Меню Рубрики

Надо ли удалять гланды после абсцесса

Сначала заболело горло. Очень сильно. Все было как обычно, но долго не проходило. Пошла к лору — острый тонзиллит. За следующие сутки и без того воспаленные гланды стали опухать еще больше, особенно в одной стороны. Свою заднюю стенку неба я практически не могла видеть. На следующий день я снова была у лора. Оказалось что мой абсцесс постепенно формировался уже давно и наконец всего лишь за сутки перешел в острую форму. Мне тут же дали направление в больницу на вскрытие, сказав, что в больнице после операции придется остаться на послеоперационный период. Я честно говоря, даже представить себе не могла на тот момент, что меня ждет.

Это больно. Это очень больно. Возможно где-то перед операцией нормально обезболивают. Только не в наших бесплатных больницах. Я была в Первой градской больнице имени Пирогова. Они сделали мне, конечно, какой-то укол. Но толку от него не было никого. Через секунду после укола врач взял скальпель, чтобы сделать разрез. Я думала, что надрез это будет самым больным моментом. Морально приготовилась, собралась, чтобы достойно вытерпеть эти пару секунд. Но это была ерунда, только начало экзекуции. Самое больное, это чистка абсцесса.

Дальше в этот абсцесс вам с силой загоняют тупую изогнутую трубку, через которую промывают рану водой. Её проталкивают сильными резкими движениями, прорывая ткани и пытаясь добраться до гнойника. У меня трещало все так, что мне казалось, что эта палка мне в мозг вошла. Я в первый раз в жизни орала от боли. У меня на родах такого не было.

Гноя почти ни вышло. Дальше мне дали дезинфекционный раствор для полоскания и отправили полоскать разрезанное горло. Какое-то время я просто не могла успокоиться. Текут слезы и все, плачешь и ничего не можешь с собой сделать. Взять себя в руки совершенно невозможно. Я потом, уже после, когда почти все зажило, сидела, бывало в коридоре больницы около процедурного кабинета, где проходили подобные вскрытия. Орали все без исключения, так же как я. И так же выбегали оттуда в слезах. Поэтому это не только я оказалась такая слабенькая.

Но самое ужасное это то, что даже такая мера может оказаться бесполезной. Как, собственно, у меня и случилось. На утро стали снова промывать разрез. Больно было примерно так же. Разве что чуть-чуть меньше. Но второй раз ты уже к этому готова. Уже знаешь, чем именно ожидать. Потому что в первый раз плачешь именно от неожиданности. Ты не ожидаешь, что с тобой ТАК поступят ) Так больно, так вдруг. Ведь никто не предупреждает. Второй же раз ты уже готов и терпишь. Мычишь от боли, но уже не плачешь.

Так вот. Иногда даже через разрез гной не выходит. То ли он еще не накопился, то ли прокололи не в том месте. Но второй разрез уже не делают. Иначе вся гланда будет истыкана ножом и уже не заживет. Все равно ее придется удалять. И в таких случаях гланду удаляют. А если на обеих гландах хронический тонзиллит, то удаляют сразу две. Поэтому на следующие сутки после вскрытия абсцесса, вам возможно надо будет перенести еще и удаление миндалин. А это уже отдельная история.

Если же все проходит удачно, и гной выходит, то остается только ждать, когда зарастет надрез. Вам его будут еще дня 3-4 промывать. Каждый раз будет больно, но все меньше и меньше. Сначала будет больно есть. Полностью болевые ощущения пройдут дней через 10-14. Но на всю жизнь останется шрам в месте разреза, прямо на небной дужке.

Но не смотря на все ужасы, рекомендовать такое лечение, все таки, буду. Потому что по другому никак не вылечишь.

источник

Здравствуйте, уважаемые читатели! Вот мы думаем, что ангины – это несерьезное, быстропроходящее явление. На самом деле, даже такие «стандартные» болезни провоцируют всевозможные осложнения, например, абсцесс миндалин. Что это такое и что с ним делать? Ответ вы найдете в статье.

источник

Воспалительные процессы, локализованные в области зева, встречаются у подавляющего большинства людей. Боли и першение в горле зачастую не вызывают никакого беспокойства, но совершенно напрасно. Невылеченные инфекции гортани становятся очагами хронической инфекции, угнетающими деятельность иммунитета, а в ряде случаев развивается такое заболевание, как абсцесс миндалин.

Абсцессом называют полое образование в образование в области гланд и мягкого неба, наполненное гноем.

Визуально оно может выглядеть как припухлость в ротовой полости, вздутие со стороны шеи, или быть совершенно незаметным.

Согласно классификации соматических патологий недуг носит специальный шифр J36.

Абсцесс классифицируется, как минимум, на две категории:

Отличие между этими двумя видами заключается в том, что паратонзиллярный абсцесс симметричен, затрагивает обе миндалины.

По непосредственной локализации образования различают:

    верхний – при осмотре видно, что миндалины выдвигаются вперед из лакун; внешний – гланды хорошо просматриваются при визуальном осмотре и почти перекрывают горло; внутренний – образование гноя происходит внутри тканей гланд; нижний – гланды поднимаются вверх.

На фото горло при абсцессе миндалин

Все виды недуга провоцирует ангина – острое воспаление тканей гортани. В большинстве случаев после того, как проявления ангины уменьшаются, малейшее переохлаждение приводит к рецидиву болезни. В тканях формируется абсцесс, но человек полагает, что это соответствует течению недуга, и не предпринимает своевременных действий. Больше всего в зоне риска находятся люди, страдающие от гнойных ангин.

Существует также факторы, которые предрасполагают развитию патологии:

    сахарный диабет; иммунодефицит, в том числе, СПИД или снижение защитных сил организма после перенесенной инфекции или приема антибиотиков; курение; частые стрессы: психоэмоциональные и физические; кариес и другие заболевания полости рта; осложнения после тонзилэктомии.

Самый распространенный симптом абсцесса миндалин – это боль в горле. Но сложностью диагностики является то, что недуг традиционно протекает на фоне тонзиллита, фарингита или ангины, распознать в проявлении болезнь бывает сложно.

Поэтому клиническую картину лучше рассматривать в комплексе других симптомов:

Видеодемонстрация осмотра горла и вскрытие абсцесса миндалин:

Диагностикой патологии занимается ЛОР-врач. Сначала он изучает анамнез пациента, выясняет, чем он болел, есть ли у него хронические недуги, что беспокоит в данный момент. Потом он осматривает гортань пациента на наличие воспалений тканей и изменения размеров миндалин, симметричности органов гортани.

