Меню Рубрики

После укола появилась шишка абсцесс

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

  • через необработанные руки медицинского персонала;
  • через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
  • с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

  • Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

  • Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
  • Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
  • Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
  • Гнойные инфекции кожи
  • Пролежни
  • Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
  • Повышенный аллергостатус
  • Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

  • Покраснение кожи в месте укола
  • Припухлость
  • Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
  • Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
  • Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
  • В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.
  • Общая слабость
  • Повышение утомляемости
  • Снижение работоспособности
  • Повышение температуры тела (до 40С)
  • Потливость
  • Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

  • При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
  • Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
  • Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

  • Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
  • Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
  • Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
  • Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
  • Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
  • Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник

Внутримышечная инъекция – распространенный способ введения лекарства. Метод позволяет быстро доставить препарат к пораженному органу. Лекарство начинает действовать быстрее и эффективнее таблеток. Но возможны и осложнения. Например, флегмона и абсцесс.

В начале заболевания место укола краснеет. Быстро оно сменяется уплотнением, сопровождаемым болью. Вскоре появляется очаг гноя, окруженный капсулой. Абсцесс сопровождает отек. Если дотронуться до пораженного места, можно почувствовать скопление жидкости.

Медики выделяют постинъекционный абсцесс в отдельную группу. Сделать это позволяют характерные черты его возникновения и развития. Терапия и профилактика такого воспаления так же имеют отличия.

Основная причина, по которой инфекция попадает в мягкие ткани – нарушение асептики. Бактерии проникают в организм через:

  • необработанные руки медиков;
  • необработанная перед уколом кожа пациента;
  • нестерильный шприц, вата, вскрытая ампула с лекарством.

Эти причины чаще других приводят к воспалению. Реже его причиной становятся:

  1. Нарушения, допущенные при введении лекарства. Препарат для внутримышечного введения был сделан под кожу или в вену.
  2. Ошибка при вводе лекарства. Длины иглы не хватило, чтобы достать до мышцы или она была введена не полностью.
  3. Продолжительное время вводились препараты, вызывающие раздражение тканей. К абсцессу могут привести некоторые виды антибиотиков, внутримышечные уколы магнезии.
  4. Повреждение сосуда влечет за собой образование гематомы, которая становится причиной абсцесса.
  5. Много уколов, сделанных в одну зону.
  6. Инфицирование места укола грязными руками самого пациента.
  7. Ожирение. Толстый слой жира не дает лекарству добраться до мышцы.
  8. Гнойные заболевания кожи и пролежни.
  9. ВИЧ.
  10. Аллергия на вводимый препарат.

Традиционное место для уколов – ягодичные мышцы. Благодаря большому количеству жира в этом месте, занесенная инфекция быстро прогрессирует. По этой причине абсцесс от укола на ягодице встречается чаще всего.

Постинъекционное гнойное воспаление на бедре встречается реже. Это второе по частоте место развития абсцесса от укола. Инъекции в бедро пациенты делают сами себе. Если соблюдать правила антисептики, делая укол в домашних условиях или сделать его с нарушениями, может развиться абсцесс.

Симптомы абсцесса от укола могут быть выражены очень ярко или почти отсутствовать. Все зависит от того, как глубоко возникло воспаление. Но надавливание на пораженное место всегда сопровождается болью разной интенсивности. Неприятные ощущения возникают даже при отсутствии других признаков абсцесса. К ним относятся:

  • покраснение и отек в месте укола;
  • прикосновения к пораженному месту болезненны;
  • боль, не зависящая от прикосновений. Возникает симптом с развитием воспаления;
  • флюктуация или скопление лишней жидкости в замкнутой полости гнойной капсулы;
  • горячая кожа на пораженном участке;
  • появление свищей внутри и снаружи на поздних стадиях развития воспаления, что осложняет течение болезни.

Кроме местной симптоматики, абсцесс после укола сопровождают и общие признаки:

  1. Повышение температуры тела. Показания термометра колеблются в пределах 37-40 градусов. Цифры разнятся в зависимости от тяжести заболевания.
  2. Слабость, утомляемость и снижение работоспособности.
  3. Потливость или гипергидроз.

При своевременно начатом лечении и ранней диагностике, распространение гноя удается предотвратить.

Если место инъекции покраснело или больного беспокоят неприятные ощущения, лучше всего проконсультироваться с врачом. Диагноз – абсцесс ягодицы от укола – ставится на основании осмотра и пальпации пораженного участка. Дополнительно доктор назначает общий анализ крови и мочи. Также потребуется сдать кровь на биохимию. Для уточнения вида возбудителя воспаления придется сделать посев инфильтрата на микрофлору.

Когда заболевание перешло в хроническую форму, требуется ультразвуковое исследование. Оно поможет определить, насколько обширно воспаление. К КТ и МРТ-диагностике прибегают редко. Эти обследования назначают в запущенных случаях.

Образование пиогенной мембраны, оболочки, которая разграничивает пораженные ткани от здоровых и гнойной капсулы – характерные признаки постинъекционных абсцессов. Они позволяют выделить этот вид воспаления в отдельную группу абсцессов.

По мере роста объема гноя, инфильтрационная капсула может прорваться. Разлившийся гной расплавляет здоровые ткани, которые находятся рядом. В дальнейшем возникают свищи и флегмоны. Эти осложнения встречаются чаще всего.

Сепсис или заражение крови может развиться вследствие постинъекционного воспаления. Еще одно грозное осложнение – остеомиелит (воспаление костного мозга). Однако, риск развития этих заболеваний невелик.

Лечить постинъекционный абсцесс нужно начинать как можно раньше под наблюдением врача. Самолечение опасно ухудшением состояния и возможными осложнениями.

Врач принимает решение о методах и тактике лечения абсцесса после укола опираясь на результаты анализов и бакпосева.

С момента возникновения абсцесса, инъекцию в пораженную зону прекращают. Назначается антибактериальная терапия и препараты, купирующие боль.

При появлении инфильтрата показана физиотерапия динамическими токами, снимающая воспаление. Электрофорез протеазы (протеолитических ферментов) способствует скорейшему заживлению и мягкому образованию эластичных рубцов.

Если в результате всех принятых мер образование гноя не прекращается, сохраняется отечность и боль, прибегают к оперативному лечению.

Пораженные ткани иссекаются, а гной удаляется с помощью метода вакуумной аспирации. Пораженный участок дренируют. Это способствует отхождению инфильтрата. Также с помощью дренажа очаг нагноения промывают поочередно гипохлоритом натрия и протеолитическими ферментами.

Хирургическое лечение требует наблюдения врача от 10 до 14 дней.

Чтобы предотвратить развитие постинъекционного абсцесса достаточно следовать несложным правилам:

  • соблюдать все требования по введению лекарства: дозировку, скорость введения, кратность;
  • не нарушать технику постановки инъекций;
  • не делать уколы в одно и то же место на протяжении длительного времени;
  • после каждого укола рекомендуется расслабляющий массаж. Мера поможет улучшить всасывание препарата.

источник

Шишки у собаки после уколов могут возникать по разным причинам. Одни животные переносят прививки и лекарства в форме инъекций нормально, у других же развиваются осложнения, которые причиняют дискомфорт и становятся опасными. Наиболее распространенным последствием можно считать шишку на холке после укола у собаки, которая не требует вмешательства ветеринара.

Шишка либо уплотнение может проявляться как реакция на отдельные типы вакцин. Обычно они не приносят дискомфорт животному, не беспокоят его и проходят в течение трех недель. Если такая шишка не увеличивается в размерах и не имеет признаков воспалительного процесса, то нет повода проявлять беспокойство. Но что делать, если образование причиняет собаке неудобство, меняет цвет или стремительно увеличивается? В такой ситуации надо немедленно отвезти питомца к ветеринару.

Шишка на холке от лекарства

После введения животному инъекционный раствор должен самостоятельно рассосаться, не оставив никаких признаков. Почему же после укола остается шишка?

Проводя животному инъекции медикаментозными средствами какого-либо вида, необходимо учесть следующее:

  1. Шишка на холке может образоваться как результат слишком быстрого введения лекарственного препарата. Раствор не успевает распределиться по организму собаки и накапливается в одном месте, формируя небольшое уплотнение.
  2. Если после инъекции на холке образовалась шишка, причиной способна послужить слишком короткая игла, применяемая в процессе процедуры. Недостаточная длина инструмента может спровоцировать попадание лекарственного препарата в подкожно-жировой слой, где раствор задерживается.
  3. На появление осложнений часто влияет структура, качество, срок хранения препарата и степень подготовки животного перед введением укола.
  4. Часто причиной появления шишки, которая со временем рассасывается, служит ошибка ветеринара, вследствие чего может развиться абсцесс и, соответственно, нагноение.
  5. Шишка на холке иногда возникает, как следствие аллергической реакции на вводимый препарат.
  6. В случае когда во время укола был задет капилляр, то шишка – это обычная гематома, которая через неделю самостоятельно исчезнет.
  7. В процессе прокола кожи животного существует вероятность того, что будет задето нервное окончание и образуется небольшое уплотнение на месте проведения процедуры.
  8. Шишка в месте прививки может указывать на осложнения, такие как воспаление, появление гнойного очага, опухоли и пр.
Читайте также:  Поддиафрагмальный абсцесс при аппендиците

В каких случаях припухлость на холке питомца является поводом для волнения? Обычная шишка в местах прививки у собаки – это привычное явление, не несущее угрозы животному. Такие уплотнения, в большей части случаев, не требуют помощи ветеринара и исчезают в течение двух-трех недель. Но если к уплотнению на холке присоединяется инфекционная микрофлора, то собаку нужно немедленно показать специалисту, чтобы сделать все необходимое для устранения воспалительного процесса.

Владельцев собак должны насторожить следующие симптомы:

  • резкое увеличение размера шишки;
  • выделения из раны (в особенности гнойные);
  • изменение цвета кожи в месте прокола;
  • температура;
  • болезненные ощущения, вызванные уплотнением;
  • заметное ухудшение состояния питомца;
  • отказ от еды, игр;
  • апатия и тревожный сон.

Эти симптомы должны расцениваться как ненормальное состояние собаки, которое требует контроля со стороны ветеринарного врача.

Абсцесс у щенка и взрослой особи после прививок может появиться, если в ткани попали гнойные бактерии. Нестерильный препарат, применение одной иглы для нескольких уколов и прочее приводят к тому, что образуется полость после инъекции, которую заполняет гной. С наружной стороны гнойный абсцесс окружен стенками капсулы, они формируются для защиты организма от проникновения бактерий, поэтому не рекомендуется вскрывать или прокалывать появившееся уплотнение самостоятельно.

Инфильтрат – это шишка, которая появляется после укола и внешне напоминает абсцесс. Основная причина развития – воспалительные и отечные изменения тканей без образования полости, наполненной пиогенными бактериями. Инфильтрат у животного возникает после уколов тупой либо гнущейся иглой. Часто такое образование появляется, если были перепутаны препараты, например, в том случае, когда внутримышечная инъекция была введена подкожно. В большинстве ситуаций температура в месте появления инфильтрата не отличается от общих показателей тела. Если на участке образования уплотнения повышенная температура, значит, инфильтрат переходит в абсцесс.

