Поверхностный абсцесс на десне

Гнойник – это доброкачественное новообразование, на поверхности десен, которое является следствием воспаления поверхности десен или внутренней костной структуры зуба и надкостницы. Гнойник содержит в себе бурую или бесцветную жидкость (гной), который регулярно выступает на поверхность.
На десне выскочил гнойник, и вы не знаете что делать? Нагноение является достаточно частым явлением при проведении даже самых простых стоматологических процедур, не говоря уже о сложном хирургическом вмешательстве. Зачастую, нагноение в области десен появляются вследствие удаления зуба, а также при онкологических заболеваниях, при остеомиелите и многих других заболеваниях, которые не всегда могут быть очевидны. Гнойник на десне у ребенка является достаточно частым явлением при смене молочных зубов на коренные.
Гнойник на десне также можно легко спутать с заболеваниями слизистой оболочки, таких как: афтозный стоматит, герпетический стоматит и др. Для выявления причин появления гнойника и постановки диагноза следует обратиться к специалисту.

Можно выделить две основные причины появления гнойника на деснах:

1. Воспаление при периодонтите. В данном случае очаг воспаления находится у верхушки корны зуба, т.е. залегает глубоко внутри и затрагивает глубокие слои ткани и даже часть надкостницы. Развитие периодонтита может являться следствием инфекционного поражения зубного нерва, как результат запущенного кариеса или пульпита, либо вследствие некачественной установки пломбы (более 50 % всех случаев). Если после удаления зуба на десне появился гнойник, то вероятнее всего это периодонтит. При периодонтите в глубине десны возникает гранулема или киста, которая и является очагом воспаления. На начальных стадиях воспаления может протекать без особых признаков, однако при острой форме наблюдается припухлость десны и пациент очущает сильную зудящую боль;
2. Воспаление при пародонтите. При пародонтите. причиной воспаления являются поддесневые зубные отложения, которые залегают между десной и поверхностью в породонтальных карманах. При течение пародонтита десна не опухает слишком сильно, но может слегка кровоточить, как при чистке зубов, так и при простом надавливании. Особую угрозу представляют глубокие пародонтальные карманы, если отток гноя нарушится, то есть вероятность возникновения гнойного абсцесса, который может превратиться в свищ и привести к разрушению надкостницы или заражению крови.

Гнойник у зуба на десне может сопровождаться следующими симптомами:

• Дискомфорт при надкусывании, либо острая боль;
• Ощущение выросшего зуба;
• Появление белого пузырька на десне;
• Болезненные ощущения на десне у группы зубов;
• Покраснение, отек;
• Болезненные ощущения при чистке зубов и приеме пищи;
• Подвижность зубов, оголение корней (парадонтит);
• Боль от холодного или сладкого (парадонтит);
• Повышение температуры тела, слабость, вялость или головная боль.

Если появился гнойник на десне, то лечение в таком случае просто необходимо, так как дальнейшее развитие заболевания может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери зуба, воспаления костной ткани и проникновения инфекции в кровь.
Можно выделить следующие способы лечения гнойника:

• Терапевтическое лечение при периодонтите. Из зубного канала удаляются остатки воспаленного нерва и пульпы, и производится его полная антисептическая обработка и очистка. При необходимости, внутрь корневого канала вводится лечебный препарат, а спустя некоторые время (от недели до месяца) канал пломбируется. При таком лечении удаляется источник инфекции, что в 90 % случаев ведет к улучшению состояния зуба и десны. Процедура лечения занимает от нескольких месяцев до года, в зависимости от степени повреждения;
• Хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если заболевание имеет запущенною форму. Врач-хирург удаляет верхушку корня (т.е. проводит резекцию), либо удаляет 1/2 корня (т.е. проводит гемисекцию). Существует также 3-ыий вариант, при котором хирург вычищает костную структуру между зубами при наличии воспаления в многокорневом зубе;
• Лечение пародонтита. При лечении породонтита основной задачей врача является удаление зубных отложений в породонтальных кармана и их промывание с помощью различных антисептиков. Также в лечении пародонтита используются особые противовоспалительные и антибактериальные гели. После того, как нагноение прекратилось, врач при помощи хирургических методов удалит грануляции. Предотвратить появления нагноения в будущем можно уменьшив размер каналов при помощи подсадки искусственной кости.

источник

Заболевание обычно проявляется остро, с выраженным болевым синдромом. Абсцесс десны является специфическим нарывом мягких тканей окружающих корень зуба.

Образование имеет гнойный характер. Способно вызывать множество осложнений, приводящих к тяжелым последствиям. Самостоятельное лечение практически невозможно, поэтому необходимо своевременное посещение стоматолога.

Абсцесс практически всегда является исходом запущенных или некачественно полеченных заболеваний ротовой полости. В редких случаях он может быть самостоятельной патологией. В основном это происходит при травме мягких тканей и заносе инфекции.

Привести к развитию новообразования способны следующие факторы:

• плохая гигиена полости рта;
• патогенная микрофлора, которая проникла по крови из очагов инфекции верхних дыхательных путей;
• травма твердых тканей зуба, повлекшая за собой откол эмали или перелом коронки;
• пародонтоз, гингивит, пародонтит;
• краевой или маргинальный периодонтит;
• воспалительные процессы на коже лица (фурункулы, карбункулы);
• инфицирование мягких тканей во время проведения инъекции;
• повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
• применение для чистки зубов чужой зубной щетки, которая может содержать болезнетворные микробы;
• проникновение инфекции во время проведения стоматологических процедур (кюретаж пародонтальных карманов).

Постепенно все эти причины начинают разрушать мягкие ткани и зубную эмаль. Болезнетворные бактерии проникают в пульпу зуба, формируя воспалительный процесс.

Далее инфекционный очаг начинает поражать костную ткань и связочный аппарат периодонта. В результате появляется незначительная подвижность зуба. Формирование абсцесса является иммунологической реакцией организма на патогенную микрофлору.

Болевые ощущения начинают нарастать. Скопившиеся мертвые ткани способствуют развитию отека и гиперемии десны. Со временем пульпа зуба погибает. Абсцесс стремительно развивается, разрушая мягкие и твердые образования на челюсти, захватывая все новые участки за пределами патологического очага.

Если лечение отсутствует, пародонтальный абсцесс увеличивается в размерах и в некоторых случаях может достигнуть размера грецкого ореха. Такое образование причиняет сильные боли и деформирует костную ткань челюсти.

В области поражения зубы начинают расшатываться, появляется гноетечение, и невозможность пережевывание пищи. Распространение опухоли в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям.

Обычно поражение наблюдается лишь на одном зубе. При длительном течении воспалительный процесс распространяется и способен инфицировать рядом стоящие единицы. В этом случае все симптомы усиливаются, а болевая реакция носит иррадиирущий в характер.

Основными проявлениями абсцесса является:

• неприятный привкус горечи во рту;
• боли в десне во время жевания;
• неприятный запах из полости рта;
• болезненность регионарных лимфоузлов;
• появление пульсирующей боли вокруг пораженного зуба. Она способна самостоятельно купироваться, и возникать через некоторое время;
• гиперемия и резкая отечность десны;
• формирование гнойника в области поражения пародонта, который имеет свищевой ход;
• сильные головные боли;
• резкое повышение температуры тела;
• увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
• болезненная реакция на прием холодной или горячей пищи;
• отсутствие сна, аппетита, боли в суставах и общее недомогание.