Для более точной диагностики используются:

    общий анализ крови; ультразвуковое исследование шеи; мазок из зева на бактериальный посев.

Данные исследования необходимы не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для того, чтобы определить тактику терапии.

Цель терапии – вскрыть гнойник и снять воспаления с тканей. Это можно сделать двумя способами: оперативным путем или помощи консервативного лечения. Как правило, вне зависимости от выбора способа терапии, пациенту предлагается стационарное лечение.

Для того чтобы добиться вскрытия абсцесса без вмешательства хирурга, используется прогревание шеи. Одновременно применяются антибиотики широкого спектра или, если есть результат мазка из зева, соответствующего выявленной чувствительности спектра.

Также необходимы постоянные промывания гортани. В качестве средств для полоскания могут использоваться:

Также гортань можно орошать Мирамистином.

Если консервативное лечение неэффективно, решается вопрос о хирургическом лечении. Если абсцесс можно легко удалить, это осуществляется под местным обезболиванием. Но если гнойное образование находится в недоступном для малотравматичного вмешательства месте, врач может рекомендовать удаление гланд полностью.

Этот же способ может быть рекомендован, если резекция абсцесса ранее проводилась неоднократно, но затем следовал рецидив.

Вскрытие абсцесса миндалин:

Воспаление в области гланд может распространиться на другие ткани, расположенные рядом. Нередко абсцесс миндалин переходит на другие органы дыхательной системы или на мягкие ткани шеи. Также есть риск развития сепсиса.

Для того чтобы избежать развития абсцесса миндалин, необходимо придерживаться двух правил:

Любые заболевания нужно лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую стадию. Даже кариес может стать причиной развития воспаления миндалин, а затем – и абсцесса.

Поддержание иммунитета на должном уровне активности проводится с помощью закаливания, правильного питания, отказа от вредных привычек.

Чем опасен абсцесс и как его лечить, смотрите в нашем видео:

При правильном и своевременном лечении прогноз положительный. Консервативное лечение занимает до 3 недель, реабилитация после хирургического вмешательства занимает аналогичный срок. Согласно статистике, рецидивы болезни при устранении и абсцесса, и причины недуга, происходят нечасто.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Вот мы думаем, что ангины – это несерьезное, быстропроходящее явление. На самом деле, даже такие «стандартные» болезни провоцируют всевозможные осложнения, например, абсцесс миндалин. Что это такое и что с ним делать? Ответ вы найдете в статье.

Это воспалительный процесс в миндалине с отечностью и нагноением. Проще говоря, миндалина воспаляется, наливается гноем и отекает.

Данное заболевание может развиться где угодно, не обязательно в миндалинах, например, на небе, непосредственно в глотке и т. д.

Спровоцировать абсцесс гланды могут травмы горла, хронические недуги (тонзиллит, фарингит), но чаще всего провокатором выступает именно ангина.

Воспаление и нагноение провоцируется патогенными бактериями – стафилококками и стрептококками.

Чтобы эти бактерии беспрепятственно развивались и размножались, необходимо ослабление иммунитета, а также другие сопутствующие факторы, например:

• инфекционное поражение лимфатической системы.

Совпадение данных факторов – не такое уж частое явление. Вот почему гнойник развивается не у всех. Но если такое случилось, что делать? Лечить или само пройдет? К сожалению, само не пройдет, поэтому запускать проблему не стоит, иначе можно столкнуться с осложнениями.

Гнойный воспалительный процесс в горле обязательно нужно лечить. А чем он опасен, если его оставить без лечения? Осложнения могут быть такими:

• воспаление перейдет на грудную клетку и ее органы;

• воспалятся другие мягкие ткани горла;

• у ребенка из-за вышеописанной патологии могут плохо прорезываться зубы;

• возникнет стеноз – удушье из-за сужения глоточного канала;

• возможен даже летальный исход.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что лечиться нужно обязательно, причем лучше начинать лечение на ранних стадиях развития воспаления миндалины. А для этого нужно вовремя заметить проблему по характерным симптомам.

• трудности и боль при глотании;

• боль в горле, отдающая в челюсть и уши;

• постоянно увеличенные лимфоузлы;

• односторонняя постоянная боль в горле;

• проблемы с дыханием (зачастую удушье);

• все симптомы могут резко исчезнуть, если нагноившаяся гланда сама вскроется, но это временно, в будущем все может повториться.

Люди, которые собираются удалять миндалины, часто задают вопрос: может ли быть абсцесс после удаления гланд? А действительно, операция – это же своего рода травма, а травмы могут дать такое осложнение.

К сожалению, это возможно, причем абсцесс после удаления гланд считается редким явлением и развивается только в том случае, если операция проведена неправильно (например, если в горле остался фрагмент воспаленной миндалины).

Если вы заметили подобные симптомы, тогда сначала нужно пойти к врачу отоларингологу и пройти диагностику. После подтверждения диагноза вам подберут лечение. А как лечить гнойное воспаление миндалины?

Сначала практически всем болеющим назначается консервативная терапия – безоперационное лечение. Его проводят с помощью антибиотиков, полосканий и других стандартных методов.

Полоскать нужно антисептическими растворами, например, раствором фурацилина, содой и солью, а также лекарственными травами: шалфеем, ромашкой, календулой. Цель такого лечения – безопасно вскрыть гнойник и «вытащить» весь гной из него. Кстати, вскрывать, давить, ковырять миндалину самостоятельно нельзя!

Если консервативное лечение не помогает, воспаленную миндалину вскрывают. Вскрытие абсцесса гланд – быстрая, но сложная процедура, которую может нормально выполнить только опытный хирург. После такого лечения опухоль может развиться повторно. Если это происходит, врачи рекомендуют удалить миндалины.

Вот вам и ответ на вопрос: нужно ли удалять гланды после абсцесса горла? Нужно, если другого выхода нет.

На самом деле, так же, как и без него – стандартным образом.

Операция назначается обязательно в тех случаях, если:

Читайте также:  Мазь вишневского для абсцесса

• гнойник расположен в «неудобном» месте, где его невозможно вскрыть без операции;

• пациент продолжает ощущать симптомы после вскрытия гнойника;

• после вскрытия пошли осложнения;

• гнойник регулярно возникает повторно.

Если вы часто болеете ангинами или имеете хронические болезни горла, тогда вы должны знать, как защитить себя от вышеописанной проблемы. Просто соблюдайте нижеперечисленные профилактические советы и тогда с ней не столкнетесь:

1. Ведите здоровый образ жизни. Занимайтесь спортом, питайтесь правильно, почаще бывайте на свежем воздухе. Это укрепит ваш иммунитет, после чего вы перестанете страдать от постоянных ангин.

