Операция при абсцессе века

Абсцесс после операции – это осложнение, часто требующее повторного хирургического вмешательства. Не обращать на него внимания невозможно из-за явной симптоматики. А если долго не принимать меры, можно получить еще более серьезные проблемы. Что такое абсцесс, почему он развивается, и как с ним грамотно бороться?

В переводе с латинского abscessus означает нарыв. Так и есть: абсцессом называется воспалительный процесс, связанный с образованием в тканях гнойной полости. Она располагается в подкожной жировой клетчатке либо в мышцах и постоянно растет из-за увеличения количества гноя. Последний образуется в результате жизнедеятельности гноеродных бактерий, попавших в организм во время операции или в ранний реабилитационный период.

Основная классификация гнойников связана с их локализацией. Так, различают абсцессы:

• мягких тканей;
• полости рта;
• головного мозга;
• легкого;
• малого таза;
• печени;
• брюшной полости;
• аппендикулярный;
• заглоточный;
• межкишечный;
• поддиафрагмальный;
• спинальный.

Пока гной находится в герметичной инфильтрационной капсуле, пациенту ничего не грозит (если не считать неприятные симптомы, которые он испытывает). Но мембрана по мере роста истончается и может прорваться в любой момент. Тогда гнойный экссудат начнет выходить в межмышечные пространства, заражая здоровые ткани. Воспаление, связанное с прорывом абсцесса, называется флегмоной.

Бороться с флегмоной сложнее, чем с абсцессом. К тому же это заболевание вызывает большее количество тяжелых осложнений из-за высокой вероятности попадания инфекции в лимфатические сосуды. Поэтому важно успеть предотвратить разрыв капсулы.

Возбудителями гнойного воспаления могут стать самые разные бактерии: стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочки, клостридии и др. И, несмотря на то, что правила соблюдения стерильности в операционной очень строги, все равно вероятность попадания гноеродной микрофлоры в организм пациента во время операции сохраняется.

Особенно опасны открытые полостные хирургические вмешательства, т.к. в обширную рану инфекции проникнуть проще. Хотя известны случаи развития абсцесса и после лапароскопии. Наиболее часто инфекция попадает в организм через плохо обработанные инструменты. Известен также гематогенный путь инфицирования: через переливание крови.

Кстати! Чаще абсцесс развивается у людей с ослабленным иммунитетом (хронические болезни, возраст). Здоровому организму иногда удается справиться с первичной инфекцией и предотвратить воспаление.

Несоблюдение стерильности во время перевязок – тоже распространенная причина развития послеоперационного абсцесса. Причем нередко виноватым в этом оказывается сам пациент, который решил самостоятельно сменить повязку или заглянуть под нее. В воздухе множество бактерий, которые могут проникнуть через швы в ранку и спровоцировать нагноение.

Симптомы абсцесса начинают проявляться сразу после образования гнойника. Но из-за их неспецифичности не сразу можно понять, что это именно воспаление. Человек испытывает общую слабость, нервозность, плохо спит. В месте образования нагноения может покраснеть кожа. При надавливании возможна боль.

Со временем, когда капсула начинает увеличиваться, признаки проявления абсцесса становятся более явными. К слабости добавляется повышенная температура (от 37 до 37,8), боли в области гнойника становятся резкими, гиперемия и опухоль более выражены. Пораженный участок тела начинает хуже функционировать: если это, например, локоть, он не сгибается; если гнойник образовался в межкишечном пространстве, возникают проблемы со стулом и т.д.

Если гнойник расположен близко к поверхности кожи (например, абсцесс мягких тканей), то врач сможет диагностировать его визуально и путем пальпации. Внутренние же нагноения требуют дополнительных методов диагностики. Это анализ крови, рентген или УЗИ, при необходимости МРТ.

Лечение абсцесса начинается с антибактериальной терапии, которая должна будет частично подавить гноеродную микрофлору. Но курс антибиотиков не способен уничтожить развившийся гнойник, поэтому избавиться от него можно только с помощью хирургического вмешательства. Абсцесс необходимо вскрыть и полностью очистить его полость от гнойного экссудата.

Внимание! Ни в коем случае нельзя вскрывать гнойник в домашних условиях! Самодеятельность может привести к заражению крови и попаданию гноя на здоровые ткани. А это риск развития повторного абсцесса или образования флегмоны.

Вскрытие абсцесса производится строго в условиях стационара. Если гнойник расположен глубоко (в брюшной полости, в заглоточном пространстве, в печени), то проводится полноценная операция под общим наркозом. Поверхностные абсцессы мягких тканей могут быть вскрыты прямо в перевязочной под местной анестезией.

Техника вскрытия и удаления абсцесса подразумевает определенный алгоритм действий.

1. Область воспаления обрабатывается антисептиком, а затем обкалывается анестетиком.
2. Скальпелем разрезаются ткани в месте наибольшего воспаления (выпуклости). Средняя длина разреза – 2-2,5 см
3. Используя шприц Гартмана, разрез расширяют, а связующие перемычки иссекают.
4. Полость гнойника очищают от экссудата вручную или электрическим отсосом.
5. Пальцем хирург обследует очищенную полость на предмет остатков гноя.
6. Полость промывается антисептиком.
7. Устанавливается дренаж, с помощью которого можно будет промывать рану. Также через полую трубку сможет выходить оставшийся гной и другие патологические жидкости, которые могут спровоцировать повторное нагноение.
8. Накладываются швы. Поверх них делаются аппликации с антибактериальными мазями (Вишневского, Левомеколь и др.) и стерильная повязка.

Если операция проводится под общим наркозом, техника усложняется. Сначала врачам нужно добраться до гнойника путем иссечения тканей. Делать это нужно крайне аккуратно, чтобы не вскрыть абсцесс раньше времени и не допустить излияния гноя на здоровые ткани. Количество накладываемых швов также увеличивается, а дренажная система более сложная.

После вскрытия абсцесса продолжается антибиотикотерапия. Она позволит полностью уничтожить гноеродные бактерии, которые успели распространиться по организму в период созревания гнойника. Дополнительно состояние пациента поддерживается витаминными капельницами.

Регулярно проводятся и перевязки. Делается это в стерильных условиях с интервалом в сутки (иногда чаще). После удаления дренажа и снятия швов пациент выписывается домой. Если операция была сложной, то несколько дней ему придется походить в поликлинику по месту жительства для перевязок. Ранка после вскрытия абсцесса мягких тканей заживает быстрее, поэтому иногда человеку разрешается перевязываться в домашних условиях.

Иногда абсцесс может развиться даже после того, как человек порезался ножом или наступил на гвоздь. Предотвратить нагноение поможет грамотная профилактика, которая заключается в своевременной обработке раны антисептиком. Снизить риск развития послеоперационного гнойного абсцесса позволит соблюдение рекомендаций врача по уходу за швами и раной.