Болезнетворные бактерии способны самостоятельно уничтожить жизнеспособность пульпы. После этого образовавшийся абсцесс прорывается самостоятельно. Как, только воспалительный очаг вскрылся, симптомы спадают, но полного выздоровления не наступает.

Патологическое поражение постепенно распространяется и захватывает костную ткань альвеолярного отростка. Спустя некоторое время, вся симптоматика возвращается снова.

Не одно стоматологическое заболевание самостоятельно пройти не может, тем более пародонтальный абсцесс. Проводят консервативные или хирургические лечебные мероприятия.

Даже если гнойник вскрылся самостоятельно и более практически отсутствуют, не стоит медлить посещение лечебного учреждения. Объем хирургического вмешательства определяет квалифицированный стоматолог — хирург.

Внимание. Запрещается самостоятельно вскрывать гнойник и заниматься самолечением. Такие действия способны привести к резкому ухудшению состояния и усилению риска возникновения тяжелых осложнений. Как консервативное, так и хирургическое лечение должен назначать только врач.

После осмотра и некоторых методов исследования, стоматологи чаще предлагают следующие методы лечения:

1. Антибиотикотерапия. Данные препараты непосредственным действием уничтожают возбудителей в патологическом очаге. Наиболее эффективными антибиотиками являются средства пенициллинового ряда. Они способны негативно влиять на различные формы патогенных бактерий. Если даже эти средства назначил врач, все равно должна быть изучена прилагаемая инструкция перед их использованием.
2. Лечение причинного зуба. Оно в основном заключается в очистке пульпарной камеры и корневых каналов от распада инфицированных мягких тканей. Такую процедуру может проделать только стоматолог. Обработка корневых каналов целесообразно проводить в том случае, если зуб есть возможность сохранить. Обычно при поражении пульпы формируются периодонтит, который требует более длительного лечения. Важно создать хороший отток гнойного экссудата из периапикальный тканей.
3. Полоскание полости рта. Для этого используются различные антисептические растворы такие как Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин. Очень часто стоматологи рекомендуют применять отвары лекарственных трав, например шалфея или ромашки. Антисептические растворы позволяют предотвратить распространение инфекции и способствуют быстрому вскрытию абсцесса. Но даже после этого полоскания рекомендуется продолжить, причем с более высокой частотой. Эти средства практически не имеют противопоказаний и доступны каждому, так как цена их незначительная.
4. Симптоматическое воздействие. В этом случае речь идет об использовании лекарственных препаратов в зависимости от состояния организма и патологического очага. Если наблюдается высокое поднятия температуры тела, то необходимы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Аспирин). В некоторых случаях требуются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин).
5. Иммуностимуляторы. Какие средства рекомендуется применять после выздоровления. Они помогут укрепить общий и местный иммунитет, что обеспечит препятствие повторного возникновения заболевания. Укрепить иммунную систему можно при помощи таких препаратов как Иммунал, Имудон, ИРС- 19, Амексин, настойка эхинацеи, элеутерококк, горное мумие, капли Деринат, натуральный пчелиный мед.

Такие меры используют в том случае, когда консервативное воздействие не приносит положительных результатов или существуют определенные показания к проведению радикального лечения. В основном оно заключается в операции удаления зуба.

Обычно вскрытие абсцесса на десне проводится под местным обезболиванием, вместе с экстракцией. После заживления раны можно установить ортопедический протез, либо провести имплантацию зубов.

Если же есть возможность оставить зуб в альвеолярном отростке, то проводит периостотомия. Показанием к проведению операции во многом будет общее состояние пациента и размеры сформированной опухоли.

Причинный зуб вскрывают, проводят очищение и расширение корневых каналов. Периостотомию проводят при помощи скальпеля и устанавливают дренажные системы, для оттока гнойного экссудата и предупреждения преждевременной эпителизации мягких тканей.

Параллельно обязательно используются антибактериальную, антисептическую и дезинфицирующую терапию. Видео в этой статье подробно рассказывает, как проходит операция по устранению абсцесса десны.

Для профилактики послеоперационных осложнений, следует придерживаться некоторым рекомендациям врачей:

• не принимать часто в большом количестве сильнодействующих обезболивающих средств;
• отказаться от приема алкоголя и табакокурения, хотя бы в течение первых трех суток после операции;
• первые сутки после операции проводить щадящее полоскание ротовой полости;
• ограничить потребление жесткой, острой, кислой и другой раздражающей пищи;
• не принимать без надобности снотворные и успокаивающие лекарственные средства;
• проводить осторожно гигиену полости рта, особенно во время чистки зубов щеткой.

В случае появление или усиление болей, повышение температуры тела, увеличения гиперемии в области оперативного вмешательства и других негативных ощущений, следует немедленно обращаться в клинику. Успешное лечение абсцесса десны, не возможно без соблюдения этих советов стоматолога.

После проведения оперативного вмешательства часто назначают физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает лазерное облучение и ионофорез. Такое воздействие помогает поддерживать раневой участок в стерильности и пагубно влиять на болезнетворные микробы.

В дальнейшем физиотерапия помогает скорейшей регенерации тканей и профилактике возможных повторных инфекций. Прежде чем их назначить, врач должен обязательно осмотреть операбельную область и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При появлении абсцесса на десне, больше всего волнует пациента необычный ее вид и как быстрее избавиться от боли. Конечно, полностью устранить неприятные ощущения не получится, но некоторые средства способствуют достаточно эффективному купированию болевой реакции.

К таким способам относятся следующие:

• частые и интенсивные полоскания содовым или солевым раствором;
• прикладывание холода к щеке со стороны патологического процесса;
• можно попробовать осторожно очистить кариозную полость и все тканей окружающие зуб от остатков пищи;
• прием медикаментозных обезболивающих препаратов (рекомендуется только анальгетики);
• полоскание ротовой полости лекарственными растворами и отварами трав;
• местное применение обезболивающих мазей и гелей (Камистад, Холисал, Калгель).

Внимание. Категорически запрещается прикладывать к патологическому участку челюсти тепло и самостоятельно назначать антибактериальные препараты. Согревающие компрессы способствуют лишь распространению воспалительного очага. Неправильный прием антибиотиков нарушит микрофлору всего организма, и может изменить клиническую картину заболевания. В результате эффективность терапевтического воздействия, которое назначит врач, будет нулевой.

Часто они связанны с отсутствием какого-либо терапевтического воздействия. В принципе все абсцессы, возникающие на челюстно-лицевой области, успешно лечатся. Но длительное игнорирование уменьшает шансы на это.

Таблица. Наиболее частые осложнения абсцесса на десне:

Чтобы не возникло столь сложное и тяжелое заболевание, следует выполнять некоторые рекомендации. Они просты, но в тоже время достаточно эффективны. Их соблюдение поможет не только избежать возникновения абсцесса, но и других проблем с ротовой полостью.

К таким рекомендациям можно отнести следующие:

• проводить адекватную гигиену полости рта, с использование дополнительных средств (ополаскиватели, флоссы, зубочистки, освежители);
• при появлении подвижности зубов, обязательно посетить стоматолога;
• в случае травмы мягких тканей полости рта необходимо обязательно провести антисептическую обработку;
• увеличить в ежедневном пищевом рационе потребление сырых овощей, фруктов, молочной продукции и морепродуктов;
• своевременно проходить плановые осмотры специалистом, ротовой полости;
• обязательно постоянно и всячески необходимо укреплять свой организм.