2. Закаляйте организм, в том числе и горло. Начинайте с контрастного душа, а потом можете попробовать другие виды закалки.

3. Соблюдайте гигиену ротовой полости. Вовремя лечите зубы, так как даже зубные инфекции могут стать причиной частых ангин.

4. Вовремя лечите болезни горла. Любую болезнь проще предотвратить, чем потом лечить. А еще не советую вам лечиться самостоятельно, так как самолечение чаще запускает проблему, чем избавляет от нее.

На этом все, дорогие друзья. Теперь вы знаете, почему возникает и как лечится гнойник в миндалине, а также как удаляют миндалины с подобной проблемой. Надеюсь, статья ответила на все вопросы и была полезной для вас.

Подписывайтесь на обновления и делитесь информацией с друзьями в социальных сетях. Удачи вам и крепкого здоровья! До новых встреч!

//gidmed. com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/abstsessy/mindalin. html

//adenoidam. net/glandy/chem-opasen-abstsess-glandy. html

источник

Абсцесс миндалин – тяжелое осложнение острого бактериального тонзиллита. Основными причинами развития абсцесса врачи называют сильное переохлаждение в период, когда организм еще не полностью оправился после перенесенной ангины. Заболевание очень опасно и требует срочного лечения. При подозрениях на абсцесс необходимо сразу же отправиться на прием к врачу.

Абсцесс может возникнуть как в самой миндалине, так и на соседних участках

Абсцессы гланды представляют собой полость, заполненную гноем. Это опасный очаг инфекции в организме, так как при вскрытии абсцесса гнойные массы могут распространиться на другие ткани и внутренние органы.

Различают следующие виды патологии:

  • паратонзиллярный – воспаление глотки вокруг миндалин;
  • заглоточный – абсцесс в заглоточной зоне;
  • внутриминдальный – расположен в самой гланде.

Внутриминдальный абсцесс также называется тонзиллярным и является прямым следствием острой ангины.

По месту расположения абсцесс также бывает задним, нижним, передним и наружным. Это определяет локализацию гнойника относительно глотки.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о паратонзиллярном абсцессе, другие виды встречаются очень редко. Основной причиной развития нагноения является острая гнойная ангина, которая не была полностью вылечена. Тогда инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, образуется крупный гнойник, вызывающий тяжелые симптомы.

Еще одной причиной может быть острый бактериальный фарингит, спровоцированный стрептококками или стафилококками. Точно определить возбудитель заболевания можно по анализу мазка из зева.

Факторы, предрасполагающие к развитию абсцесса:

  • неправильное лечение ангины;
  • курение;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Острый тонзиллит лечат с помощью антибактериальных препаратов. Лекарства подбираются врачом индивидуально для каждого больного. При приеме антибиотиков важно в точности соблюдать рекомендации врача по режиму дозирования и длительности терапии. Если же пациент начинает принимать лекарства бесконтрольно, снижая или увеличивая дозировки, пропуская прием таблеток, они просто перестают работать должным образом. В результате организм испытывает нагрузку из-за приема лекарства, иммунитет снижается, а бактерии вырабатывают устойчивость к медикаменту. На этом фоне повышается риск осложнений ангины, в том числе и развитие паратонзиллярного абсцесса миндалин.

Курение во время лечения тонзиллита – еще один фактор, увеличивающий риск осложнений. В этом случае причина кроется в дополнительном ухудшении местного иммунитета за счет действия смол и никотина.

После любого инфекционного заболевания организму необходимо время для восстановления. Если сразу после лечения ангины произошло сильное переохлаждение, высок риск рецидива заболевания. Но, так как организм сильно ослаблен и не может самостоятельно бороться с инфекцией, ангина обостряется сильнее и развивается абсцесс.

Заболевание сопровождается болью в ушных раковинах

Паратонзиллярный абсцесс миндалины, или флегмонозная ангина, имеет следующие симптомы:

  • острая мучительная боль во время глотания;
  • высокая температура;
  • выраженные симптомы интоксикации организма;
  • затрудненное глотание из-за отека;
  • заметное увеличение нижнечелюстных лимфоузлов;
  • невозможность широко открыть рот;
  • затрудненное дыхание (в случае заглоточного абсцесса);
  • дискомфорт в ушах – ноющая боль, чувство давления.

Абсцесс небной миндалины чаще всего односторонний, поэтому и горло болит только в одной стороны. При осмотре горла в зеркало, можно заметить увеличенный участок ткани. Горло в этом месте краснеет и отекает, а вот гнойное содержимое может быть незаметно при визуальном осмотре.

Температура тела при этой патологии может достигать 40 градусов и выше. Наблюдается сильная интоксикация, связанная с активностью гноеродных бактерий в горле. Пациенты постоянно чувствуют жажду, возможно обезвоживание, так как глотать воду больно, поэтому больной отказывается от питья. Наблюдается сильная утомляемость, головная боль, постоянно хочется спать.

По мере увеличение отека, глотание затрудняется. В тяжелых случаях человек сталкивается с полной невозможностью проглотить пищу из-за того, что сильно увеличенный абсцесс перекрывает часть глотки. Кроме того, раздражение гланд пищей и глотательное движение вызывает сильнейшую боль.

При паратонзиллярном абсцессе возникает проблема при попытке широко открыть рот, так как человек чувствует сильную боль.

Еще более опасный случай – это заглоточный абсцесс. При его увеличении носоглотка перекрывается, нарушается дыхание, появляются хрипы.

Абсцесс может увеличиться настолько, что частично или полностью перекроет носоглотку

Давление гнойных масс внутри абсцесса приводит к появлению дискомфорта не только в горле, но и в ушах. Появляется заложенность, тупая ноющая боль, некоторые пациенты жалуются на шум и чувство давления в среднем ухе. Симптомы похожи на начальную стадию отита.

В целом, гнойник или абсцесс миндалин представляет собой тяжелую степень тонзиллита, поэтому симптомы схожи с гнойной ангиной, но выражены гораздо острее.

При абсцессе необходимо немедленно обратиться к врачу и не пытаться заниматься самолечением. Для постановки диагноза врач опрашивает пациента и осматривает горло – этого достаточно, чтобы определить абсцесс. Дополнительно может быть назначено УЗИ горла для исключения опухолевых процессов и наличия конкрементов в гландах. В некоторых случаях делают мазок с зева, чтобы определить возбудитель болезни.

Лечение абсцесса миндалины проводится консервативным или хирургическим методом. В большинстве случаев врачи рекомендуют вскрытие гнойного абсцесса миндалины, так как это позволит избавиться от проблемы очень быстро. Однако такой метод имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не всем.

