Прорвал абсцесс при ангине

Лечение простуды и гриппа

Абсцесс горла может быть частым последствием перенесенной ангины при неполноценном лечении заболевания, что это такое, а также фото, отражающие внешние проявления, симптомы и этапы хирургического лечения позволят понять отличительные черты этого гнойного процесса.

Под понятием «абсцесс горла» понимают воспалительное заболевание, протекающее с образованием экссудата в околоминдаликовом пространстве. Болезнь обычно возникает после перенесенного тонзиллита и требует безотлагательного хирургического и медикаментозного лечения, так как любые гнойные процессы, локализующиеся в области головы и шеи без соответствующей терапии чреваты серьезными осложнениями.

Из-за топографических особенностей абсцедирование горла можно перепутать с аналогичным поражением гортани, поэтому существующая систематизация патологий отражает все процессы, наблюдающиеся в ротоглотке.

► Любое воспаление, протекающее с возникновением гноя, проходит несколько стадий развития болезни.

1. Образование экссудата – нарастание признаков воспаления, при котором скапливается серозное или гнойное отделяемое.
2. Абсцедирование – наиболее ярко выраженный период заболевания, когда нагноение достигает своего максимума и наблюдается разрушение клетчатки.
3. Угасание явлений – завершающий этап, во время которого происходит вскрытие гнойника, а при отсутствии медицинского вмешательства – хронизация процесса.

► По топографическому признаку выделяют три группы:

• паратонзиллярный абсцесс – воспаление затрагивает участки, расположенные вокруг миндалин;
• перитонзиллярный абсцесс – гнойное расплавление рыхлых тканей в окологлоточной области;
• ретрафарингеальный абсцесс – патологический процесс протекает в заглоточном пространстве.

► По локализации скопления гноя в горле:

• передний – самое распространенное явление, когда инфекция проникает через ротовую полость и оседает в углублениях миндалин, где развивается воспаление;
• задний – гной накапливается между аденоидами и задней палатинальной дугой;
• нижний – процесс протекает под нижним полюсом небной миндалины, из-за чего внешние признаки заболевания выражены слабо;
• боковой – самая редко встречающаяся патология, однако она имеет наибольшее количество тяжелых осложнений, так как абсцесс располагается между скоплением лимфоидной ткани и наружной поверхностью шеи.

Заболевание часто обнаруживается в детском и подростковом возрасте, а также у молодых людей до 20 лет. Предпосылок, почему может развиться абсцесс горла, несколько.

Однако самыми распространенными как у ребенка, так и у взрослого, принято считать инфекционную патологию ЛОР-органов. Болезнь появляется из-за проникновения бактерий, продуцирующих гной: стафилококки, стрептококки и некоторые виды кишечных палочек, а также протеи и клебсиеллы.

Среди главных причин выделяют следующие:

• последствия ангины – тонзиллит, который был не до конца вылечен либо применялись неподходящие медикаментозные препараты для устранения его первопричины. Небные миндалины имеют рыхлое и лакунарное строение, а также покрыты тонким слоем капсульной оболочки, из-за чего бактерии легко проникают в углубления и там остаются. С током крови инфекция разносится по различным участкам горла, где и возникает нагноение. Такое часто происходит во время беременности, когда из-за гормональных перестроек изменяется работа организма;
• травма – наблюдается непосредственное поражение клетчаточных пространств, расположенных возле горла. Это может произойти при ударе, падении, а также при случайном проглатывании острых предметов, например, косточки от рыбы. Абсцесс развивается без предшествующей температуры и воспалительных явлений. В раневой канал проникают гноеродные бактерии, после чего и он нагнаивается;
• стоматогенная – неудовлетворительное состояние ротовой полости, где имеются разрушенные кариесом зубы, воспаление десен, пародонтоз или пародонтит;
• иммунная – на фоне низких защитных свойств организма даже несерьезное заболевание, такое как ОРВИ или простуда, способно спровоцировать развитие воспаления в полости горла;
• диагностические вмешательства – самая редкая причина, когда спустя небольшой срок после бронхоскопии или гастроскопии возникает нагноение.

В более чем 75% случаев абсцесс горла развивается после перенесенного тонзиллита. При сильном переохлаждении, падении иммунной защиты организма и авитаминозах бактерии начинают усиленно размножаться, что и приводит к рецидивированию процесса с последующим нагноением клетчатки.

Признаки заболевания возникают практически с первых часов после начала развития процесса. Когда явления тонзиллита утихают, и больной ощущает себя значительно лучше, неожиданно появляется лихорадка, слабость, сильная боль в горле, препятствующая приему пищи и даже глотанию слюны.

Абсцесс горла характеризуется определенными симптомами, которые указывают на присоединение гнойной инфекции к воспалению миндалин.

Когда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, состояние человека на какое-то время улучшается – пропадает пульсирующая боль и чувство распирания.

В тяжелых случаях, когда инфильтрат имеет крупные размеры, появляется одышка из-за нарушения прохождения воздуха и блокирования входа в гортань, а также пациент отмечает усиление боли при повороте головы и шеи.

При внутриротовом осмотре определяется гиперемия и значительная отечность паратонзиллярной области, увеличение миндалин, иногда они смещены в сторону. При сильной припухлости нарушается подвижность язычка и небных дужек.

Определение источника заболевания и установление диагноза проводится на основании клинических и лабораторных исследований:

• сбор анамнеза – врач осведомляется, как давно возникло ухудшение состояния и дискомфорт в горле, предшествовала ли заболеванию ангина или травматическое повреждение;
• осмотр – внешне определяется изменение контуров шеи, а также окраски кожных покровов;
• фарингоскопия – выявляет асимметрию миндалин, их покраснение, увеличение в размере, припухлость мягких тканей горла и наличие гнойного инфильтрата;
• ларингоскопия – осмотр гортани проводится обязательно, так как часто абсцедирование затрагивает и данный орган;
• дополнительные методы – УЗИ, МРТ, КТ и рентгенологическое исследование проводится в тех случаях, когда осмотр не позволяет точно установить болезнь и ее локализацию.

Дифференциальная диагностика проводится со скарлатиной, дифтерией, флегмоной, новообразованиями, а также с абсцессом язычной миндалины корня языка.

Обязательным условием для успешного выздоровления является вскрытие гнойного очага. При проведении хирургического вмешательства у детей обязательно стационарное лечение для наблюдения за состоянием ребенка.

В случае если абсцесс небольшого размера, и к нему присутствует хороший доступ, при этом отсутствуют выраженные симптомы интоксикации организма у взрослого, возможна амбулаторная терапия. Обычно после операции необходимо прохождение медикаментозного курса с приемом антибиотиков.

К концу третьих или четвертых суток гнойник «созревает» и требуется его дренирование, которое выполняется согласно общим правилам антисептики и хирургии.

ещё вечером всё хорошо было и не предвещало, но разбудила нарастающая боль в горле, всё усиливается, слюну не проглотить… сильно отдаёт в ухо(((((и не уснуть уже, это точно(((((((поскорее бы лопнул сам. а-то меня возили однажды на скорой в больницу резать, одновременно 2 выскочили, даже кислород уже с трудом поступал в горло, не говоря уж о глотании, хоть бы всё поскорее закончилось! хоть бы вас всех обошла такая напасть.

ребёнок стал орать кто удалял гланды

ужас! крепись… может все таки в скорую?

