Время от инфильтрата до абсцесса

Абсцесс после укола, произведенного как внутримышечно, так и подкожно, к сожалению, далеко не редкость. От этого постинъекционного осложнения не стоит пытаться избавиться самостоятельно, нужно обязательно обратиться к врачу.

Осложнения после уколов возникают у многих людей. Самое легкое из возможных – гематома, небольшое кровоизлияние. Возникает она из-за попадания иглы в кровеносный сосуд, либо в том случае, когда лекарство вводят слишком быстро. Не успевая распространиться в тканях, оно сдавливает близлежащие мелкие сосуды, из-за чего те могут лопнуть. Гематома не опасна для здоровья пациента и может лишь представлять неудобство с эстетической точки зрения. Особого лечения она не требует, но можно попробовать втирать в синяк мази – Троксевазин или гепариновую, чтобы он быстрее рассосался.

Нередко после инъекций возникает инфильтрат, представляющий собой уплотнение на месте укола. Обычно он появляется в тех случаях, когда при проведении манипуляции были нарушены правила асептики либо использовалась неподходящая игла (например, короткой иглой, предназначенной для подкожных инъекций, вводили лекарство внутримышечно). В прежние времена, когда уколы делались многоразовыми шприцами, это осложнение возникало намного чаще, так как иглы со временем затуплялись. С появлением же одноразовых шприцов их частота существенно уменьшилась. Кроме перечисленных причин, инфильтрат может возникать из-за неправильного выбора места для инъекции либо в результате многократных уколов при длительном курсе лечения.

Избавиться от инфильтрата можно с помощью как медикаментозных, так и народных средств. Хороший эффект дают компрессы с магнезией, камфорным маслом, димексидом. Димексид обязательно нужно разводить водой (1:3). Из народных средств лечения можно использовать капустный лист, разрезанный пополам и очищенный от колючек лист алоэ, печеный лук. Эти средства, так же, как и компрессы, обычно прикладывают к уплотнению на ночь. Многим помогает и йодная «сеточка»: ее нужно «рисовать» на ягодице 3-4 раза в день. При удачном и своевременно начатом лечении инфильтрат обычно рассасывается за несколько недель, не оставляя следов. Однако если в месте инъекции образуется болезненное уплотнение, сопровождающееся гиперемией (покраснением), заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Такое воспаление после укола уже требует консультации хирурга, так как на его месте может возникнуть абсцесс.

Абсцесс после укола, лечение которого следует доверять только специалистам – одно из наиболее опасных постинъекционных осложнений. Место укола при этом становится горячим и при надавливании на него ощущается боль, временами довольно сильная. Как правило, в этом случае имело место нарушение стерильности: абсцесс после укола появляется вследствие проникновения в ткани гноеродных микроорганизмов. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем лучше: в большинстве случаев современные препараты позволяют победить такое воспаление на начальной стадии. До консультации с врачом не следует самостоятельно применять никаких процедур (холодовых, тепловых), нельзя массировать болезненную область либо втирать в нее лекарственные средства – все эти меры могут привести к распространению абсцесса.

Абсцесс после укола опасен, прежде всего, своими осложнениями: у больного повышается температура, в наиболее тяжелых случаях может возникнуть сепсис. Течение болезни зависит, прежде всего, от времени обращения за медицинской помощью, а также от общего состояния организма: при сниженном иммунитете абсцессы любой природы протекают тяжелее. Определить, как именно лечить абсцесс после укола у данного пациента, может только хирург, исходя из данных визуального осмотра и общего состояния больного.

До начала гнойного расплавления тканей при постинъекционных абсцессах обычно назначают консервативное лечение: физиопроцедуры (УВЧ), прием антибиотиков. В осложненных же случаях показана операция – вскрытие абсцесса под местным наркозом. Затем проводится курс лечения с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов, ежедневные перевязки. После очищения раны от гноя используются мази и гели, способствующие заживлению тканей (Солкосерил, Куриозин, Бепантен). При условии своевременного обращения к специалисту постинъекционный абсцесс излечивается достаточно быстро и без осложнений.

источник

Развитие медицины и фармакологии привело к тому, что постинъекционные осложнения стали учащаться. Сейчас без укола красоты сложно представить косметологию, а инъекции аденозинтрифосфатной кислоты (АТФ) прижились в спорте. Антибиотики, витамины и анальгетики рекомендуют использовать в уколах. Уже 6 лет назад россияне покупали шприцы на сумму 1 млрд руб в год и самостоятельно производили инъекции. Стоит помнить, гарантий безопасности не существует даже в профессиональной медицине, поэтому нужно знать об осложнениях и о том, как их лечить. Инъекции и лечение – зачастую неразделимы. Что делать, если на месте укола образовалось уплотнение, причины, симптомы и правильное лечение постинъекционных осложнений – подробности ниже.

Инфильтрат – патология, которую важно вовремя обнаружить и купировать. В противном случае, следующим шагом станет абсцесс и оперативное лечение. Симптомы постинъекционного инфильтрата проявляются не сразу (например, аппендикулярный инфильтрат формируется на 3-4 день), поэтому внимание важно не только во время инъекции.

Постинфекционный инфильтрата обладает следующими признаками :

Воспаление;
Скопление кровяных клеток и лимфы;
Уплотнение мягких тканей;
Болезненность при нажатии;
Покраснение кожи.

На этом этапе осложнений после инъекции лейкоциты только начинают поглощать «чужаков», поэтому гной будет отсутствовать. Гнойная жидкость – признак абсцесса. В пособиях по сестринскому делу пишут, что зачастую постинъекционные осложнения – следствие ошибок медработников в технологии инъекции.

На практике 28,5% осложнений возникает из-за самостоятельных инъекций, когда в больницах этот показатель равен 12%.

Профилактика образования инфильтрата начинается со знания причин осложнения. Основной фактор – игнорирование правил асептики и антисептики. Спирт 95% и водка – не являются подходящими дезинфицирующими веществами. Только 70% спирт (чаще называется медицинским) и хлоргексидин – единственно верные антисептики. Тупая или недостаточно длинная игла влечет за собой патологические процессы в тканях. Место для укола должно быть подобрано верно, но постоянные инъекции в одно место вызывают послеинъекционные осложнения. Провоцирующими веществами в данной области выступают магния сульфат и баралгин (33% и 26% случаев, соответственно). Постинъекционный инфильтрат зависим от иммунитета пациента: у одних осложнения проявляются редко, а у других выявляются после каждой инъекции.

Отдельная история – постинъекционный инфильтрат ягодичной области. Внутримышечные инъекции в зону ягодиц являются самой распространенной процедурой. Для укола выбирают постоянное место и уплотнение ткани неизбежно. Часто это ведет к образованию гематомы, но возможен и постинъекционный инфильтрат.