Антибиотики – основа медикаментозного лечения абсцесса

Консервативная терапия включает использование растворов для полоскания горла и прием антибиотиков. Полоскания необходимы для того, чтобы минимизировать риск осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить болезнетворные бактерии, тем самым ускоряя выздоровление.

Однако основная проблема остается, и гной из полости должен быть удален. Консервативный подход подразумевает выжидательную тактику. Пациент полощет горло, принимает таблетки и ждет, пока абсцесс вскроется самостоятельно.

Если температура не падает, отек не проходит и абсцесс увеличивается, назначается хирургическое удаление.

Для полоскания горла применяют:

  • соду или соль;
  • Фурацилин;
  • раствор Метронидазола;
  • раствор йода.

Различные отвары трав неэффективны. Полоскания носят вспомогательный характер и не являются основным методом терапии, однако это не значит, что можно использовать любой раствор. Следует согласовать с врачом применение того или иного средства.

Основная часть терапии – это прием антибиотиков. Назначение лекарства зависит от того, какие бактерии вызвали абсцесс – грамположительные или грамотрицательные. В зависимости от возбудителя, назначают антибиотики широкого спектра действия или противомикробное средство Метронидазол.

Достаточно часто для быстрого результата рекомендуют инъекции антибактериальных препаратов. Это позволяет избавиться от абсцесса за несколько дней, в то время как препараты в таблетках действуют медленно, и больному предстоит прожить с болью не меньше 4-5 дней.

Абсцесс миндалины вскрывают хирургическим путем не раньше, чем через 5-6 дней после начала острого воспалительного процесса. Это связано с тем, что гнойник должен созреть, а полость набраться гноем.

Процедура требует анестезии. Врач обкалывает глотку лидокаином или другим анестетиком, поэтому во время удаления абсцесса пациент ничего не чувствует. После того, как анестетик начнет действовать, абсцесс вскрывают скальпелем и устанавливают дренаж, с помощью которого полость полностью очищается от гноя. Длительность процедуры зависит от размеров абсцесса и количества содержимого.

После того, как полость будет очищена, врач смазывает образовавшуюся ранку антисептическим раствором и назначает препараты.

Важный вопрос, беспокоящий пациентов – когда можно есть после удаления флегмона или абсцесса гланды. Точный ответ на этот вопрос даст врач, так как все зависит от размера абсцесса и образовавшейся ранки. Однако в первые дни накладываются строгие ограничения по питанию – нельзя употреблять горячую и холодную пищу, что-либо острое и соленое.

Любые спиртные напитки, в восстановительный период, категорически противопоказаны

Когда врачи вскрывают абсцесс миндалины, они оставляют рану открытой, не накладывая швов. Ткани регенерируют достаточно быстро, однако необходимо придерживаться ряд рекомендаций для эффективного восстановления.

  1. В течение 7-10 дней принимать антибиотики, выписанные лечащим врачом. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск повторного развития абсцесса.
  2. Пока ткань не восстановится, не употреблять горячую, холодную, соленую и острую пищу. Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать гланды. В первые 4-5 дней боль в горле не проходит.
  3. Для ускорения восстановления назначают средства для полоскания горла. Проводить такую процедуру нужно регулярно, используя только те препараты, которые рекомендовал врач. После операции полоскание солью или содой запрещено, так как раздражает ткани и нарушает регенерацию.
  4. Ни в коем случае нельзя прогревать абсцесс горла, иначе осложнений не избежать.

На весь период реабилитации запрещено пить горячие и холодные напитки, употреблять алкоголь и курить.

В период реабилитации пациенту необходимо проходить осмотр у отоларинголога каждые 3-4 дня.

Абсцесс гланд может привести к хроническому тонзиллиту. Если полость вычищена не полностью, высок риск повторного образования гнойного нарыва через несколько дней. В этом случае проводится повторное дренирование полости.

Если абсцесс вскрылся самостоятельно и не были предприняты терапевтические меры (пациент не обращался к врачу), возможны следующие осложнения:

  • сепсис – заражение крови гнойными массами;
  • бактериальное поражение гортани;
  • стеноз гортани;
  • развитие пневмонии.

Абсцесс достаточно успешно лечится, при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и выполнения рекомендаций врача. Тем не менее, достаточно часто на место абсцесса приходит хронический тонзиллит, связанный с активным размножение патогенных микроорганизмов в гландах. В этом случае необходимо комплексное лечение, включающее регулярную санацию лакун миндалин, либо гланды придется удалить.

Профилактика абсцесса – это меры по укреплению иммунитета. Необходимо своевременно лечить любые инфекционные заболевания, чтобы не допустить снижения иммунной защиты организма, иначе первый удар придется именно на гланды.

Обязательно регулярно посещать стоматолога, лечить кариес, тщательно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость. Зубной камень – это благоприятная среда для размножения бактерий, которые распространяются и на миндалины.

Так как абсцесс чаще всего является осложнением недолеченной острой гнойной ангины, необходимо довериться врачу и не пытаться вылечить болезнь народными средствами. Абсцесс – очень опасное явление, которое может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить его необходимо только под контролем отоларинголога.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли паратонзиллярный абсцесс возникнуть повторно?


Паратонзиллярный абсцесс и другие гнойные воспалительные процессы в области глотки (парафарингеальный абсцесс, флегмонозная ангина, заглоточный абсцесс) являются острыми процессами и могут встречаться несколько раз в течение жизни. Согласно статистике, у людей с паратонзиллярным абсцессом вероятность повторения заболевания составляет от 5 до 15%. Вероятность повышается при наличии различных предрасполагающих факторов.

Факторами, которые повышают риск паратонзиллярного абсцесса, являются:
1. курение;
2. алкоголизм;
3. ослабленный общий иммунитет;
4. отсутствие квалифицированной медицинской помощи;
5. индивидуальные анатомические особенности;
6. медицинские манипуляции.

У курящих пациентов риск образования паратонзиллярного абсцесса возрастает из-за морфологических (структурных) изменений слизистой оболочки и лимфатической ткани миндалин. При регулярном воздействии сигаретного дыма происходит постепенное уплощение и дегенерация эпителия. Из-за этого снижается локальный иммунитет, и создаются более благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Острые и хронические воспалительные процессы приобретают тенденцию к распространению.

Читайте также:  Абсцесс мягких тканей лечение антибиотиками

Алкоголизм также снижает локальный иммунитет посредством химического воздействия на эпителий. Кроме того, регулярное употребление спиртного отражается на работе печени и других внутренних органов, ослабляя и общий иммунитет. В результате этого любой воспалительный процесс в горле становится потенциально опаснее.