это фигня сейчас, темпы нет… а в тот раз у меня температура ещё была, да они сами не лопались, пришлось резать, это моя болячка с детства

спасибо, только вот он нагнаиваться может очень долго(((((это ведь тот же гнойник, только в горле

иди — или позвони в скорую… что теперь делать то! пока муж дома тебя отвезут!

так ребёнок грудной, никак не оставить

да- но на пару часов — слей в бутылочку и папе оставь!

полоскать спиртовым раствором хлорофиллипта

Стакан теплой воды- 1 ч л соды, 1 ч л соли, 2-3 капли йода. Полоскать.

Сода размягчает абсцесс, сольвытягивает гной, а йод дезинфицирует. Первое средство какраз таки для таких вещей.

Не могу сказать, я не бог. Но легче должно стать. Попробуйте. Ничего же не теряете.

заглоточный абсцесс? к сожалению, сами лопаются редко( ехали бы вы в больницу…

у меня последнее время лопаются

ещё и боковой по ощущениям впридачу

Я всегда спасаюсь полосканием хлоргексидином и р-м люголя пшикаю, очень быстро проходит

тоже абсцессы постоянно, да?

У меня хранический тонзилит, частые ангины, раньше почти всегда с абсцессами. Один раз в больнице резали, потом стала этим спасаться и они сами на второй день прорываются. Сейчас т-т-т легче намного, я чуть горло покраснело сразу полоскать и пшикать. Уже лет пять без абсцессов и ангина редко бывает.

надо следовать совету тогда твоему…

У меня такая же бяка. Вчера вскрыли. Но лучше не стало, температура, сильная боль при глотании, сильно опухшая гланда и тяжело говорить. У вас также было после вскрытия? Долго лечились? Или сразу легче стало?

Сумамед более-менее помогает

Это что? Спрей? Я в больнице лежу, антибиотики ставят. Вы дома после вскрытия лечились?

таблы, антибиотики… дома тоже антибиотики пила неделю, вроде

Похожие посты на тему «чем облегчаете боль от абсцесса в горле,пока он не лопнул?»

• Выбираем идеальный стульчик для кормления
• Каталог детских книг. Постаралась выбрать лучшие.
• 10 советов от учителя-дефектолога (учим ребенка говорить!)

• абсцесс горла

Актуальные постыкак развести сорбит для ребенкабеспокоит сердце.пмк

Запущенный фарингит, флегмонозный ларингит или различные травмы гортани – все это заболевания, которые могут привести к таким неприятным последствиям, как абсцесс горла или гортани. На медицинском языке – это заболевание называется ратрофарингеальный абсцесс, возникает он, как правило, вследствие сильного нагноения клетчатки в заглоточной области и лимфоузлов.

Болезнь вызывают гноеродные бактерии, на пораженные участки, они обычно попадают по лимфатическим каналам среднего уха, носа или носоглотки.

Абсцесс, как правило, финал запущенных болезней горла, а также гриппа, ОРВИ, кори и скарлатины. Заболеть подобным недугом могут и взрослые и дети. С большей вероятностью заболевание возникает у тех, чьи недуги горла уже перешли в хроническую форму.

Банальный острый тонзиллит едва ли приведет к абсцессу горла. В первую очередь потому что болезнь в основном провоцирует смешанная микрофлора с зараженных участков, в которой одновременно присутствуют стрептококки, стафилококки, а соседствуют они обычно с кишечными палочками.

В том момент, когда в организме уже сформировались гноеродные бактерии, начинают происходить следующие патологические процессы: сначала возбудители болезни попадают в носоглоточное пространство. Закрепившись на пораженном участке бактерии, начинают активно развиваться.

Первым делом появляется покраснение, а затем появляются гнойные высыпания по всей поверхности. Гланды в то время, когда развивается абсцесс горла увеличенные, отекшие и ярко-красного цвета. Больного также непременно будут мучить боли в горле нередко отдающие в ухо.

Существует три основных вида, на которые делится абсцесс горла и гортани, а именно:

• Заглоточный. Чаще всего это заболевание поражает детей до двух лет в силу их ослабленного иммунитета. Обычно заболевание развивается на фоне воспалительного заболевания и присоединением инфекции.
• Боковой заглоточный. Этот абсцесс горла поражает уже взрослых людей. Гнойные высыпания в этом случае будут локализованы в окологлоточной области. Причины заболевания: механические повреждения слизистой оболочки горла и глотки или длительные воспалительные процессы.
• Околоминдаликовый. Выступает не как самостоятельное заболевание, а скорее в виде осложнения хронической ангины или механической травмы гортани.

Абсцесс горла сложно перепутать с каким-то другим заболеванием. Проявляется он практически сразу после возникновения. У больного резко поднимается высокая температура, закладывает нос, из него появляются слизистые выделения.

Дыхание при абсцессе обычно затруднено, а в горле отмечаются сильные болезненные ощущения, которые впоследствии могут распространиться на всю челюсть. Кроме того, абсцесс имеет следующие ярко выраженные симптомы:

• Неприятный запах изо рта.
• Озноб.
• Тошнота, рвота в результате которых, нередко возникает обезвоживание организма.
• Боль в мышцах и суставах, общее недомогание сонливость.

Пальпируя, горло в пораженной области врач обычно обнаруживает опухоль, на коже имеется уплотнение, лимфатические узлы нередко воспалены. Результаты лабораторных исследований обычно показывают сильный лейкоцитоз и значительное увеличение СОЭ.

Тут два варианта – медикаментозное, если заболевание не запущено или хирургическое. Давайте разберем каждое из них более подробно:

• Медикаментозное. Возможно, на ранних стадиях, когда абсцесс горла диагностирован в самом начале своего развития. Если этот вариант приемлем больному, как правило, назначаются большие дозы антибиотиков широкого спектра действия и новокаин для снятия тризмы челюсти. Полость рта необходимо орошать травяными отварами, в случае болей или повышенной температуры применяются анальгетики и жаропонижающие.

• Если абсцесс уже созрел и медикаментозное лечение невозможно – потребуется хирургическое вмешательство. Абсцесс горла непременно необходимо вскрыть до того, как он лопнет самопроизвольно. Операция проводится под местным наркозом, не опасна для пациента и занимает, как правило, не более 20 -30 минут.

Впрочем, лучше, конечно, с таким заболевание не сталкиваться, а поможет в этом профилактика – свежий воздух, закалка витамины и, главное, помните ни в коем случае нельзя запускать хронические заболевания горла и глотки.

Длительные, не проходящие боли в горле всегда настораживают. Они могут являться серьезным осложнением или тяжелым заболеванием. В результате гнойного воспаления лимфоузлов и тканей глотки может возникнуть абсцесс горла. К развитию такой проблемы могут привести патогенные микроорганизмы, которые попадают в эту область со стороны среднего уха или носоглотки.

Абсцесс горла – одно из инфекционных заболеваний, выраженное воспалением мягких тканей в заглоточной или окологлоточной области, а также в паратонзиллярной зоне.

Очаг поражения представляет собой своего рода капсулу, в которой скапливается гнойное содержимое.

Симптомы заболевания проявляются практически сразу после появления гнойной капсулы. Интенсивность болевого синдрома и дискомфорта зависит от глубины поражения слизистых и мягких тканей.

Крупные гнойники могут частично перекрыть воздухоносные пути, что приводит к

и другим проблемам с дыханием.