источник

Среди большого количества офтальмологических заболеваний, способных привести к серьезным осложнениям и доставляющих дискомфорт, можно выделить острое воспаление под названием «абсцесс». Оно поражает ткани глазного века и требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к распространению инфекции по всему организму. Чаще всего заболевание провоцирует укус кровососущих москитов.

Под данной патологией понимается гнойное воспаление, ограниченное капсулой, образовавшееся в результате проникновения патогенного микроорганизма в ткани.

При неправильном или несвоевременном лечении недуг может перейти во флегмону, отличающуюся небольшим количеством нагноений и существенным распространением вокруг очага инфицирования.

Чем ближе абсцесс располагается к голове, тем выше риск тяжелых осложнений. Дело в том, что «вредитель» после проникновения в кровеносную систему очень быстро распространяется по сосудам, отвечающих за снабжение кровью головного мозга. По этой причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не затягивайте с визитом к доктору! Как только проявились первые симптомы заболевания, сразу же отправляйтесь в клинику на обследование. Терапия, как правило, проводится в больничном стационаре.

Гнойные нарывы могут появиться независимо от возраста или пола, чаще всего абсцесс поражает неокрепший детский организм. Главная причина начала воспалительных процессов заключается в активном размножении патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки).

Нередко спровоцировать патологию могут:

• Безобидный, на первый взгляд, укус насекомого;
• Выдавливание угрей;
• Попадание в глаз инородного тела;
• Гнойное воспаление в носовых пазухах или во рту;
• Неправильное лечение ячменя или фурункула;
• Мейбомит;
• Сепсис в глазных структурах.

Инфицирование проходит несколькими способами:

• Попадание патогенного микроорганизма в ранку (порез, царапинку) на кожице века. Если помимо повреждения эпидермиса имеется очаг инфекции (ячмень, выдавленный прыщик), то вирус быстро «перемещается» туда и начинается формирование нагноения;
• Болезнетворная бактерия может попасть с кровью из других очагов инфекции. Образование патологии происходит на фоне отита, синусита или стоматита.

Самая часто встречающаяся причина абсцесса верхнего или нижнего века – это самостоятельное лечение различных гнойных образований в области глаз.

Заболевание имеет множество специфических признаков, они проявляются постепенно по мере скопления гноя. Название патологии в переводе с латинского языка означает «большой нарыв», что очень четко отражает суть недуга.

Симптоматика развивается не так стремительно, как, например, при ячмене, но она носит неуклонный характер и постепенно нарастает, доставляя человеку болезненные ощущения и дискомфорт.

Об образовании абсцесса сигнализируют следующие признаки:

• Утолщение и уплотнение тканей.
• Покраснение и отечность века, ощущение стянутости, в месте воспаления кожные покровы становятся горячими из-за локального повышения температуры;
• Ухудшение зрения;
• Глаз не закрывается полностью (наблюдается при сепсисе верхнего века);
• Если площадь поражения велика, возникает лихорадка (температура повышается до 39,8 градусов);
• В районе очага скопления гноя ощущается пульсирующая боль;
• Плохое самочувствие, упадок сил, мигрень;
• В месте воспаления появляется пятно желтого или белого оттенка, через несколько дней оно вскрывается и из него вытекает гной.

После очищения раны самочувствие больного существенно облегчается, практически исчезают симптомы. Если гной вышел не полностью, образуется свищ, в результате признаки болезни возвращаются и воспаление переходит в более серьёзную форму.

Если поражено нижнее веко, то проблем с морганием не возникает, глаз на 100% сохраняет свою функциональность. Но бактерии в любой момент могут перекинуться на здоровые ткани, поэтому не стоит откладывать лечение недуга.

При первичных проявлениях абсцесса незамедлительно посетите офтальмолога. Только доктор после осмотра сможет назначить правильную терапию и подобрать эффективные медикаменты.

Окончательный диагноз офтальмолог ставит после визуального осмотра и сбора необходимых анализов. Для выяснения причины возникновения инфекции, пациента отправляют на рентгенографию, проводится пальпация.

Также для постановки верного диагноза у больного берется пункция, ее отправляют на бактериологический анализ, он помогает идентифицировать источник патологии и выявить его чувствительность к антибиотикам. Проводится проверка остроты зрения, исследуется глаз с помощью специальных приборов и берется анализ мочи/крови.

Основной метод удаления гнойника – это хирургическое вмешательство, если капсула вскрылась непроизвольно, то без медицинской помощи не обойтись. Визит к офтальмологу исключит возможность дальнейшего прогрессирования инфекции, поскольку в большинстве случаев гной выходит не полностью. Не пытайтесь выдавить его самостоятельно!

В зависимости от степени развития патологии и симптоматики доктор назначает амбулаторную или стационарную терапию. На полное выздоровление при своевременном обращении в клинику уходит до десяти дней, при осложнениях недуг может затянуться на две недели.

На период лечения стоит отказаться от физических нагрузок, избегать переохлаждения и принимать препараты, укрепляющие иммунитет.
Вернуться к оглавлению

При появлении воспаления без операции не обойтись. Это поможет быстро избавиться от проблемы и избежать возможных осложнений. Длится она не более пятнадцати минут и абсолютно безопасна для здоровья и жизни пациента.

При проведении дренирования медицинский работник использует местную анестезию, вскрывает капсулу, удаляет «наполнитель», очищает рану противобактериальными и обеззараживающими растворами. Если процедура выполнена без нарушений, то после заживления абсцесса не останется никаких косметических дефектов.

Небольшой разрез выполняют параллельно линии века, чтобы избежать образования рубцов. Чтобы не допустить распространение инфекции необходимо ежедневно закапывать 20-% раствор сульфацетамида.

После операции обработанное веко прикрывают сухой стерильной повязкой. Ее необходимо менять несколько раз в день, повторяя при этом противобактериальную обработку глаза.

При развитии абсцесса пациенту врач назначает прием следующих медикаментов:

• Антибактериальные средства (например, пенициллин). Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно по 50-300 единиц до четырех раз в течение дня;
• Таблетки тетрациклина по 0,2 грамма трижды за сутки;
• Сульфадимезин 0,5 гр. восемь раз за день.

Дополнительно рекомендуется пропить курс антибиотиков. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого больного, в зависимости от степени развития очага сепсиса.

После устранения абсцесса, чтобы исключить риск рецидива рекомендуются следующие процедуры:

• Слизистая оболочка глаза обрабатывается сосудосуживающими препаратами (например, 0,1% гидрохлорида), они помогают избавиться от отёчности и воспаления;
• Аутогемотерапия. Кровь из вены вводят в ягодичную мышцу для укрепления иммунитета. Необходимо выполнить от десяти до двенадцати инъекций;
• Антибиотикотерапия – уколы бензилпенициллина внутримышечно в течение пяти дней;
• УФО крови. В вену пациента вводят иголку с ультрафиолетовым излучателем. После облучения все болезнетворные микроорганизмы погибают, ускоряется процесс заживления раны, предотвращает рецидив. Необходимо пройти курс из десяти сеансов.

Некоторые люди не доверяют врачам и пытаются избавиться от абсцесса «бабушкиными рецептами». Существует несколько безопасных методов устранения патологии в домашних условиях, оптимальным вариантом является наложение компрессов из целебных растений.

Подобные процедуры могут облегчить состояние больного на короткий срок, но последствия самолечения часто оказываются плачевными и провоцируют осложнения.

Узнать, как проходит лечение очага воспаления с помощью народных методов можно узнать из видео

Если не затягивать с обращением в медицинское учреждение и начать своевременное лечение, то прогноз для пациента вполне благоприятный.

После вскрытия капсулы не остается шрамов или рубцов. Чем скорее начнете борьбу с недугом, тем быстрее улучшится ваше самочувствие. После выздоровления позаботьтесь об иммунитете, поскольку риск рецидива сохраняется на протяжении полугода.

Пациенты, лелеющие надежду на то, что рано или поздно абсцесс век пройдет сам, рискуют столкнуться с такими последствиями, как:

• Инфицирование глазницы и склеры;
• Ухудшение зрения;
• Воспаление оболочек головного мозга;
• Флегмона глазницы;
• Проникновение вируса в кровь.

Осложнения могут привести к ухудшению состояния, вплоть до инвалидности или смерти.

Лучшая профилактика – это забота о здоровье и соблюдение элементарных правил гигиены. Достаточно придерживаться простых рекомендаций, чтобы не оказаться на длительный срок в стационаре и избавится от ряда неприятных ощущений, доставляющих дискомфорт:

• Никогда не выдавливайте прыщики и угри на лице. Для их удаления используйте косметические процедуры или специальные мази;
• Даже незначительные раны и порезы обрабатывайте антисептиком;
• При наличии инфекционного заболевания, подходите к лечению тщательно и взвешенно. Не пускайте недуг на самотёк, поскольку он может «притянуть» к себе дополнительные «болячки».

Не забывайте об укреплении иммунной системы, принимайте витамины, добавьте в рацион больше овощей и фруктов.

Как избежать возникновения абсцесса века вы узнаете, посмотрев видео

Чтобы предотвратить серьезное заболевание, обращайте внимание на первичные симптомы недуга и сразу обращайтесь в медицинское учреждение. Не занимайтесь самолечением, и тогда ваши глазки будут здоровыми, а вы избежите множества неприятных ощущений.
Вернуться к оглавлению

источник

Абсцессом века называется воспаление его тканей, при котором образуется заполненная гнойным содержимым полость.

Возбудителем гнойного процесса являются различные патогенные микроорганизмы, но чаще всего его «виновником» становится стафилококк. Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания ячменя или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Первыми симптомами абсцесса века являются его покраснение, отечность и нарушение способности к подвижности. Обычно пораженный глаз находится в полузакрытом положении. Кожа над абсцессом горячая на ощупь. По мере прогрессирования гнойно-воспалительного процесса она приобретает желтоватый оттенок. При абсцессе века больных беспокоят сильные боли в области глаза и головные боли. Эти боли нарастают и становятся мучительными для больного. Температура тела обычно не повышается.

При появлении первых симптомов абсцесса века следует незамедлительно обратиться в профильное лечебное учреждение за медицинской помощью. Любой гнойный процесс, поражающий ткани головы, всегда является потенциально опасным для здоровья и жизни больного. Это связано с тем, что инфекция может проникнуть к головному мозгу и вызвать развитие такого серьезного заболевания, как менингит.

У ослабленных пациентов при абсцессе века возможно развитие сепсиса. Если абсцесс локализуется в медиальной части века, то возможным осложнением может стать тромбоз кавернозного синуса. При своевременном начале лечения данные осложнения практически не встречаются, и прогноз при абсцессе века обычно является благоприятным.

В фазе инфильтративного воспаления, т.е. пока гнойная полость еще не сформирована, проводят консервативное лечение абсцесса века. Его общие принципы:

• Местное применение сухого тепла;
• УВЧ – терапия;
• Закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антибиотики или сульфаниламидные препараты;
• Антигистаминные препараты;
• Антибиотики широкого спектра действия. Они назначаются внутримышечно или внутривенно;
• Закладывание за нижнее веко на ночь глазной мази с антибиотиками;
• При необходимости консультация ЛОР-врача.

После того, как появится симптом флюктуации или наличие сформированной гнойной полости будет подтверждено данными магниторезонансной томографии, производят вскрытие абсцесса века. В некоторых случаях абсцесс вскрывается сам. После этого состояние больных заметно улучшается. Однако гной полностью самостоятельно выйти не может, а выдавливать его категорически запрещено, т.к. это грозит развитием опасных для жизни осложнений! Поэтому, если вы беспокоитесь о своем здоровье, то даже в случае самопроизвольного вскрытия абсцесса века необходимо все равно обратиться за медицинской помощью.

Операция проводится обычно в амбулаторных условиях под местной анестезией и продолжается не более 10 – 15 минут. Врач вскрывает гнойную полость, удаляет из нее полностью гной, а затем промывает ее раствором антисептика. В послеоперационном периоде продолжают курс антибиотикотерапии. Показано проведение физиотерапевтического лечения. При необходимости врач может назначить иммуностимулирующие препараты и витамины.

Если Вас что-то беспокоит со зрением, в Центре Контактной Коррекции Зрения Вы сможете получить полную консультацию.

Коллектив врачей Очков.Нет

источник

Основной метод лечения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, возникающего в глотке, – это вскрытие гнойного образования хирургическим путем. Оно показано больным любого возраста с учетом противопоказаний. Технология проведения оперативного вмешательства рекомендует проводить операцию на 4-5 день с начала образования абсцесса. Несоблюдение этой рекомендации может привести к тому, что операция проводится слишком рано, когда полость абсцесса еще не сформировалась. В этом случае патогенные микроорганизмы уже сконцентрировались вокруг миндалины, но стадия расплавления ткани аденоидов еще не наступила. Для уточнения стадии гнойного воспаления проводится диагностическая пункция.

Методика диагностирования готовности абсцесса к вскрытию заключается в прокалывании верхней точки отекших тканей возле пораженной миндалины. Желательно проводить пункцию под контролем рентгеноскопа или ультразвука. Проколов область абсцесса, врач проводит забор его содержимого в стерильный шприц.

Наличие гноя в цилиндре шприца – симптом сформировавшегося абсцесса, сигнал к проведению операции.