Постинъекционные осложнения в ягодичной области имеют 9 причин:

В мышцы ягодиц введен препарат, предписанный к введению под кожу или в вену;
Недостаточно длинная игла;
Заболевания пациента (диабет или ВИЧ);
Сниженный иммунитет;
Склонность к аллергическим реакциям (7-15% осложнений);
Инъекции в одну и ту же область;
Травмирование кровеносных сосудов во время укола;
Избыточный вес;
Низкая активность кровотока.

Выраженность симптомов в ягодичной области не имеет ярких проявлений, и инфильтрат в зоне ягодиц чаще всего переходит в абсцесс.

Осложнение может достигать внушительных размеров. Если через несколько инъекций появляется ощущение ушиба, то следует прекратить процедуры и обратиться к доктору.

Избежать осложнений при постинъекционном инфильтрате можно при своевременном и правильном лечении. Если надеяться на лечение временем, то вероятно, лечить придется абсцесс, а это исключительно хирургическое вмешательство.

Никаких механических воздействий – попытки вскрыть уплотнение могут иметь летальный исход;
Уплотнение ткани – повод обратиться к терапевту;
Прием витаминов – профилактика многих патологий;
Иммуномодуляторы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Лечить инфильтрат проще, чем абсцесс и можно обойтись консервативным методом. Если намека на загноения нет, то йодная сетка и мазь Вишневского – приемлемый вариант. После 3 дней процедур патологическое уплотнение рассосется.

Необходимо понимать, что данные методы лечения не помогут при появлении гноя. А лечение «народными методами» равно усугублению постинъекционных осложнений.

В стационарных условиях при лечении инфильтрата используют электрофорез или воздействуют высокими частотами. Если уплотнение захватило большую площадь мягкой ткани, то антибиотики важная часть предотвращения абсцесса. Антисептические компрессы в первое время после укола уберегут от многих осложнений. Часто попадаются рекомендации, основанные на народной медицине, самолечение усложняет последующую работу врачей и ответственность ложится на плечи пациента. Такое часто приводит к сложнейшим формам воспаления, а иногда даже к ампутации.

Постинъекционный абсцесс – второй этап в осложнениях после инъекций. Уплотнение размягчается в следствие скопления большого количества отработанных лейкоцитов и ввиду отсутствия купирования воспаления.

Инфильтрат заполняется гноем и преобразуется в абсцесс.

В зависимости от места локализации, код патологии по МКБ L02.0-L02.9. Помимо размягчения припухлости, абсцесс отличается от инфильтрата повышением температуры тела до40 °C (иногда очаговая гипертермия), подвижностью капсулы, а в отдельных случаях выделением жидкости.

Лечение постинъекционного абсцесса проводят амбулаторно или стационарно и включает несколько условий:

Хирургическое вмешательство и вскрытие гнойника;
Назначение антибиотиков;
Дезинтоксикация и витаминотерапия;
Иммуномодуляторная терапия;
Антисептические компрессы.

Абсцесс исключает самолечение. Самостоятельное вскрытие гнойника строго запрещено. Последствия крайне опасны заражением крови, гнойными повреждениями стенок кровеносных сосудов и грозят отсечением ткани или летальным исходом

Хотя в последнее десятилетие отмечается рост постинъекционных осложнений и застраховаться тут невозможно, не стоит бояться укола. Во-первых, статистика показывает, что на миллион инъекций следует в среднем 1 осложнение. Во-вторых, доверие к врачам и к медработникам сократит вероятность образование инфильтрата минимум на треть. Только строгая профилактика, осознанное лечение и информированность поможет избежать крайних осложнений.

Инфильтратом по окончании укола (либо постинъекционный инфильтрат) называется образование участка уплотнения под кожей конкретно в месте инъекции. Образуется он потому, что введенное лекарственное вещество не рассосалось, что и ведет к повышению в объеме участка ткани.
В большинстве случаев, подобного рода образования проходят самостоятельно в течение 14 дней.

Чтобы избежать появления для того чтобы осложнения по окончании укола, нужно выполнять определенные советы. Прежде всего, любую инъекцию направляться делать при исполнении антисептических правил. Это окажет помощь избежать инфицирования и развития важных воспалительных осложнений, к примеру, абсцесса.

При внутримышечном введении медикамента игла должна быть соответствующей длины, не быть через чур маленькой, что кроме этого разрешает избежать появления инфильтрата.

Также, нужно верно выбрать место для инъекции. Исходя из этого лучше доверить подобную процедуру человеку, который владеет достаточными медицинскими знаниями.

Проведение комплекса лечебных мероприятий при инфильтрате должно быть учтено в зависимости от клинической картины развития данного осложнения. Так, в случае если образование не приводит к неспециализированного состояния человека, нет показателей развития инфекционного осложнения, к примеру, нагноения, то это не требует особого лечения.

Крайне важно по окончании инъекции любого препарат не делать никаких массажных движений в области укола. Такая манипуляция лишь ускорит возможность развития вероятных осложнений.

Лечение продемонстрировано лишь при присоединении инфекционных осложнений. Развитие абсцесса в области инъекции требует проведения хирургического лечения. Оно содержится в его вскрытии. Затем полость абсцесса промывают антисептическими растворами. На последнем этапе нужно покинуть дренаж, который разрешит осуществить оттекание содержимого. Дренаж возможно в виде резиновых полос либо трубочек, его оставляют на пара дней. Все это время больной находится под медицинским наблюдением, дабы возможно было оценить динамику обратного развития патологического процесса.

Обязательным компонентом лечения абсцесса есть бактерицидная терапия. В этом случае смогут быть назначены препараты из пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Спектр их бактерицидной активности разрешает охватить многочисленную группу вероятных возбудителей. Курс терапии образовывает пять, семь дней.

В случае развития абсцесса крайне важно уделить время восстановлению защитных сил организма. В обязательном порядке в состав схемы лечения должны быть включены комплексные витаминные препараты, сбалансированные не только по содержанию витаминов, но и микроэлементов. Представителем таковой группы лекарств есть дуовит. Необходимо подчеркнуть, что он выпускается в отдельных формах для мужчин и для дам с учетом личных потребностей и изюминок организма.

Делать уколы не любят и взрослые, и дети, не только сама процедура может быть чрезвычайно болезненной, но и последствия бывают не очень приятными. В месте прокола иногда образовываются шишки, приносящие ощутимые болевые ощущения, а вместе с ними и дискомфорт в повседневной жизни. Поэтому вопрос, как убрать после уколов на ягодицах, волнует многих, кто лечится внутримышечными инъекциями.

Синяки и шишки после уколов в ягодицу имеют официальное медицинское название — постинъекционный инфильтрат. Это место, где после прокола скапливаются кровяные и лимфатические клетки, они образуются из-за микротравм при введении иглы под кожу. Причем, вызывать инфильтрат после укола в ягодицу может игла медицинского шприца, или само вещество для инъекций, если он не растворился в ткани, а остался в месте прокола.