Абсцесс горла проявляется в нескольких видах. Довольно часто при схожей клинической картине абсцесс горла может базироваться в разных местах и поражать различные области ротоглотки. Можно выделить три основных вида абсцесса горла:

• паратонзиллярный;
• парафарингеальный;
• ретрофарингеальный.

На фото виды абсцесса горла разной локализации

Данный вид абсцесса горла представляет собой полость, полностью заполненную гноем и располагающуюся в мягких тканях вокруг небной миндалины. Патология развивается на фоне острого воспаления или при некоторых формах хронического тонзиллита.

Развивается паратонзиллярный абсцесс обычно только с одной стороны через несколько дней после перенесенной ангины. У пациентов пожилого возраста или с ослабленным иммунитетом патологический процесс может развиться в течение суток. Проявляется сильными болями в области миндалин, трудностью проглатывания пищи и даже воды, сопровождается высокой температурой.

Подробнее что такое паратонзиллярный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Парафарингеальный абсцесс – это воспаление мягких тканей окологлоточного пространства шеи, с образованием гнойного очага. Основными причинами развития можно считать осложнение паратонзиллярного абсцесса или травмы слизистой.

Сопровождается данная патология высокой температурой, увеличением лимфоузлов и острой болью. Болевой синдром может распространиться на зубы, ухо со стороны абсцесса. Пациенты жалуются на болезненные движения головой, невозможность жевать пищу или просто открывать рот.

Эта разновидность абсцесса представляет собой гнойное поражение клеток глоточной мускулатуры. Также это заболевание известно как позадиглоточный или заглоточный абсцесс. Поскольку в этой части глотки больше всего развиты лимфатические узлы именно у детей (до 4-х летнего возраста), ретрофарингеальным абсцессом можно заболеть только в детском возрасте.

Чем опасен заглоточный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Гнойный абсцесс обычно является следствием попадания инфекции. Он может развиться как осложнение на фоне следующих заболеваний:

Риск появления осложнений после болезни увеличивается, если у пациента диагностированы хронические патологии или неполноценно функционирует иммунная система.

особенно во взрослом возрасте может на фоне повреждения слизистых глотки. В результате такой травмы в лимфатическую систему попадает

, что и приводит к образованию гнойников.

Симптомов, указывающих на развитие абсцесса довольно много. Признаки патологического процесса возникают буквально с первых часов от начала его развития. Это могут быть:

• боли, отдающие в ухо;
• спазм жевательных мышц;
• ощущение инородного предмета в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• высокая температура, лихорадка;
• неприятных запах (гноя) изо рта;
• охриплость голоса.

У ребенка проявляется общая слабость, вялость, может наступить бессонница. У взрослых может проходить и с менее выраженными симптомами. Состояние больного немного улучшается, когда происходит самопроизвольное вскрытие. Уменьшается боль, пропадает чувство распирания.

При осмотре доктор отмечает увеличение миндалин, сильно выраженную гиперемию тканей и отечность паратонзиллярной области. Если абсцесс обширный, может нарушиться подвижность небных дужек и язычка.

Определить заболевание и установить правильный диагноз можно на основании лабораторных анализов и клинических данных. При сборе анамнеза врач осведомится, что могло предшествовать ухудшению самочувствия: была ли это ангина либо травма в горле. Помимо внешнего осмотра, возможно, потребуется проведение фарингоскопии или ларингоскопии.

По этим данным доктор может назначить и другие исследования для точного установления места локализации болезни. При невозможности определить очаг заболевания может потребоваться УЗИ, компьютерная томография или МРТ.

Существует два способа лечения данного заболевания. В более легких случаях можно обойтись стандартной медикаментозной терапией. Но при осложнениях или тяжелом течении процесса, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Методы нетрадиционный медицины при наличии гнойного абсцесса чаще всего носят дополнительный характер, ввиду сложности заболевания.

Медикаментозное лечение абсцесса в домашних условиях возможно при его небольших размерах и отсутствии признаков интоксикации организма. В этом случае терапия проводится амбулаторно с назначением курса лекарственных средств, включающих:

• местные антисептики;
• обезболивающие препараты;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные, антимикробные средства общего действия;
• витамины и препараты для улучшения иммунитета.

В помощь к основному курсу лекарств иногда доктора советуют воспользоваться некоторыми методиками народной медицины. Ниже приведены несколько полезных рецептов.

Оперативное вмешательство требуется при тяжелом течении абсцесса, сопровождающегося высокой, трудно сбиваемой температурой и интоксикацией организма. Доктору придется вскрыть гнойник, чтобы полностью удалить скопившийся гной.

Перед процедурой проводят обезболивание. Обычно это местная анестезия, которая облегчит состояние пациента. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение анальгетиков, чтобы уменьшить довольно неприятные ощущения.

Далее доктор обрабатывает очаг инфекции антисептическими препаратами местного действия и проводит вскрытие гнойника. Разрез выполняют, воспользовавшись скальпелем, на самой выпирающей части абсцесса. Затем края раны раздвигают для полного удаления содержимого.

В особо сложных случаях требуется установка дренажа. В этом случае используют перчаточную резину. Она предотвращает слипание разрезанного канала и способствует выведению образовывающегося в дальнейшем гноя.

После проведенного хирургического вмешательства пациенту также требуется медикаментозная терапия и витаминизированная диета. Для ускорения процесса заживления в зону раны довольно часто вводят инъекции глюкокортикоидов. Обязательным остается прием антибактериальных средств. При беременности перечень препаратов может быть изменен.

Видеодемонтрация операции по вскрытию абсцесса горла:

Опасность заболевания связана именно с полостью, в которой скапливается гной. При целостности очага все патогенные микроорганизмы скапливаются в данной полости и за ее пределы не выходят. При самостоятельном разрыве очага инфекция разносится кровотоком или потоками лимфы.

В результате может развиться септическое состояние, которое при неадекватном лечении или без него, может привести даже к летальному исходу.

Самостоятельное лечение в таких ситуациях категорически запрещено. При вскрытии полости или ее разрыве в нестационарных условиях, осложнения могут появиться в считанные часы. Поэтому при малейшем подозрении на абсцесс или его разрыв, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

источник

Ангина с абсцессом — это осложнение, которое возникает в случае неправильного или запоздалого лечения острого тонзиллита. Чаще всего таким последствиям подвержены люди возрастной категории от 15 до 30 лет, в отличие от людей остальных групп возраста, гораздо реже страдающих тяжелыми стадиями недуга. Процесс вызывает отек и боли в пораженных тканях, а в запущенном состоянии может перекрыть носоглоточную систему и привести к еще более острым осложнениям.

Абсцесс при ангине начинается с воспаления, поражающего клетчатку вокруг миндалин неба и лимфоузлы, в ходе которого происходит нагноение. Его образование обусловлено наличием нескольких бактериальных патогенов, состоящих из стрептококковых, стафилококковых, грибковых или анаэоробных и аэробных возбудителей флегмозной ангины, способных привести к развитию гноеродных микроорганизмов. По истечению инкубационного периода катаральный процесс перетекает в гнойный и начинается обширный парантозиллярный абсцесс. Кроме того, болезнь нередко прогрессирует за счет присутствия в организме хронических синуситов, ринитов или отитов.

Гнойники могут образоваться не только вокруг гланд, но и в области языка, трубных миндалин или носоглоточной системе.