При неудачно выбранном для инъекции месте повреждается крупная вена, вследствие чего появляется гематома. Такое же уплотнение может возникнуть, если собаке при лечении часто делать уколы в одно место. Если шишка имеет красный оттенок и со временем ее цвет сменяется на синий, то причин для опасения нет. С каждым днем уплотнение будет уменьшаться. Если на месте уплотнения температура не повышена, можно ускорить процесс с помощью компрессов на кожу и массажа.

Когда после укола питомец начинает прихрамывать, а уплотнений в месте ввода инъекции не обнаружено, возможно, в процессе процедуры было задето нервное окончание. Вероятность повреждения нерва существует, если раствор сконцентрирован в одном месте и не расходится по организму животного. При повреждении нерва вероятно появление и других симптомов: острая боль с последующей потерей чувствительности, судороги, неестественное положение лапы.

Но самые опасные осложнения появляются, если в вену питомца попадает воздух. В таких случаях возможно появление кашля, удушья, резкой слабости и даже анафилактического шока. Такие состояния представляют опасность для животного и требуют незамедлительной помощи ветеринара.

источник

Последние двадцать лет такие проблемы (флегмоны, инфильтраты, абсцессы) стали встречаться довольно часто. Воспаление от уколов может доставить немало дискомфорта больному. Как выявить и вылечить у себя подобное осложнение, читайте далее в статье.

Скорее всего, частое воспаление можно объяснить изменением реактивности человеческого организма. Внесение в его ткани микроорганизмов с помощью плохой стерилизации шприцев, лекарственных средств и инъекционных игл, действуют на ткани повреждающе. Препараты своими высококонцентрированными растворами также способны вызывать на месте укола воспаление и асептический некроз. Особенно часто воспаление развивается после раствора магния сульфата с высокой концентрацией.

Главными причинами явления выступают:

  • Нарушение техники инъекции,
  • Введение неподогретых масляных растворов,
  • Многократные уколы в одни и те же места.

В первые дни после укола появляется инфильтрат, который характеризуется гиперемией, отеком, болезненностью, интенсивность которых зависит от глубины процесса. Обычно инфильтрат сопровождается повышением температуры тела и воспалительным изменением в крови. В ближайшее время инфильтрат или рассасывается сам по себе, либо может перейти в гнойное воспаление от укола – флегмону или абсцесс.

Абсцесс как вид осложнения от укола

Постинъекционный процесс характерен достаточно быстрым ограничением воспалительного процесса.

В таких случаях размер инфильтрата при воспалении после укола постепенно возрастает до образования демаркационной зоны, которая потом сформируется в хорошо выраженную демаркационную оболочку.

В середине абсцесса развивается размягчение гноя, которое увеличивается в направлении периферии.

Кожа может истончаться, что приводит к самопроизвольному прорыву абсцесса.

В месте воспаления после укола образуется гиперемия и припухлость, болезненность.

Во время формирования пиогенной капсулы на месте абсцесса после укола уменьшается воспалительная и температурная реакция в крови.

Флегмона как разновидность воспаления от укола

Флегмона после укола — это обычно быстро прогрессирующая пропитка гноем клетчатки и окружающих тканей, которые в некоторых участках подвержены расплавлению. По периферии гнойная пропитка флегмоны на месте укола, не имеющая четких границ, может переходить в зону серозной инфильтрации. В этом месте наблюдается припухлость, плотная диффузная инфильтрация, гиперемия, режущая боль, местная гипертермия, хорошо выраженный отек окружающих тканей. При постоянном наблюдении можно выявить в флегмоне несколько участков флюктуации и размягчения. В случае межмышечной флегмоны, болевой синдром и общая интоксикация при воспалении от укола, сопровождающаяся лихорадкой, выражены более глубоко.

Многим людям в своей жизни приходилось сталкиваться с разного рода инъекциями и уколами, и не для кого ни секрет, что после них остаются болезненные и неприятные шишки на мягких тканях. С такими образованиями можно и нужно бороться. Потому что воспаление тканей, оставшееся после уколов, может привести к различного рода абсцессам, нагноениям и длительным уплотнениям.

Если после укола в течение нескольких часов не проходит жжение, покраснение и болевые ощущения, это показатель того, что следует обратиться за медицинской помощью. Потому что таким образом развивается острый абсцесс.

Если же вас просто беспокоят уплотнения в области проделанных уколов, то с такими воспалениями смело можно справиться самостоятельно. Есть несколько вариантов!

Как бороться с воспалением мягких тканей после укола?

Первое, и достаточно распространенное лечение – это йодная сетка, которая наносится два раза в день на места со сформировавшимися шишками. Ватной палочкой или тампоном «рисуете» на своем теле незамысловатый узор и уже через несколько дней заметите, как уплотнения начнут уменьшаться.

Придет на помощь и капустный лист. Этот способ, пожалуй, один из древнейших. Берется лист свежей и сочной капусты и прикладывается к больным местам, закрепляется или бинтом, или лейкопластырем. Оставлять желательно на целую ночь и при возможности сменить лист несколько раз.

Так же хорошо избавляют от воспаления и разнообразные компрессы и примочки. Их можно делать на основе Димексида, в пропорции 1 к 1 разводя водой; компрессы со слабым раствором спирта, и мазями, снимающими отечность мягких тканей. Хорошо помогает и гель Троксевазин.

Еще одно действенное и несложное средство против шишек от уколов – медовая лепешка. Смешивается сливочное масло, мед и мука таким образом, чтобы получилось тугое тесто. С кусочков такого теста формируются лепешки и прикладываются к больным местам. Мед оказывает успокаивающее и рассасывающее действие на шишки и таким образом они достаточно быстро сходят на нет.

Хорошим способом избавиться от симптомов воспаления считается вареная луковица с медом и чесноком. Вареную луковицу перемешивают со столовой ложкой меда и зубком чеснока. Полученную кашицу наносят на поврежденные места на несколько часов.