В некоторых случаях инфильтрат не проходит сам, ему нужно «помочь» рассосаться. Чем дольше шишка находится на попе, тем больше человек будет испытывать болевых ощущений при сидении. А эта проблема ничто по сравнению с возможностью распространения инфекции, которая появляется, если не избавиться от инфильтрата. Последствия могут быть очень негативными для здоровья человека, вплоть до заражения крови. Лечение шишек после уколов в ягодицу может проводиться как профессионалом, так и в домашних условиях.

Инфильтрат может появиться по следующим причинам:

Препарат был введен слишком резко, поэтому он скопился в месте прокола
Неправильно подобрана игла для инъекции. Например, если длина иглы небольшая, препарат мог быть введен не в мышцу, а в жировую ткань
Использован несовременный шприц
Пациент не расслабил мышцы ягодицы, в основном случается, если он стоит во время укола
Лекарство для инъекций имеет масляную структуру, и введено слишком быстро. Такие препараты необходимо вводить медленно
У пациента могла возникнуть аллергическая реакция на препарат
Игла медицинского шприца травмировала нервное окончание, вследствие этого может возникнуть так же онемение и временная потеря чувствительности в данном месте
Не обработана кожа перед уколом
Не помассировали кожу перед и после укола

Существует множество способов удалить шишки после уколов на ягодицах, придут на помощь различные мази, кремы и народные рецепты. Многие успешно самостоятельно устраняют инфильтраты, не выходя из дома. Однако, если подручные способы не оказывают должного эффекта, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Напомним, что при ухудшении состояния инфильтрата есть риск заражения крови. Если шишка покраснела, если она вызывает сильные болевые ощущения даже, когда человек стоит, не пускайте процесс на самотек, а обращайтесь ко врачу.

Одно из самых эффективных — это наружное противовоспалительное средство от шишек после уколов на ягодицах. Это мази, гели и кремы, снимающие воспаления. Специальных мазей для устранения инфильтратов не придумали, но с этим хорошо справляются популярные наружные противовоспалительные препараты. Поможет мазь Вишневского, гепариновый крем, бальзам Траумель. Также устранить проблему помогут Троксевазин, Троксерутин. Компоненты этих средств проникают глубоко под кожу, снимают воспаления, способствуют рассасыванию шишек и синяков.

Пожалуй, самая недорогая мазь от шишек после уколов в ягодицу — мазь Вишневского. Средство имеет антисептические, противовоспалительные свойства, оказывает регенерирующее действие на кожу. Мазь Вишневского можно использовать по прямому назначению, и можно с ее помощью делать компрессы, которые накладываются на пораженное место на несколько часов. Однако, если есть острый гнойный процесс, препарат использовать нельзя.

Гепариновая мазь — еще одно дешевое средство от инфильтратов и синяков. Средство оказывает обезболивающие воздействие, устраняет воспалительные процессы. Применять препарат нужно ежедневно по три раза в течение максимум двух недель. Противопоказанием выступает гемофилия.

Мазь Троксевазин также снимет воспаления, устранит отечность. Средство увеличивает тонус капилляров. Используют его так же около двух недель, нанося по два раза каждый день. Наносить нужно аккуратными массирующими движениями. Троксевазину поддастся даже застарелая шишка на ягодице после уколов. Конечно, недавно образованные инфильтраты тоже «по плечу» этому средству.

Мы рассказали, чем мазать шишки после уколов, но не менее эффективными будут и компрессы.

Если после укола в ягодицу образовалась шишка, окажет помощь простейшая йодная сетка. «Клетчатый» рисунок йодом наносят на пораженный участок в течение трех дней. Йод окажет согревающее и антисептическое воздействие.

Чтобы сделать следующий компресс, нужно купить раствор Димексида. Это вещество способствует рассасыванию скопившихся кровяных клеток, устраняет воспалительные процессы, что в итоге, обезболивает пораженный участок.

Для приготовления компресса понадобится 10 частей воды на одну часть Димексида. В получившемся растворе нужно намочить кусок хлопковой ткани, и приложить к месту прокола, не касаясь самой шишки. Через полчаса компресс нужно снять, а кожу протереть спиртом. Такой компресс желательно делать два раза в день. Однако, если у пациента имеется стенокардия, нефропатия или индивидуальная непереносимость вещества, компресс с использованием Димексида делать нельзя. Также противопоказанием является и детский возраст. В любом случае, перед использованием метода, внимательно прочитайте аннотацию к средству.

Сами по себе инфильтраты не несут опасности для здоровья человека. Конечно, если они вовремя рассосались и не вызвали осложнений. Они болят и мешают вести привычный образ жизни, но здоровью не угрожают. Поэтому, как правило, люди для начала пытаются устранить шишки и синяки домашними методами. Не удивительно, что существует множество народных средств, которые помогут рассосать болезненные шишки после уколов на ягодицах.

Капустный лист — известное противоотечное средство. Перед использованием, лист капусты нужно хорошо промыть, помять или проткнуть вилкой. Благодаря этому лист даст сок, который и способствует устранению шишки. Лист нужно приложить к ягодичной мышце и прикрепить, проще всего это сделать с помощью медицинского пластыря. В таком виде капустный лист нужно оставить на несколько часов, а повторять процедуру нужно вечером каждого дня до тех пор, пока инфильтрат не пройдет. Если нет аллергии на мед, лист капусты можно смазать этим сладким продуктом. Таким образом он будет лучше держаться на поверхности и даст лучший результат.

Не хуже капусты снимает воспаление и картофель. Если осталась шишка после укола на ягодице, сырой картофель натирают на терке, и прикладывают компресс на 8 часов. В среднем, на избавление от инфильтрата понадобится до двух недель.

Также в борьбе с шишками поможет сок алоэ. Отрезанный лист растения поместите на сутки в холодильник, после чего промойте. Листик тоже нужно измельчить, превратив в кашицу, и приложить непосредственно к появившейся шишке. Повторять процедуру дважды в сутки.

Избавиться от шишек после уколов поможет мед и в составе с другими продуктами. К столовой ложке пчелиного продукта добавляем яйцо и столовую ложку сливочного масла. Компоненты смешать и добавить к ним муку. Крутое тесто положите «измученное» место и закрепите лейкопластырем или плотным бельем. Оставьте неиспеченый «пирожок» на 8 часов.

Если «домашние» методы избавления от шишки после уколов на ягодицах не внушают доверия, можно прибегнуть к профессиональным физиотерапевтическим процедурам. На инфильтраты воздействуют:

Ультразвуковыми волнами
Прогреванием
Синей лампой — она обеззараживает
Инфракрасной фотокоагулицией

Несмотря на то, что инфильтрат через время пройдет сам, лучше в этом ему помочь. Так он будет меньше беспокоить человека, и снижается риск инфицирования. Однако, есть ряд факторов, указывающих на то, что что-то пошло не так, и надо немедленно обратиться к доктору.

