапии следует пройти комплексную диагностику, позволяющую заранее выявить возможные противопоказания. Чаще всего врач рекомендует ультразвуковые методы исследования, рентген.

Следующим этапом подготовки становится определение причин патологического состояния. Определение возбудителя до операции позволяет подобрать правильную антибактериальную терапию на реабилитационный период. В большинстве случаев источником проблем со здоровьем становятся стафилококки, микобактерии туберкулеза, стрептококки, синегнойная палочка.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса считается неотложной процедурой при диагностировании гнойного образования с созревшей головкой капсулы. При таких обстоятельствах возможны естественный разрыв и распространение инфекционных агентов на другие системы организма, в частности, легкие.

Паратонзиллярный абсцесс удаляется под местным наркозом. Проблемная область обрабатывается наружными антисептическими растворами, после этого проводится обезболивание лидокаином или другим препаратом. Вскрытие тканей выполняется скальпелем в месте наибольшего скопления гноя. Патологические жидкости отсасываются при помощи электрического прибора.

Реабилитационный период

Длительность восстановления после вскрытия абсцесса зависит от правильности проведения хирургического лечения. Очень важно соблюдать все требования и этапы процедуры. Полость гнойника необходимо тщательно промыть антисептиком и оставить дренаж для оттока экссудата.

Паратонзиллярный абсцесс на мягких тканях миндалин может возникнуть повторно. В этом случае необходимо заново провести очистку. Для подавления болевого синдрома при глотании, после вскрытия и реинфицирования, профильные специалисты назначают обезболивающие препараты, антибактериальные спреи, растворы для полоскания.

Абсцесс проявляется нагноением рыхлой клетчатки и образованием нарыва в области миндалин. Чаще всего такое патологическое состояние является следствием неадекватного лечения ангины, которая сопровождается односторонними болями в горле, усиливающимися при глотании.

Симптомы, указывающие на гнойный абсцесс:

  • резкое повышение температуры тела (до 39-40°С);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • покраснение и отечность неба.

Поводом для посещения клиники и вскрытия гнойника становятся боли, сопровождающие принятие пищи, открытие рта, резкие повороты головы.

Основным ограничением проведения вскрытия паратонзиллярного абсцесса становятся сопутствующие заболевания организма. Например, к противопоказаниям хирургическому лечению относятся болезни сердца, сосудов, проблемы со свертываемостью крови, артериальная гипертензия, аллергия на анестетики, тяжелые формы сахарного диабета.

Профессиональное вскрытие паратонзиллярного нагноения редко вызывает негативные последствия. Но при определенных условиях (отсутствие своевременного лечения, невыполнение рекомендаций врачей) возможны такие осложнения, как сепсис, некроз тканей. Также необходимо учитывать вероятность того, что абсцесс распространится на другие системы организма.

источник

Услуга Цена, руб.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса или гематомы ЛОР-органов 3000
Вскрытие паратонзилярного абсцесса 3600
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (ревизия) 5750
Вскрытие паратонзиллярного; парафарингиального; заглоточного абсцесса 2000
Вскрытие паратонзиллярного, парафарингиального заглоточного абсцесса и абсцесса гортани 4000
Вскрытие заглоточного абсцесса 4000
Вскрытие перитонзиллярного абсцесса 14365
Вскрытие гематомы (абсцесса, фурункула, атеромы, кисты) ЛОР-органов 3850
Вскрытие абсцессов, кист, гнойников носа, глотки, уха, гортани (1 категория) 4500
Вскрытие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса 85000

Паратонзиллярный абсцесс — это гнойное воспалительное заболевание околоминдаликовой клетчатки, которое развивается вследствие осложнения ангины.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — это оперативное вмешательство, которое проводится для санации и дренирования околоминдаликовой клетчатки.

Показаниями к процедуре служат:

  • наличие абсцесса после проведенного консервативного лечения;
  • высокая температура;
  • нарушение глотания;
  • невозможность широко открыть рот;
  • нарушение дыхания;
  • выраженная боль;
  • нарушение жевания.

К противопоказаниям относятся:

  • бессознательное состояние больного;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • кахексия вследствие тяжелых заболеваний;
  • гнойный менингит.

Во время первичного приема врач-отоларинголог проводит полный осмотр пациента, собирает анамнез жизни и заболевания. Пациенту необходимо сдать анализ крови на вирусные гепатиты, ВИЧ, реакцию Вассермана, пройти электрокардиографию и флюорографию органов грудной клетки, консультации терапевта и анестезиолога. Нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах и вредных привычках — это поможет в дальнейшем избежать осложнений. Медицинский персонал должен донести до пациента информацию о порядке проведения операции и возможных осложнениях.