Профилактика воспалительных заболеваний от уколов

Для того чтобы предотвратить появление воспаления, следует знать, почему же они, собственно, появляются.

Первое, от чего возникают синяки и припухлости – это шприцы. В мире сейчас появились шприцы нового образца, трехкомпонентные. По своей структуре, эти шприцы дают возможность вводить лекарства достаточно медленно и безболезненно, а это в свою очередь позволяет распределению жидкости равномерно в мягких тканях тела, что является основой отсутствия каких либо затвердений.

Второе, что может послужить избавлению воспаления в дальнейшем, является неправильное введение шприца в тело. Недостаточно глубокое проникновение иглы, слишком быстрое введение лекарства, сильный удар при прокалывании иглой – эти и многие другие нюансы верный признак того, что на теле останутся шишки и синяки. Чтобы этого не произошло, необходимо научится правильно делать уколы и рассчитывать силу, с которой делается инъекция.

Так же стоит внимательно смотреть, какие шприцы вы покупаете в аптеках. Китайские подделки встречаются даже среди такого рода продукции, потому лучше покупать более дорогие, но с лицензией и надлежащим качеством.

Месте их осуществления может образоваться уплотнение. В медицине его называют инфильтратом, а характеризуется он скоплением клеточных элементов, содержащих примеси лимфы и крови в тканях организма. В большинстве случаев возникает воспалительный инфильтрат после укола, в основном состоящий из лейкоцитов (тогда его называют гнойным) и эритроцитов (тогда его называют геморрагическим).

Причины образования уплотнения

Инфильтрат после укола может появиться по многим причинам. Самыми часто встречающимися из них являются такие, как неверный выбор места для инъекции или постоянные уколы в одно место, осуществление инъекции короткой или тупой иглой. Чтобы не образовался инфильтрат после укола, необходимо следовать некоторым рекомендациям. Так, нужно неукоснительно соблюдать асептические правила, чтобы не допустить проникновения в ранку инфекционных агентов, ведь это может быть чревато осложнениями, к примеру абсцессом. Следует обращать внимание на длину иглы, как уже говорилось, она не должна быть короткой. Инфильтрат после укола может возникнуть, если введенное вещество не рассасывается, особенно это касается масляных растворов. В таком случае в месте инъекции появляется плотная шишка. Если, кроме этого, заметен еще и синяк, значит под кожу из кровеносного сосуда, который был поврежден иглой, вытекло какое-то количество крови.


Инфильтрат после укола: как лечить уплотнение

Если скопление клеточных элементов в месте инъекции в общем состоянии человека изменений не вызывает, и нагноения не возникает, не следует ничего предпринимать. Обычно в течение 2-х недель самостоятельно исчезает появившийся инфильтрат после укола. Лечение в большинстве случаев не требуется. Нельзя массажировать пораженную зону, пытаясь добиться того, чтобы уплотнение рассосалось. Это чревато развитием осложнений. Необходимость терапии возникает только в случае возникновения инфекционного процесса, влекущего абсцесс. В этом случае назначается антибактериальная терапия, а при необходимости производится и хирургическое вмешательство.

Если вы все же желаете, чтобы инфильтрат, образовавшийся после укола, быстрее рассосался, можете воспользоваться такими безвредными методами помощи, как рисование в месте инъекции и прикладывание к этому месту компрессов из листьев капусты (в капустных листах предварительно нужно сделать разрезы ножом, чтобы выделился сок). Не рекомендуется прогревать инфильтрат грелкой.

Как уже отмечалось, единственным возможным осложнением при появлении уплотнения в месте инъекции является развитие абсцесса — воспалительного состояния, при котором происходит расплавление тканей и образование на их месте полости с гнойным содержимым. Признаками того, что начинается абсцесс, могут служить покраснение пораженной области, болезненность уплотнения, высокая температура в месте инфильтрата. Абсцесс нужно лечить обязательно, и делать это должен исключительно врач. Самолечение чревато усугублением состояния.

Постинъекционный абсцесс — осложнение, которое возникает после внутривенного или внутримышечного введения (укола) лекарств. Он протекает и лечится не так, как другие абсцессы. Суть процесса в том, что формируется гнойный воспалительный очаг с расплавлением тканей в том месте, куда был поставлен укол.

Причина в большинстве случаев в том, что при постановке инъекции были нарушены правила антисептики и асептики. Пути попадания инфекции в ткани с нарушенной целостностью:

  • грязные руки врачей и медсестер
  • зараженное лекарство, шприц, вата или другие приспособления для инъекции
  • кожа пациента, если она не была обработана до и после укола

Другие возможные, но более редкие, причины:

  • лекарство было введено по ошибки (например, препарат для в/в введения ввели в ягодицу пациента. При этом рассасывания лекарства не происходит или происходит медленно, что приводит к формированию асептического инфильтрата. После чего в тканях застаивается жидкость, что и вызывает дальнейшие осложнения)
  • нарушение техники постановки укола (игла не дошла до мышцы, игла была введена не полностью, была применена слишком короткая игла, например, от шприца для введения инсулина)
  • длительное введение препаратов, которые вызывают раздражение тканей (в основном это сульфат магния или антибактериальные растворы)
  • много уколов в одну зону (долгая терапия)
  • ожирение у человека (слой жира настолько толстый, что препарат попадает не в мышцу, а в жир, не доходя до мышечного слоя)
  • попадание иглой в сосуд
  • инфицирование грязными руками (человек чешет место укола или царапает его)
  • пожилой возраст, вследствие чего защитные силы организма слабеют
  • пролежни
  • гнойные кожные инфекции
  • аутоиммунные патологии
  • повышенный аллергостатус

В основном уколы делают в ягодицу, потому рассматриваемое осложнение часто возникает именно там. В этой зоне под кожей находится большое количество жира. Потому, если произошло заражение, инфекция будет развиваться активно именно в этом слое.