Паратонзиллярный абсцесс является в большинстве случаев следствием ангины (острого тонзиллита). Однако далеко не у всех пациентов с ангиной наблюдается образование гнойной полости. Это объясняется тем, что нормальный здоровый организм способен эффективно бороться с распространением инфекции. Проникновение патогенных бактерий в клетчатку и гнойное расплавление тканей наблюдается почти всегда у пациентов со сниженным общим иммунитетом. В этих же случаях повышен и риск повторного образования абсцесса.

Возможными причинами ослабления общего иммунитета являются:

  • прием кортикостероидных препаратов;
  • хронические инфекции;
  • длительный курс антибиотикотерапии в прошлом;
  • недостаточность витаминов в рационе;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • СПИД.

Если организм не борется с инфекцией, то ни антибиотикотерапия, ни хирургическое опорожнение полости с гноем не уничтожит патогенные микробы полностью. В результате произойдет повторное образование абсцесса в первые недели после операции. Для достижения стабильного результата лечения и профилактики раннего рецидива (повторного образования гноя) рекомендуется назначить препараты для укрепления иммунитета.

По статистике паратонзиллярные абсцессы регистрируют чаще в областях с дефицитом медицинского персонала. Если обычную ангину длительное время не лечить, а потом заняться самолечением, риск возникновения абсцесса сильно возрастает. Примерно та же картина наблюдается с повторными образованиями абсцессов. Если после удаления гноя пациент не приходит на контрольное обследование к врачу, гной может образоваться снова в течение нескольких дней. Лечением затянувшихся ангин и хронических тонзиллитов должен заниматься квалифицированный специалист, который может заметить первые признаки повторного абсцесса. Под его наблюдением проводится полноценное лечение, которое сводит к минимуму риск ранних рецидивов.

Некоторые люди предрасположены к частым ангинам из-за особенностей строения лимфатической ткани миндалин. Гланды чаще и сильнее воспаляются, что повышает и риск образования паратонзиллярных абсцессов. Кроме того, у некоторых пациентов отмечают наличие дополнительных небольших островков лимфатической ткани неподалеку от небных миндалин. После удаления гланд эти островки могут замуровываться рубцами. Таким образом, они оказываются как бы в стенке глотки. Однако из-за высокой иммунной активности лимфоцитов эти островки быстро воспаляются. В толще стенки без доступа кислорода это приводит к быстрому образованию абсцессов. То есть, индивидуальные особенности в строении глоточного лимфатического кольца могут привести к паратонзиллярному абсцессу даже после удаления гланд.

В редких случаях к образованию паратонзиллярного абсцесса приводят ошибки, допущенные врачами во время различных манипуляций в глотке. Если инструменты плохо стерилизованы, то в ходе процедур или операций в клетчатку вокруг миндалин может быть занесена инфекция. При микротравме стенок вокруг гланды образуется паратонзиллярный абсцесс, а при травме задней стенки глотки – заглоточный абсцесс.

Вышеперечисленные факторы наглядно демонстрируют, что причин образования паратонзиллярного абсцесса достаточно много. Даже если абсцесс был успешно излечен, и после этого не наблюдалось ранних рецидивов, это не исключает повторного образования гноя через несколько месяцев или лет. Попросту это будут два различных, не связанных между собой эпизода. При наличии вышеуказанных факторов вероятность их появления возрастает, но даже полностью здоровые люди, ответственно относящиеся к своему здоровью, не застрахованы от повторного образования абсцесса.

источник

Воспалительные процессы, локализованные в области зева, встречаются у подавляющего большинства людей. Боли и першение в горле зачастую не вызывают никакого беспокойства, но совершенно напрасно. Невылеченные инфекции гортани становятся очагами хронической инфекции, угнетающими деятельность иммунитета, а в ряде случаев развивается такое заболевание, как абсцесс миндалин.

Абсцессом называют полое образование в образование в области гланд и мягкого неба, наполненное гноем.

Визуально оно может выглядеть как припухлость в ротовой полости, вздутие со стороны шеи, или быть совершенно незаметным.

Согласно классификации соматических патологий недуг носит специальный шифр J36.

Абсцесс классифицируется, как минимум, на две категории:

Отличие между этими двумя видами заключается в том, что паратонзиллярный абсцесс симметричен, затрагивает обе миндалины.

По непосредственной локализации образования различают:

  • верхний – при осмотре видно, что миндалины выдвигаются вперед из лакун;
  • внешний – гланды хорошо просматриваются при визуальном осмотре и почти перекрывают горло;
  • внутренний – образование гноя происходит внутри тканей гланд;
  • нижний – гланды поднимаются вверх.

На фото горло при абсцессе миндалин

Все виды недуга провоцирует ангина – острое воспаление тканей гортани. В большинстве случаев после того, как проявления ангины уменьшаются, малейшее переохлаждение приводит к рецидиву болезни. В тканях формируется абсцесс, но человек полагает, что это соответствует течению недуга, и не предпринимает своевременных действий. Больше всего в зоне риска находятся люди, страдающие от гнойных ангин.

Существует также факторы, которые предрасполагают развитию патологии:

  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит, в том числе, СПИД или снижение защитных сил организма после перенесенной инфекции или приема антибиотиков;
  • курение;
  • частые стрессы: психоэмоциональные и физические;
  • кариес и другие заболевания полости рта;
  • осложнения после тонзилэктомии.

Самый распространенный симптом абсцесса миндалин – это боль в горле. Но сложностью диагностики является то, что недуг традиционно протекает на фоне тонзиллита, фарингита или ангины, распознать в проявлении болезнь бывает сложно.

Поэтому клиническую картину лучше рассматривать в комплексе других симптомов:

Видеодемонстрация осмотра горла и вскрытие абсцесса миндалин:

Диагностикой патологии занимается ЛОР-врач. Сначала он изучает анамнез пациента, выясняет, чем он болел, есть ли у него хронические недуги, что беспокоит в данный момент. Потом он осматривает гортань пациента на наличие воспалений тканей и изменения размеров миндалин, симметричности органов гортани.

Для более точной диагностики используются:

Данные исследования необходимы не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для того, чтобы определить тактику терапии.

Цель терапии – вскрыть гнойник и снять воспаления с тканей. Это можно сделать двумя способами: оперативным путем или помощи консервативного лечения. Как правило, вне зависимости от выбора способа терапии, пациенту предлагается стационарное лечение.