Они нередко возникают вследствие опасных переохлаждений во время недуга или частых рецидивов, когда ткани миндалин еще неокрепшие и воспаленные. В редких случаях, нагноение может начаться после таких болезней, как грипп, скарлатина, ОРВИ, корь, периостит, травм шеи или гнойных воспалений зубов и слюнных желез.

Патология возникает благодаря особенностям строения тканей миндалин, когда в капилляры поступает избыточное количество крови и начинается отек, а крипты гланд наполняются гнойными выделениями, чаще всего в верхней части неба. Различается нескольких разновидностей, каждая из которых имеет индивидуальный характер развития.

1. Нижний — поражает клетчатку, находящуюся между миндалинами языка и неба, за нижней третью небной дужки. При одонтогенной причине развития остается редким видом абсцесса.
2. Задний — осложняется отеком глоточной системы и нарушениями дыхания, посредственно проявляется у больных разных возрастов в соотношении 1:10.
3. Супратонзиллярный — гной распространяется на миндалины и окружающую их клетчатку, накапливаясь вследствие плохого оттока, и являясь наиболее распространенной разновидностью нагноения.
4. Латеральный — это самая тяжелая форма болезни, за счет вероятности распространения микрофлоры на глоточную область. Формируется после механических повреждений или в результате занесения инфекции.
5. Околоминдальный — осложнение вследствие ангины с участием различных бактериальных микроорганизмов, сильно обостривших патологию вследствие снижения иммунитета и образовавшихся рубцов на поверхности гланд.
6. Внешний — патология поражает поверхность миндалин и во врачебной практике встречается очень редко.

Страдающие от таких болезней, как иммунодефицит, анемия, сахарный диабет или люди имеющие предрасположенность к онкологии, входят в первоочередную группу риска по развитию тяжелых патологических состояний тонзиллита. Анатомических причин развития абсцесса не существует, поэтому терапевт при лечении всегда ориентируется на сопутствующую ему симптоматику.

Лечить нарыв, который возникает вследствие нагноения, нужно полагаясь на индивидуальные симптомы. Патология может иметь разные первопричины: занесенная инфекция, осложнение после неправильного или отсутствующего лечения воспалений и развиваться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов, не соблюдения самых элементарных правил личной и бытовой гигиены. При этом лечение будет кардинально отличаться от стандартных мер предотвращения распространения инфекций, и перешедшая в хронический и острый тонзиллит патология будет подвергнута самым эффективным и кардинальным медицинским методикам.

На начальной стадии формирования абсцесса, когда хирургическое вмешательство еще не требуется, можно предупредить развитие осложнения терапевтическим лечением в стационарных условиях, полагаясь на четыре основных симптома: покраснения области гланд, боль при глотании с одной стороны горла и раскрытии рта. Со временем себя проявят все остальные признаки:

• иррадирующая в ухо и зубы боль;
• повышенные слабость;
• утомляемость и потливость;
• запах гнили изо рта;
• опухание языка;
• спазмы жевательных мышц;
• отек лимфоузлов;
• тошнота;
• нарушение пищеварения;
• сильная головная боль.

О быстром развитии патологии в течение 2-3 дней, кроме всего остального будут свидетельствовать галлюцинации, состояние бреда и температура выше 39°С.

При первых признаках и симптомах парантозиллярного абсцесса важно помнить, что лечение в домашних условиях невозможно, поэтому больного нужно немедленно госпитализировать. Для лечения не подойдут стандартные лекарства от ангины, использующиеся для лечения ангины или других заболеваний, в ходе которых могли проявиться подобные осложнения. В комплексе с предписанным докторами лечением применяются средства народной медицины, но увлекаться ими не стоит во избежание обострений.

На практике часто используются полоскания горла с помощью Ротокана, настоя Шалфея, Фурацилина, отвара ромашки или раствора соды. При своевременных мерах лечения, шансы на успешное выздоровление существенно увеличиваются. Существует три метода процедур, в зависимости от симптоматики и характера заболевания:

1. Консервативная терапия — это эффективные на ранней стадии воспалительного процесса физиотерапевтические процедуры с применением местных и общих лекарств.
2. Комплексная терапия — это самый популярный метод, за счет своей высокой терапевтической действенности различного рода совместных процедур.
3. Хирургическое вмешательство — это физическое воздействие на поврежденные ткани глотки, для радикального и быстрого устранения перешедшего в тяжелую стадию недуга.

Основные процедуры, которые применяют на ранних стадиях воспаления: это назначение обезболивающих препаратов, таких как Новокаин и Дикаин, кроме них практикуется использование антисептиков, анальгетиков и внутримышечное введение антибиотических средств, среди которых наиболее востребованы в подобных случаях макролиды, цефалоспорины и амоксициллины. Например, Пенницилин и Цефазолин.

При частых заболеваниях ангиной самые рациональные действия — это удаления миндалин с обеих сторон, чтобы в будущем предотвратить возможность рецидива. После хирургической операции начинается стадия консервативного лечения с приемом лекарственных веществ и обработкой прооперированной области. Оно состоит из следующих процедур:

1. Прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, анальгетиков, Парацетамола, интраконазола.
2. Полоскания ротовой полости антисептическими средствами, например: Мирамистимином, Фурациллином.
3. Внутривенная детоксикация с помощью гемодеза и аналогичных лекарств.
4. Антибиотики: Амоксициллин, Пенициллин, Амикацин, Гентамицин, Цефтриаксон, Цефураксим и Цефазолин.
5. Постельный режим, много жидкости внутрь, мягкая пища. До операции возможно кормление внутривенно с 0,9 % раствором натрия хлорида и 5 % глюкозы.

Оральным путем лекарства не принимаются во избежание усугубления состояния пациента. Они назначаются ректально, внутривенно, внутримышечно или парентерально.

После диагностирования и составления анамнеза отоларингологом, больного отправляют в стационарное отделение, где будет проходить непосредственное лечение вплоть до выздоровления или видимого улучшения его состояния. При выявлении парантозиллярного абсцесса вскрытые воспаленной области производят сразу же.

Перед началом операции пациенту делают обезболивание с помощью Лидокаина, Новокаина или Дикаина. Когда они начинают действовать, делается разрез поврежденной зоны, полость в которой происходит нагноение расширяется искусственным путем и вычищается глоточными щипцами. После всех манипуляций разрез обрабатывают антисептиками и вставляют в него резиновый дренаж для улучшения оттока экссудата. В случае нечастых заболеваниях ангиной, гланды не удаляют сразу после операции, а только по прошествии от 1 до 1,5 месяцев, чтобы избежать новых воспалений.

Из-за развития флегмоны в медиастинит начинается нагноение средостения крупных артерий и сердечно-сосудистой системы при попадании гноя на более глубокие уровни тканей глотки. Последствия недуга чреваты следующими осложнениями:

1. Обширное заражение крови (септические процессы).
2. Стеноз гортани с удушьем (сужение прохода).
3. Тромбофлебит.
4. Общий некроз тканей.
5. Кровотечения шейных сосудов.
6. Высокий риск летального исхода.

Все эти последствия требуют немедленного вмешательства специалистов с сопутствующей госпитализацией пациента, постоянным наблюдением за его состоянием и немедленной хирургической операцией.

Болезнь невозможно предупредить без своевременного обращения к терапевту и правильности назначенного им лечения в случае ранней диагностики. Чтобы избежать таких серьезных и тяжелых последствий, которые могут перейти в хроническую стадию развития, достаточно соблюдать некоторые предписанные общей медициной действия.