Вторая по частоте зона развития абсцесса после укола это бедра. Пациенты в таких случаях предпочитают самостоятельно делать уколы, потому вводят лекарство не в ягодицу, а в бедро. Если они не соблюдали правила асептики, то мягкие ткани могут инфицироваться.

Симптомы могут быть более или менее выражены. Это зависит от того, насколько глубоко началось воспаление. Если глубина большая, то симптомы будут внешне не заметны. Но, если надавить на зону поражения, можно ощутить боль (даже если зона сделанного укола не красная и не припухшая).

  • гиперемирована зона введения препарата
  • припухость зоны введения
  • болезненные ощущения при прикосновении к месту укола
  • через какое-то время возникает боль, даже если не надавливать на место укола
  • симптом флюктуации (на припухлость накладывают пальцы, при нажатии на кожу пальцами одной конечности приподнимается ткань и пальцы на другой конечности, потому что в тканях собирается лишняя жидкость)
  • кожа пораженной ноги горячая, что говорит о повышении температуры
  • при отсутствии лечения процесс генерализируется: формируется свищи внутри и снаружи, что усугубляет инфицирование
Читайте также:  Помощь при абсцессе на ягодице

Общая симптоматика абсцесса после укола:

  • слабость в теле
  • утомляемость
  • низкий аппетит
  • повышенное потоотделение
  • подъем температуры 37-38-39-40˚ в разных случаях
  • низкая работоспособность

Даже если при инъекции вы заразились, абсцесс будет развиваться постепенно. Сначала скапливается инфильтрат, и только потом начнутся гнойные процессы. Чтобы осложнение не усугубилось, важно вовремя пролечиться.

От абсцессов другой этиологии постинъекционные отличаются тем, что присутствует инфильтративная капсула и пиогенная мембрана. Капсула может прорваться, если в ней много гноя (при отсутствии лечения), и тогда будут заражены рядом находящиеся ткани. Это приводит к формированию свищей и обширной флегмоны. Это и есть осложнение, которое фиксируют в большинстве случаев запущенного лечения. Также в редких случаях врачи обнаруживают и сепсис.

Диагноз ставят, когда пациент с жалобами приходит к врачу. Анамнез помогает в точной диагностике. Но доктор может назначить еще такие исследования:

  • ОА мочи
  • биохимия крови
  • посев инфильтрата на микрофлору

Если осложнение хроническое, то делается ультразвуковая диагностика для того, чтобы понять, как далеко распространилось воспаление. В наиболее запущенных ситуациях будут назначены КТ или МРТ.

Как только вы обнаружили, что с местом укола что-то не так, срочно идите на очную консультацию к врачу. Мягкие ткани подвержены расплавлению отмершими клетками, что увеличивает зону распространения патологического процесса. В основном применяют хирургическую некрэктомию с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи. После этого делают проточно-промывное дренирование. Раны так заживут быстрее, чем, если вводить открытым путем препарат.

Промывание ран делается протеолитическими ферментами и гипохлоритом натрия. Это дает возможность избежать вторичного инфицирования. Раньше часто происходило присоединение синегнойной палочки, пока не была разработана выше описанная процедура.

Абсцесс на ягодичной мышце лечится пункцией. Но в последние годы врачи всё реже отдают предпочтение этому методу, потому что часто формируются гнойные затеки и флегмоны, или же процесс становится хроническим. Это очень нежелательно, потому от пункции постепенно отказываются.

При разработке общей терапии для пациента учитывается тяжесть абсцесса и природа возбудителя, который множится, вызывая патологический процесс. Актуальны антибиотики широкого спектра действия. Вместе с этим применяют обезболивающие средства и дезинтоксикационные препараты. Но общая терапия не во всех случаях дает возможность избавиться от проблемы. Иногда всё больше тканей начинает отмирать, что может закончиться . Гной обязательно должен быть выведен наружу, чтобы процесс не прогрессировал.

Если появился инфильтрат, перестают вводить препараты в пораженную зону и активно лечат воспалительный процесс. Актуальна физиотерапия динамическими токами, электрофорез протеолитических ферментов и гамма-глобулина. Если пациент прошел три или четыре таких сеанса, а лучше ему не стало, и есть болевой синдром, то актуально хирургическое лечение. Необходимость более серьезной терапии также определяется при помощи УЗИ.

После абсцесса мышечного слоя (даже если человек вовремя вылечился) на коже остается рубец. Поскольку была деформация жировой прослойки, то остается ямочка в том месте. Потому важно соблюдать правила профилактики. Важно правильно вводить лекарства, учитывая кратность, скорость и дозировку введения препарата. Также нужно знать, совместимы ли те лекарства, которые набираются в один шприц.

Когда проводится укол, игла должна достичь мышцы, проходя насквозь через жир. Чтобы препарат хорошо рассосался, нужно слегка помассировать ту область, куда он был введен. И важно это делать продезинфицированной ваткой, а не грязными руками. Если нужно ставиться несколько уколов (в один день и в последующие дни), постарайтесь не попадать в одну и ту же зону, отклонитесь хотя бы на пару мм.

Соблюдайте правила асептики и антисептики. Перед проведением укола руки того, кто его делает, должны быть хорошо вымыты и протерты дезинфицирующим средством. До и после укола ту область нужно обработать антисептиком. Шприцы и другие расходные материалы должны быть одноразовыми, это в разы снижает риск заражения.

Нужно правильно определять точки, куда можно вводить препарат. Сложно делать уколы пациентам с большим индексом массы тела. У них тяжело иглой пройти сквозь жир до мышцы. В таком случае укол нужно делать туда, где меньшая жировая прослойка.

Абсцесс на ягодицах – это воспалительный процесс, который может возникать как осложнение после инъекции. Такое часто встречается в медицинской практике, особенно, если укол делает лицо без специальной квалификации.