Для того чтобы добиться вскрытия абсцесса без вмешательства хирурга, используется прогревание шеи. Одновременно применяются антибиотики широкого спектра или, если есть результат мазка из зева, соответствующего выявленной чувствительности спектра.

Также необходимы постоянные промывания гортани. В качестве средств для полоскания могут использоваться:

Также гортань можно орошать Мирамистином.

Если консервативное лечение неэффективно, решается вопрос о хирургическом лечении. Если абсцесс можно легко удалить, это осуществляется под местным обезболиванием. Но если гнойное образование находится в недоступном для малотравматичного вмешательства месте, врач может рекомендовать удаление гланд полностью.

Этот же способ может быть рекомендован, если резекция абсцесса ранее проводилась неоднократно, но затем следовал рецидив.

Вскрытие абсцесса миндалин:

Воспаление в области гланд может распространиться на другие ткани, расположенные рядом. Нередко абсцесс миндалин переходит на другие органы дыхательной системы или на мягкие ткани шеи. Также есть риск развития сепсиса.

Для того чтобы избежать развития абсцесса миндалин, необходимо придерживаться двух правил:

Любые заболевания нужно лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую стадию. Даже кариес может стать причиной развития воспаления миндалин, а затем – и абсцесса.

Поддержание иммунитета на должном уровне активности проводится с помощью закаливания, правильного питания, отказа от вредных привычек.

Чем опасен абсцесс и как его лечить, смотрите в нашем видео:

При правильном и своевременном лечении прогноз положительный. Консервативное лечение занимает до 3 недель, реабилитация после хирургического вмешательства занимает аналогичный срок. Согласно статистике, рецидивы болезни при устранении и абсцесса, и причины недуга, происходят нечасто.

источник

Гланды (небные миндалины) – лимфоидные скопления, которые выполняют защитную и кроветворную функции. Парные органы располагаются в глубине горла за небными дужками и являются одной из ключевых составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. Они представляют собой иммунный барьер, препятствующий проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Содержание статьи

Стоит ли удалять гланды? Частые рецидивы ЛОР-заболеваний, аномальное строение органов и их гипертрофия – прямые показания для удаления небных миндалин.

Отсутствие гланд может негативно отразиться на местном иммунитете и общей реактивности организма.

По этой причине оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при наличии серьезных патологий.

Удаление миндалин – несложная операция, в ходе которой происходит частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) иссечение лимфаденоидных образований. К хирургическим манипуляциям прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения и гипертрофии тканей. До недавнего времени тонзиллэктомия проводилась исключительно под общим наркозом, но с появлением щадящих методик по иссечению мягких тканей процедуру чаще совершают под местной анестезией.

Больно ли удалять гланды? В лимфоидных образованиях сосредоточено большое количество нервных окончаний.

По этой причине перед хирургическим вмешательством оперируемые ткани обезболивают. В отоларингологии насчитывается не менее 5 различных методов по удалению небных миндалин:

  • механическая эктомия – иссечение мягких тканей с помощью скальпеля и металлической петли под общим наркозом; совершается преимущественно при наличии серьезных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, гипертрофия гланд);
  • криодеструкция – процедура по замораживанию и удалению лимфоидных тканей под общей анестезией;
  • жидко-плазменная эктомия – частичное или полное иссечение миндалин с помощью плазменного «ножа»; это один из самых нетравматичных способов проведения операции;
  • ультразвуковое удаление – вырезание пораженных тканей с помощью ультразвукового излучателя; во время процедуры одновременно происходит «запаивание» поврежденных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
  • лазерная эктомия – несложная операция по иссечению лимфаденоидных образований с последующим коагулированием некрупных сосудов.

Следует отметить, что удаление миндалин может стать причиной постоперационных осложнений. Снизить вероятность возникновения септического воспаления помогает реабилитация, во время которой пациент должен пройти антибактериальное и иммуностимулирующее медикаментозное лечение.

Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.

В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.

Вторичный иммунодефицит является одной из ключевых причин частых рецидивов ЛОР-заболеваний. При хронитизации катаральных процессов небные миндалины постоянно воспаляются, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани. В данном случае удаление миндалин позволяет ликвидировать основное место локализации патогенных микроорганизмов и тем самым предотвратить тяжелые постинфекционные осложнения.

Нужно ли удалять гланды? Тонзиллэктомия проводится отохирургами только в тех случаях, когда патологические изменения в тканях в перспективе могут привести к негативным последствиям. В пользу проведения операции можно привести несколько важных аргументов:

  • устранение источника инфекции – иссечение инфицированных тканей способствует ликвидации очагов воспаления, что позволяет предупредить развитие вторичных заболеваний (фарингит, бронхит, гайморит);
  • постоянные рецидивы – хроническое воспаление лимфоидных образований приводит к дисфункции органов, их гипертрофии и возникновению постинфекционных осложнений;
  • ликвидация очагов хронического воспаления запускает в организме процессы детоксикации, благодаря чему укрепляется общий иммунитет;
  • предотвращение системных осложнений – отравление организма метаболитами бета-гемолитического стрептококка приводит к увеличению нагрузок на органы детоксикации и сердечно-сосудистую систему;
  • своевременное удаление миндалин позволяет нейтрализовать патогены, что предотвращает развитие ревматизма, энцефалита, пиелонефрита, миокардита и т.д.;
  • предупреждение дисфункции щитовидной железы – патологические процессы в ЛОР-органах негативно сказываются на функционировании эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • проведение тонзиллэктомии снижает риск развития тиреотоксикоза, гипотиреоза и других патологий.

Нужно ли миндалины удалять или нет? Следует понимать, что человеческий организм – слаженная система, в которой отсутствуют лишние составляющие. Оперативное вмешательство совершают только при наличии серьезных показаний. Если пациент сталкивается с рецидивами ЛОР-заболеваний более 4-5 раз в год или разрастание лимфоидных тканей затрудняет дыхание, хирургическое вмешательство просто необходимо. Во всех остальных случаях устранить патологические процессы в небных миндалинах пытаются медикаментозным лечением.

Читайте также:  Что такое абсцесс груди фото

Гланды нужно удалять или лечить? Наличие неприятного запаха изо рта и дискомфортных ощущений в горле нельзя отнести к числу весомых аргументов в пользу проведения операции. Да, после иссечения миндалин вышеперечисленная симптоматика ликвидируется, но вместе с иммунитетом человека.