Абсцесс на десне достаточно неприятное заболевание. Однако с ним можно и нужно бороться. Если появился абсцесс десны, лечение проводить самостоятельно не рекомендуется.

Главное должно быть своевременное обращение к специалисту. Соблюдение профилактических мер позволит в полном объеме исключить возможность формирования воспалительного процесса на десне и других заболеваний полости рта.

источник

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Фото: так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

• неприятный привкус и запах изо рта;
• расстройство речевой функции;
• ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
• посинение зубной эмали.

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

• кариоз;
• пульпит;
• неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
• повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис;
• воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

• Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
• Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
• Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
• Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

• Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
• Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
• Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
• Отказ от употребления табачных изделий.
• Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

источник

Абсцесс десны – это гнойное воспаление периодонтальной части, располагающееся внутри мягких тканей. На вид это образование напоминает небольшую опухоль, локализованную около зуба, но тем не менее процесс формирования абсцесса всегда сопровождается сильным болевым синдромом, а пациенту доставляет максимальный дискомфорт.

В группу риска по развитию нагноения периодонтальной ткани ротовой полости входят пациенты, пренебрегающие основными правилами ухода за зубами и деснами – регулярной чисткой, использованием зубной нити и ополаскивателей, а также профилактическими осмотрами у стоматолога.

Самой распространенной причиной, по которой формируется абсцесс (или гнойник) является попадание и активное размножение патогенных бактерий в полость пародонтального кармана. Для проникновения внутрь десны микробной флоры должны быть созданы благоприятные условия, к ним относятся:

• острые и хронические болезни десен – гингивит, пародонтит;
• механические повреждения мягких тканей, появившиеся в результате неправильной чистки зубов (например, щеткой со слишком твердой щетиной), после стоматологических процедур, во время употребления грубой пищи;
• неудачное удаление нерва из зуба, во время которого было совершено прободение его стенки;
• нарушение прикуса и следующие за ним осложнения;
• привычка скрежетать зубами во сне или при сильном стрессе.

Также воспалительный процесс во рту, а за ним и абсцесс на десне, может начаться по причине эндокринных нарушений в организме, сильного снижения иммунитета, после перенесенного переохлаждения или перегрева.

Воспалительный процесс начинается с проникновения в десневой карман микроорганизмов стафилококковой группы, а в некоторых случаях этот микроб может сочетаться с другой разновидностью бактерий. Помимо перечисленных факторов, при которых повышается риск нагноения десны, возбудитель инфекции может попасть в полость рта через общий крово- и лимфоток, из других органов и систем.

Формирование гнойника начинается с появления протеолитических энзимов в месте локализации воспаления, при этом окружающие ткани расплавляются, а остатки разложенных клеток образуют гнойное содержимое. Далее формируются стенки гнойника и его тонкая оболочка из грануляции, если стенки разрываются – это приводит к разлитому обширному воспалению. При игнорировании острых симптомов абсцесса патология может перейти в хроническую форму, с образованием свища (со временем он подвергается рубцеванию).

Стоматологи обычно сразу определяются с диагнозом нагноения, по-другому он называется флюс, по причине характерных особенностей данной патологии. Первые симптомы абсцесса десны дают о себе знать уже на первые-вторые сутки после начала воспалительного процесса, к ним относят:

• острый болевой синдром, который возникает при надавливании и даже простом прикосновении к пораженному участку ткани;
• невозможность полноценно пережевывать пищу, процесс еды становится мучительным;
• формирование небольшой округлой припухлости в мягких тканях десны.

Дальше, по ходу прогрессирования воспаления, признаки становятся все более выраженными. К ним присоединяются выделение гноя из полости абсцесса, увеличение нарыва в размере (иногда настолько, что у пациента изменяется контур лица), а также пошатывание зуба, возле которого располагается флюс. По мере увеличения абсцесса, общее состояние пациента резко ухудшается – он чувствует слабость, недомогание, появляются головные боли, повышается температура, пропадают аппетит и сон по ночам.

В некоторых случаях вскрытие нарывов происходит самостоятельно, после разрыва гнойника пациент чувствует явное облегчение, температура спадает, а состояние нормализуется. И здесь многие больные совершают ошибку, считая, что воспаление прошло и идти к стоматологу уже не нужно. Однако такое мнение ошибочно, ведь остатки гнойного содержимого из абсцесса так и находятся внутри ткани десны, а это является большим риском для повторного нагноения.

К тому же рецидив воспалительного процесса может пройти не так болезненно, вызвав переход проблемы в хроническую форму. Лечение хронического абсцесса же будет продолжительным и тяжелым, предполагающим даже оперативное вмешательство. Особенно внимательными должны быть родители, если признаки инфицирования десны наблюдаются у ребенка, такое состояние требует немедленной помощи детского стоматолога.

Стадии формирования абсцесса:

• Инфильтрация – на мягкой ткани десны формируется плотный участок с разлитым покраснением и болезненностью.
• Абсцедирование – в месте локализации уплотнения формируется полость, заполненная гнойным экссудатом.

Сам же абсцесс может быть холодным (не сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами воспаления) и постинъекционным (возникает после инъекции в мягкую ткань десны лекарственного препарата, чаще анестетика). По глубине расположения флюс разделяют на поверхностный и глубокий.

Последствия абсцесса могут появиться, если нарыв не лечить или подвергать его неверной терапии, а также вследствие оперативного вмешательства по вскрытию гнойника. При игнорировании симптомов флюса инфекционный процесс распространяется на мягкие ткани, находящиеся рядом с местом воспаления, что приводит даже к расшатыванию и выпадению здоровых зубов.

Самым тяжелым последствием абсцесса десневого кармана считается формирование флегмоны – это патологическое нагноение всех мягких тканей, расположенных рядом с очагом инфицирования. Лечение флегмонозного воспаления является довольно сложным и длительным, что предполагает стационарный вид терапии.

Осложнения, возникшие после оперативного вмешательства, когда проводится вскрытие гнойника, обусловлены его большими размерами, запущенным характером инфекции, а также низким иммунитетом пациента. Усугубить ситуацию может кровотечение из десны и развитие рецидива абсцесса.

В большинстве случаев у стоматологов не возникает проблем с постановкой диагноза абсцесса десен. Дополнительные процедуры обследования могут понадобиться, чтобы уточнить глубину нагноения, тяжесть воспалительного процесса и оценить риск развития возможных осложнений.

Врач осматривает пораженную десну, проверяет, выделяется ли из нарыва кровяное или гнойное содержимое. С помощью стоматологического инструмента изучается состояние соседних зубов, не возникла ли их шаткость и подвижность. Также врач пальпирует ближайшие лимфатические узлы и оценивает степень напряжения мышц лица и челюсти.

Чтобы уточнить локализацию, степень и глубину нагноения, могут понадобиться аппаратные исследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• УЗИ.

Также пациент сдает кровь на анализ, где обычно отмечается сдвиг нормальной формулы в левую сторону и повышение СОЭ, уровень лейкоцитов находится выше обычных показателей.

Дифференциальная диагностика предполагает отличие абсцесса десны от гингивита, пародонтита, пародонтоза, фиброматоза и прочих стоматологических заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии нарыва и дальнейшем выведении гнойного экссудата из полости флюса. Проводится процедура вскрытия под местной анестезией, поэтому перед походом к стоматологу врачи не рекомендуют принимать какие-либо сильнодействующие обезболивающие препараты.

Уплотненный участок десны (капсула абсцесса) надрезается, затем из нее устраняется гнойный экссудат путем тщательного очищения и устанавливается дренаж. С его помощью в полость капсулы вводят антисептические растворы для снятия воспаления и заживления тканей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, доктор назначит последующее медикаментозное лечение, а также физиопроцедуры.

Лечить воспаление десны необходимо препаратами, учитывающими стойкость к ним микроорганизмов, тяжесть инфекционного процесса и индивидуальные особенности пациента. Предпочтительные лекарственные средства назначит врач, но сам процесс терапии состоит из использования трех групп препаратов.

Нанесение наружных препаратов в виде гелей и аппликаций помогает снизить уровень воспаления и предотвратить повторное нагноение тканей. Наиболее востребованными считаются следующие средства:

• Метрогил Дента – этот гель необходимо втирать в пораженные десны несколько раз в сутки в течение 7 дней подряд. После того как мягкие ткани будут обработаны средством, пациенту запрещается принимать пищу и напитки в течение 30 минут. Проглатывать препарат нежелательно, поскольку после этого могут возникнуть головные боли и тошнота.
• Камистад – гель, содержащий анестезирующий компонент бензокаин и экстракт ромашки. Его наносят на поверхность десны до 3–4 раз в сутки, при этом следят за реакцией организма и отсутствием побочных эффектов.
• Асепта – гель, включающий в состав прополис, мощное природное антисептическое средство. Использовать его нужно в течение недели, нанося на пораженные ткани десны трижды в сутки.
• Холисал – гель, хорошо снимающий болевой синдром. Его наносят тонкой полосой на десну (на одно втирание требуется 1 см препарата), повторяют обработку трижды в день. Иногда после использования средства ощущается легкое жжение, которое проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

Также для быстрого восстановления тканей, снятия боли и воспаления в домашних условиях можно проводить полоскания ротовой полости отваром коры дуба, раствором пищевой соды, соком алоэ, разбавленным водой. Хорошо помогает справиться с проблемой Хлорофиллипт, точнее, его масляный экстракт. Средством нужно смочить небольшой кусочек ваты и приложить его к месту поражения, держать 15 минут, процедуру повторять трижды в день.

Антибактериальные препараты назначаются стоматологом с целью купирования воспалительного процесса и предупреждения вторичного инфицирования пораженного десневого кармана. Обычно используют средства из групп гликозамидов, пенициллинов или фторхинолонов, рекомендуют их в форме таблеток или уколов.

Наиболее часто врачи назначают следующие антибиотики:

• Канамицин – суточная доза препарата в виде инъекций или таблеток составляет 0,5–1 г;
• Линкомицин – уколы делаются дважды в день, на каждую инъекцию используется 0,6 г препарата;
• Амоксициллин – антибиотик вводят внутримышечно два раза в день по 1 г;
• Амоксиклав – таблетки пьют по 1 штуке утром и вечером, на протяжении 7–10 дней (точная длительность курса рекомендуется врачом и зависит от тяжести инфекционного процесса);
• Сумамед – принимать суспензию нужно один раз в сутки по 500 мг, курс лечения 3 дня;
• Азитромицин – это препарат пьют от 3 до 5 дней подряд, употребляя по 250 мг однократно.

Поскольку все антибактериальные препараты обладают какими-либо побочными эффектами, их самостоятельный прием категорически не приветствуется. При подборе нужного лекарства врач будет руководствоваться весом и возрастом пациента, степенью тяжести инфекции, а также чувствительностью возбудителя воспаления к медикаментам.

Чтобы ускорить процесс регенерации тканей, усилить действие антибактериальных и противомикробных наружных средств, стоматолог обязательно назначит больному витамины. Неоценимую пользу для восстановления организма после оперативного вмешательства окажут витамины группы В, А, Е, никотиновая и аскорбиновая кислоты.

Также пациенту необходимы дополнительные вещества – кальций, селен, железо, йод. Какой витаминный комплекс выбрать – подскажет лечащий врач, с учетом не только возрастных и индивидуальных особенностей конкретного больного, но и тяжести патологии, рисков развития возможных осложнений и состояния иммунитета пациента.

Если случай был не сложным, а риск рецидива нагноения невысок, доктор может ограничиться рекомендацией по изменению режима питания и пересмотру рациона. В меню обязательно должны быть включены белки, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Физиотерапевтическое лечение ставит своей целью ускорить процесс регенерации тканей, наладить кровоснабжение пораженных участков десны, а также стимулировать местный иммунитет на самостоятельную борьбу с инфекцией. При развитии воспаления в десневом кармане и последующем лечении стоматологи назначают следующие физиопроцедуры:

• ультразвуковое облучение;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• ультрафонофорез;
• УФО.

Чтобы ускорить процесс заживления и снизить уровень воспаления в тканях, врачи предпочитают назначать магнитотерапию. Эта процедура, помимо перечисленных эффектов, позволяет усилить действие лекарств, вводимых местно в десну, при помощи втираний и аппликаций.

Предпочтение общим процедурам физиотерапевтического лечения перед местными обусловлено необходимостью стимулировать общий иммунитет на борьбу с инфекционным агентом и воспалением. При рецидивирующем абсцессе пациенту рекомендуют УФ излучение, которое повторяется через 6 месяцев. Абсцесс десны поддается успешному лечению в случае своевременного обращения к врачу и проведения адекватной терапии.

Если же пациент надеется, что проблема исчезнет сама собой, даже при активном выходе гноя из места нарыва, он сильно рискует последующими осложнениями. Это могут быть удаление зуба, находящегося рядом с флюсом, разлитая инфекция соседних мягких тканей и прочие опасные последствия. Для профилактики абсцесса нужно регулярно посещать стоматолога, следить за гигиеной полости рта, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

источник

Абсцесс десны – это воспалительный процесс внутри нее, нарыв, который сопровождается нагноением. У него есть свои особенности. На ранней стадии развития абсцесса больной и не подозревает о начавшемся воспалении.

Боль поначалу практически не ощущается. Может лишь появиться ощущение некоторого давления в десне. Вскоре начинают проявляться болевые ощущения. Боль появляется во время приема пищи. В процессе чистки зубов десны могут кровоточить. Это первые сигналы, которые нельзя игнорировать. При отсутствии должного лечения абсцесс на десне будет постепенно увеличиваться.

Когда нарывает десна, гнойник может регулярно кровоточить, а со временем прорывается.

Когда нарывает десна, гнойник может регулярно кровоточить, а со временем прорывается. Это провоцирует распространение инфекции. При этом боль усиливается, на десне появляется видимая припухлость. Так образовывается флюс.

Что делать в этом случае? Какое лечение будет эффективным? Не стоит ждать, когда появятся осложнения. При первых симптомах абсцесса нужно обратиться к стоматологу. Он назначит схему лечения, а при необходимости вскроет гнойник.