Наличие смеси лимфы и крови с гноем в шприце – симптом несформированного абсцесса, когда адекватная антибактериальная терапия может предотвратить операцию.

Показания к проведению диагностики абсцесса при помощи пункции:

Выраженный болевой симптом, усиливающийся при повороте головы, глотании, попытках разговаривать;

Гипертрофия одной миндалины (реже двух);

Увеличение одного или более лимфоузлов;

Симптомы интоксикации – ломота в мышцах, усталость, слабость, головная боль;

Если диагностическое пунктирование проводится под контролем УЗИ или рентгеновского аппарата, при проведении процедуры можно удалить большую часть гноя. Тем не менее, это не решить проблему полностью, удалять абсцесс все равно придется.

Основания для проведения хирургического вмешательства:

После очистки полости абсцесса исчезают условия для распространения гноя;

Во время оперативного вмешательства выполняется обработка полости антисептиками, чего невозможно сделать во время пункции;

Если абсцесс имеет небольшие размеры, его удаляют вместе с капсулой, не вскрывая ее;

После удаления гноя улучшается общее состояние, исчезает боль, симптомы интоксикации, снижается температура;

Поскольку микроорганизмы, вызывающие гнойное воспаление, удалены практически полностью, риск появления рецидивов минимален;

В некоторых случаях одновременно с вскрытием полости абсцесса проводится удаление гланд, что способствует устранению очага воспаления, снижает риск повторного заболевания.

Оперативное вмешательство по удалению абсцесса в горле проводится в амбулаторных условиях. Это хорошо отработанная процедура, не вызывающая осложнений. После хирургического вскрытия абсцесса пациент направляется на долечивание в домашних условиях, приходит на контрольное обследование спустя 4-5 дней.

Показания для стационарного лечения паратонзиллярного абсцесса:

Детский возраст (дошкольники госпитализируются с родителями);

Пациенты, имеющие соматические заболевания или сниженный иммунитет;

Пациенты с высоким риском послеоперационных осложнений (сепсис, флегмона);

Больные с несформировавшимся абсцессом для контроля его образования.

Перед проведением плановой операции для ослабления патогенных микроорганизмов и предупреждения их распространения пациенту назначают прием антибиотиков. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Если случай экстренный, допускается вскрытие гнойника без обезболивания.

Выполняется разрез глубиной не более 1-1,5 см в месте наивысшей точки гнойного образования, так как именно там наиболее тонкий слой ткани, а абсцесс находится ближе всего к поверхности. Глубина разреза обусловлена риском повреждения близлежащих нервов и сосудов.

Выпускается гной из полости.

Хирург при помощи тупого инструмента выполняет разрушение возможных перегородок внутри полости для улучшения оттока гноя и предотвращения его застоя.

Обработка полости абсцесса раствором антисептика для дезинфекции.

Для предотвращения рецидивов назначается курс антибактериальной терапии. При вскрытии абсцесса может обнаружиться, что гной находится не в капсуле, он распространился между тканями шеи. Если это осложнение вызвано анаэробными микробами, развивающимися без доступа кислорода, через дополнительные разрезы на поверхности шеи выполняют дренаж для притока воздуха и удаления гноя. Если риск рецидива устранен, выполняют ушивание дренажных разрезов.

Во избежание отека и замедления регенерации запрещается прогревать шею;

Для минимизации риска сужения или расширения сосудов разрешается пить напитки только комнатной температуры;

Рекомендуется употребление жидкой пищи;

Обязателен для выполнения запрет на алкоголь и курение;

Для профилактики рецидива обязательно нужно пройти курс лечения антибактериальными и противовоспалительными препаратами, использовать витаминно-минеральные комплексы;

Через 4-5 дней после операции врач проводит обследование пациента, оценивая риск возможных осложнений, процесс регенерации.

В большинстве случаев послеоперационные рецидивы возникают крайне редко. Через неделю, отведенную на реабилитационный период, пациенту может быть рекомендован привычный режим.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

7 научных фактов о пользе употребления воды!

Воспаление ткани легких неспецифического характера, провоцирующее ее расплавление в виде очага с четкими границами и образованием полостей с гнойно-некротическим содержимым – это абсцесс легкого. Он возникает в результате инфекции, вызывающей образование некротизированных тканей и скопление гноя.

Острое гнойное воспаление клетчатки миндалин – это паратонзиллярный абсцесс, последняя и самая тяжелая стадия паратонзиллита. Чаще всего это заболевание встречается в возрастной группе 15-35 лет. И женщины, и мужчины страдают от паратонзиллярного абсцесса с одинаковой частотой.

Абсцесс горла – это гнойное воспаление заглоточной, паратонзиллярной или окологлоточной клетчатки, с вовлечением в процесс регионарных лимфатических узлов. При промедлении с диагностированием и лечением может привести к асфиксии из-за удушья. Может являться осложнением тонзиллита, фарингита, гнойного отита, следствием травмы гортани.

Абсцесс печени – это следствие воспалительного процесса в паренхиме органа, приведшего к некрозу и формированию полости, заполненной гноем. Основная категория больных с абсцессом печени – пациенты среднего и старшего возраста. Заболевание является вторичным, то есть возникает, как следствие других патологий.

источник

Абсцесс века – это частный случай скопления гноя в полости, которая может образоваться в мягких тканях или костях.

В данном случае нагноение образуется в мягких тканях верхнего или нижнего века. Причины развития абсцесса обычно связаны с инфекцией, вызванной бактериями или другими паразитами, которые проникают в организм через повреждения кожи или гематогенным путем. Иногда воспаление может развиваться и в отсутствие инфекционного агента, так называемый стерильный абсцесс.

Чаше всего причиной инфекционного воспаления становятся бактерии, обитающие на коже – стафилококки, реже – мелкие паразиты и грибы.

Механизм образования полости с нагноением довольно прост. Клетки ткани века разрушаются под влиянием токсинов или болезнетворных агентов. Эти патологические изменения, равно как и собственно чужеродные микроогранизмы привлекают к месту поражения белые кровяные тельца – защитные клетки лейкоциты. Происходит рефлекторное увеличение регионального кровотока для их доставки и ускоренного отведения продуктов распада и жизнедеятельности бактерий. Увеличение притока крови вызывает покраснение воспаленной области – эритему. Под влиянием особых белков гормоноподобного действия – цитокинов, которые вырабатываются иммунной системой, увеличивается сосудистая проницаемость, что приводит к отеку тканей. Также в месте абсцесса локально повышается температура.

Чаще всего абсцесс верхнего века обусловлен именно получением микротравмы, поскольку у этой кожной складки защитная функция, а вот на нижнем веке наиболее часто возникает воспаление и нагноение вследствие инфицирования слезного протока или же протоков кожных желез.