Процедуру проводят в стерильных условиях стерильными инструментами. Область будущего надреза обрабатывается лидокаином путем разбрызгивания или смазывания. Через несколько минут, когда обезболивание начнет действовать, делают надрез скальпелем в месте наибольшего набухания гнойника. После этого вводят в полость абсцесса корнцанг для улучшения оттока гноя. Затем промывают полость дистиллированной водой или антисептиком. Наложения швов не требуется, так как полость заживает самостоятельно. В некоторых случаях после вскрытия абсцесса необходимо удаление миндалин.

После процедуры назначаются антибактериальные, жаропонижающие, противоотечные, обезболивающие препараты, витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры. В первые дни после операции пациенту рекомендуется сохранять покой, мало говорить и употреблять жидкую теплую пищу.

  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • аллергическая реакция на анестетик;
  • сепсис;
  • воспаление мягких тканей шеи;
  • воспаление пространства между плевральными полостями (медиастинит).

источник

Воспалительный процесс, возникающий в тканях вокруг миндалин, получил название паратонзиллярного абсцесса. Чаще всего он является осложнением после стрептококкового фарингита или ангины и имеет второе название – флегмонозная ангина.

Причинами паратонзиллярного абсцесса могут стать некоторые стоматологические заболевания (кариес, травмы и воспаления ротовой полости и глотки). Наиболее предрасположены к заболеванию курильщики и те, чей иммунитет ослаблен, обмен веществ нарушен.

Многие очень неохотно обращаются в больницу, особенно если кажется, что с проблемой можно запросто справиться и в домашних условиях. К сожалению, данное заболевание не позволяет подобной халатности.

В случае подозрения паратонзиллярного абсцесса горла нельзя затягивать с лечением, так как гнойные массы могут проникнуть в шейные ткани, провоцируя их воспаление (флегмона), а после поражая и ткани грудной полости (медиастинит). Заражение может распространиться и на кровь (сепсис), а также вызвать удушье (острый стеноз гортани).

При этом нельзя исключить риск потерять больного, в связи с чем своевременное лечение не только обязательно, но и жизненно необходимо.

Задний. В этом случае болезнь локализуется в месте, где небно-глоточная дужка переходит в миндалины.

Передний. Паратонзиллярный абсцесс этого вида встречается наиболее часто. Располагается он, как следует из названия, спереди миндалины, в верхней ее части, и чаще всего вскрывается самостоятельно.

Нижний. Его причинами становятся по большей части проблемы с деснами или зубами, место локализации – нижний полюс миндалины.

Боковой. Распложен снаружи миндалины и проявляет себя мышечной болью и невозможностью полностью открыть рот на ранних стадиях.

В среднем паратонзиллярному абсцессу требуется не менее трех суток для проявления первых симптомов. Инкубационный период может затянуться и на пять дней. В отдельный случаях, когда иммунитет больного сильно ослаблен, болезнь может вступить в силу в рекордные сроки – один день.

Проявляется заболевание, в первую очередь, болью в горле при том, что неприятные ощущения затрагивают только одну сторону (могут охватить также зубы и ухо). Может болеть и все горло целиком, но с одной стороны боль все равно будет чувствоваться значительно сильнее.

Тризм мышц не дает нормально жевать и открывать рот. Также наблюдаются осложнения при проглатывании и ощущение застрявшего в горле кома. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются с одной или обеих сторон. Воспаление сопровождается повышением температуры, которое может дойти до 40°С. Ощущения сходны со свойственными таким болезням, как ОРЗ, ОРВИ, грипп: слабость, гнусавость, головные боли и пр.

Иногда абсцесс может прорваться самостоятельно, тогда все перечисленные выше симптомы быстро проходят, и лечения не требуют. В неопасной форме бывает достаточно антибактериального и противоотечного воздействия в сопровождении жаропонижающих лекарств и средств обезболивания. Однако так происходит далеко не всегда и зачастую требуется врачебное вмешательство.

После осмотра горла больного производится вскрытие вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Местное обезболивание обеспечивает отсутствие неприятных впечатлений. Чтобы полностью очистить абсцесс, его промывают сразу после удаления гноя и регулярно в течение нескольких последующих дней. Паратонзиллярный абсцесс после вскрытия требует ухода и наблюдения врача.

В случаях, когда простое вскрытие неэффективно или расположение и состояние гнойника несет угрозу здоровью и жизни пациента, врач удаляет его вместе с миндалиной (абсцесстонзиллэктомия).

источник