Абсцесс может наблюдаться в любом возрасте. Даже дети могут страдать от этого распространенного инфекционного заболевания. Такой нарыв на десне трудно не заметить. Он напоминает мешочек с гноем. Очень важно сразу приступить к лечению, ведь при его отсутствии возможно даже заражение крови.

По каким причинам развивается абсцесс? Таких причин может быть много:

1. В зубодесневом канале накапливаются опасные бактерии. Это самая распространенная причина. У каждого во рту есть определенное количество условно-патогенной микрофлоры. Мы избавляемся от нее во время чистки зубов и других гигиенических процедур. Но иногда их накапливается слишком много. Особенно рискуют обладатели зубных протезов и коронок. Под ними бактерии быстро скапливаются и трудно удаляются.
2. Пародонтит. При этой патологии на деснах появляются крошечные ранки. Бактерии могут оседать на них, и развивается воспаление.
3. Некачественно выполненное пломбирование. Если стоматолог нарушил технологию, то под пломбой могут остаться бактерии. Микробы быстро размножаются и провоцируют нарыв.
4. Зубной камень. Он травмирует десну и может провоцировать нарывы.
5. Недолеченный кариес. Это источник инфекции.
6. Несоблюдение гигиены. Без нее опасные бактерии быстро размножаются.
7. Нарушение рационального питания.
8. Болезни пищеварения.

У больного повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Основной симптом абсцесса десны – ее кровоточивость в процессе чистки зубов или приема пищи. Также десна начинает реагировать на теплую и холодную пищу. Десны обретают заметную синюшность. С течением времени в десне накапливается гной и появляется характерный бугорок – фурункул.

Десна начинает опухать, появляется боль, изо рта наблюдается неприятный запах. Виной всему – гнойный процесс. От него страдают и зубы. Эмаль может даже слегка потемнеть. Вскоре у больного повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Важно обратиться к врачу сразу после того, как был обнаружен гнойник. Тогда лечить его будет проще. Если же сразу получить квалифицированную помощь врача не получается, в первое время можно принять несложные меры, чтобы немного облегчить боль и общее состояние. Что делать дальше, решит врач.

Одну таблетку фурациллина нужно развести в стакане горячей воды, полоскать раствором рот.

Главное – не прогревать гнойник. Тепло будет способствовать быстрому распространению гноя. Это еще больше усугубит проблему. Лучше всего – полоскать полость рта растворами с антисептическим действием. У большинства в домашней аптечке найдутся таблетки фурацилина.

Одну таблетку нужно развести в стакане горячей воды. Затем раствор должен немного остыть, и можно полоскать им рот. Также можно использовать мирамистин или хлоргексидин. Если в доме растет алое, то к пораженному месту можно приложить его кусочек.

Категорически нельзя прокалывать иглой нарыв! Это очень опасно, так как гной может попасть в кровь, вызвав ее заражение. Лишь опытный врач может правильно вскрыть гнойник. Для этого используются специальные инструменты.

Важно: Постарайтесь вовремя получить квалифицированную помощь врача. Если лечение откладывать, потом проблему можно будет решить лишь хирургическим путем. Задача врача – вскрыть нарыв на десне и вымыть из полости весь гной.

Постарайтесь вовремя получить квалифицированную помощь врача.

Стоматолог обязательно назначит полоскание, мазь местного действия и курс антибиотиков. Для полоскания лучше всего использовать аптечную ромашку, раствор соды, фурацилина или марганцовки. Именно благодаря полосканиям состояние больного после вскрытия абсцесса быстро улучшается.

Для того чтобы заживление прошло быстрее, врач может назначить физиопроцедуры. Хорошие результаты дает облучение лазером и инфракрасным излучением.

Тактика и схема лечения, которую изберет врач, будет напрямую зависеть от степени развития абсцесса и индивидуальных особенностей:

1. На ранней стадии нарыв просто вскрывается. Полость очищается от гноя и дезинфицируется. Чтобы полностью искоренить инфекцию, назначаются антибиотики.
2. Если процесс уже запущен и ткани слишком воспалены, может потребоваться даже удаление зуба.
3. Если причина появления гнойника – неправильно установленная пломба, то потребуется пломбирование нужно будет сделать повторно.

Самое распространенное осложнение состоит в том, что на десне появляются шишки с гноем. В корне зуба образуется киста с гноем. Она постепенно разрастается. Со временем гной стремится прорваться наружу. Так появляются свищи.

Обратите внимание: Больному категорически нельзя вскрывать шишку самостоятельно. Эту процедуру должен выполнить опытный врач при помощи стерильных инструментов.

Больному категорически нельзя вскрывать шишку самостоятельно.

Еще одним осложнением является нарост в зоне десны. Это достаточно плотное образование, внутри которого содержится красноватая жидкость. Это новообразование нельзя игнорировать. Оно может спровоцировать развитие остеомиелита. При этом у больного повышается температура, опухают лимфоузлы, он жалуется на общую слабость и ухудшение самочувствия. Особенно сильно такая симптоматика выражена у детей.

Избежать появления гнойников на деснах совсем нетрудно. Нужно соблюдать такие меры предосторожности:

1. Обеспечить правильную гигиену зубов и полости рта. Чистить зубы нужно утром и вечером — сразу после пробуждения и перед тем, как отправиться спать. Особое внимание нужно уделять чистоте межзубного пространства. Зубная щетка практически не справляется с его очисткой. Потому лучше использовать зубную нить. Если пренебрегать правильными гигиеническими процедурами, возможен кариес и развитие гнойников.
2. После возможных перекусов нужно обязательно прополоскать рот. Лучше для этого использовать не просто чистую воду, а специальный раствор. Также может помочь жевательная резинка, но ее стоит применять лишь после еды. Чтобы снизить уровень бактерий во рту, достаточно пожевать ее в течение пяти минут.
3. Если вы планируете установить брекеты или протезы, сообщите о возможных неприятных ощущениях после их установки своему стоматологу. Если изделия имеют недостатки конструкции, могут быть травмированы десны. Из-за таких травм появляются гнойники.
4. Обязательно посещайте стоматолога каждые полгода. Это позволит выявить возможные проблемы на их начальной стадии.

Нарыв в области десны несет в себе потенциальную опасность. Если вы у себя нашли что-то подобное, сразу проконсультируйтесь с врачом. Своевременная помощь застрахует вас от многих осложнений. Одни из самых серьезных – флегмона, остеомиелит и даже поражение мозга.

источник

Гнойник на десне – это воспалительный процесс тканей, характеризующийся ограниченным скоплением некротических масс. Недуг может вызывать дискомфорт или протекать безболезненно. При возникновении чирья обращаются к врачу: явление не всегда проходит самостоятельно.

Главным фактором, провоцирующим формирование атрибутов во рту, является воспаление при пародонтите, периодонтите или вследствие механического повреждения тканей. Реже инфекционные возбудители проникают на десна из гнойных очагов, расположенных в горле или верхних дыхательных путях.

Если образования не приносят дискомфорта, пациенты часто игнорируют гнойники, не обращаются к доктору, что приводит к осложнениям состояния, утяжеляет процесс терапии.

Формирования на деснах, не провоцирующие болевой синдром:

1. Киста – капсула с содержимым, где скапливается кровь или некротические вещества. Мешочек твердый на ощупь, прощупывается, может не болеть. Формирование гнойника связывают с физическими явлениями, для определения недуга, назначения лечения проводят диагностику элемента на десне.
2. Липома – доброкачественное образование, не несущее угрозы, являет собой шарик с жировыми тканями внутри. Гнойники характеризуются неконтролируемым ростом, без своевременного обнаружения вызывают негативные последствия.
3. Механическая травма десны. При чистке зубов или употреблении твердой пищи повреждаются поверхности, заносятся патогенные микроорганизмы. На ранних стадиях образование не вызывает боли, симптом проявится при отсутствии лечебных мероприятий. При обнаружении гнойника на начальном этапе развития терапия заключается в обработке покровов, приеме антибиотиков.
4. Воспалительный процесс в корне зуба выражается на поверхности десны рядом с запломбированным элементом. Отсутствие болезненности объясняется наличием свища, через который некротические массы выходят наружу. Без актуального лечения развивается воспаление соседних тканей, повышается риск осложнений.

Гнойник, локализующийся на десне, не приносящий дискомфорта, может сигнализировать о начале недуга, промедления с терапией опасны для здоровья человека.

Возникновение шишек, касание к которым вызывает боль, часто сопровождается недомоганием, что связано с натяжением тканей десны. Лечение гнойников этого типа проводится в медицинском заведении:

1. Периостит (народное название флюс) – сложный воспалительный процесс надкостницы, сопровождающийся сильной болью, наличием опухоли. Развивается вследствие поражения поверхностей кариесом, пульпитом или периодонтитом. В редких случаях гнойник возникает из-за повреждения мягких тканей, распространения инфекционного возбудителя по кровеносной или лимфатической системе. Недуг начинается с небольшого отека, скоро развивается абсцесс десны, который надувается, щеки, губы опухают.
2. Гингивит — воспаление, характеризующееся отсутствием нарушений целостности поверхностей рта. Внешне недуг проявляется возникновением уплотнений между зубов, отростки ткани выпячиваются вперед, распухают, болезненность появляется во время приема пищи. Гнойник развивается в результате нарушения гигиены ротовой полости или неправильной имплантации протезов.
3. Пародонтит — деструктивное заболевание на десне, сопровождающееся разрушением альвеолярных отростков (каналов). На начальной стадии возникает кровоточивость во рту, налет. При обострении состояния выделяется гнойная субстанция, зубы становятся подвижными, возникает зловонный запах изо рта, десна сильно воспаляются. Появляются абсцессы, свищи, увеличиваются челюстные лимфоузлы.
4. Стоматит – болезнь инфекционного характера, распространенная форма развития недуга – кандидозный, спровоцированный грибком. На щеках, языке появляются творожистый налет, гнойники, белые прыщики, напоминающие волдыри. Образования на деснах вызывают зуд, симптомы общего недомогания.
5. Прорезание зуба мудрости — неприятный процесс, сопровождающийся острым воспалением, иногда нужно вырвать атрибут. Если восьмерка направлена в предыдущий элемент, требуется хирургическое вмешательство.

Определить этиологию гнойника можно на основе детального осмотра десен, ротовой полости в кабинете стоматолога.

Чтобы предотвратить развитие серьезных последствий, осложнений, патологических состояний, при возникновении гнойников обращаются к доктору. До посещения специалиста можно лечить нарыв на десне возле зуба самостоятельно средствами альтернативной медицины, домашними рецептами.

Если абсцесс вызывал выраженные симптомы — покраснение, боль, гипертермию, дискомфорт, когда чирей на десне лопает, человек ощущает облегчение. Исчезновение неприятных ощущений не говорит о выздоровлении, для профилактики осложнений проводят терапевтические мероприятия.

После прорыва гнойника полощут ротовую полость кипяченой водой комнатной температуры. По завершении приема пищи полощут рот дезинфицирующим средством: раствором перманганата калия, соды или Фурацилина. Для предотвращения воспаления десен применяют препарат Хлорофиллипт несколько раз в сутки, устранит болезненность при наличии гнойника Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол. Остановит распространение инфекционных возбудителей, ускорит заживление мазь или раствор с антибиотиком.

Из народных средств для полоскания слизистой оболочки ротовой полости, десен применяют отвар ромашки или календулы, веществом смачивают компрессы для примочек. Иногда к образованию прикладывают листик алоэ, это помогает вытянуть гной из фурункула.

Нельзя дотрагиваться пальцами до прорвавшего атрибута, проглатывать содержимое, посещение доктора убережет от развития осложнений.

Целый пузырек, образовавшийся на десне, уберегают от механического повреждения. Если нарыв созрел, греть его, надавливать на элемент самостоятельно запрещено: абсцесс может лопнуть с высвобождением его содержимого внутрь тканей, что приведет к распространению бактериального возбудителя.

При наросте на десне избегают лишних прикосновений к образованию: нажатие провоцирует разрыв пузыря. Щетка стерилизируется, нельзя пользоваться чужими гигиеническими приспособлениями. При наличии во рту посторонних предметов (пирсингов) терапия гнойники проводится после избавления от них.

Для снятия болезненности принимают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или сиропах.

Если на десне появился гнойник, обращаются к доктору. Действия первой помощи, которые возможно предпринять в домашних условиях, не являются альтернативой походу к врачу. Они помогают снизить вероятность развития осложнений, не выступают терапией.

После обращения в больницу пациент нуждается в диагностическом обследовании ротовой полости. При необходимости делают рентген-снимок проблемного участка, для определения, присутствует ли гной в десне, анализируют состояние ближайших элементов в стоматологии.

При наличии серьезного гнойного поражения поверхностей необходимо хирургическое вмешательство. Перед началом операции врач вводит укол с анестезирующим средством, после обезболивания производится разрез десны. Содержимое пузырька изымается, полость промывается антисептическими растворами, внутрь вводят препарат с антибиотиком. Устанавливают дренаж, обеспечивающий отток остатков масс, лимфатической жидкости. Учитывается и устраняется причина возникновения патологии, возможно удаление проблемного зуба.

Иногда формирования склонны к самопроизвольному рассасыванию, что происходит при своевременном лечении абсцесса, его незначительном размере. У молодых пациентов с сильным иммунитетом организм способен справиться с гнойным скоплением без терапевтических мер.

Гнойный мешочек на десне – явление дискомфортное, опасное, избавиться от него без рисков развития осложнений можно, своевременно обратившись за врачебной помощью.

источник

Абсцесс десны – это опасный инфекционный процесс, возникающий в пародонте. Заболевание развивается стремительно, сопровождается острой симптоматикой. Если не устранить нарыв вовремя, гной распространится на другие лицевые зоны, приведет к обширному поражению костных и мягких тканей, развитию серьезных осложнений, при которых высока вероятность смерти.

Абсцесс десны или пародонтальный абсцесс представляет собой гнойный нарыв на слизистой рядом с зубом. Он может быть размером с горошину или с грецкий орех. Дополнительно образование проявляется:

• болями, усиливающими с каждым днем, – они могут быть самопроизвольными или появляться при чистке зубов, жевании, надавливании на гнойник;
• гиперемией десен;
• выделением гноя;
• изменением лицевых черт – при увеличении шишки;
• неприятным привкусом и запахом изо рта;
• свищем – в некоторых случаях экссудат прокладывает себе путь через отверстие на слизистой, в этом случае наступает кратковременная нормализация самочувствия;
• увеличением региональных лимфоузлов;
• повышенной температурой;
• головными болями;
• общей слабостью;
• тошнотой;
• нарушением сна и аппетита.