Клиническая картина – возникновение хемоза – припухлости линии века и отека конъюнктивы. На ощупь ткани теплые, пальпируется упругое пульсирующее образование, мягкое на ощупь. Кожа красная, натянута. Может шелушиться из-за повышения локальной температуры. Ткани века могут иметь следы повреждения или изъязвления. Со временем, когда гнойного содержимого становится больше, а кожа все больше натягивается, становится заметным ее колебание при надавливании – флюктуация.

Хотя обычно общая температура тела не повышается, но все-таки иногда возникает болезненность в близлежащих лимфатических узлах, указывающая на присутствие инфекции в крови и на борьбу с ней иммунной системы.

Спонтанно может случаться разрыв абсцесса, тогда происходит выделение гнойного материала, иногда с примесью крови. На месте повреждения образуется уплотнение и корочки засохшего инфильтрата.

Внутреннее содержимое гнойного образования – это мертвые клетки возбудителя, отходы их жизнедеятельности, некротические остатки ткани организма и масса защитных клеток крови – лимфоцитов, макрофагов.

Со временем по краю абсцесса происходит образование фиброзной ткани, и этот участок приобретает плотную консистенцию.

Абсцесс следует отличать от других воспалительных заболеваний:

• блефарита – воспалительного заболевания края века. Обычно он протекает сразу на обоих веках и имеет хронический характер;
• ячменя – гнойной инфекции сальных или потовых желез, находящихся по краю века. Отличается местом локализации и четко выраженной головкой гнойного стержня. Хотя также сопровождается гиперемией и отеком век;
• халазиона – безболезненного округлого образования плотной структуры. Легко отличить от абсцесса верхних век по упругой плотной структуре и отсутствию воспалительного инфильтрата. Возникает при закупорке устья мейбомиевых желез;
• отека век – увеличение количества жидкости в подкожной клетчатке. Это состояние легко возникает на веках, поскольку кожа здесь хорошо растягивается, а клетчатка достаточно рыхлая и хорошо снабжается кровью. Отек, как правило, сопровождает системные заболевания сердца или почек, затрудненный отток лимфы, укусы насекомых. Причиной отека могут быть различные заболевания ¬– воспалительной природы – целлюлит, дерматит или невоспалительной – травма, гипопротеинемия, аллергия.
• флегмоны – разлитого воспаления века. Еще называется целлюлитом и является уже следствием абсцесса, ячменя, укусов. Абсцесс, в отличие от флегмоны, всегда имеет ограниченную структуру.

Лечение абсцесса века начинают с тщательного осмотра. Необходимо убедиться в том, что в толще ткани века не остался повреждающий агент – осколок, соринка, жало насекомого. При обнаружении его немедленно извлекают в асептических условиях.

Далее применяют физиотерапевтическое прогревание УФ-лампами. Влажные компрессы для прогревания недопустимы, так как могут провоцировать появления новых очагов инфекции.

Антибактериальные препараты применяют местно – в виде капель или глазных мазей в конъюнктивальный мешок. Системные антибиотики также назначают при любом наличии источника инфекции на лице, особенно при ослабленном иммунитете и расположении нагноения ближе к внутреннему углу глаза, поскольку опасаются развития тромбоза кавернозного синуса, орбитального целлюлита и тем более распространения гнойного содержимого в крови (сепсис и менингит).

Появление флюктуации является показанием к хирургическому вскрытию абсцесса. Обязательно проводят дренаж образовавшейся полости.

Если абсцесс век не имеет травматической причины, а появляется периодически, то дополнительно назначаются общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Проводится диагностика для выявления основного заболевания, дающего предпосылки для развития инфекции.

Иногда при наличии активного образования соединительной ткани на месте абсцесса или грубого рубцевания полости появляется необходимость в проведении хирургического косметического иссечения грубой ткани и пластике век.

Ввиду опасности осложнений, которые могут возникнуть при абсцессе век и необходимости применения антибактериальной терапии или хирургического вмешательства, осмотр врача обязателен. Самолечение опасно летальным исходом.

источник

Само слово «абсцесс» в названии указывает на серьезность недуга. Абсцесс – это обширный гнойник. Абсцесс века – тяжелый случай гнойной инфекции. Любой гнойный процесс опасен, а если он затрагивает ткани головы, то опасность возрастает во много раз. Ведь относительно недалеко находится мозг, в который инфекция, при определенном стечении обстоятельств, по сосудам может добраться в считанные часы. Поэтому при малейшем подозрении на абсцесс необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение этого недуга проводится только в больнице!

Причина болезни – размножение гноеродной флоры (стафилококков, стрептококков и других бактерий). Как правило, абсцесс возникает из других, менее опасных заболеваний, таких как ячмень, если их не лечить или (что хуже) лечить неправильно. В частности, развитию недуга способствует выдавливание мелких гнойничков.

По сути, абсцесс – это распространение инфекции за пределы первоначального очага (если у истоков заболевания ячмень, то это выход за рамки волосяного фолликула или сальной железы). Теперь воспалением, оказывается, охвачено все веко.

Запускать абсцесс ни в коем случае нельзя, так как, если микробы вырвутся еще и за пределы века, то остановить их распространение будет уже очень сложно. Возникнет реальная угроза заражения крови (сепсиса) или воспаления оболочек головного мозга (менингита).

Основные симптомы абсцесса следующие:

• Опухание века – глаз начинает попросту закрываться. Опухшее, значительно увеличенное в размерах веко уже не в состоянии двигаться, как раньше. Оно все время находится в несколько опущенном положении.
• Краснота и жар в области века также свидетельствуют о распространении воспалительного процесса. Повышение температуры может ощущаться на ощупь, а также воспринимается и самим глазом.
• Боль – интенсивная, распирающая, порой нестерпимая. Боль – это самый неприятный компонент любых гнойных процессов. Анальгетики действуют недолго, да и помочь могут далеко не всегда. Облегчение наступает только после того, как абсцесс вскроется (или его вскроют).

Абсцесс, в отличие от ячменя, прогрессирует не так быстро, но неуклонно. Ячмень, «вскочив» за одну ночь, остается неизменным несколько дней и потом, как правило, проходит. Абсцесс нарастает долго и мучительно, наращивая боль, отек, красноту. Нередко повышается температура тела, присоединяется умеренная головная боль.

Наилучший исход – вскрытие абсцесса. Оно может происходить самопроизвольно, аналогично ячменю. В какой-то области (обычно там, откуда процесс начинался) возникает небольшая желтоватая или белая головка. В течение нескольких дней она немного увеличивается» и затем происходит ее разрыв. В образовавшееся отверстие выходит гной. При этом температура может упасть.