Шишки не рассасываются больше двух месяцев
Шишка нагноилась или появился абсцесс
Вокруг инфильтрата чувствуется жжение, а температура в этом месте повышена
Без видимых причин у пациента держится повышенная температура
Больного знобит
На месте шишки появилось покраснение или большой синяк
Место прокола очень сильно отекло
Шишки болят очень сильно, даже если пациент не сидит на попе

Если отсутствуют данные явления, то с шишками можно бороться без помощи профессионала. Помните, если после укола в ягодицу вздулась шишка, начинать лечить нужно после того, как сделаны все инъекции.

Инфильтратом называют осложнение после инъекционного введения лекарственного препарата. В народе называют уплотнением или шишкой. Обычно возникает при нарушении правил проведения инъекции, например, при недостаточной обработке места укола антисептиком. Шишки от уколов могут появиться, если использовали иглу, не подходящую для внутримышечного введения. Причиной может стать неправильный выбор места укола или многократные инъекции при проведении длительного курса лечения.

Чаще всего уплотнения рассасываются сами собой через пару недель после окончания курса терапии. Поэтому дополнительного лечения не требуется. Но в некоторых случаях они могут оставаться длительное время, вызывая болезненность, дискомфорт. При таких обстоятельствах нужно принять меры для их быстрейшего заживления.

Чем опасен инфильтрат, лечение шишки от уколов на ягодицах, как избавиться от болезненного уплотнения? Именно об этом мы и поговорим сегодня с вами:

Помощь врача требуется только тогда, когда имеет место присоединение инфекции, возникает инфекционное осложнение — абсцесс. В этом случае проводится хирургическое лечение. Место абсцесса вскрывают, вычищают от скопившегося гноя. После чего промывают ранку антисептическими растворами. После чего оставляют дренаж на несколько дней, чтобы содержимое свободно отходило. Процедуру проводят в условиях стационара, куда помещают больного на несколько дней. Затем проводится лечение антибиотиками пенициллиновой или цефалоспориновой группы.

Если же абсцесса нет, а наблюдаются лишь уплотнения, пациенту специального лечения не требуется. Для их быстрейшего устранения можно воспользоваться аптечными средствами или прибегнуть с методам народной медицины. Поговорим об этом подробнее:

Шишки от уколов на ягодицах — как избавиться?

Прежде всего, воспользуйтесь настойкой йода. Просто обильно смочите йодом ватную палочку, нарисуйте на месте укола сеточку.

Хорошим средством является сульфата магния. Этот ампулы с раствором препарата также можно приобрести в аптеке. Вскройте ампулу, обильно смочите марлевый тампон. Наложите его на болезненное место на ягодице, закрепите лентой пластыря. Лучше всего такой компресс оставить на ночь.

Еще одно эффективное средство для лечения инфильтрата — всем известная мазь Вишневского. Смажьте ею марлевый тампон, приложите к болезненному месту от уколов на ягодицах. Закрепите пластырем. Мазь эффективно обеззараживает место инъекции и более эффективно, чем другие средства устраняет воспаление, способствуя рассасыванию уплотнений. Также есть смысл воспользоваться процедурами физиотерапии — ультразвуком, УВЧ.

При лечении застарелых уплотнений поможет творожный компресс. Для приготовления помните вилкой немного свежего творога. Нагрейте его на водяной бане до приятного, теплого состояния. После чего слепите лепешечку нужного размера, налепите ее на кусок целлофана. Приложите к больному месту на ягодице. Закрепите пластырем или повязкой. Оставьте компресс на всю ночь. Кстати это же средство вполне применимо для лечения небольших жировиков.

Смешайте в небольшой чашке яичный желток, 1 ч. л. меда, столько же сливочного масла. Смешайте все с мукой, чтобы получилась густое тесто. Слепите мягкую лепешку по размеру, приложите к месту неудачной инъекции. Закрепите пластырем. Это средство эффективно рассасывает уплотнения, обладает способностью вытягивать гной.

Смажьте жидким медом место от укола, накройте сверху свежим листом лопуха. Закрепите повязкой. Не забудьте предварительно лист хорошенько промыть, просушить.

Если вы не знаете, как избавиться от шишек на ягодицах после укола, воспользуйтесь настойкой прополиса. Сначала смажьте уплотнения детским кремом или вазелином. Затем смочите настойкой небольшой кусочек бинта, сложенный несколько раз. Приложите к больному месту. Накройте сверху пленкой, закрепите повязкой.

Очень эффективным средством является многолетний алоэ. Сорвите мясистый лист растения, промойте, протрите полотенцем. Отрежьте кусочек нужного размера. Разрежьте пополам вдоль. Приложите срезом на больное место закрепите пластырем. Оставшийся лист уберите на полку холодильника. Его будете использовать при дальнейшем лечении.

Чтобы правильно провести инъекцию, избежать негативных последствий, выбирайте шприцы нужного размера. Для внутримышечного введения нужно использовать шприцы от 5 миллилитров объема и выше.

Если проводится инъекция масляного раствора, нужно прогреть ампулу в ладонях или подмышечной впадине.

Нужно чтобы раствор приобрел температуру тела. Тогда после укола никаких осложнений не будет, а сама инъекция будет безболезненной.

Всегда вводите лекарство медленно, чтобы оно лучше распространилось по окружающим тканям.

Если предпринятые вами меры не дали ожидаемых результатов, если в местах уплотнений появилась сильная боль, повысилась температура тела, ухудшилось состояние, незамедлительно обратитесь к врачу для исключения развития абсцесса. Будьте здоровы!

Инфильтрат постинъекционный — это образование патологического характера, состоящее из клеток крови и лимфы. Оно представляет собой болезненное уплотнение, которое появляется вследствие развития воспалительного процесса после проведения внутримышечной инъекции. Чаще всего такое образование можно обнаружить в области ягодиц.

Постинъекционный инфильтрат не возникает сам по себе. Его появлению способствует действие определенных факторов, к которым относят:

Несоблюдение гигиенических правил проведения инъекций — недостаточная антисептическая обработка кожи перед введением иглы, ненадлежащие условия в помещении, где проводились все медицинские манипуляции. Иногда этому способствует случайное попадание инфекции во время укола.
Использование для инъекций неподходящей иглы — тупой или короткой .
Появление болезненных шишек после уколов вызвано неправильным выбором места введения иглы в мышцу.
Установка уколов в одну и ту же область несколько раз подряд.
Инфильтрат образовывается, если вводить препарат слишком быстро.
Появление уплотнений после проведения прививок — не редкость. Это является своеобразной реакцией иммунной системы.