1. Здоровый образ жизни, занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе.
2. Лечение зубных инфекций, кариеса.
3. Использовать антибактериальные мази, гели, мыла и шампуни.
4. Правильно лечить фарингит, тонзиллит и остальные различные заболевания, носящие воспалительный характер.
5. Укреплять иммунную систему систематическими водными процедурами и закаливаниями.
6. Соблюдать личную гигиену полостей рта и носа.

Осенне-зимний период — наиболее частое время года, когда заболевания легко обостряются. Но и в межсезонье следует избегать переохлаждений, чтобы не спровоцировать парантозиллярный абсцесс и не пополнить 11,5 % ежегодно болеющих им. Кроме того, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Правильное лечение может назначить только врач.

источник

• Что делать с гнойниками при гнойной ангине;
• Как правильно убрать гной, если это действительно требуется;
• Как убрать налет при гнойной ангине.

Гнойники при гнойной ангине в подавляющем большинстве случаев трогать не нужно. Они не влияют на состояние больного, не осложняют ангину сами по себе и проходят, когда в организме уничтожается возбудитель болезни. Удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице при серьезных показаниях. В этом случае процедуру проведет врач с помощью специального инструмента, и он же после очистки миндалин тщательно обработает их специальными растворами.

Если же удалять гнойники самостоятельно, можно получить взамен абсцесс, рубцы на миндалинах, необходимость оперативного вмешательства и хронический тонзиллит в будущем.

Понятно, что именно желтые точки, сетка из гноя, в некоторых случаях — обширные гнойные язвы на поверхности миндалин кажутся самим больным, а при болезни у ребенка — мамам и бабушкам — самым страшным из всего, чем себя может проявить гнойная ангина. Они начинают делать с этими гнойниками что угодно, лишь бы от них избавится, и в ход порой идут совершенно кошмарные средства и методы. При этом гнойники — это последнее, что нужно трогать при ангине. И вот почему…

Гнойники при ангине — это резервуары, в которых в больших количествах скапливаются бактерии, клетки иммунной системы и все продукты их борьбы: остатки клеточных стенок, содержимое клеток, различные антитела и многое-многое другое. Эти образования формируются в местах наиболее активного притока крови. При фолликулярной ангине воспаляются и нагнаиваются фолликулы, при лакунарной — крипты миндалин.

Воспаленные и нагноившиеся фолликулы при фолликулярной ангине

После начала приема антибиотиков в миндалинах в течение 1-2 дней практически полностью уничтожается патогенная микрофлора (при условии, конечно, что антибиотик оказался эффективным против возбудителя). И как только возбудитель уничтожается, гной перестает формироваться. Удаление его после этого из миндалин — вопрос времени. При нормальном кровообращении гнойники исчезают через 3-4 дня.

А теперь самое главное: при ангине болят и вызывают повышение температуры не гнойники, а сами воспаленные миндалины. Именно с гиперемией связаны практически все неприятные симптомы болезни. Если удалить гнойники, но не повлиять на воспаление, состояние больного изменится слабо и он почувствует лишь временное и незначительное облегчение. Если устранить причину воспаления — патогенных бактерий — но не трогать гнойники, больной сразу почувствует себя лучше.

Это значит, что делать с гнойниками при гнойной ангине ничего не нужно. При правильном лечении ангины антибиотиками они пройдут вскоре после подавления инфекции, без корректной системной антибиотикотерапии даже без гнойников ничего не изменится. При этом же неправильные действия по удалению гнойников могут быть очень опасными.

На фото — гнойники при ангине, которые не требуют удаления:

В некоторых случаях при стационарном лечении ангины в больнице врачи удаляют гнойники уже после подавления инфекции антибиотиками. Это позволяет буквально на 1-2 дня сократить сроки пребывания больного в больнице. Но при этом врач может снять гнойники при ангине абсолютно безопасно, а затем — грамотно обработать обнажившиеся участки тканей антисептическими и обезболивающими растворами. Делать же эту процедуру в домашних условиях нельзя.

Главное: не известно ни одного случая, когда удаление гнойников коренным образом влияло на течение болезни. Аналогично, даже тем, кому регулярно и даже аккуратно удаляют гнойники, нередко приходится затем удалять и сами гланды. То есть процесс этот всегда бесполезен, но при этом крайне болезнен.

Единственное исключение — это развитие абсцесса или флегмоны, как осложнений ангины. Они появляются вне зависимости от того, удалялись ранее гнойники, или нет (причем удаление мелких гнойников и заражение образовавшихся язв может даже способствовать появлению абсцесса), но для их удаления требуется операция у врача.

Все гнойники и при фолликулярной, и при лакунарной ангинах формируются на границе эпителиальной и более глубоких тканей. Этим, кстати, ангина отличается от грибкового тонзиллита, при котором именно на поверхности миндалин появляется белый налет.

Следовательно, если гнойник вскрыть и прочистить, на его месте останется незащищенная эпителием ткань. Проще говоря — рана, которая болит и легко может быть заражена другой инфекцией. При этом неграмотные манипуляции (например, выдавливание гнойников) приводят к увеличению интенсивности кровообращения в миндалинах и усилению воспаления в местах таких ранок.

Если гнойник при ангине прорывает сам, а образовавшаяся рана заживает естественным путем, практически никаких рубцов на миндалине не остается. Глубокие раны, оставленные при попытках удалить гной, могут заживать с образованием шрамов, и именно эти шрамы в дальнейшем будут препятствовать дренажу лакун и могут стать причиной развития хронического тонзиллита.

Также следует учитывать, что самостоятельное удаление гнойников при ангине — это почти всегда грубое сдирание их марлей, намотанной на палец. Даже если самому больному кажется, что все манипуляции производятся мягко и безопасно, на самом деле при такой очистке сильно повреждаются ткани, окружающие гнойник. В результате после удаления гноя горло может разболеться сильнее, могут появиться вторичные очаги воспаления.

Наконец, важно учитывать и такой момент: многие больные или родители больных детей уверены, что именно в гное концентрируется инфекция, а если его удалить, болезнь будет вылечена и применение антибиотиков не потребуется. Это большое заблуждение: удаление гнойников не влияет на развитие стрептококковой инфекции в миндалинах и не снизит вероятности осложнения ангины. Поэтому пытаться сдирать гнойники, чтобы не лечиться антибиотиками, крайне опасно. Истинная ангина всегда должна лечиться с применением антибиотиков!

В итоге получаем: удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице, когда этим занимается врач. Делать это самостоятельно в домашних условиях нельзя — это опасно и не даст практически никакого терапевтического эффекта.

Все, что нужно делать с гноем и налетом при ангине — смывать их при помощи простых полосканий. Ту часть гноя, которая не может быть удалена одним только полосканием, лучше оставить нетронутой. Именно её удаление и повлечет за собой образование открытой раны и возможные неприятные последствия.

Кроме того, полоскание горла стимулирует развитие гнойника, увеличение гноя и скорейшее его прорывание.

Налет на миндалинах, языке и мягком небе не опасен и не вреден. При помощи полосканий он же удаляется совершенно без боли и быстрее, чем гнойники.

Полоскание горла — основная безопасная вспомогательная процедура при лечении ангины

Не особенно важно, чем конкретно полощется горло. Важно именно то, как это делается:

• Температура жидкости для полоскания должна примерно равняться температуре тела или быть чуть выше — до 50°С;
• Полоскания проводятся 5-6 раз в день по 2-3 минуты. Чаще полоскать горло при ангине вредно;
• Полоскание должно быть щадящим. Не следует слишком сильно раздражать миндалины, поскольку это затормозит выздоровление;
• Полоскания обязательно проводятся после каждого приема пищи.

Задача полосканий — именно убрать налет при гнойной ангине и смыть часть высвободившегося гноя с миндалин. Поэтому для полосканий подойдет практически любая нейтральная жидкость. Тем не менее, обычно подбирают средство, которое оказывает ещё и противовоспалительный эффект. Наиболее распространенные жидкости для полоскания горла при гнойной ангине:

• Солевой раствор — 0,5 литра воды и чайная ложка соли;
• Содовый раствор — литр воды и чайная ложка соли;
• На стакан воды чайная ложка соли, чайная ложка соды и две капли йода;
• Отвары лекарственных трав — ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы, мать-и-мачехи, а также коры дуба.

Шалфей — одно из самых известных средств для полоскания горла при ангине

Растворами антисептиков полоскать горло в домашних условиях не стоит. Это может привести к дисбактериозу ротовой полости и развитию вторичных инфекций.

Таких полосканий будет вполне достаточно для того, чтобы нормально чистить горло при гнойной ангине и поспособствовать скорейшему выздоровлению. Те же меры, которые иногда применяются в народной медицине, чаще всего оказываются избыточными, а иногда — и откровенно опасными.

Большинство же больных, а чаще — родителей и бабушек больных детей — предпочитают непременно убирать гнойники на миндалинах при ангине. Видимо, они считают, что именно гной вызывает все неприятности, и стоит его удалить, как от неприятных симптомов не останется и следа. Для этого обычно используют:

• Ватные палочки, смоченные в перекиси водорода. Головкой палочки прижимается поверхность миндалины около гнойника, и содержимое его начинает вытекать. Сама процедура получается крайне неприятной из-за раздражения миндалин перекисью и боли при надавливании на воспаленную миндалину;
• Простую иголку, которой сначала прокалывают гнойник, а затем придавливают ткань около него и выдавливают гной. Очень болезненная процедура, после которой усиливается воспаление;
• Полоскание горла раствором из стакана воды, чайной ложки меда, чайной ложки уксуса и чайной ложки бурячного сока. По эффективности не превосходит просутю соленую воду, по противности — однозначно хуже;
• Бинт, смоченный в растворе Люголя и намотанный на палец. Им трут миндалины в надежде удалить гнойники. В результате сами миндалины сильно раздражаются.

Все эти процедуры практически не влияют на течение болезни.

Есть и более дикие способы удаления гнойников. Например, для этого их пытаются смазывать керосином или прижигать уксусной эссенцией. Иногда больные пытаются изо всех сил кутать и прогревать горло, чтобы гной быстрее скапливался и прорывал гнойники. Обычное последствие такого лечения — абсцесс и операция по его вскрытию в больнице.

Вскрытие гнойного абсцесса — экстренная мера по предотвращению последствий неправильного лечения

Совсем опасно, если больной пытается прорвать гнойную ангину при обширных растеках гноя. Это чревато особенно тяжелыми последствиями при флегмонозной ангине, когда гнойник вызывает сильное воспаление. Если больному ценой нечеловеческих страданий удается проткнуть такую воспаленную миндалину и выдавить из неё гной, на месте гнойника остается обширная рана или язва, которая быстро наполняется кровью. К тому же, прокалывать флегмону самостоятельно перед зеркалом очень рискованно — можно повредить другие ткани и вызвать ещё большее воспаление.

Помните: для того, чтобы гнойная ангина прорвалась, нужно провести специальную операцию, после которой необходимы серьезные процедуры по восстановлению воспаленных тканей. В домашних условиях очень опасно делать так, чтобы гнойная ангина прорвалась! Если гнойные воспаления слишком велики, их должен удалять только врач и только в условиях клиники.

Если ангину корректно не лечить, можно оказаться на операционном столе с абсцессом и риском заражения крови

При самой гнойной ангине ни надрез, ни другие варианты хирургического вмешательства не нужны. Прибегают к таким мерам только тогда, когда при ангине развиваются флегмоны и абсцессы. Цель таких операций — предотвратить появление или развитие абсцесса.

На фото — абсцесс при ангине, подлежащий вскрытию и дренированию:

Хирургическое вмешательство при гнойной ангине осуществляется методами тупого и острого вскрытия.

Первый метод заключается в том, что в околоминдаликовую клетчатку вводят корнцанг — инструмент, напоминающий ножницы. Когда острие его входит в полость, заполненную гноем, врач раздвигает бранши, и гной вытекает через образующееся отверстие. Голову больного наклоняют так, чтобы гной не попал в горло и в дыхательные пути.

Разумеется, операция протекает при местной анестезии, которая не только обеспечивает обезболивание, но и позволяет больному шире открыть рот. По окончании манипуляции горло промывают антисептическими растворами, а больному назначают полоскания. Обычно процедуру повторяют через день.

При формировании явного абсцесса при гнойной ангине делают надрез — скальпелем рассекают верхние ткани и дают гною спокойно вытечь в полость рта. При слишком обширном нагноении абсцесс вскрывают снаружи, иногда — в нескольких местах.

На фото ниже показано, как в клинике убирают гной при ангине:

Лечение абсцесса при ангине: сверху — вскрытие, снизу — эвакуация гнойного содержимого

По сути, попытки прорвать гнойную ангину в домашних условиях — это такая же операция, но проводимая перед зеркалом и с помощью простой иглы. Говорить об опасности этой процедуры и безответственности того, кто её проводит, не приходится. Это то же самое, что дома на диване кухонным ножом вырезать себе аппендикс.

К проколу абсцесса при гнойной ангине прибегают также в случаях, когда необходимо взять на исследование сам гной для выявления чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам.

Также в условиях клиники убрать гной при гнойной ангине можно с помощью специального промывания лакун. В этом случае в саму лакуну вводится игла шприца и под давлением впрыскивается раствор антисептика. Сначала из лакуны вытекает гной, а когда начинается вытекание лекарства, иглу вынимают и переходят к следующей лакуне.

1. Удаление гноя при ангине — профессиональная процедура, показанная только в очень тяжелых случаях, когда вероятно развитие абсцесса;
2. В большинстве ситуаций в домашних условиях при ангине удалять гнойники не нужно. Они сами пройдут, когда возбудитель болезни будет уничтожен;
3. Грубое и опасное удаление гноя при ангине в домашних условиях подручными средствами может иметь тяжелые последствия и практически не имеет смысла.

источник

Гнойная ангина относится к острому инфекционному заболеванию, которое проявляется воспалением гланд, образованием язв на них, заполненные гноем. Достаточно много людей, столкнувшиеся с проблемой ангины задаются вопросом, как убрать гнойники при ангине, какое излечение необходимо при данном недуге. Очень важно своевременно избавиться от гноя, так как возбудитель может проникнуть в ткани сердца, почек, суставов. Как результат – развитие миокардитов, нефритов, ревматизма. Кроме того, ангина из острой стадии перейдет в хроническую форму.

Воспалительный процесс в организме развивается вследствие различного рода причин. Это может быть ослабленная иммунная система, бактерии, переохлаждение. По этим и многим другим причинам образовывается гной. Гнойные образования на миндалинах являются одним из симптомов заболевания тонзиллит. Гнойники относят к симптомам инфекционного поражения гланд.