Очень часто вскрытие происходит не в первые дни, а спустя неделю. К тому времени гноя скапливается очень много. Он просто не в состоянии весь эвакуироваться через небольшое образовавшееся отверстие (выдавливать абсцесс категорически нельзя, это смертельно опасно!). Поэтому даже если головка и созревает, далеко не всегда этого достаточно для выздоровления. Необходима помощь врача.

Лечение абсцесса века обязательно хирургическое. Как правило, его осуществляют в условиях операционной (в редких случаях – в перевязочной, под местной анестезией). Обычно веко вскрывают под наркозом, гной удаляют, все промывают антибиотиком и обеззараживающими растворами (вся процедура занимает около десяти минут). Квалифицированное вмешательство позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).

Хирургическое вмешательство обязательно дополняется приемом антибиотиков (иногда двух одновременно) – через рот или в форме уколов (второе чаще). Очень хороший эффект дают укрепляющие иммунитет процедуры, такие как аутогемотерапия и УФО крови. Они помогают избежать рецидивов заболевания в будущем. Забор крови при аутогемотерапии осуществляют из вены руки и тут же (пока она не свернулась) вводят в ягодицу пациента.

Данная процедура может осуществляться в поликлинике и нередко назначается уже после выписки пациента из больницы. Она интенсивным образом стимулирует иммунитет вообще и антибактериальный в частности» На один курс лечения требуется порядка 12 процедур.

Ультрафиолетовое облучение крови (УФО) осуществляется при помощи специального оборудования (обычно им оснащаются крупные больницы). В вену пациента вводят иглу со специальным ультрафиолетовым излучателем, который в течение пятнадцати минут облучает всю протекающую мимо него кровь, что обрекает на гибель тысячи циркулирующих там бактерий. Затем иглу удаляют.

Для достижения выраженного эффекта требуется 8–10 сеансов. С некоторой долей условности можно сказать, что аутогемотерапия является антибактериальной общеукрепляющей процедурой, а УФО крови – только антибактериальной.

Лучше всего пройти и то и другое в первые три месяца после выписки, а через год повторить обе методики. Такой подход в наибольшей степени поможет вашему организму окончательно выздороветь и предотвратить возможные рецидивы.

источник

Постинъекционный абсцесс (гнойник) ягодицы — локализованное скопление гноя в этой области тела. Содержимое абсцесса является жидким гноем, возникающего в результате омертвения тканей тела.

Это расстройство — осложнение, появляющееся в результате неаккуратного введения инъекции в ягодицу. Чаще всего возбудителем данного вида абсцесса — стафилококк.

В этой статье описываются технические детали для операции по вскрытию постинъекционного абсцесса ягодицы.

Материал содержит указания по поводу:

• необходимых материалов и инструментов;
• хода операции.

Внимание! Этот материал представляет исключительно информативный характер и предназначен только врачам для лучшего понимания хода операции при этом расстройстве!

Внимание! В зависимости от комплектации больницы, познаний врача и состояния больного, ход этой операции может отличаться в практике от теоретической части. Эта статья не является инструкцией и представляется исключительно в информационных целях.

• шприцы —2—5 и 10 мл;
• 3 иглы для анестезии, одна из них длиной не менее 10 — 15 см;
• 0,25 % раствор новокаина не менее 250—500 мл;
• скальпель;
• ножницы Купера;
• 2 зажима Штилле;
• иглодержатель;
• режущая кругля игла;
• несколько нитей кетгута № 3—4;
• стерильные перчатки;
• раствор перекиси водорода;
• растворы антисептиков;
• спирт;
• йодонат;
• перевязочный материал;
• стерильное белье.

Перед операцией (за 30 мин) обязательно проведение премедикации.

Больной укладывается на здоровый бок. Промежность и половые органы защищаются от затекания гноя подкладной или полотенцем. Производится обработка операционного поля йодонатом. Перед выполнением обезболивания нужно наметить ватной кисточкой, смоченной бриллиантовым зеленым, линию предполагаемого разреза.

С помощью внутрикожной иглы вдали от зоны гиперемии начинают вводить раствор новокаина для образования «лимонной корочки», затем берут более длинную иглу и производят инъекции обезболивающего раствора в подкожную клетчатку и под инфильтрат. Обычно расходуется от 250 до 400 мл 0,25 % раствора новокаина.

Внимание! Основная ошибка при выполнении обезболивания — это анестезия только кожи без введения новокаина под инфильтрат и по бокам его.

Скальпелем производят вскрытие абсцесса на протяжении не менее 5 см. Потом, удалив гной, производят ревизию полости гнойника указательным пальцем, тупо, но без усилий разделяя перемычки и вскрывая имеющиеся карманы. Затем расширяют разрез в ту или иную сторону так, чтобы не было карманов.

Внимание! Нужно помнить, что, чем шире будет вскрыт гнойник, тем скорее наступит выздоровление. Постинъекционный абсцесс должен быть вскрыт так, чтобы разрез несколько заходил за границы инфильтрата.

Иногда одного разреза для полноценного дренирования полости абсцесса бывает недостаточно. Тогда над наиболее удаленным от основного разреза карманом производят дополнительный разрез — делают контрапертуру.

После вскрытия гнойника пальцем и салфетками, смоченными раствором перекиси водорода, удаляют гной и детрит, т. е. распавшиеся ткани. Останавливают имеющееся кровотечение, которое в большинстве случаев бывает незначительным. Венозное кровотечение останавливают прижатием марлевым шариком или тугой тампонадой полости гнойника. Тампоны при этом вводят в рану вертикально. Иногда из кожи или подкожной клетчатки может возникнуть артериальное кровотечение — его останавливают прошиванием кетгутом. Тампоны вводят обычно с гипертоническим раствором или сухие. Накладывается асептическая повязка.

Больной после операции вскрытия абсцесса подлежит наблюдению врача. Это необходимо потому, что в первые 12 ч после операции может внезапно возникнуть кровотечение из раны, которое изредка бывает весьма обильным. При возникновении кровотечения нужно выполнить ревизию раны. Для этого больному внутривенно проводят премедикацию:

• 1 мл 1—2 % раствора промедола или 5 мл баралгина;
• 2 мл 1 % раствора димедрола и 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.

Лекарственные средства разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно вводят внутри венно. Через 2—3 мин можно приступать к ревизии раны.

Для ревизии раны могут потребоваться:

• пластинчатые крючки;
• кровоостанавливающие зажимы;
• иглодержатель;
• режущая игла;
• шовные материалы.

При ревизии осторожно удаляют тампоны из раны; первыми вынимают те из них, которые меньше всего промокли кровью. После удаления всех тампонов внимательно, помогая себе пластинчатыми крючками, осматривают рану. Выявив место кровотечения, его останавливают наложением зажима и прошиванием кетгутом кровоточащего сосуда. Ревизию заканчивают новой тампонадой.

