Меню Рубрики

Паратонзиллярный абсцесс народные средства

По тяжести протекания среди других гнойных процессов паратонзиллярный абсцесс занимает одно из первых мест.

Недуг поражает людей любого пола и возраста, но чаще всего им болеют пациенты в возрасте от 15 до 30 лет.

Пик заболевания падает на раннюю весну и позднюю осень, но может регистрироваться и в период жаркого лета среди любителей холодных коктейлей и мороженого.

Паратонзиллит в большинстве случаев возникает как осложнение ангины у больных хроническим тонзиллитом . Если вы читали на моем блоге статью о тонзиллите, то должны помнить, что при этом заболевании воспаляется ткань небных миндалин на фоне аллергии и сниженного иммунитета .

Главная роль миндалин – задерживать и уничтожать патогенные микроорганизмы, поступающие в организм с воздухом, пищей и водой. Причем они запоминают и представляют информацию другим системам и органам, отвечающим за выработку иммунных клеток (антител). Можно сказать, что миндалины – это память иммунитета человека.

Заболевание возникает после того, как небные миндалины перестали справляться со своей задачей, и бактерии, попадающие в них, не погибают, а размножаются, вызывая пробки и воспаление.

У пациента появляется неприятный запах изо рта из-за гнилостных процессов в области миндалин.

Решающим фактором для возникновения тонзиллита могут стать нарушение носового дыхания (пациент дышит через рот), аденоиды, хронический гайморит и зубы, поражённые кариесом.

Процесс усугубляется, высыхает и переохлаждается слизистая оболочка – микробы проникают все глубже и глубже.

Тонзиллит коварен тем, что протекает зачастую вяло, и пациент даже не догадывается о воспалительном процессе, пока не появляются осложнения со стороны других систем и органов.

Таким осложнением являются паратонзиллит (или перитонзиллит). В зависимости от формы воспаления различают:

» отечный паратонзиллит, когда слизистая оболочка бледного цвета, небные радужки и мягкое небо отекают с одной стороны; небная миндалина становится рыхлой, отекает и выбухает;

» инфильтративный паратонзиллит; при этой форме заболевания появляется набухание в очаге воспаления, небная миндалина и окружающие ее ткани становятся ярко-красными. Если не начинать вовремя лечение, через пять-шесть дней паратонзиллит переходит в гнойную форму – паратонзиллярный абсцесс;

» абсцедирующий паратонзиллит – гнойная форма, которая выражается резким набуханием окружения миндалины, а через слизистую оболочку просвечивается светлый гной.

Больные жалуются на резкую боль с одной стороны при глотании, отдающую в ухо, шею и челюсть. Возникает так называемый спазм или тризм жевательной мускулатуры, становится затруднительным открывание рта.

У таких пациентов можно определить паратонзиллит на расстоянии: лицо выражает страдание, при каждом глотательном движении отмечается резкая боль со вздохами.

С одной стороны отмечается увеличение лимфатических подчелюстных узлов – болезненные при ощупывании. Опять поднимается температура, как в начале тонзиллита, возникают симптомы общей интоксикации – головная боль, вялость, слабость, потеря аппетита и т. п.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, паратонзиллит следует лечить антибиотиками. Если это не сделать, в паратонзиллярной области формируется гнойник – паратонзиллярный абсцесс, при котором чаще всего потребуется хирургическое вмешательство – вскрытие абсцесса.

Среди других осложнений паратонзиллита наиболее чаще встречаются: поражение периферических нервов (радикулит, плексит), тиреотоксикоз, болезни суставов, аллергические реакции; заболевания кожи (экссудативная эритема, экзема, псориаз), мужские болезни, ревматизм, болезни сердца, женской половой сферы.

Настой эвкалипта для ингаляции.

Залейте стаканом кипятка две ст. ложки травы эвкалипта, оставьте настояться минут 40, профильтруйте и добавьте пять-шесть капель 2%-ного ментолового масла.

Делайте ингаляции или полощите горло два раза в течение недели.

Хорошо лечить паратонзиллит мумиё . Принимайте средство утром натощак и перед сном по одной таблеточке две недели подряд (рассасывайте ее во рту полностью).

Сделайте двухнедельный перерыв и повторите курс приема мумиё. Во время перерыва пейте один раз в сутки по 20 капель 10%-й аптечной спиртовой настойки прополиса.

При ангине, паратонзиллите и паратонзиллярном абсцессе признан эффективным лекарством прополис, который обладает противовоспалительным, бактериостатическим (замедляет рост микробов), фунгицидным (поражает грибки), бактерицидным (уничтожает бактерии) свойствами.

Прополис также нормализует иммунитет , усиливает эффективность антител, стимулирует защитные силы организма.

Усилить эффективность полосканий прополисом можно, если после процедуры смазывать заднюю стенку глотки и миндалины следующей смесью:

» смесь 2 ст. ложек любого растительного масла и 1 ст. ложки 10%-го спиртового экстракта прополиса.

Полоскание горла смесью трав . Заварите в стакане кипятка две ст. ложки смеси коры ивы белой, цветков липы и соцветий вероники лекарственной в пропорции 3:2:2. Оставьте настаиваться 30-40 минут, процедите и полощите десять дней 1-2 р в день.

Плоды шиповника с медом . Это хорошее средство для укрепления иммунитета. Залейте литром кипятка 3-5 ст. ложек плодов шиповника (сухих и измельченных), настаивайте в термосе 4-6 часов, затем обязательно профильтруйте через 4-5 слоев марли. Ешьте снадобье с медом 2-3 раза в сутки на протяжении двух или трех недель.

Мед и прополис . Накапайте 20-30 капель настойки прополиса в чайную ложку натурального меда и медленно рассасывайте состав в полости рта в течение месяца два или три раза в сутки.

Медовая ингаляция . Добавьте в закипевший чайник одну или две ложки столовые пчелиного меда, снимите с плиты и вдыхайте через носик чайника пары воды и меда в течение пяти-десяти минут. Чтобы не обжечься, наденьте на носик трубку из плотной бумаги.

Своевременно проведенная санация носа и полости рта обеспечивает ликвидацию очагов хронической инфекции. Аденоиды, хронический гингивит , стоматит, кариозные зубы и другие подобные патологии способствуют развитию болезнетворной микрофлоры с нежелательными последствиями.

С целью профилактике обострений паратонзиллита, паратонзиллярного абсцесса и хронического отита рекомендуется с ноября по май месяцы принимать витаминные средства . Лучшие из них – это натуральные соки из черноплодной рябины, брусники, клюквы, черной смородины и облепихи.

Можно также употреблять чаи из листьев рябины, березы, крапивы, черной смородины; чай с плодами шиповника, а также иммуностимуляторы фармацевтического производства.

1. Экстракт элеутерококка. По 20-30 капель до еды за полчаса в течение тридцати дней.

2. Настойка аралии маньчжурской или заманихи . Перед едой 2-3 р/д по 30-40 капель в течение месяца.

3. Жидкий экстракт родиолы розовой . Начинать с 5-10 капель и довести до 40 дважды в сутки до еды за тридцать минут. Курс – 30 дней.

4. Настойка женьшеня . 2 р в день по 5-20 капель перед приемом пищи курсом тридцать дней.

Внимание! Все перечисленные препараты принимайте в дневное время суток (до 12-13 часов), иначе вы ночью не заснете!

Немаловажное значение в профилактике паратонзиллита и других болезней горла имеет укрепление общей сопротивляемости организма, повышение его устойчивости к воздействиям патогенной флоры, а также неблагоприятным условиям внешней среды. Это достигается путем общего и местного закаливания организма, систематического занятия спортом и физкультурой, водных и воздушных закаливающих процедур.

Заканчивая писать статью, хочу пожелать вам крепкого здоровья, друзья! Храни вас Бог! Буду вам признателен, если оставите внизу комментарий – положительный или отрицательный, чтобы знать ваше мнение для исправления.

источник

Паратонзиллярный абсцесс или гнойный тонзиллит – это осложнение, которое возникает в результате неэффективного лечения острого воспаления. Для рассматриваемого патологического процесса характерен гнойный нарыв, поражающий околоминдальную область. В результате этого у пациента наблюдается подъем температуры, увеличение лимфоузлов. Лечение в этом случае должно быть назначено в срочном порядке. А вот выбор способа терапии будет зависеть от стадии абсцесса.

При гнойном тонзиллите клиническая картина наблюдается с той стороны, на которой и произошло формирование гнойного очага. Распознать абсцесс миндалин можно по следующим симптомам:

  • плохое общее самочувствие;
  • подъем температуры до 38039 градусов;
  • нарастание интенсивности боли в горле, в результате чего она становится дергающей и может поразить ухо, челюсть;
  • усиливается боль при глотании, причем она становится настолько выраженной, что пациент вынужден отказаться от воды и еды;
  • обильное выделение слюны, которое возникает как ответ на раздражение слюнных желез;
  • противный запах изо рта, который указывает на процесс жизнедеятельности бактерий, ставших причиной развития абсцесса;
  • тризм жевательной мускулатуры – спазм мышц, при котором больной не может широко открывать рот;
  • невнятная речь, гнусавость;
  • болезненные ощущения в области шеи при повороте головой, что указывают на распространение воспалительного процесса на шейные мышцы и лимфоузлы;
  • першение в горле при попытке проглотить еду.

На видео- паратонзиллярный абсцесс у ребенка:

При лечении паратонзиллярного абсцесса врач может назначить следующие медикаменты:

    Антибиотики. Для терапии гнойного тонзиллита задействуют антибактериальные препараты тетрациклиновой и аминогликозидовых групп. Также могут назначить Амоксициллин (а вот стоит ли использовать Амоксициллин при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье) Амоксициилин-Клавуланат, которые оказывают широкий сект влияния, подавляя различные виды бактерий.
  • Макролиды могут использовать при условии, что от приема представленных выше препаратов положительная динамика отсутствует.
  • Альтернативные антибиотики – это цефалоспорины 2 или 3 поколений.
  • Обезболивающие средства, витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
  • Что касается местной терапии, то она сводится к тому, чтобы полоскать горло антисептическими растворами и применять местные антибактериальные препараты в виде спрея, таблеток и аэрозоля.

    Если паратонзиллярный абсцесс находится на последней стадии развития, то вылечить его медикаментозными средствами не получиться. Помочь здесь сможет только операция. Ее выполняют в условиях стационара путем вскрытия абсцесса.

    На видео- как происходит удаление паратонзиллярного абсцесса:

    Для этого вначале пациенту вводят местное обезболивающие – раствор Дикаина, Липокаина. Затем выполняют надрез на самым опухшем участке с дальнейшим расширением области гнойника. Для этих целей задействуют глоточные щипчики. После чистки гнойной полости происходит обработка ранки антисептическим раствором. Чтобы улучшить отток гноя во вскрытой полости, устанавливают дренаж.

    Как происходит удаление пробок из миндалин в домашних условиях, поможет понять содержание данной статьи.

    А вот как вылечить гнойники на миндалинах и насколько эта операция сложна, рассказывается в данной статье.

    Что делать, когда у ребенка сильно увеличены миндалины и какие меры стоит предпринять, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/lechenie/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html

    Для тех кто хочет узнать про безопасность операций на миндалинах ребёнку, стоит узнать информацию о том, кто удалял ребенку кисту на миндалине и насколько эта операция безопасна.

    Конечно, вылечить гнойный тонзиллит одними только домашними средствами не получиться. Применяют их только в том случае, если патология развивается на начальной стадии, а народные средства выступают в качестве дополнительных методов терапии.

    Мелко перхать горсть сырья, добавить 2 стакана кипятка. Установить на плиту, чтобы вода закипела. Затем прикрыть крышкой и ждать 30 минут. По истечении времени добавить в настой пару капель эфира сосны. Если такой отсутствует, то разрешено задействовать любое масло хвойного дерева.

    Снова установить на плиту для кипения. Теперь можно проводить ингаляцию, длительность которой 15 минут. Подобные мероприятия выполнять 2-3 раза в день. Полученный раствор можно использовать для промывания горла. Делать это 5-6 раз в сутки. Лечение выполнять до того времени, пока вся клиническая картина не будет побеждена.

    Измельчить на терку луковицу, соединить с 40 мл меда. Подогреть в микроволновке. Принимать микстуру по 5 г каждые 2 часа. При этом не нужно сразу глотать, держите во рту, пока смесь сама не раствориться. А вот как стоит использовать луковый сироп от кашля и насколько он эффективен, подробно рассказывается в данной статье.

    В борьбе с гноем отлично помогает мумие. Его можно купить в аптеке в таблетированнной форме. Рассасывать таблетки предстоит каждый день 2 раза в сутки. Благодаря этому препарату удается быстро справиться с инфекцией.

    Почему после ангины возникают миндалины в дырках и как можно справиться с данной проблемой, поможет понять данная информация.

    А вот как лечится стоматит на миндалинах у ребенка и какие средства стоит использовать, рассказывается в данной статье.

    Это средство обладает уникальными свойствами, ведь благодаря полосканию горла настойкой прополиса можно снять воспаление, грибковое и бактериальное поражение, а еще повысить защитные силы организма. Существует несколько способов применения, среди которых:

    1. Соединить 200 мл теплой воды и 20 мл настойки прополиса. Полученный раствор стоит задействовать для полоскания горла. Проводить подобные мероприятия по несколько раз в сутки.
    2. Кроме этого, можно просто пить настойку в количестве 20 капель. Принимать ее 2 раза в день.
    3. Соединить настойку и растительное масло в равном количестве. Смочить в растворе ватку и произвести обработку того места, где наблюдается абсцесс. Подобные действия предстоит выполнять как можно чаще, пока не наступит выздоровление.

    А вот как лечить ангину прополисом и насколько данная процедура эффективна, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Лечить гнойный тонзиллит у ребенка стоит сразу методом вскрытия гнойников и удаления гноя. Проводят такие мероприятия в ЛОР-отделении. Хотя бывают ситуации, когда врачи назначают маленьким пациентам антибиотики. Как показывает практика, положительный эффект в этом случае наступает редко, так что все равно приходится прибегать к оперативному лечению. После операции врачи назначают антибиотики, благодаря которым можно создать защиту от повторного инфицирования.

    Для паратонзиллярного абсцесса характерна отлична склонность к повторению. Причем рецидив наблюдается в течение года после выписка из больницы. Если абсцессы часто повторяются, то это серьезный повод для удаления миндалин.

    Гнойный тонзиллит – это серьезное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Основная причина его развития – это недолеченная острая ангина. В большинстве случаев лечение сводится к оперативному удалению гноя. Но если патологический процесс был обнаружен на начальной стадии, то есть все шансы вылечить его, используя медикаментозные и домашние средства в комбинации.

    источник

    Когда мы заболеваем ангиной, но всегда есть вероятность осложнений. Даже если это банальный тонзиллит, который беспокоит нас после переохлаждения или чрезмерного поедания мороженного. Одной из самых распространенных сопутствующих патологий является паратонзиллярный абсцесс. Симптомы паратонзиллярного абсцесса – это отек шеи, высокая температура и чувство инородного тела. Все они встречаются и при обычной ангине, поэтому распознать сразу дополнительное заболевание сложно. Пациенты до последнего пытаются лечиться дома, но после подъема температуры до 40 градусов все-таки обращаются за помощью к врачу.

    Абсцессом в медицине называют воспаление мягких тканей, сопровождающееся образованием гноя. По сути это скопление гнойного детрита под кожей, слизистыми или внутри фасциальных футляров. Если процесс распространяется на большие участки, то его уже классифицируют как флегмону. Провоцирует появление данной патологии размножение бактерий или грибов.

    Несмотря на то, что симптомы паратонзиллярного абсцесса довольно легко переносятся человеком, это заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Инфицированная жидкость расплавляет ткани, с которыми соприкасается, и может попасть в головной мозг, затечь на шею и даже в грудную полость. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, шок и быструю смерть.

    Чтобы полностью осознать всю серьезность данной патологии, можно воспользоваться примерами из истории. Начать лучше с глубокой древности. В двенадцатом веке до нашей эры от этой патологии погиб шах Хорезма, Ала ад-Дин Текеш. Упрекнуть этого человека в невежестве и пренебрежении симптомами сложно, так как именно в период его правления государство достигло наибольшего культурного и политического расцвета.

    Есть версия, что именно от паратонзиллярного абсцесса умер знаменитый вождь индейцев-семинолов – Оцеола. Это случилось в 1838 году, когда испанцы завоевывали Южную Америку. Опять же медицина у этих народов была на высоком уровне, о многих лекарствах европейцы даже не слышали. Поэтому говорить о халатности не приходится.

    Писатель и философ из Франции, Мишель Монтень, римский папа Адриан четвертый и шотландский профессор религиоведения Йен Макларен и некоторые другие знаменитости скончались от простой, на первый взгляд, болезни.

    Так как симптомы паратонзиллярного абсцесса всегда типичны, то классифицируется он среди оториноларингологов исключительно по расположению. Различают четыре формы заболевания.

    1. Верхняя. Является самой распространенной формой гнойного процесса. Это связано с анатомическими особенностями миндалин. Верхняя поверхность органа испытывает сильную бактериальную нагрузку, так как первой принимает на себя удар при контаминации воспалительного агента. Забоелвание начинается с появления нежного желтоватого налета на небных дужках.
    2. Задняя форма, когда очаг располагается между небной дужкой и миндалиной. Это наиболее простой для диагностики вариант, так как место воспаления хорошо видно. Болезнь доставляет значительный дискомфорт пациенту, мешает говорить, глотать и открывать рот. В сложных случаях могут быть нарушения дыхания.
    3. Нижняя форма. Абсцесс захватывает только нижнюю часть миндалины. Причиной этого осложнения, как правило, являются заболевания зубов и десен.
    4. Наружная форма. Является крайне редким явлением. В некоторой литературе можно встретить название боковой паратонзиллярный абсцесс. Именно при этой локализации самая высокая вероятность распространения инфекции в соседние области.

    Заболевание начинается остро, хронические случаи являются казуистическими и встречаются только у социально неблагополучных граждан, которые не обращаются за медицинской помощью сразу.

    Симптомы паратонзиллярного абсцесса появляются, когда на миндалине в соседних тканях развивается гнойное воспаление, вызванное размножением и жизнедеятельностью бактерий. Чаще всего в качестве инфекционного агента выступают стафилококки и стрептококки, но это могут быть грибы, условно-патогенные бактерии, а иногда даже вирусы.

    Паратонзиллярный абсцесс – это не самостоятельное заболевание. Как правило, это результат неправильного или кустарного лечения ангины. Пациенты считают, что воспаление в горле слишком простой и незатейливый диагноз, чтобы с такими пустяками беспокоить врача. Но на самом деле не стоит пренебрегать собственным здоровьем, и лучше обратиться за помощью в самом начале, чем потом исправлять последствия своих неумелых действий.

    Вторая причина абсцессов данной локализации – хронический тонзиллит. В организме постоянно развивается вялотекущий инфекционный процесс, который отравляет человека, делает его иммунитет слабым. Все это приводит к осложнениям даже самой банальной простуды.

    Иногда паратонзиллит появляется после удаления лимфоидной ткани с небных дужек. Это может быть результатом некачественной операции, когда часть миндалин все-таки осталась и они восстановились до прежнего размера. Либо же когда врач инструментами повредил нежную слизистую гортани.

    На четвертом месте в рейтинге причин, вызывающих абсцесс, располагается кариес. Это тоже постоянный очаг инфекции, который обязательно нужно санировать, чтобы не ослаблять защитные силы организма и не провоцировать бактерии «в наступление».

    Как же развивается паратонзиллярный абсцесс? Симптомы появляются не сразу, а только спустя три-четыре дня после инвазии возбудителя в миндалины. Наиболее ярко клиника начинает проявляться с пятого дня болезни.

    Самым первым симптомом является боль. Сначала она вызывает легкий дискомфорт, но в процессе нарастании отека и накапливания гноя, терпеть ее становится все сложнее. Болевые ощущения локализуются с той же стороны, что и абсцесс, но могут распространяться на ухо, верхнюю челюсть, шею, гайморовы пазухи.

    Типичный симптом паратонзиллярного абсцесса – отек гортани и наличие выбухания слизистой на стороне поражения. Ткани в этом месте красные, сильно натянуты, горячие. Из-за этого «комка» нарушается глотание, дыхание, а со временем развивается поражение жевательной мускулатуры – тризм. Больному становится трудно открывать рот.

    Из-за циркулирования инфекции в организме у человека увеличиваются подчелюстные, затылочные и шейные лимфоузлы. Иногда это даже заметно невооруженным глазом. Пациент с трудом поворачивает голову, сгибает шею, плохо спит. Гнойные процессы порождают неприятный запах изо рта, а распространение воспаления на клетчатку шеи может стать причиной осиплости голоса. Из общих симптомов особенно выделяются резкое повышение температуры, слабость, нарушение сна.

    Не только у взрослых может наблюдаться в качестве осложнения паратонзиллярный абсцесс. Симптомы у детей часто не соответствует тяжести интоксикации, так как их иммунная система несовершенна и не всегда адекватно реагирует на инфекцию.

    Боль в горле не удается снять никакими полосканиями и компрессами, ребенок не в состоянии даже проглотить слюну, не то что принимать лекарства или есть. У детей грудного возраста отек горла вызывает проблемы с дыханием вплоть до его остановки. Вторым настораживающим для родителей признаком должно стать изменение голоса. Он становится хриплым и булькающим, как будто их чадо держит во рту горячую картошку.

    У некоторых детей наблюдаются спазмы мышц лица и шеи, тризм, иррадиация боли в ухо или затылок. При объективном осмотре покраснение наблюдается не только на стороне поражения, а по всему зеву.

    Как же поставить диагноз «паратонзиллярный абсцесс»? Симптомы его достаточно яркие, чтобы это можно было сделать исходя из одной клинической картины. Врач собирает анамнез, затем просит пациента широко открыть рот и осматривает слизистую ротоглотки и гортани. Шпателем обязательно дотрагивается до места отека, снимает пленки с миндалин.

    Затем направляет пациента на лабораторную диагностику:

    — клинический анализ крови;
    — клинический анализ мочи;
    — бактериальное исследование отделяемого из зева;
    — посев мокроты на дифтерийную палочку.

    При необходимости больной должен сделать рентгенографию или томографию шеи, чтобы визуализировать область патологического процесса.

    Если вам поставили диагноз «паратонзиллярный абсцесс», лечение в домашних условиях категорически противопоказано. Если уж пациенту так не хочется ложиться в больницу, то он обязан находиться на дневном стационаре под присмотром персонала. Лечение абсцесса может быть консервативным, хирургическим или комплексным.

    Можно ли таблетками избавиться от паратонзиллярного абсцесса. Лечение антибиотиками эффективно только в начале болезни, когда бактерии еще не успели достигнуть критической массы и распространиться по всему организму. Но даже в запущенных случаях врачи обязательно назначают антибактериальные средства для профилактики сепсиса и уменьшения явлений интоксикации.

    Местно прописывают полоскания с антисептиками («Хлорофиллипт», «Фурацилин», теплые гипертонические растворы) и мази, снимающие боль и воспаление.

    Возможно ли лечение паратонзиллярного абсцесса без операции? Традиционная медицина отвечает категорическим отказом. Терапия в домашних условиях, исключительно кустарными методами может стать опасной для жизни и здоровья. Но другой стороны, бабушкины рецепты будут как раз кстати как вспомогательное средство против отека и боли в горле.

    Что требуется, чтобы успокоить паратонзиллярный абсцесс? Лечение народными средствами предполагает использование меда и продуктов пчеловодства. В первую очередь это относится к прополису, в котором объединяются свойства антисептика и стимулятора иммунитета. Для полосканий хорошо подходит настойка их еловых шишек с добавлением хвойных эфирных масел.

    Нельзя диагностировать паратонзиллярный абсцесс по фото. Симптомы, конечно, очень колоритные, но врачи любят «смотреть руками», поэтому при признаках этого недуга рекомендуется бежать за консультацией к хирургу.

    Врач осматривает пациента, выносит вердикт и направляет для вскрытия абсцесса. Весь процесс происходит в поликлинике и занимает от силы 20 минут. Обезболив воспаленную область, хирург делает несколько надрезов и собирает в лоток появившийся гной. Затем вставляет дренаж (трубочку или резиновую полоску), чтобы улучшить отток жидкости. Иногда вместе со вскрытием абсцесса удаляются и гланды.

    Чем же может закончиться паратонзиллярный абсцесс? Симптомы и лечение его не вызывают у обывателей дополнительных вопросов, так как все логично и понятно. Но если уклониться от терапии, то патологический процесс может расшириться и привести к серьезным последствиям:

    1. Флегмона шеи. Гной расплавляет жировую клетчатку и затекает под кожу шеи, воспаление нарастает, может даже появится язва и некроз.
    2. Медиастинит. Если при флегмоне шеи пациент не обращается в больницу и ждет, то гной продвигается дальше и попадает в грудную клетку, вовлекая в воспалительный процесс органы средостенья, плевру, легкие и сердце.
    3. Сепсис. Инфицирование всего организма из-за распространения бактерий с током крови.

    Важно помнить об этих опасностях и вовремя лечить гнойные воспалительные процессы, где бы они ни были.

    Лучше предупредить, чем лечить. Расхожая истина всегда верна. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам поддерживать иммунитет на высоком уровне, закаливаться и вовремя обращаться за помощью.

    Важную роль играет также устранение хронических очагов инфекции, таких как воспаленные миндалины или аденоиды и кариозные зубы. Необходимо регулярно посещать стоматолога и терапевта, чтобы контролировать данный процесс.

    источник

    Паратонзиллярный абсцесс — это гнойная аккумуляция в околоминдальной области горла, это последняя стадия воспалительного процесса. Эта болезнь развивается после попадания в клетчатку инфекций (напр., стрептококков). Нередко перитонзиллярный абсцесс является следствием осложнений ангины или тонзиллита в хронической форме.

    Встречается паратонзиллярный абсцесс у детей и у взрослых, но средний возраст от 15 до 35 лет (независимо от пола). Часто им заболевают в весеннее и в осеннее время года. При легком течении болезни пациент чувствует боль, а в тканях образоваться отечность. При тяжелом течении — абсцесс блокирует горло, у пациента затруднено дыхание, глотание, он испытывает трудности с речью. В 10 процентах случаев наблюдается рецидив.

    Главными инфекционными возбудителями абсцесса являются стрептококк и стафилококк, имеют воздействие и анаэробные бактерии. Также причиной паратонзиллярного абсцесса может быть сразу несколько микробов.

    Не часто паратонзиллит диагностируют как самостоятельное заболевание. Среди причин его могут быть:

    • Последствие травм. Инфекционное заражение ран слизистой оболочки.
    • Стоматологические заболевания. У некоторых заболевание имеет стоматологический генезис. Его причинами являются кариес, гингивит (в хронической форме), периостит и так далее.
    • Бактерии. Является следствием обострения ангины в хронической стадии или осложнением тронзиллита.

    В редких случаях возбудителями абсцесса являются грибы, пневмококки. Из факторов развития заболевания выделяют пониженный иммунитет, курение, заболевания миндалин.

    Есть несколько видов паратонзиллярного абсцесса, у каждого свои характерные особенности:

    1. Передне-верхний — очень распространен, встречается от 75 до 90 процентов случаев. При передне-верхней разновидности поражаются над миндальные ткани, в результате гной скапливается и распространяется на клетчатку.
    2. Задний — встречается у каждого 10-го. Задняя разновидность абсцесса имеет риск осложнение отеком гортани, а значит и затруднением дыхания у пациента.
    3. Нижний — встречается у 5 процентов больных. Развитие связано с поражением нижней области миндалины и латеральной стенки глотки.
    4. Правосторонний паратонзиллярный абсцесс — обнаруживается между стенкой глотки и боковой стороной небной миндалины. Считается самой редкой разновидностью абсцесса и одной из самых тяжелых.

    Виды и локализация паратонзиллярного абсцесса

    • Абсцедирующая — образовывается на 4 — 7 день инфильтрации. У пациента происходит искажение зева из-за большого флюктурирующего выпячивания.
    • Отечная — специфична отеком около миндальных тканей, но признаки воспаления отсутствуют, как и клинические симптомы. Данную форму очень редко идентифицируют.
    • Инфильтрационная — характеризуется проявлением болевых ощущений, гиперимией и локальным повышением температуры.
    Читайте также:  Как правильно описать абсцесс

    Признаки паратонзиллярного абсцесса схожи с ходом ангины. В начале ощущается ужасная боль в горле. Когда пациент открывает рот, можно увидеть подобие язвочек в опухшем горле. Симптомы перитонзиллярного абсцесса происходят по такой хронологии:

    • повышение температуры до 38 градусов;
    • наблюдаются сложности с глотанием;
    • в горле ощущается боль, зачастую односторонняя (бывают случаи и двухстороннего течения);
    • во время глотания боль отдается в затылочную область, зубы или ухо;
    • когда пациент пытается открыть рот, боль может внезапно усиливаться;
    • ощущение мышечной слабости и боли;
    • быстрое ухудшение состояние больного при несвоевременной терапии, появляется головная боль;
    • пациент испытывает тошноту, у него кружится голова, может проявиться диарея;
    • увеличение лимфоузлов на затылке или под нижней челюстью.

    Как выглядит паратонзиллярный абсцесс

    Учитывая, что клиническая картина заболевания выражена ярко, то определить врачу предварительный диагноз не сложно. Чтобы подтвердить предположение ЛОР-врачу может хватить анамнеза и результатов визуального исследования слизистой горла (процедура называется фаронгоскопия). Полноценное диагностирование выглядит следующим образом:

    • Сбор сведений об истории болезни и прошлых заболеваний (анамнез) и жалоб. В основном образование абсцесса происходит на 3 или 5 сутки после выздоровления ангиной. Также доктор исследует ротоглотку на наличие травм и инфекций.
    • Общий осмотр — некоторые больные обращаются ко врачу из-за болевых ощущений в области шеи, в частности с затруднением поворота головы в какую-либо сторону. Врач определяет причины затрудения подвижности шеи, увеличение лимфаузлов, а также присутствует ли запах изо рта и общую температуру тела.
    • Исследование слизистой горла — эта методика является самой информативной. Врач определяет наличие выпячивание клетчатки в области миндалин. Обычно на их поверхности присутствует желтоватая область, зона возможного гнойного прорыва. В результате происходит смещение язычка, оттесняется небная миндалина.
    • Лабораторные тесты — у пациента берут общий анализ крови, где определяют изменения, связанные с воспалительным процессом — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень нейтрофильного лейкоцитоза. Чтобы выявить возбудителя и узнать чувствительность к антибиотикам проводится бактериальный посев.
    • Аппаратная диагностика — для исключения неподходящих по симптомам болезни и сведения диагноза к одному заболеванию специалист проводит компьютерную томографию шеи, УЗИ, рентгенографию шеи и мягких тканей.

    Диагностика помогает выявить возможное онкологическое заболевание (характерно незначительное изменение или же нормальная температура тела, отсутствие боли, постепенное развитие симптомов), дифтерию (находят налет сероватого цвета на слизистой, а из данных бактериологического посева — наличие палочек Леффлера), аневризмы (прощупыванием или визуально определяют пульс). При скарлатине находят высыпания на коже, а в сборе сведений об истории болезни наличествует контакт с больным.

    Лечение в домашних условиях паратонзиллярного абсцесса или его самопроизвольное вскрытие строго противопоказано. Бесполезно использовать и препараты для лечения ангины. Иногда может казаться, что произошло созревание нарыва и оттек гноя. Однако основная часть болезнетворного гноя остается глубоко в тканях. Через какой-то период болезнетворная микрофлора приведет к появлению гнойных масс. Происходит аккумуляция гнойного содержимого до достижения критической массы.

    Исходя из симптоматики, лечение разделяется на несколько методов:

    • Комплексное лечение, куда входит сочетание различных лечебных методик. На 4-5 день после образования нарыва врач проводит вскрытие паратонзиллярного абсцесса.
    • Консервативное лечение — с использованием лечебных средств общего и локального действия, а также физиотерапии. Подобный метод хорош при раннем обнаружении паратонзиллярного абсцесса миндалин.
    • Оперативное вмешательство, во время которого поврежденные ткани удаляют. Применяется в экстренных случаях.

    Вид после вскрытия паратонзиллярного абсцесса в Москве

    Широко распространены методы народного лечения паратонзиллярного абсцесса. Необходимо прополоскать миндалины отваром эвкалипта и ромашки, а также провести процедуру паровых ингаляций.
    Больному необходимо придерживаться диеты: желательно потребление жидкой и теплой пищи.

    При отсутствии лечебной терапии течение паратонзиллярного абсцесса приводит к серьезным неприятностям и последствиям: пациенту становится трудно дышать, происходит заражение соседних органов, а также пневмония. При обнаружении признаков абсцесса, необходимо экстренно вызвать врача.

    Обычно паратонзиллярный абсцесс удается успешно вылечить, но при ослабленном иммунитете и высокой способности болезнетворной флоры заражать организм, есть риск возникновения тяжелых осложнений, например, флегмона парафарингеального пространства.

    В этой ситуации происходит:

    • нарушение нормальной деятельности организма;
    • повышенное слюноотделение;
    • трудности с открыванием рта;
    • повышенная температура;
    • трудности с дыханием и глотанием.

    Еще опаснее перетекание болезни в гнойный медиастинит, что характеризуется такими последствиями:

    • тромбоз с воспалительным процессом стенки вен;
    • кровотечение сосудов в шейной области;
    • процессы гниения;
    • шоковое состояние;
    • гибель тканей.

    Чем раньше начать терапию паратонзиллярного абсцесса, тем лучше прогноз по выздоровлению. Если лечение началось поздно, велик риск получить серьезные осложнения паратонзиллярного абсцесса.

    Самая главная профилактика — это вовремя вызвать доктора при проявлении признаков заболевания, терапия инфекционного очагов (в хронической стадии), промывание рта и носа, укрепление иммунитета, правильное питание, активные физические нагрузки. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение, тем велик шанс на быстрое и полноценное выздоровление.

    источник

    Паратонзиллярный абсцесс – это полость, заполненная гноем, которая является разновидностью острого паратонзиллита – воспаления тканей вокруг глоточных миндалин. Эта болезнь развивается, если вовремя не лечить хронический или острый тонзиллит.

    Абсцессы паратонзиллярной клетчатки могут развиваться как итог острого тонзиллита, но гораздо чаще они представляют собой следствие хронического воспаления миндалин. Переход заболевания в такую гнойную форму имеет несколько причин возникновения:

    • Ослабление общего иммунитета организма из-за длительной болезни любого органа. К нему присоединяется снижение местной иммунной защиты слизистой оболочки при длительно текущем воспалении в глотке.
    • Снижение этих защитных факторов приводит к тому, что активизируются условно патогенные бактерии, в норме населяющие горло и не приводящие к болезням. Они содержатся в биопленке, покрывающей слизистую. В процессе хронического заболевания биопленка разрастается, а бактерии в ее составе размножаются и вызывают гнойную форму болезни.
    • Антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не работают против условно патогенных микроорганизмов.
    • Анатомическая особенность некоторых людей, усугубляемая частыми ангинами – увеличенные миндалины с очень глубокими криптами. В них микробам легче задержаться.
    • Рубцы и спайки на миндалинах как следствие частых болезней затрудняют отхождение слизи и гнойных пробок, что усугубляет ситуацию.
    • Возможен одонтогенный генез – распространение воспаления из кариозного зуба на горло.
    • Железы Вебера способствуют распространению воспаления с миндалин на окружающую клетчатку.

    Абсцесс обычно имеет бактериальную этиологию – развивается из-за размножения бактерий:

    Александр Мясников рассказывает, что причиной паратонзиллярного абсцесса может стать стрептококковая ангина.

    Паратонзиллярный абсцесс представляет собой стадию флегмонозной ангины. Ее иначе называют острым паратонзиллитом. Оба этих названия отражают суть процесса – воспаление тканей, окружающих миндалины, с образованием большого количества гноя. К стадиям острого паратонзиллита относят:

    • отечный паратонзиллит;
    • инфильтративный;
    • абсцедирующий — абсцесс горла и миндалин.

    По расположению гнойника выделяют несколько видов заболевания:

    • передневерхний паратонзиллит, когда гнойник над миндалиной, — самая частая форма;
    • задний – позади миндалины;
    • нижний, чаще всего, одонтогенный;
    • боковой – на боковых стенках глотки, самый редкий вид, бывает левосторонний и правосторонний;
    • интратонзиллярный – скопление гноя внутри миндалины.

    Клинические проявления всех этих видов сводятся к такому набору симптомов:

    • очень интенсивная боль в горле при глотании, которая вскоре становится постоянной и усиливается при попытке сглотнуть;
    • отказ от пищи из-за боли;
    • боль отдает в уши, зубы;
    • гнусавая и невнятная речь;
    • неспособность поворачивать и наклонять голову из-за боли;
    • спазм жевательных мышц, не дающий возможности полностью открывать рот и жевать;
    • подъем температуры до 38-39°С;
    • озноб, слабость, головная боль;
    • увеличение и болезненность лимфоузлов в области шеи и подбородка.

    От обычной ангины паратонзиллит отличается и по процессам, происходящим в горле, и по симптомам. При неосложненной ангине, в отличие от абсцесса, нет:

    • гнойного расплавления тканей, формирующего полость с гноем;
    • полного отказа от пищи из-за невозможности глотания;
    • тризма мышц шеи и неспособности поворачивать голову.

    Также дифференциальная диагностика между ангиной и абсцессом проводится на основании данных фарингоскопии, при которой виден непосредственно воспаленный участок с абсцессом.

    Абсцесс горла и миндалин сам по себе является осложнением острого или хронического тонзиллита. Если его не лечить, он может привести к еще более опасным последствиям:

    • удушью из-за распространения заднего паратонзиллита до гортани;
    • парафарингеальному абсцессу – расширению гнойного очага на всю окологлоточную клетчатку;
    • менингиту – воспалению мозговых оболочек;
    • тромбозу яремной вены;
    • сепсису – распространению инфекции на весь организм с током крови.

    Все это, к сожалению, может закончиться летальным исходом.

    Больные острым или хроническим тонзиллитом, осложненным паратонзиллярным абсцессом, обычно уже наблюдаются у ЛОР-врача по поводу основного заболевания. В таком случае доктор проводит диагностику на основании:

    • симптомов;
    • мезофарингоскопии – оценка врачом локального статуса с помощью специальных зеркал;
    • клинического анализа крови, по которому определяют, есть ли гнойное воспаление;
    • общего анализа мочи;
    • результатов мазка со стенок глотки, подтверждающего диагноз и выявляющего возбудителей болезни.

    Вместе с диагностическими процедурами обязательно проводят посев полученных микроорганизмов для определения их чувствительности к антибиотикам.

    Такое опасное заболевание, как флегмонозная ангина в период абсцедирования, требует, прежде всего, хирургического лечения. Остальные методы помогают облегчить состояние пациента и дополняют операцию для быстрейшего выздоровления.

    Это заболевание на фоне тонзиллита проявляется сначала резким повышением температуры выше 38°С. После него уже присоединяется остальные симптомы. Как и любое гнойное воспаление, оно оказывает огромную нагрузку на организм. Поэтому необходимо обязательно снизить температуру жаропонижающими средствами. Отоларингологи для этих целей рекомендуют использовать:

    • Ибупрофен, например, в виде Нурофена или детского Нурофена;
    • Парацетамол.

    В отличие от других заболеваний ЛОР-органов, паратонзиллярный абсцесс требует снижения температуры уже при ее подъеме до 38°С.

    Околоминдалинный абсцесс и любой другой гнойник в глотке требует немедленного хирургического вмешательства. Все такие операции происходят под местной анестезией. Это огромное преимущество по сравнению с другими операциями, ведь пациенту не приходится переживать длительный тяжелый выход из наркоза в послеоперационном периоде.

    Доступ к очагу гнойного воспаления осуществляется через ротовую полость. Пациенту открывают рот, и в зависимости от места, где расположен гной, хирург выбирает место для разреза. Техника операций такова:

    1. Хирург рассекает ткани глотки вдоль хода сосудов, проникая скальпелем всего на 0,5-1 см в глубину.
    2. Ткани раздвигаются специальным тупым инструментом – корнцангом, чтобы избежать лишнего повреждения.
    3. Полость очищается от гноя.
    4. После вскрытия гнойника глотку промывают антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином или Риванолом.

    Если паратонзиллярный абсцесс задний, его вскрывают на пол сантиметра позади от задней небной дужки. Нижний вскрывают через нижнюю часть небно-язычной дужки.

    На пятый-шестой день болезни может произойти самопроизвольное вскрытие абсцесса. Ни в коем случае нельзя дожидаться такого исхода. При этом большинство симптомов болезни пропадает, но абсцесс лопается в точке с большим количеством сосудов, по которым инфекция может попасть к оболочкам мозга. Если гнойник уже вскрылся сам, полость рта и горло необходимо регулярно обрабатывать.

    Т. к. паратонзиллит – тяжелое заболевание, обусловленное бактериями, большинство докторов назначают антибиотики. В целом лечение всех паратонзиллитов включает следующие препараты:

    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен и Кеторолак;
    • антигистаминные (противоаллергические) лекарства для снятия отека: Цетиризин, Лоратадин и Хлоропирамин;
    • местные комбинированные препараты с антисептиками.

    Антибактериальные препараты подбирают в соответствии с чувствительностью к ним микроорганизмов, высеянных из мазка. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать антибиотик для конкретного пациента. Неправильный выбор грозит тяжелыми осложнениями. Специалисты обычно отдают предпочтение таким антибиотикам:

    • Амоксициллин с клавулановой кислотой;
    • Цефазолин;
    • Цефтриаксон;
    • Цефуроксим;
    • Левофлоксацин;
    • Кларитромицин;
    • Азитромицин;
    • Имипенем с Циластатином;
    • Метронидазол.

    Средства, используемые местно для орошения слизистых оболочек как до операции, так и после вскрытия любым путем:

    • Хлорид бензоксония с лидокаином;
    • Гексэтидин;
    • Биклотимол;
    • Повидон-йод с Аллантоином;
    • Хлоргексидин с бензокаином.

    При абсцедировании паратонзиллита нельзя применять физиопроцедуры, обладающие согревающим эффектом, так как это усилит выработку гноя. Физиотерапевтическое лечение должно быть направлено на снятие воспаления. Таким действием обладают следующие методы:

    • магнитотерапия;
    • воздействие токами ультравысокой частоты;
    • лечение микроволнами.

    Тем не менее, всем методам физиолечения свойственно хоть немного расширять сосуды. Это может усугубить ситуацию в острый период. Поэтому использовать их можно только для реабилитации после вскрытия гнойного очага инфекции.

    И до операции, и в период реабилитации рекомендуют применять в качестве дополнительной терапии народные средства. Они не способны избавить от заболевания, но облегчают самочувствие больного, позволяя ему с легкостью перенести весь курс лечения. К таким методам следует отнести:

    • ингаляции с помощью грелки, заполненной горячей жидкостью – отваром эвкалипта или водой с ментолом;
    • рассасывание мумие по одной таблетке утром и вечером;
    • полоскание горла с прополисом для уничтожения бактерий и усиления местного и общего иммунитета;
    • рассасывание смеси меда с прополисом;
    • полоскание глотки составом из заваренных в стакане горячей воды цветов липы, вероники лекарственной и коры белой ивы.

    Больные с паратонзиллитами практически не могут кушать из-за тризма – спазма жевательных мышц. К тому же, они испытывают боль при глотании. Поэтому соблюдаются правила питания. Вся пища должна быть максимально мягкой или жидкой: в виде пюре, киселя, жидких молочных продуктов.

    Кроме этого обязательно выпивать в день большое количество жидкости. Она снимет симптомы интоксикации – повышенную температуру, слабость и головную боль. Идеально, если это не просто вода, а напиток, приготовленный путем заливания горячей водой ягод малины или черной смородины. Такое питье содержит природные салицилаты – вещества, активизирующие иммунитет.

    Беременным женщинам категорически противопоказано заниматься самолечением при подозрении на абсцесс, как и другим пациентам. Но для будущих мам паратонзиллит куда опаснее, чем для остальных. Он наносит удар по иммунитету матери и малыша одновременно. А с кровью и сама инфекция может распространиться в организм ребенка и повлиять на его развитие. Поэтому во время беременности следует немедленно обращаться к врачу при любых воспалительных болезнях горла, не дожидаясь абсцедирования, и сразу же пройти полный курс лечения.

    Препараты для консервативной терапии будущих мам те же, что и для других взрослых. Но это не касается антибиотиков. Большинство из них категорически противопоказаны беременным. Поэтому лучше всего как можно скорее провести операцию по дренированию гнойника. Так как анестезия местная, ее можно делать беременным.

    Если ребенок заболел ангиной или страдает хроническим тонзиллитом, очень важно осматривать его горло. При абсцессе будет видно одностороннее выбухание размером 0,5-2 см на слизистой глотки или разные по размерам миндалины.

    Лечат паратонзиллярные абсцессы у детей так же, как у взрослых – преимущественно хирургическим путем. Дети легче переносят такие дренирующие операции. В дополнение к операции прописывают жаропонижающие средства, лекарства для облегчения боли и воспаления, антигистаминные в меньших дозировках, чем для взрослых.

    Доктор Комаровский при подозрении на паратонзиллит у ребенка советует:

    • обязательно в срочном порядке посетить врача;
    • регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
    • не пренебрегать назначенными антибиотиками.

    Сам доктор чаще всего прописывает самые простые из них – пенициллины и ампициллин.

    При первых же симптомах или подозрениях на околоминдалинный или любой другой абсцесс горла ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Обязательно сразу же обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. Также нельзя ограничиваться одними лекарствами или народными средствами – без операции они не помогут. В домашних условиях можно проводить только вспомогательные процедуры в послеоперационный период.

    Прогноз при обращении к докторам вовремя благоприятный. Выздоровление наступает в течение недели. В противном случае могут развиться грозные осложнения.

    Профилактика включает в себя:

    • лечение хронического тонзиллита;
    • укрепление иммунитета;
    • своевременное обращение к врачу при любой боли в горле.

    Обращаются такие больные к терапевту или отоларингологу для составления плана лечения. Оперирует их в дальнейшем хирург, специализирующийся конкретно на ЛОР-органах.

    источник

    Паратонзиллярный абсцесс – это гнойный нарыв, расположенный в задней части горла возле миндалин. Данное заболевание является наиболее распространенным осложнением острого бактериального тонзиллита (или ангины), вызванного анаэробными бактериями и стрептококками, хотя появление гноя могут провоцировать и другие организмы.

    Гнойник может приобрести очень большие размеры, в результате чего затрудняется дыхание пациента, речь и глотание. Абсцесс чаще развивается у детей, но взрослые также подвержены риску развития инфекции.

    Если болезнь не лечить, она распространяется на другие части тела, вызывая серьезные осложнения и даже представляя угрозу жизни. Традиционно наши врачи предлагают вскрытие паратонзиллярного абсцесса, но это очень болезненная процедура, особенно для детей. Поэтому в случаях, если гнойник небольшой, можно ограничиться простыми подручными средствами, доступными в домашних условиях.

    Точный патофизиологический механизм формирования паратонзиллярного абсцесса еще не полностью изучен. Известно, однако, что он связан с возникновением острого аденоидита. Первоначально воспаление возникает в миндалинах, а затем распространяется на паратонзиллярное пространство, что приводит к появлению гнойника. Между миндалиной и мышечной фасцией на стороне горла формируется капсула, заполненная гноем.

    Как уже упоминалось, наиболее распространенной причиной гнойного паратонзиллярного абсцесса являются стрептококки, но виновниками могут также быть бактерии из семьи стафилококков, фусобактерии и пр.

    Считается, что плохая гигиена полости рта, курение, снижение иммунитета и хронические заболевания могут быть факторами, способствующими образованию абсцессов.

    Симптомы паратонзиллярного абсцесса очень похожи на симптомы ангины. Первым тревожным звоночком является сильная боль в горле. Тем не менее, при открытии рта мы видим опухшие горло с изменениями, похожими на язвочки. Дополнительно появляются такие симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • покраснение слизистой оболочка носоглотки;
    • слюнотечение;
    • боль и трудности при глотании;
    • асимметричный отек горла и языка;
    • очень характерная гортанная речь;
    • головная боль;
    • боль в ухе;
    • опухание шейных лимфатических желез;
    • неприятный запах изо рта;
    • чувство усталости.

    Паратонзиллярный абсцесс, если его не лечить, может привести к очень серьезным последствиям — затрудненное дыхание, инфицирование соседних органов, пневмония. Поэтому, если вы увидите признаки, указывающие именно на абсцесс, вы должны срочно принять меры.

    Лечение паратонзиллярного абсцесса состоит в процедурах, которые снимают отек и боль, облегчают дыхание и ускоряют рассасывание гноя. Некоторые терапевтические процедуры вы вполне можете провести в домашних условиях.

    Измельчите горсть молодых еловых шишек, залейте 500 мл воды и доведите до кипения. Снимите смесь с огня, накройте крышкой и настаивайте 30 минут, после чего добавьте в нее несколько капель эфирного масла сосны или любого другого хвойного растения. Доведите смесь опять до кипения, и проведите ингаляцию. Повторяйте процедуру несколько раз в день (можно использовать один и тот же отвар).

    Этой же жидкостью вы можете полоскать больное горло 4-5 раз в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока неприятные симптомы не исчезнут.

    Натрите на терке луковицу средних размеров, смешайте с 2 столовыми ложками мёда и подогрейте в микроволновке (но не давайте смеси закипеть). Принимайте теплую луково-медовую смесь по половине чайной ложки каждые 2 часа. Держите лекарство во рту, чтобы оно рассасывалось и омывало место абсцесса.

    Хорошо справляется с гноем мумиё. Оно продается в аптеках в виде маленьких таблеток. Каждое утро и вечер вы должны рассасывать по одной таблетке мумие – это поможет организму бороться с инфекцией. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

    У каждого человека в доме должна быть настойка прополиса. Это универсальное антибактериальное, антигрибковое, иммуностимулирующее и противовоспалительное средство.

    Есть несколько рецептов использования настойки прополиса при абсцессе. Так, вы можете полоскать ротовую полость раствором из этого средства несколько раз в день. Смешайте стакан тёплой воды и столовую ложку спиртовой настойки прополиса, и вы получите жидкость для полоскания. Повторяйте процедуру 4-5 раз в день.

    Также вы можете просто пить дважды в день по 20 капель настойки прополиса.

    Есть еще один замечательный рецепт. Смешайте настойку прополиса и любое растительное масло в равных количествах. Смочите ватную палочку в этой смеси, широко откройте рот и аккуратно обработайте место, где есть абсцесс. Такую процедуру нужно повторять как можно чаще, чтобы быстро наступило выздоровление.

    Наши предки лечили гнойный абсцесс в горле чудодейственной смесью. Готовится она очень просто. Вначале нужно очистить от кожуры 2 зубчика чеснока и раздавить под прессом. Туда же добавьте столовую ложку меда, столовую ложку свежевыжатого сока алоэ и столовую ложку сливочного масла. Все тщательно смешайте. Принимайте эту смесь по одной чайной ложке каждые 3 часа, медленно рассасывая лекарство во рту. Очень скоро вам полегчает.

    Быстрый эффект дает лечение паратонзиллярного абсцесса травяными сборами. Вот хороший рецепт:

    • Кора ивы белой – 50 г;
    • Цветки липы – 50 г;
    • Соцветия травы вероники лекарственной – 50 г.

    На 2 столовых ложки этого сбора берут 500 мл воды. Доведите смесь до кипения, проварите 5 минут на слабом огне, остудите и процедите. Половину отвара используйте для полоскания горла, половину – для приема внутрь (это укрепит силы организма). Лечение продолжайте до тех пор, пока неприятные симптомы не уйдут.

    Можете пользоваться и таким сбором:

    • Плоды шиповника – 50 г;
    • Листья мелиссы – 50 г;
    • Трава медуницы – 20 г.

    Отварите 3 столовых ложки травяного сбора в литре воды, пейте в теплом виде на протяжение дня. Курс лечения составляет не менее одной недели.

    Для ингаляций и полоскания горла можно использовать такой рецепт:

    Засыпьте 2 столовых ложки травяного сбора в миску или кастрюлю, залейте литром кипятка, склонитесь над горячей смесью и проведите ингаляцию. Этой же жидкостью, но охлажденной до температуры 40С, полощите горло несколько раз в день.

    Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

    Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

    Паратонзиллит – это острый воспалительный процесс мягких тканей, которые окружают глоточные миндалины. Чаще всего заболевание развивается в результате воспаления миндалин в острой или хронической форме. Паратонзиллит считается односторонним воспалением, но бывают случаи, когда инфекция поражает мягкие ткани с обеих сторон.

    Последняя стадия заболевания характеризуется возникновением полости, которая заполнена гноем, отсюда и название – паратонзиллярный абсцесс. Средний возраст пациентов, у которых диагностируется паратонзиллит, составляет примернолет. Одинаково распространен как среди мужчин, так и среди женщин.

    Специалисты разделяют паратонзиллит на несколько классов: по форме воспаления и месту локализации. По месту расположения воспалительного процесса выделяют:

    • Передний паратонзиллит или передне-верхний. Инфекция поднимается вверх от верхней границы миндалин. Самая распространенная форма заболевания.
    • Задний паратонзиллит локализуется чаще всего между дужкой и миндалиной. Мягкое небо и язычок сильно отекают и гиперемированы.
    • Нижний паратонзиллит развивается на тканях, расположенных ниже миндалин. Пациент может испытывать болевые ощущения со стороны пораженных тканей.
    • Боковой (наружний) паратонзиллит характеризуется поражением мягких тканей миндалин по боковой части. Иногда можно наблюдать припухлость шеи на пораженной стороне. Эта форма заболевания считается самой редкой.

    По форме воспалительного процесса выделяют:

    • Отечный паратонзиллит характеризуется развитием отека мягких тканей неба, небных дужек, маленького язычка. Слизистая оболочка меняет цвет, становится бледной или прозрачной. Эта форма заболевания встречается редко, примерно 1:10.
    • Инфильтративный паратонзиллит развивается через 4–5 суток от начала заболевания и отсутствия лечения. В результате воспаления образуется инфильтрат. Ткани вокруг него отекшие, гиперемированные. При осмотре можно увидеть, что мягкое небо приобретает несимметричную форму и имеет выпуклость.
    • Абсцедирующий паратонзиллит появляется после инфильтративного. На месте инфильтрата появляется полость, наполненная гнойным содержимым (абсцесс). Слизистая оболочка сильно натянута, гиперемирована. Через нее может просвечиваться гной, а при нажатии можно заметить перемещение жидкости внутри полости.

    Если правильно выявить форму воспаления и место локализации, то врач назначит более эффективное лечение

    Чаще всего возбудителем паратонзиллита является стрептококк или стафилококк. В редких случаях это могут быть грибы, пневмококк, кишечная палочка или другие бактерии. Инфекция размножается в результате ослабленного иммунитета, травм глотки различного происхождения, недолеченного острого тонзиллита, воспалительных процессах в ротовой полости.

    Флегмонозная ангина появляется спустя некоторое время после начала острого тонзиллита. Внешние клинические проявления сильно выражены, поэтому будет невозможно не заметить симптомы паратонзиллита:

    • острая интенсивная боль, возникающая чаще всего с одной стороны гортани (иногда можно почувствовать боль в ухе или зубах с той же стороны, что и пораженные миндалины);
    • температура тела достигает высоких значений: поднимается до 39–40 градусов;
    • трудность при попытке глотания, ощущение распирания и кома в горле;
    • общее состояние плохое: человек сильно ослаблен, разбит, отмечается повышенное потоотделение;
    • непроизвольные тонические судороги жевательных мышц (пациенту трудно открыть полость рта;
    • болезненность в суставах и мышцах;
    • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней части челюсти;
    • сильный отек и припухлость, в результате чего происходит изменение в речи: она делается невнятной и гнусавой;
    • расстройство со стороны сна;
    • повышенная секреция слюнных желез;
    • неприятный гнилостный запах из полости рта.

    Если повернуть голову в сторону или немного изменить положение шеи, то пациент почувствует усиление боли. В случае, когда гнойник прорывается самостоятельно, человек начинает чувствовать облегчение уже в скором времени. Но практически каждый случай паратонзиллита не обходится без оперативного вмешательства.

    Если не произвести должного лечения, очаг воспаления способен перейти на более глубокие ткани.

    Гиперемия и отечность — одни из самых ярких признаков болезни

    Чтобы врач поставил диагноз паратонзиллит, ему необходимо собрать некоторые данные. Все начинается со сбора анамнеза (ангина, возникшая ранее) на основании выраженной клинической картины и жалоб пациента.

    Чтобы получить все данные для постановки диагноза необходимо пройти следующие исследования: клинический анализ крови, микробиологическое исследование биологической жидкости, полученной при пунктировании, бактериальный посев из зева и носа, рентген шеи и органов грудной полости и другие.

    В крови наблюдается повышенное содержание лейкоцитов – лейкоцитоз (9,5–/л), СОЭ от 16 мм/ч. С помощью бактериального посева из носа и зева можно выявить возбудителя болезни и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам. При наличии плохих показателей лабораторных данных назначается инструментальная диагностика.

    Чтобы с наибольшей точностью поставить диагноз и собрать как можно больше информации для проведения хирургического вмешательства используются дополнительные методы исследования:

    1. Рентгенография. Определяет локализация полости и уровень заполнения ее гнойным содержимым. Рентген проводиться в двух проекциях: прямая и боковая, с целью точного определения абсцесса.
    2. Пункция. Проводится прокол предполагаемой полости с дальнейшим забором гноя на микробиологическое исследование, которое помогает выявить заболевания инфекционной природы.
    3. Магнитно-резонансная томография. МРТ применяется нечасто с той целью, чтобы определить какие соседние структуры ткани были вовлечены в воспалительный процесс.
    4. Ультразвуковая диагностика. УЗИ применяется в редких случаях, т. е. невозможности провести вышеуказанные методы исследования. С её помощью можно обнаружить края абсцесса, но нельзя получить более точных данных для проведения операции.
    Читайте также:  Как понять что абсцесс зажил

    Паратонзиллит необходимо дифференцировать с дифтерией, остеомиелитом позвонков шейного отдела, внутриминдальным абсцессом, гемангиомой, аневризмой сонной артерии, сифилисом, рожистым воспалением и злокачественным новообразованием.

    Болезнь нужно отличить от опухоли горла

    После того как врач установил диагноз, необходимо как можно скорее начать проводить терапевтические мероприятия. Лечение паратонзиллита может быть консервативным и оперативным способом. В первом случае назначается курс антибиотикотерапии, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и антисептики для полоскания и орошения горла.

    В случае диагностирования абсцесса недопустимо лечение в домашних условиях. Вскрытие инфильтрата производится в условиях стационара под местным обезболиванием. После вычищения полости с гноем рана обрабатывается антисептическим раствором и накладывается стерильная салфетка. Для лучшего оттока гноя и экссудата в рану может быть помещен дренаж.

    В случае неэффективности проводимого лечения и сохранении первоначальных признаков необходимо провести исследование на чувствительность к антибиотикам. Также плохое заживление может свидетельствовать о недостаточном дренировании полости с гноем (многокамерный, боковой или верхне-нижний абсцесс).

    Все гнойные осложнения послужат немедленному лечению антибиотиками

    Наиболее часто осложнения возникают после возникновения гнойной паратонзиллярной ангины. К ним относятся:

    • сепсис (общая гнойная инфекция, которая проникает в организм и циркулирует по нему с током крови);
    • паратонзиллярный абсцесс горла;
    • флегмона шеи (острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей шеи);
    • стеноз горла в результате сильного отека мягких тканей;
    • медиастенит (воспалительный процесс в области клетчатки средостения);
    • смерть пациента.

    Чтобы защититься от развития паратонзиллита достаточно выполнять несложные правила:

    • закаливание организма (как общее, так и местное);
    • регулярное занятие спортом (утренняя гимнастика, аэробика, бег);
    • водные и воздушные процедуры;
    • облучение поверхности кожи солнечным светом;
    • отказ от вредных привычек: курение и прием алкоголя;
    • своевременное лечение всех болезней лор-органов.

    Не менее важным фактором является должное лечение антибиотиками. Ни в коем случае нельзя бросать прием препаратов, даже если наступили улучшения. Рекомендуемый курс лечения должен варьироваться от 7–10 дней.

    Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

    ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

    Паратонзиллярный абсцесс или гнойный тонзиллит – это осложнение, которое возникает в результате неэффективного лечения острого воспаления. Для рассматриваемого патологического процесса характерен гнойный нарыв, поражающий околоминдальную область. В результате этого у пациента наблюдается подъем температуры, увеличение лимфоузлов. Лечение в этом случае должно быть назначено в срочном порядке. А вот выбор способа терапии будет зависеть от стадии абсцесса.

    При гнойном тонзиллите клиническая картина наблюдается с той стороны, на которой и произошло формирование гнойного очага. Распознать абсцесс моно по следующим симптомам:

    • плохое общее самочувствие;
    • подъем температуры доградусов;
    • нарастание интенсивности боли в горле, в результате чего она становится дергающей и может поразить ухо, челюсть;
    • усиливается боль при глотании, причем она становится настолько выраженной, что пациент вынужден отказаться от воды и еды;
    • обильное выделение слюны, которое возникает как ответ на раздражение слюнных желез;
    • противный запах изо рта, который указывает на процесс жизнедеятельности бактерий, ставших причиной развития абсцесса;
    • тризм жевательной мускулатуры – спазм мышц, при котором больной не может широко открывать рот;
    • невнятная речь, гнусавость;
    • болезненные ощущения в области шеи при повороте головой, что указывают на распространение воспалительного процесса на шейные мышцы и лимфоузлы;
    • першение в горле при попытке проглотить еду.

    На видео- паратонзиллярный абсцесс у ребенка:

    При лечении паратонзиллярного абсцесса врач может назначить следующие медикаменты:

    1. Антибиотики. Для терапии гнойного тонзиллита задействуют антибактериальные препараты тетрациклиновой и аминогликозидовых групп. Также могут назначить Амоксициллин (а вот стоит ли использовать Амоксициллин при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье) Амоксициилин-Клавуланат, которые оказывают широкий сект влияния, подавляя различные виды бактерий.

    Что касается местной терапии, то она сводится к тому, чтобы полоскать горло антисептическими растворами и применять местные антибактериальные препараты в виде спрея, таблеток и аэрозоля.

    Если паратонзиллярный абсцесс находится на последней стадии развития, то вылечить его медикаментозными средствами не получиться. Помочь здесь сможет только операция. Ее выполняют в условиях стационара путем вскрытия абсцесса.

    На видео- как происходит удаление паратонзиллярного абсцесса:

    Для этого вначале пациенту вводят местное обезболивающие – раствор Дикаина, Липокаина. Затем выполняют надрез на самым опухшем участке с дальнейшим расширением области гнойника. Для этих целей задействуют глоточные щипчики. После чистки гнойной полости происходит обработка ранки антисептическим раствором. Чтобы улучшить отток гноя во вскрытой полости, устанавливают дренаж.

    А вот как вылечить гнойники на миндалинах и насколько эта операция сложна, рассказывается в данной статье.

    Что делать, когда у ребенка сильно увеличены миндалины и какие меры стоит предпринять, рассказывается в данной статье: http://prolor.ru/g/lechenie/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html

    Для тех кто хочет узнать про безопасность операций на миндалинах ребёнку, стоит узнать информацию о том, кто удалял ребенку кисту на миндалине и насколько эта операция безопасна.

    Конечно, вылечить гнойный тонзиллит одними только домашними средствами не получиться. Применяют их только в том случае, если патология развивается на начальной стадии, а народные средства выступают в качестве дополнительных методов терапии.

    Мелко перхать горсть сырья, добавить 2 стакана кипятка. Установить на плиту, чтобы вода закипела. Затем прикрыть крышкой и ждать 30 минут. По истечении времени добавить в настой пару капель эфира сосны. Если такой отсутствует, то разрешено задействовать любое масло хвойного дерева.

    Снова установить на плиту для кипения. Теперь можно проводить ингаляцию, длительность которой 15 минут. Подобные мероприятия выполнять 2-3 раза в день. Полученный раствор можно использовать для промывания горла. Делать это 5-6 раз в сутки. Лечение выполнять до того времени, пока вся клиническая картина не будет побеждена.

    Измельчить на терку луковицу, соединить с 40 мл меда. Подогреть в микроволновке. Принимать микстуру по 5 г каждые 2 часа. При этом не нужно сразу глотать, держите во рту, пока смесь сама не раствориться. А вот как стоит использовать луковый сироп от кашля и насколько он эффективен, подробно рассказывается в данной статье.

    В борьбе с гноем отлично помогает мумие. Его можно купить в аптеке в таблетированнной форме. Рассасывать таблетки предстоит каждый день 2 раза в сутки. Благодаря этому препарату удается быстро справиться с инфекцией.

    Почему после ангины возникают миндалины в дырках и как можно справиться с данной проблемой, поможет понять данная информация.

    А вот как лечится стоматит на миндалинах у ребенка и какие средства стоит использовать, рассказывается в данной статье.

    Это средство обладает уникальными свойствами, ведь благодаря настойке можно снять воспаление, грибковое и бактериальное поражение, а еще повысить защитные силы организма. Существует несколько способов применения, среди которых:

    1. Соединить 200 мл теплой воды и 20 мл настойки прополиса. Полученный раствор стоит задействовать для полоскания горла. Проводить подобные мероприятия по несколько раз в сутки.
    2. Кроме этого, можно просто пить настойку в количестве 20 капель. Принимать ее 2 раза в день.
    3. Соединить настойку и растительное масло в равном количестве. Смочить в растворе ватку и произвести обработку того места, где наблюдается абсцесс. Подобные действия предстоит выполнять как можно чаще, пока не наступит выздоровление.

    А вот как лечить ангину прополисом и насколько данная процедура эффективна, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Лечить гнойный тонзиллит у ребенка стоит сразу методом вскрытия гнойников и удаления гноя. Проводят такие мероприятия в ЛОР-отделении. Хотя бывают ситуации, когда врачи назначают маленьким пациентам антибиотики. Как показывает практика, положительный эффект в этом случае наступает редко, так что все равно приходится прибегать к оперативному лечению. После операции врачи назначают антибиотики, благодаря которым можно создать защиту от повторного инфицирования.

    Для паратонзиллярного абсцесса характерна отлична склонность к повторению. Причем рецидив наблюдается в течение года после выписка из больницы. Если абсцессы часто повторяются, то это серьезный повод для удаления миндалин.

    Гнойный тонзиллит – это серьезное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых. Основная причина его развития – это недолеченная острая ангина. В большинстве случаев лечение сводится к оперативному удалению гноя. Но если патологический процесс был обнаружен на начальной стадии, то есть все шансы вылечить его, используя медикаментозные и домашние средства в комбинации.

    Паратонзиллярный абсцесс — это скопление гноя в тканях горла, рядом с одной из миндалин. Развитие данного заболевания происходит вследствие проникновения инфекционных возбудителей (стрептококков, стафилококков и других) в околоминдалинную клетчатку. Часто паратонзиллярный абсцесс возникает как одно из осложнений хронического тонзиллита или ангины.

    Данное поражение относительно распространено среди взрослых, и очень редко встречается у младенцев и детей. В легких случаях абсцесс может вызвать боль и отечность тканей, а в тяжелых случаях может заблокировать горло. В таких случаях наблюдается затрудненное глотание, речь и даже дыхание.

    Данное заболевание является чрезвычайно опасным из-за высокой вероятности попадания гноя в более глубокие ткани шеи. Вследствие этого может развиться флегмона (гнойное воспаление мягких тканей шеи), медиастинит (воспаление тканей грудной полости), сепсис (заражение крови), острый стеноз гортани (сужение просвета гортани и удушье); не исключен риск летального исхода. Все эти последствия являются весомой причиной для госпитализации больных.

    Почему возникает паратонзиллярный абсцесс, и что это такое? Основными возбудителями паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса являются Streptococcus pyogenes группы А и Staphylococcus aureus; большое значение имеют также анаэробные микроорганизмы. Кроме того, паратонзиллярный абсцесс может иметь полимикробную этиологию.

    Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс развиваются в случае проникновения возбудителя из крипт пораженной небной миндалины через ее капсулу в окружающую паратонзиллярную клетчатку и межмышечные пространства. В результате образуется инфильтрат, который в отсутствие адекватной терапии переходит в стадию гнойного расплавления и формируется паратонзиллярный абсцесс (см. фото).

    Обычно проходит несколько дней после ангины, больной даже может чувствовать некоторое облегчение, но потом опять внезапно повышается температура тела до достаточно высоких цифр (38-39) градусов за Цельсием, он ощущает резкую боль в горле при глотании. Часто боль локализуется только с одной стороны. В дальнейшем возможны два исхода ситуации, или это воспаление уходит самостоятельно под влиянием лечения, или через 3-4 дня образовывается так называемый паратонзиллярный абсцесс.

    Существует три разновидности паратонзиллярного абсцесса, каждый из которых имеет собственные отличительные черты:

    1. Передне-верхний — встречается в 90% случаев. Это связано с плохим оттоком гноя с верхнего полюса миндалины, что приводит к накоплению его и дальнейшему распространению на клетчатку.
    2. Задний — выявляется у каждого десятого заболевшего. Он может осложниться отеком гортани и, как следствие, нарушением дыхания.
    3. Нижний — встречается довольно редко. Его развитие связано, как правило, с одонтогенной причиной. Абсцесс располагается в клетчатке за нижней третью небной дужки между небной и язычной миндалинами.

    В случае возникновения паратонзиллярного абсцесса симптомы очень похожи на проявления ангины. Первым тревожным признаком является сильная боль в горле. Тем не менее, при открытии рта мы видим опухшие горло с изменениями, похожими на язвочки.

    Симптомы паратонзиллярного абсцесса чаще всего развиваются в следующей последовательности:

    • температура тела резко повышается до 38–39 °C;
    • трудности с глотанием;
    • боль в горле, как правило, односторонняя (но не исключено двухстороннее развитие абсцесса);
    • при глотании боль может отдавать в ухо, зубы или затылок с той стороны, с которой болит горло;
    • боль резко усиливается при попытке открыть рот;
    • полностью открыть рот невозможно из-за спазмов жевательных мышц;
    • слабость, боль в мышцах;
    • состояние больного при отсутствии лечения быстро ухудшается, наблюдаются признаки микробной интоксикации: головная боль,
    • тошнота, головокружение, диарея;
    • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, на затылке.

    Паратонзиллярный абсцесс, если его не лечить, может привести к очень серьезным последствиям — затрудненное дыхание, инфицирование соседних органов, пневмония. Поэтому, если вы увидите признаки, указывающие именно на абсцесс, вы должны срочно принять меры.

    Как выглядит данное заболевание, предлагаем к просмотру подробные фото.

    Обычно течение паратонзиллярного абсцесса заканчивается выздоровлением, однако при высокой вирулентности патогенной флоры и ослаблении защитных сил организма может развиться такое грозное осложнение, как флегмона парафарингеального пространства, она сопровождается такими нарушениями:

    • интоксикация организма;
    • пациент испытывает сильное слюноотделение;
    • сложность при открывании рта;
    • высокая температура тела;
    • больному становится сложно дышать, и он практически не может глотать.

    Особенно опасен переход флегмона в гнойный медиастинит, что приводит к следующим последствиям паратонзиллярного абсцесса:

    • тромбофлебит;
    • кровотечения шейных сосудов;
    • септические процессы;
    • инфекционно-токсический шок;
    • некроз тканей.

    Следует понимать, что паратонзиллярный абсцесс невозможно вылечить в домашних условиях. Все средства, применяемые для лечения ангины – неэффективны. Даже если нарыв созрел и вам показалось, что гной вытек – это далеко не так. Большая часть патологического гнойного содержимого осталась в глубине мягких тканей. С течением времени патологическая микрофлора будет способствовать образованию гнойных масс. Гной в абсцессе будет накапливаться до тех пор, пока не достигнет критической массы и не произойдет повторное его излияние.

    В зависимости от симптомов, лечение паратонзиллярного абсцесса проводится тремя основными методами :

    1. Комплексная терапия – самый эффективный метод лечения, который основан на грамотном сочетании разных методов лечения.
    2. Консервативная терапия – применение медикаментозных препаратов местного и общего действия, физиотерапевтических процедур. Эффективно при раннем выявлении воспалительного заболевания миндалин.
    3. Оперативное лечение – является радикальным методом лечения, которое подразумевает удаление поврежденных тканей.

    Если лечение паратонзиллярного абсцесса начато своевременно, прогноз исхода заболевания благоприятный. В противном же случае возможно развитие более серьезных осложнений, в числе которых сепсис. Средства народной медицины также широко применяют в лечении абсцесса: миндалины полощут отварами ромашки, эвкалипта, делают паровые ингаляции. Необходимо также следить за диетой. Больному рекомендовано есть теплую и жидкую пищу.

    Основой профилактики заболевания является своевременное обращение к врачу, лечение очагов хронической инфекции, санация ротовой и носовой полостей, укрепление иммунной системы, закаливание, рациональное питание и занятие спортом. Ранняя диагностика и своевременное лечение дают шанс на полное и быстрое выздоровление.

    проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

    Паратонзиллярный, или околоминдалинный абсцесс является острым воспалительным процессом с локализацией в околоминдалиновой клетчатке. Другие названия — флегмозная ангина, паратонзиллит. В основном является результатом распространения воспаления при ангине или хроническом тонзиллите.

    Процесс может носить односторонний или двусторонний характер.

    1. Воспаление в околоминдалинной клетчатке провоцируется попаданием в нее стафилококковой, стрептококковой и некоторых других инфекций. Болезнетворные агенты проникают или из локализованных в тканях самой миндалины нагноившихся фолликулов, или из расположенных в глубине и доходящих до миндалинной капсулы лакун. Чаще всего патогенные микробы проникают в окружающую клетчатку тонзиллогенным путем, т.е. посредством верхнего полюса миндалины. Обусловлено это тем, что в данной части расположены извитые глубокие лакуны, клетчатка отличается повышенной рыхлостью (по сравнению с другими участками), а толщина капсулы незначительная.
    2. Абсцесс может развиваться также в результате нарушения целостности глотки по причине травмы.
    3. Провоцирующим фактором может стать также перикоронарит, представляющий собой воспалительный процесс в тканях десны вокруг прорезывающихся зубов, а также нарушение нормального прорезывания зуба мудрости.
    4. Важную роль играет ослабление защитных сил организма вследствие некоторых причин: стресса; переохлаждения; нарушения обмена веществ; перенесенных заболеваний; приема некоторых медикаментов.

    В зависимости от локализации принято различать несколько видов паратонзиллита:

    1. Воспалительный процесс при первой разновидности локализуется между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины. Данная форма заболевания является наиболее распространенной, что обусловлено характерной особенностью верхней части миндалины: ее недостаточным дренированием. При этом на пораженной стороне отечное небо выступает вперед. Спустя пять дней после начала заболевания на поверхности небно-язычной дужки проявляется очаг воспаления в виде возвышений желтоватого цвета. В этом месте абсцесс имеет тенденцию самостоятельно вскрываться.
    2. При задней форме воспаление локализуется между небно-глоточной дужкой и миндалиной. Подобное расположение не приводит к проблемам при открывании рта — этот момент очень важен для диагностики. При задней локализации абсцесса воспалительный процесс нередко переходит на гортань, что в дальнейшем приводит к значительному сужению его просвета и затруднению дыхания.
    3. Нижняя форма характеризуется наличием воспалительного процесса у нижнего полюса миндалины. Данная разновидность может развиваться вследствие неправильного прорезывания зубов мудрости, кариеса, некоторых других стоматологических заболеваний.
    4. В некоторых классификациях выделяют также наружную разновидность паратонзиллирного абсцесса, при которой воспаление охватывает область кнаружи от миндалин. Данная форма встречается достаточно редко.

    Суть данного заболевания заключается в нагноении рыхлой клетчатки и развитии нарыва около миндалины. Процесс развивается следующим образом:

    Ангина, сопровождающая острый тонзиллит, приводит к образованию на миндалинах рубцов, препятствующих оттоку гнойного секрета и проникновению инфекции в околоминдалинную область. Рыхлая клетчатка начинает воспаляться, капилляры наполняются кровью и расширяются, появляется значительный отек слизистой оболочки.

    Паратонзиллит с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей (в отличие от тонзиллита, которым чаще болеют в детском возрасте).

    Клиническая картина проявляется за 2-8 дней до начала формирования абсцесса. Состояние больного постепенно ухудшается:

    • в горле появляются односторонние боли;
    • болевые ощущения усиливаются при глотании;

    Эти два признака являются самыми первыми симптомами болезни.

    По мере развития абсцесса присоединяются и другие симптомы:

    • боли в перитонзиллярной области, носящие постоянный характер;
    • общее недомогание;
    • лихорадка;
    • головные боли;
    • нарушение сна;
    • нарушение фонации;
    • боли в ухе на стороне поражения;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • отечность языка;
    • озноб;
    • повышение температуры тела доградусов;
    • наличие неприятного запаха изо рта;
    • тризм (тонический спазм жевательных мышц);
    • отечность и покраснение неба и области миндалин, постепенно приводящее к тому, что отек начинает закрывать миндалину и как бы “вытесняет” язык в обратную сторону.

    Говоря о болевом синдроме при паратонзиллярном абсцессе, следует отметить, что он имеет некоторые отличия от боли при ангине:

    • носит более острый характер;
    • наблюдается в спокойном состоянии;
    • усиливается вследствие малейшего движения;
    • иррадирует в зубы или ухо.

    В результате больной не может открывать рот, старается держать голову неподвижно, немного склоненной в пораженную сторону. Прием пищи значительно затруднен или вообще невозможен.

    Лечение паратонзиллита проводится тремя основными методами

    Консервативное лечение оказывается эффективным в течение начальной стадии болезни. Оно подразделяется на два вида:

    В процессе общего лечения используют следующие препараты:

    1. Антибактериальные средства. В ходе исследований было выявлено, что при лечении паратонзиллярного абсцесса применение тетрациклиновых и аминогликозидовых антибиотиков не является эффективным. Целесообразно назначение амоксициллина незащищенного или защищенного — амоксициллин-клавуланата, обладающего широким спектром антибактериального действия на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.
    2. Макролиды применяют при отсутствии эффекта в результате предшествующей терапии.
    3. Альтернативными антибактериальными средствами являются цефалоспорины второго или третьего поколений.
    4. Общее лечение включает в себя также следующие меры: проведение обезболивающей терапии; гипосенсибилизирующую терапию; прием витаминов; применение иммуностимуляторов.

    Местная терапия заключается в проведении следующих процедур:

    • полоскания глотки с применением антисептических растворов;
    • использования местных антибактериальных препаратов.

    Широко применяется препарат биопарокс (фузафунгин), обладающий широким спектром действия. Он останавливает размножение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке глотки в самом очаге инфекции. О

    Средство оказывает двойное действие:

    При переходе заболевания во вторую стадию (т.е. когда уже формируется абсцесс) консервативных методов оказывается недостаточно: необходимо использовать также хирургические способы лечения. Они подразделяются на две группы:

    Паллиативные методы включают в себя:

    • пункцию паратонзиллярного абсцесса с последующим отсасыванием гнойного инфильтрата;
    • вскрытие абсцесса посредством инцизии (разреза).

    Следует отметить, что вскрытие не во всех случаях приводит к опорожнению гнойника и выздоровлению больного. Иногда отверстие может склеиваться гнойным экссудатом или фибрином, что приводит к необходимости расширения раны. Дренирование полости может занимать 2-5 дней.

    Радикальный способ лечения заключается в двусторонней тонзиллэктомии. Она дает возможность наряду с дренированием полости абсцесса устранять локализованный в миндалине инфекционный очаг, являющийся причиной образования абсцесса в околоминдалиновой клетчатке.

    В некоторых случаях возможно появление осложнений. В большинстве случаев – в основном при ослабленном иммунитете — абсцесс приводит к развитию флегмоны окологлоточного пространства. Причиной является проникновение болезнетворных бактерий из пораженной клетчатки в окологлоточную часть посредством верхнего констриктора глотки.

    При появлении флегмоны состояние пациента начинает ухудшаться:

    • резко повышается температура тела;
    • возникает общая интоксикация организма;
    • больному трудно открывать рот;
    • наблюдается обильное слюнотечение;
    • появляется гнилостный запах из ротовой полости;
    • глотание почти невозможно из-за отека и боли;
    • затрудняется также дыхание.

    Флегмона может перейти в гнойный медиастинит или стать причиной других осложнений:

    • кровотечения из крупных шейных сосудов;
    • ангины Людвига;
    • тромбофлебита;
    • некроза тканей;
    • тромбоза яремной (внутренней) вены;
    • появления септических явлений;
    • инфекционно-токсического шока.

    1. Основной профилактической мерой является корректное лечение основной патологии.

    2. Индивидуальная профилактика заключается в мерах по укреплению защитных сил организма и повышению сопротивляемости по отношению и воздействиям инфекционного характера. Прекрасно помогают:

    • общее и местное закаливание;
    • водные и воздушные процедуры;
    • занятия спортом;
    • УФ-облучение.

    3. Санация ротовой полости и носа помогает устранить очаги инфекции.

    Необходимо своевременное лечение кариозных зубов, аденоидов, хронического гингивита и других патологических состояний, способствующих распространению болезнетворной микрофлоры, активизирующейся на фоне ряда неблагоприятных факторов.

    4. Меры по общественной профилактике включают в себя:

    • улучшение условий быта и труда;
    • соблюдение санитарно-гигиенических норм;
    • улучшение экологической обстановки.

    У мужа подруги диагностировали паратонзиллярный абсцесс — лечение в домашних условиях можно проводить или поможет только операция? Как народная медицина оценивает риск самостоятельного лечения в этом случае? Не все хотят лечиться в стационаре.

    Лечение в домашних условиях паратонзиллярного абсцесса не проводится из-за большого риска осложнений. Такие пациенты нуждаются в постоянном наблюдении специалистов. Не всем удается избежать хирургического вмешательства. Паратонзиллярный абсцесс сам по себе является осложнением, возникающим в результате недолеченной ангины, сильного переохлаждения, травмы горла, пульпита или периодонтита.

    Проявляется заболевание сильной болью со стороны поражения, затрудненным глотанием, температурой°С, увеличением лимфоузлов, слабостью. Больному трудно полностью открыть рот. Острая фаза заболевания длится 1-2 недели. Если оно имеет подострую форму, симптомы могут быть неявными. Тогда патологический процесс развивается медленно.

    Если упустить момент и не провести своевременное лечение антибиотиками, абсцесс может вызвать сепсис, флегмону, лимфоденит. Может начаться кровотечение, если гной расплавит сосуды, или возникнуть состояние удушья, если назревающий гнойник перекроет дыхательные пути. Любое из этих состояний напрямую угрожает жизни пациента.

    • прием антибиотиков;
    • применение компрессов;
    • проведение физиотерапевтических процедур;
    • использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

    Народные средства можно использовать в самом начале заболевании для облегчения симптомов или на стадии долечивания. В это время основным лечением будет полоскание теплыми настоями календулы, подорожника, шалфея, ромашки, эвкалипта, коры дуба.

    Для активизации иммунитета нужно принимать отвар шиповника, настойки женьшеня, родиолы, лимонника и элеутерококка. Они окажут неоценимое воздействие и в период болезни, и после нее.

    Чтобы уменьшить воспаление слизистой горла, его периодически смазывают медом, маслом облепихи, соками лука, чеснока, алоэ, разведенными пополам водой.

    Хороший профилактический эффект для предупреждения паратонзиллярного абсцесса имеет закаливание. Важен прием витаминных комплексов, отказ от курения. Все воспалительные заболевания гортани нужно своевременно лечить, не допуская осложнений.

    • Покровная 61
    • Дыхательная 53
    • Пищеварительная 48
    • Кровеносная 45
    • Репродуктивная 37
    • Нервная 34
    • Опорно-двигательная 25
    • Выделительная 21

    Лучшая мера по предотвращению ротавирусной инфекции — соблюдение санитарно-гигиенического режима. Нужно заботиться о чистоте рук перед едой, овощи и фрукты мыть под проточной водой, нелишним будет также дополнительное споласкивание кипяченой водой из чайника.

    Случайный видео-выпуск о народной медицине

    При перепечатке и копировании текстов активная индексируемая ссылка на источник обязательна. Фото- и видеоматериалы не являются собственностью сайта

    Задайте свой вопрос нашим экспертам и

    посетителям сайта. Все консультации бесплатны

    Гнойный или паратонзиллярный абсцесс является одной из тяжелых форм ангины. Его симптомы напрямую зависят от стадии и разновидностей болезни. Лечение такого недуга в домашних условиях возможно, но при определенных условиях.

    Абсцессом называют скопление гноя, которое формируется в конкретном участке организма под верхним слоем кожного или слизистого эпителия. Гнойный абсцесс, затрагивающий паратонзиллярную или область миндалин, является одним из проявлений ангины. Такую разновидность болезни специалисты также называют флегмозная ангина или паратонзиллярный абсцесс.

    Паратонзиллит также является одной из форм разновидности гнойного абсцесса, развивающегося в области горла. В основе болезни лежит воспалительный процесс, который может начинаться как простой тонзиллит или простое воспаление.

    Запущенная форма недуга перерастает в хронический тип и постепенно прогрессируя, вызывает гнойное воспаление. Процесс формирования болезни может быть довольно длительным. Но заболевание способно развиваться и по-другому, более ускоренному пути – от острой формы ангины к паратонзиллярному абсцессу. Форма недуга может иметь как двухсторонний, так и односторонний характер.

    Учитывая, что паратонзиллярный абсцесс носит локальный характер, он может делиться на воспаления различной формы, в зависимости от места образования:

    Недуг первого плана формируется в верхней области миндалин между небно-язычной дужкой. Такой тип болезни является наиболее распространенным, так как именно эта часть миндалин плохо промывается. Симптомы этой разновидности недуга связаны с отечностью и значительным выпиранием неба вперед. В период формирования очага воспаления появляется небольшой бугорок желтого цвета на образовавшейся возвышенности, который через несколько дней сам вскрывается.

    Задняя форма болезни расположена очень удобно для первичной диагностики, но если процесс вовремя не остановить, он распространяется на гортань и приводит к ее сужению. Вследствие этого появляются симптомы затрудненного дыхания.

    Нижний тип паратонзиллита соответственно появляется на нижней области миндалин. Эта форма связана с появлением стоматологических недугов. Вследствие появления и обострения кариеса, неправильного формирования зубов мудрости могут развиваться гнойные абсцессы на миндалинах.

    Читайте также:  Причины абсцесса у собаки

    Доктор медицинских наук В.И. Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. » Читать полностью »»»

    Кроме общей классификации, паратонзилярный абсцесс имеет свою категорию и маркировку в международном списке заболеваний. Этот классификатор болезней или сокращенно МКБ-10, содержит более двадцати одного класса недугов со своими подкатегориями. Специалисты при установке диагноза маркируют болезнь или присваивают ей соответствующий код, который указывается в больничном листе.

    По общепринятому нормативному документу под номером 10, гнойный абсцесс относится к категории органов дыхания и имеет свой — код J36.

    Гнойный или паратонзиллярный абсцесс появляется вследствие развития локальной области нагноения в районе миндалин. Такой недуг может проявляться как у детей, так и взрослых. Основной процесс развития проходит период в среднем от двух до восьми дней. Симптомы этого недуга проявляются:

    • болезненными чувствами, имеющими локальное расположение;
    • общим чувством недомогания;
    • лихорадочным состоянием;
    • нарушением сна;
    • увеличением лимфатических узлов;
    • отечностью языка;
    • появлением неприятного запаха из ротовой полости;
    • высокой температурой;
    • спазмами жевательных мышц;
    • отечностью в области неба и миндалин;
    • отдающим болевым чувством в область уха или зубов.

    Все боли значительно усиливаются при проглатывании пищи, жидкости и могут обостряться с каждым днем. Наиболее тяжелые симптомы флегмозной ангины проявляются в запущенных или острых ее формах. Они выражаются в виде затрудненности или невозможности глотания. Больной человек, как правило, не может нормально закрывать рот и разговаривать, к тому же сложно бывакт держать голову в одном положении или неподвижном состоянии.

    Вскрытие паратонзиллярного абсцесса, как правило необходимо, значительно облегчает выздоравление и уменьшает болевые ощущения, но делать это без специалиста нельзя. Так как можно не только усугубить свое положение или ребенка, но и занести серьезную инфекцию, которая приведет к необратимым процессам.

    Паратонзиллярный абсцесс лечение имеет комплексный характер. Длительность лечебного процесса напрямую зависит от разновидности недуга, его формы и срока заболевания. Чем раньше пациент с воспалением обращается к специалисту, тем меньше последствий и осложнений он имеет в будущем. Лечебная терапия основана на трех направлениях:

    Паратонзиллярный абсцесс необходимо лечить только под наблюдением у специалиста. Но в зависимости от стадии недуга, возможно, весь процесс выздоровления будет проходить в домашних условиях. На ранних этапах формирования и развития болезни актуальна консервативная терапия, в которую входит медикаментозный, местный и паллиативный способ лечения.

    ВАЖНО ЗНАТЬ: МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ И ОТЁЧНОСТЬ — ЭТО ЯРКИЙ ПРИЗНАК ПАРАЗИТОВ! Читать статью полностью.

    1. В медикаментозную терапию входят препараты группы антибиотиков, анальгетиков, иммуностимуляторов и дополнительных препаратов, усиливающих действие этих категорий.
    2. Местная терапия основана на полоскании антисептиками и антимикробными растворами.
    3. Паллиативная методика основана на пункциях и отсасывании специальным шприцем скопившегося гноя.

    Лечение в домашних условиях основано на принципах альтернативной терапии. Под руководством врача можно в аптеке приобрести специальные настойки, растворы, сборы трав. С их помощью можно полоскать или делать примочки на ночь. Такой подход поможет устранить воспалительный процесс, снять болевые ощущения и позволит безболезненно абсцессу вскрыться. Но это в случае, если специалист не назначит радикальное вмешательство.

    Паратонзиллярный абсцесс возможно лечить хирургическим способом в зависимости от его места локализации. Но при условии необходимого доступа для удаления очага и проведения всех дренажных процедур. В любом случае, чтобы не допустить развитие осложнений как до оперативного вмешательства, так и после него, обнаружив симптомы недуга нужно обратиться к специалисту.

    • Полина Мирошина — Почему сильно отекают ноги и что делать

    Не знаю, в аналогах иногда не совсем тот состав бывает или доза .

    Не повезло Вам с врачом, у нас очень хороший флеболог в районе, .

    У меня лакунарная ангина(образовывается прям за сутки — полтора), отёк горла на .

    Ушиб ребра,он долго может проходить это нормально

    При переломах люди даже лёжа не спят,в кресле,и с уткой дружат,это такая .

    При копировании материалов активная ссылка на сайт обязательна.

    Консультация с врачом обязательна. Заниматься самолечением опасно.

    Бактериальный инфекционный процесс в глотке, в нормальной ситуации (при сохраненных миндалинах) задерживается лимфоидной тканью и локализуется. То есть, распространение стафилококков или стрептококков, вызвавших ангину или обострение тонзиллита, не происходит за пределы миндалин. Однако, существуют ситуации, когда барьерная функция миндалин ослабевает, и воспалительные изменения распространяются на ткани, окружающие миндалины.

    Когда речь идет о воспалении, не ограниченном строгими рамками, говорят о паратонзиллите. Дословно это обозначает воспаление в околоминдальных тканях. Как при всяком воспалении, имеются покраснение, отечность и боль в горле. Появляются проблемы с открыванием рта и жеванием из-за спазма жевательной мускулатуры и отека. Миндалины при этом покрыты гнойными наложениями, располагающимися в лакунах или в виде фолликулов (лакунарная или фолликулярная ангина).

    Так как имеется выход инфекционных агентов и продуктов их распада в кровь, есть подъем температуры тела (иногда очень значительный, превышающий 39 градусов Цельсия) и явления общей интоксикации: слабость, разбитость, миалгии. Головные и суставные боли, снижение работоспособности.

    Обязательно реагируют регионарные лимфоузлы, так как именно они становятся сдерживающим фактором на пути распространения инфекционного процесса и предотвращают септические осложнения.

    Отмечается увеличение и болезненность подчелюстных и разных групп шейных лимфатических узлов. Сразу стоит заострить внимание, что лимфаденит может сохраняться довольно продолжительное время даже после излечения основного процесса.

    Воспаление при паратонзиллите – это различные модификации экссудативного процесса. Оно может быть катаральным, то есть поверхностным; гнойным, когда идет деструкция тканей инфекционными агентами, которые в свою очередь гибнут под действием лейкоцитов. Возможно даже некротическое расплавление с полным отмиранием паратонзиллярных участков. Объем поражения и его характер определяется двумя факторами: агрессивностью микробов и состояние иммунитета (клеточного и гуморального).

    Если воспаление спровоцировано бактериями, которые уже давно живут у данного пациента и выработали нечувствительность ко многим антибиотикам, можно ожидать более выраженных воспалительных явлений. Также и в случаях, когда иммунная система человека ослаблена белковым голоданием, частыми инфекциями, опухолью, СПИДом. Есть проблемы с иммунным ответом у беременных, младенцев и стариков. Понимание механизмов, от которых зависит перитонзиллит, важно для осознания необходимости двух важных направлений лечения.

    На фото хорошо виден паратонзиллит с левой стороны

    Терапия паратонзиллита проводится консервативно, то есть с применением лекарственных препаратов и физиолечения. Самостоятельное лечение паратонзиллита недопустимо. Проблемой должен заниматься грамотный отоларинголог. Он не просто подбирает препараты, но и отслеживает результаты терапии, а также проводить при необходимости коррекцию лечения.

    Препараты, применяемые для лечения паратонзиллита.

    • Предпочтение отдается пенициллиновому ряду (бензилпенициллин, поусинтетические: амоксициллин, флемоксин, ампициллин, оксациллин; ингибиторозащищенные: флемоклав, амоксиклав, панклав, сульбактам, уназин; комбинированный ампиокс). Эти препараты не только подавляют стафилококковую и стрептококковую флору, но и предотвращают возможные осложнения на сердце после ангины, паратонзиллита или абсцесса.
    • Макролидные антибиотики: джозамицин. Кларитромицин, азитромицин, сумамед. хемомицин. азитрал. Второй ряд антибактериальных средств.
    • Фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин. Предпочтительны при стафилококковом происхождении воспаления.
    • Аминогликозиды. Предпочтителен амикацин.
    • Цефалоспорины второго (цефуроксим), третьего (цефтриаксон, цефиксим) и четвертого (цефепим) поколений.

    2. Нестероидные противовоспалительные средства. Используются в качестве обезболивающих, противовоспалительных и обезболивающих. Парацетамол, фенацетин, нурофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин, вольтарен.

    3. Антисептики в растворах для полоскания.

    • Хлорсодержащие: мирамистин, хлоргексидин, элюдрил.
    • Нитрофураны: фурацилин.
    • Йодсодержащие: йодинол, раствор Люголя.
    • Содержащие гексетидин: гексорал, гивалекс, гексетидин.
    • Таблетки для местного применения и спреи: септолете, граммидин, фарингосепт, гексализ, ларипронт, суприма-лор, аджисепт, стоп-ангин, себидин, лизобакт.

    Ассиметрия, боль и утруднение при открывании рта при паратозиллярном абсцессе

    Этим термином обозначают ограниченное гнойное воспаление в тканях вокруг миндалины. Очаг гнойного расплавления тканей, заключен в капсулу и окружен защитным лейкоцитарным валом, который препятствует распространению инфекции вширь и вглубь.

    Паратонзиллярный абсцесс может быть как исходом паратонзиллита, так и формироваться сразу возле миндалин, пораженных стрептококками или стафилококками во время ангины или обострения хронического тонзиллита. К казуистическим случаям относится развитие абсцедирования возле уже удаленной миндалины, когда осталась ее культя, то есть обрывки лимфатической ткани.

    Симптомы абсцесса – это разлитая краснота, отек, который смещает миндалину к центру зева. Боль более выражена в период формирования абсцесса, когда гибнут ткани. К моменту полного гнойного расплавления болевые рецепторы гибнут, и боль несколько уменьшается. Также как и при паратонзиллите, выражен лимфаденит, общая температурная реакция и проявления интоксикации. Абсцесс хорошо виден при осмотре.

    Анестезия 2% лидокаином во время вскрытия абсцесса

    Паратонзиллярный абсцесс подлежит хирургическому лечению, то есть, вскрытию и дренированию. Гной должен получить отток в любом случае. Если он не будет выпущен наружу, то может прорваться через образовавшийся свищевой ход вглубь тканей или стать причиной отсевов микробов в другие органы и ткани с развитием заражения крови (сепсиса).

    Рассекают гнойник скальпелем, или зондом, или иглой. В любом из вариантов после удаления гноя никакие швы не требуются, спавшаяся полость заживает самостоятельно. После вскрытия абсцесса назначают те же группы препаратов, что и при паратонзиллите, борясь с инфекцией, воспалением, болью и жаром. Также важно бороться с нарушениями в иммунном статусе пациента. Препараты, стимулирующие иммунитет, должны подбираться с учетом иммунограммы.

    Видео: Нужно ли удалять миндалины?

    Как правило, исходы своевременно леченных паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса благоприятные. После того, как процесс излечен, остается вопрос: “Удалять ли миндалины?”. Так как при хроническом тонзиллите сохраняется очаг инфекции и есть риски осложнения на сердце после ангины, есть смысл обсудить с врачом вопрос тонзилэктомии. К тому же, паратонзиллярный абсцесс – это одна из ситуаций, которая входит в число показаний к удалению миндалин.

    При воспалении в околоминдалинной клетчатке (миндалинах) развивается паратонзиллярный абсцесс. Это опасная болезнь, которая имеет инфекционную или паразитирующую природу, сопровождается формированием гнойных масс, развивается на фоне снижения иммунитета, под воздействием других провоцирующих факторов. Лечение необходимо срочное: если произойдет патологическое вскрытие паратонзиллярного абсцесса, среди опасных осложнений врачи не исключают летальный исход из-за заражения крови.

    Это патологический процесс инфекционного характера, в который вовлечены ткани миндалин с формированием гнойных масс, препятствующих дыхательной функции. Другие названия недуга – флегмонозная ангина, паратонзиллит, вызванные повышенной активностью болезнетворной инфекции. Патология носит односторонний или двусторонний характер, чревата опасным вскрытием болезненного гнойника. Такое осложнение ангины и хронического тонзиллита опасно, первым симптомом его будет хронические боли в горле и полости рта.

    Абсцесс миндалин начинается с острого тонзиллита, который при отсутствии своевременной терапии становится хроническим, чреват потенциальными осложнениями. Воспаление сопровождается болью при глотании, формированием гноя на миндалинах. Это уже отдельное заболевание, которое называют тонзиллярный абсцесс. Согласно международной классификации болезней, диагнозу абсцесс паратонзиллярный соответствует код МКБ 10 — 38. Распространение недуга происходит от больного пациента к здоровому, поэтому важно своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики.

    Если развивается абсцесс после ангины, в патологический процесс вовлечены лимфатические узлы, заполненные гноем. Поражены дыхательные пути, система лимфотока, но главный признак паратонзиллярного абсцесса – сильная боль в горле, которая при глотании усиливается. Больной испытывает слабость и сильное недомогание, однако клиническая картина может включать и другие, не менее опасные симптомы. При абсцессе паратонзиллярном не исключены следующие аномалии:

    • односторонний болевой синдром горла;
    • присутствие так называемого кома в горле;
    • неприятный запах из полости рта;
    • нарушенный режим температуры;
    • болезненность шеи, сложности при повороте головы;
    • сильная гнусавость голоса;
    • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
    • нарушенный процесс глотания;
    • участившиеся приступы одышки, мигрени;
    • гнойные выделения, ощутимые при глотании.

    Прежде чем лечить гнойный тонзиллит, важно определить основную причину воспаления, своевременно ее устранить медикаментозными или альтернативными методами. Паратонзиллярный абсцесс имеет инфекционную природу, вызван повышенной активностью стафилококков, стрептококков, пневмококков, грибов рода Кандида, других патогенных микроорганизмов на фоне дисфункции иммунной системы. Болезнь встречается не часто, но при ее развитии врачи не исключают воздействие следующих провоцирующих факторов:

    • длительное переохлаждение организма;
    • хроническое воспаление небных миндалин;
    • некачественно проведенная операция по удалению миндалин;
    • кариес или другие заболевания зубов тяжелой формы;
    • сахарный диабет одной из разновидностей;
    • анатомические особенности глотки;
    • неправильное питание;
    • иммунодефицитные заболевания;
    • вредные привычки;
    • неблагоприятные климатические условия;
    • хронические болезни ЛОР-практики.

    Основной причиной характерного недуга в детском возрасте становится не вылеченная вовремя ангина, дополнительные инфекции. Кроме того, паратонзиллярный абсцесс возникает после удаления миндалин из-за образования очага патологии, снижения защитных сил детского организма. Важно клиническими методами определить, где может располагаться область поражения, ее гнойное содержимое. При абсцессе паратонзиллярном привычное дыхание ребенка нарушено, поэтому важно вовремя выяснить потенциальные провоцирующие факторы:

    • неправильное питание;
    • иммунодефицит;
    • хронические болезни дыхательной системы;
    • ослабленный иммунитет;
    • сахарный диабет.

    Воспалительный процесс имеет несколько разновидностей, которые определяются локализацией очага патологии в полости рта, размером абсцесса. Если правильно поставить диагноз, обеспечена положительная динамика при консервативной терапии. Ниже описаны существующие виды:

    1. Паратонзиллярный абсцесс между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины является самым распространенным диагнозом. Причина – недостаточное дренирование верхней части миндалины, выступ отечного неба вперед.
    2. При задней форме между небно-глоточной дужкой и миндалиной в патологический процесс дополнительно вовлекается гортань с дальнейшим сужением просвета и затрудненным дыханием пациента.
    3. При нижней форме паратонзиллярного абсцесса характерное воспаление происходит у нижнего полюса миндалины, а развивается на фоне стоматологических заболеваний осложненной формы, например, кариеса.
    4. Еще одна область поражения – снаружи от миндалины, причем само заболевание считается редким. Паратонзиллярный абсцесс затрагивает обширное пространство ротовой полости, требует проведения антибактериальной терапии.

    По особенностям патологического процесса и выраженности тревожной симптоматики паратонзиллярный абсцесс бывает:

    • отечной формы, при которой симптомы представлены легкой степенью, а болезненные ощущения носят умеренный характер;
    • инфильтративной формы, при которой наблюдается боль при глотании, нарушается дыхание;
    • абсцедирующей формы, которая характеризуется острым течением патологического процесса, чревата осложнениями.

    Прогрессирующий абсцесс при ангине можно определить клиническим путем. Пациент при появлении боли в горле и возникновении чувства инородного тела должен немедленно обратиться к врачу. Сбора данных анамнеза не хватает, чтобы поставить окончательный диагноз. Необходимы следующие информативные методы диагностики:

    • фарингоскопия, предусматривающая осмотр больного горла;
    • ларингоскопия – визуальный осмотр гортани;
    • УЗИ мягких тканей шеи, если есть подозрение на серьезные осложнения, вовлечение в патологический процесс лимфатических узлов;
    • КТ шеи;
    • исследование желез внутренней секреции;
    • общий анализ крови, мочи.

    Эффективная терапия паратонзиллярного абсцесса заключается в подавлении патогенной флоры, устранении гнойных масс на миндалинах, нормализации дыхания и глотательного рефлекса. Начинать эффективное лечение требуется с визита к отоларингологу, подробной диагностики в условиях стационара. Пациента требуется госпитализировать, чтобы определить характер нарушений, этиологию и потенциальные осложнения. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает следующие мероприятия:

    • вскрытие образования под местной анестезией;
    • промывание полости антисептическим раствором;
    • проведение антибактериальной, противоотечной терапии при внутривенном, внутримышечном введении;
    • назначение обезболивающих, жаропонижающих препаратов по показаниям;
    • использование антисептических средств от больного горла;
    • физиотерапевтическое лечение в зависимости от стадии патологического процесса.
    • хирургическое вмешательство при формировании флегмоны.

    При перитонзиллярном абсцессе эффективная терапия возможна в домашней обстановке, но только после предварительной чистки от гноя. Применение антисептических растворов обязательно, чтобы вывести общее состояние на удовлетворительный уровень, предотвратить повторное инфицирование. Чтобы ускорить желаемый результат, врач дополнительно назначает антигистаминные препараты, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы, поливитаминные комплексы.

    При возникновении паратонзиллярного абсцесса необходимо срочное хирургическое вмешательство, особенно при угрозе вскрытия гнойника, заражения крови. Операция должна проводиться под местной анестезией, поскольку при помощи скальпеля выполняется вскрытие гнойника и установка дренажа. На вторые сутки рану вновь открывают, и гнойные массы выходят наружу. Если такие оперативные действия оказались неэффективными, лечащий врач назначает удаление абсцесса вместе с миндалиной. После этого необходим длительный реабилитационный период.

    Паратонзиллярный абсцесс быстро прогрессирует, и пациенту грозит летальный исход от заражения крови после вскрытия гнойника на миндалине. Это не единственное осложнение, которое может привести пациента любого возраста в реанимацию. Потенциальная угроза здоровью при паратонзиллярном абсцессе может быть такой:

    • сепсис с масштабным распространением гноя по системному кровотоку во всем пораженном организме;
    • флегмона шеи, которая провоцирует воспалительный процесс преимущественно мягких тканей характерной зоны;
    • медиастинит, при котором в патологический процесс вовлечена не столько дыхательная система, сколько легкие, миокард;
    • острый стеноз гортани, при котором пациент может скоропостижно скончаться от приступа асфиксии.
    • синдром внезапной смерти, который чаще возникает в ночное время суток.

    При паратонзиллярном абсцессе исход для пациента самый непредсказуемый, причем в большинстве клинических картин наблюдаются серьезные осложнения. Заболевание важно предотвратить, а для этого надо своевременно лечить ангину, предотвращать развитие хронического тонзиллита. Если такое заболевание ЛОР-практики заметно затянулось, не исключено, что на миндалинах появляются гнойники, склонные к стремительному росту. Их уже приходится удалять вместе с миндалинами, это осложненное течение недуга, которое может приводить к серьезным последствиям.

    Если пациент попадает в группу риска, его основная задача – укрепить иммунитет, предотвратить заражение вредоносными микроорганизмами, своевременно лечить воспалительные процессы гортани. Специально для этих целей предусмотрены следующие профилактические мероприятия, которые можно реализовать в домашней обстановке от паратонзиллярного абсцесса:

    • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
    • коррекция иммунодефицитных состояний и сахарного диабета;
    • окончательный отказ от вредных привычек;
    • адекватное лечение болезней носа и ротовой полости;
    • исключение спиртных напитков из суточного рациона;
    • укрепление иммунодефицитных состояний;
    • предотвращение длительного переохлаждения организма.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Паратонзиллярный абсцесс горла — классификация, признаки, диагностика, абсцесстонзиллэктомия и осложнения

    Гнойное острое воспаление – паратонзиллярный абсцесс горла – появляется в результате проникновения инфекционных бактерий (стафилококков, стрептококков) в околоминдалинную клетчатку. Часто заболевание возникает как осложнение хронической ангины или тонзиллита. Абсцесс больше распространен среди взрослых людей, редко встречается у детей.

    Тяжелое гнойное поражение миндалин ротоглотки называется паратонзиллярным абсцессом. Другие названия заболевания – острый паратонзиллит, флегмонозная ангина. Патология носит двусторонний или односторонний характер, является опасным недугом из-за возможного вскрытия болезненного гнойника. Распространение заболевания происходит от больного человека к здоровому, поэтому необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу.

    Пик заболеваемости абсцессом приходится на возраст от 16 до 35 лет, остальные люди реже страдают болезнью. Недугу с одинаковой частотой подвержены женщины и мужчины. Как правило, патология в 80% случаев возникает из-за хронического тонзиллита. Такое осложнение часто сопровождается формированием гноя на миндалинах. Для паратонзиллярного абсцесса характерна сезонность – пик заболеваемости достигает максимума в начале весны или в конце осени. Лишь у 15% пациентов возникает риск появления рецидива паратонзиллита, у 85 % обострения происходят раз в год.

    Основной причиной появления паратонзиллита является проникновение патогенных бактерий в ткани, которые окружают небные миндалины. Как правило, возбудителями недуга выступают Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, грибы рода Candida, клебсиеллы, пневмококки. Увеличивает риск появления патологии местное переохлаждение, табакокурение, аномалия развития миндалин, снижение иммунитета. Абсцесс редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Пусковыми факторами его развития являются:

    • Травматические повреждения. Формирование паратонзиллита происходит после инфицирования ран слизистой миндалин.
    • Бактериальное поражение глотки. Как правило, абсцесс околоминдальных тканей появляется на фоне обострения хронической ангины, острого тонзиллита, реже – фарингита.
    • Стоматологические патологии. Заболевание часто вызывает периостит (воспаление надкостницы) альвеолярных отростков, кариес верхних зубов, хронический гингивит (воспаление десен), гнойное воспаление слюнных желез. Редко инфицирование может произойти через внутреннее ухо.

    Группу риска по развитию паратонзиллита составляют категории пациентов, которые страдают такими болезнями:

    • анемией (малокровием);
    • сахарным диабетом;
    • иммунодефицитом;
    • онкологическими недугами.

    Выявление и лечение паратонзиллита на ранней стадии может предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Как правило, начало патологии часто маскируются под признаки воспаления горла при респираторной инфекции вирусного происхождения. Флегмонозная ангина может проявляться в виде трех форм:

    1. Отечная. Редко диагностируется, т.к. сопровождается лишь небольшими болями в горле, что, к примеру, может быть объяснено простым переохлаждением. Поэтому болезнь способна легко перейти в следующую тяжелую стадию.
    2. Инфильтрационная. Данная форма характеризуется появлением симптомов интоксикации: головная боль, повышение температуры, разбитость, и местных признаков – покраснение горла, боль при глотании. Как правило, основное лечение пациентам с паратонзиллитом назначается на этой стадии.
    3. Абсцедирующая. Развивается у 80% пациентов с флегмонозной ангиной, если не проведено своевременное лечение. Основными симптомами данной стадии является деформация зева за счет флюктуирующего массивного выпячивания.

    Паратонзиллярный абсцесс по локализации гнойной полости делится на 4 вида:

    1. Задний. Формируется между задней дужкой и миндалиной. Является вторым по частоте — в 16% случаев.
    2. Передний (супратонзиллярный). Находится над миндалиной или между ней и передней дужкой. Является самым частым видом — наблюдается у 70% пациентов.
    3. Боковой (наружный, латеральный). Располагается между глоткой и средней частью миндалины. Является редкой локализацией, которая встречается в 4% случаев. При этом боковой вид – самый тяжелый, т.к. подобное расположении имеет плохие условия для прорыва и очищения абсцесса. Часто гнойный экссудат начинает скапливаться в данном пространстве и разрушает окружающие ткани.
    4. Нижний. Формируется между боковой частью глотки и нижним полюсом миндалин. Наблюдается у 7% больных.

    Первым признаком паратонзиллярного абсцедирования является односторонняя резкая боль при глотании. Лишь в 10% случаев появляется двухстороннее поражение миндалин. Болевой синдром очень быстро становится постоянным, резко усиливаясь даже при попытке сглотнуть слюну. Постепенно неприятные симптомы усиливаются, боль начинает распространяться в нижнюю челюсть и ухо. Кроме того, признаками абсцесса являются:

    • нарушение сна;
    • высокая температура (38-39° C);
    • общая слабость;
    • рефлекторная гиперсаливация (обильное слюноотделение);
    • увеличение передних, нижнечелюстных, задних групп шейных лимфоузлов;
    • тошнота, головокружение;
    • диарея;
    • гнилостный запах изо рта;
    • приступы мигрени, одышки.

    Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к ухудшению самочувствия пациента и появлению тризма – тонического спазма группы жевательной мускулатуры. Этот симптом сопровождается невнятностью речи, гнусавостью. Жидкая пища при глотании может попадать в гортань, полость носоглотки. Боль усиливается при вращении головой, вынуждая пациента держать ее наклоненной в сторону. Многие больные принимают полусидячее или лежачее положение. Если недуг не лечить, он может привести к серьезным последствиям — пневмонии, затрудненному дыханию, инфицированию соседних органов.

    Паратонзиллярный абсцесс при своевременном лечении заканчивается выздоровлением, хотя при высокой патогенности болезнетворных бактерий, ослаблении защитных сил организма может появиться серьезное осложнение – флегмона (острое гнойное воспаление) парафарингеального пространства. Если паратонзиллярное абсцедирование быстро прогрессирует, то пациенту может грозить смерть от заражения крови после вскрытия гнойника. Потенциальными угрозами здоровью при абсцессе являются:

    • кровотечение шейных сосудов;
    • тромбофлебит (воспаление вен);
    • септические (тяжелые инфекционные) процессы с распространением гноя по всему организму;
    • некроз (отмирание) тканей;
    • медиастинит (микробный воспалительный процесс), при котором поражению подвержена как дыхательная система, так и миокард, легкие;
    • стеноз (сужение трубчатых сосудов) гортани, при котором пациент может умереть от асфиксии (удушения);
    • инфекционно-токсический шок.

    Если у человека несколько дней не проходит сильная боль в горле, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Часто сбора данных анамнеза не хватает для постановки окончательного диагноза, поэтому врач дополнительно может назначить пациенту следующие методы диагностики:

    • Общий осмотр. Доктор визуально может определить пациентов с паратонзиллярным абсцедированием, т.к. больные поступают в клинику с вынужденным наклоном головы. Врач на осмотре выявляет увеличение лимфатических узлов, ограничение подвижности шеи, высокую температуру тела.
    • Лабораторные тесты. Общий анализ крови может показать неспецифические воспалительные изменения – увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), нейтрофильный высокий лейкоцитоз (15,0×109/л). Бактериальный посев выполняется для идентификации возбудителя и определения чувствительности бактерии к лекарственным препаратам.
    • Аппаратные методы. УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи, КТ (компьютерная томография), рентгенография мягких тканей головы. Назначаются для исключения распространения заболевания в другие органы.
    • Фарингоскопия. Самый информативный метод. Помогает определить наличие шаровидного выпячивания околоминдальной клетчатки. Часто на зараженной поверхности имеется маленький участок желтого цвета – зона будущего прорыва гнойника. Образование может вызывать оттеснение небной миндалины, смещение язычка в здоровую сторону.

    После диагностики паратонзиллита, исходя из того, какая стадия недуга у пациента, врач отоларинголог или терапевт может назначить лечение. Как правило, специалист использует комплексную терапию, включающую:

    • Соблюдение постельного режима. Больной должен употреблять лишь жидкую пищу, теплое обильное питье. При невозможности глотания до вскрытия гнойника, кормление проводится специальными смесями через зонд. Также врач может назначить внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида и 5%р-ра глюкозы.
    • Для обезболивания применяют Парацетамол перорально, Анальгин внутримышечно.
    • Полоскание горла Мирамистином, раствором Фурацилина и другими антисептическими препаратами.
    • Для профилактики грибковых осложнений назначают Интраконазол.
    • Прием антибиотиков внутрь или внутримышечно. Самыми эффективными антибактериальными препаратами являются: Цефуроксим, Пенициллин, Гентамицин, Цефазолин, Цефтриаксон, Амикацин, Амоксициллин. Выбор антибактериального средства зависит от эпидемиологических характеристик, которые определяют вероятного возбудителя патологии.
    • Для детоксикации (очищения) организма внутривенно назначают препарат Гемодез. Как правило, этот вариант применяется при тяжелом и среднетяжелом состоянии пациента.
    • Дополнительно врач может назначить антигистаминные средства для предупреждения аллергии и противовоспалительные препараты, помогающие купировать боль.
    • Редко пациенту может потребоваться вскрытие образования под местной анестезией и промывание антисептическим раствором.

    Если консервативное лечение оказалась неэффективным, пациенту потребуется вскрытие паратонзиллярного абсцесса хирургическим путем. При запущенной форме болезни врач может удалить гнойник вместе с небными миндалинами. Операция проводится в стационарных условиях. После этого больному назначают внутримышечные инъекции с антибиотиками, полоскания. Оперативное вмешательство проходит так:

    • перед процедурой специалист выполняет местное обезболивание раствором Лидокаина, Дикаина, Новокаина или другого анестетика;
    • далее врач скальпелем делает надрез на выступающем участке;
    • расширяет полость абсцесса глоточными щипцами и вычищает гной;
    • обрабатывает рану раствором антисептика;
    • для лучшего оттока гноя в открытую полость вставляют дренаж (резиновый выпускник), по которому экссудат вытекает наружу;
    • если операция оказалась неэффективной, доктор назначает удаление абсцесса вместе с миндалиной.

    источник