Дополнительная информация! Нарыв может протекать в 2-х стадиях: острой и хронической (холодной). Первая характеризуется ярко выраженной симптоматикой и быстротечностью. Вторая протекает долго, с периодическими рецидивами, признаки слабо выражены, усиливаются при переходе заболевания в подострую форму.

Визуально абсцесс проявляется четко локализированным участком с болезненным выбуханием десен. Рентгенографическое исследование показывает на фото расширенную периодонтальную щель и атрофию альвеолярных перегородок.

Основной провоцирующий фактор пародонтального абсцесса – проникновение инфекции под десну. Он возникает из-за:

• наличия воспалительных заболеваний в полости рта – гингивита, пародонтита, стоматита;
• обильных зубных отложений;
• формирования глубоких пародонтальных карманов;
• травм десен во время стоматологических манипуляций (уколов, повреждения слизистой инструментами, после удаления зубов) или неосторожного обращения со столовыми приборами, предметами гигиены (щетками, зубочистками), повреждения твердыми продуктами (косточками, шелухой);
• некорректной реставрации – при постоянном травмировании десен нависающими краями пломб и протезов.

Обратите внимание! Дополнительными причинами развития гнойника выступают системные инфекционные заболевания, нарушения гормонального фона при беременности и в пубертатный период, иммунодефицит, ослабление организма в результате переутомления, стресса, переохлаждения, перегрева.

Встречаемость заболевания не зависит от возраста и пола. Причем у ребенка и мужчины патология будет протекать наиболее тяжело.

На начальной стадии развития пародонтального абсцесса применяют промывание гнойника антисептиками под давлением. Если эта мера не дает положительного результата, проводят вскрытие и удаление шишки с последующей антисептической обработкой полости и установкой дренажа для оттока экссудата.

Затем лечение продолжают посредством:

• кюретажа пародонтальных карманов – процедура необходима, чтобы устранить факторы воспаления: зубной камень, грануляционную ткань, гной;
• наложения на 10 дней десневой повязки, пропитанной противовоспалительными медикаментами;
• полной санации ротовой полости – устраняют все, что может привести к распространению инфекции: налет и твердые отложения, кариозные зубы, воспалительные процессы слизистой;
• антисептических полосканий – хлоргексидином, фурацилином, травяными настоями;
• аппликаций мазями, ускоряющими заживление и снимающими воспаление, – «Холисал», «Метрогил Дента», «Камистат», «Асепта»;
• курса антибиотиков – «Линкомицин», «Амоксиклав», «Сумамед», «Амоксициллин»;
• иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов с повышенным содержанием витаминов A, E, C, PP, группы B;
• физиотерапевтических процедур – УЗ-терапии, ультрафонофореза, магнито- и лазеротерапии.

Лечение дома недопустимо. Любые манипуляции лишь частично скроют симптомы, причем далеко не в каждом случае. А воспалительный процесс будет развиваться дальше.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно выдавливать или прокалывать гнойник.

Если вовремя не устранить абсцесс десны, он приведет к:

• разлитию гноя в находящиеся рядом ткани;
• образованию множественных гнойников на деснах;
• переходу заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами – встречается у 30% пациентов;
• подвижности зубов II-III степени и их выпадению в дальнейшем;
• оголению шеек и корней зубов;
• необратимой резорбции костных структур;
• флегмоне – разлитому гнойному воспалению подкожной клетчатки без четких границ;
• остеомиелиту – поражению костей челюсти, вызывающее остеонекроз;
• сепсису – наиболее опасное состояние, характеризуется проникновением инфекции в кровоток и распространением ее по всем органам и системам организма, может привести к смерти.

Дополнительная информация! Иногда нарыв осложняется даже во время лечения. Такими последствиями являются обильные кровотечения и рецидив заболевания. Они встречаются при большом размере образования или ослабленном иммунитете.

При своевременном врачебном вмешательстве абсцесс десны успешно ликвидируется. Однако необходимо дальнейшее лечение, чтобы устранить причинный фактор – воспалительные заболевания слизистой рта. Также потребуется постоянный контроль за состоянием пациента, так как патология часто рецидивирует.

Болевые ощущения в ротовой полости в совокупности с привкусом гнойных отделений могут свидетельствовать о развитии абсцесса десны, который может образоваться на фоне перенесенных патологических процессом, таких, как гингивит, или пародонтит, либо после врачебных вмешательств.

Абсцесс является очень опасным заболеванием, имеющий непредсказуемый характер развития и образования возможных последствий, поэтому крайне важно своевременно выявить причины возникновения абсцесса, провести диагностику и начать лечение.

Абсцесс десен может начать свое развитие в ходе воздействия следующих факторов:

• проникновение инфекции во внутренние слои десен;
• в ходе протезирования, либо пломбирования;
• вследствие попадания чужеродного тела.

Рассмотрим более подробно каждый фактор, способствующий возникновению абсцесса десен.

При попадании болезнетворных микроорганизмов в полость зубодесневого кармана, начинает развиваться патологический процесс , имеющий воспалительный характер, в ходе развития которого на десне появляется шишка с гноем.

При отсутствии своевременного лечения эта шишка с гнойным содержимым внутри может вырасти до размеров грецкого ореха.

Во время пломбирования, либо протезирования зубов при нарушении техники безопасности медицинским специалистом в полости зубодесневого кармана могут начать развиваться такие патологические процессы, как парадонтальный абсцесс десен.

Инфекционные микроорганизмы могут проникнуть во внутрь десны, при ее травмировании инструментом, либо пломбировочным материалом. Развитие микроорганизмов, спустя небольшой промежуток времени, начнет поражать соседние ткани.

При попадании чужеродных тел в промежутки бороздки десны, либо в ее ткани, также может стать причиной возникновения белой шишки на десне.

В качестве провокатора могут выступать косточки, остатки пищи, выпавшая щетинка от зубной щетки, осколки от кожурок семечек и многое другое.

К симптоматическим проявлениям развития десенного абсцесса относятся следующие показатели:

• опухание десны в зоне поражения;
• острые болезненные ощущения во время проведения гигиенических процедур;
• появление гнойных выделений;
• снижение аппетита на фоне образовавшегося дискомфорта в ротовой полости;
• бессонницы;
• периодический подъем температуры;
• возможно, появление головной боли.

Наличие развития данного патологического процесса диагностируется при визуальном осмотре ротовой полости квалифицированным специалистом, который может определить и степень развития патологии и причины ее образования.

Бывают случаи, когда люди самопроизвольно вскрывают абсцессный нарыв и высвобождают все скопившиеся там гнойное содержимое.

Такое решение проблемы, конечно, даст ощутимый эффект: сразу после отхождения гнойных масс, человек сможет почувствовать значительное облегчение в зоне воспаления десны, но так делать не рекомендуется.

Объясняется это тем, что при таких действиях первоначальная причина возникновения не будет устранена и через пару дней патологический процесс снова возобновится, а при отсутствии правильного лечения может приобрести хронический характер.

Без правильного лечения патология может распространиться по всей полости рта, с последующим поражением костных частей челюсти.