Инфильтрат после инъекции может образоваться при ослабленных защитных функциях организма. Он неспособен самостоятельно избавиться от начинающегося воспалительного процесса.

К симптомам патологии относят следующие проявления:

Появление уплотнений, припухлости, которые хорошо определяются во время пальпации.
Инфильтрат, появившийся после инъекции, сопровождается покраснением пораженной области.
При надавливании на проблемный участок возникают болезненные ощущения.
Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела. Особенно часто такое явление наблюдается после проведения прививки .

Если не проводить правильное лечение постинъекционного инфильтрата в ягодичной области или на другом участке тела (на ноге, руке), повышается вероятность присоединения вторичной инфекции. Это сопровождается развитием более выраженных симптомов.

Возникающие неприятные ощущения объясняются проникновением сквозь капиллярные стенки лейкоцитов, которые притягивают к себе жидкость. Все это приводит к локальному расширению сосудов, отчего пораженная область краснеет, а мышечные ткани разрушаются.

В тяжелых случаях на фоне негативных изменений развивается абсцесс, сопровождающийся нагноением . Чтобы избавиться от жидкости в тканях, проводят дренирование. Кроме того, лечение происходит с применением антибактериальных, антисептических, иммуномодулирующих средств.

Если при появлении инфильтрата не возникает других осложнений, он проходит самостоятельно без постороннего вмешательства.

Лечение постинъекционного инфильтрата обычно происходит в домашних условиях. Назначают противовоспалительные препараты или специальные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют избежать развития абсцесса. В отдельных случаях врач рекомендует применение антибиотиков, особенно если шишка на месте укола достигла внушительных размеров, и поднялась температура.

В перечень популярных препаратов, назначающихся при появлении инфильтрата, входят:

Из физиотерапевтическим процедурам применяют электрофорез и ультразвук.

При помощи народных средств очень легко избавиться от всех негативных последствий, вызванных инъекциями. Чаще всего врачи рекомендуют лечить проблему следующими методами:

Предотвратить появление постинъекционных инфильтратов достаточно просто, если следовать таким рекомендациям:

Для проведения инъекций необходимо использовать хорошие шприцы. На их поршне должна находиться черная резинка, что обеспечивает плавное введение препарата и его равномерное распределение в мышце.
Для проведения внутримышечных инъекций необходимо использовать только те шприцы, объем которых превышает 5 мл .
Нужно правильно подобрать толщину иглы. Применение толстых и коротких приведет к распределению препарата в подкожном жировом слое, что обязательно спровоцирует воспалительный процесс.
При введении маслянистых препаратов рекомендуется их предварительно подогреть до температуры тела. Это можно сделать в ладони или подмышкой. Такой укол не вызовет боли и не приведет к развитию инфильтрата.
Во время проведения инъекции необходимо позаботиться, чтобы игла вошла глубоко и достигла именно мышцы.
При осуществлении медицинских манипуляций запрещено напрягать мышцу.
Перед введением иглы кожу растирают ладонью и обрабатывают медицинским спиртом.
После всех манипуляций запрещено слишком сдавливать кожу или растирать ее. Достаточно приложить ватку без лишних усилий, что остановит кровотечение и окажет нужное дезинфицирующее действие.

Если после инъекции появилось затвердение, и ткани воспалились, необходимо как можно скорее обращаться врачу. Несвоевременное лечение может привести к развитию абсцесса, который представляет опасность для жизни больного.

источник

Воспалительный инфильтрат — начальная фаза гнойных заболеваний мягких тканей — характеризуется всеми основными признаками воспаления: боль (dolor), локальная гипертермия (color), покраснение (rubor) и нарушение функции (functio laesa). В зависимости от локализации патологического процесса, особенностей патогенной микрофлоры и реактивности организма эта стадия различна по длительности, а воспалительная инфильтрация выражена в разной степени. Исходом фазы инфильтрации может быть постепенное стихание воспаления и выздоровление либо некроз и деструкция мягких тканей с последующим образованием гнойного экссудата.
Это соответствует переходу заболевания в следующую клиническую стадию — абсцесс или флегмону.

Общие проявления инфекции до начала абсцедирования выражены незначительно. Характерна разлитая умеренная боль в области воспалительного очага без четкой локальной болезненности. Температура тела редко повышается выше субфебрильной. В клиническом анализе крови возможна умеренная воспалительная реакция: небольшой лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, повышение СОЭ.

Основной отличительный признак инфильтрата от флегмоны или абсцесса — флюктуация, пальпаторно определяемое колебание жидкого содержимого абсцесса при передаче механического импульса.

Однако этот симптом имеет низкую диагностическую ценность при глубоко расположенном и/или небольшом по размерам очаге, выраженном воспалении тканей, окружающих абсцесс, и при распространении гноя по рыхлым клетчаточным структурам при флегмоне. Важный диагностический критерий — отрицательная динамика местного статуса при кратковременном динамическом наблюдении, что с большой вероятностью означает переход процесса в фазу абсцедирования и диктует показания к экстренной операции:
• усиление и изменение характера боли;
• появление более выраженной локальной болезненности в области инфильтрата;
• появление очагового цианоза кожи;
• расширение зоны воспаления.

При подозрении на скопление гнойного экссудата целесообразна диагностическая пункция в зоне флюктуации, возможно, под контролем УЗИ.

Установление диагноза «воспалительный инфильтрат» накладывает на хирурга большую ответственность, поскольку отказ от хирургического лечения при нераспознанном абсцедировании сопряжен с высоким риском тяжелых осложнений.

Абсцесс — форма хирургической инфекции, характеризуется образованием участка деструкции (гнойного расплавления) мягких тканей с пиогенной капсулой, отграничивающей гнойную полость от окружающих тканей.

Абсцедирование сопровождается пульсирующей болью и появлением четкой локальной болезненности в центре инфильтрата. При поверхностном расположении абсцесса определяют участок размягчения на фоне плотных инфильтрированных тканей. В дальнейшем появляются четко очерченная яркая гиперемия, цианоз и, наконец, некроз кожи. При этом возможен самостоятельный прорыв гноя наружу, что приводит к формированию длительно незаживающего свища.

Классический клинический признак абсцедирования — флюктуация (зыбление), передача толчка в виде волны от одной руки врача к другой через заполненную жидким гноем полость абсцесса с эластичными стенками. Ее выявляют лишь при значительных размерах абсцесса и при относительно тонкой пиогенной капсуле.

Абсцедирование часто совпадает с нарастанием общих проявлений инфекции — температура тела повышается до фебрильной, появляются озноб и другие признаки интоксикации. Характерные изменения в клиническом анализе крови — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение СОЭ.

В ряде случаев наблюдают самостоятельное стихание признаков острого воспаления, и заболевание переходит в хроническую фазу. Это происходит при полном отграничении гнойника от окружающих тканей плотной капсулой. Абсцесс в таких случаях протекает почти бессимптомно («холодный абсцесс») в течение месяцев и даже лет. При неблагоприятных условиях возможны прорыв абсцесса в окружающие мягкие ткани, развитие флегмоны или генерализация инфекции.