Абсцесс появляется вследствие заражения мягких тканей различными микроорганизмами, чаще всего – стафилококками. Они попадают в очаг локализации через нестерильный шприц, необработанные руки или другим путем. Вначале в больной области развивается воспаление, затем формируется гной, окруженный капсулярной сумкой. Этот гной должен выйти наружу, затем абсцесс затягивается кожей.

Наиболее склонны к появлению постинъекционных абсцессов лица с ослабленным иммунитетом, страдающие от сахарного диабета и других системных заболеваний. Определенный риск имеют также пациенты, получающие большое количество уколов. Лечение гнойника не представляет особой сложности. Необходимо всего лишь соблюдать меры гигиены и воспользоваться несколькими домашними средствами, ускоряющими выведение гноя и способствующими заживлению кожных покровов.

    1. Соблюдайте рекомендации по введению лекарственных средств. Не меняйте дозы лекарств, вводите их медленно, следите за совместимостью препаратов в одном шприце.
    2. Научитесь правильно делать уколы: погружайте иглу под углом 45 градусов так, чтобы она достигла мышечной ткани.
    3. После процедуры сделайте легкий массаж мягких тканей ягодицы – это поможет препарату лучше рассасываться.
    4. Профилактика постинъекционных осложнений гласит: ни в коем случае не вводите лекарства в одно и то же место. Меняйте правую и левую ягодицы.
    5. Безусловно, нужно тщательно обрабатывать руки человека, который делает уколы, антисептическими составами, а также протирать кожу на ягодице до и после инъекции. Нельзя руками или прочими предметами касаться иголки шприца.
    6. Не забывайте правильно выбирать место для уколов – это должна быть верхняя крайняя «четвертинка» ягодицы.

    Правильная профилактика постинъекционных осложнений – это гарантия того, что на месте уколов не будет никаких «шишек», болезненных мест, и, тем более, гнойников.

    Если у пациента развился абсцесс мягких тканей, ему необходимо специальное лечение. Оно включает в себя процедуры, направленные на рассасывание инфильтрата и снижение боли. Мы поделимся с вами самыми эффективными домашними средствами.

    Возьмите свежие листья капусты и слегка отбейте их кулинарным молотком. Приложите 2-3 листа к ягодице и примотайте бинтом. Держите компресс всю ночь, после чего промойте кожу чистой водой и снова сделайте свежий компресс. Повторяйте эти манипуляции до тех пор, пока не уйдет припухлость и покраснение.

    Лечение хлебным мякишем также дает замечательные результаты. Вам понадобится ржаной хлеб. Удалите из нее мякоть, размочите в небольшом количестве воды и нагрейте в микроволновке. Теплую субстанцию нанесите на пораженные ткани, сверху прикройте клеенкой и укрепите компресс бинтом. Через 2-3 часа нужно убрать старый мякиш и нанести новую теплую субстанцию. Повторяйте процедуру несколько раз в день, и очень скоро от абсцесса не останется и следа.

    Эта сильнодействующая мазь поможет даже в самых запущенных случаях, даже если уже образовался гнойный свищ после инъекции. Вот ее рецепт:

    • Тёртый лук – 2 столовых ложки;
    • Натуральный мёд – 2 столовых ложки;
    • Любой одеколон – 2 столовых ложки;
    • Тертое хозяйственное мыло – 2 столовых ложки.

    Смешайте все ингредиенты и нагрейте в микроволновке, чтобы мыло легко растворилось. Теплую субстанцию нанесите на марлевую повязку или бинт, и приложите в больному месту. Сверху компресс укройте клеенкой или фольгой, показано также применение грелки. Повторяйте такое лечение несколько раз в день (как можно чаще), и ваш недуг быстро отступит.

    Небольшую шишку поможет «рассосать» компресс из теплой кукурузной муки. Смешайте муку с небольшим количеством горячей воды, теплую пасту нанесите толстым слоем на место, где есть припухлость, прикройте клеенкой и теплой тканью. Меняйте компресс как можно чаще, каждый раз налаживая теплую пасту, чтобы место уколов хорошо прогревалось. Через 1-2 дня шишка исчезнет.

    Лечение массажем приносит огромную пользу. Такая процедура ускоряет рассасывание инфильтрата, снижает боль. Но помните, что массаж можно проводить только в том случае, если нет гнойного свища. После сеанса рекомендуется поставить на ягодицы грелку.

    Растворите в двух столовых ложках спирта одну таблетку аспирина. У вас получится жидкость, которую необходимо использовать для компрессов. Предварительно смажьте ягодицы жирным кремом или любым растительным маслом – это убережет кожу от ожога. Затем смочите марлевую салфетку в смеси спирта и аспирина, приложите эту тряпочку к больному месту, сверху примотайте клеенку или полиэтилен. Держите компресс всю ночь. Через несколько процедур абсцесс исчезнет.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
    Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    Подкожные инъекции или попросту укол — без того малоприятная процедура, часто осложняет жизнь ещё и появлением на месте введения лекарства устойчивого подкожного уплотнения. Ожидание осложнений после, например, вакцины от столбняка, страх уколов и боли — и так серьёзное испытание, но без неприятных последствий всё равно не обошлось. Шишки после уколов в научных кругах называют постинъекционные воспалительными инфильтратами. Природа этого симптома довольно обыденна — после укола и введения лекарственного средства или капельницы в месте инъекции из-за повреждений накапливается лимфа, смешанная с кровью. Она долго не рассасывается, причиняя дискомфорт. Неприятное уплотнение может мучить человека многие дни кряду. Знать как избежать такой шишки и что с ней делать, если она появилась лишним явно не будет!