Лимфоидные образования – это барьер, препятствующий проникновению любых чужеродных агентов в воздухоносные пути. При отсутствии гланд очаги воспаления локализуются в трубных миндалинах, что создает предпосылки для развития вторичных инфекционных заболеваний. Следует понимать, что после тонзиллэктомии пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

  • отсроченное кровотечение – распространенное постоперационное осложнение, которое может привести к аспирации кровянистых выделений и развитию бронхита;
  • отсутствие иммунного барьера – снижение местного иммунитета способствует учащению рецидивов пневмонии, трахеита, фарингита и т.д.;
  • пересыхание слизистой – отсутствие небных миндалин способствует пересыханию слизистой на задней стенке глотки, что вызывает дискомфортные ощущения;
  • увеличение риска онкологии – пациенты, прошедшие тонзиллэктомию подвергаются риску онкологических болезней в 2 раза чаще.

Женщины с удаленными миндалинами тяжелее переживают период гестации (беременность).

Ученые выяснили, что небные миндалины косвенно влияют на функционирование гипоталамуса.

Удаление гланд является одной из причин недостаточной продукции женских гормонов. Их дефицит приводит к обострению токсикоза и увеличению рисков развития врожденных патологий у ребенка.

Удалять ли небные миндалины при развитии хронических заболеваний? Лимфоидные образований продукцию специфические белки, принимающие участие в деактивации болезнетворных микроорганизмов. Их иссечение неизбежно приведет к учащению инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине многие специалисты пытаются обойтись частичным удалением гланд с вырезанием только тех тканей, где локализуется болезнетворная флора.

Удалять ли миндалины при развитии хронической ангины? Некоторые пациенты с ужасом задумываются о возможности проведения тонзиллэктомии. Во многом это связано с непониманием особенностей проведения процедуры, ее результативности и возможных последствий.

Прежде чем взвешивать все «за» и «против» оперативного вмешательства, следует развеять несколько распространенных мифов:

  1. гланды удаляют у всех, кто страдает хронической ангиной – к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если консервная терапия оказывается малоэффективной и рецидивы патологии встречаются чаще 4 раз в год;
  2. иссечение миндалин – процедура, требующая общего наркоза – общая анестезия предусмотрена только при проведении классической операции со скальпелем и металлической петлей;
  3. иссечение миндалин полностью лишает иммунитета – нерадикальная операция (абляция) с частичным удалением лимфаденоидных тканей практически не отражается на общем и местном иммунитете;
  4. во время операции возникают большие кровопотери – при иссечении тканей мелкие сосуды быстро тромбируются, а крупные – «запаиваются» во время электрокоагуляции, что препятствует значительным кровопотерям.

Иссечение миндалин у детей до 5 лет повышает риск развития дисбактериоза, вторичного иммунодефицита и пищевого диатеза.

Удалять ли гланды в профилактических целях? Вырезание тканей, принимающих участие в синтезе клеток-защитников, негативно отражается на реактивности всего организма. По этой причине прооперированный пациент может болеть чаще, чем до тонзиллэктомии. Чтобы снизить риск развития инфекционных патологий, в преддверии сезонных заболеваний желательно соблюдать профилактические меры.

Инфекции способствуют развитию патологических процессов и пролиферации клеток лимфоидных тканей. Именно поэтому у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, часто наблюдается разрастание небных миндалин. Чтобы предотвратить тонзиллэктомию, нужно соблюдать простые правила профилактики инфекционных заболеваний:

  1. употребление витаминов – ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) способствуют укреплению общего иммунитета, что снижает риск развития инфекций в 2-3 раза;
  2. применение иммуностимуляторов – в преддверии сезонных заболеваний целесообразно принимать иммуностимулирующие препараты, компоненты которых стимулируют выработку интерферона – белка, принимающего участие в уничтожении вирусов и бактерий;
  3. своевременное лечение зубов – кариозные зубы приводят к изменению уровня pH в ротоглотке, что создает оптимальные условия для развития инфекции;
  4. если вовремя лечить зубы, риск развития тонзиллита снизится минимум вдвое;
  5. сбалансированное питание – регулярное употребление витаминизированных продуктов (овощи, фрукты) и белковой пищи стимулирует иммунную активность организма.

Игнорирование вышеперечисленных рекомендаций создает предпосылки для развития инфекции в верхних дыхательных путях. В случае хронитизации воспалительных процессов повышается риск гипертрофии гланд, что является основанием для проведения операции.

Частичное удаление миндали не снижает риски повторного разрастания тканей.

Можно ли удалить гланды быстро и безболезненно? В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно, специалист подбирает для пациента оптимальный способ удаления небных миндалин. Выбор конкретной методики определяется степенью распространения инфекции, глубиной поражения тканей и анамнезом пациента. К числу самых безопасных и безболезненных методов иссечения гланд относятся лазерная, плазменная и радиоволновая терапия.

источник

Полость, заполненная гноем и расположенная в области гланд, называется абсцессом. Это опасная патология, способная вызывать местные и системные осложнения, значительно снижая работоспособность иммунной системы. Обычно болезнь появляется, как последствие других заболеваний, воспалительного характера

Миндалины или гланды – это скопление лимфатических тканей, расположенных в области нёба. Их роль – защита организма, и в частности гортани, от проникновения инфекции через дыхательные пути. Когда в области ЛОР-органов наблюдается длительное воспаление или защитные силы организма снижаются, миндалины перестают справляться со своими функциями.

Проникновение патогенных микроорганизмов к лимфатическим тканям способствует формированию капсулы, в которой начинают скапливаться гнойные массы. Когда их становится слишком много, гнойник вскрывается, а его содержимое истекает в горло.

Абсцесс миндалин нужно начинать лечить на самых ранних стадиях, так как это заболевание способно вызвать осложнения, опасные для жизни. При развитии абсцесса у детей требуется госпитализация, так как их организм не всегда может справляться с инфекционными микроорганизмами.

Абсцесс миндалин делится на несколько видов, в зависимости от локализации гнойника. Тонзиллярная форма представляет собой одностороннее воспаление, возникающее после тяжелого тонзиллита. Симптомы этой формы возникают, когда почти наступило выздоровление после ангины и начинаются с резкого повышения температуры.

Паратонзиллярный абсцесс обычно встречается, как двухстороннее поражение, когда воспаляются ткани, охватывающие обе миндалины.

Эта форма патологии подразделяется на несколько видов:

  1. Передний — гнойник формируется в рыхлых тканях, расположенных над гландами.
  2. Задний – нарыв локализуется между миндалиной и задней дужкой нёба.
  3. Боковой – гнойник формируется сбоку от миндалины, часто вызывая отечность внешних тканей.
  4. Нижний – воспалительный процесс развивается под гландами, ближе к корню языка.

Также выделяют внутренний абсцесс миндалин (внутриминдальный), когда гнойник формируется непосредственно в лимфатических тканях. Обычно встречается у взрослых, имеющих тяжелые хронические патологии.