Первая перевязка после вскрытия постинъекционного абсцесса ягодицы производится в первый день после операции. При этом обычно меняют лишь верхний промокший кровью слой повязки. На 2-й день с предварительной премедикацией (внутримышечной) производят смену тампонов с повторной санацией раны растворами перекиси водорода. На этой перевязке можно ввести в рану протеолитические ферменты с антибиотиками. В дальнейшем лечение обычное.

Материалы и инструменты те же, что при операции по поводу карбункула. Премедикация также обязательна. Ход…

Материалы и инструменты те же, что и при операции вскрытия абсцедирующего фурункула. К ним нужно…

Материалы и инструменты: шприц 2—5 мл, 2 иглы, раствор новокаина, 2 стаканчика для растворов, растворы…

Материалы и инструменты: шприцы —5 и 10 мл, 2 иглы для анестезии, одна из них…

Консервативное лечение артроза коленного сустава: медикаменты, ЛФК, диета, физиотерапия, массаж, народные средства. Особенности операции эндопротезирования.

Материалы и инструменты. Для операции по поводу гнойников пальцев стопы и кисти нужно приготовить скальпель,…

источник

Абсцесс века – воспалительное заболевание век, характеризующееся формированием полости с гнойным содержимым. Абсцесс относится к серьезным заболеваниям, требующим лечения в условиях стационара. Самолечение не просто неэффективно – оно крайне опасно.

Абсцесс глаза развивается в результате проникновения микроорганизмов.

• Через поврежденные ткани. Заражение может наступить при попадании бактерий из воспалительных элементов (ячмень, фурункул и т. д.).
• Гематогенным путем (через кровь). Такой путь заражения характерен для людей со сниженным иммунитетом (тяжелые заболевания, иммунодефицит).

Абсцесс века классифицируют по стадиям:

1. Инфильтративная – начальная стадия, характеризующаяся появлением покраснения и уплотнения.
2. Гнойно-некротическая – стадия формирования полости с образованием гноя.
3. Стадия заживления – конечный этап. При больших размерах очага после заживления остаются рубцы, при маленьких – следов не остается.

Предрасполагающими причинами возникновения абсцесса являются:

• несоблюдение гигиены;
• выдавливание гнойников;
• гнойные заболевания пазух носа,
• гнойные воспаления полости рта;
• травма век;
• осложнения после укусов кровососущих насекомых;
• воспалительные заболевания глаз (ячмень, халязион, язвенный блефарит, фурункул, герпетическое поражение);
• очаги инфекции в организме.

На начальном этапе заболевания (инфильтративная стадия) формируется нарыв. Человек испытывает общую слабость, жжение в месте нарыва, перерастающее в боль.

Постепенно очаг увеличивается в размерах, формируется полость с гнойным содержимым. Характерны клинические проявления гнойно-некротической стадии:

• покраснение и отек века;
• опущение века;
• нарушение подвижности века;
• отечность, расширение сосудов конъюнктивы;
• пульсирующая боль в области гнойника;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• головная боль.

На этой стадии веко при прикосновении резко болезненное, плотное, кожа горячая наощупь. Инстинктивно человек ограничивает движения веком из-за усиливающейся боли. Отмечается повышенная температура тела, слабость, головная боль.

В стадии заживления все симптомы стремительно стихают. Человек отмечает улучшение общего состояния.

На фото представлены абсцессы верхнего и нижнего век.

Абсцесс века – тяжелое заболевание, которое может иметь серьезные осложнения. Самые опасные:

• флегмона, абсцесс глазницы;
• тромбоз кавернозного синуса;
• воспаление глазного нерва;
• менингит;
• сепсис.

Осложнения развиваются, как правило, при отсутствии лечения, при выдавливании гнойника, при иммунодефицитных состояниях.

Установить диагноз можно на основании осмотра. Врач видит объемное резко болезненное образование на веке. Человек жалуется на общее недомогание, повышенную температуру. Офтальмолог дополнительно проводит осмотр глаза при помощи щелевой лампы.

Обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови для оценки степени воспалительного процесса. Для определения источника инфекции проводят рентгенографию и оценивают состояние глазницы и придаточных пазух носа.

Люди с абсцессом любой локализации подлежат обязательной госпитализации в стационар. Необходимо начинать лечение абсцесса века как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сократит период болезни.

Обязательно нужно определить причину и исключить ее. Если причиной гнойного образования стали болезни ЛОР-органов, полости рта, других органов, то для лечения прибегают к консультации соответствующих специалистов.

Основа лечения – удаление абсцесса века. Но проводить операцию можно только при условии сформировавшейся полости. Лечебная тактика зависит от стадии процесса.

На область нарыва накладывают полуспиртовой компресс, сухое тепло. Эти процедуры ускоряют созревание гнойника. На этой стадии вскрывать очаг строго запрещено.

Когда сформировалась гнойная полость, можно приступать к хирургическому вмешательству. Операция по удалению абсцесса состоит во вскрытии очага, аспирации гнойного содержимого, промывании полости антисептическими растворами. Для улучшения оттока новых порций гноя применяют повязки с гипертоническим физраствором.

Рану ушивают, когда гной перестает образовываться. Сроки ушивания определяет врач, ориентировочно не позднее 5–7 дней.

Одновременно назначается медикаментозная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно, обезболивающие препараты внутримышечно или для приема внутрь. При признаках интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию.

На этапе заживления продолжается курс антибиотикотерапии. Длительность 10–14 дней. Для уменьшения воспалительных проявлений назначают капли для глаз с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

• Противовоспалительные капли «Диклофенак», «Индоколлир».
• Антибактериальные капли «Альбуцид», мазь «Тетрациклин».

Избежать образования абсцесса можно соблюдая гигиену глаз и поддерживая иммунитет. Меры профилактики:

• не тереть веки;
• избегать травматизации кожи;
• ухаживать за контактными линзами;
• не выдавливать гнойники;
• вести здоровый образ жизни;
• обращаться к врачу при появлении новообразований на веках.

Заболевание длится в среднем около 2 недель. Прогноз благоприятный, если лечение проводится правильно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не выдавливайте гнойные образования. Это неизбежно приведет к распространению инфекции.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях, чтобы они знали, как действовать при абсцессе века. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.

источник

Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза).

Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.

Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых.

Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

В медицине абсцессом называют гнойное локализованное воспаление верхних слоев эпидермиса. В тех случаях, когда очаг возникновения инфекции сосредоточен на веке, можно говорить об абсцессе века.

Важно! При неудовлетворительном лечении абсцесс глаза может преобразоваться во флегмону, которая отличается меньшей локализацией нагноения и его обширным распространением вокруг очага инфицирования.