    Невероятно велик процент людей, думающих что делать прививки и мучиться от них — абсолютно тоже самое. Однако, шишки от уколов далеко не обязательное следствие прививки — наиболее частым условием их появления является неправильно проведённая процедура укола. Казалось, бы что сложного в процедуре: удар — вакцина от столбняка уже в ягодице. Но и здесь есть свои нюансы:

    • делать прививки следует медленно, максимально плавно;
    • перед инъекцией или установкой капельницы рекомендовано согреть лекарственное средство до температуры тела — это позволит снизить риск возникновения шишки и уменьшит боль;
    • необходимо использовать правильную иглу (для подкожной/внутривенной/внутримышечной инъекций), а также строго соблюдать технологию укола (см. рис);
    • лекарство должно быть приготовлено правильно, повышенная консистенция инъекции в ягодице может привести к тому, что человек неделю не сможет сесть;
    • перед уколом не стоит пренебрегать лёгким массажем, это улучшит кровоснабжение и лекарство рассасывается куда быстрее, практически не причиняя ущерба;
    • место укола должно быть качественно обработано антисептиком, а после — наложить дезинфицирующий или согревающий компрессы, иначе придётся лечить ещё и абсцесс.

    Делать инъекции важно правильными иглами: для подкожной 35–45 мм, тонкая, для мышечных — куда более толстая, но короткая игла.

    Если же лекарство от столбняка пущено по вене уже как час, а место инъекции всё ещё болит — шишки после уколов не миновать. Делать нечего, уплотнение надо лечить — инфильтрат в редких случаях может не проходить более двух недель. Это не может не пугать, особенно если до места укола больно дотронуться. Убрать эту неприятность не так-то просто, как может показаться изначально — приложить грелку к ягодице или просто подождать может быть недостаточно.

    Избавиться от шишки зачастую непросто, но ни в коем случае нельзя забывать про неё! Удар по месту прививки или попадание микробов могут привести к серьёзным осложнениям, лечить которые будет куда сложнее.

    Спасением должна стать специальная рассасывающая мазь. В аптеке их великое множество в любом ценовом диапазоне и с учётом любых особенностей. Наиболее доступные: Контратубекс, Бепантеп, мазь Вишневского. Все эти препараты имеют сильное антисептическое действие, что поможет избежать абсцесса или дополнительного воспаления, а также несут согревающий эффект. Мазь можно использовать либо нанося её несколько раз в день на место «ранения», либо массируя место инъекции с помощью мази, либо используя для компресса. Обязательно стоит ознакомиться с противопоказаниями — вакцина от столбняка или кори запрещает использование некоторых средств.

    Не соблазняйтесь методами и средствами шарлатанов! Лечить всё «чудодейственная» мазь со страниц дешёвой газеты явно не может, а вот причинить вред ещё как может.

    Делать компресс на место укола — решение болезненной ситуации, они обладают таким же направленным действием, но более длительным и согревают гораздо лучше. Огромное количество рецептов компресса может ввергнуть в ступор несведущего человека, но не стоит обращать внимания на все — большая часть из них абсолютно бесполезные пустышки. Если избавиться от инфильтрата будут помогать именно компрессы, а готовить их не хочется — можно сделать на основе обычного спирта. Моментального эффекта точно не получиться, но если делать подобный согревающий компресс несколько дней — болевые ощущения и припухлость отступят. Неплохой результат дадут народные средства, лечить инфильтрат станет дольше, но доступней: алоэ, лист лопуха или подорожника, мёд или оборачивание тряпкой, смоченной раствором аспирина. Главное — не увлекаться самолечением, избегая сомнительных способов, вроде лечения столбняка настойкой ежевики из дешёвых журналов.

    Избавиться от шишки от уколов совсем несложно, несмотря на то что это может занять длительное время — важно лишь не запускать и не усугубить протекание недуга. Если допускать грязь к инфильтрату, применять к нему физическое воздействие или постоянно мочить — в месте прививки может возникнуть абсцесс (гнойное воспаление) разной степени тяжести. Опознать его можно по более сильному, чем обычно покраснению, пульсирующей боли и повышению температуры. Абсцесс гораздо более неприятная ситуация, чем уплотнение от уколов — при первом подозрении следует немедленно обратиться к врачу или делать вызов бригады скорой!

    Память об неправильно сделанном уколе от столбняка может стать спутником на долгие недели. Вывод здесь один: не допустить ошибки легче, чем избавиться от её последствий. Лучше потратить на несколько минут больше, но делать прививки правильно, чтобы сэкономить себе или близкому в будущем время и нервы. То же самое касается вопроса экономии — покупка более дешёвого неподходящего шприца обернётся дополнительными тратами на мазь, компрессы и согревающие повязки. Нет ничего легче и проще прививки, если делать её по правилам!

    Читайте также:  Облепиховое масло от абсцесса

    источник

    Прививка АКДС, направленная против столбняка, дифтерии, коклюша, входит в календарь обязательных прививок. Благодаря этой вакцине миллионы малышей и взрослых надежно защищены от этих страшных трудноизлечимых заболеваний. Но из-за входящего в ее состав очень реагентного коклюшного компонента после вакцинации организм может выдать ответную реакцию. Даже абсцесс после прививки АКДС – вовсе не редкое явление.

    По статистике МКБ (Международной классификации болезней) осложнения возникают у каждого 6-го привитого АКДС ребенка. Чаще всего в месте ввода вакцины возникает уплотнение. Но это считается нормальной реакцией на прививку и не требует никакого лечения. Болевые ощущения могут наблюдаться несколько дней, потом все побочные явления в большинстве случаев проходят.

    После прививки могут также наблюдаться:

    • высокая температура, иногда доходящая до 40 °С;
    • кашель, насморк;
    • потеря аппетита в течение нескольких дней;
    • слабость, вялость;
    • диарея, рвота, колики.