Как правило, данный признак – это серьезный повод для беспокойства, который может сопровождаться увеличением температуры, ознобом, болью в горле, другими.

Чтобы избавиться от пробок гноя с гланд при остром тонзиллите, употребляются средства, которые могут включать в себя как лекарства, так и использование средств народной медицины либо комплексно.

Очень важно проконсультироваться с врачом и обсудить вопрос, как убрать гной с гланд при ангине. Специалист, исходя из аллергической реакции больного, степени заболевания, пропишет лекарственные препараты. Зачастую гнойники проходят, когда причина возникновения ангины устранена и осуществляются процедуры по очистке налета на миндалинах.

Чтобы приступить к лечению ангины устраняются бактерии. Для этого используют антибиотики.

Рекомендации при излечении ангины:

• соблюдать постельный режим;
• сбалансировано питаться и пить много жидкости;
• изолировать больного от общения со здоровыми людьми;
• регулярно проводить лечебные процедуры;
• употреблять назначенные лекарственные средства.

Гнойные образования на миндалинах чаще всего не стоит трогать вообще. Так как они не оказывают влияния на состояние человека, не приводят к осложнениям заболевания и со временем исчезают, если в организме будет уничтожена причина ангины. Удалять гной стоит в лечебном учреждении, при тяжелом течении болезни. Манипуляцию проводит специалист, используя специальный инструмент. После очищения миндалин, затем их обрабатывает раствором.

При проведении самостоятельного удаления гноя можно заполучить возникновение абсцесса, рубцов на гландах, а далее, оперативное вмешательство, в будущем хроническая форма тонзиллита.

Гнойники представляют собой емкость. В них скапливается большое количество бактерий, клетки иммунной системы. Данные образования располагаются на участках самого действующего притока крови. Если это фолликулярная ангина, происходит воспаление и нагноение фолликулов, лакунарная ангина характеризуется поражением гланд.

После употребления первых 2 дней эффективных антибиотиков в гландах происходит уничтожение патогенной микрофлоры. Когда провокатор болезни уничтожен, гной больше не формируется, чтобы его удалить из гланд потребуется какое-то время. Если у больного кровообращение нормальное, гнойные образования исчезнуть через 4 дня.

Важно знать, что при ангине болевые ощущения, высокую температуру вызывают негнойные образования, а воспаленные гланды. Поэтому с гиперемией объединены в основном все неблагоприятные признаки ангины. Если убрать гной, но при этом никак не подействовать на воспалительный процесс, самочувствие у больного не улучшится. А вот если избавиться от причины, и не убрать гной, больному станет намного лучше.

В связи с этим предпринимать при заболевании с гнойниками ничего не нужно. Правильное лечение антибиотиками позволит подавить инфекцию, и они пройдут сами. Некорректные действия по устранению гнойных образований способны нанести вред здоровью.

Прежде чем назначить необходимые препараты, следует определить причину заболевания. Это даст возможность подобрать подходящее средство, которое поможет быстро избавиться не исключительно от признаков заболевания, но и его причин. При инфекционном течении ангины врач может прописать прием антибиотиков. Также подбираются антибактериальные и антивирусные препараты. Иногда больному требуется операция.

Лекарственные препараты назначают в комплексе с ополаскиванием, сбрызгиванием, очищением рта. Нагноение лучше всего убирать ополаскиванием. Самым популярным средством для ополаскивания является фурацилин в таблетках. Для проведения процедуры необходима 1 таблетка средства, растворенная теплой водой. Чтобы устранить воздействия на миндалины микрокристаллов, стоит процедить раствор. Горло следует ополаскивать в течение 5 минут, каждые 2 часа.

Также прописывают хлогексидин. Он убирает микробы и избавляет от болезненных ощущений, не допускает распространение инфекции. Для ополаскивания необходима 1 большая ложка средства. Антисептик стопангин используют в неразбавленном виде по 1 столовой ложке. Хлорофиллиптом поласкают горло 3 раза на день, растворив 1 чайную ложку в стакане теплой воды.

Чтобы снять налет можно воспользоваться дезинфицирующими растворами, обрабатывая ими миндалины и полость рта. Необходимо из ваты или бинта сделать тампоны, пропитать перекисью и тщательно протирать гланды и ротовую полость. Процедура проводится до тех пор, пока налет не будет удален. Таким способом удаляют гной используя:

• масляный хлорофиллипт;
• раствор Люголя;
• стоматидин.

При гнойной ангине не прибегают к оперативному вмешательству и не делают никаких надрезов. Операция необходима, если при заболевании образовываются флегмоны и абсцессы. Цель данных манипуляций – это предотвращение развития и появления абсцессов.

Существует 2 метода операции при гнойной ангине:

Тупое вскрытие состоит в том, что в околоминдаликовую клетчатку врач вводит инструмент, который напоминает ножницы. Когда острие корнцанга вошло в гланду, которая заполнена гноем, бранши раздвигаются, гной выходит через образовавшийся проход. Чтобы гнойная масса не проникла в глотку и дыхательные пути, больному наклоняют голову.

Хирургическое вмешательство проходит под местным наркозом, благодаря которому обеспечивается обезболивающий эффект больному и, он может широко открыть рот. После проведения процедуры горло промывается антисептическими средствами. Пациенту прописывают полоскания. Зачастую процедура повторяется через сутки.

Острое вскрытие применяют при явном развитии абсцесса. Скальпелем надрезают гланду, рассекая ткани миндалин, чтобы гной вытек в ротовую полость. Если нагноения очень обширные, образовавшийся абсцесс разрезают снаружи, бывает, и на нескольких участках. Вскрытие абсцесса применяют, если требуется получить гной на анализ, чтобы выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Устранить гной в клинике, возможно, промывая лакуны. Процедура заключается в ведении иглы в лакуну и под давлением впрыскивается антисептическое средство. Первоначально из лакуны должен вытечь гной. При вытекании лекарства, иглу вытаскивают.

Когда человек сталкивается с таким заболеванием, как ангина гной, как убрать гной с миндалин — это главный интересующий вопрос. В данной ситуации можно воспользоваться народными средствами.

Этим отваром можно легко устранить гнойные образования. Чтобы приготовить лекарство потребуется измельчить 3 чайные ложки кожуры от лука, наполнить их 0,5 литрами воды. Прокипятить, отставить выстаиваться на полчаса. Оцедить отвар, ополаскивать им глотку каждые 3 часа.

Для приготовления понадобится залить 0,2 литрами закипевшей водой 1 большую ложку ромашки. Прокипятить в течение получаса на медленном огне. Настаивать 2 часа. Гортань ополаскивать каждые 2 часа.

Это средство поможет в лечении ангины любой стадии развития. Чтобы достичь необходимого эффекта, понадобится прополис хорошего качества, употребив его, больной будет долго ощущать жжение и онемение в ротовой полости. Избавиться от ангины можно, если разжевывать 2-3 дня маленький кусок прополиса спустя время употребления пищи, либо перед сном. Благодаря прополису гной быстро исчезнет, уйдет воспаление с миндалин, искореняться микроорганизмы, которые вызвали болезнь.

Данные указанные народные методы способны помочь справиться с ярко выраженными симптомами ангины, при этом, не избавляя от нее совсем. Чтобы поправиться окончательно, следует пройти курс излечения в комплексе.