Говоря о таком заболевании, как абсцесс десны, лечение его должно проводиться при помощи хирургического вмешательства, при котором вскрывается очаг инфекции и выкачивается весь гной.

Все манипуляции оперативного вмешательства должны проводиться под действием местного наркоза.

После выкачки гноя из образовавшейся «шишки», проводится обязательная антисептическая обработка оставшейся ранки и ее полости. В тех случаях, когда пациент своевременно обращается к врачу и абсцесс имеет небольшие размеры, лечение может ограничиться установкой дренажного тампона.

Устанавливать его необходимо так, чтобы одна сторона тампона поместилась внутрь раны, а вторая сторона должна остаться снаружи. Такая установка дренажа будет обеспечивать постоянный естественный отток гнойного содержимого.

Наглядно о том, что такое абсцесс десны, как лечить и предотвратить возникновение заболевания:

С таким заболеванием ротовой полости, как абсцесс десен не стоит шутить и оттягивать его лечение. Своевременный поход к квалифицированным специалистам стоматологических клиник будет способствовать скорейшему выздоровлению и предупреждению развития осложнений.

Среди заболеваний, связанных с воспалением десны, одним из самых неприятных является абсцесс. Это очаговое воспаление, которое представляет собой полость в пародонтальных тканях, заполненную гноем и визуально определяется как образование округлой формы. Оно может вырасти до размеров грецкого ореха, и при этом наблюдается болезненность при прикосновении, пережевывании пищи, и даже при движении челюстей.

Данный процесс классифицируют на острый и подострый. Острый абсцесс характеризуется быстрым ростом, нагноением, происходит общее ухудшение самочувствия, поднимается температура. При подостром течении болезни общее самочувствие остается в норме, а боль возникает только при нажиме на опухоль.

К абсцессу десны часто приводят такие сопутствующие заболевания, как остеомиелит, пародонтит, гингивит, пародонтоз. При этом формируются десневые карманы, в которых размножаются микроорганизмы и которые в итоге становятся очагом инфекции – так называемый пародонтальный абсцесс. При неправильно проведенном протезировании, когда происходит постоянное травмирование десны в процессе пережевывания пищи, также развивается данная форма абсцесса.

Инфекция в пародонте может развиться и после воздействия на десну химикатов, высоких температур и последующего ожога тканей, либо при механическом травмировании. Ткани с нарушенным поверхностным слоем теряют защиту и становятся легко восприимчивыми к разного рода бактериям, так появляется очаг инфекции. При неправильном прикусе могут часто прикусываться щеки, и это позволяет образоваться воспалительному процессу, который приводит к хроническому абсцессу, обостряющемуся время от времени.

Начальные симптомы, по которым можно распознать абсцесс, проявляются в виде шишек небольшого размера, прикосновение к которым вызывает болевые ощущения. Пережевывание пищи также вызывает боль. В процессе развития воспалительного процесса эти шишки увеличиваются.
В последствии абсцесс вскрывается самопроизвольно, и гной вытекает. Данный процесс может спровоцировать расшатывание зуба. В тяжелых случаях происходит значительное ухудшение общего состояния: у пациента наблюдается потеря аппетита, бессонница, головные боли. Есть признаки интоксикации организма.

Симптомы абсцесса довольно специфичны, поэтому диагностировать данное заболевание для врача при осмотре совсем не трудно. После самопроизвольного вскрытия абсцесса наступает непродолжительное улучшение состояния больного, опухоль немного спадает. Если не обратиться за помощью вовремя и не принять необходимых мер, процесс переходит в хроническую стадию. Это является причиной более грозных осложнений и может привести к остеомиелиту челюсти, флегмоне. Кроме этого, происходит постоянное отравление всего организма продуктами распада тканей.

В основном применяют хирургическое лечение данного заболевания, которое заключается во вскрытии гнойника и очищении полости. Ровно над очагом воспалительного процесса делают надрез на десне, производят дренирование, удаляют из очага заболевания весь скопившийся гной. Затем тщательным образом очищают вскрытую полость, удаляют остатки гноя, отмерших тканей, обрабатывают рану антисептическим раствором. При обширном процессе устанавливают дренаж.

Даже в том случае, если произошло самопроизвольное вскрытие гнойника, все равно проводят очищение его полости и обработку, удаление пораженных тканей. Операция проводится под местным наркозом. В принципе, она мало чем отличается от лечения абсцесса, расположенного на других частях лица. После хирургического лечения абсцесса больному советуют принимать препараты антибактериального спектра, а также иммуностимулирующие средства. Часто в послеоперационном периоде непродолжительное время советуют принимать анальгин, парацетамол. Это необходимо, если после выписки из стационара имеются незначительные боли.

После операции есть вероятность развития осложнений, которая существенно возрастает, если больной страдает алкоголизмом, курит, употребляет наркотики, страдает от хронических заболеваний печени, диабета, патологий почек, сердца, легких, болезней сосудистой системы. Рецидив абсцесса, кровотечение также может развиться, если больной длительное время употреблял снотворные препараты, слабительные, бета-блокаторы, транквилизаторы, инсулин или кортизон.

Как это ни странно, но многие люди даже при современном развитии стоматологии боятся идти к доктору и ждут, когда болезнь пройдет самостоятельно. Такая тактика очень опасна: абсцесс может привести к тяжелым последствиям, если оставить его не леченным.

В процессе развития болезни абсцесс может затронуть и другие ткани, в частности, язык. В таком случае показана срочная госпитализация и неотложное проведение хирургического лечения, так как растущая опухоль может спровоцировать удушение. Абсцесс, поразивший мягкие ткани – щеку или губу, довольно легко переходит на другие части лица. Поэтому в данном случае также рекомендуется немедленное лечение.

Если не лечить абсцесс десны, воспалительный процесс проникает в ткани, лежащие более глубоко: при проникновении воспаления в кость челюсти развивается остеомиелит. При переходе патологического процесса в область шеи абсцесс может привести к флегмоне – опаснейшему осложнению, которое может привести к смерти больного.

Чтобы предотвратить развитие абсцесса, необходимо должное внимание уделять профилактике: регулярно посещать доктора, тщательно проводить гигиену ротовой полости. Это касается как взрослых, так и детей с раннего возраста. Различного рода воспалительные заболевания требуют быстрого лечения: при малейших признаках пародонтоза, гингивита, пародонтита необходимо сразу идти к стоматологу и принимать необходимое лечение, чтобы не запустить процесс.

До похода к врачу нельзя нагревать абсцесс. Можно прикладывать холод, делать полоскания с лекарственными травами. Снизить болезненные ощущения можно одним или несколькими из следующих способов:

• холодный компресс на ту сторону лица, на которой проявился отек;
• полоскание рта растворами антисептического действия: легкий раствор марганцовки, хлоргексин, фурацилин;
• полоскание ротовой полости отварами лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя;
• прием препаратов, снимающих боль: парацетамол, анальгин, пенталгин, темпалгин.

Нагревание абсцесса, наложение на эту область согревающих компрессов, повязок крайне не рекомендуется. Такие действия способны значительно усилить воспалительный процесс и спровоцировать его распространение на близлежащие ткани. Это с большой вероятностью может привести к возникновению осложнений.

Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов сильного действия, также не рекомендуется. Такие лекарства могут оказать серьезное влияние на организм в целом и привести к нежелательным последствиям для больного, при этом не решив основную проблему.

источник