    Все эти неприятные проявления длятся несколько дней, затем состояние привитого пациента нормализуется. Отек или уплотнение, возникающее в месте укола, является иммунным ответом организма на вакцину. В месте воспаления концентрируется большое количество клеток-лимфоцитов, которые, сталкиваясь с компонентами вакцины, размножаются и создают особые клетки – Т-лимфоциты памяти.

    Они то и формируют вторичный иммунитет (первичный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания). Поэтому припухлости и покраснение вокруг укола являются подтверждением о начале работы вакцины. Это считается нормальной реакцией и свидетельствует о начале вырабатывания иммунитета.

    Длительность негативных проявлений зависит от состояния иммунной системы пациента, правильности ввода вакцины, ее качества. Если припухлость остается на срок до 2-х недель, говорят об образовании подкожного инфильтрата.

    Если после вакцинации место ввода начинает воспаляться, там может появиться гнойничок. О его появлении говорит напряженное уплотнение, заполненное гноем.

    Его причиной является инфицирование ранки при неправильном уходе за местом укола, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом месте локально повышается температура, возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение.

    О возникновении абсцесса свидетельствуют такие симптомы:

    • в центре шишки появляется гнойное размягчение тканей, которое может увеличиваться в диаметре;
    • кожа над гнойником делается тонкой и сухой, поэтому часто гнойничок прорывается, и из него вытекает гной;
    • кожа над воспаленным местом сильно припухает, становится на ощупь горячей;
    • температура поднимается выше 39 °С;
    • ощущается резкая пульсирующая боль.

    Развитие абсцесса после АКДС сильно беспокоит ребенка и считается очень опасным. Если есть сомнения, что имеет место именно абсцесс, рекомендуется сделать УЗИ. При прорыве гнойника его содержимое может попасть под кожу.

    Тогда есть вероятность образования флегмоны, лечить которую будет значительно сложнее. Для предотвращения этой опасной ситуации абсцесс необходимо вскрыть, вычистить гной, промыть рану антисептическим раствором. Чтобы избежать рецидива, назначают курс антибиотиков.

    Такой гнойник может появиться у ребенка спустя месяц после прививки, и это считается нормальным физиологическим явлением.

    Но если область уплотнения достигает размеров более 15-20 мм, это уже является патологией, а наиболее вероятная причина ее появления – неправильное введение вакцины.

    В начале появляется припухлость, а позднее может появиться язва или свищ. Холодный абсцесс коварен именно своим «тихим» течением. Доктор Комаровский дает пояснение, чем отличается нормальная реакция организма от осложнения.

    Если холодный абсцесс имеет относительно маленький диаметр, то это нормальная реакция. Никакого дополнительного лечения не требуется, детский организм справляется с этим самостоятельно. Но иногда образовавшаяся шишка беспокоит малыша. В этом случае можно облегчить его состояние при помощи мазей.

    Ихтиоловая мазь, например, отлично справится с поставленной задачей. Благодаря присущему ей противовоспалительному и обеззараживающему эффекту она снимает зуд, а также уничтожает некоторые виды вредных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и др.). Эта мазь «вытягивает» гной из ранки, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению кожи.

    Большие размеры холодного абсцесса являются уже осложнением и служат причиной для беспокойства. Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. Чаще всего такое осложнение лечится хирургическим путем. Как правило, после вскрытия ранки, удаления гноя и антисептической обработки все быстро заживает, и кожный покров восстанавливается.

    Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.

    Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.

    Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.

    Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.

    Если возник гнойничок, его нельзя:

    • тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
    • прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
    • при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.

    Врач аллерголог-иммунолог об уплотнениях после прививок:

    Прививка АКДС либо ее аналоги необходимы для надежной защиты организма от грозных заболеваний. Но она может вызвать достаточно сильную реакцию, грозящую осложнениями в виде абсцесса. При таком развитии событий в поствакцинальном периоде необходима консультация специалиста-медика.

    Только он решит, можно ли обойтись антисептическими мазями и народными средствами, либо необходимо хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, удалению гноя и обработке антибактериальными препаратами.

    источник

    Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения. При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны. При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.

    Главная причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики. Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:

    Через необработанные руки медицинских работников.

    Через расходные медицинские материалы (лекарство, шприц, вата).

    С кожи больного, которая не была должным образом обработана до или после проведения инъекции.

    Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.

    Другие этиологические факторы:

    • Ошибки при введении лекарств.

    Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др.). При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются. Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.

    • Нарушение техники выполнения инъекции.

    Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.

    Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.

    Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).

    При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.

    Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.

    Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.

    Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.

    При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией. Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу. Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.

    Лечение на этапе образования инфильтрата

    При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.

    Рекомендовано использование физиотерапевтического лечения динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и введение в область воспаления протеолитических ферментов.

    Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.

    Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.

    Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.

    При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.

    В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.

    Местные признаки абсцесса

    Общие симптомы

    Покраснение кожного покрова в месте инъекции.

    Болезненность при надавливании и даже прикосновении к припухлости. В дальнейшем болезненность развивается независимо от прикосновений к коже.

    Повышенная температура кожи, пораженной инфекцией (кожа становится горячей на ощупь).

    Наблюдается симптом флюктации: при накладывании пальцев на пораженную область кожи и надавливании пальцами одной руки вследствие скопления в тканях жидкости приподнимаются пальцы другой руки.

    При запущенном гнойном воспалительном процессе возникают осложнения с образованием наружных и внутренних свищей, которые распространяют инфекцию.

    Повышенная температура тела (до 40°C).

    Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.

    Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.

    Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны. Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы. При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.

    Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны. В более тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса и остеомиелита.

    Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.

    При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.

    Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.

    Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.

    При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.

    Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.

    Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.

    В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

    Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.

    Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.

    После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.

    Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.

    Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.

    Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

    При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

    Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности.

    источник