Абсцесс нижнего века с обширным нагноением у мужчины

Чем ближе очаг нагноения в теле к голове, тем выше риск серьезных осложнений. Это объясняется тем, что инфекция, попав в кровеносную систему, быстрее достигает кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Именно поэтому, гнойный абсцесс века не терпит самостоятельной диагностики и самолечения , при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Лечение абсцесса века проводится только в условиях больничного стационара.

Абсцесс глаз чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Абсцесс века имеет собственный код МКБ 10: H 00.0, в международной классификации болезней

Краткая характеристика симптомов, диагностики, лечения и прогноза болезни абсцесса века (глаза)

Основной причиной нагноения является размножение патогенных микроорганизмов, преимущественно стафилококков и стрептококков. Гнойный абсцесс может возникнуть после укуса насекомого, при попадании инородного тела в верхние ткани век, самостоятельном выдавливании угрей, комедонов и других гнойных и жировых новообразований на коже век.

Фото абсцесса верхнего века в стадии нагноения у мужчины афроамериканского типа

С равной частотой может возникнуть гнойный абсцесс как верхнего так и нижнего века. Также, развитие инфекционного заболевания может привести к абсцессу глаза.

В большинстве случаев причинами появления этого заболевания является занесение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков и др.) на поврежденную поверхность кожного покрова или слизистой оболочки, например грязной рукой или необработанным инструментом.

Так же возможной причиной могут стать гнойные процессы в соседних тканях или органах (например, ячмень глаза, воспаления пазух носа, заболевания полости рта).

Визуально картина этой болезни выглядит следующим образом: у пациента наблюдается значительное увеличение в размере века, выраженная отечность пораженного глаза и покраснение.

Огромный абсцесс верхнего века до начала хирургического вмешательства у молодой женщины

Помимо клинической картины болезни можно выделить следующие симптомы:

• появление болевых ощущений в пораженном веке (боль может носить ноющий, пульсирующий или острый характер);
• гипертермия, т.е. повышение температуры в очаге воспаления (ощущение жара при дотрагивании) и всего организма(температура может подниматься до 37,5);
• чувство натянутости (стянутости) кожи в пораженном месте;
• возможно ограничение подвижности века (наблюдается сильная сомкнутость век);
• снижение остроты зрения больного глаза.

Так же, помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на общее недомогание, потерю аппетита, сонливость, вялость.

В отличие от ячменя скорость патологических процессов при абсцессе века несколько меньше. Но, несмотря на это, неизбежное нарастание симптомов приводит к постепенному увеличению болевых ощущений, усилению гиперемии и появлению отечности.

Пример абсцесса верхнего века у мужчины, с полным закрытием глаза гнойным мешком

В ряде случаев присоединяются симптомы общей интоксикации:

• системная гипертермия (покраснение, приобретение синюшного оттенка;
• головокружение и головная боль;
• снижение аппетита;
• тошнота и рвота.

При самопроизвольном или хирургическом вскрытии гнойника появляется небольшая желтоватая область — головка. Потом происходит увеличение ее в размерах за счет образования отверстия в полости абсцесса. Далее сквозь истонченную стенку абсцесса гной вытекает наружу. Сразу же после удаления гноя температура снижается, а болевые ощущения заметно уменьшаются.

Сроки вскрытия абсцесса могут быть различными. Иногда прорыв гноя происходит спустя неделю, в связи с чем в полости абсцесса скапливается довольно объемное содержимое.

Помогать опорожнению абсцесса путем выдавливания категорически нельзя, так как инфекция может распространиться на мозг или весь организм. В этом случае без помощи врача (хирурга, офтальмолога) не обойтись.

Для просмотра фото в наилучшем разрешении нажмите на изображение и воспользуйтесь стрелками для перелистывания.

Постановка диагноза осуществляется только врачом при визуальном осмотре и сборе анамнеза (опросе больного). После проведения осмотра доктор может назначить дополнительные виды обследования (анализ крови) для подтверждения диагноза и исключения некоторых других.

Характер лечения заболевания зависит от стадии развития процесса. Но чаще всего это:

Этот способ наиболее оправдан, в связи с особенностью места поражения и расположение рядом с ним других уязвимых органов (глаза, лобные пазухи), где воспаление может иметь более серьезные последствия.

При осмотре выясняется в какой стадии запущенности находится воспаление: если абсцесс поверхностный, то врач может вскрыть его амбулаторно (в поликлинике) с минимальными последствиями для больного. При более тяжелом и запущенном состоянии пациенту дополнительно потребуется нахождение в хирургическом стационаре.

Вскрытие абсцесса всегда проводятся только врачом и только в медицинском учреждении с проведением обезболивания и с соблюдением правил асептики и антисептики!

Одновременно с проведением хирургического вмешательства назначают консервативное лечение: антибиотики широкого спектра действия(как внутримышечно, так и местно), так же проводят антибактериальную и сульфаниламидные терапии, назначают прием анальгетиков и противоаллергических средств.

После проведения вскрытия гнойника (абсцесса) пациенту будет необходимо посещать врача для обработки пораженной поверхности и оценки состояния заживления раны.

Дополнительно назначают поддерживающие терапии — витаминотерапию, аутогемотерапию и даются рекомендации придерживаться ЗОЖ. Так же больному следует наиболее тщательно соблюдать гигиену, особенно органов зрения, нельзя простужаться и подвергаться излишним нагрузкам. Длительность медикаментозного лечения, а также подбор лекарств назначает врач.

Некоторые пациенты, не обращая должного внимания к воспалительным процессам глаз, пытаются их лечить народными средствами в домашних условиях.

Существуют способы для ускорения прорывов гнойных областей — наложение компрессов с различными растениями. Возможно эти процедуры и могут принести некоторое облегчение для больного, но последствия от этих процедур в дальнейшем могут оказаться плачевными.

На фото абсцесс верхнего века в начальной стадии

При своевременном обращении в медицинское учреждение и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для пациента весьма благоприятный.

Проведение вскрытия абсцесса должным образом позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).

Скорость выздоровления напрямую зависит от степени запущенности заболевания и выполнения всех предписаний врачом. В среднем лечение этого заболевания занимает 12-14 дней.

В случае не обращения и несоблюдения предписаний, а так же занятие самолечением могут привести к усугублению состояния больного. Помимо нарастания неприятных субъективных ощущений (отечность глаза) и болевых ощущений, которые приносят человеку неудобства, могут развиться другие более тяжелые заболевания:

Лучшей профилактикой заболеваний глаз является забота о своем здоровье и соблюдение личной гигиены. Так же необходимо лечить и не запускать воспалительные процессы рядом располагающихся органов: воспаление пазух носа и лечение кариеса зубов.

В заключении хотелось бы сказать, что наше здоровье зависит только от нас самих! И каждому человеку нужно учиться с уважением относиться к своему здоровью и телу. Ведь не зря же говорят, в здоровом теле — здоровый дух!

источник