источник

Постинъекционные осложнения (ПИО), как видно из названия, это осложнения возникающие после инъекции (укола). А что такое инъекция? Википедия нам говорит, что инъекция, это способ введения в организм различных растворов (к примеру, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы. В зависимости от того, куда именно нужно доставить этот самый раствор, существуют несколько видов инъекций:

подкожная;
внутримышечная;
внитуривенная;
внутрикостная;
внутрикожная;
внутриартериальная;

Согласно недавно проведенному опросу, большая часть пациентов, особенно старшего поколения, предпочитают инъекции или капельницы, как один из способов введения лекарственных средств в организм. То есть, люди не знают или недооценивают риск возникновения постинъекционных осложнений.

Роль медицинской сестры состоит не только в том, что бы правильно выполнить саму инъекцию, с соблюдением всех правил асептики, но и дать необходимую консультацию по профилактике ПИО. Многие медсестры этим просто пренебрегают. По завершении процедуры, необходимо сделать соответствующую запись в журнале.

Осложнения, которые могут возникать после инъекций (уколов) делятся на 3 группы по фактору их возникновения:

Асептика — недопущение попадания в открытую рану различных микроорганизмов.
Постинъекционный инфильтрат — возникает, как правило, после подкожных и внутримышечных уколов. Причиной развития может

неправильно поставленный укол может вызвать множество проблем

послужить неправильный выбор длины иглы или же низкое качество её исполнения. И если уж в процедурных кабинетах, где чаще всего и выполняются инъекции, медсестры обучены правилам выбора длины иглы, то за качество выполнения самого укола ответить достаточно сложно (все мы знаем, что у кого-то рука «легкая», а у кого-то и наоборот). Существует множество компаний, выпускающих одноразовые иглы для инъекций, но только единицы делают это на совесть.

Также причиной возникновения постинъекционного инфильтрата может стать неправильное определение места для выполнения укола , введение лекарства в места предыдущих уколов или слишком быстрое введение лекарства.
Нарушение стерильности при проведении инъекции является причиной №1 для развития постинъекционного инфильтрата.

Абсцесс – образование внутри мягких тканей воспаленной полости с гнойным содержимым. Причина возникновения постинъекционного абсцесса та же, что и при инфильтратах, только с обязательным присоединением инфекции.

Возникновение и развитие абсцесса

Чаще всего инъекцию делают именно в ягодичные мышцы. Соответственно для уменьшения шанса появления абсцесса следует учитывать ряд факторов:

Не колите дважды в одну и ту же точку, обязательно меняйте стороны. Каждая инъекция и так является своего рода микротравмой для мышцы. Многократные инъекции в одну точку могут вызвать постинъекционный абсцесс даже при полном соблюдении правил асептики.
Количество препарата, рекомендованное для одной инъекции, при повторном уколе в ту же точку может привести к некрозу тканей.
Слабый иммунитет больного и нарушения в кровоснабжении тканей тоже могут привести к абсцессу

Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств; в отличие от абсцесса, не имеет чётких границ. Существует несколько типов: подкожная, подфасциальная, межмышечная, забрюшинная, околопочечная (паранефрит), околопрямокишечная (парапроктит), клетчатки средостения, флегмоны стопы, кисти и др.

Причина возникновения — попадание в клетчатку болезнетворных бактерий через поврежденную кожу или из расположенных рядом очагов инфекции (фурункул, кариес зубов, нагноившиеся лимфоузлы и т. д.); иногда заносятся с током крови (гематогенно) из расположенных вдали очагов.

Гепатиты В и С, ВИЧ – самые неприятные и долго не проявляющиеся последствия, которые можно получить во время инъекции с нарушением правил асептики. К счастью, современные возможности использования одноразовых шприцев сводят к минимуму риск заражения через уколы.

Более подробную информацию о видах инфильтратов и способах их лечения можно прочитать в статье «Что такое инфильтрат. Виды и лечение«.

Повреждение нервных окончаний – чаще возникает при внутримышечных инъекциях, если место укола выбрано выше допустимого, ближе к пояснице. Напомним, что для оптимального внутримышечного укола следует выбирать верхний наружный квадрант ягодицы. Раздражение нервного ствола иглой либо введенным лекарством может привести к сильным люмбалгиям (сильные боли в области поясницы) и ишиалгиям и даже к невритам и параличам.

Повреждение надкостницы – может встретиться, когда для внутримышечного укола в бедро выбирают слишком длинную иглу.

Повреждение сосудов иглой либо лекарством, которое раздражает стенки сосуда.

Поломка иглы – возникает из-за нарушения техники внутримышечного укола (выполнение укола стоя и/или без предупреждения), что приводит к резкому спазму ягодичных мышц. Некачественные иглы могут быть как сопутствующим, так и отдельным фактором. Отсутствие опыта выполнения внутримышечных инъекций тоже следует учитывать.

Масляная или воздушная эмболия – в обоих случаях возникает из-за попадания масляного лекарственного раствора или воздуха из шприца в вену. Профилактикой такого грозного осложнения является проверка на предмет попадания иглой в сосуд (слегка оттянуть поршень и убедится, что в шприце нет крови).

Образование тромбов – данное осложнение возникает при длительном использовании одной и той же вены для введения лекарственного средства.

Некроз тканей после укола. По сути, некроз, это процесс отмирания клеток. Согласитесь, очень неприятное явление. Образуется при различных повреждениях клеток организма, при несоблюдении осторожности во время пункции вены и введении раздражающих лекарственных средств помимо вен (подкожно, внутримышечно). Обязательно следует проверять наличие иглы в вене при введении хлористого (10% раствора хлорида кальция).

Гематома происходит из-за сквозного прокалывания вены, благодаря чему кровь поступает в окружающие ткани. Устранить гематому можно теплым компрессом.

Из-за слишком быстрого ввода лекарства может возникнуть головокружение и нарушения в ритме сердца.

Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке вплоть до анафилактического шока) возникают в результате невыясненного аллергического анамнеза у пациента. Появляются, как правило, через 30 минут после ведения лекарственного средства, но могут быть и раньше и немедленно после укола. Основными правилами профилактики этого осложнения являются: выяснение аллергоанамнеза перед уколом, особенно перед первым и наблюдение за пациентом в течение первых 30 минут после инъекции, если препарат был введён впервые в жизни.

Кроме этих трех факторов, постинъекционные осложнения классифицируются по срокам их появления:

немедленные – возникают в первые сутки после укола (аллергическая реакция);
краткосрочные – срок появления от нескольких дней до недели (инфильтрат);
отсроченные – могут появиться даже через несколько месяцев (гепатит, ВИЧ).

Как правило, уколы выполняют в мед. учреждениях, и в основном этим занимаются медсестры, соответственно, для профилактики постинъекционных осложнений, медсестра должна соблюдать ряд правил:

Быть внимательной при подготовке лекарства для укола. Каждый пациент должен получать только то лекарство, которое прописал врач.
Соблюдать правила асептики и антисептики.
Соблюдать правила введения лекарств.
Соблюдать технику выполнения инъекции.
Легкий массаж области инъекции способствует лучшему рассасыванию лекарства
Не допускать введения лекарства в одну и ту же точку.

Почти 80% случаев возникновения ПИО приходятся на инъекции, поставленные вне медицинских учреждений и неквалифицированными исполнителями. В частности, уколы на дому.

источник

Постинъекционный абсцесс – это ограниченный гнойно-воспалительный очаг в месте инъекционного введения лекарственного препарата. Для абсцесса характерно появление локального отека и покраснения кожи, постепенно увеличивающегося в объеме уплотнения, нарастание болей распирающего характера, флюктуация. Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины (появление гнойно-воспалительного очага в месте проведения внутримышечных и внутривенных инъекций), данных УЗИ, МРТ мягких тканей. На стадии инфильтрации эффективно консервативное лечение. Сформировавшийся абсцесс вскрывают хирургическим путем и дренируют.

Случаи постинъекционного абсцедирования мягких тканей встречаются у лиц всех возрастов, чаще у тучных, полных пациентов. Большая часть постинъекционных гнойников развивается в области ягодиц, так как для парентерального введения лекарственных средств ягодичную мышцу используют чаще всего. У детей велика доля абсцессов плеча как следствие проведения прививок. Внутривенное введение наркотиков – наиболее частая причина формирования очага нагноения в области локтевой ямки. Постинъекционные абсцессы этой локализации составляют 69% всех случаев гнойно-воспалительных процессов мягких тканей у наркозависимых.

Для формирования постинъекционного очага нагноения недостаточно одного лишь попадания бактерий в ткани. Иммунная система человека способна справиться с незначительным количеством патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, преодолевших защитный барьер кожи. Для развития абсцесса должны присутствовать другие способствующие факторы:

Высокая патогенность микроорганизмов. Разные виды бактерий имеют различную скорость деления клеток и способность противостоять иммунной системе. Золотистый стафилококк или синегнойная палочка чаще вызывают формирование постинъекционного абсцесса, чем условно-патогенные виды, составляющие микрофлору кожи.
Ослабление иммунитета. Может быть следствием банального сезонного ОРВИ или серьезного сопутствующего заболевания. Вероятность развития абсцессов выше у больных сахарным диабетом, тяжелыми сердечно-сосудистыми, эндокринными, инфекционными заболеваниями.
Локальное нарушение кровообращения. Этому способствует одномоментное введение значительных объемов раствора в мышцу (более 5 мл), одновременное введение нескольких препаратов в одну ягодицу. Первым признаком абсцедирования является значительное уплотнение в месте уколов. Риск постинъекционного нагноения повышается у лежачих больных, пациентов с пролежнями.
Местнораздражающее действие лекарств. Спровоцировать гнойное расплавление тканей способны не только бактерии, но и химические вещества. Ошибочное внутримышечное введение препаратов, предназначенных для внутривенных или подкожных вливаний, может вызвать некроз и воспаление. Индивидуальную реакцию может дать препарат, который разрешен для внутримышечного применения, но не подходит конкретному пациенту.
Нарушение техники инъекций. Факторами развития постинъекционных осложнений служат несоблюдение правил асептики и антисептики, использование неправильного растворителя, слишком быстрое введение растворов, несовместимость разных лекарственных средств. Одним из последствий неправильной техники может стать повреждение сосудов различного диаметра иглой. Сгустки крови являются субстратом для размножения микроорганизмов и формирования постинъекционного абсцесса.

В основе развития воспалительной реакции лежит выход из поврежденных и погибших клеток во внеклеточную среду большого количества лизосомальных ферментов, которые изменяют обмен веществ в патологическом очаге. В зоне некроза обмен веществ замедляется, а в прилегающих к нему областях резко усиливается, что приводит к повышению потребления кислорода и питательных веществ, развитию ацидоза вследствие накопления недоокисленных продуктов: молочной, пировиноградной и других кислот.

Кровоснабжение патологического очага изменяется: усиливается приток крови и замедляется отток. Этим объясняется покраснение пораженной области. Кровеносные сосуды расширяются, повышается проницаемость капилляров для плазмы крови и клеток. В ткани выходят лейкоциты, макрофаги. Локальный приток жидкости приводит к формированию отека. Сдавливание нервных окончаний провоцирует болевые ощущения. Это этап инфильтрата, когда в очаге воспаления гноя еще нет. При благоприятных условиях на этапе инфильтрации изменения обратимы.

На этапе абсцедирования отмершие ткани и погибшие клетки иммунной системы образуют гной. Постинъекционный абсцесс располагается в центре очага воспаления. Сгустки гноя отграничены от здоровых тканей грануляционным валом. Гной не рассасывается. Устранить воспаление можно лишь в том случае, если создать условия для оттока содержимого абсцесса.

Патологический очаг формируется в течение нескольких дней. Начало заболевания может пройти незамеченным для пациента в связи с незначительной степенью выраженности симптомов. Замаскировать первые проявления развивающегося гнойного воспаления могут боли и припухлость мест инъекции, обусловленные физиологической реакцией на введение лекарств. Разграничить формирование воспалительного инфильтрата и нормальную для внутримышечных инъекций реакцию можно при внимательном отношении к своим ощущениям.

Боль после укола сразу резкая распирающая, затем ноющая. Интенсивность ее достаточно быстро уменьшается. Боль при зреющем абсцессе постоянно усиливается. В норме уплотнение после уколов достаточно равномерное, температура его не отличается от температуры окружающих областей, кожа над уплотнением обычного цвета. Присоединение воспалительной реакции знаменуется заметным локальным повышением температуры. Нарастание отека и болей в ягодице приводит к тому, что на пораженной стороне невозможно сидеть. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и выполнении других движений. Надавливание на область абсцесса резко болезненно, тогда как обычное уплотнение можно ощупать, не провоцируя у пациента выраженных неприятных ощущений.

Для постинъекционного абсцесса характерна лихорадка с повышением температуры тела до 39-40 о С. Однако ориентироваться только на этот симптом не стоит. Если воспалительный очаг развивается на фоне продолжающихся инъекций нестероидных противовоспалительных средств, обладающих обезболивающим и жаропонижающим действием, то гипертермия отсутствует.