Абсцесс миндалин чаще возникает, когда к гландам проникают бактериальные микроорганизмы. Чаще всего причиной инфекции становятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. В редких случаях, воспалительный процесс поражает гланды под воздействием грибковой микрофлоры.

Инфекция проникает в ткани горла через кровеносные и лимфатические пути из внутренних органов, если в них развивается острая бактериальная инфекция. Но такое заражение чаще всего возникает у детей или у взрослых, имеющих проблемы с иммунной системой.

Снижению иммунитета способствуют следующие причины:

  • хронические патологии;
  • гормональные нарушения;
  • анемия;
  • дефицит витаминов;
  • хроническая усталость;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • частые респираторные заболевания;
  • регулярное переохлаждение.

Абсцесс миндалин почти во всех случаях развивается, как последствие бактериальных заболеваний дыхательных путей: бронхита, пневмонии, ангины, фарингита, отита, гнойного аденоидита.

Нередко причины абсцесса — это воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, стоматит, пульпит, гингивит. Заболевание может возникнуть после механического повреждения слизистой оболочки рта или горла.

От инфицирования лимфатических тканей до возникновения гнойника обычно проходит около 3-4 дней. Процесс может длиться быстрее, если у пациента наблюдается сильное снижение иммунитета.

Первые симптомы абсцесса – это дискомфорт в области горла и ощутимое разрастание тканей. Одновременно наблюдается резкое повышение температуры тела до 38-39°С, а при сильном воспалительном процессе температура может подняться до 40°С.

Возможные симптомы абсцесса миндалин:

  • отечность и гиперемия тканей горла;
  • скопление гнойного налета на миндалинах;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • признаки интоксикации и диспепсии;
  • неприятный запах изо рта;
  • отдышка, приступы удушья;
  • невнятность речи;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли при повороте шеи, отдающая в ухо и челюсть.

Важно! При гнойнике большого размера проглатывание пищи становится практически невозможным и значительно нарушается дыхательная функция.

Симптомы абсцесса миндалин нередко сопровождаются заложенностью носа и насморком. Обычно из носа появляются желто-зеленые выделения, вызванные бактериальной инфекцией.

У детей особенно сильно выражены симптомы интоксикации: головная боль, слабость, ощущение тошноты, учащённое сердцебиение и побледнение кожных покровов. Из-за сильной интоксикации дети начинают сильно потеть так, что их приходится переодевать несколько раз в сутки.

Когда воспаляются гланды, необходимо посетить терапевта или отоларинголога, чтобы он осмотрел гортань и оценил локализацию патологического процесса.

Диагностика включает в себя фарингоскопию и ларингоскопию, опрос пациента, общие осмотр, а также лабораторные анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Посев на микрофлору.
  3. Выявление чувствительности к препаратам.

При обширном воспалении врач назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование шеи, для выявления точных размеров гнойника. Для диагностики абсцесса миндалин может потребоваться иммунограмма и консультации других специалистов, особенно при часто рецидивирующем воспалении гланд.

Медикаментозное лечение абсцесса миндалин должно проводиться согласно назначению лечащего врача. Любое отклонение от схемы терапии способно привести к осложнениям и формированию новых нарывов.

Основа лечения – антибактериальные препараты, которые подбираются по результатам бактериологического исследования. Но, так как анализы готовятся довольно долго, то изначально назначают антибиотики широкого спектра действия – Ампициллин, Амоксициллин, Сумамед, Аугментин, Флемоклав или Супракс. Длительность приема препаратов от 7 до 10 дней.

Внимание! Нельзя прекращать лечение абсцесса миндалин при первых улучшениях – курс лечения препаратами необходимо пройти до конца.

Обязательно нужно полоскать горло, чтобы очистить гланды от скопления слизи и бактерий, а также предотвратить инфицирование других тканей.

Самые эффективные растворы для полоскания:

Антисептические растворы для полоскания рекомендуется сочетать с настоем ромашки, эвкалипта, шалфея или календулы. Такое сочетание позволяет добиться более быстрого снятия воспалительного процесса.

В лечение включают препараты симптоматического действия:

  1. Жаропонижающие и противовоспалительные – Найз, Нимесулид, Некст, Нурофен, Ибуклин.
  2. Антигистаминные – Супрастин, Цетиризин, Диазолин, Зиртек.
  3. При плохом сне – настойка валерианы или пустырника, Новопассит, Валиум.

Если медикаментозное лечение воспаления миндалины не дает результатов или есть вероятность прорыва гноя в глубокие ткани, назначают хирургическое вскрытие абсцесса. В процессе операции гнойник вскрывают скальпелем и промывают полость антисептическим раствором и устанавливают дренаж. После операции необходимо продолжать лечение, назначенное отоларингологом. В самых запущенных случаях может потребоваться полное удаление небных миндалин.

Абсцесс миндалин, оставленный без лечения способен вызвать осложнения, самого различного характера. Самые частые последствия болезни – бактериальные ЛОР-заболевания — ангина, гайморит, трахеит, бронхит. Если гной попадет в легкие, то развивается бактериальная пневмония.

Если абсцесс миндалин вызван бета-гемолитическим стрептококком, то при проникновении инфекции в системный кровоток развиваются аутоиммунные заболевания: гломерулонефрит, склеродермия, ревматоидный артрит и другие патологии.

Очень опасно, когда инфекция проникается к оболочке головного мозга, вызывая менингит. Если это случается, то к первичным симптомам присоединяются стойкие неврологические расстройства.

Воспаление гланд способно вызывать такое осложнение, как заражение крови, когда патогенная микрофлора вместе с кровью разносится по другим органам и тканям, вызывая тяжелые симптомы интоксикации, вплоть до инфекционно-токсического шока.

Даже самый опытный врач не всегда способен спрогнозировать течение абсцесса миндалин. Гнойник может сформироваться стремительно и вскрыться раньше, чем предполагалось. При самопроизвольном излиянии гноя часто происходит поражение соседних тканей патогенной микрофлорой и формирование новых нарывом, что значительно осложняет прогноз заболевания.

Не всегда возможно предупредить абсцесс миндалин, так как на их развитие влияют разнообразные факторы, профилактика преследует основную цель – повышение иммунитета.

Что входит в профилактику:

  • прием витаминных комплексов;
  • отказ от курения;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • закаливание;
  • гигиена полости рта;
  • полноценное питание.

Укреплению иммунитета способствует своевременное лечение очагов инфекции и любых ЛОР-заболеваний, не допуская их перехода в хроническую форму.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник