Развитие абсцесса у животного

Абсцесс у животных (Abscessus) – ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани. Часто называют такой процесс гнойником или нарывом. В зависимости от локализации подразделяют абсцесс на поверхностные и глубокие. Некоторые гнойники имеют склонность инфильтрировать гной в окружающие ткани – злокачественные абсцессы.

Причины возникновения абсцесса у животных

Инициация процесса острого гнойного воспаления происходит при попадании в ткани:

пиогенных бактерий (Staphylococcus sp., Escherichia сой, Streptococcus sp., Pseudomonas)
облигатных анаэробов (Bacteroides, Clostridium sp., Eubacterium, Fusobacterium и Peptostreptococcus)
грибов (Actinomyces, Nocardia)
микоплазм

Чаще всего гной представляет собой мутную жидкость различного цвета, состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью тканей, трофилов, а также макрофагов, лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Воспалительный процесс у животных наиболее часто развивается в коже, экзокринных железах, глазах, области заднего прохода. У самок часто поражаются молочные железы, у самцов – предстательная железа.

Причины абсцедирования – травма, воспаление. Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха, синусита, инфекции органов ротовой полости. Абсцесс у собак часто наблюдается в области прямой кишки из-за опухоли или воспаления параанальных желез. Абсцесс печени может развиться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены), абсцесс легкого – последствие аспирации инородным телом, бактериальной пневмонии, абсцесс молочной железы – осложнение мастита. Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки. Подкожные абсцессы – следствие травм, полученных в драке с другими животными.

К нагноению часто предрасполагают врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния: инфекции лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек, сахарный диабет, гиперкортицизм, а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны, вокруг гнойника образуется фиброзная капсула. Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к ее разрыву с развитием свища. При длительном существовании абсцесс становится ригидным, его фиброзная стенка утолщается. В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью, и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Диагностика абсцесса у животных

Отмечаются признаки воспаления:

боль
отек
покраснение
местное и общее повышение температуры тела
нарушение функции органа

При пальпации определяется болезненное, связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объемное образование, иногда сдавливающее соседние органы. Если абсцесс у кошек сообщается с внешней средой, через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат. При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика

Объемные образования. Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом. Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное, безболезненное образование. Гранулема – также безболезненное, медленно растущее, но более плотное образование без размягченного центра. Гематома или серозный выпот – скопление жидкости в тканях, которая может флюктуировать, быть болезненной при пальпации, но без системных проявлений. Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней: туберкулезом, опухолью, мицетомой (ботриомикоз, актиномикоз, эумикоз), системным микозом (бластомикоз, кокцидиомикоз. криптококкоз, гистоплазмоз, трихоспороз).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови в норме или определяется нейтрофилия; возможно, с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для септицемии характерна нейтропения с дегенеративным сдвигом влево.

Изменения в результатах анализов мочи и сыворотки крови зависят от основного заболевания и пораженного органа. При абсцессе предстательной железы может выявляться пиурия, при абсцессе печени – повышение активности печеночных ферментов и билирубина; при абсцессе поджелудочной железы – повышение уровня амилазы и липазы крови, а также содержания билирубина и сахара в крови и моче (при развитии сахарного диабета). При лейкоцитозе и повышении уровня белка в сыворотке с целью исключения абсцесса головного мозга показан анализ цереброспинальной жидкости.

Для идентификации возбудителя инфекции проводят посевы на обычные среды. При мигрирующих рецидивирующих подкожных абсцессах у кошачьих и отрицательных результатах посевов ис;пользуют специальные среды, в частности, на вирус иммунодефицита кошек и лимфотропный вирус.

Рентгенографию используют, чтобы оценить плотность мягких тканей в области поражения, выявить инородное тело. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию применяют, чтобы выявить абсцесс головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет определить плотность объемного образования, его консистенцию, а также выявить инородное тело. Гнойный экссудат жидкий с хлопьевидным осадком.

При аспирации гнойного экссудата получают жидкость красного, белого, желтого или зеленого цвета: содержанием белка >2,5-3,0 г/дл, лейкоцитов от 3000 до 100000 в 1 мкл (преимущественно состоящей из дегенеративных нейтрофилов и в меньшем количестве макрофагов и лимфоцитов). Могут выявляться пиогенные бактерии, в том числе внутри клеток. Если при окраске по Романовскому-Гимзе точно определить род возбудителя невозможно, применяют окраску для выявления микобактерий, нокардий или окраску РАS-реактивом (на грибы).

Биоптат должен содержать участки как пораженной, так и непораженной ткани. Необходимо окрасить и исследовать мазки, отпечатки и срезы материала, а также провести гистопатологическое исследование ткани, посев на среды для выявления культуры возбудителя.

Посев экссудата и/или смыва пораженной ткани используют, чтобы получить чистую культуру аэробных и анаэробных возбудителей, грибов. Также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Оперативное лечение абсцесса

Инородные тела, некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют, гнойный очаг вскрывают и дренируют, что предотвращает формирование хронического абсцесса. Назначают адекватную антимикробную терапию.

Техника вскрытия абсцесса:

обмываем место будущего разреза
выстригаем и выбриваем участок вскрытия
обрабатываем операционное поле 5% раствором йода
проводим местную инфильтрационную новокаиновую блокаду
абсцесс у мелких животных предпочтительней вскрывать при общей анестезии
разрез производится от центра к периферии
полость промывается дезинфицирующими растворами
исследуется абсцесс на наличие карманов
устанавливается дренаж и закладывается антисептическая мазь или линимент

Показания к госпитализации определяются в зависимости от локализации абсцесса и необходимого объема помощи. Большинство пациентов с посттравматическими абсцессами лечат дома. При развитии септицемии, а также при показаниях к расширенным хирургическим вмешательствам показана госпитализация.

Владельцу животного следует сообщить о факторах, предрасполагающих к развитию абсцессов, объяснить необходимость адекватного дренажа и важность продолжения антимикробной терапии в течение определенного времени.

Для борьбы с возбудителем инфекции до его идентификации применяют эмпирически антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие бактерицидными свойствами к аэробным и анаэробным микроорганизмам. При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости, антибиотики в больших дозах, назначают поддерживающую терапию.

В последующем снижение количества отделяемого по дренажу, уменьшение зоны воспаления, улучшение клинической картины свидетельствуют о выздоровлении. Из возможных осложнений следует отметить сепсис, перитонит/плеврит, которые могут развиться при прорыве абсцесса, расположенного в грудной или брюшной полости. Замедленная эвакуация содержимого абсцесса может приводить к образованию хронического свища.

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 ГК РФ. Для получения подробной информации о видах, стоимости и сроках выполнения услуг, пожалуйста, обращайтесь непосредственно к сотрудникам компании.

источник

Небольшая ранка на теле животного незаметна под его шерстью. При этом она быстро затянется, не оставив каких-то следов. Насторожить хозяина может поведение кошки – она становится вялой, как и при других заболеваниях.

Если абсцесс во рту у питомца, он перестает кушать или жует только на одну сторону, оберегая другую, в которой происходит воспалительный процесс. Иногда животное может сплевывать корм, тереться пораженным участком щеки о пол, лежанку или ковер.

Важно знать! К первым симптомам недомогания – вялость, отсутствие аппетита – нужно отнестись с пристальным вниманием. Кошки – терпеливые животные, слезы можно увидеть только тогда, когда болезнь прогрессирует и приносит большие страдания.

Если на начальной стадии патология не выявлена, в дальнейшем на пораженном месте можно обнаружить опухоль. Она станет заметна даже под слоем шерсти. По внешнему виду опухоль напоминает бугорок. На ощупь он мягкий из-за заполненной внутри жидкости и горячий из-за воспалительного процесса. Вокруг бугорка будут участки кожи с характерной болезненностью.

Дополнительные симптомы заболевания:

Проплешина на пораженном участке.
Из раны вытекает кровь или гной.
Неприятный запах от абсцесса.

Расположенный на лапе абсцесс со временем приводит к хромоте. Очаг воспаления причиняет животному боль, поэтому кошка может сопротивляться традиционным поглаживаниям со стороны человека, если при этом задевается место поражения.

Итак, в ходе драки между котами домашнему питомцу занесли в тело инфекцию, из-за чего начинает формироваться абсцесс. Иммунитет животного реагирует на нарушение, которое произошло по причине попадания болезнетворных бактерий и отмирания тканей. Такая реакция приводит к расширению сосудов, из-за чего в области поражения происходит накопление белых кровяных телец. В задачу последних входит очищение пораженного участка тела от мертвых тканей, инфекции и инородных тел.

Накопленные белые тельца приводят к формированию гноя. На поврежденном месте формируется фиброзная оболочка – так иммунитет защищает организм, ограждает его от угроз. На этом этапе бактерии могут уничтожиться. В таком случае, абсцесс заживает сам по себе, лечение животного не требуется. Инфекция устраняется из тела, образовавшийся гной поглощается.

Если не удалось убить болезнетворные микроорганизмы, они продолжают паразитировать, гноя становится все больше, из-за чего абсцесс увеличивается. Оболочка, ограждающая гной, становится тоньше и при достижении максимального напряжения разрывается. Внешне это явление выглядит, как вытекание гноя из раны. В этом случае требуется помощь ветеринара.

Важно знать! Если вовремя не обнаружить патологию, абсцесс может привести к общему заражению крови и гибели животного. Наибольшая вероятность именно от пораженных участков во рту.

Обнаружив симптомы заболевания у кошки, можно выявить пораженное место самостоятельно. Делается это с помощью пальпации. Ветеринар проделает то же самое. Кроме реакции питомца на болевые ощущения, врач обратит внимание на матовые участки, которые будут на теле при абсцессе.

Вполне вероятно, что для полной диагностики придется стричь у кота шерсть на больших участках. То, что удалось установить одно пораженное место, не означает, что симметрично не развивается абсцесс на другом участке. Драки кошачьих жестоки, за одно столкновение с обеих сторон наносится несколько десятков мелких и крупных повреждений.

Большинство абсцессов быстро выявляются при внешнем осмотре и пальпации. В исключительных случаях ветеринару требуется провести лабораторный анализ бактерий и жидкости из пораженного участка.

Выявить абсцесс на раннем этапе можно, если знать про факт драки животного и предположить, что он может быть поражен. В таких случаях заботливые хозяева проводят два-три общих медосмотра или ограничиваются обширным тестированием.

Ветеринар, обнаружив у кошки пораженный участок, выстригает шерсть вокруг него и дезинфицирует кожу. Затем производится надрез для вскрытия абсцесса и удаления гноя. Размер надреза небольшой, рана должна оставаться открытой и сухой. Для ее периодической обработки применяется антисептический раствор. Кроме того, питомцу назначаются антибиотики от абсцесса у кошки. После такого лечения животные быстро восстанавливаются.

Но иногда из-за сильного поражения рана получается большой. Как только из нее удален весь гной, ее приходится зашивать. В двух небольших разрезах остаются трубочки из латекса, выполняющие функцию дренажа нового гноя. Через эти приспособления вводится антисептик. Через два-три дня, как только рана зажила, трубочки вынимаются, лечение считается завершенным.

Опытные кошатники утверждают, что самое лучшее лечение и профилактика абсцесса – хорошее питание животных. Качественный корм и правильный рацион питомца – это залог его крепкого здоровья.

Возникновение заболевания доставляет массу неприятностей собаке. Симптомы абсцесса у собаки можно обнаружить визуально. Внутри пораженного участка происходит тканевый распад, который способствует образованию микроорганизмов. В свою очередь, эта инфекция проникает в кровь и стимулирует рост абсцесса.

Он быстро набирает темп объем и скопления гноя, при этом область воспаляется, краснеет и сильно беспокоит животное. Образовывается шишкообразная опухоль, которая вырастает в течение 3–4 дней.

Порой ее не сразу можно увидеть за густотой шерстяного покрова, а только лишь путем пальпации – прощупывания участка. Легче обнаружить застарелый абсцесс у собаки. Тканевая оболочка разъедена гнойным экссудатом, на местах скопления гноя слипается шерстяной покров и проявляется неприятный запах.

Если из больного места экссудат сочится длительное время, то шерсть в данной зоне может выпасть и появится плешь – залысина. Поверхность кожи будет горячая, красная и воспаленная.

Появиться абсцесс может в самых различных ситуациях. Основная причина – повреждение тканей, в которое попадают болезнетворные бактерии. Например, в период спаривания животные могут покусывать друг друга и заносить различные бактерии.

Возможно, абсцесс произошел после драки собак из-за самки. В таких случаях поверхность раненого участка кожи со временем затягивается, а бактерии продолжают жить и размножаться, внутри под кожей скапливается гной и появляется шишка. При прикосновении она горячая, а во время нажатия собака ощущает боль и страх.

Возникнуть заболевание может и после прогулки, во время которой собака ступила на что-то острое. Также стоит быть внимательнее во время длительной охоты в лесу. Схватка со зверем и отсутствие своевременной обработки раны способствует дальнейшему загрязнению и становится хорошей почвой для развития бактерий.

Абсцесс всегда несет определенную угрозу здоровью животному. Необходимо как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику для обследования и диагностики. Врач должен тщательно осмотреть пациента. Для начального развития абсцесса характерный признак – это припухлость и отек, горячий при прикосновении, плотный и болит. Необходимо сравнить температуру в области воспаления и тканях, которые ее окружают.

Как правило, температура в пораженной области будет достаточно высокой. Чтобы поставить точный диагноз, проводится пункция: прокалываются ткани, для получения образца содержимого на анализ.

Учитываются все клинические признаки и этиология. Берется анализ для посева: из образца жидкости, который получили, лабораторно выращиваются возбудители. Это помогает установить, на какие антибактериальные препараты реагирует инфекция, на что именно она проявляет чувствительность. Полученные результаты позволяют подобрать эффективные средства для лечения заболевания в каждом конкретном случае.

Также для диагностики проводится ультразвуковое обследование и рентген. С их помощью устанавливается плотность тканей, отметаются другие возможные заболевания, имеющие схожие симптомы.

Подтвердив диагноз питомца, врач назначает курс лечения. Длительность и методы зависят от характера заболевания и степени тяжести. Зачастую проводят хирургическое вмешательство. Абсцесс в стерильных условиях вскрывается и удаляется весь гной. После этого необходимо обработать вскрытые участки антисептиком и хорошо продезинфицировать.

Далее лечение продолжают курсом антибиотиков от абсцесса у собаки и специальных мазей, а на прооперированный участок налаживают повязку, под которой при необходимости устанавливают дренаж. Учитывая разные формы болезни и всю угрозу, которую они несут для жизни питомца, важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.

Для профилактики заболевания необходимо:

Осматривать собаку после каждой прогулки;
Малейшее повреждение как можно быстрее обработать и продезинфицировать;
Избегать стычек и драк с другими собаками;
Гулять в местах, которые проверены, без осколков или другого мусора.

Проявляйте внимательность и заботу. Такой подход со стороны хозяина позволяет предупредить осложнения не только при абсцессе у собаки, но и при других болезнях.

источник

Абсцесс (Abscessus) — это ограниченная полость, возникшая при прохождении пространственного, локализированного, инфекционного, острого воспалительного процесса в рыхлой клетчатки, реже других тканях и органах.

Подвержены заболеванию все домашние и дикие животные.

Причиной возникновения процесса является попадание в ткани патогенных организмов (стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки и других).

К развитию абсцесса могут приводить воздействия на кожные покровы раздражающих, концентрированных веществ (кислоты, щёлочи, скипидар).

Процесс образования может проходить поверхностно и глубоко. По стадии его разделяют на: формирующийся (в стадии созревания), и созревший, а также доброкачественный и злокачественный.

В зависимости от течения абсцесс проявляет различную клиническую картину.

Поверхностные абсцессы, как правило, доброкачественные. Формируется такой процесс в течение 5-7 дней, имеет чёткие границы и ограниченный отёк тканей. Созревший абсцесс мягкий, часто самовскрывающийся. Истекающие выделения жёлтого цвета со специфическим запахом. Дно полости абсцесса выстлано грануляционной тканью розового или светло-красного цвета. Микроорганизмы в таком содержимом лизированы и при посевах на питательные среды роста не дают.

Иногда такие абсцессы не вскрываются, а инкапсулируются и принимают хроническое течение.

Доброкачественные абсцессы не вызывают беспокойства у животного. Температура тела остаётся в норме.

Злокачественные абсцессы образовывают горячий, болезненный отёк. Грануляционный барьер формируется медленно, возможен прорыв с выходом содержимого и формирование флегмоны. Такой процесс возникает при высокой вирулентности микроорганизмов.

Гнойные истечения грязно-бурого цвета, зловонные, жидкие. Пиогенная оболочка не сплошная, грязно-коричневая. Стенки и дно выстланы омертвевшими тканями. При таком процессе наблюдается множество ниш и карманов.

Место абсцесса и близь лежащие ткани горячие. При обширном процессе животное может проявлять признаки беспокойства.

По степени протекания отличают и холодный абсцесс. Такой процесс протекает долго. Признаки воспаления не выражены, повышения температуры и болезненной реакции не наблюдается. При самостоятельном вскрытии образовывается долго не заживающий свищ. Дно и стенки абсцесса покрыты тёмно-фиолетовыми грануляциями.

Разновидностью холодного абсцесса является натечный абсцесс. В этом случае микрофлора проникает по ходу сосудов в межмышечные, подфасциальные, соединительнотканные пространства и там продолжает развитие.

У овец и коз такие абсцессы наблюдаются при бруцеллёзе и крупного рогатого скота при туберкулёзе.

Метастатические абсцессы образуются в различных частях и органах тела как следствие переноса микроорганизмов из очага. Наиболее часто это наблюдается при сепсисе и заканчивается летально.

Асептические абсцессы, появившиеся в результате воздействия кислот, щелочей, скипидара, как правило, доброкачественные и способны к самостоятельному вскрытию и быстрой грануляции.

При диагностике применяют пальпацию припухлости и по степени флюктуации определяют зрелость процесса.

При глубоких абсцессах метод пальпации не применим и проводят пункцию. Для этого проводят укол в месте наибольшей болезненности иглой значительного диаметра с мандреном. При достижении места предполагаемого процесса мандрен извлекают и шприцом оттягивают содержимое.

Напряжённая и уплотнённая стенка говорит об инкапсуляции процесса.

Дифференцировать абсцесс необходимо от гематомы (она развивается быстро), аневризма (при пальпации исчезает и хорошо пульсирует), грыжи (её удаётся вправить и припухлость исчезает), новообразований (очень медленный рост и отсутствие флюктуаций).

Если нет возможности лабораторно идентифицировать микрофлору, развивающуюся в очаге абсцесса, то это можно сделать по следующим признакам:

стафилококковый гной густой, сметанообразный с кисловатым запахом. По цвету белый или светло-жёлтый. У крупного рогатого скота и свиней часто присутствуют нити фибрина;
стрептококковый — серо-бурого цвета, жидкой консистенции;
кишечной палочки — коричневый, зловонный, жидкий;
синегнойной палочки — изумрудно-зелёный, густой, с характерным запахом:
при хронических процессах всегда густой с казеозными (творожными) массами.

Созревшие абсцессы как можно раньше освобождают от гнойных масс, проводя рассечение без кармана (вниз) до грануляционного вала под местной анестезией. Полость промывают антисептическими растворами низкой концентрации во избежание разрушения грануляционного барьера. При необходимости полость рыхло заполняют дренажом с мазью Вишневского или синтамициновой эмульсией.

Лечение глубоких абсцессов включает в себя применение антибиотикотерапии с обязательным определением чувствительности микрофлоры.

Злокачественные процессы лечат посредством глубокого иссечения с вырезанием мёртвых тканей и наркотизированных грануляций, длительного орошения, применения рыхлого дренирования и припудривания сложными составами антибиотиков.

Соблюдение содержания, кормления и эксплуатации животных, избегая травматизма.

источник

Корова уже не одно тысячелетие живёт рядом с человеком. Чтобы она была надёжной кормилицей, необходимо заботиться о её здоровье, поскольку она подвержена многим заболеваниям. Одним из таких является абсцесс, который может появиться в результате многих причин и привести без отсутствия лечения к достаточно серьёзным проблемам со здоровьем.

Абсцесс (гнойник, нарыв) представляет собой полость с гноем, который появляется в результате воспаления разных частей тела. Возникает после внедрения инфекций или бактерий разного вида, а также грибков. Помимо этого, проблема может появиться от влияния разных химических веществ.

Заболевание может возникнуть в таких частях тела коровы:

подкожная клетчатка;
мышцы;
кости;
органы;
лимфоузлы.

Достаточно часто диагностируется абсцесс вымени.

Важно! При обнаружении и лечении нарыва за раной нужно тщательно следить, промывая её внутри, чтобы избежать повторного скапливания гноя.

Чаще всего абсцессы появляются в результате механических повреждений кожных покровов. Произойти это может в результате прокола или царапания кожи острым предметом во время выпаса и последующего проникновения в рану инфекции.

Как известно, борьба между бактериями и лейкоцитами в слабом организме приводит к появлению гноя (смесь из погибших бактерий и лейкоцитов) и затягиванию места повреждения на коже, что мешает выходу содержимого наружу. В результате образуется ограниченная капсула с гноем внутри неё.

Помимо этого, абсцесс может появиться как результат поражения другой части тела, так как патогенные микроорганизмы разносятся по телу и могут осесть в любом органе. Подобное нагноение очень опасно, поскольку переполнение капсулы с гноем приводит к его распространению внутри тела, что ведёт к развитию сепсиса.

Гигантский абсцесс при разрыве может даже привести к гибели животного.

При формировании абсцесса его достаточно сложно определить, так как каких-то серьёзных отклонений в поведении и общем состоянии не наблюдается.
Однако со временем появляются следующие симптомы:

уменьшение и даже потеря аппетита;
повышение температуры тела;
слабость и угнетение в результате интоксикации;
постоянное беспокойство, особенно при приближении к месту поражения;
появление округлого уплотнения под кожей;
болезненность и повышенная температура при контакте.

Знаете ли вы? Абсцесс может вырастать до достаточно больших размеров. Известны случаи, когда количество гноя достигало нескольких литров.

Диагностика заболевания происходит по клиническим признакам и уточняется пункцией припухлости. Любое кожное уплотнение ощупывается, при нажатии появляется углубление небольшого размера, которое самопроизвольно восстанавливается к первоначальному состоянию спустя несколько минут.

Диагностировать присутствие гнойника в печени при жизни без появления конкретных симптомов практически невозможно.

Рассмотрим, какими способами можно проводить терапию абсцесса.

обеспечить больному животному максимальный покой;
изолировать корову в отдельное помещение с новой подстилкой;
при отсутствии агрессии согревают поражённое место;
дают Сульфадимезин, предварительно соединив с пищей.

Вскрытие абсцесса необходимо в случае, когда повреждение приводит к достаточно сильному натяжению стенки органа, его проводят после местного обезболивания.

Делать это можно только в случае доброкачественности образования:

Вначале в обязательном порядке его прокалывают троакаром с трубкой, через которую удаляют некоторую часть гнойного содержимого.
После в наиболее выпуклую часть вонзают скальпель и производят рассечение до грануляционного вала.
Полость тщательно очищают и высушивают, в завершении заполняют дренажем с мазью Вишневского и накладывают стерильную повязку. Менять её нужно ежедневно.

Диагностирование злокачественного нарыва включает следующее лечение:

разрез с иссечением поражённых тканей;
остановку появившегося кровотечения;
длительное орошение вскрытого абсцесса раствором на основе любого обеззараживающего средства;
припудривание раны трициллином;
дренирование протеолитическими ферментами.

Огромнейший абсцесс удалить другими способом невозможно, в этом случае придётся прибегнуть к вскрытию и последующему иссечению.

Популярными препаратами для лечения абсцесса считаются следующие составы:

АСД-3;
Бальзам Дороговой № 10;
Дези спрей;
Гента-100.

Помимо этого, хорошо показала себя мазь Вишневского, стоимость которой намного ниже других препаратов, но эффективность ничем не уступает.

Знаете ли вы? Сегодня на Земле проживает около 1,5 млрд коров. Например, в Австралии этих животных в 2 раза больше, чем жителей.

Гнойные воспаления появляются у коров, которые имеют ослабленный иммунитет.
Снизить вероятность появления гнойников можно следующими действиями:

улучшить условия содержания коров;
разнообразить рацион не только качественным кормом, но и витаминами и минеральными добавками;
проводить регулярный осмотр после выпаса;
своевременно обрабатывать повреждения кожи антисептиками.

Вся вышеизложенная информация ещё раз подтверждает, что любые гнойные воспаления достаточно опасны и при обнаружении требуют немедленной реакции со стороны владельца. Однако важно знать, как всё правильно сделать, чтобы ещё больше не навредить корове.

Абсцесс у животных — это ограниченная в размерах полость, которая заполнена гноем, чаще всего образующаяся вследствие гнойного распада тканей. Одним из первых признаков, который указывает на абсцесс у собаки, является наличие мягкого воспалительного процесса с инфильтратом и локальная болезненность определенного участка тела. Однако, в некоторых случаях болезненности может и не быть.

Причиной возникновения абсцессов у животных являются раны, полученные при прогулке или в драке. Очень часто абсцессы бывают у кошек, особенно у котов, которые участвуют в «весеннем побоище». Микроорганизмы, проникая в поврежденные слои кожного покрова или слизистой оболочки, начинают усиленно размножаться. Нередко причиной абсцесса становятся лечебные манипуляции (инъекции и подкожные вливания), которые были произведены без соблюдения норм антисептики. Абсцесс может образоваться и при нагноении гематом, лимфоэкстравазатов, а также в результате миграции микробов с кровотоком и лимфой из гнойного очага в здоровую ткань.

Лечение абсцесса у собак протекает очень сложно, гораздо труднее, чем у кошек, так как причиной его чаще всего становятся хронические заболевания. Именно поэтому справиться в домашних условиях с абсцессом бывает достаточно трудно.

Классифицировать абсцессы принято в зависимости от морфологического состава гнойного содержимого. Делят их на: злокачественные и доброкачественные.

Доброкачественно протекающий абсцесс – имеет густой, сливкообразный экссудат, в котором содержится большое количество лейкоцитов. Такой абсцесс хорошо локализован полноценным грануляционным барьером.

Злокачественная форма абсцесса отличается содержанием жидкой фракции гнойного экссудата, с большим количеством микроорганизмов и небольшим – живых лейкоцитов. Формирование грануляционного барьера проходит замедленно, есть тенденция к генерализации, но возможно и развитие флегмоны.

Клинически абсцессы подразделяются на: острые (горячие) и хронические (холодные), а по месту локализации: глубокие и поверхностные.

Начало патологии, симптомы

Обычно начинается абсцесс с небольшой, часто колотой раны (укус), куда попадают бактерии, и начинается их усиленное размножение. В некоторых случаях «ответственным» за абсцесс становится некоторое полое пространство, карман в тканях, в котором при благоприятных условиях начинают быстро размножаться бактерии. Организм животного на подобное проникновение реагирует воспалением. Может возникнуть и абсцесс после укола у собаки, когда не были соблюдены правила гигиены. В случае если лейкоцитам не удалось справиться с чужеродными бактериями, в полости начинается формирование абсцесса, с четко ограниченными стенками. Постепенно в этом пространстве начинает скапливаться гной с большим количеством некротизированных клеток, фрагментов бактерий и лейкоцитами. «Стенки» абсцесса формируются самим организмом животного, что является неким защитным фактором, который не допускает распространение инфекции далее по организму, локализуя очаг воспаления.

Гнойное содержимое в полости абсцесса скапливается до тех пор, пока не происходит предельное повышение давления, и абсцесс самостоятельно не вскрывается. Тогда гной начинает истекать наружу.

Выходное отверстие обычно формируется в том месте, где происходит нарушение микроциркуляции клеток и они некротизируются. Чаще всего абсцесс прорывается во внешнюю среду, но нередко гной и бактерии попадают в полости организма животного (брюшную, грудную), что представляет собой очень большую опасность для жизни собаки или кошки.

Абсцесс у кошек в большинстве случаев вскрывается самостоятельно и после эвакуации наружу гноя организм успешно справляется с болезнью. Рецидивы очень редки, они возможны только тогда, когда рана закрывается еще до полного вытекания экссудата. В таких случаях абсцессы могут повторяться многократно.

Абсцесс на бедре у собаки после самостоятельного вскрытия может иметь вид очень большой и страшной раны, но на самом деле, если выходное отверстие достаточно большое, то гной быстрее (и полностью) выходит и процесс заживления проходит быстрее. Рецидивы при больших выходных отверстиях бывают у животных значительно реже.

При абсцессе у животных наблюдается повышение местной температуры, проявляется гиперемия, болезненность в области постепенно формирующейся конусообразной припухлости. Пальпацией можно отметить наличие флуктуации.

Диагноз ставится обычно визуально и по клиническим признакам.

Читайте также: Абсцесс груди во время

Очень часто бывает абсцесс анальных желез у собак. При нарушении естественного оттока и при переполнении параанальных синусов секретом анальные железы воспаляются, собака все чаще проявляет беспокойство при задевании хвоста. Секрет, в норме жидкий, загустевает, в нем образуются хлопья. Одновременно происходит активное всасывание секрета параанальных желез в кровь, что проявляется сильным зудом по всему телу. Собаки начинают судорожно чесаться, разлизывать кожу, особенно над основанием хвоста.

При внедрении микроорганизмов начинается в этом месте нагнаивание и образуется абсцесс, который по мере созревания увеличивается, доставляет животному еще больше беспокойства, а при созревании прорывается наружу. Выходное отверстие в большинстве случаев формируется возле ануса, иногда ближе к хвосту.

Абсцесс у кошек лечение. В стадии инфильтрата (начальная стадия) показано применение новокаиновой блокады. У собаки абсцесс лечение его проводится с применением спирт-ихтиоловых компрессов (согревающие) и масляно-бальзамических повязок по Вишневскому. При уже сформированных абсцессах гной удаляют, полость промывают, обязательно показано применение антибиотиков.

Часто задаваемые врачу вопросы.

Как предотвратить появление абсцесса анальных желез у собаки?

Рекомендуется раз в 4-9 месяцев проводить механическую чистку анальных желез и параанальных синусов от секрета. У пекинесов их начинают чистить уже в возрасте 5 месяцев, а у некоторых пород собак только во взрослом состоянии, после пятилетнего возраста.

Нужно ли хирургическое вмешательство при абсцессе?

В некоторых случаях приходится вскрывать абсцесс оперативно, когда его созревание и самостоятельный выход наружу сильно задерживается.

Как долго ухаживать за раной после вскрытия?

До полного ее заживления. Рана должна оставаться открытой до окончательной эвакуации из нее гноя, затем показано применение средств, которые стимулируют срастание кожных краев.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Гнойному воспалению подвержены все органы и ткани животных. Наиболее часто оно проявляется в виде фурункула и абсцесса. Гнойное воспаление возникает самостоятельно или как осложнение при различных заболеваниях и повреждениях. Оно снижает продуктивность и нередко угрожает жизни животного.
Фурункул — острое гнойное воспаление волосяного мешка и сальной железы с окружающим их участком соединительной ткани кожи. Оно может развиваться на любом участке тела, где есть волосяной покров. Возникает вследствие проникновения в кожу животного микробов. Развитию заболевания способствуют неудовлетворительные условия содержания и неполноценное кормление.
Пораженный участок — болезненный, горячий, плотный, ограниченный, нередко возвышается над окружающей поверхностью в виде небольшой припухлости. В центре фурункула в виде белой точки имеется пробка (стержень). Пробка — это омертвевшая сальная железа и волосяная луковица. Фурункул при неправильном лечении, а также без лечения может переходить в абсцесс и другие осложнения.
Возможно самостоятельное отторжение стержня с образованием кратерообразной язвочки, покрытой ярко-розовыми грануляциями и корками засохшего гноя. Волос вокруг склеен гнойным экссудатом. Обычно рядом обнаруживают несколько фурункулов на разной стадии развития. Местная и нередко общая температура повышена.
Меры доврачебной помощи. Больное животное изолируют и закрепляют за ним предметы ухода.
Моют область поражения теплой водой с мылом, выстригают волосы, высушивают. Затем протирают 2%-пым салициловым или камфорным спиртом или 2%-пым спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Фурункул смазывают ихтиолом 1-2 раза в день до его вскрытия. При необходимости обращаются за помощью к ветеринарному специалисту.
Абсцесс (гнойник, нарыв) — ограниченный воспалительный процесс с образованием полости, заполненной гноем. Абсцесс может развиваться в разных участках тела и на разной глубине вследствие загрязнений и проникновения гноеродных микробов в колотые глубокие рапы, при инъекциях и других повреждениях.
Вначале возникает ограниченное воспаление пораженного участка. Он горячий, уплотненный, припухший (отек) и болезненный. Затем воспаленный участок несколько размягчается. Чаще всего размягчение наступает с середины очага воспаления, где была нанесена травма (рис. 68).

При прощупывании абсцесса ощущается зыбление. На месте абсцесса кожа постепенно истончается и прорывается. Гной в этих случаях вытекает наружу.
В начале заболевания необходимо делать согревающие компрессы или припарки, смазывать пораженные участки ихтиоловой мазью. Если температура тела у животного повышена, то дополнительно с кормом дают сульфадимизин: 3 раза в день 5-10 г на прием крупному животному и 2-3 г — мелкому. Когда абсцесс созреет, его вскрывают. После этого абсцессы лечат так, как гнойные рамы.
Флегмона — разлитое гнойное воспаление рыхлой клетчатки с преобладанием некротических процессов. Развивается она при попадании гнилостной микрофлоры и различных химических веществ. В зависимости от места расположения флегмоны бывают подкожные, межмышечные и др.
Начинается флегмона с разлитого воспаления, отека, плотной консистенции, горячего, болезненного. Животное угнетено, температура тела повышена. При самопроизвольном вскрытии гнойников и выделении экссудата общее состояние животного улучшается, появляется аппетит, температура тела понижается, но остается выше нормы. Для оказания эффективной лечебной помощи ветеринарные специалисты флегмону рассекают и удаляют мертвый субстрат. Для лечения используют антимикробные препараты, тепловые процедуры, физиотерапевтические средства.
Воспаления и вывихи суставов. Болезни суставов часто встречаются у животных. Они сопровождают многие инфекционные болезни (бруцеллез, сальмонеллез, стрептококков и др.) и могут возникать самостоятельно. В зависимости от локализации патологического процесса в тканях сустава различают синовиты (воспаление синовиальной оболочки), фиброзиты (воспаление прилегающих к сустав) тканей), артриты (воспаление всех элементов, образующих сустав). По характеру экссудата принято различать серозные, фибринозные, фибринозно-серозные, гнойные воспаления суставов. Они развиваются при травмах суставов, чрезмерной эксплуатации, неправильном подковывании животного, ранении. Воспаления суставов вызывают хромоту, суставы опухают, болезненны, горячи на ощупь. Животное беспокоится, при выпасе трудно передвигается, отстает от стада. Больному животному предоставляют покой и накладывают давящую повязку на область сустава.
Вывихи сустава — смещение суставных поверхностей костей, при котором нарушается их соприкосновение. Вывихи подразделяют па полные (суставные поверхности костей полностью теряют соприкосновение) и неполные (соприкосновение частично сохраняется). Они также бывают простыми (кожа не повреждена) и сложными (сопровождаются разрывом мягких тканей, кожи, сосудов и сухожилий). При вывихе отмечают неестественное положение конечности, ее укорочение или удлинение, нарушение функции. Движения при этом ограничены и болезненны. Изменяется внешняя форма сустава, обнаруживается выпячивание мягких тканей головкой смещенной кости и образование углубления там, где должно быть выпячивание. Лечебная помощь состоит в том, чтобы восстановить нормальное анатомическое положение костей.
Болезни копыт. Копыта принимают на себя тяжесть тела животного, и в первую очередь подвергаются действию почвы, особенно при движении по плохим дорогам, твердому неровному грунту, навозной жиже, что приводит к мацерации (распаду тканей) рога копыта и заболеваниям.
Наминки — воспаление основы кожи подошвы и стенок копыт, вызываемое сдавливанием и ущемлением указанных частей копыта. При этом повреждаются сосуды, и кровью пропитывается рог подошвы. А возникает заболевание обычно при длительном движении животных по твердому грунту, неправильной расчистке и ковке копыт. При наминке рог подошвы окрашивается в темный цвет, и у животного отмечают хромоту и неполное опирание на конечность при покое. Для профилактики наминок у лошадей необходимо постоянно следить за чистотой копыт, правильно их расчищать и подковывать животных.
Заковка — повреждение основы кожи подошвы и стенки копыта ковочным гвоздем при подковывании лошадей. При этом в кожу копыта попадает патогенная микрофлора, и развивается гнойное воспаление. У животного отмечают хромоту при движении и неполное опирание на копыто в покое. Для оказания первой помощи ему предоставляют покой, а затем проводят расковку и расчистку копыт.
Трещины копытного рога — продольное разъединение копытного рога на одном из участков роговой капсулы. Они бывают поверхностные и глубокие (проникающие до роговых листочков), сквозные (проникающие до основы стенки копыта), полные — (через все копыто) и частичные. Особенно тяжело переносят животные сквозные трещины. Они инфицируются микрофлорой, что приводит к воспалительным процессам. Основная причина трещин — плохое качество копытного рога из-за нарушения кормления и условий эксплуатации, отсутствия движения.
Пододерматиты — воспаление основы кожи копыта. Воспаления бывают ревматическими и гнойными. Первое — это диффузное асептическое воспаление, возникающее у лошадей, реже — у быков. Предрасполагающие причины — неправильное кормление, переохлаждение животных, чрезмерные нагрузки, длительная транспортировка железнодорожным и водным транспортом. Обычно воспаление развивается на грудных или на тазовых конечностях. При этом лошадь стоит, выставив все конечности вперед. Животное передвигается быстрыми короткими шагами. Область копыт болезненна, горяча на ощупь. Животному необходим покой, нужно исключить из рациона концентрированные корма и оказать лечебную помощь.
Гнойное воспаление развивается при попадании микрофлоры в места повреждений при ранах венчика, подошвы, мякиша. Область копыта отечна, горяча, слабо болезненна. Поднимается общая температура тела, заметна хромота опирающегося типа, животное лежит, общее состояние угнетенное, быстро худеет.
Профилактика заболевания копыт предусматривает прежде всего рациональное кормление и соблюдение зоогигиенических условий содержания.
Копытная гниль овец и коз — заболевание копытец, возникающее при недостатке в рационе солей, витаминов, скученном содержании животных в тесных, сырых, чрезмерно теплых кошарах, на грязных полах, сыром навозе, при выпасе на низменных, сырых, болотистых пастбищах.
Заболевание начинается быстрым ростом роговой стенки копытца, в заворачивающуюся часть которой попадает грязь, навозная жижа. В результате происходит размягчение и распад рога. Овца на больную конечность не наступает или передвигается на карпальных (запястных) суставах, отстает от стада, худеет.
Больных животных обеспечивают кормами, богатыми витаминами и минеральными веществами, содержат в сухом и чистом помещении. Для профилактики болезни необходимо соблюдать зоогигиенические правила содержания и кормления овец и коз, регулярно расчищать копытца. При стойловом содержании и однообразном кормлении у крупного рогатого скота наблюдают усиленный рост рогов копытец. Если в хозяйстве ие организован уход за копытами и своевременная их обрезка, то это ведет к надламыванию отдельных частей роговой стенки, проникновению в основу кожи микрофлоры и развитию пододерматитов. Для профилактики последних необходимо обеспечить животных полноценными кормами, проводить ежедневные прогулки, содержать на чистой мягкой подстилке и своевременно обрезать копытца.
Воспаление семенников и препуция. Воспаления семенников (орхиты) возникают при механических травмах (ушибах, ранениях) и ряде инфекционных болезней (бруцеллез, туберкулез, актиномикоз и др.). Орхиты делят на асептические (заболевание протекает но типу местного воспаления) и гнойные (повышена температура тела, учащены пульс и дыхание). Область семенников опухшая и болезненная. При асептическом орхитс назначают холод, при гнойном — используют лекарственные препараты, а иногда и оперативное вмешательство.
Постит, баланопостит — воспаление препуция, болезнь возникает при антисанитарных условиях содержания самцов и несоблюдении правил гигиены при случке и взятии спермы. Заболевание вначале характеризуется отечностью и болезненностью головки полового члена и наружного листка крайней плоти. Появляется экссудат, затем препуций утолщается, суживается его выходное отверстие, и половой член не может полностью выходить при случке. Заболевание регистрируют у быков, баранов и хряков. Больным назначают лечение и в целях профилактики соблюдают санитарно-гигиенические правила содержания животных.
Грыжа — это выход части внутреннего органа из анатомической полости с выпячиванием выстилающей его оболочки (брюшины, плевры). Различают в грыже грыжевое кольцо, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевое кольцо — ненормально широкое анатомическое отверстие (пупочное) или дефект в стенке анатомической плоти, через который выпячивается выстилающая ее оболочка и выходят внутренние органы (рис. 69).

Абсцесс (гнойник, нарыв) — ограниченный воспалительный процесс с образованием полости, заполненной гноем. Абсцесс может развиваться в разных участках тела и на разной глубине (под кожей, внутри мышц, под надкостницей, в кости и т.п.) вследствие загрязнений и проникновения гноеродных микробов при инъекциях, в колотые глубокие раны и другие повреждения. У хряков, быков, жеребцов бывают абсцессы ботрио- или актиномикозного, у коров на вымени фурункулезного происхождения. Абсцесс часто осложняется флегмоной или вскрывается в естественные полости, вызывая воспаление плевры или брюшины и общее заражение крови (сепсис), что может привести к гибели животного.

Признаки. В начальной стадии наблюдается ограниченная болезненная горячая плотная припухлость. В зоне светлой кожи выражено покраснение. При надавливании на припухлость образуется ямка, которая восстанавливается в несколько минут. В зависимости от расположения абсцесса нарушается функция того или иного органа. В дальнейшем центр припухлости размягчается, со временем появляется и увеличивается зыбление. Ткани вокруг припухлости отечны, кожа на поверхности абсцесса подвижна. Гнойники бывают различной величины: у свиней и других мелких животных они могут содержать до 1—2 л гноя, у крупных животных — до 10 л.

Общее состояние животного зависит от величины абсцесса и реактивности организма. У лошади и собаки даже единичный небольшой абсцесс может вызывать повышенную температуру тела, чрезмерную возбудимость или угнетение, плохой аппетит. У крупного рогатого скота даже при больших абсцессах не всегда повышается температура тела. У свиней лишь при крупных гнойниках, особенно с газами и зловонным содержимым, температура тела повышается на 1—2°С, наблюдается угнетение, животное лежит.

Меры помощи. Доврачебная помощь. Животное ставят отдельно, создают условия покоя. В начальной стадии на болезненную плотную припухлость применяют тепло: согревающие водные или спиртовые компрессы, припарки из сенной трухи, опилок или отрубей, горячие лечебные грязи (аппликации), озокерит, расплавленный парафин. Теплом лечат до появления в центре припухлости размягчения. Холод и массаж противопоказаны, так как они будут способствовать распространению микробов в организме животного. Одновременно больному с кормом дают сульфадимезин: 3 раза в день 5—10 г на прием крупному животному и 2—3 г мелкому. Когда абсцесс созрел, обращаются к ветеринарному специалисту.

Врачебная помощь. В начале болезни хороший результат дает короткая пенициллиново-новокаиновая блокада вокруг припухлости и, если можно, под нее, на границе здоровых тканей, инъецируют 0,25%-ный раствор новокаина с 250 000 ЕД пенициллина или тетрациклина.

Созревший абсцесс вскрывают одним разрезом так, чтобы обеспечить сток гноя. Если абсцесс большой, его рекомендуется до разреза освободить от содержимого при помощи надетой на муфту резиновой трубки, конец которой опущен в сосуд с антисептическим раствором. После вскрытия гнойника рану лечат обычным способом. Используют фермент трипсин, химотрипсин с антибиотиками, мазь Вишневского.

Профилактика. Своевременное правильное оказание лечебной первой помощи при ранениях, ушибах и других повреждениях. Строгое соблюдение асептики и антисептики во время инъекций, обработки ран, операции. Предупреждение травматизма операциями обезроживания у жвачных, каудотомией у рогатого скота и поросят, спиливанием клыков у поросят, регулярной расчисткой копытец у всего продуктивного скота.

Абсцесс -ограниченное скопление гнойного экссудата в тканях.

При попадании в ткани пиогенных бактерий,облигатных анаэробов и других бактерий,также грибов,микоплазмы инициируется воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата.Последний представляет собой мутную жидкость различного цвета,состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью нейтрофилов,а также макрофагов,лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны,вокруг гнойника образуется фиброзная капсула.Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к её разрыву с развитием свища.При длительном существовании абсцесс становится ригидным,его фиброзная стенка утолщается.В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Воспалительный процесс наиболее часто развивается в коже,экзокринных железах,глазах,области заднего прохода.У самок часто поражаются молочные железы,у самцов -предстательная железа.

Причины абсцедирования: травма,воспаление.Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха,синусита,инфекции органов ротовой полости.Абсцесс печени может развиваться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены),абсцесс лёгкого-последствие аспирации инородным телом,бактериальной пневмонии,абсцесс молочной железы-осложнение мастита.Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки.Подкожные абсцессы-следствие травм,полученных в драке с другими животными.

Нагноению часто предрасполагают врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния: инфекция лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек,сахарный диабет,гиперкортицизм,а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Отмечаются признаки воспаления: боль,отёк,покраснение,местное и общее повышение температуры тела,нарушение функции органа.При пальпации определяется болезненное,связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объёмное образование,иногда сдавливающее соседние органы.Если абсцесс сообщается с внешней средой,через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат.При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика. Объёмные образования.Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом.Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное,безболезненное образование.Гранулёма-также безболезненное,медленно растущее,но более плотное образование без размягчённого центра.Гематома или серозный выпот-скопление жидкости в тканях,которая может флюктуировать,быть болезненной при пальпации,но без системных проявлений.Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней:туберкулёзом,опухолью,мицетомой (ботриомикоз,актиномикоз,эумикоз),системным микозом (блатомикоз,кокцидиомикоз,криптококкоз,гистоплазмоз,трихоспороз).

Инородные тела,некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют,гнойный очаг вскрывают и дренируют,что предотвращает формирование хронического абсцесса.Назначают адекватную антимикробную терапию.

При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости,антибиотики в больших дозах,назначают поддерживающую терапию.

источник

Абсцесс, или нарыв (гнойник), — ограниченная патологическая полость, заполненная гноем, возникшая вследствие пространственно локализованного острого гнойного, чаще инфекционного, воспаления рыхлой клетчатки, реже — других тканей и органов. Следует отличать абсцессы от эмпиэм, которые являются следствием скопления гноя в анатомических полостях и полых органах.

Абсцессы бывают острые, подострые и хронические, асептические и инфекционные, поверхностные и глубокие, доброкачественные и злокачественные, метастатические, холодные и натечные. В зависимости от стадии развития различают абсцессы формирующиеся, или созревающие, и созревшие.

Этиология. Абсцессы возникают в результате внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов, чаще стафилококков, стрептококков, палочек синего гноя или кишечной, криптококков, туберкулезной палочки, актиномицет и других грибов, а также под влиянием различных химических веществ — скипидара, керосина, кротонового масла и пр.

Клинические признаки. Поверхностные созревшие абсцессы легко диагностируются и легче протекают, дают меньше осложнений, нередко заживают после самопроизвольного вскрытия. Подкожные абсцессы могут возникать при глубоких гнойно-некротических процессах (артрит, остеомиелит).

Глубокие абсцессы труднее диагностируются, протекают тяжелее, чаще осложняются в результате прорыва гноя в ткани или анатомические полости либо инкапсулируются, нередко превращаясь в очаги «дремлющей» инфекции. Ослабление защитных сил организма, механические и другие повреждающие воздействия, а также оперативные вмешательства способствуют выходу инфекта за пределы инкапсулированного абсцесса и вспышке «дремлющей» инфекции, заканчивающейся иногда сепсисом. Небольшие инкапсулированные абсцессы могут оставаться незамеченными и мало или совсем не сказываются на общем состоянии и продуктивности животного.

Доброкачественные абсцессы характеризуются совершенной локализацией инфекционного очага, полноценным грануляционным барьером и подавлением инфекта при минимальной зоне некротизации. Формируются такие абсцессы в течение 5-7 дней обычно на фоне нормергического воспаления, при ограниченном отеке тканей. Из вскрытого доброкачественного абсцесса изливается густой желтоватый гной со специфическим сладковато-кислым запахом. Дно и стенки абсцесса выстланы гра-нуляционной (пиогенной) оболочкой розового или красного цвета, мертвые ткани отсутствуют, все они лизированы. Гной содержит живые лейкоциты, он ареактивен, микробы лизированы, а оставшиеся целыми плохо прокрашиваются, при посеве на питательные среды роста не дают. Инъецированный под кожу такой гной действует по типу вакционо- и протеинотерапии.

В ряде случаев доброкачественные абсцессы принимают хроническое течение и инкапсулируются, что наблюдается чаще у рогатого скота и свиней.

Злокачественные абсцессы характеризуются тенденцией к генерализации, разлитым болезненным горячим отеком, прорывом гноя за пределы неполноценного, замедленно формирующегося грануляционного барьера; возможно развитие флегмоны. Такие абсцессы возникают при наличии вирулентных микробов и выраженной гиперергической воспалительной реакции. Гной в них содержит мертвые лейкоциты, он грязно-бурый, жидкий, зловонный, иногда имеются газ, много вирулентных микробов и небольшое количество живых лейкоцитов. Введение в ткани такого гноя сопровождается развитием инфекции. Стенки и дно злокачественного абсцесса состоят из мертвых тканей, грануляционный барьер (пиогенная оболочка) не сплошной, грязно-бурого цвета, с признаками некроза, имеются ниши и карманы.

Злокачественные абсцессы в большинстве случаев бывают острыми, горячими, реже — хроническими, холодными. Примером последних служит туберкулезный абсцесс.

Холодный абсцесс отличается хроническим течением, замедленным созреванием, отсутствуют или слабо выражены признаки воспаления, местная температура и боль незначительные. Формирование таких абсцессов протекает на фоне гипоергичес- кой воспалительной реакции. Стенки и дно холодного абсцесса покрыты грибовидными синюшными грануляциями с явлениями некроза и изъязвления. После самопроизвольного вскрытия абсцесса из него длительно выделяется гной и формируется свищ.

Холодные микотические абсцессы (см. «Актиномикоз», «Актинобациллез»).

Натечный абсцесс — разновидность холодного абсцесса. Он обычно формируется за счет гноя из существующего холодного абсцесса, проникающего по ходу сосудов и нервов в межмышечные, подфасциальные и другие соединительнотканные пространства, при выраженной ареактивности животного, чаще при алиментарном истощении. У овец натечные абсцессы наблюдаются при бруцеллезе, у лошадей — при затянувшихся абсцессах и флегмонах, у коров — при туберкулезе.

Метастатические абсцессы, как правило, протекают остро. Они образуются в различных частях тела вследствие переноса микробов кровью и лимфой из первичного очага в паренхиматозные органы, кишечник, желудок, мозг и даже в сердечную стенку. Наличие метастатических абсцессов чаще наблюдается при сепсисе с метастазами.

Скипидарный абсцесс относится к асептическим, доброкачественным. Он формируется под влиянием инъекции скипидара под кожу или в мышцы. У животных, не имеющих инфекционных процессов, гной скипидарного абсцесса безмикробный, а при наличии общей или местной инфекции в нем накапливаются микроорганизмы. Поэтому скипидарный абсцесс называют еще фиксационным. В процессе его формирования микроорганизмы, находящиеся в крови и тканях, концентрируются, как бы фиксируются в нем, и гибнут под влиянием скипидара, повышенной фагоцитарной активности лейкоцитов, клеток физиологической си-стемы соединительной ткани и ферментов гноя. Учитывая сказанное, скипидарные абсцессы издавна использовали в ветеринарии с лечебной целью. Для этого под кожу подгрудка инъецируют несколько миллилитров скипидара.

Макроскопическая и микроскопическая характеристики гноя имеют большое значение, так как позволяют ориентировочно определить вид микроорганизма, вызвавшего нагноение. С учетом этого ориентировочно можно подобрать соответствующий антибиотик, уточнив затем правильность выбора дисковой пробой чувствительности к нему микробов, содержащихся в гнойном экссудате.

Гной состоит из сыворотки и огромного количества преимущественно нейтрофильных лейкоцитов, в большей своей массе погибших в процессе фагоцитоза, под влиянием токсинов микробов и продуктов гистолиза. В гнойной сыворотке содержится большое количество преимущественно протеолитических ферментов, белков и разнообразных продуктов тканевого распада (пептоны, ами-нокислоты, кетоновые тела, жирные кислоты и пр.). У лошадей, как правило, а у собак всегда в сыворотке гноя нет фибрина, а у рогатого скота и свиней содержится небольшое количество фибриногена, который превращается в фибрин, выпадающий в виде сетки на стенках формирующейся гнойной полости.

Стафилококковый гной у всех животных густой, бело-желтый или желтый, сливкообразной или сметанообразной консистенции, со специфическим кисловатым запахом. У рогатого скота и свиней он может содержать хлопья фибрина. У кроликов гной густой, белый или бело-желтый, как густая сметана; у птиц — сыровидный, серо-белого цвета.

Стрептококковый гной обычно неприятного запаха, жидкой консистенции, серовато-желтый или серовато-бурый, с примесью небольшого количества мертвых тканей, прожилок крови и отдельных хлопьев фибрина. При гемолитическом стрептококке гной жидкий, желтоватого цвета, с кровянистым оттенком и прожилками крови; у рогатого скота и свиней в нем встречаются примеси фибрина.

Гной при внедрении кишечной палочки жидкий, зловонный, коричневого цвета; синегнойной палочки — густой, бледно-зеленого или серо-зеленого цвета; некротизированные ткани и хрящи окрашиваются в изумрудно-зеленый цвет.

Гной при туберкулезном абсцессе жидкий, содержит хлопья и творожистые массы, при бруцеллезном — гнойно-кровянистый, жидкий, иногда с примесью небольшого количества беловато-желтой творожистой массы; в дальнейшем он мо-жет приобретать серовато-желтый маслянистый вид.

Гной в абсцессах с хроническим течением чаще густой, напоминает казеозную (творожистую) массу.

Диагноз. При осмотре острых поверхностных абсцессов устанавливают полусферическую припухлость, флюктуирующую при пальпации, с повышенной местной и общей температурой и болевой реакцией средней степени. Для определения флюктуации накладывают на противоположные стороны припухлости большой и указательный пальцы. При попеременном надавливании пальцами на припухлость ощущают колебательное перемещение жидкости. (зыбление). Чем поверхностнее гнойник и тоньше его стенка, тем флюктуация определяется лучше; при глубоко расположенном абсцессе — хуже, а иногда и вовсе не выявляется, если стенка гнойника сильно напряжена или утолщена за счет инкапсуляции.

Острые глубокие абсцессы диагностируют по наличию повышенной общей и местной температуры, учащению пульса, дыхания и угнетению животного, нарушению функции соответствующего органа или части тела, а также по устанавливаемым иногда признакам глубокой флюктуации (зыбление под толстым слоем тканей). При этом нужно исключить ложную флюктуацию, которая ощущается при бимануальной пальпации мышц, находящихся в расслабленном состоянии или умеренном напряжении. Чтобы отличить глубокую флюктуацию от ложной, необходимо провести пальпаторное исследование соседних участков и сравнить с результатами флюктуации зоны предполагаемого глубокого абсцесса. Истинная глубокая флюктуация отличается отложной тем, что при пальпации интактной зоны не удается получить таких же ощущений, как при пальпации зоны глубокого абсцесса. Нередко при этом выявляются коллатеральный отек подкожной клетчатки и сильная болевая реакция при надавливании на кожу под центром проекции глубокого абсцесса.

В целях уточнения диагноза делают пункцию, которая совершенно необходима при диагностике глубоких абсцессов. Пункцию поверхностного абсцесса выполняют инъекционной иглой в центре припухлости при косом направлении; глубокого абсцесса-перпендикулярно иглой значительного диаметра с мандреном в точке максимальной болезненности. Достигнув предполагаемой глубины залегания гнойника, мандрен извлекают, присоединяют шприц и оттягивают поршень. Если гной не насасывается, вновь вводят мандрен в иглу и равномерно продвигают ее вглубь. При проколе стенки острого абсцесса ощущается «провал» иглы, а при проколе инкапсулированного абсцесса отмечается усиливающееся сопротивление, иногда с хрустом, и затем «провал» иглы. Густой гной хронических абсцессов предварительно разжижают фурацилином или хлорамином. После аспирации гноя и тщательного промывания абсцесс вскрывают.

Необходимо учитывать, что абсцесс формируется за несколько дней, а гематома образуется после травмы в течение нескольких минут или часов, прокол ее сопровождается выделением крови из иглы. При пульсирующих гематомах определяется пульсация, а при аускультации — шумы. Аневризма располагается по ходу магистрального кровеносного сосуда, припухлость вытянуто-овальная, при надавливании уменьшается и хорошо пульсирует, прослушиваются шумы, связанные с пульсовой волной, пункция дает свежую кровь. Грыжа от абсцесса отличается прежде всего тем, что содержимое грыжевого мешка обычно удается вправить в полость и вследствие этого полусферическая припухлость исчезает, но может возникать вторично; при аускультации грыжевой припухлости прослушиваются перистальтические шумы. Новообразования отличаются от абсцесса медленным увеличением припухлости, отсутствием воспалительных явлений и флюктуации.

Лечение. Оно должно соответствовать стадии развития абсцесса. Созревший абсцесс необходимо возможно раньше освободить от гноя аспирацией с последующим промыванием гнойной полости. Для аспирации гноя используют иглу большого диаметра или пробный троакар. К ним присоединяют шприц и с его помощью опорожняют, затем промывают гнойную полость раствором хлорамина или фурацилина до появления чистого раствора. Затем промывную жидкость отсасывают и в гнойную полость инъецируют новокаин-антибиотиковый раствор или линимент синтомицина. Так поступают при глубоких и метастатических абсцессах.

Лучшие результаты получают от вскрытия абсцессов под местным обезболиванием. Перед вскрытием большого поверхностного абспесса с сильным напряжением стенки его прокалывают троакаром с присоединенной резиновой трубкой и удаляют часть гноя в сосуд с антисептическим раствором, затем вонзают остроконечный скальпель в самую выпуклую часть абсцесса и рассекают его книзу, до грануляционного вала. Полость вскрытого доброкачественного абсцесса орошают теми же растворами или перекисью водорода, осушают стерильными салфетками и рыхло заполняют дренажем с линиментом А. В. Вишневского или синтомицина. Дальнейшее лечение такое же, как и гранулирующей раны. Глубокий абсцесс вскрывают, ориентируясь по игле, введенной в его полость для предварительного промывания.

Лечение вскрытого злокачественного абсцесса должно включать: частичное иссечение мертвых тканей и некротизированных грануляций, остановку кровотечения; длительное орошение вскрытого абсцесса теплым раствором хлорамина, перекиси водорода или калия перманганата; обильное припудривание трицил- лином и другими сложными порошками; рыхлое дренирование с гипертоническими растворами либо протеолитическими ферментами (см. лечение флегмон).

источник