источник

В отличие от острого тонзиллита перитонзиллярный абсцесс развивается у взрослых молодого возраста:

а) Симптомы и клиника. После разрешения симптомов тонзиллита и следующего после этого бессимптомного периода длительностью несколько дней появляется быстро прогрессирующее затруднение глотания.

Боль обычно иррадиирует в ухо, больные с трудом открывают рот из-за тризма, речь невнятная. Боль бывает настолько интенсивной, что больные отказываются есть, голова наклонена в больную сторону, больной старается не двигать головой, отмечаются сиалорея и неприятный запах изо рта, увеличение регионарных лимфоузлов, температура повышается до 39—40°С, общее состояние быстро ухудшается.

Больные жалуются также на невыносимое ощущение давления в шее, отмечаются обструкция входа в гортань и нарастающее затруднение дыхания. Однако иногда симптомы бывают выражены слабо. В некоторых случаях перитонзиллярный абсцесс бывает двусторонним.

б) Причины и механизмы развития. Перитонзиллярный абсцесс развивается вследствие распространения инфекции с миндалины на окружающую ткань, абсцесс формируется в течение нескольких дней. Он может развиться сразу после острого тонзиллита или спонтанно. В последнем случае полагают, что очаг инфекции локализуется в слюнных железах, расположенных в супратонзиллярном пространстве. Верхний констриктор глотки обычно служит эффективным барьером, препятствующим распространению инфекции.

Перитонзиллярный абсцесс.
Видно округлое выпячивание правой передней нёбной дужки уплотненной нёбной миндалиной и смещение нёбного язычка вправо.
На видимой части нёбных миндалин имеются гнойные пятна, из области полюса левой нёбной миндалины выделяется желтый сливкообразный гной.

в) Диагностика. Диагноз ставят на основании клинической картины (отек и гиперемия зева и миндалины, которая значительно выступает из миндаликовой ямки, выпячивая нёбную дужку, и смещает мягкое нёбо и нёбный язычок в здоровую сторону. Осмотр полости рта затруднен из-за выраженного тризма. Лимфатические узлы яремно-двубрюшной группы болезненны.

На языке и реже на миндалинах и нёбе имеется экссудат. В анализах крови наблюдаются характерная картина острой инфекции и высокая СОЭ. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса.

г) Дифференциальный диагноз включает перитонзиллярную флегмону, тонзиллогенный сепсис, аллергический отек глотки без лихорадки (ангионевротический отек), злокачественную форму дифтерии, агранулоцитоз, специфическую тонзиллярную инфекцию (туберкулез и сифилис) и неизъязвляющиеся опухоли миндалин и окружающих тканей (злокачественная лимфома, лимфоэпителиальная опухоль, анапластический рак и лейкоз).

Дифференциальный диагноз включает также одонтогенную инфекцию, в частности перитонзиллярный абсцесс, связанный с ретенированным зубом мудрости, и аневризму внутренней сонной артерии (которую можно распознать по пульсации). Отсутствие острых локальных симптомов и лихорадки, а также длительное течение говорят об ошибочности диагноза перитонзиллярного абсцесса.

Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины:
а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 — внутренняя яремная вена; 2 — блуждающий нерв; 3 — внутренняя сонная артерия.
б Дальнейшие пути распространения тонзиллогенной инфекции.

д) Лечение перитонзиллярного абсцесса:

— Лечение без операции (консервативное). Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др., так как для предотвращения образования перитонзиллярного абсцесса на ранней стадии, когда инфильтрат еще не абсцедировал, необходим по крайней мере недельный курс антибиотикотерапии. Рекомендуются также анальгетики, жидкая холодная пища, пузырь со льдом на область шеи и полоскания горла.

— Операция при перитонзиллярном абсцессе:

1. Тонзиллэктомия. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Она показана всем больным, особенно при рецидивирующем перитонзиллярном абсцессе, если нет серьезных противопоказаний. Тонзиллэктомия предотвращает рецидивы, позволяет ограничиться одним курсом антибио-тикотерапии и сэкономить время.

2. Дренирование абсцесса осуществляют через 3-4 дня после тозиллэктомии под наркозом.

Принципы дренирования абсцесса. Операцию начинают с тщательной местной анестезии 1% раствором местного анестетика, например лидокаина (Ксилокаин), сначала поверхностной, а затем инфильтрационной, с добавлением к раствору анестетика эпинефрина из расчета 1:200 000. После инфильтрации тканей выжидают примерно 5 мин для достижения обезболивающего эффекта и лишь после этого выполняют разрез. Выполнение операции под наркозом более предпочтительно.

Выполнение разреза. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания тканей в области абсцесса, обычно между нёбным язычком и 2-м верхним моляром. Перед разрезом можно выполнить пробную аспирацию. Для разреза используют остроконечный скальпель с длинной ручкой. Лезвие обматывают лейкопластырем, отступив 1,5-2,0 см от острия для предотвращения более глубокого его проникновения в ткани и повреждения сосудов шеи.

Разрез выполняют параллельно краю ветви нижней челюсти, но так, чтобы он не слишком заходил кнаружи, так как это чревато повреждением яремной вены и сонной артерии. Если диагноз поставлен правильно, при надрезе тканей выделяется гной, который следует удалить с помощью отсоса для предотвращения аспирации в трахею. После эвакуации гноя расширяют разрез кровоостанавливающим зажимом, раздвигая бранши, что способствует более полному опорожнению абсцесса. Полость абсцесса следует опорожнять ежедневно, пока не прекратится выделение гноя.

P.S. Разрез следует выполнить лишь при «созревшем» абсцессе, т.е. когда появляется флуктуация.

Для профилактики рецидива абсцесса выполняют отсроченную тонзиллэктомию.

Перитонзиллярный абсцесс:
1 — скальпель с защищенным лезвием; 2 — внутренняя сонная артерия; 3 — внутренняя яремная вена.
Перед вскрытием абсцесса (Б) его пунктируют и аспирируют содержимое (А).
Разрез производят вдоль линии, соединяющей последний моляр и нёбный язычок.

е) Течение и прогноз. Для купирования воспалительного процесса и профилактики абсцесса следует своевременно назначить антибиотикотерапию. При перитонзиллярном абсцессе возможно также спонтанное вскрытие абсцесса и излечение. Однако сильная боль и нарушение глотания обычно заставляют выполнить разрез и дренировать абсцесс. Если после вскрытия абсцесса не выполнить тонзиллэктомию, вероятность формирования рецидивного абсцесса в рубцовой ткани, оставшейся после заживления, высока.

ж) Осложнения и связанный с ними риск перитонзиллярного абсцесса для жизни. К осложнениям перитонзиллярного абсцесса относится распространение воспалительного процесса и отека на вход в гортань с развитием обструкции дыхательных путей и асфиксии. Абсцесс может прорваться также в окологлоточное пространство. Распространение воспалительного процесса возможно:
• в нисходящем направлении на область шеи;
• в окологлоточное пространство с развитием окологлоточного абсцесса;
• в восходящем направлении на область глазницы и в полость черепа с развитием менингита, тромбоза пещеристого синуса и абсцесса мозга;
• на внутреннюю яремную вену с развитием ее тромбоза;
• на сонную артерию и ее ветви (редко), что чревато развитием аррозионного кровотечения;
• на околоушную железу с развитием гнойного паротита.

источник