Бурное развитие инфекции в очаге может спровоцировать образование затеков гноя в межмышечные пространства. Распространение бактерий в тканях вызывает развитие обширных флегмон ягодицы, бедра, плеча. Существует опасность формированием длительно незаживающих свищей мягких тканей и прямокишечных фистул. Прорыв гноя в кровеносное русло становится причиной сепсиса, перикардита, остеомиелита, ДВС-синдрома — в этих случаях даже при назначении адекватного лечения исход для пациента может быть неблагоприятным.

Постановка диагноза не вызывает у консультирующего хирурга сложностей. Характерная пентада признаков воспаления (покраснение, отек, боли, повышение температуры, нарушение функции) в месте выполнения инъекций позволяет быстро определиться с характером патологического процесса. Положительный симптом флюктуации свидетельствует о наличии жидкости в очаге, что является показанием к проведению хирургической операции. Для подтверждения диагноза постинъекционного абсцесса в сомнительных случаях проводят:

УЗИ абсцесса. В трех случаях из четырех скопление гноя локализуется в толще мышцы и межмышечных промежутках и только в 25% случаев в подкожной клетчатке. Форма гнойной полости овальная. Ее наибольший радиус расположен параллельно оси тела. УЗИ мягких тканей позволяет разграничить инфильтрацию и нагноение при глубоком расположении патологического очага в тканях, выявить затеки и «карманы», которые могут остаться незамеченными в ходе хирургической операции.
МРТ пораженной области. Назначается в тех случаях, когда информативность УЗИ недостаточна для постановки правильного диагноза. На снимках, полученных методом магнитно-резонансной томографии, визуализируются мягкие ткани, кости, внутренние органы исследуемой области. Это позволяет обнаружить патологические изменения, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения.
Лабораторные тесты. С целью подбора эффективного антибактериального препарата может быть выполнен посев содержимого гнойника на флору и ее чувствительность к антибиотикам. В обязательном порядке выполняется общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи для исключения патологии со стороны внутренних органов.

Подходы к лечению абсцессов на этапах инфильтрации и нагноения кардинально различаются. В первом случае показана консервативная терапия, во втором — хирургическая операция. Основные принципы консервативного местного лечения инфильтратов могут быть с успехом применены для быстрого рассасывания постинъекционных уплотнений, не имеющих признаков воспаления.

Общее лечение. Его объем определяется врачом исходя из клинической картины. Противовоспалительные препараты и антибиотики нацелены на разрешение воспалительного процесса. Дополнительно может быть назначена инфузионная терапия для борьбы с интоксикацией.
Местная терапия. Предполагает нанесение на пораженную область мази Вишневского или использование компрессов с димексидом. На начальных этапах допускается выполнение йодной сетки. Если улучшения состояния не наступает в течение суток, целесообразно использовать более эффективные препараты.
Физиотерапия. Все тепловые воздействия под запретом. Эффективны электрофорез противовоспалительных средств, диадинамические токи. Физиотерапевтические процедуры назначаются одновременно с местным и общим противовоспалительным лечением.
Хирургическая операция.Вскрытие и дренирование гнойной полости проводится под местным обезболиванием. Под общим наркозом операция выполняется при расположении постинъекционного абсцесса глубоко в тканях. В послеоперационном периоде проводится общее и местное консервативное лечение, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Прогноз постинъекционного нагноения благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие осложнений заболевания. Самопроизвольное вскрытие и опорожнение глубокого абсцесса невозможно, а без эвакуации гноя из полости выздоровление не наступает. Хирургическое вскрытие гнойника позволяет решить проблему за один день.

Профилактика постинъекционных осложнений предполагает введение лекарств парентерально в условиях лечебных учреждений медицинским персоналом, отказ от самолечения. Места введения растворов при курсовом назначении целесообразно менять: если на ягодицах уже сформировались уплотнения, можно вводить лекарства в мышцы передней поверхности бедра. Нельзя вводить средства для в/в инфузий в мышцы, даже если вены тонкие и ломкие. Инъекционный курс желательно сделать максимально коротким, продолжив лечение приемом таблеток.

источник

Постинъекционные осложнения бывают достаточно редко Развитие медицины и фармакологии привело к тому, что постинъекционные осложнения стали учащаться. Сейчас без укола красоты сложно представить косметологию, а инъекции аденозинтрифосфатной кислоты (АТФ) прижились в спорте. Антибиотики, витамины и анальгетики рекомендуют использовать в уколах. Уже 6 лет назад россияне покупали шприцы на сумму 1 млрд руб в год и самостоятельно производили инъекции. Стоит помнить, гарантий безопасности не существует даже в профессиональной медицине, поэтому нужно знать об осложнениях и о том, как их лечить. Инъекции и лечение – зачастую неразделимы. Что делать, если на месте укола образовалось уплотнение, причины, симптомы и правильное лечение постинъекционных осложнений – подробности ниже.

Постинфекционный инфильтрата обладает следующими признаками:

Воспаление;
Скопление кровяных клеток и лимфы;
Уплотнение мягких тканей;
Болезненность при нажатии;
Покраснение кожи.

На практике 28,5% осложнений возникает из-за самостоятельных инъекций, когда в больницах этот показатель равен 12%.

При постинъекционных осложнениях следует обратиться к врачу, который делал инъекцию

Постинъекционные осложнения в ягодичной области имеют 9 причин:

В мышцы ягодиц введен препарат, предписанный к введению под кожу или в вену;
Недостаточно длинная игла;
Заболевания пациента (диабет или ВИЧ);
Сниженный иммунитет;
Склонность к аллергическим реакциям (7-15% осложнений);
Инъекции в одну и ту же область;
Травмирование кровеносных сосудов во время укола;
Избыточный вес;
Низкая активность кровотока.

Большое содержание подкожно-жировой клетчатки увеличивает вероятность неправильно подобранной иглы. Лекарственный раствор, предназначенный для внутримышечной инъекции, в таких случаях может попасть в жир, а не собственно в мышцу. Возникают осложнения.

Выраженность симптомов в ягодичной области не имеет ярких проявлений, и инфильтрат в зоне ягодиц чаще всего переходит в абсцесс.

Важно запомнить:

Никаких механических воздействий – попытки вскрыть уплотнение могут иметь летальный исход;
Уплотнение ткани – повод обратиться к терапевту;
Прием витаминов – профилактика многих патологий;
Иммуномодуляторы способствуют предотвращению воспалительных процессов.

Лечить инфильтрат после укола самостоятельно запрещено

Необходимо понимать, что данные методы лечения не помогут при появлении гноя. А лечение «народными методами» равно усугублению постинъекционных осложнений.

Инфильтрат заполняется гноем и преобразуется в абсцесс.

Лечение постинъекционного абсцесса проводят амбулаторно или стационарно и включает несколько условий:

Хирургическое вмешательство и вскрытие гнойника;
Назначение антибиотиков;
Дезинтоксикация и витаминотерапия;
Иммуномодуляторная терапия;
Антисептические компрессы.

источник